Tack för att du besöker Nature.com.Webbläsarversionen du använder har begränsat CSS-stöd.För bästa upplevelse rekommenderar vi att du använder en uppdaterad webbläsare (eller inaktiverar kompatibilitetsläge i Internet Explorer).Under tiden, för att säkerställa fortsatt support, kommer vi att rendera webbplatsen utan stilar och JavaScript.
Syftet med denna studie var att utvärdera hundens retraktionshastighet för två strålningsregimer med låg intensitet laserterapi (LLLT), inklusive höga och låga frekvenser.Tjugo patienter delades slumpmässigt in i två grupper.I grupp A randomiserades en sida av överkäksbågen för att få LILT på dagarna 0, 3, 7, 14 och varannan vecka därefter, medan i grupp B fick en sida LILT var tredje vecka.Under den 12 veckor långa studieperioden kontrollerades tandrörlighet var tredje vecka från början av hundretraktion.Dessutom utvärderades nivåerna av interleukin-1β (IL-1β) i gingival sulcus-vätskan. Resultaten visade en signifikant ökning av hundretraktionshastigheten på lasersidorna av grupperna A och B, jämfört med kontrollsidorna (p < 0,05), utan signifikanta skillnader rapporterade mellan lasersidorna i båda grupperna (p = 0,08–0,55). Resultaten avslöjade en signifikant ökning av hundretraktionshastigheten på lasersidorna av grupp A och B, jämfört med kontrollsidorna (p < 0,05), utan några signifikanta skillnader rapporterade mellan lasersidorna i båda grupperna (p = 0,08–0,55). Результаты выявили значительное увеличение скорости ретракции клыков на стороне лазера в группах A och B пою сройн p < 0,05), utan существенных различий между сторонами лазера в обеих группах (p = 0,08–0,55). Resultaten visade en signifikant ökning av hundretraktionshastighet på lasersidan i grupperna A och B jämfört med kontrollsidan (p < 0,05), utan någon signifikant skillnad mellan lasersidorna i båda grupperna (p = 0,08–0,55). ).结果显示，与对照组相比，A 组和B 组激光侧的犬齿回缩率显着增加（（，，，的犬齿回缩率显着增加（（，，，）之间无显着差异（p = 0,08-0,55 ）。结果 显示 ， 与 对照组 ， 组和 a 组和 b 组 激光侧 犬齿 回 缩率 显照组 显照组 显睈（）（＄（）p （％侧 之间 显着 差异 （p = 0,08-0,55。。。。。。。 Результаты показали, что по сравнению с контрольной группой скорость ретракции клыков на стороне лазера в гг льно выше (p < 0,05), а на стороне лазера не было существенной разницы между двумя группами (p = 0,08-0,555). Resultaten visade att, jämfört med kontrollgruppen, var hundretraktionshastigheten på lasersidan i grupperna A och B signifikant högre (p < 0,05), och det fanns ingen signifikant skillnad mellan de två grupperna på lasersidan (p = 0,08-0,55). Dessutom var IL-1β-nivåerna signifikant högre på lasersidorna av båda grupperna, jämfört med kontrollsidorna (p < 0,05). Dessutom var IL-1β-nivåerna signifikant högre på lasersidorna av båda grupperna, jämfört med kontrollsidorna (p < 0,05). Кроме того, уровни IL-1β были значительно выше на стороне лазера в обеих группах по сравнению с контро (<0p. 5). Dessutom var IL-1β-nivåerna signifikant högre på lasersidan i båda grupperna jämfört med kontrollsidan (p < 0,05).此外，与对照组相比，两组激光侧的IL-1β 水平显着升高（p < 0,05）。此外，与对照组相比，两组激光侧的IL-1β 水平显着升高（p <0,05）。 Кроме того, уровни IL-1β были значительно повышены на стороне лазера в обеих группах по сравнению с конпо,0p. Dessutom var IL-1β-nivåerna signifikant förhöjda på lasersidan i båda grupperna jämfört med kontrollgruppen (p < 0,05).Således kunde LILI effektivt accelerera tandrörelser, oavsett om det användes ofta eller sällan, vilket var associerat med ett ökat biologiskt svar, vilket återspeglades i ökade nivåer av IL-1β på den komprimerade sidan.
Långvarig ortodontisk behandling (vanligtvis runt 20–30 månader1) har visat sig påverka patientens följsamhet negativt, förutom risker som rotresorption2, karies3, emaljavkalkning3 och parodontala problem4,5.Därför har flera metoder föreslagits som syftar till att påskynda ortodontisk tandrörelse (OTM), inklusive kirurgisk och icke-kirurgisk vård.Dessutom undersöktes effekten av att kombinera två accelerationsmetoder och effekten av att upprepa samma accelerationsprocess på hastigheten hos OTM6.
Lågintensitetslaserterapi (LLLT) har varit en av de föreslagna icke-kirurgiska metoderna för att accelerera OTM, men det har förekommit motstridiga resultat i rapporter om dess effektivitet inom detta område, medan positiva7,8 och negativa9 effekter har dokumenterats.Dessa motstridiga resultat kan förklaras av skillnader i laserapplikationsparametrar som används i varje studie, inklusive lasertyp, appliceringsmetod, våglängd, strålningsdos och exponeringstid, eftersom dessa parametrar är direkt relaterade till de kliniska resultaten av laserapplikation 10.
När det gäller appliceringsmetoder har olika laserbestrålningsprotokoll rapporterats för att underlätta tandrörelser.Ett mycket använt protokoll innebär att man applicerar lasern på dagarna 0, 3, 7, 14, 21 och 30, och upprepar samma sekvens varje månad, och detta protokoll har antagits av flera författare11,12.Andra har använt en alternativ kur som ligger relativt nära den tidigare beskrivna kuren och är också en av de flitigt använda metoderna, där LILI appliceras på dagarna 0, 3, 7, 14 och sedan var 15:e dag fram till slutet av studieperioden.13. Dessutom har ett protokoll föreslagits som inkluderar veckovis applicering av en lågintensiv laser under hela hundens retraktionsperiod.Den största nackdelen med dessa konventionella protokoll är dock den höga frekvensen av patientfeedback, vilket kan vara obekvämt för alla.Således används protokoll som kräver färre patientremisser, till exempel, inklusive LILI 8 gånger i månaden eller 15, 16, 17, 18 var tredje vecka.
Eftersom ortodontiska krafter är kända för att orsaka benombyggnad, är utvecklingen av inflammatoriska förändringar en förutsättning för denna process, vilket leder till felinriktning av tänderna19.Enligt flera studier är ett sätt att bedöma potentiella biologiska händelser i det parodontala ligamentet att bedöma nivån av cytokiner i gingival sulcus fluid (GCF).Interleukin-1β (IL-1β) är en mycket aktiv cytokin i benmetabolism och anses vara en av de mest potenta cytokinerna i tidig OTM-periodontal vävnad.Eftersom det finns en korrelation mellan IL-1β-nivåer och överlevnad, fusion och osteoklastaktivering kan IL-1β betraktas som en viktig markör för att beräkna graden av ortodontisk tandrörelse, vilket är relaterat till effektiviteten av alveolär benremodellering24.
Därför var syftet med vår studie att utvärdera och jämföra effekterna av NILT med vanliga regimer, inklusive en hög användningsfrekvens dag 0, 3, 7, 14 och sedan varannan vecka jämfört med användning var tredje vecka.Retraktionshastighet hos hundar i ett försök att minska frekvensen av återkallande av patienter.Dessutom bedömdes IL-1β-nivåer i GCF med användning av två protokoll.Nollhypotesen för den aktuella studien är att det inte finns någon skillnad i förekomsten av hundretraktion med LILI med de två testprotokollen.
Studien var en randomiserad kontrollerad klinisk prövning med två parallella grupper som var och en testade ett LILI-protokoll.Varje grupp antar designen med delad mun, ena sidan är kontrollgruppen och den andra är studiegruppen.
Studien inkluderade 20 patienter i åldrarna 15 till 20 år som behövde terapeutiskt avlägsnande av de första premolarerna i överkäken, följt av retraktion av hörntänderna.Beräkningar av provstorleken baserades på ett alfafel på 5 % och studiekraft på 80 %.Denna beräkning är baserad på medelvärdet och standardavvikelsen för hundretraktion i studier där Doshi-Mehta och Bhad-Patil7 tillämpade LILI på dagarna 0, 3, 7, 14 och varannan vecka därefter (arm A) och i Qamruddin-studierna et al.andra I 15 studier applicerades LILI var tredje vecka (grupp B).Etiskt godkännande erhölls från det etiska rådet vid den odontologiska fakulteten, Alexandria University, Alexandria, Egypten (IRB: 00010556-IORG: 0008839).Manuskriptetiska kommitténs nummer är 0111-01/2020.Godkänd 21 januari 2020. Försöket är registrerat hos ClinicalTrials.gov som "Två lågnivålaserprotokoll för att utvärdera retraktionshastighet hos hundar."Provregistreringsnumret är NCT04926389.Registreringsdatum för provet är 2021-06-15 på https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04926389.Registreringen av patienter i studien började den 5 februari 2020 och slutade den 28 november 2021.
Patienter rekryterades från den ortodontiska kliniken vid tandläkarfakulteten vid Alexandria University.Försökspersonerna screenades och bedömdes mot följande behörighetskriterier: allmän hälsa, frånvaro av kronisk sjukdom, ingen tidigare ortodontisk behandling, adekvat munhygien och friska parodontala vävnader.De deltagande patienterna och deras föräldrar fick en fullständig och detaljerad förklaring av studieprocedurerna, och därför erhölls informerat samtycke från varje inkluderad försöksperson.Alla forskningsförfaranden utfördes i enlighet med de relevanta riktlinjerna och reglerna i Helsingforsdeklarationen.
Innan hundretraktion påbörjades valdes 20 patienter ut och tilldelades slumpmässigt grupp A eller grupp B (10 i varje grupp) för lågintensiv laserterapi.Randomisering utfördes med en enkel randomiseringsprocess med ett fördelningsförhållande på 1:1.En låda bereddes med tjugo vikta pappersark, varav tio var inskrivna med orden "Grupp A" och de andra tio med orden "Grupp B".Varje deltagare ombads att välja ett vikt papper från en låda och tilldela det till en av två grupper i enlighet med detta.Samma procedur upprepades igen i varje grupp, och den ena sidan av maxillärbågen betecknades som "test" och den motsatta sidan som "kontroll" i en design med delad mun.
Förutom de vanliga ortodontiska journalerna (intraorala och extraorala fotografier, röntgenbilder och tandavtryck) registrerades försökspersoner som förbereddes för fast ortodontisk behandling genom att sammanställa deras medicinska och tandläkarhistoria.Patienterna ombads också att utföra en fullständig munrengöring och polering följt av instruktioner i korrekt munhygien (användning av tandborste, tandtråd och interdentalborstar).
Maxillär- och underkäksfixering med raktrådiga Roth-apparater (Mini 2000; Ormco, USA) med 0,022″\(\x)0,028″ slitsar fixerades hos alla rekryterade patienter, där fixeringsproceduren standardiserades för båda grupperna och bestämdes av samma operatör..Därefter remitterades patienten för extraktion av en maxillär första premolar för att ge tillräckligt med tid för uttaget att läka efter extraktion innan extraktion påbörjades cirka 2 månader efter extraktion.Inriktningen börjar sedan och inriktningen är klar när en 0,016″ x 0,022″ rostfri ståltråd kan föras in passivt i alla maxillartänder.
Innan hundretraktion påbörjades ligerades de övre andra premolarerna och första molarerna tillsammans med en 0,009-tums åtta-tråd på experiment- och kontrollsidorna av båda grupperna.Dessutom är maxillära framtänderna sammanbundna på samma sätt som det bakre segmentet för att hjälpa till att stabilisera och förhindra deras potentiella separation.
Hundåterdragning i grupperna A och B utfördes med användning av nickel-titan (NiTi) slutna spiralfjädrar (Ormco, USA), både på experiment- och kontrollsidan, sträckta mellan krokarna på hundfästena och krokarna på molarkanalen, med en kraft på 150 g mäts dynamometer (Morelli, Brasilien).
En diodlaser (Wiser; Doctor Smile-Lambda Spa, Brendol, Italien) användes som en lågintensiv laser, som sänder ut infraröd strålning med en våglängd på 980 nm och en uteffekt på 100 mW i kontinuerligt läge.En plan vågfiber (AB 2799; Doctor Smile-Lambda Spa, Brendola, Italien) användes för att fördela en 1 cm2 strålfläck med en platt toppspets, vilket placerade fiberspetsen längs maxillarbågen i den mellersta tredjedelen av maxillan.hundrot på experimentsidan (enligt tillverkarens instruktioner, minst 1,5 cm när den inte är i fokus) i 8 sekunder (fig. 1).Den totala energitätheten som applicerades per episod var 8 J/cm2 (1 J/cm2 per sekund).Laserparametrarna som används visas i tabell 1. Försiktighetsåtgärder vidtogs innan lasern användes, och både patienten och operatören använde skyddsglasögon från tillverkaren, beroende på den använda våglängden.
Fiberspetsen hölls på ett avstånd av 1,5 cm från roten av maxillarhunden på experimentsidan enligt tillverkarens instruktioner.
Tekniken med delad mun användes i båda grupperna, och varje deltagare randomiserades till att få LILI på ena sidan av överkäksbågen och på den motsatta sidan som kontroller.I grupp A fick försökspersonerna LILT på dagarna 0, 3, 7, 14 och sedan varannan vecka, medan det i grupp B applicerades var tredje vecka på experimentsidan under hela studieperioden (12 veckor) av LILT.Laserstrålen fixerades också passivt på kontrollsidan av båda grupperna, vilket gav en placeboeffekt som en del av processen att blinda inskrivna patienter.På grund av ingripandets karaktär i detta skede kan operatören inte luras.
Före provtagningen rengjordes båda sidorna av maxillarhundarna med bomullspinne, isolerades med självbärande upprullare, sug och bomullsrullar och lufttorkades sedan försiktigt i 5 s.Prover togs från de distala klyftorna på överkäkshundarna med användning av standardfilterpappersremsor (Whatman, Maidstone, Storbritannien) och skars i standardstorlekar på 2 × 10 mm2.Sätt försiktigt in varje remsa i springan tills du känner ett litet motstånd, låt den sedan sitta i 60 sekunder medan du bibehåller ordentlig tätning (Figur 2).Efter avlägsnande placerades nya remsor var 1:e minut för att erhålla 4 remsor på varje plats.Åtgärder vidtogs också för att undvika mekanisk skada på tandköttsfissuren.Kassera prover som är förorenade med saliv eller blod och ta nya prover.GCF-prover togs vid baslinjen (före början av hundretraktion), från de distala hundsprickorna i grupperna A och B, på experiment- och kontrollsidan, förutom dag 7, 14 och 21.
Alginatavtryck (Ca37; Cavex, Haarlem, Nederländerna) utfördes före hundretraktion och upprepades var tredje vecka under 12-veckorsstudien vid varje besök.Vid varje besök togs tråden och spiralfjädrarna bort, ett alginatavtryck togs och tandstenen gjuts.Tandmodellen trimmas sedan och märks med patientens namn, nummer och datum.Gipsmodellen skannades sedan (inEos X5 CAD/CAM laboratorieskanner; Dentsply Sirona, PA, USA) för att skapa en tredimensionell (3D) digital bild av tandmodellen.De nödvändiga mätningarna gjordes med AutoCAD version 2013 (AutoCAD; Autodesk, USA).Läkare var omedvetna om experiment- och kontrollsidorna vid tidpunkten för mätningarna för att undvika orimlig bias, och en intern utredares tillförlitlighetskontroll utfördes med upprepade mätningar av samma operatör en vecka senare för att kontrollera mätfel.Det uppskattade mätfelet är 6 %.
Flera landmärken hittades på dentala gipsen, inklusive median palatala suturen, de längst längsta punkterna på vänster och höger tredje veck, och cusps av vänster och höger maxillary hundar.Den vertikala linjen löper från de mediala punkterna på vänster och höger tredje veck och tuberkler på vänster och höger maxillära hörntänder till medianpalatsuturen.Anterior-posteriora mätningar togs mellan den bilaterala hundlinjen och den tredje viklinjen för att bedöma hundens retraktion (fig. 3, 4).
Leta upp landmärken på skannade bilder av tandmodeller för att mäta hundens indragning.(Ett).Mellersta palatala sutur.(b, d).Tuberkler i vänster respektive höger överkäkshundar.(c, e).Linjer som motsvarar de inre ändarna av de tredje vänstra respektive högra vecken.
Efter avlägsnande från tandköttsspalten placerades grupper om fyra filterpappersremsor samlade på ett ställe i Eppendorf-rör (Capp, Danmark) innehållande 100 ul fosfatbuffrad saltlösning.Eppendorf-rör förseglades och märktes och proverna centrifugerades omedelbart vid 3000 rpm i 10 minuter med användning av en centrifug (Hettich Universal 320R BC-HTX320; GMI, MN, USA) för att återvinna GCF-proverna från remsorna.Eppendorf-rör förvarades vid -20°C fram till biokemisk analys.Analys av IL-1β-nivåer utfördes med användning av en enzymkopplad immunosorbentanalys (ELISA; Cloud-Clone, Howe, USA).Koncentrationen av IL-ip bestämdes genom att jämföra den optiska densiteten (OD) för de erhållna proverna med standardkurvan och följaktligen beräknade ekvationen för linjär regression av standardkurvan.Slutligen presenteras resultaten för IL-1β-nivåer i pg/ml/60 s25.Ett flödesschema över studiedesignen visas i figur 5, som sammanfattar studieproceduren.
Statistisk analys utfördes med IBM SPSS för Windows version 23.0 (IBM; Armonk, NY, USA).Alla kvantitativa variabler var normalfördelade och medelvärde, standardavvikelse (SD) och 95 % konfidensintervall (CI) beräknades och parametriska tester användes.Kvantitativa variabler (hundretraktion och IL-1β-nivå) jämfördes mellan de två studiegrupperna med hjälp av oberoende prov-t-tester, medan jämförelser mellan laser- och kontrollsidor i varje grupp utfördes med hjälp av parade t-tester.Hundretraktion och IL-1β-nivåer vid olika tidpunkter i varje grupp jämfördes separat med användning av upprepade mätningar av variansanalys följt av flera parvisa jämförelser med Bonferroni-justerade signifikansnivåer. Signifikans sattes till p-värde < 0,05. Signifikans sattes till p-värde < 0,05. Значимость была установлена ​​при значении p <0,05. Signifikans sattes till p-värde < 0,05.显着性设定为p 值< 0,05.显着性设定为p值< 0,05. Значимость была установлена ​​на уровне p <0,05. Signifikansen sattes till p<0,05.
Under studiens gång har ingen försöksperson hoppat av vare sig under förinterventionsperioden eller under resten av studien.Alla 20 initialt rekryterade försökspersoner fullföljde hela den 12 veckor långa studieperioden (10 försökspersoner per grupp).Patientflödet för hela försöket visas i figur 6 med hjälp av CONSORT-flödesschemat.Demografiska data för försökspersoner inskrivna i grupperna A och B presenteras i tabell 2. Det fanns inga fall av framfall i studiemodellerna, som utfördes var tredje vecka för att mäta hundretraktion.Dessutom bearbetades och analyserades alla mottagna GCM-prover noggrant.
Mängden av maxillär hundretraktion vid de olika tidpunkterna beskrivs i tabell 3, avseende både grupp A och B. I grupp A har det största medelavståndet (± SD) som maxillär hund har tillryggalagts vid den 3:e veckan rapporterats vara 1,18 (± 0,04) mm på lasersidan, och 0,85 () ± 0,0 mm som statistiskt sett är skillnaden mellan dem, ± 0 på kontrollsidan. 01). Mängden av maxillär hundretraktion vid de olika tidpunkterna beskrivs i tabell 3, avseende både grupp A och B. I grupp A har det största medelavståndet (± SD) som maxillär hund har tillryggalagts vid den 3:e veckan rapporterats vara 1,18 (± 0,04) mm på lasersidan, och 0,85 () ± 0,0 mm som statistiskt sett är skillnaden mellan dem, ± 0 på kontrollsidan. 01). Величина ретракции верхнечелюстного клыка в разные моменты временты времени описана в таблице 3 för обеих В А груп.В группе А наибольшее среднее расстояние (± SD), пройденное верхнечелюстным клыком на 3-й неделе, мостав мостав ± 4,10 ± 1,10 ± е лазера и 0,85 (± 0,04) мм на стороне контроля, при этом разница между ними статистически значима (p < 0,001). Mängden retraktion av maxillarhunden vid olika tidpunkter beskrivs i tabell 3 för både grupp A och B. I grupp A är det längsta medelavståndet (± SD) som maxillarhunden tillryggalagt vid vecka 3 1,18 (± 0,04) mm på lasersidan och 0,85 (± 0,04) mm på kontrollsidan, medan skillnaden mellan dem är statistiskt signifikant (0,04) mm på kontrollsidan.För grupp A och B beskrivs graden av maxillär hundretraktion vid olika tidpunkter i tabell 3.在A 组中，上颌尖牙移动的最大平均距离(± SD) 在第3 周报告为激光侧为照徧 ±0,18) mm 5 (± 0,04) mm，两者之间的差异具有统计学意义（p < 0,001）。在 a 组 中 ， 上 颌 移动 的 最 大 距离 距离 距离 在 在 第 3 周 报告 帅 抧 ± 8 ± 1. mm ， 对照侧 为 0,85 (± 0,04) mm ， 两 之间 的 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具朷 具朷 具有 具有 具有有 具有统计学意义（p < 0,001）。 В г аS ааксималноss средне расстiella (± SD) движения к авахina) стороне лазера и 0,85 (± 0,04) м на стороне контрол, разница межж нstående н,00). I grupp A var det maximala medelavståndet (± SD) av maxillär hundrörelse vid vecka 3 1,18 (± 0,04) mm på lasersidan och 0,85 (± 0,04) mm på kontrollsidan, skillnaden mellan de var statistiskt signifikant (p < 0,001). Den genomsnittliga mängden tandrörelser minskade dock vid den 6:e veckan på både laser- och kontrollsidan, och ökade sedan gradvis efteråt under den 9:e och 12:e veckan, med mängden tandrörelser som var signifikant högre på lasersidan jämfört med kontrollsidan (p < 0,001), vid alla tidpunkter. Den genomsnittliga mängden tandrörelser minskade dock vid den 6:e veckan på både laser- och kontrollsidan, och ökade sedan gradvis efteråt under den 9:e och 12:e veckan, med mängden tandrörelser som var signifikant högre på lasersidan jämfört med kontrollsidan (p < 0,001), vid alla tidpunkter.Den genomsnittliga mängden tandförskjutning minskade dock vid vecka 6 på både laser- och kontrollsidan, och ökade sedan gradvis under vecka 9 och 12, med mängden tandförskjutning betydligt högre på lasersidan.laser jämfört med kontrollgruppen.стороны (p < 0,001) во все моменты времени. sida (p < 0,001) hela tiden.然而，激光侧和对照侧的平均牙齿移动量在第6 周下降，然后在第9 周墎和锟与对照相比，激光侧的牙齿移动量明显更高侧（p < 0,001），在所有时适点然而 ， 激光 侧 和 对照侧 的 牙齿 移动量 在 第 6 周 下降 ， 然后 稬第 笌 2周 逐渐 增加 ， 与 对照 相比 ， 的 移动量 明显 更 高侧 （p <0.001 ７扶毉，在逐显，在 Однако среднее количество движений зубов на стороне лазера och контрольной стороне уменьшилось на 6-й неделеч, ось через 9 och 12 недель, а количество движений зубов на стороне лазера было значительно выше по сравснению (0,0p) во все моменты времени. Det genomsnittliga antalet tandrörelser på lasersidan och kontrollsidan minskade dock vid vecka 6 och ökade sedan gradvis efter 9 och 12 veckor, och antalet tandrörelser på lasersidan var signifikant högre jämfört med kontrollsidan (p<0,001) vid alla tidpunkter. Den totala mängden tandrörelser (± SD) under den 12 veckor långa studieperioden var signifikant högre på lasersidan med 4,45 (± 0,13) mm, jämfört med den på kontrollsidan som var 3,16 (± 0,14) mm (p < 0,001). Den totala mängden tandrörelser (± SD) under den 12 veckor långa studieperioden var signifikant högre på lasersidan med 4,45 (± 0,13) mm, jämfört med den på kontrollsidan som var 3,16 (± 0,14) mm (p < 0,001). Общая величина смещения зубов (± SD) за 12-недельный период исследования была значительно выше на стола 4, 50 ± 4,5 м. равнению с контрольной стороной, которая составляла 3,16 (± 0,14) мм (p < 0,001). Den totala mängden tandförskjutning (± SD) under den 12 veckor långa studieperioden var signifikant högre på lasersidan, 4,45 (± 0,13) mm, jämfört med kontrollsidan, som var 3,16 (± 0,14) mm (p < 0,001).在为期12 周的研究期间，激光侧的牙齿移动总量(± SD) 显着更高，为4,45) ± 3,45 (± 0,11) mm. (± 0,14) mm (p < 0,001).在为期12 周的研究期间，激光侧的牙齿的牙齿纻动总量(± SD) 显着更高，为，为， ±40,45 为 mm组40人3,16 (± 0,16) (± 0,16) (± 0,16) (± 0,16 (± 0,16) (± 0,16) (± 0,16) В течение 12-недельного периода исследования общее перемещение зубов (± SD) было значительно вышера на 4 ласера ​​på 4, ± 4 st. 0,13) мм по сравнению с 3,16 (± 0,14) мм в контрольной группе (p < 0,001). Under den 12 veckor långa studieperioden var den totala tandrörelsen (± SD) signifikant högre på lasersidan vid 4,45 (± 0,13) mm jämfört med 3,16 (± 0,14) mm i kontrollgruppen (p < 0,001).
I grupp B har ett liknande mönster som det som visas i grupp A följts, med signifikant högre värden på tandrörelser som registrerats på lasersidan, jämfört med kontrollsidan vid alla tidpunkter (p < 0,001). I grupp B har ett liknande mönster som det som visas i grupp A följts, med signifikant högre värden för tandrörelser som registreras på lasersidan, jämfört med kontrollsidan vid alla tidpunkter (p < 0,001). В группе B наблюдалась аналогичная картина, продемонстрированная в группе A, со значительно более выснакимия арегистрированными на стороне лазера, по сравнению с контрольной стороной во все моменты времени (p < 0,001). Grupp B visade ett liknande mönster som grupp A, med signifikant högre tandrörelsevärden registrerade på lasersidan jämfört med kontrollsidan vid alla tidpunkter (p < 0,001).在B 组中，遵循与A 组相似的模式，与所有时间点的对照侧相比，激兮光侧辽相比，激兮缰光侧着更高（p < 0,001）. <0,00 В группе B, по аналогии с группой A, зарегистрированные значения перемещения зубов были значительно выше значительно выше с контрольной стороной во все моменты времени (p < 0,001). I grupp B, liknande grupp A, var de registrerade värdena för tandrörelser signifikant högre på lasersidan jämfört med kontrollsidan vid alla tidpunkter (p < 0,001).Efter 3 veckor registrerades maximal tandrörelse (± SD) med ett värde på 1,14 (± 0,04) mm på lasersidan och 0,87 (± 0,03) mm på kontrollsidan.Tandrörligheten minskade därefter vid vecka 6 och ökade sedan gradvis. Den totala mängden hundretraktion (± SD) under den 12 veckor långa studieperioden på laser- och kontrollsidan var 4,35 (± 0,12) mm respektive 3,10 (± 0,06) mm, och skillnaden mellan dem var statistiskt signifikant (p < 0,001). Den totala mängden hundretraktion (± SD) under den 12 veckor långa studieperioden på laser- och kontrollsidan var 4,35 (± 0,12) mm respektive 3,10 (± 0,06) mm, och skillnaden mellan dem var statistiskt signifikant (p < 0,001).Den totala hundretraktionen (± SD) under den 12 veckor långa studieperioden på laser- och kontrollsidan var 4,35 (± 0,12) mm respektive 3,10 (± 0,06) mm, och skillnaden mellan dem var statistiskt signifikant.(р < 0,001). (p < 0,001).在为期12 周的研究期间，激光侧和对照侧的犬齿回缩总量(± SD) 分别为和 ± 0,03 mm (±0,02) ± 0,0 mm (± 0,35 mm) ，它们之间的差异具有统计学意义(p < 0,001)。在 为期 12 周 的 研究 ， 激光 侧 和 对照侧 的 回缩 总量 总量 总量 总量 (± sd) 3,5 ± 0,5 mm) (± sd)和 3,10 (± 0,06) mm ， 之间 的 差异 具有 统计学 意义 (p (p < 0,001)。 В течение 12-недельного периода исследования общая (± SD) ретракция клыка на стороне лазера и контрольноста и контрольноста мм и 3,10 (± 0,06) мм соответственно, и разница была статистически значимой (p < 0,001). Under den 12 veckor långa studieperioden var den totala (± SD) hundretraktionen på lasersidan och kontrollsidan 4,35 (± 0,12) mm respektive 3,10 (± 0,06) mm, och skillnaden var statistiskt signifikant (p < 0,001). .Tabell 4 beskriver jämförelsen av graden av hundretraktion vid olika tidpunkter mellan laser- och kontrollsidan i varje studiegrupp.
Även om graden av hundretraktion av lasern var högre i grupp A än i grupp B vid alla tidpunkter, ansågs denna skillnad inte vara statistiskt signifikant jämfört med grupp B (p = 0,08-0,55).När det gäller den procentuella ökningen (± SD) i hundretraktion som uppnåddes med varje protokoll, ökade protokollet som användes i grupp A med 40,78 (± 4,81) %, medan protokollet som användes i grupp A ökade med 40 ,22 (± 4,80) % i grupp B. mottaget laserapplikationsprotokoll.Men även om denna andel var något högre i grupp A än i grupp B, var skillnaden mellan dem inte statistiskt signifikant (p = 0,82).Dessutom fann man att arten av tändernas rörelse i båda grupperna är relativt densamma (fig. 7).
Laserretraktion av lateral hund (mm) vid olika tidpunkter i båda studiegrupperna under den 12 veckor långa studieperioden.
Tabell 5 beskriver nivåerna av IL-1β i grupperna A och B vid alla uppmätta tidpunkter på laser- och kontrollsidan.I grupp A var skillnaden mellan lasersidan och kontrollsidan vid baslinjen inte signifikant för IL-1β-värden (p = 0,56). Den högsta nivån av IL-1β (± SD) registrerades på dag 7 på både laser- och kontrollsidan, med värden på 0,152 (± 0,004) pg/ml/60 s respektive 0,127 (± 0,004) pg/ml/60 s, och skillnaden mellan dem var statistiskt signifikant (p1). Den högsta nivån av IL-1β (± SD) registrerades på dag 7 på både laser- och kontrollsidan, med värden på 0,152 (± 0,004) pg/ml/60 s respektive 0,127 (± 0,004) pg/ml/60 s, och skillnaden mellan dem var statistiskt signifikant (0.1).Den högsta nivån av IL-1β (± SD) registrerades på dag 7 på både laser- och kontrollsidan med värden på 0,152 (± 0,004) pg/mL/60 s och 0,127 (± 0,004) pg/mL./60 соответственно, а разница между ними была статистически значимой (p < 0,001). /60 s, respektive, och skillnaden mellan dem var statistiskt signifikant (p < 0,001).在第7 天，激光侧和对照侧均记录到最高水平的IL-1β (± SD)，值为0,152 (± 0,004) ± 0,004) ± 0,004 s/0,004 pg pg/ml/60 s，它们之间的差异具有统计学意义（p < 0,001）。在第7 天，激光侧和对照侧均记录到最高水平的IL-1β (± SD)，值为0,152 (± 0,004) ± 0,004) ± 0,004 s/0,004 pg pg/ml/6 p < 0,001）.På dag 7 registrerades de högsta nivåerna av IL-1β (± SD) på både laser- och kontrollsidan med värden på 0,152 (± 0,004) pg/mL/60 s och 0,127 (± 0,004) pg/mL./60 s.Разница между ними была статистически значимой (p < 0,001). Skillnaden mellan dem var statistiskt signifikant (p < 0,001). En gradvis minskning av IL-1β-nivåer har rapporterats därefter, dag 14 och 21, på både laser- och kontrollsidan, där värdena på lasersidan är signifikant högre än de på kontrollsidan (p < 0,001). En gradvis minskning av IL-1β-nivåer har rapporterats därefter, dag 14 och 21, på både laser- och kontrollsidan, där värdena på lasersidan är signifikant högre än de på kontrollsidan (p < 0,001). После этого сообщалось о постепенном снижении уровней IL-1β på 14 och 21 день как på стороне лазера, роне лазера, роне этом значения на стороне лазера были значительно выше, чем на стороне контроля (p <0,001). Därefter rapporterades en gradvis minskning av IL-1β-nivåerna dag 14 och 21 på både laser- och kontrollsidan, med värden på lasersidan signifikant högre än de på kontrollsidan (p<0,001). .此后，在第14 天和第21 天，激光和对照侧的IL-1β 水平逐渐下降，激光缧的光缫的的值(p < 0,001)。此后，在第14 天和第21 天，激光和对照侧的IL-1β 水平逐渐下降，激光缧的光缫的的值( После этого на 14-й och 21-й дни уровни ИЛ-1β постепенно снижались на стороне лазера и в контролез после этого зера были значительно выше, чем на стороне контроля (p < 0,001). Därefter, på den 14:e och 21:a dagen, minskade nivåerna av IL-1β gradvis på lasersidan och i kontrollen, medan värdena på lasersidan var signifikant högre än på kontrollsidan (p < 0,001).
I grupp B observerades ett liknande mönster i grupp A med avseende på IL-1β-nivåer, med mindre skillnader observerade vid baslinjen mellan laser- och kontrollsidor (p = 0,02). Efter 7 dagar nåddes toppen av IL-1β-nivån (± SD) på båda sidor, med 0,139 (± 0,004) pg/ml/60 s på lasersidan och 0,122 (± 0,003) pg/ml/60 s på kontrollsidan, med värdena på lasersidan som statistiskt sett högre (p1). Efter 7 dagar nåddes toppen av IL-1β-nivån (± SD) på båda sidor, med 0,139 (± 0,004) pg/ml/60 s på lasersidan och 0,122 (± 0,003) pg/ml/60 s på kontrollsidan, med värdena <0p statistiskt högre på lasersidan (0p).Efter 7 dagar nåddes toppnivån av IL-1β (± standardavvikelse) på båda sidor: 0,139 (± 0,004) pg/ml/60 s på lasersidan och 0,122 (± 0,003) pg/ml/60 s.на контрольной стороне, при этом значения на стороне лазера считались статистически более высокими (p < 0,001). på kontrollsidan, medan värdena på lasersidan ansågs vara statistiskt högre (p < 0,001). 7天后，两侧达到IL-1β水平峰值（±SD），激光侧为0.139（±0.004）pg/ml/60 s，激光侧为0.139（±0.004）pg/ml/60 s，激光侧为g/ml/60 s在控制侧，激光侧的值在统计上更高（p < 0,001）。 7 天 后 ， 两 侧 达到 达到 il-1β 水平 （（±） ， 激光 侧 为 为 为 0.139 （±g （±g ， ± 0 ./0ml侧 为 0,122 （（0,003） pg/ml/60 s 在 侧 激光 激光 激光 激光 激光 激光 激光 激光 光 激光， ， ， ， , ， , ， ， ，侧的值在统计上更高（p < 0,001）.Efter 7 dagar uppnåddes toppnivåer av IL-1β (±SD) på båda sidor: 0,139 (±0,004) pg/ml/60 s på lasersidan och 0,122 (±0,003) pg/ml/60 s på kontrollsidan., лазер Значения на стороне были статистически выше (p < 0,001). , laservärdena per sida var statistiskt högre (p < 0,001).IL-1β-nivåer minskade därefter gradvis på båda sidor dag 14 och 21, och nivåerna som registrerades på lasersidan var signifikant högre jämfört med kontrollsidan vid båda tidpunkterna (p = 0,001-0,002).Jämförelse av IL-1β-nivåer vid olika tidpunkter mellan lasersidan och kontrollsidan i varje studiegrupp beskrivs i tabell 6.
Vid jämförelse av IL-1β-nivåer mellan de två studiegrupperna registrerades en icke-signifikant skillnad på lasersidan vid baslinjen (p = 0,96). Den 7:e och 14:e dagen har statistiskt signifikanta skillnader registrerats mellan lasersidorna i båda grupperna, med högre värden tillhörande lasersidorna i grupp A (p < 0,001). På den 7:e och 14:e dagen har statistiskt signifikanta skillnader registrerats mellan lasersidorna i båda grupperna, med högre värden som tillhör lasersidorna i grupp A (p < 0,001). На 7-й och 14-й дни зарегистрированы статистически значимые различия между лазерными сторонами в обеихированы в обеихис полеих гр. е значения принадлежат лазерным сторонам в группе А (р < 0,001). Dag 7 och 14 fanns det statistiskt signifikanta skillnader mellan lasersidorna i båda grupperna, med högre värden som tillhörde lasersidorna i grupp A (p < 0,001).在第7 天和第14 天，两组激光侧的差异有统计学意义，A 组激光侧的值锄值较p 1. A På 7 och 14 månader kan du spela en stabil period på en stabil ekonomi med ekonomin ра в группе А (p < 0,001). Dag 7 och 14 var skillnaden mellan de två grupperna statistiskt signifikant på lasersidan, med högre värden på lasersidan i grupp A (p < 0,001).Efter 21 dagar fanns det ingen signifikant skillnad mellan de två grupperna (p = 0,26).Nivåerna av IL-1β i båda grupperna hade samma karaktär, nådde ett maximum på den 7:e dagen och minskade gradvis på den 14:e och 21:e dagen (fig. 8).
Syftet med denna studie var främst att utvärdera och jämföra effekten av LILR på hundretraktion med hjälp av ett protokoll inklusive högfrekvent laserbestrålning dag 0, 3, 7, 14 och varannan vecka därefter (Grupp A) med de senast inskrivna patienterna.det fanns färre återkallanden jämfört med en regim där laserexponering utfördes med 3 veckors intervall (grupp B).Oavsett om det är ett allmänt högfrekvent protokoll7,13,26 eller ett 3-veckorsprotokoll15,17,18, finns båda protokollen beskrivna i litteraturen.Baserat på resultaten som presenteras i den aktuella studien förkastades inte nollhypotesen, och genom tillämpning av de två studerade protokollen uppnåddes relativt lika antal hundrörelser.
Den nuvarande studiedesignen är en klinisk randomiserad kontrollerad studie (RCT).RCT:er anses vara guldstandarden för att utvärdera effekterna av en intervention27.En delad mun-teknik användes också, vars främsta fördel är att variationen mellan patienter elimineras, där varje patient fungerar som sin egen kontrollant, vilket minskar antalet deltagare som krävs.
Alla försökspersoner som ingick i studien krävde extraktion av den maxillära första premolaren följt av hundretraktion som en del av ortodontisk behandling.Eftersom extraktion kan förändra hastigheten på RTM genom att öka aktiviteten av inflammatoriska markörer, vilket i sin tur kan maskera effekten av LILT och ge falska avläsningar av IL-1β-nivåer vid användning av laser, utfördes extraktionsbehandling före behandlingen, vilket gav ett bra resultat.Helande uttagslösning ger tillräckligt med tid och övervinner effekterna av regionala accelerationsfenomen28.Denna försiktighetsåtgärd har också vidtagits av vissa författare11 som undersökte effekten av LILT på OTM-hastigheten under retraktion hos hundar genom att mäta nivåer av biomarkörer som IL-1β och transformerande tillväxtfaktor β1 (TGF-β1) i GCF.
Den typ av laser som användes i denna studie var en diodhalvledarlaser som användes vid 980 nm enligt tillverkarens rekommendationer för optimal biostimulering.Detta kan förklaras av det faktum att ju längre laservåglängden (650-1200 nm) är, desto djupare penetrerar vävnaden29.Denna rekommenderade våglängd har dock använts i flera andra studier, vilket ger positiva accelerationseffekter på 8,30 och negativa effekter på 14.
En annan viktig faktor som påverkar effektiviteten av LILI-behandling och biostimulering är dosen eller energitätheten.När man granskade litteraturen fann man att det finns en enorm heterogenitet i doseringen av LILI-energi för att accelerera GTM.Vissa författare rapporterar positiva resultat vid användning av låga energidensiteter från 0,7131, 532,33, 7,514 till 8 J/cm234,35, medan andra forskare också rapporterar effekten av LILR på GTM-hastigheten vid högre energidensiteter, till exempel 25 J/cm2.cm27,36.I detta arbete levererades en dos av lågnivålaserenergi på 8 J/cm2 genom en enda exponering för maxillär hundrot under 8 sekunder med användning av en platt toppspets för att fördela en strålfläck på 1 cm2.Det finns en direkt korrelation mellan strålens storlek och laserns penetrationsdjup, vilket i sin tur motiverar användningen av handstycken med platt topp i denna studie29,37.Samma enstaka applikationsprotokoll med stor strålfläckstorlek utförs med justering och justering 8 och hundretraktion 38 .
IL-1β är känt för att vara ett viktigt pro-inflammatoriskt cytokin vid början av OTM och anses vara en markör för benresorption.Därför har IL-1β-nivåer utvärderats med laser i flera studier11,39,40 i ett försök att fastställa deras korrelation.I den aktuella studien utvärderades IL-1β-nivåer i GCF på experiment- och kontrollsidorna av varje grupp genom att applicera två olika regimer av LILI på dagarna 0, 7, 14 och 21.
I den aktuella studien var hundretraktion av lasern i grupperna A och B signifikant högre än i kontrollgruppen vid alla bedömda tidpunkter, toppade vid vecka 3, minskade i en vecka vid vecka 6 och ökade sedan gradvis upp till vecka 12..Den maximala hundrörelsen som noterades vid vecka 3 kan förklaras av effekten av initial tandförskjutning, inklusive: rotförskjutning i PDL, bendeformitet på grund av böjning och krypning, och tryck av tanden på grund av lutningen av den koniska hylsan Plane effect 41. Dessutom har det visat sig att alla aktiva biologiska deformeringar förblir påskyndade i en bonedeform.Den efterföljande nedgången som ses mellan 3 och 6 veckor, möjligen på grund av en fördröjningsperiod som kan variera från 2 till 10 veckor, är en period av PDL-avbrott som resorberar och tar bort ben intill krossområdet, vilket tillåter benrörelse.tänder.En annan bidragande faktor till denna observation kan vara att syresatta fibrer, kollagenfibrer och alveolär benremodellering på sidan av spänningen också kan begränsa hastigheten för tandrörelser.Liknande mönster av tandrörelser hittades i en klyvstudie45 som jämförde effekterna av LILI och kortikotomi på hundens retraktionshastighet, de noterade att tandrörelserna var störst vid vecka 2 och 5, följt av en kraftig minskning vid 2 och 5 veckor.veckan.Detta rapporterades inte på lasersidan vid vecka 7, men inte på kortikotomisidan.
Den rapporterade genomsnittliga ökningen av rörelseavståndet för överkäkshunden från sidan av lasern var 40,78 % i grupp A och 40,22 % i grupp B. Den uppenbara ökningen i tandrörlighet som åtföljer användningen av lasern kan förklaras på cellnivå av absorptionen av laserenergi av fotoreceptorer i den elektronkedjetransporterande respiratoriska respiratoriska membranet.Denna effekt leder till kortvarig aktivering av andningskedjan, vilket leder till oxidativ fosforylering och förändringar i redoxtillståndet hos cellulära mitokondrier och cytoplasma.I sin tur ökar cellens drivkraft genom att öka tillgången på ATP.Dessutom finns det en ökning av potentialen hos mitokondriella membranet, alkalisering av cytoplasman och syntesen av nukleinsyror.Eftersom ATP är känt för att vara cellers energivaluta, bidrar LILI till cellers normala funktion genom att skapa en gynnsam miljö för tandrörelser46.Av våra resultat kan vi alltså dra slutsatsen att användningen av LILT som komplement till ortodontisk behandling framgångsrikt kan accelerera OTM oavsett om den används lika ofta som kuren i grupp A (dagarna 0, 3, 7, 14 och varje dag).efter 2 dagar) veckor), eller om de användes mer sällan i grupp B (var tredje vecka), förkastades därför inte nollhypotesen.
De relativt identiska accelererande effekterna av de två testade LILT-protokollen som rapporterats i denna studie kan bero på närvaron av en cellulär aktiveringströskel vid vilken ökad cellulär aktivering med LILT-exponering sker initialt, men sedan kommer upprepade exponeringar (som i grupp A), på grund av mättade biologiska reaktioner inte att leda till ytterligare aktivering.Således kan vi anta att effekterna av LLLT på cellulär nivå inte kan vara kumulativa.När det gäller förhållandet mellan kraftnivå och tandrörelsehastighet har begreppet biomättnad beskrivits tidigare.
Efter att ha granskat den befintliga litteraturen jämförde vi den 1,4-faldiga (40-41%) ökningen av WTM som erhölls i vår studie med två laserprotokoll med resultaten från flera andra rapporter.Vissa studier har rapporterat liknande resultat11,30,48,49 medan andra har rapporterat något lägre accelerationsvärden applicerade med LILI7,18,32,40.Å andra sidan, mycket högre accelerationsvärden än de som rapporterats i aktuella tester, från 1,65×17 till nästan 2x OTM15, 34, 39, 50, vilket kan vara relaterat till några av dem. Använd självlåsande hängslen utan friktion 15. Denna skillnad i resultaten som publicerats i litteraturen kan bero på olika exponeringsmönster för effekt, laserlängd, intervaller, intervaller, intervaller, behandlingsmönster för effekt, lasereffekt, etc. vilket gör direkt jämförelse mellan olika studier ganska svår..Det har dock noterats att lägre energidensiteter (t.ex. 2,5, 5 och 8 J/cm2) ger bättre accelerationseffektivitet jämfört med högre energidensiteter, det är värt att notera att doserna som användes i våra experiment var 8 J/cm2.cm2.
Tolkning av IL-1β-nivåer i den distala klyftan (kompressionssidan) efter analys av de erhållna GCF-proverna visade en statistiskt signifikant ökning från baslinjen (dvs topp) på dag 7 följt av en gradvis minskning till baslinjen.på panel A och B, på lasersidan och på kontrollsidan.Detta kan förklaras av det faktum att den initiala fasen av OTM vanligtvis åtföljs av en ökning av osteoklastaktivitet.IL-1β anses också vara den tidigaste detekterbara markören förknippad med benresorption, och IL-1β-uttryck har rapporterats öka med kraft och därefter minska i flera studier11,20,51.
Dessutom var IL-1β-nivåerna högre på lasersidan jämfört med kontrollgruppen i båda studiegrupperna vid alla uppmätta tidpunkter utom vid baslinjen, och det fanns en statistiskt signifikant skillnad mellan dem.Detta tyder på att lågintensiv laserbestrålning orsakade ett förstärkt biologiskt svar i de parodontala vävnaderna på experimentsidan i form av stimulering av osteoklastfunktionen på den komprimerade sidan under ortodontiska tandrörelser.Denna effekt av LLLT på IL-1β-nivåer har visats i olika studier11,39,40.
Vid jämförelse av IL-1β-nivåer på lasersidan i de två studiegrupperna var nivåerna statistiskt högre i grupp A jämfört med grupp B vid dag 7 och 14. Detta kan förklaras av ett stort antal exponeringar för laserbestrålning i grupp A under den 21 dagar långa observationsperioden, där bestrålning utfördes på dagarna 0, 3, 1, 4, 0, 0, 0, 1, 0, 1, 7, 1, 1, 2, 1, 1, 1, 1, 1, 1, 1, 1, 1, 1, 1, 1, 2, 2, 2, 1, 2, 2, 2, 2, 2, 2, 2, 2. även om IL-1β-nivåerna var statistiskt högre på lasersidan i grupp A, återspeglades denna statistiska skillnad inte kliniskt i graden av retraktion hos hundar jämfört med lasersidan i grupp B, eftersom det inte fanns någon statistisk signifikans.I grupperna A och B resulterade de rapporterade skillnaderna i hundretraktion mellan lasersidor faktiskt i samma mängd hundrörelser.Därför kan vi säga att statistiska skillnader inte nödvändigtvis förklarar klinisk signifikans.
Lågintensiv laserterapi, när den används med parametrarna som används i denna studie, kan effektivt accelerera förflyttningen av ortodontiska tänder med cirka 1,4 gånger, oavsett om den appliceras med hög eller låg frekvens, kanske sammanfaller med regelbunden uppföljning.mer lämplig för patienter.
En ökning av ortodontisk tandrörlighet under LILI åtföljdes av en ökning av nivån av interleukin-1β på den komprimerade sidan, vilket indikerar att användningen av LILI orsakar en förbättrad benombyggnadsprocess.
De datauppsättningar som används och/eller analyseras i den aktuella studien är tillgängliga från respektive författare på rimlig begäran.
Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM & Harding, WJ Faktorer som påverkar behandlingstiden hos ortodontiska patienter. Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM & Harding, WJ Faktorer som påverkar behandlingstiden hos ortodontiska patienter.Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM och Harding, WJ Faktorer som påverkar behandlingstiden hos ortodontiska patienter. Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM & Harding, WJ 影响正畸患者治疗时间的因素。 Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM & Harding, WJSkidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM och Harding, WJ Faktorer som påverkar behandlingstiden för ortodontiska patienter.Ja.G. ortodoxa kyrkan.Ortodonti.129, 230-238.https://doi.org/10.1016/j.ajodo.2005.10.003 (2006).
Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D. Tidsrelaterad rotresorption efter applicering av en kontrollerad kontinuerlig ortodontisk kraft. Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D. Tidsrelaterad rotresorption efter applicering av en kontrollerad kontinuerlig ortodontisk kraft.Kurol, J., Ouman-Moll, P., och Lundgren, D. Tidsrelaterad rotresorption efter applicering av en kontrollerad konstant ortodontisk kraft. Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D. 施加受控连续正畸力后与时间相关的牙根吸收。 Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D.Kurol J, Ouman-Moll P och Lundgren D. Tidsberoende rotresorption efter applicering av en kontrollerad konstant ortodontisk kraft.Ja.G. ortodoxa kyrkan.Ortodonti.110, 303-310.https://doi.org/10.1016/s0889-5406(96)80015-1 (1996).