សូមអរគុណសម្រាប់ការទស្សនា Nature.com ។កំណែកម្មវិធីរុករកតាមអ៊ីនធឺណិតដែលអ្នកកំពុងប្រើមានកម្រិតគាំទ្រ CSS ។សម្រាប់បទពិសោធន៍ដ៏ល្អបំផុត យើងសូមណែនាំឱ្យអ្នកប្រើកម្មវិធីរុករកតាមអ៊ីនធឺណិតដែលបានអាប់ដេត (ឬបិទមុខងារភាពឆបគ្នានៅក្នុង Internet Explorer)។ក្នុងពេលនេះ ដើម្បីធានាបាននូវការគាំទ្របន្ត យើងនឹងបង្ហាញគេហទំព័រដោយគ្មានរចនាប័ទ្ម និង JavaScript។
គោលបំណងនៃការសិក្សានេះគឺដើម្បីវាយតម្លៃអត្រានៃការដកថយរបស់សត្វឆ្កែសម្រាប់ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីឡាស៊ែរអាំងតង់ស៊ីតេទាប (LLLT) ចំនួនពីរ រួមទាំងប្រេកង់ខ្ពស់ និងទាប។អ្នកជំងឺ 20 នាក់ត្រូវបានបែងចែកដោយចៃដន្យជាពីរក្រុម។នៅក្នុងក្រុម A មួយចំហៀងនៃ maxillary arch ត្រូវបានចៃដន្យដើម្បីទទួលបាន LILT នៅថ្ងៃ 0, 3, 7, 14 និងរៀងរាល់ 2 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីនោះ ខណៈពេលដែលនៅក្នុងក្រុម B ភាគីម្ខាងបានទទួល LILT រៀងរាល់ 3 សប្តាហ៍។ក្នុងអំឡុងពេលនៃការសិក្សារយៈពេល 12 សប្តាហ៍ ការចល័តធ្មេញត្រូវបានត្រួតពិនិត្យរៀងរាល់ 3 សប្តាហ៍ចាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការដកយកចេញនូវសត្វឆ្កែ។លើសពីនេះទៀតកម្រិតនៃ interleukin-1β (IL-1β) នៅក្នុងសារធាតុរាវ gingival sulcus ត្រូវបានវាយតម្លៃ។ លទ្ធផលបានបង្ហាញពីការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃអត្រាដកថយរបស់សត្វឆ្កែនៅលើផ្នែកឡាស៊ែរនៃក្រុម A និង B នៅក្នុងការប្រៀបធៀបជាមួយនឹងផ្នែកគ្រប់គ្រង (p <0.05) ដោយមិនមានភាពខុសគ្នាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ដែលត្រូវបានរាយការណ៍រវាងភាគីឡាស៊ែរនៅក្នុងក្រុមទាំងពីរ (p = 0.08-0.55) ។ លទ្ធផលបានបង្ហាញពីការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃអត្រាដកថយរបស់សត្វឆ្កែនៅលើផ្នែកឡាស៊ែរនៃក្រុម A និង B ក្នុងការប្រៀបធៀបជាមួយភាគីត្រួតពិនិត្យ (p <0.05) ដោយមិនមានភាពខុសគ្នាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ដែលត្រូវបានរាយការណ៍រវាងភាគីឡាស៊ែរនៅក្នុងក្រុមទាំងពីរ (p = 0.08-0.55) ។ Результаты выявили значительное увеличение скорости ретракции клыков на стороне лазера в гнонетлькни A ой стороной (p < 0,05), без существенных различий между сторонами лазера в обеих группах (p = 0,5,08). លទ្ធផលបានបង្ហាញពីការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃល្បឿនដកថយរបស់សត្វនៅលើផ្នែកឡាស៊ែរក្នុងក្រុម A និង B បើប្រៀបធៀបទៅនឹងផ្នែកគ្រប់គ្រង (p <0.05) ដោយមិនមានភាពខុសគ្នាខ្លាំងរវាងភាគីឡាស៊ែរនៅក្នុងក្រុមទាំងពីរ (p = 0.08–0.55) ។ ).结果显示，与对照组相比，A 组和B组激光侧的犬齿回缩率显着增加（p < 0.05），郿光侧的犬齿回缩率显着增加（䉉鴗焘侀和侀和侀和侀卤着差异(p=0.08-0.55)។结果显示，与对照组，组和 a 组和b组激光侧犬齿回 缩率显牝 (p <0.05间显着差异 (p = 0.08-0.55 。。。。。 Результаты показали, что по сравнению с контрольной группой скорость ретракции кплыков на стороне ла стороне ла значительно выше (p < 0,05), а на стороне лазера не было существенной разницы между двумя группами, 80-0,0 = លទ្ធផលបានបង្ហាញថា បើប្រៀបធៀបជាមួយក្រុមត្រួតពិនិត្យ អត្រាដកថយរបស់សត្វគោនៅខាងឡាស៊ែរក្នុងក្រុម A និង B គឺខ្ពស់ជាងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ (p <0.05) ហើយមិនមានភាពខុសគ្នាខ្លាំងរវាងក្រុមទាំងពីរនៅខាងឡាស៊ែរទេ (p = 0.08-0.55) ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, កម្រិត IL-1βគឺខ្ពស់ជាងយ៉ាងខ្លាំងនៅលើផ្នែកឡាស៊ែរនៃក្រុមទាំងពីរ, នៅក្នុងការប្រៀបធៀបជាមួយភាគីត្រួតពិនិត្យ (p <0.05) ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, កម្រិត IL-1βគឺខ្ពស់ជាងយ៉ាងខ្លាំងនៅលើផ្នែកឡាស៊ែរនៃក្រុមទាំងពីរ, នៅក្នុងការប្រៀបធៀបជាមួយភាគីត្រួតពិនិត្យ (p <0.05) ។ Кроме того, уровни IL-1β были значительно выше на стороне лазера в обеих группах по сравнени < 0навненио с контро 0ной 5 . លើសពីនេះ កម្រិត IL-1β គឺខ្ពស់ជាងយ៉ាងខ្លាំងនៅខាងឡាស៊ែរក្នុងក្រុមទាំងពីរ បើប្រៀបធៀបទៅនឹងផ្នែកគ្រប់គ្រង (p <0.05)។此外，与对照组相比，两组激光侧的IL-1β 水平显着升高 (p <0.05) ។此外，与对照组相比，两组激光侧的IL-1β 水平显着升高 (p <0.05) ។ кроме, того, уровни il-1βбылизнательастороныназастороневобеихгеихпоавниюсконтройгрупонтройгрупойгру <0ниойрупонойойгрупонтрой (P <0, 05) ។ លើសពីនេះទៀតកម្រិត IL-1β ត្រូវបានកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៅលើផ្នែកឡាស៊ែរនៅក្នុងក្រុមទាំងពីរបើប្រៀបធៀបទៅនឹងក្រុមត្រួតពិនិត្យ (p <0.05) ។ដូច្នេះ LILI អាចបង្កើនល្បឿនចលនាធ្មេញយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាព មិនថាវាត្រូវបានគេប្រើញឹកញាប់ ឬកម្រនោះទេ ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃការឆ្លើយតបជីវសាស្ត្រ ដែលត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងនៅក្នុងការកើនឡើងនៃកម្រិត IL-1β នៅលើផ្នែកដែលបានបង្ហាប់។
ការព្យាបាលធ្មេញរយៈពេលវែង (ជាធម្មតាប្រហែល 20-30 ខែ 1) ត្រូវបានគេរកឃើញថាមានឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានលើការអនុលោមតាមអ្នកជំងឺ បន្ថែមពីលើហានិភ័យដូចជា ឫស resorption2, caries3, enamel decalcification3 និងបញ្ហាមករដូវ 4,5 ។ដូច្នេះ វិធីសាស្រ្តជាច្រើនត្រូវបានស្នើឡើងក្នុងគោលបំណងពន្លឿនចលនាធ្មេញអញ្ចាញធ្មេញ (OTM) រួមទាំងការថែទាំដោយការវះកាត់ និងមិនវះកាត់។លើសពីនេះទៀតឥទ្ធិពលនៃការរួមបញ្ចូលគ្នានៃវិធីសាស្រ្តបង្កើនល្បឿនពីរនិងឥទ្ធិពលនៃការធ្វើម្តងទៀតនូវដំណើរការបង្កើនល្បឿនដូចគ្នានៅលើល្បឿន OTM6 ត្រូវបានស៊ើបអង្កេត។
ការព្យាបាលដោយឡាស៊ែរអាំងតង់ស៊ីតេទាប (LLLT) គឺជាវិធីសាស្រ្តដែលមិនវះកាត់ដែលត្រូវបានស្នើឡើងដើម្បីបង្កើនល្បឿន OTM ប៉ុន្តែមានលទ្ធផលផ្ទុយគ្នានៅក្នុងរបាយការណ៍អំពីប្រសិទ្ធភាពរបស់វានៅក្នុងតំបន់នេះ ខណៈដែលផលប៉ះពាល់វិជ្ជមាន 7,8 និងអវិជ្ជមានត្រូវបានកត់ត្រាទុក។លទ្ធផលដែលផ្ទុយគ្នាទាំងនេះអាចត្រូវបានពន្យល់ដោយភាពខុសគ្នានៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រនៃកម្មវិធីឡាស៊ែរដែលបានប្រើក្នុងការសិក្សានីមួយៗ រួមទាំងប្រភេទឡាស៊ែរ វិធីសាស្រ្តនៃកម្មវិធី ប្រវែងរលក កម្រិតវិទ្យុសកម្ម និងពេលវេលានៃការប៉ះពាល់ ដោយសារប៉ារ៉ាម៉ែត្រទាំងនេះទាក់ទងដោយផ្ទាល់ទៅនឹងលទ្ធផលគ្លីនិកនៃកម្មវិធីឡាស៊ែរ 10 ។
នៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃការអនុវត្ត ពិធីការ irradiation ឡាស៊ែរជាច្រើនត្រូវបានគេរាយការណ៍ដើម្បីជួយសម្រួលដល់ចលនាធ្មេញ។ពិធីការដែលត្រូវបានប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយមួយពាក់ព័ន្ធនឹងការលាបឡាស៊ែរនៅថ្ងៃទី 0, 3, 7, 14, 21 និង 30 ដោយធ្វើម្តងទៀតនូវលំដាប់ដូចគ្នាជារៀងរាល់ខែ ហើយពិធីការនេះត្រូវបានអនុម័តដោយអ្នកនិពន្ធជាច្រើន 11,12 ។អ្នកផ្សេងទៀតបានប្រើរបបជំនួសដែលប្រហាក់ប្រហែលនឹងរបបដែលបានពិពណ៌នាពីមុន ហើយក៏ជាវិធីសាស្រ្តមួយក្នុងចំនោមវិធីសាស្រ្តដែលប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយផងដែរ ដែល LILI ត្រូវបានអនុវត្តនៅថ្ងៃទី 0, 3, 7, 14 ហើយបន្ទាប់មករៀងរាល់ 15 ថ្ងៃរហូតដល់ចុងបញ្ចប់នៃរយៈពេលសិក្សា។13. លើសពីនេះ ពិធីការមួយត្រូវបានស្នើឡើង ដែលរួមមានការអនុវត្តរាល់សប្តាហ៍នៃឡាស៊ែរដែលមានអាំងតង់ស៊ីតេទាប ពេញមួយរយៈពេលនៃការដកសត្វឆ្កែ។ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គុណវិបត្តិចម្បងនៃពិធីការសាមញ្ញទាំងនេះគឺអត្រាខ្ពស់នៃមតិកែលម្អរបស់អ្នកជំងឺ ដែលអាចជាការរអាក់រអួលសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នា។ដូច្នេះ ពិធីការដែលតម្រូវឱ្យមានការបញ្ជូនអ្នកជំងឺតិចជាងមុន ត្រូវបានប្រើជាឧទាហរណ៍ រួមទាំង LILI 8 ដងក្នុងមួយខែ ឬ 15, 16, 17, 18 រៀងរាល់ 3 សប្តាហ៍។
ចាប់តាំងពីកម្លាំងធ្មេញត្រូវបានគេដឹងថាបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរឆ្អឹង ការវិវត្តនៃការផ្លាស់ប្តូររលាកគឺជាតម្រូវការជាមុនសម្រាប់ដំណើរការនេះ ដែលនាំឱ្យមានការតម្រឹមធ្មេញមិនត្រឹមត្រូវ19។យោងតាមការសិក្សាជាច្រើនវិធីមួយដើម្បីវាយតម្លៃព្រឹត្តិការណ៍ជីវសាស្រ្តដែលមានសក្តានុពលនៅក្នុងសរសៃចងធ្មេញគឺដើម្បីវាយតម្លៃកម្រិតនៃ cytokines នៅក្នុងអង្គធាតុរាវ gingival sulcus (GCF) ។Interleukin-1β (IL-1β) គឺជា cytokine សកម្មខ្លាំងក្នុងការរំលាយអាហារឆ្អឹង ហើយត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជា cytokines ដ៏មានឥទ្ធិពលបំផុតនៅក្នុងជាលិកាអញ្ចាញធ្មេញ OTM ដើម។ដោយសារមានការជាប់ទាក់ទងគ្នារវាងកម្រិត IL-1β និងការរស់រានមានជីវិត ការលាយបញ្ចូលគ្នា និងការធ្វើឱ្យសកម្ម osteoclast IL-1β អាចត្រូវបានចាត់ទុកថាជាសញ្ញាសម្គាល់ដ៏សំខាន់សម្រាប់ការគណនាកម្រិតនៃចលនាធ្មេញធ្មេញ ដែលទាក់ទងទៅនឹងប្រសិទ្ធភាពនៃការផ្លាស់ប្តូរឆ្អឹង alveolar 24 ។
ដូច្នេះ គោលបំណងនៃការសិក្សារបស់យើងគឺដើម្បីវាយតម្លៃ និងប្រៀបធៀបផលប៉ះពាល់នៃ NILT ជាមួយនឹងរបបប្រើប្រាស់ជាទូទៅ រួមទាំងការប្រើប្រាស់ប្រេកង់ខ្ពស់នៅថ្ងៃទី 0, 3, 7, 14 ហើយបន្ទាប់មករៀងរាល់ 2 សប្តាហ៍ធៀបនឹងការប្រើប្រាស់រៀងរាល់ 3 សប្តាហ៍។អត្រានៃការដកថយនៅក្នុងសត្វឆ្កែក្នុងការប៉ុនប៉ងកាត់បន្ថយភាពញឹកញាប់នៃការហៅអ្នកជំងឺឡើងវិញ។លើសពីនេះទៀតកម្រិត IL-1β នៅក្នុង GCF ត្រូវបានវាយតម្លៃដោយប្រើពិធីការពីរ។សម្មតិកម្មគ្មានន័យនៃការសិក្សាបច្ចុប្បន្នគឺថាមិនមានភាពខុសប្លែកគ្នានៅក្នុងឧប្បត្តិហេតុនៃការដកសត្វឆ្កែជាមួយ LILI ដោយប្រើពិធីការសាកល្បងទាំងពីរនោះទេ។
ការសិក្សា​នេះ​គឺ​ជា​ការ​សាកល្បង​ព្យាបាល​ដោយ​ចៃដន្យ​ដោយ​ក្រុម​ស្រប​គ្នា​ចំនួន​ពីរ ដោយ​នីមួយៗ​បាន​សាកល្បង​ពិធីការ LILI ។ក្រុមនីមួយៗទទួលយកការរចនាមាត់បំបែក ដែលម្ខាងជាក្រុមត្រួតពិនិត្យ និងមួយទៀតជាក្រុមសិក្សា។
ការសិក្សានេះបានរួមបញ្ចូលអ្នកជំងឺ 20 នាក់ដែលមានអាយុពី 15 ទៅ 20 ឆ្នាំដែលត្រូវការការដកយកចេញនូវ premolars ដំបូងនៃថ្គាមខាងលើ បន្ទាប់មកដោយការដកយកចេញនូវ canines ។ការគណនាទំហំគំរូគឺផ្អែកលើកំហុសអាល់ហ្វា 5% និងថាមពលសិក្សា 80%។ការគណនានេះគឺផ្អែកលើគម្លាតមធ្យម និងស្តង់ដារនៃការដកហូតសត្វឆ្កែនៅក្នុងការសិក្សាដែល Doshi-Mehta និង Bhad-Patil7 បានអនុវត្ត LILI នៅថ្ងៃ 0, 3, 7, 14 និងរៀងរាល់ 2 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីនោះ (Arm A) និងនៅក្នុងការសិក្សា Qamruddin et al ។ផ្សេងទៀតនៅក្នុងការសិក្សាចំនួន 15, LILI ត្រូវបានអនុវត្តរៀងរាល់ 3 សប្តាហ៍ (ក្រុម B) ។ការអនុម័តផ្នែកសីលធម៌ត្រូវបានទទួលពីក្រុមប្រឹក្សាក្រមសីលធម៌នៃមហាវិទ្យាល័យទន្តសាស្ត្រ សាកលវិទ្យាល័យ Alexandria ទីក្រុង Alexandria ប្រទេសអេហ្ស៊ីប (IRB: 00010556-IORG: 0008839)។លេខគណៈកម្មាធិការក្រមសីលធម៌សាត្រាស្លឹករឹតគឺ 0111-01/2020 ។បានអនុម័តនៅថ្ងៃទី 21 ខែមករា ឆ្នាំ 2020។ ការសាកល្បងនេះត្រូវបានចុះឈ្មោះជាមួយ ClinicalTrials.gov ជា "ពិធីការឡាស៊ែរកម្រិតទាបពីរដើម្បីវាយតម្លៃល្បឿននៃការដកថយនៅក្នុងសត្វឆ្កែ។"លេខចុះឈ្មោះសាកល្បងគឺ NCT04926389។កាលបរិច្ឆេទចុះឈ្មោះសាកល្បងគឺថ្ងៃទី 06/15/2021 នៅ https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04926389។ការចុះឈ្មោះអ្នកជំងឺក្នុងការសិក្សានេះបានចាប់ផ្តើមនៅថ្ងៃទី 5 ខែកុម្ភៈ ឆ្នាំ 2020 និងបញ្ចប់នៅថ្ងៃទី 28 ខែវិច្ឆិកា ឆ្នាំ 2021។
អ្នកជំងឺត្រូវបានជ្រើសរើសពីគ្លីនិកធ្មេញនៃមហាវិទ្យាល័យទន្តសាស្ត្រនៃសាកលវិទ្យាល័យ Alexandria ។មុខវិជ្ជាត្រូវបានពិនិត្យ និងវាយតម្លៃលើលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យនៃសិទ្ធិទទួលបានដូចខាងក្រោម៖ សុខភាពទូទៅ អវត្តមាននៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ គ្មានការព្យាបាលធ្មេញពីមុន អនាម័យមាត់គ្រប់គ្រាន់ និងជាលិកាធ្មេញដែលមានសុខភាពល្អ។អ្នកជំងឺដែលចូលរួម និងឪពុកម្តាយរបស់ពួកគេត្រូវបានផ្តល់ការពន្យល់ពេញលេញ និងលម្អិតអំពីនីតិវិធីសិក្សា ដូច្នេះហើយ ការយល់ព្រមជាដំណឹងត្រូវបានទទួលពីប្រធានបទនីមួយៗដែលរួមបញ្ចូល។នីតិវិធីស្រាវជ្រាវទាំងអស់ត្រូវបានអនុវត្តដោយអនុលោមតាមគោលការណ៍ណែនាំ និងវិធានពាក់ព័ន្ធដែលមានចែងក្នុងសេចក្តីប្រកាសនៃទីក្រុង Helsinki ។
មុនពេលចាប់ផ្តើមការដកសត្វឆ្កែ អ្នកជំងឺ 20 នាក់ត្រូវបានជ្រើសរើស និងចៃដន្យទៅក្រុម A ឬក្រុម B (10 ក្នុងក្រុមនីមួយៗ) សម្រាប់ការព្យាបាលដោយឡាស៊ែរកម្រិតទាប។ការចៃដន្យត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើដំណើរការចៃដន្យសាមញ្ញជាមួយនឹងសមាមាត្រចែកចាយ 1: 1 ។ប្រអប់មួយត្រូវបានរៀបចំមានក្រដាស់ម្ភៃបត់ ដែលដប់សន្លឹកត្រូវបានចារឹកដោយពាក្យ “ក្រុម A” និងដប់សន្លឹកទៀតដែលមានពាក្យ “ក្រុម ខ”។អ្នកចូលរួមម្នាក់ៗត្រូវបានស្នើសុំឱ្យជ្រើសរើសក្រដាសដែលបត់ចេញពីប្រអប់មួយ ហើយប្រគល់វាទៅឱ្យក្រុមមួយក្នុងចំណោមក្រុមពីរ។នីតិវិធីដដែលនេះត្រូវបានគេធ្វើម្តងទៀតនៅក្នុងក្រុមនីមួយៗ ដោយកំណត់ផ្នែកម្ខាងនៃក្លោងធំជា "ការធ្វើតេស្ត" និងផ្នែកម្ខាងទៀតជា "ការគ្រប់គ្រង" នៅក្នុងការរចនាមាត់បំបែក។
បន្ថែមពីលើកំណត់ត្រាធ្មេញធម្មតា (រូបថតខាងក្នុង និងខាងក្រៅ ថតកាំរស្មី និងចំណាប់អារម្មណ៍ធ្មេញ) ប្រធានបទដែលបានរៀបចំសម្រាប់ការព្យាបាលធ្មេញថេរត្រូវបានចុះឈ្មោះដោយចងក្រងប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ និងធ្មេញរបស់ពួកគេ។អ្នកជំងឺក៏ត្រូវបានស្នើសុំឱ្យធ្វើការសម្អាតមាត់ធ្មេញឱ្យបានពេញលេញ និងប៉ូលាតាមការណែនាំអំពីអនាម័យមាត់ឱ្យបានត្រឹមត្រូវ (ការប្រើច្រាសដុសធ្មេញ អំបោះ និងច្រាសដុសធ្មេញ)។
ការជួសជុល Maxillary និង mandibular ជាមួយនឹងឧបករណ៍ Roth ខ្សែត្រង់ (Mini 2000; Ormco, USA) ដែលមានរន្ធ 0.022″\(\x)0.028″ ត្រូវបានជួសជុលនៅក្នុងអ្នកជំងឺដែលត្រូវបានជ្រើសរើសទាំងអស់ ដែលដំណើរការជួសជុលត្រូវបានកំណត់ស្តង់ដារសម្រាប់ក្រុមទាំងពីរ និងកំណត់ដោយប្រតិបត្តិករដូចគ្នា។.ក្រោយមក អ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជូនទៅកាន់ការទាញយកមុនដំបូង maxillary ដើម្បីទុកពេលវេលាគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់រន្ធដើម្បីជាសះស្បើយបន្ទាប់ពីការស្រង់ចេញ មុនពេលចាប់ផ្តើមការស្រង់ចេញប្រហែល 2 ខែបន្ទាប់ពីការស្រង់ចេញ។បន្ទាប់មកការតម្រឹមចាប់ផ្តើម ហើយការតម្រឹមត្រូវបានបញ្ចប់ នៅពេលដែលខ្សែដែកអ៊ីណុកទំហំ 0.016 "x 0.022" អាចត្រូវបានបញ្ចូលអកម្មទៅក្នុងធ្មេញ maxillary ទាំងអស់។
មុនពេលចាប់ផ្តើមការដកថយរបស់សត្វឆ្កែ ថ្គាមទីពីរខាងលើ និងថ្គាមទី 1 ត្រូវបានភ្ជាប់ជាមួយគ្នាជាមួយនឹងខ្សែចំនួន 0.009 អ៊ីញ-ប្រាំបីនៅលើផ្នែកពិសោធន៍ និងការគ្រប់គ្រងនៃក្រុមទាំងពីរ។លើសពីនេះ សរសៃពួរ maxillary ត្រូវបានចងភ្ជាប់គ្នាតាមរបៀបដូចគ្នាទៅនឹងផ្នែកក្រោយ ដើម្បីជួយរក្សាលំនឹង និងការពារការបំបែកសក្តានុពលរបស់វា។
ការដកថយរបស់សត្វឆ្កែនៅក្នុងក្រុម A និង B ត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើរន្ធបិទជិត nickel-titanium (NiTi) (Ormco, USA) ទាំងផ្នែកពិសោធន៍ និងការគ្រប់គ្រង ដែលលាតសន្ធឹងរវាងទំពក់នៃដង្កៀប canine និងទំពក់នៅលើប្រឡាយ molar ជាមួយនឹងកម្លាំង 150 ក្រាមត្រូវបានវាស់ដោយ dynamometer (Morelli ប្រទេសប្រេស៊ីល)។
ឡាស៊ែរ diode (Wiser; Doctor Smile-Lambda Spa, Brendol, Italy) ត្រូវបានគេប្រើជាឡាស៊ែរដែលមានអាំងតង់ស៊ីតេទាប បញ្ចេញកាំរស្មីអ៊ីនហ្វ្រារ៉េដជាមួយនឹងរលកប្រវែង 980 nm និងថាមពលទិន្នផល 100 mW ក្នុងរបៀបបន្ត។សរសៃរលកយន្តហោះ (AB 2799; Doctor Smile-Lambda Spa, Brendola, Italy) ត្រូវបានប្រើដើម្បីចែកចាយចំណុចធ្នឹម 1 cm2 ជាមួយនឹងចុងខាងលើរាបស្មើ ដោយដាក់ចុងសរសៃនៅតាមបណ្តោយ maxillary arch នៅពាក់កណ្តាលទីបីនៃ maxilla ។ឫសឆ្កែនៅលើផ្នែកពិសោធន៍ (យោងទៅតាមការណែនាំរបស់អ្នកផលិត អប្បបរមា 1.5 សង់ទីម៉ែត្រនៅពេលមិនផ្តោតអារម្មណ៍) រយៈពេល 8 វិនាទី (រូបភាពទី 1) ។ដង់ស៊ីតេថាមពលសរុបដែលបានអនុវត្តក្នុងមួយភាគគឺ 8 J/cm2 (1 J/cm2 ក្នុងមួយវិនាទី)។ប៉ារ៉ាម៉ែត្រឡាស៊ែរដែលបានប្រើត្រូវបានបង្ហាញក្នុងតារាងទី 1។ ការប្រុងប្រយ័ត្នត្រូវបានធ្វើឡើងមុនពេលប្រើឡាស៊ែរ ហើយទាំងអ្នកជំងឺ និងប្រតិបត្តិករបានប្រើវ៉ែនតាដែលផ្តល់ដោយក្រុមហ៊ុនផលិត អាស្រ័យលើប្រវែងរលកដែលបានប្រើ។
ចុងសរសៃត្រូវបានគេដាក់នៅចម្ងាយ 1.5 សង់ទីម៉ែត្រពីឫសនៃ maxillary canine នៅផ្នែកពិសោធន៍យោងតាមការណែនាំរបស់អ្នកផលិត។
បច្ចេកទេសបំបែកមាត់ត្រូវបានប្រើជាក្រុមទាំងពីរ ហើយអ្នកចូលរួមនីមួយៗត្រូវបានចៃដន្យដើម្បីទទួលបាន LILI នៅផ្នែកម្ខាងនៃ maxillary arch និងនៅផ្នែកម្ខាងទៀតជាការគ្រប់គ្រង។នៅក្នុងក្រុម A មុខវិជ្ជាបានទទួល LILT នៅថ្ងៃទី 0, 3, 7, 14 ហើយបន្ទាប់មករៀងរាល់ 2 សប្តាហ៍ខណៈពេលដែលក្រុម B វាត្រូវបានអនុវត្តរៀងរាល់ 3 សប្តាហ៍នៅផ្នែកពិសោធន៍សម្រាប់រយៈពេលសិក្សាទាំងមូល (12 សប្តាហ៍) នៃ LILT ។កាំរស្មីឡាស៊ែរក៏ត្រូវបានជួសជុលដោយអកម្មនៅលើផ្នែកគ្រប់គ្រងនៃក្រុមទាំងពីរ ដោយផ្តល់នូវឥទ្ធិពល placebo ជាផ្នែកនៃដំណើរការធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺពិការភ្នែកដែលបានចុះឈ្មោះ។ដោយសារតែធម្មជាតិនៃអន្តរាគមន៍នៅដំណាក់កាលនេះ ប្រតិបត្តិករមិនអាចត្រូវបានគេបោកប្រាស់បានទេ។
មុនពេលប្រមូលសំណាក ភាគីទាំងសងខាងនៃកូនគោ maxillary ត្រូវបានសម្អាតដោយសំឡីសំឡី ដែលនៅដាច់ពីគេជាមួយនឹងឧបករណ៍ដកថយ ស្រូបទាញ និងក្រឡុកកប្បាស រួចសម្ងួតដោយខ្យល់ថ្នមៗរយៈពេល 5 វិនាទី។គំរូត្រូវបានគេយកចេញពីផ្នែកខាងចុងនៃកូនឆ្កែ maxillary ដោយប្រើបន្ទះក្រដាសតម្រងស្តង់ដារ (Whatman, Maidstone, UK) ហើយកាត់ចូលទៅក្នុងទំហំស្តង់ដារនៃ 2 × 10 mm2 ។បញ្ចូលបន្ទះនីមួយៗទៅក្នុងចន្លោះនោះថ្នមៗ រហូតទាល់តែអ្នកមានអារម្មណ៍ថាមានភាពធន់ទ្រាំបន្តិច បន្ទាប់មកទុកវានៅនឹងកន្លែងរយៈពេល 60 វិនាទី ខណៈពេលដែលរក្សាការផ្សាភ្ជាប់បានត្រឹមត្រូវ (រូបភាពទី 2)។បន្ទាប់ពីការដកយកចេញ បន្ទះថ្មីត្រូវបានដាក់រៀងរាល់ 1 នាទីម្តង ដើម្បីទទួលបានបន្ទះចំនួន 4 នៅទីតាំងនីមួយៗ។វិធានការ​ក៏​ត្រូវ​បាន​គេ​យក​ដែរ​ដើម្បី​បញ្ចៀស​ការ​ខូច​ខាត​មេកានិក​ចំពោះ​ការ​ប្រេះ​របស់​អញ្ចាញ​។បោះចោលសំណាកដែលកខ្វក់ដោយទឹកមាត់ ឬឈាម ហើយប្រមូលសំណាកថ្មី។សំណាក GCF ត្រូវបានគេយកនៅកម្រិតមូលដ្ឋាន (មុនពេលចាប់ផ្តើមនៃការដកយកចេញ canine) ពីការប្រេះស្រាំនៃសត្វឆ្កែនៅខាងចុងក្នុងក្រុម A និង B នៅផ្នែកពិសោធន៍ និងការត្រួតពិនិត្យ លើកលែងតែថ្ងៃទី 7, 14 និង 21 ។
ការចាប់អារម្មណ៍របស់ Alginate (Ca37; Cavex, Haarlem, ហូឡង់) ត្រូវបានអនុវត្តមុនពេលការដកហូតសត្វឆ្កែ ហើយត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតរៀងរាល់ 3 សប្តាហ៍ក្នុងកំឡុងពេលសិក្សា 12 សប្តាហ៍ក្នុងដំណើរទស្សនកិច្ចនីមួយៗ។រាល់ការចូលមើលនីមួយៗ ខ្សែភ្លើង និងរបុំខ្សែត្រូវបានដកចេញ ការចាប់អារម្មណ៍ alginate ត្រូវបានយក ហើយការគណនាត្រូវបានដេញ។បន្ទាប់មក គំរូធ្មេញត្រូវបានកាត់ និងសម្គាល់ដោយឈ្មោះ លេខ និងកាលបរិច្ឆេទរបស់អ្នកជំងឺ។បន្ទាប់មក គំរូម្នាងសិលាត្រូវបានស្កេន (ក្នុងម៉ាស៊ីនស្កែនមន្ទីរពិសោធន៍ Eos X5 CAD/CAM; Dentsply Sirona, PA, USA) ដើម្បីបង្កើតរូបភាពឌីជីថលបីវិមាត្រ (3D) នៃគំរូធ្មេញ។ការវាស់វែងចាំបាច់ត្រូវបានធ្វើឡើងដោយប្រើ AutoCAD កំណែ 2013 (AutoCAD; Autodesk សហរដ្ឋអាមេរិក) ។គ្លីនិកមិនបានដឹងពីផ្នែកពិសោធន៍ និងការត្រួតពិនិត្យនៅពេលធ្វើការវាស់វែង ដើម្បីជៀសវាងការលំអៀងដែលមិនសមហេតុផល ហើយការត្រួតពិនិត្យភាពជឿជាក់របស់ភ្នាក់ងារស៊ើបអង្កេតត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងការវាស់វែងម្តងហើយម្តងទៀតដោយប្រតិបត្តិករដូចគ្នាមួយសប្តាហ៍ក្រោយមកដើម្បីពិនិត្យមើលកំហុសក្នុងការវាស់វែង។កំហុសនៃការវាស់វែងប៉ាន់ស្មានគឺ 6% ។
ចំណុចសម្គាល់ជាច្រើនត្រូវបានគេរកឃើញនៅលើតួធ្មេញ រួមទាំងថ្នេរក្រអូមមាត់មធ្យម ចំណុចកណ្តាលបំផុតនៃផ្នត់ទីបីខាងឆ្វេង និងខាងស្តាំ និងចុងនៃដង្កៀបធ្មេញខាងឆ្វេង និងខាងស្តាំ។បន្ទាត់បញ្ឈររត់ពីចំណុច medial នៃផ្នត់ទីបីខាងឆ្វេង និងខាងស្តាំ និង tubercles នៃ canines maxillary ខាងឆ្វេង និងខាងស្តាំ ទៅកាន់ suture palatine មធ្យម។ការវាស់វែងផ្នែកខាងមុខ-ក្រោយត្រូវបានគេយករវាងបន្ទាត់ canine ទ្វេភាគី និងបន្ទាត់ផ្នត់ទីបី ដើម្បីវាយតម្លៃការដក canine (រូបភាព 3, 4) ។
កំណត់ទីតាំងសម្គាល់នៅលើរូបភាពដែលបានស្កេននៃគំរូធ្មេញ ដើម្បីវាស់ស្ទង់ការដកថយរបស់សត្វ។(មួយ).ថ្នេរក្រអូមមាត់កណ្តាល។(ខ, ឃ) ។Tubercles នៃ canines maxillary ខាងឆ្វេង និងខាងស្តាំ រៀងគ្នា។(គ, អ៊ី) ។បន្ទាត់ដែលត្រូវគ្នាទៅនឹងចុងខាងក្នុងនៃផ្នត់ឆ្វេង និងស្តាំទីបី រៀងគ្នា។
បន្ទាប់ពីការដកយកចេញនូវប្រហោងអញ្ចាញធ្មេញ ក្រុមនៃបន្ទះក្រដាសចម្រោះចំនួន 4 ដែលប្រមូលបាននៅកន្លែងតែមួយ ត្រូវបានដាក់ក្នុងបំពង់ Eppendorf (Capp ប្រទេសដាណឺម៉ាក) ដែលមានផ្ទុកជាតិអំបិល 100 µl នៃសារធាតុ phosphate-buffered saline ។បំពង់ Eppendorf ត្រូវបានផ្សាភ្ជាប់ និងដាក់ស្លាក ហើយសំណាកគំរូត្រូវបានផ្ចិតភ្លាមៗនៅ 3000 rpm សម្រាប់រយៈពេល 10 នាទីដោយប្រើ centrifuge (Hettich Universal 320R BC-HTX320; GMI, MN, USA) ដើម្បីយកគំរូ GCF ចេញពីបន្ទះ។បំពង់ Eppendorf ត្រូវបានរក្សាទុកនៅ -20 ° C រហូតដល់ការវិភាគជីវគីមី។ការវិភាគនៃកម្រិត IL-1β ត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើការធ្វើតេស្ត immunosorbent ភ្ជាប់អង់ស៊ីម (ELISA; Cloud-Clone, Howe, សហរដ្ឋអាមេរិក) ។ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃ IL-1β ត្រូវបានកំណត់ដោយការប្រៀបធៀបដង់ស៊ីតេអុបទិក (OD) នៃគំរូដែលទទួលបានជាមួយនឹងខ្សែកោងស្តង់ដារ ហើយបានគណនាតាមសមីការនៃតំរែតំរង់លីនេអ៊ែរនៃខ្សែកោងស្តង់ដារ។ជាចុងក្រោយ លទ្ធផលសម្រាប់កម្រិត IL-1β ត្រូវបានបង្ហាញជា pg/ml/60 s25។តារាងលំហូរនៃការរចនាការសិក្សាត្រូវបានបង្ហាញក្នុងរូបភាពទី 5 ដែលសង្ខេបអំពីដំណើរការសិក្សា។
ការវិភាគស្ថិតិត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើ IBM SPSS សម្រាប់ Windows កំណែ 23.0 (IBM; Armonk, NY, USA) ។អថេរបរិមាណទាំងអស់ត្រូវបានចែកចាយជាធម្មតា និងមធ្យម គម្លាតស្តង់ដារ (SD) និង 95% ចន្លោះពេលទំនុកចិត្ត (CI) ត្រូវបានគណនា ហើយការធ្វើតេស្តប៉ារ៉ាម៉ែត្រត្រូវបានប្រើ។អថេរបរិមាណ (ការដកថយរបស់សត្វឆ្កែ និងកម្រិត IL-1β) ត្រូវបានប្រៀបធៀបរវាងក្រុមសិក្សាទាំងពីរដោយប្រើការធ្វើតេស្ត t-គំរូឯករាជ្យ ខណៈពេលដែលការប្រៀបធៀបរវាងភាគីឡាស៊ែរ និងផ្នែកគ្រប់គ្រងក្នុងក្រុមនីមួយៗត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើការធ្វើតេស្ត t-paired ។ការដកឆ្កែចេញ និងកម្រិត IL-1β នៅពេលវេលាខុសៗគ្នាក្នុងក្រុមនីមួយៗត្រូវបានប្រៀបធៀបដោយឡែកពីគ្នា ដោយប្រើការវិភាគវិធានការម្តងហើយម្តងទៀតនៃការប្រែប្រួលតាមពីក្រោយដោយការប្រៀបធៀបជាគូជាច្រើនដោយប្រើកម្រិតសារៈសំខាន់ដែលបានកែតម្រូវ Bonferroni ។ សារៈសំខាន់ត្រូវបានកំណត់នៅតម្លៃ p < 0.05 ។ សារៈសំខាន់ត្រូវបានកំណត់នៅតម្លៃ p < 0.05 ។ Значимость была установлена ​​при значении p <0,05 ។ សារៈសំខាន់ត្រូវបានកំណត់នៅតម្លៃ p < 0.05 ។显着性设定为p值< 0.05 ។显着性设定为p值< 0.05 ។ Значимость была установлена ​​на уровне p <0,05 ។ សារៈសំខាន់ត្រូវបានកំណត់នៅ p<0.05 ។
ក្នុងអំឡុងពេលនៃការសិក្សា គ្មានមុខវិជ្ជាណាមួយដែលធ្លាក់ចេញទាំងអំឡុងពេលមុនអន្តរាគមន៍ ឬអំឡុងពេលដែលនៅសល់នៃការសិក្សានោះទេ។មុខវិជ្ជាដែលត្រូវបានជ្រើសរើសដំបូងទាំង 20 បានបញ្ចប់រយៈពេលសិក្សា 12 សប្តាហ៍ទាំងមូល (10 មុខវិជ្ជាក្នុងមួយក្រុម)។លំហូរអ្នកជំងឺសម្រាប់ការសាកល្បងទាំងមូលត្រូវបានបង្ហាញក្នុងរូបភាពទី 6 ដោយប្រើតារាងលំហូរ CONSORT ។ទិន្នន័យប្រជាសាស្រ្តសម្រាប់មុខវិជ្ជាដែលបានចុះឈ្មោះក្នុងក្រុម A និង B ត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងតារាងទី 2 ។ មិនមានករណីនៃការរីករាលដាលនៅក្នុងគំរូនៃការសិក្សានោះទេ ដែលត្រូវបានអនុវត្តរៀងរាល់ 3 សប្តាហ៍ម្តង ដើម្បីវាស់ស្ទង់ការដកថយរបស់សត្វឆ្កែ។លើសពីនេះទៀត គំរូ GCM ដែលទទួលបានទាំងអស់ត្រូវបានដំណើរការ និងវិភាគយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន។
បរិមាណនៃការដកថយរបស់សត្វគោ maxillary នៅចំណុចពេលវេលាផ្សេងគ្នាត្រូវបានពិពណ៌នានៅក្នុងតារាងទី 3 ទាក់ទងនឹងក្រុម A និង B ។ នៅក្នុងក្រុម A ចម្ងាយមធ្យមធំបំផុត (± SD) ដែលធ្វើដំណើរដោយ maxillary canine ត្រូវបានគេរាយការណ៍នៅសប្តាហ៍ទី 3 ថាមាន 1.18 (± 0.04) mm នៅផ្នែកខាងឡាស៊ែរ និង <0.804 p, mm (± 0.04) ខុសគ្នាយ៉ាងសំខាន់រវាងពួកវា។ 0.001) ។ បរិមាណនៃការដកថយរបស់សត្វគោ maxillary នៅចំណុចពេលវេលាផ្សេងគ្នាត្រូវបានពិពណ៌នានៅក្នុងតារាងទី 3 ទាក់ទងនឹងក្រុម A និង B ។ នៅក្នុងក្រុម A ចម្ងាយមធ្យមធំបំផុត (± SD) ដែលធ្វើដំណើរដោយ maxillary canine ត្រូវបានគេរាយការណ៍នៅសប្តាហ៍ទី 3 ថាមាន 1.18 (± 0.04) mm នៅផ្នែកខាងឡាស៊ែរ និង <0.804 p, mm (± 0.04) ខុសគ្នាយ៉ាងសំខាន់រវាងពួកវា។ 0.001) ។ Величина ретракции верхнечелюстного клыка в разные моменты времени описана в таблице 3 для обеих .В группе А наибольшее среднее расстояние (± SD), пройденное верхнечелюстным клыком на 3-й неделе, сойденное верхнечелюстным клыком на 3-й неделе, сос 4 те та роне лазера и 0,85 (± 0,04) мм на стороне контроля, при этом разница между ними статистически зна1 чим 0. បរិមាណនៃការដកថយនៃ maxillary canine នៅសប្តាហ៍ទី 3 គឺ 1.18 (± 0.04) mm នៅខាងឡាស៊ែរ និង 0.85 (± 0.04) mm រវាងក្រុម A ចម្ងាយមធ្យមដែលវែងបំផុត (± 0.04) mm ខណៈពេលដែលមានភាពខុសគ្នាយ៉ាងសំខាន់ 10 (± 0.04) mm ។សម្រាប់ក្រុម A និង B កម្រិតនៃការដកថយ canine maxillary នៅចំណុចពេលវេលាផ្សេងគ្នាត្រូវបានពិពណ៌នានៅក្នុងតារាងទី 3 ។在A 组中，上颌尖牙移动的最大平均距离(± SD) 在第3周报告为激光侧为1.18 (± 0.04) mm，丧 ± 8.0煸者之间的差异具有统计学意义 (p < 0.001) ។在 a 组中，上颌移动的最大距离距离距离在在第 3 周报告为激光侧 .8 ± 1.00 mm.为 0.85 (± 0.04) mm，两之间的具有具有具有具有具有具有具有具有具有具有具有具有巅有巅具有具有具有具有具有具有具有具有具有具有具有统计学意义（p< 0.001）។ В группе А максимальное среднее расстояние (± SD) движения клыков верхней челюсти на 3-й неделе сост ± 10м (1 мост) ± 1 вим не лазера и 0,85 (± 0,04) мм на стороне контроля, разница между ними была Статистическая значимость (p1<1)។ នៅក្នុងក្រុម A ចម្ងាយមធ្យមអតិបរមា (± SD) នៃចលនា maxillary canine នៅសប្តាហ៍ទី 3 គឺ 1.18 (± 0.04) mm នៅផ្នែកខាងឡាស៊ែរ និង 0.85 (± 0.04) mm នៅផ្នែកត្រួតពិនិត្យ ភាពខុសគ្នារវាងពួកវាមានសារៈសំខាន់ជាស្ថិតិ (p <0.001)។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ចំនួនមធ្យមនៃចលនាធ្មេញបានថយចុះនៅសប្តាហ៍ទី 6 ទាំងផ្នែកខាងឡាស៊ែរ និងផ្នែកគ្រប់គ្រង បន្ទាប់មកកើនឡើងជាលំដាប់បន្ទាប់ពីនោះក្នុងសប្តាហ៍ទី 9 និងទី 12 ដោយបរិមាណនៃចលនាធ្មេញគឺខ្ពស់ជាងយ៉ាងខ្លាំងនៅផ្នែកឡាស៊ែរ បើប្រៀបធៀបជាមួយផ្នែកគ្រប់គ្រង (p <0.001) នៅគ្រប់ពេលវេលា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ចំនួនមធ្យមនៃចលនាធ្មេញបានថយចុះនៅសប្តាហ៍ទី 6 ទាំងផ្នែកខាងឡាស៊ែរ និងផ្នែកគ្រប់គ្រង បន្ទាប់មកកើនឡើងជាលំដាប់បន្ទាប់ពីនោះក្នុងសប្តាហ៍ទី 9 និងទី 12 ដោយបរិមាណនៃចលនាធ្មេញគឺខ្ពស់ជាងយ៉ាងខ្លាំងនៅផ្នែកឡាស៊ែរ បើប្រៀបធៀបជាមួយផ្នែកគ្រប់គ្រង (p <0.001) នៅគ្រប់ពេលវេលា។ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ចំនួនមធ្យមនៃការផ្លាស់ទីលំនៅធ្មេញបានថយចុះនៅសប្តាហ៍ទី 6 ទាំងផ្នែកខាងឡាស៊ែរ និងផ្នែកគ្រប់គ្រង ហើយបន្ទាប់មកបានកើនឡើងជាលំដាប់ក្នុងកំឡុងសប្តាហ៍ទី 9 និងទី 12 ជាមួយនឹងចំនួននៃការផ្លាស់ទីលំនៅធ្មេញកាន់តែខ្ពស់នៅផ្នែកខាងឡាស៊ែរ។ឡាស៊ែរប្រៀបធៀបជាមួយក្រុមត្រួតពិនិត្យ។стороны (p < 0,001) во все моменты времени ។ ចំហៀង (p <0.001) គ្រប់ពេលវេលា។然而，激光侧和对照侧的平均牙齿移动量在第6 周下降，然后在第9周和第12 帀幎后比，激光侧的牙齿移动量明显更高侧（p <0.001），在所有时间点。然而，激光侧和对照侧的牙齿移动量在第6周下降，然后第第 1第周渐增加，与对照相比，的移动量明显更高侧（p <0.001），在所有时间点。 Однако среднее количество движений зубов на стороне лазера и контрольной стороне уменьшилось на 6-й, не увеличилось через 9 និង 12 недель, а количество движений зубов на стороне лазера было значительно выськонона стороной (p <0,001) во все моменты времени ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ចំនួនមធ្យមនៃចលនាធ្មេញនៅផ្នែកខាងឡាស៊ែរ និងផ្នែកគ្រប់គ្រងបានថយចុះនៅសប្តាហ៍ទី 6 ហើយបន្ទាប់មកកើនឡើងជាលំដាប់បន្ទាប់ពី 9 និង 12 សប្តាហ៍ ហើយចំនួននៃចលនាធ្មេញនៅលើចំហៀងឡាស៊ែរគឺខ្ពស់ជាងគួរឱ្យកត់សម្គាល់បើប្រៀបធៀបទៅនឹងផ្នែកគ្រប់គ្រង (p<0.001) នៅគ្រប់ចំណុចទាំងអស់នៅក្នុងពេលវេលា។ ចំនួនសរុបនៃចលនាធ្មេញ (± SD) ក្នុងរយៈពេលសិក្សា 12 សប្តាហ៍គឺខ្ពស់ជាងយ៉ាងខ្លាំងនៅផ្នែកខាងឡាស៊ែរដែលមាន 4.45 (± 0.13) mm បើប្រៀបធៀបទៅនឹងផ្នែកគ្រប់គ្រងដែលមាន 3.16 (± 0.14) mm (p <0.001)។ ចំនួនសរុបនៃចលនាធ្មេញ (± SD) ក្នុងរយៈពេលសិក្សា 12 សប្តាហ៍គឺខ្ពស់ជាងយ៉ាងខ្លាំងនៅផ្នែកខាងឡាស៊ែរដែលមាន 4.45 (± 0.13) mm បើប្រៀបធៀបទៅនឹងផ្នែកគ្រប់គ្រងដែលមាន 3.16 (± 0.14) mm (p <0.001)។ Общая величина смещения зубов (± SD) за 12-недельный период исследования была значительно выше на стороне , 1 ± 4 па сравнению с контрольной стороной, которая составляла 3,16 (± 0,14) мм (p < 0,001) ។ ចំនួនសរុបនៃការផ្លាស់ទីលំនៅធ្មេញ (± SD) ក្នុងរយៈពេលសិក្សា 12 សប្តាហ៍គឺខ្ពស់ជាងយ៉ាងខ្លាំងនៅផ្នែកខាងឡាស៊ែរគឺ 4.45 (± 0.13) mm បើប្រៀបធៀបទៅនឹងផ្នែកគ្រប់គ្រងដែលមាន 3.16 (± 0.14) mm (p < 0.001) ។在为期12 周的研究期间，激光侧的牙齿移动总量(± SD) 显着更高，为4.45 (± 0.13) mm，而0.104照.001).在为期12 周的研究期间，激光侧的牙齿的牙齿纻动总量(± មនុស្ស SD) 显着更高，为4.45 (± 0.13) 煯 6.06 mm， ) (± 0.16) (± 0.16) (± 0.16 (± 0.16) (± 0.16) (± 0.16) В течение 12-недельного периода исследования общее перемещение зубов (± SD) было значительно выше на лрсороне на лрсороно 45 (± 0,13) мм по сравнению с 3,16 (± 0,14) мм в контрольной группе (p < 0,001) ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការសិក្សារយៈពេល 12 សប្តាហ៍ ចលនាធ្មេញសរុប (± SD) គឺខ្ពស់ជាងយ៉ាងខ្លាំងនៅផ្នែកខាងឡាស៊ែរនៅ 4.45 (± 0.13) mm បើប្រៀបធៀបទៅនឹង 3.16 (± 0.14) mm នៅក្នុងក្រុមត្រួតពិនិត្យ (p <0.001)។
នៅក្នុងក្រុម B គំរូស្រដៀងគ្នាទៅនឹងអ្វីដែលបានបង្ហាញនៅក្នុងក្រុម A ត្រូវបានអនុវត្តដោយតម្លៃខ្ពស់នៃចលនាធ្មេញត្រូវបានកត់ត្រានៅលើចំហៀងឡាស៊ែរ បើប្រៀបធៀបទៅនឹងផ្នែកគ្រប់គ្រងនៅគ្រប់ពេលវេលា (p <0.001)។ នៅក្នុងក្រុម B គំរូស្រដៀងគ្នាទៅនឹងអ្វីដែលបានបង្ហាញនៅក្នុងក្រុម A ត្រូវបានអនុវត្តដោយតម្លៃខ្ពស់នៃចលនាធ្មេញត្រូវបានកត់ត្រានៅលើចំហៀងឡាស៊ែរ បើប្រៀបធៀបទៅនឹងផ្នែកគ្រប់គ្រងនៅគ្រប់ពេលវេលា (p <0.001)។ В группе B наблюдалась аналогичная картина, продемонстрированная в группе A, со значительно более волеке чиния выси бов, зарегистрированными на стороне лазера, по сравнению с контрольной стороной во все моменты вре,00ни. ក្រុម B បានបង្ហាញគំរូស្រដៀងគ្នាទៅនឹងក្រុម A ជាមួយនឹងតម្លៃចលនាធ្មេញខ្ពស់ជាងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ដែលត្រូវបានកត់ត្រានៅលើចំហៀងឡាស៊ែរបើប្រៀបធៀបទៅនឹងផ្នែកគ្រប់គ្រងនៅគ្រប់ពេលវេលា (p <0.001) ។在B组中，遵循与A 组相似的模式，与所有时间点的对照侧相比，激光侧记录的牙齿绫。<0 )។ <0.00 В группе B, по аналогии с группой A, зарегистрированные значения перемещения зубов были значительно на раночительно на раночительно внению с контрольной стороной во все моменты времени (ទំ < 0,001) ។ នៅក្នុងក្រុម B ស្រដៀងទៅនឹងក្រុម A តម្លៃដែលបានកត់ត្រានៃចលនាធ្មេញគឺខ្ពស់ជាងយ៉ាងខ្លាំងនៅខាងឡាស៊ែរបើប្រៀបធៀបទៅនឹងផ្នែកគ្រប់គ្រងនៅគ្រប់ពេលវេលា (p <0.001) ។បន្ទាប់ពី 3 សប្តាហ៍ចលនាធ្មេញអតិបរមា (± SD) ត្រូវបានកត់ត្រាដោយតម្លៃ 1.14 (± 0.04) mm នៅផ្នែកខាងឡាស៊ែរ និង 0.87 (± 0.03) mm នៅផ្នែកគ្រប់គ្រង។ការចល័តធ្មេញបានថយចុះជាបន្តបន្ទាប់នៅសប្តាហ៍ទី 6 ហើយបន្ទាប់មកកើនឡើងជាលំដាប់។ បរិមាណសរុបនៃការដកថយរបស់សត្វឆ្កែ (± SD) ក្នុងរយៈពេលសិក្សា 12 សប្តាហ៍នៅលើផ្នែកខាងឡាស៊ែរ និងវត្ថុបញ្ជាគឺ 4.35 (± 0.12) mm និង 3.10 (± 0.06) mm រៀងគ្នា ហើយភាពខុសគ្នារវាងពួកវាមានសារៈសំខាន់ជាស្ថិតិ (p <0.001)។ បរិមាណសរុបនៃការដកថយរបស់សត្វឆ្កែ (± SD) ក្នុងរយៈពេលសិក្សា 12 សប្តាហ៍នៅលើផ្នែកខាងឡាស៊ែរ និងវត្ថុបញ្ជាគឺ 4.35 (± 0.12) mm និង 3.10 (± 0.06) mm រៀងគ្នា ហើយភាពខុសគ្នារវាងពួកវាមានសារៈសំខាន់ជាស្ថិតិ (p <0.001)។ការដកថយសរុប (± SD) ក្នុងរយៈពេលសិក្សា 12 សប្តាហ៍នៅលើឡាស៊ែរ និងផ្នែកត្រួតពិនិត្យគឺ 4.35 (± 0.12) mm និង 3.10 (± 0.06) mm រៀងគ្នា ហើយភាពខុសគ្នារវាងពួកវាមានសារៈសំខាន់ជាស្ថិតិ។(р < 0,001) ។ (p <0.001) ។在为期12 周的研究期间，激光侧和对照侧的犬齿回缩总量(± SD) 分别为4.35 (± 0.12) mm (6.000 mm.)间的差异具有统计学意义(p < 0.001) ។在为期 12周的研究，激光侧和对照侧的回缩总量总量总量 (± sd) 分别 . 30 ± 40 . (± 0.06) mm，之间的差异具有统计学意义 (p (p< 0.001))។ В течение 12-недельного периода исследования общая (± SD) ретракция клыка на стороне лазера и контрольной 0,12) мм и 3,10 (± 0,06) мм соответственно, и разница была статистически значимой (p < 0,001) ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការសិក្សារយៈពេល 12 សប្តាហ៍ ការដកសត្វឆ្កែសរុប (± SD) នៅផ្នែកខាងឡាស៊ែរ និងផ្នែកគ្រប់គ្រងគឺ 4.35 (± 0.12) mm និង 3.10 (± 0.06) mm រៀងគ្នា ហើយភាពខុសគ្នាគឺមានសារៈសំខាន់ស្ថិតិ (p <0.001)។ .តារាងទី 4 ពិពណ៌នាអំពីការប្រៀបធៀបកម្រិតនៃការដកថយរបស់សត្វឆ្កែនៅចំនុចពេលវេលាខុសៗគ្នារវាងផ្នែកខាងឡាស៊ែរ និងផ្នែកគ្រប់គ្រងក្នុងក្រុមសិក្សានីមួយៗ។
ទោះបីជាកម្រិតនៃការដកថយរបស់សត្វឆ្កែដោយឡាស៊ែរគឺខ្ពស់ជាងនៅក្នុងក្រុម A ជាងក្រុម B នៅគ្រប់ពេលទាំងអស់ ភាពខុសគ្នានេះមិនត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានសារៈសំខាន់ជាស្ថិតិទេបើប្រៀបធៀបទៅនឹងក្រុម B (p = 0.08-0.55) ។ទាក់ទងនឹងការកើនឡើងភាគរយ (± SD) ក្នុងការដកហូតសត្វឆ្កែដែលសម្រេចបានជាមួយនឹងពិធីការនីមួយៗ ពិធីការដែលប្រើក្នុងក្រុម A បានកើនឡើង 40.78 (± 4.81)%, ខណៈពេលដែលពិធីការដែលប្រើក្នុងក្រុម A កើនឡើង 40 .22 (± 4.80)% ក្នុងក្រុម B. ពិធីការកម្មវិធីឡាស៊ែរបានទទួល។ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ទោះបីជាភាគរយនេះខ្ពស់ជាងបន្តិចនៅក្នុងក្រុម A ជាងក្រុម B ក៏ដោយ ភាពខុសគ្នារវាងពួកគេគឺមិនសំខាន់តាមស្ថិតិទេ (p = 0.82) ។លើសពីនេះទៀតវាត្រូវបានគេរកឃើញថាធម្មជាតិនៃចលនានៃធ្មេញនៅក្នុងក្រុមទាំងពីរគឺទាក់ទងគ្នា (រូបភាព 7) ។
ការដកឡាស៊ែរនៃកូនឆ្កែនៅពេលក្រោយ (ម.ម) នៅចំណុចពេលវេលាផ្សេងគ្នានៅក្នុងក្រុមសិក្សាទាំងពីរក្នុងអំឡុងពេលសិក្សា 12 សប្តាហ៍។
តារាងទី 5 ពិពណ៌នាអំពីកម្រិតនៃ IL-1β នៅក្នុងក្រុម A និង B នៅគ្រប់ចំណុចពេលវេលាដែលបានវាស់នៅលើឡាស៊ែរ និងផ្នែកត្រួតពិនិត្យ។នៅក្នុងក្រុម A ភាពខុសគ្នារវាងផ្នែកខាងឡាស៊ែរ និងផ្នែកគ្រប់គ្រងនៅបន្ទាត់មូលដ្ឋានគឺមិនសំខាន់សម្រាប់តម្លៃ IL-1β (p = 0.56) ។ កម្រិតខ្ពស់បំផុតនៃ IL-1β (± SD) ត្រូវបានកត់ត្រានៅថ្ងៃទី 7 ទាំងផ្នែកខាងឡាស៊ែរ និងវត្ថុបញ្ជា ដោយមានតម្លៃ 0.152 (± 0.004) pg/ml/60 s និង 0.127 (± 0.004) pg/ml/60 s រៀងគ្នា ហើយភាពខុសគ្នារវាងពួកវាគឺ <10.0 ស្ថិតិ។ កម្រិតខ្ពស់បំផុតនៃ IL-1β (± SD) ត្រូវបានកត់ត្រានៅថ្ងៃទី 7 ទាំងផ្នែកខាងឡាស៊ែរ និងវត្ថុបញ្ជា ដោយមានតម្លៃ 0.152 (± 0.004) pg/ml/60 s និង 0.127 (± 0.004) pg/ml/60 s រៀងគ្នា ហើយភាពខុសគ្នាយ៉ាងសំខាន់រវាងពួកវាគឺ 0.0p (ស្ថិតិ) ។កម្រិតខ្ពស់បំផុតនៃ IL-1β (± SD) ត្រូវបានកត់ត្រានៅថ្ងៃទី 7 ទាំងផ្នែកខាងឡាស៊ែរ និងវត្ថុបញ្ជាដែលមានតម្លៃ 0.152 (± 0.004) pg/mL/60 s និង 0.127 (± 0.004) pg/mL ។/60 с соответственно, а разница между ними была статистически значимой (p < 0,001) ។ /60 s រៀងគ្នា និងភាពខុសគ្នារវាងពួកវាគឺមានសារៈសំខាន់ជាស្ថិតិ (p <0.001) ។在第7天，激光侧和对照侧均记录到最高水平的IL-1β (± SD)，值为0.152 (± 0.004) pg/ml/60 ± .0 s.0g./10 s. ，它们之间的差异具有统计学意义 (p < 0.001) ។在第7天，激光侧和对照侧均记录到最高水平的IL-1β (± SD)，值为0.152 (± 0.004) pg/ml/60 ± 10 ទំ។ 0.001) ។នៅថ្ងៃទី 7 កម្រិតខ្ពស់បំផុតនៃ IL-1β (± SD) ត្រូវបានកត់ត្រាទាំងលើផ្នែកឡាស៊ែរ និងផ្នែកគ្រប់គ្រងដោយតម្លៃ 0.152 (± 0.004) pg/mL/60 s និង 0.127 (± 0.004) pg/mL ។/60 វិ។Разница между ними была статистически значимой (p < 0,001) ។ ភាពខុសគ្នារវាងពួកវាមានសារៈសំខាន់ជាស្ថិតិ (p <0.001)។ ការថយចុះបន្តិចម្តងៗនៃកម្រិត IL-1β ត្រូវបានរាយការណ៍ថាបន្ទាប់មកនៅថ្ងៃទី 14 និង 21 ទាំងផ្នែកខាងឡាស៊ែរ និងវត្ថុបញ្ជា ដោយតម្លៃនៅផ្នែកខាងឡាស៊ែរគឺខ្ពស់ជាងយ៉ាងខ្លាំងនៅផ្នែកគ្រប់គ្រង (p <0.001) ។ ការថយចុះបន្តិចម្តងៗនៃកម្រិត IL-1β ត្រូវបានរាយការណ៍ថាបន្ទាប់មកនៅថ្ងៃទី 14 និងទី 21 ទាំងផ្នែកខាងឡាស៊ែរ និងវត្ថុបញ្ជា ដោយតម្លៃនៅផ្នែកខាងឡាស៊ែរគឺខ្ពស់ជាងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ (p <0.001) ។ После этого сообщалось о постепенном снижении уровней IL-1β на 14 и 21 день как на стороне лазера, тасля и на ом значения на стороне лазера были значительно выше, чем на стороне контроля (p <0,001)។ បន្ទាប់មក ការថយចុះបន្តិចម្តងៗនៃកម្រិត IL-1β ត្រូវបានរាយការណ៍នៅថ្ងៃទី 14 និង 21 ទាំងផ្នែកខាងឡាស៊ែរ និងវត្ថុបញ្ជា ដោយតម្លៃនៅផ្នែកខាងឡាស៊ែរគឺខ្ពស់ជាងយ៉ាងខ្លាំងនៅផ្នែកគ្រប់គ្រង (p<0.001)។ .此后，在第14天和第21天，激光和对照侧的IL-1β水平逐渐下降，的激光侧的值显着幫。 .此后，在第14天和第21天，激光和对照侧的IL-1β水平逐渐下降，激光侧的值显着幫 После этого на 14-й и 21-й дни уровни ИЛ-1β постепенно снижались на стороне лазера и в контроле, прия назат а были значительно выше, чем на стороне контроля (p < 0,001) ។ បន្ទាប់ពីនោះនៅថ្ងៃទី 14 និង 21 កម្រិតនៃ IL-1βបានថយចុះបន្តិចម្តង ៗ នៅផ្នែកខាងឡាស៊ែរនិងក្នុងការគ្រប់គ្រងខណៈពេលដែលតម្លៃនៅខាងឡាស៊ែរគឺខ្ពស់ជាងយ៉ាងខ្លាំងនៅផ្នែកគ្រប់គ្រង (p <0.001) ។
នៅក្នុងក្រុម B គំរូស្រដៀងគ្នាមួយត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងក្រុម A ទាក់ទងនឹងកម្រិត IL-1β ជាមួយនឹងភាពខុសគ្នាតិចតួចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅបន្ទាត់មូលដ្ឋានរវាងផ្នែកខាងឡាស៊ែរ និងវត្ថុបញ្ជា (p = 0.02) ។ បន្ទាប់ពី 7 ថ្ងៃ កម្រិតកំពូលនៃ IL-1β (± SD) ត្រូវបានឈានដល់ទាំងសងខាង ជាមួយនឹង 0.139 (± 0.004) pg/ml/60 s នៅខាងឡាស៊ែរ និង 0.122 (± 0.003) pg/ml/60 s នៅផ្នែកគ្រប់គ្រង ដោយតម្លៃនៅខាងឡាស៊ែរខ្ពស់ជាង (0.0) តាមស្ថិតិ។ បន្ទាប់ពី 7 ថ្ងៃ កម្រិតកំពូលនៃ IL-1β (± SD) ត្រូវបានឈានដល់ទាំងសងខាង ជាមួយនឹង 0.139 (± 0.004) pg/ml/60 s នៅផ្នែកខាងឡាស៊ែរ និង 0.122 (± 0.003) pg/ml/60 s នៅផ្នែកគ្រប់គ្រង ដោយមានតម្លៃ < នៅលើផ្នែកឡាស៊ែរ 0.0 ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាខ្ពស់ជាង។បន្ទាប់ពី 7 ថ្ងៃកម្រិតកំពូលនៃ IL-1β (± គម្លាតស្តង់ដារ) ត្រូវបានឈានដល់ទាំងសងខាង: 0.139 (± 0.004) pg/ml/60 s នៅផ្នែកខាងឡាស៊ែរ និង 0.122 (± 0.003) pg/ml/60 s ។на контрольной стороне, при этом значения на стороне лазера считались статистически более высокими (p1<01)។ នៅផ្នែកត្រួតពិនិត្យ ខណៈពេលដែលតម្លៃនៅខាងឡាស៊ែរត្រូវបានគេចាត់ទុកថាខ្ពស់ជាងស្ថិតិ (p <0.001)។ 7天后，两侧达到IL-1β水平峰值（±SD），激光侧为0.139（±0.004）pg/ml/60s，激光侧为0.1203 ± 0.000 ក្រាម激光侧的值在统计上更高（p < 0.001）។ 7 天后，两侧达到达到 il-1β水平（±），激光 2侧为为 0.139 (± 0.004) 0.000 pg/ml/6 ០៣) pg/ml/60 s 在侧激光激光激光激光激光激光激光的激光，在，激光激光统计上更高 (p < 0.001) ។បន្ទាប់ពី 7 ថ្ងៃ កម្រិតកំពូលនៃ IL-1β (±SD) ត្រូវបានសម្រេចលើភាគីទាំងសងខាង៖ 0.139 (±0.004) pg/ml/60 s នៅខាងឡាស៊ែរ និង 0.122 (±0.003) pg/ml/60 s នៅផ្នែកគ្រប់គ្រង។, лазер Значения на стороне были статистически выше (p < 0,001) ។ , តម្លៃឡាស៊ែរក្នុងមួយចំហៀងគឺខ្ពស់ជាងស្ថិតិ (p <0.001) ។កម្រិត IL-1β បានថយចុះជាបន្តបន្ទាប់លើភាគីទាំងសងខាងនៅថ្ងៃទី 14 និង 21 ហើយកម្រិតដែលបានកត់ត្រានៅលើចំហៀងឡាស៊ែរគឺខ្ពស់ជាងគួរឱ្យកត់សម្គាល់បើប្រៀបធៀបទៅនឹងផ្នែកត្រួតពិនិត្យនៅចំណុចពេលវេលាទាំងពីរ (p = 0.001-0.002) ។ការប្រៀបធៀបកម្រិត IL-1β នៅចំណុចពេលវេលាខុសគ្នារវាងផ្នែកឡាស៊ែរ និងផ្នែកត្រួតពិនិត្យក្នុងក្រុមសិក្សានីមួយៗត្រូវបានពិពណ៌នានៅក្នុងតារាងទី 6 ។
នៅពេលប្រៀបធៀបកម្រិត IL-1β រវាងក្រុមសិក្សាទាំងពីរ ភាពខុសគ្នាមិនសំខាន់ត្រូវបានកត់ត្រានៅលើផ្នែកឡាស៊ែរនៅបន្ទាត់មូលដ្ឋាន (p = 0.96) ។ នៅថ្ងៃទី 7 និងទី 14 ភាពខុសគ្នាសំខាន់ៗតាមស្ថិតិត្រូវបានចុះបញ្ជីរវាងភាគីឡាស៊ែរនៅក្នុងក្រុមទាំងពីរ ជាមួយនឹងតម្លៃខ្ពស់ជាងដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ភាគីឡាស៊ែរនៅក្នុងក្រុម A (p <0.001) ។ នៅថ្ងៃទី 7 និងទី 14 ភាពខុសគ្នាសំខាន់ៗតាមស្ថិតិត្រូវបានចុះបញ្ជីរវាងភាគីឡាស៊ែរនៅក្នុងក្រុមទាំងពីរ ដោយមានតម្លៃខ្ពស់ជាងជាកម្មសិទ្ធិរបស់ភាគីឡាស៊ែរនៅក្នុងក្រុម A (p <0.001)។ На 7-й и 14-й дни зарегистрированы статистически значимые различия между лазерными сторхонами в обрирохонами в обричернами высокие значения принадлежат лазерным сторонам в группе А (р < 0,001) ។ នៅថ្ងៃទី 7 និង 14 មានភាពខុសប្លែកគ្នាយ៉ាងសំខាន់តាមស្ថិតិរវាងភាគីឡាស៊ែរក្នុងក្រុមទាំងពីរ ដោយតម្លៃកាន់តែខ្ពស់ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ភាគីឡាស៊ែរក្នុងក្រុម A (p <0.001)។在第7天和第14天，两组激光侧的差异有统计学意义，A 组激光侧的值较高（p < 0.001）។ A На 7 និង 14 дни разница между двумя группами была статистически значимой на стороне лазера с болякие на стороне лазера с болякие на стороне лезера с болякие на стороне лазера в группе А (ទំ < 0,001) ។ នៅថ្ងៃទី 7 និង 14 ភាពខុសគ្នារវាងក្រុមទាំងពីរមានស្ថិតិគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅលើផ្នែកឡាស៊ែរជាមួយនឹងតម្លៃខ្ពស់ជាងនៅលើផ្នែកឡាស៊ែរនៅក្នុងក្រុម A (p <0.001) ។បន្ទាប់ពី 21 ថ្ងៃមិនមានភាពខុសគ្នាខ្លាំងរវាងក្រុមទាំងពីរ (p = 0.26) ។កម្រិតនៃ IL-1β នៅក្នុងក្រុមទាំងពីរមានតួអក្សរដូចគ្នា ឈានដល់កម្រិតអតិបរមានៅថ្ងៃទី 7 និងថយចុះបន្តិចម្តងៗនៅថ្ងៃទី 14 និងថ្ងៃទី 21 (រូបភាពទី 8)។
គោលបំណងនៃការសិក្សានេះគឺផ្តោតជាចម្បងដើម្បីវាយតម្លៃ និងប្រៀបធៀបឥទ្ធិពលនៃ LILR លើការដកយកចេញនូវសត្វឆ្កែដោយប្រើពិធីការរួមទាំងការ irradiation ឡាស៊ែរប្រេកង់ខ្ពស់នៅថ្ងៃ 0, 3, 7, 14 និងរៀងរាល់ 2 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីនោះ (ក្រុម A) ជាមួយនឹងអ្នកជំងឺដែលទើបចូលថ្មីៗបំផុត។មាន​ការ​រំលឹក​តិច​ជាង​បើ​ធៀប​នឹង​របប​ដែល​ការ​ប៉ះពាល់​ដោយ​ឡាស៊ែរ​ត្រូវ​បាន​ធ្វើ​នៅ​ចន្លោះ​ពេល 3 សប្តាហ៍ (ក្រុម B)។ថាតើវាជាពិធីការប្រេកង់ខ្ពស់ទូទៅ 7,13,26 ឬពិធីការ 3 សប្តាហ៍ 15,17,18 ពិធីការទាំងពីរត្រូវបានពិពណ៌នានៅក្នុងអក្សរសិល្ប៍។ដោយផ្អែកលើលទ្ធផលដែលបានបង្ហាញនៅក្នុងការសិក្សាបច្ចុប្បន្ន សម្មតិកម្មទុកចោលមិនត្រូវបានច្រានចោលទេ ហើយតាមរយៈការអនុវត្តពិធីការទាំងពីរដែលបានសិក្សានោះ ចំនួននៃចលនារបស់សត្វឆ្កែត្រូវបានសម្រេច។
ការរចនាការសិក្សាបច្ចុប្បន្នគឺជាការសាកល្បងគ្រប់គ្រងដោយចៃដន្យ (RCT)។RCTs ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាស្តង់ដារមាសសម្រាប់ការវាយតម្លៃផលប៉ះពាល់នៃអន្តរាគមន៍ 27 ។បច្ចេកទេសបំបែកមាត់ក៏ត្រូវបានប្រើប្រាស់ផងដែរ ដែលអត្ថប្រយោជន៍ចម្បងនោះគឺថា ភាពប្រែប្រួលអន្តរមុខវិជ្ជាត្រូវបានលុបចោល ដោយអ្នកជំងឺម្នាក់ៗដើរតួជាអ្នកត្រួតពិនិត្យផ្ទាល់របស់ពួកគេ ដោយកាត់បន្ថយចំនួនអ្នកចូលរួមដែលត្រូវការ។
គ្រប់មុខវិជ្ជាទាំងអស់ដែលបានរួមបញ្ចូលក្នុងការសិក្សាតម្រូវឱ្យមានការដកយកចេញនូវមុនដំបូងបង្អស់ maxillary អមដោយការដកថយរបស់សត្វដែលជាផ្នែកមួយនៃការព្យាបាលធ្មេញ។ចាប់តាំងពីការស្រង់ចេញអាចផ្លាស់ប្តូរអត្រានៃ RTM ដោយការបង្កើនសកម្មភាពនៃសញ្ញារលាក ដែលនៅក្នុងវេនអាចបិទបាំងឥទ្ធិពលនៃ LILT និងផ្តល់នូវការអានមិនពិតនៃកម្រិត IL-1β នៅពេលប្រើឡាស៊ែរ ការព្យាបាលការស្រង់ចេញត្រូវបានអនុវត្តមុនពេលព្យាបាល ដែលផ្តល់លទ្ធផលល្អ។ដំណោះ​ស្រាយ​ការ​ដក​រន្ធ​ព្យាបាល​ផ្តល់​ពេល​វេលា​គ្រប់គ្រាន់​និង​ជំនះ​ឥទ្ធិពល​នៃ​បាតុភូត​ការ​បង្កើន​ល្បឿន​ក្នុង​តំបន់ 28 ។ការប្រុងប្រយ័ត្ននេះក៏ត្រូវបានយកដោយអ្នកនិពន្ធមួយចំនួនផងដែរ 11 ដែលបានស៊ើបអង្កេតឥទ្ធិពលនៃ LILT លើអត្រា OTM ក្នុងអំឡុងពេលនៃការដកថយនៅក្នុងសត្វឆ្កែដោយការវាស់កម្រិតនៃ biomarkers ដូចជា IL-1β និងកត្តាបំប្លែងការលូតលាស់β1 (TGF-β1) នៅក្នុង GCF ។
ប្រភេទនៃឡាស៊ែរដែលប្រើក្នុងការសិក្សានេះគឺជាឡាស៊ែរ diode semiconductor ប្រើនៅ 980 nm យោងតាមការណែនាំរបស់អ្នកផលិតសម្រាប់ biostimulation ដ៏ល្អប្រសើរ។នេះអាចពន្យល់បានដោយការពិតថា រលកឡាស៊ែរកាន់តែវែង (650-1200 nm) ជាលិកាកាន់តែជ្រៅចូល 29 ។ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រវែងរលកដែលបានណែនាំនេះត្រូវបានគេប្រើប្រាស់នៅក្នុងការសិក្សាផ្សេងទៀតជាច្រើន ដោយបង្កើតឥទ្ធិពលបង្កើនល្បឿនវិជ្ជមាននៃ 8.30 និងឥទ្ធិពលអវិជ្ជមាននៃ 14 ។
កត្តាសំខាន់មួយទៀតដែលជះឥទ្ធិពលលើប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល LILI និង biostimulation គឺកម្រិតដូស ឬដង់ស៊ីតេថាមពល។នៅពេលពិនិត្យមើលអក្សរសិល្ប៍ វាត្រូវបានគេរកឃើញថាមានភាពខុសប្លែកគ្នាយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងកម្រិតនៃថាមពល LILI ដើម្បីបង្កើនល្បឿន GTM ។អ្នកនិពន្ធខ្លះរាយការណ៍ពីលទ្ធផលវិជ្ជមាននៅពេលប្រើដង់ស៊ីតេថាមពលទាបពី 0.7131, 532.33, 7.514 ដល់ 8 J/cm234.35 ខណៈពេលដែលអ្នកស្រាវជ្រាវផ្សេងទៀតក៏រាយការណ៍ពីឥទ្ធិពលនៃ LILR លើអត្រា GTM នៅដង់ស៊ីតេថាមពលខ្ពស់ជាងឧទាហរណ៍ 25 J/cm2 ។cm27.36 ។នៅក្នុងការងារបច្ចុប្បន្ន កម្រិតនៃថាមពលឡាស៊ែរកម្រិតទាបនៃ 8 J/cm2 ត្រូវបានបញ្ជូនដោយការប៉ះពាល់តែមួយទៅនឹងឫស maxillary canine រយៈពេល 8 វិនាទីដោយប្រើចុងខាងលើរាបស្មើដើម្បីចែកចាយចំនុចធ្នឹម 1 cm2 ។មានការជាប់ទាក់ទងគ្នាដោយផ្ទាល់រវាងទំហំធ្នឹម និងជម្រៅនៃការជ្រៀតចូលនៃឡាស៊ែរ ដែលនៅក្នុងវេនបង្ហាញអំពីភាពត្រឹមត្រូវនៃការប្រើប្រាស់ដៃលើសំប៉ែតនៅក្នុងការសិក្សានេះ 29,37 ។ពិធីការកម្មវិធីតែមួយដូចគ្នាជាមួយនឹងទំហំចំណុចធ្នឹមធំត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងការតម្រឹមនិងការតម្រឹម 8 និងការដកថយ canine 38 ។
IL-1β ត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា cytokine ប្រឆាំងនឹងការរលាកដ៏សំខាន់នៅពេលចាប់ផ្តើមនៃ OTM ហើយត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាសញ្ញាសម្គាល់នៃការស្រូបយកឆ្អឹង។ដូច្នេះកម្រិត IL-1β ត្រូវបានវាយតម្លៃដោយឡាស៊ែរនៅក្នុងការសិក្សាជាច្រើន 11,39,40 ក្នុងការប៉ុនប៉ងដើម្បីកំណត់ទំនាក់ទំនងរបស់ពួកគេ។នៅក្នុងការសាកល្បងបច្ចុប្បន្ន កម្រិត IL-1β នៅក្នុង GCF ត្រូវបានវាយតម្លៃលើផ្នែកពិសោធន៍ និងការគ្រប់គ្រងនៃក្រុមនីមួយៗ ដោយអនុវត្តរបបពីរផ្សេងគ្នានៃ LILI នៅថ្ងៃទី 0, 7, 14 និង 21។
នៅក្នុងការសិក្សាបច្ចុប្បន្ន ការដកថយរបស់សត្វឆ្កែដោយឡាស៊ែរក្នុងក្រុម A និង B គឺខ្ពស់ជាងក្រុមត្រួតពិនិត្យនៅគ្រប់ពេលទាំងអស់ដែលបានវាយតម្លៃ ដោយឈានដល់កម្រិតកំពូលនៅសប្តាហ៍ទី 3 ធ្លាក់ចុះរយៈពេលមួយសប្តាហ៍នៅសប្តាហ៍ទី 6 ហើយបន្ទាប់មកកើនឡើងបន្តិចម្តងៗរហូតដល់សប្តាហ៍ទី 12 ។.ចលនាកំពូលរបស់សត្វឆ្កែដែលត្រូវបានកត់សម្គាល់នៅសប្តាហ៍ទី 3 អាចត្រូវបានពន្យល់ដោយឥទ្ធិពលនៃការផ្លាស់ទីលំនៅធ្មេញដំបូង រួមមានៈ ការផ្លាស់ទីលំនៅរបស់ឫសនៅក្នុង PDL ការខូចទ្រង់ទ្រាយឆ្អឹងដោយសារតែការបត់បែន និងការលូន និងសម្ពាធបង្ហាប់នៃធ្មេញដោយសារតែទំនោរនៃរន្ធរាងសាជី ផលប៉ះពាល់ Plane 41។ លើសពីនេះ វាត្រូវបានគេរកឃើញថា ដំណើរការជីវសាស្ត្រសកម្មទាំងអស់ត្រូវបានពន្លឿនក្នុងទីតាំង។ការយឺតយ៉ាវជាបន្តបន្ទាប់ដែលឃើញចន្លោះពី 3 ទៅ 6 សប្តាហ៍ ប្រហែលជាដោយសារតែរយៈពេលពន្យាពេលដែលអាចប្រែប្រួលពី 2 ទៅ 10 សប្តាហ៍ គឺជារយៈពេលនៃការរំខាន PDL ដែលជួយជួសជុល និងយកឆ្អឹងដែលនៅជាប់នឹងកន្លែងបុក ដែលអនុញ្ញាតឱ្យមានចលនាឆ្អឹង។ធ្មេញ។កត្តារួមចំណែកមួយទៀតក្នុងការសង្កេតនេះអាចជាសរសៃអុកស៊ីហ្សែន សរសៃកូឡាជែន និងការផ្លាស់ប្តូរឆ្អឹង alveolar នៅផ្នែកម្ខាងនៃភាពតានតឹងក៏អាចកំណត់អត្រានៃចលនាធ្មេញផងដែរ។គំរូស្រដៀងគ្នានៃចលនាធ្មេញត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងការសិក្សាមួយ cleft45 ដោយប្រៀបធៀបឥទ្ធិពលនៃ LILI និង corticotomy លើអត្រាដកធ្មេញ ពួកគេបានកត់សម្គាល់ថាចលនាធ្មេញគឺខ្លាំងបំផុតនៅសប្តាហ៍ទី 2 និងទី 5 បន្ទាប់មកមានការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៅ 2 និង 5 សប្តាហ៍។សប្តាហ៍ទី។នេះមិនត្រូវបានគេរាយការណ៍នៅលើផ្នែកឡាស៊ែរនៅសប្តាហ៍ទី 7 ប៉ុន្តែមិនមែននៅលើផ្នែកខាង corticotomy ទេ។
ការកើនឡើងជាមធ្យមភាគរយនៃចម្ងាយនៃចលនារបស់សត្វគោ maxillary ពីចំហៀងនៃឡាស៊ែរគឺ 40.78% នៅក្នុងក្រុម A និង 40.22% នៅក្នុងក្រុម B ។ ការកើនឡើងជាក់ស្តែងនៃការចល័តធ្មេញដែលអមជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ឡាស៊ែរអាចត្រូវបានពន្យល់នៅកម្រិតកោសិកាដោយការស្រូបយកថាមពលឡាស៊ែរដោយ photoreceptors នៅក្នុងខ្សែសង្វាក់អេឡិចត្រុងដឹកជញ្ជូនឡើងវិញ។ឥទ្ធិពលនេះនាំទៅដល់ការធ្វើឱ្យសកម្មរយៈពេលខ្លីនៃខ្សែសង្វាក់ផ្លូវដង្ហើមដែលនាំទៅរក phosphorylation អុកស៊ីតកម្ម និងការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងស្ថានភាព redox នៃកោសិកា mitochondria និង cytoplasm ។នៅក្នុងវេនកម្លាំងជំរុញនៃកោសិកាត្រូវបានកើនឡើងដោយការបង្កើនការផ្គត់ផ្គង់ ATP ។លើសពីនេះទៀតមានការកើនឡើងនៃសក្តានុពលនៃភ្នាស mitochondrial, alkalization នៃ cytoplasm និងការសំយោគនៃអាស៊ីត nucleic ។ដោយសារ ATP ត្រូវបានគេស្គាល់ថាជារូបិយប័ណ្ណថាមពលនៃកោសិកា LILI រួមចំណែកដល់ដំណើរការធម្មតានៃកោសិកាដោយបង្កើតបរិយាកាសអំណោយផលសម្រាប់ចលនាធ្មេញ46។ដូច្នេះ ពីលទ្ធផលរបស់យើង យើងអាចសន្និដ្ឋានបានថា ការប្រើប្រាស់ LILT ជាការបន្ថែមទៅនឹងការព្យាបាលធ្មេញអាចបង្កើនល្បឿន OTM ដោយជោគជ័យ ដោយមិនគិតពីថាតើវាត្រូវបានគេប្រើញឹកញាប់ដូចរបបក្នុងក្រុម A (នៅថ្ងៃ 0, 3, 7, 14 និងជារៀងរាល់ថ្ងៃទេ)។បន្ទាប់ពី 2 ថ្ងៃ) សប្តាហ៍) ឬប្រសិនបើត្រូវបានគេប្រើតិចជាងញឹកញាប់នៅក្នុងក្រុម B (រៀងរាល់ 3 សប្តាហ៍) ដូច្នេះសម្មតិកម្មគ្មានន័យមិនត្រូវបានបដិសេធទេ។
ឥទ្ធិពលបង្កើនល្បឿនដូចគ្នាបេះបិទនៃពិធីការ LILT ដែលបានសាកល្បងទាំងពីរដែលបានរាយការណ៍នៅក្នុងការសិក្សានេះអាចបណ្តាលមកពីវត្តមាននៃកម្រិតនៃការធ្វើឱ្យសកម្មកោសិកាដែលការកើនឡើងសកម្មភាពកោសិកាជាមួយនឹងការប៉ះពាល់ LILT កើតឡើងដំបូង ប៉ុន្តែបន្ទាប់មកការប៉ះពាល់ម្តងហើយម្តងទៀត (ដូចនៅក្នុងក្រុម A) ដោយសារតែប្រតិកម្មជីវសាស្ត្រឆ្អែតនឹងមិននាំទៅរកការធ្វើឱ្យសកម្មបន្ថែមទៀតទេ។ដូច្នេះយើងអាចសន្មត់ថាផលប៉ះពាល់នៃ LLLT នៅកម្រិតកោសិកាមិនអាចប្រមូលផ្តុំបានទេ។ទាក់ទងនឹងទំនាក់ទំនងរវាងកម្រិតកម្លាំង និងល្បឿនចលនាធ្មេញ គោលគំនិតនៃជីវតិត្ថិភាពត្រូវបានពិពណ៌នាពីមុន។
បន្ទាប់ពីពិនិត្យមើលអក្សរសិល្ប៍ដែលមានស្រាប់ យើងបានប្រៀបធៀបការកើនឡើង 1.4 ដង (40-41%) នៅក្នុង WTM ដែលទទួលបានក្នុងការសិក្សារបស់យើងដោយប្រើពិធីការឡាស៊ែរពីរជាមួយនឹងលទ្ធផលនៃរបាយការណ៍ផ្សេងទៀត។ការសិក្សាមួយចំនួនបានរាយការណ៍ពីលទ្ធផលស្រដៀងគ្នា 11,30,48,49 ខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតបានរាយការណ៍ពីតម្លៃការបង្កើនល្បឿនទាបជាងបន្តិចដែលបានអនុវត្តដោយប្រើ LILI7,18,32,40។ម៉្យាងវិញទៀត តម្លៃនៃការបង្កើនល្បឿនខ្ពស់ជាងតម្លៃដែលបានរាយការណ៍នៅក្នុងការធ្វើតេស្តបច្ចុប្បន្ន ចាប់ពី 1.65×17 ដល់ជិត 2x OTM15, 34, 39, 50 ដែលប្រហែលជាទាក់ទងទៅនឹងពួកវាមួយចំនួនដែលប្រើដង្កៀបចាក់សោដោយខ្លួនឯងដោយគ្មានការកកិត 15. ភាពខុសគ្នានៃលទ្ធផលដែលបានបោះពុម្ពផ្សាយនៅក្នុងអក្សរសិល្ប៍ ថាមពលថាមពលអាចកើតឡើង រលកពេលវេលាខុសគ្នា។ ភាពជាក់លាក់ ចន្លោះពេលនៃការព្យាបាល។ល។ ដែលធ្វើឱ្យការប្រៀបធៀបដោយផ្ទាល់រវាងការសិក្សាផ្សេងៗគ្នាពិបាកណាស់។.ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ថាដង់ស៊ីតេថាមពលទាប (ឧទាហរណ៍ 2.5, 5 និង 8 J/cm2) ផ្តល់នូវប្រសិទ្ធភាពបង្កើនល្បឿនប្រសើរជាងបើធៀបនឹងដង់ស៊ីតេថាមពលខ្ពស់ជាង វាគួរអោយកត់សំគាល់ថាដូសដែលបានប្រើក្នុងការពិសោធន៍របស់យើងគឺ 8 J/cm2 ។cm2.
ការបកស្រាយនៃកម្រិត IL-1β នៅក្នុងការបែកចុង (ផ្នែកបង្ហាប់) បន្ទាប់ពីការវិភាគនៃគំរូ GCF ដែលទទួលបានបានបង្ហាញពីការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់តាមស្ថិតិពីកម្រិតមូលដ្ឋាន (ពោលគឺកំពូល) នៅថ្ងៃទី 7 អមដោយការថយចុះបន្តិចម្តងៗដល់កម្រិតមូលដ្ឋាន។នៅលើបន្ទះ A និង B នៅផ្នែកខាងឡាស៊ែរ និងនៅផ្នែកគ្រប់គ្រង។នេះអាចត្រូវបានពន្យល់ដោយការពិតដែលថាដំណាក់កាលដំបូងនៃ OTM ជាធម្មតាត្រូវបានអមដោយការកើនឡើងនៃសកម្មភាព osteoclast ។IL-1βក៏ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាសញ្ញាសម្គាល់ដែលអាចរកឃើញដំបូងបំផុតដែលទាក់ទងនឹងការស្រូបយកឆ្អឹង ហើយកន្សោម IL-1β ត្រូវបានគេរាយការណ៍ថានឹងកើនឡើងជាមួយនឹងកម្លាំង និងការថយចុះជាបន្តបន្ទាប់ក្នុងការសិក្សាជាច្រើន 11,20,51។
លើសពីនេះ កម្រិត IL-1β គឺខ្ពស់ជាងនៅផ្នែកខាងឡាស៊ែរ បើប្រៀបធៀបទៅនឹងក្រុមត្រួតពិនិត្យក្នុងក្រុមសិក្សាទាំងពីរនៅគ្រប់ពេលវេលាដែលបានវាស់វែង លើកលែងតែបន្ទាត់មូលដ្ឋាន ហើយមានភាពខុសគ្នាយ៉ាងសំខាន់តាមស្ថិតិរវាងពួកគេ។នេះបង្ហាញថាការ irradiation ឡាស៊ែរអាំងតង់ស៊ីតេទាបបណ្តាលឱ្យមានការឆ្លើយតបជីវសាស្ត្រប្រសើរឡើងនៅក្នុងជាលិកាធ្មេញនៅផ្នែកពិសោធន៍ក្នុងទម្រង់នៃការរំញោចមុខងារ osteoclast នៅលើផ្នែកដែលបានបង្ហាប់អំឡុងពេលចលនាធ្មេញ។ឥទ្ធិពលនៃ LLLT នេះលើកម្រិត IL-1β ត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងការសិក្សាផ្សេងៗ 11,39,40។
នៅពេលប្រៀបធៀបកម្រិត IL-1β ខាងឡាស៊ែរនៅក្នុងក្រុមសិក្សាទាំងពីរ កម្រិតគឺខ្ពស់ជាងស្ថិតិក្នុងក្រុម A បើប្រៀបធៀបទៅនឹងក្រុម B នៅថ្ងៃ 7 និង 14 ។ នេះអាចពន្យល់បានដោយការប៉ះពាល់នឹងវិទ្យុសកម្មឡាស៊ែរជាច្រើនក្នុងក្រុម A ក្នុងអំឡុងពេលសង្កេត 21 ថ្ងៃ ដែលការ irradiation ត្រូវបានអនុវត្តនៅថ្ងៃ 0, 3, 1, 7 និង 1 ថ្ងៃតែប៉ុណ្ណោះ។ កម្រិត IL-1β មានស្ថិតិខ្ពស់ជាងនៅលើផ្នែកឡាស៊ែរក្នុងក្រុម A ភាពខុសគ្នានៃស្ថិតិនេះមិនត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងតាមគ្លីនិកក្នុងកម្រិតនៃការដកថយក្នុងសត្វឆ្កែទេ បើប្រៀបធៀបទៅនឹងផ្នែកឡាស៊ែរក្នុងក្រុម B ព្រោះមិនមានសារៈសំខាន់ស្ថិតិ។នៅក្នុងក្រុម A និង B ភាពខុសគ្នាដែលបានរាយការណ៍នៅក្នុងការដកថយរបស់សត្វឆ្កែរវាងភាគីឡាស៊ែរពិតជាបណ្តាលឱ្យមានបរិមាណដូចគ្នានៃចលនារបស់សត្វឆ្កែ។ដូច្នេះហើយ យើងអាចនិយាយបានថា ភាពខុសគ្នានៃស្ថិតិ មិនចាំបាច់ពន្យល់ពីសារៈសំខាន់នៃគ្លីនិកនោះទេ។
ការព្យាបាលដោយឡាស៊ែរដែលមានអាំងតង់ស៊ីតេទាប នៅពេលប្រើជាមួយប៉ារ៉ាម៉ែត្រដែលបានប្រើក្នុងការសិក្សានេះ អាចបង្កើនល្បឿនចលនារបស់ធ្មេញធ្មេញយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាពប្រហែល 1.4 ដង ថាតើវាត្រូវបានអនុវត្តនៅប្រេកង់ខ្ពស់ ឬទាប ស្របពេលជាមួយនឹងការតាមដានជាប្រចាំ ប្រហែលជា។កាន់តែសមស្របសម្រាប់អ្នកជំងឺ។
ការកើនឡើងនៃការចល័តធ្មេញធ្មេញក្នុងអំឡុងពេល LILI ត្រូវបានអមដោយការកើនឡើងនៃកម្រិត interleukin-1βនៅលើផ្នែកដែលបានបង្ហាប់ ដែលបង្ហាញថាការប្រើប្រាស់ LILI បណ្តាលឱ្យមានដំណើរការប្រសើរឡើងនៃការជួសជុលឆ្អឹង។
សំណុំទិន្នន័យដែលបានប្រើ និង/ឬវិភាគក្នុងការសិក្សាបច្ចុប្បន្នអាចរកបានពីអ្នកនិពន្ធរៀងៗខ្លួនតាមការស្នើសុំសមហេតុផល។
Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM & Harding, WJ កត្តាដែលជះឥទ្ធិពលលើពេលវេលានៃការព្យាបាលចំពោះអ្នកជំងឺធ្មេញ។ Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM & Harding, WJ កត្តាដែលជះឥទ្ធិពលលើពេលវេលានៃការព្យាបាលចំពោះអ្នកជំងឺធ្មេញ។Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM និង Harding, WJ កត្តាដែលប៉ះពាល់ដល់ពេលវេលានៃការព្យាបាលចំពោះអ្នកជំងឺធ្មេញ។ Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM & Harding, WJ 影响正畸患者治疗时间的因素។ Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM & Harding, WJSkidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM និង Harding, WJ កត្តាដែលជះឥទ្ធិពលដល់ពេលវេលាព្យាបាលអ្នកជំងឺធ្មេញ។បាទ។G. វិហារគ្រិស្តអូស្សូដក់។ពេទ្យធ្មេញ។១២៩, ២៣០–២៣៨។https://doi.org/10.1016/j.ajodo.2005.10.003 (2006) ។
Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D. ការស្រូបយកឫសដែលទាក់ទងនឹងពេលវេលា បន្ទាប់ពីការអនុវត្តកម្លាំងធ្មេញបន្តដែលគ្រប់គ្រង។ Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D. ការស្រូបយកឫសដែលទាក់ទងនឹងពេលវេលា បន្ទាប់ពីការអនុវត្តកម្លាំងធ្មេញបន្តដែលគ្រប់គ្រង។Kurol, J., Ouman-Moll, P., និង Lundgren, D. ការ resorption ឫសដែលទាក់ទងនឹងពេលវេលា បន្ទាប់ពីការអនុវត្តកម្លាំងអ័រតូតទិកថេរដែលបានគ្រប់គ្រង។ Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D. 施加受控连续正畸力后与时间相关的牙根吸收។ Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D.Kurol J, Ouman-Moll P, និង Lundgren D. ការស្រោចស្រពឫសអាស្រ័យលើពេលវេលា បន្ទាប់ពីការអនុវត្តកម្លាំងធ្មេញថេរដែលបានគ្រប់គ្រង។បាទ។G. វិហារគ្រិស្តអូស្សូដក់។ពេទ្យធ្មេញ។១១០, ៣០៣–៣១០។https://doi.org/10.1016/s0889-5406(96)80015-1 (1996) ។