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Le but de cette étude était d'évaluer le taux de rétraction canine pour deux schémas d'irradiation de thérapie au laser à faible intensité (LLLT), y compris les hautes et basses fréquences.Vingt patients ont été répartis au hasard en deux groupes.Dans le groupe A, un côté de l'arcade maxillaire a été randomisé pour recevoir LILT les jours 0, 3, 7, 14 et toutes les 2 semaines par la suite, tandis que dans le groupe B, un côté a reçu LILT toutes les 3 semaines.Au cours de la période d'étude de 12 semaines, la mobilité dentaire a été vérifiée toutes les trois semaines à partir du début de la rétraction canine.De plus, les niveaux d'interleukine-1β (IL-1β) dans le liquide du sillon gingival ont été évalués. Les résultats ont révélé une augmentation significative du taux de rétraction canine sur les côtés laser des groupes A et B, par rapport aux côtés témoins (p < 0,05), sans différence significative signalée entre les côtés laser des deux groupes (p = 0,08–0,55). Les résultats ont révélé une augmentation significative du taux de rétraction canine sur les côtés laser des groupes A et B, par rapport aux côtés témoins (p < 0,05), sans différence significative signalée entre les côtés laser des deux groupes (p = 0,08–0,55 ). Результаты выявили значительное увеличение скорости ретракции клыков на стороне ла зера в группах A и B по сравнению с контрольной стороной (p < 0,05), без существенных различий между сторонами лазера в обеих группах (p = 0,08–0,55). Les résultats ont révélé une augmentation significative de la vitesse de rétraction canine côté laser dans les groupes A et B par rapport au côté contrôle (p < 0,05), sans différence significative entre les côtés laser dans les deux groupes (p = 0,08–0,55). ).结果显示，与对照组相比，A 组和B 组激光侧的犬齿回缩率显着增加（p < 0.05），两组激光侧之间无显着差异（p = 0.08-0.55）。结果 显示 ， 与 对照组 ， 组和 a 组和 b 组 激光侧 犬齿 回 缩率 显着 （（p <0.05） 两 组 激光侧 之间 显着 差异 （p = 0,08-0,55。。。。。。。 Результаты показали, что по сравнению с контрольной группой скорость ретракции к лыков на стороне лазера в группах А и В была значительно выше (p < 0,05), а на стороне лазера не было существенной разницы между двумя группами (p = 0,08-0,55). Les résultats ont montré que, par rapport au groupe témoin, le taux de rétraction canine côté laser dans les groupes A et B était significativement plus élevé (p < 0,05), et qu'il n'y avait pas de différence significative entre les deux groupes côté laser (p = 0,08-0,55). De plus, les niveaux d'IL-1β étaient significativement plus élevés sur les côtés laser des deux groupes, en comparaison avec les côtés témoins (p < 0,05). De plus, les niveaux d'IL-1β étaient significativement plus élevés sur les côtés laser des deux groupes, en comparaison avec les côtés témoins (p < 0,05). Кроме того, уровни IL-1β были значительно выше на стороне лазера в обеих группах по ср авнению с контрольной стороной (p < 0,05). De plus, les niveaux d'IL-1β étaient significativement plus élevés du côté laser dans les deux groupes par rapport au côté contrôle (p < 0,05).此外，与对照组相比，两组激光侧的IL-1β 水平显着升高 (p < 0.05)此外,与对照组相比,两组激光侧的IL-1β 水平显着升高（p <0.05）。 Кроме того, уровни IL-1β были значительно повышены на стороне лазера в обеих группах по сравнению с контрольной группой (p < 0,05). De plus, les niveaux d'IL-1β étaient significativement élevés du côté laser dans les deux groupes par rapport au groupe témoin (p < 0,05).Ainsi, LILI a pu accélérer efficacement le mouvement dentaire, qu'il soit utilisé fréquemment ou rarement, ce qui a été associé à une réponse biologique accrue, qui s'est traduite par des niveaux accrus d'IL-1β du côté comprimé.
Il a été constaté qu'un traitement orthodontique à long terme (généralement environ 20 à 30 mois1) a un impact négatif sur l'observance du patient, en plus des risques tels que la résorption radiculaire2, les caries3, la décalcification de l'émail3 et les problèmes parodontaux4,5.Par conséquent, plusieurs méthodes ont été proposées visant à accélérer le mouvement dentaire orthodontique (OTM), y compris les soins chirurgicaux et non chirurgicaux.De plus, l'effet de la combinaison de deux méthodes d'accélération et l'effet de la répétition du même processus d'accélération sur la vitesse d'OTM6 ont été étudiés.
La thérapie au laser à faible intensité (LLLT) a été l'une des approches non chirurgicales proposées pour accélérer l'OTM, mais il y a eu des résultats contradictoires dans les rapports sur son efficacité dans ce domaine, tandis que des effets positifs7,8 et négatifs9 ont été documentés.Ces résultats contradictoires peuvent s'expliquer par des différences dans les paramètres d'application laser utilisés dans chaque étude, y compris le type de laser, la méthode d'application, la longueur d'onde, la dose de rayonnement et le temps d'exposition, puisque ces paramètres sont directement liés aux résultats cliniques de l'application laser 10.
En termes de méthodes d'application, divers protocoles d'irradiation au laser ont été signalés pour faciliter le mouvement des dents.Un protocole largement utilisé consiste à appliquer le laser aux jours 0, 3, 7, 14, 21 et 30, en répétant la même séquence tous les mois, et ce protocole a été adopté par plusieurs auteurs11,12.D'autres ont utilisé un régime alternatif qui est relativement proche du régime décrit précédemment et est également l'une des approches largement utilisées, dans laquelle LILI est appliqué les jours 0, 3, 7, 14, puis tous les 15 jours jusqu'à la fin de la période d'étude.13. En outre, un protocole a été proposé qui comprend l'application hebdomadaire d'un laser de faible intensité tout au long de la période de rétraction canine.Cependant, le principal inconvénient de ces protocoles conventionnels est le taux élevé de retour des patients, ce qui peut être gênant pour tout le monde.Ainsi, des protocoles nécessitant moins de références de patients sont utilisés, par exemple, y compris LILI 8 fois par mois ou 15, 16, 17, 18 toutes les 3 semaines.
Étant donné que les forces orthodontiques sont connues pour provoquer le remodelage osseux, le développement de changements inflammatoires est une condition préalable à ce processus, entraînant un désalignement des dents19.Selon plusieurs études, une façon d'évaluer les événements biologiques potentiels dans le ligament parodontal est d'évaluer le niveau de cytokines dans le liquide du sillon gingival (GCF).L'interleukine-1β (IL-1β) est une cytokine très active dans le métabolisme osseux et est considérée comme l'une des cytokines les plus puissantes dans le tissu parodontal précoce de l'OTM.Puisqu'il existe une corrélation entre les niveaux d'IL-1β et la survie, la fusion et l'activation des ostéoclastes, l'IL-1β peut être considérée comme un marqueur important pour calculer le degré de mouvement orthodontique des dents, qui est lié à l'efficacité du remodelage de l'os alvéolaire24.
Par conséquent, le but de notre étude était d'évaluer et de comparer les effets du NILT avec des schémas thérapeutiques couramment utilisés, y compris une fréquence d'utilisation élevée aux jours 0, 3, 7, 14, puis toutes les 2 semaines par rapport à une utilisation toutes les 3 semaines.Taux de rétraction chez les chiens dans le but de réduire la fréquence des rappels de patients.De plus, les niveaux d'IL-1β dans le GCF ont été évalués à l'aide de deux protocoles.L'hypothèse nulle de l'étude actuelle est qu'il n'y a pas de différence dans l'incidence de la rétraction canine avec LILI en utilisant les deux protocoles de test.
L'étude était un essai clinique contrôlé randomisé avec deux groupes parallèles, chacun testant un protocole LILI.Chaque groupe adopte la conception de la bouche divisée, un côté est le groupe témoin et l'autre est le groupe d'étude.
L'étude a inclus 20 patients âgés de 15 à 20 ans qui avaient besoin d'une ablation thérapeutique des premières prémolaires de la mâchoire supérieure, suivie d'une rétraction des canines.Les calculs de la taille de l'échantillon étaient basés sur une erreur alpha de 5 % et une puissance d'étude de 80 %.Ce calcul est basé sur la moyenne et l'écart type de la rétraction canine dans les études dans lesquelles Doshi-Mehta et Bhad-Patil7 ont appliqué LILI aux jours 0, 3, 7, 14 et toutes les 2 semaines par la suite (bras A) et dans les études de Qamruddin et al.autres Dans 15 études, LILI a été appliqué toutes les 3 semaines (groupe B).L'approbation éthique a été obtenue auprès du Conseil d'éthique de la Faculté de médecine dentaire, Université d'Alexandrie, Alexandrie, Égypte (IRB : 00010556-IORG : 0008839).Le numéro du comité d'éthique du manuscrit est le 0111-01/2020.Approuvé le 21 janvier 2020. L'essai est enregistré auprès de ClinicalTrials.gov en tant que "Deux protocoles laser de bas niveau pour évaluer la vitesse de rétraction chez les chiens".Le numéro d'enregistrement de l'essai est NCT04926389.La date d'enregistrement de l'essai est le 15/06/2021 sur https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04926389.Le recrutement des patients dans l'étude a commencé le 5 février 2020 et s'est terminé le 28 novembre 2021.
Les patients ont été recrutés à la clinique d'orthodontie de la Faculté de médecine dentaire de l'Université d'Alexandrie.Les sujets ont été sélectionnés et évalués selon les critères d'éligibilité suivants : état de santé général, absence de maladie chronique, aucun traitement orthodontique antérieur, hygiène buccale adéquate et tissus parodontaux sains.Les patients participants et leurs parents ont reçu une explication complète et détaillée des procédures de l'étude et, par conséquent, un consentement éclairé a été obtenu de chaque sujet inclus.Toutes les procédures de recherche ont été menées conformément aux directives et règles pertinentes énoncées dans la Déclaration d'Helsinki.
Avant de commencer la rétraction canine, 20 patients ont été sélectionnés et assignés au hasard au groupe A ou au groupe B (10 dans chaque groupe) pour une thérapie au laser de faible intensité.La randomisation a été réalisée à l'aide d'un processus de randomisation simple avec un rapport de distribution de 1:1.Une boîte a été préparée contenant vingt feuilles de papier pliées, dont dix étaient inscrites avec les mots "Groupe A" et les dix autres avec les mots "Groupe B".Chaque participant a été invité à choisir une feuille de papier pliée dans une boîte et à l'attribuer à l'un des deux groupes en conséquence.La même procédure a été répétée à nouveau dans chaque groupe, désignant un côté de l'arcade maxillaire comme "test" et le côté opposé comme "contrôle" dans une conception à bouche divisée.
En plus des dossiers orthodontiques habituels (photographies intra- et extra-orales, radiographies et empreintes dentaires), les sujets préparés pour un traitement orthodontique fixe ont été enrôlés en compilant leurs antécédents médicaux et dentaires.Les patients ont également été invités à effectuer un nettoyage et un polissage bucco-dentaires complets suivis d'instructions sur l'hygiène bucco-dentaire appropriée (utilisation d'une brosse à dents, de fil dentaire et de brossettes interdentaires).
La fixation maxillaire et mandibulaire avec des appareils Roth à fil droit (Mini 2000 ; Ormco, États-Unis) avec des fentes de 0,022″\(\x)0,028″ a été fixée chez tous les patients recrutés, où la procédure de fixation a été standardisée pour les deux groupes et déterminée par le même opérateur..Par la suite, le patient a été référé pour l'extraction d'une première prémolaire maxillaire afin de laisser suffisamment de temps à l'alvéole pour cicatriser après l'extraction avant de commencer l'extraction environ 2 mois après l'extraction.L'alignement commence alors et l'alignement est terminé lorsqu'un fil en acier inoxydable de 0,016″ x 0,022″ peut être inséré passivement dans toutes les dents maxillaires.
Avant de commencer la rétraction canine, les deuxièmes prémolaires supérieures et les premières molaires ont été ligaturées ensemble avec un fil en huit de 0,009 pouce sur les côtés expérimental et contrôle des deux groupes.De plus, les incisives maxillaires sont liées ensemble de la même manière que le segment postérieur pour aider à stabiliser et empêcher leur séparation potentielle.
La rétraction canine des groupes A et B a été réalisée à l'aide de ressorts hélicoïdaux fermés en nickel-titane (NiTi) (Ormco, États-Unis), tant du côté expérimental que du côté témoin, tendus entre les crochets des attaches canines et les crochets du canal molaire, avec une force de 150 g est mesurée dynamomètre (Morelli, Brésil).
Un laser à diode (Wiser; Doctor Smile-Lambda Spa, Brendol, Italie) a été utilisé comme laser de faible intensité, émettant un rayonnement infrarouge avec une longueur d'onde de 980 nm et une puissance de sortie de 100 mW en mode continu.Une fibre à onde plane (AB 2799 ; Doctor Smile-Lambda Spa, Brendola, Italie) a été utilisée pour distribuer un spot de faisceau de 1 cm2 avec une pointe supérieure plate, positionnant la pointe de la fibre le long de l'arcade maxillaire dans le tiers médian du maxillaire.racine canine du côté expérimental (selon les instructions du fabricant, un minimum de 1,5 cm hors foyer) pendant 8 secondes (Fig. 1).La densité d'énergie totale appliquée par épisode était de 8 J/cm2 (1 J/cm2 par seconde).Les paramètres laser utilisés sont présentés dans le tableau 1. Des précautions ont été prises avant d'utiliser le laser, et le patient et l'opérateur ont utilisé des lunettes fournies par le fabricant, en fonction de la longueur d'onde utilisée.
La pointe de la fibre a été maintenue à une distance de 1,5 cm de la racine de la canine maxillaire du côté expérimental selon les instructions du fabricant.
La technique de la bouche divisée a été utilisée dans les deux groupes, et chaque participant a été randomisé pour recevoir LILI d'un côté de l'arcade maxillaire et du côté opposé comme témoins.Dans le groupe A, les sujets ont reçu LILT les jours 0, 3, 7, 14 puis toutes les 2 semaines, tandis que dans le groupe B, il a été appliqué toutes les 3 semaines du côté expérimental pendant toute la période d'étude (12 semaines) de LILT.Le faisceau laser a également été fixé passivement du côté contrôle des deux groupes, fournissant un effet placebo dans le cadre du processus de mise en aveugle des patients inscrits.En raison de la nature de l'intervention à ce stade, l'opérateur ne peut être trompé.
Avant la collecte des échantillons, les deux côtés des canines maxillaires ont été nettoyés avec des cotons-tiges, isolés avec des écarteurs autoportants, une aspiration et des rouleaux de coton, puis séchés doucement à l'air pendant 5 s.Des échantillons ont été prélevés dans les fentes distales des canines maxillaires à l'aide de bandes de papier filtre standard (Whatman, Maidstone, Royaume-Uni) et découpés en tailles standard de 2 × 10 mm2.Insérez délicatement chaque bande dans l'espace jusqu'à ce que vous sentiez une légère résistance, puis laissez-la en place pendant 60 secondes tout en maintenant une bonne étanchéité (Figure 2).Après le retrait, de nouvelles bandes ont été placées toutes les 1 min pour obtenir 4 bandes à chaque emplacement.Des mesures ont également été prises pour éviter les dommages mécaniques à la fissure gingivale.Jetez les échantillons contaminés par de la salive ou du sang et prélevez de nouveaux échantillons.Des échantillons de GCF ont été prélevés au départ (avant le début de la rétraction canine), à ​​partir des fissures canines distales dans les groupes A et B, du côté expérimental et du côté contrôle, à l'exception des jours 7, 14 et 21.
Des empreintes à l'alginate (Ca37 ; Cavex, Haarlem, Pays-Bas) ont été réalisées avant la rétraction canine et ont été répétées toutes les 3 semaines pendant l'étude de 12 semaines à chaque visite.À chaque visite, le fil et les ressorts hélicoïdaux ont été retirés, une empreinte à l'alginate a été prise et le tartre a été coulé.Le modèle de dent est ensuite taillé et marqué avec le nom, le numéro et la date du patient.Le modèle en plâtre a ensuite été scanné (scanner de laboratoire inEos X5 CAD/CAM ; Dentsply Sirona, PA, USA) pour créer une image numérique tridimensionnelle (3D) du modèle de dent.Les mesures nécessaires ont été effectuées à l'aide d'AutoCAD version 2013 (AutoCAD ; Autodesk, États-Unis).Les cliniciens n'étaient pas au courant des côtés expérimental et contrôle au moment des mesures pour éviter les biais déraisonnables, et un contrôle de fiabilité intra-investigateur a été effectué avec des mesures répétées par le même opérateur une semaine plus tard pour vérifier les erreurs de mesure.L'erreur de mesure estimée est de 6 %.
Plusieurs repères ont été trouvés sur le modèle dentaire, y compris la suture palatine médiane, les points les plus médiaux des troisièmes plis gauche et droit et les cuspides des canines maxillaires gauche et droite.La ligne verticale va des points médians des troisièmes plis gauche et droit et des tubercules des canines maxillaires gauche et droite à la suture palatine médiane.Des mesures antéro-postérieures ont été prises entre la ligne canine bilatérale et la troisième ligne de pli pour évaluer la rétraction canine (Figs. 3, 4).
Localisez les points de repère sur les images numérisées des modèles de dents pour mesurer la rétraction canine.(Un).Suture palatine moyenne.(b, d).Tubercules des canines maxillaires gauche et droite, respectivement.(c,e).Lignes correspondant aux extrémités intérieures des troisièmes plis gauche et droit, respectivement.
Après retrait de la crevasse gingivale, des groupes de quatre bandes de papier filtre recueillies à un endroit ont été placés dans des tubes Eppendorf (Capp, Danemark) contenant 100 µl de solution saline tamponnée au phosphate.Les tubes Eppendorf ont été scellés et étiquetés et les échantillons ont été immédiatement centrifugés à 3 000 tr/min pendant 10 min à l'aide d'une centrifugeuse (Hettich Universal 320R BC-HTX320 ; GMI, MN, USA) pour récupérer les échantillons de GCF des bandelettes.Les tubes Eppendorf ont été stockés à -20°C jusqu'à l'analyse biochimique.L'analyse des niveaux d'IL-1β a été réalisée à l'aide d'un test immuno-enzymatique (ELISA ; Cloud-Clone, Howe, États-Unis).La concentration d'IL-1β a été déterminée en comparant la densité optique (DO) des échantillons obtenus avec la courbe standard et en conséquence calculé l'équation de régression linéaire de la courbe standard.Enfin, les résultats pour les taux d'IL-1β sont présentés en pg/ml/60 s25.Un organigramme de la conception de l'étude est illustré à la figure 5, qui résume la procédure de l'étude.
L'analyse statistique a été effectuée à l'aide d'IBM SPSS pour Windows version 23.0 (IBM ; Armonk, NY, États-Unis).Toutes les variables quantitatives ont été distribuées normalement et la moyenne, l'écart type (SD) et l'intervalle de confiance (IC) à 95 % ont été calculés et des tests paramétriques ont été utilisés.Les variables quantitatives (rétraction canine et niveau d'IL-1β) ont été comparées entre les deux groupes d'étude à l'aide de tests t d'échantillons indépendants, tandis que les comparaisons entre les côtés laser et contrôle de chaque groupe ont été effectuées à l'aide de tests t appariés.La rétraction du chien et les niveaux d'IL-1β à différents moments dans chaque groupe ont été comparés séparément à l'aide d'une analyse de variance à mesures répétées, suivie d'une comparaison par paires multiples à l'aide de niveaux de signification ajustés à Bonferroni. La signification a été fixée à la valeur p < 0,05. La signification a été fixée à la valeur p < 0,05. Значимость была установлена ​​​​при значении p <0,05. La signification a été fixée à la valeur p < 0,05.显着性设定为p 值< 0.05。显着性设定为p值< 0.05。 Значимость была установлена ​​​​на уровне p <0,05. La signification a été fixée à p<0,05.
Au cours de l'étude, aucun sujet n'a abandonné ni pendant la période de pré-intervention ni pendant le reste de l'étude.Les 20 sujets initialement recrutés ont terminé la totalité de la période d'étude de 12 semaines (10 sujets par groupe).Le flux de patients pour l'ensemble de l'essai est illustré à la figure 6 à l'aide de l'organigramme CONSORT.Les données démographiques des sujets inscrits dans les groupes A et B sont présentées dans le tableau 2. Il n'y a eu aucun cas de prolapsus dans les modèles d'étude, qui ont été réalisés toutes les trois semaines pour mesurer la rétraction canine.De plus, tous les échantillons de GCM reçus ont été soigneusement traités et analysés.
La quantité de rétraction canine maxillaire aux différents moments est décrite dans le tableau 3, concernant les deux groupes A et B. Dans le groupe A, la plus grande distance moyenne (± SD) parcourue par la canine maxillaire a été rapportée à la 3ème semaine comme étant de 1,18 (± 0,04) mm du côté laser et de 0,85 (± 0,04) mm du côté contrôle, la différence entre eux étant statistiquement significative (p < 0,001). La quantité de rétraction canine maxillaire aux différents moments est décrite dans le tableau 3, concernant les deux groupes A et B. Dans le groupe A, la plus grande distance moyenne (± SD) parcourue par la canine maxillaire a été rapportée à la 3ème semaine comme étant de 1,18 (± 0,04) mm du côté laser et de 0,85 (± 0,04) mm du côté contrôle, la différence entre eux étant statistiquement significative (p < 0,001). Величина ретракции верхнечелюстного клыка в разные моменты описана в таблице 3 jours pour групп А и В.В группе А наибольшее среднее расстояние (± SD), пройденное верхнечелюстным клыком на 3-й неделе, составляет 1,18 (± 0,04) мм на стороне лазера и 0,85 (± 0,04) мм на стороне контроля, при э том разница между ними статистически значима (p < 0,001). La quantité de rétraction de la canine maxillaire à différents moments est décrite dans le tableau 3 pour les deux groupes A et B. Dans le groupe A, la distance moyenne la plus longue (± SD) parcourue par la canine maxillaire à la semaine 3 est de 1,18 (± 0,04) mm du côté laser et de 0,85 (± 0,04) mm du côté contrôle, alors que la différence entre eux est statistiquement significative (p < 0,001).Pour les groupes A et B, le degré de rétraction canine maxillaire à différents moments est décrit dans le tableau 3.在A 组中，上颌尖牙移动的最大平均距离(± SD) 在第3 周报告为激光侧为1.18 (± 0.04) mm，对照侧为0.8 5 (± 0,04) mm, p < 0,001 ;在 a 组 中 ， 上 颌 移动 的 最 大 距离 距离 距离 在 在 第 3 周 报告 为 激光 侧 为 1,18 (± 0,04) mm ， 对照侧 为 0.85 (± 0.04) mm ， 两 之间 的 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有统计学意义（p < 0.001）。 В группе А максимальное среднее расстояние (± SD) движения клыков верхней челюсти на 3-й неделе составило 1,18 (± 0,04) мм на стороне лазера и 0,85 (± 0,04) мм на стороне контроля, разница между ними была Статистическая значимость (p < 0,001). Dans le groupe A, la distance moyenne maximale (± SD) du mouvement canin maxillaire à la semaine 3 était de 1,18 (± 0,04) mm du côté laser et de 0,85 (± 0,04) mm du côté contrôle, la différence entre eux était statistiquement significative (p < 0,001). Cependant, la quantité moyenne de mouvement dentaire a diminué à la 6e semaine à la fois du côté laser et du côté contrôle, puis a progressivement augmenté ensuite au cours des 9e et 12e semaines, la quantité de mouvement dentaire étant significativement plus élevée du côté laser par rapport au côté contrôle (p < 0,001), à tous les moments. Cependant, la quantité moyenne de mouvement dentaire a diminué à la 6e semaine à la fois du côté laser et du côté contrôle, puis a progressivement augmenté ensuite au cours des 9e et 12e semaines, la quantité de mouvement dentaire étant significativement plus élevée du côté laser par rapport au côté contrôle (p < 0,001), à tous les moments.Cependant, la quantité moyenne de déplacement dentaire a diminué à la semaine 6 du côté laser et du côté contrôle, puis a progressivement augmenté au cours des semaines 9 et 12, la quantité de déplacement dentaire étant significativement plus élevée du côté laser.laser par rapport au groupe témoin.стороны (p < 0,001) во все моменты времени. côté (p < 0,001) à tout moment.然而，激光侧和对照侧的平均牙齿移动量在第6 周下降，然后在第9 周和第12 周后逐渐增加，与对照相比，激光侧的牙齿移动量明显更高侧（p < 0.001），在所有时间点。然而 ， 激光 侧 和 对照侧 的 牙齿 移动量 在 第 6 周 下降 ， 然后 第 第 第 周 和 第 第 12周 逐渐 增加 ， 与 对照 相比 ， 的 移动量 明显 更 高侧 （p <0.001 ），在所有时间点。 Однако среднее количество движений зубов на стороне лазера et контрольной стороне умень шилось на 6-й неделе, а затем постепенно увеличилось через и 12 недель, а количество движе ний зубов на стороне лазера было значительно выше по сравнению с контрольной стороной (p <0 ,001) во все моменты времени. Cependant, le nombre moyen de mouvements dentaires du côté laser et du côté contrôle a diminué à la semaine 6, puis a progressivement augmenté après 9 et 12 semaines, et le nombre de mouvements dentaires du côté laser était significativement plus élevé par rapport au côté contrôle (p <0,001) à tous les moments. La quantité totale de mouvement dentaire (± SD) sur la période d'étude de 12 semaines était significativement plus élevée du côté laser avec 4,45 (± 0,13) mm, par rapport à celle du côté contrôle qui était de 3,16 (± 0,14) mm (p < 0,001). La quantité totale de mouvement dentaire (± SD) sur la période d'étude de 12 semaines était significativement plus élevée du côté laser avec 4,45 (± 0,13) mm, par rapport à celle du côté contrôle qui était de 3,16 (± 0,14) mm (p < 0,001). Общая величина смещения зубов (± SD) за 12-недельный период исследования была значительно выше на стороне лазера – 4,45 (± 0,13) мм по сравнению с контрольной стороной, которая составл яла 3,16 (± 0,14) мм (p < 0,001). La quantité totale de déplacement dentaire (± SD) au cours de la période d'étude de 12 semaines était significativement plus élevée du côté laser, 4,45 (± 0,13) mm, par rapport au côté contrôle, qui était de 3,16 (± 0,14) mm ( p < 0,001).在为期12 周的研究期间，激光侧的牙齿移动总量(± SD) 显着更高，为4.45 (± 0.13) mm，而对照组为3.16 (± 0,14) mm (p < 0,001)。在为期12 周的研究期间，激光侧的牙齿的牙齿纻动总量(± SD) 显着更高，为4.45 (± 0.13) mm，而对照组40人3.16 (± 0.16) (± 0.16) (± 0.16) (± 0.16 (± 0.16) (± 0.16) (± 0.16) В течение 12-недельного периода исследования общее перемещение зубов (± SD) было значительно выше на стороне лазера и составляло 4,45 (± 0,13) мм по сравнению с сравнению с 3,16 (± 0,14) мм в контрольно й группе (p < 0,001). Au cours de la période d'étude de 12 semaines, le mouvement dentaire total (± SD) était significativement plus élevé du côté laser à 4,45 (± 0,13) mm par rapport à 3,16 (± 0,14) mm dans le groupe témoin (p < 0,001).
Dans le groupe B, un schéma similaire à celui démontré dans le groupe A a été suivi, avec des valeurs significativement plus élevées de mouvement dentaire enregistrées du côté laser, par rapport au côté contrôle à tous les moments (p < 0,001). Dans le groupe B, un schéma similaire à celui démontré dans le groupe A a été suivi, avec des valeurs significativement plus élevées de mouvement dentaire enregistrées du côté laser, par rapport au côté contrôle à tous les moments (p < 0,001). В группе B наблюдалась аналогичная картина, продемонстрированная в группе A, avec значит ельно более высокими значениями движения зубов, зарегистрированными на стороне лазера, п о сравнению с контрольной стороной во все моменты времени (p < 0,001). Le groupe B a montré un schéma similaire au groupe A, avec des valeurs de mouvement dentaire significativement plus élevées enregistrées du côté laser par rapport au côté contrôle à tous les moments (p <0,001).在B 组中，遵循与A 组相似的模式，与所有时间点的对照侧相比，激光侧记录的牙齿移动值显着更高（p < 0.001）。 <0,00 В группе B, по аналогии с группой A, зарегистрированные значения перемещения зубов бы ли значительно выше на стороне лазера по сравнению с контрольной стороной во все моменты в ремени (p < 0,001). Dans le groupe B, similaire au groupe A, les valeurs enregistrées du mouvement dentaire étaient significativement plus élevées du côté laser par rapport au côté contrôle à tous les moments (p < 0,001).Après 3 semaines, le mouvement dentaire maximal (± SD) a été enregistré avec une valeur de 1,14 (± 0,04) mm du côté laser et de 0,87 (± 0,03) mm du côté contrôle.La mobilité dentaire a ensuite diminué à la semaine 6, puis a progressivement augmenté. La quantité totale de rétraction canine (± SD) sur la période d'étude de 12 semaines du côté laser et du côté contrôle était de 4,35 (± 0,12) mm et de 3,10 (± 0,06) mm, respectivement, et la différence entre eux était statistiquement significative (p < 0,001). La quantité totale de rétraction canine (± SD) sur la période d'étude de 12 semaines du côté laser et du côté contrôle était de 4,35 (± 0,12) mm et de 3,10 (± 0,06) mm, respectivement, et la différence entre eux était statistiquement significative (p < 0,001).La rétraction canine totale (± SD) sur la période d'étude de 12 semaines sur les côtés laser et contrôle était de 4,35 (± 0,12) mm et 3,10 (± 0,06) mm, respectivement, et la différence entre eux était statistiquement significative .(ð < 0,001). (p < 0,001).在为期12 周的研究期间，激光侧和对照侧的犬齿回缩总量(± SD) 分别为4.35 (± 0.12) mm 和3.10 (± 0.06) mm 。在 为期 12 周 的 研究 ， 激光 侧 和 对照侧 的 回缩 总量 总量 总量 (± sd) 分别 为 4.35 (± 0.12) mm和 3,10 (± 0,06) mm ， 之间 的 差异 具有 统计学 意义 (p (p < 0,001)。 В течение 12-недельного периода исследования общая (± SD) ретракция клыка на стороне лазера et контрольной стороне составила 4,35 (± 0,12) мм и 3,10 (± 0,06) мм соответственно, et разница была статистически значимой (p < 0,001). Au cours de la période d'étude de 12 semaines, la rétraction canine totale (± SD) du côté laser et du côté contrôle était de 4,35 (± 0,12) mm et 3,10 (± 0,06) mm, respectivement, et la différence était statistiquement significative ( p < 0,001). .Le tableau 4 décrit la comparaison du degré de rétraction canine à différents moments entre le laser et le côté témoin dans chaque groupe d'étude.
Bien que le degré de rétraction canine par le laser ait été plus élevé dans le groupe A que dans le groupe B à tous les moments, cette différence n'a pas été considérée comme statistiquement significative par rapport au groupe B (p = 0,08-0,55).En ce qui concerne le pourcentage d'augmentation (± SD) de la rétraction canine obtenue avec chaque protocole, le protocole utilisé dans le groupe A a augmenté de 40,78 (± 4,81) %, tandis que le protocole utilisé dans le groupe A a augmenté de 40,22 (± 4,80) % dans le groupe B. protocole d'application laser reçu.Cependant, bien que ce pourcentage soit légèrement plus élevé dans le groupe A que dans le groupe B, la différence entre eux n'était pas statistiquement significative (p = 0,82).De plus, il a été constaté que la nature du mouvement des dents dans les deux groupes est relativement la même (Fig. 7).
Rétraction au laser de la canine latérale (mm) à différents moments dans les deux groupes d'étude au cours de la période d'étude de 12 semaines.
Le tableau 5 décrit les niveaux d'IL-1β dans les groupes A et B à tous les points de temps mesurés sur les côtés laser et contrôle.Dans le groupe A, la différence entre le côté laser et le côté contrôle au départ n'était pas significative pour les valeurs d'IL-1β (p = 0,56). Le niveau le plus élevé d'IL-1β (± SD) a été enregistré au jour 7 du côté laser et du côté contrôle, avec des valeurs de 0,152 (± 0,004) pg/ml/60 s et 0,127 (± 0,004) pg/ml/60 s, respectivement, et la différence entre eux était statistiquement significative (p < 0,001). Le niveau le plus élevé d'IL-1β (± SD) a été enregistré au jour 7 à la fois du côté laser et du côté contrôle, avec des valeurs de 0,152 (± 0,004) pg/ml/60 s et 0,127 (± 0,004) pg/ml/60 s, respectivement, et la différence entre eux était statistiquement significative (p < 0,001).Le niveau le plus élevé d'IL-1β (± SD) a été enregistré au jour 7 du côté laser et du côté contrôle avec des valeurs de 0,152 (± 0,004) pg/mL/60 s et 0,127 (± 0,004) pg/mL./60 с соответственно, а разница между ними была статистически значимой (p < 0,001). /60 s, respectivement, et la différence entre eux était statistiquement significative (p < 0,001).在第7 天，激光侧和对照侧均记录到最高水平的IL-1β (± SD)，值为0.152 (± 0.004) pg/ml/60 s 和0.127 (± 0.004) pg/ml/60 s，它们之间的差异具有统计学意义（p < 0.001）。在第7 天，激光侧和对照侧均记录到最高水平的IL-1β (± SD)，值为0.152 (± 0.004) pg/ml/60 s 和0.127 (± 0.004) pg/ml/6 p < 0,001）。Au jour 7, les niveaux les plus élevés d'IL-1β (± SD) ont été enregistrés à la fois du côté laser et du côté contrôle avec des valeurs de 0,152 (± 0,004) pg/mL/60 s et 0,127 (± 0,004) pg/mL./60 s.Разница между ними была статистически значимой (p < 0,001). La différence entre eux était statistiquement significative (p < 0,001). Une diminution progressive des niveaux d'IL-1β a été rapportée par la suite, aux jours 14 et 21, à la fois du côté laser et du côté contrôle, les valeurs du côté laser étant significativement plus élevées que celles du côté contrôle (p < 0,001). Une diminution progressive des niveaux d'IL-1β a été rapportée par la suite, aux jours 14 et 21, tant du côté laser que du côté contrôle, les valeurs du côté laser étant significativement plus élevées que celles du côté contrôle (p < 0,001). IL-1β на 14 et 21 день как на стороне лазе , чем на стороне контроля (p <0,001). Par la suite, une diminution progressive des niveaux d'IL-1β a été signalée aux jours 14 et 21 du côté laser et du côté contrôle, les valeurs du côté laser étant significativement plus élevées que celles du côté contrôle (p<0,001). .此后，在第14 天和第21 天，激光和对照侧的IL-1β 水平逐渐下降，激光侧的值显着高于对照侧的值(p < 0.001)。此后，在第14 天和第21 天，激光和对照侧的IL-1β 水平逐渐下降，激光侧的值显着高于对照侧的值( После этого на 14-й и 21-й дни уровни ИЛ-1β постепенно снижались на стороне лазера и в контр оле, при этом значения на стороне лазера были значительно выше, чем на стороне контроля (p < 0,001). Après cela, aux 14e et 21e jours, les niveaux d'IL-1β ont progressivement diminué côté laser et dans le contrôle, tandis que les valeurs côté laser étaient significativement plus élevées que côté contrôle (p < 0,001).
Dans le groupe B, un schéma similaire a été observé dans le groupe A en ce qui concerne les niveaux d'IL-1β, avec des différences mineures observées au départ entre le côté laser et le côté contrôle (p = 0,02). Après 7 jours, le pic de taux d'IL-1β (± SD) a été atteint des deux côtés, avec 0,139 (± 0,004) pg/ml/60 s côté laser, et 0,122 (± 0,003) pg/ml/60 s côté contrôle, les valeurs côté laser étant considérées comme statistiquement plus élevées (p < 0,001). Après 7 jours, le pic de taux d'IL-1β (± SD) était atteint des deux côtés, avec 0,139 (± 0,004) pg/ml/60 s côté laser, et 0,122 (± 0,003) pg/ml/60 s côté contrôle, les valeurs côté laser étant considérées comme statistiquement plus élevées (p < 0,001).Après 7 jours, le pic d'IL-1β (± écart type) est atteint des deux côtés : 0,139 (± 0,004) pg/ml/60 s côté laser et 0,122 (± 0,003) pg/ml/60 s.на контрольной стороне, при этом значения на стороне лазера считались статистически более высокими (p < 0,001). côté contrôle, tandis que les valeurs côté laser étaient considérées comme statistiquement plus élevées (p < 0,001). 7天后，两侧达到IL-1β水平峰值（±SD），激光侧为0.139（±0.004）pg/ml/60 s，激光侧为0.122（±0.003）p g/ml/60 s在控制侧，激光侧的值在统计上更高（p < 0.001）。 7 ?为 0,122 （（0,003） pg/ml/60 s ， ， ， ， ， ， ， ， ，侧的值在统计上更高（p < 0.001）。Après 7 jours, des niveaux maximaux d'IL-1β (± SD) ont été atteints des deux côtés : 0,139 (± 0,004) pg/ml/60 s du côté laser et 0,122 (± 0,003) pg/ml/60 s du côté contrôle., лазер Значения на стороне были статистически выше (p < 0,001). , les valeurs laser par côté étaient statistiquement plus élevées (p < 0,001).Les niveaux d'IL-1β ont ensuite diminué progressivement des deux côtés aux jours 14 et 21, et les niveaux enregistrés du côté laser étaient significativement plus élevés par rapport au côté contrôle aux deux moments (p = 0,001-0,002).La comparaison des niveaux d'IL-1β à différents moments entre le côté laser et le côté contrôle dans chaque groupe d'étude est décrite dans le tableau 6.
Lors de la comparaison des niveaux d'IL-1β entre les deux groupes d'étude, une différence non significative a été enregistrée du côté laser au départ (p = 0,96). Aux 7e et 14e jours, des différences statistiquement significatives ont été enregistrées entre les côtés laser dans les deux groupes, avec des valeurs plus élevées appartenant aux côtés laser du groupe A (p < 0,001). Aux 7e et 14e jours, des différences statistiquement significatives ont été enregistrées entre les côtés laser dans les deux groupes, avec des valeurs plus élevées appartenant aux côtés laser du groupe A (p < 0,001). 7-й et 14-й дни зарегистрированы статистически значимые различия между лазерными ст оронами в обеих группах, причем более высокие значения принадлежат лазерным сторонам в группе А (р < 0,001). Aux jours 7 et 14, il y avait des différences statistiquement significatives entre les côtés laser dans les deux groupes, avec des valeurs plus élevées appartenant aux côtés laser du groupe A (p < 0,001).。 A Du 7 au 14 jours, il n'y a pas de problème ера с более высокими значениями на стороне лазера в группе А (p < 0,001). Aux jours 7 et 14, la différence entre les deux groupes était statistiquement significative côté laser, avec des valeurs plus élevées côté laser dans le groupe A (p < 0,001).Après 21 jours, il n'y avait pas de différence significative entre les deux groupes (p = 0,26).Les niveaux d'IL-1β dans les deux groupes avaient le même caractère, atteignant un maximum le 7ème jour et diminuant progressivement les 14ème et 21ème jours (Fig. 8).
Le but de cette étude était principalement d'évaluer et de comparer l'effet du LILR sur la rétraction canine à l'aide d'un protocole comprenant une irradiation laser à haute fréquence aux jours 0, 3, 7, 14 et toutes les 2 semaines par la suite (groupe A) avec les patients les plus récemment entrés.il y avait moins de rappels par rapport à un régime dans lequel l'exposition au laser était effectuée à des intervalles de 3 semaines (groupe B).Qu'il s'agisse d'un protocole général à haute fréquence7,13,26 ou d'un protocole de 3 semaines15,17,18, les deux protocoles sont décrits dans la littérature.Sur la base des résultats présentés dans la présente étude, l'hypothèse nulle n'a pas été rejetée et, grâce à l'application des deux protocoles étudiés, des nombres relativement égaux de mouvements de chiens ont été atteints.
La conception actuelle de l'étude est un essai clinique randomisé contrôlé (ECR).Les ECR sont considérés comme l'étalon-or pour évaluer les effets d'une intervention27.Une technique de bouche fractionnée a également été utilisée, dont le principal avantage est d'éliminer la variabilité inter-sujets, chaque patient agissant comme son propre contrôleur, réduisant ainsi le nombre de participants requis.
Tous les sujets inclus dans l'étude ont nécessité une extraction de la première prémolaire maxillaire suivie d'une rétraction canine dans le cadre d'un traitement orthodontique.Étant donné que l'extraction peut modifier le taux de RTM en augmentant l'activité des marqueurs inflammatoires, ce qui peut masquer l'effet de LILT et donner de fausses lectures des niveaux d'IL-1β lors de l'utilisation du laser, un traitement d'extraction a été effectué avant le traitement, ce qui a fourni un bon résultat.La solution d'extraction de l'alvéole de cicatrisation offre un temps suffisant et surmonte les effets des phénomènes d'accélération régionale28.Cette précaution a également été prise par certains auteurs,11 qui ont étudié l'effet de LILT sur le taux d'OTM pendant la rétraction chez le chien en mesurant les niveaux de biomarqueurs tels que l'IL-1β et le facteur de croissance transformant β1 (TGF-β1) dans le GCF.
Le type de laser utilisé dans cette étude était un laser à semi-conducteur à diode utilisé à 980 nm selon les recommandations du fabricant pour une biostimulation optimale.Cela peut s'expliquer par le fait que plus la longueur d'onde du laser est longue (650-1200 nm), plus le tissu pénètre profondément29.Cependant, cette longueur d'onde recommandée a été utilisée dans plusieurs autres études, produisant des effets d'accélération positifs de 8,30 et des effets négatifs de 14.
Un autre facteur important influençant l'efficacité du traitement LILI et de la biostimulation est la dose ou la densité d'énergie.Lors de l'examen de la littérature, il a été constaté qu'il existe une énorme hétérogénéité dans le dosage de l'énergie LILI pour accélérer le GTM.Certains auteurs rapportent des résultats positifs lors de l'utilisation de faibles densités d'énergie de 0,7131, 532,33, 7,514 à 8 J/cm234,35, tandis que d'autres chercheurs rapportent également l'effet de LILR sur le taux de GTM à des densités d'énergie plus élevées, par exemple, 25 J/cm2.cm27.36.Dans le présent travail, une dose d'énergie laser de faible niveau de 8 J/cm2 a été délivrée par une seule exposition à la racine canine maxillaire pendant 8 secondes à l'aide d'une pointe supérieure plate pour distribuer un spot de faisceau de 1 cm2.Il existe une corrélation directe entre la taille du faisceau et la profondeur de pénétration du laser, ce qui justifie à son tour l'utilisation de pièces à main à dessus plat dans cette étude29,37.Le même protocole d'application unique avec une grande taille de point de faisceau est effectué avec l'alignement et l'alignement 8 et la rétraction canine 38 .
L'IL-1β est connue pour être une cytokine pro-inflammatoire importante au début de l'OTM et est considérée comme un marqueur de la résorption osseuse.Par conséquent, les niveaux d'IL-1β ont été évalués par laser dans plusieurs études11,39,40 dans le but de déterminer leur corrélation.Dans l'essai actuel, les niveaux d'IL-1β dans le GCF ont été évalués du côté expérimental et du côté témoin de chaque groupe en appliquant deux régimes différents de LILI aux jours 0, 7, 14 et 21.
Dans la présente étude, la rétraction canine par le laser dans les groupes A et B était significativement plus élevée que dans le groupe témoin à tous les moments évalués, culminant à la semaine 3, diminuant pendant une semaine à la semaine 6, puis augmentant progressivement jusqu'à la semaine 12 ..Le pic de mouvement canin noté à la semaine 3 peut s'expliquer par l'effet du déplacement initial de la dent, notamment : le déplacement de la racine dans le PDL, la déformation osseuse due à la flexion et au fluage, et la pression de compression de la dent due à l'inclinaison de l'alvéole conique. Effet plan 41. De plus, il a été constaté que tous les processus biologiques actifs sont accélérés lorsque l'os reste dans une position déformée.Le ralentissement ultérieur observé entre 3 et 6 semaines, peut-être dû à une période de retard pouvant varier de 2 à 10 semaines, est une période de perturbation du PDL qui résorbe et élimine l'os adjacent à la zone d'écrasement, permettant le mouvement osseux.dents.Un autre facteur contribuant à cette observation peut être que les fibres oxygénées, les fibres de collagène et le remodelage de l'os alvéolaire du côté de la tension peuvent également limiter la vitesse de déplacement des dents.Des schémas similaires de mouvement dentaire ont été trouvés dans une étude sur la fente45 comparant les effets de LILI et de la corticotomie sur le taux de rétraction canine, ils ont noté que le mouvement dentaire était le plus important aux semaines 2 et 5, suivi d'une forte baisse à 2 et 5 semaines.ème semaine.Cela n'a pas été rapporté du côté laser à la semaine 7, mais pas du côté corticotomie.
L'augmentation moyenne en pourcentage rapportée de la distance de déplacement de la canine maxillaire depuis le côté du laser était de 40,78 % dans le groupe A et de 40,22 % dans le groupe B. L'augmentation apparente de la mobilité dentaire qui accompagne l'utilisation du laser peut s'expliquer au niveau cellulaire par l'absorption de l'énergie laser par les photorécepteurs de la chaîne respiratoire de transport d'électrons au sein de la membrane mitochondriale.Cet effet conduit à une activation à court terme de la chaîne respiratoire, ce qui conduit à une phosphorylation oxydative et à des modifications de l'état redox des mitochondries cellulaires et du cytoplasme.À son tour, la force motrice de la cellule est augmentée en augmentant l'apport d'ATP.De plus, il y a une augmentation du potentiel de la membrane mitochondriale, de l'alcalinisation du cytoplasme et de la synthèse des acides nucléiques.L'ATP étant connue pour être la monnaie énergétique des cellules, LILI contribue au fonctionnement normal des cellules en créant un environnement favorable au mouvement dentaire46.Ainsi, à partir de nos résultats, nous pouvons conclure que l'utilisation de LILT en complément d'un traitement orthodontique peut accélérer avec succès l'OTM, qu'il soit utilisé aussi souvent que le régime du groupe A (les jours 0, 3, 7, 14 et tous les jours).après 2 jours) semaines), ou s'il est utilisé moins fréquemment dans le groupe B (toutes les 3 semaines), par conséquent, l'hypothèse nulle n'a pas été rejetée.
Les effets d'accélération relativement identiques des deux protocoles LILT testés rapportés dans cette étude peuvent être dus à la présence d'un seuil d'activation cellulaire auquel une activation cellulaire accrue avec l'exposition LILT se produit initialement, mais ensuite des expositions répétées (comme dans le groupe A), en raison de réactions biologiques saturées ne conduiront pas à une activation supplémentaire.Ainsi, nous pouvons supposer que les effets de LLLT au niveau cellulaire ne peuvent pas être cumulatifs.En ce qui concerne la relation entre le niveau de force et la vitesse de déplacement des dents, le concept de biosaturation a été décrit précédemment.
Après avoir passé en revue la littérature existante, nous avons comparé l'augmentation de 1,4 fois (40-41%) du WTM obtenue dans notre étude en utilisant deux protocoles laser avec les résultats de plusieurs autres rapports.Certaines études ont rapporté des résultats similaires11,30,48,49 tandis que d'autres ont rapporté des valeurs d'accélération légèrement inférieures appliquées à l'aide de LILI7,18,32,40.En revanche, des valeurs d'accélération bien plus élevées que celles rapportées dans les tests actuels, allant de 1,65×17 à près de 2x OTM15, 34, 39, 50, ce qui peut être lié à certains d'entre eux Utiliser des appareils autobloquants sans frottement 15. Cette différence dans les résultats publiés dans la littérature peut être due à des modèles d'application laser différents, des longueurs d'onde, des puissances de sortie, des temps d'exposition, des densités d'énergie, des intervalles de traitement, etc., ce qui rend la comparaison directe entre différentes études assez difficile..Cependant, il a été noté que des densités d'énergie plus faibles (par exemple 2,5, 5 et 8 J/cm2) fournissent une meilleure efficacité d'accélération par rapport à des densités d'énergie plus élevées, il convient de noter que les doses utilisées dans nos expériences étaient de 8 J/cm2.cm2.
L'interprétation des niveaux d'IL-1β dans la fente distale (côté compression) après analyse des échantillons de GCF obtenus a montré une augmentation statistiquement significative par rapport à la ligne de base (c'est-à-dire un pic) au jour 7, suivie d'une diminution progressive jusqu'à la ligne de base.sur les panneaux A et B, côté laser et côté commande.Cela peut s'expliquer par le fait que la phase initiale de l'OTM s'accompagne généralement d'une augmentation de l'activité des ostéoclastes.L'IL-1β est également considéré comme le premier marqueur détectable associé à la résorption osseuse, et il a été rapporté que l'expression de l'IL-1β augmentait avec force et diminuait par la suite dans plusieurs études11,20,51.
De plus, les niveaux d'IL-1β étaient plus élevés du côté laser par rapport au groupe témoin dans les deux groupes d'étude à tous les points de temps mesurés sauf au départ, et il y avait une différence statistiquement significative entre eux.Cela indique que l'irradiation laser de faible intensité a provoqué une réponse biologique accrue dans les tissus parodontaux du côté expérimental sous la forme d'une stimulation de la fonction des ostéoclastes du côté comprimé pendant le mouvement dentaire orthodontique.Cet effet de LLLT sur les niveaux d'IL-1β a été démontré dans diverses études11,39,40.
En comparant les niveaux d'IL-1β côté laser dans les deux groupes d'étude, les niveaux étaient statistiquement plus élevés dans le groupe A par rapport au groupe B aux jours 7 et 14. Cela peut s'expliquer par un grand nombre d'expositions à l'irradiation laser dans le groupe A au cours de la période d'observation de 21 jours, où l'irradiation a été effectuée les jours 0, 3, 7 et 14, et dans le groupe B, un seul coup a été tiré le jour 0. côté laser dans le groupe A, cette différence statistique n'a pas été cliniquement reflétée dans le degré de rétraction chez les chiens par rapport au côté laser du groupe B, car il n'y avait pas de signification statistique.Dans les groupes A et B, les différences signalées de rétraction canine entre les côtés du laser ont en fait entraîné la même quantité de mouvement canin.Par conséquent, nous pouvons dire que les différences statistiques n'expliquent pas nécessairement la signification clinique.
La thérapie au laser à faible intensité, lorsqu'elle est utilisée avec les paramètres utilisés dans cette étude, peut accélérer efficacement le mouvement des dents orthodontiques d'environ 1,4 fois, qu'elle soit appliquée à haute ou basse fréquence, coïncidant avec un suivi régulier, peut-être.plus adapté aux patients.
Une augmentation de la mobilité dentaire orthodontique au cours de LILI s'est accompagnée d'une augmentation du niveau d'interleukine-1β du côté comprimé, ce qui indique que l'utilisation de LILI provoque un processus amélioré de remodelage osseux.
Les ensembles de données utilisés et/ou analysés dans la présente étude sont disponibles auprès des auteurs respectifs sur demande raisonnable.
Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM & Harding, WJ Facteurs influençant le temps de traitement chez les patients orthodontiques. Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM & Harding, WJ Facteurs influençant le temps de traitement chez les patients orthodontiques.Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM et Harding, WJ Facteurs affectant le temps de traitement chez les patients orthodontiques. Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM & Harding, WJ. Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM & Harding, WJSkidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM et Harding, WJ Facteurs affectant le temps de traitement des patients orthodontiques.Oui.G. Église orthodoxe.Orthodontie.129, 230-238.https://doi.org/10.1016/j.ajodo.2005.10.003 (2006).
Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D. Résorption radiculaire liée au temps après application d'une force orthodontique continue contrôlée. Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D. Résorption radiculaire liée au temps après application d'une force orthodontique continue contrôlée.Kurol, J., Ouman-Moll, P. et Lundgren, D. Résorption radiculaire liée au temps après application d'une force orthodontique constante contrôlée. Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D. Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D.Kurol J, Ouman-Moll P et Lundgren D. Résorption radiculaire dépendante du temps après application d'une force orthodontique constante contrôlée.Oui.G. Église orthodoxe.Orthodontie.110, 303–310.https://doi.org/10.1016/s0889-5406(96)80015-1 (1996).