Nature.com پر جانے کا شکریہ۔آپ جس براؤزر کا ورژن استعمال کر رہے ہیں اسے محدود CSS سپورٹ حاصل ہے۔بہترین تجربے کے لیے، ہم تجویز کرتے ہیں کہ آپ ایک اپ ڈیٹ شدہ براؤزر استعمال کریں (یا انٹرنیٹ ایکسپلورر میں مطابقت موڈ کو غیر فعال کریں)۔اس دوران، مسلسل تعاون کو یقینی بنانے کے لیے، ہم سائٹ کو بغیر اسٹائل اور جاوا اسکرپٹ کے رینڈر کریں گے۔
اس مطالعے کا مقصد دو کم شدت والے لیزر تھراپی (LLLT) شعاع ریزیمینز کے لیے کینائن ریٹریکشن ریٹ کا جائزہ لینا تھا، بشمول اعلی اور کم تعدد۔بیس مریضوں کو تصادفی طور پر دو گروپوں میں تقسیم کیا گیا تھا۔گروپ A میں، میکسلری آرچ کے ایک سائیڈ کو 0، 3، 7، 14 دن اور اس کے بعد ہر 2 ہفتوں میں LILT حاصل کرنے کے لیے بے ترتیب بنایا گیا تھا، جب کہ گروپ B میں، ایک سائیڈ کو ہر 3 ہفتوں میں LILT موصول ہوا۔12 ہفتوں کے مطالعہ کی مدت کے دوران، دانتوں کی نقل و حرکت کی جانچ پڑتال کینائن کی واپسی کے آغاز سے ہر تین ہفتے بعد کی گئی تھی۔اس کے علاوہ، gingival sulcus سیال میں interleukin-1β (IL-1β) کی سطح کا اندازہ کیا گیا۔ نتائج نے کنٹرول سائیڈز (p <0.05) کے مقابلے میں گروپ A اور B کے لیزر سائیڈز پر کینائن ریٹریکشن کی شرح میں نمایاں اضافہ کا انکشاف کیا، دونوں گروپوں میں لیزر سائیڈز کے درمیان کوئی خاص فرق نہیں بتایا گیا (p = 0.08–0.55)۔ نتائج نے کنٹرول سائیڈز (p <0.05) کے مقابلے گروپس A اور B کے لیزر سائیڈز پر کینائن ریٹریکشن ریٹ میں نمایاں اضافہ کا انکشاف کیا، دونوں گروپوں میں لیزر سائیڈز کے درمیان کوئی خاص فرق نہیں بتایا گیا (p = 0.08–0.55)۔ Результаты выявили значительное увеличение скорости ретракции клыков на стороне лазера в группах A и B по сравнению с , б0 по сравнению существенных различий между сторонами лазера в обеих группах (p = 0,08–0,55)۔ نتائج نے کنٹرول سائیڈ (p <0.05) کے مقابلے گروپس A اور B میں لیزر سائیڈ پر کینائن کی واپسی کی رفتار میں نمایاں اضافہ کا انکشاف کیا، دونوں گروپوں میں لیزر سائیڈز کے درمیان کوئی خاص فرق نہیں ہے (p = 0.08–0.55)۔ ).结果显示，与对照组相比，A 组和B 组激光侧的犬齿回缩率显着增加（p <0.05）栀与义頄加（p <0.05）显着差异（p = 0.08-0.55)۔结果 显示 ， 与 对照组 ， 组和 a 组和 b 组 激光侧 犬齿 回 缩率 显着 回 缩率 显着 （（ 5 （（p <0之间 显着 差异 （p = 0.08-0.55.. .. .. Результаты показали, что по сравнению с контрольной группой скорость ретракции клыков на стороне лазера в группах А, что по сравнению 05)، а на стороне лазера не было существенной разницы между двумя группами (p = 0,08-0,55)۔ نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ، کنٹرول گروپ کے مقابلے میں، گروپ A اور B میں لیزر کی طرف کینائن کی واپسی کی شرح نمایاں طور پر زیادہ تھی (p <0.05)، اور لیزر سائیڈ پر دو گروپوں کے درمیان کوئی خاص فرق نہیں تھا (p = 0.08-0 .55)۔ نیز، کنٹرول سائیڈز (p <0.05) کے مقابلے میں، دونوں گروپوں کے لیزر سائیڈز پر IL-1β کی سطح نمایاں طور پر زیادہ تھی۔ نیز، کنٹرول سائیڈز (p <0.05) کے مقابلے میں، دونوں گروپوں کے لیزر سائیڈز پر IL-1β کی سطح نمایاں طور پر زیادہ تھی۔ Кроме того, уровни IL-1β были значительно выше на стороне лазера в обеих группах по сравнению с контрольной стороной (p <5)۔ اس کے علاوہ، کنٹرول سائیڈ (p <0.05) کے مقابلے میں دونوں گروپوں میں لیزر سائیڈ پر IL-1β کی سطح نمایاں طور پر زیادہ تھی۔此外,与对照组相比,两组激光侧的IL-1β 水平显着升高（p <0.05）۔此外,与对照组相比,两组激光侧的IL-1β 水平显着升高（p <0.05）۔ Кроме того, уровни IL-1β были значительно повышены на стороне лазера в обеих группах по сравнению с контрольной групой (<) اس کے علاوہ، کنٹرول گروپ (p <0.05) کے مقابلے میں دونوں گروپوں میں لیزر سائیڈ پر IL-1β کی سطح نمایاں طور پر بلند کی گئی تھی۔اس طرح، LILI مؤثر طریقے سے دانتوں کی نقل و حرکت کو تیز کرنے کے قابل تھا، چاہے اس کا استعمال کثرت سے کیا گیا ہو یا شاذ و نادر ہی، جو کہ ایک بڑھے ہوئے حیاتیاتی ردعمل سے منسلک تھا، جو کمپریسڈ سائیڈ پر IL-1β کی بڑھتی ہوئی سطح سے ظاہر ہوتا ہے۔
طویل مدتی آرتھوڈانٹک علاج (عام طور پر تقریباً 20-30 ماہ 1) مریضوں کی تعمیل پر منفی اثر ڈالتا ہے، اس کے علاوہ روٹ ریسورپشن2، کیریز3، اینمل ڈیکلسیفیکیشن3 اور پیریڈونٹل مسائل4,5 جیسے خطرات کے علاوہ۔لہذا، کئی طریقے تجویز کیے گئے ہیں جن کا مقصد آرتھوڈانٹک ٹوتھ موومنٹ (OTM) کو تیز کرنا ہے، بشمول جراحی اور غیر جراحی کی دیکھ بھال۔اس کے علاوہ، دو سرعت کے طریقوں کو یکجا کرنے کے اثر اور OTM6 کی رفتار پر ایک ہی سرعت کے عمل کو دہرانے کے اثر کی چھان بین کی گئی۔
کم شدت والی لیزر تھراپی (LLLT) OTM کو تیز کرنے کے لیے مجوزہ غیر جراحی طریقوں میں سے ایک رہا ہے، لیکن اس علاقے میں اس کی تاثیر کی رپورٹوں میں متضاد نتائج سامنے آئے ہیں، جبکہ مثبت 7,8 اور منفی 9 اثرات کو دستاویز کیا گیا ہے۔ان متضاد نتائج کی وضاحت ہر مطالعہ میں استعمال ہونے والے لیزر ایپلیکیشن کے پیرامیٹرز میں فرق سے کی جا سکتی ہے، بشمول لیزر کی قسم، استعمال کا طریقہ، طول موج، تابکاری کی خوراک، اور نمائش کا وقت، کیونکہ یہ پیرامیٹرز براہ راست لیزر ایپلیکیشن 10 کے طبی نتائج سے متعلق ہیں۔
درخواست کے طریقوں کے لحاظ سے، مختلف لیزر شعاع ریزی پروٹوکول دانتوں کی نقل و حرکت کو آسان بنانے کی اطلاع دی گئی ہے۔ایک بڑے پیمانے پر استعمال ہونے والے پروٹوکول میں 0، 3، 7، 14، 21 اور 30 ​​دنوں میں لیزر کا اطلاق ہوتا ہے، ہر مہینے اسی ترتیب کو دہرانا، اور اس پروٹوکول کو کئی مصنفین نے اپنایا ہے۔دوسروں نے ایک متبادل طریقہ استعمال کیا ہے جو پہلے بیان کردہ طرز عمل کے نسبتاً قریب ہے اور یہ وسیع پیمانے پر استعمال ہونے والے طریقوں میں سے ایک ہے، جس میں LILI دن 0، 3، 7، 14، اور پھر ہر 15 دن بعد مطالعہ کی مدت کے اختتام تک لاگو کیا جاتا ہے۔13. اس کے علاوہ، ایک پروٹوکول تجویز کیا گیا ہے جس میں کینائن کی واپسی کی پوری مدت میں کم شدت والے لیزر کا ہفتہ وار اطلاق شامل ہے۔تاہم، ان روایتی پروٹوکولز کا بنیادی نقصان مریضوں کے تاثرات کی بلند شرح ہے، جو ہر کسی کے لیے تکلیف دہ ہو سکتی ہے۔اس طرح، ایسے پروٹوکول جن کے لیے کم مریض ریفرلز کی ضرورت ہوتی ہے استعمال کیے جاتے ہیں، مثال کے طور پر، بشمول LILI مہینے میں 8 بار یا ہر 3 ہفتوں میں 15، 16، 17، 18۔
چونکہ آرتھوڈانٹک قوتیں ہڈیوں کی دوبارہ تشکیل کا سبب بنتی ہیں، اس لیے اس عمل کے لیے اشتعال انگیز تبدیلیوں کی نشوونما ایک شرط ہے، جس سے دانتوں کی غلط ترتیب ہوتی ہے۔متعدد مطالعات کے مطابق، پیریڈونٹل لیگامینٹ میں ممکنہ حیاتیاتی واقعات کا اندازہ لگانے کا ایک طریقہ یہ ہے کہ gingival sulcus fluid (GCF) میں سائٹوکائنز کی سطح کا اندازہ لگایا جائے۔Interleukin-1β (IL-1β) ہڈیوں کے میٹابولزم میں ایک بہت ہی فعال سائٹوکائن ہے اور اسے ابتدائی OTM پیریڈونٹل ٹشو میں سب سے زیادہ طاقتور سائٹوکائنز میں سے ایک سمجھا جاتا ہے۔چونکہ IL-1β کی سطح اور بقا، فیوژن اور آسٹیو کلاس ایکٹیویشن کے درمیان ایک تعلق ہے، IL-1β کو آرتھوڈانٹک دانتوں کی نقل و حرکت کی ڈگری کا حساب لگانے کے لیے ایک اہم مارکر سمجھا جا سکتا ہے، جس کا تعلق alveolar bone remodeling 24 کی کارکردگی سے ہے۔
لہذا، ہمارے مطالعے کا مقصد عام طور پر استعمال ہونے والے رجیموں کے ساتھ NILT کے اثرات کا جائزہ لینا اور موازنہ کرنا تھا، جس میں 0، 3، 7، 14 دنوں میں استعمال کی اعلی تعدد اور پھر ہر 3 ہفتوں کے استعمال کے مقابلے میں ہر 2 ہفتوں میں استعمال کرنا شامل ہے۔مریضوں کی واپسی کی تعدد کو کم کرنے کی کوشش میں کتوں میں مراجعت کی شرح۔اس کے علاوہ، GCF میں IL-1β کی سطح کا اندازہ دو پروٹوکول کا استعمال کرتے ہوئے کیا گیا۔موجودہ مطالعے کا کالعدم مفروضہ یہ ہے کہ دو ٹیسٹنگ پروٹوکولز کا استعمال کرتے ہوئے LILI کے ساتھ کینائن کی واپسی کے واقعات میں کوئی فرق نہیں ہے۔
یہ مطالعہ ایک بے ترتیب کنٹرول شدہ کلینیکل ٹرائل تھا جس میں دو متوازی گروپس تھے، ہر ایک LILI پروٹوکول کی جانچ کر رہا تھا۔ہر گروپ اسپلٹ منہ کے ڈیزائن کو اپناتا ہے، ایک طرف کنٹرول گروپ اور دوسرا اسٹڈی گروپ ہے۔
اس تحقیق میں 15 سے 20 سال کی عمر کے 20 مریض شامل تھے جنہیں اوپری جبڑے کے پہلے پریمولرز کو علاج کے طور پر ہٹانے کی ضرورت تھی، اس کے بعد کینائنز کو ہٹانا تھا۔نمونے کے سائز کے حساب کتاب 5% کی الفا غلطی اور 80% مطالعہ کی طاقت پر مبنی تھے۔یہ حساب کتاب مطالعہ میں کینائن ریٹریکشن کے اوسط اور معیاری انحراف پر مبنی ہے جس میں دوشی مہتا اور بھڈ پاٹل7 نے LILI کا اطلاق 0، 3، 7، 14 اور اس کے بعد ہر 2 ہفتے بعد کیا (آرم اے) اور قمر الدین اسٹڈیز وغیرہ میں۔دیگر 15 مطالعات میں، LILI کا اطلاق ہر 3 ہفتوں میں کیا گیا (گروپ B)۔اخلاقی منظوری فیکلٹی آف ڈینٹسٹری، اسکندریہ یونیورسٹی، اسکندریہ، مصر (IRB: 00010556-IORG: 0008839) کی اخلاقیات کونسل سے حاصل کی گئی تھی۔مخطوطہ اخلاقیات کمیٹی کا نمبر 0111-01/2020 ہے۔21 جنوری 2020 کو منظور شدہ۔ ٹرائل ClinicalTrials.gov کے ساتھ "کتوں میں ریٹریکشن کی رفتار کا اندازہ کرنے کے لیے دو نچلے درجے کے لیزر پروٹوکولز" کے طور پر رجسٹرڈ ہے۔ٹرائل رجسٹریشن نمبر NCT04926389 ہے۔ٹرائل رجسٹریشن کی تاریخ 06/15/2021 ہے https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04926389۔مطالعہ میں مریضوں کا اندراج 5 فروری 2020 کو شروع ہوا اور 28 نومبر 2021 کو ختم ہوا۔
مریضوں کو اسکندریہ یونیورسٹی کی فیکلٹی آف ڈینٹسٹری کے آرتھوڈونٹک کلینک سے بھرتی کیا گیا تھا۔مندرجہ ذیل اہلیت کے معیار کے مطابق مضامین کی اسکریننگ اور ان کا جائزہ لیا گیا: عام صحت، دائمی بیماری کی عدم موجودگی، کوئی سابقہ ​​آرتھوڈانٹک علاج، مناسب زبانی حفظان صحت، اور صحت مند پیریڈونٹل ٹشوز۔حصہ لینے والے مریضوں اور ان کے والدین کو مطالعہ کے طریقہ کار کی مکمل اور تفصیلی وضاحت فراہم کی گئی تھی، اور اس لیے، ہر شامل مضمون سے باخبر رضامندی حاصل کی گئی تھی۔تمام تحقیقی طریقہ کار ہیلسنکی کے اعلامیہ میں متعین متعلقہ رہنما خطوط اور قواعد کے مطابق انجام دیا گیا۔
کینائن ریٹریکشن شروع کرنے سے پہلے، 20 مریضوں کو منتخب کیا گیا اور تصادفی طور پر گروپ A یا گروپ B (ہر گروپ میں 10) کو کم شدت والے لیزر تھراپی کے لیے تفویض کیا گیا۔رینڈمائزیشن 1:1 کے تقسیم کے تناسب کے ساتھ ایک سادہ رینڈمائزیشن کے عمل کا استعمال کرتے ہوئے انجام دی گئی۔ایک ڈبہ تیار کیا گیا تھا جس میں کاغذ کے بیس تہہ کیے گئے تھے، جن میں سے دس پر "گروپ اے" کے الفاظ اور باقی دس پر "گروپ بی" کے الفاظ لکھے گئے تھے۔ہر شریک سے کہا گیا کہ وہ ایک باکس سے کاغذ کا تہہ شدہ ٹکڑا منتخب کرے اور اس کے مطابق اسے دو گروپوں میں سے ایک کو تفویض کرے۔اسی طریقہ کار کو ہر گروپ میں دوبارہ دہرایا گیا، جس میں میکسلیری محراب کے ایک سائیڈ کو "ٹیسٹ" اور مخالف سمت کو "کنٹرول" کے طور پر تقسیم شدہ منہ کے ڈیزائن میں نامزد کیا گیا۔
معمول کے آرتھوڈانٹک ریکارڈز (انٹراورل اور ایکسٹراورل فوٹوگرافس، ریڈیو گرافس، اور دانتوں کے نقوش) کے علاوہ، فکسڈ آرتھوڈانٹک علاج کے لیے تیار کردہ مضامین کو ان کی طبی اور دانتوں کی تاریخیں مرتب کرکے اندراج کیا گیا تھا۔مریضوں کو منہ کی مکمل صفائی اور پالش کرنے کے لیے بھی کہا گیا تھا جس کے بعد منہ کی مناسب حفظان صحت (دانتوں کا برش، فلاس اور انٹرڈینٹل برش کا استعمال) کی ہدایات دی گئی تھیں۔
0.022″\(\x)0.028″ سلاٹ کے ساتھ سیدھے تار روتھ آلات (Mini 2000; Ormco, USA) کے ساتھ میکسیلری اور مینڈیبلر فکسیشن تمام بھرتی مریضوں میں طے کی گئی تھی، جہاں فکسیشن کا طریقہ کار دونوں گروپوں کے لیے معیاری تھا اور ایک ہی آپریٹر کے ذریعے طے کیا گیا تھا۔.اس کے بعد، مریض کو ایک میکسلری فرسٹ پریمولر نکالنے کے لیے بھیجا گیا تاکہ نکالنے کے تقریباً 2 ماہ بعد نکالنے سے پہلے نکالنے کے بعد ساکٹ کو ٹھیک ہونے کے لیے کافی وقت مل سکے۔اس کے بعد سیدھ شروع ہوتی ہے اور سیدھ مکمل ہو جاتی ہے جب 0.016″ x 0.022″ سٹینلیس سٹیل کے تار کو تمام میکیلری دانتوں میں غیر فعال طور پر داخل کیا جا سکتا ہے۔
کینائن ریٹریکشن شروع کرنے سے پہلے، اوپری سیکنڈ پریمولرز اور پہلے داڑھ کو دونوں گروپوں کے تجرباتی اور کنٹرول سائیڈز پر 0.009 انچ فگر ایٹ وائر کے ساتھ باندھ دیا گیا تھا۔مزید برآں، میکسیلری انسیسرز کو اسی طرح ایک دوسرے کے ساتھ باندھا جاتا ہے جس طرح پچھلے حصے کو مستحکم کرنے اور ان کی ممکنہ علیحدگی کو روکنے میں مدد کرتا ہے۔
گروپ A اور B میں کینائن کی واپسی نکل ٹائٹینیم (NiTi) بند کوائل اسپرنگس (Ormco، USA) کا استعمال کرتے ہوئے کی گئی تھی، تجرباتی اور کنٹرول دونوں طرف، کینائن بریکٹ کے ہکس اور داڑھ کی نالی پر ہکس کے درمیان پھیلی ہوئی تھی، جس کی قوت 150 g کی پیمائش کی جاتی ہے (orrazmometer)۔
ایک ڈائیوڈ لیزر (وائزر؛ ڈاکٹر سمائل-لیمبڈا سپا، برینڈول، اٹلی) کو کم شدت والے لیزر کے طور پر استعمال کیا گیا، جو 980 nm کی طول موج اور مسلسل موڈ میں 100 میگاواٹ کی آؤٹ پٹ پاور کے ساتھ انفراریڈ تابکاری خارج کرتا ہے۔ایک طیارہ لہر فائبر (AB 2799؛ ڈاکٹر سمائل-لیمبڈا سپا، برینڈولا، اٹلی) کا استعمال فلیٹ ٹاپ ٹپ کے ساتھ 1 سینٹی میٹر 2 بیم اسپاٹ کو تقسیم کرنے کے لیے کیا گیا تھا، جس میں فائبر ٹپ کو میکسیلری آرچ کے ساتھ میکسلا کے درمیانی تہائی حصے میں رکھا گیا تھا۔تجرباتی طرف کینائن جڑ (مینوفیکچرر کی ہدایات کے مطابق، توجہ سے باہر ہونے پر کم از کم 1.5 سینٹی میٹر) 8 سیکنڈ کے لیے (تصویر 1)۔فی قسط لاگو ہونے والی توانائی کی کثافت 8 J/cm2 (1 J/cm2 فی سیکنڈ) تھی۔استعمال شدہ لیزر کے پیرامیٹرز ٹیبل 1 میں دکھائے گئے ہیں۔ لیزر استعمال کرنے سے پہلے احتیاطی تدابیر اختیار کی گئی تھیں، اور مریض اور آپریٹر دونوں نے مینوفیکچرر کی طرف سے فراہم کردہ چشمیں استعمال کیں، استعمال شدہ طول موج کے لحاظ سے۔
فائبر ٹپ کو مینوفیکچرر کی ہدایات کے مطابق تجرباتی طرف میکسلری کینائن کی جڑ سے 1.5 سینٹی میٹر کے فاصلے پر رکھا گیا تھا۔
اسپلٹ ماؤتھ تکنیک کا استعمال دونوں گروپوں میں کیا گیا تھا، اور ہر شریک کو میکسلری آرچ کے ایک طرف اور مخالف طرف کنٹرول کے طور پر LILI حاصل کرنے کے لیے بے ترتیب بنایا گیا تھا۔گروپ اے میں، مضامین کو 0، 3، 7، 14 دن اور پھر ہر 2 ہفتوں میں LILT موصول ہوا، جب کہ گروپ B میں LILT کی پوری مطالعہ کی مدت (12 ہفتوں) کے لیے تجرباتی طرف ہر 3 ہفتوں میں لاگو کیا گیا۔لیزر بیم کو دونوں گروپوں کے کنٹرول سائیڈ پر بھی غیر فعال طور پر طے کیا گیا تھا، جو اندراج شدہ مریضوں کو اندھا کرنے کے عمل کے حصے کے طور پر پلیسبو اثر فراہم کرتا تھا۔اس مرحلے پر مداخلت کی نوعیت کی وجہ سے، آپریٹر کو دھوکہ نہیں دیا جا سکتا۔
نمونہ جمع کرنے سے پہلے، میکسیلری کینائنز کے دونوں اطراف کو روئی کے جھاڑیوں سے صاف کیا جاتا تھا، خود معاون ریٹریکٹرز، سکشن اور کاٹن رولز سے الگ تھلگ کیا جاتا تھا، اور پھر 5 سیکنڈ کے لیے آہستہ سے ہوا میں خشک کیا جاتا تھا۔نمونے معیاری فلٹر پیپر سٹرپس (واٹ مین، میڈ اسٹون، یو کے) کا استعمال کرتے ہوئے میکسیلری کینائنز کے دور دراز کے دراروں سے لیے گئے تھے اور 2 × 10 ملی میٹر 2 کے معیاری سائز میں کاٹے گئے تھے۔آہستہ سے ہر پٹی کو اس وقت تک خلا میں ڈالیں جب تک کہ آپ کو ہلکی سی مزاحمت محسوس نہ ہو، پھر مناسب سیلنگ کو برقرار رکھتے ہوئے اسے 60 سیکنڈ کے لیے جگہ پر چھوڑ دیں (شکل 2)۔ہٹانے کے بعد، ہر مقام پر 4 سٹرپس حاصل کرنے کے لیے ہر 1 منٹ میں نئی ​​سٹرپس رکھی گئیں۔مسوڑھوں کے دراڑ کو مکینیکل نقصان سے بچنے کے لیے بھی اقدامات کیے گئے۔تھوک یا خون سے آلودہ نمونوں کو ضائع کریں اور نئے نمونے جمع کریں۔GCF کے نمونے بیس لائن پر لیے گئے تھے (کینائن کی واپسی کے آغاز سے پہلے)، گروپ A اور B میں ڈسٹل کینائن فشرز سے، تجرباتی اور کنٹرول سائیڈز پر، سوائے 7، 14 اور 21 دنوں کے۔
الگنیٹ امپریشنز (Ca37؛ Cavex، Harlem، The Netherlands) کینائن ریٹریکشن سے پہلے کیے گئے تھے اور ہر وزٹ پر 12 ہفتے کے مطالعے کے دوران ہر 3 ہفتوں میں دہرائے گئے تھے۔ہر دورے پر، تار اور کنڈلی کے چشموں کو ہٹا دیا گیا، ایک الگنیٹ تاثر لیا گیا، اور کیلکولس کاسٹ کیا گیا۔پھر دانتوں کے ماڈل کو تراش کر مریض کے نام، نمبر اور تاریخ کے ساتھ نشان زد کیا جاتا ہے۔اس کے بعد پلاسٹر ماڈل کو اسکین کیا گیا (inEos X5 CAD/CAM لیبارٹری سکینر؛ Dentsply Sirona, PA, USA) تاکہ ٹوتھ ماڈل کی تین جہتی (3D) ڈیجیٹل تصویر بنائی جا سکے۔ضروری پیمائش AutoCAD ورژن 2013 (AutoCAD؛ Autodesk، USA) کا استعمال کرتے ہوئے کی گئی تھی۔غیر معقول تعصب سے بچنے کے لیے پیمائش کے وقت طبی ماہرین تجرباتی اور کنٹرول کے پہلوؤں سے ناواقف تھے، اور پیمائش کی غلطیوں کی جانچ کرنے کے لیے ایک ہفتے بعد اسی آپریٹر کے ذریعے بار بار پیمائش کے ساتھ انٹرا انوسٹی گیٹر کی اعتباری جانچ کی گئی۔تخمینہ شدہ پیمائش کی غلطی 6% ہے۔
دانتوں کی کاسٹ پر کئی نشانات پائے گئے، جن میں درمیانی طالو سیون، بائیں اور دائیں تیسرے تہوں کے درمیانی نقطہ، اور بائیں اور دائیں میکیلری کینائنز کے cusps شامل ہیں۔عمودی لکیر بائیں اور دائیں تیسرے تہوں اور بائیں اور دائیں میکسلری کینائنز کے ٹیوبرکلز کے درمیانی نقطوں سے میڈین پیلیٹائن سیون تک چلتی ہے۔کینائن کی واپسی کا اندازہ لگانے کے لیے دو طرفہ کینائن لائن اور تیسری فولڈ لائن کے درمیان پچھلے پیچھے کی پیمائش کی گئی تھی (تصویر 3, 4)۔
کینائن کی واپسی کی پیمائش کرنے کے لیے دانتوں کے ماڈلز کی اسکین شدہ تصاویر پر نشانات تلاش کریں۔(ایک)۔درمیانی طالو سیون۔(ب، ڈی)۔بالترتیب بائیں اور دائیں میکسلری کینائنز کے ٹیوبرکلس۔(ج، ای)۔لکیریں جو بالترتیب تیسرے بائیں اور دائیں تہوں کے اندرونی سروں سے ملتی ہیں۔
مسوڑھوں کی کریوس سے ہٹانے کے بعد، ایک جگہ جمع کردہ چار فلٹر پیپر سٹرپس کے گروپس کو ایپنڈورف ٹیوبوں (کیپ، ڈنمارک) میں رکھا گیا تھا جس میں 100 μl فاسفیٹ بفرڈ نمکین تھا۔ایپنڈورف ٹیوبوں کو سیل اور لیبل لگا دیا گیا تھا اور سٹرپس سے GCF نمونے بازیافت کرنے کے لیے سینٹری فیوج (Hettich Universal 320R BC-HTX320؛ GMI, MN, USA) کا استعمال کرتے ہوئے نمونوں کو فوری طور پر 3000 rpm پر 10 منٹ کے لیے سینٹرفیوج کیا گیا تھا۔ایپنڈورف ٹیوبیں بائیو کیمیکل تجزیہ تک -20 ° C پر محفوظ کی گئیں۔IL-1β کی سطحوں کا تجزیہ انزائم سے منسلک امیونوسوربینٹ پرکھ (ELISA؛ Cloud-Clone، Howe، USA) کا استعمال کرتے ہوئے کیا گیا تھا۔IL-1β کا ارتکاز معیاری وکر کے ساتھ حاصل کردہ نمونوں کی نظری کثافت (OD) کا موازنہ کرکے اور اس کے مطابق معیاری وکر کے لکیری رجعت کی مساوات کا حساب لگا کر کیا گیا تھا۔آخر میں، IL-1β کی سطح کے نتائج pg/ml/60 s25 میں پیش کیے گئے ہیں۔مطالعہ کے ڈیزائن کا ایک فلو چارٹ شکل 5 میں دکھایا گیا ہے، جو مطالعہ کے طریقہ کار کا خلاصہ کرتا ہے۔
شماریاتی تجزیہ ونڈوز ورژن 23.0 (IBM؛ Armonk, NY, USA) کے لیے IBM SPSS کا استعمال کرتے ہوئے کیا گیا۔تمام مقداری متغیرات کو عام طور پر تقسیم کیا گیا تھا اور اوسط، معیاری انحراف (SD) اور 95% اعتماد کا وقفہ (CI) کا حساب لگایا گیا تھا اور پیرامیٹرک ٹیسٹ استعمال کیے گئے تھے۔مقداری متغیرات (کینائن ریٹریکشن اور IL-1β لیول) کا موازنہ دو مطالعاتی گروپوں کے درمیان آزاد نمونہ ٹی ٹیسٹس کا استعمال کرتے ہوئے کیا گیا، جبکہ ہر گروپ میں لیزر اور کنٹرول سائیڈز کے درمیان موازنہ پیئرڈ ٹی ٹیسٹس کا استعمال کرتے ہوئے کیا گیا۔ہر گروپ میں مختلف اوقات میں کتے کی واپسی اور IL-1β کی سطحوں کا الگ الگ موازنہ کیا گیا جس کے بعد تغیر کے بار بار اقدامات کے تجزیے کا استعمال کیا گیا جس کے بعد بونفیرونی ایڈجسٹ شدہ اہمیت کی سطحوں کا استعمال کرتے ہوئے متعدد جوڑے کے مطابق موازنہ کیا گیا۔ اہمیت p قدر <0.05 پر سیٹ کی گئی تھی۔ اہمیت p قدر <0.05 پر سیٹ کی گئی تھی۔ Значимость была установлена ​​при значении p <0,05. اہمیت p قدر <0.05 پر سیٹ کی گئی تھی۔显着性设定为p 值<0.05۔显着性设定为p值<0.05۔ Значимость была установлена ​​на уровне p <0,05. اہمیت p <0.05 پر رکھی گئی تھی۔
مطالعہ کے دوران، مداخلت سے پہلے کی مدت کے دوران یا باقی مطالعہ کے دوران کوئی بھی مضمون نہیں چھوڑا گیا۔ابتدائی طور پر بھرتی کیے گئے تمام 20 مضامین نے 12 ہفتے کے مطالعے کی پوری مدت مکمل کی (10 مضامین فی گروپ)۔CONSORT فلو چارٹ کا استعمال کرتے ہوئے پورے ٹرائل کے لیے مریض کا بہاؤ شکل 6 میں دکھایا گیا ہے۔گروپس A اور B میں اندراج شدہ مضامین کا آبادیاتی ڈیٹا ٹیبل 2 میں پیش کیا گیا ہے۔ مطالعاتی ماڈلز میں طول پکڑنے کا کوئی کیس نہیں تھا، جو کینائن کی واپسی کی پیمائش کے لیے ہر تین ہفتوں میں انجام دیا جاتا تھا۔اس کے علاوہ، تمام موصولہ GCM نمونوں پر احتیاط سے کارروائی اور تجزیہ کیا گیا۔
مختلف ٹائم پوائنٹس پر میکسیلری کینائن کی واپسی کی مقدار کو جدول 3 میں بیان کیا گیا ہے، دونوں گروپ A اور B کے حوالے سے۔ گروپ A میں، سب سے بڑا اوسط فاصلہ (± SD) 3rd ہفتے میں 1.18 (± 0.04) ملی میٹر ہے جو لیزر سائیڈ پر ہے، اور 0.85 (± 0.85) کے درمیان اہم فرق (± 0.04) ملی میٹر ہے۔ p <0.001)۔ مختلف ٹائم پوائنٹس پر میکسیلری کینائن کی واپسی کی مقدار کو جدول 3 میں بیان کیا گیا ہے، دونوں گروپ A اور B کے حوالے سے۔ گروپ A میں، سب سے بڑا اوسط فاصلہ (± SD) 3rd ہفتے میں 1.18 (± 0.04) ملی میٹر ہے جو لیزر سائیڈ پر ہے، اور 0.85 (± 0.85) کے درمیان اہم فرق (± 0.04) ملی میٹر ہے۔ p <0.001)۔ Величина ретракции верхнечелюстного клыка в разные моменты времени описана в таблице 3 для обеих групп А и В .В группе А наибольшее среднее расстояние (± SD), пройденное верхнечелюстным klыkom на 3-й неделе, составляет ± составляет (± SD) и 0,85 (± 0,04) мм на стороне контроля, при этом разница между ними статистически значима (p < 0,001)۔ مختلف ٹائم پوائنٹس پر میکسیلری کینائن کے پیچھے ہٹنے کی مقدار کو ٹیبل 3 میں A اور B دونوں گروپوں کے لیے بیان کیا گیا ہے۔ گروپ A میں، میکسلری کینائن کے ذریعے ہفتہ 3 میں طے کیا گیا سب سے طویل اوسط فاصلہ (± SD) لیزر سائیڈ پر 1.18 (± 0.04) ملی میٹر ہے اور 0.85 (± 0.04) کے درمیان فرق ہے جبکہ ان کے درمیان اہم فرق (± 0.04) ہے۔ 1)۔گروپ A اور B کے لیے، مختلف ٹائم پوائنٹس پر میکسلیری کینائن ریٹریکشن کی ڈگری ٹیبل 3 میں بیان کی گئی ہے۔在组中，上颌尖牙移动的最大平均距离(± SD) 在第3 周报告为激光侧为1.18 (± 0.04)侧为1.18 (±0.04) ملی میٹر mm，两者之间的差异具有统计学意义（p <0.001）۔在 a 组 中 ， 上颌 移动 的 最 大 距离 距离 距离 在 第 3 周报告为周报告为激光侧为 01mm (1mm)侧 为 0.85 (± 0.04) ملی میٹر ， 两 之间 的 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有具有具有具有具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有学意义（p <0.001）۔ В группе а максимальное среднее расстояние (± SD) движения клыков верхней челюсти на 3-й неделе составило 1,108 ± (± SD) и 0,85 (± 0,04) мм на стороне контроля, разница между ними была статистическая значимость (p < 0,001)۔ گروپ اے میں، ہفتہ 3 میں میکسیلری کینائن موومنٹ کا زیادہ سے زیادہ اوسط فاصلہ (± SD) لیزر سائیڈ پر 1.18 (± 0.04) ملی میٹر اور کنٹرول سائیڈ پر 0.85 (± 0.04) ملی میٹر تھا، ان کے درمیان فرق شماریاتی لحاظ سے اہم تھا (p <0.001)۔ تاہم، لیزر اور کنٹرول دونوں اطراف میں چھٹے ہفتے میں دانتوں کی نقل و حرکت کی اوسط مقدار میں کمی واقع ہوئی، پھر آہستہ آہستہ اس کے بعد 9ویں اور 12ویں ہفتوں میں اضافہ ہوا، کنٹرول سائیڈ (p <0.001) کے مقابلے میں لیزر سائیڈ پر دانتوں کی نقل و حرکت کی مقدار نمایاں طور پر زیادہ ہے۔ تاہم، لیزر اور کنٹرول دونوں اطراف میں چھٹے ہفتے میں دانتوں کی نقل و حرکت کی اوسط مقدار میں کمی واقع ہوئی، پھر آہستہ آہستہ اس کے بعد 9ویں اور 12ویں ہفتوں میں اضافہ ہوا، کنٹرول سائیڈ (p <0.001) کے مقابلے میں لیزر سائیڈ پر دانتوں کی نقل و حرکت کی مقدار نمایاں طور پر زیادہ ہے۔تاہم، لیزر اور کنٹرول دونوں اطراف میں ہفتہ 6 میں دانتوں کی نقل مکانی کی اوسط مقدار میں کمی واقع ہوئی، اور پھر 9 اور 12 ہفتوں کے دوران آہستہ آہستہ اضافہ ہوا، لیزر کی طرف دانتوں کی نقل مکانی کی مقدار نمایاں طور پر زیادہ ہے۔کنٹرول گروپ کے مقابلے میں لیزر۔стороны (p <0,001) во все моменты времени. سائیڈ (p <0.001) ہر وقت۔然而，激光侧和对照侧的平均牙齿移动量在第6 周下降，然后在第9 周和第12 周和第12 周吐比,激光侧的牙齿移动量明显更高侧（p <0.001），在所有时间点.然而，激光侧和对照侧的牙齿移动量 在第 6 周下降，然后 第第周笐周2第周渐 增加 , 与 对照 相比 , 的 移动量 明显 更 高侧 （p <0.001 ），在所有时间点。 Однако среднее количество движений зубов на стороне лазера и контрольной стороне уменьшилось на 6-й неделе 9 и 12 недель, а количество движений зубов на стороне лазера было значительно выше по сравнению с контрольной сторовыной с контрольной сторовы,12 مجھے تاہم، لیزر سائیڈ اور کنٹرول سائیڈ پر دانتوں کی حرکت کی اوسط تعداد ہفتہ 6 میں کم ہوئی اور پھر 9 اور 12 ہفتوں کے بعد بتدریج بڑھ گئی، اور لیزر سائیڈ پر دانتوں کی حرکت کی تعداد کنٹرول سائیڈ (p <0.001) کے مقابلے میں نمایاں طور پر زیادہ تھی۔ 12 ہفتوں کے مطالعے کے دورانیے میں دانتوں کی حرکت کی کل مقدار (± SD) لیزر سائیڈ پر 4.45 (± 0.13) ملی میٹر کے ساتھ نمایاں طور پر زیادہ تھی، اس کے مقابلے میں کنٹرول سائیڈ پر جو 3.16 (± 0.14) ملی میٹر (p <0.001) تھی۔ 12 ہفتوں کے مطالعے کے دورانیے میں دانتوں کی حرکت کی کل مقدار (± SD) لیزر سائیڈ پر 4.45 (± 0.13) ملی میٹر کے ساتھ نمایاں طور پر زیادہ تھی، اس کے مقابلے میں کنٹرول سائیڈ پر جو 3.16 (± 0.14) ملی میٹر (p <0.001) تھی۔ Общая величина смещения зубов (± SD) за 12-недельный период исследования была значительно выше на стороне зубов (± SD) с контрольной стороной, которая составляла 3,16 (± 0,14) мм (p < 0,001)۔ 12-ہفتوں کے مطالعہ کی مدت کے دوران دانتوں کی نقل مکانی (± SD) کی کل مقدار لیزر سائیڈ پر نمایاں طور پر زیادہ تھی، 4.45 (± 0.13) ملی میٹر، کنٹرول سائیڈ کے مقابلے میں، جو 3.16 (± 0.14) ملی میٹر ( p <0.001) تھی۔在为期12 周的研究期间，激光侧的牙齿移动总量(± SD) 显着更高，为4.45 (± 0.13)mm，6.纄究13mm ，而光侧的牙齿移动总量(p <0.001)۔在为期12 周的研究期间，激光侧的牙齿的牙齿纻动总量(± SD) 显着更高，为4.45 亾着更高，为4.45 (±13mm 6.13) ± 0.16) (± 0.16) (± 0.16) (± 0.16 (± 0.16) (± 0.16) (± 0.16) В течение 12-недельного периода исследования общее перемещение зубов (± SD) мм по сравнению с 3,16 (± 0,14) мм в контрольной группе (p <0,001)۔ 12-ہفتوں کے مطالعہ کی مدت کے دوران، کنٹرول گروپ (p <0.001) میں 3.16 (± 0.14) ملی میٹر کے مقابلے میں دانتوں کی کل حرکت (± SD) لیزر سائیڈ پر 4.45 (± 0.13) ملی میٹر پر نمایاں طور پر زیادہ تھی۔
گروپ بی میں، گروپ اے میں دکھائے جانے والے اسی طرز کی پیروی کی گئی ہے، جس میں لیزر سائیڈ پر دانتوں کی نقل و حرکت کی نمایاں طور پر اعلیٰ قدریں ریکارڈ کی گئی ہیں، ہر وقت کے پوائنٹس (p <0.001) پر کنٹرول سائیڈ کے مقابلے میں۔ گروپ بی میں، گروپ اے میں دکھائے جانے والے اسی طرز کی پیروی کی گئی ہے، جس میں لیزر سائیڈ پر دانتوں کی نقل و حرکت کی نمایاں طور پر زیادہ قدریں ریکارڈ کی گئی ہیں، ہر وقت کے پوائنٹس (p <0.001) پر کنٹرول سائیڈ کے مقابلے میں۔ В группе B наблюдалась аналогичная картина, продемонстрированная в группе A, со значительно более высокими значевиями нными на стороне лазера, по сравнению с контрольной стороной во все моменты времени (p <0,001)۔ گروپ بی نے گروپ اے سے ملتا جلتا نمونہ دکھایا، جس میں ہر وقت کے پوائنٹس (p <0.001) پر کنٹرول سائیڈ کے مقابلے لیزر سائیڈ پر نمایاں طور پر زیادہ دانتوں کی حرکت کی قدریں ریکارڈ کی گئیں۔在B 组中，遵循与A 0.001)۔ <0.00 В группе B, по аналогии с группой A, зарегистрированные значения перемещения зубов были значительно выше на сторонельно й стороной во все моменты времени (p <0,001)۔ گروپ بی میں، گروپ اے کی طرح، دانتوں کی نقل و حرکت کی ریکارڈ شدہ اقدار لیزر سائیڈ پر ہر وقت کے کنٹرول سائیڈ کے مقابلے میں نمایاں طور پر زیادہ تھیں (p <0.001)۔3 ہفتوں کے بعد، زیادہ سے زیادہ دانتوں کی حرکت (± SD) لیزر سائیڈ پر 1.14 (± 0.04) ملی میٹر اور کنٹرول سائیڈ پر 0.87 (± 0.03) ملی میٹر کے ساتھ ریکارڈ کی گئی۔دانتوں کی نقل و حرکت بعد میں ہفتہ 6 میں کم ہوئی اور پھر آہستہ آہستہ بڑھ گئی۔ لیزر اور کنٹرول سائیڈز پر 12 ہفتوں کے مطالعے کے دورانیے میں کینائن ریٹریکشن (± SD) کی کل مقدار بالترتیب 4.35 (± 0.12) ملی میٹر، اور 3.10 (± 0.06) ملی میٹر تھی، اور ان کے درمیان فرق شماریاتی لحاظ سے اہم تھا (p <0.001)۔ لیزر اور کنٹرول سائیڈز پر 12 ہفتوں کے مطالعے کے دورانیے میں کینائن ریٹریکشن (± SD) کی کل مقدار بالترتیب 4.35 (± 0.12) ملی میٹر، اور 3.10 (± 0.06) ملی میٹر تھی، اور ان کے درمیان فرق شماریاتی لحاظ سے اہم تھا (p <0.001)۔لیزر اور کنٹرول سائیڈز پر 12 ہفتوں کے مطالعے کے دورانیے میں کل کینائن ریٹریکشن (± SD) بالترتیب 4.35 (± 0.12) ملی میٹر اور 3.10 (± 0.06) ملی میٹر تھی، اور ان کے درمیان فرق شماریاتی لحاظ سے اہم تھا۔(آر <0,001) (p <0.001)۔在为期12 周的研究期间，激光侧和对照侧的犬齿回缩总量(± SD) 分别为4.35 分别为4.35 (± 0.12) 0.3mm (±0.12)之间的差异具有统计学意义 (p <0.001)۔在为期 12 周的研究，激光侧和对照侧的回缩总量总量总量 (±sd) 分别 .3mm 0 (± 0.06) ملی میٹر، 之间 的 差异 具有 统计学 意义 (p (p <0.001)۔ 12-Nedelnogo периода исследования общая (± SD) ретракция клыка на стороне лазера и контрольной стороне и контрольной стороне со,315±) (± 0,06) мм соответственно, и разница была статистически значимой (p <0,001)۔ 12-ہفتوں کے مطالعہ کی مدت کے دوران، لیزر سائیڈ اور کنٹرول سائیڈ پر کل (± SD) کینائن کی واپسی بالترتیب 4.35 (± 0.12) ملی میٹر اور 3.10 (± 0.06) ملی میٹر تھی، اور فرق اعداد و شمار کے لحاظ سے اہم تھا ( p <0.001)۔ .جدول 4 ہر اسٹڈی گروپ میں لیزر اور کنٹرول سائیڈ کے درمیان مختلف ٹائم پوائنٹس پر کینائن ریٹریکشن کی ڈگری کا موازنہ بیان کرتا ہے۔
اگرچہ لیزر کے ذریعے کینائن کی واپسی کی ڈگری گروپ A میں گروپ B کے مقابلے میں ہر وقت زیادہ تھی، اس فرق کو گروپ B (p = 0.08-0.55) کے مقابلے میں شماریاتی لحاظ سے اہم نہیں سمجھا جاتا تھا۔ہر پروٹوکول کے ساتھ کینائن ریٹریکشن میں فیصد اضافے (± SD) کے حوالے سے، گروپ A میں استعمال ہونے والے پروٹوکول میں 40.78 (± 4.81)% اضافہ ہوا، جبکہ گروپ A میں استعمال ہونے والے پروٹوکول میں 40.22 (± 4.80)% اضافہ ہوا گروپ B میں لیزر ایپلیکیشن پروٹوکول موصول ہوا۔تاہم، اگرچہ یہ فیصد گروپ B کے مقابلے گروپ A میں قدرے زیادہ تھا، لیکن ان کے درمیان فرق اعداد و شمار کے لحاظ سے اہم نہیں تھا (p = 0.82)۔اس کے علاوہ، یہ بھی پایا گیا کہ دونوں گروہوں میں دانتوں کی حرکت کی نوعیت نسبتاً یکساں ہے (تصویر 7)۔
12 ہفتوں کے مطالعہ کی مدت کے دوران دونوں مطالعاتی گروپوں میں مختلف ٹائم پوائنٹس پر لیٹرل کینائن (ملی میٹر) کی لیزر واپسی۔
جدول 5 گروپ A اور B میں IL-1β کی سطح کو لیزر اور کنٹرول سائیڈز پر تمام ناپے گئے ٹائم پوائنٹس پر بیان کرتا ہے۔گروپ اے میں، بیس لائن پر لیزر سائیڈ اور کنٹرول سائیڈ کے درمیان فرق IL-1β اقدار (p = 0.56) کے لیے اہم نہیں تھا۔ IL-1β (± SD) کی اعلی ترین سطح لیزر اور کنٹرول دونوں اطراف پر 7 ویں دن ریکارڈ کی گئی، جس کی قدریں 0.152 (± 0.004) pg/ml/60 s، اور 0.127 (± 0.004) pg/ml/60 s، بالترتیب، اور ان کے درمیان فرق نمایاں طور پر (100p) تھا۔ IL-1β (± SD) کی بلند ترین سطح 7ویں دن لیزر اور کنٹرول دونوں اطراف پر ریکارڈ کی گئی، بالترتیب 0.152 (± 0.004) pg/ml/60 s، اور 0.127 (± 0.004) pg/ml/60 s کی قدروں کے ساتھ، اور ان کے درمیان فرق <0p.01 نمایاں تھا)۔IL-1β (± SD) کی بلند ترین سطح 0.152 (± 0.004) pg/mL/60 s اور 0.127 (± 0.004) pg/mL کے ساتھ لیزر اور کنٹرول دونوں اطراف پر 7 ویں دن ریکارڈ کی گئی۔/60 с соответственно, а разница между ними была статистически значимой (p <0,001) بالترتیب /60 s، اور ان کے درمیان فرق شماریاتی لحاظ سے اہم تھا (p <0.001)۔在第7 天，激光侧和对照侧均记录到最高水平的IL-1β (± SD)，值为0.152 (± 0.004) pg/ml/60 0ml/0ml/60 s. s، 它们之间的差异具有统计学意义（p <0.001）۔在第7 天，激光侧和对照侧均记录到最高水平的IL-1β (± SD)，值为0.152 (± 0.004) pg/ml/60 s.0ml/0ml <pg/ml/60 s. 0.001)۔7 ویں دن، IL-1β (± SD) کی بلند ترین سطحیں لیزر اور کنٹرول دونوں اطراف پر 0.152 (± 0.004) pg/mL/60 s اور 0.127 (± 0.004) pg/mL کے ساتھ ریکارڈ کی گئیں۔/60 سیکنڈРазница между ними была статистически значимой (p <0,001)۔ ان کے درمیان فرق شماریاتی لحاظ سے اہم تھا (p <0.001)۔ اس کے بعد IL-1β کی سطح میں بتدریج کمی کی اطلاع دی گئی ہے، 14 اور 21 دنوں میں، لیزر اور کنٹرول دونوں اطراف پر، لیزر سائیڈ کی قدریں کنٹرول سائیڈ (p <0.001) سے نمایاں طور پر زیادہ ہیں۔ اس کے بعد 14 اور 21 دنوں میں لیزر اور کنٹرول دونوں اطراف میں IL-1β کی سطح میں بتدریج کمی کی اطلاع دی گئی ہے، جس میں لیزر سائیڈ کی قدریں کنٹرول سائیڈ (p <0.001) سے نمایاں طور پر زیادہ ہیں۔ После этого сообщалось о постепенном снижении уровней IL-1β پر 14 اور 21 دن کے لئے سٹورون لیزرا، так и на стороней лазера роне лазера были значительно выше, чем на стороне контроля (p <0,001)۔ اس کے بعد، لیزر اور کنٹرول دونوں اطراف میں 14 اور 21 دنوں میں IL-1β کی سطحوں میں بتدریج کمی کی اطلاع دی گئی، جس میں لیزر سائیڈ کی قدریں کنٹرول سائیڈ (p <0.001) سے نمایاں طور پر زیادہ تھیں۔ .此后，在第14 天和第21 天，激光和对照侧的IL-1β 水平逐渐下降，激光侧的值澎着高.此后，在第14 天和第 21 После этого на 14-й и 21-й дни уровни ИЛ-1β постепенно снижались на стороне лазера и в контроле, при этом значения на сторовни ИЛ-1β , чем на стороне контроля (p <0,001) اس کے بعد، 14 ویں اور 21 ویں دن، IL-1β کی سطح لیزر سائیڈ اور کنٹرول میں بتدریج کم ہوتی گئی، جب کہ لیزر سائیڈ کی قدریں کنٹرول سائیڈ (p <0.001) کے مقابلے میں نمایاں طور پر زیادہ تھیں۔
گروپ بی میں، IL-1β کی سطحوں کے حوالے سے گروپ A میں اسی طرح کا نمونہ دیکھا گیا، جس میں لیزر اور کنٹرول سائیڈز (p = 0.02) کے درمیان بیس لائن پر معمولی فرق دیکھا گیا۔ 7 دن کے بعد، IL-1β لیول (± SD) کی چوٹی دونوں طرف پہنچ گئی، لیزر سائیڈ پر 0.139 (± 0.004) pg/ml/60 s کے ساتھ، اور کنٹرول سائیڈ پر 0.122 (± 0.003) pg/ml/60 s، لیزر سائیڈ پر قدروں کے ساتھ، <statistly 010p پر غور کیا جاتا ہے)۔ 7 دن کے بعد، IL-1β کی سطح (± SD) کی چوٹی دونوں طرف پہنچ گئی، لیزر سائیڈ پر 0.139 (± 0.004) pg/ml/60 s کے ساتھ، اور کنٹرول سائیڈ پر 0.122 (± 0.003) pg/ml/60 s کے ساتھ، 0.00 pg/ml/60 s کے ساتھ، <p.7 دن کے بعد، IL-1β (± معیاری انحراف) کی چوٹی کی سطح دونوں طرف پہنچ گئی: 0.139 (± 0.004) pg/ml/60 s لیزر کی طرف اور 0.122 (± 0.003) pg/ml/60 s۔на контрольной стороне, при этом значения на стороне лазера считались статистически более высокими (p <0,001)۔ کنٹرول سائیڈ پر، جبکہ لیزر سائیڈ پر اقدار کو شماریاتی لحاظ سے زیادہ سمجھا جاتا تھا (p <0.001)۔ 7天后，两侧达到IL-1β水平峰值（±SD），激光侧为0.139（±0.004）pg/ml/60 s）pg/ml/60 s,激光侾到IL-1β水平峰值（）pg/ml/60 s，激光侧/20ml/20ml±. s在控制侧،激光侧的值在统计上更高（p <0.001）۔ 7 天 后 ， 两 侧 达到 达到 il-1β 水平 （（±） ， 激光 侧 为 为 为 0.139 （（ 6/0 ملی لٹر .122 （（0.003） pg/ml/60 s 在 侧 激光 激光 激光 激光 激光 ，激光，激光，激光激光激光, , , 侧的值在统计上更高（p <0.001）۔7 دنوں کے بعد، IL-1β (±SD) کی چوٹی کی سطح دونوں طرف حاصل کی گئی: 0.139 (±0.004) pg/ml/60 s لیزر سائیڈ پر اور 0.122 (±0.003) pg/ml/60 s کنٹرول سائیڈ پر۔, laser Значения на стороне были статистически выше (p <0,001)۔ ، لیزر کی قیمتیں فی طرف اعدادوشمار کے لحاظ سے زیادہ تھیں (p <0.001)۔IL-1β کی سطحیں بعد میں 14 اور 21 دنوں میں دونوں اطراف میں بتدریج کم ہوئیں، اور لیزر سائیڈ پر ریکارڈ کی گئی سطحیں دونوں ٹائم پوائنٹس (p = 0.001-0.002) پر کنٹرول سائیڈ کے مقابلے میں نمایاں طور پر زیادہ تھیں۔ہر اسٹڈی گروپ میں لیزر سائیڈ اور کنٹرول سائیڈ کے درمیان مختلف ٹائم پوائنٹس پر IL-1β لیولز کا موازنہ ٹیبل 6 میں بیان کیا گیا ہے۔
دو مطالعاتی گروپوں کے درمیان IL-1β کی سطح کا موازنہ کرتے وقت، بیس لائن (p = 0.96) پر لیزر سائیڈ پر ایک غیر اہم فرق ریکارڈ کیا گیا۔ 7ویں اور 14ویں دن، دونوں گروپوں میں لیزر سائیڈز کے درمیان شماریاتی لحاظ سے اہم فرق درج کیا گیا ہے، گروپ A (p <0.001) میں لیزر سائیڈز سے تعلق رکھنے والی اعلیٰ اقدار کے ساتھ۔ 7ویں اور 14ویں دن، دونوں گروپوں میں لیزر سائیڈز کے درمیان اعدادوشمار کے لحاظ سے اہم فرق درج کیا گیا ہے، گروپ A (p <0.001) میں لیزر سائیڈز سے متعلق اعلی اقدار کے ساتھ۔ На 7-й и 14-й дни зарегистрированы статистически значимые различия между lasernыmi сторонами в обеих групечения надлежат лазерным сторонам в группе А (р <0,001)۔ 7 اور 14 دنوں میں، دونوں گروپوں میں لیزر سائیڈز کے درمیان اعدادوشمار کے لحاظ سے اہم فرق تھے، گروپ A (p <0.001) میں لیزر سائیڈز سے متعلق اعلی اقدار کے ساتھ۔在第7 天和第14 天，两组激光侧的差异有统计学意义，A 组激光侧的值较高（p <0. A 7 اور 14 دن کے روزنیزا میجڈ یو ڈیومینیا گرپپامی была статистически значимой на стороне лазера с более высокими значемя группами اے (پی <0,001)۔ 7 اور 14 دنوں میں، دونوں گروپوں کے درمیان فرق لیزر سائیڈ پر شماریاتی لحاظ سے اہم تھا، گروپ A (p <0.001) میں لیزر سائیڈ پر اعلی اقدار کے ساتھ۔21 دنوں کے بعد، دونوں گروہوں (p = 0.26) کے درمیان کوئی خاص فرق نہیں تھا۔دونوں گروپوں میں IL-1β کی سطح ایک جیسی تھی، جو 7ویں دن زیادہ سے زیادہ تک پہنچ جاتی ہے اور 14ویں اور 21ویں دن آہستہ آہستہ کم ہوتی جاتی ہے (تصویر 8)۔
اس مطالعے کا مقصد بنیادی طور پر ایک پروٹوکول کا استعمال کرتے ہوئے کینائن ریٹریکشن پر LILR کے اثر کا جائزہ لینا اور اس کا موازنہ کرنا تھا جس میں 0، 3، 7، 14 دنوں اور اس کے بعد ہر 2 ہفتے بعد (گروپ اے) سب سے زیادہ حال ہی میں داخل ہونے والے مریضوں کے ساتھ ہائی فریکوئنسی لیزر شعاع ریزی شامل ہے۔اس طرز عمل کے مقابلے میں کم یادیں تھیں جس میں لیزر کی نمائش 3 ہفتوں کے وقفوں (گروپ بی) پر کی گئی تھی۔چاہے یہ عام ہائی فریکوئنسی پروٹوکول 7,13,26 ہو یا 3 ہفتے کا پروٹوکول 15,17,18، دونوں پروٹوکول کو ادب میں بیان کیا گیا ہے۔موجودہ مطالعہ میں پیش کردہ نتائج کی بنیاد پر، کالعدم مفروضے کو مسترد نہیں کیا گیا، اور مطالعہ کیے گئے دو پروٹوکولز کے استعمال سے، کتوں کی نقل و حرکت کی نسبتاً مساوی تعداد حاصل کی گئی۔
موجودہ مطالعہ کا ڈیزائن کلینیکل رینڈمائزڈ کنٹرول ٹرائل (RCT) ہے۔مداخلت کے اثرات کا جائزہ لینے کے لیے RCTs کو سونے کا معیار سمجھا جاتا ہے۔اسپلٹ ماؤتھ تکنیک کا بھی استعمال کیا گیا، جس کا سب سے بڑا فائدہ یہ ہے کہ بین مضامین کی تغیرات کو ختم کر دیا جاتا ہے، ہر مریض اپنے کنٹرولر کے طور پر کام کرتا ہے، اس طرح شرکاء کی تعداد کو کم کر دیتا ہے۔
مطالعہ میں شامل تمام مضامین کو آرتھوڈانٹک علاج کے حصے کے طور پر میکسلیری فرسٹ پریمولر کو نکالنے کے بعد کینائن کی واپسی کی ضرورت تھی۔چونکہ نکالنے سے اشتعال انگیز مارکروں کی سرگرمی میں اضافہ کرکے RTM کی شرح میں تبدیلی آسکتی ہے، جس کے نتیجے میں LILT کے اثر کو چھپا سکتا ہے اور لیزر کا استعمال کرتے وقت IL-1β کی سطح کی غلط ریڈنگ دے سکتا ہے، علاج سے پہلے نکالنے کا علاج کیا گیا، جس نے اچھا نتیجہ دیا۔شفا بخش ساکٹ نکالنے کا حل کافی وقت فراہم کرتا ہے اور علاقائی ایکسلریشن مظاہر کے اثرات پر قابو پاتا ہے۔یہ احتیاط کچھ مصنفین کی طرف سے بھی برتی گئی ہے، جنہوں نے کتوں میں اعتکاف کے دوران OTM کی شرح پر LILT کے اثر کی تحقیقات کی ہیں جیسا کہ IL-1β اور GCF میں گروتھ فیکٹر β1 (TGF-β1) کی تبدیلی کی سطح کی پیمائش کر کے۔
اس مطالعے میں استعمال ہونے والی لیزر کی قسم ایک ڈائیوڈ سیمی کنڈکٹر لیزر تھی جو 980 nm پر استعمال کی گئی تھی جو کارخانہ دار کی سفارشات کے مطابق بہترین بایوسٹیمولیشن کے لیے تھی۔اس کی وضاحت اس حقیقت سے کی جا سکتی ہے کہ لیزر طول موج (650-1200 nm) جتنی لمبی ہوتی ہے، بافتوں میں اتنا ہی گہرا داخل ہوتا ہے۔تاہم، اس تجویز کردہ طول موج کو کئی دیگر مطالعات میں استعمال کیا گیا ہے، جس سے 8.30 کے مثبت ایکسلریشن اثرات اور 14 کے منفی اثرات مرتب ہوتے ہیں۔
LILI علاج اور بایوسٹیمولیشن کی تاثیر کو متاثر کرنے والا ایک اور اہم عنصر خوراک یا توانائی کی کثافت ہے۔جب لٹریچر کا جائزہ لیا گیا تو معلوم ہوا کہ جی ٹی ایم کو تیز کرنے کے لیے LILI انرجی کی خوراک میں بہت بڑا فرق ہے۔کچھ مصنفین 0.7131, 532.33, 7.514 سے 8 J/cm234.35 تک کم توانائی کی کثافت کا استعمال کرتے ہوئے مثبت نتائج کی اطلاع دیتے ہیں، جبکہ دیگر محققین بھی اعلی توانائی کی کثافت پر GTM کی شرح پر LILR کے اثر کی اطلاع دیتے ہیں، مثال کے طور پر، 25 J/cm2۔cm27.36موجودہ کام میں، 8 J/cm2 کی نچلی سطح کی لیزر انرجی کی ایک خوراک 1 cm2 کے بیم اسپاٹ کو تقسیم کرنے کے لیے فلیٹ ٹاپ ٹپ کا استعمال کرتے ہوئے 8 سیکنڈ کے لیے میکسیلری کینائن جڑ میں ایک ہی نمائش کے ذریعے فراہم کی گئی۔بیم کے سائز اور لیزر کی رسائی کی گہرائی کے درمیان براہ راست تعلق ہے، جس کے نتیجے میں اس مطالعہ میں فلیٹ ٹاپ ہینڈ پیسز کے استعمال کا جواز پیش کیا گیا ہے 29,37۔بڑی بیم اسپاٹ سائز کے ساتھ ایک ہی ایپلیکیشن پروٹوکول سیدھ اور سیدھ 8 اور کینائن ریٹریکشن 38 کے ساتھ انجام دیا جاتا ہے۔
IL-1β OTM کے آغاز میں ایک اہم پرو سوزش سائٹوکائن کے طور پر جانا جاتا ہے اور اسے ہڈیوں کی بحالی کا مارکر سمجھا جاتا ہے۔لہذا، IL-1β کی سطحوں کا اندازہ لیزر کے ذریعے متعدد مطالعات میں کیا گیا ہے 11,39,40 ان کے باہمی تعلق کا تعین کرنے کی کوشش میں۔موجودہ ٹرائل میں، GCF میں IL-1β کی سطحوں کا اندازہ 0، 7، 14، اور 21 دنوں میں LILI کے دو مختلف طرز عمل کو لاگو کرکے ہر گروپ کے تجرباتی اور کنٹرول سائیڈز پر کیا گیا۔
موجودہ مطالعہ میں، گروپ A اور B میں لیزر کے ذریعے کینائن کی واپسی کا اندازہ کنٹرول گروپ کے مقابلے میں نمایاں طور پر زیادہ تھا، جو ہفتے 3 میں عروج پر تھا، ہفتے 6 پر ایک ہفتے کے لیے کم ہوتا تھا، اور پھر بتدریج بڑھتا ہوا ہفتہ 12 تک تھا۔.ہفتہ 3 میں نوٹ کی گئی چوٹی کینائن کی نقل و حرکت کی وضاحت ابتدائی دانتوں کی نقل مکانی کے اثر سے کی جا سکتی ہے، بشمول: PDL میں جڑوں کی نقل مکانی، لچک اور رینگنے کی وجہ سے ہڈیوں کی خرابی، اور مخروطی ساکٹ کے جھکاؤ کی وجہ سے دانت کا دبانے والا دباؤ، پلین ایفیکٹ 41۔ اس کے علاوہ، یہ بھی پایا گیا ہے کہ جب تمام دانتوں کی ایکٹیو بایولوجیکل پوزیشن برقرار رہتی ہے۔بعد میں آنے والی سست روی 3 اور 6 ہفتوں کے درمیان دیکھی گئی، ممکنہ طور پر تاخیر کی وجہ سے جو 2 سے 10 ہفتوں تک مختلف ہو سکتی ہے، PDL میں خلل کی مدت ہے جو کہ کچلنے والے حصے سے ملحقہ ہڈیوں کو بحال اور ہٹا دیتی ہے، جس سے ہڈیوں کی حرکت ہوتی ہے۔دانتاس مشاہدے میں ایک اور اہم عنصر یہ ہو سکتا ہے کہ آکسیجن والے ریشے، کولیجن ریشے، اور تناؤ کی طرف الیوولر ہڈیوں کی دوبارہ تشکیل بھی دانتوں کی حرکت کی شرح کو محدود کر سکتی ہے۔دانتوں کی نقل و حرکت کے اسی طرح کے نمونے ایک شگاف مطالعہ45 میں پائے گئے جس میں LILI اور corticotomy کے اثرات کا کینائن ریٹریکشن ریٹ پر موازنہ کیا گیا، انہوں نے نوٹ کیا کہ دانتوں کی حرکت 2 اور 5 ہفتوں میں سب سے زیادہ تھی، اس کے بعد 2 اور 5 ہفتوں میں تیزی سے کمی واقع ہوئی۔ویں ہفتہاس کی اطلاع ہفتہ 7 میں لیزر سائیڈ پر نہیں دی گئی، لیکن کورٹیکوٹومی سائیڈ پر نہیں۔
لیزر کے پہلو سے میکلیری کینائن کی نقل و حرکت کے فاصلے میں رپورٹ شدہ اوسط فیصد اضافہ گروپ اے میں 40.78 فیصد اور گروپ بی میں 40.22 فیصد تھا۔ دانتوں کی نقل و حرکت میں واضح اضافہ جس میں لیزر کے استعمال کے ساتھ ہوتا ہے۔یہ اثر سانس کی زنجیر کی قلیل مدتی سرگرمی کا باعث بنتا ہے، جس سے آکسیڈیٹیو فاسفوریلیشن اور سیلولر مائٹوکونڈریا اور سائٹوپلازم کی ریڈوکس حالت میں تبدیلیاں آتی ہیں۔بدلے میں، اے ٹی پی کی سپلائی میں اضافہ کرکے سیل کی محرک قوت میں اضافہ ہوتا ہے۔اس کے علاوہ، مائٹوکونڈریل جھلی کی صلاحیت، سائٹوپلازم کی الکلائزیشن، اور نیوکلک ایسڈ کی ترکیب میں اضافہ ہوتا ہے۔چونکہ ATP خلیات کی توانائی کی کرنسی کے طور پر جانا جاتا ہے، LILI دانتوں کی نقل و حرکت کے لیے سازگار ماحول بنا کر خلیات کے معمول کے کام میں حصہ ڈالتا ہے۔اس طرح، ہمارے نتائج سے، ہم یہ نتیجہ اخذ کر سکتے ہیں کہ LILT کا استعمال آرتھوڈانٹک علاج کے ساتھ ملحق کے طور پر OTM کو کامیابی سے تیز کر سکتا ہے، قطع نظر اس کے کہ یہ گروپ A میں (دن 0، 3، 7، 14 اور ہر روز) کے طریقہ کار کے طور پر استعمال کیا جاتا ہے۔2 دن کے بعد) ہفتوں)، یا اگر گروپ بی (ہر 3 ہفتوں میں) میں کم کثرت سے استعمال کیا جاتا ہے، لہذا، کالعدم مفروضے کو مسترد نہیں کیا گیا تھا۔
اس مطالعے میں رپورٹ کیے گئے دو ٹیسٹ شدہ LILT پروٹوکولز کے نسبتاً ایک جیسے تیز رفتار اثرات سیلولر ایکٹیویشن تھریشولڈ کی موجودگی کی وجہ سے ہو سکتے ہیں جس پر LILT کی نمائش کے ساتھ سیلولر ایکٹیویشن میں اضافہ ہوتا ہے، لیکن پھر بار بار نمائش (جیسا کہ گروپ A میں)، سیر شدہ حیاتیاتی رد عمل کی وجہ سے مزید ایکٹیویشن کا باعث نہیں بنے گی۔اس طرح، ہم فرض کر سکتے ہیں کہ سیلولر سطح پر LLLT کے اثرات مجموعی نہیں ہو سکتے۔قوت کی سطح اور دانتوں کی نقل و حرکت کی رفتار کے درمیان تعلق کے بارے میں، بائیو سیچریشن کا تصور پہلے بیان کیا جا چکا ہے۔
موجودہ لٹریچر کا جائزہ لینے کے بعد، ہم نے کئی دیگر رپورٹس کے نتائج کے ساتھ دو لیزر پروٹوکول کا استعمال کرتے ہوئے اپنے مطالعے میں حاصل کردہ WTM میں 1.4 گنا (40-41%) اضافے کا موازنہ کیا۔کچھ مطالعات نے 11,30,48,49 سے ملتے جلتے نتائج کی اطلاع دی ہے جبکہ دیگر نے LILI7,18,32,40 کا استعمال کرتے ہوئے قدرے کم سرعت کی قدروں کی اطلاع دی ہے۔دوسری طرف، موجودہ ٹیسٹوں میں بتائی گئی ایکسلریشن ویلیوز سے کہیں زیادہ، 1.65×17 سے لے کر تقریباً 2x OTM15, 34, 39, 50 تک، جو ان میں سے کچھ سے متعلق ہو سکتی ہیں رگڑ کے بغیر سیلف لاکنگ منحنی خطوط وحدانی کا استعمال کریں علاج کے وقفے وغیرہ، جو مختلف مطالعات کے درمیان براہ راست موازنہ کو کافی مشکل بنا دیتے ہیں۔.تاہم، یہ نوٹ کیا گیا ہے کہ کم توانائی کی کثافتیں (مثال کے طور پر 2.5، 5 اور 8 J/cm2) اعلی توانائی کی کثافت کے مقابلے میں بہتر سرعت کی کارکردگی فراہم کرتی ہیں، یہ بات قابل غور ہے کہ ہمارے تجربات میں استعمال ہونے والی خوراکیں 8 J/cm2 تھیں۔cm2
حاصل کردہ GCF نمونوں کے تجزیہ کے بعد ڈسٹل کلیفٹ (کمپریشن سائیڈ) میں IL-1β کی سطحوں کی تشریح نے 7ویں دن بیس لائن (یعنی چوٹی) سے اعدادوشمار کے لحاظ سے نمایاں اضافہ ظاہر کیا جس کے بعد بیس لائن میں بتدریج کمی واقع ہوئی۔پینلز A اور B پر، لیزر سائیڈ پر اور کنٹرول سائیڈ پر۔اس کی وضاحت اس حقیقت سے کی جا سکتی ہے کہ OTM کا ابتدائی مرحلہ عام طور پر آسٹیو کلاس کی سرگرمی میں اضافے کے ساتھ ہوتا ہے۔IL-1β کو ہڈیوں کی بحالی کے ساتھ منسلک سب سے قدیم قابل شناخت مارکر بھی سمجھا جاتا ہے، اور IL-1β اظہار میں طاقت کے ساتھ اضافہ اور اس کے نتیجے میں متعدد مطالعات میں کمی کی اطلاع دی گئی ہے 11,20,51۔
اس کے علاوہ، IL-1β کی سطح لیزر سائیڈ پر دونوں اسٹڈی گروپس میں کنٹرول گروپ کے مقابلے میں زیادہ تھی ماسوائے بیس لائن کے تمام ماپا ٹائم پوائنٹس پر، اور ان کے درمیان شماریاتی لحاظ سے اہم فرق تھا۔اس سے ظاہر ہوتا ہے کہ کم شدت والے لیزر شعاع ریزی کی وجہ سے آرتھوڈانٹک دانتوں کی حرکت کے دوران کمپریسڈ سائیڈ پر آسٹیو کلاس فنکشن کے محرک کی صورت میں تجرباتی طرف پیریڈونٹل ٹشوز میں ایک بہتر حیاتیاتی ردعمل پیدا ہوا۔IL-1β کی سطحوں پر LLLT کے اس اثر کو مختلف مطالعات میں ظاہر کیا گیا ہے 11,39,40۔
دو مطالعاتی گروپوں میں لیزر سائیڈ IL-1β کی سطحوں کا موازنہ کرتے وقت، 7 اور 14 دنوں میں گروپ B کے مقابلے گروپ A میں سطح اعدادوشمار کے لحاظ سے زیادہ تھی۔ اس کی وضاحت 21 دن کے مشاہدے کی مدت کے دوران گروپ A میں لیزر شعاع ریزی کی ایک بڑی تعداد سے کی جا سکتی ہے، جہاں شعاع ریزی کی گئی تھی، صرف 7 اور 14 دنوں میں، گروپ B میں 7 اور 4 دنوں میں گرم آگ لگائی گئی تھی۔ دن 0. تاہم، اگرچہ گروپ A میں لیزر سائیڈ پر IL-1β کی سطح اعدادوشمار کے لحاظ سے زیادہ تھی، لیکن یہ شماریاتی فرق طبی لحاظ سے گروپ B میں لیزر سائیڈ کے مقابلے کتوں میں مراجعت کی ڈگری میں ظاہر نہیں ہوا، کیونکہ کوئی شماریاتی اہمیت نہیں تھی۔گروپ A اور B میں، لیزر سائیڈز کے درمیان کینائن کی واپسی میں اطلاع دی گئی اختلافات کا نتیجہ دراصل اسی مقدار میں کینائن کی نقل و حرکت کا نتیجہ ہے۔لہذا، ہم کہہ سکتے ہیں کہ شماریاتی اختلافات ضروری طور پر طبی اہمیت کی وضاحت نہیں کرتے۔
کم شدت والی لیزر تھراپی، جب اس مطالعے میں استعمال ہونے والے پیرامیٹرز کے ساتھ استعمال کیا جاتا ہے، آرتھوڈانٹک دانتوں کی حرکت کو مؤثر طریقے سے تقریباً 1.4 گنا تیز کر سکتا ہے، چاہے اسے زیادہ یا کم فریکوئنسی پر لاگو کیا جائے، شاید باقاعدگی سے فالو اپ کے ساتھ۔مریضوں کے لئے زیادہ مناسب.
LILI کے دوران آرتھوڈانٹک دانتوں کی نقل و حرکت میں اضافے کے ساتھ ساتھ کمپریسڈ سائیڈ پر interleukin-1β کی سطح میں اضافہ ہوا، جو اس بات کی نشاندہی کرتا ہے کہ LILI کے استعمال سے ہڈیوں کو دوبارہ بنانے کے عمل میں اضافہ ہوتا ہے۔
موجودہ مطالعہ میں استعمال شدہ اور/یا تجزیہ کردہ ڈیٹاسیٹس متعلقہ مصنفین سے معقول درخواست پر دستیاب ہیں۔
سکڈمور، کے جے، بروک، کے جے، تھامسن، ڈبلیو ایم اور ہارڈنگ، ڈبلیو جے عوامل آرتھوڈانٹک مریضوں میں علاج کے وقت کو متاثر کرتے ہیں۔ سکڈمور، کے جے، بروک، کے جے، تھامسن، ڈبلیو ایم اور ہارڈنگ، ڈبلیو جے عوامل آرتھوڈانٹک مریضوں میں علاج کے وقت کو متاثر کرتے ہیں۔سکڈمور، کے جے، بروک، کے جے، تھامسن، ڈبلیو ایم اور ہارڈنگ، ڈبلیو جے عوامل آرتھوڈانٹک مریضوں میں علاج کے وقت کو متاثر کرتے ہیں۔ سکڈمور، کے جے، بروک، کے جے، تھامسن، ڈبلیو ایم اینڈ ہارڈنگ، ڈبلیو جے 影响正畸患者治疗时间的因素. سکڈمور، کے جے، بروک، کے جے، تھامسن، ڈبلیو ایم اینڈ ہارڈنگ، ڈبلیو جےسکڈمور، کے جے، بروک، کے جے، تھامسن، ڈبلیو ایم اور ہارڈنگ، ڈبلیو جے عوامل جو آرتھوڈانٹک مریضوں کے علاج کے وقت کو متاثر کرتے ہیں۔جی ہاں.جی آرتھوڈوکس چرچ۔آرتھوڈانٹکس.129، 230-238۔https://doi.org/10.1016/j.ajodo.2005.10.003 (2006)۔
Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D. ایک کنٹرول شدہ مسلسل آرتھوڈانٹک قوت کے استعمال کے بعد وقت سے متعلق جڑ کی ریزورپشن۔ Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D. ایک کنٹرول شدہ مسلسل آرتھوڈانٹک قوت کے استعمال کے بعد وقت سے متعلق جڑ کی ریزورپشن۔Kurol, J., Ouman-Moll, P., and Lundgren, D. ایک کنٹرول شدہ مستقل آرتھوڈانٹک قوت کے استعمال کے بعد وقت سے متعلق جڑ کی ریزورپشن۔ Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D. 施加受控连续正畸力后与时间相关的牙根吸收. Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D.Kurol J، Ouman-Moll P، اور Lundgren D. ایک کنٹرول شدہ مستقل آرتھوڈانٹک قوت کے استعمال کے بعد وقت پر منحصر جڑ کی ریزورپشن۔جی ہاں.جی آرتھوڈوکس چرچ۔آرتھوڈانٹکس.110، 303–310۔https://doi.org/10.1016/s0889-5406(96)80015-1 (1996)۔