ขอบคุณที่เยี่ยมชม Nature.comเวอร์ชันเบราว์เซอร์ที่คุณใช้มีการรองรับ CSS ที่จำกัดเพื่อประสบการณ์ที่ดีที่สุด เราขอแนะนำให้คุณใช้เบราว์เซอร์ที่อัปเดตแล้ว (หรือปิดใช้งานโหมดความเข้ากันได้ใน Internet Explorer)ในระหว่างนี้ เพื่อให้แน่ใจว่าได้รับการสนับสนุนอย่างต่อเนื่อง เราจะแสดงไซต์โดยไม่มีสไตล์และ JavaScript
จุดมุ่งหมายของการศึกษานี้คือเพื่อประเมินอัตราการหดกลับของสุนัขสำหรับการฉายรังสีด้วยเลเซอร์ความเข้มต่ำ (LLLT) สองสูตร ได้แก่ ความถี่สูงและความถี่ต่ำผู้ป่วย 20 คนถูกสุ่มแบ่งออกเป็นสองกลุ่มในกลุ่ม A ด้านหนึ่งของ maxillary arch ถูกสุ่มให้ได้รับ LILT ในวันที่ 0, 3, 7, 14 และทุกๆ 2 สัปดาห์หลังจากนั้น ในขณะที่กลุ่ม B ด้านหนึ่งได้รับ LILT ทุก 3 สัปดาห์ในช่วงระยะเวลาการศึกษา 12 สัปดาห์ มีการตรวจสอบการเคลื่อนของฟันทุกสามสัปดาห์ตั้งแต่เริ่มถอนเขี้ยวนอกจากนี้ยังประเมินระดับของ interleukin-1β (IL-1β) ในของเหลวร่องเหงือก ผลลัพธ์พบว่าอัตราการดึงกลับของสุนัขเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในด้านเลเซอร์ของกลุ่ม A และ B เมื่อเปรียบเทียบกับด้านควบคุม (p < 0.05) โดยไม่มีรายงานความแตกต่างที่มีนัยสำคัญระหว่างด้านเลเซอร์ในทั้งสองกลุ่ม (p = 0.08–0.55) ผลลัพธ์พบว่าอัตราการดึงกลับของสุนัขเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในด้านเลเซอร์ของกลุ่ม A และ B เมื่อเปรียบเทียบกับด้านควบคุม (p < 0.05) โดยไม่มีรายงานความแตกต่างที่มีนัยสำคัญระหว่างด้านเลเซอร์ในทั้งสองกลุ่ม (p = 0.08–0.55 ) รัสเซีย รัสเซีย รัสเซีย รัสเซีย รัสเซีย трольной стороной (p < 0,05), без существенных различий между сторонами лазера в обеих группах (p = 0,08–0,55). ผลการวิจัยพบว่าความเร็วในการดึงกลับของสุนัขเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในด้านเลเซอร์ในกลุ่ม A และ B เมื่อเทียบกับด้านควบคุม (p < 0.05) โดยไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญระหว่างด้านเลเซอร์ในทั้งสองกลุ่ม (p = 0.08–0.55) ).结果显示，与对照组相比，A 组和B 组激光侧的犬齿回缩率显着增加（p < 0.05），两组激光侧之间无显着差异（p = 0.08-0.55 ）。两组激光侧之间 结果显示，与对照组，组和 b 组激光侧犬齿回缩率显着（p<0.05）两组激光侧之间显着差异（p=0.08-0.55。。。。。。。 Результаты показали, что по сравнению с контрольной группой скорость ретракции клыков на стороне лазера в группах А и В была значительно выше (p < 0,05), а на стороне лазера не было существенной разницы между двумя группами (p = 0,08-0,55). ผลการวิจัยพบว่าเมื่อเทียบกับกลุ่มควบคุม อัตราการดึงกลับของสุนัขในกลุ่ม A และ B สูงกว่าอย่างมีนัยสำคัญ (p < 0.05) และไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญระหว่างสองกลุ่มในด้านเลเซอร์ (p = 0.08-0 .55) นอกจากนี้ ระดับ IL-1β ยังสูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญที่ด้านเลเซอร์ของทั้งสองกลุ่ม เมื่อเปรียบเทียบกับด้านควบคุม (p < 0.05) นอกจากนี้ ระดับ IL-1β ยังสูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญที่ด้านเลเซอร์ของทั้งสองกลุ่ม เมื่อเปรียบเทียบกับด้านควบคุม (p < 0.05) Кроме того, уровни IL-1β были значительно выше на стороне лазера в обеих группах по сравнению с контрольной стороной (p < 0 ,05). นอกจากนี้ ระดับ IL-1β ยังสูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในด้านเลเซอร์ในทั้งสองกลุ่มเมื่อเปรียบเทียบกับด้านการควบคุม (p <0.05)此外，与对照组相比，两组激光侧的IL-1β 水平显着升高（p < 0.05）。此外，与对照组相比，两组激光侧的IL-1β 水平显着升高（p <0.05）。 Кроме того, уровни IL-1β были значительно повышены на стороне лазера в обеих группах по сравнению с контрольной группой (p < 0,05). นอกจากนี้ ระดับ IL-1β ยังเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในด้านเลเซอร์ในทั้งสองกลุ่มเมื่อเปรียบเทียบกับกลุ่มควบคุม (p <0.05)ดังนั้น LILI จึงสามารถเร่งการเคลื่อนฟันได้อย่างมีประสิทธิภาพ ไม่ว่าจะใช้บ่อยหรือน้อยครั้งก็ตาม ซึ่งเกี่ยวข้องกับการตอบสนองทางชีวภาพที่เพิ่มขึ้น ซึ่งสะท้อนให้เห็นในระดับที่เพิ่มขึ้นของ IL-1β ด้านที่ถูกบีบอัด
การรักษาทางทันตกรรมจัดฟันระยะยาว (โดยทั่วไปคือประมาณ 20–30 เดือน1) พบว่าส่งผลเสียต่อการปฏิบัติตามข้อกำหนดของผู้ป่วย นอกเหนือจากความเสี่ยงต่างๆ เช่น การสลายของรากฟัน2 ฟันผุ3 เคลือบฟัน decalcification3 และปัญหาปริทันต์4,5ดังนั้นจึงมีการเสนอวิธีการหลายวิธีเพื่อเร่งการเคลื่อนฟันของทันตแพทย์จัดฟัน (OTM) รวมถึงการดูแลแบบผ่าตัดและไม่ผ่าตัดนอกจากนี้ยังศึกษาผลของการรวมวิธีการเร่งความเร็วสองวิธีและผลของการทำซ้ำกระบวนการเร่งความเร็วแบบเดียวกันต่อความเร็วของ OTM6
การรักษาด้วยเลเซอร์ความเข้มต่ำ (LLLT) เป็นหนึ่งในวิธีการที่ไม่ผ่าตัดที่เสนอเพื่อเร่ง OTM แต่มีผลที่ขัดแย้งกันในรายงานประสิทธิภาพในด้านนี้ ในขณะที่ผลบวก7,8 และลบ9 ได้รับการบันทึกไว้แล้วผลลัพธ์ที่ขัดแย้งกันเหล่านี้สามารถอธิบายได้ด้วยความแตกต่างของพารามิเตอร์การใช้เลเซอร์ที่ใช้ในการศึกษาแต่ละครั้ง รวมถึงชนิดของเลเซอร์ วิธีการใช้ ความยาวคลื่น ปริมาณรังสี และเวลาในการเปิดรับแสง เนื่องจากพารามิเตอร์เหล่านี้เกี่ยวข้องโดยตรงกับผลลัพธ์ทางคลินิกของการใช้เลเซอร์ 10
ในแง่ของวิธีการใช้ มีรายงานโปรโตคอลการฉายรังสีเลเซอร์ต่างๆ เพื่ออำนวยความสะดวกในการเคลื่อนฟันโปรโตคอลหนึ่งที่ใช้กันอย่างแพร่หลายเกี่ยวข้องกับการใช้เลเซอร์ในวันที่ 0, 3, 7, 14, 21 และ 30 ทำซ้ำลำดับเดิมทุกเดือน และโปรโตคอลนี้ได้รับการยอมรับจากผู้เขียนหลายคน11,12คนอื่น ๆ ใช้วิธีการรักษาทางเลือกที่ค่อนข้างใกล้เคียงกับสูตรการรักษาที่อธิบายไว้ก่อนหน้านี้ และยังเป็นหนึ่งในแนวทางที่ใช้กันอย่างแพร่หลาย ซึ่งใช้ LILI ในวันที่ 0, 3, 7, 14 และทุก ๆ 15 วันจนกว่าจะสิ้นสุดระยะเวลาการศึกษา13. นอกจากนี้ ยังมีการเสนอโปรโตคอลซึ่งรวมถึงการใช้เลเซอร์ความเข้มต่ำทุกสัปดาห์ตลอดช่วงการดึงกลับของสุนัขอย่างไรก็ตาม ข้อเสียเปรียบหลักของโปรโตคอลทั่วไปเหล่านี้คืออัตราความคิดเห็นของผู้ป่วยที่สูง ซึ่งอาจไม่สะดวกสำหรับทุกคนดังนั้น โปรโตคอลที่ต้องการการส่งต่อผู้ป่วยน้อยลงจึงถูกนำมาใช้ ตัวอย่างเช่น รวมถึง LILI 8 ครั้งต่อเดือนหรือ 15, 16, 17, 18 ทุก 3 สัปดาห์
เนื่องจากเป็นที่ทราบกันดีว่าแรงในการจัดฟันทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของกระดูก การพัฒนาของการเปลี่ยนแปลงการอักเสบจึงเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับกระบวนการนี้ ซึ่งนำไปสู่การเรียงตัวของฟันที่ผิดเพี้ยน19จากการศึกษาหลายชิ้น วิธีหนึ่งในการประเมินเหตุการณ์ทางชีววิทยาที่อาจเกิดขึ้นในเอ็นปริทันต์คือการประเมินระดับของไซโตไคน์ในของเหลวร่องเหงือก (GCF)Interleukin-1β (IL-1β) เป็นไซโตไคน์ที่ออกฤทธิ์มากในการเผาผลาญของกระดูก และถือเป็นหนึ่งในไซโตไคน์ที่มีศักยภาพมากที่สุดในเนื้อเยื่อปริทันต์ OTM ยุคแรกเนื่องจากมีความสัมพันธ์ระหว่างระดับ IL-1β กับการอยู่รอด การฟิวชั่น และการกระตุ้นเซลล์สร้างกระดูก IL-1β จึงถือได้ว่าเป็นตัวบ่งชี้ที่สำคัญสำหรับการคำนวณระดับการเคลื่อนของฟันจัดฟัน ซึ่งเกี่ยวข้องกับประสิทธิภาพของการเปลี่ยนแปลงของกระดูกถุงลม24
ดังนั้น จุดมุ่งหมายของการศึกษาของเราคือการประเมินและเปรียบเทียบผลของ NILT กับสูตรที่ใช้กันทั่วไป รวมถึงความถี่สูงของการใช้ในวันที่ 0, 3, 7, 14 และทุกๆ 2 สัปดาห์เทียบกับการใช้ทุกๆ 3 สัปดาห์อัตราการดึงกลับในสุนัขเพื่อลดความถี่ในการเรียกคืนของผู้ป่วยนอกจากนี้ ระดับ IL-1βใน GCF ได้รับการประเมินโดยใช้สองโปรโตคอลสมมติฐานว่างของการศึกษาในปัจจุบันคือไม่มีความแตกต่างในอุบัติการณ์ของการดึงกลับของสุนัขด้วย LILI โดยใช้โปรโตคอลการทดสอบทั้งสอง
การศึกษาเป็นการทดลองทางคลินิกแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุม 2 กลุ่มคู่ขนาน โดยแต่ละกลุ่มทดสอบโปรโตคอล LILIแต่ละกลุ่มใช้การออกแบบปากแยกด้านหนึ่งคือกลุ่มควบคุมและอีกกลุ่มหนึ่งคือกลุ่มศึกษา
การศึกษานี้รวมผู้ป่วย 20 รายอายุระหว่าง 15 ถึง 20 ปี ซึ่งจำเป็นต้องถอนฟันกรามน้อยซี่ที่ 1 ของกรามบนเพื่อการรักษา ตามด้วยการดึงเขี้ยวออกการคำนวณขนาดตัวอย่างขึ้นอยู่กับข้อผิดพลาดอัลฟ่า 5% และกำลังการศึกษา 80%การคำนวณนี้ขึ้นอยู่กับค่าเฉลี่ยและค่าเบี่ยงเบนมาตรฐานของการดึงกลับของสุนัขในการศึกษาซึ่ง Doshi-Mehta และ Bhad-Patil7 ใช้ LILI ในวันที่ 0, 3, 7, 14 และทุกๆ 2 สัปดาห์หลังจากนั้น (Arm A) และในการศึกษา Qamruddin และคณะในการศึกษา 15 ชิ้น LILI ถูกนำไปใช้ทุก 3 สัปดาห์ (กลุ่ม B)ได้รับการอนุมัติทางจริยธรรมจาก Ethics Council of the Faculty of Dentistry, Alexandria University, Alexandria, Egypt (IRB: 00010556-IORG: 0008839)หมายเลขของคณะกรรมการจริยธรรมต้นฉบับคือ 0111-01/2020อนุมัติเมื่อวันที่ 21 มกราคม 2020 การทดลองนี้ได้รับการจดทะเบียนกับ ClinicalTrials.gov เป็น "โปรโตคอลเลเซอร์ระดับต่ำสองรายการเพื่อประเมินความเร็วการถอยกลับในสุนัข"หมายเลขลงทะเบียนทดลองใช้คือ NCT04926389วันที่ลงทะเบียนทดลองใช้คือ 06/15/2021 ที่ https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04926389การลงทะเบียนผู้ป่วยในการศึกษาเริ่มในวันที่ 5 กุมภาพันธ์ 2020 และสิ้นสุดในวันที่ 28 พฤศจิกายน 2021
คนไข้ได้รับคัดเลือกจากคลินิกจัดฟัน คณะทันตแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยอเล็กซานเดรียอาสาสมัครได้รับการคัดกรองและประเมินตามเกณฑ์คุณสมบัติต่อไปนี้: สุขภาพทั่วไป ไม่มีโรคเรื้อรัง ไม่มีการรักษาทางทันตกรรมจัดฟันมาก่อน สุขอนามัยช่องปากที่เพียงพอ และเนื้อเยื่อปริทันต์ที่แข็งแรงผู้ป่วยที่เข้าร่วมและผู้ปกครองของพวกเขาได้รับคำอธิบายอย่างครบถ้วนและละเอียดเกี่ยวกับขั้นตอนการศึกษา ดังนั้นจึงได้รับความยินยอมที่ได้รับการบอกกล่าวจากอาสาสมัครแต่ละรายขั้นตอนการวิจัยทั้งหมดดำเนินการตามแนวทางและกฎที่เกี่ยวข้องที่กำหนดไว้ในปฏิญญาเฮลซิงกิ
ก่อนเริ่มการดึงสุนัขออก ผู้ป่วย 20 รายได้รับการคัดเลือกและสุ่มให้จัดกลุ่ม A หรือกลุ่ม B (กลุ่มละ 10 ราย) สำหรับการรักษาด้วยเลเซอร์ความเข้มต่ำการสุ่มดำเนินการโดยใช้กระบวนการสุ่มอย่างง่ายโดยมีอัตราส่วนการกระจาย 1:1กล่องหนึ่งถูกเตรียมขึ้นโดยมีกระดาษพับยี่สิบแผ่น โดยสิบแผ่นมีคำว่า "กลุ่ม A" และอีกสิบกล่องมีคำว่า "กลุ่ม B"ผู้เข้าร่วมแต่ละคนถูกขอให้เลือกกระดาษที่พับจากกล่องแล้วมอบให้กลุ่มใดกลุ่มหนึ่งจากสองกลุ่มตามนั้นทำซ้ำขั้นตอนเดิมอีกครั้งในแต่ละกลุ่ม โดยกำหนดให้ด้านหนึ่งของส่วนโค้งบนสุดเป็น "การทดสอบ" และด้านตรงข้ามเป็น "การควบคุม" ในการออกแบบปากแยก
นอกเหนือจากบันทึกการจัดฟันตามปกติ (ภาพถ่ายในช่องปากและนอกช่องปาก ภาพรังสี และการพิมพ์ฟัน) อาสาสมัครที่เตรียมรับการรักษาทางทันตกรรมจัดฟันแบบติดแน่นได้รับการลงทะเบียนโดยการรวบรวมประวัติทางการแพทย์และทันตกรรมนอกจากนี้ ผู้ป่วยยังได้รับการขอให้ทำความสะอาดช่องปากและขัดฟันตามคำแนะนำเกี่ยวกับสุขอนามัยช่องปากที่เหมาะสม (การใช้แปรงสีฟัน ไหมขัดฟัน และแปรงซอกฟัน)
การตรึงขากรรไกรบนและขากรรไกรล่างด้วยลวดตรง Roth (Mini 2000; Ormco, USA) ด้วยสล็อต 0.022″\(\x)0.028″ ได้รับการแก้ไขในผู้ป่วยที่ได้รับการคัดเลือกทั้งหมด ซึ่งขั้นตอนการตรึงนั้นเป็นมาตรฐานสำหรับทั้งสองกลุ่มและกำหนดโดยผู้ปฏิบัติงานคนเดียวกัน.ต่อจากนั้น ผู้ป่วยถูกส่งต่อเพื่อถอนฟันกรามน้อยซี่ที่หนึ่งบนขากรรไกร เพื่อให้มีเวลาเพียงพอสำหรับเบ้าฟันในการรักษาหลังจากการถอนฟัน ก่อนที่จะเริ่มการถอนฟันประมาณ 2 เดือนหลังการถอนจากนั้นการจัดตำแหน่งจะเริ่มต้นขึ้นและการจัดตำแหน่งจะเสร็จสมบูรณ์เมื่อใส่ลวดเหล็กกล้าไร้สนิมขนาด 0.016″ x 0.022″ เข้าไปในฟันบนทั้งหมด
ก่อนเริ่มการถอนเขี้ยว ฟันกรามน้อยซี่ที่ 2 และฟันกรามซี่ที่ 1 จะถูกเชื่อมเข้าด้วยกันด้วยลวดขนาด 0.009 นิ้วรูปที่ 8 ที่ด้านทดลองและด้านควบคุมของทั้งสองกลุ่มนอกจากนี้ ฟันกรามบนยังถูกมัดเข้าด้วยกันในลักษณะเดียวกับฟันกรามส่วนหลังเพื่อช่วยให้ฟันกรามมั่นคงและป้องกันการแยกออกจากกันที่อาจเกิดขึ้น
การดึงกลับของสุนัขในกลุ่ม A และ B ดำเนินการโดยใช้คอยล์สปริงแบบปิดนิกเกิล-ไททาเนียม (NiTi) (Ormco สหรัฐอเมริกา) ทั้งในด้านการทดลองและการควบคุม ยืดระหว่างตะขอของโครงยึดเขี้ยวและตะขอบนคลองฟันกราม ด้วยแรง 150 g วัดไดนาโมมิเตอร์ (มอเรลลี บราซิล)
เลเซอร์ไดโอด (Wiser; Doctor Smile-Lambda Spa, Brendol, อิตาลี) ถูกใช้เป็นเลเซอร์ความเข้มต่ำ ปล่อยรังสีอินฟราเรดที่มีความยาวคลื่น 980 นาโนเมตรและกำลังขับ 100 มิลลิวัตต์ในโหมดต่อเนื่องเส้นใยระนาบคลื่น (AB 2799; Doctor Smile-Lambda Spa, Brendola, อิตาลี) ถูกนำมาใช้เพื่อกระจายลำแสงสปอตขนาด 1 ซม. 2 ด้วยปลายด้านบนแบน โดยวางปลายไฟเบอร์ตามแนวส่วนโค้งของกระดูกขากรรไกรตรงกลางส่วนที่สามของขากรรไกรบนรากของสุนัขในด้านการทดลอง (ตามคำแนะนำของผู้ผลิต อย่างน้อย 1.5 ซม. เมื่ออยู่นอกโฟกัส) เป็นเวลา 8 วินาที (รูปที่ 1)ความหนาแน่นของพลังงานทั้งหมดที่ใช้ต่อครั้งคือ 8 J/cm2 (1 J/cm2 ต่อวินาที)พารามิเตอร์เลเซอร์ที่ใช้แสดงในตารางที่ 1 มีข้อควรระวังก่อนใช้เลเซอร์ และทั้งผู้ป่วยและผู้ปฏิบัติงานใช้แว่นตาที่ผู้ผลิตให้มา โดยขึ้นอยู่กับความยาวคลื่นที่ใช้
ปลายเส้นใยถูกจับที่ระยะ 1.5 ซม. จากรากของเขี้ยวบนด้านทดลองตามคำแนะนำของผู้ผลิต
ทั้งสองกลุ่มใช้เทคนิคการแยกปาก และผู้เข้าร่วมแต่ละคนได้รับการสุ่มให้ได้รับ LILI ที่ด้านหนึ่งของส่วนโค้งขากรรไกรบนและด้านตรงข้ามเป็นตัวควบคุมในกลุ่ม A ผู้รับการทดลองได้รับ LILT ในวันที่ 0, 3, 7, 14 และทุกๆ 2 สัปดาห์ ในขณะที่กลุ่ม B จะได้รับยา LILT ทุก 3 สัปดาห์ตลอดระยะเวลาการศึกษาทั้งหมด (12 สัปดาห์) ของ LILTลำแสงเลเซอร์ยังถูกตรึงไว้ที่ด้านควบคุมของทั้งสองกลุ่มโดยให้ผลของยาหลอกซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของกระบวนการทำให้ผู้ป่วยที่ลงทะเบียนมองไม่เห็นเนื่องจากลักษณะของการแทรกแซงในขั้นตอนนี้ ผู้ปฏิบัติงานจึงไม่สามารถถูกหลอกได้
ก่อนการเก็บตัวอย่าง ทั้งสองด้านของเขี้ยวด้านบนได้รับการทำความสะอาดด้วยก้านสำลี แยกออกด้วยอุปกรณ์ดึงกลับแบบพยุงตัวเอง ตัวดูด และม้วนสำลี จากนั้นผึ่งลมเบาๆ เป็นเวลา 5 วินาทีตัวอย่างถูกนำมาจากรอยแยกส่วนปลายของเขี้ยวด้านบนโดยใช้แถบกระดาษกรองมาตรฐาน (Whatman, Maidstone, UK) และตัดเป็นขนาดมาตรฐาน 2 × 10 มม. 2ค่อย ๆ สอดแถบแต่ละแถบเข้าไปในช่องว่างจนกว่าคุณจะรู้สึกถึงแรงต้านเล็กน้อย จากนั้นทิ้งไว้ 60 วินาทีโดยที่ยังคงซีลไว้อย่างเหมาะสม (รูปที่ 2)หลังจากนำออกแล้ว แถบใหม่ถูกวางทุก 1 นาทีเพื่อให้ได้แถบ 4 แถบในแต่ละตำแหน่งมีการใช้มาตรการเพื่อหลีกเลี่ยงความเสียหายทางกลต่อรอยแยกของเหงือกทิ้งตัวอย่างที่ปนเปื้อนน้ำลายหรือเลือดและเก็บตัวอย่างใหม่ตัวอย่าง GCF ถูกนำมาที่การตรวจวัดพื้นฐาน (ก่อนเริ่มมีอาการของการดึงกลับของสุนัข) จากรอยแยกของสุนัขส่วนปลายในกลุ่ม A และ B ในด้านการทดลองและการควบคุม ยกเว้นวันที่ 7, 14 และ 21
การแสดงผลด้วยอัลจิเนต (Ca37; Cavex, Haarlem, เนเธอร์แลนด์) ถูกดำเนินการก่อนการดึงกลับของสุนัขและทำซ้ำทุก 3 สัปดาห์ในระหว่างการศึกษา 12 สัปดาห์ในการนัดตรวจแต่ละครั้งในการนัดตรวจแต่ละครั้ง ลวดและคอยล์สปริงถูกถอดออก การกดทับด้วยอัลจิเนตถูกหล่อขึ้น และแคลคูลัสถูกหล่อแบบจำลองฟันจะถูกตัดแต่งและทำเครื่องหมายด้วยชื่อ หมายเลข และวันที่ของผู้ป่วยจากนั้นจึงสแกนแบบจำลองพลาสเตอร์ (เครื่องสแกนในห้องปฏิบัติการ inEos X5 CAD/CAM; Dentsply Sirona, PA, USA) เพื่อสร้างภาพสามมิติ (3D) ของแบบจำลองฟันการวัดที่จำเป็นดำเนินการโดยใช้ AutoCAD เวอร์ชัน 2013 (AutoCAD; Autodesk, USA)แพทย์ไม่ทราบฝ่ายทดลองและฝ่ายควบคุมในขณะที่ทำการวัดเพื่อหลีกเลี่ยงอคติที่ไม่สมเหตุสมผล และการตรวจสอบความน่าเชื่อถือภายในผู้ตรวจสอบได้ดำเนินการด้วยการวัดซ้ำโดยผู้ปฏิบัติงานคนเดียวกันในสัปดาห์ต่อมาเพื่อตรวจสอบข้อผิดพลาดในการวัดข้อผิดพลาดในการวัดโดยประมาณคือ 6%
พบจุดสังเกตหลายแห่งบนเฝือกฟัน รวมถึงรอยประสานเพดานปากตรงกลาง จุดตรงกลางของพับที่สามด้านซ้ายและขวา และยอดเขี้ยวด้านซ้ายและขวาเส้นแนวตั้งวิ่งจากจุดตรงกลางของรอยพับที่สามด้านซ้ายและขวาและ tubercles ของเขี้ยวบนด้านซ้ายและขวาไปจนถึงรอยประสานเพดานปากตรงกลางวัดส่วนหน้าและส่วนหลังระหว่างเส้นเขี้ยวทวิภาคีและเส้นพับที่สามเพื่อประเมินการดึงกลับของสุนัข (รูปที่ 3, 4)
ค้นหาจุดสังเกตบนภาพสแกนของแบบจำลองฟันเพื่อวัดการถอยกลับของเขี้ยว(หนึ่ง).รอยประสานเพดานปากกลาง.(ข,ง).ตุ่มของเขี้ยวบนซ้ายและขวาตามลำดับ(ค, อี).เส้นที่ตรงกับปลายด้านในของพับซ้ายและขวาที่สามตามลำดับ
หลังจากนำออกจากรอยแยกเหงือก กลุ่มของแถบกระดาษกรองสี่แถบที่รวบรวมไว้ในที่เดียวถูกใส่ในหลอด Eppendorf (Capp ประเทศเดนมาร์ก) ที่มีน้ำเกลือบัฟเฟอร์ฟอสเฟต 100 µlหลอด Eppendorf ถูกปิดผนึกและติดฉลาก และตัวอย่างถูกหมุนเหวี่ยงทันทีที่ 3,000 รอบต่อนาทีเป็นเวลา 10 นาทีโดยใช้เครื่องหมุนเหวี่ยง (Hettich Universal 320R BC-HTX320; GMI, MN, USA) เพื่อนำตัวอย่าง GCF ออกจากแถบหลอด Eppendorf ถูกเก็บไว้ที่ -20°C จนกระทั่งการวิเคราะห์ทางชีวเคมีการวิเคราะห์ระดับ IL-1βดำเนินการโดยใช้การทดสอบอิมมูโนซอร์เบนต์ที่เชื่อมโยงกับเอนไซม์ (ELISA; Cloud-Clone, Howe, USA)ความเข้มข้นของ IL-1β ถูกกำหนดโดยการเปรียบเทียบความหนาแน่นของแสง (OD) ของตัวอย่างที่ได้รับกับเส้นโค้งมาตรฐาน และคำนวณตามสมการของการถดถอยเชิงเส้นของเส้นโค้งมาตรฐานในที่สุด ผลลัพธ์สำหรับระดับ IL-1β จะแสดงเป็น pg/ml/60 s25แผนผังลำดับงานของการออกแบบการศึกษาแสดงในรูปที่ 5 ซึ่งสรุปขั้นตอนการศึกษา
การวิเคราะห์ทางสถิติดำเนินการโดยใช้ IBM SPSS สำหรับ Windows เวอร์ชัน 23.0 (IBM; Armonk, NY, USA)ตัวแปรเชิงปริมาณทั้งหมดได้รับการแจกแจงตามปกติและคำนวณค่าเฉลี่ย ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน (SD) และช่วงความเชื่อมั่น 95% (CI) และใช้การทดสอบพารามิเตอร์เปรียบเทียบตัวแปรเชิงปริมาณ (การดึงกลับของสุนัขและระดับ IL-1β) ระหว่างสองกลุ่มศึกษาโดยใช้การทดสอบตัวอย่างอิสระ ในขณะที่การเปรียบเทียบระหว่างเลเซอร์และด้านควบคุมในแต่ละกลุ่มดำเนินการโดยใช้การทดสอบแบบจับคู่การดึงกลับของสุนัขและระดับ IL-1β ในแต่ละช่วงเวลาในแต่ละกลุ่มถูกเปรียบเทียบแยกกันโดยใช้การวิเคราะห์ความแปรปรวนแบบวัดซ้ำตามด้วยการเปรียบเทียบแบบหลายคู่โดยใช้ระดับนัยสำคัญที่ปรับโดย Bonferroni กำหนดนัยสำคัญที่ค่า p < 0.05 กำหนดนัยสำคัญที่ค่า p < 0.05 Значимость была установлена ​​при значении p <0,05. กำหนดนัยสำคัญที่ค่า p < 0.05显着性设定为p 值< 0.05。显着性设定为p值< 0.05。 Значимость была установлена ​​на уровне p <0,05. กำหนดนัยสำคัญไว้ที่ p<0.05
ในระหว่างการศึกษา ไม่มีวิชาใดลาออกทั้งในช่วงก่อนการแทรกแซงหรือในช่วงที่เหลือของการศึกษาวิชาที่คัดเลือกในขั้นต้นทั้งหมด 20 วิชาเสร็จสิ้นระยะเวลาการศึกษาทั้งหมด 12 สัปดาห์ (10 วิชาต่อกลุ่ม)ขั้นตอนของผู้ป่วยสำหรับการทดลองทั้งหมดแสดงในรูปที่ 6 โดยใช้ผังงาน CONSORTข้อมูลทางประชากรสำหรับอาสาสมัครที่ลงทะเบียนในกลุ่ม A และ B แสดงอยู่ในตารางที่ 2 ไม่มีกรณีของอาการห้อยยานของอวัยวะในแบบจำลองการศึกษา ซึ่งดำเนินการทุกสามสัปดาห์เพื่อวัดการหดตัวของสุนัขนอกจากนี้ ตัวอย่าง GCM ที่ได้รับทั้งหมดได้รับการประมวลผลและวิเคราะห์อย่างระมัดระวัง
ปริมาณการดึงกลับของสุนัขบนสุดที่จุดเวลาต่างกันได้อธิบายไว้ในตารางที่ 3 เกี่ยวกับทั้งกลุ่ม A และ B ในกลุ่ม A ระยะทางเฉลี่ยสูงสุด (± SD) ที่เดินทางโดยสุนัขบนขากรรไกรได้รับการรายงานในสัปดาห์ที่ 3 เป็น 1.18 (± 0.04) มม. ที่ด้านเลเซอร์ และ 0.85 (± 0.04) มม. ที่ด้านควบคุม โดยความแตกต่างระหว่างพวกมันมีนัยสำคัญทางสถิติ (p < 0.001) ปริมาณการดึงกลับของสุนัขบนสุดที่จุดเวลาต่างกันได้อธิบายไว้ในตารางที่ 3 เกี่ยวกับทั้งกลุ่ม A และ B ในกลุ่ม A ระยะทางเฉลี่ยสูงสุด (± SD) ที่เดินทางโดยสุนัขบนขากรรไกรได้รับการรายงานในสัปดาห์ที่ 3 เป็น 1.18 (± 0.04) มม. ที่ด้านเลเซอร์ และ 0.85 (± 0.04) มม. ที่ด้านควบคุม โดยความแตกต่างระหว่างพวกมันมีนัยสำคัญทางสถิติ (p < 0.001) Величина ретракции верхнечелюстного клыка в разные моменты времени описана в таблице 3 для обеих групп А и В.В группе А наибольшее среднее расстояние (± SD), пройденное верхнечелюстным клыком на 3-й неделе, составляет 1,18 (± 0,04) м на стороне лазера и 0,85 (± 0,04) мм на стороне контроля, при этом разница между ними статистически значима (p < 0,001). จำนวนการหดกลับของกระดูกขากรรไกรบนที่จุดเวลาต่างกันได้อธิบายไว้ในตารางที่ 3 สำหรับทั้งกลุ่ม A และ B ในกลุ่ม A ระยะทางเฉลี่ยที่ยาวที่สุด (± SD) ที่เดินทางโดยสุนัขขากรรไกรบนในสัปดาห์ที่ 3 คือ 1.18 (± 0.04) มม. ที่ด้านเลเซอร์และ 0.85 (± 0.04) มม. ที่ด้านควบคุม ในขณะที่ความแตกต่างระหว่างพวกมันมีนัยสำคัญทางสถิติ (p < 0.001)สำหรับกลุ่ม A และ B ระดับของการดึงกลับของสุนัขขากรรไกรบน ณ จุดเวลาที่ต่างกันได้อธิบายไว้ในตารางที่ 3在A 组中，上颌尖牙移动的最大平均距离(± SD) 在第3 周报告为激光侧为1.18 (± 0.04) mm，对照侧为0.85 (± 0.04) mm ，两者之间的差异具有统计学意义（p < 0.001）。在组中，上颌移动的最大距离 距离在第3 周报告为激光侧为 1.18(±0.04)mm，对照侧为 0.85 (± 0.04) mm， 两之间的具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有统计学意义（p < 0.001）。 В группе А максимальное среднее расстояние (± SD) движения клыков верхней челюсти на 3-й неделе составило 1,18 (± 0,04) мм н а стороне лазера и 0,85 (± 0,04) мм на стороне контроля, разница между ними была Статистическая значимость (p < 0,001). ในกลุ่ม A ระยะทางเฉลี่ยสูงสุด (± SD) ของการเคลื่อนที่ของสุนัขบนขากรรไกรในสัปดาห์ที่ 3 คือ 1.18 (± 0.04) มม. ที่ด้านเลเซอร์และ 0.85 (± 0.04) มม. ที่ด้านควบคุม ซึ่งมีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p < 0.001) อย่างไรก็ตาม จำนวนการเคลื่อนของฟันโดยเฉลี่ยลดลงในสัปดาห์ที่ 6 ทั้งด้านเลเซอร์และด้านควบคุม จากนั้นค่อยๆ เพิ่มขึ้นหลังจากนั้นในสัปดาห์ที่ 9 และ 12 โดยปริมาณการเคลื่อนของฟันจะสูงกว่าด้านเลเซอร์อย่างมีนัยสำคัญเมื่อเปรียบเทียบกับด้านควบคุม (p < 0.001) ที่จุดเวลาทั้งหมด อย่างไรก็ตาม จำนวนการเคลื่อนของฟันโดยเฉลี่ยลดลงในสัปดาห์ที่ 6 ทั้งด้านเลเซอร์และด้านควบคุม จากนั้นค่อยๆ เพิ่มขึ้นหลังจากนั้นในสัปดาห์ที่ 9 และ 12 โดยปริมาณการเคลื่อนของฟันจะสูงกว่าด้านเลเซอร์อย่างมีนัยสำคัญเมื่อเปรียบเทียบกับด้านควบคุม (p < 0.001) ที่จุดเวลาทั้งหมดอย่างไรก็ตาม จำนวนการเคลื่อนของฟันโดยเฉลี่ยลดลงในสัปดาห์ที่ 6 ทั้งด้านเลเซอร์และด้านควบคุม จากนั้นค่อยๆ เพิ่มขึ้นในช่วงสัปดาห์ที่ 9 และ 12 โดยปริมาณการเคลื่อนของฟันจะสูงขึ้นอย่างมากในด้านเลเซอร์เลเซอร์เปรียบเทียบกับกลุ่มควบคุมстороны (p < 0,001) во все моменты времени. ด้านข้าง (p < 0.001) ตลอดเวลา然而，激光侧和对照侧的平均牙齿移动量在第6 周下降，然后在第9 周和第12 周后逐渐增加，与对照相比，激光侧的牙齿移动量明显更高侧（p < 0.001），在所有时间点。然而，激光侧和对照侧的牙齿移动量在第6周下降，然后第第周和第12周逐在所有时间点。 Однако среднее количество движений зубов на стороне лазера и контрольной стороне уменьшилось на 6-й неделе, а затем посте пенно увеличилось через 9 และ 12 недель, а количество движений зубов на стороне лазера было значительно выше по сравнению с контрольной стороной (p <0,001) во все моменты времени. อย่างไรก็ตาม ค่าเฉลี่ยจำนวนการเคลื่อนฟันในด้านเลเซอร์และด้านควบคุมลดลงในสัปดาห์ที่ 6 และค่อยๆ เพิ่มขึ้นหลังจาก 9 และ 12 สัปดาห์ และจำนวนการเคลื่อนฟันด้านเลเซอร์สูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับด้านควบคุม (p<0.001) ในทุกจุดของเวลา จำนวนการเคลื่อนฟันทั้งหมด (± SD) ในช่วงระยะเวลาการศึกษา 12 สัปดาห์นั้นสูงกว่าด้านเลเซอร์อย่างมีนัยสำคัญที่ 4.45 (± 0.13) มม. เมื่อเทียบกับด้านควบคุมซึ่งอยู่ที่ 3.16 (± 0.14) มม. (p < 0.001) จำนวนการเคลื่อนฟันทั้งหมด (± SD) ในช่วงระยะเวลาการศึกษา 12 สัปดาห์นั้นสูงกว่าด้านเลเซอร์อย่างมีนัยสำคัญที่ 4.45 (± 0.13) มม. เมื่อเทียบกับด้านควบคุมซึ่งอยู่ที่ 3.16 (± 0.14) มม. (p < 0.001) Общая величина смещения зубов (± SD) за 12-недельный период исследования была значительно выше на стороне лазера – 4,45 (± 0 ,13) мм по сравнению с контрольной стороной, которая составляла 3,16 (± 0,14) мм (p < 0,001). จำนวนการเคลื่อนของฟันทั้งหมด (± SD) ในช่วงระยะเวลาการศึกษา 12 สัปดาห์นั้นสูงกว่าด้านเลเซอร์อย่างมีนัยสำคัญที่ 4.45 (± 0.13) มม. เมื่อเทียบกับด้านควบคุม ซึ่งอยู่ที่ 3.16 (± 0.14) มม. ( p < 0.001)在为期12 周的研究期间，激光侧的牙齿移动总量(± SD) 显着更高，为4.45 (± 0.13) mm，而对照组为3.16 (± 0.14) mm ( หน้า < 0.001)。在为期12 周的研究期间，激光侧的牙齿的牙齿纻动总量(± SD) 显着更高，为4.45 (± 0.13) mm，而对照组40人3.16 (± 0.16) (± 0.16) (± 0.16) (± 0.16 (± 0.16) (± 0.16) (± 0.16) В течение 12-недельного периода исследования общее перемещение зубов (± SD) было значительно выше на стороне лазера и сост авляло 4,45 (± 0,13) мм по сравнению с 3,16 (± 0,14) мм в контрольной группе (p < 0,001). ในช่วงระยะเวลาการศึกษา 12 สัปดาห์ การเคลื่อนที่ของฟันทั้งหมด (± SD) สูงกว่าด้านเลเซอร์อย่างมีนัยสำคัญที่ 4.45 (± 0.13) มม. เทียบกับ 3.16 (± 0.14) มม. ในกลุ่มควบคุม (p < 0.001)
ในกลุ่ม B มีการปฏิบัติตามรูปแบบที่คล้ายคลึงกันกับกลุ่ม A โดยมีการบันทึกค่าการเคลื่อนฟันที่ด้านเลเซอร์สูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ เมื่อเทียบกับด้านควบคุมที่จุดเวลาทั้งหมด (p < 0.001) ในกลุ่ม B มีการติดตามรูปแบบที่คล้ายคลึงกันกับกลุ่ม A โดยมีการบันทึกค่าการเคลื่อนฟันที่ด้านเลเซอร์สูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ เมื่อเทียบกับด้านควบคุม ณ จุดเวลาทั้งหมด (p < 0.001) В группе B наблюдалась аналогичная картина, продемонстрированная в группе A, со значительно более высокими знаениями движ ения зубов, зарегистрованными на стороне лазера, по сравнению с контрольной стороной во все моменты времени (p < 0,001). กลุ่ม B แสดงรูปแบบที่คล้ายกันกับกลุ่ม A โดยมีการบันทึกค่าการเคลื่อนฟันที่ด้านเลเซอร์สูงกว่าด้านควบคุมที่จุดเวลาทั้งหมด (p < 0.001) อย่างมีนัยสำคัญ (p < 0.001)在B 组中，遵循与A 组相似的模式，与所有时间点的对照侧相比，激光侧记录的牙齿移动值显着更高（p < 0 .001）。 <0.00 В группе B, по аналогии с группой A, зарегистрированные значения перемещения зубов были значительно выше на стороне лазера по сравнению с контрольной стороной во все моменты времени (p < 0,001). ในกลุ่ม B ซึ่งคล้ายกับกลุ่ม A ค่าการเคลื่อนฟันที่บันทึกไว้มีค่าสูงกว่าด้านเลเซอร์อย่างมีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับด้านควบคุมที่จุดเวลาทั้งหมด (p < 0.001)หลังจาก 3 สัปดาห์ การเคลื่อนฟันสูงสุด (± SD) ถูกบันทึกด้วยค่า 1.14 (± 0.04) มม. ที่ด้านเลเซอร์ และ 0.87 (± 0.03) มม. ที่ด้านควบคุมการเคลื่อนตัวของฟันลดลงในสัปดาห์ที่ 6 และค่อยๆ เพิ่มขึ้น จำนวนรวมของการดึงกลับของสุนัข (± SD) ในช่วงระยะเวลาการศึกษา 12 สัปดาห์ของเลเซอร์และด้านควบคุมคือ 4.35 (± 0.12) มม. และ 3.10 (± 0.06) มม. ตามลำดับ และความแตกต่างระหว่างพวกมันมีนัยสำคัญทางสถิติ (p < 0.001) จำนวนรวมของการดึงกลับของสุนัข (± SD) ในช่วงระยะเวลาการศึกษา 12 สัปดาห์ของเลเซอร์และด้านควบคุมคือ 4.35 (± 0.12) มม. และ 3.10 (± 0.06) มม. ตามลำดับ และความแตกต่างระหว่างพวกมันมีนัยสำคัญทางสถิติ (p < 0.001)การดึงกลับโดยรวมของสุนัข (± SD) ในช่วงระยะเวลาการศึกษา 12 สัปดาห์ของเลเซอร์และด้านควบคุมคือ 4.35 (± 0.12) มม. และ 3.10 (± 0.06) มม. ตามลำดับ และความแตกต่างระหว่างพวกมันมีนัยสำคัญทางสถิติ(р <0,001). (p < 0.001).在为期12 周的研究期间，激光侧和对照侧的犬齿回缩总量(± SD) 分别为4.35 (± 0.12) mm 和3.10 (± 0.06) mm，它们之间的差异具有统计学意义(p < 0.001)。在 为期 12 周 的 研究， 激光 侧 和 对照侧 的 回缩 总量 总量 总量 (± sd) 分别 为 4.35 (± 0.12) mm 和 3. 10 (± 0.06) mm， 之间的差异具有 统计学意义 (p (p < 0.001)。 В течение 12-недельного периода исследования общая (± SD) ретракция клыка на стороне лазера и контрольной стороне составил а 4,35 (± 0,12) мм และ 3,10 (± 0,06) мм соответственно, и разница была статистически значимой (p < 0,001). ในช่วงระยะเวลาการศึกษา 12 สัปดาห์ การดึงกลับของสุนัขทั้งหมด (± SD) ที่ด้านเลเซอร์และด้านควบคุมเท่ากับ 4.35 (± 0.12) มม. และ 3.10 (± 0.06) มม. ตามลำดับ และความแตกต่างมีนัยสำคัญทางสถิติ ( p < 0.001) .ตารางที่ 4 อธิบายการเปรียบเทียบระดับการดึงกลับของสุนัขที่จุดเวลาต่างๆ ระหว่างเลเซอร์และด้านควบคุมในแต่ละกลุ่มการศึกษา
แม้ว่าระดับการดึงกลับของสุนัขด้วยเลเซอร์ในกลุ่ม A จะสูงกว่าในกลุ่ม B ที่จุดเวลาทั้งหมด แต่ความแตกต่างนี้ไม่ถือว่ามีนัยสำคัญทางสถิติเมื่อเทียบกับกลุ่ม B (p = 0.08-0.55)เกี่ยวกับการเพิ่มเปอร์เซ็นต์ (± SD) ในการดึงกลับของสุนัขที่ทำได้ในแต่ละโปรโตคอล โปรโตคอลที่ใช้ในกลุ่ม A เพิ่มขึ้น 40.78 (± 4.81)% ในขณะที่โปรโตคอลที่ใช้ในกลุ่ม A เพิ่มขึ้น 40 .22 (± 4.80) % ในกลุ่ม B โปรโตคอลการใช้เลเซอร์ที่ได้รับอย่างไรก็ตาม แม้ว่าเปอร์เซ็นต์นี้จะสูงกว่าในกลุ่ม A เล็กน้อยเมื่อเทียบกับกลุ่ม B แต่ความแตกต่างระหว่างพวกเขาก็ไม่มีนัยสำคัญทางสถิติ (p = 0.82)นอกจากนี้ยังพบว่าลักษณะการเคลื่อนของฟันทั้งสองกลุ่มค่อนข้างเหมือนกัน (ภาพที่ 7)
การดึงเลเซอร์ของเขี้ยวด้านข้าง (มม.) ที่จุดเวลาที่ต่างกันในทั้งสองกลุ่มการศึกษาในช่วงระยะเวลาการศึกษา 12 สัปดาห์
ตารางที่ 5 อธิบายระดับของ IL-1β ในกลุ่ม A และ B ที่จุดเวลาที่วัดได้ทั้งหมดบนเลเซอร์และด้านควบคุมในกลุ่ม A ความแตกต่างระหว่างด้านเลเซอร์และด้านควบคุมที่เส้นฐานไม่มีนัยสำคัญสำหรับค่า IL-1β (p = 0.56) ระดับสูงสุดของ IL-1β (± SD) ถูกบันทึกในวันที่ 7 ทั้งด้านเลเซอร์และด้านควบคุม โดยมีค่า 0.152 (± 0.004) pg/ml/60 s และ 0.127 (± 0.004) pg/ml/60 s ตามลำดับ และความแตกต่างระหว่างพวกมันมีนัยสำคัญทางสถิติ (p < 0.001) ระดับสูงสุดของ IL-1β (± SD) ถูกบันทึกในวันที่ 7 ทั้งด้านเลเซอร์และด้านควบคุม โดยมีค่า 0.152 (± 0.004) pg/ml/60 s และ 0.127 (± 0.004) pg/ml/60 s ตามลำดับ และความแตกต่างระหว่างพวกมันมีนัยสำคัญทางสถิติ (p < 0.001)ระดับสูงสุดของ IL-1β (± SD) ถูกบันทึกในวันที่ 7 ทั้งด้านเลเซอร์และด้านควบคุมด้วยค่า 0.152 (± 0.004) pg/mL/60 s และ 0.127 (± 0.004) pg/mL/60 с соответственно, а разница между ними была статистически значимой (p < 0,001). /60 วินาที ตามลำดับ และความแตกต่างระหว่างกันมีนัยสำคัญทางสถิติ (p < 0.001)在第7 天，激光侧和对照侧均记录到最高水平的IL-1β (± SD)，值为0.152 (± 0.004) pg/ml/60 s 和0.127 (± 0.004) pg/ml/60 s ，它们之间的差异具有统计学意义（p < 0.001）。在第7 天，激光侧和对照侧均记录到最高水平的IL-1β (± SD)，值为0.152 (± 0.004) pg/ml/60 s 和0.127 (± 0.004) pg/ml/6 p < 0.001）。ในวันที่ 7 ระดับสูงสุดของ IL-1β (± SD) ถูกบันทึกทั้งบนเลเซอร์และด้านควบคุมด้วยค่า 0.152 (± 0.004) pg/mL/60 s และ 0.127 (± 0.004) pg/mL/60 วินาทีРазница между ними была статистически значимой (p < 0,001). ความแตกต่างระหว่างกันมีนัยสำคัญทางสถิติ (p <0.001) มีรายงานการลดลงของระดับ IL-1β อย่างค่อยเป็นค่อยไปหลังจากนั้นในวันที่ 14 และ 21 ทั้งในด้านเลเซอร์และด้านควบคุม โดยค่าด้านเลเซอร์จะสูงกว่าด้านการควบคุมอย่างมีนัยสำคัญ (p < 0.001) มีรายงานการลดลงของระดับ IL-1β อย่างค่อยเป็นค่อยไปหลังจากนั้นในวันที่ 14 และ 21 ทั้งในด้านเลเซอร์และด้านควบคุม โดยค่าด้านเลเซอร์จะสูงกว่าด้านการควบคุมอย่างมีนัยสำคัญ (p < 0.001) После этого сообщалось о постепенном снижении уровней IL-1β на 14 และ 21 день как на стороне лазера, так и на стороне контр оля, при этом значения на стороне лазера были значительно выше, чем на стороне контроля (p <0,001). หลังจากนั้น มีรายงานการลดลงของระดับ IL-1β อย่างค่อยเป็นค่อยไปในวันที่ 14 และ 21 ทั้งด้านเลเซอร์และด้านควบคุม โดยค่าด้านเลเซอร์สูงกว่าด้านควบคุมอย่างมีนัยสำคัญ (p<0.001) .此后，在第14 天和第21 天，激光和对照侧的IL-1β 水平逐渐下降，激光侧的值显着高于对照侧的值(p < 0.001)。此后，在第14 天和第21 天，激光和对照侧的IL-1β 水平逐渐下降，激光侧的值显着高于对照侧的值( После этого на 14-й и 21-й дни уровни ИЛ-1β постепенно снижались на стороне лазера и в контроле, при этом значения на с тороне лазера были значительно выше, чем на стороне контроля (p < 0,001). หลังจากนั้นในวันที่ 14 และ 21 ระดับของ IL-1β จะค่อยๆ ลดลงในฝั่งเลเซอร์และในกลุ่มควบคุม ในขณะที่ค่าบนฝั่งเลเซอร์สูงกว่าฝั่งควบคุมอย่างมีนัยสำคัญ (p < 0.001)
ในกลุ่ม B พบรูปแบบที่คล้ายกันในกลุ่ม A ที่เกี่ยวกับระดับ IL-1β โดยมีความแตกต่างเล็กน้อยที่สังเกตได้ที่เส้นฐานระหว่างเลเซอร์และด้านควบคุม (p = 0.02) หลังจาก 7 วัน ระดับ IL-1β (± SD) ถึงจุดสูงสุดทั้งสองด้าน โดยที่ 0.139 (± 0.004) pg/ml/60 วินาที ที่ด้านเลเซอร์ และ 0.122 (± 0.003) pg/ml/60 วินาที ที่ด้านควบคุม โดยค่าที่ด้านเลเซอร์ถือว่าสูงขึ้นทางสถิติ (p < 0.001) หลังจาก 7 วัน ระดับสูงสุดของ IL-1β (± SD) ทั้งสองด้านอยู่ที่ 0.139 (± 0.004) pg/ml/60 วินาทีที่ด้านเลเซอร์ และ 0.122 (± 0.003) pg/ml/60 วินาทีที่ด้านควบคุม โดยค่าที่ด้านเลเซอร์ถือว่าสูงขึ้นทางสถิติ (p < 0.001)หลังจาก 7 วัน ระดับสูงสุดของ IL-1β (±ค่าเบี่ยงเบนมาตรฐาน) ทั้งสองด้านอยู่ที่ 0.139 (± 0.004) pg/ml/60 วินาทีที่ด้านเลเซอร์และ 0.122 (± 0.003) pg/ml/60 วินาทีна контрольной стороне, при этом значения на стороне лазера считались статистически более высокими (p < 0,001). ด้านการควบคุม ในขณะที่ค่าด้านเลเซอร์ถือว่าสูงกว่าทางสถิติ (p < 0.001) 7天后，两侧达到IL-1β水平峰值（±SD），激光侧为0.139（±0.004）pg/ml/60 วินาที，激光侧为0.122（±0.003）pg/ml/60 วินาที在控制侧，激光侧的值在统计上更高（p < 0.001）。 7 天后， 两侧达到 il-1β 水平（（±）， 激光侧为为 0.139（± 0.004） pg/ml/60 S， 侧为 0.122（（0.003 ） pg/ml/60 s 在 侧 激光 激光 激光 激光 ， ， ， ， ， ， 侧的值在统计上更高（p < 0.001）。หลังจาก 7 วัน ระดับสูงสุดของ IL-1β (±SD) บรรลุทั้งสองด้าน: 0.139 (±0.004) pg/ml/60 วินาทีที่ด้านเลเซอร์และ 0.122 (±0.003) pg/ml/60 วินาทีที่ด้านควบคุม, лазер Значения на стороне были статистически выше (p < 0,001). , ค่าเลเซอร์ต่อด้านสูงขึ้นทางสถิติ (p < 0.001)ต่อมาระดับ IL-1β ค่อยๆ ลดลงทั้งสองข้างในวันที่ 14 และ 21 และระดับที่บันทึกบนฝั่งเลเซอร์สูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับฝั่งควบคุมที่จุดเวลาทั้งสอง (p = 0.001-0.002)การเปรียบเทียบระดับ IL-1β ที่จุดเวลาต่างๆ ระหว่างด้านเลเซอร์และด้านควบคุมในแต่ละกลุ่มการศึกษาได้อธิบายไว้ในตารางที่ 6
เมื่อเปรียบเทียบระดับ IL-1β ระหว่างสองกลุ่มการศึกษา ความแตกต่างที่ไม่มีนัยสำคัญถูกบันทึกไว้ที่ด้านเลเซอร์ที่เส้นฐาน (p = 0.96) ในวันที่ 7 และ 14 มีการบันทึกความแตกต่างที่มีนัยสำคัญทางสถิติระหว่างด้านเลเซอร์ในทั้งสองกลุ่ม โดยค่าที่สูงกว่าเป็นของด้านเลเซอร์ในกลุ่ม A (p < 0.001) ในวันที่ 7 และ 14 มีการบันทึกความแตกต่างที่มีนัยสำคัญทางสถิติระหว่างด้านเลเซอร์ในทั้งสองกลุ่ม โดยค่าที่สูงกว่าเป็นของด้านเลเซอร์ในกลุ่ม A (p < 0.001) На 7-й и 14-й дни зарегистрированы статистически значимые различия между лазерными сторонами в обеих группах, причем боле е высокие значения принадлежат лазерным сторонам в группе А (р < 0,001). ในวันที่ 7 และ 14 มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติระหว่างด้านเลเซอร์ในทั้งสองกลุ่ม โดยค่าที่สูงขึ้นเป็นของด้านเลเซอร์ในกลุ่ม A (p < 0.001)在第7 天和第14 天，两组激光侧的差异有统计学意义，A 组激光侧的值较高（p < 0.001）。 A วันที่ 7 และ 14 дни разница между двумя группами была статистически значимой на стороне лазера с более высокими значениями на стороне лазера в группе А (p < 0,001). ในวันที่ 7 และ 14 ความแตกต่างระหว่างสองกลุ่มมีนัยสำคัญทางสถิติในด้านเลเซอร์ โดยมีค่าสูงกว่าในด้านเลเซอร์ในกลุ่ม A (p < 0.001)หลังจาก 21 วัน ไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญระหว่างทั้งสองกลุ่ม (p = 0.26)ระดับของ IL-1βในทั้งสองกลุ่มมีลักษณะเหมือนกัน โดยสูงสุดในวันที่ 7 และค่อยๆ ลดลงในวันที่ 14 และ 21 (รูปที่ 8)
จุดมุ่งหมายของการศึกษานี้คือเพื่อประเมินและเปรียบเทียบผลของ LILR ต่อการดึงกลับของสุนัขโดยใช้โปรโตคอลที่รวมถึงการฉายรังสีเลเซอร์ความถี่สูงในวันที่ 0, 3, 7, 14 และทุกๆ 2 สัปดาห์หลังจากนั้น (กลุ่ม A) กับผู้ป่วยที่เข้ามาล่าสุดมีการเรียกคืนน้อยกว่าเมื่อเทียบกับสูตรที่ใช้การเปิดรับแสงเลเซอร์ในช่วงเวลา 3 สัปดาห์ (กลุ่ม B)ไม่ว่าจะเป็นโปรโตคอลความถี่สูงทั่วไป 7,13,26 หรือโปรโตคอล 3 สัปดาห์ 15,17,18 โปรโตคอลทั้งสองได้อธิบายไว้ในเอกสารจากผลลัพธ์ที่นำเสนอในการศึกษาปัจจุบัน สมมติฐานที่เป็นโมฆะไม่ได้ถูกปฏิเสธ และด้วยการประยุกต์ใช้โปรโตคอลทั้งสองที่ศึกษา ทำให้ได้จำนวนการเคลื่อนไหวของสุนัขที่ค่อนข้างเท่ากัน
การออกแบบการศึกษาในปัจจุบันเป็นการทดลองทางคลินิกแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุม (RCT)RCTs ถือเป็นมาตรฐานทองคำสำหรับการประเมินผลของการแทรกแซง27นอกจากนี้ยังใช้เทคนิคการแยกปาก ข้อได้เปรียบหลักคือความแปรปรวนระหว่างเรื่องจะถูกกำจัด โดยผู้ป่วยแต่ละรายทำหน้าที่เป็นผู้ควบคุมของตนเอง ซึ่งจะช่วยลดจำนวนผู้เข้าร่วมที่ต้องการ
ทุกวิชาที่รวมอยู่ในการศึกษานี้จำเป็นต้องถอนฟันกรามน้อยซี่ที่ 1 บนขากรรไกร ตามด้วยการดึงเขี้ยวออกซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาทางทันตกรรมจัดฟันเนื่องจากการสกัดสามารถเปลี่ยนอัตราของ RTM โดยเพิ่มกิจกรรมของเครื่องหมายการอักเสบ ซึ่งในทางกลับกันสามารถปกปิดผลกระทบของ LILT และให้การอ่านค่าระดับ IL-1β ที่ผิดพลาดเมื่อใช้เลเซอร์ การรักษาด้วยการสกัดจึงดำเนินการก่อนการรักษา ซึ่งให้ผลลัพธ์ที่ดีโซลูชันการสกัดเบ้าการรักษาให้เวลาเพียงพอและเอาชนะผลกระทบของปรากฏการณ์การเร่งความเร็วในระดับภูมิภาค28ผู้เขียนบางคนใช้ข้อควรระวังนี้เช่นกัน 11 ผู้ตรวจสอบผลกระทบของ LILT ต่ออัตรา OTM ระหว่างการดึงกลับในสุนัขโดยการวัดระดับของตัวบ่งชี้ทางชีวภาพ เช่น IL-1β และการเปลี่ยนแปลงปัจจัยการเจริญเติบโต β1 (TGF-β1) ใน GCF
ประเภทของเลเซอร์ที่ใช้ในการศึกษานี้คือเลเซอร์เซมิคอนดักเตอร์ไดโอดที่ใช้ที่ 980 นาโนเมตรตามคำแนะนำของผู้ผลิตสำหรับการกระตุ้นทางชีวภาพที่เหมาะสมที่สุดสิ่งนี้สามารถอธิบายได้ด้วยข้อเท็จจริงที่ว่ายิ่งความยาวคลื่นของเลเซอร์ (650-1200 นาโนเมตร) นานเท่าไร เนื้อเยื่อก็จะยิ่งเจาะลึกมากขึ้น29อย่างไรก็ตาม ความยาวคลื่นที่แนะนำนี้ถูกนำมาใช้ในการศึกษาอื่นๆ อีกหลายชิ้น โดยสร้างผลบวกของการเร่งความเร็วที่ 8.30 และผลลบที่ 14
ปัจจัยสำคัญอีกประการหนึ่งที่มีอิทธิพลต่อประสิทธิผลของการรักษาด้วย LILI และการกระตุ้นทางชีวภาพคือปริมาณหรือความหนาแน่นของพลังงานเมื่อตรวจสอบวรรณกรรมพบว่ามีความแตกต่างกันอย่างมากในปริมาณพลังงาน LILI เพื่อเร่ง GTMผู้เขียนบางคนรายงานผลลัพธ์ที่เป็นบวกเมื่อใช้ความหนาแน่นของพลังงานต่ำตั้งแต่ 0.7131, 532.33, 7.514 ถึง 8 J/cm234.35 ในขณะที่นักวิจัยคนอื่นๆ ยังรายงานผลกระทบของ LILR ต่ออัตรา GTM ที่ความหนาแน่นของพลังงานที่สูงขึ้น เช่น 25 J/cm2ซม.27.36.ในงานปัจจุบัน ปริมาณของพลังงานเลเซอร์ระดับต่ำที่ 8 J/cm2 ถูกส่งโดยการสัมผัสเพียงครั้งเดียวที่รากของเขี้ยวเป็นเวลา 8 วินาทีโดยใช้ปลายด้านบนแบนเพื่อกระจายจุดลำแสงขนาด 1 cm2มีความสัมพันธ์โดยตรงระหว่างขนาดลำแสงและความลึกของการเจาะเลเซอร์ ซึ่งจะทำให้การใช้ handpieces หัวแบนในการศึกษานี้มีความสมเหตุสมผล29,37โปรโตคอลการใช้งานเดี่ยวเดียวกันกับขนาดลำแสงขนาดใหญ่ดำเนินการด้วยการจัดตำแหน่งและการจัดตำแหน่ง 8 และการถอยกลับของสุนัข 38
เป็นที่ทราบกันดีว่า IL-1βเป็นไซโตไคน์ที่มีการอักเสบที่สำคัญเมื่อเริ่มมีอาการ OTM และถือเป็นเครื่องหมายของการสลายของกระดูกดังนั้นระดับ IL-1βจึงได้รับการประเมินด้วยเลเซอร์ในหลายการศึกษา 11,39,40 ในความพยายามที่จะกำหนดความสัมพันธ์ในการทดลองปัจจุบัน ระดับ IL-1β ใน GCF ได้รับการประเมินในด้านการทดลองและการควบคุมของแต่ละกลุ่มโดยใช้ LILI สองสูตรที่แตกต่างกันในวันที่ 0, 7, 14 และ 21
ในการศึกษาปัจจุบัน การดึงกลับของสุนัขด้วยเลเซอร์ในกลุ่ม A และ B สูงกว่ากลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสำคัญในทุกช่วงเวลาที่ประเมิน โดยสูงสุดที่สัปดาห์ที่ 3 ลดลงเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ในสัปดาห์ที่ 6 และจากนั้นค่อยๆ เพิ่มขึ้นจนถึงสัปดาห์ที่ 12.การเคลื่อนไหวสูงสุดของสุนัขที่สังเกตได้ในสัปดาห์ที่ 3 สามารถอธิบายได้จากผลของการเคลื่อนตัวของฟันครั้งแรก ซึ่งรวมถึง: การเคลื่อนของรากฟันใน PDL ความผิดปกติของกระดูกเนื่องจากการงอและการคืบ และการกดทับของฟันเนื่องจากการเอียงของเบ้าฟันรูปกรวย ผลระนาบ 41 นอกจากนี้ ยังพบว่ากระบวนการทางชีววิทยาที่ใช้งานอยู่ทั้งหมดจะถูกเร่งขึ้นเมื่อกระดูกยังคงอยู่ในตำแหน่งที่ผิดรูปการชะลอตัวที่ตามมาระหว่าง 3 ถึง 6 สัปดาห์ อาจเป็นเพราะระยะเวลาล่าช้าที่อาจแตกต่างกันไปตั้งแต่ 2 ถึง 10 สัปดาห์ คือช่วงของการหยุดชะงักของ PDL ซึ่งจะดูดซับและขจัดกระดูกที่อยู่ติดกับบริเวณที่กดทับ ทำให้กระดูกเคลื่อนไหวได้ฟัน.ปัจจัยที่สนับสนุนข้อสังเกตนี้อีกประการหนึ่งคือเส้นใยออกซิเจน เส้นใยคอลลาเจน และการเปลี่ยนแปลงของกระดูกถุงด้านข้างของแรงดึงอาจจำกัดอัตราการเคลื่อนฟันด้วยรูปแบบการเคลื่อนที่ของฟันที่คล้ายคลึงกันนี้พบในการศึกษาเกี่ยวกับร่องแหว่ง 45 เมื่อเปรียบเทียบผลของ LILI และ corticotomy ต่ออัตราการหดกลับของสุนัข พวกเขาสังเกตว่าการเคลื่อนฟันจะมากที่สุดในสัปดาห์ที่ 2 และ 5 ตามด้วยการลดลงอย่างรวดเร็วในสัปดาห์ที่ 2 และ 5สัปดาห์ที่สิ่งนี้ไม่ได้รายงานในด้านเลเซอร์ในสัปดาห์ที่ 7 แต่ไม่ใช่ในด้านการตัดคอร์ติโค
เปอร์เซ็นต์ค่าเฉลี่ยที่รายงานในระยะห่างของการเคลื่อนที่ของเขี้ยวบนจากด้านข้างของเลเซอร์คือ 40.78% ในกลุ่ม A และ 40.22% ในกลุ่ม B การเพิ่มขึ้นของการเคลื่อนที่ของฟันที่มาพร้อมกับการใช้เลเซอร์นั้นสามารถอธิบายได้ในระดับเซลล์โดยการดูดซับพลังงานเลเซอร์โดยตัวรับแสงในห่วงโซ่ทางเดินหายใจที่ขนส่งอิเล็กตรอนภายในเยื่อหุ้มเซลล์ไมโทคอนเดรียผลกระทบนี้นำไปสู่การกระตุ้นระบบทางเดินหายใจในระยะสั้น ซึ่งนำไปสู่การออกซิเดทีฟฟอสโฟรีเลชั่นและการเปลี่ยนแปลงในสถานะรีดอกซ์ของไมโทคอนเดรียและไซโตพลาสซึมของเซลล์ในทางกลับกัน แรงผลักดันของเซลล์จะเพิ่มขึ้นโดยการเพิ่มการจัดหา ATPนอกจากนี้ยังมีการเพิ่มศักยภาพของเยื่อหุ้มไมโทคอนเดรีย การทำให้ไซโตพลาสซึมเป็นด่าง และการสังเคราะห์กรดนิวคลีอิกเนื่องจาก ATP เป็นที่รู้จักว่าเป็นหน่วยพลังงานของเซลล์ LILI จึงมีส่วนช่วยในการทำงานปกติของเซลล์โดยการสร้างสภาพแวดล้อมที่เอื้ออำนวยต่อการเคลื่อนฟัน46ดังนั้น จากผลลัพธ์ของเรา เราสามารถสรุปได้ว่าการใช้ LILT เป็นส่วนเสริมของการจัดฟันสามารถเร่ง OTM ได้สำเร็จไม่ว่าจะใช้บ่อยเท่าสูตรในกลุ่ม A หรือไม่ (ในวันที่ 0, 3, 7, 14 และทุกวัน)หลังจาก 2 วัน) สัปดาห์) หรือหากใช้น้อยกว่าในกลุ่ม B (ทุก 3 สัปดาห์) ดังนั้น สมมติฐานว่างจึงไม่ถูกปฏิเสธ
ผลของการเร่งปฏิกิริยาที่ค่อนข้างเหมือนกันของโปรโตคอล LILT ที่ผ่านการทดสอบทั้งสองรายการที่รายงานในการศึกษานี้อาจเกิดจากการมีเกณฑ์การเปิดใช้งานระดับเซลล์ซึ่งการเปิดใช้งานระดับเซลล์ที่เพิ่มขึ้นด้วยการเปิดรับแสง LILT เกิดขึ้นในตอนแรก แต่จากนั้นการสัมผัสซ้ำ (เช่นในกลุ่ม A) เนื่องจากปฏิกิริยาทางชีวภาพที่อิ่มตัวจะไม่นำไปสู่การกระตุ้นเพิ่มเติมดังนั้นเราจึงสันนิษฐานได้ว่าผลกระทบของ LLLT ในระดับเซลล์ไม่สามารถสะสมได้เกี่ยวกับความสัมพันธ์ระหว่างระดับแรงและความเร็วในการเคลื่อนฟัน แนวคิดเรื่องความอิ่มตัวทางชีวภาพได้อธิบายไว้ก่อนหน้านี้แล้ว
หลังจากตรวจสอบเอกสารที่มีอยู่แล้ว เราได้เปรียบเทียบ WTM ที่เพิ่มขึ้น 1.4 เท่า (40-41%) ในการศึกษาของเราโดยใช้โปรโตคอลเลเซอร์สองชุดกับผลลัพธ์ของรายงานอื่นๆ หลายฉบับการศึกษาบางชิ้นได้รายงานผลลัพธ์ที่คล้ายคลึงกัน ในขณะที่บางการศึกษาได้รายงานค่าความเร่งที่ต่ำกว่าเล็กน้อยที่ใช้ LILI7,18,32,40ในทางกลับกัน ค่าความเร่งที่สูงกว่าที่รายงานในการทดสอบปัจจุบันมาก ตั้งแต่ 1.65×17 ถึงเกือบ 2 เท่า OTM15, 34, 39, 50 ซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับบางค่าที่ใช้วงเล็บปีกกาแบบล็อคเองโดยไม่มีแรงเสียดทาน 15 ความแตกต่างในผลลัพธ์ที่ตีพิมพ์ในเอกสารนี้อาจเนื่องมาจากรูปแบบการใช้เลเซอร์ที่แตกต่างกัน ความยาวคลื่น กำลังขับ เวลาเปิดรับแสง ความหนาแน่นของพลังงาน ช่วงเวลาการรักษา ฯลฯ ซึ่งทำให้การเปรียบเทียบโดยตรงระหว่างการศึกษาต่างๆ ค่อนข้างยาก.อย่างไรก็ตาม มีข้อสังเกตว่าความหนาแน่นของพลังงานที่ต่ำกว่า (เช่น 2.5, 5 และ 8 J/cm2) ให้ประสิทธิภาพการเร่งความเร็วที่ดีกว่าเมื่อเทียบกับความหนาแน่นของพลังงานที่สูงกว่า เป็นที่น่าสังเกตว่าปริมาณที่ใช้ในการทดลองของเราคือ 8 J/cm2ซม.2
การแปลความหมายของระดับ IL-1β ในรอยแยกส่วนปลาย (ด้านการบีบอัด) หลังจากการวิเคราะห์ตัวอย่าง GCF ที่ได้รับพบว่าเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติจากเส้นฐาน (เช่น จุดสูงสุด) ในวันที่ 7 ตามด้วยการลดลงทีละน้อยจนถึงเส้นฐานบนแผง A และ B ด้านเลเซอร์และด้านควบคุมสิ่งนี้สามารถอธิบายได้จากความจริงที่ว่าระยะเริ่มต้นของ OTM มักจะมาพร้อมกับการเพิ่มขึ้นของกิจกรรมของเซลล์สร้างกระดูกIL-1βยังถือเป็นเครื่องหมายที่ตรวจจับได้เร็วที่สุดที่เกี่ยวข้องกับการสลายของกระดูก และมีรายงานว่าการแสดงออกของ IL-1βจะเพิ่มขึ้นตามแรงและลดลงในการศึกษาหลายครั้งในเวลาต่อมา
นอกจากนี้ ระดับ IL-1β ยังสูงกว่าในด้านเลเซอร์เมื่อเทียบกับกลุ่มควบคุมในทั้งสองกลุ่มการศึกษาที่จุดเวลาที่วัดได้ทั้งหมด ยกเว้นเส้นฐาน และมีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติระหว่างทั้งสองกลุ่มสิ่งนี้บ่งชี้ว่าการฉายแสงเลเซอร์ความเข้มต่ำทำให้เกิดการตอบสนองทางชีวภาพที่ดีขึ้นในเนื้อเยื่อปริทันต์ในด้านการทดลองในรูปแบบของการกระตุ้นการทำงานของเซลล์สร้างกระดูกในด้านที่ถูกบีบอัดระหว่างการเคลื่อนฟันทางทันตกรรมจัดฟันผลของ LLLT ต่อระดับ IL-1βนี้แสดงให้เห็นในการศึกษาต่างๆ 11,39,40
เมื่อเปรียบเทียบระดับ IL-1β ฝั่งเลเซอร์ในสองกลุ่มการศึกษา ระดับในกลุ่ม A สูงกว่ากลุ่ม B อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติในวันที่ 7 และ 14 ซึ่งอธิบายได้จากการได้รับรังสีเลเซอร์จำนวนมากในกลุ่ม A ระหว่างช่วงสังเกตการณ์ 21 วัน ซึ่งฉายรังสีในวันที่ 0, 3, 7 และ 14 และในกลุ่ม B มีเพียง 1 นัดที่ถูกยิงในวันที่ 0 อย่างไรก็ตาม แม้ว่าระดับ IL-1β จะเท่ากัน สูงกว่าทางสถิติในด้านเลเซอร์ในกลุ่ม A ความแตกต่างทางสถิตินี้ไม่ได้สะท้อนให้เห็นในระดับทางคลินิกของการถอยกลับในสุนัขเมื่อเทียบกับด้านเลเซอร์ในกลุ่ม B เนื่องจากไม่มีนัยสำคัญทางสถิติในกลุ่ม A และ B ความแตกต่างที่รายงานในการดึงกลับของสุนัขระหว่างด้านเลเซอร์ส่งผลให้มีการเคลื่อนไหวของสุนัขในปริมาณที่เท่ากันดังนั้นเราจึงสามารถพูดได้ว่าความแตกต่างทางสถิติไม่จำเป็นต้องอธิบายถึงนัยสำคัญทางคลินิก
การรักษาด้วยเลเซอร์ความเข้มต่ำเมื่อใช้กับพารามิเตอร์ที่ใช้ในการศึกษานี้ สามารถเร่งการเคลื่อนของฟันจัดฟันได้อย่างมีประสิทธิภาพประมาณ 1.4 เท่า ไม่ว่าจะใช้ที่ความถี่สูงหรือต่ำ ซึ่งสอดคล้องกับการติดตามผลอย่างสม่ำเสมอเหมาะกับผู้ป่วยมากขึ้น
การเพิ่มขึ้นของการเคลื่อนตัวของฟันจัดฟันในระหว่าง LILI นั้นมาพร้อมกับการเพิ่มขึ้นของระดับของ interleukin-1βในด้านที่ถูกบีบอัด ซึ่งบ่งชี้ว่าการใช้ LILI ทำให้เกิดกระบวนการปรับปรุงของการเปลี่ยนแปลงกระดูก
ชุดข้อมูลที่ใช้และ/หรือวิเคราะห์ในการศึกษาปัจจุบันมีให้จากผู้เขียนที่เกี่ยวข้องตามคำขอที่สมเหตุสมผล
Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM & Harding, WJ ปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อเวลาการรักษาในผู้ป่วยจัดฟัน Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM & Harding, WJ ปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อเวลาการรักษาในผู้ป่วยจัดฟันSkidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM และ Harding, WJ ปัจจัยที่มีผลต่อระยะเวลาการรักษาในผู้ป่วยจัดฟัน Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM & Harding, WJ 影响正畸患者治疗时间的因素。 Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM & Harding, WJSkidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM and Harding, WJ ปัจจัยที่มีผลต่อระยะเวลาในการรักษาของคนไข้จัดฟันใช่.G. คริสตจักรออร์โธดอกซ์ทันตกรรมการจัดฟัน.129, 230-238.https://doi.org/10.1016/j.ajodo.2005.10.003 (2549).
Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D. การสลายตัวของรากฟันตามเวลาหลังการใช้แรงจัดฟันแบบต่อเนื่องที่มีการควบคุม Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D. การสลายตัวของรากฟันตามเวลาหลังการใช้แรงจัดฟันแบบต่อเนื่องที่มีการควบคุมKurol, J., Ouman-Moll, P., และ Lundgren, D. การสลายตัวของรากที่เกี่ยวข้องกับเวลาหลังการใช้แรงจัดฟันคงที่ที่มีการควบคุม Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D. 施加受控连续正畸力后与时间相关的牙根吸收。 Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D.Kurol J, Ouman-Moll P และ Lundgren D. การสลายตัวของรากขึ้นอยู่กับเวลาหลังการใช้แรงจัดฟันแบบคงที่ที่มีการควบคุมใช่.G. คริสตจักรออร์โธดอกซ์ทันตกรรมการจัดฟัน.110, 303–310.https://doi.org/10.1016/s0889-5406(96)80015-1 (2539).