Grazas por visitar Nature.com.A versión do navegador que estás a usar ten soporte CSS limitado.Para obter a mellor experiencia, recomendámosche que utilices un navegador actualizado (ou que desactives o modo de compatibilidade en Internet Explorer).Mentres tanto, para garantir a asistencia continua, renderizaremos o sitio sen estilos e JavaScript.
O obxectivo deste estudo foi avaliar a taxa de retracción canina para dous réximes de irradiación de terapia con láser de baixa intensidade (LLLT), incluíndo frecuencias altas e baixas.Vinte pacientes foron divididos aleatoriamente en dous grupos.No grupo A, un lado do arco maxilar foi aleatorizado para recibir LILT os días 0, 3, 7, 14 e cada 2 semanas despois, mentres que no grupo B, un lado recibiu LILT cada 3 semanas.Durante o período de estudo de 12 semanas, comprobouse a mobilidade dos dentes cada tres semanas desde o inicio da retracción canina.Ademais, avaliáronse os niveis de interleucina-1β (IL-1β) no fluído do surco gingival. Os resultados revelaron un aumento significativo da taxa de retracción canina nos lados do láser dos grupos A e B, en comparación cos lados de control (p <0,05), sen diferenzas significativas entre os lados do láser en ambos os grupos (p = 0,08-0,55). Os resultados revelaron un aumento significativo da taxa de retracción canina nos lados do láser dos grupos A e B, en comparación cos lados de control (p <0,05), sen diferenzas significativas entre os lados do láser en ambos os grupos (p = 0,08-0,55). Результаты выявили значительное увеличение скорости ретракции клыков на стороне лазугение скорости клыков на стороне лазугение скорости клыков ию с контрольной стороной (p < 0,05), без существенных различий между сторонами лазерами лазера 8,0 55). Os resultados revelaron un aumento significativo da velocidade de retracción canina no lado do láser nos grupos A e B en comparación co lado control (p <0,05), sen diferenzas significativas entre os lados do láser en ambos os grupos (p = 0,08-0,55). ).结果显示，与对照组相比，A 组和B 组激光侧的犬齿回缩率显着增加（p（p，，（0.之间无显着差异（p = 0,08-0,55 ）.结果 显示 ， 与 对照组 ， 组和 a 组和 b 组 激光侧 犬齿 回 缩率 显着 显着 （ 着 （ 05 p.侧 之间 显着 差异 （p = 0,08-0,55。。。。。。。 Результаты показали, что по сравнению с контрольной группой скорость ретракции клырустат в прость ах А и В была значительно выше (p < 0,05), а на стороне лазера не было сущестельно выше (p < 0,05) (p = 0,08-0,55). Os resultados mostraron que, en comparación co grupo control, a taxa de retracción canina no lado láser nos grupos A e B foi significativamente maior (p < 0,05) e non houbo diferenzas significativas entre os dous grupos no lado láser (p = 0,08-0,55). Ademais, os niveis de IL-1β foron significativamente máis altos nos lados do láser de ambos os grupos, en comparación cos lados de control (p <0,05). Ademais, os niveis de IL-1β foron significativamente máis altos nos lados do láser de ambos os grupos, en comparación cos lados de control (p <0,05). Кроме того, уровни IL-1β были значительно выше на стороне лазера в обеих группах по срантельно роной (p < 0,05). Ademais, os niveis de IL-1β foron significativamente máis altos no lado do láser en ambos os grupos en comparación co lado control (p <0,05).此外，与对照组相比，两组激光侧的IL-1β 水平显着升高（p < 0,05）。此外，与对照组相比，两组激光侧的IL-1β 水平显着升高（p <0,05）。 Кроме того, уровни IL-1β были значительно повышены на стороне лазера в обеих группахх посльно повышены группой (p < 0,05). Ademais, os niveis de IL-1β aumentaron significativamente no lado do láser en ambos os grupos en comparación co grupo control (p <0,05).Así, LILI foi capaz de acelerar eficazmente o movemento dos dentes, xa se usase con frecuencia ou raramente, o que estivo asociado cun aumento da resposta biolóxica, que se reflectiu nun aumento dos niveis de IL-1β no lado comprimido.
O tratamento de ortodoncia a longo prazo (normalmente de 20 a 30 meses1) ten un impacto negativo no cumprimento do paciente, ademais de riscos como a reabsorción radicular2, caries3, descalcificación do esmalte3 e problemas periodontais4,5.Polo tanto, propuxéronse varios métodos destinados a acelerar o movemento dos dentes de ortodoncia (OTM), incluíndo coidados cirúrxicos e non cirúrxicos.Ademais, investigouse o efecto de combinar dous métodos de aceleración e o efecto de repetir o mesmo proceso de aceleración na velocidade de OTM6.
A terapia con láser de baixa intensidade (LLLT) foi un dos enfoques non cirúrxicos propostos para acelerar a OTM, pero houbo resultados contradictorios nos informes sobre a súa eficacia nesta área, mentres que se documentaron efectos positivos7,8 e negativos9.Estes resultados conflitivos poden explicarse polas diferenzas nos parámetros de aplicación do láser utilizados en cada estudo, incluíndo o tipo de láser, o método de aplicación, a lonxitude de onda, a dose de radiación e o tempo de exposición, xa que estes parámetros están directamente relacionados cos resultados clínicos da aplicación do láser 10.
En canto aos métodos de aplicación, informouse de varios protocolos de irradiación con láser para facilitar o movemento dos dentes.Un protocolo moi utilizado consiste en aplicar o láser os días 0, 3, 7, 14, 21 e 30, repetindo a mesma secuencia todos os meses, e este protocolo foi adoptado por varios autores11,12.Outros utilizaron un réxime alternativo relativamente próximo ao réxime descrito anteriormente e tamén é un dos enfoques amplamente utilizados, no que se aplica LILI os días 0, 3, 7, 14 e despois cada 15 días ata o final do período de estudo.13. Ademais, propúxose un protocolo que inclúe a aplicación semanal dun láser de baixa intensidade durante todo o período de retracción canina.Non obstante, a principal desvantaxe destes protocolos convencionais é a alta taxa de comentarios dos pacientes, que pode ser inconveniente para todos.Así, utilízanse protocolos que requiren menos derivacións de pacientes, por exemplo, incluíndo LILI 8 veces ao mes ou 15, 16, 17, 18 cada 3 semanas.
Dado que se sabe que as forzas de ortodoncia provocan a remodelación ósea, o desenvolvemento de cambios inflamatorios é un requisito previo para este proceso, o que leva á desalineación dos dentes19.Segundo varios estudos, unha forma de avaliar posibles eventos biolóxicos no ligamento periodontal é avaliar o nivel de citocinas no fluído do sulco gingival (GCF).A interleucina-1β (IL-1β) é unha citocina moi activa no metabolismo óseo e considérase unha das citocinas máis potentes no tecido periodontal da OTM inicial.Dado que existe unha correlación entre os niveis de IL-1β e a supervivencia, a fusión e a activación dos osteoclastos, a IL-1β pódese considerar un marcador importante para calcular o grao de movemento do dente de ortodoncia, que está relacionado coa eficacia da remodelación ósea alveolar24.
Polo tanto, o obxectivo do noso estudo foi avaliar e comparar os efectos da NILT cos réximes de uso habitual, incluíndo unha alta frecuencia de uso nos días 0, 3, 7, 14 e despois cada 2 semanas en comparación co uso cada 3 semanas.Taxa de retracción en cans nun intento de reducir a frecuencia de retiradas de pacientes.Ademais, os niveis de IL-1β no GCF foron avaliados mediante dous protocolos.A hipótese nula do estudo actual é que non hai diferenzas na incidencia de retracción canina con LILI usando os dous protocolos de proba.
O estudo foi un ensaio clínico controlado aleatorizado con dous grupos paralelos, cada un probando un protocolo LILI.Cada grupo adopta o deseño de boca dividida, un lado é o grupo de control e o outro é o grupo de estudo.
O estudo incluíu 20 pacientes de 15 a 20 anos que precisaron a extirpación terapéutica dos primeiros premolares da mandíbula superior, seguida da retracción dos caninos.Os cálculos do tamaño da mostra baseáronse nun erro alfa do 5% e nun poder de estudo do 80%.Este cálculo baséase na media e a desviación estándar da retracción canina en estudos nos que Doshi-Mehta e Bhad-Patil7 aplicaron LILI os días 0, 3, 7, 14 e despois cada 2 semanas (brazo A) e nos estudos Qamruddin et al.outros En 15 estudos, aplicouse LILI cada 3 semanas (grupo B).A aprobación ética foi obtida do Consello de Ética da Facultade de Odontoloxía da Universidade de Alexandría, Alexandría, Exipto (IRB: 00010556-IORG: 0008839).O número do comité de ética do manuscrito é 0111-01/2020.Aprobado o 21 de xaneiro de 2020. O ensaio está rexistrado en ClinicalTrials.gov como "Dous protocolos de láser de baixo nivel para avaliar a velocidade de retracción en cans".O número de rexistro da proba é NCT04926389.A data de rexistro do ensaio é o 15/06/2021 en https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04926389.A inscrición de pacientes no estudo comezou o 5 de febreiro de 2020 e rematou o 28 de novembro de 2021.
Os pacientes foron recrutados na clínica de ortodoncia da Facultade de Odontoloxía da Universidade de Alexandría.Os suxeitos foron seleccionados e avaliados en función dos seguintes criterios de elixibilidade: saúde xeral, ausencia de enfermidade crónica, ningún tratamento de ortodoncia previo, hixiene bucal adecuada e tecidos periodontais sans.Os pacientes participantes e os seus pais recibiron unha explicación completa e detallada dos procedementos do estudo e, polo tanto, obtívose o consentimento informado de cada suxeito incluído.Todos os procedementos de investigación realizáronse de acordo coas directrices e regras pertinentes establecidas na Declaración de Helsinki.
Antes de comezar a retracción canina, 20 pacientes foron seleccionados e asignados aleatoriamente ao grupo A ou ao grupo B (10 en cada grupo) para a terapia con láser de baixa intensidade.A aleatorización realizouse mediante un proceso de aleatorización sinxelo cunha proporción de distribución de 1:1.Preparouse unha caixa que contiña vinte follas de papel dobradas, das cales dez levaban inscritas as palabras “Grupo A” e as outras dez coas palabras “Grupo B”.Pedíuselle a cada participante que elixise un papel dobrado dunha caixa e que o asignase a un dos dous grupos en consecuencia.O mesmo procedemento repetiuse de novo en cada grupo, designando un lado do arco maxilar como "proba" e o lado oposto como "control" nun deseño de boca dividida.
Ademais dos rexistros habituais de ortodoncia (fotografías intraorais e extraorais, radiografías e impresións dentais), matriculáronse os suxeitos preparados para o tratamento de ortodoncia fixo mediante a compilación da súa historia clínica e odontológica.Tamén se pediu aos pacientes que realizaran unha limpeza e pulido bucal completos seguidos de instrucións sobre unha correcta hixiene bucal (uso de cepillo de dentes, fío dental e cepillos interdentais).
Fixación maxilar e mandibular con aparellos Roth de fío recto (Mini 2000; Ormco, EUA) con ranuras de 0,022″\(\x)0,028″ en todos os pacientes recrutados, onde o procedemento de fixación foi estandarizado para ambos os grupos e determinado polo mesmo operador..Posteriormente, o paciente foi remitido para a extracción dun primeiro premolar maxilar para permitir o tempo suficiente para que o alvéolo curase despois da extracción antes de comezar a extracción aproximadamente 2 meses despois da extracción.O aliñamento comeza entón e o aliñamento complétase cando se pode inserir pasivamente un fío de aceiro inoxidable de 0,016 "x 0,022" en todos os dentes maxilares.
Antes de comezar a retracción canina, os segundos premolares superiores e os primeiros molares foron ligados xunto cun fío en forma de oito de 0,009 polgadas nos lados experimental e control de ambos os grupos.Ademais, os incisivos maxilares están unidos do mesmo xeito que o segmento posterior para axudar a estabilizar e evitar a súa potencial separación.
A retracción canina dos grupos A e B realizouse mediante resortes helicoidais pechados de níquel-titanio (NiTi) (Ormco, EE. UU.), tanto no lado experimental como no control, estirados entre os ganchos dos brackets caninos e os ganchos da canle molar, cunha forza de 150 g mide un dinamómetro (Morelli, Brasil).
Utilizouse un láser de diodo (Wiser; Doctor Smile-Lambda Spa, Brendol, Italia) como láser de baixa intensidade, que emitía radiación infravermella cunha lonxitude de onda de 980 nm e unha potencia de saída de 100 mW en modo continuo.Utilizouse unha fibra de onda plana (AB 2799; Doctor Smile-Lambda Spa, Brendola, Italia) para distribuír un punto feixe de 1 cm2 cunha punta superior plana, colocando a punta da fibra ao longo do arco maxilar no terzo medio do maxilar superior.raíz canina no lado experimental (segundo as instrucións do fabricante, un mínimo de 1,5 cm cando está fóra de foco) durante 8 segundos (Fig. 1).A densidade de enerxía total aplicada por episodio foi de 8 J/cm2 (1 J/cm2 por segundo).Os parámetros do láser utilizados móstranse na Táboa 1. Antes de utilizar o láser tomáronse as precaucións e tanto o paciente como o operador utilizaron gafas de protección proporcionadas polo fabricante, dependendo da lonxitude de onda utilizada.
A punta da fibra mantívose a unha distancia de 1,5 cm da raíz do canino maxilar no lado experimental segundo as instrucións do fabricante.
A técnica de boca dividida utilizouse en ambos os grupos, e cada participante foi aleatorizado para recibir LILI nun lado do arco maxilar e no lado oposto como controis.No grupo A, os suxeitos recibiron LILT os días 0, 3, 7, 14 e despois cada 2 semanas, mentres que no grupo B aplicouse cada 3 semanas no lado experimental durante todo o período de estudo (12 semanas) de LILT.O raio láser tamén se fixou pasivamente no lado de control de ambos os grupos, proporcionando un efecto placebo como parte do proceso de cegar aos pacientes inscritos.Debido á natureza da intervención nesta fase, o operador non pode ser enganado.
Antes da recollida de mostras, ambos os lados dos caninos maxilares foron limpos con cotonetes, illados con retractores autoportantes, succión e rolos de algodón, e despois secáronse suavemente ao aire durante 5 s.Tomáronse mostras das hendiduras distais dos caninos maxilares usando tiras de papel de filtro estándar (Whatman, Maidstone, Reino Unido) e cortadas en tamaños estándar de 2 × 10 mm2.Insira suavemente cada tira no espazo ata que sinta unha lixeira resistencia, despois déixaa no seu lugar durante 60 segundos mantendo o selado adecuado (Figura 2).Despois da eliminación, colocáronse novas tiras cada 1 min para obter 4 tiras en cada lugar.Tamén se tomaron medidas para evitar danos mecánicos na fisura gingival.Eliminar as mostras contaminadas con saliva ou sangue e recoller novas mostras.Tomáronse mostras de GCF na liña de base (antes do inicio da retracción canina), das fisuras caninas distais dos grupos A e B, nos lados experimental e control, excepto os días 7, 14 e 21.
As impresións de alxinato (Ca37; Cavex, Haarlem, Países Baixos) realizáronse antes da retracción canina e repitéronse cada 3 semanas durante o estudo de 12 semanas en cada visita.En cada visita, retiráronse o fío e os resortes helicoidais, tomouse unha impresión de alxinato e o cálculo foi fundido.A continuación, recortase o modelo de dente e márcase co nome, número e data do paciente.Despois escaneouse o modelo de xeso (escáner de laboratorio inEos X5 CAD/CAM; Dentsply Sirona, PA, EUA) para crear unha imaxe dixital tridimensional (3D) do modelo dental.As medicións necesarias realizáronse mediante AutoCAD versión 2013 (AutoCAD; Autodesk, EUA).Os médicos descoñecían os lados experimentais e de control no momento das medicións para evitar un sesgo irrazonable, e realizouse unha comprobación de fiabilidade intra-investigador con medicións repetidas polo mesmo operador unha semana despois para comprobar os erros de medición.O erro de medición estimado é do 6%.
Atopáronse varios puntos de referencia no molde dental, incluíndo a sutura mediana do paladar, os puntos máis medianos dos terceiros pregamentos esquerdo e dereito e as cúspides dos caninos maxilares esquerdo e dereito.A liña vertical vai desde os puntos mediais dos dobras do terceiro esquerdo e dereito e dos tubérculos dos caninos maxilares esquerdo e dereito ata a sutura palatina mediana.Tomáronse medidas antero-posterior entre a liña canina bilateral e a terceira liña de dobramento para avaliar a retracción canina (figs. 3, 4).
Localiza puntos de referencia en imaxes escaneadas de modelos de dentes para medir a retracción canina.(Unha).Sutura palatina media.(b, d).Tubérculos dos caninos maxilares esquerdo e dereito, respectivamente.(c, e).Liñas correspondentes aos extremos internos dos terceiros pregamentos esquerdo e dereito, respectivamente.
Despois da eliminación da fenda gingival, colocáronse grupos de catro tiras de papel de filtro recollidas nun só lugar en tubos Eppendorf (Capp, Dinamarca) que conteñen 100 µl de solución salina tamponada con fosfato.Os tubos Eppendorf seláronse e rotuláronse e as mostras centrifugáronse inmediatamente a 3000 rpm durante 10 min usando unha centrífuga (Hettich Universal 320R BC-HTX320; GMI, MN, EUA) para recuperar as mostras de GCF das tiras.Os tubos Eppendorf almacenáronse a -20 °C ata a análise bioquímica.A análise dos niveis de IL-1β realizouse mediante un ensaio inmunoabsorbente ligado a encimas (ELISA; Cloud-Clone, Howe, EUA).A concentración de IL-1β determinouse comparando a densidade óptica (DO) das mostras obtidas coa curva estándar e, en consecuencia, calculouse a ecuación de regresión lineal da curva estándar.Finalmente, os resultados dos niveis de IL-1β preséntanse en pg/ml/60 s25.Na Figura 5 móstrase un diagrama de fluxo do deseño do estudo, que resume o procedemento do estudo.
A análise estatística realizouse mediante IBM SPSS para Windows versión 23.0 (IBM; Armonk, NY, EUA).Todas as variables cuantitativas distribuíronse normalmente e calculáronse a media, a desviación estándar (DE) e o intervalo de confianza (IC) do 95 % e utilizáronse probas paramétricas.Comparáronse as variables cuantitativas (retracción canina e nivel de IL-1β) entre os dous grupos de estudo mediante probas t de mostra independentes, mentres que as comparacións entre os lados láser e control en cada grupo realizáronse mediante probas t pareadas.A retracción do can e os niveis de IL-1β en diferentes momentos en cada grupo comparáronse por separado mediante a análise da varianza de medidas repetidas seguida de comparacións múltiples por pares utilizando niveis de significación axustados por Bonferroni. A significación estableceuse nun valor p < 0,05. A significación estableceuse nun valor p < 0,05. Значимость была установлена ​​​​при значении p <0,05. A significación estableceuse nun valor p < 0,05.显着性设定为p 值<0,05.显着性设定为p值<0,05. Значимость была установлена ​​​​на уровне p <0,05. A significación estableceuse en p<0,05.
Durante o curso do estudo, ningún suxeito abandonou nin durante o período previo á intervención nin durante o resto do estudo.Os 20 suxeitos contratados inicialmente completaron todo o período de estudo de 12 semanas (10 suxeitos por grupo).O fluxo de pacientes para todo o ensaio móstrase na Figura 6 usando o diagrama de fluxo CONSORT.Os datos demográficos dos suxeitos inscritos nos grupos A e B preséntanse na táboa 2. Non houbo casos de prolapso nos modelos de estudo, que se realizaron cada tres semanas para medir a retracción canina.Ademais, todas as mostras de GCM recibidas foron procesadas e analizadas coidadosamente.
A cantidade de retracción do canino maxilar nos diferentes puntos de tempo descríbese na Táboa 3, en relación con ambos os grupos A e B. No grupo A, a maior distancia media (± SD) percorrida polo canino maxilar foi reportada na 3ª semana en 1,18 (± 0,04) mm no lado láser e 0,85 (± 0,04) mm no lado control, sendo a diferenza significativa entre eles (p04) ± 0,0. 01). A cantidade de retracción do canino maxilar nos diferentes puntos de tempo descríbese na Táboa 3, en relación con ambos os grupos A e B. No grupo A, a maior distancia media (± SD) percorrida polo canino maxilar foi reportada na 3ª semana en 1,18 (± 0,04) mm no lado láser e 0,85 (± 0,04) mm no lado control, sendo a diferenza significativa entre eles (p04) ± 0,0. 01). Величина ретракции верхнечелюстного клыка в разные моменты времени описана верхнечелюстного клыка в разные моменты времени описана nun таблице пого 3 блице пого 3 .В группе А наибольшее среднее расстояние (± SD), пройденное верхнечелюстным клыком на 3-на, нелдсом на 3-1, нелденное верхнечелюстным ,04) мм на стороне лазера и 0,85 (± 0,04) мм на стороне контроля, при этом разница мезимсим на стороне контроля p < 0,001). A cantidade de retracción do canino maxilar en diferentes puntos de tempo descríbese na Táboa 3 para ambos os grupos A e B. No grupo A, a distancia media máis longa (± SD) percorrida polo canino maxilar na semana 3 é de 1,18 (± 0,04) mm no lado do láser e de 0,85 (± 0,04) mm no lado do control, mentres que a diferenza estatísticamente significativa entre eles é <0,0 p.Para os grupos A e B, o grao de retracción canina maxilar en diferentes momentos descríbese na táboa 3.在A 组中，上颌尖牙移动的最大平均距离(± SD) 在第3 周报告为激光侧为激光侧为最大平均距离(± SD) 在第3 周报告为激光侧为激光侧为8 (± 0,18 为 ± 1,04. 5 (± 0,04) mm，两者之间的差异具有统计学意义（p < 0,001）。在 a 组 中 ， 上 颌 移动 的 最 大 距离 距离 距离 在 在 第 3 周 报告 移动 的 最 大 距离 距离 距离 在 在 第 3 周 报告 为 18.±4. mm ， 对照侧 为 0,85 (± 0,04) mm ， 两 之间 的 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有有 具有统计学意义（p < 0,001）。 В группе А максимальное среднее расстояние (± SD) движения клыков верхней челюсти на 3-1, ± 1, ± 1, 8 ) мм на стороне лазера и 0,85 (± 0,04) мм на стороне контроля, разница между ними была ста Стороне контроля < 0,001). No grupo A, a distancia media máxima (± SD) do movemento canino maxilar na semana 3 foi de 1,18 (± 0,04) mm no lado láser e 0,85 (± 0,04) mm no lado control, a diferenza entre eles foi estatisticamente significativa (p < 0,001). Non obstante, a cantidade media de movemento dos dentes diminuíu na 6ª semana tanto no lado láser como no control, e despois aumentou gradualmente durante as semanas 9ª e 12ª, sendo a cantidade de movemento dos dentes significativamente maior no lado láser en comparación co lado control (p < 0,001), en todos os momentos. Non obstante, a cantidade media de movemento dos dentes diminuíu na 6ª semana tanto no lado láser como no control, e despois aumentou gradualmente durante as semanas 9ª e 12ª, sendo a cantidade de movemento dos dentes significativamente maior no lado láser en comparación co lado control (p < 0,001), en todos os momentos.Non obstante, a cantidade media de desprazamento dental diminuíu na semana 6 tanto no lado do láser como do control, e despois aumentou gradualmente durante as semanas 9 e 12, coa cantidade de desprazamento do dente significativamente maior no lado do láser.láser en comparación co grupo control.стороны (p < 0,001) во все моменты времени. lado (p < 0,001) en todo momento.然而，激光侧和对照侧的平均牙齿移动量在第6 周下降，然后在第9 周下降， 周下降， 周下降， 周下降， 周下降， 周 12与对照相比，激光侧的牙齿移动量明显更高侧（p < 0,001），在所有时间点。然而 ， 激光 侧 和 对照侧 的 牙齿 移动量 在 第 6 周 下降 ， 然 后 照侧 然 后 第 第 2 第 第周 逐渐 增加 ， 与 对照 相比 ， 的 移动量 明显 更 高侧 （p <0,001 ）木旉，朴显 更 高侧 Однако среднее количество движений зубов на стороне лазера и контрольной стороне умели стороне умено ьшле на стороне лазера затем постепенно увеличилось через 9 e 12 недель, а количество движений зубов на сторез на 12 недель ьно выше по сравнению с контрольной стороной (p <0,001) во все моменты времени. Non obstante, o número medio de movementos dos dentes no lado do láser e do lado de control diminuíu na semana 6 e despois aumentou gradualmente despois das 9 e 12 semanas, e o número de movementos dos dentes no lado do láser foi significativamente maior en comparación co lado do control (p<0,001) en todos os momentos. A cantidade total de movemento dos dentes (± SD) durante o período de estudo de 12 semanas foi significativamente maior no lado do láser con 4,45 (± 0,13) mm, en comparación coa do lado control, que foi de 3,16 (± 0,14) mm (p <0,001). A cantidade total de movemento dos dentes (± SD) durante o período de estudo de 12 semanas foi significativamente maior no lado do láser con 4,45 (± 0,13) mm, en comparación coa do lado control, que foi de 3,16 (± 0,14) mm (p <0,001). Общая величина смещения зубов (± SD) за 12-недельный период исследования была знаьнит на величина зубов (± SD) ера – 4,45 (± 0,13) мм по сравнению с контрольной стороной, которая составляла 3,16 (± 0,14) м0 (p). A cantidade total de desprazamento dos dentes (± SD) durante o período de estudo de 12 semanas foi significativamente maior no lado do láser, 4,45 (± 0,13) mm, en comparación co lado control, que foi de 3,16 (± 0,14) mm (p <0,001).在为期12 周的研究期间，激光侧的牙齿移动总量(± SD) 显着更高，为4,45 (± 0,16躅) mm (± 0,16躯) (± 0,14) mm (p < 0,001).在 为期 12 周 的 研究 期间 ， ， 的 的 牙齿 的 牙齿 纻动 总量 (± SD) 显着 更 高 ， 为 4,45 (± 0,13) mm ， 而 对照组 对照组 ± 0,16) (± 0,16) (± 0,16) (± 0,16) (± 0,16) (± 0,16) (± 0,16) (± 0,16) (± 0,16) (± 0,16) (± 0,16) (± 0,16) (± 0,16) (± 0,16) (± 0,16) (± 0,16) (± 0,16) В течение 12-недельного периода исследования общее перемещение зубов (± SD) было знаьния было знаьние зубов зера и составляло 4,45 (± 0,13) мм по сравнению с 3,16 (± 0,14) мм в контрольной группе (p < 0,001). Durante o período de estudo de 12 semanas, o movemento total dos dentes (± SD) foi significativamente maior no lado do láser a 4,45 (± 0,13) mm en comparación con 3,16 (± 0,14) mm no grupo control (p <0,001).
No grupo B, seguiuse un patrón similar ao demostrado no grupo A, rexistrándose valores significativamente máis altos de movemento dos dentes no lado láser, en comparación co lado control en todos os puntos de tempo (p < 0,001). No grupo B, seguiuse un patrón similar ao demostrado no grupo A, rexistrándose valores significativamente máis altos de movemento dos dentes no lado láser, en comparación co lado control en todos os puntos de tempo (p < 0,001). В группе B наблюдалась аналогичная картина, продемонстрированная в группе A, со значичная картина в группе A, со значичная картина ниями движения зубов, зарегистрированными на стороне лазера, по сравнению с контрольтрированными на стороне лазера, по сравнению с контрольтрированными e (p < 0,001). O grupo B mostrou un patrón similar ao grupo A, con valores de movemento dos dentes significativamente máis altos rexistrados no lado láser en comparación co lado control en todos os puntos de tempo (p < 0,001).在B 组中，遵循与A 组相似的模式，与所有时间点的对照侧相比，激光伧迀光伧迀光中有时间点的对照侧相比着更高（p < 0,001）. <0,00 В группе B, по аналогии с группой A, зарегистрированные значения перемещения зубов бынь зубов быьн зони зарегистрированные роне лазера по сравнению с контрольной стороной во все моменты времени (p < 0,001). No grupo B, semellante ao grupo A, os valores rexistrados do movemento dos dentes foron significativamente máis altos no lado do láser en comparación co lado control en todos os puntos de tempo (p < 0,001).Despois de 3 semanas, rexistrouse o movemento máximo dos dentes (± SD) cun valor de 1,14 (± 0,04) mm no lado do láser e 0,87 (± 0,03) mm no lado de control.A mobilidade dos dentes diminuíu posteriormente na semana 6 e despois aumentou gradualmente. A cantidade total de retracción canina (± SD) durante o período de estudo de 12 semanas no lado láser e control foi de 4,35 (± 0,12) mm e 3,10 (± 0,06) mm, respectivamente, e a diferenza entre eles foi estatisticamente significativa (p < 0,001). A cantidade total de retracción canina (± SD) durante o período de estudo de 12 semanas no lado láser e control foi de 4,35 (± 0,12) mm e 3,10 (± 0,06) mm, respectivamente, e a diferenza entre eles foi estatisticamente significativa (p < 0,001).A retracción canina total (± SD) durante o período de estudo de 12 semanas no lado láser e control foi de 4,35 (± 0,12) mm e 3,10 (± 0,06) mm, respectivamente, e a diferenza entre eles foi estatisticamente significativa.(r < 0,001). (p < 0,001).在为期12 周的研究期间，激光侧和对照侧的犬齿回缩总量(± SD) 分别为4.35 ()±10 别 为 ± 10 ± 4,35 mm ，它们之间的差异具有统计学意义(p < 0,001)。在 为期 12 周 的 研究 ， 激光 侧 和 对照侧 的 回缩 总量 总量 总量 (± sd) 和 对照 侧 总量 总量 总量 (± sd) 4 ± 2 ± 2 mm和 3,10 (± 0,06) mm ， 之间 的 差异 具有 统计学 意义 (p (p < 0,001)). В течение 12-недельного периода исследования общая (± SD) ретракция клыка на стороне латроне латосторон латроние клыка ставила 4,35 (± 0,12) мм и 3,10 (± 0,06) мм соответственно, и разница была статистически зона 01 p. Durante o período de estudo de 12 semanas, a retracción canina total (± SD) no lado do láser e no lado do control foi de 4,35 (± 0,12) mm e 3,10 (± 0,06) mm, respectivamente, e a diferenza foi estatisticamente significativa (p <0,001). .A táboa 4 descríbese a comparación do grao de retracción canina en diferentes momentos entre o láser e o lado control en cada grupo de estudo.
Aínda que o grao de retracción canina polo láser foi maior no grupo A que no grupo B en todos os momentos, esta diferenza non se considerou estatisticamente significativa en comparación co grupo B (p = 0,08-0,55).En canto ao incremento porcentual (± SD) da retracción canina acadado con cada protocolo, o protocolo empregado no grupo A aumentou un 40,78 (± 4,81)%, mentres que o protocolo empregado no grupo A aumentou un 40,22 (± 4,80) % no grupo B. protocolo de aplicación de láser recibido.Non obstante, aínda que esta porcentaxe foi lixeiramente superior no grupo A que no grupo B, a diferenza entre eles non foi estatisticamente significativa (p = 0,82).Ademais, comprobouse que a natureza do movemento dos dentes en ambos os grupos é relativamente a mesma (Fig. 7).
Retracción láser do canino lateral (mm) en diferentes momentos en ambos os grupos de estudo durante o período de estudo de 12 semanas.
A táboa 5 describe os niveis de IL-1β nos grupos A e B en todos os puntos de tempo medidos nos lados do láser e do control.No grupo A, a diferenza entre o lado láser e o lado de control na liña de base non foi significativa para os valores de IL-1β (p = 0,56). O nivel máis alto de IL-1β (± SD) rexistrouse o día 7 tanto no lado láser como no control, con valores de 0,152 (± 0,004) pg/ml/60 s, e 0,127 (± 0,004) pg/ml/60 s, respectivamente, e a diferenza entre eles foi <0,001 p estatisticamente significativa. O nivel máis alto de IL-1β (± SD) rexistrouse o día 7 tanto no lado láser como no control, con valores de 0,152 (± 0,004) pg/ml/60 s, e 0,127 (± 0,004) pg/ml/60 s, respectivamente, e a diferenza entre eles foi estatisticamente significativa (<1).O nivel máis alto de IL-1β (± SD) rexistrouse o día 7 tanto no lado do láser como do control con valores de 0,152 (± 0,004) pg/mL/60 s e 0,127 (± 0,004) pg/mL./60 с соответственно, а разница между ними была статистически значимой (p < 0,001). /60 s, respectivamente, e a diferenza entre eles foi estatisticamente significativa (p < 0,001).在第7 天，激光侧和对照侧均记录到最高水平的IL-1β (± SD)，值为0,152 (± 0,004) ± 0,004 p.s./60 p. g/ml/60 s，它们之间的差异具有统计学意义（p < 0,001）.在第7 天，激光侧和对照侧均记录到最高水平的IL-1β (± SD)，值为0,152 (± 0,004) ± 0,004 p.s./60 p. g/ml/6 p < 0,001).O día 7, os niveis máis altos de IL-1β (± SD) rexistráronse tanto no lado láser como no control con valores de 0,152 (± 0,004) pg/mL/60 s e 0,127 (± 0,004) pg/mL./60 s.Разница между ними была статистически значимой (p < 0,001). A diferenza entre eles foi estatisticamente significativa (p < 0,001). A continuación, informouse dunha diminución gradual dos niveis de IL-1β, os días 14 e 21, tanto no lado do láser como do control, sendo os valores do lado do láser significativamente máis altos que os do lado do control (p < 0,001). A continuación, informouse dunha diminución gradual dos niveis de IL-1β, os días 14 e 21, tanto no lado do láser como do control, sendo os valores do lado do láser significativamente máis altos que os do lado do control (p < 0,001). После этого сообщалось о постепенном снижении уровней IL-1β на 14 e 21 день как на сторан стороне контроля, при этом значения на стороне лазера были значительно выше, чем на стороне лазера были значительно выше, чем на стороне лазера были чем на стороне,ля01p. Despois, informouse dunha diminución gradual dos niveis de IL-1β nos días 14 e 21 tanto no lado do láser como do control, sendo os valores do lado do láser significativamente máis altos que os do lado do control (p<0,001). .此后，在第14 天和第21 天，激光和对照侧的IL-1β 水平逐渐下降，忀光侧瘾的下降，忀光侧瘾的光侧的的的侧的IL-1β的值(p < 0,001).此后，在第14 天和第21 天，激光和对照侧的IL-1β 水平逐渐下降，忀光侧瘾的下降，忀光侧瘾的光侧的的的侧的IL-1β的值( После этого на 14-й e 21-й дни уровни ИЛ-1β постепенно снижались на стороне лазера и ровни ИЛ-1β ния на стороне лазера были значительно выше, чем на стороне контроля (p < 0,001). Despois diso, os días 14 e 21, os niveis de IL-1β diminuíron gradualmente no lado do láser e no control, mentres que os valores no lado do láser foron significativamente máis altos que no lado do control (p < 0,001).
No grupo B, observouse un patrón similar no grupo A con respecto aos niveis de IL-1β, con pequenas diferenzas observadas na liña de base entre os lados do láser e do control (p = 0,02). Despois de 7 días, alcanzouse o pico do nivel de IL-1β (± SD) en ambos os dous lados, con 0,139 (± 0,004) pg/ml/60 s no lado láser e 0,122 (± 0,003) pg/ml/60 s no lado control, sendo os valores no lado láser considerados estatisticamente superiores (<0,0 p1). Despois de 7 días, alcanzouse o pico do nivel de IL-1β (± SD) en ambos os dous lados, con 0,139 (± 0,004) pg/ml/60 s no lado do láser e 0,122 (± 0,003) pg/ml/60 s no lado do control, sendo os valores do lado do láser considerados estatísticamente máis altos (láser p1).Despois de 7 días, alcanzouse o nivel máximo de IL-1β (± desviación estándar) en ambos os dous lados: 0,139 (± 0,004) pg/ml/60 s no lado do láser e 0,122 (± 0,003) pg/ml/60 s.на контрольной стороне, при этом значения на стороне лазера считались статистически значения на стороне лазера считались статистически значески бысоки бысо1 босо1 ). no lado do control, mentres que os valores do lado do láser consideráronse estatisticamente máis altos (p < 0,001). 7天后，两侧达到IL-1β水平峰值（±SD），激光侧为0,139（±0,004）pg/ml/60 s（±SD），激光侧为0,139（±0,004）pg/ml/60 s，激2（0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,00 /ml/60 s在控制侧，激光侧的值在统计上更高（p < 0,001）. 7 天 后 ， 两 侧 达到 达到 il-1β 水平 （（±） （（±） ， 激光 侧 为 为 为 0,139 （（4） （4）/60,00 p. 0,122 （（0,003） pg/ml/60 s 在 侧 激光 激光 激光 激光 激光 激光 激光 激光 激光 激光， ， ， ， ， ， ， ， ，侧的值在统计上更高（p < 0,001）.Despois de 7 días, alcanzáronse niveis máximos de IL-1β (± SD) en ambos os dous lados: 0,139 (±0,004) pg/ml/60 s no lado do láser e 0,122 (±0,003) pg/ml/60 s no lado do control., лазер Значения на стороне были статистически выше (p < 0,001). , Os valores láser por lado foron estatisticamente máis altos (p < 0,001).Os niveis de IL-1β diminuíron gradualmente en ambos os dous lados nos días 14 e 21, e os niveis rexistrados no lado do láser foron significativamente máis altos en comparación co lado control en ambos os momentos (p = 0,001-0,002).Na táboa 6 descríbese a comparación dos niveis de IL-1β en diferentes momentos entre o lado láser e o lado control en cada grupo de estudo.
Ao comparar os niveis de IL-1β entre os dous grupos de estudo, rexistrouse unha diferenza non significativa no lado do láser na liña de base (p = 0,96). Nos días 7 e 14 rexistráronse diferenzas estatisticamente significativas entre os lados láser en ambos os grupos, sendo os valores máis altos pertencentes aos lados láser no Grupo A (p < 0,001). Os días 7 e 14 rexistráronse diferenzas estatisticamente significativas entre os lados do láser en ambos os grupos, con valores máis altos pertencentes aos lados do láser no Grupo A (p < 0,001). На 7-й e 14-й дни зарегистрированы статистически значимые различия между лазерными статистически значимые различия между лазерными статистически значимые различия между лазерными статистически причем более высокие значения принадлежат лазерным сторонам в группе А (р < 0,001). Os días 7 e 14, houbo diferenzas estatisticamente significativas entre os lados do láser en ambos os grupos, con valores máis altos pertencentes aos lados do láser no grupo A (p < 0,001).在第7 天和第14 天，两组激光侧的差异有统计学意义，A 组激光侧的值（0.0.00. A На 7 e 14 дни разница между двумя группами была статистически значимой на стороне ла стороне лазабески чениями на стороне лазера в группе А (p < 0,001). Os días 7 e 14, a diferenza entre os dous grupos foi estatisticamente significativa no lado do láser, con valores máis altos no lado do láser no grupo A (p < 0,001).Despois de 21 días, non houbo diferenzas significativas entre os dous grupos (p = 0,26).Os niveis de IL-1β en ambos os grupos tiñan o mesmo carácter, alcanzando un máximo o día 7 e diminuíndo gradualmente os días 14 e 21 (fig. 8).
O obxectivo deste estudo foi principalmente avaliar e comparar o efecto do LILR na retracción canina mediante un protocolo que inclúe a irradiación láser de alta frecuencia os días 0, 3, 7, 14 e despois cada 2 semanas (Grupo A) cos pacientes ingresados ​​máis recentemente.houbo menos recordatorios en comparación cun réxime no que a exposición ao láser se realizou a intervalos de 3 semanas (grupo B).Tanto se se trata dun protocolo xeral de alta frecuencia7,13,26 como dun protocolo de 3 semanas15,17,18, ambos os protocolos descríbense na literatura.En base aos resultados presentados no presente estudo, non se rexeitou a hipótese nula, e mediante a aplicación dos dous protocolos estudados conseguíronse un número relativamente iguais de movementos de cans.
O deseño do estudo actual é un ensaio clínico aleatorizado controlado (ECA).Os ECA considéranse o patrón de ouro para avaliar os efectos dunha intervención27.Tamén se utilizou unha técnica de boca dividida, cuxa principal vantaxe é que se elimina a variabilidade entre suxeitos, actuando cada paciente como o seu propio controlador, reducindo así o número de participantes necesarios.
Todos os suxeitos incluídos no estudo requiriron a extracción do primeiro premolar maxilar seguido da retracción canina como parte do tratamento de ortodoncia.Dado que a extracción pode cambiar a taxa de RTM aumentando a actividade dos marcadores inflamatorios, que á súa vez poden enmascarar o efecto de LILT e dar lecturas falsas dos niveis de IL-1β ao usar láser, o tratamento de extracción realizouse antes do tratamento, o que deu un bo resultado.A solución de extracción de sockets curativos proporciona tempo suficiente e supera os efectos dos fenómenos de aceleración rexional28.Esta precaución tamén foi tomada por algúns autores,11 que investigaron o efecto do LILT na taxa de OTM durante a retracción en cans medindo os niveis de biomarcadores como a IL-1β e o factor de crecemento transformador β1 (TGF-β1) no GCF.
O tipo de láser utilizado neste estudo foi un láser semicondutor de díodo utilizado a 980 nm segundo as recomendacións do fabricante para unha bioestimulación óptima.Isto pódese explicar polo feito de que canto maior sexa a lonxitude de onda do láser (650-1200 nm), máis profundo penetra o tecido29.Non obstante, esta lonxitude de onda recomendada utilizouse noutros estudos, producindo efectos de aceleración positivos de 8,30 e efectos negativos de 14.
Outro factor importante que inflúe na eficacia do tratamento e da bioestimulación con LILI é a dose ou a densidade de enerxía.Ao revisar a literatura, descubriuse que existe unha enorme heteroxeneidade na dosificación de enerxía LILI para acelerar o GTM.Algúns autores informan de resultados positivos ao usar densidades de enerxía baixas de 0,7131, 532,33, 7,514 a 8 J/cm234,35, mentres que outros investigadores tamén informan do efecto do LILR na taxa de GTM a densidades de enerxía máis altas, por exemplo, 25 J/cm2.27,36 cm.No presente traballo, entregouse unha dose de enerxía láser de baixo nivel de 8 J/cm2 mediante unha única exposición á raíz canina maxilar durante 8 segundos utilizando unha punta plana para distribuír un punto de feixe de 1 cm2.Existe unha correlación directa entre o tamaño do feixe e a profundidade de penetración do láser, que á súa vez xustifica o uso de pezas de man planas neste estudo29,37.Realízase o mesmo protocolo de aplicación única cun tamaño de punto de feixe grande con aliñamento e aliñamento 8 e retracción canina 38 .
Sábese que a IL-1β é unha importante citocina proinflamatoria no inicio da OTM e considérase un marcador de reabsorción ósea.Polo tanto, os niveis de IL-1β foron avaliados por láser en varios estudos11,39,40 para tentar determinar a súa correlación.No ensaio actual, os niveis de IL-1β no GCF foron avaliados nos lados experimental e control de cada grupo aplicando dous réximes diferentes de LILI os días 0, 7, 14 e 21.
No presente estudo, a retracción canina polo láser nos grupos A e B foi significativamente maior que no grupo control en todos os puntos de tempo avaliados, alcanzando un pico na semana 3, diminuíndo durante unha semana na semana 6 e aumentando gradualmente ata a semana 12..O pico do movemento canino observado na semana 3 pódese explicar polo efecto do desprazamento inicial do dente, incluíndo: desprazamento da raíz no PDL, deformidade ósea debido á flexión e fluencia, e presión compresiva do dente debido á inclinación do alvéolo cónico Efecto plano 41. Ademais, comprobouse que todos os procesos biolóxicos activos permanecen acelerados cando o óso está en posición deformada.A desaceleración posterior observada entre as 3 e as 6 semanas, posiblemente debido a un período de atraso que pode variar de 2 a 10 semanas, é un período de interrupción do PDL que reabsorbe e elimina o óso adxacente á zona de esmagamento, permitindo o movemento óseo.dentes.Outro factor que contribúe a esta observación pode ser que as fibras osixenadas, as fibras de coláxeno e a remodelación ósea alveolar do lado da tensión tamén poden limitar a velocidade de movemento dos dentes.Atopáronse patróns similares de movemento dos dentes nun estudo de fendas45 que comparaba os efectos do LILI e da corticotomía na taxa de retracción canina, observando que o movemento dos dentes era maior nas semanas 2 e 5, seguido dun forte descenso ás 2 e 5 semanas.a semana.Isto non se informou no lado do láser na semana 7, pero non no lado da corticotomía.
O aumento porcentual medio informado na distancia de movemento do canino maxilar desde o lado do láser foi do 40,78% no grupo A e do 40,22% no grupo B. O aparente aumento da mobilidade dental que acompaña ao uso do láser pode explicarse a nivel celular pola absorción de enerxía do láser polos fotorreceptores da membrana respiratoria de transporte de electróns da cadea mitocondrial.Este efecto leva á activación a curto prazo da cadea respiratoria, o que leva á fosforilación oxidativa e cambios no estado redox das mitocondrias celulares e do citoplasma.Á súa vez, a forza motriz da célula aumenta ao aumentar a subministración de ATP.Ademais, hai un aumento do potencial da membrana mitocondrial, a alcalinización do citoplasma e a síntese de ácidos nucleicos.Dado que se sabe que o ATP é a moeda enerxética das células, o LILI contribúe ao funcionamento normal das células creando un ambiente favorable para o movemento dos dentes46.Así, a partir dos nosos resultados, podemos concluír que o uso de LILT como complemento ao tratamento de ortodoncia pode acelerar con éxito a OTM independentemente de que se use con tanta frecuencia como o réxime do grupo A (os días 0, 3, 7, 14 e todos os días).despois de 2 días) semanas), ou se se usa con menos frecuencia no grupo B (cada 3 semanas), polo tanto, a hipótese nula non foi rexeitada.
Os efectos aceleradores relativamente idénticos dos dous protocolos LILT probados informados neste estudo poden deberse á presenza dun limiar de activación celular no que se produce inicialmente un aumento da activación celular coa exposición a LILT, pero despois as exposicións repetidas (como no grupo A), debido a que as reaccións biolóxicas saturadas non levarán a unha activación adicional.Así, podemos supoñer que os efectos da LLLT a nivel celular non poden ser acumulativos.En canto á relación entre o nivel de forza e a velocidade de movemento do dente, o concepto de biosaturación foi descrito anteriormente.
Despois de revisar a literatura existente, comparamos o aumento de 1,4 veces (40-41%) do WTM obtido no noso estudo mediante dous protocolos de láser cos resultados doutros informes.Algúns estudos informaron resultados similares11,30,48,49 mentres que outros informaron valores de aceleración lixeiramente inferiores aplicados usando LILI7,18,32,40.Por outra banda, valores de aceleración moito máis elevados que os reportados nas probas actuais, que van desde 1,65×17 ata case 2x OTM15, 34, 39, 50, que poden estar relacionados con algúns deles. Utilizar tirantes autoblocantes sen rozamento 15. Esta diferenza nos resultados publicados na literatura pode deberse a diferentes patróns de aplicación do láser, intervalos de exposición, potencia, potencia, etc. dificulta a comparación directa entre diferentes estudos..Non obstante, observouse que as densidades de enerxía máis baixas (por exemplo, 2,5, 5 e 8 J/cm2) proporcionan unha mellor eficiencia de aceleración en comparación coas densidades de enerxía máis altas, cabe destacar que as doses empregadas nos nosos experimentos foron de 8 J/cm2.cm2.
A interpretación dos niveis de IL-1β na fenda distal (lado de compresión) despois da análise das mostras de GCF obtidas mostrou un aumento estatisticamente significativo desde a liña de base (é dicir, o pico) o día 7 seguido dunha diminución gradual ata a liña de base.nos paneis A e B, no lado láser e no lado de control.Isto pódese explicar polo feito de que a fase inicial da OTM adoita ir acompañada dun aumento da actividade dos osteoclastos.Tamén se considera que a IL-1β é o marcador detectable máis antigo asociado á reabsorción ósea, e informouse que a expresión de IL-1β aumenta coa forza e, posteriormente, diminuíu en múltiples estudos11,20,51.
Ademais, os niveis de IL-1β foron máis altos no lado do láser en comparación co grupo control en ambos os grupos de estudo en todos os puntos de tempo medidos, excepto no basal, e houbo unha diferenza estatisticamente significativa entre eles.Isto indica que a irradiación con láser de baixa intensidade provocou unha resposta biolóxica mellorada nos tecidos periodontais no lado experimental en forma de estimulación da función dos osteoclastos no lado comprimido durante o movemento dos dentes de ortodoncia.Este efecto da LLLT sobre os niveis de IL-1β demostrouse en varios estudos11,39,40.
Ao comparar os niveis de IL-1β do lado láser nos dous grupos de estudo, os niveis foron estatisticamente máis altos no grupo A en comparación co grupo B nos días 7 e 14. Isto pode explicarse por unha gran cantidade de exposicións á irradiación con láser no grupo A durante o período de observación de 21 días, onde a irradiación realizouse os días 0, 3, 7 e aínda que só se disparou o nivel de IL-14, β e 14 no grupo B, β e 1. s foron estatisticamente máis altos no lado láser no grupo A, esta diferenza estatística non se reflectiu clínicamente no grao de retracción dos cans en comparación co lado láser do grupo B, xa que non houbo significación estatística.Nos grupos A e B, as diferenzas reportadas na retracción canina entre os lados do láser deron como resultado a mesma cantidade de movemento canino.Polo tanto, podemos dicir que as diferenzas estatísticas non necesariamente explican a significación clínica.
A terapia con láser de baixa intensidade, cando se usa cos parámetros utilizados neste estudo, pode acelerar efectivamente o movemento dos dentes de ortodoncia en preto de 1,4 veces, tanto se se aplica a unha frecuencia alta como a baixa, coincidindo quizais cun seguimento regular.máis axeitado para os pacientes.
Un aumento da mobilidade dos dentes de ortodoncia durante o LILI estivo acompañado dun aumento do nivel de interleucina-1β no lado comprimido, o que indica que o uso de LILI provoca un proceso mellorado de remodelación ósea.
Os conxuntos de datos utilizados e/ou analizados no estudo actual están dispoñibles dos respectivos autores previa solicitude razoable.
Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM & Harding, WJ Factores que inflúen no tempo de tratamento en pacientes de ortodoncia. Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM & Harding, WJ Factores que inflúen no tempo de tratamento en pacientes de ortodoncia.Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM e Harding, WJ Factores que afectan o tempo de tratamento en pacientes de ortodoncia. Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM & Harding, WJ 影响正畸患者治疗时间的因素。 Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM e Harding, WJSkidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM e Harding, WJ Factores que afectan o tempo de tratamento dos pacientes de ortodoncia.Si.G. Igrexa Ortodoxa.Ortodoncia.129, 230-238.https://doi.org/10.1016/j.ajodo.2005.10.003 (2006).
Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D. Reabsorción da raíz relacionada co tempo despois da aplicación dunha forza de ortodoncia continua controlada. Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D. Reabsorción da raíz relacionada co tempo despois da aplicación dunha forza de ortodoncia continua controlada.Kurol, J., Ouman-Moll, P. e Lundgren, D. Reabsorción da raíz relacionada co tempo despois da aplicación dunha forza de ortodoncia constante controlada. Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D. 施加受控连续正畸力后与时间相关的牙根吸收。 Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D.Kurol J, Ouman-Moll P e Lundgren D. Reabsorción da raíz dependente do tempo despois da aplicación dunha forza de ortodoncia constante controlada.Si.G. Igrexa Ortodoxa.Ortodoncia.110, 303–310.https://doi.org/10.1016/s0889-5406(96)80015-1 (1996).