Tack för att du besöker Nature.com. Webbläsarversionen du använder har begränsat CSS-stöd. För bästa möjliga upplevelse rekommenderar vi att du använder en uppdaterad webbläsare (eller inaktiverar kompatibilitetsläge i Internet Explorer). Under tiden, för att säkerställa fortsatt stöd, kommer vi att rendera webbplatsen utan stilar och JavaScript.
Syftet med denna studie var att utvärdera hundarnas retraktionshastighet för två bestrålningsregimer med lågintensiv laserterapi (LLLT), inklusive höga och låga frekvenser. Tjugo patienter delades slumpmässigt in i två grupper. I grupp A randomiserades ena sidan av maxillarbågen till att få LILT på dag 0, 3, 7, 14 och därefter varannan vecka, medan i grupp B fick ena sidan LILT var tredje vecka. Under den 12 veckor långa studieperioden kontrollerades tandmobiliteten var tredje vecka från starten av hundens retraktion. Dessutom bedömdes nivåerna av interleukin-1β (IL-1β) i gingival sulcusvätskan. Resultaten visade en signifikant ökning av hundarnas retraktionshastighet på lasersidorna i grupperna A och B, jämfört med kontrollsidorna (p < 0,05), utan några signifikanta skillnader rapporterades mellan lasersidorna i båda grupperna (p = 0,08–0,55). Resultaten visade en signifikant ökning av hundarnas retraktionshastighet på lasersidorna i grupperna A och B, jämfört med kontrollsidorna (p < 0,05), utan några signifikanta skillnader rapporterades mellan lasersidorna i båda grupperna (p = 0,08–0,55). Результаты выявили значительное увеличение скорости ретракции клыков на стороне лазера в группах A och B пою сравн стороной (p < 0,05), utan существенных различий между сторонами лазера в обеих группах (p = 0,08–0,55). Resultaten visade en signifikant ökning av hundarnas retraktionshastighet på lasersidan i grupperna A och B jämfört med kontrollsidan (p < 0,05), utan någon signifikant skillnad mellan lasersidorna i båda grupperna (p = 0,08–0,55). ).结果显示，与对照组相比，A 组和B 组激光侧的犬齿回缩率显着增加（p < 0,05），两组激光侧之间无显着差异（p = 0,08-0,55）。结果 显示 ， 与 对照组 ， 组和 a 组和 b 组 激光侧 犬齿 回 缩率 显照率 显睈（（＄（＄Ｄ）激光侧 之间 显着 差异 （p = 0,08-0,55。。。。。。。 Результаты показали, что по сравнению с контрольной группой скорость ретракции клыков на стороне лазера в г значительно выше (p < 0,05), а на стороне лазера не было существенной разницы между двумя группами (p = 0,508). Resultaten visade att, jämfört med kontrollgruppen, var hundarnas retraktionsfrekvens på lasersidan i grupperna A och B signifikant högre (p < 0,05), och det fanns ingen signifikant skillnad mellan de två grupperna på lasersidan (p = 0,08–0,55). Dessutom var IL-1β-nivåerna signifikant högre på lasersidorna i båda grupperna, jämfört med kontrollsidorna (p < 0,05). Dessutom var IL-1β-nivåerna signifikant högre på lasersidorna i båda grupperna, jämfört med kontrollsidorna (p < 0,05). Кроме того, уровни IL-1β были значительно выше на стороне лазера в обеих группах по сравнению с контро (<0p. 5). Dessutom var IL-1β-nivåerna signifikant högre på lasersidan i båda grupperna jämfört med kontrollsidan (p < 0,05).此外，与对照组相比，两组激光侧的IL-1β 水平显着升高（p < 0,05）。此外，与对照组相比，两组激光侧的IL-1β 水平显着升高（p <0,05）。 Кроме того, уровни IL-1β были значительно повышены на стороне лазера в обеих группах по сравнению с конпронию 0,05). Dessutom var IL-1β-nivåerna signifikant förhöjda på lasersidan i båda grupperna jämfört med kontrollgruppen (p < 0,05).Således kunde LILI effektivt accelerera tandrörelser, oavsett om det användes ofta eller sällan, vilket var förknippat med ett ökat biologiskt svar, vilket återspeglades i ökade nivåer av IL-1β på den komprimerade sidan.
Långvarig ortodontisk behandling (vanligtvis cirka 20–30 månader1) har visat sig ha en negativ inverkan på patientens följsamhet, utöver risker som rotresorption2, karies3, emaljkalcifikation3 och parodontala problem4,5. Därför har flera metoder föreslagits som syftar till att accelerera ortodontisk tandrörelse (OTM), inklusive kirurgisk och icke-kirurgisk vård. Dessutom undersöktes effekten av att kombinera två accelerationsmetoder och effekten av att upprepa samma accelerationsprocess på hastigheten hos OTM6.
Lågintensiv laserterapi (LLLT) har varit en av de föreslagna icke-kirurgiska metoderna för att accelerera OTM, men det har förekommit motstridiga resultat i rapporter om dess effektivitet inom detta område, medan positiva7,8 och negativa9 effekter har dokumenterats. Dessa motstridiga resultat kan förklaras av skillnader i de laserapplikationsparametrar som användes i varje studie, inklusive lasertyp, appliceringsmetod, våglängd, stråldos och exponeringstid, eftersom dessa parametrar är direkt relaterade till de kliniska resultaten av laserapplikationen10.
När det gäller appliceringsmetoder har olika laserbestrålningsprotokoll rapporterats för att underlätta tandrörelser. Ett vanligt förekommande protokoll innebär att lasern appliceras på dag 0, 3, 7, 14, 21 och 30, med upprepning av samma sekvens varje månad, och detta protokoll har anammats av flera författare11,12. Andra har använt en alternativ behandling som är relativt nära den tidigare beskrivna behandlingen och också är en av de vanligt förekommande metoderna, där LILI appliceras på dag 0, 3, 7, 14 och sedan var 15:e dag fram till slutet av studieperioden.13. Dessutom har ett protokoll föreslagits som inkluderar veckovis applicering av en lågintensiv laser under hela hundens retraktionsperioden. Den största nackdelen med dessa konventionella protokoll är dock den höga graden av patientfeedback, vilket kan vara obekvämt för alla. Därför används protokoll som kräver färre patientremisser, till exempel inklusive LILI 8 gånger i månaden eller 15, 16, 17, 18 var tredje vecka.
Eftersom det är känt att ortodontiska krafter orsakar benremodellering är utvecklingen av inflammatoriska förändringar en förutsättning för denna process, vilket leder till felställning av tänderna19. Enligt flera studier är ett sätt att bedöma potentiella biologiska händelser i det parodontala ligamentet att bedöma nivån av cytokiner i gingival sulcus fluid (GCF). Interleukin-1β (IL-1β) är ett mycket aktivt cytokin i benmetabolismen och anses vara ett av de mest potenta cytokinerna i tidig OTM-parodontal vävnad. Eftersom det finns en korrelation mellan IL-1β-nivåer och överlevnad, fusion och osteoklastaktivering, kan IL-1β betraktas som en viktig markör för att beräkna graden av ortodontisk tandrörelse, vilket är relaterat till effektiviteten av alveolär benremodellering24.
Syftet med vår studie var därför att utvärdera och jämföra effekterna av NILT med vanligt förekommande behandlingar, inklusive en hög användningsfrekvens på dag 0, 3, 7, 14 och sedan varannan vecka jämfört med användning var tredje vecka. Retraktionsfrekvens hos hundar i ett försök att minska frekvensen av patientåterkallelser. Dessutom bedömdes IL-1β-nivåer i GCF med hjälp av två protokoll. Nollhypotesen i den aktuella studien är att det inte finns någon skillnad i incidensen av retraktion hos hundar med LILI med användning av de två testprotokollen.
Studien var en randomiserad kontrollerad klinisk prövning med två parallella grupper, som var och en testade ett LILI-protokoll. Varje grupp använder sig av en split mouth-design, där ena sidan är kontrollgrupp och den andra är studiegrupp.
Studien omfattade 20 patienter i åldern 15 till 20 år som behövde terapeutisk avlägsnande av de första premolarerna i överkäken, följt av retraktion av hörntänderna. Beräkningarna av urvalsstorleken baserades på ett alfafel på 5 % och en studiestyrka på 80 %. Denna beräkning är baserad på medelvärdet och standardavvikelsen för hundretraktion i studier där Doshi-Mehta och Bhad-Patil7 applicerade LILI på dag 0, 3, 7, 14 och varannan vecka därefter (Arm A) och i Qamruddin-studierna et al. andra. I 15 studier applicerades LILI var tredje vecka (grupp B). Etiskt godkännande erhölls från etikrådet vid odontologiska fakulteten, Alexandria University, Alexandria, Egypten (IRB: 00010556-IORG: 0008839). Numret på manuskriptets etikkommitté är 0111-01/2020. Godkänd 21 januari 2020. Studien är registrerad hos ClinicalTrials.gov som "Två lågnivålaserprotokoll för att utvärdera retraktionshastighet hos hundar". Studiens registreringsnummer är NCT04926389. Studiens registreringsdatum är 15/06/2021 på https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04926389. Rekryteringen av patienter i studien började den 5 februari 2020 och avslutades den 28 november 2021.
Patienter rekryterades från den ortodontiska kliniken vid den odontologiska fakulteten vid Alexandria universitet. Deltagarna screenades och bedömdes utifrån följande behörighetskriterier: allmän hälsa, frånvaro av kronisk sjukdom, ingen tidigare ortodontisk behandling, tillräcklig munhygien och frisk parodontal vävnad. De deltagande patienterna och deras föräldrar fick en fullständig och detaljerad förklaring av studieprocedurerna, och därför erhölls informerat samtycke från varje inkluderad deltagare. Alla forskningsprocedurer genomfördes i enlighet med de relevanta riktlinjerna och reglerna i Helsingforsdeklarationen.
Innan hundretraktion påbörjades valdes 20 patienter ut och slumpmässigt tilldelades grupp A eller grupp B (10 i varje grupp) för lågintensiv laserbehandling. Randomisering utfördes med hjälp av en enkel randomiseringsprocess med ett fördelningsförhållande på 1:1. En låda förbereddes innehållande tjugo vikta pappersark, varav tio var märkta med orden "Grupp A" och de övriga tio med orden "Grupp B". Varje deltagare ombads att välja ett vikt papper från en låda och tilldela det till en av två grupper i enlighet därmed. Samma procedur upprepades i varje grupp, där ena sidan av maxillärbågen betecknades som "test" och den motsatta sidan som "kontroll" i en "delad mouth"-design.
Utöver de vanliga ortodontiska journalerna (intraorala och extraorala fotografier, röntgenbilder och tandavtryck) registrerades försökspersoner som förbereddes för fixerad ortodontisk behandling genom att sammanställa sina medicinska och tandläkarhistoriska uppgifter. Patienterna ombads också att utföra en fullständig munrengöring och polering följt av instruktioner i korrekt munhygien (användning av tandborste, tandtråd och interdentalborstar).
Fixering av maxillär och mandibulär tänder med raka Roth-apparater (Mini 2000; Ormco, USA) med 0,022″\(\x)0,028″ spår fixerades hos alla rekryterade patienter, där fixeringsproceduren standardiserades för båda grupperna och bestämdes av samma operatör. Därefter remitterades patienten för extraktion av en första premolar i maxillär tänder för att ge tillräckligt med tid för håligheten att läka efter extraktionen innan extraktionen påbörjas cirka 2 månader efter extraktionen. Uppriktningen påbörjas sedan och uppriktningen är klar när en 0,016″ x 0,022″ rostfri ståltråd kan passivt föras in i alla maxillärtänder.
Innan hundretraktionen påbörjades, ligerades de övre andra premolarerna och första molarerna samman med en 0,009-tums åttformad tråd på experiment- och kontrollsidan av båda grupperna. Dessutom är maxillära incisiver sammanbundna på samma sätt som det bakre segmentet för att hjälpa till att stabilisera och förhindra att de separerar.
Hundarnas retraktion i grupperna A och B utfördes med hjälp av slutna nickel-titan (NiTi) spiralfjädrar (Ormco, USA), både på experiment- och kontrollsidan, spända mellan krokarna på hundfästena och krokarna på molarkanalen, med en kraft på 150 g mätt med en dynamometer (Morelli, Brasilien).
En diodlaser (Wiser; Doctor Smile-Lambda Spa, Brendol, Italien) användes som en lågintensiv laser som avgav infraröd strålning med en våglängd på 980 nm och en uteffekt på 100 mW i kontinuerligt läge. En planvågsfiber (AB 2799; Doctor Smile-Lambda Spa, Brendola, Italien) användes för att distribuera en 1 cm2 stor strålpunkt med en platt toppspets, varvid fiberspetsen placerades längs maxillarbågen i den mellersta tredjedelen av maxilla-hörntänden på den experimentella sidan (enligt tillverkarens instruktioner, minst 1,5 cm vid oskarphet) i 8 sekunder (Fig. 1). Den totala energitätheten som applicerades per episod var 8 J/cm2 (1 J/cm2 per sekund). De använda laserparametrarna visas i tabell 1. Försiktighetsåtgärder vidtogs innan lasern användes, och både patienten och operatören använde skyddsglasögon från tillverkaren, beroende på vilken våglängd som användes.
Fiberspetsen hölls på ett avstånd av 1,5 cm från roten av maxillärhörntänden på den experimentella sidan enligt tillverkarens instruktioner.
Split-mouth-tekniken användes i båda grupperna, och varje deltagare randomiserades till att få LILI på ena sidan av maxillarbågen och på motsatt sida som kontrollgrupp. I grupp A fick försökspersonerna LILT på dag 0, 3, 7, 14 och sedan varannan vecka, medan det i grupp B applicerades var tredje vecka på den experimentella sidan under hela studieperioden (12 veckor) av LILT. Laserstrålen fixerades också passivt på kontrollsidan i båda grupperna, vilket gav en placeboeffekt som en del av processen att blinda de inskrivna patienterna. På grund av interventionens natur i detta skede kan operatören inte luras.
Före provtagning rengjordes båda sidor av överkäkens hörntänder med bomullspinnar, isolerades med självbärande retraktorer, sug och bomullsrullar, och lufttorkades sedan försiktigt i 5 sekunder. Prover togs från de distala klyftorna i överkäkens hörntänder med hjälp av standardfilterpappersremsor (Whatman, Maidstone, Storbritannien) och skars i standardstorlekar på 2 × 10 mm2. För försiktigt in varje remsa i springan tills du känner ett lätt motstånd, låt den sedan sitta kvar i 60 sekunder samtidigt som korrekt försegling bibehålls (Figur 2). Efter borttagning placerades nya remsor var minut för att få 4 remsor på varje plats. Åtgärder vidtogs också för att undvika mekanisk skada på tandköttsfissuren. Kassera prover kontaminerade med saliv eller blod och samla in nya prover. GCF-prover togs vid baslinjen (före starten av hundretraktion), från de distala hundfissurerna i grupperna A och B, på experiment- och kontrollsidan, förutom dag 7, 14 och 21.
Alginatavtryck (Ca37; Cavex, Haarlem, Nederländerna) gjordes före hundretraktion och upprepades var tredje vecka under den 12 veckor långa studien vid varje besök. Vid varje besök togs tråden och spiralfjädrarna bort, ett alginatavtryck togs och tandstenen gjöts. Tandmodellen trimmades sedan och märktes med patientens namn, nummer och datum. Gipsmodellen skannades sedan (inEos X5 CAD/CAM laboratorieskanner; Dentsply Sirona, PA, USA) för att skapa en tredimensionell (3D) digital bild av tandmodellen. De nödvändiga mätningarna gjordes med AutoCAD version 2013 (AutoCAD; Autodesk, USA). Kliniker var inte medvetna om de experimentella och kontrollsidorna vid tidpunkten för mätningarna för att undvika orimlig bias, och en intern reliabilitetskontroll utfördes med upprepade mätningar av samma operatör en vecka senare för att kontrollera mätfel. Det uppskattade mätfelet är 6 %.
Flera landmärken hittades på tandgjutningen, inklusive den mediana gomsuturen, de mediala punkterna på vänster och höger tredje veck, och kusparna på vänster och höger överkäkshörntänder. Den vertikala linjen löper från de mediala punkterna på vänster och höger tredje veck och tuberklerna på vänster och höger överkäkshörntänder till den mediana gomsuturen. Anterior-posterior mätningar gjordes mellan den bilaterala hörntändslinjen och den tredje veckslinjen för att bedöma hörntändernas retraktion (Fig. 3, 4).
Lokalisera landmärken på skannade bilder av tandmodeller för att mäta hundarnas retraktion. (Ett). Sutur i gommens mellersta del. (b, d). Knölar i vänster respektive höger överkäkehörntänder. (c, e). Linjer som motsvarar de inre ändarna av det tredje vänstra respektive högra vecket.
Efter avlägsnande från tandköttsspalten placerades grupper om fyra filterpappersremsor, samlade på ett ställe, i Eppendorf-rör (Capp, Danmark) innehållande 100 µl fosfatbuffrad saltlösning. Eppendorf-rören förseglades och märktes och proverna centrifugerades omedelbart vid 3000 rpm i 10 minuter med hjälp av en centrifug (Hettich Universal 320R BC-HTX320; GMI, MN, USA) för att utvinna GCF-proverna från remsorna. Eppendorf-rören förvarades vid -20°C fram till biokemisk analys. Analys av IL-1β-nivåer utfördes med hjälp av en enzymlänkad immunosorbentanalys (ELISA; Cloud-Clone, Howe, USA). Koncentrationen av IL-1β bestämdes genom att jämföra den optiska densiteten (OD) för de erhållna proverna med standardkurvan och beräknade i enlighet därmed ekvationen för linjär regression för standardkurvan. Slutligen presenteras resultaten för IL-1β-nivåer i pg/ml/60 s². Ett flödesschema över studiedesignen visas i figur 5, vilket sammanfattar studieproceduren.
Statistisk analys utfördes med IBM SPSS för Windows version 23.0 (IBM; Armonk, NY, USA). Alla kvantitativa variabler var normalfördelade och medelvärde, standardavvikelse (SD) och 95 % konfidensintervall (KI) beräknades och parametriska tester användes. Kvantitativa variabler (hundretraktion och IL-1β-nivå) jämfördes mellan de två studiegrupperna med hjälp av oberoende t-tester, medan jämförelser mellan laser- och kontrollsidor i varje grupp utfördes med parade t-tester. Hundretraktion och IL-1β-nivåer vid olika tidpunkter i varje grupp jämfördes separat med hjälp av upprepade mätningar av variansanalys följt av multipel parvis jämförelse med Bonferroni-justerade signifikansnivåer. Signifikansen sattes till p-värdet < 0,05. Signifikansen sattes till p-värdet < 0,05. Значимость была установлена ​​при значении p <0,05. Signifikansen sattes till p-värdet < 0,05.显着性设定为p 值< 0,05.显着性设定为p值< 0,05. Значимость была установлена ​​на уровне p <0,05. Signifikansen sattes till p < 0,05.
Under studiens gång hoppade ingen försöksperson av, vare sig under förinterventionsperioden eller under resten av studien. Alla 20 initialt rekryterade försökspersoner slutförde hela den 12 veckor långa studieperioden (10 försökspersoner per grupp). Patientflödet för hela studien visas i figur 6 med hjälp av CONSORT-flödesschemat. Demografiska data för försökspersoner som ingick i grupperna A och B presenteras i tabell 2. Det fanns inga fall av prolaps i studiemodellerna, vilka utfördes var tredje vecka för att mäta hundarnas retraktion. Dessutom bearbetades och analyserades alla mottagna GCM-prover noggrant.
Mängden retraktion av överkäken vid de olika tidpunkterna beskrivs i tabell 3, avseende både grupperna A och B. I grupp A har det största genomsnittliga avståndet (± SD) som överkäken tillryggalagts vid den tredje veckan rapporterats vara 1,18 (± 0,04) mm på lasersidan och 0,85 (± 0,04) mm på kontrollsidan, med skillnaden mellan dem statistiskt signifikant (p < 0,001). Mängden retraktion av överkäken vid de olika tidpunkterna beskrivs i tabell 3, avseende både grupperna A och B. I grupp A har det största genomsnittliga avståndet (± SD) som överkäken tillryggalagts vid den tredje veckan rapporterats vara 1,18 (± 0,04) mm på lasersidan och 0,85 (± 0,04) mm på kontrollsidan, med skillnaden mellan dem statistiskt signifikant (p < 0,001). Величина ретракции верхнечелюстного клыка в разные моменты временты времени описана в таблице 3 för обеих В А груп. В группе А наибольшее среднее расстояние (± SD), пройденное верхнечелюстным клыком на 3-й неделе, меделе, метеле, метав 1,10± состав стороне лазера и 0,85 (± 0,04) мм на стороне контроля, при этом разница между ними статистически значима (01 p. 0,0). Mängden retraktion av överkäkens hörntand vid olika tidpunkter beskrivs i tabell 3 för både grupperna A och B. I grupp A är den längsta genomsnittliga sträckan (± SD) som överkäkens hörntand tillryggalagt vid vecka 3 1,18 (± 0,04) mm på lasersidan och 0,85 (± 0,04) mm på kontrollsidan, medan skillnaden mellan dem är statistiskt signifikant (p < 0,001).För grupperna A och B beskrivs graden av maxillär hundretraktion vid olika tidpunkter i tabell 3.在A 组中，上颌尖牙移动的最大平均距离(± SD) 在第3 周报告为激光侧为 0,18 (±1,04) mm，对照侧为0.85 (± 0.04) mm，两者之间的差异具有统计学意义（p < 0.001）。在 a 组 中 ， 上 颌 移动 的 最 大 距离 距离 距离 在 在 第 3 周 报告 帅 报 告 帅 溺 报告 帅0,04) mm ， 对照侧 为 0,85 (± 0,04) mm ， 两 之间 的 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具朷 具有 具有 具有 具有具有 具有统计学意义（p < 0,001）。 В группе А максимальное среднее расстояние (± SD) движения клыков верхней челюсти на 3-й неделе состояние (± SD) движения клыков верхней челюсти на 3-й неделе состояние (± SD) движения клыков верхней челюсти на 3-й неделе состояние стороне лазера и 0,85 (± 0,04) мм на стороне контроля, разница между ними была статистическая значимость (p.01 <). I grupp A var det maximala medelavståndet (± SD) för överkäkens rörelse vid vecka 3 1,18 (± 0,04) mm på lasersidan och 0,85 (± 0,04) mm på kontrollsidan, skillnaden mellan de två var statistiskt signifikant (p < 0,001). Den genomsnittliga mängden tandrörelse minskade dock vid den 6:e veckan på både laser- och kontrollsidan, för att sedan gradvis öka efteråt under den 9:e och 12:e veckan, med mängden tandrörelse signifikant högre på lasersidan jämfört med kontrollsidan (p < 0,001), vid alla tidpunkter. Den genomsnittliga mängden tandrörelse minskade dock vid den 6:e veckan på både laser- och kontrollsidan, för att sedan gradvis öka efteråt under den 9:e och 12:e veckan, med mängden tandrörelse signifikant högre på lasersidan jämfört med kontrollsidan (p < 0,001), vid alla tidpunkter.Den genomsnittliga mängden tandförskjutning minskade dock vid vecka 6 på både laser- och kontrollsidan, och ökade sedan gradvis under veckorna 9 och 12, med mängden tandförskjutning signifikant högre på lasersidan jämfört med kontrollgruppen.стороны (p < 0,001) во все моменты времени. sida (p < 0,001) hela tiden.然而，激光侧和对照侧的平均牙齿移动量在第6 周下降，然后在第9 周和第周后逐渐增加，与对照相比，激光侧的牙齿移动量明显更高侧（p < 0,001），在所有时间点。然而 ， 激光 侧 和 对照侧 的 牙齿 移动量 在 第 6 周 下降 ， 然后 第 第 咬10 Однако среднее количество движений зубов на стороне лазера och контрольной стороне уменьшилось на 6-й неделе, увеличилось через 9 och 12 недель. стороной (p <0,001) во все моменты времени. Emellertid minskade det genomsnittliga antalet tandrörelser på lasersidan och kontrollsidan vid vecka 6 och ökade sedan gradvis efter 9 och 12 veckor, och antalet tandrörelser på lasersidan var signifikant högre jämfört med kontrollsidan (p < 0,001) vid alla tidpunkter. Den totala mängden tandrörelse (± SD) under den 12 veckor långa studieperioden var signifikant högre på lasersidan med 4,45 (± 0,13) mm, jämfört med den på kontrollsidan som var 3,16 (± 0,14) mm (p < 0,001). Den totala mängden tandrörelse (± SD) under den 12 veckor långa studieperioden var signifikant högre på lasersidan med 4,45 (± 0,13) mm, jämfört med den på kontrollsidan som var 3,16 (± 0,14) mm (p < 0,001). Общая величина смещения зубов (± SD) за 12-недельный период исследования была значительно выше på ston 3, 45 ± 4,5 м. по сравнению с контрольной стороной, которая составляла 3,16 (± 0,14) мм (p < 0,001). Den totala mängden tandförskjutning (± SD) under den 12 veckor långa studieperioden var signifikant högre på lasersidan, 4,45 (± 0,13) mm, jämfört med kontrollsidan, som var 3,16 (± 0,14) mm (p < 0,001).在为期12 周的研究期间，激光侧的牙齿移动总量(± SD) 显着更高，为4.45 (± 0.13) mm，而对照组为3,16 (± 0,14) mm (p < 0,001).在为期12 周的研究期间，激光侧的牙齿的牙齿纻动总量(± SD) 显着更高，为±40.45为mm，而对照组40人3,16 (± 0,16) (± 0,16) (± 0,16) (± 0,16 (± 0,16) (± 0,16) (± 0,16) В течение 12-недельного периода исследования общее перемещение зубов (± SD) было значительно вышельно вышера на сторонев 4,45 (± 0,13) мм по сравнению с 3,16 (± 0,14) мм в контрольной группе (p < 0,001). Under den 12 veckor långa studieperioden var den totala tandrörelsen (± SD) signifikant högre på lasersidan vid 4,45 (± 0,13) mm jämfört med 3,16 (± 0,14) mm i kontrollgruppen (p < 0,001).
I Grupp B har ett liknande mönster som det som demonstrerades i Grupp A följts, med signifikant högre värden för tandrörelse registrerade på lasersidan, jämfört med kontrollsidan vid alla tidpunkter (p < 0,001). I Grupp B har ett liknande mönster som det som demonstrerats i Grupp A följts, med signifikant högre värden för tandrörelse registrerade på lasersidan, jämfört med kontrollsidan vid alla tidpunkter (p < 0,001). В группе B наблюдалась аналогичная картина, продемонстрированная в группе A, со значительно более выснакимивия зубов, зарегистрированными на стороне лазера, по сравнению с контрольной стороной во все моменты времени (p < 0,001). Grupp B uppvisade ett liknande mönster som Grupp A, med signifikant högre tandrörelsevärden registrerade på lasersidan jämfört med kontrollsidan vid alla tidpunkter (p < 0,001).在B 组中，遵循与A组相似的模式，与所有时间点的对照侧相比，激光侧记录的牙齿移动睼澈齿移动睼比0,001）. <0,00 В группе B, по аналогии с группой A, зарегистрированные значения перемещения зубов были значительно выше значительно выше сравнению с контрольной стороной во все моменты времени (p < 0,001). I grupp B, i likhet med grupp A, var de registrerade värdena för tandrörelser signifikant högre på lasersidan jämfört med kontrollsidan vid alla tidpunkter (p < 0,001).Efter 3 veckor registrerades maximal tandrörelse (± SD) med ett värde på 1,14 (± 0,04) mm på lasersidan och 0,87 (± 0,03) mm på kontrollsidan. Tandrörligheten minskade därefter vid vecka 6 och ökade sedan gradvis. Den totala mängden hundretraktion (± SD) under den 12 veckor långa studieperioden på laser- och kontrollsidan var 4,35 (± 0,12) mm respektive 3,10 (± 0,06) mm, och skillnaden mellan dem var statistiskt signifikant (p < 0,001). Den totala mängden hundretraktion (± SD) under den 12 veckor långa studieperioden på laser- och kontrollsidan var 4,35 (± 0,12) mm respektive 3,10 (± 0,06) mm, och skillnaden mellan dem var statistiskt signifikant (p < 0,001).Den totala hundretraktionen (± SD) under den 12 veckor långa studieperioden på laser- och kontrollsidan var 4,35 (± 0,12) mm respektive 3,10 (± 0,06) mm, och skillnaden mellan dem var statistiskt signifikant.(р < 0,001). (p < 0,001).在为期12 周的研究期间，激光侧和对照侧的犬齿回缩总量(± SD) 分别为和 ± 0,13) (± 0,13) mm (± 0,13) mm 0,06) mm，它们之间的差异具有统计学意义(p < 0,001)。在 为期 12 周 的 研究 ， 激光 侧 和 对照侧 的 回缩 总量 总量 总量 总量 (± ± 4,5 ± sd) 0,12) mm 和 3,10 (± 0,06) mm ， 之间 的 差异 具有 统计学 意义 (p (p < 0,001)。 В течение 12-недельного периода исследования общая (± SD) ретракция клыка на стороне лазера и контрольноста (5, ± 4,5 ± 0,12) мм и 3,10 (± 0,06) мм соответственно, и разница была статистически значимой (p < 0,001). Under den 12 veckor långa studieperioden var den totala (± SD) hundretraktionen på lasersidan och kontrollsidan 4,35 (± 0,12) mm respektive 3,10 (± 0,06) mm, och skillnaden var statistiskt signifikant (p < 0,001). .Tabell 4 beskriver jämförelsen av graden av hundretraktion vid olika tidpunkter mellan laser- och kontrollsidan i varje studiegrupp.
Även om graden av hundretraktion med lasern var högre i grupp A än i grupp B vid alla tidpunkter, ansågs denna skillnad inte vara statistiskt signifikant jämfört med grupp B (p = 0,08–0,55). Beträffande den procentuella ökningen (± SD) av hundretraktion som uppnåddes med varje protokoll, ökade protokollet som användes i grupp A med 40,78 (± 4,81) %, medan protokollet som användes i grupp A ökade med 40,22 (± 4,80) % i grupp B. Laserapplikationsprotokollet mottogs. Även om denna procentandel var något högre i grupp A än i grupp B, var skillnaden mellan dem inte statistiskt signifikant (p = 0,82). Dessutom fann man att karaktären av tändernas rörelse i båda grupperna är relativt densamma (Fig. 7).
Laserretraktion av laterala hörntänden (mm) vid olika tidpunkter i båda studiegrupperna under den 12 veckor långa studieperioden.
Tabell 5 beskriver nivåerna av IL-1β i grupp A och B vid alla uppmätta tidpunkter på laser- och kontrollsidan. I grupp A var skillnaden mellan lasersidan och kontrollsidan vid baslinjen inte signifikant för IL-1β-värdena (p = 0,56). Den högsta nivån av IL-1β (± SD) registrerades vid dag 7 på både laser- och kontrollsidan, med värden på 0,152 (± 0,004) pg/ml/60 s respektive 0,127 (± 0,004) pg/ml/60 s, och skillnaden mellan dem var statistiskt signifikant (p < 0,001). Den högsta nivån av IL-1β (± SD) registrerades vid dag 7 på både laser- och kontrollsidan, med värden på 0,152 (± 0,004) pg/ml/60 s respektive 0,127 (± 0,004) pg/ml/60 s, och skillnaden mellan dem var statistiskt signifikant (p < 0,001).Den högsta nivån av IL-1β (± SD) registrerades på dag 7 på både laser- och kontrollsidan med värden på 0,152 (± 0,004) pg/mL/60 s och 0,127 (± 0,004) pg/mL./60 соответственно, а разница между ними была статистически значимой (p < 0,001). /60 s, respektive, och skillnaden mellan dem var statistiskt signifikant (p < 0,001).在第7 天，激光侧和对照侧均记录到最高水平的IL-1β (± SD)，值为0,152 (± 0,004 ± 0,004 s/ml/6) (±1,004 pg) 0,004) pg/ml/60 s，它们之间的差异具有统计学意义（p < 0,001）。在第7 天，激光侧和对照侧均记录到最高水平的IL-1β (± SD)，值为0,152 (± 0,004 ± 0,004 s/ml/6) (±1,004 pg) 0,004) pg/ml/6 p < 0,001）.På dag 7 registrerades de högsta nivåerna av IL-1β (± SD) på både laser- och kontrollsidan med värden på 0,152 (± 0,004) pg/ml/60 s och 0,127 (± 0,004) pg/ml/60 s.Разница между ними была статистически значимой (p < 0,001). Skillnaden mellan dem var statistiskt signifikant (p < 0,001). En gradvis minskning av IL-1β-nivåerna har rapporterats därefter, på dag 14 och 21, på både laser- och kontrollsidan, där värdena på lasersidan är signifikant högre än de på kontrollsidan (p < 0,001). En gradvis minskning av IL-1β-nivåerna har rapporterats därefter, på dag 14 och 21, på både laser- och kontrollsidan, med värdena på lasersidan signifikant högre än de på kontrollsidan (p < 0,001). После этого сообщалось о постепенном снижении уровней IL-1β på 14 och 21 день как på стороне лазера, тан, при этом значения на стороне лазера были значительно выше, чем на стороне контроля (p <0,001). Därefter rapporterades en gradvis minskning av IL-1β-nivåerna vid dag 14 och 21 på både laser- och kontrollsidan, med värden på lasersidan signifikant högre än de på kontrollsidan (p < 0,001). .此后，在第14 天和第21 天，激光和对照侧的IL-1β水平逐渐下降，激光侧的值显着高于对照侧的值(p < 0,001)。此后，在第14 天和第21 天，激光和对照侧的IL-1β水平逐渐下降，激光侧的值显着高于对照侧的值( После этого на 14-й och 21-й дни уровни ИЛ-1β постепенно снижались на стороне лазера и в контроилез, после этого стороне лазера были значительно выше, чем на стороне контроля (p < 0,001). Därefter, på den 14:e och 21:a dagen, minskade nivåerna av IL-1β gradvis på lasersidan och i kontrollen, medan värdena på lasersidan var signifikant högre än på kontrollsidan (p < 0,001).
I grupp B observerades ett liknande mönster i grupp A med avseende på IL-1β-nivåer, med mindre skillnader observerade vid baslinjen mellan laser- och kontrollsidorna (p = 0,02). Efter 7 dagar nåddes toppen av IL-1β-nivån (± SD) på båda sidor, med 0,139 (± 0,004) pg/ml/60 s på lasersidan och 0,122 (± 0,003) pg/ml/60 s på kontrollsidan, där värdena på lasersidan ansågs statistiskt högre (p < 0,001). Efter 7 dagar nåddes toppen av IL-1β-nivån (± SD) på båda sidor, med 0,139 (± 0,004) pg/ml/60 s på lasersidan och 0,122 (± 0,003) pg/ml/60 s på kontrollsidan, där värdena på lasersidan ansågs statistiskt högre (p < 0,001).Efter 7 dagar uppnåddes toppnivån av IL-1β (± standardavvikelse) på båda sidor: 0,139 (± 0,004) pg/ml/60 s på lasersidan och 0,122 (± 0,003) pg/ml/60 s.на контрольной стороне, при этом значения на стороне лазера считались статистически более высокими (p < 0,001). på kontrollsidan, medan värdena på lasersidan ansågs statistiskt högre (p < 0,001). 7天后，两侧达到IL-1β水平峰值（±SD），激光侧为0.139（±0.004）pg/ml/60 s，激光侧为0,122（±0,003）pg/ml/60 s在控制侧，激光侧的值在统计上更高）（p < 0,00p 7 天 后 ， 两 侧 达到 达到 il-1β 水平 （（±） ， 激光 侧 为 为 为 0.139 （±g （ ± 0 .0ml/0ml ， 侧 为 0,122 （（0,003） pg/ml/60 s 在 侧 激光 激光 激光 激光 激光 激倅 激倅 激光 激光激光 激光 ， ， ， ， ， ， ， ， ， ，侧的值在统计上更高（p < 0,001）.Efter 7 dagar uppnåddes toppnivåer av IL-1β (±SD) på båda sidor: 0,139 (±0,004) pg/ml/60 s på lasersidan och 0,122 (±0,003) pg/ml/60 s på kontrollsidan., лазер Значения на стороне были статистически выше (p < 0,001). , laservärdena per sida var statistiskt högre (p < 0,001).IL-1β-nivåerna minskade därefter gradvis på båda sidor vid dag 14 och 21, och nivåerna som registrerades på lasersidan var signifikant högre jämfört med kontrollsidan vid båda tidpunkterna (p = 0,001–0,002). Jämförelse av IL-1β-nivåerna vid olika tidpunkter mellan lasersidan och kontrollsidan i varje studiegrupp beskrivs i tabell 6.
Vid jämförelse av IL-1β-nivåerna mellan de två studiegrupperna registrerades en icke-signifikant skillnad på lasersidan vid studiestart (p = 0,96). På den 7:e och 14:e dagen har statistiskt signifikanta skillnader registrerats mellan lasersidorna i båda grupperna, med högre värden tillhörande lasersidorna i Grupp A (p < 0,001). På den 7:e och 14:e dagen har statistiskt signifikanta skillnader registrerats mellan lasersidorna i båda grupperna, med högre värden tillhörande lasersidorna i Grupp A (p < 0,001). На 7-й och 14-й дни зарегистрированы статистически значимые различия между лазерными сторонами в обеихи групле, высокие значения принадлежат лазерным сторонам в группе А (р < 0,001). På dag 7 och 14 fanns det statistiskt signifikanta skillnader mellan lasersidorna i båda grupperna, med högre värden tillhörande lasersidorna i grupp A (p < 0,001).在第7 天和第14 天，两组激光侧的差异有统计学意义，A 组激光侧的值锄值较p 1. A I 7 och 14 dagar kommer vi att kunna spela en stabil ekonomi och en stabil ekonomi. лазера в группе А (p < 0,001). På dag 7 och 14 var skillnaden mellan de två grupperna statistiskt signifikant på lasersidan, med högre värden på lasersidan i grupp A (p < 0,001).Efter 21 dagar fanns ingen signifikant skillnad mellan de två grupperna (p = 0,26). Nivåerna av IL-1β i båda grupperna hade samma karaktär, nådde ett maximum på den 7:e dagen och minskade gradvis på den 14:e och 21:a dagen (Fig. 8).
Syftet med denna studie var primärt att utvärdera och jämföra effekten av LILR på hundretraktion med hjälp av ett protokoll som inkluderar högfrekvent laserbestrålning på dag 0, 3, 7, 14 och därefter varannan vecka (Grupp A) med de senast inskrivna patienterna. Det fanns färre återkallelser jämfört med en behandling där laserexponering utfördes med 3 veckors intervall (grupp B). Oavsett om det är ett generellt högfrekvent protokoll7,13,26 eller ett 3-veckors protokoll15,17,18, beskrivs båda protokollen i litteraturen. Baserat på resultaten som presenteras i den aktuella studien förkastades inte nollhypotesen, och genom tillämpning av de två studerade protokollen uppnåddes relativt lika många hundförflyttningar.
Den nuvarande studiedesignen är en klinisk randomiserad kontrollerad studie (RCT). RCT anses vara guldstandarden för att utvärdera effekterna av en intervention27. En split-mouth-teknik användes också, vars främsta fördel är att variation mellan försökspersoner elimineras, där varje patient agerar som sin egen kontrollant, vilket minskar antalet deltagare som krävs.
Alla försökspersoner som ingick i studien krävde extraktion av den första premolaren i maxillärregionen följt av hundretraktion som en del av den ortodontiska behandlingen. Eftersom extraktion kan förändra hastigheten av RTM (Repetition of Tumor Tumor) genom att öka aktiviteten hos inflammatoriska markörer, vilket i sin tur kan maskera effekten av LILT och ge felaktiga avläsningar av IL-1β-nivåer vid användning av laser, utfördes extraktionsbehandling före behandlingen, vilket gav ett bra resultat. Lösning för extraktion av läkhålshålor ger tillräcklig tid och övervinner effekterna av regionala accelerationsfenomen28. Denna försiktighetsåtgärd har också vidtagits av vissa författare11 som undersökte effekten av LILT på OTM-hastigheten under retraktion hos hundar genom att mäta nivåerna av biomarkörer som IL-1β och transformerande tillväxtfaktor β1 (TGF-β1) i GCF.
Den typ av laser som användes i denna studie var en diodhalvledarlaser som användes vid 980 nm enligt tillverkarens rekommendationer för optimal biostimulering. Detta kan förklaras av det faktum att ju längre laservåglängden är (650-1200 nm), desto djupare penetrerar vävnaden29. Denna rekommenderade våglängd har dock använts i flera andra studier, vilket ger positiva accelerationseffekter på 8,30 och negativa effekter på 14.
En annan viktig faktor som påverkar effektiviteten av LILI-behandling och biostimulering är dosen eller energitätheten. Vid litteraturgenomgång fann man att det finns en enorm heterogenitet i doseringen av LILI-energi för att accelerera GTM. Vissa författare rapporterar positiva resultat vid användning av låga energitätheter från 0,7131, 532,33, 7,514 till 8 J/cm²⁻¹⁴, medan andra forskare också rapporterar effekten av LILR på GTM-hastigheten vid högre energitätheter, till exempel 25 J/cm²⁻¹⁴. I föreliggande arbete levererades en dos av lågnivålaserenergi på 8 J/cm² genom en enda exponering mot maxillärhörnroten i 8 sekunder med en platt topp för att fördela en strålfläck på 1 cm². Det finns en direkt korrelation mellan strålstorlek och laserpenetrationsdjup, vilket i sin tur motiverar användningen av platt-top handstycken i denna studie²⁻¹⁴. Samma protokoll för en enda applikation med stor strålfläckstorlek utförs med uppriktning och uppriktning 8 och hundretraktion 38.
IL-1β är känt för att vara ett viktigt proinflammatoriskt cytokin vid början av OTM och anses vara en markör för benresorption. Därför har IL-1β-nivåer utvärderats med laser i flera studier11,39,40 i ett försök att fastställa deras korrelation. I den aktuella studien utvärderades IL-1β-nivåer i GCF på experiment- och kontrollsidan av varje grupp genom att tillämpa två olika regimer av LILI på dag 0, 7, 14 och 21.
I den aktuella studien var laserretraktionen hos hundar i grupperna A och B signifikant högre än i kontrollgruppen vid alla bedömda tidpunkter, med en topp vid vecka 3, en minskning under en vecka vid vecka 6 och en gradvis ökning fram till vecka 12. Den högsta hundrörelsen som noterades vid vecka 3 kan förklaras av effekten av initial tandförskjutning, inklusive: rotförskjutning i PDL, bendeformitet på grund av böjning och krypning, och kompressionstryck på tanden på grund av lutningen av den koniska håligheten (Plane effect 41). Dessutom har det visat sig att alla aktiva biologiska processer accelereras när benet förblir i ett deformerat läge. Den efterföljande avmattningen som ses mellan 3 och 6 veckor, möjligen på grund av en fördröjningsperiod som kan variera från 2 till 10 veckor, är en period av PDL-störning som resorberar och avlägsnar ben intill krosområdet, vilket möjliggör benrörelse. En annan bidragande faktor till denna observation kan vara att syresatta fibrer, kollagenfibrer och alveolär benombyggnad på spänningssidan också kan begränsa tandrörelsens hastighet. Liknande mönster av tandrörelser hittades i en studie av tandspalt45 som jämförde effekterna av LILI och kortikotomi på hundars retraktionshastighet. De noterade att tandrörelsen var störst vid vecka 2 och 5, följt av en kraftig minskning vid vecka 2 och 5. Detta rapporterades inte på lasersidan vid vecka 7, men inte heller på kortikotomisidan.
Den rapporterade genomsnittliga procentuella ökningen av maxillärhundens rörelseavstånd från lasersidan var 40,78 % i grupp A och 40,22 % i grupp B. Den skenbara ökningen av tandmobilitet som följer med användningen av lasern kan förklaras på cellnivå genom absorptionen av laserenergi av fotoreceptorer i elektrontransportkedjan i mitokondrimembranet. Denna effekt leder till kortvarig aktivering av andningskedjan, vilket leder till oxidativ fosforylering och förändringar i redoxtillståndet i cellulära mitokondrier och cytoplasma. I sin tur ökar cellens drivkraft genom att öka tillförseln av ATP. Dessutom sker en ökning av mitokondrimembranets potential, alkalisering av cytoplasman och syntes av nukleinsyror. Eftersom ATP är känt för att vara cellernas energivaluta, bidrar LILI till cellernas normala funktion genom att skapa en gynnsam miljö för tandrörelse46. Utifrån våra resultat kan vi således dra slutsatsen att användningen av LILT som ett komplement till ortodontisk behandling framgångsrikt kan accelerera OTM oavsett om det används lika ofta som behandlingen i grupp A (på dag 0, 3, 7, 14 och varje dag). (efter 2 dagar) veckor), eller om det används mer sällan i grupp B (var tredje vecka), och därför förkastades inte nollhypotesen.
De relativt identiska accelererande effekterna av de två testade LILT-protokollen som rapporteras i denna studie kan bero på förekomsten av en cellulär aktiveringströskel vid vilken ökad cellulär aktivering med LILT-exponering sker initialt, men sedan upprepade exponeringar (som i grupp A), på grund av mättade biologiska reaktioner, kommer inte att leda till ytterligare aktivering. Således kan vi anta att effekterna av LLLT på cellnivå inte kan vara kumulativa. Beträffande sambandet mellan kraftnivå och tandrörelsehastighet har konceptet biomättnad beskrivits tidigare.
Efter att ha granskat befintlig litteratur jämförde vi den 1,4-faldiga (40-41%) ökningen av WTM som erhölls i vår studie med två laserprotokoll med resultaten från flera andra rapporter. Vissa studier har rapporterat liknande resultat11,30,48,49 medan andra har rapporterat något lägre accelerationsvärden tillämpade med LILI7,18,32,40. Å andra sidan är accelerationsvärdena mycket högre än de som rapporterats i nuvarande tester, från 1,65×17 till nästan 2x OTM15,34,39,50, vilket kan vara relaterat till vissa av dem. Använd självlåsande friktionsfria stödben 15. Denna skillnad i resultaten som publiceras i litteraturen kan bero på olika laserapplikationsmönster, våglängder, uteffekt, exponeringstid, energitäthet, behandlingsintervall etc., vilket gör direkta jämförelser mellan olika studier ganska svåra. Det har dock noterats att lägre energitätheter (t.ex. 2,5, 5 och 8 J/cm2) ger bättre accelerationseffektivitet jämfört med högre energitätheter, det är värt att notera att doserna som användes i våra experiment var 8 J/cm2. cm2.
Tolkning av IL-1β-nivåer i den distala klyftan (kompressionssidan) efter analys av de erhållna GCF-proverna visade en statistiskt signifikant ökning från baslinjen (dvs. topp) på dag 7 följt av en gradvis minskning till baslinjen på panelerna A och B, på lasersidan och på kontrollsidan. Detta kan förklaras av det faktum att den initiala fasen av OTM vanligtvis åtföljs av en ökning av osteoklastaktivitet. IL-1β anses också vara den tidigast detekterbara markören associerad med benresorption, och IL-1β-uttryck har rapporterats öka med kraft och därefter minska i flera studier11,20,51.
Dessutom var IL-1β-nivåerna högre på lasersidan jämfört med kontrollgruppen i båda studiegrupperna vid alla uppmätta tidpunkter utom vid baslinjen, och det fanns en statistiskt signifikant skillnad mellan dem. Detta indikerar att lågintensiv laserbestrålning orsakade ett förstärkt biologiskt svar i parodontala vävnader på den experimentella sidan i form av stimulering av osteoklastfunktionen på den komprimerade sidan under ortodontisk tandförflyttning. Denna effekt av LLLT på IL-1β-nivåer har demonstrerats i olika studier11,39,40.
Vid jämförelse av IL-1β-nivåerna på lasersidan i de två studiegrupperna var nivåerna statistiskt högre i grupp A jämfört med grupp B vid dag 7 och 14. Detta kan förklaras av ett stort antal exponeringar för laserbestrålning i grupp A under den 21 dagar långa observationsperioden, där bestrålning utfördes på dag 0, 3, 7 och 14, och i grupp B avlossades endast 1 skott på dag 0. Även om IL-1β-nivåerna var statistiskt högre på lasersidan i grupp A, återspeglades denna statistiska skillnad inte kliniskt i graden av retraktion hos hundar jämfört med lasersidan i grupp B, eftersom det inte fanns någon statistisk signifikans. I grupperna A och B resulterade de rapporterade skillnaderna i hundretraktion mellan lasersidorna faktiskt i samma mängd hundrörelse. Därför kan vi säga att statistiska skillnader inte nödvändigtvis förklarar klinisk signifikans.
Lågintensiv laserterapi, när den används med de parametrar som används i denna studie, kan effektivt accelerera förflyttningen av ortodontiska tänder med cirka 1,4 gånger, oavsett om den appliceras med hög eller låg frekvens, vilket sammanfaller med regelbunden uppföljning, kanske mer lämpligt för patienter.
En ökad ortodontisk tandmobilitet under LILI åtföljdes av en ökning av nivån av interleukin-1β på den komprimerade sidan, vilket indikerar att användningen av LILI orsakar en förbättrad process för benremodellering.
De datamängder som använts och/eller analyserats i den aktuella studien är tillgängliga från respektive författare på rimlig begäran.
Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM & Harding, WJ Faktorer som påverkar behandlingstiden hos ortodontiska patienter. Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM & Harding, WJ Faktorer som påverkar behandlingstiden hos ortodontiska patienter.Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM och Harding, WJ Faktorer som påverkar behandlingstiden hos ortodontiska patienter. Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM & Harding, WJ 影响正畸患者治疗时间的因素。 Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM och Harding, WJSkidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM och Harding, WJ Faktorer som påverkar behandlingstiden för ortodontiska patienter.Ja. G. Ortodoxa kyrkan. Ortodonti. 129, 230-238. https://doi.org/10.1016/j.ajodo.2005.10.003 (2006).
Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D. Tidsrelaterad rotresorption efter applicering av en kontrollerad kontinuerlig ortodontisk kraft. Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D. Tidsrelaterad rotresorption efter applicering av en kontrollerad kontinuerlig ortodontisk kraft.Kurol, J., Ouman-Moll, P., och Lundgren, D. Tidsrelaterad rotresorption efter applicering av en kontrollerad konstant ortodontisk kraft. Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D. 施加受控连续正畸力后与时间相关的牙根吸收。 Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D.Kurol J, Ouman-Moll P och Lundgren D. Tidsberoende rotresorption efter applicering av en kontrollerad konstant ortodontisk kraft.Ja. G. Ortodoxa kyrkan. Ortodonti. 110, 303–310. https://doi.org/10.1016/s0889-5406(96)80015-1 (1996).