O ṣeun fun lilo si Nature.com.Ẹya ẹrọ aṣawakiri ti o nlo ni atilẹyin CSS lopin.Fun iriri ti o dara julọ, a ṣeduro pe ki o lo ẹrọ aṣawakiri imudojuiwọn kan (tabi mu Ipo Ibamu ṣiṣẹ ni Internet Explorer).Lakoko, lati rii daju pe atilẹyin tẹsiwaju, a yoo ṣe aaye naa laisi awọn aza ati JavaScript.
Ero ti iwadi yii ni lati ṣe iṣiro oṣuwọn ifasilẹ ti ireke fun awọn ilana itọju itanna lesa kekere meji (LLLT), pẹlu awọn igbohunsafẹfẹ giga ati kekere.Awọn alaisan ogun ti pin laileto si awọn ẹgbẹ meji.Ni ẹgbẹ A, ẹgbẹ kan ti maxillary arch ti wa ni iyasọtọ lati gba LILT ni awọn ọjọ 0, 3, 7, 14, ati ni gbogbo ọsẹ 2 lẹhinna, lakoko ti o wa ni ẹgbẹ B, ẹgbẹ kan gba LILT ni gbogbo ọsẹ mẹta.Lakoko akoko ikẹkọọ-ọsẹ 12, iṣipopada ehin ni a ṣayẹwo ni gbogbo ọsẹ mẹta lati ibẹrẹ ti ifasilẹyin ireke.Ni afikun, awọn ipele ti interleukin-1β (IL-1β) ninu omi sulcus gingival ni a ṣe ayẹwo. Awọn abajade ṣe afihan ilosoke pataki ninu oṣuwọn ifasilẹ eeyan lori awọn ẹgbẹ laser ti awọn ẹgbẹ A ati B, ni afiwe pẹlu awọn ẹgbẹ iṣakoso (p <0.05), laisi awọn iyatọ nla ti a royin laarin awọn ẹgbẹ laser ni awọn ẹgbẹ mejeeji (p = 0.08-0.55). Awọn abajade ṣe afihan ilosoke pataki ninu oṣuwọn ifasilẹ eeyan lori awọn ẹgbẹ laser ti awọn ẹgbẹ A ati B, ni afiwe pẹlu awọn ẹgbẹ iṣakoso (p <0.05), laisi awọn iyatọ pataki ti a royin laarin awọn ẹgbẹ laser ni awọn ẹgbẹ mejeeji (p = 0.08-0.55). Результаты выявили значительное увеличение скорости ретракции ороной (p <0,05), без существенных различий между сторонами лазера в обеих группах (p = 0,08-0,55). Awọn abajade ṣe afihan ilosoke pataki ni iyara ifasilẹ eeyan ni ẹgbẹ laser ni awọn ẹgbẹ A ati B ni akawe si ẹgbẹ iṣakoso (p <0.05), laisi iyatọ nla laarin awọn ẹgbẹ laser ni awọn ẹgbẹ mejeeji (p = 0.08-0.55). ).与对照组相比， A 组和B 组激光侧显着差异＂ (p = 0.08-0.55)结果 显示 ， 与 对照组 ， 组和 a 组和 b 组 激光侧 犬齿 回 缩率 显着 （（（（（）之间 显着 差异 （p = 0.08-0.55...... Результаты показали, что по сравнению с контрольной. начительно выше (p <0,05), а на стороне лазера не было существенной разницы между двумя группами (p = 0,508). Awọn abajade fihan pe, ni akawe pẹlu ẹgbẹ iṣakoso, oṣuwọn ifasilẹ eeyan lori ẹgbẹ laser ni awọn ẹgbẹ A ati B jẹ pataki ti o ga julọ (p <0.05), ati pe ko si iyatọ nla laarin awọn ẹgbẹ meji ni ẹgbẹ laser (p = 0.08-0 .55). Pẹlupẹlu, awọn ipele IL-1β jẹ pataki ti o ga julọ ni awọn ẹgbẹ laser ti awọn ẹgbẹ mejeeji, ni afiwe pẹlu awọn ẹgbẹ iṣakoso (p <0.05). Pẹlupẹlu, awọn ipele IL-1β jẹ pataki ti o ga julọ ni awọn ẹgbẹ laser ti awọn ẹgbẹ mejeeji, ni afiwe pẹlu awọn ẹgbẹ iṣakoso (p <0.05). Кроме того, уровни IL-1β были значительно выше на стороне лазера в обеих группах по сравнению с сравнению с кьронтрой. Ni afikun, awọn ipele IL-1β jẹ pataki ti o ga julọ ni ẹgbẹ laser ni awọn ẹgbẹ mejeeji ni akawe si ẹgbẹ iṣakoso (p <0.05).此外，与对照组相比，两组激光侧的IL-1β 水平显着升高（p <0.05）。此外，与对照组相比，两组激光侧的IL-1β 水平显着升高（p <0.05）。 Кроме того, уровни IL-1β были значительно повышены на стороне лазера. 5). Ni afikun, awọn ipele IL-1β ni a gbega ni pataki ni ẹgbẹ laser ni awọn ẹgbẹ mejeeji ni akawe si ẹgbẹ iṣakoso (p <0.05).Nitorinaa, LILI ni anfani lati mu iyara gbigbe ehin mu ni imunadoko, boya a lo nigbagbogbo tabi ṣọwọn, eyiti o ni nkan ṣe pẹlu idahun ti ẹkọ ti o pọ si, eyiti o han ni awọn ipele ti o pọ si ti IL-1β ni ẹgbẹ fisinuirindigbindigbin.
Itọju orthodontic igba pipẹ (eyiti o wa ni ayika 20-30 osu1) ni a ti rii lati ni ipa odi ni ibamu pẹlu awọn alaisan, ni afikun si awọn eewu bii resorption root2, caries3, decalcification enamel3 ati awọn iṣoro periodontal4,5.Nitorinaa, awọn ọna pupọ ni a ti dabaa ni ifọkansi ni isare iṣipopada ehin orthodontic (OTM), pẹlu iṣẹ abẹ ati itọju ti kii ṣe iṣẹ-abẹ.Ni afikun, ipa ti apapọ awọn ọna isare meji ati ipa ti atunwi ilana isare kanna lori iyara OTM6 ni a ṣe iwadii.
Itọju ailera lesa kekere (LLLT) ti jẹ ọkan ninu awọn ọna ti kii ṣe iṣẹ-abẹ ti a dabaa lati mu iyara OTM, ṣugbọn awọn abajade ikọlura ti wa ninu awọn ijabọ ti imunadoko rẹ ni agbegbe yii, lakoko ti awọn ipa rere7,8 ati odi9 ti ni akọsilẹ.Awọn abajade ikọlura wọnyi le ṣe alaye nipasẹ awọn iyatọ ninu awọn aye ohun elo lesa ti a lo ninu iwadi kọọkan, pẹlu iru laser, ọna ohun elo, gigun gigun, iwọn lilo itankalẹ, ati akoko ifihan, niwọn igba ti awọn aye wọnyi jẹ ibatan taara si awọn abajade ile-iwosan ti ohun elo laser 10.
Ni awọn ofin ti awọn ọna ohun elo, ọpọlọpọ awọn ilana itanna itanna lesa ti royin lati dẹrọ gbigbe ehin.Ilana kan ti o gbajumo ni lilo lesa ni awọn ọjọ 0, 3, 7, 14, 21 ati 30, tun ṣe ilana kanna ni gbogbo oṣu, ati pe ilana yii ti gba nipasẹ ọpọlọpọ awọn onkọwe11,12.Awọn ẹlomiiran ti lo ilana miiran ti o sunmọ ni isunmọ si ilana ti a ti ṣalaye tẹlẹ ati pe o tun jẹ ọkan ninu awọn ọna ti a lo pupọ, ninu eyiti a lo LILI ni awọn ọjọ 0, 3, 7, 14, ati lẹhinna ni gbogbo ọjọ 15 titi di opin akoko ikẹkọ.13. Ni afikun, a ti dabaa ilana kan ti o ni pẹlu ohun elo ọsẹ kan ti laser kekere-kikan jakejado akoko ifasilẹ ti aja.Bibẹẹkọ, aila-nfani akọkọ ti awọn ilana ilana aṣa ni iwọn giga ti esi alaisan, eyiti o le jẹ aibalẹ fun gbogbo eniyan.Nitorinaa, awọn ilana ti o nilo awọn itọkasi alaisan diẹ ni a lo, fun apẹẹrẹ, pẹlu LILI awọn akoko 8 ni oṣu kan tabi 15, 16, 17, 18 ni gbogbo ọsẹ mẹta.
Niwọn bi a ti mọ awọn ologun orthodontic lati fa atunṣe egungun, idagbasoke awọn iyipada iredodo jẹ pataki ṣaaju fun ilana yii, ti o yori si aiṣedeede ti eyin19.Gẹgẹbi awọn ẹkọ-ẹkọ pupọ, ọna kan lati ṣe ayẹwo awọn iṣẹlẹ ti ibi ti o pọju ninu ligamenti periodontal ni lati ṣe ayẹwo ipele ti awọn cytokines ninu omi sulcus gingival (GCF).Interleukin-1β (IL-1β) jẹ cytokine ti nṣiṣe lọwọ pupọ ni iṣelọpọ ti egungun ati pe a kà ọkan ninu awọn cytokines ti o lagbara julọ ni ibẹrẹ OTM periodontal tissue.Niwọn igba ti o wa laarin awọn ipele IL-1β ati iwalaaye, idapọ ati imuṣiṣẹ osteoclast, IL-1β le ṣe akiyesi bi aami pataki fun iṣiro iwọn ti iṣipopada ehin orthodontic, eyiti o ni ibatan si ṣiṣe ti atunṣe egungun alveolar24.
Nitorinaa, ero ti iwadii wa ni lati ṣe iṣiro ati ṣe afiwe awọn ipa ti NILT pẹlu awọn ilana ti a lo nigbagbogbo, pẹlu igbohunsafẹfẹ giga ti lilo ni awọn ọjọ 0, 3, 7, 14, ati lẹhinna ni gbogbo ọsẹ 2 ni akawe pẹlu lilo ni gbogbo ọsẹ 3.Oṣuwọn ifasilẹ ni awọn aja ni igbiyanju lati dinku igbohunsafẹfẹ ti awọn iranti alaisan.Ni afikun, awọn ipele IL-1β ni GCF ni a ṣe ayẹwo nipa lilo awọn ilana meji.Itumọ asan ti iwadii lọwọlọwọ ni pe ko si iyatọ ninu iṣẹlẹ ti ifasilẹ ireke pẹlu LILI nipa lilo awọn ilana idanwo meji.
Iwadi na jẹ idanwo ile-iwosan ti a ti sọtọ pẹlu awọn ẹgbẹ meji ti o jọra, kọọkan n ṣe idanwo ilana LILI kan.Ẹgbẹ kọọkan gba apẹrẹ ẹnu pipin, ẹgbẹ kan jẹ ẹgbẹ iṣakoso ati ekeji ni ẹgbẹ ikẹkọ.
Iwadi na pẹlu awọn alaisan 20 ti o wa ni ọdun 15 si 20 ti o nilo yiyọ itọju ailera ti awọn premolars akọkọ ti agbọn oke, atẹle nipa ifasilẹ awọn canines.Awọn iṣiro iwọn apẹẹrẹ da lori aṣiṣe alpha ti 5% ati agbara ikẹkọ ti 80%.Iṣiro yii da lori iwọn ati iyatọ boṣewa ti ifasilẹ ireke ninu awọn ẹkọ eyiti Doshi-Mehta ati Bhad-Patil7 lo LILI ni awọn ọjọ 0, 3, 7, 14 ati ni gbogbo ọsẹ 2 lẹhinna (Apa A) ati ninu awọn ẹkọ Qamruddin et al.awọn miiran Ninu awọn ẹkọ 15, LILI ti lo ni gbogbo ọsẹ mẹta (ẹgbẹ B).Ifọwọsi ihuwasi ni a gba lati ọdọ Igbimọ Ethics ti Oluko ti Ise Eyin, Ile-ẹkọ giga Alexandria, Alexandria, Egypt (IRB: 00010556-IORG: 0008839).Nọmba ti igbimọ ihuwasi iwe afọwọkọ jẹ 0111-01/2020.Ti fọwọsi ni Oṣu Kini Ọjọ 21, Ọdun 2020. Idanwo naa ti forukọsilẹ pẹlu ClinicalTrials.gov bi “Awọn Ilana Laser Ipele Kekere Meji lati Ṣe iṣiro Iyara Ilọkuro ninu Awọn aja.”Nọmba iforukọsilẹ idanwo jẹ NCT04926389.Ọjọ iforukọsilẹ idanwo jẹ 06/15/2021 ni https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04926389.Iforukọsilẹ ti awọn alaisan ninu iwadi bẹrẹ ni Kínní 5, 2020 o si pari ni Oṣu kọkanla ọjọ 28, Ọdun 2021.
A gba awọn alaisan lọwọ lati ile-iwosan orthodontic ti Oluko ti Ise Eyin ti Ile-ẹkọ giga Alexandria.A ṣe ayẹwo awọn koko-ọrọ ati ṣe ayẹwo ni ilodi si awọn ibeere yiyan yiyan wọnyi: ilera gbogbogbo, isansa ti arun onibaje, ko si itọju orthodontic iṣaaju, imọtoto ẹnu ti o peye, ati awọn iṣan periodontal ilera.Awọn alaisan ti o kopa ati awọn obi wọn ni a pese pẹlu alaye ni kikun ati alaye ti awọn ilana ikẹkọ, ati nitorinaa, ifọwọsi alaye ni a gba lati koko-ọrọ kọọkan ti o wa pẹlu.Gbogbo awọn ilana iwadii ni a ṣe ni ibamu pẹlu awọn ilana ti o yẹ ati awọn ofin ti a ṣeto sinu Ikede Helsinki.
Ṣaaju ki o to bẹrẹ ifasilẹ ireke, awọn alaisan 20 ti yan ati laileto sọtọ si ẹgbẹ A tabi ẹgbẹ B (10 ni ẹgbẹ kọọkan) fun itọju ailera lesa kekere.Iyatọ ti a ṣe ni lilo ilana isọdi ti o rọrun pẹlu ipin pinpin ti 1: 1.Wọ́n pèsè àpótí kan tí ó ní ogún bébà tí a ṣe pọ̀ nínú, mẹ́wàá nínú èyí tí a kọ sínú àwọn ọ̀rọ̀ náà “Ẹgbẹ́ A” àti mẹ́wàá mìíràn pẹ̀lú àwọn ọ̀rọ̀ náà “Ẹgbẹ́ B”.A beere lọwọ alabaṣe kọọkan lati yan iwe ti a ṣe pọ lati inu apoti kan ki o fi si ọkan ninu awọn ẹgbẹ meji ni ibamu.Ilana kanna ni a tun tun ṣe ni ẹgbẹ kọọkan, ti o ṣe apejuwe ẹgbẹ kan ti maxillary arch bi "idanwo" ati apa idakeji bi "iṣakoso" ni apẹrẹ ẹnu-pipa.
Ni afikun si awọn igbasilẹ orthodontic deede (awọn aworan inu inu ati ita, awọn aworan redio, ati awọn iwunilori ehín), awọn koko-ọrọ ti a pese sile fun itọju orthodontic ti o wa titi ni a forukọsilẹ nipasẹ ṣiṣe akojọpọ awọn itan-akọọlẹ iṣoogun ati ehín wọn.A tun beere lọwọ awọn alaisan lati ṣe mimọ ẹnu pipe ati didan ti o tẹle pẹlu itọnisọna ni imọtoto ẹnu to dara (lilo oyin ehin, floss ati awọn gbọnnu interdental).
Imuduro Maxillary ati mandibular pẹlu awọn ohun elo Roth waya taara (Mini 2000; Ormco, USA) pẹlu awọn iho 0.022 ″ \ (\ x) 0.028 ″ ni a ṣeto ni gbogbo awọn alaisan ti o gba, nibiti ilana imuduro ti jẹ idiwon fun awọn ẹgbẹ mejeeji ati ṣiṣe nipasẹ oniṣẹ kanna..Lẹhinna, a tọka alaisan naa fun isediwon ti premolar akọkọ maxillary lati gba akoko ti o to fun iho lati mu larada lẹhin isediwon ṣaaju ki o to bẹrẹ isediwon isunmọ awọn oṣu 2 lẹhin isediwon.Iṣatunṣe lẹhinna bẹrẹ ati titete ti pari nigbati okun waya irin alagbara 0.016 ″ x 0.022 ″ le ti fi sii passively sinu gbogbo awọn eyin ti o pọju.
Ṣaaju ki o to bẹrẹ isọdọtun ireke, awọn premolars keji ti oke ati awọn molars akọkọ ni a so pọ pẹlu okun waya oni nọmba 0.009-inch kan-mẹjọ lori awọn idanwo ati awọn ẹgbẹ iṣakoso ti awọn ẹgbẹ mejeeji.Ni afikun, awọn incisors maxillary ni a ti so pọ ni ọna kanna bi apa ẹhin lati ṣe iranlọwọ lati mu idaduro ati ki o dẹkun iyapa ti o pọju wọn.
Ipadabọ Canine ni awọn ẹgbẹ A ati B ni a ṣe pẹlu lilo awọn orisun omi okun nickel-titanium (NiTi) pipade coil (Ormco, USA), mejeeji lori idanwo ati awọn ẹgbẹ iṣakoso, ti o ta laarin awọn iwọ ti awọn biraketi ireke ati awọn wiwọ lori ikanni molar, pẹlu agbara ti 150 g jẹ iwọn dynamometer (Morelli, Brazil).
Lesa diode kan (Wiser; Dókítà Smile-Lambda Spa, Brendol, Italy) ni a lo bi ina lesa kekere, ti njade itankalẹ infurarẹẹdi pẹlu igbi ti 980 nm ati agbara iṣelọpọ ti 100 mW ni ipo lilọsiwaju.Okun igbi ọkọ ofurufu (AB 2799; Dókítà Smile-Lambda Spa, Brendola, Italy) ni a lo lati pin kaakiri aaye 1 cm2 tan ina kan pẹlu ipari oke alapin, ti o wa ni ipo ti okun okun lẹgbẹẹ maxillary arch ni aarin kẹta ti maxilla.gbongbo ireke ni ẹgbẹ esiperimenta (gẹgẹ bi awọn itọnisọna olupese, o kere ju 1.5 cm nigbati o ko ni idojukọ) fun awọn aaya 8 (Fig. 1).Apapọ iwuwo agbara ti a lo fun iṣẹlẹ jẹ 8 J/cm2 (1 J/cm2 fun iṣẹju kan).Awọn paramita laser ti a lo ni a fihan ni Tabili 1. Awọn iṣọra ni a ṣe ṣaaju lilo lesa, ati pe alaisan mejeeji ati oniṣẹ lo awọn goggles ti olupese pese, da lori iwọn gigun ti a lo.
Titi okun ti waye ni ijinna ti 1.5 cm lati gbongbo ti ireke maxillary ni ẹgbẹ idanwo ni ibamu si awọn ilana olupese.
Ilana pipin-ẹnu ni a lo ni awọn ẹgbẹ mejeeji, ati pe alabaṣe kọọkan jẹ laileto lati gba LILI ni ẹgbẹ kan ti maxillary arch ati ni apa idakeji bi awọn iṣakoso.Ni ẹgbẹ A, awọn koko-ọrọ gba LILT ni awọn ọjọ 0, 3, 7, 14 ati lẹhinna ni gbogbo ọsẹ 2, lakoko ti o wa ninu ẹgbẹ B o ti lo ni gbogbo ọsẹ 3 ni ẹgbẹ idanwo fun gbogbo akoko ikẹkọ (ọsẹ 12) ti LILT.Awọn ina lesa tun palolo ti o wa titi lori ẹgbẹ iṣakoso ti awọn ẹgbẹ mejeeji, pese ipa ibibo gẹgẹbi apakan ti ilana ti afọju awọn alaisan ti o forukọsilẹ.Nitori iseda ti ilowosi ni ipele yii, oniṣẹ ko le tan.
Ṣaaju gbigba apẹẹrẹ, awọn ẹgbẹ mejeeji ti awọn canines maxillary ni a ti sọ di mimọ pẹlu awọn swabs owu, ti o ya sọtọ pẹlu awọn agbapada ti o ni atilẹyin ti ara ẹni, mimu, ati awọn yipo owu, ati lẹhinna rọra gbẹ ni afẹfẹ fun 5 s.Awọn ayẹwo ni a mu lati awọn clefts jijina ti awọn ireke maxillary ni lilo awọn ila iwe àlẹmọ boṣewa (Whatman, Maidstone, UK) ati ge si awọn iwọn boṣewa ti 2 × 10 mm2.Fi rọra fi ṣiṣan kọọkan sinu aafo naa titi iwọ o fi rilara resistance diẹ, lẹhinna fi silẹ ni aaye fun awọn aaya 60 lakoko mimu lilẹ to dara (Aworan 2).Lẹhin yiyọ kuro, a gbe awọn ila tuntun ni gbogbo iṣẹju 1 lati gba awọn ila mẹrin ni ipo kọọkan.A tun gbe awọn igbese lati yago fun ibajẹ ẹrọ si fissure gingival.Sọ awọn ayẹwo ti o ti doti pẹlu itọ tabi ẹjẹ ati gba awọn ayẹwo tuntun.Awọn ayẹwo GCF ni a mu ni ipilẹṣẹ (ṣaaju ibẹrẹ ti ifasilẹ ireke), lati awọn fissures canine distal ni awọn ẹgbẹ A ati B, ni awọn ẹgbẹ idanwo ati iṣakoso, ayafi fun awọn ọjọ 7, 14, ati 21.
Awọn ifihan Alginate (Ca37; Cavex, Haarlem, Fiorino) ni a ṣe ṣaaju ifasilẹ canine ati pe a tun ṣe ni gbogbo ọsẹ 3 lakoko ikẹkọ ọsẹ 12-ọsẹ ni ibewo kọọkan.Ni ibẹwo kọọkan, awọn orisun okun waya ati awọn orisun okun ni a yọ kuro, a mu akiyesi alginate kan, a si sọ iṣiro naa.Awoṣe ehin naa yoo ge ati samisi pẹlu orukọ alaisan, nọmba ati ọjọ.Awoṣe pilasita lẹhinna ti ṣayẹwo (inEos X5 CAD/CAM scanner yàrá; Dentply Sirona, PA, USA) lati ṣẹda aworan oni-nọmba onisẹpo mẹta (3D) ti awoṣe ehin.Awọn wiwọn pataki ni a ṣe ni lilo ẹya AutoCAD 2013 (AutoCAD; Autodesk, AMẸRIKA).Awọn oniwosan ko mọ ti awọn idanwo ati awọn ẹgbẹ iṣakoso ni akoko awọn wiwọn lati yago fun aiṣedeede ti ko ni imọran, ati pe a ṣe ayẹwo idaniloju intra-intra-investigation pẹlu awọn wiwọn atunṣe nipasẹ oniṣẹ kanna ni ọsẹ kan nigbamii lati ṣayẹwo fun awọn aṣiṣe wiwọn.Aṣiṣe wiwọn ti a pinnu jẹ 6%.
Orisirisi awọn ami-ilẹ ni a rii lori simẹnti ehin, pẹlu agbedemeji palatal suture, awọn aaye agbedemeji ti apa osi ati apa ọtun, ati awọn cusps ti osi ati ọtun awọn ireke maxillary.Laini inaro n ṣiṣẹ lati awọn aaye aarin ti apa osi ati ọtun awọn agbo kẹta ati awọn tubercles ti osi ati ọtun maxillary canines si agbedemeji palatine suture.Awọn wiwọn iwaju-ẹhin ni a mu laarin laini ireke meji ati laini agbo kẹta lati ṣe ayẹwo ifasilẹ eeyan (Figs. 3, 4).
Wa awọn ami-ilẹ lori awọn aworan ti a ṣayẹwo ti awọn awoṣe ehin lati wiwọn ifẹhinti ireke.(Ọkan).Arin palatal aṣọ.(b, d).Tubercles ti osi ati ọtun maxillary canines, lẹsẹsẹ.(c, e).Awọn ila ti o baamu si awọn opin inu ti apa osi ati apa ọtun kẹta, lẹsẹsẹ.
Lẹhin yiyọ kuro lati inu crevice gingival, awọn ẹgbẹ ti awọn ila iwe àlẹmọ mẹrin ti a gba ni aye kan ni a gbe sinu awọn tubes Eppendorf (Capp, Denmark) ti o ni 100 µl ti iyọ ti fosifeti-buffered ninu.Awọn tubes Eppendorf ti wa ni edidi ati aami ati pe awọn apẹẹrẹ ti wa ni centrifuged lẹsẹkẹsẹ ni 3000 rpm fun 10 min nipa lilo centrifuge (Hettich Universal 320R BC-HTX320; GMI, MN, USA) lati gba awọn ayẹwo GCF pada lati awọn ila.Awọn tubes Eppendorf ti wa ni ipamọ ni -20°C titi ti itupalẹ biokemika.Onínọmbà ti awọn ipele IL-1β ni a ṣe pẹlu lilo imunosorbent ti o ni asopọ enzymu kan (ELISA; Cloud-Clone, Howe, USA).Ifojusi ti IL-1β jẹ ipinnu nipasẹ ifiwera iwuwo opitika (OD) ti awọn ayẹwo ti o gba pẹlu ọna kika boṣewa ati ni ibamu si iṣiro idogba ti ipadasẹhin laini ti iwọn boṣewa.Nikẹhin, awọn abajade fun awọn ipele IL-1β ni a gbekalẹ ni pg / ml / 60 s25.Aworan sisan ti apẹrẹ iwadi jẹ afihan ni Nọmba 5, eyiti o ṣe akopọ ilana ikẹkọ.
A ṣe itupalẹ iṣiro iṣiro nipa lilo IBM SPSS fun ẹya Windows 23.0 (IBM; Armonk, NY, USA).Gbogbo awọn oniyipada pipo ni a pin kaakiri ati tumọ si, iyapa boṣewa (SD) ati 95% aarin igbẹkẹle (CI) ni iṣiro ati awọn idanwo parametric ti lo.Awọn oniyipada pipo (ipadabọ canine ati ipele IL-1β) ni a ṣe afiwe laarin awọn ẹgbẹ ikẹkọ meji nipa lilo awọn idanwo t-idanwo ominira, lakoko ti awọn afiwera laarin laser ati awọn ẹgbẹ iṣakoso ni ẹgbẹ kọọkan ni a ṣe nipasẹ awọn idanwo t-so pọ.Ilọkuro aja ati awọn ipele IL-1β ni awọn oriṣiriṣi awọn akoko ni ẹgbẹ kọọkan ni a ṣe afiwe lọtọ nipa lilo awọn iwọn atunwi ti iyatọ ti o tẹle pẹlu afiwera pọọpọ meji nipa lilo awọn ipele pataki Bonferroni ti o ṣatunṣe. A ṣeto pataki ni iye p <0.05. A ṣeto pataki ni iye p <0.05. Значимость была установлена ​​​​при значении p <0,05. A ṣeto pataki ni iye p <0.05.显着性设定为p 值< 0.05。显着性设定为p值< 0.05。 Значимость была установлена ​​​​на уровне p <0,05. A ṣeto pataki ni p<0.05.
Lakoko ikẹkọ, ko si koko-ọrọ ti o jade boya lakoko akoko idasi iṣaaju tabi lakoko iyokù ikẹkọ naa.Gbogbo awọn akẹkọ 20 ti o gba ni ibẹrẹ pari gbogbo akoko ikẹkọ ọsẹ 12 (awọn koko-ọrọ 10 fun ẹgbẹ kan).Ṣiṣan alaisan fun gbogbo idanwo ni a fihan ni Nọmba 6 ni lilo iwe-iṣan CONSORT.Awọn alaye ti agbegbe fun awọn koko-ọrọ ti o forukọsilẹ ni Awọn ẹgbẹ A ati B ni a gbekalẹ ni Table 2. Ko si awọn iṣẹlẹ ti itusilẹ ninu awọn awoṣe iwadi, eyiti a ṣe ni gbogbo ọsẹ mẹta lati wiwọn ifasilẹ ti aja.Ni afikun, gbogbo awọn ayẹwo GCM ti a gba ni a ṣe ni pẹkipẹki ati itupalẹ.
Awọn iye ti maxillary canine retraction ni orisirisi awọn akoko ojuami ti wa ni apejuwe ninu Table 3, nipa awọn mejeeji awọn ẹgbẹ A ati B. Ni Ẹgbẹ A, awọn ti o tobi tumosi ijinna (± SD) ajo nipasẹ awọn maxillary canine ti a ti royin ni 3rd ọsẹ lati wa ni 1.18 (± 0.04) mm lori awọn lesa ẹgbẹ, ati 0.85 (± 0.04) mm lori awọn lesa ẹgbẹ, ati 0.85 (± 0.04) ti o wa ni ipo ti o jẹ pataki ni 0.04. 1). Awọn iye ti maxillary canine retraction ni orisirisi awọn akoko ojuami ti wa ni apejuwe ninu Table 3, nipa awọn mejeeji awọn ẹgbẹ A ati B. Ni Ẹgbẹ A, awọn ti o tobi tumosi ijinna (± SD) ajo nipasẹ awọn maxillary canine ti a ti royin ni 3rd ọsẹ lati wa ni 1.18 (± 0.04) mm lori awọn lesa ẹgbẹ, ati 0.85 (± 0.04) mm lori awọn lesa ẹgbẹ, ati 0.85 (± 0.04) ti o wa ni ipo ti o jẹ pataki ni 0.04. 1). Величина ретракции верхнечелюстного клыка в разные моменты времени описана в таблице 3 для обеих груб.В группе А наибольшее среднее расстояние (± SD), пройденное верхнечелюстным клыком на 3-й нев неделе, яст ± 0 меделе, сна 4 меле rone lazera и 0,85 (± 0,04) mm на storone kontrolya, pry эtom raznytsa mezhdu ниmy statistics значиma (p <0,000). Iwọn ifasilẹ ti canine maxillary ni awọn aaye akoko ti o yatọ ni a ṣe apejuwe ni Table 3 fun awọn ẹgbẹ mejeeji A ati B. Ni ẹgbẹ A, ijinna ti o gunjulo julọ (± SD) ti o rin irin-ajo nipasẹ maxillary canine ni ọsẹ 3 jẹ 1.18 (± 0.04) mm ni ẹgbẹ laser ati 0.85 (± 0.04) mm iyatọ laarin wọn jẹ pataki (0) .Fun awọn ẹgbẹ A ati B, iwọn ifẹhinti ireke maxillary ni awọn aaye akoko oriṣiriṣi ni a ṣapejuwe ninu Tabili 3.在A 组中，上颌尖牙移动的最大平均距离(± SD)两者之间的差异具有统计学意义（p <0.001）。在 a 组 中 ， 上 颌 移动 的 最 大 距离 距离 距离 在 第 3 报告 为 激光 为 激光 为 激光 为 激光 1.8 (1)侧 为 0.85 (± 0.04) mm, 两 之间 的 具有 具有 具有 具有 具有 具有具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有学意义）（p <0.001）. В группе А максимальное среднее расстояние ( ± SD ) е лазера и 0,85 (± 0,04) мм на стороне контроля, разница между ними была Статистическая значимость (p <0,001). Ninu ẹgbẹ A, ijinna ti o pọju (± SD) ti iṣipopada canine maxillary ni ọsẹ 3 jẹ 1.18 (± 0.04) mm ni ẹgbẹ laser ati 0.85 (± 0.04) mm ni ẹgbẹ iṣakoso, iyatọ laarin wọn jẹ iṣiro pataki (p <0.001). Bibẹẹkọ, iwọn ilawọn ti iṣipopada ehin dinku ni ọsẹ 6th lori mejeeji lesa ati awọn ẹgbẹ iṣakoso, lẹhinna pọ si ni ilọsiwaju lẹhin ọsẹ 9th ati 12th, pẹlu iye gbigbe ehin ti o ga julọ ni ẹgbẹ laser ni lafiwe pẹlu ẹgbẹ iṣakoso (p <0.001), ni gbogbo awọn aaye akoko. Bibẹẹkọ, iwọn ilawọn ti iṣipopada ehin dinku ni ọsẹ 6th lori mejeeji lesa ati awọn ẹgbẹ iṣakoso, lẹhinna pọ si ni ilọsiwaju lẹhin ọsẹ 9th ati 12th, pẹlu iye gbigbe ehin ti o ga julọ ni ẹgbẹ laser ni lafiwe pẹlu ẹgbẹ iṣakoso (p <0.001), ni gbogbo awọn aaye akoko.Bibẹẹkọ, iye itumọ ti iṣipopada ehin dinku ni ọsẹ 6 lori mejeeji lesa ati awọn ẹgbẹ iṣakoso, ati lẹhinna pọsi ni ilọsiwaju lakoko awọn ọsẹ 9 ati 12, pẹlu iye iyipada ehin ni pataki ti o ga julọ ni ẹgbẹ laser.lesa akawe pẹlu ẹgbẹ iṣakoso.стороны (p <0,001) во все моменты времени. ẹgbẹ (p <0.001) ni gbogbo igba.然而，激光侧和对照侧的平均牙齿科动量在第6比，激光侧的牙齿移动量明显更高侧（p <0.001），在所有时间点。下光 侧 和 对照侧 的 牙齿 移动量的 移动量 明显 更 高侧 （p <0.001），在所有时间点。 Однако среднее количество движений зубов на стороне лазера и контрольной величилось через 9 и 12 недель, а количество движений зубов на стороне роной (p <0,001) во все моменты времени. Sibẹsibẹ, nọmba apapọ ti awọn iṣipopada ehin ni ẹgbẹ laser ati ẹgbẹ iṣakoso ti dinku ni ọsẹ 6 ati lẹhinna pọsi diẹ sii lẹhin ọsẹ 9 ati 12, ati pe nọmba awọn iṣipopada ehin ni ẹgbẹ laser jẹ eyiti o ga julọ ni akawe si ẹgbẹ iṣakoso (p <0.001) ni gbogbo awọn aaye ni akoko. Apapọ iye gbigbe ehin (± SD) lori akoko ikẹkọ ọsẹ 12 jẹ pataki ti o ga julọ ni ẹgbẹ laser pẹlu 4.45 (± 0.13) mm, ni akawe si iyẹn ni ẹgbẹ iṣakoso eyiti o jẹ 3.16 (± 0.14) mm (p <0.001). Apapọ iye gbigbe ehin (± SD) lori akoko ikẹkọ ọsẹ 12 jẹ pataki ti o ga julọ ni ẹgbẹ laser pẹlu 4.45 (± 0.13) mm, ni akawe si iyẹn ni ẹgbẹ iṣakoso eyiti o jẹ 3.16 (± 0.14) mm (p <0.001). Общая величина смещения зубов (± SD) nipa 12-недельный период исследования мм по сравнению с контрольной стороной, которая составляла 3,16 (± 0,14) мм (p <0,001). Lapapọ iye iyipada ehin (± SD) lori akoko ikẹkọ ọsẹ 12 jẹ pataki ti o ga julọ ni ẹgbẹ laser, 4.45 (± 0.13) mm, ni akawe si ẹgbẹ iṣakoso, eyiti o jẹ 3.16 (± 0.14) mm (p <0.001).在为期12 周的研究期间，激光侧的牙齿移动总量( ± SD) 0.001).在为期12 周的研究期间，激光侧的牙齿的牙齿纻动总量(± SD) 显着更高。 16) (± 0.16) (± 0.16) (± 0.16 (± 0.16) (± 0.16) (± 0.16) В течение 12-недельного периода исследования общее перемещение зубов (± SD) 4,45 (± 0,13) мм по сравнению с 3,16 (± 0,14) мм в контрольной группе (p <0,001). Lakoko akoko ikẹkọ ọsẹ 12, iṣipopada ehin lapapọ (± SD) jẹ pataki ti o ga julọ ni ẹgbẹ laser ni 4.45 (± 0.13) mm ni akawe si 3.16 (± 0.14) mm ninu ẹgbẹ iṣakoso (p <0.001).
Ni Ẹgbẹ B, iru apẹẹrẹ ti o ṣe afihan ni Ẹgbẹ A ti tẹle, pẹlu awọn iye ti o ga julọ ti iṣipopada ehin ni a gbasilẹ ni ẹgbẹ laser, ni afiwe si ẹgbẹ iṣakoso ni gbogbo awọn aaye akoko (p <0.001). Ninu Ẹgbẹ B, apẹẹrẹ ti o jọra si eyiti a fihan ni Ẹgbẹ A ti tẹle, pẹlu awọn iye ti o ga julọ ti gbigbe ehin ni a gbasilẹ ni ẹgbẹ laser, ni afiwe si ẹgbẹ iṣakoso ni gbogbo awọn aaye akoko (p <0.001). В группе B наблюдалась аналогичная картина, продемонстрирированная в группе A, , зарегистрированными на стороне лазера, по сравнению с контрольной стороной во все моменты времени, 0 (p <1). Ẹgbẹ B ṣe afihan apẹẹrẹ ti o jọra si Ẹgbẹ A, pẹlu awọn iye gbigbe ehin ti o ga julọ ti o gbasilẹ ni ẹgbẹ laser ni akawe si ẹgbẹ iṣakoso ni gbogbo awọn aaye akoko (p <0.001).在B 组中，遵循与A组相似的模式，与所有时间点的对照侧相比。 0.001). <0.00 В группе B, по аналогии с группой A, зарегистрированные значения перемещения ению с контрольной стороной во все моменты времени (p <0,001). Ninu ẹgbẹ B, iru si ẹgbẹ A, awọn iye ti o gbasilẹ ti iṣipopada ehin jẹ pataki ti o ga julọ ni ẹgbẹ laser ni akawe si ẹgbẹ iṣakoso ni gbogbo awọn aaye akoko (p <0.001).Lẹhin awọn ọsẹ 3, iṣipopada ehin ti o pọju (± SD) ti gbasilẹ pẹlu iye ti 1.14 (± 0.04) mm lori ẹgbẹ laser ati 0.87 (± 0.03) mm ni ẹgbẹ iṣakoso.Ilọ kiri ehin lẹhinna dinku ni ọsẹ 6 ati lẹhinna pọ si ni diėdiė. Lapapọ iye ti ifasilẹ ti ireke (± SD) lori akoko ikẹkọ ọsẹ 12 lori laser ati awọn ẹgbẹ iṣakoso, jẹ 4.35 (± 0.12) mm, ati 3.10 (± 0.06) mm, lẹsẹsẹ, ati iyatọ laarin wọn jẹ iṣiro pataki (p <0.001). Lapapọ iye ti ifasilẹ ti ireke (± SD) lori akoko ikẹkọ ọsẹ 12 lori laser ati awọn ẹgbẹ iṣakoso, jẹ 4.35 (± 0.12) mm, ati 3.10 (± 0.06) mm, lẹsẹsẹ, ati iyatọ laarin wọn jẹ iṣiro pataki (p <0.001).Lapapọ ifasilẹ ireke (± SD) lori akoko ikẹkọ ọsẹ 12 lori lesa ati awọn ẹgbẹ iṣakoso jẹ 4.35 (± 0.12) mm ati 3.10 (± 0.06) mm, ni atele, ati iyatọ laarin wọn jẹ pataki iṣiro.(р <0,001). (p <0.001).在为期12 周的研究期间，激光侧和对照侧的犬齿回缩总量(± SD)间的差异具有统计学意义(p <0.001).在 为期 12 周 的 研究 ， 激光 侧 和 对照侧 的 回缩(± 0.06) mm ， 之间 的 差异 具有 统计学 意义 (p (p <0.001)). В течение 12-недельного периода исследования общая (± SD) ретракция клыка на 0,12) мм и 3,10 (± 0,06) мм соответственно, и разница была статистически значимой (p <0,001). Lakoko akoko ikẹkọ 12-ọsẹ, lapapọ (± SD) ifasilẹ eekanini lori ẹgbẹ laser ati ẹgbẹ iṣakoso jẹ 4.35 (± 0.12) mm ati 3.10 (± 0.06) mm, lẹsẹsẹ, ati iyatọ jẹ pataki iṣiro (p <0.001). .Tabili 4 ṣe apejuwe lafiwe ti iwọn ifasilẹ ireke ni awọn aaye akoko oriṣiriṣi laarin lesa ati ẹgbẹ iṣakoso ni ẹgbẹ ikẹkọ kọọkan.
Botilẹjẹpe iwọn ifasilẹ ireke nipasẹ lesa ga ni ẹgbẹ A ju ni ẹgbẹ B ni gbogbo awọn aaye akoko, iyatọ yii ko ṣe pataki ni iṣiro ni akawe si ẹgbẹ B (p = 0.08-0.55).Nipa ilosoke ogorun (± SD) ni ifasilẹ ti ireke ti o waye pẹlu ilana kọọkan, ilana ti a lo ni ẹgbẹ A pọ nipasẹ 40.78 (± 4.81)%, lakoko ti ilana ti a lo ninu ẹgbẹ A pọ nipasẹ 40 .22 (± 4.80)% ni ẹgbẹ B. Ilana ohun elo laser gba.Sibẹsibẹ, botilẹjẹpe ipin yii ga diẹ sii ni ẹgbẹ A ju ẹgbẹ B lọ, iyatọ laarin wọn ko ṣe pataki ni iṣiro (p = 0.82).Ni afikun, a rii pe iru gbigbe ti awọn eyin ni awọn ẹgbẹ mejeeji jẹ iwọn kanna (Fig. 7).
Ilọkuro lesa ti ita ita (mm) ni awọn aaye akoko oriṣiriṣi ni awọn ẹgbẹ ikẹkọ mejeeji lakoko akoko ikẹkọ ọsẹ mejila.
Tabili 5 ṣe apejuwe awọn ipele ti IL-1β ni awọn ẹgbẹ A ati B ni gbogbo awọn aaye akoko wiwọn lori lesa ati awọn ẹgbẹ iṣakoso.Ninu ẹgbẹ A, iyatọ laarin ẹgbẹ laser ati ẹgbẹ iṣakoso ni ipilẹṣẹ ko ṣe pataki fun awọn iye IL-1β (p = 0.56). Ipele ti o ga julọ ti IL-1β (± SD) ni a gba silẹ ni ọjọ 7 lori mejeeji laser ati awọn ẹgbẹ iṣakoso, pẹlu awọn iye ti 0.152 (± 0.004) pg / ml / 60 s, ati 0.127 (± 0.004) pg / ml / 60 s, lẹsẹsẹ, ati iyatọ laarin wọn jẹ iṣiro pataki (0.0). Ipele ti o ga julọ ti IL-1β (± SD) ni a gba silẹ ni ọjọ 7 lori mejeeji laser ati awọn ẹgbẹ iṣakoso, pẹlu awọn iye ti 0.152 (± 0.004) pg/ml/60 s, ati 0.127 (± 0.004) pg/ml/60 s, lẹsẹsẹ, ati iyatọ laarin wọn jẹ iṣiro (1.0) pataki.Ipele ti o ga julọ ti IL-1β (± SD) ni a gbasilẹ ni ọjọ 7 lori laser mejeeji ati awọn ẹgbẹ iṣakoso pẹlu awọn iye ti 0.152 (± 0.004) pg/mL/60 s ati 0.127 (± 0.004) pg/mL./ 60 с соответственно, а разница между ними была статистически значимой (p <0,001). / 60 s, lẹsẹsẹ, ati iyatọ laarin wọn jẹ pataki ni iṣiro (p <0.001).在第7 天，激光侧和对照侧均记录到最高水平的IL-1β (± SD)。 ，它们之间的差异具有统计学意义（p <0.001）。在第7 天，激光侧和对照侧均记录到最高水平的IL-1β (± SD)，值为0.152 (± 0.004) pg/ml/60 ± 0ml pg/ml/60 s. 0.001).Ni ọjọ 7, awọn ipele ti o ga julọ ti IL-1β (± SD) ni a gbasilẹ lori mejeeji laser ati awọn ẹgbẹ iṣakoso pẹlu awọn iye ti 0.152 (± 0.004) pg/mL/60 s ati 0.127 (± 0.004) pg/mL./60 iṣẹju-aaya.Разница между ними была статистически значимой (p <0,001). Iyatọ laarin wọn ṣe pataki ni iṣiro (p <0.001). Idinku diẹdiẹ ni awọn ipele IL-1β ni a ti royin lẹhinna, ni awọn ọjọ 14 ati 21, lori mejeeji lesa ati awọn ẹgbẹ iṣakoso, pẹlu awọn iye ti o wa ni ẹgbẹ laser ti o ga julọ ju awọn ti o wa ni ẹgbẹ iṣakoso (p <0.001). Idinku diẹdiẹ ni awọn ipele IL-1β ni a ti royin lẹhinna, ni awọn ọjọ 14 ati 21, lori mejeeji lesa ati awọn ẹgbẹ iṣakoso, pẹlu awọn iye ti o wa ni ẹgbẹ laser ti o ga julọ ju awọn ti o wa ni ẹgbẹ iṣakoso (p <0.001). После это собщалось о постепенnom снижении уrovney IL-1β ni 14 ati 21. ом значения на стороне лазера были значительно выше, чем на стороне контроля (p <0,001). Lẹhinna, idinku diẹdiẹ ni awọn ipele IL-1β ni a royin ni awọn ọjọ 14 ati 21 lori mejeeji lesa ati awọn ẹgbẹ iṣakoso, pẹlu awọn iye lori ẹgbẹ laser ti o ga julọ ju awọn ti o wa ni ẹgbẹ iṣakoso (p <0.001). .此后，在第14 天和第21 天。 .此后，在第14 天和第21 天。 После этого на 14-y и 21-y дни уровни ИЛ-1β POSTEPENNO STORONE LAZERIA ыли значительно выше, чем на стороне контроля (p <0,001). Lẹhin iyẹn, ni awọn ọjọ 14th ati 21st, awọn ipele ti IL-1β dinku dinku ni ẹgbẹ laser ati ni iṣakoso, lakoko ti awọn iye ti o wa ni ẹgbẹ lesa jẹ pataki ti o ga ju ẹgbẹ iṣakoso lọ (p <0.001).
Ninu ẹgbẹ B, iru apẹẹrẹ kan ni a ṣe akiyesi ni ẹgbẹ A pẹlu ọwọ si awọn ipele IL-1β, pẹlu awọn iyatọ kekere ti a ṣe akiyesi ni ipilẹṣẹ laarin lesa ati awọn ẹgbẹ iṣakoso (p = 0.02). Lẹhin awọn ọjọ 7, oke ti ipele IL-1β (± SD) ti de ni ẹgbẹ mejeeji, pẹlu 0.139 (± 0.004) pg / ml / 60 s ni ẹgbẹ laser, ati 0.122 (± 0.003) pg / ml / 60 s ni ẹgbẹ iṣakoso, pẹlu awọn iye ti o wa ni ẹgbẹ ti o ga julọ (pg 0) ti o ga julọ. Lẹhin awọn ọjọ 7, tente oke ti ipele IL-1β (± SD) ti de ni ẹgbẹ mejeeji, pẹlu 0.139 (± 0.004) pg/ml/60 s ni ẹgbẹ laser, ati 0.122 (± 0.003) pg/ml/60 s ni ẹgbẹ iṣakoso, pẹlu awọn iye lori ẹgbẹ laser ti o ga julọ (pist 0)Lẹhin awọn ọjọ 7, ipele ti o ga julọ ti IL-1β (± iyatọ boṣewa) ti de ni ẹgbẹ mejeeji: 0.139 (± 0.004) pg / ml / 60 s ni ẹgbẹ laser ati 0.122 (± 0.003) pg / ml / 60 s.на кантрольный стороне, при этом значения на storone lazera schytalys statistics. ni ẹgbẹ iṣakoso, lakoko ti awọn iye ti o wa ni ẹgbẹ laser ni a ka ni iṣiro ti o ga julọ (p <0.001). 7. s在控制侧，激光侧的值在统计上更高（p <0.001）。 7 天 后122 (0.003) pg/ml/60 s 在 侧 激光， ， ， 侧的值在统计上更高（p <0.001）。Lẹhin awọn ọjọ 7, awọn ipele ti o ga julọ ti IL-1β (± SD) ti waye ni ẹgbẹ mejeeji: 0.139 (± 0.004) pg / ml / 60 s lori ẹgbẹ laser ati 0.122 (± 0.003) pg / ml / 60 s ni ẹgbẹ iṣakoso., лазер Значения на стороне были статистически выше (p <0,001). , Awọn iye lesa fun ẹgbẹ kan ga ni iṣiro (p <0.001).Awọn ipele IL-1β lẹhinna dinku diẹdiẹ ni ẹgbẹ mejeeji ni awọn ọjọ 14 ati 21, ati awọn ipele ti o gbasilẹ lori ẹgbẹ laser jẹ pataki ti o ga julọ ni akawe si ẹgbẹ iṣakoso ni awọn aaye akoko mejeeji (p = 0.001-0.002).Ifiwera ti awọn ipele IL-1β ni awọn aaye akoko oriṣiriṣi laarin ẹgbẹ laser ati ẹgbẹ iṣakoso ni ẹgbẹ ikẹkọ kọọkan ni a ṣe apejuwe ninu Table 6.
Nigbati o ba ṣe afiwe awọn ipele IL-1β laarin awọn ẹgbẹ iwadi meji, iyatọ ti ko ṣe pataki ni a gba silẹ ni ẹgbẹ laser ni ipilẹsẹ (p = 0.96). Ni awọn ọjọ 7th ati 14th, awọn iyatọ ti o ṣe pataki ti iṣiro ni a ti forukọsilẹ laarin awọn ẹgbẹ laser ni awọn ẹgbẹ mejeeji, pẹlu awọn iye ti o ga julọ ti o jẹ ti awọn ẹgbẹ laser ni Group A (p <0.001). Ni awọn ọjọ 7th ati 14th, awọn iyatọ pataki ti iṣiro ti forukọsilẹ laarin awọn ẹgbẹ laser ni awọn ẹgbẹ mejeeji, pẹlu awọn iye ti o ga julọ ti o jẹ ti awọn ẹgbẹ laser ni Ẹgbẹ A (p <0.001). На 7-й и 14-й дни зарегистрированы статистически значимые различия ие значения принадлежат лазерным сторонам в группе А (р <0,001). Ni awọn ọjọ 7 ati 14, awọn iyatọ pataki ti iṣiro wa laarin awọn ẹgbẹ laser ni awọn ẹgbẹ mejeeji, pẹlu awọn iye ti o ga julọ ti o jẹ ti awọn ẹgbẹ laser ni ẹgbẹ A (p <0.001).在第7 天和第14 天，两组激光侧的差异有统计学意义，A 组激光侧的值较高（p <）0.0. A 7 и 14 дни разница между двумя группами была статистически в группе А (p <0,001). Ni awọn ọjọ 7 ati 14, iyatọ laarin awọn ẹgbẹ meji ṣe pataki ni iṣiro lori ẹgbẹ laser, pẹlu awọn iye ti o ga julọ ni ẹgbẹ laser ni ẹgbẹ A (p <0.001).Lẹhin awọn ọjọ 21, ko si iyatọ pataki laarin awọn ẹgbẹ meji (p = 0.26).Awọn ipele ti IL-1β ni awọn ẹgbẹ mejeeji ni ohun kikọ kanna, ti o de iwọn ti o pọju ni ọjọ 7th ati ni ilọsiwaju ti o dinku ni 14th ati 21st ọjọ (Fig. 8).
Ero ti iwadii yii ni akọkọ lati ṣe iṣiro ati ṣe afiwe ipa ti LILR lori ifasilẹ ireke nipa lilo ilana kan pẹlu itanna elesa igbohunsafẹfẹ giga ni awọn ọjọ 0, 3, 7, 14 ati ni gbogbo ọsẹ 2 lẹhinna (Ẹgbẹ A) pẹlu awọn alaisan ti o wọle laipẹ.awọn iranti diẹ wa ni akawe si ilana kan ninu eyiti ifihan ifihan laser ṣe ni awọn aaye arin ọsẹ 3 (ẹgbẹ B).Boya o jẹ ilana igbohunsafẹfẹ giga gbogbogbo7,13,26 tabi ilana ọsẹ 315,17,18, awọn ilana mejeeji ni a ṣalaye ninu awọn iwe-iwe.Da lori awọn abajade ti a gbekalẹ ninu iwadi lọwọlọwọ, a ko kọ arosọ asan, ati nipasẹ ohun elo ti awọn ilana meji ti a ṣe iwadi, awọn nọmba dogba ti awọn agbeka aja ni a waye.
Apẹrẹ ikẹkọ lọwọlọwọ jẹ idanwo iṣakoso aileto ti ile-iwosan (RCT).Awọn RCT ni a gba pe boṣewa goolu fun iṣiro awọn ipa ti ilowosi27.Ilana pipin-ẹnu ni a tun lo, anfani akọkọ ti eyiti o jẹ pe iyipada laarin koko-ọrọ ti yọkuro, pẹlu alaisan kọọkan ti n ṣiṣẹ bi oludari ti ara wọn, nitorinaa dinku nọmba awọn olukopa ti o nilo.
Gbogbo awọn koko-ọrọ ti o wa ninu iwadi naa nilo isediwon ti premolar akọkọ maxillary ti o tẹle pẹlu ifasilẹ ti ireke gẹgẹbi apakan ti itọju orthodontic.Niwọn igba ti isediwon le yi oṣuwọn RTM pada nipa jijẹ iṣẹ ti awọn ami ifunmọ, eyiti o le boju-boju ipa ti LILT ati fun awọn kika eke ti awọn ipele IL-1β nigba lilo laser, a ṣe itọju isediwon ṣaaju itọju, eyiti o pese abajade to dara.Ojutu isediwon iho iwosan pese akoko ti o to ati bori awọn ipa ti awọn iṣẹlẹ isare agbegbe28.Iṣọra yii tun ti ṣe nipasẹ diẹ ninu awọn onkọwe, 11 ti o ṣe iwadii ipa ti LILT lori oṣuwọn OTM lakoko isọdọtun ninu awọn aja nipasẹ wiwọn awọn ipele ti awọn ami-ara bi IL-1β ati iyipada idagbasoke β1 (TGF-β1) ni GCF.
Iru laser ti a lo ninu iwadi yii jẹ laser semikondokito diode ti a lo ni 980 nm ni ibamu si awọn iṣeduro olupese fun biostimulation ti o dara julọ.Eyi le ṣe alaye nipasẹ otitọ pe gigun gigun ina lesa to gun (650-1200 nm), awọn ohun ti o jinlẹ yoo wọ inu29.Bibẹẹkọ, iwọn gigun ti a ṣeduro yii ni a ti lo ni ọpọlọpọ awọn ijinlẹ miiran, ṣiṣe awọn ipa isare rere ti 8.30 ati awọn ipa odi ti 14.
Ohun pataki miiran ti o ni ipa lori imunadoko ti itọju LILI ati biostimulation jẹ iwọn lilo tabi iwuwo agbara.Nigbati o ba n ṣe atunwo awọn iwe-iwe naa, a rii pe awọn iyatọ nla wa ninu iwọn lilo agbara LILI lati mu GTM pọ si.Diẹ ninu awọn onkọwe ṣe ijabọ awọn abajade rere nigba lilo awọn iwuwo agbara kekere lati 0.7131, 532.33, 7.514 si 8 J / cm234.35, lakoko ti awọn oniwadi miiran tun ṣe ijabọ ipa ti LILR lori oṣuwọn GTM ni awọn iwuwo agbara ti o ga, fun apẹẹrẹ, 25 J / cm2.cm27.36.Ninu iṣẹ ti o wa lọwọlọwọ, iwọn lilo agbara ina lesa kekere ti 8 J / cm2 ni a fi jiṣẹ nipasẹ ifihan kan si root canine maxillary fun awọn aaya 8 nipa lilo itọsi oke alapin lati pin aaye tan ina ti 1 cm2.Ibaṣepọ taara wa laarin iwọn tan ina ati ijinle ilaluja lesa, eyiti o ṣe idalare lilo awọn afọwọṣe oke alapin ninu iwadi yii29,37.Ilana ohun elo ẹyọkan kanna pẹlu iwọn iranran ina ina nla ni a ṣe pẹlu titete ati titete 8 ati ifasilẹ ireke 38.
IL-1β ni a mọ lati jẹ cytokine pro-iredodo pataki ni ibẹrẹ ti OTM ati pe a kà si ami ti isọdọtun egungun.Nitorina, awọn ipele IL-1β ti ṣe ayẹwo nipasẹ laser ni ọpọlọpọ awọn ẹkọ11,39,40 ni igbiyanju lati pinnu ibamu wọn.Ninu idanwo lọwọlọwọ, awọn ipele IL-1β ni GCF ni a ṣe ayẹwo lori idanwo ati awọn ẹgbẹ iṣakoso ti ẹgbẹ kọọkan nipa lilo awọn ilana oriṣiriṣi meji ti LILI ni awọn ọjọ 0, 7, 14, ati 21.
Ninu iwadi ti o wa bayi, ifasilẹ canine nipasẹ laser ni awọn ẹgbẹ A ati B jẹ pataki ti o ga ju ninu ẹgbẹ iṣakoso ni gbogbo akoko ti a ṣe ayẹwo, ti o ga julọ ni ọsẹ 3, ti o dinku fun ọsẹ kan ni ọsẹ 6, ati lẹhinna ni ilọsiwaju si ọsẹ 12..Iyipo oke aja ti a ṣe akiyesi ni ọsẹ 3 ni a le ṣe alaye nipasẹ ipa ti iṣipopada ehin akọkọ, pẹlu: iṣipopada root ni PDL, idibajẹ egungun nitori irọra ati ti nrakò, ati titẹ compressive ti ehin nitori ifarahan ti conical socket Plane ipa 41. Ni afikun, o ti ri pe gbogbo awọn ilana ti ibi-ara ti nṣiṣe lọwọ ti wa ni ilọsiwaju ti o wa ni ipo nigba ti egungun ti wa ni ilọsiwaju.Ilọkuro ti o tẹle ti a rii laarin awọn ọsẹ 3 ati 6, o ṣee ṣe nitori akoko idaduro ti o le yatọ lati 2 si awọn ọsẹ 10, jẹ akoko idalọwọduro PDL ti o ṣe atunṣe ati yọ egungun ti o wa nitosi agbegbe fifọ, gbigba gbigbe egungun.eyin.Omiiran idasiran si akiyesi yii le jẹ pe awọn okun atẹgun atẹgun, awọn okun collagen, ati atunṣe egungun alveolar ni ẹgbẹ ti ẹdọfu le tun ṣe idinwo iwọn gbigbe ehin.Awọn ilana ti o jọra ti iṣipopada ehin ni a rii ni ikẹkọ cleft45 ti o ṣe afiwe awọn ipa ti LILI ati corticotomy lori oṣuwọn ifasilẹ eeyan, wọn ṣe akiyesi pe iṣipopada ehin tobi julọ ni awọn ọsẹ 2 ati 5, atẹle nipa idinku didasilẹ ni awọn ọsẹ 2 ati 5.ọsẹ th.Eyi ko ṣe ijabọ ni ẹgbẹ laser ni ọsẹ 7, ṣugbọn kii ṣe ni ẹgbẹ corticotomy.
Itumọ ipin ogorun ti o royin ni ijinna gbigbe ti ireke maxillary lati ẹgbẹ ti lesa jẹ 40.78% ni ẹgbẹ A ati 40.22% ni ẹgbẹ B. Ilọsiwaju ti o han gbangba ni arinbo ehin ti o tẹle lilo lesa le ṣe alaye ni ipele cellular nipasẹ gbigba agbara laser nipasẹ awọn olugba photoreceptors ninu pq elekitironi-gbigbe ti atẹgun laarin awo alawọ mito.Ipa yii yori si imuṣiṣẹ igba kukuru ti pq atẹgun, eyiti o yori si phosphorylation oxidative ati awọn ayipada ninu ipo redox ti mitochondria cellular ati cytoplasm.Ni ọna, agbara iwakọ ti sẹẹli ti pọ sii nipasẹ jijẹ ipese ATP.Ni afikun, ilosoke ninu agbara ti membran mitochondrial, alkalization ti cytoplasm, ati iṣelọpọ awọn acids nucleic.Niwọn bi a ti mọ ATP lati jẹ owo agbara ti awọn sẹẹli, LILI ṣe alabapin si iṣẹ ṣiṣe deede ti awọn sẹẹli nipa ṣiṣẹda agbegbe ti o dara fun gbigbe ehin46.Nitorinaa, lati awọn abajade wa, a le pinnu pe lilo LILT bi afikun si itọju orthodontic le mu iyara OTM ni aṣeyọri laibikita boya o lo ni igbagbogbo bi ilana ni ẹgbẹ A (ni awọn ọjọ 0, 3, 7, 14 ati ni gbogbo ọjọ).lẹhin awọn ọjọ 2) awọn ọsẹ), tabi ti o ba lo diẹ nigbagbogbo ni ẹgbẹ B (ni gbogbo ọsẹ mẹta), nitorinaa, a ko kọ arosọ asan.
Awọn ipa isare ti o jọra ti awọn ilana LILT meji ti idanwo ti a royin ninu iwadi yii le jẹ nitori wiwa ala-ilẹ imuṣiṣẹ cellular ni eyiti imuṣiṣẹ cellular ti o pọ si pẹlu ifihan LILT waye lakoko, ṣugbọn lẹhinna awọn ifihan ti o tun leralera (bii ninu ẹgbẹ A), nitori fun awọn aati ti ẹda ti o ni kikun kii yoo ja si imuṣiṣẹ siwaju.Nitorinaa, a le ro pe awọn ipa ti LLLT ni ipele sẹẹli ko le jẹ akopọ.Nipa ibatan laarin ipele agbara ati iyara gbigbe ehin, imọran ti biosaturation ti ṣe apejuwe tẹlẹ.
Lẹhin atunwo awọn iwe ti o wa tẹlẹ, a ṣe afiwe 1.4-fold (40-41%) ilosoke ninu WTM ti a gba ninu iwadi wa nipa lilo awọn ilana laser meji pẹlu awọn abajade ti awọn ijabọ miiran pupọ.Diẹ ninu awọn ijinlẹ ti royin iru awọn abajade11,30,48,49 lakoko ti awọn miiran ti royin awọn iye isare kekere diẹ ti a lo nipa lilo LILI7,18,32,40.Ni apa keji, awọn iye isare ti o ga julọ ju awọn ti a royin ninu awọn idanwo lọwọlọwọ, ti o wa lati 1.65 × 17 si o fẹrẹ to 2x OTM15, 34, 39, 50, eyiti o le ni ibatan si diẹ ninu wọn Lo awọn àmúró titiipa ti ara ẹni laisi ijakadi 15. Iyatọ yii ninu awọn abajade ti a tẹjade ninu iwe-kikọ naa le jẹ nitori, awọn ilana itusilẹ agbara akoko oriṣiriṣi, awọn ilana imujade agbara laser, awọn ilana imujade agbara akoko, awọn ilana imujade agbara lesa. ati be be lo, eyi ti o mu taara lafiwe laarin o yatọ si-ẹrọ oyimbo soro..Sibẹsibẹ, o ti ṣe akiyesi pe awọn iwuwo agbara kekere (fun apẹẹrẹ 2.5, 5 ati 8 J / cm2) pese ṣiṣe isare ti o dara julọ ni akawe si awọn iwuwo agbara ti o ga, o tọ lati ṣe akiyesi pe awọn abere ti a lo ninu awọn adanwo wa jẹ 8 J / cm2.cm2.
Itumọ ti awọn ipele IL-1β ni cleft distal (ẹgbẹ titẹkuro) lẹhin itupalẹ ti awọn ayẹwo GCF ti o gba ṣe afihan ilosoke iṣiro iṣiro lati ipilẹsẹ (ie tente oke) ni ọjọ 7 atẹle nipa idinku mimu si ipilẹ.lori awọn panẹli A ati B, ni ẹgbẹ laser ati ni ẹgbẹ iṣakoso.Eyi le ṣe alaye nipasẹ otitọ pe ipele ibẹrẹ ti OTM nigbagbogbo wa pẹlu ilosoke ninu iṣẹ-ṣiṣe osteoclast.IL-1β ni a tun ka lati jẹ ami-iṣawari akọkọ ti o ni nkan ṣe pẹlu isọdọtun egungun, ati ikosile IL-1β ti royin lati pọ si pẹlu agbara ati lẹhinna dinku ni awọn ẹkọ pupọ11,20,51.
Ni afikun, awọn ipele IL-1β ti o ga julọ ni ẹgbẹ laser akawe si ẹgbẹ iṣakoso ni awọn ẹgbẹ iwadi mejeeji ni gbogbo awọn aaye akoko wiwọn ayafi ipilẹ, ati pe iyatọ iyatọ ti o pọju wa laarin wọn.Eyi tọkasi pe itanna ina lesa kekere ti o fa idahun ti ẹda ti o ni ilọsiwaju ninu awọn tissu periodontal ni ẹgbẹ esiperimenta ni irisi iwuri ti iṣẹ osteoclast ni ẹgbẹ fisinuirindigbindigbin lakoko gbigbe ehin orthodontic.Ipa yii ti LLLT lori awọn ipele IL-1β ti ṣe afihan ni ọpọlọpọ awọn iwadii11,39,40.
Nigbati o ba ṣe afiwe awọn ipele IL-1β laser ni awọn ẹgbẹ iwadi meji, awọn ipele jẹ iṣiro ti o ga julọ ni ẹgbẹ A ni akawe si ẹgbẹ B ni awọn ọjọ 7 ati 14. Eyi le ṣe alaye nipasẹ nọmba nla ti awọn ifihan gbangba si itanna laser ni ẹgbẹ A nigba akoko akiyesi 21-ọjọ, nibiti a ti gbe irradiation ni awọn ọjọ 0, 3, 7, ati 14, bi o ti jẹ pe awọn ipele B14 nikan ni a shot, IL, ati ni awọn ipele 14. jẹ iṣiro ti o ga julọ ni ẹgbẹ laser ni ẹgbẹ A, iyatọ iṣiro yii ko ṣe afihan ni ile-iwosan ni iwọn ifasilẹyin ninu awọn aja ni akawe si ẹgbẹ laser ni ẹgbẹ B, nitori pe ko si pataki iṣiro.Ni awọn ẹgbẹ A ati B, awọn iyatọ ti a royin ni ifasilẹyin ireke laarin awọn ẹgbẹ laser gangan yorisi iye kanna ti gbigbe ireke.Nitorinaa, a le sọ pe awọn iyatọ iṣiro ko ṣe alaye pataki pataki ti ile-iwosan.
Itọju ailera lesa kekere, nigba lilo pẹlu awọn paramita ti a lo ninu iwadi yii, le ṣe imunadoko gbigbe ti awọn ehin orthodontic ni iwọn awọn akoko 1.4, boya o lo ni ipo giga tabi kekere, ni ibamu pẹlu atẹle deede, boya.diẹ dara fun awọn alaisan.
Ilọsiwaju ti iṣipopada ehin orthodontic lakoko LILI ti wa pẹlu ilosoke ninu ipele ti interleukin-1β ni ẹgbẹ ti a fisinuirindigbindigbin, eyiti o tọka si pe lilo LILI nfa ilana imudara ti atunṣe egungun.
Awọn ipilẹ data ti a lo ati/tabi atupale ninu iwadi lọwọlọwọ wa lati ọdọ awọn onkọwe oniwun lori ibeere ti o tọ.
Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM & Harding, WJ Awọn okunfa ti o ni ipa akoko itọju ni awọn alaisan orthodontic. Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM & Harding, WJ Awọn okunfa ti o ni ipa akoko itọju ni awọn alaisan orthodontic.Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM ati Harding, WJ Awọn okunfa ti o kan akoko itọju ni awọn alaisan orthodontic. Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM & Harding, WJ 影响正畸患者治疗时间的因素。 Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM & Harding, WJSkidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM ati Harding, WJ Factors nyo akoko itọju ti awọn alaisan orthodontic.Bẹẹni.G. Ìjọ Àtijọ.Orthodontics.129, 230-238.https://doi.org/10.1016/j.ajodo.2005.10.003 (2006).
Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D. Aago ti o ni ibatan root resorption lẹhin ohun elo ti iṣakoso orthodontic lemọlemọfún. Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D. Aago ti o ni ibatan root resorption lẹhin ohun elo ti iṣakoso orthodontic lemọlemọfún.Kurol, J., Ouman-Moll, P., ati Lundgren, D. Imudanu root ti o ni ibatan akoko lẹhin ohun elo ti agbara orthodontic igbagbogbo ti iṣakoso. Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D. 施加受控连续正畸力后与时间相关的牙根吸收。 Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D.Kurol J, Ouman-Moll P, ati Lundgren D. Imudaniloju gbongbo ti o gbẹkẹle akoko lẹhin ohun elo ti agbara orthodontic igbagbogbo ti iṣakoso.Bẹẹni.G. Ìjọ Àtijọ.Orthodontics.110, 303-310.https://doi.org/10.1016/s0889-5406(96)80015-1 (1996).