Nature.com পরিদর্শন করার জন্য আপনাকে ধন্যবাদ.আপনি যে ব্রাউজার সংস্করণটি ব্যবহার করছেন তাতে সীমিত CSS সমর্থন রয়েছে৷সেরা অভিজ্ঞতার জন্য, আমরা আপনাকে একটি আপডেট করা ব্রাউজার ব্যবহার করার পরামর্শ দিই (অথবা ইন্টারনেট এক্সপ্লোরারে সামঞ্জস্য মোড অক্ষম করুন)৷ইতিমধ্যে, অব্যাহত সমর্থন নিশ্চিত করতে, আমরা স্টাইল এবং জাভাস্ক্রিপ্ট ছাড়াই সাইটটিকে রেন্ডার করব।
এই অধ্যয়নের লক্ষ্য ছিল উচ্চ এবং নিম্ন ফ্রিকোয়েন্সি সহ দুটি নিম্ন তীব্রতা লেজার থেরাপি (LLLT) বিকিরণ পদ্ধতির জন্য ক্যানাইন প্রত্যাহার হার মূল্যায়ন করা।বিশজন রোগীকে এলোমেলোভাবে দুটি গ্রুপে বিভক্ত করা হয়েছিল।গ্রুপ A-তে, 0, 3, 7, 14 দিনে এবং তারপরে প্রতি 2 সপ্তাহে LILT পাওয়ার জন্য ম্যাক্সিলারি আর্কের এক দিক এলোমেলো করা হয়েছিল, যখন B গ্রুপে, এক পাশ প্রতি 3 সপ্তাহে LILT প্রাপ্ত হয়েছিল।12-সপ্তাহের অধ্যয়নের সময়কালে, ক্যানাইন প্রত্যাহার শুরু থেকে প্রতি তিন সপ্তাহে দাঁতের গতিশীলতা পরীক্ষা করা হয়েছিল।এছাড়াও, জিঞ্জিভাল সালকাস ফ্লুইডে ইন্টারলিউকিন-1β (IL-1β) এর স্তরগুলি মূল্যায়ন করা হয়েছিল। ফলাফলগুলি A এবং B গ্রুপের লেজার পক্ষের ক্যানাইন প্রত্যাহার হারে একটি উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি প্রকাশ করেছে, নিয়ন্ত্রণ পক্ষের (p <0.05) সাথে তুলনা করে, উভয় গ্রুপের লেজার পক্ষের মধ্যে কোন উল্লেখযোগ্য পার্থক্য নেই (p = 0.08–0.55)। ফলাফলগুলি A এবং B গ্রুপের লেজারের দিকে ক্যানাইন প্রত্যাহার হারে উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি প্রকাশ করেছে, নিয়ন্ত্রণ পক্ষের (p <0.05) সাথে তুলনা করে, উভয় গ্রুপের লেজার পক্ষের মধ্যে কোন উল্লেখযোগ্য পার্থক্য নেই (p = 0.08–0.55)। Результаты выявили значительное увеличение скорости ретракции клыков на стороне лазера в группах A и B по сравнению с ,б0тельное , существенных различий между сторонами лазера в обеих группах (p = 0,08–0,55)। ফলাফলগুলি কন্ট্রোল সাইড (p <0.05) এর তুলনায় A এবং B গ্রুপে লেজারের দিকে ক্যানাইন প্রত্যাহার গতিতে একটি উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি প্রকাশ করেছে, উভয় গ্রুপের লেজার পক্ষের মধ্যে কোন উল্লেখযোগ্য পার্থক্য নেই (p = 0.08–0.55)। ).结果显示，与对照组相比，A 组和B 组激光侧的犬齿回缩率显着增加（p <0.05）頄栀乀开显着差异（p = ০.০৮-০.৫৫)।结果 显示 ， 与 对照组 ， 组和 a 组和 b 组 激光侧 犬齿 回 缩率 显着 回 缩率 显着 （（ 5（p <0之间 显着 差异 （p = ০.০৮-০.৫৫।।।।।। Результаты показали, что по сравнению с контрольной группой скорость ретракции клыков на стороне лазера в группах А , что по сравнению 05), а на стороне лазера не было существенной разницы между двумя группами (p = 0,08-0,55)। ফলাফলগুলি দেখায় যে, কন্ট্রোল গ্রুপের সাথে তুলনা করে, A এবং B গ্রুপে লেজারের দিকে ক্যানাইন প্রত্যাহার হার উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি ছিল (p <0.05), এবং লেজারের দিকে দুটি গ্রুপের মধ্যে কোন উল্লেখযোগ্য পার্থক্য ছিল না (p = 0.08-0 .55)। এছাড়াও, নিয়ন্ত্রণ পক্ষের (পি <0.05) তুলনায় উভয় গ্রুপের লেজারের দিকে IL-1β স্তরগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি ছিল। এছাড়াও, নিয়ন্ত্রণ পক্ষের (পি <0.05) তুলনায় উভয় গ্রুপের লেজারের দিকে IL-1β স্তরগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি ছিল। Кроме того, уровни IL-1β были значительно выше на стороне лазера в обеих группах по сравнению с контрольной стороной (p <5)। উপরন্তু, IL-1β স্তরগুলি নিয়ন্ত্রণের দিক (p <0.05) এর তুলনায় উভয় গ্রুপে লেজারের দিকে উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি ছিল।此外,与对照组相比,两组激光侧的IL-1β 水平显着升高（p <0.05）।此外,与对照组相比,两组激光侧的IL-1β 水平显着升高（p <0.05）। Кроме того, уровни IL-1β были значительно повышены на стороне лазера в обеих группах по сравнению с контрольной , <5) উপরন্তু, IL-1β স্তরগুলি নিয়ন্ত্রণ গোষ্ঠীর (পি <0.05) তুলনায় উভয় গ্রুপে লেজারের দিকে উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত হয়েছিল।এইভাবে, LILI কার্যকরভাবে দাঁতের আন্দোলনকে ত্বরান্বিত করতে সক্ষম হয়েছিল, এটি ঘন ঘন বা কদাচিৎ ব্যবহার করা হোক না কেন, যা একটি বর্ধিত জৈবিক প্রতিক্রিয়ার সাথে যুক্ত ছিল, যা সংকুচিত দিকে IL-1β এর বর্ধিত মাত্রায় প্রতিফলিত হয়েছিল।
দীর্ঘমেয়াদী অর্থোডন্টিক চিকিৎসা (সাধারণত 20-30 মাস 1 এর কাছাকাছি) রুট রিসোর্পশন2, ক্যারিস3, এনামেল ডিক্যালসিফিকেশন3 এবং পেরিওডন্টাল সমস্যা4,5 এর মতো ঝুঁকি ছাড়াও রোগীর সম্মতিকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করতে দেখা গেছে।অতএব, অস্ত্রোপচার এবং নন-সার্জিক্যাল যত্ন সহ অর্থোডন্টিক টুথ মুভমেন্ট (OTM) ত্বরান্বিত করার লক্ষ্যে বেশ কয়েকটি পদ্ধতি প্রস্তাব করা হয়েছে।এছাড়াও, দুটি ত্বরণ পদ্ধতির সংমিশ্রণের প্রভাব এবং OTM6 এর গতিতে একই ত্বরণ প্রক্রিয়া পুনরাবৃত্তি করার প্রভাব তদন্ত করা হয়েছিল।
লো ইনটেনসিটি লেজার থেরাপি (LLLT) OTM ত্বরান্বিত করার জন্য প্রস্তাবিত অ-সার্জিক্যাল পন্থাগুলির মধ্যে একটি, কিন্তু এই ক্ষেত্রে এর কার্যকারিতার রিপোর্টে পরস্পরবিরোধী ফলাফল রয়েছে, যখন ইতিবাচক7,8 এবং নেতিবাচক প্রভাবগুলি নথিভুক্ত করা হয়েছে।এই বিরোধপূর্ণ ফলাফলগুলি লেজারের ধরন, প্রয়োগের পদ্ধতি, তরঙ্গদৈর্ঘ্য, বিকিরণ ডোজ এবং এক্সপোজার সময় সহ প্রতিটি গবেষণায় ব্যবহৃত লেজার প্রয়োগের পরামিতিগুলির পার্থক্য দ্বারা ব্যাখ্যা করা যেতে পারে, যেহেতু এই পরামিতিগুলি সরাসরি লেজার প্রয়োগ 10 এর ক্লিনিকাল ফলাফলের সাথে সম্পর্কিত।
প্রয়োগ পদ্ধতির পরিপ্রেক্ষিতে, দাঁত চলাচলের সুবিধার্থে বিভিন্ন লেজার বিকিরণ প্রোটোকল রিপোর্ট করা হয়েছে।একটি ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত প্রোটোকলের মধ্যে রয়েছে 0, 3, 7, 14, 21 এবং 30 দিনে লেজার প্রয়োগ করা, প্রতি মাসে একই ক্রম পুনরাবৃত্তি করা, এবং এই প্রোটোকলটি বেশ কয়েকটি লেখক 11,12 দ্বারা গৃহীত হয়েছে।অন্যরা একটি বিকল্প পদ্ধতি ব্যবহার করেছে যা পূর্বে বর্ণিত পদ্ধতির তুলনামূলকভাবে কাছাকাছি এবং এটি একটি বহুল ব্যবহৃত পদ্ধতির মধ্যে একটি, যেখানে LILI 0, 3, 7, 14 দিনে এবং তারপর প্রতি 15 দিনে অধ্যয়নের সময়কাল শেষ না হওয়া পর্যন্ত প্রয়োগ করা হয়।13. উপরন্তু, একটি প্রোটোকল প্রস্তাব করা হয়েছে যাতে ক্যানাইন প্রত্যাহারের সময়কাল জুড়ে একটি কম-তীব্রতার লেজারের সাপ্তাহিক প্রয়োগ অন্তর্ভুক্ত থাকে।যাইহোক, এই প্রচলিত প্রোটোকলগুলির প্রধান অসুবিধা হল রোগীর প্রতিক্রিয়ার উচ্চ হার, যা প্রত্যেকের জন্য অসুবিধাজনক হতে পারে।এইভাবে, যে প্রোটোকলগুলির জন্য কম রোগীর রেফারেলের প্রয়োজন হয় সেগুলি ব্যবহার করা হয়, উদাহরণস্বরূপ, LILI মাসে 8 বার বা প্রতি 3 সপ্তাহে 15, 16, 17, 18।
যেহেতু অর্থোডন্টিক শক্তিগুলি হাড়ের পুনর্নির্মাণের কারণ হিসাবে পরিচিত, তাই প্রদাহজনক পরিবর্তনের বিকাশ এই প্রক্রিয়ার একটি পূর্বশর্ত, যা দাঁতের 19 এর বিকৃতকরণের দিকে পরিচালিত করে।বেশ কয়েকটি গবেষণা অনুসারে, পেরিওডন্টাল লিগামেন্টের সম্ভাব্য জৈবিক ঘটনাগুলি মূল্যায়ন করার একটি উপায় হল জিঞ্জিভাল সালকাস ফ্লুইড (GCF) এ সাইটোকাইনের মাত্রা মূল্যায়ন করা।ইন্টারলিউকিন-1β (IL-1β) হাড়ের বিপাক প্রক্রিয়ায় একটি অত্যন্ত সক্রিয় সাইটোকাইন এবং প্রাথমিক ওটিএম পেরিওডন্টাল টিস্যুতে এটিকে সবচেয়ে শক্তিশালী সাইটোকাইন হিসাবে বিবেচনা করা হয়।যেহেতু IL-1β স্তর এবং বেঁচে থাকা, ফিউশন এবং অস্টিওক্লাস্ট অ্যাক্টিভেশনের মধ্যে একটি সম্পর্ক রয়েছে, তাই IL-1β কে অর্থোডন্টিক দাঁত চলাচলের ডিগ্রি গণনা করার জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ মার্কার হিসাবে বিবেচনা করা যেতে পারে, যা অ্যালভিওলার হাড়ের পুনর্নির্মাণের দক্ষতার সাথে সম্পর্কিত।
অতএব, আমাদের অধ্যয়নের লক্ষ্য ছিল 0, 3, 7, 14 দিনে ব্যবহারের উচ্চ ফ্রিকোয়েন্সি এবং তারপর প্রতি 3 সপ্তাহে ব্যবহারের তুলনায় প্রতি 2 সপ্তাহে ব্যবহার সহ সাধারণভাবে ব্যবহৃত নিয়মগুলির সাথে NILT-এর প্রভাবগুলি মূল্যায়ন এবং তুলনা করা।কুকুরের মধ্যে প্রত্যাহার হার রোগীদের স্মরণের ফ্রিকোয়েন্সি কমানোর প্রয়াসে।এছাড়াও, GCF-এ IL-1β স্তরগুলি দুটি প্রোটোকল ব্যবহার করে মূল্যায়ন করা হয়েছিল।বর্তমান গবেষণার শূন্য অনুমান হল যে দুটি টেস্টিং প্রোটোকল ব্যবহার করে LILI-এর সাথে ক্যানাইন প্রত্যাহার করার ঘটনাগুলির মধ্যে কোন পার্থক্য নেই।
গবেষণাটি দুটি সমান্তরাল গ্রুপের সাথে একটি এলোমেলোভাবে নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল ট্রায়াল ছিল, প্রতিটি একটি LILI প্রোটোকল পরীক্ষা করে।প্রতিটি গ্রুপ বিভক্ত মুখের নকশা গ্রহণ করে, একদিকে নিয়ন্ত্রণ গ্রুপ এবং অন্যটি অধ্যয়ন গ্রুপ।
গবেষণায় 15 থেকে 20 বছর বয়সী 20 জন রোগীকে অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছিল যাদের উপরের চোয়ালের প্রথম প্রিমোলারগুলি থেরাপিউটিক অপসারণের প্রয়োজন ছিল, তারপরে ক্যানাইনগুলি প্রত্যাহার করা হয়েছিল।নমুনা আকারের গণনা 5% এর একটি আলফা ত্রুটি এবং 80% এর অধ্যয়নের ক্ষমতার উপর ভিত্তি করে করা হয়েছিল।এই গণনাটি স্টাডিতে ক্যানাইন রিট্র্যাকশনের গড় এবং মানক বিচ্যুতির উপর ভিত্তি করে যেখানে দোশি-মেহতা এবং ভাদ-পাতিল7 0, 3, 7, 14 দিনে এবং তার পরের প্রতি 2 সপ্তাহে (আর্ম এ) এবং কামরুদ্দিন গবেষণায় LILI প্রয়োগ করেছে।অন্যান্য 15 টি গবেষণায়, LILI প্রতি 3 সপ্তাহে (গ্রুপ B) প্রয়োগ করা হয়েছিল।দন্তচিকিৎসা অনুষদের এথিক্স কাউন্সিল, আলেকজান্দ্রিয়া ইউনিভার্সিটি, আলেকজান্দ্রিয়া, মিশর (IRB: 00010556-IORG: 0008839) থেকে নৈতিক অনুমোদন প্রাপ্ত হয়েছে।পাণ্ডুলিপি নীতিশাস্ত্র কমিটির সংখ্যা হল 0111-01/2020।21শে জানুয়ারী, 2020 অনুমোদিত৷ ট্রায়ালটি ClinicalTrials.gov-এ "কুকুরে প্রত্যাহার বেগ মূল্যায়নের জন্য দুটি নিম্ন স্তরের লেজার প্রোটোকল" হিসাবে নিবন্ধিত হয়েছে৷ট্রায়াল রেজিস্ট্রেশন নম্বর হল NCT04926389।ট্রায়াল রেজিস্ট্রেশনের তারিখ হল 06/15/2021 https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04926389 এ।গবেষণায় রোগীদের তালিকাভুক্তি 5 ফেব্রুয়ারি, 2020 এ শুরু হয়েছিল এবং 28 নভেম্বর, 2021 এ শেষ হয়েছিল।
আলেকজান্দ্রিয়া বিশ্ববিদ্যালয়ের ডেন্টিস্ট্রি অনুষদের অর্থোডন্টিক ক্লিনিক থেকে রোগীদের নিয়োগ করা হয়েছিল।বিষয়গুলি নিম্নলিখিত যোগ্যতার মানদণ্ডের বিরুদ্ধে স্ক্রীন করা হয়েছিল এবং মূল্যায়ন করা হয়েছিল: সাধারণ স্বাস্থ্য, দীর্ঘস্থায়ী রোগের অনুপস্থিতি, কোনও পূর্ববর্তী অর্থোডন্টিক চিকিত্সা, পর্যাপ্ত মৌখিক স্বাস্থ্যবিধি এবং স্বাস্থ্যকর পেরিওডন্টাল টিস্যু।অংশগ্রহণকারী রোগীদের এবং তাদের পিতামাতাদের অধ্যয়ন পদ্ধতির একটি সম্পূর্ণ এবং বিশদ ব্যাখ্যা প্রদান করা হয়েছিল, এবং তাই, প্রতিটি অন্তর্ভুক্ত বিষয় থেকে অবহিত সম্মতি প্রাপ্ত হয়েছিল।সমস্ত গবেষণা পদ্ধতি হেলসিঙ্কির ঘোষণাপত্রে নির্ধারিত প্রাসঙ্গিক নির্দেশিকা এবং নিয়ম অনুসারে সম্পাদিত হয়েছিল।
ক্যানাইন প্রত্যাহার শুরু করার আগে, কম তীব্রতার লেজার থেরাপির জন্য 20 জন রোগীকে বাছাই করা হয়েছিল এবং এলোমেলোভাবে গ্রুপ A বা গ্রুপ B (প্রতিটি গ্রুপে 10) বরাদ্দ করা হয়েছিল।র্যান্ডমাইজেশন 1:1 এর বিতরণ অনুপাত সহ একটি সাধারণ র্যান্ডমাইজেশন প্রক্রিয়া ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয়েছিল।কাগজের বিশটি ভাঁজ করা শীট সম্বলিত একটি বাক্স প্রস্তুত করা হয়েছিল, যার মধ্যে দশটিতে "গ্রুপ এ" এবং বাকি দশটিতে "গ্রুপ বি" শব্দগুলি লেখা ছিল।প্রতিটি অংশগ্রহণকারীকে একটি বাক্স থেকে একটি ভাঁজ করা কাগজের টুকরো বেছে নিতে এবং সেই অনুযায়ী দুটি গ্রুপের মধ্যে একটিকে বরাদ্দ করতে বলা হয়েছিল।প্রতিটি গ্রুপে একই পদ্ধতির পুনরাবৃত্তি করা হয়েছিল, ম্যাক্সিলারি আর্চের একপাশকে "পরীক্ষা" এবং বিপরীত দিকটিকে একটি বিভক্ত মুখের নকশায় "নিয়ন্ত্রণ" হিসাবে মনোনীত করা হয়েছিল।
সাধারন অর্থোডন্টিক রেকর্ড (অন্তর্মুখী এবং বহির্মুখী ফটোগ্রাফ, রেডিওগ্রাফ এবং ডেন্টাল ইমপ্রেশন) ছাড়াও, নির্দিষ্ট অর্থোডন্টিক চিকিত্সার জন্য প্রস্তুত বিষয়গুলি তাদের চিকিৎসা এবং দাঁতের ইতিহাস সংকলন করে নথিভুক্ত করা হয়েছিল।সঠিক মৌখিক স্বাস্থ্যবিধি (টুথব্রাশ, ফ্লস এবং ইন্টারডেন্টাল ব্রাশের ব্যবহার) নির্দেশনা অনুসরণ করে রোগীদের সম্পূর্ণ মৌখিক পরিষ্কার এবং পালিশ করতে বলা হয়েছিল।
স্ট্রেইট ওয়্যার রথ অ্যাপ্লায়েন্সেস (মিনি 2000; Ormco, USA) সহ ম্যাক্সিলারি এবং ম্যান্ডিবুলার ফিক্সেশন 0.022″\(\x)0.028″ স্লট সহ সমস্ত নিয়োগকৃত রোগীদের মধ্যে স্থির করা হয়েছিল, যেখানে ফিক্সেশন পদ্ধতি উভয় গ্রুপের জন্য প্রমিত ছিল এবং একই অপারেটর দ্বারা নির্ধারিত হয়েছিল।.পরবর্তীকালে, রোগীকে একটি ম্যাক্সিলারি ফার্স্ট প্রিমোলার নিষ্কাশনের জন্য রেফার করা হয়েছিল যাতে নিষ্কাশনের পর সকেটটি নিরাময় করার জন্য পর্যাপ্ত সময় দেওয়া হয় যা নিষ্কাশনের প্রায় 2 মাস পরে নিষ্কাশন শুরু করার আগে।তারপরে প্রান্তিককরণ শুরু হয় এবং প্রান্তিককরণ সম্পূর্ণ হয় যখন একটি 0.016″ x 0.022″ স্টেইনলেস স্টীল তারটি নিষ্ক্রিয়ভাবে সমস্ত ম্যাক্সিলারি দাঁতে ঢোকানো যায়।
ক্যানাইন রিট্র্যাকশন শুরু করার আগে, উপরের দ্বিতীয় প্রিমোলার এবং প্রথম মোলারগুলি উভয় গ্রুপের পরীক্ষামূলক এবং নিয়ন্ত্রণের দিকে 0.009-ইঞ্চি চিত্র-আট তারের সাথে একত্রিত ছিল।উপরন্তু, ম্যাক্সিলারি ইনসিসারগুলিকে স্থিতিশীল করতে এবং তাদের সম্ভাব্য বিচ্ছেদ প্রতিরোধে সাহায্য করার জন্য পশ্চাৎভাগের মতো একইভাবে একত্রে বাঁধা হয়।
A এবং B গ্রুপে ক্যানাইন রিট্র্যাকশন নিকেল-টাইটানিয়াম (NiTi) বন্ধ কয়েল স্প্রিংস (Ormco, USA) ব্যবহার করে সম্পাদিত হয়েছিল, পরীক্ষামূলক এবং নিয়ন্ত্রণ উভয় দিকেই, ক্যানাইন বন্ধনীর হুক এবং মোলার খালের হুকগুলির মধ্যে প্রসারিত, 150 গ্রাম শক্তির সাথে 150 গ্রাম পরিমাপ করা হয়।
একটি ডায়োড লেজার (ওয়াইজার; ডক্টর স্মাইল-ল্যাম্বদা স্পা, ব্রেন্ডল, ইতালি) একটি কম-তীব্রতার লেজার হিসাবে ব্যবহার করা হয়েছিল, যা 980 এনএম তরঙ্গদৈর্ঘ্য এবং ক্রমাগত মোডে 100 মেগাওয়াট আউটপুট পাওয়ার সহ ইনফ্রারেড বিকিরণ নির্গত করে।একটি সমতল তরঙ্গ ফাইবার (AB 2799; ডাক্তার স্মাইল-ল্যাম্বদা স্পা, ব্রেন্ডোলা, ইতালি) একটি 1 সেমি 2 বিম স্পট বিতরণ করার জন্য একটি ফ্ল্যাট টপ টিপ ব্যবহার করা হয়েছিল, ম্যাক্সিলার মাঝখানে তৃতীয় অংশে ম্যাক্সিলারি আর্চ বরাবর ফাইবার টিপ অবস্থান করে।পরীক্ষামূলক দিকে ক্যানাইন রুট (উত্পাদকের নির্দেশ অনুসারে, ফোকাসের বাইরে থাকলে সর্বনিম্ন 1.5 সেমি) 8 সেকেন্ডের জন্য (চিত্র 1)।প্রতি পর্বে প্রয়োগ করা মোট শক্তি ঘনত্ব ছিল 8 J/cm2 (1 J/cm2 প্রতি সেকেন্ড)।ব্যবহৃত লেজারের পরামিতিগুলি সারণি 1-এ দেখানো হয়েছে। লেজার ব্যবহার করার আগে সতর্কতা অবলম্বন করা হয়েছে, এবং রোগী এবং অপারেটর উভয়ই প্রস্তুতকারকের দেওয়া গগলস ব্যবহার করেছেন, ব্যবহৃত তরঙ্গদৈর্ঘ্যের উপর নির্ভর করে।
প্রস্তুতকারকের নির্দেশ অনুসারে পরীক্ষামূলক দিকে ম্যাক্সিলারি ক্যানাইনের মূল থেকে 1.5 সেন্টিমিটার দূরত্বে ফাইবার টিপটি রাখা হয়েছিল।
স্প্লিট-মাউথ কৌশলটি উভয় গ্রুপেই ব্যবহৃত হয়েছিল এবং প্রতিটি অংশগ্রহণকারীকে ম্যাক্সিলারি আর্চের একপাশে এবং নিয়ন্ত্রণ হিসাবে বিপরীত দিকে LILI গ্রহণ করার জন্য এলোমেলো করা হয়েছিল।গ্রুপ A-তে, বিষয়গুলি 0, 3, 7, 14 দিনে এবং তারপর প্রতি 2 সপ্তাহে LILT পেয়েছে, যখন B গ্রুপে এটি LILT-এর সম্পূর্ণ অধ্যয়নের সময়কালের (12 সপ্তাহ) জন্য পরীক্ষামূলক দিকে প্রতি 3 সপ্তাহে প্রয়োগ করা হয়েছিল।লেজার রশ্মিটি উভয় গ্রুপের নিয়ন্ত্রণের দিকে নিষ্ক্রিয়ভাবে স্থির করা হয়েছিল, তালিকাভুক্ত রোগীদের অন্ধ করার প্রক্রিয়ার অংশ হিসাবে একটি প্লাসিবো প্রভাব প্রদান করে।এই পর্যায়ে হস্তক্ষেপের প্রকৃতির কারণে, অপারেটরকে প্রতারিত করা যাবে না।
নমুনা সংগ্রহের আগে, ম্যাক্সিলারি ক্যানাইনগুলির উভয় পাশ তুলো সোয়াব দিয়ে পরিষ্কার করা হয়েছিল, স্ব-সহায়ক রিট্র্যাক্টর, সাকশন এবং তুলো রোল দিয়ে বিচ্ছিন্ন করা হয়েছিল এবং তারপরে 5 সেকেন্ডের জন্য হালকাভাবে বাতাসে শুকানো হয়েছিল।স্ট্যান্ডার্ড ফিল্টার পেপার স্ট্রিপ (হোয়াটম্যান, মেইডস্টোন, ইউকে) ব্যবহার করে ম্যাক্সিলারি ক্যানাইনগুলির দূরবর্তী ফাট থেকে নমুনাগুলি নেওয়া হয়েছিল এবং 2 × 10 মিমি 2 মান আকারে কাটা হয়েছিল।প্রতিটি স্ট্রিপটি ফাঁকে ঢোকান যতক্ষণ না আপনি কিছুটা প্রতিরোধ অনুভব করছেন, তারপরে যথাযথ সিলিং বজায় রেখে এটিকে 60 সেকেন্ডের জন্য রেখে দিন (চিত্র 2)।অপসারণের পরে, প্রতিটি অবস্থানে 4 টি স্ট্রিপ পেতে প্রতি 1 মিনিটে নতুন স্ট্রিপ স্থাপন করা হয়েছিল।জিঞ্জিভাল ফিসারের যান্ত্রিক ক্ষতি এড়াতেও ব্যবস্থা নেওয়া হয়েছিল।লালা বা রক্ত ​​দ্বারা দূষিত নমুনাগুলি নিষ্পত্তি করুন এবং নতুন নমুনা সংগ্রহ করুন।7, 14 এবং 21 দিন ব্যতীত পরীক্ষামূলক এবং নিয়ন্ত্রণের দিক থেকে GCF নমুনাগুলি বেসলাইনে (ক্যানাইন প্রত্যাহার শুরুর আগে) নেওয়া হয়েছিল।
অ্যালজিনেট ইমপ্রেশন (Ca37; Cavex, Haarlem, The Netherlands) ক্যানাইন রিট্র্যাকশনের আগে সঞ্চালিত হয়েছিল এবং প্রতিটি ভিজিটে 12-সপ্তাহের অধ্যয়নের সময় প্রতি 3 সপ্তাহে পুনরাবৃত্তি করা হয়েছিল।প্রতিটি দর্শনে, তার এবং কুণ্ডলী স্প্রিংগুলি সরানো হয়েছিল, একটি অ্যালজিনেট ছাপ নেওয়া হয়েছিল এবং ক্যালকুলাসটি নিক্ষেপ করা হয়েছিল।তারপর দাঁতের মডেলটি ছাঁটা এবং রোগীর নাম, নম্বর এবং তারিখ দিয়ে চিহ্নিত করা হয়।দাঁতের মডেলের একটি ত্রিমাত্রিক (3D) ডিজিটাল চিত্র তৈরি করতে প্লাস্টার মডেলটি তারপর স্ক্যান করা হয়েছিল (inEos X5 CAD/CAM ল্যাবরেটরি স্ক্যানার; ডেন্টসপ্লাই সিরোনা, PA, USA)।প্রয়োজনীয় পরিমাপ অটোক্যাড সংস্করণ 2013 (অটোক্যাড; অটোডেস্ক, ইউএসএ) ব্যবহার করে করা হয়েছিল।অযৌক্তিক পক্ষপাত এড়াতে পরিমাপের সময় চিকিত্সকরা পরীক্ষামূলক এবং নিয়ন্ত্রণের দিকগুলি সম্পর্কে অবগত ছিলেন না এবং পরিমাপের ত্রুটিগুলি পরীক্ষা করার জন্য এক সপ্তাহ পরে একই অপারেটর দ্বারা বারবার পরিমাপের সাথে একটি আন্তঃ-তদন্তকারী নির্ভরযোগ্যতা পরীক্ষা করা হয়েছিল।আনুমানিক পরিমাপ ত্রুটি 6%।
ডেন্টাল কাস্টে বেশ কিছু ল্যান্ডমার্ক পাওয়া গেছে, যার মধ্যে রয়েছে মধ্যম প্যাটাল সিউচার, বাম এবং ডান তৃতীয় ভাঁজের মধ্যবর্তী বিন্দু এবং বাম ও ডান ম্যাক্সিলারি ক্যানাইনের কুসুম।উল্লম্ব রেখাটি বাম এবং ডান তৃতীয় ভাঁজ এবং বাম এবং ডান ম্যাক্সিলারি ক্যানাইনগুলির টিউবারকলের মধ্যবর্তী বিন্দু থেকে মধ্যম প্যালাটাইন সিউচার পর্যন্ত চলে।ক্যানাইন প্রত্যাহার মূল্যায়ন করার জন্য দ্বিপাক্ষিক ক্যানাইন লাইন এবং তৃতীয় ভাঁজ লাইনের মধ্যে অগ্র-পরবর্তী পরিমাপ নেওয়া হয়েছিল (ডুমুর। 3, 4)।
ক্যানাইন প্রত্যাহার পরিমাপ করতে দাঁতের মডেলের স্ক্যান করা চিত্রগুলিতে ল্যান্ডমার্কগুলি সন্ধান করুন৷(এক).মধ্যম পালটাল সেলাই।(খ, ঘ)।যথাক্রমে বাম এবং ডান ম্যাক্সিলারি ক্যানাইনগুলির টিউবারকল।(গ, ই)।লাইনগুলি যথাক্রমে তৃতীয় বাম এবং ডান ভাঁজের ভিতরের প্রান্তের সাথে সম্পর্কিত।
জিঞ্জিভাল ফাটল থেকে অপসারণের পরে, এক জায়গায় সংগৃহীত চারটি ফিল্টার পেপার স্ট্রিপের গ্রুপগুলি এপেনডর্ফ টিউবে (ক্যাপ, ডেনমার্ক) স্থাপন করা হয়েছিল যাতে 100 μl ফসফেট-বাফারযুক্ত স্যালাইন থাকে।এপেনডর্ফ টিউবগুলিকে সিল করা হয়েছিল এবং লেবেল করা হয়েছিল এবং স্ট্রিপগুলি থেকে GCF নমুনাগুলি পুনরুদ্ধার করতে একটি সেন্ট্রিফিউজ (হেটিচ ইউনিভার্সাল 320R BC-HTX320; GMI, MN, USA) ব্যবহার করে 10 মিনিটের জন্য নমুনাগুলিকে 3000 rpm-এ অবিলম্বে কেন্দ্রীভূত করা হয়েছিল।জৈব রাসায়নিক বিশ্লেষণ না হওয়া পর্যন্ত এপেনডর্ফ টিউবগুলি -20 ডিগ্রি সেলসিয়াসে সংরক্ষণ করা হয়েছিল।IL-1β স্তরের বিশ্লেষণ একটি এনজাইম-লিঙ্কড ইমিউনোসরবেন্ট অ্যাস (ELISA; ক্লাউড-ক্লোন, হাও, ইউএসএ) ব্যবহার করে সম্পাদিত হয়েছিল।IL-1β-এর ঘনত্ব প্রাপ্ত নমুনাগুলির অপটিক্যাল ঘনত্ব (OD) মান বক্ররেখার সাথে তুলনা করে নির্ধারিত হয়েছিল এবং সেই অনুযায়ী আদর্শ বক্ররেখার রৈখিক রিগ্রেশনের সমীকরণ গণনা করা হয়েছিল।অবশেষে, IL-1β স্তরের ফলাফলগুলি pg/ml/60 s25 এ উপস্থাপিত হয়েছে।অধ্যয়নের নকশার একটি ফ্লোচার্ট চিত্র 5-এ দেখানো হয়েছে, যা অধ্যয়নের পদ্ধতির সংক্ষিপ্ত বিবরণ দেয়।
উইন্ডোজ সংস্করণ 23.0 (IBM; Armonk, NY, USA) এর জন্য IBM SPSS ব্যবহার করে পরিসংখ্যানগত বিশ্লেষণ করা হয়েছিল।সমস্ত পরিমাণগত ভেরিয়েবলগুলি সাধারণত বিতরণ করা হয়েছিল এবং গড়, স্ট্যান্ডার্ড বিচ্যুতি (SD) এবং 95% আত্মবিশ্বাসের ব্যবধান (CI) গণনা করা হয়েছিল এবং প্যারামেট্রিক পরীক্ষাগুলি ব্যবহার করা হয়েছিল।পরিমাণগত ভেরিয়েবল (ক্যানাইন প্রত্যাহার এবং IL-1β স্তর) দুটি অধ্যয়ন গোষ্ঠীর মধ্যে স্বাধীন নমুনা টি-পরীক্ষা ব্যবহার করে তুলনা করা হয়েছিল, যখন প্রতিটি গ্রুপে লেজার এবং নিয়ন্ত্রণ পক্ষের মধ্যে তুলনা জোড়া টি-পরীক্ষা ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয়েছিল।প্রতিটি গোষ্ঠীর বিভিন্ন সময়ে কুকুরের প্রত্যাহার এবং IL-1β স্তরগুলি আলাদাভাবে তুলনা করা হয়েছিল ভিন্নতার পুনরাবৃত্তির পরিমাপ বিশ্লেষণ ব্যবহার করে এবং বনফেরোনি-সামঞ্জস্যপূর্ণ তাত্পর্য স্তরগুলি ব্যবহার করে একাধিক যুগলভিত্তিক তুলনা করে। তাত্পর্য p মান <0.05 এ সেট করা হয়েছিল। তাত্পর্য p মান <0.05 এ সেট করা হয়েছিল। Значимость была установлена ​​при значении p <0,05. তাত্পর্য p মান <0.05 এ সেট করা হয়েছিল।显着性设定为p 值<0.05.显着性设定为p值<0.05. Значимость была установлена ​​на уровне p <0,05. তাত্পর্য p <0.05 এ সেট করা হয়েছিল।
অধ্যয়ন চলাকালীন, প্রাক-হস্তক্ষেপের সময় বা অধ্যয়নের বাকি সময়ে কোনও বিষয় বাদ পড়েনি।প্রাথমিকভাবে নিয়োগ করা 20টি বিষয় পুরো 12-সপ্তাহের অধ্যয়নের সময়কাল সম্পন্ন করেছে (প্রতি গ্রুপে 10টি বিষয়)।CONSORT ফ্লোচার্ট ব্যবহার করে সম্পূর্ণ ট্রায়ালের জন্য রোগীর প্রবাহ চিত্র 6-এ দেখানো হয়েছে।গ্রুপ A এবং B তে নথিভুক্ত বিষয়গুলির জন্য জনসংখ্যার তথ্য সারণী 2 এ উপস্থাপিত হয়েছে। অধ্যয়ন মডেলগুলিতে প্রল্যাপসের কোনও ঘটনা ছিল না, যা প্রতি তিন সপ্তাহে ক্যানাইন প্রত্যাহার পরিমাপ করা হয়েছিল।এছাড়াও, সমস্ত প্রাপ্ত জিসিএম নমুনাগুলি সাবধানে প্রক্রিয়াকরণ এবং বিশ্লেষণ করা হয়েছিল।
বিভিন্ন সময় বিন্দুতে ম্যাক্সিলারি ক্যানাইন প্রত্যাহারের পরিমাণ সারণি 3 এ বর্ণনা করা হয়েছে, A এবং B উভয় গ্রুপ সম্পর্কে। গ্রুপ A-তে, ম্যাক্সিলারি ক্যানাইন দ্বারা ভ্রমণ করা সর্বাধিক গড় দূরত্ব (± SD) 3য় সপ্তাহে রিপোর্ট করা হয়েছে লেজারের দিকে 1.18 (± 0.04) মিমি, এবং তাদের মধ্যে 0.85 (± 0.4 মিমি) নিয়ন্ত্রণের মধ্যে উল্লেখযোগ্য পার্থক্য রয়েছে। p <0.001)। বিভিন্ন সময় বিন্দুতে ম্যাক্সিলারি ক্যানাইন প্রত্যাহারের পরিমাণ সারণি 3 এ বর্ণনা করা হয়েছে, A এবং B উভয় গ্রুপ সম্পর্কে। গ্রুপ A-তে, ম্যাক্সিলারি ক্যানাইন দ্বারা ভ্রমণ করা সর্বাধিক গড় দূরত্ব (± SD) 3য় সপ্তাহে রিপোর্ট করা হয়েছে লেজারের দিকে 1.18 (± 0.04) মিমি, এবং তাদের মধ্যে 0.85 (± 0.4 মিমি) নিয়ন্ত্রণের মধ্যে উল্লেখযোগ্য পার্থক্য রয়েছে। p <0.001)। Величина ретракции верхнечелюстного клыка в разные моменты времени описана в таблице 3 для обеих групп А и В .В группе А наибольшее среднее расстояние (± SD), пройденное верхнечелюстным клыком на 3-й неделе, составляет составляет 1,01мет) и 0,85 (± 0,04) мм на стороне контроля, при этом разница между ними статистически значима (p < 0,001)। বিভিন্ন সময় পয়েন্টে ম্যাক্সিলারি ক্যানাইন প্রত্যাহারের পরিমাণ A এবং B উভয় গ্রুপের জন্য সারণি 3 এ বর্ণনা করা হয়েছে। গ্রুপ A-তে, 3 সপ্তাহে ম্যাক্সিলারি ক্যানাইন দ্বারা ভ্রমণ করা দীর্ঘতম গড় দূরত্ব (± SD) লেজারের দিকে 1.18 (± 0.04) মিমি এবং 0.85 (± 0.04) এবং তাদের মধ্যে 0.85 (± 0.04) এর মধ্যে উল্লেখযোগ্য পার্থক্য রয়েছে। 1)।A এবং B গ্রুপের জন্য, বিভিন্ন সময় পয়েন্টে ম্যাক্সিলারি ক্যানাইন প্রত্যাহার ডিগ্রি সারণী 3 এ বর্ণিত হয়েছে।在组中，上颌尖牙移动的最大平均距离(± SD) 在第3 周报告为激光侧为1.18 (± 0.04)侧为1.18 (± 0.04) মিমি মিমি, 两者之间的差异具有统计学意义（p <0.001）।在 组 中 ， 上 颌 移动 的 最 大 距离 距离 距离 在 第 3 周 报告 为 激 光 侧 为 4 ± 01 মিমি (1 মিমি)侧 为 0.85 (± 0.04) মিমি ， 两 之间 的 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有具有具有具有具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具慉圉 具有 具有 具有 具有学意义（p <0.001）। В группе А максимальное среднее расстояние (± SD) движения клыков верхней челюсти на 3-й неделе составило 1,108м4± (± SD) и 0,85 (± 0,04) мм на стороне контроля, разница между ними была статистическая значимость (p < 0,001)। গ্রুপ A-তে, 3 সপ্তাহে ম্যাক্সিলারি ক্যানাইন আন্দোলনের সর্বাধিক গড় দূরত্ব (± SD) ছিল লেজারের দিকে 1.18 (± 0.04) মিমি এবং নিয়ন্ত্রণের দিকে 0.85 (± 0.04) মিমি, তাদের মধ্যে পার্থক্য পরিসংখ্যানগতভাবে তাৎপর্যপূর্ণ ছিল (p <0.001)। যাইহোক, লেজার এবং কন্ট্রোল উভয় দিকেই 6 তম সপ্তাহে দাঁতের নড়াচড়ার গড় পরিমাণ হ্রাস পায়, তারপরে ধীরে ধীরে 9 তম এবং 12 তম সপ্তাহে পরবর্তীতে বৃদ্ধি পায়, সমস্ত সময় পয়েন্টে নিয়ন্ত্রণের দিক (p < 0.001) এর তুলনায় লেজারের দিকে দাঁত চলাচলের পরিমাণ উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি। যাইহোক, লেজার এবং কন্ট্রোল উভয় দিকেই 6 তম সপ্তাহে দাঁতের নড়াচড়ার গড় পরিমাণ হ্রাস পায়, তারপরে ধীরে ধীরে 9 তম এবং 12 তম সপ্তাহে পরবর্তীতে বৃদ্ধি পায়, সমস্ত সময় পয়েন্টে নিয়ন্ত্রণের দিক (p < 0.001) এর তুলনায় লেজারের দিকে দাঁত চলাচলের পরিমাণ উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি।যাইহোক, লেজার এবং নিয়ন্ত্রণ উভয় দিকেই দাঁত স্থানচ্যুতির গড় পরিমাণ 6 সপ্তাহে হ্রাস পায় এবং তারপর 9 এবং 12 সপ্তাহে ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়, লেজারের দিকে দাঁত স্থানচ্যুতির পরিমাণ উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি।কন্ট্রোল গ্রুপের সাথে তুলনা করে লেজার।стороны (p < 0,001) во все моменты времени. পার্শ্ব (p <0.001) সব সময়ে।然而,激光侧和对照侧的平均牙齿移动量在第6 周下降，然后在第9 周和第12 周和第12 周吐比,激光侧的牙齿移动量明显更高侧（p <0.001）,在所有时间点.然而 ， 激光 侧 和 对照侧 的 牙齿 移动量 在 第 6 周 下降 ， 然后 第 笐 周 笐 周 2 第 周渐 增加, 与 对照 相比, 的 移动量 明显 更 高侧 （p <0.001 ），在所有时间点。 Однако среднее количество движений зубов на стороне laséra и контрольной стороне уменьшилось на 6-й неделе, а затовемечему на стороне среднее количество 9 и 12 недель, а количество движений зубов на стороне лазера было значительно выше по сравнению с контрольной стороне с контрольной стовы,01() মেনি যাইহোক, লেজারের দিকে এবং কন্ট্রোল সাইডে দাঁতের নড়াচড়ার গড় সংখ্যা 6 সপ্তাহে হ্রাস পায় এবং তারপরে 9 এবং 12 সপ্তাহের পরে ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়, এবং লেজারের দিকে দাঁতের নড়াচড়ার সংখ্যা নিয়ন্ত্রণের দিকের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি ছিল (p <0.001) সময়ের সব পয়েন্টে। 12-সপ্তাহের অধ্যয়নের সময়কালে দাঁত চলাচলের মোট পরিমাণ (± SD) লেজারের দিকে 4.45 (± 0.13) মিমি সহ উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি ছিল, নিয়ন্ত্রণের দিকের তুলনায় যা ছিল 3.16 (± 0.14) মিমি (p <0.001)। 12-সপ্তাহের অধ্যয়নের সময়কালে দাঁত চলাচলের মোট পরিমাণ (± SD) লেজারের দিকে 4.45 (± 0.13) মিমি সহ উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি ছিল, নিয়ন্ত্রণের দিকের তুলনায় যা ছিল 3.16 (± 0.14) মিমি (p <0.001)। Общая величина смещения зубов (± SD) за 12-недельный период исследования была значительно выше на стороне лазера ,4мон ,4менов с контрольной стороной, которая составляла 3,16 (± 0,14) мм (p < 0,001)। 12-সপ্তাহের অধ্যয়নের সময়কালে দাঁতের স্থানচ্যুতির মোট পরিমাণ (± SD) লেজারের দিকে উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি ছিল, 4.45 (± 0.13) মিমি, নিয়ন্ত্রণের দিকের তুলনায়, যা ছিল 3.16 (± 0.14) মিমি ( p <0.001)।在为期12 周的研究期间，激光侧的牙齿移动总量(± SD) 显着更高，为4.45 (± 0.13) 为4±1mm (6.3.3mm) 6.而實(p <0.001)।在为期12 周的研究期间，激光侧的牙齿的牙齿纻动总量(± SD) 显着更高，为4.45 (±0.13mm，人0.13) ± 0.16) (± 0.16) (± 0.16) (± 0.16 (± 0.16) (± 0.16) (± 0.16) В течение 12-недельного периода исследования общее перемещение зубов (± SD) было значительно в44± (45±) мм по сравнению с 3,16 (± 0,14) мм в контрольной группе (p < 0,001)। 12-সপ্তাহের অধ্যয়নের সময়কালে, কন্ট্রোল গ্রুপে (p <0.001) 3.16 (± 0.14) মিমি তুলনায় লেজারের দিকে মোট দাঁত চলাচল (± SD) 4.45 (± 0.13) মিমিতে উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি ছিল।
গ্রুপ B-তে, গ্রুপ A-তে প্রদর্শিত অনুরূপ একটি প্যাটার্ন অনুসরণ করা হয়েছে, যেখানে দাঁতের নড়াচড়ার উল্লেখযোগ্যভাবে উচ্চতর মান লেজারের দিকে রেকর্ড করা হয়েছে, সর্বকালের পয়েন্টগুলিতে নিয়ন্ত্রণের দিকের তুলনায় (p <0.001)। গ্রুপ বি-তে, গ্রুপ A-তে প্রদর্শিত অনুরূপ একটি প্যাটার্ন অনুসরণ করা হয়েছে, যেখানে লেজারের দিকে দাঁতের নড়াচড়ার উল্লেখযোগ্যভাবে উচ্চতর মান রেকর্ড করা হয়েছে, সর্বকালের পয়েন্টগুলিতে নিয়ন্ত্রণের দিকের তুলনায় (p <0.001)। В группе B наблюдалась аналогичная kartina, продемонстрированная в группе A, со значительно более высокими значевизами нными на стороне лазера, по сравнению с контрольной стороной во все моменты времени (p < 0,001)। গ্রুপ বি গ্রুপ A-এর অনুরূপ প্যাটার্ন দেখিয়েছে, যেখানে উল্লেখযোগ্যভাবে উচ্চতর দাঁত চলাচলের মান সব সময় পয়েন্টে নিয়ন্ত্রণের দিকের তুলনায় লেজারের দিকে রেকর্ড করা হয়েছে (p <0.001)।在B 组中，遵循与A 组相似的模式,与所有时间点的对照侧相比,激光侧相比,激光侧相比,激光漈澧记录的牙齓0.001)। <0.00 В группе B, по аналогии с группой A, зарегистрированные значения перемещения зубов были значительно выше на сторавсения й стороной во все моменты времени (p < 0,001)। গ্রুপ বি-তে, গ্রুপ A-এর মতো, দাঁতের নড়াচড়ার রেকর্ড করা মানগুলি সর্বকালের পয়েন্টগুলিতে নিয়ন্ত্রণের দিকের তুলনায় লেজারের দিকে উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি ছিল (p <0.001)।3 সপ্তাহ পরে, লেজারের দিকে 1.14 (± 0.04) মিমি এবং নিয়ন্ত্রণের দিকে 0.87 (± 0.03) মিমি মান সহ সর্বাধিক দাঁত চলাচল (± SD) রেকর্ড করা হয়েছিল।দাঁতের গতিশীলতা পরবর্তীতে 6 সপ্তাহে হ্রাস পায় এবং তারপরে ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়। লেজার এবং নিয়ন্ত্রণের দিকে 12-সপ্তাহের অধ্যয়নের সময়কালে ক্যানাইন প্রত্যাহার (± SD) মোট পরিমাণ ছিল যথাক্রমে 4.35 (± 0.12) মিমি এবং 3.10 (± 0.06) মিমি, এবং তাদের মধ্যে পার্থক্য ছিল পরিসংখ্যানগতভাবে তাৎপর্যপূর্ণ (p <0.001)। লেজার এবং নিয়ন্ত্রণের দিকে 12-সপ্তাহের অধ্যয়নের সময়কালে ক্যানাইন প্রত্যাহার (± SD) মোট পরিমাণ ছিল যথাক্রমে 4.35 (± 0.12) মিমি এবং 3.10 (± 0.06) মিমি, এবং তাদের মধ্যে পার্থক্য ছিল পরিসংখ্যানগতভাবে তাৎপর্যপূর্ণ (p <0.001)।লেজার এবং নিয়ন্ত্রণের দিকে 12-সপ্তাহের অধ্যয়নের সময়কালে মোট ক্যানাইন প্রত্যাহার (± SD) ছিল যথাক্রমে 4.35 (± 0.12) মিমি এবং 3.10 (± 0.06) মিমি, এবং তাদের মধ্যে পার্থক্য পরিসংখ্যানগতভাবে তাৎপর্যপূর্ণ।(র <0,001)। (p <0.001)।在为期12 周的研究期间，激光侧和对照侧的犬齿回缩总量(± SD) 分别为4.35 分别为4.35 (± 0.12) 0.3mm (±0.12)之间的差异具有统计学意义(p <0.001)।在 为期 12 周的 研究 ， 激光 侧 和 对照侧 的 回缩 总量 总量 总量 (± sd) 分别 .3mm 0 (± 0.06) মিমি, 之间 的 差异 具有 统计学 意义 (p (p < 0.001)। В течение 12-недельного периода исследования общая (± SD) রেট্র্যাকসিয়া клыка на стороне лазера и контрольной стороне и контрольной стороне со,315±,315 (± 0,06) мм соответственно, и разница была статистически значимой (p < 0,001)। 12-সপ্তাহের অধ্যয়নের সময়কালে, লেজারের দিকে এবং নিয়ন্ত্রণের দিকে মোট (± SD) ক্যানাইন প্রত্যাহার ছিল যথাক্রমে 4.35 (± 0.12) মিমি এবং 3.10 (± 0.06) মিমি, এবং পার্থক্যটি পরিসংখ্যানগতভাবে তাৎপর্যপূর্ণ ছিল ( p <0.001)। .সারণি 4 প্রতিটি অধ্যয়ন গোষ্ঠীতে লেজার এবং নিয়ন্ত্রণ দিকের মধ্যে বিভিন্ন সময় পয়েন্টে ক্যানাইন প্রত্যাহার ডিগ্রির তুলনা বর্ণনা করে।
যদিও লেজারের দ্বারা ক্যানাইন প্রত্যাহার ডিগ্রী গ্রুপ B এর চেয়ে গ্রুপ A তে সর্বদা বিন্দুতে বেশি ছিল, এই পার্থক্যটি গ্রুপ B (p = 0.08-0.55) এর তুলনায় পরিসংখ্যানগতভাবে তাৎপর্যপূর্ণ বলে বিবেচিত হয়নি।প্রতিটি প্রোটোকলের সাথে ক্যানাইন প্রত্যাহারে শতকরা হার বৃদ্ধি (± SD) সম্পর্কিত, গ্রুপ A তে ব্যবহৃত প্রোটোকল 40.78 (± 4.81)% বৃদ্ধি পেয়েছে, যখন গ্রুপ A-তে ব্যবহৃত প্রোটোকলটি B গ্রুপে 40.22 (± 4.80)% বৃদ্ধি পেয়েছে। লেজার অ্যাপ্লিকেশন প্রোটোকল প্রাপ্ত হয়েছে।যাইহোক, যদিও এই শতাংশটি গ্রুপ B এর তুলনায় A গ্রুপে কিছুটা বেশি ছিল, তবে তাদের মধ্যে পার্থক্য পরিসংখ্যানগতভাবে উল্লেখযোগ্য ছিল না (p = 0.82)।উপরন্তু, এটি পাওয়া গেছে যে উভয় গ্রুপের দাঁতের নড়াচড়ার প্রকৃতি তুলনামূলকভাবে একই (চিত্র 7)।
12-সপ্তাহের অধ্যয়নের সময়কালে উভয় অধ্যয়ন গ্রুপে বিভিন্ন সময় পয়েন্টে পার্শ্বীয় ক্যানাইন (মিমি) এর লেজার প্রত্যাহার।
সারণী 5 লেজার এবং নিয়ন্ত্রণের দিকে সমস্ত পরিমাপিত সময় পয়েন্টগুলিতে A এবং B গ্রুপে IL-1β এর স্তরগুলি বর্ণনা করে।গ্রুপ A-তে, বেসলাইনে লেজার সাইড এবং কন্ট্রোল সাইডের মধ্যে পার্থক্য IL-1β মানের জন্য উল্লেখযোগ্য ছিল না (p = 0.56)। IL-1β (± SD) এর সর্বোচ্চ স্তরটি লেজার এবং নিয়ন্ত্রণ উভয় দিকেই 7 তম দিনে রেকর্ড করা হয়েছিল, যার মান যথাক্রমে 0.152 (± 0.004) pg/ml/60 s, এবং 0.127 (± 0.004) pg/ml/60 s, এবং তাদের মধ্যে পার্থক্য ছিল <0p. <0p. IL-1β (± SD) এর সর্বোচ্চ স্তরটি লেজার এবং নিয়ন্ত্রণ উভয় দিকেই 7 তম দিনে রেকর্ড করা হয়েছিল, যার মান যথাক্রমে 0.152 (± 0.004) pg/ml/60 s, এবং 0.127 (± 0.004) pg/ml/60 s, এবং তাদের মধ্যে পার্থক্য ছিল <0p. <0p.0.152 (± 0.004) pg/mL/60 s এবং 0.127 (± 0.004) pg/mL মান সহ লেজার এবং নিয়ন্ত্রণ উভয় দিকেই 7 তম দিনে IL-1β (± SD) এর সর্বোচ্চ স্তর রেকর্ড করা হয়েছিল।/60 с соответственно, а разница между ними была статистически значимой (p < 0,001)। /60 s, যথাক্রমে, এবং তাদের মধ্যে পার্থক্য পরিসংখ্যানগতভাবে তাৎপর্যপূর্ণ ছিল (p <0.001)।在第7 天，激光侧和对照侧均记录到最高水平的IL-1β (± SD)，值为0.152 (± 0.004) pg/ml/60 0ml/60 s.0ml/0ml s,它们之间的差异具有统计学意义（p <0.001）।在第7 天，激光侧和对照侧均记录到最高水平的IL-1β (± SD)，值为0.152 (± 0.004) pg/ml/60 s.0ml/60 s. 0.001)।7 তম দিনে, 0.152 (± 0.004) pg/mL/60 s এবং 0.127 (± 0.004) pg/mL মান সহ লেজার এবং নিয়ন্ত্রণ উভয় দিকেই IL-1β (± SD) এর সর্বোচ্চ মাত্রা রেকর্ড করা হয়েছিল।/60 সেকেন্ড।Разница между ними была статистически значимой (p < 0,001)। তাদের মধ্যে পার্থক্য পরিসংখ্যানগতভাবে তাৎপর্যপূর্ণ ছিল (p <0.001)। এরপরে, 14 এবং 21 দিনে লেজার এবং কন্ট্রোল উভয় দিকেই IL-1β স্তরে ধীরে ধীরে হ্রাসের খবর পাওয়া গেছে, লেজারের দিকের মানগুলি নিয়ন্ত্রণের দিকের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি (p <0.001)। এরপরে, 14 এবং 21 দিনে, লেজার এবং নিয়ন্ত্রণ উভয় দিকেই IL-1β স্তরে ধীরে ধীরে হ্রাসের খবর পাওয়া গেছে, লেজারের দিকের মানগুলি নিয়ন্ত্রণের দিকের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি (p <0.001)। После этого сообщалось о постепенном снижении уровней IL-1β на 14 и 21 день как на стороне лазера, так и на стороне лазера, так и на стороней лазера, так и на стороней снижении роне лазера были значительно выше, чем на стороне контроля (p <0,001)। তারপরে, লেজার এবং নিয়ন্ত্রণ উভয় দিকেই 14 এবং 21 দিনে IL-1β স্তরে ধীরে ধীরে হ্রাস রিপোর্ট করা হয়েছিল, লেজারের দিকের মানগুলি নিয়ন্ত্রণের দিকের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি ছিল (p <0.001)। .此后，在第14 天和第21 天，激光和对照侧的IL-1β 水平逐渐下降，激光侧的值澎着高) .此后，在第14 天和第21 天，激光和对照侧的IL-1β 水平逐渐下降,激光侧的值澘着乧高 После этого на 14-й и 21-й дни уровни ИЛ-1β постепенно снижались на стороне лазера и в контроле, при этом значения на сторовни значения на стороне , чем на стороне контроля (p < 0,001)। এর পরে, 14 তম এবং 21 তম দিনে, লেজারের দিকে এবং নিয়ন্ত্রণে IL-1β এর মাত্রা ধীরে ধীরে হ্রাস পায়, যখন লেজারের দিকের মানগুলি নিয়ন্ত্রণের দিকের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি ছিল (p <0.001)।
গ্রুপ বি-তে, IL-1β স্তরের সাপেক্ষে গ্রুপ A-তে অনুরূপ প্যাটার্ন পরিলক্ষিত হয়েছিল, লেজার এবং নিয়ন্ত্রণ পক্ষের মধ্যে বেসলাইনে ছোটখাটো পার্থক্য পরিলক্ষিত হয়েছিল (p = 0.02)। 7 দিন পরে, উভয় দিকে IL-1β স্তরের (± SD) শীর্ষে পৌঁছেছিল, লেজারের দিকে 0.139 (± 0.004) pg/ml/60 s এবং নিয়ন্ত্রণের দিকে 0.122 (± 0.003) pg/ml/60 s, লেজারের দিকের মানগুলিকে <010p উচ্চতর হিসাবে বিবেচনা করা হয়)। 7 দিন পরে, উভয় দিকে IL-1β স্তরের (± SD) শীর্ষে পৌঁছেছিল, লেজারের দিকে 0.139 (± 0.004) pg/ml/60 s, এবং নিয়ন্ত্রণের দিকে 0.122 (± 0.003) pg/ml/60 s, যার মানগুলি 0.0 p.00-এর উচ্চতর দিকে বিবেচনা করা হয়।7 দিন পরে, উভয় দিকে IL-1β (± মান বিচ্যুতি) এর সর্বোচ্চ স্তরে পৌঁছেছিল: লেজারের দিকে 0.139 (± 0.004) pg/ml/60 s এবং 0.122 (± 0.003) pg/ml/60 s।на контрольной стороне, при этом значения на стороне лазера считались статистически более высокими (p < 0,001)। নিয়ন্ত্রণের দিকে, যখন লেজারের দিকের মানগুলি পরিসংখ্যানগতভাবে উচ্চতর হিসাবে বিবেচিত হয়েছিল (p <0.001)। 7天后，两侧达到IL-1β水平峰值（±SD），激光侧为0.139（±0.004）pg/ml/60 s，激光侾到IL-1β水平峰值（±SD）（±0.004）pg/ml/60 s，激光侾到到IL-1β水平峰值（±SD）） s在控制侧,激光侧的值在统计上更高（p <0.001）। 7 天 后 ， 两 侧 达到 达到 IL-1β 水平 （（±） ， 激光 侧 为 为 为 0.139 （（（ 6/0 মিলিলিটার .122 （（0.003） pg/ml/60 s 在 侧 激光 激光 激光 激光 激光 ，激光，激光 ，激光 激光 激光, , , 侧的值在统计上更高（p <0.001）।7 দিন পরে, উভয় দিকে IL-1β (±SD) এর সর্বোচ্চ স্তরগুলি অর্জন করা হয়েছিল: লেজারের দিকে 0.139 (±0.004) pg/ml/60 s এবং নিয়ন্ত্রণের দিকে 0.122 (±0.003) pg/ml/60 s৷, লাজার Значения на стороне были статистически выше (p < 0,001)। , প্রতি পাশে লেজারের মান পরিসংখ্যানগতভাবে বেশি ছিল (p <0.001)।IL-1β স্তরগুলি পরবর্তীকালে 14 এবং 21 দিনে উভয় দিকে ধীরে ধীরে হ্রাস পায় এবং লেজারের দিকে রেকর্ড করা স্তরগুলি উভয় সময় পয়েন্টে নিয়ন্ত্রণের দিকের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি ছিল (p = 0.001-0.002)।প্রতিটি অধ্যয়ন গ্রুপে লেজার সাইড এবং কন্ট্রোল সাইডের মধ্যে বিভিন্ন সময় পয়েন্টে IL-1β স্তরের তুলনা সারণি 6 এ বর্ণিত হয়েছে।
দুটি অধ্যয়ন গোষ্ঠীর মধ্যে IL-1β স্তরের তুলনা করার সময়, বেসলাইনে লেজারের দিকে একটি অ-উল্লেখযোগ্য পার্থক্য রেকর্ড করা হয়েছিল (p = 0.96)। 7 তম এবং 14 তম দিনে, উভয় গ্রুপের লেজার পক্ষের মধ্যে পরিসংখ্যানগতভাবে উল্লেখযোগ্য পার্থক্য নিবন্ধিত হয়েছে, গ্রুপ A (p <0.001) এর লেজার পক্ষের উচ্চতর মানগুলির সাথে। 7 তম এবং 14 তম দিনে, উভয় গ্রুপের লেজার পক্ষের মধ্যে পরিসংখ্যানগতভাবে উল্লেখযোগ্য পার্থক্য নিবন্ধিত হয়েছে, গ্রুপ A (p <0.001) এর লেজার পক্ষের উচ্চতর মানগুলির সাথে। На 7-й и 14-й дни зарегистрированы статистически значимые различия между лазерными сторонами в обеих групечированы , надлежат лазерным сторонам в группе А (р < 0,001)। 7 এবং 14 দিনে, উভয় গ্রুপে লেজার পক্ষের মধ্যে পরিসংখ্যানগতভাবে উল্লেখযোগ্য পার্থক্য ছিল, গ্রুপ A (p <0.001) এর লেজার পক্ষের উচ্চতর মানগুলির সাথে।在第7 天和第14 天，两组激光侧的差异有统计学意义，A 组激光侧的值较高（p <0. A না 7 এবং 14 দিন разница между двумя группами была статистически значимой на стороне лазера с более высокими значимой с более высокими значимой на стороне А (p < 0,001)। 7 এবং 14 দিনে, দুটি গ্রুপের মধ্যে পার্থক্য লেজারের দিক থেকে পরিসংখ্যানগতভাবে তাৎপর্যপূর্ণ ছিল, গ্রুপ A (p <0.001) তে লেজারের দিকে উচ্চতর মান সহ।21 দিন পরে, দুটি গ্রুপের মধ্যে কোন উল্লেখযোগ্য পার্থক্য ছিল না (p = 0.26)।উভয় গ্রুপে IL-1β-এর মাত্রা একই চরিত্রের ছিল, 7 তম দিনে সর্বোচ্চে পৌঁছায় এবং 14 তম এবং 21 তম দিনে ধীরে ধীরে হ্রাস পায় (চিত্র 8)।
এই অধ্যয়নের লক্ষ্য ছিল প্রাথমিকভাবে 0, 3, 7, 14 দিনে এবং তারপরে প্রতি 2 সপ্তাহে (গ্রুপ এ) অতি সম্প্রতি প্রবেশ করা রোগীদের সাথে উচ্চ ফ্রিকোয়েন্সি লেজার বিকিরণ সহ একটি প্রোটোকল ব্যবহার করে ক্যানাইন প্রত্যাহারের উপর LILR-এর প্রভাব মূল্যায়ন এবং তুলনা করা।লেজার এক্সপোজার 3-সপ্তাহের ব্যবধানে (গ্রুপ বি) সঞ্চালিত হয়েছিল এমন একটি পদ্ধতির তুলনায় কম প্রত্যাহার ছিল।এটি একটি সাধারণ উচ্চ ফ্রিকোয়েন্সি প্রোটোকল 7,13,26 হোক বা একটি 3-সপ্তাহের প্রোটোকল 15,17,18, উভয় প্রোটোকলই সাহিত্যে বর্ণিত হয়েছে৷বর্তমান গবেষণায় উপস্থাপিত ফলাফলের উপর ভিত্তি করে, শূন্য অনুমান প্রত্যাখ্যান করা হয়নি, এবং অধ্যয়ন করা দুটি প্রোটোকল প্রয়োগের মাধ্যমে, কুকুরের চলাচলের তুলনামূলকভাবে সমান সংখ্যক অর্জন করা হয়েছিল।
বর্তমান অধ্যয়নের নকশাটি একটি ক্লিনিকাল র্যান্ডমাইজড কন্ট্রোলড ট্রায়াল (RCT)।RCT গুলিকে একটি হস্তক্ষেপের প্রভাব মূল্যায়নের জন্য সোনার মান হিসাবে বিবেচনা করা হয়27৷একটি স্প্লিট-মাউথ কৌশলও ব্যবহার করা হয়েছিল, যার প্রধান সুবিধা হল আন্তঃ-বিষয় পরিবর্তনশীলতা দূর করা হয়, প্রতিটি রোগী তাদের নিজস্ব নিয়ামক হিসাবে কাজ করে, যার ফলে প্রয়োজনীয় অংশগ্রহণকারীদের সংখ্যা হ্রাস পায়।
অধ্যয়নের অন্তর্ভুক্ত সমস্ত বিষয়ের জন্য অর্থোডন্টিক চিকিত্সার অংশ হিসাবে ম্যাক্সিলারি ফার্স্ট প্রিমোলারের নিষ্কাশন এবং তারপর ক্যানাইন প্রত্যাহার করা প্রয়োজন।যেহেতু নিষ্কাশন প্রদাহজনক মার্কারগুলির কার্যকলাপ বৃদ্ধি করে RTM এর হার পরিবর্তন করতে পারে, যা ফলস্বরূপ LILT এর প্রভাবকে মুখোশ করতে পারে এবং লেজার ব্যবহার করার সময় IL-1β স্তরের মিথ্যা রিডিং দিতে পারে, চিকিত্সার আগে নিষ্কাশন চিকিত্সা করা হয়েছিল, যা একটি ভাল ফলাফল দেয়।নিরাময় সকেট নিষ্কাশন সমাধান পর্যাপ্ত সময় প্রদান করে এবং আঞ্চলিক ত্বরণ ঘটনার প্রভাবকে অতিক্রম করে।এই সতর্কতা কিছু লেখকের দ্বারাও নেওয়া হয়েছে, যারা IL-1β এবং GCF-এ ট্রান্সফর্মিং গ্রোথ ফ্যাক্টর β1 (TGF-β1) এর মতো বায়োমার্কারের মাত্রা পরিমাপ করে কুকুরে প্রত্যাহার করার সময় OTM হারের উপর LILT-এর প্রভাবের তদন্ত করেছেন।
এই গবেষণায় ব্যবহৃত লেজারের ধরনটি ছিল একটি ডায়োড সেমিকন্ডাক্টর লেজার যা 980 এনএম-এ ব্যবহার করা হয়েছিল সর্বোত্তম বায়োস্টিমুলেশনের জন্য প্রস্তুতকারকের সুপারিশ অনুসারে।এটি এই সত্য দ্বারা ব্যাখ্যা করা যেতে পারে যে লেজারের তরঙ্গদৈর্ঘ্য (650-1200 এনএম) যত বেশি হবে, টিস্যু তত গভীরে প্রবেশ করবে 29৷যাইহোক, এই প্রস্তাবিত তরঙ্গদৈর্ঘ্য 8.30-এর ইতিবাচক ত্বরণ প্রভাব এবং 14-এর নেতিবাচক প্রভাব তৈরি করে, অন্যান্য বেশ কয়েকটি গবেষণায় ব্যবহার করা হয়েছে।
LILI চিকিত্সা এবং বায়োস্টিমুলেশনের কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করার আরেকটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হল ডোজ বা শক্তির ঘনত্ব।সাহিত্য পর্যালোচনা করার সময়, এটি পাওয়া গেছে যে GTM ত্বরান্বিত করার জন্য LILI শক্তির ডোজে একটি বিশাল ভিন্নতা রয়েছে।কিছু লেখক 0.7131, 532.33, 7.514 থেকে 8 J/cm234.35 পর্যন্ত কম শক্তির ঘনত্ব ব্যবহার করার সময় ইতিবাচক ফলাফলের রিপোর্ট করেন, অন্য গবেষকরাও উচ্চ শক্তির ঘনত্বে GTM হারের উপর LILR-এর প্রভাবের রিপোর্ট করেন, উদাহরণস্বরূপ, 25 J/cm2।cm27.36.বর্তমান কাজে, 8 J/cm2 নিম্ন স্তরের লেজার শক্তির একটি ডোজ ম্যাক্সিলারি ক্যানাইন রুটে 8 সেকেন্ডের জন্য একক এক্সপোজারের মাধ্যমে 1 cm2 একটি বিম স্পট বিতরণ করার জন্য একটি ফ্ল্যাট টপ টিপ ব্যবহার করে বিতরণ করা হয়েছিল।রশ্মির আকার এবং লেজারের অনুপ্রবেশ গভীরতার মধ্যে একটি সরাসরি সম্পর্ক রয়েছে, যা এই গবেষণায় ফ্ল্যাট টপ হ্যান্ডপিসগুলির ব্যবহারকে ন্যায়সঙ্গত করে 29,37৷বৃহৎ মরীচি স্পট আকারের একই একক অ্যাপ্লিকেশন প্রোটোকল সারিবদ্ধকরণ এবং প্রান্তিককরণ 8 এবং ক্যানাইন প্রত্যাহার 38 সহ সঞ্চালিত হয়।
IL-1β একটি গুরুত্বপূর্ণ প্রো-ইনফ্ল্যামেটরি সাইটোকাইন হিসাবে পরিচিত ওটিএমের শুরুতে এবং এটি হাড়ের রিসোর্পশনের চিহ্নিতকারী হিসাবে বিবেচিত হয়।অতএব, IL-1β স্তরগুলি তাদের পারস্পরিক সম্পর্ক নির্ধারণের প্রয়াসে বেশ কয়েকটি গবেষণায় 11,39,40 লেজার দ্বারা মূল্যায়ন করা হয়েছে।বর্তমান ট্রায়ালে, GCF-এ IL-1β স্তরগুলি 0, 7, 14 এবং 21 দিনে LILI-এর দুটি ভিন্ন পদ্ধতি প্রয়োগ করে প্রতিটি গ্রুপের পরীক্ষামূলক এবং নিয়ন্ত্রণের দিকে মূল্যায়ন করা হয়েছিল।
বর্তমান সমীক্ষায়, A এবং B গ্রুপে লেজারের দ্বারা ক্যানাইন প্রত্যাহার মূল্যায়ন করা সমস্ত সময়ে নিয়ন্ত্রণ গ্রুপের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি ছিল, সপ্তাহ 3 এ শীর্ষে ছিল, সপ্তাহ 6 এ এক সপ্তাহের জন্য হ্রাস পেয়েছে এবং তারপরে ধীরে ধীরে 12 সপ্তাহ পর্যন্ত বৃদ্ধি পেয়েছে।.3 সপ্তাহে উল্লিখিত পিক ক্যানাইন মুভমেন্ট প্রাথমিক দাঁত স্থানচ্যুতির প্রভাব দ্বারা ব্যাখ্যা করা যেতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে: PDL-এ শিকড় স্থানচ্যুতি, নমনীয়তা এবং হামাগুড়ির কারণে হাড়ের বিকৃতি এবং শঙ্কুযুক্ত সকেট প্লেন ইফেক্টের প্রবণতার কারণে দাঁতের সংকোচনমূলক চাপ 41। উপরন্তু, এটি পাওয়া গেছে যে সমস্ত বোসেলেনার জৈবিক প্রক্রিয়ায় সক্রিয় অবস্থানে থাকে।পরবর্তী মন্থরতা 3 থেকে 6 সপ্তাহের মধ্যে দেখা যায়, সম্ভবত একটি বিলম্বের কারণে যা 2 থেকে 10 সপ্তাহের মধ্যে পরিবর্তিত হতে পারে, এটি PDL ব্যাঘাতের একটি সময় যা ক্রাশ এলাকার সংলগ্ন হাড়কে শোষণ করে এবং অপসারণ করে, যা হাড়ের চলাচলের অনুমতি দেয়।দাঁতএই পর্যবেক্ষণে আরেকটি অবদানকারী ফ্যাক্টর হতে পারে যে অক্সিজেনযুক্ত ফাইবার, কোলাজেন ফাইবার এবং উত্তেজনার পাশে অ্যালভিওলার হাড়ের পুনর্নির্মাণও দাঁত চলাচলের হারকে সীমিত করতে পারে।দাঁতের নড়াচড়ার অনুরূপ নমুনা ক্যানাইন প্রত্যাহার হারের উপর LILI এবং corticotomy-এর প্রভাবের তুলনা করে একটি ক্লেফ্ট স্টাডিতে পাওয়া গেছে, তারা উল্লেখ করেছে যে 2 এবং 5 সপ্তাহে দাঁতের নড়াচড়া সবচেয়ে বেশি ছিল, তারপর 2 এবং 5 সপ্তাহে তীব্র পতন ঘটে।ম সপ্তাহএটি 7 সপ্তাহে লেজারের দিকে রিপোর্ট করা হয়নি, তবে কর্টিকোটমির দিকে নয়।
লেজারের পাশ থেকে ম্যাক্সিলারি কাইনিনের চলাচলের দূরত্বে রিপোর্ট করা গড় শতাংশ বৃদ্ধি গ্রুপ এ-তে 40.78% এবং গ্রুপ বি তে 40.22% ছিল লেজারের ব্যবহারের সাথে লেজারের ব্যবহারের সাথে লেজারের ব্যবহারের সাথে লেজার-এ শোষণকারী দ্বারা লেজার স্তরে ব্যাখ্যা করা যেতে পারে।এই প্রভাবটি শ্বাসযন্ত্রের চেইনের স্বল্পমেয়াদী সক্রিয়করণের দিকে পরিচালিত করে, যা অক্সিডেটিভ ফসফোরিলেশনের দিকে পরিচালিত করে এবং সেলুলার মাইটোকন্ড্রিয়া এবং সাইটোপ্লাজমের রেডক্স অবস্থায় পরিবর্তন করে।ঘুরে, ATP সরবরাহ বাড়িয়ে কোষের চালিকা শক্তি বৃদ্ধি করা হয়।এছাড়াও, মাইটোকন্ড্রিয়াল মেমব্রেন, সাইটোপ্লাজমের ক্ষারকরণ এবং নিউক্লিক অ্যাসিডের সংশ্লেষণের সম্ভাবনা বৃদ্ধি পায়।যেহেতু ATP কোষের শক্তির মুদ্রা হিসাবে পরিচিত, তাই LILI দাঁত চলাচলের জন্য একটি অনুকূল পরিবেশ তৈরি করে কোষের স্বাভাবিক কার্যকারিতায় অবদান রাখে।এইভাবে, আমাদের ফলাফলগুলি থেকে, আমরা উপসংহারে আসতে পারি যে অর্থোডন্টিক চিকিত্সার সংযোজন হিসাবে LILT এর ব্যবহার সফলভাবে OTMকে ত্বরান্বিত করতে পারে তা নির্বিশেষে এটি গ্রুপ A-তে যত ঘন ঘন ব্যবহার করা হয় (0, 3, 7, 14 দিন এবং প্রতিদিন)।2 দিন পর) সপ্তাহ), অথবা যদি B গ্রুপে কম ঘন ঘন ব্যবহার করা হয় (প্রতি 3 সপ্তাহে), তাই, শূন্য অনুমান প্রত্যাখ্যান করা হয়নি।
এই গবেষণায় রিপোর্ট করা দুটি পরীক্ষিত LILT প্রোটোকলের তুলনামূলকভাবে অভিন্ন ত্বরিত প্রভাবগুলি একটি সেলুলার অ্যাক্টিভেশন থ্রেশহোল্ডের উপস্থিতির কারণে হতে পারে যেখানে LILT এক্সপোজারের সাথে সেলুলার অ্যাক্টিভেশন বৃদ্ধি পায়, কিন্তু তারপরে বারবার এক্সপোজার (গ্রুপ A এর মতো), স্যাচুরেটেড জৈবিক প্রতিক্রিয়ার কারণে আরও সক্রিয়করণের দিকে পরিচালিত করবে না।সুতরাং, আমরা অনুমান করতে পারি যে সেলুলার স্তরে LLLT এর প্রভাবগুলি ক্রমবর্ধমান হতে পারে না।বল স্তর এবং দাঁত চলাচলের গতির মধ্যে সম্পর্ক সম্পর্কে, বায়োস্যাচুরেশন ধারণাটি পূর্বে বর্ণিত হয়েছে।
বিদ্যমান সাহিত্য পর্যালোচনা করার পরে, আমরা আমাদের গবেষণায় প্রাপ্ত WTM-তে 1.4-গুণ (40-41%) বৃদ্ধির তুলনা করেছি অন্যান্য কয়েকটি প্রতিবেদনের ফলাফলের সাথে দুটি লেজার প্রোটোকল ব্যবহার করে।কিছু গবেষণায় 11,30,48,49 অনুরূপ ফলাফল রিপোর্ট করা হয়েছে যখন অন্যরা LILI7,18,32,40 ব্যবহার করে প্রয়োগ করা সামান্য কম ত্বরণ মান রিপোর্ট করেছে।অন্যদিকে, বর্তমান পরীক্ষায় উল্লিখিত ত্বরণের মানগুলির তুলনায় অনেক বেশি ত্বরণের মান, 1.65×17 থেকে প্রায় 2x OTM15, 34, 39, 50 পর্যন্ত, যা তাদের কিছুর সাথে সম্পর্কিত হতে পারে ঘর্ষণ ছাড়াই স্ব-লকিং ধনুর্বন্ধনী ব্যবহার করুন 15। সাহিত্যে প্রকাশিত ফলাফলের এই পার্থক্যটি হতে পারে প্রয়োগের সময়, শক্তির আউটপুট প্যাটার্ন, তরঙ্গের আউটপুট প্যাটার্ন, লেজারের ক্ষমতার বিভিন্নতা চিকিত্সার বিরতি, ইত্যাদি, যা বিভিন্ন গবেষণার মধ্যে সরাসরি তুলনা করা বেশ কঠিন করে তোলে।.যাইহোক, এটি লক্ষ করা গেছে যে নিম্ন শক্তির ঘনত্ব (যেমন 2.5, 5 এবং 8 J/cm2) উচ্চ শক্তির ঘনত্বের তুলনায় ভাল ত্বরণ দক্ষতা প্রদান করে, এটি লক্ষণীয় যে আমাদের পরীক্ষায় ব্যবহৃত ডোজগুলি ছিল 8 J/cm2।cm2
প্রাপ্ত GCF নমুনাগুলির বিশ্লেষণের পরে দূরবর্তী ক্লেফ্টে (কম্প্রেশন সাইড) IL-1β স্তরের ব্যাখ্যায় 7 তম দিনে বেসলাইন (অর্থাৎ শিখর) থেকে পরিসংখ্যানগতভাবে উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি দেখা গেছে এবং তারপরে বেসলাইনে ধীরে ধীরে হ্রাস পেয়েছে।প্যানেল এ এবং বি, লেজারের দিকে এবং নিয়ন্ত্রণের দিকে।এটি এই সত্য দ্বারা ব্যাখ্যা করা যেতে পারে যে OTM এর প্রাথমিক পর্যায়ে সাধারণত অস্টিওক্লাস্ট কার্যকলাপ বৃদ্ধির সাথে থাকে।IL-1β-কে হাড়ের রিসোর্পশনের সাথে যুক্ত প্রাচীনতম সনাক্তযোগ্য চিহ্নিতকারী হিসাবেও বিবেচনা করা হয়, এবং IL-1β অভিব্যক্তিটি বল সহ বৃদ্ধি এবং পরবর্তীকালে একাধিক গবেষণায় 11,20,51 তে হ্রাস পেয়েছে বলে জানা গেছে।
উপরন্তু, IL-1β স্তরগুলি বেসলাইন ব্যতীত সমস্ত পরিমাপিত সময় পয়েন্টগুলিতে উভয় অধ্যয়ন গ্রুপের নিয়ন্ত্রণ গোষ্ঠীর তুলনায় লেজারের দিকে বেশি ছিল এবং তাদের মধ্যে একটি পরিসংখ্যানগতভাবে উল্লেখযোগ্য পার্থক্য ছিল।এটি ইঙ্গিত দেয় যে কম-তীব্রতার লেজার বিকিরণ অর্থোডন্টিক দাঁত চলাচলের সময় সংকুচিত দিকে অস্টিওক্লাস্ট ফাংশনের উদ্দীপনার আকারে পরীক্ষামূলক দিকের পিরিওডন্টাল টিস্যুতে একটি বর্ধিত জৈবিক প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করেছিল।IL-1β স্তরে LLLT-এর এই প্রভাব বিভিন্ন গবেষণায় প্রদর্শিত হয়েছে 11,39,40।
দুটি অধ্যয়ন গোষ্ঠীতে লেজার-সাইড IL-1β স্তরের তুলনা করার সময়, 7 এবং 14 দিনে গ্রুপ B-এর তুলনায় গ্রুপ A-তে স্তরগুলি পরিসংখ্যানগতভাবে বেশি ছিল। 21-দিনের পর্যবেক্ষণ সময়কালে গ্রুপ A-তে লেজার ইরেডিয়েশনের বিপুল সংখ্যক এক্সপোজার দ্বারা এটি ব্যাখ্যা করা যেতে পারে, যেখানে বিকিরণ করা হয়েছিল, শুধুমাত্র 7 এবং 41 দিনে, B, এবং 41 দিনে গরম ছিল। দিন 0. যাইহোক, যদিও গ্রুপ A-তে লেজারের দিকে IL-1β মাত্রা পরিসংখ্যানগতভাবে বেশি ছিল, এই পরিসংখ্যানগত পার্থক্যটি গ্রুপ B-তে লেজারের দিকের তুলনায় কুকুরের প্রত্যাহার ডিগ্রীতে চিকিত্সাগতভাবে প্রতিফলিত হয়নি, কারণ কোন পরিসংখ্যানগত তাত্পর্য ছিল না।A এবং B গ্রুপে, লেজার পক্ষের মধ্যে ক্যানাইন প্রত্যাহারে রিপোর্ট করা পার্থক্য আসলে একই পরিমাণ ক্যানাইন আন্দোলনের ফলে।অতএব, আমরা বলতে পারি যে পরিসংখ্যানগত পার্থক্য অগত্যা ক্লিনিকাল তাত্পর্য ব্যাখ্যা করে না।
নিম্ন-তীব্রতার লেজার থেরাপি, যখন এই গবেষণায় ব্যবহৃত পরামিতিগুলির সাথে ব্যবহার করা হয়, কার্যকরভাবে অর্থোডন্টিক দাঁতের গতিবিধি প্রায় 1.4 গুণ বেশি করে ত্বরান্বিত করতে পারে, এটি উচ্চ বা কম ফ্রিকোয়েন্সিতে প্রয়োগ করা হয়, সম্ভবত নিয়মিত ফলো-আপের সাথে মিলিত হয়।রোগীদের জন্য আরো উপযুক্ত।
LILI-এর সময় অর্থোডন্টিক দাঁতের গতিশীলতা বৃদ্ধির সাথে সংকুচিত দিকে ইন্টারলেউকিন-1β-এর মাত্রা বৃদ্ধি পায়, যা ইঙ্গিত করে যে LILI-এর ব্যবহার হাড় পুনর্নির্মাণের একটি বর্ধিত প্রক্রিয়া ঘটায়।
বর্তমান গবেষণায় ব্যবহৃত এবং/অথবা বিশ্লেষণ করা ডেটাসেটগুলি যুক্তিসঙ্গত অনুরোধের ভিত্তিতে সংশ্লিষ্ট লেখকদের কাছ থেকে পাওয়া যায়।
স্কিডমোর, কেজে, ব্রুক, কেজে, থমসন, ডব্লিউএম এবং হার্ডিং, ডাব্লুজে ফ্যাক্টরগুলি অর্থোডন্টিক রোগীদের চিকিত্সার সময়কে প্রভাবিত করে। স্কিডমোর, কেজে, ব্রুক, কেজে, থমসন, ডব্লিউএম এবং হার্ডিং, ডাব্লুজে ফ্যাক্টরগুলি অর্থোডন্টিক রোগীদের চিকিত্সার সময়কে প্রভাবিত করে।স্কিডমোর, কেজে, ব্রুক, কেজে, থমসন, ডাব্লুএম এবং হার্ডিং, ডাব্লুজে ফ্যাক্টরগুলি অর্থোডন্টিক রোগীদের চিকিত্সার সময়কে প্রভাবিত করে। Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM & Harding, WJ 影响正畸患者治疗时间的因素. Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM & Harding, WJস্কিডমোর, কেজে, ব্রুক, কেজে, থমসন, ডব্লিউএম এবং হার্ডিং, ডাব্লুজে ফ্যাক্টরগুলি অর্থোডন্টিক রোগীদের চিকিত্সার সময়কে প্রভাবিত করে।হ্যাঁ.G. অর্থোডক্স চার্চ।অর্থোডন্টিক্স।129, 230-238।https://doi.org/10.1016/j.ajodo.2005.10.003 (2006)।
Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D. একটি নিয়ন্ত্রিত ক্রমাগত অর্থোডন্টিক শক্তি প্রয়োগের পরে সময়-সম্পর্কিত রুট রিসোর্পশন। Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D. একটি নিয়ন্ত্রিত ক্রমাগত অর্থোডন্টিক শক্তি প্রয়োগের পরে সময়-সম্পর্কিত রুট রিসোর্পশন।Kurol, J., Ouman-Moll, P., এবং Lundgren, D. একটি নিয়ন্ত্রিত ধ্রুবক অর্থোডন্টিক শক্তি প্রয়োগের পরে সময়-সম্পর্কিত রুট রিসোর্পশন। Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D. 施加受控连续正畸力后与时间相关的牙根吸收. Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D.Kurol J, Ouman-Moll P, এবং Lundgren D. একটি নিয়ন্ত্রিত ধ্রুবক অর্থোডন্টিক বল প্রয়োগের পর সময়-নির্ভর রুট রিসোর্পশন।হ্যাঁ.G. অর্থোডক্স চার্চ।অর্থোডন্টিক্স।110, 303-310।https://doi.org/10.1016/s0889-5406(96)80015-1 (1996)।