Ви благодариме што ја посетивте Nature.com.Верзијата на прелистувачот што ја користите има ограничена поддршка за CSS.За најдобро искуство, препорачуваме да користите ажуриран прелистувач (или да го оневозможите режимот на компатибилност во Internet Explorer).Во меѓувреме, за да обезбедиме континуирана поддршка, ќе ја направиме страницата без стилови и JavaScript.
Целта на оваа студија беше да се оцени стапката на повлекување на кучиња за два режима на зрачење со ласерска терапија со низок интензитет (LLLT), вклучувајќи високи и ниски фреквенции.Дваесет пациенти беа поделени по случаен избор во две групи.Во групата А, едната страна од максиларниот лак беше рандомизирана да прима LILT на деновите 0, 3, 7, 14 и на секои 2 недели потоа, додека во групата Б, едната страна добиваше LILT на секои 3 недели.Во текот на 12-неделниот период на студијата, подвижноста на забите се проверуваше на секои три недели од почетокот на повлекувањето на кучињата.Дополнително, беа проценети нивоата на интерлеукин-1β (IL-1β) во течноста од гингивалната бразда. Резултатите открија значително зголемување на стапката на повлекување на кучињата на ласерските страни на групите А и Б, во споредба со контролните страни (p <0,05), без пријавени значајни разлики помеѓу ласерските страни во двете групи (p = 0,08-0,55). Резултатите открија значително зголемување на стапката на повлекување на кучињата на ласерските страни на групите А и Б, во споредба со контролните страни (p <0,05), без пријавени значајни разлики помеѓу ласерските страни во двете групи (p = 0,08-0,55 ). Результаты выявили значительное увеличение скорости ретракции клыков на стороне лазера во групата А и Б по сравнению со контрольной стороной (p < 0,05), без существенных различий между сторонами лазера =80, хрупа вo 5. Резултатите открија значително зголемување на брзината на повлекување на кучето на ласерската страна во групите А и Б во споредба со контролната страна (p <0,05), без значајна разлика помеѓу ласерските страни во двете групи (p = 0,08-0,55). ).结果显示，与对照组相比，A 组和B 组激光侧的犬齿回缩率显着增加显着增加（0（p < 0.之间无显着差异（p = 0,08-0,55）.结果 显示 ， 与 对照组 ， 组和 a 组和 b 组 激光侧 犬齿 回 缩率 显着 （0（0 p.侧 之间 显着 差异 (p = 0,08-0,55…….. Результаты показали, што по сравнению со контрольной группой скорость ретракции клыков на стороне лазера во групата А и В была значительно повеќе (p < 0,05), а на стороне лазера не было было сущест-50, мноштвото 5). Резултатите покажаа дека, во споредба со контролната група, стапката на повлекување на кучињата на ласерската страна во групите А и Б беше значително повисока (p <0,05), и немаше значајна разлика помеѓу двете групи на ласерската страна (p = 0,08-0,55). Исто така, нивоата на IL-1β беа значително повисоки на ласерските страни на двете групи, во споредба со контролните страни (p <0,05). Исто така, нивоата на IL-1β беа значително повисоки на ласерските страни на двете групи, во споредба со контролните страни (p <0,05). Кроме того, уровни ИЛ-1б были значителен повеќе на стороне лазера во опеих групапах по сравнению со контрольной стороной (p <0,05). Дополнително, нивоата на IL-1β беа значително повисоки на ласерската страна во двете групи во споредба со контролната страна (p <0,05).此外，与对照组相比，两组激光侧的IL-1β 水平显着升高（p <0,05）。此外，与对照组相比，两组激光侧的IL-1β 水平显着升高（p <0,05）。 Кроме того, уровни IL-1b были значителен повышены на стороне лазера во обеих группах по сравнению со контрольной группой (p <0,05). Дополнително, нивоата на IL-1β беа значително покачени на ласерската страна во двете групи во споредба со контролната група (p <0,05).Така, LILI беше во можност ефикасно да го забрза движењето на забите, без разлика дали се користеше често или ретко, што беше поврзано со зголемен биолошки одговор, што се рефлектираше со зголемени нивоа на IL-1β на компресираната страна.
Утврдено е дека долгорочниот ортодонтски третман (обично околу 20-30 месеци1) негативно влијае на усогласеноста на пациентот, покрај ризиците како што се ресорпција на коренот2, кариес3, декалцификација на емајлот3 и пародонтални проблеми4,5.Затоа, предложени се неколку методи насочени кон забрзување на ортодонтското движење на забите (ОТМ), вклучувајќи хируршка и нехируршка нега.Дополнително, беше истражуван ефектот од комбинирање на два методи на забрзување и ефектот на повторување на истиот процес на забрзување врз брзината на OTM6.
Ласерската терапија со низок интензитет (LLLT) е еден од предложените нехируршки пристапи за забрзување на ОТМ, но има конфликтни резултати во извештаите за нејзината ефикасност во оваа област, додека позитивни7,8 и негативни9 ефекти се документирани.Овие спротивставени резултати може да се објаснат со разликите во параметрите на ласерската апликација што се користат во секоја студија, вклучувајќи го типот на ласерот, начинот на примена, брановата должина, дозата на зрачење и времето на изложеност, бидејќи овие параметри се директно поврзани со клиничките резултати од ласерската апликација 10.
Во однос на методите на примена, пријавени се различни протоколи за ласерско зрачење кои го олеснуваат движењето на забите.Еден широко користен протокол вклучува примена на ласерот на деновите 0, 3, 7, 14, 21 и 30, повторувајќи ја истата низа секој месец, а овој протокол е усвоен од неколку автори11,12.Други користеле алтернативен режим кој е релативно близок до претходно опишаниот режим и исто така е еден од широко користените пристапи, во кој LILI се применува на деновите 0, 3, 7, 14, а потоа на секои 15 дена до крајот на периодот на студијата.13. Дополнително, предложен е протокол кој вклучува неделна примена на ласер со низок интензитет во текот на периодот на повлекување на кучињата.Сепак, главниот недостаток на овие конвенционални протоколи е високата стапка на повратни информации од пациентите, што може да биде незгодно за секого.Така, се користат протоколи кои бараат помалку упатувања на пациентите, на пример, вклучувајќи LILI 8 пати месечно или 15, 16, 17, 18 на секои 3 недели.
Бидејќи е познато дека ортодонтските сили предизвикуваат ремоделирање на коските, развојот на воспалителни промени е предуслов за овој процес, што доведува до неусогласеност на забите19.Според неколку студии, еден начин да се проценат потенцијалните биолошки настани во пародонталниот лигамент е да се процени нивото на цитокини во гингивалната сулкус течност (GCF).Интерлеукин-1β (IL-1β) е многу активен цитокин во метаболизмот на коските и се смета за еден од најмоќните цитокини во раното OTM пародонтално ткиво.Бидејќи постои корелација помеѓу нивоата на IL-1β и преживувањето, фузијата и активирањето на остеокластите, IL-1β може да се смета како важен маркер за пресметување на степенот на ортодонтско движење на забите, што е поврзано со ефикасноста на ремоделирање на алвеоларната коска24.
Затоа, целта на нашата студија беше да ги оцениме и споредиме ефектите на NILT со најчесто користените режими, вклучувајќи висока фреквенција на употреба во деновите 0, 3, 7, 14, а потоа на секои 2 недели во споредба со употребата на секои 3 недели.Стапка на повлекување кај кучињата во обид да се намали фреквенцијата на отповикување на пациентите.Дополнително, нивоата на IL-1β во GCF беа проценети со користење на два протоколи.Нултата хипотеза на тековната студија е дека не постои разлика во инциденцата на повлекување на кучиња со LILI користејќи ги двата протоколи за тестирање.
Студијата беше рандомизирано контролирано клиничко испитување со две паралелни групи, од кои секоја тестираше протокол LILI.Секоја група го прифаќа дизајнот на поделена уста, едната страна е контролната група, а другата е студиската група.
Студијата опфатила 20 пациенти на возраст од 15 до 20 години на кои им било потребно терапевтско отстранување на првите премолари на горната вилица, проследено со повлекување на кучињата.Пресметките на големината на примерокот беа засновани на алфа грешка од 5% и моќ на проучување од 80%.Оваа пресметка се заснова на средната вредност и стандардното отстапување на повлекувањето на кучињата во студиите во кои Доши-Мехта и Бад-Патил7 применувале LILI на деновите 0, 3, 7, 14 и на секои 2 недели потоа (Арака А) и во студиите Камрудин и сор.други Во 15 студии, LILI се применуваше на секои 3 недели (група Б).Етичко одобрение е добиено од Советот за етика на Стоматолошкиот факултет, Универзитетот Александрија, Александрија, Египет (IRB: 00010556-IORG: 0008839).Бројот на етичката комисија на ракописот е 0111-01/2020.Одобрено на 21 јануари 2020 година. Испитувањето е регистрирано во ClinicalTrials.gov како „Два ласерски протоколи на ниско ниво за проценка на брзината на повлекување кај кучињата“.Пробниот регистарски број е NCT04926389.Датумот на регистрација на пробниот период е 15.06.2021 година на https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04926389.Уписот на пациентите во студијата започна на 5 февруари 2020 година и заврши на 28 ноември 2021 година.
Пациентите беа регрутирани од ортодонтската клиника на Стоматолошкиот факултет на Универзитетот Александрија.Субјектите беа скринирани и оценети според следните критериуми за подобност: општо здравје, отсуство на хронична болест, без претходен ортодонтски третман, соодветна орална хигиена и здрави пародонтални ткива.На пациентите учесници и на нивните родители им беше доставено целосно и детално објаснување за процедурите на студијата, и затоа беше добиена информирана согласност од секој вклучен субјект.Сите истражувачки процедури беа спроведени во согласност со релевантните упатства и правила утврдени во Декларацијата од Хелсинки.
Пред да се започне со ретракција на кучиња, 20 пациенти беа избрани и по случаен избор доделени во групата А или групата Б (10 во секоја група) за ласерска терапија со низок интензитет.Рандомизацијата беше извршена со користење на едноставен процес на рандомизација со сооднос на дистрибуција 1:1.Беше подготвена кутија со дваесет преклопени листови хартија, од кои на десет беа испишани зборовите „Група А“, а на другите десет со зборовите „Група Б“.Од секој учесник беше побарано да избере преклопено парче хартија од кутија и соодветно да го додели на една од двете групи.Истата постапка беше повторена повторно во секоја група, означувајќи ја едната страна од максиларниот лак како „тест“ и спротивната страна како „контрола“ во дизајн со поделена уста.
Покрај вообичаените ортодонтски записи (интраорални и екстраорални фотографии, радиографија и отпечатоци од забите), испитаниците подготвени за фиксен ортодонтски третман беа запишани со составување на нивната медицинска и стоматолошка историја.Од пациентите исто така беше побарано да извршат целосно орално чистење и полирање проследено со инструкции за правилна орална хигиена (употреба на четка за заби, конец и интердентални четки).
Максиларна и мандибуларна фиксација со Roth апарати со права жица (Mini 2000; Ormco, USA) со слотови од 0,022″\(\x)0,028″ беа фиксирани кај сите регрутирани пациенти, каде што процедурата за фиксација беше стандардизирана за двете групи и одредена од истиот оператор..Последователно, пациентот беше упатен за екстракција на максиларен прв премолар за да се овозможи доволно време за заздравување на штекерот по екстракцијата пред да започне екстракција приближно 2 месеци по екстракцијата.Порамнувањето потоа започнува и усогласувањето е завршено кога жица од не'рѓосувачки челик од 0,016" x 0,022" може пасивно да се вметне во сите максиларни заби.
Пред да се започне со повлекување на кучињата, горните втори премолари и првите молари беа врзани заедно со жица од 0,009 инчи со бројка осум на експерименталната и контролната страна на двете групи.Дополнително, максиларните секачи се врзани заедно на ист начин како и задниот сегмент за да помогнат во стабилизирање и спречување на нивното потенцијално одвојување.
Кучешкото повлекување во групите А и Б беше изведено со употреба на затворени спирални пружини од никел-титаниум (Ормко, САД), и од експерименталната и од контролната страна, испружени помеѓу куките на кучешките загради и куките на моларниот канал, со сила од 150 g се мери динамометарот (Morelli, Бразил).
Диоден ласер (Wiser; Doctor Smile-Lambda Spa, Brendol, Италија) се користеше како ласер со низок интензитет, кој емитуваше инфрацрвено зрачење со бранова должина од 980 nm и излезна моќност од 100 mW во континуиран режим.Рамно брановидно влакно (AB 2799; Doctor Smile-Lambda Spa, Brendola, Италија) беше искористено за дистрибуирање на точка на зрак од 1 cm2 со рамен врв на врвот, поставувајќи го врвот на влакната долж максиларниот лак во средната третина од максилата.кучешки корен на експерименталната страна (според упатствата на производителот, минимум 1,5 cm кога е надвор од фокусот) за 8 секунди (сл. 1).Вкупната енергетска густина применета по епизода беше 8 J/cm2 (1 J/cm2 во секунда).Користените ласерски параметри се прикажани во Табела 1. Беа преземени мерки на претпазливост пред да се користи ласерот, а и пациентот и операторот користеа очила обезбедени од производителот, во зависност од користената бранова должина.
Врвот на влакната се држеше на растојание од 1,5 cm од коренот на максиларниот кучешки на експерименталната страна според упатствата на производителот.
Техниката на сплит-уста беше користена во двете групи и секој учесник беше рандомизиран да прими LILI на едната страна од максиларниот лак и на спротивната страна како контроли.Во групата А, субјектите добиваа LILT на деновите 0, 3, 7, 14, а потоа на секои 2 недели, додека во групата Б се применуваше на секои 3 недели на експерименталната страна за целиот период на студија (12 недели) на LILT.Ласерскиот зрак исто така беше пасивно фиксиран на контролната страна на двете групи, обезбедувајќи плацебо ефект како дел од процесот на заслепување на запишаните пациенти.Поради природата на интервенцијата во оваа фаза, операторот не може да биде измамен.
Пред собирањето на примерокот, двете страни на максиларните кучиња беа исчистени со памучни брисеви, изолирани со самодржливи вовлекувачи, вшмукување и памучни ролни, а потоа нежно се сушеа на воздух 5 секунди.Беа земени примероци од дисталните цепнатинки на максиларните кучиња користејќи стандардни ленти за филтер-хартија (Whatman, Maidstone, ОК) и исечени на стандардни големини од 2 × 10 mm2.Нежно вметнете ја секоја лента во празнината додека не почувствувате мал отпор, а потоа оставете ја на место 60 секунди додека одржувате соодветно запечатување (слика 2).По отстранувањето, се поставуваа нови ленти на секои 1 мин за да се добијат 4 ленти на секоја локација.Преземени се и мерки за да се избегне механичко оштетување на гингивалната пукнатина.Отстранете ги примероците контаминирани со плунка или крв и соберете нови примероци.Примероците на GCF беа земени на почетокот (пред почетокот на повлекувањето на кучињата), од дисталните пукнатини на кучиња во групите А и Б, на експерименталната и контролната страна, освен за 7-ми, 14-ти и 21-ви денови.
Алгинатните отпечатоци (Ca37; Cavex, Haarlem, Холандија) беа направени пред повлекувањето на кучето и се повторуваа на секои 3 недели во текот на 12-неделното истражување при секоја посета.При секоја посета се отстрануваа жичаните и спиралните пружини, се земаше алгинат отпечаток и се фрлаше калкулусот.Потоа моделот на забот се отсекува и се означува со името, бројот и датумот на пациентот.Гипс моделот потоа беше скениран (inEos X5 CAD/CAM лабораториски скенер; Dentsply Sirona, PA, САД) за да се создаде тродимензионална (3D) дигитална слика на моделот на забот.Потребните мерења беа направени со помош на AutoCAD верзија 2013 (AutoCAD; Autodesk, САД).Лекарите не беа свесни за експерименталната и контролната страна за време на мерењата за да се избегне неразумна пристрасност, а проверка на веродостојноста на интра-истражувачот беше извршена со повторени мерења од истиот оператор една недела подоцна за да се провери дали има грешки во мерењето.Проценетата грешка при мерењето е 6%.
На забниот гипс беа пронајдени неколку обележја, вклучително и средната палатална шиење, најсредните точки на левата и десната трета набора и куспите на левата и десната максиларна канина.Вертикалната линија се протега од медијалните точки на левата и десната третина набори и туберкулите на левата и десната максиларна канина до средната палатинска шиење.Беа земени предно-задни мерења помеѓу билатералната кучешка линија и третата линија на превиткување за да се процени повлекувањето на кучињата (слика 3, 4).
Лоцирајте знаменитости на скенирани слики од модели на заби за да го измерите повлекувањето на кучињата.(Еден).Средна палатална шиење.(б, г).Туберкули на левите и десните максиларни кучиња, соодветно.(в, д).Линии што одговараат на внатрешните краеви на третиот лев и десен преклоп, соодветно.
По отстранувањето од гингивалната пукнатина, групи од четири ленти за филтер-хартија собрани на едно место беа ставени во Епендорф цевки (Capp, Данска) кои содржат 100 µl физиолошки раствор со фосфат пуфер.Епендорф цевките беа запечатени и етикетирани и примероците веднаш беа центрифугирани на 3000 вртежи во минута за 10 минути со помош на центрифуга (Hettich Universal 320R BC-HTX320; GMI, MN, САД) за да се повратат примероците од GCF од лентите.Епендорф цевките се чуваа на -20°C до биохемиска анализа.Анализата на нивоата на IL-1β беше изведена со користење на ензимски имуносорбентна анализа (ELISA; Cloud-Clone, Howe, USA).Концентрацијата на IL-1β е одредена со споредување на оптичката густина (OD) на добиените примероци со стандардната крива и соодветно се пресметува равенката на линеарна регресија на стандардната крива.Конечно, резултатите за нивоата на IL-1β се претставени во pg/ml/60 s25.Дизајнот на студијата е прикажан на слика 5, кој ја сумира процедурата на студијата.
Статистичката анализа беше извршена со користење на IBM SPSS за Windows верзија 23.0 (IBM; Armonk, NY, САД).Сите квантитативни променливи беа нормално распределени и беа пресметани средната вредност, стандардната девијација (SD) и 95% интервал на доверба (CI) и беа користени параметарски тестови.Квантитативните варијабли (кучешка повлекување и ниво на IL-1β) беа споредени помеѓу двете студиски групи со користење на независен примерок t-тестови, додека споредбите помеѓу ласерските и контролните страни во секоја група беа направени со користење на спарени t-тестови.Повлекувањето на кучињата и нивоата на IL-1β во различни периоди во секоја група беа споредувани одделно со користење на анализа на варијанса со повторени мерки проследени со повеќекратна парна споредба со користење на нивоа на значајност приспособени со Бонферони. Значењето беше поставено на p вредност < 0,05. Значењето беше поставено на p вредност < 0,05. Значимость была установлена ​​при значении p <0,05. Значењето беше поставено на p вредност < 0,05.显着性设定为p 值< 0,05.显着性设定为p值< 0,05. Значимость была установлена ​​на уровне стр <0,05. Значењето беше поставено на p<0,05.
Во текот на студијата, ниту еден предмет не се откажал ниту во периодот пред интервенцијата, ниту во текот на остатокот од студијата.Сите 20 првично регрутирани субјекти го завршија целиот студиски период од 12 недели (10 предмети по група).Протокот на пациентот за целото испитување е прикажан на Слика 6 со користење на дијаграмот на текови CONSORT.Демографските податоци за испитаниците запишани во групите А и Б се претставени во Табела 2. Немаше случаи на пролапс во моделите на студијата, кои се изведуваа на секои три недели за да се измери повлекувањето на кучињата.Дополнително, сите примени GCM примероци беа внимателно обработени и анализирани.
Износот на повлекување на максиларниот куче во различни временски точки е опишан во Табела 3, во однос на двете групи А и Б. Во групата А, најголемото просечно растојание (± SD) поминато од максиларниот кучешки е пријавено во 3-та недела дека е 1,18 (± 0,04) mm на ласерската страна, а 0,804 mmp помеѓу значајната страна (контролата) < 0,001). Износот на повлекување на максиларниот куче во различни временски точки е опишан во Табела 3, во однос на двете групи А и Б. Во групата А, најголемото просечно растојание (± SD) поминато од максиларниот кучешки е пријавено во 3-та недела дека е 1,18 (± 0,04) mm на ласерската страна, а 0,804 mmp помеѓу значајната страна (контролата) < 0,001). Величина ретракции верхнечелюстного клыка во различни моменти времени описана во таблице 3 за обеих групп А и В.Во групата А најбольшее среднее расстояние (± SD), пройденное верхнечелюстным клыком на 3-й неделе, сочинува 1,18 (± 0,04) мм на сторон значи лазера и 0,85 (± 0,04) ма (p < 0,001). Количината на повлекување на максиларната кучешка во различни временски точки е опишана во Табела 3 за двете групи А и Б. Во групата А, најдолгото средно растојание (± SD) патувано од максиларната кучешка на 3 -та недела е 1,18 (± 0,04) мм од ласерската страна и 0,85 (± 0,04) од контролната страна, додека разликата помеѓу нив е статистичка (P <0,001).За групите А и Б, степенот на повлекување на максиларните кучиња во различни временски точки е опишан во Табела 3.在A 组中，上颌尖牙移动的最大平均距离(± SD) 在第3 周报告为激光移动的最大平均距离(± SD) 85 (± 0,04) mm，两者之间的差异具有统计学意义（p <0,001）.在 a 组 中 ， 上 颌 移动 的 最 大 距离 距离 距离 在 在 第 3 周 报告 为10 (4.1±0) mm ， 对照侧 为 0,85 (± 0,04) mm ， 两 之间 的 具有 具有 具有 具有 具有 具有具有具有具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有有 具有统计学意义（p <0,001）. Во групата А максималное среднее расстояние (± SD) движения клыков верхней челюсти на 3-й неделе составило 1,18 (± 0,04) мм на стороне лазера и 0,85 (± 0,04) мм. ость (p < 0,001). Во групата А, максималното средно растојание (± SD) на движењето на максиларните кучиња во 3-та недела беше 1,18 (± 0,04) mm на ласерската страна и 0,85 (± 0,04) mm на контролната страна, разликата помеѓу нив беше статистички значајна (p <0,001). Сепак, просечната количина на движење на забот се намали во 6-тата недела и на ласерската и на контролната страна, а потоа постепено се зголемуваше во текот на 9-та и 12-та недела, при што количината на движење на забите беше значително повисока на ласерската страна во споредба со контролната страна (p <0,001), во сите временски точки. Сепак, просечната количина на движење на забот се намали во 6-тата недела и на ласерската и на контролната страна, а потоа постепено се зголемуваше во текот на 9-та и 12-та недела, при што количината на движење на забите беше значително повисока на ласерската страна во споредба со контролната страна (p <0,001), во сите временски точки.Сепак, просечната количина на поместување на забите се намали во 6-тата недела и на ласерската и на контролната страна, а потоа постепено се зголемуваше во текот на 9-та и 12-та недела, при што количината на поместување на забите е значително повисока на ласерската страна.ласер во споредба со контролната група.стороны (p < 0,001) во сите моменти времени. страна (p <0,001) во секое време.然而，激光侧和对照侧的平均牙齿移动量在第6 周下降，然后在第 9 嬨12和和与对照相比，激光侧的牙齿移动量明显更高侧（p < 0,001），在所有时间点然而 ， 激光 侧 和 对照侧 的 牙齿 移动量 在 第 6 周 下降 ， 然后 第1 第周 逐渐 增加 ， 与 对照 相比 ， 的 移动量 明显 更 高侧 （p <0,001 ） 日 ） Однако среднее количество движений зубов на стороне лазера и контрольной стороне уменьшилось на 6-й неделе, а затем постепенно увеличилось через 9 и 12 недель, а количество движенише повеќе од контрола на стопанството ьной стороной (p <0,001) во сите моменти времени. Сепак, просечниот број на движења на забите на ласерската страна и контролната страна се намалија во 6-та недела, а потоа постепено се зголемуваа по 9 и 12 недели, а бројот на движења на забите на ласерската страна беше значително поголем во споредба со контролната страна (p<0,001) во сите временски периоди. Вкупниот износ на движење на забите (± SD) во текот на 12-неделниот период на проучување беше значително поголем на ласерската страна со 4,45 (± 0,13) mm, во споредба со онаа на контролната страна која беше 3,16 (± 0,14) mm (p <0,001). Вкупниот износ на движење на забите (± SD) во текот на 12-неделниот период на проучување беше значително поголем на ласерската страна со 4,45 (± 0,13) mm, во споредба со онаа на контролната страна која беше 3,16 (± 0,14) mm (p <0,001). Общая величина смещения зубов (± SD) за 12-неделниот период исследования была значительно повеќе на стороне лазера – 4,45 (± 0,13) мм по сравнению со контрольной стороной, (1, ± 1, котора) 001). Вкупниот износ на поместување на забите (± SD) во текот на 12-неделниот период на студијата беше значително поголем на ласерската страна, 4,45 (± 0,13) mm, во споредба со контролната страна, која беше 3,16 (± 0,14) mm (p <0,001).在为期12 周的研究期间，激光侧的牙齿移动总量(± SD) 显着更高，为，3 ，， ± 0. 6 (± 0,14) mm (p <0,001).在为期12 周的研究期间，激光侧的牙齿的牙齿纻动总量(± SD) 显更高，4 mm.15组40 人3,16 (± 0,16) (± 0,16) (± 0,16) (± 0,16 (± 0,16) (± 0,16) (± 0,16) Во течение 12-неделниот период исследования общее перемещение зубов (± SD) было значително повеќе на стороне лазера и составляло 4,45 (± 0,13) мм по сравнению со 3,10 ± мм контрола (3,10 ± мм контрола) ). Во текот на 12-неделниот период на студијата, вкупното движење на забите (± SD) беше значително поголемо на ласерската страна со 4,45 (± 0,13) mm во споредба со 3,16 (± 0,14) mm во контролната група (p <0,001).
Во групата Б, следена е слична шема на онаа демонстрирана во групата А, при што значително повисоки вредности на движење на забите се забележани на ласерската страна, во споредба со контролната страна во сите временски точки (p <0,001). Во групата Б, следена е слична шема на онаа демонстрирана во групата А, при што значително повисоки вредности на движење на забите се забележани на ласерската страна, во споредба со контролната страна во сите временски точки (p <0,001). Во групата Б наблюдалась аналогичная картина, продемонстрирана во групата А, со значительно более высокими значениями движения зубов, регистрирани на стороне лазера, по сравнению со контрольной стороној во0 (1). Групата Б покажа слична шема на групата А, со значително повисоки вредности на движење на забите забележани на ласерската страна во споредба со контролната страна во сите временски точки (p <0,001).在B 组中，遵循与A 组相似的模式，与所有时间点的对照侧相比，激光侧相比，激光侧着更高（p <0,001）. <0,00 Во групата Б, по аналогии со групата А, регистрирана значајна премещения зубов были значительно повеќе на стороне лазера по сравнению со контрольной стороной во сите моменти времени (p <0,001). Во групата Б, слично на групата А, забележаните вредности на движење на забите беа значително повисоки на ласерската страна во споредба со контролната страна во сите временски точки (p <0,001).По 3 недели, максималното движење на забот (± SD) беше забележано со вредност од 1,14 (± 0,04) mm на ласерската страна и 0,87 (± 0,03) mm на контролната страна.Подвижноста на забите последователно се намали во 6-та недела, а потоа постепено се зголеми. Вкупниот износ на повлекување на кучиња (± SD) во текот на 12-неделниот период на проучување на ласерската и контролната страна, беше 4,35 (± 0,12) mm и 3,10 (± 0,06) mm, соодветно, а разликата меѓу нив беше статистички значајна (p <0,001). Вкупниот износ на повлекување на кучиња (± SD) во текот на 12-неделниот период на проучување на ласерската и контролната страна, беше 4,35 (± 0,12) mm и 3,10 (± 0,06) mm, соодветно, а разликата меѓу нив беше статистички значајна (p <0,001).Вкупната повлекување на кучиња (± SD) во текот на 12-неделниот период на проучување на ласерската и контролната страна беше 4,35 (± 0,12) mm и 3,10 (± 0,06) mm, соодветно, а разликата меѓу нив беше статистички значајна.(р < 0.001). (p <0,001).在为期12 周的研究期间，激光侧和对照侧的犬齿回缩总量(± SD) 分别±) 分别± 4,30 мм (0,130±) ，它们之间的差异具有统计学意义(p <0,001)".在 为期 12 周 的 研究 ， 激光 侧 和 对照侧 的 回缩 总量 总量 总量 总量 总量 他 总量 总量 (± 1 mm 4.4) (± 1 sd.和 3,10 (± 0,06) mm ， 之间 的 差异 具有 统计学 意义 (p (p <0,001)。 Во течение 12-неделниот период исследования общая (± SD) ретракция клыка на стороне лазера и контрольной стороне составила 4,35 (± 0,12) мм и 3,10 (± 0,06) ). Во текот на 12-неделниот период на студијата, вкупната (± SD) повлекување на кучиња на ласерската и контролната страна беше 4,35 (± 0,12) mm и 3,10 (± 0,06) mm, соодветно, а разликата беше статистички значајна (p <0,001). .Табела 4 ја опишува споредбата на степенот на повлекување на кучиња во различни временски точки помеѓу ласерската и контролната страна во секоја студиска група.
Иако степенот на повлекување на кучиња од страна на ласерот беше повисок во групата А отколку во групата Б во сите временски точки, оваа разлика не се сметаше за статистички значајна во споредба со групата Б (p = 0,08-0,55).Во однос на процентуалното зголемување (± SD) во повлекувањето на кучињата постигнато со секој протокол, протоколот користен во групата А се зголеми за 40,78 (± 4,81)%, додека протоколот користен во групата А се зголеми за 40,22 (± 4,80) % во групата Б. примен протокол за ласерска апликација.Сепак, иако овој процент беше малку повисок во групата А отколку во групата Б, разликата меѓу нив не беше статистички значајна (p = 0,82).Покрај тоа, беше откриено дека природата на движењето на забите во двете групи е релативно иста (сл. 7).
Ласерско повлекување на латералниот кучешки (мм) во различни временски точки во двете студиски групи во текот на 12-неделниот период на студирање.
Табела 5 ги опишува нивоата на IL-1β во групите А и Б во сите измерени временски точки на ласерската и контролната страна.Во групата А, разликата помеѓу ласерската и контролната страна на почетокот не беше значајна за вредностите на IL-1β (p = 0,56). Највисокото ниво на IL-1β (± SD) беше забележано на 7-ми ден и на ласерската и на контролната страна, со вредности од 0,152 (± 0,004) pg/ml/60 s, и 0,127 (± 0,004) pg/ml/60 s, соодветно, а статистичката разлика помеѓу нив беше значајна <0p). Највисокото ниво на IL-1β (± SD) е забележано на 7-ми ден и на ласерската и на контролната страна, со вредности од 0,152 (± 0,004) pg/ml/60 s, и 0,127 (± 0,004) pg/ml/60 s, соодветно, а статистичката разлика помеѓу нив беше 0,0 значајна (1 p).Највисокото ниво на IL-1β (± SD) е забележано на 7-ми ден на ласерската и контролната страна со вредности од 0,152 (± 0,004) pg/mL/60 s и 0,127 (± 0,004) pg/mL./60 с соответственно, а разница между ними была статистически значимой (p < 0,001). /60 s, соодветно, а разликата меѓу нив беше статистички значајна (p <0,001).在第7 天，激光侧和对照侧均记录到最高水平的IL-1β (± SD)，值为0,152 (± 0,004 ± 0,004) стр. pg/ml/60 s，它们之间的差异具有统计学意义（p <0,001）.在第7 天，激光侧和对照侧均记录到最高水平的IL-1β (± SD)，值为0,152 (± 0,004 ± 0,004) стр. pg/ml/6 p <0,001）.На 7-ми ден, највисоките нивоа на IL-1β (± SD) беа забележани и на ласерската и на контролната страна со вредности од 0,152 (± 0,004) pg/mL/60 s и 0,127 (± 0,004) pg/mL./60 с.Разница между ними была статистически значимой (p < 0,001). Разликата меѓу нив беше статистички значајна (p <0,001). Постепено намалување на нивоата на IL-1β е пријавено потоа, на 14 и 21 ден, и на ласерската и на контролната страна, при што вредностите на ласерската страна се значително повисоки од оние на контролната страна (p <0,001). Постепено намалување на нивоата на IL-1β е забележано потоа, на 14 и 21 ден, и на ласерската и на контролната страна, при што вредностите на ласерската страна се значително повисоки од оние на контролната страна (p <0,001). После тоа сообщалось о постепенном снимање уровней IL-1b на 14 и 21 ден како на стороне лазера, так и на стороне контроля, при этом значения на стороне лазера были значительно повеќе, чем на <0, чем на <0, контроля. Потоа, беше забележано постепено намалување на нивоата на IL-1β на 14-тиот и 21-виот ден и на ласерската и на контролната страна, при што вредностите на ласерската страна беа значително повисоки од оние на контролната страна (p<0,001). .此后，在第14 天和第21 天，激光和对照侧的IL-1β 水平逐渐下降，激光侧的IL-1b 水平逐渐下降，激光侧的的值(p <0,001).此后，在第14 天和第21 天，激光和对照侧的IL-1β 水平逐渐下降，激光侧的IL-1b 水平逐渐下降，激光侧的的值( После тоа на 14-й и 21-й дни уровни ИЛ-1б беше снижано на стороне лазера и во контрола, зашто беше значајно на стороне лазера были значајно повеќе, штом на стороне контроля (p <0,001). После тоа, на 14-тиот и 21-от ден, нивоата на IL-1β постепено се намалуваа на ласерската страна и на контролната страна, додека вредностите на ласерската страна беа значително повисоки отколку на контролната страна (p <0,001).
Во групата Б, слична шема беше забележана во групата А во однос на нивоата на IL-1β, со мали разлики забележани на почетокот помеѓу ласерската и контролната страна (p = 0,02). По 7 дена, врвот на нивото на IL-1β (± SD) беше постигнат на двете страни, со 0,139 (± 0,004) pg/ml/60 s на ласерската страна и 0,122 (± 0,003) pg/ml/60 s на контролната страна, со вредностите земени на статистички повисоко 0,0. По 7 дена, врвот на нивото на IL-1β (± SD) беше постигнат на двете страни, со 0,139 (± 0,004) pg/ml/60 s на страната на ласерот и 0,122 (± 0,003) pg/ml/60 s на контролната страна, со вредностите земени од 0.0 статистички на ласерската страна.По 7 дена, максималното ниво на IL-1β (± стандардна девијација) беше постигнато на двете страни: 0,139 (± 0,004) pg/ml/60 s на ласерската страна и 0,122 (± 0,003) pg/ml/60 s.на контрольной стороне, при этом значения на стороне лазера считались статистически более высокими (p <0,001). на контролната страна, додека вредностите на ласерската страна се сметаа за статистички повисоки (p <0,001). 7天后，两侧达到IL-1β水平峰值（±SD），激光侧为0,139（±0,004）pg/ml/60 s，上20g0 /ml/60 s在控制侧，激光侧的值在统计上更高（p <0,001）. 7 天 后 ， 两 侧 达到 达到 il-1β 水平 (（±)为 0,122 ((0,003) pg/ml/60 s 在 侧 激光 激光,По 7 дена, максималните нивоа на IL-1β (±SD) беа постигнати на двете страни: 0,139 (±0,004) pg/ml/60 s на ласерската страна и 0,122 (±0,003) pg/ml/60 s на контролната страна., лазер Значения на стороне были статистически выше (p < 0,001). , ласерски Вредностите по страна беа статистички повисоки (p <0,001).Нивоата на IL-1β последователно се намалуваа постепено на двете страни во деновите 14 и 21, а нивоата забележани на ласерската страна беа значително повисоки во споредба со контролната страна во двете временски точки (p = 0,001-0,002).Споредбата на нивоата на IL-1β во различни временски точки помеѓу ласерската и контролната страна во секоја студиска група е опишана во Табела 6.
Кога се споредуваат нивоата на IL-1β помеѓу двете студиски групи, евидентирана е незначајна разлика на ласерската страна на основната линија (p = 0,96). Во 7-ми и 14-ти ден, регистрирани се статистички значајни разлики помеѓу ласерските страни во двете групи, при што повисоките вредности припаѓаат на ласерските страни во групата А (p <0,001). Во 7-ми и 14-ти ден, регистрирани се статистички значајни разлики помеѓу ласерските страни во двете групи, при што повисоките вредности припаѓаат на ласерските страни во групата А (p <0,001). На 7-й и 14-й дни регистрирани статистички значимые различија меѓу лазерними сторонами во опеих группах, ако имам повеќе высокие значения принадлежат лазерниум сторонам во групата А (р < 0,001). На 7-ми и 14-ти ден, имаше статистички значајни разлики помеѓу ласерските страни во двете групи, со повисоки вредности кои припаѓаат на ласерските страни во групата А (p <0,001).在第7 天和第14 天，两组激光侧的差异有统计学意义，A 组激光，两组值0p10p. A На 7 и 14 дена разница между двумя группами была статистически значимой на стороне лазера со более высокими значајни на стороне лазера во групата А (p < 0,001). На 7-ми и 14-ти ден, разликата помеѓу двете групи беше статистички значајна на ласерската страна, со повисоки вредности на ласерската страна во групата А (p <0,001).По 21 ден, немаше значајна разлика помеѓу двете групи (p = 0,26).Нивоата на IL-1β во двете групи имаа ист карактер, достигнувајќи максимум на 7-ми ден и постепено се намалуваа на 14-от и 21-от ден (сл. 8).
Целта на оваа студија беше првенствено да се оцени и спореди ефектот на LILR врз повлекувањето на кучињата со помош на протокол кој вклучува високофреквентно ласерско зрачење на деновите 0, 3, 7, 14 и на секои 2 недели потоа (Група А) со пациентите кои неодамна биле внесени.имаше помалку отповикувања во споредба со режимот во кој се изведуваше ласерска изложеност во интервали од 3 недели (група Б).Без разлика дали се работи за општ протокол со висока фреквенција7,13,26 или 3-неделен протокол15,17,18, двата протоколи се опишани во литературата.Врз основа на резултатите презентирани во тековната студија, нултата хипотеза не беше отфрлена, а преку примената на двата проучени протоколи се постигнаа релативно еднаков број на движења на кучето.
Тековниот дизајн на студијата е клиничко рандомизирано контролирано испитување (RCT).RCT се сметаат за златен стандард за евалуација на ефектите од интервенција27.Беше користена и техника на сплит-уста, чија главна предност е што се елиминира варијабилноста меѓу субјектите, при што секој пациент делува како свој контролер, со што се намалува бројот на потребни учесници.
Сите субјекти вклучени во студијата бараа екстракција на максиларниот прв премолар проследена со ретракција на кучиња како дел од ортодонтскиот третман.Бидејќи екстракцијата може да ја промени стапката на RTM со зголемување на активноста на воспалителните маркери, што пак може да го маскира ефектот на LILT и да даде лажни отчитувања на нивоата на IL-1β при употреба на ласер, третманот со екстракција беше извршен пред третманот, што обезбеди добар резултат.Растворот за екстракција на исцелувачкиот штекер обезбедува доволно време и ги надминува ефектите од регионалните феномени на забрзување28.Оваа мерка на претпазливост ја презедоа и некои автори,11 кои го истражуваа ефектот на LILT врз стапката на OTM за време на повлекување кај кучињата со мерење на нивоата на биомаркери како што се IL-1β и трансформирачки фактор на раст β1 (TGF-β1) во GCF.
Типот на ласер што се користеше во оваа студија беше диоден полупроводнички ласер што се користи на 980 nm според препораките на производителот за оптимална биостимулација.Ова може да се објасни со фактот дека колку е подолга брановата должина на ласерот (650-1200 nm), толку подлабоко продира ткивото29.Сепак, оваа препорачана бранова должина е користена во неколку други студии, произведувајќи позитивни ефекти на забрзување од 8,30 и негативни ефекти од 14.
Друг важен фактор кој влијае на ефикасноста на третманот и биостимулацијата со LILI е дозата или енергетската густина.При преглед на литературата, беше откриено дека постои огромна хетерогеност во дозирањето на енергијата LILI за забрзување на GTM.Некои автори известуваат за позитивни резултати кога се користат ниски енергетски густини од 0,7131, 532,33, 7,514 до 8 J/cm234,35, додека други истражувачи исто така го пријавуваат ефектот на LILR врз стапката на GTM при повисоки енергетски густини, на пример, 25 J/cm2.cm27,36.Во оваа работа, доза на ласерска енергија на ниско ниво од 8 J/cm2 беше испорачана со единечна изложеност на максиларниот кучешки корен во текот на 8 секунди со користење на рамен врв на врвот за да се дистрибуира точка на зрак од 1 cm2.Постои директна корелација помеѓу големината на зракот и длабочината на пенетрација на ласерот, што пак ја оправдува употребата на рамен врвни рачни делови во оваа студија29,37.Истиот протокол за единечна апликација со голема големина на точка на зрак се изведува со порамнување и порамнување 8 и кучешко повлекување 38 .
Познато е дека IL-1β е важен проинфламаторен цитокин на почетокот на ОТМ и се смета за маркер на коскената ресорпција.Затоа, нивоата на IL-1β се оценети со ласер во неколку студии11,39,40 во обид да се одреди нивната корелација.Во тековното испитување, нивоата на IL-1β во GCF беа оценети на експерименталната и контролната страна на секоја група со примена на два различни режими на LILI на 0, 7, 14 и 21 ден.
Во оваа студија, повлекувањето на кучињата со ласер во групите А и Б беше значително повисоко отколку во контролната група во сите проценети временски точки, достигнувајќи го својот врв во 3-тата недела, опаѓајќи една недела во 6-та недела, а потоа постепено се зголемувајќи до 12-та недела..Максималното движење на кучињата забележано во 3-та недела може да се објасни со ефектот на почетното поместување на забите, вклучувајќи: поместување на коренот во PDL, деформитет на коските поради свиткување и лази и притисок на притисок на забот поради наклонетоста на конусниот штекер Ефект на рамнина 41. Покрај тоа, откриено е дека сите активни биолошки процеси се деформирани во акни.Последователното забавување забележано помеѓу 3 и 6 недели, веројатно поради период на одложување кој може да варира од 2 до 10 недели, е период на нарушување на PDL што се ресорбира и ја отстранува коската во непосредна близина на зоната на здроби, овозможувајќи движење на коските.забите.Друг фактор што придонесува за оваа опсервација може да биде дека оксигенираните влакна, колагенските влакна и ремоделирањето на алвеоларната коска на страната на напнатоста, исто така, може да ја ограничат брзината на движење на забите.Слични обрасци на движење на забите беа пронајдени во студија за расцеп45 споредувајќи ги ефектите на LILI и кортикотомија врз стапката на повлекување на кучињата, тие забележаа дека движењето на забите беше најголемо во 2-та и 5-та недела, проследено со нагло опаѓање на 2-та и 5-та недела.та недела.Ова не беше пријавено на ласерската страна во седмата недела, но не и на страната со кортикотомија.
Пријавеното просечно процентуално зголемување на растојанието на движење на максиларниот канин од страната на ласерот беше 40,78% во групата А и 40,22% во групата Б. Очигледното зголемување на подвижноста на забите што ја придружува употребата на ласерот може да се објасни на клеточно ниво со апсорпцијата на ласерската енергија во ремембраторните миномембрани од страна на фоторемембраторните минорецептори.Овој ефект доведува до краткорочно активирање на респираторниот синџир, што доведува до оксидативна фосфорилација и промени во редокс состојбата на клеточните митохондрии и цитоплазмата.За возврат, движечката сила на ќелијата се зголемува со зголемување на понудата на АТП.Покрај тоа, постои зголемување на потенцијалот на митохондријалната мембрана, алкализација на цитоплазмата и синтеза на нуклеински киселини.Бидејќи е познато дека ATP е енергетската валута на клетките, LILI придонесува за нормално функционирање на клетките преку создавање поволна средина за движење на забите46.Така, од нашите резултати, можеме да заклучиме дека употребата на LILT како додаток на ортодонтскиот третман може успешно да го забрза ОТМ без разлика дали се користи толку често колку и режимот во групата А (на 0, 3, 7, 14 и секој ден).по 2 дена) недели), или ако се користи поретко во групата Б (на секои 3 недели), затоа, нултата хипотеза не беше отфрлена.
Релативно идентичните забрзувачки ефекти на двата тестирани протоколи LILT пријавени во оваа студија може да се должат на присуството на праг на клеточна активација при кој првично се јавува зголемена клеточна активација со изложеност на LILT, но потоа повторените изложувања (како во групата А), поради заситените биолошки реакции нема да доведат до понатамошно активирање.Така, можеме да претпоставиме дека ефектите на LLLT на клеточно ниво не можат да бидат кумулативни.Во однос на односот помеѓу нивото на сила и брзината на движење на забот, концептот на биосатурација е опишан претходно.
По прегледот на постоечката литература, го споредивме зголемувањето на WTM за 1,4 пати (40-41%) добиено во нашата студија користејќи два ласерски протоколи со резултатите од неколку други извештаи.Некои студии пријавиле слични резултати11,30,48,49 додека други пријавиле малку пониски вредности на забрзување применети со употреба на LILI7,18,32,40.Од друга страна, многу повисоки вредности на забрзување од оние пријавени во тековните тестови, кои се движат од 1,65 × 17 до скоро 2x OTM15, 34, 39, 50, што може да се поврзани со некои од нив Користете самозаклучувачки загради без триење 15. Оваа разлика во резултатите објавени во литературата може да се должи на различноста на примената на енергијата, брзината на моќноста, различната моќност на примената на литературата. интервали на третман итн., што ја отежнува директната споредба помеѓу различни студии..Сепак, забележано е дека помалите енергетски густини (на пр. 2,5, 5 и 8 J/cm2) обезбедуваат подобра ефикасност на забрзување во споредба со повисоките енергетски густини, вреди да се напомене дека дозите користени во нашите експерименти беа 8 J/cm2.cm2.
Интерпретацијата на нивоата на IL-1β во дисталниот расцеп (страна на компресија) по анализата на добиените примероци на GCF покажа статистички значајно зголемување од основната линија (т.е. врв) на 7-ми ден проследено со постепено намалување до основната линија.на панелите А и Б, на ласерската страна и на контролната страна.Ова може да се објасни со фактот дека почетната фаза на ОТМ обично е придружена со зголемување на активноста на остеокластите.IL-1β, исто така, се смета за најраниот детектибилен маркер поврзан со коскената ресорпција, и пријавено е дека експресијата на IL-1β се зголемува со сила и последователно се намалува во повеќе студии11,20,51.
Дополнително, нивоата на IL-1β беа повисоки на ласерската страна во споредба со контролната група во двете студиски групи во сите измерени временски точки, освен основната линија, и имаше статистички значајна разлика меѓу нив.Ова укажува дека ласерското зрачење со низок интензитет предизвика засилен биолошки одговор во пародонталните ткива на експерименталната страна во форма на стимулација на функцијата на остеокластите на компресираната страна за време на ортодонтското движење на забите.Овој ефект на LLLT врз нивоата на IL-1β е докажан во различни студии11,39,40.
Кога се споредуваат нивоата на IL-1β од страна на ласерот во двете студиски групи, нивоата биле статистички повисоки во групата А во споредба со групата Б во деновите 7 и 14. Ова може да се објасни со голем број изложувања на ласерско зрачење во групата А во текот на 21-дневниот период на набљудување, каде што зрачењето било спроведено на деновите 0, 3, 4, 7, и групата Б. иако нивоата на IL-1β беа статистички повисоки на ласерската страна во групата А, оваа статистичка разлика не беше клинички рефлектирана во степенот на повлекување кај кучињата во споредба со ласерската страна во групата Б, бидејќи немаше статистичка значајност.Во групите А и Б, пријавените разлики во повлекувањето на кучињата помеѓу ласерските страни всушност резултирале со иста количина на движење на кучињата.Затоа, можеме да кажеме дека статистичките разлики не мора да го објаснуваат клиничкото значење.
Ласерската терапија со низок интензитет, кога се користи со параметрите користени во оваа студија, може ефективно да го забрза движењето на ортодонтските заби за околу 1,4 пати, без разлика дали се применува на висока или ниска фреквенција, што се совпаѓа со редовното следење, можеби.посоодветна за пациентите.
Зголемувањето на ортодонтската подвижност на забите за време на LILI беше придружено со зголемување на нивото на интерлеукин-1β на компресираната страна, што укажува дека употребата на LILI предизвикува засилен процес на ремоделирање на коските.
Збирките на податоци што се користат и/или анализирани во тековната студија се достапни од соодветните автори на разумно барање.
Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM & Harding, WJ Фактори кои влијаат на времето на лекување кај ортодонтски пациенти. Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM & Harding, WJ Фактори кои влијаат на времето на лекување кај ортодонтски пациенти.Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM и Harding, WJ Фактори кои влијаат на времето на лекување кај ортодонтски пациенти. Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM & Harding, WJ 影响正畸患者治疗时间的因素。 Скидмор, Кеј Џеј, Брук, Кеј Џеј, Томсон, ВМ и Хардинг, В.ЏSkidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM и Harding, WJ Фактори кои влијаат на времето на лекување на ортодонтските пациенти.Да.G. Православна Црква.Ортодонција.129, 230-238.https://doi.org/10.1016/j.ajodo.2005.10.003 (2006).
Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D. Ресорпција на коренот поврзана со времето по примена на контролирана континуирана ортодонтска сила. Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D. Ресорпција на коренот поврзана со времето по примена на контролирана континуирана ортодонтска сила.Kurol, J., Ouman-Moll, P., and Lundgren, D. Ресорпција на коренот поврзана со времето по примена на контролирана постојана ортодонтска сила. Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D. 施加受控连续正畸力后与时间相关的牙根吸收。 Курол, Ј., Оуман-Мол, П. и Лундгрен, Д.Kurol J, Ouman-Moll P и Lundgren D. Временска зависна ресорпција на коренот по примена на контролирана постојана ортодонтска сила.Да.G. Православна Црква.Ортодонција.110, 303-310.https://doi.org/10.1016/s0889-5406(96)80015-1 (1996).