कुत्र्यांच्या मागे घेण्याच्या दरावर कमी-तीव्रतेच्या लेसर विकिरणाच्या दोन पद्धतींच्या परिणामाचे मूल्यांकन करणारी यादृच्छिक नियंत्रित चाचणी.

Nature.com ला भेट दिल्याबद्दल धन्यवाद. तुम्ही वापरत असलेल्या ब्राउझर आवृत्तीला मर्यादित CSS सपोर्ट आहे. सर्वोत्तम अनुभवासाठी, आम्ही शिफारस करतो की तुम्ही अपडेटेड ब्राउझर वापरा (किंवा इंटरनेट एक्सप्लोररमध्ये कंपॅटिबिलिटी मोड अक्षम करा). दरम्यान, सतत सपोर्ट सुनिश्चित करण्यासाठी, आम्ही साइटला स्टाईल आणि जावास्क्रिप्टशिवाय रेंडर करू.
या अभ्यासाचे उद्दिष्ट उच्च आणि कमी फ्रिक्वेन्सीसह दोन कमी तीव्रतेच्या लेसर थेरपी (LLLT) विकिरण पद्धतींसाठी कॅनाइन रिट्रॅक्शन रेटचे मूल्यांकन करणे होते. वीस रुग्णांना यादृच्छिकपणे दोन गटांमध्ये विभागले गेले. गट A मध्ये, मॅक्सिलरी आर्चच्या एका बाजूला 0, 3, 7, 14 व्या दिवशी आणि त्यानंतर दर 2 आठवड्यांनी LILT प्राप्त करण्यासाठी यादृच्छिकपणे निवडण्यात आली, तर गट B मध्ये, एका बाजूला दर 3 आठवड्यांनी LILT प्राप्त झाले. 12 आठवड्यांच्या अभ्यास कालावधीत, कॅनाइन रिट्रॅक्शन सुरू झाल्यापासून दर तीन आठवड्यांनी दातांची गतिशीलता तपासली गेली. याव्यतिरिक्त, हिरड्यांच्या सल्कस द्रवपदार्थात इंटरल्यूकिन-1β (IL-1β) च्या पातळीचे मूल्यांकन करण्यात आले. निकालांवरून नियंत्रण बाजूंच्या (p < 0.05) तुलनेत गट A आणि B च्या लेसर बाजूंवर कुत्र्यांच्या मागे घेण्याच्या दरात लक्षणीय वाढ दिसून आली, दोन्ही गटांमधील लेसर बाजूंमध्ये कोणताही महत्त्वपूर्ण फरक नोंदवला गेला नाही (p = 0.08–0.55). निकालांवरून नियंत्रण बाजूंच्या (p < 0.05) तुलनेत गट A आणि B च्या लेसर बाजूंवर कॅनाइन रिट्रॅक्शन रेटमध्ये लक्षणीय वाढ दिसून आली, दोन्ही गटांमधील लेसर बाजूंमध्ये कोणताही महत्त्वपूर्ण फरक नोंदवला गेला नाही (p = 0.08–0.55). Результаты выявили значительное увеличение скорости ретракции клыков на стороне лазера в группах A и B по сравнению сравнению сравнению сравнению 0,05), без существенных различий между сторонами лазера в обеих группах (p = 0,08–0,55). निकालांवरून नियंत्रण बाजूच्या (p < 0.05) तुलनेत गट A आणि B मध्ये लेसर बाजूच्या कुत्र्यांच्या मागे घेण्याच्या गतीमध्ये लक्षणीय वाढ दिसून आली, दोन्ही गटांमधील लेसर बाजूंमध्ये कोणताही महत्त्वपूर्ण फरक नव्हता (p = 0.08–0.55). ).结果显示,与对照组相比,A 组和B 组激光侧的犬齿回缩率显着增加(p < 0.05),两组激光侧之间无显着差异(p = 0.08-0.55).结果 显示 , 与 对照组 , 组和 a 组和 b 组 激光侧 犬齿 回 缩率 显着 ((p <05激光侧 之间 显着 差异 (p = ०.०८-०.५५।।।।।। Результаты показали, что по сравнению с контрольной группой скорость ретракции клыков на стороне лазера в группах А клыков (p < 0,05), а на стороне лазера не было существенной разницы между двумя группами (p = 0,08-0,55). निकालांवरून असे दिसून आले की, नियंत्रण गटाच्या तुलनेत, गट A आणि B मध्ये लेसर बाजूने कुत्र्यांचा मागे घेण्याचा दर लक्षणीयरीत्या जास्त होता (p < 0.05), आणि लेसर बाजूच्या दोन्ही गटांमध्ये कोणताही महत्त्वपूर्ण फरक नव्हता (p = 0.08-0 .55). तसेच, नियंत्रण बाजूंच्या तुलनेत दोन्ही गटांच्या लेसर बाजूंवर IL-1β पातळी लक्षणीयरीत्या जास्त होती (p < 0.05). तसेच, नियंत्रण बाजूंच्या तुलनेत दोन्ही गटांच्या लेसर बाजूंवर IL-1β पातळी लक्षणीयरीत्या जास्त होती (p < 0.05). Кроме того, уровни IL-1β были значительно выше на стороне лазера в обеих группах по сравнению с контрольной стороной (p <5). याव्यतिरिक्त, नियंत्रण बाजूच्या तुलनेत दोन्ही गटांमध्ये लेसर बाजूला IL-1β पातळी लक्षणीयरीत्या जास्त होती (p < 0.05).此外,与对照组相比,两组激光侧的IL-1β 水平显着升高(p <0.05).此外,与对照组相比,两组激光侧的IL-1β 水平显着升高(p <0.05). Кроме того, уровни IL-1β были значительно повышены на стороне лазера в обеих группах по сравнению с контрольной групой (<5). याव्यतिरिक्त, नियंत्रण गटाच्या तुलनेत दोन्ही गटांमध्ये लेसरच्या बाजूला IL-1β पातळी लक्षणीयरीत्या वाढली (p < 0.05).अशाप्रकारे, LILI प्रभावीपणे दातांच्या हालचालींना गती देण्यास सक्षम होते, ते वारंवार वापरले जात असले किंवा क्वचितच वापरले जात असले तरी, जे वाढत्या जैविक प्रतिसादाशी संबंधित होते, जे संकुचित बाजूला IL-1β च्या वाढीव पातळीमध्ये प्रतिबिंबित होते.
दीर्घकालीन ऑर्थोडोंटिक उपचार (सामान्यत: सुमारे २०-३० महिने १) रुग्णांच्या अनुपालनावर नकारात्मक परिणाम करतात असे आढळून आले आहे, तसेच मुळांचे पुनर्शोषण २, क्षय ३, इनॅमल डिकॅल्सीफिकेशन ३ आणि पीरियडॉन्टल समस्या ४,५ यासारख्या जोखमी देखील आहेत. म्हणूनच, ऑर्थोडोंटिक दात हालचाल (OTM) गतिमान करण्यासाठी अनेक पद्धती प्रस्तावित केल्या आहेत, ज्यामध्ये शस्त्रक्रिया आणि शस्त्रक्रिया नसलेली काळजी समाविष्ट आहे. याव्यतिरिक्त, दोन प्रवेग पद्धती एकत्र करण्याचा आणि समान प्रवेग प्रक्रियेची पुनरावृत्ती करण्याचा OTM6 च्या गतीवर होणारा परिणाम तपासण्यात आला.
कमी तीव्रतेची लेसर थेरपी (LLLT) ही OTM ला गती देण्यासाठी प्रस्तावित नॉन-सर्जिकल पद्धतींपैकी एक आहे, परंतु या क्षेत्रात त्याच्या प्रभावीतेच्या अहवालांमध्ये परस्परविरोधी परिणाम दिसून आले आहेत, तर सकारात्मक7,8 आणि नकारात्मक9 परिणामांचे दस्तऐवजीकरण करण्यात आले आहे. हे परस्परविरोधी परिणाम प्रत्येक अभ्यासात वापरल्या जाणाऱ्या लेसर अॅप्लिकेशन पॅरामीटर्समधील फरकांद्वारे स्पष्ट केले जाऊ शकतात, ज्यामध्ये लेसर प्रकार, अॅप्लिकेशनची पद्धत, तरंगलांबी, रेडिएशन डोस आणि एक्सपोजर वेळ यांचा समावेश आहे, कारण हे पॅरामीटर्स लेसर अॅप्लिकेशन 10 च्या क्लिनिकल परिणामांशी थेट संबंधित आहेत.
अर्ज पद्धतींच्या बाबतीत, दात हालचाल सुलभ करण्यासाठी विविध लेसर इरॅडिएशन प्रोटोकॉलची नोंद झाली आहे. एका व्यापक वापराच्या प्रोटोकॉलमध्ये ०, ३, ७, १४, २१ आणि ३० व्या दिवशी लेसर लागू करणे, दर महिन्याला तोच क्रम पुनरावृत्ती करणे समाविष्ट आहे आणि हा प्रोटोकॉल अनेक लेखकांनी स्वीकारला आहे११,१२. इतरांनी एक पर्यायी पद्धत वापरली आहे जी पूर्वी वर्णन केलेल्या पद्धतीच्या तुलनेने जवळ आहे आणि ती व्यापकपणे वापरल्या जाणाऱ्या पद्धतींपैकी एक आहे, ज्यामध्ये LILI दिवस ०, ३, ७, १४ आणि नंतर अभ्यास कालावधी संपेपर्यंत दर १५ दिवसांनी लागू केली जाते. १३. याव्यतिरिक्त, एक प्रोटोकॉल प्रस्तावित करण्यात आला आहे ज्यामध्ये कॅनाइन रिट्रॅक्शन कालावधीत कमी-तीव्रतेच्या लेसरचा साप्ताहिक वापर समाविष्ट आहे. तथापि, या पारंपारिक प्रोटोकॉलचा मुख्य तोटा म्हणजे रुग्णांच्या अभिप्रायाचा उच्च दर, जो प्रत्येकासाठी गैरसोयीचा असू शकतो. अशा प्रकारे, कमी रुग्णांच्या रेफरल्सची आवश्यकता असलेले प्रोटोकॉल वापरले जातात, उदाहरणार्थ, महिन्यातून ८ वेळा किंवा दर ३ आठवड्यांनी १५, १६, १७, १८ वेळा LILI समाविष्ट करणे.
ऑर्थोडोंटिक शक्ती हाडांच्या पुनर्बांधणीस कारणीभूत ठरतात हे ज्ञात असल्याने, दाहक बदलांचा विकास ही या प्रक्रियेसाठी एक पूर्वअट आहे, ज्यामुळे दातांचे चुकीचे संरेखन होते19. अनेक अभ्यासांनुसार, पेरिओडोंटल लिगामेंटमधील संभाव्य जैविक घटनांचे मूल्यांकन करण्याचा एक मार्ग म्हणजे हिरड्याच्या सल्कस फ्लुइड (GCF) मधील सायटोकिन्सची पातळी मूल्यांकन करणे. इंटरल्यूकिन-1β (IL-1β) हाडांच्या चयापचयात एक अतिशय सक्रिय सायटोकिन्स आहे आणि सुरुवातीच्या OTM पेरिओडोंटल टिशूमध्ये सर्वात शक्तिशाली सायटोकिन्सपैकी एक मानला जातो. IL-1β पातळी आणि जगणे, संलयन आणि ऑस्टिओक्लास्ट सक्रियकरण यांच्यात सहसंबंध असल्याने, ऑर्थोडोंटिक दात हालचालीची डिग्री मोजण्यासाठी IL-1β हा एक महत्त्वाचा मार्कर मानला जाऊ शकतो, जो अल्व्होलर हाडांच्या पुनर्बांधणीच्या कार्यक्षमतेशी संबंधित आहे24.
म्हणूनच, आमच्या अभ्यासाचे उद्दिष्ट सामान्यतः वापरल्या जाणाऱ्या पद्धतींसह NILT च्या परिणामांचे मूल्यांकन करणे आणि त्यांची तुलना करणे होते, ज्यामध्ये 0, 3, 7, 14 व्या दिवशी आणि नंतर दर 2 आठवड्यांनी वापराची उच्च वारंवारता दर 3 आठवड्यांनी वापरण्याच्या तुलनेत समाविष्ट आहे. रुग्णांच्या आठवणींची वारंवारता कमी करण्याच्या प्रयत्नात कुत्र्यांमध्ये मागे घेण्याचा दर. याव्यतिरिक्त, GCF मधील IL-1β पातळीचे मूल्यांकन दोन प्रोटोकॉल वापरून केले गेले. सध्याच्या अभ्यासाचे शून्य गृहीतक असे आहे की दोन चाचणी प्रोटोकॉल वापरून LILI सह कुत्र्यांमध्ये मागे घेण्याच्या घटनांमध्ये कोणताही फरक नाही.
हा अभ्यास दोन समांतर गटांसह एक यादृच्छिक नियंत्रित क्लिनिकल चाचणी होती, प्रत्येक गट LILI प्रोटोकॉलची चाचणी करत होता. प्रत्येक गटाने स्प्लिट माउथ डिझाइन स्वीकारले, एक बाजू नियंत्रण गट आहे आणि दुसरी अभ्यास गट आहे.
या अभ्यासात १५ ते २० वर्षे वयोगटातील २० रुग्णांचा समावेश होता ज्यांना वरच्या जबड्यातील पहिल्या प्रीमोलरचे उपचारात्मक काढून टाकण्याची आवश्यकता होती आणि त्यानंतर कुत्र्यांचे मागे घेणे आवश्यक होते. नमुना आकार गणना ५% च्या अल्फा त्रुटी आणि ८०% च्या अभ्यास शक्तीवर आधारित होती. ही गणना दोशी-मेहता आणि भड-पाटील७ यांनी ०, ३, ७, १४ व्या दिवशी आणि त्यानंतर दर २ आठवड्यांनी (आर्म ए) LILI लागू केलेल्या अभ्यासांमध्ये कुत्र्यांच्या मागे घेण्याच्या सरासरी आणि मानक विचलनावर आधारित आहे आणि कमरुद्दीन अभ्यास आणि इतरांमध्ये. १५ अभ्यासांमध्ये, दर ३ आठवड्यांनी (गट बी) LILI लागू केले गेले. अलेक्झांड्रिया विद्यापीठ, अलेक्झांड्रिया, इजिप्तच्या दंतचिकित्सा संकायच्या नीतिमत्ता परिषदेकडून नैतिक मान्यता मिळाली (IRB: 00010556-IORG: 0008839). हस्तलिखित नीतिमत्ता समितीची संख्या ०१११-०१/२०२० आहे. २१ जानेवारी २०२० रोजी मंजूर. ही चाचणी ClinicalTrials.gov वर "डॉग्समध्ये रिट्रॅक्शन व्हेलोसिटीचे मूल्यांकन करण्यासाठी दोन निम्न स्तरीय लेसर प्रोटोकॉल" म्हणून नोंदणीकृत आहे. चाचणी नोंदणी क्रमांक NCT04926389 आहे. चाचणी नोंदणी तारीख ०६/१५/२०२१ आहे https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04926389 वर. अभ्यासात रुग्णांची नोंदणी ५ फेब्रुवारी २०२० रोजी सुरू झाली आणि २८ नोव्हेंबर २०२१ रोजी संपली.
अलेक्झांड्रिया विद्यापीठाच्या दंतचिकित्सा विद्याशाखेच्या ऑर्थोडोंटिक क्लिनिकमधून रुग्णांची भरती करण्यात आली. विषयांची तपासणी आणि मूल्यांकन खालील पात्रता निकषांनुसार करण्यात आले: सामान्य आरोग्य, जुनाट आजाराची अनुपस्थिती, पूर्वी कोणतेही ऑर्थोडोंटिक उपचार नव्हते, पुरेशी तोंडी स्वच्छता आणि निरोगी पेरिओडोंटल ऊती. सहभागी रुग्णांना आणि त्यांच्या पालकांना अभ्यास प्रक्रियेचे संपूर्ण आणि तपशीलवार स्पष्टीकरण देण्यात आले आणि म्हणूनच, समाविष्ट असलेल्या प्रत्येक विषयाकडून माहितीपूर्ण संमती घेण्यात आली. सर्व संशोधन प्रक्रिया हेलसिंकीच्या घोषणेत नमूद केलेल्या संबंधित मार्गदर्शक तत्त्वे आणि नियमांनुसार पार पाडण्यात आल्या.
कॅनाइन रिट्रॅक्शन सुरू करण्यापूर्वी, २० रुग्णांची निवड करण्यात आली आणि त्यांना कमी-तीव्रतेच्या लेसर थेरपीसाठी गट A किंवा गट B मध्ये (प्रत्येक गटात १०) यादृच्छिकपणे नियुक्त करण्यात आले. १:१ च्या वितरण गुणोत्तरासह साध्या यादृच्छिकीकरण प्रक्रियेचा वापर करून यादृच्छिकीकरण करण्यात आले. कागदाच्या वीस दुमडलेल्या शीट्ससह एक बॉक्स तयार करण्यात आला, त्यापैकी दहावर "ग्रुप A" आणि इतर दहावर "ग्रुप B" असे लिहिलेले होते. प्रत्येक सहभागीला बॉक्समधून कागदाचा एक दुमडलेला तुकडा निवडण्यास आणि त्यानुसार दोन गटांपैकी एकाला तो देण्यास सांगितले गेले. प्रत्येक गटात पुन्हा हीच प्रक्रिया पुनरावृत्ती करण्यात आली, स्प्लिट-माउथ डिझाइनमध्ये मॅक्सिलरी आर्चची एक बाजू "चाचणी" आणि विरुद्ध बाजू "नियंत्रण" म्हणून नियुक्त करण्यात आली.
नेहमीच्या ऑर्थोडोंटिक नोंदींव्यतिरिक्त (इंट्राओरल आणि एक्स्ट्राओरल फोटो, रेडिओग्राफ आणि डेंटल इंप्रेशन), निश्चित ऑर्थोडोंटिक उपचारांसाठी तयार केलेल्या विषयांची त्यांच्या वैद्यकीय आणि दंत इतिहासाचे संकलन करून नोंदणी करण्यात आली. रुग्णांना संपूर्ण तोंडी स्वच्छता आणि पॉलिशिंग करण्यास सांगितले गेले आणि त्यानंतर योग्य तोंडी स्वच्छता (टूथब्रश, फ्लॉस आणि इंटरडेंटल ब्रशचा वापर) बद्दल सूचना देण्यात आल्या.
सर्व भरती केलेल्या रुग्णांमध्ये ०.०२२″\(\x)०.०२८″ स्लॉट असलेल्या सरळ वायर रोथ उपकरणांसह मॅक्सिलरी आणि मॅन्डिब्युलर फिक्सेशन निश्चित केले गेले, जिथे दोन्ही गटांसाठी फिक्सेशन प्रक्रिया प्रमाणित केली गेली आणि त्याच ऑपरेटरद्वारे निश्चित केली गेली. त्यानंतर, रुग्णाला मॅक्सिलरी फर्स्ट प्रीमोलर काढण्यासाठी संदर्भित करण्यात आले जेणेकरून काढल्यानंतर सॉकेट बरे होण्यासाठी पुरेसा वेळ मिळेल आणि काढल्यानंतर सुमारे २ महिने काढणे सुरू होईल. त्यानंतर संरेखन सुरू होते आणि संरेखन पूर्ण होते जेव्हा ०.०१६″ x ०.०२२″ स्टेनलेस स्टील वायर सर्व मॅक्सिलरी दातांमध्ये निष्क्रियपणे घातली जाऊ शकते.
कॅनाइन रिट्रॅक्शन सुरू करण्यापूर्वी, दोन्ही गटांच्या प्रायोगिक आणि नियंत्रण बाजूंवर वरच्या दुसऱ्या प्रीमोलर आणि पहिल्या मोलर्सना ०.००९-इंच फिगर-आठ वायरने एकत्र बांधले गेले. याव्यतिरिक्त, मॅक्सिलरी इंसिझरना पोस्टरियर सेगमेंटप्रमाणेच एकत्र बांधले जाते जेणेकरून स्थिर होण्यास मदत होईल आणि त्यांचे संभाव्य पृथक्करण रोखता येईल.
गट A आणि B मध्ये कुत्र्यांचे मागे घेणे निकेल-टायटॅनियम (NiTi) बंद कॉइल स्प्रिंग्ज (Ormco, USA) वापरून केले गेले, प्रायोगिक आणि नियंत्रण दोन्ही बाजूंनी, कुत्र्यांच्या कंसांच्या हुक आणि मोलर कॅनालवरील हुक दरम्यान ताणलेले, 150 ग्रॅम मोजलेल्या डायनामोमीटर (मोरेली, ब्राझील) च्या बलाने.
डायोड लेसर (विझर; डॉक्टर स्माइल-लॅम्बडा स्पा, ब्रेंडोल, इटली) कमी-तीव्रतेच्या लेसर म्हणून वापरण्यात आला, जो ९८० एनएम तरंगलांबीसह इन्फ्रारेड रेडिएशन उत्सर्जित करतो आणि सतत मोडमध्ये १०० मेगावॅटची आउटपुट पॉवर देतो. प्लेन वेव्ह फायबर (एबी २७९९; डॉक्टर स्माइल-लॅम्बडा स्पा, ब्रेंडोला, इटली) १ सेमी२ बीम स्पॉट वितरित करण्यासाठी वापरण्यात आला ज्यामध्ये फ्लॅट टॉप टीप आहे, फायबर टीप मॅक्सिलरी आर्चसह मॅक्सिलरीच्या मध्यभागी तिसऱ्या भागात ठेवली जाते. प्रायोगिक बाजूला कॅनाइन रूट (निर्मात्याच्या सूचनांनुसार, फोकसच्या बाहेर असताना किमान १.५ सेमी) ८ सेकंदांसाठी (आकृती १). प्रत्येक एपिसोडमध्ये लागू केलेली एकूण ऊर्जा घनता ८ जे/सेमी२ (१ जे/सेमी२ प्रति सेकंद) होती. वापरलेले लेसर पॅरामीटर्स तक्ता १ मध्ये दर्शविले आहेत. लेसर वापरण्यापूर्वी खबरदारी घेण्यात आली होती आणि रुग्ण आणि ऑपरेटर दोघांनीही वापरलेल्या तरंगलांबीनुसार उत्पादकाने प्रदान केलेले गॉगल्स वापरले.
उत्पादकाच्या सूचनांनुसार प्रायोगिक बाजूला फायबर टीप मॅक्सिलरी कॅनाइनच्या मुळापासून 1.5 सेमी अंतरावर धरण्यात आली.
दोन्ही गटांमध्ये स्प्लिट-माउथ तंत्राचा वापर करण्यात आला आणि प्रत्येक सहभागीला मॅक्सिलरी आर्चच्या एका बाजूला आणि विरुद्ध बाजूला नियंत्रण म्हणून LILI प्राप्त करण्यासाठी यादृच्छिकपणे निवडण्यात आली. गट A मध्ये, विषयांना 0, 3, 7, 14 व्या दिवशी आणि नंतर दर 2 आठवड्यांनी LILT प्राप्त झाले, तर गट B मध्ये LILT च्या संपूर्ण अभ्यास कालावधीसाठी (12 आठवडे) प्रायोगिक बाजूला दर 3 आठवड्यांनी ते लागू केले गेले. नोंदणीकृत रुग्णांना अंध करण्याच्या प्रक्रियेचा भाग म्हणून प्लेसिबो प्रभाव प्रदान करून, दोन्ही गटांच्या नियंत्रण बाजूला लेसर बीम देखील निष्क्रियपणे निश्चित केला गेला. या टप्प्यावर हस्तक्षेपाच्या स्वरूपामुळे, ऑपरेटरला फसवले जाऊ शकत नाही.
नमुना गोळा करण्यापूर्वी, मॅक्सिलरी कॅनाइनच्या दोन्ही बाजू कापसाच्या झुबकेने स्वच्छ केल्या गेल्या, स्वयं-समर्थक रिट्रॅक्टर, सक्शन आणि कॉटन रोलसह वेगळे केले गेले आणि नंतर 5 सेकंदांसाठी हलक्या हाताने हवेत वाळवले गेले. मानक फिल्टर पेपर स्ट्रिप्स (व्हॉटमन, मेडस्टोन, यूके) वापरून मॅक्सिलरी कॅनाइनच्या दूरच्या फाट्यांमधून नमुने घेतले गेले आणि 2 × 10 मिमी 2 च्या मानक आकारात कापले गेले. तुम्हाला थोडासा प्रतिकार जाणवेपर्यंत प्रत्येक पट्टी हळुवारपणे गॅपमध्ये घाला, नंतर योग्य सीलिंग राखून 60 सेकंदांसाठी ती जागी ठेवा (आकृती 2). काढून टाकल्यानंतर, प्रत्येक ठिकाणी 4 पट्ट्या मिळविण्यासाठी दर 1 मिनिटांनी नवीन पट्ट्या ठेवण्यात आल्या. हिरड्यांच्या फिशरला यांत्रिक नुकसान टाळण्यासाठी देखील उपाययोजना करण्यात आल्या. लाळ किंवा रक्ताने दूषित नमुन्यांची विल्हेवाट लावा आणि नवीन नमुने गोळा करा. GCF नमुने बेसलाइनवर (कॅनाइन रिट्रॅक्शन सुरू होण्यापूर्वी), प्रायोगिक आणि नियंत्रण बाजूंवर गट A आणि B मधील दूरच्या कॅनाइन फिशरमधून, 7, 14 आणि 21 दिवस वगळता घेतले गेले.
कॅनाइन रिट्रॅक्शनपूर्वी अल्जिनेट इंप्रेशन (Ca37; कॅव्हेक्स, हार्लेम, द नेदरलँड्स) केले गेले आणि प्रत्येक भेटीत 12 आठवड्यांच्या अभ्यासादरम्यान दर 3 आठवड्यांनी पुनरावृत्ती केली गेली. प्रत्येक भेटीत, वायर आणि कॉइल स्प्रिंग्ज काढून टाकले गेले, अल्जिनेट इंप्रेशन घेतले गेले आणि कॅल्क्युलस टाकले गेले. त्यानंतर दात मॉडेल ट्रिम केले जाते आणि रुग्णाचे नाव, क्रमांक आणि तारीख चिन्हांकित केली जाते. त्यानंतर प्लास्टर मॉडेल स्कॅन केले गेले (इओएस एक्स 5 सीएडी/सीएएम प्रयोगशाळेतील स्कॅनरमध्ये; डेंटस्प्लाय सिरोना, पीए, यूएसए) दात मॉडेलची त्रिमितीय (3D) डिजिटल प्रतिमा तयार करण्यासाठी. ऑटोकॅड आवृत्ती 2013 (ऑटोकॅड; ऑटोडेस्क, यूएसए) वापरून आवश्यक मोजमाप केले गेले. अवास्तव पक्षपात टाळण्यासाठी मोजमापाच्या वेळी क्लिनिशियनना प्रायोगिक आणि नियंत्रण बाजूंची माहिती नव्हती आणि मोजमाप त्रुटी तपासण्यासाठी एका आठवड्यानंतर त्याच ऑपरेटरद्वारे पुनरावृत्ती मोजमापांसह इंट्रा-इन्व्हेस्टिगेटर विश्वसनीयता तपासणी केली गेली. अंदाजे मापन त्रुटी 6% आहे.
दंत कास्टवर अनेक खुणा आढळल्या, ज्यामध्ये मध्य तालु सिवनी, डाव्या आणि उजव्या तिसऱ्या पटांचे मध्यवर्ती बिंदू आणि डाव्या आणि उजव्या जबड्याच्या कुत्र्यांचे कप्स यांचा समावेश आहे. उभी रेषा डाव्या आणि उजव्या तिसऱ्या पटांच्या मध्यवर्ती बिंदूंपासून आणि डाव्या आणि उजव्या जबड्याच्या कुत्र्यांच्या ट्यूबरकल्सपासून मध्य पॅलाटिन सिवनीपर्यंत जाते. कुत्र्याच्या मागे जाण्याचे मूल्यांकन करण्यासाठी द्विपक्षीय कॅनाइन लाइन आणि तिसऱ्या पट रेषेदरम्यान पूर्व-मागील मोजमाप घेतले गेले (आकृती 3, 4).
कुत्र्यांचे मागे घेणे मोजण्यासाठी दातांच्या मॉडेल्सच्या स्कॅन केलेल्या प्रतिमांवर खुणा शोधा. (एक). मधला तालूचा शिवण. (ब, ड). डाव्या आणि उजव्या जबड्याच्या कुत्र्यांचे अनुक्रमे ट्यूबरकल्स. (क, ई). अनुक्रमे तिसऱ्या डाव्या आणि उजव्या पटांच्या आतील टोकांशी संबंधित रेषा.
हिरड्यांच्या भेगातून काढून टाकल्यानंतर, एकाच ठिकाणी गोळा केलेल्या चार फिल्टर पेपर स्ट्रिप्सचे गट एपेनडॉर्फ ट्यूबमध्ये (कॅप, डेन्मार्क) ठेवण्यात आले ज्यामध्ये १०० µl फॉस्फेट-बफर केलेले सलाईन होते. एपेनडॉर्फ ट्यूब सीलबंद आणि लेबल लावण्यात आल्या आणि स्ट्रिप्समधून GCF नमुने पुनर्प्राप्त करण्यासाठी सेंट्रीफ्यूज (हेटिच युनिव्हर्सल ३२०आर बीसी-एचटीएक्स३२०; जीएमआय, एमएन, यूएसए) वापरून नमुने ताबडतोब ३००० आरपीएमवर १० मिनिटांसाठी सेंट्रीफ्यूज करण्यात आले. बायोकेमिकल विश्लेषण होईपर्यंत एपेनडॉर्फ ट्यूब -२०°C वर साठवण्यात आल्या. एंजाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉर्बेंट परख (ELISA; क्लाउड-क्लोन, होवे, यूएसए) वापरून IL-1β पातळीचे विश्लेषण करण्यात आले. प्राप्त नमुन्यांच्या ऑप्टिकल घनता (OD) ची मानक वक्रशी तुलना करून IL-1β ची एकाग्रता निश्चित केली गेली आणि त्यानुसार मानक वक्रच्या रेषीय प्रतिगमनाचे समीकरण मोजले गेले. शेवटी, IL-1β पातळीचे निकाल pg/ml/60 s25 मध्ये सादर केले जातात. अभ्यास रचनेचा फ्लोचार्ट आकृती ५ मध्ये दाखवला आहे, जो अभ्यास प्रक्रियेचा सारांश देतो.
विंडोज आवृत्ती २३.० (आयबीएम; आर्मोंक, एनवाय, यूएसए) साठी आयबीएम एसपीएसएस वापरून सांख्यिकीय विश्लेषण केले गेले. सर्व परिमाणात्मक चल सामान्यपणे वितरित केले गेले आणि सरासरी, मानक विचलन (एसडी) आणि ९५% आत्मविश्वास मध्यांतर (सीआय) मोजले गेले आणि पॅरामीट्रिक चाचण्या वापरल्या गेल्या. स्वतंत्र नमुना टी-चाचण्या वापरून दोन अभ्यास गटांमध्ये परिमाणात्मक चल (कॅनाइन रिट्रॅक्शन आणि आयएल-१β पातळी) ची तुलना करण्यात आली, तर प्रत्येक गटातील लेसर आणि नियंत्रण बाजूंमधील तुलना जोडलेल्या टी-चाचण्या वापरून करण्यात आली. प्रत्येक गटात वेगवेगळ्या वेळी कुत्र्यांचे रिट्रॅक्शन आणि आयएल-१β पातळीची तुलना वेगवेगळ्या वेळी केली गेली आणि त्यानंतर बोनफेरोनी-समायोजित महत्त्व पातळी वापरून अनेक जोडीवार तुलना केली गेली. महत्त्व p मूल्य < ०.०५ वर सेट केले होते. महत्त्व p मूल्य < ०.०५ वर सेट केले होते. Значимость была установлена ​​при значении p <0,05. महत्त्व p मूल्य < ०.०५ वर सेट केले होते.显着性设定为p 值< ०.०५.显着性设定为p值< ०.०५. Значимость была установлена ​​на уровне p <0,05. महत्त्व p<0.05 वर सेट केले होते.
अभ्यासादरम्यान, हस्तक्षेपापूर्वीच्या काळात किंवा अभ्यासाच्या उर्वरित काळात कोणताही विषय सोडला नाही. सुरुवातीला भरती केलेल्या सर्व २० विषयांनी संपूर्ण १२ आठवड्यांचा अभ्यास कालावधी पूर्ण केला (प्रति गट १० विषय). संपूर्ण चाचणीसाठी रुग्ण प्रवाह आकृती ६ मध्ये CONSORT फ्लोचार्ट वापरून दर्शविला आहे. गट A आणि B मध्ये नोंदणी केलेल्या विषयांसाठी लोकसंख्याशास्त्रीय डेटा तक्ता २ मध्ये सादर केला आहे. कॅनाइन रिट्रॅक्शन मोजण्यासाठी दर तीन आठवड्यांनी केलेल्या अभ्यास मॉडेल्समध्ये प्रोलॅप्सचे कोणतेही प्रकरण आढळले नाही. याव्यतिरिक्त, सर्व प्राप्त GCM नमुने काळजीपूर्वक प्रक्रिया आणि विश्लेषण केले गेले.
वेगवेगळ्या वेळेच्या बिंदूंवर मॅक्सिलरी कॅनाइन रिट्रॅक्शनचे प्रमाण तक्ता ३ मध्ये वर्णन केले आहे, दोन्ही गट A आणि B च्या बाबतीत. गट A मध्ये, मॅक्सिलरी कॅनाइनने प्रवास केलेले सर्वात मोठे सरासरी अंतर (± SD) तिसऱ्या आठवड्यात लेसरच्या बाजूला १.१८ (± ०.०४) मिमी आणि नियंत्रणाच्या बाजूला ०.८५ (± ०.०४) मिमी असल्याचे नोंदवले गेले आहे, त्यांच्यातील फरक सांख्यिकीयदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण आहे (p < ०.००१). वेगवेगळ्या वेळेच्या बिंदूंवर मॅक्सिलरी कॅनाइन रिट्रॅक्शनचे प्रमाण तक्ता ३ मध्ये वर्णन केले आहे, दोन्ही गट A आणि B च्या बाबतीत. गट A मध्ये, मॅक्सिलरी कॅनाइनने प्रवास केलेले सर्वात मोठे सरासरी अंतर (± SD) तिसऱ्या आठवड्यात लेसरच्या बाजूला १.१८ (± ०.०४) मिमी आणि नियंत्रणाच्या बाजूला ०.८५ (± ०.०४) मिमी असल्याचे नोंदवले गेले आहे, त्यांच्यातील फरक सांख्यिकीयदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण आहे (p < ०.००१). Величина ретракции верхнечелюстного клыка в разные моменты времени описана в таблице 3 для обеих групп А и В . В группе А наибольшее среднее расстояние (± SD), пройденное верхнечелюстным клыком на 3-й неделе, составляет 1,08мет (± SD) лазера и 0,85 (± 0,04) мм на стороне контроля, при этом разница между ними статистически значима (p < 0,001). वेगवेगळ्या वेळेच्या बिंदूंवर मॅक्सिलरी कॅनाइनच्या मागे घेण्याचे प्रमाण तक्ता ३ मध्ये दोन्ही गट A आणि B साठी वर्णन केले आहे. गट A मध्ये, आठवड्यात ३ मध्ये मॅक्सिलरी कॅनाइनने प्रवास केलेले सर्वात लांब सरासरी अंतर (± SD) लेसर बाजूला १.१८ (± ०.०४) मिमी आणि नियंत्रण बाजूला ०.८५ (± ०.०४) मिमी आहे, तर त्यांच्यातील फरक सांख्यिकीयदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण आहे (p < ०.००१).गट अ आणि ब साठी, वेगवेगळ्या वेळेच्या बिंदूंवर जबड्याच्या कुत्र्यांच्या मागे जाण्याचे प्रमाण तक्ता ३ मध्ये वर्णन केले आहे.在组中,上颌尖牙移动的最大平均距离(± SD) 在第3 周报告为激光侧为1.18 (± 0.04 ± 0.04) मिमी 0.04) मिमी, 两者之间的差异具有统计学意义(p < 0.001).在 a 组 中 , 上颌 移动 的 最 大 距离 距离 距离 在 第 3 周报告 , . 1 मिमी 0 1 मिमी ( 1 मिमी 8 )对照侧为 0.85 (± 0.04) मिमी, 两 之间 的 具有 具有 具有 具有 具有具有具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有具有 具有 具有 具有统计学意义(p < ०.००१). В группе А максимальное среднее расстояние (± SD) движения клыков верхней челюсти на 3-й неделе составило 1,108м4± (± SD) лазера и 0,85 (± 0,04) мм на стороне контроля, разница между ними была Статистическая значимость (p < 0,001). गट अ मध्ये, तिसऱ्या आठवड्यात मॅक्सिलरी कॅनाइन हालचालीचे कमाल सरासरी अंतर (± SD) लेसर बाजूला 1.18 (± 0.04) मिमी आणि नियंत्रण बाजूला 0.85 (± 0.04) मिमी होते, त्यांच्यातील फरक सांख्यिकीयदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण होता (p < 0.001). तथापि, लेसर आणि नियंत्रण दोन्ही बाजूंनी सहाव्या आठवड्यात दातांच्या हालचालींचे सरासरी प्रमाण कमी झाले, नंतर 9व्या आणि 12व्या आठवड्यात हळूहळू वाढले, नियंत्रण बाजूच्या तुलनेत लेसर बाजूला दातांच्या हालचालींचे प्रमाण (p < 0.001) लक्षणीयरीत्या जास्त होते, सर्व वेळी. तथापि, लेसर आणि नियंत्रण दोन्ही बाजूंनी सहाव्या आठवड्यात दातांच्या हालचालींचे सरासरी प्रमाण कमी झाले, नंतर 9व्या आणि 12व्या आठवड्यात हळूहळू वाढले, नियंत्रण बाजूच्या तुलनेत लेसर बाजूला दातांच्या हालचालींचे प्रमाण (p < 0.001) लक्षणीयरीत्या जास्त होते, सर्व वेळी.तथापि, लेसर आणि नियंत्रण दोन्ही बाजूंनी आठवड्या ६ मध्ये दात विस्थापनाचे सरासरी प्रमाण कमी झाले आणि नंतर ९ व्या आणि १२ व्या आठवड्यात हळूहळू वाढले, नियंत्रण गटाच्या तुलनेत लेसर बाजूला दात विस्थापनाचे प्रमाण लक्षणीयरीत्या जास्त होते.стороны (p < 0,001) во все моменты времени. नेहमी बाजूला (p < ०.००१).然而,激光侧和对照侧的平均牙齿移动量在第6 周下降,然后在第9 周和第12周后逐渐增加,与对照相比,激光侧的牙齿移动量明显更高侧(p < 0.001),在所涗然而 , 激光 侧 和 对照侧 的 牙齿 移动量 在 第 6 周 下降 , 然后 第 第 周 2 第 周逐渐 增加 , 与 对照 相比 , 的 移动量 明显 更 高侧 (p <0.001 ),在所有旹间生。 Однако среднее количество движений зубов на стороне лазера и контрольной стороне уменьшилось на 6-й неделе, а затопевеми неделе через 9 и 12 недель, а количество движений зубов на стороне лазера было значительно выше по сравнению с < контрольной ( моменты времени. तथापि, लेसर बाजूला आणि नियंत्रण बाजूला दातांच्या हालचालींची सरासरी संख्या सहाव्या आठवड्यात कमी झाली आणि नंतर ९ आणि १२ आठवड्यांनंतर हळूहळू वाढली आणि लेसर बाजूला दातांच्या हालचालींची संख्या नियंत्रण बाजूला (p<0.001) च्या तुलनेत सर्व वेळी लक्षणीयरीत्या जास्त होती. १२ आठवड्यांच्या अभ्यास कालावधीत लेसर बाजूने दातांच्या हालचालीचे एकूण प्रमाण (± SD) लक्षणीयरीत्या जास्त होते, ४.४५ (± ०.१३) मिमी, नियंत्रण बाजूच्या तुलनेत जे ३.१६ (± ०.१४) मिमी (p < ०.००१) होते. १२ आठवड्यांच्या अभ्यास कालावधीत लेसर बाजूने दातांच्या हालचालीचे एकूण प्रमाण (± SD) लक्षणीयरीत्या जास्त होते, ४.४५ (± ०.१३) मिमी, नियंत्रण बाजूच्या तुलनेत जे ३.१६ (± ०.१४) मिमी (p < ०.००१) होते. Общая величина смещения зубов (± SD) за 12-недельный период исследования была значительно выше на стороне лазера, 4м5± ,04мон ,4мон сравнению с контрольной стороной, которая составляла 3,16 (± 0,14) мм (p < 0,001). १२ आठवड्यांच्या अभ्यास कालावधीत लेसर बाजूने दात विस्थापनाचे एकूण प्रमाण (± SD) लक्षणीयरीत्या जास्त होते, ४.४५ (± ०.१३) मिमी, नियंत्रण बाजूच्या तुलनेत, जी ३.१६ (± ०.१४) मिमी (p < ०.००१) होती.在为期12 周的研究期间,激光侧的牙齿移动总量(± SD) 显着更高,为4.45 (± 0.13) mm,6.3±13富而物0.14) मिमी (p < 0.001).在为期12 周的研究期间,激光侧的牙齿的牙齿纻动总量(± SD) 显着更高,为4.45 (± 0.13) मिमी,而对照组40人3.16 (± 0.16) (± 0.16) (± 0.16) (± 0.16 (± 0.16) (± 0.16) (± 0.16) В течение 12-недельного периода исследования общее перемещение зубов (± SD) было значительно в4ше на стороне ласолостельно 0,13) мм по сравнению с 3,16 (± 0,14) мм в контрольной группе (p < 0,001). १२ आठवड्यांच्या अभ्यास कालावधीत, लेसरच्या बाजूने एकूण दात हालचाल (± SD) लक्षणीयरीत्या जास्त होती, ती ४.४५ (± ०.१३) मिमी होती, तर नियंत्रण गटात (p < ०.००१) ३.१६ (± ०.१४) मिमी होती.
गट ब मध्ये, गट अ मध्ये दाखवल्याप्रमाणे एक समान नमुना अवलंबण्यात आला आहे, ज्यामध्ये सर्व वेळ बिंदूंवर नियंत्रण बाजूच्या तुलनेत लेसर बाजूला दात हालचालीचे लक्षणीयरीत्या जास्त मूल्ये नोंदवली गेली आहेत (p < 0.001). गट ब मध्ये, गट अ मध्ये दाखवल्याप्रमाणे एक समान नमुना अवलंबला गेला आहे, ज्यामध्ये सर्व वेळेच्या बिंदूंवर नियंत्रण बाजूच्या तुलनेत लेसर बाजूला दात हालचालीचे लक्षणीयरीत्या जास्त मूल्ये नोंदवली गेली आहेत (p < 0.001). В группе B наблюдалась аналогичная картина, продемонстрированная в группе A, со значительно более высокими значевяможими. зарегистрированными на стороне лазера, по сравнению с контрольной стороной во все моменты времени (p < 0,001). गट ब मध्ये गट अ सारखाच नमुना दिसून आला, सर्व वेळेच्या बिंदूंवर नियंत्रण बाजूच्या तुलनेत लेसर बाजूला लक्षणीयरीत्या जास्त दात हालचाल मूल्ये नोंदवली गेली (p < 0.001).在B 组中, 遵循与A组相似的模式,与所有时间点的对照侧相比,激光侧记录的牙齿移动值显着更高. <0.00 В группе B, по аналогии с группой A, зарегистрированные значения перемещения зубов были значительно выше на стоправсельно контрольной стороной во все моменты времени (p < 0,001). गट अ मध्ये, गट अ प्रमाणेच, दातांच्या हालचालीची नोंद केलेली मूल्ये सर्व वेळ बिंदूंवर नियंत्रण बाजूच्या तुलनेत लेसर बाजूला लक्षणीयरीत्या जास्त होती (p < 0.001).३ आठवड्यांनंतर, लेसरच्या बाजूला १.१४ (± ०.०४) मिमी आणि नियंत्रणाच्या बाजूला ०.८७ (± ०.०३) मिमी मूल्यासह जास्तीत जास्त दात हालचाल (± SD) नोंदवली गेली. त्यानंतर सहाव्या आठवड्यात दातांची हालचाल कमी झाली आणि नंतर हळूहळू वाढली. १२ आठवड्यांच्या अभ्यास कालावधीत लेसर आणि कंट्रोल बाजूंवर कॅनाइन रिट्रॅक्शनचे एकूण प्रमाण (± SD) अनुक्रमे ४.३५ (± ०.१२) मिमी आणि ३.१० (± ०.०६) मिमी होते आणि त्यांच्यातील फरक सांख्यिकीयदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण होता (p < ०.००१). १२ आठवड्यांच्या अभ्यास कालावधीत लेसर आणि कंट्रोल बाजूंवर कॅनाइन रिट्रॅक्शनचे एकूण प्रमाण (± SD) अनुक्रमे ४.३५ (± ०.१२) मिमी आणि ३.१० (± ०.०६) मिमी होते आणि त्यांच्यातील फरक सांख्यिकीयदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण होता (p < ०.००१).१२ आठवड्यांच्या अभ्यास कालावधीत लेसर आणि कंट्रोल बाजूंवर एकूण कॅनाइन रिट्रॅक्शन (± SD) अनुक्रमे ४.३५ (± ०.१२) मिमी आणि ३.१० (± ०.०६) मिमी होते आणि त्यांच्यातील फरक सांख्यिकीयदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण होता.(र < ०.००१). (पी < ०.००१).在为期12 周的研究期间,激光侧和对照侧的犬齿回缩总量(± SD) 分别为4.35 (± 0.12) .3 मिमी (± 0.12) मिमी, 它们之间的差异具有统计学意义(p <0.001).在 为期 12 周的 研究 , 激光 侧 和 对照侧 的 回缩 总量 总量 总量 (± sd) 分别 ( ± 2mm) 分别和 3.10 (± 0.06) मिमी , 之间 的 差异 具有 统计学 意义 (p (p < 0.001). В течение 12-недельного периода исследования общая (± SD) ретракция клыка на стороне лазера и контрольной стороне состо,312±) 3,10 (± 0,06) мм соответственно, и разница была статистически значимой (p < 0,001). १२ आठवड्यांच्या अभ्यास कालावधीत, लेसर बाजू आणि नियंत्रण बाजूने एकूण (± SD) कॅनाइन रिट्रॅक्शन अनुक्रमे ४.३५ (± ०.१२) मिमी आणि ३.१० (± ०.०६) मिमी होते आणि हा फरक सांख्यिकीयदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण होता (p < ०.००१). .तक्ता ४ मध्ये प्रत्येक अभ्यास गटातील लेसर आणि नियंत्रण बाजूमधील वेगवेगळ्या वेळेच्या बिंदूंवर कुत्र्यांच्या मागे घेण्याच्या प्रमाणाची तुलना वर्णन केली आहे.
जरी सर्व वेळी गट A मध्ये लेसरद्वारे कुत्र्यांकडून मागे घेण्याची डिग्री गट B पेक्षा जास्त होती, तरी गट B च्या तुलनेत हा फरक सांख्यिकीयदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण मानला गेला नाही (p = 0.08-0.55). प्रत्येक प्रोटोकॉलसह प्राप्त झालेल्या कुत्र्यांच्या मागे घेण्याच्या टक्केवारी वाढीबद्दल (± SD) गट A मध्ये वापरलेला प्रोटोकॉल 40.78 (± 4.81)% ने वाढला, तर गट A मध्ये वापरलेला प्रोटोकॉल गट B मध्ये 40 .22 (± 4.80)% ने वाढला. लेसर अॅप्लिकेशन प्रोटोकॉल प्राप्त झाला. तथापि, गट B पेक्षा गट A मध्ये ही टक्केवारी थोडी जास्त असली तरी, त्यांच्यातील फरक सांख्यिकीयदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण नव्हता (p = 0.82). याव्यतिरिक्त, असे आढळून आले की दोन्ही गटांमध्ये दातांच्या हालचालीचे स्वरूप तुलनेने समान आहे (आकृती 7).
१२ आठवड्यांच्या अभ्यास कालावधीत दोन्ही अभ्यास गटांमध्ये वेगवेगळ्या वेळी लॅटरल कॅनाइन (मिमी) चे लेसर रिट्रॅक्शन.
तक्ता ५ मध्ये लेसर आणि नियंत्रण बाजूंवरील सर्व मोजलेल्या वेळेच्या बिंदूंवर गट A आणि B मध्ये IL-1β च्या पातळीचे वर्णन केले आहे. गट A मध्ये, IL-1β मूल्यांसाठी बेसलाइनवर लेसर बाजू आणि नियंत्रण बाजूमधील फरक महत्त्वपूर्ण नव्हता (p = 0.56). लेसर आणि नियंत्रण दोन्ही बाजूंनी IL-1β (± SD) ची सर्वोच्च पातळी ७ व्या दिवशी नोंदवली गेली, ज्याचे मूल्य अनुक्रमे ०.१५२ (± ०.००४) pg/ml/६० s आणि ०.१२७ (± ०.००४) pg/ml/६० s होते आणि त्यांच्यातील फरक सांख्यिकीयदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण होता (p < ०.००१). लेसर आणि नियंत्रण दोन्ही बाजूंनी IL-1β (± SD) ची सर्वोच्च पातळी ७ व्या दिवशी नोंदवली गेली, ज्याचे मूल्य अनुक्रमे ०.१५२ (± ०.००४) pg/ml/६० s आणि ०.१२७ (± ०.००४) pg/ml/६० s होते आणि त्यांच्यातील फरक सांख्यिकीयदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण होता (p < ०.००१).लेसर आणि नियंत्रण दोन्ही बाजूंनी IL-1β (± SD) ची सर्वोच्च पातळी 0.152 (± 0.004) pg/mL/60 s आणि 0.127 (± 0.004) pg/mL या मूल्यांसह 7 व्या दिवशी नोंदवली गेली./60 с соответственно, а разница между ними была статистически значимой (p < 0,001). /60 सेकंद, अनुक्रमे, आणि त्यांच्यातील फरक सांख्यिकीयदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण होता (p < 0.001).在第7 天,激光侧和对照侧均记录到最高水平的IL-1β (± SD),值为0.152 (± 0.004) pg/ml/60 s.0± 0.20 s. pg/ml/60 s, 它们之间的差异具有统计学意义(p <0.001).在第7 天,激光侧和对照侧均记录到最高水平的IL-1β (± SD),值为0.152 (± 0.004) pg/ml/60 s.0± 0.20 s. pg/ml/6 p <0.001).७ व्या दिवशी, लेसर आणि नियंत्रण दोन्ही बाजूंनी IL-1β (± SD) ची सर्वोच्च पातळी ०.१५२ (± ०.००४) pg/mL/६० s आणि ०.१२७ (± ०.००४) pg/mL. /६० s च्या मूल्यांसह नोंदवली गेली.Разница между ними была статистически значимой (p < 0,001). त्यांच्यातील फरक सांख्यिकीयदृष्ट्या महत्त्वाचा होता (p < 0.001). त्यानंतर, १४ व्या आणि २१ व्या दिवशी, लेसर आणि नियंत्रण बाजूंनी IL-1β पातळीत हळूहळू घट झाल्याचे नोंदवले गेले आहे, लेसर बाजूचे मूल्य नियंत्रण बाजूच्या मूल्यांपेक्षा लक्षणीयरीत्या जास्त आहे (p < ०.००१). त्यानंतर, १४ व्या आणि २१ व्या दिवशी, लेसर आणि नियंत्रण दोन्ही बाजूंनी IL-1β पातळीत हळूहळू घट झाल्याचे नोंदवले गेले आहे, लेसर बाजूची मूल्ये नियंत्रण बाजूच्या मूल्यांपेक्षा लक्षणीयरीत्या जास्त आहेत (p < ०.००१). После этого сообщалось о постепенном снижении уровней IL-1β на 14 и 21 день как на стороне лазера, так и на стороне лазера, так и на стороней снижении на стороне лазера были значительно выше, чем на стороне контроля (p <0,001). त्यानंतर, लेसर आणि नियंत्रण बाजूंनी १४ व्या आणि २१ व्या दिवशी IL-1β पातळीत हळूहळू घट नोंदवली गेली, लेसर बाजूचे मूल्य नियंत्रण बाजूच्या मूल्यांपेक्षा लक्षणीयरीत्या जास्त होते (p<0.001). .I 0.001).此后,在第14 天和第21 天,激光和对照侧的IL-1β 水平逐渐下降,激光侧的值澘着䯧高 После этого на 14-й и 21-й дни уровни ИЛ-1β постепенно снижались на стороне лазера и в контроле, при этом значения на сторовни значения на стороне выше, чем на стороне контроля (p < 0,001). त्यानंतर, १४ व्या आणि २१ व्या दिवशी, लेसर बाजूला आणि नियंत्रणात IL-1β ची पातळी हळूहळू कमी झाली, तर लेसर बाजूला मूल्ये नियंत्रण बाजूला (p < ०.००१) पेक्षा लक्षणीयरीत्या जास्त होती.
गट B मध्ये, IL-1β पातळीच्या संदर्भात गट A मध्ये समान नमुना दिसून आला, लेसर आणि नियंत्रण बाजूंमधील बेसलाइनवर किरकोळ फरक दिसून आला (p = 0.02). ७ दिवसांनंतर, दोन्ही बाजूंनी IL-1β पातळी (± SD) ची शिखर पातळी गाठली गेली, लेसर बाजूला ०.१३९ (± ०.००४) pg/ml/६० s आणि नियंत्रण बाजूला ०.१२२ (± ०.००३) pg/ml/६० s होते, लेसर बाजूला मूल्ये सांख्यिकीयदृष्ट्या जास्त मानली गेली (p < ०.००१). ७ दिवसांनंतर, दोन्ही बाजूंनी IL-1β पातळी (± SD) ची शिखर पातळी गाठली गेली, लेसर बाजूला ०.१३९ (± ०.००४) pg/ml/६० s आणि नियंत्रण बाजूला ०.१२२ (± ०.००३) pg/ml/६० s होते, लेसर बाजूला असलेली मूल्ये सांख्यिकीयदृष्ट्या जास्त मानली गेली (p < ०.००१).७ दिवसांनंतर, दोन्ही बाजूंनी IL-1β (± मानक विचलन) ची सर्वोच्च पातळी गाठली गेली: लेसर बाजूला ०.१३९ (± ०.००४) pg/ml/६० s आणि लेसर बाजूला ०.१२२ (± ०.००३) pg/ml/६० s.на контрольной стороне, при этом значения на стороне лазера считались статистически более высокими (p < 0,001). नियंत्रण बाजूला, तर लेसर बाजूला मूल्ये सांख्यिकीयदृष्ट्या जास्त मानली गेली (p < 0.001). 7天后,两侧达到IL-1β水平峰值(±SD),激光侧为0.139(±0.004)pg/ml/60 s,激光侧为0.122(±0.003)pg/ml/60 s在控制侧,激光侧的值在统计上更高(p <0.001). 7 天 后 , 两 侧 达到 达到 il-1β 水平 ((±) , 激光 侧 为 为 0.139 ((± 6/0 मिली 0.139 ((± 6/0 मिली.为 0.122 ((0.003) pg/ml/60 s 在侧 激光 激光 激光 激光 激光 激光激光激光激光激光,,,,,,,,,,,, ,侧的值在统计上更高(p <0.001).७ दिवसांनंतर, दोन्ही बाजूंनी IL-1β (±SD) ची सर्वोच्च पातळी गाठली गेली: लेसर बाजूला ०.१३९ (±०.००४) pg/ml/६० s आणि नियंत्रण बाजूला ०.१२२ (±०.००३) pg/ml/६० s., лазер Значения на стороне были статистически выше (p < 0,001). , प्रति बाजू लेसर मूल्ये सांख्यिकीयदृष्ट्या जास्त होती (p < 0.001).त्यानंतर १४ आणि २१ व्या दिवशी दोन्ही बाजूंनी IL-1β पातळी हळूहळू कमी झाली आणि लेसर बाजूला नोंदवलेले स्तर दोन्ही वेळेच्या बिंदूंवर नियंत्रण बाजूच्या तुलनेत लक्षणीयरीत्या जास्त होते (p = ०.००१-०.००२). प्रत्येक अभ्यास गटातील लेसर बाजू आणि नियंत्रण बाजूमधील वेगवेगळ्या वेळेच्या बिंदूंवर IL-1β पातळीची तुलना तक्ता ६ मध्ये वर्णन केली आहे.
दोन अभ्यास गटांमधील IL-1β पातळीची तुलना करताना, बेसलाइनवर लेसर बाजूला एक गैर-महत्त्वपूर्ण फरक नोंदवला गेला (p = 0.96). ७ व्या आणि १४ व्या दिवशी, दोन्ही गटांमधील लेसर बाजूंमध्ये सांख्यिकीयदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण फरक नोंदवले गेले आहेत, गट A मधील लेसर बाजूंशी संबंधित उच्च मूल्ये आहेत (p < ०.००१). ७ व्या आणि १४ व्या दिवशी, दोन्ही गटांमधील लेसर बाजूंमध्ये सांख्यिकीयदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण फरक नोंदवले गेले आहेत, ज्यामध्ये गट A मधील लेसर बाजूंशी संबंधित उच्च मूल्ये आहेत (p < ०.००१). На 7-й и 14-й дни зарегистрированы статистически значимые различия между лазерными сторонами в обеих групепах, бсерих групечеми значения принадлежат лазерным сторонам в группе А (р <0,001). ७ व्या आणि १४ व्या दिवशी, दोन्ही गटांमधील लेसर बाजूंमध्ये सांख्यिकीयदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण फरक होते, गट A मधील लेसर बाजूंशी संबंधित उच्च मूल्ये होती (p < ०.००१).在第7 天和第14 天,两组激光侧的差异有统计学意义,A 组激光侧的值较高(p <0.0. A На 7 и 14 дни разница между двумя группами была статистически значимой на стороне лазера с более высокими значевения высокими ग्रीप ए (p < 0,001). ७ व्या आणि १४ व्या दिवशी, दोन्ही गटांमधील फरक लेसर बाजूने सांख्यिकीयदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण होता, गट A मध्ये लेसर बाजूने जास्त मूल्ये होती (p < ०.००१).२१ दिवसांनंतर, दोन्ही गटांमध्ये कोणताही महत्त्वाचा फरक दिसून आला नाही (p = ०.२६). दोन्ही गटांमध्ये IL-1β चे प्रमाण समान होते, ७ व्या दिवशी ते जास्तीत जास्त पोहोचले आणि १४ व्या आणि २१ व्या दिवशी हळूहळू कमी होत गेले (आकृती ८).
या अभ्यासाचे उद्दिष्ट प्रामुख्याने ०, ३, ७, १४ व्या दिवशी आणि त्यानंतर दर २ आठवड्यांनी (गट अ) उच्च वारंवारता लेसर विकिरण समाविष्ट असलेल्या प्रोटोकॉलचा वापर करून कुत्र्यांच्या मागे घेण्यावर LILR च्या परिणामाचे मूल्यांकन करणे आणि त्यांची तुलना करणे हे होते. अलिकडेच दाखल झालेल्या रुग्णांमध्ये (गट ब) लेसर एक्सपोजर ३ आठवड्यांच्या अंतराने (गट ब) केलेल्या पद्धतीच्या तुलनेत कमी रिकॉल होते. सामान्य उच्च वारंवारता प्रोटोकॉल७,१३,२६ असो किंवा ३ आठवड्यांचा प्रोटोकॉल१५,१७,१८ असो, दोन्ही प्रोटोकॉल साहित्यात वर्णन केले आहेत. सध्याच्या अभ्यासात सादर केलेल्या निकालांच्या आधारे, शून्य गृहीतक नाकारले गेले नाही आणि अभ्यास केलेल्या दोन्ही प्रोटोकॉलच्या वापराद्वारे, कुत्र्यांच्या हालचालींची संख्या तुलनेने समान झाली.
सध्याचा अभ्यास डिझाइन एक क्लिनिकल रँडमाइज्ड कंट्रोल्ड ट्रायल (RCT) आहे. हस्तक्षेपाच्या परिणामांचे मूल्यांकन करण्यासाठी RCTs हे सुवर्ण मानक मानले जातात27. स्प्लिट-माउथ तंत्र देखील वापरले गेले, ज्याचा मुख्य फायदा म्हणजे आंतर-विषय परिवर्तनशीलता दूर होते, प्रत्येक रुग्ण स्वतःचा नियंत्रक म्हणून काम करतो, ज्यामुळे आवश्यक असलेल्या सहभागींची संख्या कमी होते.
अभ्यासात समाविष्ट असलेल्या सर्व विषयांना ऑर्थोडॉन्टिक उपचारांचा भाग म्हणून मॅक्सिलरी फर्स्ट प्रीमोलर काढून टाकणे आवश्यक होते आणि त्यानंतर कॅनाइन रिट्रॅक्शन करणे आवश्यक होते. एक्सट्रॅक्शनमुळे दाहक मार्करची क्रिया वाढून RTM चा दर बदलू शकतो, ज्यामुळे LILT चा प्रभाव लपवता येतो आणि लेसर वापरताना IL-1β पातळीचे चुकीचे वाचन मिळू शकते, उपचारापूर्वी एक्सट्रॅक्शन उपचार केले गेले, ज्यामुळे चांगला परिणाम मिळाला. हीलिंग सॉकेट एक्सट्रॅक्शन सोल्यूशन पुरेसा वेळ प्रदान करते आणि प्रादेशिक प्रवेग घटनांच्या परिणामांवर मात करते28. ही खबरदारी काही लेखकांनी देखील घेतली आहे,11 ज्यांनी GCF मध्ये IL-1β आणि ट्रान्सफॉर्मिंग ग्रोथ फॅक्टर β1 (TGF-β1) सारख्या बायोमार्करची पातळी मोजून कुत्र्यांमध्ये रिट्रॅक्शन दरम्यान OTM दरावर LILT चा प्रभाव तपासला.
या अभ्यासात वापरण्यात आलेला लेसरचा प्रकार म्हणजे डायोड सेमीकंडक्टर लेसर होता जो उत्पादकाच्या शिफारशींनुसार इष्टतम बायोस्टिम्युलेशनसाठी 980 एनएम वर वापरला जात होता. हे या वस्तुस्थितीवरून स्पष्ट केले जाऊ शकते की लेसर तरंगलांबी (650-1200 एनएम) जितकी जास्त असेल तितकी ऊती खोलवर प्रवेश करते29. तथापि, ही शिफारस केलेली तरंगलांबी इतर अनेक अभ्यासांमध्ये वापरली गेली आहे, ज्यामुळे 8.30 चे सकारात्मक प्रवेग प्रभाव आणि 14 चे नकारात्मक प्रभाव निर्माण झाले आहेत.
LILI उपचार आणि बायोस्टिम्युलेशनच्या प्रभावीतेवर परिणाम करणारा आणखी एक महत्त्वाचा घटक म्हणजे डोस किंवा ऊर्जा घनता. साहित्याचा आढावा घेताना, असे आढळून आले की GTM ला गती देण्यासाठी LILI ऊर्जेच्या डोसमध्ये मोठी विषमता आहे. काही लेखक 0.7131, 532.33, 7.514 ते 8 J/cm234.35 पर्यंत कमी ऊर्जा घनता वापरताना सकारात्मक परिणाम नोंदवतात, तर इतर संशोधकांनी उच्च ऊर्जा घनतेवर GTM दरावर LILR चा प्रभाव देखील नोंदवला आहे, उदाहरणार्थ, 25 J/cm2. cm27.36. सध्याच्या कामात, 1 cm2 च्या बीम स्पॉटचे वितरण करण्यासाठी फ्लॅट टॉप टीप वापरून 8 सेकंदांसाठी मॅक्सिलरी कॅनाइन रूटला एकाच एक्सपोजरद्वारे 8 J/cm2 च्या कमी पातळीच्या लेसर उर्जेचा डोस देण्यात आला. बीम आकार आणि लेसर पेनिट्रेशन डेप्थ यांच्यात थेट संबंध आहे, जो या अभ्यासात फ्लॅट टॉप हँडपीसच्या वापराचे समर्थन करतो29,37. मोठ्या बीम स्पॉट आकारासह समान सिंगल अॅप्लिकेशन प्रोटोकॉल अलाइनमेंट आणि अलाइनमेंट 8 आणि कॅनाइन रिट्रॅक्शन 38 सह केला जातो.
OTM च्या सुरुवातीला IL-1β हे एक महत्त्वाचे प्रो-इंफ्लेमेटरी सायटोकाइन म्हणून ओळखले जाते आणि ते हाडांच्या पुनर्शोषणाचे चिन्हक मानले जाते. म्हणून, त्यांचा सहसंबंध निश्चित करण्याच्या प्रयत्नात अनेक अभ्यासांमध्ये IL-1β पातळीचे लेसरद्वारे मूल्यांकन केले गेले आहे11,39,40. सध्याच्या चाचणीत, 0, 7, 14 आणि 21 व्या दिवशी LILI च्या दोन वेगवेगळ्या पद्धती लागू करून प्रत्येक गटाच्या प्रायोगिक आणि नियंत्रण बाजूंवर GCF मधील IL-1β पातळीचे मूल्यांकन केले गेले.
या अभ्यासात, गट A आणि B मध्ये लेसरद्वारे कुत्र्यांचे मागे घेणे हे नियंत्रण गटाच्या तुलनेत मूल्यांकन केलेल्या सर्व वेळेच्या बिंदूंपेक्षा लक्षणीयरीत्या जास्त होते, जे आठवड्यात 3 वर शिखरावर पोहोचले, आठवड्यात 6 वर एका आठवड्यासाठी कमी झाले आणि नंतर हळूहळू आठवड्या 12 पर्यंत वाढले. आठवड्यात 3 वर नोंदवलेली शिखर कुत्र्यांच्या हालचालीचे स्पष्टीकरण सुरुवातीच्या दात विस्थापनाच्या परिणामाद्वारे केले जाऊ शकते, ज्यामध्ये हे समाविष्ट आहे: PDL मध्ये मुळांचे विस्थापन, लवचिकता आणि रेंगाळण्यामुळे हाडांची विकृती आणि शंकूच्या आकाराच्या सॉकेट प्लेन इफेक्ट 41 च्या झुकावमुळे दाताचा संकुचित दाब. याव्यतिरिक्त, असे आढळून आले आहे की हाड विकृत स्थितीत राहिल्यास सर्व सक्रिय जैविक प्रक्रिया वेगवान होतात. 3 ते 6 आठवड्यांदरम्यान दिसणारा त्यानंतरचा मंदावणे, कदाचित 2 ते 10 आठवड्यांपर्यंत बदलू शकणार्‍या विलंब कालावधीमुळे, PDL व्यत्ययाचा कालावधी आहे जो क्रश क्षेत्राजवळील हाडांना शोषून घेतो आणि काढून टाकतो, ज्यामुळे हाडांची हालचाल होऊ शकते. दात. या निरीक्षणात आणखी एक योगदान देणारा घटक असा असू शकतो की ऑक्सिजनयुक्त तंतू, कोलेजन तंतू आणि ताणाच्या बाजूला अल्व्होलर हाडांचे पुनर्निर्माण देखील दातांच्या हालचालीचा दर मर्यादित करू शकते. LILI आणि कॉर्टिकोटॉमीच्या कुत्र्यांच्या मागे घेण्याच्या दरावरील परिणामांची तुलना करणाऱ्या एका क्लेफ्ट अभ्यासात दातांच्या हालचालीचे असेच नमुने आढळून आले. त्यांनी असे नोंदवले की दुसऱ्या आणि पाचव्या आठवड्यात दातांची हालचाल सर्वात जास्त होती, त्यानंतर दुसऱ्या आणि पाचव्या आठवड्यात तीक्ष्ण घट झाली. आठवड्यात ७ मध्ये लेसरच्या बाजूला हे नोंदवले गेले नाही, परंतु कॉर्टिकोटॉमीच्या बाजूला नाही.
लेसरच्या बाजूने मॅक्सिलरी कॅनाइनच्या हालचालीच्या अंतरात सरासरी टक्केवारी वाढ नोंदवली गेली आहे ती गट A मध्ये 40.78% आणि गट B मध्ये 40.22% होती. लेसरच्या वापरासह दातांच्या हालचालीत होणारी स्पष्ट वाढ सेल्युलर स्तरावर माइटोकॉन्ड्रियल झिल्लीमधील इलेक्ट्रॉन-ट्रान्सपोर्ट श्वसन साखळीतील फोटोरिसेप्टर्सद्वारे लेसर उर्जेच्या शोषणाद्वारे स्पष्ट केली जाऊ शकते. या परिणामामुळे श्वसन साखळीचे अल्पकालीन सक्रियकरण होते, ज्यामुळे ऑक्सिडेटिव्ह फॉस्फोरायलेशन होते आणि सेल्युलर मायटोकॉन्ड्रिया आणि सायटोप्लाझमच्या रेडॉक्स अवस्थेत बदल होतात. या बदल्यात, ATP चा पुरवठा वाढवून पेशीची प्रेरक शक्ती वाढते. याव्यतिरिक्त, माइटोकॉन्ड्रियल झिल्लीच्या क्षमतेत वाढ, सायटोप्लाझमचे क्षारीकरण आणि न्यूक्लिक अॅसिडचे संश्लेषण होते. ATP हे पेशींचे ऊर्जा चलन म्हणून ओळखले जात असल्याने, LILI दातांच्या हालचालीसाठी अनुकूल वातावरण तयार करून पेशींच्या सामान्य कार्यात योगदान देते46. अशाप्रकारे, आमच्या निकालांवरून, आपण असा निष्कर्ष काढू शकतो की ऑर्थोडोंटिक उपचारांना पूरक म्हणून LILT चा वापर OTM ला यशस्वीरित्या गती देऊ शकतो, मग ते गट A मध्ये (दिवस 0, 3, 7, 14 आणि दररोज). 2 दिवसांनी) आठवडे) किंवा गट B मध्ये (दर 3 आठवड्यांनी) कमी वारंवार वापरले जात असले तरीही, शून्य गृहीतक नाकारले गेले नाही.
या अभ्यासात नोंदवलेल्या दोन चाचणी केलेल्या LILT प्रोटोकॉलचे तुलनेने एकसारखे प्रवेगक परिणाम हे सेल्युलर सक्रियकरण थ्रेशोल्डच्या उपस्थितीमुळे असू शकतात जिथे सुरुवातीला LILT एक्सपोजरसह वाढलेले सेल्युलर सक्रियकरण होते, परंतु नंतर वारंवार एक्सपोजर (गट A प्रमाणे), कारण संतृप्त जैविक अभिक्रियांमुळे पुढील सक्रियकरण होणार नाही. अशा प्रकारे, आपण असे गृहीत धरू शकतो की सेल्युलर स्तरावर LLLT चे परिणाम संचयी असू शकत नाहीत. बल पातळी आणि दात हालचाली गती यांच्यातील संबंधांबद्दल, बायोसॅच्युरेशनची संकल्पना आधी वर्णन केली आहे.
विद्यमान साहित्याचा आढावा घेतल्यानंतर, आम्ही आमच्या अभ्यासात दोन लेसर प्रोटोकॉल वापरून मिळालेल्या WTM मध्ये १.४ पट (४०-४१%) वाढीची तुलना इतर अनेक अहवालांच्या निकालांशी केली. काही अभ्यासांनी समान निकाल नोंदवले आहेत११,३०,४८,४९ तर काहींनी LILI७,१८,३२,४० वापरून लागू केलेल्या प्रवेग मूल्यांपेक्षा किंचित कमी प्रवेग मूल्ये नोंदवली आहेत. दुसरीकडे, सध्याच्या चाचण्यांमध्ये नोंदवलेल्यांपेक्षा खूपच जास्त प्रवेग मूल्ये, १.६५×१७ ते जवळजवळ २x OTM१५, ३४, ३९, ५० पर्यंत, जी त्यापैकी काहींशी संबंधित असू शकतातघर्षणाशिवाय स्व-लॉकिंग ब्रेसेस वापरा १५. साहित्यात प्रकाशित झालेल्या निकालांमधील हा फरक वेगवेगळ्या लेसर अनुप्रयोग नमुन्यांमुळे, तरंगलांबी, आउटपुट पॉवर, एक्सपोजर वेळ, ऊर्जा घनता, उपचार अंतराल इत्यादींमुळे असू शकतो, ज्यामुळे वेगवेगळ्या अभ्यासांमध्ये थेट तुलना करणे खूप कठीण होते. . तथापि, असे आढळून आले आहे की कमी ऊर्जा घनता (उदा. २.५, ५ आणि ८ J/cm२) उच्च ऊर्जा घनतेच्या तुलनेत चांगली प्रवेग कार्यक्षमता प्रदान करते, हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की आमच्या प्रयोगांमध्ये वापरलेले डोस ८ J/cm२. cm२ होते.
प्राप्त झालेल्या GCF नमुन्यांचे विश्लेषण केल्यानंतर डिस्टल क्लेफ्ट (कंप्रेशन साइड) मध्ये IL-1β पातळीचे स्पष्टीकरण करताना, दिवस ७ रोजी बेसलाइन (म्हणजेच पीक) पासून सांख्यिकीयदृष्ट्या लक्षणीय वाढ दिसून आली आणि त्यानंतर बेसलाइनपर्यंत हळूहळू घट झाली. पॅनेल A आणि B वर, लेसर साइड आणि कंट्रोल साइडवर. हे या वस्तुस्थितीद्वारे स्पष्ट केले जाऊ शकते की OTM चा प्रारंभिक टप्पा सहसा ऑस्टियोक्लास्ट क्रियाकलापात वाढसह असतो. IL-1β हा हाडांच्या पुनर्शोषणाशी संबंधित सर्वात जुना शोधण्यायोग्य मार्कर मानला जातो आणि IL-1β अभिव्यक्ती शक्तीने वाढल्याचे आणि त्यानंतर अनेक अभ्यासांमध्ये कमी झाल्याचे नोंदवले गेले आहे11,20,51.
याव्यतिरिक्त, दोन्ही अभ्यास गटांमध्ये बेसलाइन वगळता सर्व मोजलेल्या वेळेच्या बिंदूंवर नियंत्रण गटाच्या तुलनेत लेसर बाजूला IL-1β पातळी जास्त होती आणि त्यांच्यामध्ये सांख्यिकीयदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण फरक होता. हे दर्शविते की कमी-तीव्रतेच्या लेसर विकिरणामुळे ऑर्थोडोंटिक दात हालचाल दरम्यान संकुचित बाजूला ऑस्टियोक्लास्ट फंक्शनच्या उत्तेजनाच्या स्वरूपात प्रायोगिक बाजूला पीरियडॉन्टल ऊतींमध्ये वाढलेला जैविक प्रतिसाद झाला. IL-1β पातळीवरील LLLT चा हा परिणाम विविध अभ्यासांमध्ये 11,39,40 मध्ये दिसून आला आहे.
दोन्ही अभ्यास गटांमध्ये लेसर-साइड IL-1β पातळीची तुलना करताना, ७ आणि १४ व्या दिवशी गट A मध्ये पातळी गट B च्या तुलनेत सांख्यिकीयदृष्ट्या जास्त होती. २१ दिवसांच्या निरीक्षण कालावधीत गट A मध्ये लेसर विकिरणांच्या मोठ्या संख्येने संपर्कातून हे स्पष्ट केले जाऊ शकते, जिथे ०, ३, ७ आणि १४ व्या दिवशी विकिरण केले गेले आणि गट B मध्ये, ० व्या दिवशी फक्त १ गोळी झाडण्यात आली. तथापि, गट A मध्ये लेसर बाजूवर IL-1β पातळी सांख्यिकीयदृष्ट्या जास्त असली तरी, गट B मधील लेसर बाजूच्या तुलनेत कुत्र्यांमध्ये मागे घेण्याच्या प्रमाणात हा सांख्यिकीय फरक वैद्यकीयदृष्ट्या प्रतिबिंबित झाला नाही, कारण त्याचे कोणतेही सांख्यिकीय महत्त्व नव्हते. गट A आणि B मध्ये, लेसर बाजूंमधील कुत्र्यांच्या मागे घेण्यामधील नोंदवलेल्या फरकांमुळे प्रत्यक्षात कुत्र्यांच्या हालचालींचे प्रमाण समान होते. म्हणून, आपण असे म्हणू शकतो की सांख्यिकीय फरक आवश्यकपणे क्लिनिकल महत्त्व स्पष्ट करत नाहीत.
या अभ्यासात वापरल्या जाणाऱ्या पॅरामीटर्ससह कमी-तीव्रतेची लेसर थेरपी वापरल्यास, ऑर्थोडोंटिक दातांच्या हालचालींना सुमारे १.४ पट प्रभावीपणे गती मिळू शकते, मग ती उच्च किंवा कमी वारंवारतेवर लागू केली गेली असो, नियमित फॉलो-अपसह, कदाचित रुग्णांसाठी अधिक योग्य असेल.
LILI दरम्यान ऑर्थोडोंटिक दातांच्या गतिशीलतेत वाढ झाल्यामुळे संकुचित बाजूला इंटरल्यूकिन-1β च्या पातळीत वाढ झाली, जे सूचित करते की LILI च्या वापरामुळे हाडांच्या पुनर्बांधणीची प्रक्रिया वाढते.
सध्याच्या अभ्यासात वापरलेले आणि/किंवा विश्लेषण केलेले डेटासेट संबंधित लेखकांकडून वाजवी विनंतीनुसार उपलब्ध आहेत.
स्किडमोर, केजे, ब्रूक, केजे, थॉमसन, डब्ल्यूएम आणि हार्डिंग, डब्ल्यूजे ऑर्थोडोंटिक रुग्णांमध्ये उपचार वेळेवर परिणाम करणारे घटक. स्किडमोर, केजे, ब्रूक, केजे, थॉमसन, डब्ल्यूएम आणि हार्डिंग, डब्ल्यूजे ऑर्थोडोंटिक रुग्णांमध्ये उपचार वेळेवर परिणाम करणारे घटक.स्किडमोर, केजे, ब्रूक, केजे, थॉमसन, डब्ल्यूएम आणि हार्डिंग, डब्ल्यूजे ऑर्थोडोंटिक रुग्णांमध्ये उपचार वेळेवर परिणाम करणारे घटक. Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM & Harding, WJ 影响正畸患者治疗时间的因素. स्किडमोर, केजे, ब्रूक, केजे, थॉमसन, डब्ल्यूएम आणि हार्डिंग, डब्ल्यूजेस्किडमोर, केजे, ब्रूक, केजे, थॉमसन, डब्ल्यूएम आणि हार्डिंग, डब्ल्यूजे ऑर्थोडोंटिक रुग्णांच्या उपचार वेळेवर परिणाम करणारे घटक.हो. जी. ऑर्थोडॉक्स चर्च. ऑर्थोडॉन्टिक्स. १२९, २३०-२३८. https://doi.org/10.1016/j.ajodo.2005.10.003 (२००६).
कुरोल, जे., ओमन-मोल, पी. आणि लुंडग्रेन, डी. नियंत्रित सतत ऑर्थोडोंटिक बल लागू केल्यानंतर वेळेशी संबंधित मूळ पुनर्शोषण. कुरोल, जे., ओमन-मोल, पी. आणि लुंडग्रेन, डी. नियंत्रित सतत ऑर्थोडोंटिक बल लागू केल्यानंतर वेळेशी संबंधित मूळ पुनर्शोषण.कुरोल, जे., ओमन-मोल, पी., आणि लुंडग्रेन, डी. नियंत्रित स्थिर ऑर्थोडोंटिक बलाच्या वापरानंतर वेळेशी संबंधित रूट रिसॉर्प्शन. कुरोल, जे., ओमन-मोल, पी. आणि लुंडग्रेन, डी. 施加受控连续正畸力后与时间相关的牙根吸收. कुरोल, जे., ओमन-मोल, पी. आणि लुंडग्रेन, डी.कुरोल जे, ओमन-मोल पी, आणि लुंडग्रेन डी. नियंत्रित स्थिर ऑर्थोडोंटिक बल लागू केल्यानंतर वेळेवर अवलंबून मूळ पुनर्शोषण.हो. जी. ऑर्थोडॉक्स चर्च. ऑर्थोडॉन्टिक्स. ११०, ३०३–३१०. https://doi.org/10.1016/s0889-5406(96)80015-1 (१९९६).


पोस्ट वेळ: नोव्हेंबर-०६-२०२२