Randomiseret kontrolleret forsøg, der evaluerer effekten af ​​to måder af lav-intensitet laserbestråling på hastigheden af ​​hundes tilbagetrækning.

Tak fordi du besøgte Nature.com.Den browserversion, du bruger, har begrænset CSS-understøttelse.For den bedste oplevelse anbefaler vi, at du bruger en opdateret browser (eller deaktiverer kompatibilitetstilstand i Internet Explorer).I mellemtiden, for at sikre fortsat support, vil vi gengive webstedet uden stilarter og JavaScript.
Formålet med denne undersøgelse var at evaluere hundens tilbagetrækningshastighed for to lavintensitets laserterapi (LLLT) bestrålingsregimer, inklusive høje og lave frekvenser.Tyve patienter blev tilfældigt opdelt i to grupper.I gruppe A blev den ene side af kæbebuen randomiseret til at modtage LILT på dag 0, 3, 7, 14 og hver 2. uge derefter, mens den ene side i gruppe B fik LILT hver 3. uge.I løbet af den 12-ugers undersøgelsesperiode blev tandmobiliteten kontrolleret hver tredje uge fra starten af ​​hundens tilbagetrækning.Derudover blev niveauerne af interleukin-1β (IL-1β) i gingival sulcus-væsken vurderet. Resultater afslørede en signifikant stigning i hundens tilbagetrækningshastighed på lasersiderne af gruppe A og B sammenlignet med kontrolsiderne (p < 0,05), uden signifikante forskelle rapporteret mellem lasersiderne i begge grupper (p = 0,08-0,55). Resultater afslørede en signifikant stigning i hundens tilbagetrækningshastighed på lasersiderne af gruppe A og B sammenlignet med kontrolsiderne (p < 0,05), uden signifikante forskelle rapporteret mellem lasersiderne i begge grupper (p = 0,08-0,55). Результаты выявили значительное увеличение скорости ретракции клыков на стороне лазера в группах A og B пою сройн p < 0,05), uden существенных различий между сторонами лазера в обеих группах (p = 0,08–0,55). Resultaterne afslørede en signifikant stigning i hundens tilbagetrækningshastighed på lasersiden i gruppe A og B sammenlignet med kontrolsiden (p < 0,05), uden signifikant forskel mellem lasersiderne i begge grupper (p = 0,08-0,55). ).结果显示,与对照组相比,A 组和B 组激光侧的犬齿回缩率显着增加(p.之间无显着差异(p = 0,08-0,55 )。结果 显示 , 与 对照组 , 组和 a 组和 b 组 激光侧 犬齿 回 缩掇 显照率 显睼()()p.侧 之间 显着 差异 (p = 0,08-0,55。。。。。。。 Результаты показали, что по сравнению с контрольной группой скорость ретракции клыков на стороне лазера в грезультаты показали льно выше (p < 0,05), а на стороне лазера не было существенной разницы между двумя группами (p = 0,08-0,55). Resultaterne viste, at sammenlignet med kontrolgruppen var hundens tilbagetrækningshastighed på lasersiden i gruppe A og B signifikant højere (p < 0,05), og der var ingen signifikant forskel mellem de to grupper på lasersiden (p = 0,08-0,55). Desuden var IL-1β-niveauer signifikant højere på lasersiderne af begge grupper sammenlignet med kontrolsiderne (p < 0,05). Desuden var IL-1β-niveauer signifikant højere på lasersiderne af begge grupper sammenlignet med kontrolsiderne (p < 0,05). Кроме того, уровни IL-1β были значительно выше на стороне лазера в обеих группах по сравнению с контро (<0pr.). Derudover var IL-1β-niveauer signifikant højere på lasersiden i begge grupper sammenlignet med kontrolsiden (p < 0,05).此外,与对照组相比,两组激光侧的IL-1β 水平显着升高(p < 0,05).此外,与对照组相比,两组激光侧的IL-1β 水平显着升高(p <0,05). Кроме того, уровни IL-1β были значительно повышены на стороне лазера в обеих группах по сравнению с конпа,0p. Derudover var IL-1β-niveauer signifikant forhøjet på lasersiden i begge grupper sammenlignet med kontrolgruppen (p < 0,05).Således var LILI i stand til effektivt at fremskynde tandbevægelser, uanset om det blev brugt hyppigt eller sjældent, hvilket var forbundet med en øget biologisk respons, hvilket afspejlede sig i øgede niveauer af IL-1β på den komprimerede side.
Langvarig ortodontisk behandling (typisk omkring 20-30 måneder1) har vist sig at have en negativ indvirkning på patientens compliance, foruden risici som rodresorption2, caries3, emaljeafkalkning3 og periodontale problemer4,5.Derfor er der blevet foreslået adskillige metoder med henblik på at accelerere ortodontisk tandbevægelse (OTM), herunder kirurgisk og ikke-kirurgisk behandling.Derudover blev effekten af ​​at kombinere to accelerationsmetoder og effekten af ​​at gentage den samme accelerationsproces på hastigheden af ​​OTM6 undersøgt.
Laserterapi med lav intensitet (LLLT) har været en af ​​de foreslåede ikke-kirurgiske tilgange til at accelerere OTM, men der har været modstridende resultater i rapporter om dens effektivitet på dette område, mens positive7,8 og negative9 effekter er blevet dokumenteret.Disse modstridende resultater kan forklares ved forskelle i de laserapplikationsparametre, der anvendes i hver undersøgelse, herunder lasertype, applikationsmetode, bølgelængde, strålingsdosis og eksponeringstid, da disse parametre er direkte relateret til de kliniske resultater af laserapplikation 10.
Med hensyn til påføringsmetoder er forskellige laserbestrålingsprotokoller blevet rapporteret for at lette tandbevægelser.En udbredt protokol involverer anvendelse af laseren på dag 0, 3, 7, 14, 21 og 30, gentagelse af den samme sekvens hver måned, og denne protokol er blevet vedtaget af flere forfattere11,12.Andre har brugt et alternativt regime, der er relativt tæt på det tidligere beskrevne regime, og som også er en af ​​de meget anvendte tilgange, hvor LILI påføres på dag 0, 3, 7, 14 og derefter hver 15. dag indtil slutningen af ​​undersøgelsesperioden.13. Derudover er der blevet foreslået en protokol, der omfatter ugentlig påføring af en lavintensitetslaser i hele hundens tilbagetrækningsperiode.Den største ulempe ved disse konventionelle protokoller er dog den høje frekvens af patientfeedback, hvilket kan være ubelejligt for alle.Der anvendes således protokoller, der kræver færre patienthenvisninger, fx inklusiv LILI 8 gange om måneden eller 15, 16, 17, 18 hver 3. uge.
Da ortodontiske kræfter er kendt for at forårsage knogleombygning, er udviklingen af ​​inflammatoriske forandringer en forudsætning for denne proces, hvilket fører til fejljustering af tænder19.Ifølge flere undersøgelser er en måde at vurdere potentielle biologiske hændelser i parodontale ligament på at vurdere niveauet af cytokiner i gingival sulcus væske (GCF).Interleukin-1β (IL-1β) er et meget aktivt cytokin i knoglemetabolisme og betragtes som et af de mest potente cytokiner i tidligt OTM-parodontalvæv.Da der er en sammenhæng mellem IL-1β-niveauer og overlevelse, fusion og osteoklastaktivering, kan IL-1β betragtes som en vigtig markør til beregning af graden af ​​ortodontisk tandbevægelse, som er relateret til effektiviteten af ​​alveolær knogleombygning24.
Derfor var formålet med vores undersøgelse at evaluere og sammenligne virkningerne af NILT med almindeligt anvendte regimer, herunder en høj frekvens af brug på dag 0, 3, 7, 14 og derefter hver 2. uge sammenlignet med brug hver 3. uge.Tilbagetrækningshastighed hos hunde i et forsøg på at reducere hyppigheden af ​​tilbagekaldelser af patienter.Derudover blev IL-1β-niveauer i GCF vurderet ved hjælp af to protokoller.Nulhypotesen for den nuværende undersøgelse er, at der ikke er nogen forskel i forekomsten af ​​hundetilbagetrækning med LILI ved brug af de to testprotokoller.
Studiet var et randomiseret kontrolleret klinisk forsøg med to parallelle grupper, der hver testede en LILI-protokol.Hver gruppe vedtager den splittede mund-design, den ene side er kontrolgruppen og den anden er undersøgelsesgruppen.
Undersøgelsen omfattede 20 patienter i alderen 15 til 20 år, som havde behov for terapeutisk fjernelse af de første præmolarer i overkæben, efterfulgt af tilbagetrækning af hjørnetænderne.Prøvestørrelsesberegninger var baseret på en alfa-fejl på 5 % og studiestyrke på 80 %.Denne beregning er baseret på middelværdien og standardafvigelsen af ​​hundes tilbagetrækning i undersøgelser, hvor Doshi-Mehta og Bhad-Patil7 anvendte LILI på dag 0, 3, 7, 14 og hver 2. uge derefter (arm A) og i Qamruddin undersøgelserne et al.andre I 15 undersøgelser blev LILI påført hver 3. uge (gruppe B).Etisk godkendelse blev opnået fra Det Etiske Råd ved Det Tandlæge Fakultet, Alexandria University, Alexandria, Egypten (IRB: 00010556-IORG: 0008839).Nummeret på den manuskriptetiske komité er 0111-01/2020.Godkendt 21. januar 2020. Forsøget er registreret hos ClinicalTrials.gov som "To Low Level Laser Protocols to Evaluate Retraction Velocity in Dogs."Prøvens registreringsnummer er NCT04926389.Prøveregistreringsdatoen er 15/06/2021 på https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04926389.Indskrivningen af ​​patienter i undersøgelsen begyndte den 5. februar 2020 og sluttede den 28. november 2021.
Patienter blev rekrutteret fra den ortodontiske klinik på Det Tandlæge Fakultet ved Alexandria University.Forsøgspersonerne blev screenet og vurderet i forhold til følgende berettigelseskriterier: generel sundhed, fravær af kronisk sygdom, ingen tidligere ortodontisk behandling, tilstrækkelig mundhygiejne og sundt parodontalt væv.De deltagende patienter og deres forældre fik en fuldstændig og detaljeret forklaring af undersøgelsesprocedurerne, og derfor blev informeret samtykke indhentet fra hvert inkluderet forsøgsperson.Alle forskningsprocedurer blev udført i overensstemmelse med de relevante retningslinjer og regler i Helsinki-erklæringen.
Inden start af hunde-retraktion blev 20 patienter udvalgt og tilfældigt tildelt gruppe A eller gruppe B (10 i hver gruppe) til lav-intensitets laserterapi.Randomisering blev udført ved hjælp af en simpel randomiseringsproces med et fordelingsforhold på 1:1.Der blev forberedt en æske indeholdende tyve foldede ark papir, hvoraf ti var påskrevet ordene "Gruppe A" og de andre ti med ordene "Gruppe B".Hver deltager blev bedt om at vælge et foldet stykke papir fra en kasse og tildele det til en af ​​to grupper i overensstemmelse hermed.Den samme procedure blev gentaget igen i hver gruppe, idet den ene side af kæbebuen blev betegnet som "test" og den modsatte side som "kontrol" i et design med splitmund.
Ud over de sædvanlige ortodontiske optegnelser (intraorale og ekstraorale fotografier, røntgenbilleder og tandaftryk) blev forsøgspersoner forberedt til fast ortodontisk behandling indskrevet ved at samle deres medicinske og tandlægehistorier.Patienterne blev også bedt om at udføre en komplet mundrensning og -polering efterfulgt af instruktion i korrekt mundhygiejne (brug af tandbørste, tandtråd og interdentale børster).
Kæbe- og underkæbefiksering med lige wire Roth-apparater (Mini 2000; Ormco, USA) med 0,022″\(\x)0,028″ slots blev fikset i alle rekrutterede patienter, hvor fikseringsproceduren blev standardiseret for begge grupper og bestemt af den samme operatør..Efterfølgende blev patienten henvist til ekstraktion af en maksillær første præmolar for at give tilstrækkelig tid til, at soklen heler efter ekstraktion, før ekstraktion påbegyndes ca. 2 måneder efter ekstraktion.Justeringen begynder derefter, og justeringen er fuldført, når en 0,016" x 0,022" rustfri ståltråd kan indsættes passivt i alle maksillære tænder.
Før start af hunde-tilbagetrækning, blev de øverste anden præmolarer og første molarer ligeret sammen med en 0,009-tommers ottetals-tråd på forsøgs- og kontrolsiden af ​​begge grupper.Derudover er de maksillære fortænder bundet sammen på samme måde som det bagerste segment for at hjælpe med at stabilisere og forhindre deres potentielle adskillelse.
Hundetilbagetrækning i gruppe A og B blev udført ved hjælp af nikkel-titanium (NiTi) lukkede spiralfjedre (Ormco, USA), både på forsøgs- og kontrolsiden, strakt mellem krogene på hundebeslagene og krogene på molarkanalen, med en kraft på 150 g måles dynamometer (Morelli, Brasilien).
En diodelaser (Wiser; Doctor Smile-Lambda Spa, Brendol, Italien) blev brugt som en lavintensiv laser, der udsender infrarød stråling med en bølgelængde på 980 nm og en udgangseffekt på 100 mW i kontinuerlig tilstand.En plan bølgefiber (AB 2799; Doctor Smile-Lambda Spa, Brendola, Italien) blev brugt til at fordele en 1 cm2 stråleplet med en flad topspids, hvorved fiberspidsen placeredes langs maksillærbuen i den midterste tredjedel af maxillaen.hunderod på forsøgssiden (ifølge producentens anvisninger, minimum 1,5 cm, når ude af fokus) i 8 sekunder (fig. 1).Den samlede energitæthed anvendt pr. episode var 8 J/cm2 (1 J/cm2 pr. sekund).De anvendte laserparametre er vist i tabel 1. Der blev taget forholdsregler før brug af laseren, og både patienten og operatøren brugte beskyttelsesbriller leveret af producenten, afhængigt af den anvendte bølgelængde.
Fiberspidsen blev holdt i en afstand af 1,5 cm fra roden af ​​den maksillære hund på forsøgssiden i henhold til producentens anvisninger.
Splittet mund-teknikken blev brugt i begge grupper, og hver deltager blev randomiseret til at modtage LILI på den ene side af kæbebuen og på den modsatte side som kontroller.I gruppe A modtog forsøgspersoner LILT på dag 0, 3, 7, 14 og derefter hver 2. uge, mens det i gruppe B blev påført hver 3. uge på den eksperimentelle side i hele undersøgelsesperioden (12 uger) af LILT.Laserstrålen var også passivt fikseret på kontrolsiden af ​​begge grupper, hvilket gav en placebo-effekt som en del af processen med at blinde indskrevne patienter.På grund af arten af ​​indgrebet på dette stadium kan operatøren ikke snydes.
Inden prøvetagning blev begge sider af de maksillære hjørnetænder renset med vatpinde, isoleret med selvbærende retraktorer, suge- og vatruller og derefter forsigtigt lufttørret i 5 s.Prøver blev taget fra de distale kløfter af de maksillære hjørnetænder under anvendelse af standard filterpapirstrimler (Whatman, Maidstone, UK) og skåret i standardstørrelser på 2 × 10 mm2.Indsæt forsigtigt hver strimmel i mellemrummet, indtil du mærker en lille modstand, og lad den derefter sidde i 60 sekunder, mens du bevarer den korrekte forsegling (Figur 2).Efter fjernelse blev nye strimler anbragt hvert 1. minut for at opnå 4 strimler på hvert sted.Der blev også truffet foranstaltninger for at undgå mekanisk beskadigelse af tandkødsfissuren.Bortskaf prøver, der er forurenet med spyt eller blod, og saml nye prøver.GCF-prøver blev taget ved baseline (før starten af ​​hunde-retraktion) fra de distale hundefissurer i gruppe A og B, på forsøgs- og kontrolsiden, bortset fra dag 7, 14 og 21.
Alginataftryk (Ca37; Cavex, Haarlem, Holland) blev udført før hundetilbagetrækning og blev gentaget hver 3. uge under den 12-ugers undersøgelse ved hvert besøg.Ved hvert besøg blev wire og skruefjedre fjernet, et alginataftryk blev taget, og kalkstenen blev støbt.Tandmodellen trimmes derefter og mærkes med patientens navn, nummer og dato.Gipsmodellen blev derefter scannet (inEos X5 CAD/CAM laboratoriescanner; Dentsply Sirona, PA, USA) for at skabe et tredimensionelt (3D) digitalt billede af tandmodellen.De nødvendige målinger blev foretaget ved hjælp af AutoCAD version 2013 (AutoCAD; Autodesk, USA).Klinikere var uvidende om de eksperimentelle sider og kontrolsiden på målingstidspunktet for at undgå urimelig bias, og en intra-forsker pålidelighedskontrol blev udført med gentagne målinger af den samme operatør en uge senere for at kontrollere for målefejl.Den estimerede målefejl er 6 %.
Der blev fundet adskillige pejlemærker på dentale gips, herunder den median palatale sutur, de midterste punkter på venstre og højre tredje fold og spidserne af venstre og højre maxillary hjørnetænder.Den lodrette linje løber fra de mediale punkter i venstre og højre tredje folder og tuberkler i venstre og højre maxillary hjørnetænder til median palatine sutur.Anterior-posterior målinger blev taget mellem den bilaterale hundelinje og den tredje foldelinje for at vurdere hundens tilbagetrækning (fig. 3, 4).
Find vartegn på scannede billeder af tandmodeller for at måle hundens tilbagetrækning.(En).Mellem palatal sutur.(b, d).Tuberkler i henholdsvis venstre og højre maxillary hjørnetænder.(c, e).Linjer svarende til de indre ender af henholdsvis den tredje venstre og højre fold.
Efter fjernelse fra tandkødsspalten blev grupper af fire filterpapirstrimler samlet på ét sted placeret i Eppendorf-rør (Capp, Danmark) indeholdende 100 µl phosphatpufret saltvand.Eppendorf-rør blev forseglet og mærket, og prøverne blev øjeblikkeligt centrifugeret ved 3000 rpm i 10 minutter under anvendelse af en centrifuge (Hettich Universal 320R BC-HTX320; GMI, MN, USA) for at genvinde GCF-prøverne fra strimlerne.Eppendorf-rør blev opbevaret ved -20°C indtil biokemisk analyse.Analyse af IL-1β-niveauer blev udført under anvendelse af et enzymbundet immunosorbentassay (ELISA; Cloud-Clone, Howe, USA).Koncentrationen af ​​IL-1β blev bestemt ved at sammenligne den optiske densitet (OD) af de opnåede prøver med standardkurven og i overensstemmelse hermed beregnet ligningen for lineær regression af standardkurven.Endelig er resultaterne for IL-1β-niveauer præsenteret i pg/ml/60 s25.Et flowchart over undersøgelsens design er vist i figur 5, som opsummerer undersøgelsesproceduren.
Statistisk analyse blev udført ved hjælp af IBM SPSS til Windows version 23.0 (IBM; Armonk, NY, USA).Alle kvantitative variable var normalfordelte, og middelværdi, standardafvigelse (SD) og 95 % konfidensinterval (CI) blev beregnet, og parametriske test blev brugt.Kvantitative variabler (hundretraktion og IL-1β-niveau) blev sammenlignet mellem de to undersøgelsesgrupper ved hjælp af uafhængige prøve t-tests, mens sammenligninger mellem laser- og kontrolsider i hver gruppe blev udført ved hjælp af parrede t-tests.Hundetilbagetrækning og IL-1β-niveauer på forskellige tidspunkter i hver gruppe blev sammenlignet separat under anvendelse af gentagne målinger af variansanalyse efterfulgt af flere parvis sammenligninger under anvendelse af Bonferroni-justerede signifikansniveauer. Signifikansen blev sat til p-værdi < 0,05. Signifikansen blev sat til p-værdi < 0,05. Значимость была установлена ​​при значении p <0,05. Signifikansen blev sat til p-værdi < 0,05.显着性设定为p 值< 0,05.显着性设定为p值< 0,05. Значимость была установлена ​​на уровне p <0,05. Signifikans blev sat til p<0,05.
I løbet af undersøgelsen faldt ingen forsøgsperson fra hverken i præ-interventionsperioden eller i resten af ​​undersøgelsen.Alle 20 oprindeligt rekrutterede forsøgspersoner gennemførte hele den 12-ugers studieperiode (10 forsøgspersoner pr. gruppe).Patientflowet for hele forsøget er vist i figur 6 ved hjælp af CONSORT-flowdiagrammet.Demografiske data for forsøgspersoner indskrevet i gruppe A og B er vist i tabel 2. Der var ingen tilfælde af prolaps i undersøgelsesmodellerne, som blev udført hver tredje uge for at måle hundes tilbagetrækning.Derudover blev alle modtagne GCM-prøver omhyggeligt behandlet og analyseret.
Mængden af ​​maxillary canine retraktion på de forskellige tidspunkter er beskrevet i tabel 3, vedrørende både gruppe A og B. I gruppe A er den største middeldistance (± SD) tilbagelagt af maxillary canine blevet rapporteret ved den 3. uge til at være 1,18 (± 0,04) mm på lasersiden, og 0,85 () ± 0, hvor forskellen mellem dem statisk er 0, ± 0 er signifikant mellem kontrolsiden. 01). Mængden af ​​maxillary canine retraktion på de forskellige tidspunkter er beskrevet i tabel 3, vedrørende både gruppe A og B. I gruppe A er den største middeldistance (± SD) tilbagelagt af maxillary canine blevet rapporteret ved den 3. uge til at være 1,18 (± 0,04) mm på lasersiden, og 0,85 () ± 0, hvor forskellen mellem dem statisk er 0, ± 0 er signifikant mellem kontrolsiden. 01). Величина ретракции верхнечелюстного клыка в разные моменты временты временты описана в таблице 3 for обеих В А груп.В группе А наибольшее среднее расстояние (± SD), пройденное верхнечелюстным клыком на 3-й неделе, мостав мостав мостав ± 4,10 ± 1,8 е лазера и 0,85 (± 0,04) мм на стороне контроля, при этом разница между ними статистически значима (p < 0,001). Mængden af ​​tilbagetrækning af maxillary-hunden på forskellige tidspunkter er beskrevet i tabel 3 for både gruppe A og B. I gruppe A er den længste middeldistance (± SD) tilbagelagt af maxillary-hunden i uge 3 1,18 (± 0,04) mm på lasersiden og 0,85 (± 0,04) mm på kontrolsiden, mens den signifikante (0,04) mm på kontrolsiden er statistisk (0,04).For gruppe A og B er graden af ​​maxillær hundetilbagetrækning på forskellige tidspunkter beskrevet i tabel 3.在A 组中,上颌尖牙移动的最大平均距离(± SD) 在第3 周报告为激光侧为照徺±0.18 ± 0,18 mm. 5 (± 0,04) mm,两者之间的差异具有统计学意义(p < 0,001)。在 a 组 中 , 上 颌 移动 的 最 大 距离 距离 距离 在 在 第 3 周 报告 帅 抧 ± 0 ± 0 ± 1. mm , 对照侧 为 0,85 (± 0,04) mm , 两 之间 的 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具朷 具朷具有 具有 具有 具有有 具有统计学意义(p < 0,001). В группе А максимальное среднее расстояние (± SD) движения клыков верхней челюсти на 3-й неделе состояние (± SD) движения клыков верхней челюсти на 3-й неделе состояние (± SD) движения клыков верхней челюсти на 3-й неделе состояние лазера и 0,85 (± 0,04) мм на стороне контроля, разница между ними была Статистическая значимость (p < 0,001). I gruppe A var den maksimale middelafstand (± SD) af maxillær hundebevægelse i uge 3 1,18 (± 0,04) mm på lasersiden og 0,85 (± 0,04) mm på kontrolsiden, forskellen mellem de var statistisk signifikant (p < 0,001). Den gennemsnitlige mængde af tandbevægelser faldt dog ved 6. uge på både laser- og kontrolsiden, og steg derefter gradvist i løbet af den 9. og 12. uge, hvor mængden af ​​tandbevægelse var signifikant højere på lasersiden sammenlignet med kontrolsiden (p < 0,001), på alle tidspunkterne. Den gennemsnitlige mængde af tandbevægelser faldt dog ved 6. uge på både laser- og kontrolsiden, og steg derefter gradvist i løbet af den 9. og 12. uge, hvor mængden af ​​tandbevægelse var signifikant højere på lasersiden sammenlignet med kontrolsiden (p < 0,001), på alle tidspunkterne.Imidlertid faldt gennemsnitsmængden af ​​tandforskydning ved uge 6 på både laser- og kontrolsiden og steg derefter gradvist i uge 9 og 12, med mængden af ​​tandforskydning væsentligt højere på lasersiden.laser sammenlignet med kontrolgruppen.стороны (p < 0,001) во все моменты времени. side (p < 0,001) til enhver tid.然而,激光侧和对照侧的平均牙齿移动量在第6 周下降,然后在第9 周倎和瑠周倌缌与对照相比,激光侧的牙齿移动量明显更高侧(p < 0,001),在所有时适点然而 , 激光 侧 和 对照侧 的 牙齿 移动量 在 第 6 周 下降 , 然后 第 第 第 后 稬第 第周 逐渐 增加 , 与 对照 相比 , 的 移动量 明显 更 高侧 (p <0.001逶比,在逐木繂木 Однако среднее количество движений зубов на стороне лазера и контрольной стороне уменьшилось på 6-й неделеч, ось через 9 og 12 недель, а количество движений зубов на стороне лазера было значительно выше по сравснению (0,0p) во все моменты времени. Det gennemsnitlige antal tandbevægelser på lasersiden og kontrolsiden faldt dog i uge 6 og steg derefter gradvist efter 9 og 12 uger, og antallet af tandbevægelser på lasersiden var signifikant højere sammenlignet med kontrolsiden (p<0,001) på alle tidspunkter. Den samlede mængde af tandbevægelser (± SD) over den 12-ugers undersøgelsesperiode var signifikant højere på lasersiden med 4,45 (± 0,13) mm sammenlignet med den på kontrolsiden, som var 3,16 (± 0,14) mm (p < 0,001). Den samlede mængde af tandbevægelser (± SD) over den 12-ugers undersøgelsesperiode var signifikant højere på lasersiden med 4,45 (± 0,13) mm sammenlignet med den på kontrolsiden, som var 3,16 (± 0,14) mm (p < 0,001). Общая величина смещения зубов (± SD) for 12-недельный период исследования была значительно выше på ston 4,50 ± 4,5 м. равнению с контрольной стороной, которая составляла 3,16 (± 0,14) мм (p < 0,001). Den samlede mængde af tandforskydning (± SD) over den 12-ugers undersøgelsesperiode var signifikant højere på lasersiden, 4,45 (± 0,13) mm, sammenlignet med kontrolsiden, som var 3,16 (± 0,14) mm (p < 0,001).在为期12 周的研究期间,激光侧的牙齿移动总量(± SD) 显着更高,为4,45)为4,45) ± 0,11 mm. (± 0,14) mm (p < 0,001).在为期12 周的研究期间,激光侧的牙齿的牙齿纻动总量(± SD) 显着更高,为,为, ±40,45 mm组40人 3,16 (± 0,16) (± 0,16) (± 0,16) (± 0,16 (± 0,16) (± 0,16) (± 0,16) В течение 12-недельного периода исследования общее перемещение зубов (± SD) mere end 4 trin på 4, ± 4 trin 0,13) мм по сравнению с 3,16 (± 0,14) мм в контрольной группе (p < 0,001). I løbet af den 12-ugers undersøgelsesperiode var den samlede tandbevægelse (± SD) signifikant højere på lasersiden ved 4,45 (± 0,13) mm sammenlignet med 3,16 (± 0,14) mm i kontrolgruppen (p < 0,001).
I gruppe B er et lignende mønster som det demonstreret i gruppe A blevet fulgt, med signifikant højere værdier af tandbevægelser, der registreres på lasersiden, sammenlignet med kontrolsiden på alle tidspunkter (p < 0,001). I gruppe B er et lignende mønster som det demonstreret i gruppe A blevet fulgt, med signifikant højere værdier af tandbevægelser, der registreres på lasersiden, sammenlignet med kontrolsiden på alle tidspunkter (p < 0,001). В группе B наблюдалась аналогичная картина, продемонстрированная в группе A, со значительно более высокимивиз высокими арегистрированными на стороне лазера, по сравнению с контрольной стороной во все моменты времени (p < 0,001). Gruppe B viste et lignende mønster som gruppe A, med signifikant højere værdier for tandbevægelser registreret på lasersiden sammenlignet med kontrolsiden på alle tidspunkter (p < 0,001).在B 组中,遵循与A 组相似的模式,与所有时间点的对照侧相比,激兮光羧辽相比,激兮缰光侧着更高(p < 0,001). <0,00 В группе B, по аналогии с группой A, зарегистрированные значения перемещения зубов были значительно выше значительно выше с контрольной стороной во все моменты времени (p < 0,001). I gruppe B, svarende til gruppe A, var de registrerede værdier af tandbevægelser signifikant højere på lasersiden sammenlignet med kontrolsiden på alle tidspunkter (p < 0,001).Efter 3 uger blev maksimal tandbevægelse (± SD) registreret med en værdi på 1,14 (± 0,04) mm på lasersiden og 0,87 (± 0,03) mm på kontrolsiden.Tandmobiliteten faldt efterfølgende i uge 6 og steg derefter gradvist. Den samlede mængde af hundetilbagetrækning (± SD) over den 12-ugers undersøgelsesperiode på laser- og kontrolsiden var henholdsvis 4,35 (± 0,12) mm og 3,10 (± 0,06) mm, og forskellen mellem dem var statistisk signifikant (p < 0,001). Den samlede mængde af hundetilbagetrækning (± SD) over den 12-ugers undersøgelsesperiode på laser- og kontrolsiden var henholdsvis 4,35 (± 0,12) mm og 3,10 (± 0,06) mm, og forskellen mellem dem var statistisk signifikant (p < 0,001).Den totale hundetilbagetrækning (± SD) over den 12-ugers undersøgelsesperiode på laser- og kontrolsiden var henholdsvis 4,35 (± 0,12) mm og 3,10 (± 0,06) mm, og forskellen mellem dem var statistisk signifikant.(р < 0.001). (p < 0,001).在为期12 周的研究期间,激光侧和对照侧的犬齿回缩总量(± SD) 分别为和,0,03) mm (±,0,03) mm (±1,00 mm) ,它们之间的差异具有统计学意义(p < 0,001)。在 为期 12 周 的 研究 , 激光 侧 和 对照侧 的 回缩 总量 总量 总量 总量 (± sd) 3,5 ± 0,5 mm) (± sd)和 3,10 (± 0,06) mm , 之间 的 差异 具有 统计学 意义 (p (p < 0,001)。 В течение 12-недельного периода исследования общая (± SD) ретракция клыка на стороне лазера и контрольноста и контрольноста мм и 3,10 (± 0,06) мм соответственно, и разница была статистически значимой (p < 0,001). I løbet af den 12-ugers undersøgelsesperiode var den totale (± SD) hunde-retraktion på lasersiden og kontrolsiden henholdsvis 4,35 (± 0,12) mm og 3,10 (± 0,06) mm, og forskellen var statistisk signifikant (p < 0,001). .Tabel 4 beskriver sammenligningen af ​​graden af ​​hundens tilbagetrækning på forskellige tidspunkter mellem laser- og kontrolsiden i hver undersøgelsesgruppe.
Selvom graden af ​​hundens tilbagetrækning af laseren var højere i gruppe A end i gruppe B på alle tidspunkter, blev denne forskel ikke betragtet som statistisk signifikant sammenlignet med gruppe B (p = 0,08-0,55).Med hensyn til den procentvise stigning (± SD) i hundetilbagetrækning opnået med hver protokol, steg den protokol, der blev brugt i gruppe A, med 40,78 (± 4,81) %, mens den protokol, der blev brugt i gruppe A, steg med 40,22 (± 4,80) % i gruppe B. laserapplikationsprotokol modtaget.Men selvom denne procentdel var lidt højere i gruppe A end i gruppe B, var forskellen mellem dem ikke statistisk signifikant (p = 0,82).Desuden fandt man ud af, at arten af ​​tændernes bevægelse i begge grupper er relativt den samme (fig. 7).
Lasertilbagetrækning af den laterale hund (mm) på forskellige tidspunkter i begge undersøgelsesgrupper i løbet af den 12-ugers undersøgelsesperiode.
Tabel 5 beskriver niveauerne af IL-1β i gruppe A og B på alle målte tidspunkter på laser- og kontrolsiden.I gruppe A var forskellen mellem laserside og kontrolside ved baseline ikke signifikant for IL-1β værdier (p = 0,56). Det højeste niveau af IL-1β (± SD) blev registreret på dag 7 på både laser- og kontrolsiden med værdier på henholdsvis 0,152 (± 0,004) pg/ml/60 s og 0,127 (± 0,004) pg/ml/60 s, og forskellen mellem dem var statistisk signifikant (p1). Det højeste niveau af IL-1β (± SD) blev registreret på dag 7 på både laser- og kontrolsiden, med værdier på henholdsvis 0,152 (± 0,004) pg/ml/60 s og 0,127 (± 0,004) pg/ml/60 s, og forskellen mellem dem var <0, statistisk signifikant (p 1).Det højeste niveau af IL-1β (± SD) blev registreret på dag 7 på både laser- og kontrolsiden med værdier på 0,152 (± 0,004) pg/mL/60 s og 0,127 (± 0,004) pg/mL./60 соответственно, а разница между ними была статистически значимой (p < 0,001). /60 s, og forskellen mellem dem var statistisk signifikant (p < 0,001).在第7 天,激光侧和对照侧均记录到最高水平的IL-1β (± SD),值为0,152 (± 0,004) ± 0,004) ± 0,004 pg. pg/ml/60 s,它们之间的差异具有统计学意义(p < 0,001)。在第7 天,激光侧和对照侧均记录到最高水平的IL-1β (± SD),值为0,152 (± 0,004) ± 0,004) ± 0,004 pg. pg/ml/6 p < 0,001).På dag 7 blev de højeste niveauer af IL-1β (± SD) registreret på både laser- og kontrolsiden med værdier på 0,152 (± 0,004) pg/mL/60 s og 0,127 (± 0,004) pg/mL./60 sek.Разница между ними была статистически значимой (p < 0,001). Forskellen mellem dem var statistisk signifikant (p < 0,001). Et gradvist fald i IL-1β-niveauer er derefter blevet rapporteret på dag 14 og 21 på både laser- og kontrolsiden, hvor værdierne på lasersiden er signifikant højere end dem på kontrolsiden (p < 0,001). Et gradvist fald i IL-1β-niveauer er derefter blevet rapporteret på dag 14 og 21 på både laser- og kontrolsiden, hvor værdierne på lasersiden er signifikant højere end dem på kontrolsiden (p < 0,001). После этого сообщалось о постепенном снижении уровней IL-1β på 14 og 21 день как på стороне лазера, роне лазера, роне этом значения на стороне лазера были значительно выше, чем на стороне контроля (p <0,001). Derefter blev et gradvist fald i IL-1β-niveauer rapporteret på dag 14 og 21 på både laser- og kontrolsiden, hvor værdier på lasersiden var signifikant højere end dem på kontrolsiden (p<0,001). .此后,在第14 天和第21 天,激光和对照侧的IL-1β 水平逐渐下降,激光缧的光缫的的值(p < 0,001).此后,在第14 天和第21 天,激光和对照侧的IL-1β 水平逐渐下降,激光缧的光缫的的值( После этого на 14-й и 21-й дни уровни ИЛ-1β постепенно снижались на стороне лазера и в контролез полести зера были значительно выше, чем на стороне контроля (p < 0,001). Derefter faldt niveauerne af IL-1β på 14. og 21. dag gradvist på lasersiden og i kontrollen, mens værdierne på lasersiden var signifikant højere end på kontrolsiden (p < 0,001).
I gruppe B blev et lignende mønster observeret i gruppe A med hensyn til IL-1β-niveauer, med mindre forskelle observeret ved baseline mellem laser- og kontrolsider (p = 0,02). Efter 7 dage blev toppen af ​​IL-1β-niveauet (± SD) nået på begge sider, med 0,139 (± 0,004) pg/ml/60 s på lasersiden og 0,122 (± 0,003) pg/ml/60 s på kontrolsiden, hvor værdierne på lasersiden betragtes som 0,0 < statistisk set (p1). Efter 7 dage blev toppen af ​​IL-1β-niveauet (± SD) nået på begge sider, med 0,139 (± 0,004) pg/ml/60 s på lasersiden og 0,122 (± 0,003) pg/ml/60 s på kontrolsiden, med værdierne <0p statistisk højere på lasersiden (01).Efter 7 dage blev topniveauet af IL-1β (± standardafvigelse) nået på begge sider: 0,139 (± 0,004) pg/ml/60 s på lasersiden og 0,122 (± 0,003) pg/ml/60 s.на контрольной стороне, при этом значения на стороне лазера считались статистически более высокими (p < 0,001). på kontrolsiden, mens værdierne på lasersiden blev betragtet som statistisk højere (p < 0,001). 7天后,两侧达到IL-1β水平峰值(±SD),激光侧为0.139(±0.004)pg/ml/60 s,激光侧为0.139(±0.004)pg/ml/60 s,激光侧为g/ml/60 s在控制侧,激光侧的值在统计上更高(p < 0,001). 7 天 后 , 两 侧 达到 达到 il-1β 水平 ((±) , 激光 侧 为 为 为 0.139 p.0(±g (±g侧 为 0,122 ((0,003) pg/ml/60 s 在 侧 激光 激光 激光 激光 激光 激光 激光 激光 光 激光 光.Efter 7 dage blev topniveauer af IL-1β (±SD) opnået på begge sider: 0,139 (±0,004) pg/ml/60 s på lasersiden og 0,122 (±0,003) pg/ml/60 s på kontrolsiden., лазер Значения на стороне были статистически выше (p < 0,001). , laserværdier pr. side var statistisk højere (p < 0,001).IL-1β-niveauer faldt efterfølgende gradvist på begge sider på dag 14 og 21, og niveauerne registreret på lasersiden var signifikant højere sammenlignet med kontrolsiden på begge tidspunkter (p = 0,001-0,002).Sammenligning af IL-1β-niveauer på forskellige tidspunkter mellem lasersiden og kontrolsiden i hver undersøgelsesgruppe er beskrevet i tabel 6.
Ved sammenligning af IL-1β-niveauer mellem de to undersøgelsesgrupper blev der registreret en ikke-signifikant forskel på lasersiden ved baseline (p = 0,96). På 7. og 14. dag er der registreret statistisk signifikante forskelle mellem lasersiderne i begge grupper, med højere værdier tilhørende lasersiderne i gruppe A (p < 0,001). På 7. og 14. dag er der registreret statistisk signifikante forskelle mellem lasersiderne i begge grupper, hvor højere værdier hører til lasersiderne i gruppe A (p < 0,001). На 7-й og 14-й дни зарегистрированы статистически значимые различия между лазерными сторонами в обеихически е значения принадлежат лазерным сторонам в группе А (р < 0,001). På dag 7 og 14 var der statistisk signifikante forskelle mellem lasersiderne i begge grupper, hvor højere værdier tilhørte lasersiderne i gruppe A (p < 0,001).在第7 天和第14 天,两组激光侧的差异有统计学意义,A 组激光侧的值鈄值0(1. A Inden 7 og 14 dage er det muligt at spille en stabil kapacitet for et stort antal penge i økonomien ра в группе А (p < 0,001). På dag 7 og 14 var forskellen mellem de to grupper statistisk signifikant på lasersiden, med højere værdier på lasersiden i gruppe A (p < 0,001).Efter 21 dage var der ingen signifikant forskel mellem de to grupper (p = 0,26).Niveauerne af IL-1β i begge grupper havde samme karakter og nåede et maksimum på den 7. dag og faldt gradvist på den 14. og 21. dag (fig. 8).
Formålet med denne undersøgelse var primært at evaluere og sammenligne effekten af ​​LILR på hunde-retraktion ved hjælp af en protokol, der inkluderer højfrekvent laserbestråling på dag 0, 3, 7, 14 og hver 2. uge derefter (Gruppe A) med de senest indtastede patienter.der var færre tilbagekaldelser sammenlignet med et regime, hvor lasereksponering blev udført med 3-ugers intervaller (gruppe B).Uanset om det er en generel højfrekvent protokol7,13,26 eller en 3-ugers protokol15,17,18, er begge protokoller beskrevet i litteraturen.Baseret på resultaterne præsenteret i det aktuelle studie blev nulhypotesen ikke forkastet, og gennem anvendelsen af ​​de to undersøgte protokoller blev der opnået relativt lige mange hundebevægelser.
Det nuværende studiedesign er et klinisk randomiseret kontrolleret forsøg (RCT).RCT'er betragtes som guldstandarden for evaluering af virkningerne af en intervention27.Der blev også brugt en split-mouth-teknik, hvis største fordel er, at inter-subjekt variabilitet er elimineret, hvor hver patient fungerer som deres egen controller, hvorved antallet af deltagere, der kræves, reduceres.
Alle forsøgspersoner inkluderet i undersøgelsen krævede ekstraktion af den maksillære første præmolar efterfulgt af hunde-retraktion som en del af ortodontisk behandling.Da ekstraktion kan ændre hastigheden af ​​RTM ved at øge aktiviteten af ​​inflammatoriske markører, som igen kan maskere effekten af ​​LILT og give falske aflæsninger af IL-1β niveauer ved brug af laser, blev der før behandlingen udført ekstraktionsbehandling, hvilket gav et godt resultat.Healing socket ekstraktionsløsning giver tilstrækkelig tid og overvinder virkningerne af regionale accelerationsfænomener28.Denne forholdsregel er også blevet taget af nogle forfattere11, som undersøgte effekten af ​​LILT på OTM-hastigheden under tilbagetrækning hos hunde ved at måle niveauer af biomarkører såsom IL-1β og transformerende vækstfaktor β1 (TGF-β1) i GCF.
Den type laser, der blev brugt i denne undersøgelse, var en diode-halvlederlaser, der blev brugt ved 980 nm i henhold til producentens anbefalinger for optimal biostimulation.Dette kan forklares med, at jo længere laserbølgelængden er (650-1200 nm), jo dybere trænger vævet ind29.Denne anbefalede bølgelængde er dog blevet brugt i flere andre undersøgelser, hvilket giver positive accelerationseffekter på 8,30 og negative effekter på 14.
En anden vigtig faktor, der påvirker effektiviteten af ​​LILI-behandling og biostimulering, er dosis eller energitæthed.Ved gennemgang af litteraturen blev det fundet, at der er en enorm heterogenitet i doseringen af ​​LILI-energi for at accelerere GTM.Nogle forfattere rapporterer positive resultater, når de bruger lave energitætheder fra 0,7131, 532,33, 7,514 til 8 J/cm234,35, mens andre forskere også rapporterer effekten af ​​LILR på GTM-hastigheden ved højere energitætheder, for eksempel 25 J/cm2.cm27,36.I det foreliggende arbejde blev en dosis af lavt niveau laserenergi på 8 J/cm2 leveret ved en enkelt eksponering for den maksillære hunderod i 8 sekunder ved hjælp af en flad topspids til at fordele en stråleplet på 1 cm2.Der er en direkte sammenhæng mellem strålestørrelse og lasergennemtrængningsdybde, hvilket igen retfærdiggør brugen af ​​flade top håndstykker i denne undersøgelse29,37.Den samme enkeltpåføringsprotokol med stor strålepletstørrelse udføres med justering og justering 8 og hundetilbagetrækning 38.
IL-1β er kendt for at være et vigtigt pro-inflammatorisk cytokin ved begyndelsen af ​​OTM og betragtes som en markør for knogleresorption.Derfor er IL-1β-niveauer blevet vurderet med laser i flere undersøgelser11,39,40 i et forsøg på at bestemme deres korrelation.I det aktuelle forsøg blev IL-1β-niveauer i GCF vurderet på den eksperimentelle side og kontrolsiden af ​​hver gruppe ved at anvende to forskellige regimer af LILI på dag 0, 7, 14 og 21.
I den foreliggende undersøgelse var hunde-retraktion af laseren i gruppe A og B signifikant højere end i kontrolgruppen på alle de vurderede tidspunkter, toppede i uge 3, faldende i en uge i uge 6 og steg derefter gradvist op til uge 12..Peak canine bevægelse noteret i uge 3 kan forklares ved virkningen af ​​initial tandforskydning, herunder: rodforskydning i PDL, knogledeformitet på grund af flexure og krybning, og kompressionstryk af tanden på grund af hældningen af ​​den koniske socket Plane effect 41. Derudover har det vist sig, at alle deformeringer forbliver aktive i en bone deformitet i en accelereret position.Den efterfølgende afmatning set mellem 3 og 6 uger, muligvis på grund af en forsinkelsesperiode, der kan variere fra 2 til 10 uger, er en periode med PDL-forstyrrelser, der resorberer og fjerner knogler ved siden af ​​knuseområdet, hvilket tillader knoglebevægelse.tænder.En anden medvirkende faktor til denne observation kan være, at iltede fibre, kollagenfibre og alveolær knogleombygning på siden af ​​spændingen også kan begrænse tandbevægelseshastigheden.Lignende mønstre for tandbevægelser blev fundet i en kløftundersøgelse45, der sammenlignede virkningerne af LILI og kortikotomi på hundes tilbagetrækningshastighed, de bemærkede, at tandbevægelsen var størst i uge 2 og 5, efterfulgt af et kraftigt fald efter 2 og 5 uger.uge.Dette blev ikke rapporteret på lasersiden i uge 7, men ikke på kortikotomisiden.
Den rapporterede gennemsnitlige procentvise stigning i bevægelsesafstanden af ​​maxillarhunden fra siden af ​​laseren var 40,78 % i gruppe A og 40,22 % i gruppe B. Den tilsyneladende stigning i tandmobilitet, der ledsager brugen af ​​laseren, kan forklares på cellulært niveau ved absorptionen af ​​laserenergi af fotoreceptorer i den elektroniske membran-transport-respiratoriske respiratoriske kæde.Denne effekt fører til kortvarig aktivering af respirationskæden, hvilket fører til oxidativ fosforylering og ændringer i redoxtilstanden af ​​cellulære mitokondrier og cytoplasma.Til gengæld øges cellens drivkraft ved at øge tilførslen af ​​ATP.Derudover er der en stigning i mitokondriemembranens potentiale, alkalisering af cytoplasmaet og syntesen af ​​nukleinsyrer.Da ATP er kendt for at være cellers energivaluta, bidrager LILI til cellernes normale funktion ved at skabe et gunstigt miljø for tandbevægelse46.Ud fra vores resultater kan vi således konkludere, at brugen af ​​LILT som et supplement til ortodontisk behandling med succes kan fremskynde OTM, uanset om det bruges lige så ofte som kuren i gruppe A (på dag 0, 3, 7, 14 og hver dag).efter 2 dage) uger), eller hvis det anvendes mindre hyppigt i gruppe B (hver 3. uge), blev nulhypotesen derfor ikke forkastet.
De relativt identiske accelererende virkninger af de to testede LILT-protokoller rapporteret i denne undersøgelse kan skyldes tilstedeværelsen af ​​en cellulær aktiveringstærskel, ved hvilken øget cellulær aktivering med LILT-eksponering forekommer indledningsvis, men derefter vil gentagne eksponeringer (som i gruppe A), på grund af mættede biologiske reaktioner, ikke føre til yderligere aktivering.Således kan vi antage, at virkningerne af LLLT på cellulært niveau ikke kan være kumulative.Med hensyn til forholdet mellem kraftniveau og tandbevægelseshastighed er begrebet biomætning blevet beskrevet tidligere.
Efter at have gennemgået den eksisterende litteratur sammenlignede vi den 1,4 gange (40-41%) stigning i WTM opnået i vores undersøgelse ved hjælp af to laserprotokoller med resultaterne af flere andre rapporter.Nogle undersøgelser har rapporteret lignende resultater11,30,48,49, mens andre har rapporteret lidt lavere accelerationsværdier anvendt ved brug af LILI7,18,32,40.På den anden side er der meget højere accelerationsværdier end dem, der er rapporteret i aktuelle tests, der spænder fra 1,65×17 til næsten 2x OTM15, 34, 39, 50, hvilket kan være relateret til nogle af dem. Brug selvlåsende seler uden friktion 15. Denne forskel i resultaterne offentliggjort i litteraturen kan skyldes forskellige effekt-laser-påføringsmønstre, intervaller, effekt-laserlængde, behandlingsmønstre, intervaller, effekt laserlængde, etc. hvilket gør direkte sammenligning mellem forskellige undersøgelser ret vanskelig..Det er dog blevet bemærket, at lavere energitætheder (f.eks. 2,5, 5 og 8 J/cm2) giver bedre accelerationseffektivitet sammenlignet med højere energitætheder, det er værd at bemærke, at de anvendte doser i vores forsøg var 8 J/cm2.cm2.
Fortolkning af IL-1β-niveauer i den distale kløft (kompressionsside) efter analyse af de opnåede GCF-prøver viste en statistisk signifikant stigning fra baseline (dvs. top) på dag 7 efterfulgt af et gradvist fald til baseline.på panel A og B, på lasersiden og på kontrolsiden.Dette kan forklares ved, at den indledende fase af OTM normalt ledsages af en stigning i osteoklastaktivitet.IL-1β anses også for at være den tidligste påviselige markør forbundet med knogleresorption, og IL-1β-ekspression er blevet rapporteret at stige med kraft og efterfølgende falde i flere undersøgelser11,20,51.
Derudover var IL-1β-niveauer højere på lasersiden sammenlignet med kontrolgruppen i begge undersøgelsesgrupper på alle målte tidspunkter undtagen baseline, og der var en statistisk signifikant forskel mellem dem.Dette indikerer, at lavintensiv laserbestråling forårsagede en øget biologisk respons i parodontale væv på den eksperimentelle side i form af stimulering af osteoklastfunktionen på den komprimerede side under ortodontiske tandbevægelser.Denne effekt af LLLT på IL-1β-niveauer er blevet påvist i forskellige undersøgelser11,39,40.
Ved sammenligning af IL-1β-niveauer på lasersiden i de to undersøgelsesgrupper var niveauerne statistisk højere i gruppe A sammenlignet med gruppe B på dag 7 og 14. Dette kan forklares med et stort antal eksponeringer for laserbestråling i gruppe A i løbet af den 21-dages observationsperiode, hvor bestrålingen blev udført på dag 0, 3, 1, 0, 1, 0, 1, 0, 1, 1, 2, 1, 1, 1, 2, 1, 1, 1, 1, 1, 1, 2, 2, 2, 2, 2, 2, 1, 2, 2, 2, 1, 1, 1, 2, 1, 1, 1, 1, 7 selvom IL-1β-niveauer var statistisk højere på lasersiden i gruppe A, var denne statistiske forskel ikke klinisk afspejlet i graden af ​​tilbagetrækning hos hunde sammenlignet med lasersiden i gruppe B, da der ikke var nogen statistisk signifikans.I gruppe A og B resulterede de rapporterede forskelle i hundens tilbagetrækning mellem lasersider faktisk i den samme mængde hundebevægelse.Derfor kan vi sige, at statistiske forskelle ikke nødvendigvis forklarer klinisk signifikans.
Laserterapi med lav intensitet kan, når den anvendes med de parametre, der er brugt i denne undersøgelse, effektivt accelerere bevægelsen af ​​ortodontiske tænder med omkring 1,4 gange, uanset om den påføres med høj eller lav frekvens, måske sammenfaldende med regelmæssig opfølgning.mere velegnet til patienter.
En stigning i ortodontisk tandmobilitet under LILI blev ledsaget af en stigning i niveauet af interleukin-1β på den komprimerede side, hvilket indikerer, at brugen af ​​LILI forårsager en forbedret proces med knogleombygning.
De datasæt, der anvendes og/eller analyseres i den aktuelle undersøgelse, er tilgængelige fra de respektive forfattere efter rimelig anmodning.
Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM & Harding, WJ Faktorer, der påvirker behandlingstiden hos ortodontiske patienter. Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM & Harding, WJ Faktorer, der påvirker behandlingstiden hos ortodontiske patienter.Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM og Harding, WJ Faktorer, der påvirker behandlingstiden hos ortodontiske patienter. Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM & Harding, WJ 影响正畸患者治疗时间的因素. Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM & Harding, WJSkidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM og Harding, WJ Faktorer, der påvirker behandlingstiden for ortodontiske patienter.Ja.G. Ortodokse Kirke.Ortodonti.129, 230-238.https://doi.org/10.1016/j.ajodo.2005.10.003 (2006).
Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D. Tidsrelateret rodresorption efter påføring af en kontrolleret kontinuerlig ortodontisk kraft. Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D. Tidsrelateret rodresorption efter påføring af en kontrolleret kontinuerlig ortodontisk kraft.Kurol, J., Ouman-Moll, P., og Lundgren, D. Tidsrelateret rodresorption efter påføring af en kontrolleret konstant ortodontisk kraft. Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D. 施加受控连续正畸力后与时间相关的牙根吸收。 Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D.Kurol J, Ouman-Moll P og Lundgren D. Tidsafhængig rodresorption efter påføring af en kontrolleret konstant ortodontisk kraft.Ja.G. Ortodokse Kirke.Ortodonti.110, 303-310.https://doi.org/10.1016/s0889-5406(96)80015-1 (1996).


Indlægstid: 06-november 2022