Рандомізоване контрольоване дослідження, що оцінює вплив двох режимів лазерного опромінення низької інтенсивності на швидкість ретракції ікла.

Дякуємо, що відвідали Nature.com.Версія браузера, яку ви використовуєте, має обмежену підтримку CSS.Для найкращої роботи радимо використовувати оновлений браузер (або вимкнути режим сумісності в Internet Explorer).Тим часом, щоб забезпечити постійну підтримку, ми відтворюємо сайт без стилів і JavaScript.
Метою цього дослідження було оцінити швидкість ретракції ікла для двох режимів опромінення низькою інтенсивністю лазерної терапії (LLLT), включаючи високі та низькі частоти.Двадцять пацієнтів були випадковим чином розділені на дві групи.У групі A одна сторона верхньощелепної дуги була рандомізована для отримання LILT у дні 0, 3, 7, 14 і кожні 2 тижні після цього, тоді як у групі B одна сторона отримувала LILT кожні 3 тижні.Протягом 12-тижневого періоду дослідження рухливість зубів перевіряли кожні три тижні від початку ретракції ікла.Крім того, оцінювали рівні інтерлейкіну-1β (IL-1β) у рідині ясенної борозни. Результати виявили значне збільшення швидкості ретракції ікла на сторонах лазера в групах A і B порівняно з контрольними сторонами (p < 0,05), при цьому не було повідомлено про суттєві відмінності між сторонами лазера в обох групах (p = 0,08–0,55). Результати виявили значне збільшення швидкості ретракції ікла на сторонах лазера в групах A і B порівняно з контрольними сторонами (p < 0,05), при цьому не було повідомлено про суттєві відмінності між сторонами лазера в обох групах (p = 0,08–0,55). Результати виявили достовірне збільшення швидкості ретракції кліків на стороні лазера в групах A і B у порівнянні з контрольною стороною (p < 0,05), без суттєвих відмінностей між сторонами лазера в обох групах (p = 0,08–0,55). Результати показали значне збільшення швидкості ретракції ікла на стороні лазера в групах A і B порівняно з контрольною стороною (p < 0,05), без істотної різниці між сторонами лазера в обох групах (p = 0,08–0,55). ).结果显示,与对照组相比,A 组和B 组激光侧的犬齿回缩率显着增加(p < 0,05,,两组激光侧之间无显着差异" (p = 0,08-0,55 )).结果 显示 , 与 对照组 , 组和 a 组和 b 组 激光侧 犬齿 回 缩率 显着 ((p <0,05) 两 组 激光侧 之间 显着 差异 (p = 0,08-0,55。。。。。。 Результати показали, що в порівнянні з контрольною групою швидкість ретракції кліків на стороні лазера в групах А і В була значно вищою (p < 0,05), а на стороні лазера не було істотної різниці між двома групами (p = 0,08-0,55). Результати показали, що порівняно з контрольною групою швидкість ретракції ікла на стороні лазера в групах A і B була значно вищою (p <0,05), і не було істотної різниці між двома групами на стороні лазера (p = 0,08-0,55). Крім того, рівні IL-1β були значно вищими на сторонах лазера в обох групах порівняно з контрольними сторонами (p <0,05). Крім того, рівні IL-1β були значно вищими на сторонах лазера в обох групах порівняно з контрольними сторонами (p <0,05). Крім того, рівень IL-1β був значно вищим на стороні лазера в інших групах порівняно з контрольною стороною (p <0,05). Крім того, рівні IL-1β були значно вищими на стороні лазера в обох групах порівняно з контрольною стороною (p <0,05).此外,与对照组相比,两组激光侧的IL-1β 水平显着升高(p < 0,05)。此外,与对照组相比,两组激光侧的IL-1β 水平显着升高(p <0,05)。 Крім того, рівні IL-1β були значно підвищені на стороні лазера в інших групах порівняно з контрольною групою (p <0,05). Крім того, рівні IL-1β були значно підвищені на стороні лазера в обох групах порівняно з контрольною групою (p <0,05).Таким чином, LILI зміг ефективно прискорити рух зубів, незалежно від того, використовувався він часто чи рідко, що було пов’язано з посиленням біологічної відповіді, яка відображалася у підвищенні рівнів IL-1β на стиснутій стороні.
Було встановлено, що тривале ортодонтичне лікування (зазвичай близько 20–30 місяців1) негативно впливає на дотримання пацієнтом режиму, на додаток до таких ризиків, як резорбція кореня2, карієс3, декальцинація емалі3 та проблеми з періодонтом4,5.Тому запропоновано кілька методів, спрямованих на прискорення ортодонтичного руху зуба (ОРЗ), включаючи хірургічне та нехірургічне лікування.Крім того, було досліджено вплив поєднання двох методів прискорення та ефект повторення того самого процесу прискорення на швидкість OTM6.
Лазерна терапія низької інтенсивності (LLLT) була одним із запропонованих нехірургічних підходів для прискорення ОТМ, але у звітах про її ефективність у цій галузі були суперечливі результати, тоді як позитивні7,8 та негативні9 ефекти були задокументовані.Ці суперечливі результати можна пояснити відмінностями в параметрах застосування лазера, які використовувалися в кожному дослідженні, включаючи тип лазера, метод застосування, довжину хвилі, дозу випромінювання та час опромінення, оскільки ці параметри безпосередньо пов’язані з клінічними результатами застосування лазера 10.
Що стосується методів застосування, повідомлялося, що різні протоколи лазерного опромінення полегшують рух зубів.Один із широко використовуваних протоколів передбачає застосування лазера в дні 0, 3, 7, 14, 21 і 30, повторюючи ту саму послідовність щомісяця, і цей протокол був прийнятий кількома авторами11,12.Інші використовували альтернативну схему, яка є відносно близькою до раніше описаної схеми, і також є одним із широко використовуваних підходів, у якому LILI застосовують у дні 0, 3, 7, 14, а потім кожні 15 днів до кінця періоду дослідження.13. Крім того, було запропоновано протокол, який передбачає щотижневе застосування лазера низької інтенсивності протягом періоду ретракції ікла.Однак основним недоліком цих звичайних протоколів є висока швидкість відгуків пацієнтів, що може бути незручним для всіх.Таким чином, використовуються протоколи, які потребують меншої кількості звернень пацієнтів, наприклад, включають LILI 8 разів на місяць або 15, 16, 17, 18 кожні 3 тижні.
Оскільки відомо, що ортодонтичні сили викликають ремоделювання кістки, розвиток запальних змін є передумовою для цього процесу, що призводить до неправильного розташування зубів19.Згідно з кількома дослідженнями, одним із способів оцінки потенційних біологічних подій у періодонтальній зв’язці є оцінка рівня цитокінів у рідині ясенної борозни (GCF).Інтерлейкін-1β (IL-1β) є дуже активним цитокіном у кістковому метаболізмі та вважається одним із найпотужніших цитокінів у ранніх OTM пародонтальних тканинах.Оскільки існує кореляція між рівнями IL-1β і виживанням, злиттям і активацією остеокластів, IL-1β можна розглядати як важливий маркер для розрахунку ступеня ортодонтичного руху зубів, який пов’язаний з ефективністю ремоделювання альвеолярної кістки24.
Таким чином, метою нашого дослідження було оцінити та порівняти ефекти NILT із загальноприйнятими схемами, включаючи високу частоту використання в дні 0, 3, 7, 14, а потім кожні 2 тижні порівняно з використанням кожні 3 тижні.Швидкість ретракції у собак у спробі зменшити частоту спогадів пацієнтів.Крім того, рівні IL-1β у GCF оцінювали за допомогою двох протоколів.Нульова гіпотеза поточного дослідження полягає в тому, що немає різниці в частоті ретракції ікла при LILI з використанням двох протоколів тестування.
Дослідження являло собою рандомізоване контрольоване клінічне випробування з двома паралельними групами, кожна з яких тестувала протокол LILI.Кожна група приймає дизайн розділеного рота, одна сторона є контрольною групою, а інша - групою дослідження.
Обстежено 20 пацієнтів віком від 15 до 20 років, які потребували терапевтичного видалення перших премолярів верхньої щелепи з подальшою ретракцією іклів.Розрахунок розміру вибірки базувався на помилці альфа 5% і потужності дослідження 80%.Цей розрахунок базується на середньому значенні та стандартному відхиленні ретракції ікла в дослідженнях, у яких Doshi-Mehta і Bhad-Patil7 застосовували LILI на 0, 3, 7, 14 дні та кожні 2 тижні після цього (група A), а також у дослідженнях Qamruddin та ін.інші У 15 дослідженнях LILI застосовували кожні 3 тижні (група B).Етичне схвалення було отримано від Ради з етики факультету стоматології Олександрійського університету, Александрія, Єгипет (IRB: 00010556-IORG: 0008839).Номер комісії з етики рукописів 0111-01/2020.Схвалено 21 січня 2020 року. Випробування зареєстровано на ClinicalTrials.gov як «Два протоколи лазера низького рівня для оцінки швидкості ретракції у собак».Реєстраційний номер випробування: NCT04926389.Дата реєстрації випробування – 15.06.2021 за адресою https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04926389.Набір пацієнтів у дослідження розпочався 5 лютого 2020 року та завершився 28 листопада 2021 року.
Пацієнти були набрані з ортодонтичної клініки стоматологічного факультету Олександрійського університету.Суб’єктів обстежували та оцінювали за такими критеріями: загальний стан здоров’я, відсутність хронічних захворювань, відсутність попереднього ортодонтичного лікування, достатня гігієна порожнини рота та здорові тканини пародонта.Пацієнтам, які брали участь, та їхнім батькам було надано повне та детальне пояснення процедур дослідження, і тому від кожного включеного учасника було отримано інформовану згоду.Усі дослідницькі процедури були проведені відповідно до відповідних вказівок і правил, викладених у Гельсінкській декларації.
Перед початком ретракції ікла 20 пацієнтів були відібрані та випадковим чином розподілені в групу А або В (по 10 у кожній групі) для низькоінтенсивної лазерної терапії.Рандомізацію проводили за допомогою простого процесу рандомізації із співвідношенням розподілу 1:1.Була підготовлена ​​коробка з двадцятьма складеними аркушами паперу, на десяти з яких було написано «Група А», а на інших десяти — «Група Б».Кожному учаснику було запропоновано вибрати з коробки згорнутий аркуш паперу та розподілити його відповідно до однієї з двох груп.Ту саму процедуру повторювали знову в кожній групі, призначаючи одну сторону верхньощелепної дуги як «тестову», а протилежну сторону як «контрольну» в дизайні з розділеним ротом.
На додаток до звичайних ортодонтичних записів (внутрішньоротові та екстраоральні фотографії, рентгенограми та відбитки зубів), суб’єктів, підготовлених до незнімного ортодонтичного лікування, зараховували шляхом складання їхніх медичних і стоматологічних історій.Пацієнтів також попросили виконати повне очищення порожнини рота та полірування з подальшим навчанням належній гігієні порожнини рота (використання зубної щітки, нитки та міжзубних щіток).
Фіксацію верхньої та нижньої щелепи за допомогою прямих дротяних апаратів Roth (Mini 2000; Ormco, США) з прорізами 0,022"\(\x)0,028" фіксували у всіх набраних пацієнтів, де процедура фіксації була стандартизована для обох груп і визначена тим самим оператором..Згодом пацієнта направили на видалення першого премоляра верхньої щелепи, щоб дати достатньо часу для загоєння лунки після видалення, перш ніж почати видалення приблизно через 2 місяці після видалення.Потім починається вирівнювання, і вирівнювання завершується, коли дріт з нержавіючої сталі розміром 0,016 x 0,022 дюйма можна пасивно вставити в усі зуби верхньої щелепи.
Перед початком ретракції ікла верхні другі премоляри та перші моляри були ліговані разом дротом у вигляді вісімки 0,009 дюйма з експериментальної та контрольної сторін обох груп.Крім того, верхньощелепні різці з’єднані між собою так само, як і задній сегмент, щоб допомогти стабілізувати та запобігти їх можливому роз’єднанню.
Ретракцію ікла в групах А і Б проводили за допомогою нікель-титанових (NiTi) закритих спіральних пружин (Ormco, США), як з експериментальної, так і контрольної сторони, натягнутих між гачками дужок ікла та гачками на каналі моляра, із силою 150 г вимірюється динамометром (Morelli, Бразилія).
Як лазер низької інтенсивності використовувався діодний лазер (Wiser; Doctor Smile-Lambda Spa, Brendol, Італія), який випромінював інфрачервоне випромінювання з довжиною хвилі 980 нм і вихідною потужністю 100 мВт у безперервному режимі.Волокно з плоскою хвилею (AB 2799; Doctor Smile-Lambda Spa, Брендола, Італія) використовувалося для розподілу плями променя площею 1 см2 з плоскою вершиною, розташовуючи кінчик волокна вздовж верхньощелепної дуги в середній третині верхньої щелепи.корінь ікла на експериментальній стороні (згідно з інструкціями виробника, мінімум 1,5 см, коли поза фокусом) протягом 8 секунд (рис. 1).Загальна щільність енергії за епізод становила 8 Дж/см2 (1 Дж/см2 за секунду).Використані параметри лазера наведені в таблиці 1. Перед використанням лазера було вжито запобіжних заходів, і пацієнт, і оператор використовували захисні окуляри, надані виробником, залежно від використовуваної довжини хвилі.
Кінчик волокна тримали на відстані 1,5 см від кореня верхньощелепного ікла з експериментальної сторони згідно з інструкціями виробника.
Техніка розділеного рота була використана в обох групах, і кожен учасник був рандомізований для отримання LILI з одного боку верхньощелепної дуги та з протилежного боку в якості контролю.У групі A суб’єкти отримували LILT у дні 0, 3, 7, 14, а потім кожні 2 тижні, тоді як у групі B його застосовували кожні 3 тижні на експериментальній стороні протягом усього періоду дослідження (12 тижнів) LILT.Лазерний промінь також був пасивно зафіксований на контрольній стороні обох груп, забезпечуючи ефект плацебо як частину процесу засліплення зареєстрованих пацієнтів.Через характер втручання на цьому етапі оператора неможливо обдурити.
Перед збором зразків обидві сторони верхньощелепних іклів очищали ватними тампонами, ізолювали за допомогою самонесущих ретракторів, відсмоктувачів і ватних валиків, а потім обережно висушували на повітрі протягом 5 с.Зразки брали з дистальних щілин верхньощелепних іклів за допомогою стандартних смужок фільтрувального паперу (Whatman, Maidstone, UK) і нарізали на стандартні розміри 2 × 10 мм2.Обережно вставте кожну смужку в щілину, доки не відчуєте легкий опір, потім залиште її на 60 секунд, зберігаючи належне ущільнення (Малюнок 2).Після видалення кожні 1 хвилину розміщували нові смужки, щоб отримати 4 смужки в кожному місці.Також були вжиті заходи для уникнення механічного пошкодження ясенної щілини.Утилізуйте зразки, забруднені слиною або кров'ю, і зберіть нові зразки.Зразки GCF були взяті на початковому рівні (до початку ретракції ікла) з дистальних фісур ікла в групах A і B, на експериментальній і контрольній сторонах, за винятком днів 7, 14 і 21.
Альгінатні відбитки (Ca37; Cavex, Гарлем, Нідерланди) проводили перед ретракцією ікла та повторювали кожні 3 тижні протягом 12-тижневого дослідження під час кожного візиту.Під час кожного візиту видаляли дріт і спіральні пружини, брали альгінатний відбиток і відливали зубний камінь.Потім модель зуба обрізають і позначають ім’ям пацієнта, номером і датою.Потім гіпсову модель сканували (лабораторний сканер inEos X5 CAD/CAM; Dentsply Sirona, PA, США) для створення тривимірного (3D) цифрового зображення моделі зуба.Необхідні вимірювання проводили за допомогою AutoCAD версії 2013 (AutoCAD; Autodesk, США).Клініцисти не знали про експериментальну та контрольну сторони під час вимірювань, щоб уникнути необґрунтованого упередження, і перевірка надійності всередині дослідника була проведена з повторними вимірюваннями тим самим оператором через тиждень, щоб перевірити наявність помилок вимірювань.Розрахункова похибка вимірювання становить 6%.
На зліпку зуба було знайдено кілька орієнтирів, у тому числі серединний піднебінний шов, самі медіальні точки лівої та правої третин складок, а також горбки лівого та правого верхньощелепних іклів.Вертикальна лінія проходить від медіальних точок лівої і правої третин складок і горбків лівого і правого верхньощелепних іклів до серединного піднебінного шва.Передньо-задні вимірювання проводилися між двосторонньою лінією ікла та третьою лінією згину для оцінки ретракції ікла (рис. 3, 4).
Знайдіть орієнтири на сканованих зображеннях моделей зубів, щоб виміряти ретракцію ікла.(Один).Середній піднебінний шов.(б, г).Горбки лівого і правого верхньощелепних іклів відповідно.(c, e).Лінії, що відповідають внутрішнім кінцям третьої лівої та правої складок відповідно.
Після видалення з ясенної щілини групи з чотирьох смужок фільтрувального паперу, зібрані в одному місці, поміщали в пробірки Eppendorf (Capp, Данія), що містять 100 мкл фосфатно-сольового буферу.Пробірки Eppendorf закривали та маркували, а зразки негайно центрифугували при 3000 об/хв протягом 10 хв за допомогою центрифуги (Hettich Universal 320R BC-HTX320; GMI, Міннесота, США), щоб отримати зразки GCF зі смужок.Пробірки Епендорфа зберігали при -20°C до проведення біохімічного аналізу.Аналіз рівня IL-1β проводили за допомогою твердофазного імуноферментного аналізу (ELISA; Cloud-Clone, Howe, США).Концентрацію IL-1β визначали шляхом порівняння оптичної щільності (OD) отриманих зразків зі стандартною кривою і відповідно розраховували рівняння лінійної регресії стандартної кривої.Нарешті, результати для рівнів IL-1β представлені в пг/мл/60 с25.Блок-схема дизайну дослідження показана на рисунку 5, де підсумовано процедуру дослідження.
Статистичний аналіз проводили за допомогою IBM SPSS для Windows версії 23.0 (IBM; Армонк, Нью-Йорк, США).Усі кількісні змінні були нормально розподілені, середнє значення, стандартне відхилення (SD) і 95% довірчий інтервал (CI) були розраховані та використані параметричні тести.Кількісні змінні (ретракція собаки та рівень IL-1β) порівнювали між двома досліджуваними групами за допомогою t-тестів незалежного зразка, тоді як порівняння між лазерною та контрольною сторонами в кожній групі проводили за допомогою парних t-тестів.Рівні ретракції собаки та IL-1β у різний час у кожній групі порівнювали окремо за допомогою дисперсійного аналізу повторних вимірювань з наступним множинним попарним порівнянням з використанням рівнів значущості, скоригованих за Бонферроні. Значимість була встановлена ​​на значенні p <0,05. Значимість була встановлена ​​на значенні p <0,05. Значення було встановлено при значенні p <0,05. Значимість була встановлена ​​на значенні p <0,05.显着性设定为p 值< 0,05.显着性设定为p值< 0,05. Значення було встановлено на рівні p <0,05. Достовірність була встановлена ​​на р<0,05.
Під час дослідження жоден суб’єкт не вибув ні під час періоду до втручання, ні протягом решти дослідження.Усі 20 спочатку набраних суб’єктів пройшли весь 12-тижневий період дослідження (10 суб’єктів на групу).Потік пацієнтів для всього випробування показано на рисунку 6 за допомогою блок-схеми CONSORT.Демографічні дані для суб’єктів, зарахованих до груп A і B, представлені в таблиці 2. У досліджуваних моделях не було випадків пролапсу, які проводили кожні три тижні для вимірювання ретракції ікла.Крім того, всі отримані зразки GCM були ретельно оброблені та проаналізовані.
Рівень ретракції верхньощелепного ікла в різні моменти часу описано в таблиці 3 для обох груп A і B. У групі A найбільша середня відстань (± SD), пройдена верхньощелепним іклом, як повідомляється, на 3-му тижні становила 1,18 (± 0,04) мм на стороні лазера та 0,85 (± 0,04) мм на стороні контролю, при цьому різниця між ними була статистично значущою (p < 0,00). 1). Рівень ретракції верхньощелепного ікла в різні моменти часу описано в таблиці 3 для обох груп A і B. У групі A найбільша середня відстань (± SD), пройдена верхньощелепним іклом, як повідомляється, на 3-му тижні становила 1,18 (± 0,04) мм на стороні лазера та 0,85 (± 0,04) мм на стороні контролю, при цьому різниця між ними була статистично значущою (p < 0,00). 1). Величина ретракції верхньочелюстного кліка в різні моменти часу описана в таблиці 3 для об'єднаних груп А і В.У групі А найбільше середнє відстань (± SD), пройдене верхньочелюстним кліком на 3-й неділі, становить 1,18 (± 0,04) мм на стороні лазера і 0,85 (± 0,04) мм на стороні контролю, при цьому розріз між ними статистично значимими (p < 0,001). Рівень ретракції верхньощелепного ікла в різні моменти часу описано в таблиці 3 для груп A і B. У групі A найбільша середня відстань (± SD), пройдена верхньощелепним іклом на 3-му тижні, становить 1,18 (± 0,04) мм на стороні лазера та 0,85 (± 0,04) мм на стороні контролю, тоді як різниця між ними є статистично значущою (p < 0,001).Для груп A і B ступінь ретракції верхньощелепного ікла в різні моменти часу описано в таблиці 3.在A 组中,上颌尖牙移动的最大平均距离(± SD) 在第3 周报告为激光侧为1,18 (± 0,04) мм,对照侧为0,8 5 (± 0,04) мм,两者之间的差异具有统计学意义)(p < 0,001).在 a 组 中 , 上 颌 移动 的 最 大 距离 距离 距离 在 在 第 3 周 报告 为 激光 侧 为 1,18 (± 0,04) мм , 对照侧 为 0,85 (± 0,04) мм , 两 之间 的 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有统计学意义)(p < 0,001). У групі А максимальне середнє відстань (± SD) руху кліків верхньої челюсті на 3-й неділі склало 1,18 (± 0,04) мм на стороні лазера і 0,85 (± 0,04) мм на стороні контролю, різниця між ними була статистичною значущістю (p < 0,001). У групі A максимальна середня відстань (± SD) руху верхньощелепного ікла на 3-му тижні становила 1,18 (± 0,04) мм на стороні лазера та 0,85 (± 0,04) мм на стороні контролю, різниця між ними була статистично значущою (p < 0,001). Однак середня кількість рухів зубів зменшилася на 6-му тижні як на стороні лазера, так і на контрольній стороні, а потім поступово зросла протягом 9-го та 12-го тижнів, причому кількість рухів зубів була значно вищою на стороні лазера порівняно з контрольною стороною (p <0,001) у всі моменти часу. Однак середня кількість рухів зубів зменшилася на 6-му тижні як на стороні лазера, так і на контрольній стороні, а потім поступово зросла протягом 9-го та 12-го тижнів, причому кількість рухів зубів була значно вищою на стороні лазера порівняно з контрольною стороною (p <0,001) у всі моменти часу.Однак середня величина зміщення зубів зменшилася на 6-му тижні як на стороні лазера, так і на контрольній стороні, а потім поступово зросла протягом 9 і 12 тижнів, причому кількість зміщення зубів була значно вищою на стороні лазера.лазера порівняно з контрольною групою.сторони (p < 0,001) во все моменты времени. стороні (p <0,001) протягом усього часу.然而,激光侧和对照侧的平均牙齿移动量在第6 周下降,然后在第9 周和第12 周后逐渐增加,与对照相比,激光侧的牙齿移动量明显更高侧G (p < 0,001,在所有时间点。然而 , 激光 侧 和 对照侧 的 牙齿 移动量 在 第 6 周 下降 , 然后 第 第 第 周 和 第 第 12周 逐渐 增加 , 与 对照 相比 , 的 移动量 明显 更 高侧 (p <0,001 ),在所有时间点。 Однак середня кількість рухомих зубів на стороні лазера і контрольної сторони зменшилася на 6-й неділі, а потім поступово збільшувалася через 9 і 12 неділь, а кількість рухомих зубів на стороні лазера було значно вище в порівнянні з контрольною стороною (p <0,001) у всі моменти часу. Однак середня кількість рухів зубів на стороні лазера та стороні контролю зменшилася на 6-му тижні, а потім поступово зросла через 9 і 12 тижнів, а кількість рухів зубів на стороні лазера була значно вищою порівняно з контрольною стороною (p<0,001) у всі моменти часу. Загальна величина переміщення зубів (± SD) протягом 12-тижневого періоду дослідження була значно вищою на стороні лазера – 4,45 (± 0,13) мм, порівняно з такою на стороні контролю, яка становила 3,16 (± 0,14) мм (p < 0,001). Загальна величина переміщення зубів (± SD) протягом 12-тижневого періоду дослідження була значно вищою на стороні лазера – 4,45 (± 0,13) мм, порівняно з такою на стороні контролю, яка становила 3,16 (± 0,14) мм (p < 0,001). Загальна величина зміни зубів (± SD) за 12-ти недельний період дослідження була значно вище на стороні лазера – 4,45 (± 0,13) мм у порівнянні з контрольною стороною, яка становила 3,16 (± 0,14) мм (p < 0,001). Загальна величина зміщення зубів (± SD) протягом 12-тижневого періоду дослідження була значно вищою на стороні лазера, 4,45 (± 0,13) мм, порівняно з контрольною стороною, яка становила 3,16 (± 0,14) мм (p < 0,001).在为期12 周的研究期间,激光侧的牙齿移动总量(± SD) 显着更高,为4,45 (± 0,13) мм,而对照组为3,16 (± 0,14) мм (p < 0,001).在为期12 周的研究期间,激光侧的牙齿的牙齿纻动总量(± SD) 显着更高,为4,45 (± 0,13) мм,而对照组40人3,16 (± 0,16) (± 0,16) (± 0,16) (± 0,16 (± 0,16) (± 0,16) (± 0,16) За 12-недельний період дослідження загальне переміщення зубів (± SD) було значно вище на стороні лазера і становило 4,45 (± 0,13) мм порівняно з 3,16 (± 0,14) мм у контрольній групі (p < 0,001). Протягом 12-тижневого періоду дослідження загальне переміщення зубів (± SD) було значно вищим на стороні лазера на 4,45 (± 0,13) мм порівняно з 3,16 (± 0,14) мм у контрольній групі (p < 0,001).
У групі B спостерігалася подібна картина до тієї, що була продемонстрована в групі A, зі значно вищими значеннями руху зубів, зареєстрованими на стороні лазера, порівняно з контрольною стороною в усі моменти часу (p < 0,001). У групі B спостерігалася подібна картина до тієї, що була продемонстрована в групі A, зі значно вищими значеннями руху зубів, зареєстрованими на стороні лазера, порівняно з контрольною стороною в усі моменти часу (p <0,001). У групі B спостерігалася аналогічна картина, продемонстрована в групі A, зі значно більш високими значеннями рухів зубів, зареєстрованих на стороні лазера, у порівнянні з контрольною стороною у всі моменти часу (p < 0,001). Група B продемонструвала схожу картину з групою A, зі значно вищими значеннями руху зубів, зареєстрованими на стороні лазера, порівняно з контрольною стороною в усі моменти часу (p <0,001).在B 组中,遵循与A 组相似的模式,与所有时间点的对照侧相比,激光侧记录的牙齿移动值显着更高(p <0,001). <0,00 У групі B, за аналогією з групою A, зареєстровані значення переміщення зубів були значно вище на стороні лазера порівняно з контрольною стороною у всі моменти часу (p < 0,001). У групі B, як і в групі A, зареєстровані значення руху зубів були значно вищими на стороні лазера порівняно з контрольною стороною в усі моменти часу (p <0,001).Через 3 тижні було зареєстровано максимальне переміщення зуба (± SD) із значенням 1,14 (± 0,04) мм на стороні лазера та 0,87 (± 0,03) мм на стороні контролю.Згодом рухливість зубів зменшилася на 6-му тижні, а потім поступово зросла. Загальна величина ретракції ікла (± SD) протягом 12-тижневого періоду дослідження на сторонах лазера та контрольної сторони становила 4,35 (± 0,12) мм і 3,10 (± 0,06) мм відповідно, і різниця між ними була статистично значущою (p < 0,001). Загальна величина ретракції ікла (± SD) протягом 12-тижневого періоду дослідження на сторонах лазера та контрольної сторони становила 4,35 (± 0,12) мм і 3,10 (± 0,06) мм відповідно, і різниця між ними була статистично значущою (p < 0,001).Загальна ретракція ікла (± SD) протягом 12-тижневого періоду дослідження на лазерній та контрольній сторонах становила 4,35 (± 0,12) мм і 3,10 (± 0,06) мм відповідно, і різниця між ними була статистично значущою.(р < 0,001). (p <0,001).在为期12 周的研究期间,激光侧和对照侧的犬齿回缩总量(± SD) 分别为4,35 (± 0,12) мм 和3,10 (± 0,06) мм ,它们之间的差异具有统计学意义(p < 0,001).在 为期 12 周 的 研究 , 激光 侧 和 对照侧 的 回缩 总量 总量 总量 (± sd) 分别 为 4,35 (± 0,12) мм和 3,10 (± 0,06) мм , 之间 的 差异 具有 统计学 意义 (p (p < 0,001)。 За 12-недельний період дослідження загальна (± SD) ретракція кліка на стороні лазера і контрольної сторони склала 4,35 (± 0,12) мм і 3,10 (± 0,06) мм відповідно, і різниця була статистично значущою (p < 0,001). Протягом 12-тижневого періоду дослідження загальна (± SD) ретракція ікла на стороні лазера та стороні контролю становила 4,35 (± 0,12) мм і 3,10 (± 0,06) мм відповідно, і різниця була статистично значущою (p < 0,001). .Таблиця 4 описує порівняння ступеня ретракції ікла в різні моменти часу між лазером і контрольною стороною в кожній групі дослідження.
Незважаючи на те, що ступінь ретракції ікла за допомогою лазера був вищим у групі А, ніж у групі B, у всі моменти часу, ця різниця не вважалася статистично значущою порівняно з групою B (p = 0,08-0,55).Щодо відсоткового збільшення (± стандартне відхилення) ретракції ікла, досягнутого з кожним протоколом, протокол, використаний у групі A, збільшився на 40,78 (± 4,81)%, тоді як протокол, використаний у групі A, збільшився на 40,22 (± 4,80) % у групі B. Отримано протокол застосування лазера.Однак, хоча цей відсоток був дещо вищим у групі А, ніж у групі В, різниця між ними не була статистично значущою (р = 0,82).Крім того, виявилося, що характер руху зубів в обох групах відносно однаковий (рис. 7).
Лазерна ретракція бічного ікла (мм) у різні моменти часу в обох групах дослідження протягом 12-тижневого періоду дослідження.
Таблиця 5 описує рівні IL-1β у групах A і B у всіх виміряних точках часу на стороні лазера та контролю.У групі А різниця між лазерною стороною та контрольною стороною на вихідному рівні не була значущою для значень IL-1β (p = 0,56). Найвищий рівень IL-1β (± SD) був зареєстрований на 7 день як на лазерній, так і на контрольній сторонах зі значеннями 0,152 (± 0,004) пг/мл/60 с і 0,127 (± 0,004) пг/мл/60 с відповідно, різниця між ними була статистично значущою (p < 0,001). Найвищий рівень IL-1β (± SD) був зареєстрований на 7 день як на стороні лазера, так і на контрольній стороні зі значеннями 0,152 (± 0,004) пг/мл/60 с і 0,127 (± 0,004) пг/мл/60 с відповідно, різниця між ними була статистично значущою (p < 0,001).Найвищий рівень IL-1β (± SD) був зареєстрований на 7 день як на стороні лазера, так і на контролі зі значеннями 0,152 (± 0,004) пг/мл/60 с і 0,127 (± 0,004) пг/мл./60 відповідно, різниця між ними була статистично значущою (p < 0,001). /60 с відповідно, і різниця між ними була статистично значущою (p < 0,001).在第7 天,激光侧和对照侧均记录到最高水平的IL-1β (± SD),值为0,152 (± 0,004) пг/мл/60 с 和0,127 (± 0,004) p г/мл/60 с,它们之间的差异具有统计学意义)(p < 0,001).在第7 天,激光侧和对照侧均记录到最高水平的IL-1β (± SD),值为0,152 (± 0,004) пг/мл/60 с 和0,127 (± 0,004) p г/мл/6 p < 0,001).На 7-й день найвищі рівні IL-1β (± SD) були зареєстровані як на стороні лазера, так і на контролі зі значеннями 0,152 (± 0,004) пг/мл/60 с і 0,127 (± 0,004) пг/мл./60 с.Різниця між ними була статистично значущою (p < 0,001). Різниця між ними була статистично значущою (p < 0,001). Повідомлялося про поступове зниження рівня IL-1β після цього, на 14-й і 21-й дні, як на стороні лазера, так і на контрольній стороні, причому значення на стороні лазера були значно вищими, ніж на стороні контролю (p <0,001). Повідомлялося про поступове зниження рівнів IL-1β після цього, на 14 і 21 день, як на стороні лазера, так і на контрольній стороні, причому значення на стороні лазера були значно вищими, ніж на стороні контролю (p <0,001). Після цього повідомлялося про поступове зниження рівня IL-1β на 14 і 21 день як на стороні лазера, так і на стороні контролю, при цьому значення на стороні лазера були значно вище, ніж на стороні контролю (p <0,001). Після цього повідомлялося про поступове зниження рівнів IL-1β на 14 і 21 день як на стороні лазера, так і на контрольній стороні, при цьому значення на стороні лазера були значно вищими, ніж на стороні контролю (p<0,001). .此后,在第14 天和第21 天,激光和对照侧的IL-1β 水平逐渐下降,激光侧的值显着高于对照侧的值(p <0,001).此后,在第14 天和第21 天,激光和对照侧的IL-1β 水平逐渐下降,激光侧的值显着高于对照侧的值( Після цього на 14-й і 21-й дні рівні ІЛ-1β поступово знижувалися на стороні лазера і в контролі, при цьому значення на стороні лазера були значно вище, ніж на стороні контролю (p < 0,001). Після цього на 14 і 21 добу рівні IL-1β поступово знижувалися на боці лазера і в контролі, тоді як значення на боці лазера були достовірно вищими, ніж на стороні контролю (p < 0,001).
У групі B подібна картина спостерігалася в групі A щодо рівнів IL-1β, з незначними відмінностями, що спостерігалися на початковому рівні між лазерною та контрольною сторонами (p = 0,02). Через 7 днів пік рівня IL-1β (± SD) був досягнутий з обох сторін, з 0,139 (± 0,004) пг/мл/60 с на стороні лазера та 0,122 (± 0,003) пг/мл/60 с на стороні контролю, причому значення на стороні лазера вважалися статистично вищими (p <0,001). Через 7 днів було досягнуто піку рівня IL-1β (± SD) з обох сторін, з 0,139 (± 0,004) пг/мл/60 с на стороні лазера та 0,122 (± 0,003) пг/мл/60 с на стороні контролю, причому значення на стороні лазера вважалися статистично вищими (p <0,001).Через 7 днів було досягнуто пікового рівня IL-1β (± стандартне відхилення) з обох сторін: 0,139 (± 0,004) пг/мл/60 с на стороні лазера та 0,122 (± 0,003) пг/мл/60 с.на контрольній стороні, при цьому значення на стороні лазера вважалися статистично високими (p < 0,001). на стороні контролю, тоді як значення на стороні лазера вважалися статистично вищими (p <0,001). 7天后,两侧达到IL-1β水平峰值(±SD),激光侧为0,139(±0,004)пг/мл/60 с,激光侧为0,122(±0,003)пг /мл/60 с在控制侧,激光侧的值在统计上更高(p < 0,001)。 7 天 后 , 两 侧 达到 达到 il-1β 水平 ((±) , 激光 侧 为 为 为 0,139 (± 0,004) пг/мл/60 S ,侧 为 0,122 ((0,003) пг/мл/60 с 在 侧 激光 激光 激光 激光 激光 激光 激光 激光 激光 激光 激光, , , , , , , , ,侧的值在统计上更高(p < 0,001)。Через 7 днів пікові рівні IL-1β (±SD) були досягнуті з обох сторін: 0,139 (±0,004) пг/мл/60 с на стороні лазера та 0,122 (±0,003) пг/мл/60 с на стороні контролю., лазерні Значення на стороні були статистичними вище (p < 0,001). , лазерні значення на сторону були статистично вищими (p <0,001).Рівні IL-1β згодом поступово знижувалися з обох сторін на 14 і 21 день, і рівні, зареєстровані на стороні лазера, були значно вищими порівняно з контрольною стороною в обидва моменти часу (p = 0,001-0,002).Порівняння рівнів IL-1β у різні моменти часу між стороною лазера та стороною контролю в кожній групі дослідження описано в таблиці 6.
При порівнянні рівнів IL-1β між двома досліджуваними групами була зареєстрована незначна різниця на стороні лазера на початковому рівні (p = 0,96). На 7-й та 14-й дні були зареєстровані статистично значущі відмінності між сторонами лазера в обох групах, причому вищі значення належали сторонам лазера в групі А (p <0,001). На 7-й та 14-й дні були зареєстровані статистично значущі відмінності між сторонами лазера в обох групах, причому вищі значення належали сторонам лазера в групі А (p <0,001). На 7-й і 14-й дні зареєстровані статистично значимі відмінності між лазерними сторонами в обох групах, причому більш високі значення належать лазерним сторонам в групі А (р < 0,001). На 7 і 14 день спостерігалися статистично значущі відмінності між сторонами лазера в обох групах, причому вищі значення належали сторонам лазера в групі А (p <0,001).在第7 天和第14 天,两组激光侧的差异有统计学意义,A 组激光侧的值较高(p < 0,001)。 A На 7 і 14 дні різниця між двома групами була статистично значущою на стороні лазера з більш високими значеннями на стороні лазера в групі А (p < 0,001). На 7 і 14 день різниця між двома групами була статистично значущою на стороні лазера, з вищими значеннями на стороні лазера в групі А (p <0,001).Через 21 день не було значної різниці між двома групами (p = 0,26).Рівні IL-1β в обох групах мали однаковий характер, досягаючи максимуму на 7 добу та поступово знижуючись на 14 та 21 добу (рис. 8).
Метою цього дослідження було в першу чергу оцінити та порівняти вплив LILR на ретракцію ікла за допомогою протоколу, що включає високочастотне лазерне опромінення в дні 0, 3, 7, 14 і кожні 2 тижні після цього (група А) з нещодавно введеними пацієнтами.спогадів було менше порівняно зі схемою, за якої лазерне опромінення проводилося з 3-тижневими інтервалами (група В).Незалежно від того, чи це загальний високочастотний протокол7,13,26 чи 3-тижневий протокол15,17,18, обидва протоколи описані в літературі.На основі результатів, представлених у поточному дослідженні, нульова гіпотеза не була відхилена, і завдяки застосуванню двох досліджуваних протоколів було досягнуто відносно рівної кількості рухів собаки.
Поточний дизайн дослідження — це клінічне рандомізоване контрольоване дослідження (РКД).РКД вважаються золотим стандартом для оцінки ефектів втручання27.Також була використана методика з розділеним ротом, головна перевага якої полягає в тому, що між суб’єктами усувається варіативність, коли кожен пацієнт діє як власний контролер, таким чином зменшуючи кількість необхідних учасників.
Усі суб’єкти, включені в дослідження, потребували видалення першого премоляра верхньої щелепи з наступною ретракцією ікла як частину ортодонтичного лікування.Оскільки екстракція може змінити швидкість RTM шляхом підвищення активності запальних маркерів, які, у свою чергу, можуть маскувати ефект LILT і давати помилкові показання рівнів IL-1β при використанні лазера, екстракційну обробку проводили перед лікуванням, що забезпечило хороший результат.Лікувальний розчин для екстракції лунки забезпечує достатній час і подолає наслідки явищ регіонального прискорення28.Цей запобіжний захід також вжили деякі автори,11 які досліджували вплив LILT на швидкість OTM під час ретракції у собак шляхом вимірювання рівнів біомаркерів, таких як IL-1β і трансформуючий фактор росту β1 (TGF-β1) у GCF.
Тип лазера, який використовувався в цьому дослідженні, був діодним напівпровідниковим лазером на 980 нм відповідно до рекомендацій виробника для оптимальної біостимуляції.Це можна пояснити тим, що чим більша довжина хвилі лазера (650-1200 нм), тим глибше проникає тканина29.Однак ця рекомендована довжина хвилі використовувалася в кількох інших дослідженнях, що дало позитивний ефект прискорення 8,30 і негативний ефект 14.
Іншим важливим фактором, що впливає на ефективність лікування ЛІЛІ та біостимуляції, є доза або щільність енергії.При перегляді літератури було виявлено, що існує величезна неоднорідність дозування енергії LILI для прискорення GTM.Деякі автори повідомляють про позитивні результати при використанні низьких густин енергії від 0,7131, 532,33, 7,514 до 8 Дж/см234,35, тоді як інші дослідники також повідомляють про вплив LILR на швидкість GTM при більш високих густинах енергії, наприклад, 25 Дж/см2.см27,36.У цій роботі доза низької лазерної енергії 8 Дж/см2 була доставлена ​​одноразовим впливом на корінь верхньощелепного ікла протягом 8 секунд за допомогою плоского верхнього наконечника для розподілу плями променя площею 1 см2.Існує пряма кореляція між розміром променя та глибиною проникнення лазера, що, у свою чергу, виправдовує використання наконечників з плоским верхом у цьому дослідженні29,37.Той самий єдиний протокол застосування з великим розміром плями променя виконується з вирівнюванням і вирівнюванням 8 і відведенням ікла 38.
Відомо, що IL-1β є важливим прозапальним цитокіном на початку OTM і вважається маркером резорбції кістки.Тому рівні IL-1β оцінювали лазером у кількох дослідженнях11,39,40 у спробі визначити їх кореляцію.У поточному дослідженні рівні IL-1β у GCF оцінювали в експериментальній і контрольній сторонах кожної групи шляхом застосування двох різних схем лікування НІЛІ на 0, 7, 14 і 21 день.
У цьому дослідженні ретракція ікла за допомогою лазера в групах A і B була значно вищою, ніж у контрольній групі, у всі оцінені моменти часу, досягаючи піку на 3-му тижні, знижуючись на один тиждень на 6-му тижні, а потім поступово збільшуючись до 12-го тижня..Піковий рух ікла, відмічений на 3-му тижні, можна пояснити ефектом початкового зміщення зуба, включаючи: зміщення кореня в PDL, деформацію кістки внаслідок згинання та повзучості та стискаючий тиск зуба через нахил конічної лунки Ефект площини 41. Крім того, було виявлено, що всі активні біологічні процеси прискорюються, коли кістка залишається в деформованому положенні.Подальше уповільнення, яке спостерігається між 3 та 6 тижнями, можливо, через період затримки, який може варіюватися від 2 до 10 тижнів, є періодом руйнування PDL, який резорбує та видаляє кістку, прилеглу до зони роздавлення, дозволяючи кістці рухатися.зуби.Іншим фактором, що сприяє цьому спостереженню, може бути те, що насичені киснем волокна, колагенові волокна та ремоделювання альвеолярної кістки на стороні натягу також можуть обмежувати швидкість руху зубів.Подібні закономірності руху зубів були виявлені в дослідженні щілини45, де порівнювали вплив LILI та кортикотомії на швидкість ретракції ікла. ​​Вони відзначили, що рух зубів був найбільшим на 2-му та 5-му тижнях, а потім різко зменшився на 2-му та 5-му тижнях.й тиждень.Про це не повідомлялося на стороні лазера на 7 тижні, але не на стороні кортикотомії.
Повідомлене середнє відсоткове збільшення відстані руху верхньощелепного ікла з боку лазера становило 40,78% у групі А та 40,22% у групі В. Очевидне збільшення рухливості зубів, яке супроводжує використання лазера, можна пояснити на клітинному рівні поглинанням лазерної енергії фоторецепторами в дихальному ланцюзі транспорту електронів у мітохондріальній мембрані.Цей ефект призводить до короткочасної активації дихального ланцюга, що призводить до окисного фосфорилювання та зміни окисно-відновного стану клітинних мітохондрій і цитоплазми.У свою чергу, рушійна сила клітини збільшується за рахунок збільшення надходження АТФ.Крім того, відбувається підвищення потенціалу мітохондріальної мембрани, ощелачивание цитоплазми, синтез нуклеїнових кислот.Оскільки відомо, що АТФ є енергетичною валютою клітин, LILI сприяє нормальному функціонуванню клітин, створюючи сприятливе середовище для руху зубів46.Таким чином, з наших результатів ми можемо зробити висновок, що використання LILT як доповнення до ортодонтичного лікування може успішно прискорити ОТМ незалежно від того, чи використовується воно так само часто, як схема в групі А (у дні 0, 3, 7, 14 і щодня).через 2 дні) тижнів), або якщо використовується рідше в групі B (кожні 3 тижні), отже, нульова гіпотеза не була відхилена.
Відносно ідентичні прискорювальні ефекти двох тестованих протоколів LILT, про які повідомляється в цьому дослідженні, можуть бути пов’язані з наявністю порогу клітинної активації, при якому спочатку відбувається підвищення клітинної активації під час впливу LILT, але потім повторне вплив (як у групі A) через насиченість біологічних реакцій не призведе до подальшої активації.Таким чином, можна припустити, що ефекти LLLT на клітинному рівні не можуть бути кумулятивними.Що стосується зв’язку між рівнем сили та швидкістю руху зуба, концепція біонасичення була описана раніше.
Переглянувши існуючу літературу, ми порівняли 1,4-кратне (40-41%) збільшення WTM, отримане в нашому дослідженні з використанням двох лазерних протоколів, з результатами кількох інших звітів.Деякі дослідження повідомляють про подібні результати11,30,48,49, тоді як інші повідомляють про дещо нижчі значення прискорення, застосовані з використанням LILI7,18,32,40.З іншого боку, значно вищі значення прискорення, ніж ті, що повідомляються в поточних тестах, коливаються від 1,65 × 17 до майже 2x OTM15, 34, 39, 50, що може бути пов’язано з деякими з них. Використовуйте самофіксуючі скоби без тертя 15. Ця різниця в результатах, опублікованих у літературі, може бути пов’язана з різними схемами застосування лазера, довжинами хвиль, вихідною потужністю, часом експозиції, щільністю енергії, інтервалами лікування тощо, що робить прямим Порівняння між різними дослідженнями досить складне..Проте було зазначено, що нижчі щільності енергії (наприклад, 2,5, 5 і 8 Дж/см2) забезпечують кращу ефективність прискорення порівняно з вищими щільностями енергії, варто зазначити, що дози, використані в наших експериментах, становили 8 Дж/см2.см2.
Інтерпретація рівнів IL-1β у дистальній щілині (сторона стиснення) після аналізу отриманих зразків GCF показала статистично значуще збільшення від базової лінії (тобто піку) на 7 день з наступним поступовим зниженням до базової лінії.на панелях A і B, на стороні лазера та на стороні керування.Це можна пояснити тим, що початкова фаза ОТМ зазвичай супроводжується підвищенням активності остеокластів.IL-1β також вважається найбільш раннім виявленим маркером, пов’язаним з резорбцією кісткової тканини, і, як повідомлялося, експресія IL-1β збільшується з інтенсивністю та згодом знижується в багатьох дослідженнях11,20,51.
Крім того, рівні IL-1β були вищими на стороні лазера порівняно з контрольною групою в обох дослідницьких групах у всіх виміряних точках часу, крім базового рівня, і між ними спостерігалася статистично значуща різниця.Це свідчить про те, що низькоінтенсивне лазерне опромінення викликало посилення біологічної відповіді в тканинах пародонта на дослідній стороні у вигляді стимуляції функції остеокластів на стиснутій стороні під час ортодонтичного переміщення зуба.Цей вплив LLLT на рівні IL-1β було продемонстровано в різних дослідженнях11,39,40.
При порівнянні рівнів лазерного IL-1β у двох досліджуваних групах рівні були статистично вищими в групі А порівняно з групою B у дні 7 і 14. Це можна пояснити великою кількістю впливів лазерного опромінення в групі A протягом 21-денного періоду спостереження, де опромінення проводилося в дні 0, 3, 7 і 14, а в групі B був зроблений лише 1 постріл у день 0. Однак, хоча IL Рівні -1β були статистично вищими на стороні лазера в групі A, ця статистична різниця клінічно не відображалася на ступені ретракції у собак порівняно з лазерною стороною в групі B, оскільки не було статистичної значущості.У групах A і B зареєстровані відмінності у втягуванні ікла між сторонами лазера фактично призвели до однакової кількості рухів ікла.Тому можна сказати, що статистичні відмінності не обов’язково пояснюють клінічну значущість.
Лазерна терапія низької інтенсивності, якщо вона використовується з параметрами, використаними в цьому дослідженні, може ефективно прискорити рух ортодонтичних зубів приблизно в 1,4 рази, незалежно від того, чи застосовується вона з високою чи низькою частотою, можливо, збігаючись із регулярним спостереженням.більше підходить для пацієнтів.
Підвищення ортодонтичної рухливості зубів при ЛІЛІ супроводжувалося підвищенням рівня інтерлейкіну-1β на стиснутій стороні, що свідчить про те, що застосування ЛІЛІ викликає посилення процесу ремоделювання кісткової тканини.
Набори даних, використані та/або проаналізовані в поточному дослідженні, доступні у відповідних авторів за розумним запитом.
Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM & Harding, WJ Фактори, що впливають на час лікування у ортодонтичних пацієнтів. Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM & Harding, WJ Фактори, що впливають на час лікування у ортодонтичних пацієнтів.Скідмор, К. Дж., Брук, К. Дж., Томсон, В. М. і Хардінг, В. Дж. Фактори, що впливають на час лікування ортодонтичних пацієнтів. Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM & Harding, WJ 影响正畸患者治疗时间的因素。 Скідмор, К.Дж., Брук, К.Дж., Томсон, В.М. та Хардінг, В.ДжСкідмор, К. Дж., Брук, К. Дж., Томсон, В. М. і Хардінг, В. Дж. Фактори, що впливають на час лікування ортодонтичних пацієнтів.Так.Г. Православна церква.Ортодонтія.129, 230-238.https://doi.org/10.1016/j.ajodo.2005.10.003 (2006).
Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D. Пов’язана з часом резорбція кореня після застосування контрольованої постійної ортодонтичної сили. Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D. Пов’язана з часом резорбція кореня після застосування контрольованої постійної ортодонтичної сили.Kurol, J., Ouman-Moll, P., і Lundgren, D. Пов’язана з часом резорбція кореня після застосування контрольованої постійної ортодонтичної сили. Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D. 施加受控连续正畸力后与时间相关的牙根吸收。 Куроль, Дж., Оуман-Молл, П. і Лундгрен, Д.Kurol J, Ouman-Moll P і Lundgren D. Залежна від часу резорбція кореня після застосування контрольованої постійної ортодонтичної сили.Так.Г. Православна церква.Ортодонтія.110, 303–310.https://doi.org/10.1016/s0889-5406(96)80015-1 (1996).


Час публікації: 06 листопада 2022 р