Ausazko kontrolatutako saiakuntza, intentsitate baxuko laser-irradiazioaren bi moduk txakurren erretrakzio-tasan duten eragina ebaluatzen du.

Eskerrik asko Nature.com bisitatzeagatik.Erabiltzen ari zaren arakatzailearen bertsioak CSS laguntza mugatua du.Esperientzia onena lortzeko, eguneratutako arakatzailea erabiltzea gomendatzen dugu (edo Internet Explorer-en bateragarritasun modua desgaitzea).Bitartean, laguntza etengabea bermatzeko, gunea estilorik eta JavaScript gabe errendatuko dugu.
Ikerketa honen helburua txakurren erretrakzio-tasa ebaluatzea zen intentsitate baxuko laser terapia (LLLT) bi irradiazio erregimenetarako, maiztasun altuak eta baxuak barne.Hogei paziente ausaz bi taldetan banatu ziren.A taldean, arku maxilarraren alde bat aleatorizatu zen LILT jasotzeko 0, 3, 7, 14 egunetan eta 2 astez behin, eta B taldean, berriz, alde batek 3 astean behin jaso zuen LILT.12 asteko azterketa-aldian, hortzen mugikortasuna hiru astean behin egiaztatu zen txakurren erretrakzioa hasi zenetik.Horrez gain, gingibal sulcus fluidoaren interleukina-1β (IL-1β) mailak ebaluatu ziren. Emaitzek txakurren erretrakzio-tasa handitu egin zen A eta B taldeetako laser-alboetan, kontrol-alboekin alderatuta (p < 0,05), bi taldeetan laser-aldeen artean ezberdintasun esanguratsurik adierazi gabe (p = 0,08-0,55). Emaitzek A eta B taldeetako laser aldeetan txakurren erretrakzio-tasaren igoera nabarmena erakutsi zuten, kontrol-aldeekin alderatuta (p < 0,05), bi taldeetan laser-aldeen artean ezberdintasun esanguratsurik adierazi gabe (p = 0,08-0,55). Результаты выявили значительное увеличение скорости ретракции клыков на стороне лазнение скорости клыков на стороне лазение скорости клыков на стороне лазение скорости клыков ию с контрольной стороной (p < 0,05), без существенных различий между сторонами лазера пи 0,05 = пи 0,0 пах0 55). Emaitzek A eta B taldeetan txakurren erretrakzio-abiaduraren igoera nabarmena agerian utzi zuten kontrol-aldearekin alderatuta (p < 0,05), bi taldeetan laser-aldeen arteko alde handirik gabe (p = 0,08-0,55). ).结果显示,与对照组相比,A 组和B 组激光侧的犬齿回缩率显着增加(p(p(05.00.之间无显着差异(p = 0,08-0,55 )。结果 显示 , 与 对照组 , 组和 a 组和 b 组 激光侧 犬齿 回 缩率 显着 ( 着 ( 05 p ( ( 05 激光侧侧 之间 显着 差异 (p = 0,08-0,55。。。。。。。 Результаты показали, что по сравнению с контрольной группой скорость ретракции клырустов прого прольной ах А и В была значительно выше (p < 0,05), а на стороне лазера не было сущестельно выше (p = 0,08-0,55). Emaitzek erakutsi zuten, kontrol-taldearekin alderatuta, A eta B taldeetan laser aldean txakurren erretrakzio-tasa nabarmen handiagoa zela (p < 0,05), eta ez zegoen alde nabarmenik laser aldetik bi taldeen artean (p = 0,08-0,55). Halaber, IL-1β mailak nabarmen handiagoak ziren bi taldeen laser aldeetan, kontroleko aldeekin alderatuta (p < 0,05). Halaber, IL-1β mailak nabarmen handiagoak ziren bi taldeen laser aldeetan, kontroleko aldeekin alderatuta (p < 0,05). Кроме того, уровни IL-1β были значительно выше на стороне лазера в обеих группах по сранительно роной (p < 0,05). Gainera, IL-1β mailak laser aldean nabarmen handiagoak izan ziren bi taldeetan kontroleko aldean (p < 0,05).此外,与对照组相比,两组激光侧的IL-1β 水平显着升高(p < 0,05)。此外,与对照组相比,两组激光侧的IL-1β 水平显着升高(p <0,05)。 Кроме того, уровни IL-1β были значительно повышены на стороне лазера в обеих группахх посльно повышены группой (p < 0,05). Horrez gain, IL-1β mailak laser aldean nabarmen igo ziren bi taldeetan kontrol taldearekin alderatuta (p <0.05).Horrela, LILIk hortzen mugimendua modu eraginkorrean bizkortu ahal izan zuen, maiz edo gutxitan erabili zen, erantzun biologiko handituarekin erlazionatuta zegoena, konprimitutako aldean IL-1β maila handitzean islatzen zena.
Epe luzeko ortodontzia-tratamenduak (normalean 20-30 hilabete inguru1) gaixoaren betetzean eragin negatiboa duela ikusi da, sustraiaren birxurgapena2, txantxarra3, esmaltearen deskaltzifikazioa3 eta arazo periodontalak4,5 bezalako arriskuez gain.Hori dela eta, hainbat metodo proposatu dira ortodontzia-hortzen mugimendua (OTM) bizkortzera zuzenduta, arreta kirurgikoa eta ez-kirurgikoa barne.Horrez gain, bi azelerazio-metodo konbinatzeak eta azelerazio-prozesu bera errepikatzeak OTM6-ren abiaduran duten eragina ikertu da.
Intentsitate baxuko laser terapia (LLLT) OTM bizkortzeko proposatutako hurbilketa ez-kirurgikoetako bat izan da, baina emaitza kontrajarriak izan dira arlo honetan duen eraginkortasunari buruzko txostenetan, positibo7,8 eta negatibo9 efektu dokumentatu diren bitartean.Emaitza gatazkatsu hauek ikerketa bakoitzean erabilitako laser aplikazioaren parametroen desberdintasunak azal daitezke, laser mota, aplikazio-metodoa, uhin-luzera, erradiazio-dosia eta esposizio-denbora barne, parametro horiek zuzenean lotuta baitaude laser aplikazioaren emaitza klinikoekin 10.
Aplikazio metodoei dagokienez, laser bidezko irradiazio-protokolo ezberdinek hortzen mugimendua errazten dutela jakinarazi dute.Oso erabilia den protokolo batek laserra 0, 3, 7, 14, 21 eta 30 egunetan aplikatzea dakar, hilero sekuentzia bera errepikatuz, eta hainbat autorek hartu dute protokolo hori11,12.Beste batzuek erregimen alternatibo bat erabili dute, aurretik deskribatutako erregimenetik nahiko hurbil dagoena eta oso erabilia den planteamenduetako bat ere, non LILIa 0, 3, 7, 14 egunetan aplikatzen da eta, ondoren, 15 egunetik behin, azterketa-aldia amaitu arte.13. Gainera, txakurren erretrakzio-aldi osoan intentsitate baxuko laser bat astero aplikatzea barne hartzen duen protokolo bat proposatu da.Hala ere, ohiko protokolo hauen desabantaila nagusia pazientearen feedback tasa altua da, guztiontzat deserosoa izan daitekeena.Horrela, pazienteen erreferentzia gutxiago eskatzen duten protokoloak erabiltzen dira, adibidez, LILI hilabetean 8 aldiz edo 15, 16, 17, 18 3 astean behin.
Ortodontzia-indarrek hezurren birmoldaketa eragiten dutela jakin denez, hanturazko aldaketak garatzea ezinbesteko baldintza da prozesu honetarako, hortzak desegokitzea eraginez19.Hainbat ikerketen arabera, lotailu periodontalean gertakari biologiko potentzialak ebaluatzeko modu bat gingibal sulcus fluidoan (GCF) zitokinen maila ebaluatzea da.Interleukina-1β (IL-1β) hezurren metabolismoan oso zitokina aktiboa da eta OTM ehun periodontal goiztiarren zitokina indartsuenetako bat da.IL-1β mailen eta biziraupenaren, fusioaren eta osteoklastoen aktibazioen arteko korrelazioa dagoenez, IL-1β markatzaile garrantzitsutzat har daiteke hortzen ortodontzia-mugimendu-maila kalkulatzeko, hezur albeolarraren birmoldaketaren eraginkortasunarekin lotuta dagoena24.
Hori dela eta, gure ikerketaren helburua NILTren ondorioak normalean erabiltzen diren erregimenekin ebaluatzea eta konparatzea izan zen, 0, 3, 7, 14 egunetan erabilera maiztasun handia barne, eta gero 2 astean behin 3 astean behin erabiltzearekin alderatuta.Erretrazio-tasa txakurretan, pazienteen gogora ekartzen duten maiztasuna murrizteko.Horrez gain, GCFn IL-1β mailak bi protokolo erabiliz ebaluatu ziren.Oraingo ikerketaren hipotesi hutsa da ez dagoela alderik txakurren erretrakzioaren intzidentzian LILIrekin bi proba-protokoloak erabiliz.
Azterketa ausazko kontrolatutako saiakuntza kliniko bat izan zen, bi talde paralelorekin, eta bakoitzak LILI protokolo bat probatu zuen.Talde bakoitzak aho zatituaren diseinua hartzen du, alde bat kontrol taldea da eta bestea ikastaldea.
Ikerketan 15 eta 20 urte bitarteko 20 paziente hartu zituzten, goiko masailezurren lehen premolarrak kentzeko terapeutikoa behar zutenak, eta ondoren txakurren erretrakzioa egin zuten.Laginaren tamainaren kalkuluak % 5eko alfa errorean eta % 80ko azterketa-potentzian oinarritzen ziren.Kalkulu hau txakurren erretrakzioaren batez besteko eta desbideratze estandarrean oinarritzen da Doshi-Mehta eta Bhad-Patil7-ek LILI 0, 3, 7, 14 egunetan eta 2 astez behin (Arm A) aplikatu zuten ikerketetan eta Qamruddin et al.beste batzuk 15 ikerketetan, LILI 3 astean behin aplikatu zen (B taldea).Onespen etikoa Odontologia Fakultateko Alexandriako Unibertsitateko, Alexandria, Egiptoko Etika Kontseilutik lortu zen (IRB: 00010556-IORG: 0008839).Eskuizkribuen etika batzordearen zenbakia 0111-01/2020 da.2020ko urtarrilaren 21ean onartua. Saiakuntza ClinicalTrials.gov-en erregistratuta dago "Two Level Laser Protocols to Evaluate Retraction Velocity in Dogs" gisa.Probaren erregistro-zenbakia NCT04926389 da.Probaren izena emateko data 2021/06/15 da https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04926389 helbidean.Azterketan pazienteen matrikulazioa 2020ko otsailaren 5ean hasi zen eta 2021eko azaroaren 28an amaitu zen.
Pazienteak Alexandriako Unibertsitateko Odontologia Fakultateko ortodontzia klinikatik kontratatu ziren.Subjektuak hautagarritasun-irizpide hauen arabera aztertu eta ebaluatu ziren: osasun orokorra, gaixotasun kronikorik ez izatea, aldez aurretik ortodontzia tratamendurik ez izatea, aho-higiene egokia eta ehun periodontal osasuntsuak.Parte hartu zuten pazienteei eta haien gurasoei azterketa-prozeduren azalpen osoa eta zehatza eman zitzaien, eta, beraz, adostasun informatua lortu zen sartutako subjektu bakoitzarengandik.Ikerketa-prozedura guztiak Helsinkiko Adierazpenean zehazten diren jarraibide eta arauen arabera egin dira.
Txakur-erretrakzioa hasi aurretik, 20 paziente hautatu ziren eta ausaz A edo B taldean esleitu ziren (10 talde bakoitzean) intentsitate baxuko laser terapiarako.Ausazko banaketa 1:1eko banaketa-erlazioa duen aleatorizazio prozesu sinple baten bidez egin zen.Hogei paper tolestu zituen kutxa bat prestatu zen, horietatik hamar "A taldea" hitzekin inskribatuta eta beste hamar "B taldea" hitzekin.Parte-hartzaile bakoitzari kutxa batetik tolestutako paper bat aukeratzeko eta horren arabera bi taldeetako bati esleitzeko eskatu zitzaion.Prozedura bera errepikatu zen berriro talde bakoitzean, arku maxilarraren alde bat "proba" gisa eta kontrako aldea "kontrol" gisa izendatuz aho zatitu baten diseinuan.
Ohiko ortodontzia-erregistroez gain (aho barruko eta ahoz kanpoko argazkiak, erradiografiak eta hortz-inpresioak), ortodontzia-tratamendu finkorako prestatutako gaiak matrikulatu ziren haien historia medikoa eta hortz-odontologia bilduz.Era berean, pazienteei aho-garbiketa eta leunketa osoa egiteko eskatu zitzaien eta ondoren aho-higiene egokiari buruzko argibideak (hortzetako eskuila, haria eta hortz arteko eskuilak erabiltzea).
Maxilarraren eta mandibularren finkapena hari zuzeneko Roth aparatuekin (Mini 2000; Ormco, AEB) 0,022″\(\x)0,028″ zirrikituekin finkatu ziren erreklutatutako paziente guztietan, non finkatzeko prozedura estandarizatu zen bi taldeentzat eta operadore berak zehaztuta..Ondoren, pazientea lehen premolar maxilar bat ateratzera bideratu zen, erauzketa ondoren zuloa sendatzeko denbora nahikoa emateko, erauzketa hasi eta gutxi gorabehera 2 hilabetera.Lerrokatzea hasten da eta lerrokatzea amaitzen da 0,016″ x 0,022″ altzairu herdoilgaitzezko alanbre bat pasiboki txerta daitekeen hortz maxilar guztietan.
Txakurren erretrakzioa hasi aurretik, goiko bigarren premolarrak eta lehen molarrak lotu ziren 0,009 hazbeteko zortziko hari batekin bi taldeen esperimentu eta kontroleko aldeetan.Gainera, ebakidura maxilarrak atzeko segmentuaren modu berean lotzen dira, egonkortzen laguntzeko eta haien balizko bereizketa saihesteko.
A eta B taldeetako txakurren erretrakzioa nikel-titaniozko (NiTi) malguki espiral itxien bidez egin zen (Ormco, AEB), alde esperimentalean zein kontrolean, txakurren euskarrietako kakoen eta kanal molar gaineko kakoen artean luzatuta, 150 g-ko indarrarekin neurtzen da dinamometroa (Morelli, Brasil).
Diodo laser bat (Wiser; Doctor Smile-Lambda Spa, Brendol, Italia) intentsitate baxuko laser gisa erabili zen, 980 nm-ko uhin-luzera eta 100 mW-ko irteera-potentzia duen erradiazio infragorria igortzen zuen modu jarraituan.Uhin planoko zuntz bat (AB 2799; Doctor Smile-Lambda Spa, Brendola, Italia) erabili zen 1 cm2-ko habe-puntu bat banatzeko, goiko punta lauarekin, zuntz-muturra maxilarraren erdiko herenean dagoen arku maxilarrean kokatuz.txakur-erroa alde esperimentalean (fabrikatzailearen argibideen arabera, gutxienez 1,5 cm fokurik gabe dagoenean) 8 segundoz (1. irudia).Atal bakoitzeko aplikatutako energia-dentsitate osoa 8 J/cm2 izan zen (1 J/cm2 segundoko).Erabilitako laser parametroak 1. taulan ageri dira. Laserra erabili aurretik neurriak hartu ziren, eta pazienteak zein operadoreak fabrikatzaileak emandako betaurrekoak erabiltzen zituzten, erabilitako uhin-luzeraren arabera.
Zuntz-muturra 1,5 cm-ko distantziara mantendu zen txakur maxilarraren errotik alde esperimentalean, fabrikatzailearen argibideen arabera.
Aho zatituaren teknika erabili zen bi taldeetan, eta parte-hartzaile bakoitza ausaz LILI arku maxilarraren alde batean eta beste aldean kontrol gisa jasotzeko.A taldean, subjektuek LILT 0, 3, 7, 14 egunetan jaso zuten eta gero 2 astean behin, B taldean, berriz, 3 astez behin aplikatu zen LILT azterketa-aldi osoan (12 aste) alde esperimentalean.Laser izpia ere pasiboki finkatu zen bi taldeen kontrol-aldean, plazebo efektua emanez, matrikulatutako pazienteak itsutzeko prozesuaren barruan.Fase honetan esku-hartzearen izaera dela eta, operadorea ezin da engainatu.
Laginak jaso baino lehen, txakur maxilarren bi aldeak kotoizko zapiekin garbitu ziren, erretraktil autosostengatzaileekin, xurgapenarekin eta kotoizko erroiluen bidez isolatu eta, ondoren, leunki lehortu ziren 5 s.Laginak maxilarretako zirrikitu distaletatik atera ziren iragazki-paper zerrenda estandarrak erabiliz (Whatman, Maidstone, Erresuma Batua) eta 2 × 10 mm2-ko tamaina estandarretan moztu ziren.Sartu astiro-astiro zerrenda bakoitza hutsunean erresistentzia apur bat sentitu arte, eta utzi 60 segundoz zigilatze egokia mantenduz (2. irudia).Kendu ondoren, 1 minuturo tira berriak jarri ziren toki bakoitzean 4 zerrenda lortzeko.Era berean, arraildura gingibalean kalte mekanikoak ekiditeko neurriak hartu ziren.Listuz edo odolez kutsatutako laginak bota eta lagin berriak jaso.GCF laginak oinarrian hartu ziren (txakur-erretrakzioa hasi aurretik), A eta B taldeetako txakur-arraildura distaletatik, esperimentu eta kontrol-aldeetan, 7, 14 eta 21 egunetan izan ezik.
Alginato-inpresioak (Ca37; Cavex, Haarlem, Herbehereak) txakurren erretrakzioa baino lehen egin ziren eta 3 astez behin errepikatu ziren 12 asteko azterketan bisita bakoitzean.Bisita bakoitzean, alanbreak eta malgukiak kendu, alginatozko inpresioa hartu eta kalkulua bota zen.Ondoren, hortz-eredua mozten da eta gaixoaren izena, zenbakia eta datarekin markatzen da.Gero eskaneatu egin zen igeltsu-eredua (inEos X5 CAD/CAM laborategiko eskanerra; Dentsply Sirona, PA, AEB) hortz-ereduaren hiru dimentsioko (3D) irudi digitala sortzeko.Beharrezko neurketak AutoCAD 2013 bertsioa erabiliz egin dira (AutoCAD; Autodesk, AEB).Neurketak egiteko garaian klinikoek ez zekiten alde esperimentalaren eta kontrolaren berri, arrazoirik gabeko alborapena saihesteko, eta ikertzaileen barneko fidagarritasunaren egiaztapena egin zen operadore berak astebete geroago neurketa errepikatuekin neurketa-erroreak egiaztatzeko.Neurketa-errore estimatua %6koa da.
Hortzetako moldean hainbat mugarri aurkitu ziren, besteak beste, erdiko palatal-sutura, ezkerreko eta eskuineko hirugarren tolesen erdiko puntuak eta ezkerreko eta eskuineko maxilar-kaninoen kuspideak.Lerro bertikala ezkerreko eta eskuineko hirugarren tolesguneetako eta tuberkuluetako ezkerreko eta eskuineko maxilar-kaninoen erdiko puntuetatik doa erdiko palatinoko suturaraino.Aldebiko txakur-lerroaren eta hirugarren tolestura-lerroaren artean aurreko-atzealdeko neurketak egin ziren txakur-erretrakzioa ebaluatzeko (3, 4. irudiak).
Kokatu mugarriak hortz-ereduen eskaneatutako irudietan txakurren erretrakzioa neurtzeko.(Bat).Erdi palatalaren jostura.(b, d).Ezkerreko eta eskuineko txakur maxilarren tuberkuluak, hurrenez hurren.(c, e).Hirugarren ezkerreko eta eskuineko tolesketen barne-muturrei dagozkien lerroak, hurrenez hurren.
Zirrikitu gingibaletik atera ondoren, leku bakarrean bildutako lau iragazki-paper-zerrenda multzoak jarri ziren Eppendorf-eko hodietan (Capp, Danimarka) 100 µl fosfatoarekin tamponatutako gatzarekin.Eppendorf hodiak zigilatu eta etiketatu ziren eta laginak berehala zentrifugatu ziren 3000 rpm-tan 10 minutuz zentrifugatzailea erabiliz (Hettich Universal 320R BC-HTX320; GMI, MN, AEB) GCF laginak zerrendaetatik berreskuratzeko.Eppendorf hodiak -20 °C-tan gorde ziren azterketa biokimikoa arte.IL-1β mailen analisia entzimekin lotutako immunosorbent saiakera baten bidez egin da (ELISA; Cloud-Clone, Howe, AEB).IL-1β-ren kontzentrazioa lortutako laginen dentsitate optikoa (OD) kurba estandararekin alderatuz zehaztu zen eta, horren arabera, kurba estandarraren erregresio linealaren ekuazioa kalkulatu zen.Azkenik, IL-1β mailen emaitzak pg/ml/60 s25-n aurkezten dira.Azterketaren diseinuaren fluxu-diagrama bat ageri da 5. irudian, zeinak azterketa-prozedura laburbiltzen duen.
Analisi estatistikoa Windows 23.0 bertsiorako IBM SPSS erabiliz egin da (IBM; Armonk, NY, AEB).Aldagai kuantitatibo guztiak normalean banatu ziren eta batez bestekoa, desbideratze estandarra (DE) eta %95eko konfiantza-tartea (CI) kalkulatu ziren eta proba parametrikoak erabili ziren.Aldagai kuantitatiboak (txakurren erretrakzioa eta IL-1β maila) bi ikerketa-taldeen artean alderatu ziren lagin independenteko t-testak erabiliz, eta talde bakoitzeko laser eta kontrol-alboen arteko konparaketak bikoteka t-testak erabiliz egin ziren.Txakurren erretrakzioa eta IL-1β mailak talde bakoitzean une desberdinetan alderatu ziren bereizita, bariantza-neurrien analisi errepikatuen bidez, eta, ondoren, bikoteka anitz konparatuz, Bonferroni-k egokitutako esangura-mailak erabiliz. Esanguratasuna p balioan < 0,05 ezarri zen. Esanguratasuna p balioan < 0,05 ezarri zen. Значимость была установлена ​​​​при значении p <0,05. Esanguratasuna p balioan < 0,05 ezarri zen.显着性设定为p 值< 0,05.显着性设定为p值< 0,05. Значимость была установлена ​​​​на уровне p <0,05. Esangura p<0,05ean ezarri zen.
Azterketan zehar, ez da subjekturik utzi ez esku-hartzearen aurreko aldian, ez azterketaren gainerakoan.Hasieran kontratatutako 20 subjektu guztiek 12 asteko azterketa-aldi osoa bete zuten (10 irakasgai talde bakoitzeko).Saiakuntza osoko pazientearen fluxua 6. irudian erakusten da CONSORT fluxu-diagrama erabiliz.A eta B taldeetan matrikulatutako subjektuen datu demografikoak 2. taulan aurkezten dira. Azterketa-ereduetan ez zen prolapso kasurik egon, hiru astean behin egin baitzen txakurren erretrakzioa neurtzeko.Horrez gain, jasotako GCM lagin guztiak arretaz prozesatu eta aztertu ziren.
3. Taulan denbora-puntu desberdinetako txakur-maxilar-erretrakzio-kopurua deskribatzen da, A eta B taldeei dagokienez. A taldean, 3. astean txakur maxilarrak egindako batez besteko distantziarik handiena (± SD) jakinarazi da 1,18 (± 0,04) mm-koa dela laser aldean, eta 0,85 (± 0,04) mm-koa izan zela kontrol-aldean, 0,85 (± 0,0, ± 0,0, 0, 0,04) mm. 01). 3. Taulan denbora-puntu desberdinetako txakur-maxilar-erretrakzio-kopurua deskribatzen da, A eta B taldeei dagokienez. A taldean, 3. astean txakur maxilarrak egindako batez besteko distantziarik handiena (± SD) jakinarazi da 1,18 (± 0,04) mm-koa dela laser aldean, eta 0,85 (± 0,04) mm-koa izan zela kontrol-aldean, 0,85 (± 0,0, ± 0,0, 0, 0,04) mm. 01). Величина ретракции верхнечелюстного клыка в разные моменты времени описана в таблице по 3 блице пого 3 .В группе А наибольшее среднее расстояние (± SD), пройденное верхнечелюстным клыком на 3-на, нелдсом 3-на, нелдсом ,04) мм на стороне лазера и 0,85 (± 0,04) мм на стороне контроля, при этом разница мезимсим на стороне контроля p < 0,001). Txakur maxilarrak denbora-puntu desberdinetan duen erretrakzio-kopurua 3. taulan deskribatzen da A eta B taldeetarako. A taldean, 3. astean txakur maxilarrak egindako batez besteko distantzia (± SD) luzeena 1,18 (± 0,04) mm-koa da laser aldean eta 0,85 (± 0,04) mm-ko (± 0,04) mm-ko kontrol-aldean, berriz, estatistikoki aldea (p. 0, 0,04) mm-koa kontrol aldean, <0.A eta B taldeetarako, 3. taulan deskribatzen da txakur maxilarren erretrakzio-maila denbora-puntu desberdinetan.在A 组中,上颌尖牙移动的最大平均距离(± SD) 在第3 周报告为激光侧为激光侧为最大平均距离(± SD) 在第3 周报告为激光侧为激光侧为) ± 8,04 (± 0,04.00.00.000.± 级 ± 1,18 mm). 5 (± 0,04) mm,两者之间的差异具有统计学意义(p < 0,001)。在 a 组 中 , 上 颌 移动 的 最 大 距离 距离 距离 在 在 第 3 周 报告 移动 的 最 大 距离 距离 距离 在 在 第 3 周 报告 周 报告 为 报告 为 18.±4. mm , 对照侧 为 0,85 (± 0,04) mm , 两 之间 的 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有有 具有统计学意义(p < 0,001)。 В группе А максимальное среднее расстояние (± SD) движения клыков верхней челюсти на 3-1, ± 1, 1, 1, 1, 1, 1, 2 ) мм на стороне лазера и 0,85 (± 0,04) мм на стороне контроля, разница между ними была ста Стороне контроля < 0,001). A taldean, 3. astean txakur maxilarren mugimenduaren batez besteko gehieneko distantzia (± SD) 1,18 (± 0,04) mm-koa izan zen laser aldean eta 0,85 (± 0,04) mm-koa kontrol-aldean, haien arteko aldea estatistikoki esanguratsua izan zen (p < 0.001). Hala ere, hortz-mugimenduaren batez besteko kopurua gutxitu egin zen 6. astean bai laser-aldean bai kontrol-aldean, eta gero pixkanaka handitu egin zen 9. eta 12. asteetan, hortz-mugimendu-kopurua nabarmen handiagoa izan zen laser aldean kontrol-aldean (p < 0,001), denbora-puntu guztietan. Hala ere, hortz-mugimenduaren batez besteko kopurua gutxitu egin zen 6. astean bai laser-aldean bai kontrol-aldean, eta gero pixkanaka handitu egin zen 9. eta 12. asteetan, hortz-mugimendu-kopurua nabarmen handiagoa izan zen laser aldean kontrol-aldean (p < 0,001), denbora-puntu guztietan.Hala ere, hortzen desplazamenduaren batez besteko kopurua 6. astean gutxitu zen bai laser aldetik bai kontrol-aldeetan, eta gero pixkanaka handitu zen 9. eta 12. asteetan, hortzen desplazamendu-kopurua nabarmen handiagoa izan zen laser aldetik.laserra kontrol taldearekin alderatuta.стороны (p < 0,001) во все моменты времени. alde (p < 0,001) uneoro.然而,激光侧和对照侧的平均牙齿移动量在第6 周下降,然后在第9 周下降, 周下降,然后在第9 周12和 周12 和 周 在第6与对照相比,激光侧的牙齿移动量明显更高侧(p < 0,001),在所有时间点。然而 , 激光 侧 和 对照侧 的 牙齿 移动量 在 第 6 周 下降 , 然 后 照侧 然 后 第 第 2 第 第周 逐渐 增加 , 与 对照 相比 , 的 移动量 明显 更 高侧 (p <0,001 )朴旉V木旉,朴显 更 高侧 Однако среднее количество движений зубов на стороне лазера и контрольной стороне умели стороне умено ьшле на стороне лазера затем постепенно увеличилось через 9 eta 12 недель, а количество движений зубов на сторез на 12 недель ьно выше по сравнению с контрольной стороной (p <0,001) во все моменты времени. Hala ere, laser aldean eta kontrol aldean hortz-mugimenduen batez besteko kopurua 6. astean gutxitu zen eta gero pixkanaka handitu zen 9 eta 12 asteren buruan, eta laser aldeko hortz-mugimenduen kopurua nabarmen handiagoa izan zen kontrol-aldearekin alderatuta (p<0.001) denbora guztietan. 12 asteko azterketa-aldian zehar hortz-mugimenduaren kopuru osoa (± SD) nabarmen handiagoa izan zen laser aldean 4,45 (± 0,13) mm-rekin, kontrol-aldean 3,16 (± 0,14) mm (p < 0,001) zenarekin alderatuta. 12 asteko azterketa-aldian zehar hortz-mugimenduaren kopuru osoa (± SD) nabarmen handiagoa izan zen laser aldean 4,45 (± 0,13) mm-rekin, kontrol-aldean 3,16 (± 0,14) mm (p < 0,001) zenarekin alderatuta. Общая величина смещения зубов (± SD) за 12-недельный период исследования была знаьнит была знаьно на величина зубов (± SD) ера – 4,45 (± 0,13) мм по сравнению с контрольной стороной, которая составляла 3,16 (± 0,14) м, 01 <0,м (p). 12 asteko azterketa-aldian zehar hortzen desplazamenduaren guztizko zenbatekoa (± SD) nabarmen handiagoa izan zen laser aldean, 4,45 (± 0,13) mm, kontrol-aldearekin alderatuta, hau da, 3,16 (± 0,14) mm (p <0,001).在为期12 周的研究期间,激光侧的牙齿移动总量(± SD) 显着更高,为4.45 (± 0.16躄牙齿移动总量) (± 0,14) mm (p < 0,001).在为期12 周的研究期间,激光侧的牙齿的牙齿纻动总量(± SD) 显着期间,激光侧的牙齿的牙齿纻动总量(± SD) 显着期间,显着更高,± 40.145为 (± 40.15为 mm)组40人3,16 (± 0,16) (± 0,16) (± 0,16) (± 0,16 (± 0,16) (± 0,16) (± 0,16) В течение 12-недельного периода исследования общее перемещение зубов (± SD) было знаьн итель зера и составляло 4,45 (± 0,13) мм по сравнению с 3,16 (± 0,14) мм в контрольной группе (p < 0,001). 12 asteko azterketa-aldian, hortz-mugimendu osoa (± SD) nabarmen handiagoa izan zen laser aldean 4.45 (± 0.13) mm-ko kontrol taldeko 3.16 (± 0.14) mm-rekin alderatuta (p < 0.001).
B taldean, A taldean frogatutakoaren antzeko eredua jarraitu da, hortz-mugimenduaren balio nabarmen handiagoak laser aldean erregistratuta, kontrol-aldearekin alderatuta denbora-puntu guztietan (p < 0,001). B taldean, A taldean frogatutakoaren antzeko eredua jarraitu da, hortz-mugimenduaren balio nabarmen altuagoak grabatu baitziren laser aldean, denbora-puntu guztietan kontrol-aldearekin alderatuta (p < 0,001). В группе B наблюдалась аналогичная картина, продемонстрированная в группе A, со значичная картина ниями движения зубов, зарегистрированными на стороне лазера, по сравнению с контролению с контрольтрированными на стороне лазера ени (p < 0,001). B taldeak A taldearen antzeko eredua erakutsi zuen, denbora-puntu guztietan laser aldean hortz-mugimendu-balioak nabarmen handiagoak izan ziren kontrol-aldearekin alderatuta (p < 0,001).在B 组中,遵循与A 组相似的模式,与所有时间点的对照侧相比,激光伧迀光伧迀光伏模式着更高(p <0,001)。 <0,00 В группе B, по аналогии с группой A, зарегистрированные значения перемещения зубов быьн зарегистрированные роне лазера по сравнению с контрольной стороной во все моменты времени (p < 0,001). B taldean, A taldearen antzera, hortz-mugimenduaren grabatutako balioak nabarmen handiagoak izan ziren laser aldean kontrol-aldearekin alderatuta denbora-puntu guztietan (p < 0,001).3 asteren buruan, hortzen mugimendu maximoa (± SD) 1,14 (± 0,04) mm-ko balioarekin laser aldean eta 0,87 (± 0,03) mm-ko balioarekin kontrol-aldean.Hortzen mugikortasuna 6. astean gutxitu zen eta gero pixkanaka handitu zen. Txakurren erretrakzio-kopuru osoa (± SD) 12 asteko azterketa-aldian laser eta kontrol-alboetan, 4,35 (± 0,12) mm eta 3,10 (± 0,06) mm-koa izan zen, hurrenez hurren, eta haien arteko aldea estatistikoki esanguratsua izan zen (p < 0.001). Txakurren erretrakzio-kopuru osoa (± SD) 12 asteko azterketa-aldian laser eta kontrol-alboetan, 4,35 (± 0,12) mm eta 3,10 (± 0,06) mm-koa izan zen, hurrenez hurren, eta haien arteko aldea estatistikoki esanguratsua izan zen (p < 0.001).Txakurren erretrakzio osoa (± SD) 12 asteko azterketa-aldian laser eta kontrol-alboetan 4,35 (± 0,12) mm eta 3,10 (± 0,06) mm-koa izan zen, hurrenez hurren, eta haien arteko aldea estatistikoki esanguratsua izan zen.(р < 0,001). (p < 0,001).在为期12 周的研究期间,激光侧和对照侧的犬齿回缩总量(± SD) 分别为 分别为4,35 ()±10 别 为 ± 1,0 mm) ± 4,35 mm ,它们之间的差异具有统计学意义(p < 0,001)。在 为期 12 周 的 研究 , 激光 侧 和 对照侧 的 回缩 总量 总量 总量 (± sd) 4 mm (± sd) ± 2 ± 2 mm.和 3,10 (± 0,06) mm , 之间 的 差异 具有 统计学 意义 (p (p < 0,001)). В течение 12-недельного периода исследования общая (± SD) ретракция клыка на стороне латазорне латорон клыка ставила 4,35 (± 0,12) мм и 3,10 (± 0,06) мм соответственно, и разница была статистически зона 0,01p. 12 asteko azterketa-aldian, txakurren erretrakzio osoa (± SD) laser aldean eta kontrol-aldean 4,35 (± 0,12) mm eta 3,10 (± 0,06) mm-koa izan zen, hurrenez hurren, eta aldea estatistikoki esanguratsua izan zen (p <0.001). .4. taulak txakurren erretrakzio-mailaren konparaketa deskribatzen du laserren eta kontrol-aldearen arteko denbora-puntu desberdinetan azterketa talde bakoitzean.
Laserraren txakurren erretrakzio-maila garai guztietan A taldean B taldean baino handiagoa izan bazen ere, alde hori ez zen estatistikoki esanguratsutzat jo B taldearekin alderatuta (p = 0,08-0,55).Protokolo bakoitzarekin lortutako txakurren erretrakzioan ehuneko igoera (± SD) dagokionez, A taldean erabilitako protokoloa % 40,78 (± 4,81) hazi da, eta A taldean erabilitako protokoloa, berriz, % 40,22 (± 4,80) B taldean. laser aplikazioaren protokoloa jaso da.Hala ere, nahiz eta portzentaje hori A taldean B taldean baino zertxobait handiagoa izan, haien arteko aldea ez zen estatistikoki esanguratsua (p = 0,82).Horrez gain, bi taldeetako hortzen mugimenduaren izaera nahiko berdina dela ikusi zen (7. irudia).
Alboko txakurren (mm) laser erretrakzioa denbora-puntu ezberdinetan bi azterketa-taldeetan 12 asteko azterketa-aldian.
5. taulan IL-1β-ren mailak deskribatzen ditu A eta B taldeetan laser eta kontrol-aldeetan neurtutako denbora-puntu guztietan.A taldean, laser-alboaren eta kontrol-aldearen arteko aldea oinarrizko lerroan ez zen esanguratsua IL-1β balioetarako (p = 0,56). IL-1β (± SD) mailarik altuena 7. egunean erregistratu zen bai laser eta kontrol aldean, 0,152 (± 0,004) pg/ml/60 s eta 0,127 (± 0,004) pg/ml/60 s balioekin, hurrenez hurren, eta haien arteko aldea estatistikoki esanguratsua izan zen (<0.001p). IL-1β (± SD) mailarik altuena 7. egunean erregistratu zen bai laser eta kontrol aldean, 0,152 (± 0,004) pg/ml/60 s eta 0,127 (± 0,004) pg/ml/60 s balioekin, hurrenez hurren, eta haien arteko aldea estatistikoki esanguratsua izan zen (<1).IL-1β (± SD) mailarik altuena 7. egunean erregistratu zen bai laser eta kontrol aldeetan 0,152 (± 0,004) pg/mL/60 s eta 0,127 (± 0,004) pg/mL balioekin./60 с соответственно, а разница между ними была статистически значимой (p < 0,001). /60 s, hurrenez hurren, eta haien arteko aldea estatistikoki esanguratsua izan zen (p < 0,001).在第7 天,激光侧和对照侧均记录到最高水平的IL-1β (± SD),值为0,152 (± 0,004) ± 0,004 均记录到最高水平的IL-1β (± SD),值为0,152 (± 0,004) ± 0,040 p./60 p. g/ml/60 s,它们之间的差异具有统计学意义(p < 0,001).在第7 天,激光侧和对照侧均记录到最高水平的IL-1β (± SD),值为0,152 (± 0,004) ± 0,004 均记录到最高水平的IL-1β (± SD),值为0,152 (± 0,004) ± 0,040 p./60 p. g/ml/6 p < 0,001).7. egunean, IL-1β (± SD) maila altuenak laser eta kontrol aldean erregistratu ziren 0,152 (± 0,004) pg/mL/60 s eta 0,127 (± 0,004) pg/mL balioekin./60 s.Разница между ними была статистически значимой (p < 0,001). Bien arteko aldea estatistikoki esanguratsua izan zen (p < 0,001). IL-1β mailak pixkanaka-pixkanaka gutxitu direla jakinarazi da gero, 14. eta 21. egunetan, bai laser-aldean bai kontrol-aldean, laser-aldean dauden balioak kontrol-aldean daudenak baino nabarmen handiagoak izanik (p < 0,001). IL-1β mailak pixkanaka-pixkanaka gutxitu direla jakinarazi da gero, 14. eta 21. egunetan, bai laser-aldean bai kontrol-aldean, laser-aldean dauden balioak kontrol-aldean daudenak baino nabarmen handiagoak izanik (p < 0,001). После этого сообщалось о постепенном снижении уровней IL-1β на 14 и 21 день как на сторан как на сторанек контроля, при этом значения на стороне лазера были значительно выше, чем на стороне лазера были значительно выше, чем на стороне лазера были. Hortik aurrera, IL-1β mailen pixkanaka-pixkanaka jaitsi zela jakinarazi zen 14. eta 21. egunetan, bai laser-aldean bai kontrol-aldean, laser-aldean balioak kontrol-aldean daudenak baino nabarmen handiagoak izan ziren (p<0,001). .此后,在第14 天和第21 天,激光和对照侧的IL-1β 水平逐渐下降,激光侧瘾的光侧的的侧的IL-1β的值(p < 0,001)。此后,在第14 天和第21 天,激光和对照侧的IL-1β 水平逐渐下降,激光侧瘾的光侧的的侧的IL-1β的值( После этого на 14-й и 21-й дни уровни ИЛ-1β постепенно снижались на стороне лазера и уровни ИЛ-1β постепенно снижались на стороне лазера и постепенно ния на стороне лазера были значительно выше, чем на стороне контроля (p < 0,001). Horren ostean, 14. eta 21. egunetan, IL-1β-ren mailak pixkanaka-pixkanaka gutxitu ziren laser aldean eta kontrolean, eta laser aldean balioak kontrol aldean baino nabarmen handiagoak ziren (p < 0.001).
B taldean, A taldean antzeko eredua ikusi zen IL-1β mailei dagokienez, oinarrian laser eta kontrol aldeen arteko alde txikiak ikusi ziren (p = 0,02). 7 egun igaro ondoren, IL-1β mailaren gailurra (± SD) bi aldeetan lortu zen, 0,139 (± 0,004) pg/ml/60 s-rekin laser aldean, eta 0,122 (± 0,003) pg/ml/60 s kontrol-aldean, balioak estatistikoki altuagoak izanik (laseraren aldean <p1). 7 egun igaro ondoren, IL-1β mailaren gailurra (± SD) bi aldeetan lortu zen, 0,139 (± 0,004) pg/ml/60 s laser aldean, eta 0,122 (± 0,003) pg/ml/60 s kontrol aldean, balioak estatistikoki altuagoak izanik (laser aldean 0.0.0.0.0).7 egun igaro ondoren, IL-1β (± desbideratze estandarra) maila gorena lortu zen bi aldeetan: 0,139 (± 0,004) pg/ml/60 s laser aldean eta 0,122 (± 0,003) pg/ml/60 s.на контрольной стороне, при этом значения на стороне лазера считались статистичесь статистически значения на стороне лазера считались статистически значесеки бысо1 бос01. kontrol aldean, laser aldean balioak estatistikoki altuagoak izan ziren (p < 0,001). 7天后,两侧达到IL-1β水平峰值(±SD),激光侧为0,139(±0,004)pg/ml/60 s(±SD),激光侧为0,139(±0,004)pg/ml/60 s,激2(030,00. /ml/60 s在控制侧,激光侧的值在统计上更高(p < 0,001)。 7 天 后 , 两 侧 达到 达到 il-1β 水平 ((±) , 激光 侧 为 为 为 0,139 ((±) ((±) (为 0,122 ((0,003) pg/ml/60 s 在 侧 激光 激光 激光 激光 激光 激光 激光 激光 激光 激光 激光 激光, , , , , , , , ,侧的值在统计上更高(p < 0,001).7 egun igaro ondoren, IL-1β (± SD) maila gorenak lortu ziren bi aldeetan: 0,139 (± 0,004) pg/ml/60 s laser aldean eta 0,122 (± 0,003) pg/ml/60 s kontrol aldean., лазер Значения на стороне были статистически выше (p < 0,001). , laser-balioak alde bakoitzeko estatistikoki handiagoak ziren (p <0.001).IL-1β mailak pixkanaka-pixkanaka jaitsi ziren bi aldeetan 14 eta 21 egunetan, eta laser aldean grabatutako mailak nabarmen handiagoak izan ziren kontrol-aldearekin alderatuta bi denbora-puntuetan (p = 0,001-0,002).6. taulan deskribatzen da IL-1β mailen konparaketa laser-aldearen eta kontrol-aldearen arteko denbora-puntu desberdinetan azterketa talde bakoitzean.
Bi ikerketa taldeen IL-1β mailak alderatzean, diferentzia ez-esanguratsua erregistratu zen laser aldean oinarrian (p = 0.96). 7. eta 14. egunetan, estatistikoki esanguratsuak diren aldeak erregistratu dira bi taldeetako laser-aldeen artean, A Taldeko laser-aldeetako balio handiagoak izanik (p < 0,001). 7. eta 14. egunetan, alde estatistikoki esanguratsuak erregistratu dira bi taldeetako laser aldeen artean, A taldeko laser aldeen balio handiagoak (p < 0,001). На 7-й et 14-й дни зарегистрированы статистически значимые различия между лазерными статистически значимые различия между лазерными статистически причем более высокие значения принадлежат лазерным сторонам в группе А (р < 0,001). 7. eta 14. egunetan, estatistikoki alde esanguratsuak izan ziren bi taldeetan laser aldeen artean, A taldean laser aldeen balio handiagoak (p < 0,001).在第7 天和第14 天,两组激光侧的差异有统计学意义,A 组激光侧的值光侧的值(p 1较 (1)统计学意义, A На 7 eta 14 дни разница между двумя группами была статистически значимой на стороне ла стороне лазбырами была статистически чениями на стороне лазера в группе А (p < 0,001). 7. eta 14. egunetan, bi taldeen arteko aldea estatistikoki esanguratsua izan zen laser aldean, eta laser aldean balio handiagoak izan ziren A taldean (p < 0,001).21 egun igaro ondoren, ez zegoen alde nabarmenik bi taldeen artean (p = 0,26).Bi taldeetako IL-1β mailak izaera bera zuten, 7. egunean gehienez ere iritsiz eta 14. eta 21. egunetan pixkanaka-pixkanaka txikituz (8. irudia).
Azterketa honen helburua, batez ere, LILR-k txakurren erretrakzioan duen eragina ebaluatzea eta alderatzea izan da, 0, 3, 7, 14 egunetan eta, ondoren, 2 astean behin (A taldea), maiztasun handiko laser-irradiazioa barne hartzen duen protokolo bat erabiliz (A taldea) sartu berri diren pazienteekin.oroimen gutxiago egon ziren laser-esposizioa 3 asteko tarteetan egiten zen erregimen batekin alderatuta (B taldea).Maiztasun handiko protokolo orokorra7,13,26 edo 3 asteko protokoloa15,17,18 izan, bi protokoloak deskribatzen dira literaturan.Oraingo ikerketan aurkeztutako emaitzen arabera, hipotesi nulua ez zen baztertu, eta aztertutako bi protokoloen aplikazioaren bidez, txakurren mugimendu kopuru nahiko berdinak lortu ziren.
Gaur egungo azterketaren diseinua ausazko kontrolatutako saiakuntza kliniko bat da (RCT).RCTak urrezko estandartzat hartzen dira esku-hartze baten ondorioak ebaluatzeko27.Aho zatituaren teknika ere erabili zen, eta horren abantaila nagusia subjektuen arteko aldakortasuna ezabatzen dela da, paziente bakoitzak bere kontrolatzaile gisa jokatzen duela, eta horrela beharrezkoa den parte-hartzaile kopurua murrizten da.
Ikerketan sartutako subjektu guztiek lehen premolarra maxilarraren erauzketa behar zuten eta ondoren txakurren erretrakzioa egin behar zuten ortodontzia tratamenduaren barruan.Erauzketa RTM-aren tasa alda dezakeenez hanturazko markatzaileen jarduera areagotuz, eta horrek LILT-en eragina ezkuta dezake eta IL-1β mailen irakurketa faltsuak eman ditzake laserra erabiltzean, erauzketa tratamendua tratamendua baino lehen egin zen, eta horrek emaitza ona eman zuen.Entxufearen erauzketa-soluzioak denbora nahikoa eskaintzen du eta eskualdeko azelerazio-fenomenoen ondorioak gainditzen ditu28.Prebentzio hori autore batzuek ere hartu dute11, txakurren erretrakzioan LILT-ek OTM tasan duen eragina ikertu zuten biomarkatzaileen mailak neurtuz, hala nola IL-1β eta β1 (TGF-β1) hazkuntza-faktore eraldatzailea GCFn.
Ikerketa honetan erabilitako laser mota 980 nm-ra erabiltzen den diodo erdieroaleen laser bat izan zen, fabrikatzailearen gomendioen arabera bioestimulazio optimorako.Laser uhin luzera zenbat eta luzeagoa izan (650-1200 nm), ehuna sakonago barneratzen duelako azal daiteke hori29.Hala ere, gomendatutako uhin-luzera hori beste hainbat ikerketetan erabili da, 8,30eko azelerazio-efektu positiboak eta 14-ko efektu negatiboak sortuz.
LILI tratamenduaren eta bioestimulazioaren eraginkortasunean eragiten duen beste faktore garrantzitsu bat dosia edo energia-dentsitatea da.Literatura berrikustean, GTMa bizkortzeko LILI energiaren dosietan heterogeneotasun handia dagoela ikusi zen.Autore batzuek emaitza positiboak ematen dituzte 0,7131, 532,33, 7,514 eta 8 J/cm234,35 arteko energia-dentsitate baxuak erabiltzean, eta beste ikertzaile batzuek LILR-k GTM tasan duen eragina ere adierazten dute energia-dentsitate handiagoetan, adibidez, 25 J/cm2.cm27,36.Lan honetan, maila baxuko 8 J/cm2-ko laser-energia dosi bat eman zen txakur-erro maxilarraren esposizio bakar baten bidez 8 segundoz goiko punta laua erabiliz, 1 cm2-ko habe-puntua banatzeko.Korrelazio zuzena dago izpiaren tamainaren eta laser bidezko sartze-sakoneraren artean, eta, aldi berean, ikerketa honetan goiko eskuko pieza lauak erabiltzea justifikatzen du29,37.Beam spot tamaina handiko aplikazio bakarreko protokolo bera egiten da lerrokadura eta lerrokadura 8 eta txakurren erretrakzioarekin 38 .
IL-1β ezaguna da OTM-ren agerpenean hanturazko pro-zitokina garrantzitsua dela eta hezur-birsorpzioaren markatzailetzat hartzen da.Hori dela eta, IL-1β mailak laser bidez ebaluatu dira hainbat ikerketatan11,39,40, haien korrelazioa zehaztu nahian.Oraingo saiakeran, GCF-ko IL-1β mailak talde bakoitzaren esperimentu eta kontrol-aldeetan ebaluatu ziren LILI-ren bi erregimen ezberdin aplikatuz 0, 7, 14 eta 21 egunetan.
Ikerketa honetan, A eta B taldeetan laserrek egindako txakurren erretrakzioa kontrol-taldean baino nabarmen handiagoa izan zen ebaluatutako denbora-puntu guztietan, 3. astean gailurra lortu zuen, 6. astean astebetez behera egin zuen eta 12. astean pixkanaka handituz joan zen..3. astean adierazitako txakurren mugimendu gailurra hasierako hortzaren desplazamenduaren eraginez azal daiteke, besteak beste: erroaren desplazamendua PDLan, hezur-deformazioa tolestu eta arrastatzearen ondorioz, eta hortzaren presio konpresiboa socket konikoaren inklinazioa dela eta.3 eta 6 aste artean ikusten den ondorengo moteltzea, ziurrenik 2 eta 10 aste arteko atzerapen-epea dela eta, PDL etenaldiaren aldia da, birrintzeko eremuaren ondoan dagoen hezurra xurgatzen eta kentzen duena, hezur-mugimendua ahalbidetuz.hortzak.Behaketa honetan laguntzen duen beste faktore bat izan daiteke tentsioaren alboko zuntz oxigenatuek, kolageno-zuntzek eta hezur albeolarraren birmoldaketak hortz-mugimendu-abiadura mugatu dezaketela.LILI eta kortikotomiaren ondorioak txakurren erretrakzio tasan alderatuz, hortz-mugimenduaren antzeko ereduak aurkitu ziren cleft ikerketa batean45, hortz-mugimendua 2. eta 5. asteetan handiena izan zela adierazi zuten, eta 2. eta 5. asteetan beherakada nabarmena izan zen.garren astea.Hau ez zen laser aldean jakinarazi 7. astean, baina ez kortikotomiaren aldean.
Txakur maxilarrak laserren albotik mugitzeko distantziaren batez besteko gehikuntza % 40,78koa izan zen A taldean eta % 40,22koa B taldean. Laserraren erabilerarekin batera hortz-mugikortasunaren itxurazko hazkundea zelula mailan azal daiteke, arnas kanodrinaren mintzeko elektroi-garraioko mitokonio-mintzeko fotohartzaileek laser energia xurgatzean.Efektu honek arnas katearen epe laburreko aktibazioa dakar, eta horrek fosforilazio oxidatiboa eta mitokondrio zelularren eta zitoplasmaren redox-egoeran aldaketak eragiten ditu.Era berean, zelularen indarra areagotu egiten da ATP-ren eskaintza handituz.Horrez gain, mintz mitokondrialaren potentziala handitu egiten da, zitoplasmaren alkalizazioa eta azido nukleikoen sintesia.ATP zelulen energia-moneta dela ezagutzen denez, LILIk zelulen funtzionamendu normalari laguntzen dio hortz-mugimendurako ingurune egokia sortuz46.Horrela, gure emaitzetatik ondorioztatu dezakegu LILT tratamendu ortodontziaren osagarri gisa erabiltzeak OTM arrakastaz bizkortu dezakeela A taldeko erregimena bezain maiz erabiltzen den kontuan hartu gabe (0, 3, 7, 14 egunetan eta egunero).2 egun igaro ondoren) aste), edo B taldean maizago erabiltzen bada (3 astean behin), beraz, ez zen hipotesi nulua baztertu.
Azterlan honetan jakinarazitako bi probatutako LILT protokoloen azelerazio-efektu nahiko berdinak izan daitezke hasiera batean LILT esposizioarekin aktibazio zelularra areagotzea gertatzen den aktibazio zelularren atalase baten presentzia, baina gero esposizio errepikatuak (A taldean bezala), erreakzio biologiko saturatuen ondorioz ez du aktibazio gehiago ekarriko.Beraz, LLLTren ondorioak zelula-mailan ezin direla pilagarriak izan pentsa dezakegu.Indar mailaren eta hortzen mugimenduaren abiaduraren arteko erlazioari dagokionez, biosaturazioaren kontzeptua deskribatu da aurretik.
Dauden literatura aztertu ondoren, gure ikerketan lortutako WTM-ren 1,4 aldiz (% 40-41) igoera bi laser protokolo erabiliz alderatu dugu beste hainbat txostenen emaitzekin.Ikerketa batzuek antzeko emaitzak eman dituzte11,30,48,49, eta beste batzuek LILI7,18,32,40 erabiliz aplikatutako azelerazio-balio apur bat txikiagoak jakinarazi dituzte.Bestalde, egungo probetan adierazitakoak baino azelerazio-balio askoz handiagoak, 1,65 × 17 eta ia 2x OTM15, 34, 39, 50 bitartekoak, horietako batzuekin erlazionatuta egon daitezkeenak. Erabili giltza autoblokeagarriak marruskadurarik gabe 15. Literaturan argitaratutako emaitzen desberdintasun hori laserren aplikazio-denbora, energia, uhinen tratamendua, uhinen tratamendua, potentzia, uhinen tratamendua, potentzia-tarte, uhinen tratamendua, etab. ikerketa ezberdinen arteko konparaketa zuzena nahiko zaila egiten du..Hala ere, ohartu da energia-dentsitate baxuagoek (adibidez, 2,5, 5 eta 8 J/cm2) azelerazio-eraginkortasun hobea ematen dutela energia-dentsitate handiagoekin alderatuta, aipagarria da gure esperimentuetan erabilitako dosiak 8 J/cm2 izan zirela.cm2.
Lortutako GCF laginak aztertu ondoren IL-1β mailen interpretazioak 7. egunean oinarritik (hau da, gailurra) igoera esanguratsua erakutsi zuen 7. egunean, eta, ondoren, hasierako lerrora pixkanaka jaitsi zen.A eta B paneletan, laser aldean eta kontrol aldean.Hau OTM-aren hasierako faseari osteoklastoen jarduera areagotzearekin batera izan ohi dela azal daiteke.IL-1β hezur-birsorpzioarekin lotutako markatzaile detektagarriena dela ere kontsideratzen da, eta IL-1β adierazpena indarrekin areagotzen dela jakinarazi da eta, ondoren, gutxitzen dela hainbat ikerketatan11,20,51.
Horrez gain, IL-1β mailak laser aldean altuagoak izan ziren bi azterketa-taldeetan kontrol-taldearekin alderatuta, neurtutako denbora-puntu guztietan oinarrian izan ezik, eta estatistikoki esanguratsua den alde bat zegoen haien artean.Horrek adierazten du intentsitate baxuko laser-irradiazioak erantzun biologiko hobetua eragin zuela alde esperimentaleko ehun periodontaletan, osteoklastoen funtzioaren estimulazio moduan, hortz ortodontzia-mugimenduan alde konprimituan.LLLTren eragin hori IL-1β mailetan frogatu da hainbat ikerketatan11,39,40.
Bi ikerketa-taldeetan laser-alboko IL-1β mailak alderatzean, mailak estatistikoki handiagoak izan ziren A taldean B taldearekin alderatuta 7 eta 14 egunetan. Hori azal daiteke 21 eguneko behaketa aldian laser-irradiazioarekiko esposizio ugariengatik A taldean, non irradiazioa 0, 3, 7 eta 14 egunetan IL-1, β eta 14 egunetan bakarrik egin zen arren. s estatistikoki handiagoak ziren A taldeko laser aldean, desberdintasun estatistiko hori ez zen klinikoki islatu txakurren erretrakzio mailan B taldeko laser aldean, ez baitzegoen esanahi estatistikorik.A eta B taldeetan, laser-alboen arteko txakur-erretrakzioan jakinarazitako desberdintasunek benetan txakur-mugimendu kopuru bera eragin zuten.Beraz, esan dezakegu desberdintasun estatistikoek ez dutela zertan esangura klinikoa azaltzen.
Intentsitate baxuko laser-terapia, ikerketa honetan erabilitako parametroekin erabiltzen denean, ortodontzia-hortzen mugimendua 1,4 aldiz gutxi gorabehera bizkortu dezake, maiztasun handian edo baxuan aplikatzen bada, ohiko jarraipenarekin bat eginez, agian.pazienteentzat egokiagoa.
LILI-n ortodontzia-hortzen mugikortasuna handitzearekin batera, interleukina-1β maila handitu egin zen konprimitutako aldean, eta horrek adierazten du LILI erabiltzeak hezur-birmoldatze-prozesu hobetu bat eragiten duela.
Oraingo ikerketan erabilitako eta/edo aztertutako datu-multzoak dagozkien egileengandik eskuragarri daude, arrazoizko eskaera eginda.
Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM & Harding, WJ Ortodontzia pazienteetan tratamendu-denboran eragina duten faktoreak. Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM & Harding, WJ Ortodontzia pazienteetan tratamendu-denboran eragina duten faktoreak.Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM eta Harding, WJ Paziente ortodontziaren tratamendu-denboran eragina duten faktoreak. Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM & Harding, WJ 影响正畸患者治疗时间的因素。 Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM eta Harding, WJSkidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM eta Harding, WJ Ortodontzia pazienteen tratamendu-denboran eragiten duten faktoreak.Bai.G. Eliza Ortodoxoa.Ortodontzia.129, 230-238.https://doi.org/10.1016/j.ajodo.2005.10.003 (2006).
Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D. Denborarekin erlazionatutako sustraiaren bersorpzioa kontrolatutako indar ortodontzia jarraitua aplikatu ondoren. Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D. Denborarekin erlazionatutako sustraiaren bersorpzioa kontrolatutako indar ortodontzia jarraitua aplikatu ondoren.Kurol, J., Ouman-Moll, P. eta Lundgren, D. Denborarekin erlazionatutako sustraiaren bersorpzioa kontrolatutako indar ortodontzia konstantea aplikatu ondoren. Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D. 施加受控连续正畸力后与时间相关的牙根吸收。 Kurol, J., Owman-Moll, P. eta Lundgren, D.Kurol J, Ouman-Moll P eta Lundgren D. Denboraren araberako sustraiaren bersorpzioa kontrolatutako indar ortodontzia konstantea aplikatu ondoren.Bai.G. Eliza Ortodoxoa.Ortodontzia.110, 303–310.https://doi.org/10.1016/s0889-5406(96)80015-1 (1996).


Argitalpenaren ordua: 2022-06-2022