Nature.comን ስለጎበኙ እናመሰግናለን።እየተጠቀሙበት ያለው የአሳሽ ስሪት የተወሰነ የሲኤስኤስ ድጋፍ አለው።ለበለጠ ልምድ፣ የዘመነ አሳሽ እንድትጠቀም እንመክርሃለን (ወይም የተኳኋኝነት ሁነታን በኢንተርኔት ኤክስፕሎረር አሰናክል)።እስከዚያው ድረስ ቀጣይ ድጋፍን ለማረጋገጥ ጣቢያውን ያለ ቅጦች እና ጃቫስክሪፕት እናቀርባለን።
የዚህ ጥናት ዓላማ ከፍተኛ እና ዝቅተኛ ድግግሞሾችን ጨምሮ ለሁለት ዝቅተኛ የጨረር ቴራፒ (LLLT) የጨረር ሕክምና ዘዴዎች የውሻ መመለሻ ፍጥነትን መገምገም ነው።20 ታካሚዎች በዘፈቀደ በሁለት ቡድን ተከፍለዋል.በቡድን A ውስጥ፣ የ maxillary ቅስት አንድ ወገን LILTን በቀናት 0፣ 3፣ 7፣ 14 እና በየ2 ሳምንቱ ለመቀበል በዘፈቀደ ተደርገዋል፣ በቡድን B ደግሞ አንድ ወገን በየ3 ሳምንቱ LILT ይቀበላል።በ 12-ሳምንት የጥናት ጊዜ ውስጥ የጥርስ መንቀሳቀስ ከጀመረበት ጊዜ አንስቶ በየሶስት ሳምንታት ውስጥ የጥርስ ተንቀሳቃሽነት ቁጥጥር ይደረግበታል.በተጨማሪም, በድድ ውስጥ ያለው የ ‹interleukin-1β› (IL-1β) ደረጃዎች በድድ ውስጥ። ውጤቶቹ በሁለቱም ቡድኖች ውስጥ በሌዘር ጎኖች መካከል ምንም ልዩነት ሳይኖር ከቁጥጥር ጎኖች (p <0.05) ጋር ሲነፃፀር በቡድን A እና B ላይ ባለው የሌዘር ጎኖች ላይ የውሻ መመለሻ መጠን ከፍተኛ ጭማሪ አሳይቷል (p = 0.08-0.55). ውጤቶቹ በሁለቱም ቡድኖች (p = 0.08-0.55) መካከል ምንም ልዩነት ሳይኖር ከቁጥጥር ጎኖች (p <0.05) ጋር ሲነፃፀር በቡድን A እና B ላይ ባለው የጨረር ጎኖች ላይ የዉሻ መመለሻ መጠን ከፍተኛ ጭማሪ አሳይቷል ። Результаты выявили значительное увеличение скорости ретракции клыkov ороной (p <0,05), без существенныh различий между сторонами лазера в обеих группах (p = 0,08–0,55). ውጤቶቹ ከቁጥጥር ጎን (p <0.05) ጋር ሲነፃፀሩ በቡድን A እና B ውስጥ በሌዘር በኩል ያለው የውሻ ፍጥነት በከፍተኛ ሁኔታ መጨመሩን አሳይቷል, በሁለቱም ቡድኖች ውስጥ በሌዘር ጎኖች መካከል ምንም ልዩነት የለም (p = 0.08-0.55). ).结果显示，与对照组相比，A 组和B显着差异＂ (p = 0.08-0.55)።结果 显示፣ 与 对照组፣ 组和 a 组和 b 组 激光侧 犬齿 回 缩率 显着 （Ｘ弈5p <0.之间 显着 差异 （p = 0.08-0.55….. Результаты показали, что посравнению скотрольной группой начительно выше (p <0,05), а на стороне лазера не было существеной разницы между двумя группами (p = 0,508). ውጤቶቹ እንደሚያሳዩት ከቁጥጥር ቡድን ጋር ሲነጻጸር, በቡድን A እና B ውስጥ በሌዘር በኩል ያለው የውሻ ማገገሚያ መጠን በከፍተኛ ደረጃ ከፍ ያለ ነው (p <0.05), እና በሌዘር በኩል በሁለቱ ቡድኖች መካከል ምንም ልዩ ልዩነት የለም (p = 0.08-0 .55). እንዲሁም የ IL-1β ደረጃዎች ከቁጥጥር ጎኖች (p <0.05) ጋር በማነፃፀር በሁለቱም ቡድኖች የጨረር ጎኖች ላይ በጣም ከፍ ያለ ነበር. እንዲሁም የ IL-1β ደረጃዎች ከቁጥጥር ጎኖች (p <0.05) ጋር በማነፃፀር በሁለቱም ቡድኖች የጨረር ጎኖች ላይ በጣም ከፍ ያለ ነበር. Кроме того, уровни IL-1β были значительно выше на стороне лазера в обеих группах по сравнению скьнотрой, በተጨማሪም የ IL-1β ደረጃዎች ከቁጥጥር ጎን (p <0.05) ጋር ሲነፃፀሩ በሁለቱም ቡድኖች በሌዘር በኩል በከፍተኛ ሁኔታ ከፍ ያለ ነው.此外，与对照组相比，两组激光侧的IL-1β 水平显着升高（p <0.05）。此外，与对照组相比，两组激光侧的IL-1β 水平显着升高（p <0.05）。 Кроме того, уровни IL-1β были значительно повыshenы 5) በተጨማሪም የ IL-1β ደረጃዎች ከቁጥጥር ቡድን (p <0.05) ጋር ሲነፃፀሩ በሁለቱም ቡድኖች በሌዘር በኩል በከፍተኛ ደረጃ ከፍ ብለዋል.ስለዚህ, LILI በተደጋጋሚ ጥቅም ላይ የሚውለው ወይም አልፎ አልፎ ጥቅም ላይ የሚውለው የጥርስ እንቅስቃሴን በተሳካ ሁኔታ ማፋጠን ችሏል, ይህም ከባዮሎጂካል ምላሽ ጋር የተቆራኘ ነው, ይህም በተጨመቀው ጎን ላይ የ IL-1β መጠን ይጨምራል.
የረዥም ጊዜ የአጥንት ህክምና (በተለምዶ ከ20-30 ወራት1 አካባቢ) እንደ ስርወ resorption2, caries3, enamel decalcification3 እና periodontal problems4,5 ካሉ ስጋቶች በተጨማሪ በታካሚው ታዛዥነት ላይ አሉታዊ ተጽእኖ እንደሚያሳድር ተረጋግጧል.ስለዚህ, የቀዶ ጥገና እና የቀዶ ጥገና ያልሆነ እንክብካቤን ጨምሮ የአጥንት ጥርስ እንቅስቃሴን (OTM) ለማፋጠን ብዙ ዘዴዎች ቀርበዋል.በተጨማሪም, ሁለት የፍጥነት ዘዴዎችን በማጣመር እና ተመሳሳይ የፍጥነት ሂደትን በመድገም በኦቲኤም 6 ፍጥነት ላይ ያለው ተጽእኖ ተመርምሯል.
ኦቲኤምን ለማፋጠን ከታቀዱት የቀዶ ጥገና ያልሆኑ ዘዴዎች መካከል ዝቅተኛ ኢንቴንቲቲ ሌዘር ቴራፒ (LLLT) አንዱ ነው፣ ነገር ግን በዚህ አካባቢ ውጤታማነቱን በሚያሳዩ ሪፖርቶች ላይ እርስ በርስ የሚጋጩ ውጤቶች ታይተዋል፣ አወንታዊ 7፣8 እና አሉታዊ9 ውጤቶች ተመዝግበዋል።እነዚህ ተቃርኖ ውጤቶች በእያንዳንዱ ጥናት ውስጥ ጥቅም ላይ በሚውሉት የሌዘር አፕሊኬሽን መመዘኛዎች ልዩነት ማለትም ሌዘር ዓይነት፣ የአተገባበር ዘዴ፣ የሞገድ ርዝመት፣ የጨረር መጠን እና የተጋላጭነት ጊዜን ጨምሮ ሊብራራ ይችላል፣ እነዚህ መለኪያዎች በቀጥታ ከሌዘር መተግበሪያ 10 ክሊኒካዊ ውጤቶች ጋር ስለሚገናኙ።
ከትግበራ ዘዴዎች አንጻር የጥርስ እንቅስቃሴን ለማመቻቸት የተለያዩ የሌዘር ጨረር ፕሮቶኮሎች ተዘግበዋል.በስፋት ጥቅም ላይ የዋለ አንድ ፕሮቶኮል ሌዘርን በቀናት 0፣ 3፣ 7፣ 14፣ 21 እና 30 ላይ መተግበርን ያካትታል፣ በየወሩ ተመሳሳይ ቅደም ተከተል መድገም፣ እና ይህ ፕሮቶኮል በብዙ ደራሲዎች ተቀባይነት አግኝቷል11፣12።ሌሎች ደግሞ ቀደም ሲል ከተገለፀው የአሠራር ዘዴ ጋር በአንጻራዊነት ቅርብ የሆነ እና እንዲሁም በሰፊው ጥቅም ላይ ከሚውሉት አቀራረቦች ውስጥ አንዱ ነው, ይህም LILI በቀናት 0, 3, 7, 14 እና ከዚያም በየ 15 ቀኑ እስከ የጥናቱ ጊዜ ማብቂያ ድረስ.13. በተጨማሪም በዉሻ ማገገሚያ ጊዜ ውስጥ አነስተኛ መጠን ያለው ሌዘር በየሳምንቱ መተግበርን የሚያካትት ፕሮቶኮል ቀርቧል።ይሁን እንጂ የእነዚህ የተለመዱ ፕሮቶኮሎች ዋነኛው ኪሳራ ከፍተኛ መጠን ያለው የታካሚ ግብረመልስ ነው, ይህም ለሁሉም ሰው የማይመች ሊሆን ይችላል.ስለዚህ, ጥቂት የታካሚ ሪፈራሎች የሚያስፈልጋቸው ፕሮቶኮሎች ጥቅም ላይ ይውላሉ, ለምሳሌ, LILI በወር 8 ጊዜ ወይም 15, 16, 17, 18 በየ 3 ሳምንቱ.
ኦርቶዶንቲቲክ ሃይሎች አጥንትን እንደገና ማደስን እንደሚያስከትሉ ስለሚታወቅ, የፍላጎት ለውጦች መገንባት ለዚህ ሂደት ቅድመ ሁኔታ ነው, ይህም ወደ ጥርሶች አለመመጣጠን ያስከትላል19.በርካታ ጥናቶች እንደሚያሳዩት በፔሮዶንታል ጅማት ውስጥ ሊከሰቱ የሚችሉ ባዮሎጂያዊ ክስተቶችን ለመገምገም አንዱ መንገድ በድድ ውስጥ ያለውን የሳይቶኪን መጠን መገምገም ነው።ኢንተርሉኪን-1β (IL-1β) በአጥንት ሜታቦሊዝም ውስጥ በጣም ንቁ የሆነ ሳይቶኪን ነው እና በመጀመሪያ የኦቲኤም ፔሮዶንታል ቲሹ ውስጥ ካሉት በጣም ኃይለኛ ሳይቶኪኖች አንዱ ተደርጎ ይወሰዳል።በ IL-1β ደረጃዎች እና በሕይወት መትረፍ ፣ ውህደት እና ኦስቲኦክላስት ማግበር መካከል ትስስር ስላለ ፣ IL-1β የአልቪዮላር አጥንት ማሻሻያ ቅልጥፍናን ለማስላት እንደ አስፈላጊ ምልክት ተደርጎ ሊወሰድ ይችላል።
ስለዚህ የጥናታችን አላማ የ NILTን ተፅእኖዎች በተለምዶ ከሚጠቀሙት መድሃኒቶች ጋር ማነፃፀር ሲሆን ይህም በቀን 0 ፣ 3 ፣ 7 ፣ 14 እና ከዚያም በየ 2 ሳምንቱ ከአጠቃቀም ጋር ሲነፃፀር ከፍተኛ ድግግሞሽን ጨምሮ።የታካሚ ትውስታዎችን ድግግሞሽ ለመቀነስ በውሻዎች ውስጥ የማፈግፈግ መጠን።በተጨማሪም, በ GCF ውስጥ የ IL-1β ደረጃዎች ሁለት ፕሮቶኮሎችን በመጠቀም ተገምግመዋል.የአሁኑ ጥናት ባዶ መላምት ሁለቱን የፍተሻ ፕሮቶኮሎች በመጠቀም ከ LILI ጋር የውሻ ንክኪ መከሰት ላይ ምንም ልዩነት የለም.
ጥናቱ በዘፈቀደ ቁጥጥር የሚደረግበት ክሊኒካዊ ሙከራ ከሁለት ትይዩ ቡድኖች ጋር ሲሆን እያንዳንዳቸው የ LILI ፕሮቶኮልን ይሞክራሉ።እያንዳንዱ ቡድን የተሰነጠቀውን የአፍ ንድፍ ይቀበላል, አንደኛው ወገን የቁጥጥር ቡድን ሲሆን ሌላኛው ደግሞ የጥናት ቡድን ነው.
ጥናቱ ከ 15 እስከ 20 አመት እድሜ ያላቸው 20 ታካሚዎችን ያካትታል የላይኛው መንገጭላ የመጀመሪያ ፕሪሞላር ቴራፒዩቲካል መወገድ እና ከዚያም የውሻውን መቀልበስ.የናሙና መጠን ስሌቶች በ 5% የአልፋ ስህተት እና በ 80% የጥናት ኃይል ላይ የተመሰረቱ ናቸው.ይህ ስሌት ዶሺ-መህታ እና ባሃድ-ፓቲል7 LILI ን በቀን 0፣ 3፣ 7፣ 14 እና ከዚያ በኋላ በየ 2 ሳምንቱ (ክንድ ሀ) እና በከምሩዲን ጥናቶች እና ሌሎች ላይ በተተገበሩባቸው ጥናቶች አማካይ እና መደበኛ የውሻ ማፈግፈግ ላይ የተመሰረተ ነው።ሌሎች በ15 ጥናቶች፣ LILI በየ 3 ሳምንቱ (ቡድን B) ይተገበራል።የሥነ ምግባር ማረጋገጫ ከአሌክሳንድሪያ ዩኒቨርሲቲ የጥርስ ህክምና ፋኩልቲ የስነምግባር ካውንስል ተገኝቷል (IRB፡ 00010556-IORG፡ 0008839)።የእጅ ጽሑፍ የሥነ ምግባር ኮሚቴ ቁጥር 0111-01/2020 ነው።ጃንዋሪ 21፣ 2020 ጸድቋል። ሙከራው በ ClinicalTrials.gov እንደ "ሁለት ዝቅተኛ ደረጃ ሌዘር ፕሮቶኮሎች በውሾች ውስጥ የመቀየሪያ ፍጥነትን ለመገምገም" ተብሎ ተመዝግቧል።የሙከራ ምዝገባ ቁጥሩ NCT04926389 ነው።የሙከራ ምዝገባ ቀን 06/15/2021 በ https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04926389 ነው።በጥናቱ ውስጥ የታካሚዎች ምዝገባ በየካቲት 5፣ 2020 ተጀምሮ በኖቬምበር 28፣ 2021 አብቅቷል።
ታካሚዎች ከአሌክሳንድሪያ ዩኒቨርሲቲ የጥርስ ሕክምና ፋኩልቲ ኦርቶዶቲክ ክሊኒክ ተቀጠሩ።ርዕሰ ጉዳዮች በሚከተሉት የብቃት መመዘኛዎች ላይ ተመርምረው ተገምግመዋል፡- አጠቃላይ ጤና፣ ሥር የሰደደ በሽታ አለመኖሩ፣ ቀደም ሲል ያለ ኦርቶዶቲክ ሕክምና፣ በቂ የአፍ ንጽህና እና ጤናማ የፔሮድዶንታል ቲሹዎች።ተሳታፊዎቹ ታካሚዎች እና ወላጆቻቸው ስለ ጥናቱ ሂደቶች ሙሉ እና ዝርዝር ማብራሪያ ተሰጥቷቸዋል, ስለዚህም ከእያንዳንዱ የተካተተ ርዕሰ ጉዳይ በመረጃ ላይ የተመሰረተ ስምምነት ተገኝቷል.ሁሉም የምርምር ሂደቶች የተከናወኑት በሄልሲንኪ መግለጫ ላይ በተቀመጡት አስፈላጊ መመሪያዎች እና ደንቦች መሰረት ነው.
የውሻ ማገገሚያ ከመጀመሩ በፊት 20 ታካሚዎች ተመርጠው በዘፈቀደ ለቡድን A ወይም ቡድን B (በእያንዳንዱ ቡድን 10) ለዝቅተኛ የጨረር ሕክምና ተመድበዋል.ራንደምራይዜሽን የተከናወነው ቀላል የነሲብ ሂደትን በመጠቀም በ1፡1 ስርጭት ጥምርታ ነው።ሃያ የታጠፈ ወረቀት የያዘ ሳጥን ተዘጋጅቷል ከነዚህም ውስጥ አስሩ "ቡድን A" እና ሌሎች አስር "ቡድን B" በሚሉ ቃላት ተጽፈዋል.እያንዳንዱ ተሳታፊ ከሳጥን ውስጥ የታጠፈ ወረቀት እንዲመርጥ እና ከሁለቱ ቡድኖች አንዱን እንዲመድብ ተጠየቀ።ተመሳሳይ አሰራር በእያንዳንዱ ቡድን ውስጥ በድጋሚ ተደግሟል, የ maxillary ቅስት አንድ ጎን እንደ "ሙከራ" እና ተቃራኒውን ጎን በተሰነጠቀ አፍ ንድፍ ውስጥ "መቆጣጠሪያ" አድርጎ ሰይሟል.
ከተለመዱት የኦርቶዶክስ መዛግብት በተጨማሪ (የአፍ ውስጥ እና ውጫዊ ፎቶግራፎች ፣ ራዲዮግራፎች እና የጥርስ ሀሳቦች) ፣ ለቋሚ የአጥንት ህክምና የተዘጋጁ ጉዳዮች የህክምና እና የጥርስ ታሪኮቻቸውን በማጠናቀር ተመዝግበዋል ።እንዲሁም ታካሚዎች የአፍ ንፅህናን (የጥርስ ብሩሽን፣ ፍሎስ እና የጥርስ ብሩሽን አጠቃቀም) በመከተል የተሟላ የአፍ ጽዳት እና ጽዳት እንዲያደርጉ ተጠይቀዋል።
የማክስላሪ እና ማንዲቡላር ማስተካከያ ከቀጥታ ሽቦ የ Roth ዕቃዎች (ሚኒ 2000 ፣ ኦርምኮ ፣ ዩኤስኤ) በ 0.022 ″ \ (\ x) 0.028 ″ ክፍተቶች በሁሉም በተቀጠሩ ታካሚዎች ውስጥ ተስተካክለዋል ፣ የተስተካከለው ሂደት ለሁለቱም ቡድኖች ደረጃውን የጠበቀ እና በተመሳሳይ ኦፕሬተር ተወስኗል።.በመቀጠልም በሽተኛው ማውጣቱ ከ2 ወራት በኋላ ከመጀመሩ በፊት ሶኬቱ ከተነቀለ በኋላ ለመፈወስ በቂ ጊዜ ለመስጠት ከፍተኛውን የመጀመሪያ ፕሪሞላር እንዲወጣ ተላከ።0.016" x 0.022" አይዝጌ ብረት ሽቦ ወደ ሁሉም ከፍተኛ ጥርሶች ሲገባ አሰላለፍ ይጀምራል እና አሰላለፍ ይጠናቀቃል።
የውሻ ማፈግፈግ ከመጀመሩ በፊት የላይኛው ሁለተኛ ፕሪሞላር እና የመጀመሪያው መንጋጋ ከ 0.009 ኢንች ምስል-ስምንት ሽቦ ጋር በሁለቱም ቡድኖች የሙከራ እና የቁጥጥር ጎኖች ላይ ተጣብቀዋል።በተጨማሪም, maxillary incisors ለማረጋጋት እና እምቅ መለያየትን ለመከላከል እንዲረዳቸው ከኋለኛው ክፍል ጋር ተመሳሳይ በሆነ መንገድ ታስረዋል.
በቡድን A እና B ውስጥ የውሻ ማፈግፈግ የሚከናወነው በኒኬል-ቲታኒየም (ኒቲ) የተዘጉ የኮይል ምንጮች (ኦርምኮ ፣ ዩኤስኤ) ሲሆን ሁለቱም በሙከራ እና በመቆጣጠሪያ ጎኖች ላይ በኬን ቅንፎች መንጠቆዎች እና በሞላር ቦይ ላይ ባሉት መንጠቆዎች መካከል ተዘርግተዋል ፣ በ 150 ግራም ኃይል የሚለካው ዲናሞሜትር (ሞሬሊ ፣ ብራዚል) ነው ።
ዳዮድ ሌዘር (ዋይዘር፣ ዶክተር ፈገግታ-ላምዳ ስፓ፣ ብሬንዶል፣ ጣሊያን) እንደ ዝቅተኛ ጥንካሬ ሌዘር ጥቅም ላይ ውሏል፣ የኢንፍራሬድ ጨረር በ980 nm የሞገድ ርዝመት እና 100 ሜጋ ዋት በተከታታይ ሁነታ።የአውሮፕላን ሞገድ ፋይበር (AB 2799; Doctor Smile-Lambda Spa, Brendola, Italy) 1 ሴሜ 2 የሆነ የጨረር ቦታን ከጠፍጣፋ ጫፍ ጋር ለማሰራጨት ጥቅም ላይ የዋለ ሲሆን ይህም የፋይበር ጫፉን ከከፍተኛው ቅስት ጋር በማክሲላ መካከለኛ ሶስተኛ ላይ አስቀምጧል።በሙከራው በኩል የውሻ ሥር (እንደ አምራቹ መመሪያ, ትኩረት በማይሰጥበት ጊዜ ቢያንስ 1.5 ሴ.ሜ) ለ 8 ሰከንድ (ምስል 1).በአንድ ክፍል ውስጥ የተተገበረው አጠቃላይ የኃይል መጠን 8 J/cm2 (1 J/cm2 በሰከንድ) ነው።ጥቅም ላይ የዋሉ የሌዘር መለኪያዎች በሰንጠረዥ 1 ውስጥ ይታያሉ። ሌዘርን ከመጠቀምዎ በፊት ቅድመ ጥንቃቄዎች የተደረጉ ሲሆን በሽተኛውም ሆነ ኦፕሬተሩ በአምራቹ የተሰጡ መነጽሮችን ተጠቅመዋል ይህም እንደ የሞገድ ርዝመት ነው።
የፋይበር ጫፍ በአምራቹ መመሪያ መሰረት በሙከራው በኩል ካለው ከፍተኛው የውሻ ዝርያ በ 1.5 ሴ.ሜ ርቀት ላይ ተይዟል.
የተከፈለ አፍ ቴክኒክ በሁለቱም ቡድኖች ውስጥ ጥቅም ላይ ውሏል, እና እያንዳንዱ ተሳታፊ LILI በአንድ በኩል maxillary ቅስት እና በተቃራኒው በኩል እንደ መቆጣጠሪያዎች እንዲቀበል በዘፈቀደ ተደርገዋል.በቡድን A ውስጥ፣ ርእሰ ጉዳዮች LILT በቀናት 0፣ 3፣ 7፣ 14 እና ከዚያም በየ2 ሳምንቱ ይቀበላሉ፣ በቡድን B ግን በየ 3 ሳምንቱ በሙከራ በኩል ለ LILT አጠቃላይ የጥናት ጊዜ (12 ሳምንታት) ይተገበራል።የሌዘር ጨረሩ እንዲሁ በሁለቱም ቡድኖች ቁጥጥር ጎን ላይ ተስተካክሏል ፣ ይህም የተመዘገቡ በሽተኞችን የማሳወር ሂደት አካል ሆኖ የፕላሴቦ ተፅእኖን ይሰጣል ።በዚህ ደረጃ ላይ ባለው ጣልቃገብነት ባህሪ ምክንያት ኦፕሬተሩ ሊታለል አይችልም.
ናሙና ከመሰብሰቡ በፊት በሁለቱም በኩል የ maxillary canines በሁለቱም በኩል በጥጥ በጥጥ ተጠርጓል ፣ እራሳቸውን በሚደግፉ ሬትራክተሮች ፣ በመምጠጥ እና በጥጥ ጥቅልሎች ተለይተዋል ፣ እና ከዚያ ለ 5 ሰከንድ በቀስታ አየር ይደርቃሉ።ናሙናዎች የተወሰዱት ከ maxillary canines ርቀው ከሚገኙት የማጣሪያ ወረቀቶች (Whatman, Maidstone, UK) እና መደበኛ መጠኖች 2 × 10 ሚሜ 2 በመጠቀም ነው።ትንሽ የመቋቋም ስሜት እስኪሰማዎት ድረስ እያንዳንዱን ንጣፍ ወደ ክፍተቱ ውስጥ ያስገቡት እና ከዚያ ለ 60 ሰከንድ ትክክለኛውን መታተም በሚጠብቁበት ጊዜ ይተዉት (ምስል 2)።ከተወገደ በኋላ በእያንዳንዱ ቦታ ላይ 4 ንጣፎችን ለማግኘት በየ 1 ደቂቃው አዲስ ጭረቶች ይቀመጣሉ.በድድ ላይ የሚደርሰውን ሜካኒካዊ ጉዳት ለማስወገድ እርምጃዎች ተወስደዋል።በምራቅ ወይም በደም የተበከሉ ናሙናዎችን ያስወግዱ እና አዲስ ናሙናዎችን ይሰብስቡ.የጂሲኤፍ ናሙናዎች የተወሰዱት በመነሻ ደረጃ (የውሻ ማፈግፈግ ከመጀመሩ በፊት) ከርቀት የዉሻ ክራንቻዎች በቡድን A እና B ውስጥ በሙከራ እና በመቆጣጠሪያ ጎኖች ላይ ከቀን 7፣ 14 እና 21 በስተቀር።
Alginate impressions (Ca37; Cavex, Haarlem, ኔዘርላንድስ) የውሻ retraction በፊት ተካሂደዋል እና በእያንዳንዱ ጉብኝት ውስጥ 12-ሳምንት ጥናት ውስጥ በየ 3 ሳምንታት ተደግሟል.በእያንዳንዱ ጉብኝት, የሽቦው እና የሽብል ምንጮቹ ተወግደዋል, የአልጀንት ስሜት ተወስዷል, እና ካልኩለስ ተጥሏል.ከዚያም የጥርስ ሞዴል ተቆርጦ በታካሚው ስም, ቁጥር እና ቀን ምልክት ይደረግበታል.የጥርስ አምሳያ ባለ ሶስት አቅጣጫዊ (3D) ዲጂታል ምስል ለመፍጠር የፕላስተር ሞዴሉ ተቃኝቷል (inEos X5 CAD/CAM የላብራቶሪ ስካነር፤ Dentsply Sirona, PA, USA)።አስፈላጊዎቹ መለኪያዎች የተከናወኑት AutoCAD ስሪት 2013 (AutoCAD; Autodesk, USA) በመጠቀም ነው.ምክንያታዊ ያልሆነ አድልዎ ለማስወገድ በሚለካበት ጊዜ ክሊኒኮች የሙከራ እና የቁጥጥር ጎኖችን አያውቁም ነበር እና የውስጠ-መርማሪ አስተማማኝነት ፍተሻ ከአንድ ሳምንት በኋላ በተመሳሳይ ኦፕሬተር ተደጋጋሚ ልኬቶች ተካሂደዋል የመለኪያ ስህተቶች።የተገመተው የመለኪያ ስህተት 6% ነው.
በጥርስ ህክምናው ላይ ብዙ ምልክቶች ተገኝተዋል፣የመካከለኛው የፓላታል ስፌት፣የግራ እና ቀኝ ሶስተኛ መታጠፊያዎች መሃከለኛ ነጥቦች፣እና የግራ እና የቀኝ ከፍተኛ የውሻ ክዳን ኳሶች።ቁመታዊው መስመር ከግራ እና ቀኝ ሶስተኛው እጥፋት መካከለኛ ነጥቦች እና ከግራ እና ቀኝ ከፍተኛው የዉሻ ዉሻዎች ነቀርሳ እስከ መካከለኛው የፓላቲን ስፌት ይደርሳል።የፊት-ኋላ መለኪያዎች በሁለትዮሽ የውሻ መስመር እና በሶስተኛው የታጠፈ መስመር መካከል ተወስደዋል የውሻ መመለሻን ለመገምገም (ምስል 3, 4).
የውሻ መውደድን ለመለካት በተቃኙ የጥርስ ሞዴሎች ምስሎች ላይ ምልክቶችን ያግኙ።(አንድ).መካከለኛ ፓላታል ስፌት.(ለ፣መ)የግራ እና የቀኝ ከፍተኛ የውሻ ቱቦዎች ነቀርሳዎች በቅደም ተከተል።(ሐ፣ ሠ)ከሦስተኛው ግራ እና ቀኝ እጥፋቶች ውስጠኛ ጫፎች ጋር የሚዛመዱ መስመሮች በቅደም ተከተል።
ከድድ ጩኸት ከተወገደ በኋላ በአንድ ቦታ ላይ የተሰበሰቡ አራት የማጣሪያ ወረቀቶች ቡድኖች በ Eppendorf tubes (ካፕ፣ ዴንማርክ) ውስጥ 100 µl ፎስፌት የተጨመቀ ሳላይን የያዙ ናቸው።የ Eppendorf ቱቦዎች የታሸጉ እና ምልክት የተደረገባቸው ሲሆን ናሙናዎቹ ወዲያውኑ በ 3000 rpm ለ 10 ደቂቃ ሴንትሪፉጅ (ሄቲች ዩኒቨርሳል 320R BC-HTX320; GMI, MN, USA) በመጠቀም የጂ.ሲ.ኤፍ.የ Eppendorf ቱቦዎች በ -20 ዲግሪ ሴንቲ ግሬድ ውስጥ እስከ ባዮኬሚካላዊ ትንተና ድረስ ተከማችተዋል.የ IL-1β ደረጃዎች ትንተና የተካሄደው ከኤንዛይም ጋር የተያያዘ የበሽታ መከላከያ ምርመራ (ELISA; Cloud-Clone, Howe, USA) በመጠቀም ነው.የ IL-1β ትኩረት የሚወሰነው የተገኙትን ናሙናዎች የኦፕቲካል እፍጋት (OD) ከመደበኛው ከርቭ ጋር በማነፃፀር እና በዚህ መሠረት የመደበኛውን ጥምዝ መስመራዊ መመለሻ እኩልታ ያሰላል።በመጨረሻም, የ IL-1β ደረጃዎች ውጤቶች በ pg / ml / 60 s25 ውስጥ ቀርበዋል.የጥናት ንድፉ የፍሰት ገበታ በስእል 5 ይታያል, እሱም የጥናት ሂደቱን ያጠቃልላል.
የስታቲስቲክስ ትንተና የተካሄደው IBM SPSS ለዊንዶውስ ስሪት 23.0 (IBM፤ Armonk, NY, USA) በመጠቀም ነው።ሁሉም የመጠን ተለዋዋጮች በመደበኛነት ተሰራጭተዋል እና አማካኝ፣ መደበኛ መዛባት (ኤስዲ) እና 95% የመተማመን ክፍተት (CI) ይሰላሉ እና የፓራሜትሪክ ሙከራዎች ጥቅም ላይ ውለዋል።የቁጥር ተለዋዋጮች (የውሻ መመለሻ እና የ IL-1β ደረጃ) በሁለቱ የጥናት ቡድኖች መካከል ገለልተኛ የናሙና ቲ-ሙከራዎችን በመጠቀም ሲነፃፀሩ በእያንዳንዱ ቡድን ውስጥ ባሉ ሌዘር እና የቁጥጥር ጎኖች መካከል ንፅፅር የተካሄደው ጥንድ t- tests በመጠቀም ነው።የውሻ ማፈግፈግ እና የ IL-1β ደረጃዎች በእያንዳንዱ ቡድን ውስጥ በተለያየ ጊዜ ለየብቻ ተነጻጽረው የልዩነት ተደጋጋሚ መለኪያዎችን በመጠቀም በቦንፌሮኒ የተስተካከሉ የትርጉም ደረጃዎችን በመጠቀም ብዙ ጥንድ ንፅፅርን በመጠቀም። አስፈላጊነት በ p ዋጋ <0.05 ተቀናብሯል. አስፈላጊነት በ p ዋጋ <0.05 ተቀናብሯል. Значимость была установлена ​​​​при значении p <0,05. አስፈላጊነት በ p ዋጋ <0.05 ተቀናብሯል.显着性设定为p 值< 0.05。显着性设定为p值< 0.05。 Значимость была установлена ​​​​на уровне p <0,05. አስፈላጊነት p<0.05 ላይ ተቀምጧል።
በጥናቱ ወቅት በቅድመ ጣልቃ ገብነት ጊዜም ሆነ በቀሪው የጥናት ጊዜ ውስጥ ምንም አይነት ትምህርት አልተቋረጠም።በመጀመሪያ የተቀጠሩት 20 ሰዎች በሙሉ የ12-ሳምንት የጥናት ጊዜያቸውን ያጠናቅቃሉ (በቡድን 10 የትምህርት ዓይነቶች)።ለጠቅላላው ሙከራ የታካሚው ፍሰት በስእል 6 የ CONSORT ፍሰት ሰንጠረዥን በመጠቀም ይታያል.በቡድን A እና B ውስጥ ለተመዘገቡ ሰዎች የስነ-ሕዝብ መረጃ በሰንጠረዥ 2 ውስጥ ቀርቧል. በጥናት ሞዴሎች ውስጥ ምንም ዓይነት የመውደቅ ሁኔታዎች አልነበሩም, ይህም በየሶስት ሳምንታት ውስጥ የውሻ መውደድን ለመለካት ይደረጉ ነበር.በተጨማሪም, ሁሉም የተቀበሉት የጂ.ሲ.ኤም. ናሙናዎች በጥንቃቄ ተሠርተው ተንትነዋል.
የ maxillary canine retraction መጠን በተለያዩ የጊዜ ነጥቦች ላይ በሠንጠረዥ 3 ውስጥ ተገልጿል, ሁለቱንም ቡድኖች A እና B. በቡድን A ውስጥ, በ maxillary canine የሚጓዙት ትልቁ አማካይ ርቀት (± SD) በ 3 ኛው ሳምንት በሌዘር በኩል 1.18 (± 0.04) ሚሜ በሌዘር በኩል እና 0.85 (± 0.04) በሌዘር በኩል እና በ 0.85 (± 0.04) መካከል ያለው ልዩነት በ <0.04) መካከል ጉልህ በሆነ መልኩ ተዘግቧል. 1) የ maxillary canine retraction መጠን በተለያዩ የጊዜ ነጥቦች ላይ በሠንጠረዥ 3 ውስጥ ተገልጿል, ሁለቱንም ቡድኖች A እና B. በቡድን A ውስጥ, በ maxillary canine የሚጓዙት ትልቁ አማካይ ርቀት (± SD) በ 3 ኛው ሳምንት በሌዘር በኩል 1.18 (± 0.04) ሚሜ በሌዘር በኩል እና 0.85 (± 0.04) በሌዘር በኩል እና በ 0.85 (± 0.04) መካከል ያለው ልዩነት በ <0.04) መካከል ጉልህ በሆነ መልኩ ተዘግቧል. 1) Величина ретракции верхнечелюстного клыka вразные моменты времени описана в таблице 3 для обеих груб.В группе А наибольшее среднее расстояние (± SD), пройденное верхнечелюстным клыком на 3-й неделе, сет ± 0, состам 1 rone lazera እና 0,85 (± 0,04) mm ና ስቶሮን ኮንትሮልያ, pry эtom raznytsa mezhdu ኒሚ ስታቲስቲክስ ዘንቻይማ (p <0,000). የ maxillary canine በተለያየ የጊዜ ነጥብ ላይ ያለው የማፈግፈግ መጠን በሰንጠረዥ 3 ውስጥ ተገልጿል ለሁለቱም ቡድኖች A እና B. በቡድን A ውስጥ, ረጅሙ አማካኝ ርቀት (± SD) በሳምንት 3 ላይ maxillary canine የሚጓዙት 1.18 (± 0.04) በሌዘር በኩል 1.18 (± 0.04) ሚሜ ነው እና 0.85 (± 0.04) ሚሜ በእነርሱ መካከል ያለው ልዩነት ጉልህ ነው (0).ለቡድኖች A እና B በተለያየ የጊዜ ነጥብ ላይ ያለው ከፍተኛ የውሻ ዉሻ ወደ ኋላ መመለስ ደረጃ በሰንጠረዥ 3 ላይ ተገልጿል::在A 组中，上颌尖牙移动的最大平均距离(± SD)两者之间的差异具有统计学意义（p <0.001）。在 Facebook 上。 如要連結 上 上颌移动 的 最 大 距离 展开侧 为 0.85 (± 0.04) ሚሜ፣ 两 之间 的 具有 具有 具有 具有 具有具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有学意义） (p <0.001)። В группе А максимальное среднее расстояние (± SD) е лазера и 0,85 (± 0,04) мм на стороне контроля, разница между ними была Статистическая значимость (p <0,001). በቡድን A ውስጥ በሳምንቱ 3 ከፍተኛው አማካይ ርቀት (± SD) ከፍተኛ የውሻ እንቅስቃሴ 1.18 (± 0.04) በሌዘር በኩል 1.18 (± 0.04) ሚሜ እና በመቆጣጠሪያው በኩል 0.85 (± 0.04) ሚሜ ነው, በመካከላቸው ያለው ልዩነት በስታቲስቲክስ ጉልህ ነበር (p <0.001). ሆኖም የጥርስ እንቅስቃሴ መጠን በ 6 ኛው ሳምንት በሁለቱም የሌዘር እና የቁጥጥር ጎኖች ላይ ቀንሷል ፣ ከዚያ በኋላ በ 9 ኛው እና በ 12 ኛው ሳምንት ውስጥ ቀስ በቀስ እየጨመረ ይሄዳል ፣ የጥርስ እንቅስቃሴ መጠን ከቁጥጥር ጎን (p <0.001) ጋር ሲነፃፀር በሌዘር በኩል ሁል ጊዜ ከፍ ያለ ነው ። ሆኖም የጥርስ እንቅስቃሴ መጠን በ 6 ኛው ሳምንት በሁለቱም የሌዘር እና የቁጥጥር ጎኖች ላይ ቀንሷል ፣ ከዚያ በኋላ በ 9 ኛው እና በ 12 ኛው ሳምንት ውስጥ ቀስ በቀስ እየጨመረ ይሄዳል ፣ የጥርስ እንቅስቃሴ መጠን ከቁጥጥር ጎን (p <0.001) ጋር ሲነፃፀር በሌዘር በኩል ሁል ጊዜ ከፍ ያለ ነው ።ይሁን እንጂ በሌዘር እና በመቆጣጠሪያ ጎኖች ላይ በ 6 ኛው ሳምንት አማካይ የጥርስ መፈናቀል መጠን ቀንሷል እና ከዚያም በ 9 እና 12 ሳምንታት ውስጥ ቀስ በቀስ እየጨመረ ይሄዳል, የጥርስ መለቀቅ መጠን በሌዘር በኩል በጣም ከፍ ያለ ነው.ሌዘር ከቁጥጥር ቡድን ጋር ሲነጻጸር.стороны (p <0,001) во все моменты времени. ጎን (p <0.001) በማንኛውም ጊዜ።然而，激光侧和对照侧的平均牙齿移动量在第6比，激光侧的牙齿移动量明显更高侧（p <0.001）。在 Facebook 上。 如要連結 然而,激光 侤渐 增加 与 对照 相比 的 移动量 明显 更 高侧 （p <0.001 ），在所有时间点。 Однако среднее количество движений зубов на стороне лазера величилось через 9 и 12 недель, аколичество роной (p <0,001) во все моменты времени. ይሁን እንጂ በሌዘር በኩል እና በመቆጣጠሪያው በኩል ያለው አማካይ የጥርስ እንቅስቃሴ ቁጥር በሳምንቱ 6 ቀንሷል ከዚያም ከ 9 እና 12 ሳምንታት በኋላ ቀስ በቀስ እየጨመረ ይሄዳል, እና በሌዘር በኩል ያለው የጥርስ እንቅስቃሴ ቁጥር ከቁጥጥር ጎን (p<0.001) ጋር ሲነፃፀር በሁሉም ጊዜያት በከፍተኛ ደረጃ ከፍ ያለ ነው. በ 12-ሳምንት የጥናት ጊዜ ውስጥ ያለው አጠቃላይ የጥርስ እንቅስቃሴ (± ኤስዲ) በጨረር በኩል በ 4.45 (± 0.13) ሚሜ በከፍተኛ ሁኔታ ከፍ ያለ ነበር ፣ በመቆጣጠሪያው በኩል 3.16 (± 0.14) ሚሜ (p <0.001) ካለው ጋር ሲነፃፀር። በ 12-ሳምንት የጥናት ጊዜ ውስጥ ያለው አጠቃላይ የጥርስ እንቅስቃሴ (± ኤስዲ) በጨረር በኩል በ 4.45 (± 0.13) ሚሜ በከፍተኛ ሁኔታ ከፍ ያለ ነበር ፣ በመቆጣጠሪያው በኩል 3.16 (± 0.14) ሚሜ (p <0.001) ካለው ጋር ሲነፃፀር። Общая величина смещения зубов (± SD) за 12-недельный период. мм по сравнению с контрольной стороной, которая составляла 3,16 (± 0,14) мм (ገጽ <0,001). በ 12-ሳምንት የጥናት ጊዜ ውስጥ አጠቃላይ የጥርስ መፈናቀል (± ኤስዲ) በጨረር በኩል 4.45 (± 0.13) ሚሜ ከቁጥጥር ጎን ጋር ሲነፃፀር በከፍተኛ ሁኔታ ከፍ ያለ ሲሆን ይህም 3.16 (± 0.14) ሚሜ (p <0.001) ነበር።在为期12 周的研究期间，激光侧的牙齿移动总量(± SD) 0.001)在为期12 周的研究期间，激光侧的牙齿的牙齿纻动总量(± SD) 16) (± 0.16) (± 0.16) (± 0.16 (± 0.16) (± 0.16) (± 0.16) В течение 12-недельного периода 4,45 (± 0,13) мм по сравнению с 3,16 (± 0,14) мм в контрольной группе (p <0,001)። በ 12-ሳምንት የጥናት ጊዜ ውስጥ አጠቃላይ የጥርስ እንቅስቃሴ (± SD) በሌዘር በኩል በ 4.45 (± 0.13) ሚሜ ከ 3.16 (± 0.14) በመቆጣጠሪያ ቡድን (p <0.001) ጋር ሲነፃፀር በከፍተኛ ሁኔታ ከፍ ያለ ነበር.
በቡድን B ውስጥ, በቡድን A ውስጥ ከሚታየው ጋር ተመሳሳይነት ያለው ንድፍ ተከትሏል, የጥርስ እንቅስቃሴ በጣም ከፍ ያለ ዋጋዎች በሌዘር በኩል ተመዝግበዋል, በማንኛውም ጊዜ ከቁጥጥር ጎን (p <0.001) ጋር ሲነጻጸር. በቡድን B ውስጥ ፣ በቡድን A ውስጥ ከሚታየው ጋር ተመሳሳይነት ያለው ንድፍ ተከትሏል ፣ የጥርስ እንቅስቃሴ ከፍተኛ ዋጋዎች በሌዘር በኩል ተመዝግበዋል ፣ በማንኛውም ጊዜ ከቁጥጥር ጎን (p <0.001) ጋር ሲነፃፀር። В группе B наблюдалась аналогичная картина, продемонстрированная в группе A, , зарегистрированными на стороне лазера, по сравнению с контрольной стороной во все моменты времени, 0 <1 ቡድን B ከቡድን ሀ ጋር ተመሳሳይነት ያለው ንድፍ አሳይቷል፣ በማንኛውም ጊዜ ከቁጥጥር ጎን (p <0.001) ጋር ሲነፃፀር በሌዘር በኩል በከፍተኛ ደረጃ ከፍ ያለ የጥርስ እንቅስቃሴ እሴቶች ተመዝግቧል።在 B 组中，遵循与A 组相似的模式，与所有时间点0.001) <0.00 В группени B, по аналогии с группой A, зарегистрированные значения перемещения зубов былизначительно ению с контрольной стороной во все моменты времени (ገጽ <0,001)። በቡድን B ውስጥ ፣ ከ A ጋር ተመሳሳይ ፣ የተመዘገቡት የጥርስ እንቅስቃሴ ዋጋዎች በሌዘር በኩል ከቁጥጥር ጎን በሁሉም ጊዜ ነጥቦች (p <0.001) ጋር ሲነፃፀሩ በከፍተኛ ደረጃ ከፍ ያሉ ነበሩ።ከ 3 ሳምንታት በኋላ, ከፍተኛው የጥርስ እንቅስቃሴ (± SD) በሌዘር በኩል 1.14 (± 0.04) ሚሜ እና በመቆጣጠሪያው በኩል 0.87 (± 0.03) ሚሜ እሴት ተመዝግቧል.የጥርስ ተንቀሳቃሽነት በ 6 ኛው ሳምንት ቀንሷል እና ቀስ በቀስ እየጨመረ ይሄዳል. በሌዘር እና የቁጥጥር ጎኖች ላይ በ 12-ሳምንት የጥናት ጊዜ ውስጥ ያለው አጠቃላይ የውሻ መመለሻ (± SD) መጠን 4.35 (± 0.12) ሚሜ እና 3.10 (± 0.06) ሚሜ ሲሆን በመካከላቸው ያለው ልዩነት በስታቲስቲክስ ጉልህ ነበር (p <0.001)። በሌዘር እና የቁጥጥር ጎኖች ላይ በ 12-ሳምንት የጥናት ጊዜ ውስጥ ያለው አጠቃላይ የውሻ መመለሻ (± SD) መጠን 4.35 (± 0.12) ሚሜ እና 3.10 (± 0.06) ሚሜ ሲሆን በመካከላቸው ያለው ልዩነት በስታቲስቲክስ ጉልህ ነበር (p <0.001)።በሌዘር እና የቁጥጥር ጎኖች ላይ ባለው የ 12-ሳምንት የጥናት ጊዜ ውስጥ ያለው አጠቃላይ የውሻ ማፈግፈግ (± ኤስዲ) 4.35 (± 0.12) ሚሜ እና 3.10 (± 0.06) ሚሜ ሲሆን በመካከላቸው ያለው ልዩነት በስታቲስቲክስ ጉልህ ነበር።(አር <0,001) (ገጽ <0.001)在为期12 周的研究期间，激光侧和对照侧的犬齿回缩总量(± SD) 分别为4.35 (± 0.12) 分别为4.35 (± 0.12), 和和和不和不可以 60mm (± 0.12) ሚሜ (± 0.12)间的差异具有统计学意义(ገጽ <0.001)።在 为期 12 周 的 研究 ፣ 激光 侧 和 对照侧 的 回缩(± 0.06) ሚሜ፣ 之间 的 差异 具有 统计学 意义 (ገጽ (ገጽ <0.001))። В течение 12-недельного периода исследования общая (± SD) 0,12) мм и 3,10 (± 0,06) мм соответствено, и разница была ስታቲስቲክስ значимой (p <0,001)። በ 12-ሳምንት የጥናት ጊዜ ውስጥ, በጨረር ጎን እና በመቆጣጠሪያው በኩል አጠቃላይ (± SD) የውሻ ማገገሚያ 4.35 (± 0.12) ሚሜ እና 3.10 (± 0.06) ሚሜ ነው, እና ልዩነቱ በስታቲስቲክስ ጉልህ ነበር (p <0.001). .ሠንጠረዥ 4 በእያንዳንዱ የጥናት ቡድን ውስጥ ባለው የሌዘር እና የቁጥጥር ጎን መካከል በተለያየ ጊዜ ውስጥ የውሻ መመለሻ ደረጃን ንፅፅር ይገልጻል።
ምንም እንኳን በሌዘር የዉሻ ዉሻ የመመለሻ ደረጃ በቡድን A ከቡድን B በሁሉም ጊዜያት ከፍ ያለ ቢሆንም ይህ ልዩነት ከቡድን B (p = 0.08-0.55) ጋር ሲነጻጸር በስታቲስቲካዊ ጠቀሜታ አልተወሰደም።በእያንዳንዱ ፕሮቶኮል የተገኘው የውሻ ማፈግፈግ የመቶኛ ጭማሪ (± ኤስዲ) በተመለከተ በቡድን A ውስጥ ጥቅም ላይ የዋለው ፕሮቶኮል በ 40.78 (± 4.81)% ጨምሯል ፣ በቡድን A ውስጥ ጥቅም ላይ የዋለው ፕሮቶኮል በ 40 .22 (± 4.80) በቡድን B. ሌዘር መተግበሪያ ፕሮቶኮል ተቀብሏል ።ይሁን እንጂ ይህ መቶኛ በቡድን A ከቡድን B ትንሽ ከፍ ያለ ቢሆንም በመካከላቸው ያለው ልዩነት በስታቲስቲክስ ጉልህ አልነበረም (p = 0.82)።በተጨማሪም, በሁለቱም ቡድኖች ውስጥ የጥርስ መንቀሳቀሻ ተፈጥሮ በአንፃራዊነት ተመሳሳይ ነው (ምስል 7).
በሁለቱም የጥናት ቡድኖች ውስጥ በ 12-ሳምንት የጥናት ጊዜ ውስጥ የጎን ውሻ (ሚሜ) ሌዘር ሪትራክሽን በተለያዩ ጊዜያት።
ሠንጠረዥ 5 የ IL-1β ደረጃዎችን በቡድን A እና B ውስጥ በሁሉም የሌዘር እና የቁጥጥር ጎኖች ላይ በሚለኩ የጊዜ ነጥቦች ይገልጻል.በቡድን A ውስጥ በጨረር ጎን እና በመቆጣጠሪያ ጎን መካከል ያለው ልዩነት ለ IL-1β እሴቶች (p = 0.56) ጉልህ አልነበረም. ከፍተኛው የ IL-1β (± SD) በ 7 ቀን በሁለቱም የጨረር እና የመቆጣጠሪያ ጎኖች ተመዝግቧል, በ 0.152 (± 0.004) pg / ml / 60 s, እና 0.127 (± 0.004) pg / ml / 60 s, እና በመካከላቸው ያለው ልዩነት በስታቲስቲክስ (0.0). ከፍተኛው የ IL-1β (± SD) በ 7 ቀን በሁለቱም የጨረር እና የመቆጣጠሪያ ጎኖች ተመዝግቧል, በ 0.152 (± 0.004) pg/ml/60 s, እና 0.127 (± 0.004) pg/ml/60 s, በቅደም ተከተል እና በመካከላቸው ያለው ልዩነት በስታቲስቲክስ (1.0) ላይ ጉልህ ነበር (1.0)።ከፍተኛው የ IL-1β (± SD) በ 7 ቀን በሁለቱም የሌዘር እና የመቆጣጠሪያ ጎኖች በ 0.152 (± 0.004) pg/mL/60 s እና 0.127 (± 0.004) pg/mL ላይ ተመዝግቧል።/60 с соответствено, а разница между ними была статистически значимой (p <0,001)። / 60 ሰ, በቅደም ተከተል, እና በመካከላቸው ያለው ልዩነት በስታቲስቲክስ ጉልህ ነበር (p <0.001).在第7 天，激光侧和对照侧均记录到最高水平的IL-1β (± ኤስዲ)፣值为0.152 (± 0.004) pg/ml/60 ± 0000 pg/ml/60 ሰ.它们之间的差异具有统计学意义（p <0.001）。在第7 天，激光侧和对照侧均记录到最高水平的IL-1β (± ኤስዲ)፣值为0.152 (± 0.004) pg/ml/60 ± 000 pg/ml/60 ± 1 ml 0.001)በ 7 ቀን, ከፍተኛው የ IL-1β (± SD) ደረጃዎች በሁለቱም የሌዘር እና የመቆጣጠሪያ ጎኖች ላይ በ 0.152 (± 0.004) pg / ml / 60 s እና 0.127 (± 0.004) pg / ml./60 ሰ.Разница между ними была статистически значимой (ገጽ <0,001)። በመካከላቸው ያለው ልዩነት በስታቲስቲክስ ጉልህ ነበር (p <0.001). በ IL-1β ደረጃዎች ውስጥ ቀስ በቀስ መቀነስ በ 14 እና 21 ቀናት ውስጥ በሁለቱም ሌዘር እና መቆጣጠሪያ ጎኖች ላይ, በሌዘር በኩል ያሉት ዋጋዎች ከቁጥጥር ጎን (p <0.001) ከፍ ያለ ናቸው. በ IL-1β ደረጃዎች ላይ ቀስ በቀስ መቀነስ በ 14 እና 21 ቀናት ውስጥ በሁለቱም ሌዘር እና የመቆጣጠሪያ ጎኖች ላይ, በሌዘር በኩል ያሉት እሴቶች ከቁጥጥር ጎን (p <0.001) ከፍ ያለ ናቸው. Похожие песни ፖስተፔንኖም ሰንጄኒ ኡሮቪኒ IL-1β ና 14 እና 21 ዴን ቃክ ና ስቶሮን ላዚራ, ናኮን ኤ. ом значения на стороне лазера были значительно выше, чем на стороне контроля (p <0,001). ከዚያ በኋላ የ IL-1β ደረጃዎች ቀስ በቀስ መቀነስ በ 14 እና 21 በሁለቱም የሌዘር እና የመቆጣጠሪያ ጎኖች ላይ ሪፖርት ተደርጓል, በሌዘር በኩል ያሉት እሴቶች ከቁጥጥር ጎን (p<0.001) በጣም ከፍ ያለ ናቸው. .此后，在第14 天和第21 天，激光和对照侧的IL-1β 水平逐渐下降，激光侧的值显瀀高來？ .此后，在第14 天和第21 天，激光和对照侧的IL-1β 水平逐渐下降，激光侧的們显瀀高來 Посle эtoho ና 14-y እና 21-y dny urovny ИЛ-1β ፖስታፔንኖ ሰንሻሊስ እና ስቶሮን ላዚራ እና ቮኮንትሮል, ፒና ኤን ኤ. ыли значительно выше, чем на стороне контроля (ገጽ <0,001)። ከዚያ በኋላ በ 14 ኛው እና በ 21 ኛው ቀን የ IL-1β ደረጃዎች በጨረር በኩል እና በመቆጣጠሪያው ላይ ቀስ በቀስ እየቀነሱ ሲሄዱ በሌዘር በኩል ያሉት ዋጋዎች ከቁጥጥር ጎን (p <0.001) በጣም ከፍ ያሉ ናቸው.
በቡድን B ውስጥ, ከ IL-1β ደረጃዎች አንጻር ሲታይ በቡድን A ውስጥ ተመሳሳይ ንድፍ ታይቷል, በሌዘር እና በመቆጣጠሪያ ጎኖች መካከል በመነሻ ደረጃ ላይ የሚታዩ ጥቃቅን ልዩነቶች (p = 0.02). ከ 7 ቀናት በኋላ, የ IL-1β ደረጃ (± SD) ጫፍ በሁለቱም በኩል ደርሷል, በጨረር በኩል 0.139 (± 0.004) pg / ml / 60 s, እና 0.122 (± 0.003) pg / ml / 60 s በመቆጣጠሪያው በኩል, በሌዘር በኩል ከ 0 በላይ የሆኑ እሴቶች (1 ስታቲስቲክስ).0. ከ 7 ቀናት በኋላ የ IL-1β ደረጃ (± SD) ጫፍ በሁለቱም በኩል ደርሷል, በጨረር በኩል 0.139 (± 0.004) pg / ml / 60 s, እና 0.122 (± 0.003) pg / ml / 60 s በመቆጣጠሪያው በኩል, ከዋጋው በላይ በሌዘር ጎን (p. 0) ከፍተኛ ግምት 0.ከ 7 ቀናት በኋላ በሁለቱም በኩል የ IL-1β (± መደበኛ ልዩነት) ከፍተኛ ደረጃ ላይ ደርሷል: 0.139 (± 0.004) pg / ml / 60 s በሌዘር በኩል እና 0.122 (± 0.003) pg / ml / 60 s.ና ቶሮንቶይ ስቶሮን፣ ፕሪ ኤቶም ዝናችያ ና ስቶሮን ላዜራ ሳይታሊስ ስታቲስቲክስ ቦሌ ቪሶኪሚ (p <0,001)። በመቆጣጠሪያው በኩል ፣ በሌዘር በኩል ያሉት እሴቶች በስታቲስቲክስ ከፍ ብለው ይቆጠሩ ነበር (p <0.001)። 7天后，两侧达到IL-1β水平峰值（±SD）፣激光侧为0.139（±0.004）pg/ml/60 s，激光來）1ml/3 ግ. s在控制侧，激光侧的值在统计上更高（ገጽ <0.001）。 7 天 两 侧 达到 达到 ኢል-1β 水平 （（±） 122 (0.003) pg/ml/60 ሰ 在, , , 侧的值在统计上更高（ገጽ <0.001）ከ 7 ቀናት በኋላ የ IL-1β (± ኤስዲ) ከፍተኛ ደረጃዎች በሁለቱም በኩል ተገኝተዋል: 0.139 (± 0.004) pg / ml / 60 s በሌዘር በኩል እና 0.122 (± 0.003) pg / ml / 60 s በመቆጣጠሪያው በኩል., лазер Значения на стороне были ስታቲስቲክስ выше (p <0,001). የሌዘር እሴቶች በአንድ ወገን በስታቲስቲክስ ከፍ ያለ ነበሩ (p <0.001)።የ IL-1β ደረጃዎች በመቀጠል በ 14 እና 21 በሁለቱም በኩል ቀስ በቀስ ቀንሰዋል, እና በሌዘር በኩል የተመዘገቡት ደረጃዎች በሁለቱም የጊዜ ነጥቦች (p = 0.001-0.002) ከቁጥጥር ጎን ጋር ሲነፃፀሩ በጣም ከፍ ያሉ ናቸው.በእያንዳንዱ የጥናት ቡድን ውስጥ ባለው የሌዘር ጎን እና የቁጥጥር ጎን መካከል የ IL-1β ደረጃዎችን በተለያዩ የጊዜ ነጥቦች ማነፃፀር በሰንጠረዥ 6 ውስጥ ተገልጿል.
በሁለቱ የጥናት ቡድኖች መካከል የ IL-1β ደረጃዎችን ሲያወዳድሩ በጨረር በኩል በመነሻ መስመር (p = 0.96) ላይ ጉልህ ያልሆነ ልዩነት ተመዝግቧል. በ 7 ኛው እና በ 14 ኛው ቀን, በሁለቱም ቡድኖች ውስጥ በሌዘር ጎኖች መካከል በስታቲስቲክስ ጉልህ ልዩነቶች ተመዝግበዋል, በቡድን A (p <0.001) ውስጥ ያሉት የሌዘር ጎኖች ከፍተኛ ዋጋ ያላቸው ናቸው. በ 7 ኛው እና በ 14 ኛው ቀን ፣ በሁለቱም ቡድኖች ውስጥ በሌዘር ጎኖች መካከል በስታቲስቲክስ ጉልህ ልዩነቶች ተመዝግበዋል ፣ ከፍተኛ እሴቶች በቡድን A (p <0.001) ውስጥ የሌዘር ጎኖች ናቸው። На 7-й и 14-й дни зарегистрированы ስታቲስቲክስኪስ ие значения принадлежат лазерным сторонам в группе А (р <0,001)። በ 7 እና 14 ቀናት በሁለቱም ቡድኖች ውስጥ በሌዘር ጎኖች መካከል በስታቲስቲክስ ጉልህ ልዩነቶች ነበሩ, በቡድን A (p <0.001).在第7 天和第14 天，两组激光侧的差异有统计学意义，A 组激光侧的值较高（p < 0.0. A На 7 и 14 дни разница между двумя группами была сатистически в группе А (ገጽ <0,001)። በ 7 እና 14 ቀናት ፣ በሁለቱ ቡድኖች መካከል ያለው ልዩነት በሌዘር በኩል በስታቲስቲክስ ጉልህ ነበር ፣ በቡድን A (p <0.001) ውስጥ በሌዘር በኩል ከፍተኛ እሴቶች አሉት።ከ 21 ቀናት በኋላ, በሁለቱ ቡድኖች መካከል ከፍተኛ ልዩነት የለም (p = 0.26).በሁለቱም ቡድኖች ውስጥ የ IL-1β ደረጃዎች አንድ አይነት ባህሪ ነበራቸው, በ 7 ኛው ቀን ከፍተኛው ደረጃ ላይ ደርሷል እና በ 14 ኛው እና በ 21 ኛው ቀን ቀስ በቀስ እየቀነሰ ይሄዳል (ምስል 8).
የዚህ ጥናት አላማ በዋነኛነት የ LILRን በውሻ ወደ ኋላ መመለስ ላይ ያለውን ተጽእኖ ለመገምገም እና በፕሮቶኮል በመጠቀም በ 0, 3, 7, 14 እና በየ 2 ሳምንቱ (ቡድን A) በቅርብ ጊዜ ከገቡት ታካሚዎች ጋር ከፍተኛ ድግግሞሽ ሌዘር irradiation ጨምሮ.በ3-ሳምንት ክፍተቶች (ቡድን B) ላይ የሌዘር መጋለጥ ከተሰራበት ስርዓት ጋር ሲነጻጸር ጥቂት ትዝታዎች ነበሩ.አጠቃላይ የከፍተኛ ፍሪኩዌንሲ ፕሮቶኮል7፣13፣26 ወይም የ3-ሳምንት ፕሮቶኮል15፣17፣18፣ ሁለቱም ፕሮቶኮሎች በጽሑፎቹ ውስጥ ተገልጸዋል።አሁን ባለው ጥናት ላይ በቀረቡት ውጤቶች ላይ በመመርኮዝ, ባዶ መላምት ውድቅ አልተደረገም, እና በተጠኑት ሁለቱ ፕሮቶኮሎች ትግበራ, በአንጻራዊነት እኩል የሆኑ የውሻ እንቅስቃሴዎች ተገኝተዋል.
የአሁኑ የጥናት ንድፍ ክሊኒካዊ የዘፈቀደ ቁጥጥር ሙከራ (RCT) ነው።RCTs የጣልቃ ገብነትን ተፅእኖ ለመገምገም እንደ ወርቅ ደረጃ ይወሰዳሉ27።የተሰነጠቀ የአፍ ቴክኒክም ጥቅም ላይ የዋለ ሲሆን ዋናው ጥቅሙ የርእሰ ጉዳይ ልዩነት ይወገዳል፣ እያንዳንዱ ታካሚ እንደ ራሳቸው ተቆጣጣሪ በመሆን የሚፈለጉትን ተሳታፊዎች ቁጥር ይቀንሳል።
በጥናቱ ውስጥ የተካተቱት ሁሉም የትምህርት ዓይነቶች ከፍተኛውን የመጀመሪያ ደረጃ ፕሪሞላር ማውጣት ያስፈልጋቸዋል ከዚያም የውሻ ማገገሚያ እንደ ኦርቶዶቲክ ሕክምና አካል።ኤክስትራክሽን የ LILT ተጽእኖን በመደበቅ እና ሌዘር በሚጠቀሙበት ጊዜ የ IL-1β ደረጃዎችን የውሸት ንባቦችን ሊሰጡ ስለሚችሉ, የማውጣት ሕክምና ከህክምናው በፊት ተከናውኗል, ይህም ጥሩ ውጤት አስገኝቷል.የፈውስ ሶኬት የማውጣት መፍትሄ በቂ ጊዜ ይሰጣል እና የክልል የፍጥነት ክስተቶችን28 ውጤቶች ያስወግዳል።ይህ ጥንቃቄ በአንዳንድ ፀሃፊዎች ተወስዷል፣11 በውሾች ውስጥ በሚዘገይበት ጊዜ የ LILT በኦቲኤም መጠን ላይ የሚያሳድረውን ተጽእኖ እንደ IL-1β ያሉ የባዮማርከር ደረጃን በመለካት እና የእድገት ፋክተር β1 (TGF-β1) በ GCF ውስጥ መርምረዋል።
በዚህ ጥናት ውስጥ ጥቅም ላይ የዋለው የሌዘር ዓይነት በአምራቹ ለምርጥ ባዮስቲሚዩሽን ምክሮች መሠረት በ 980 nm ጥቅም ላይ የዋለው diode ሴሚኮንዳክተር ሌዘር ነው።ይህ ሊገለጽ የሚችለው የሌዘር ሞገድ ርዝመት (650-1200 nm) በጨመረ ቁጥር ህብረ ህዋሱ ወደ 29 ዘልቆ ስለሚገባ ነው።ሆኖም፣ ይህ የተመከረ የሞገድ ርዝመት በሌሎች በርካታ ጥናቶች ጥቅም ላይ ውሏል፣ ይህም የ8.30 አወንታዊ የፍጥነት ውጤቶች እና የ14 አሉታዊ ተፅእኖዎችን አስገኝቷል።
የ LILI ህክምና እና ባዮስቲሚሽን ውጤታማነት ላይ ተጽእኖ የሚያሳድር ሌላው አስፈላጊ ነገር የመጠን ወይም የኢነርጂ ጥንካሬ ነው.ጽሑፎቹን በሚገመግሙበት ጊዜ የጂቲኤም ን ለማፋጠን በ LILI ኢነርጂ መጠን ውስጥ ትልቅ ልዩነት እንዳለ ታውቋል ።አንዳንድ ደራሲዎች ዝቅተኛ የኢነርጂ እፍጋቶችን ከ 0.7131, 532.33, 7.514 እስከ 8 J/cm234.35 ሲጠቀሙ አወንታዊ ውጤቶችን ሪፖርት ያደርጋሉ, ሌሎች ተመራማሪዎች ደግሞ LILR በከፍተኛ የኃይል እፍጋቶች ላይ የጂቲኤም መጠን ላይ ያሳድራል, ለምሳሌ, 25 J/cm2.ሴሜ 27.36.አሁን ባለው ስራ ዝቅተኛ ደረጃ ያለው የሌዘር ሃይል መጠን 8 J/cm2 በአንድ ጊዜ ለከፍተኛው የውሻ ስር ስር ለ8 ሰከንድ በጠፍጣፋ ጫፍ በመጠቀም 1 ሴ.ሜ 2 የሆነ የጨረር ቦታን ለማሰራጨት ተሰጥቷል።በጨረር መጠን እና በሌዘር ዘልቆ ጥልቀት መካከል ቀጥተኛ ትስስር አለ፣ ይህ ደግሞ በዚህ ጥናት ውስጥ ጠፍጣፋ ከፍተኛ የእጅ ስራዎችን መጠቀምን ያረጋግጣል29,37.ትልቅ የጨረር ቦታ መጠን ያለው ተመሳሳይ ነጠላ መተግበሪያ ፕሮቶኮል በአሰላለፍ እና በአሰላለፍ 8 እና በውሻ መውረጃ 38 ይከናወናል።
IL-1β በኦቲኤም መጀመሪያ ላይ ጠቃሚ ፕሮ-ኢንፌክሽን ሳይቶኪን እንደሆነ ይታወቃል እና የአጥንት መመለሻ ምልክት ተደርጎ ይቆጠራል።ስለዚህ, የ IL-1β ደረጃዎች በሌዘር በበርካታ ጥናቶች11,39,40 ውስጥ የእነሱን ግኑኝነት ለመወሰን ሙከራ ተደርጓል.አሁን ባለው ሙከራ, በ GCF ውስጥ የ IL-1β ደረጃዎች በእያንዳንዱ ቡድን የሙከራ እና የቁጥጥር ጎኖች ላይ በ 0, 7, 14, እና 21 ላይ ሁለት የተለያዩ የ LILI ስርዓቶችን በመተግበር ተገምግመዋል.
አሁን ባለው ጥናት በቡድን A እና B ውስጥ የዉሻ ዉሻ ማፈግፈግ ከቁጥጥር ቡድኑ ጋር ሲነጻጸር በከፍተኛ ደረጃ ከፍ ያለ ሲሆን በሳምንቱ 3 ከፍተኛ ደረጃ ላይ ደርሷል በ6ኛው ሳምንት ለአንድ ሳምንት እየቀነሰ እና ቀስ በቀስ እስከ 12ኛው ሳምንት ይጨምራል።.በሳምንቱ 3 ላይ የተጠቀሰው ከፍተኛ የውሻ እንቅስቃሴ በመጀመሪያ የጥርስ መፈናቀል ውጤት ሊገለጽ ይችላል-በ PDL ውስጥ ሥር መፈናቀል ፣ በመተጣጠፍ እና በማሽኮርመም ምክንያት የአጥንት መበላሸት እና የጥርስ መጭመቂያ ግፊት ወደ ሾጣጣ ሶኬት አውሮፕላን ተጽእኖ 41. በተጨማሪም ፣ ሁሉም ንቁ ባዮሎጂያዊ ሂደቶች በተፋጠነ አጥንት ውስጥ ሲቆዩ ተገኝቷል።በ 3 እና 6 ሳምንታት መካከል የሚታየው የሚቀጥለው መቀዛቀዝ ምናልባትም ከ 2 እስከ 10 ሳምንታት ሊለያይ በሚችል መዘግየት ምክንያት የ PDL መስተጓጎል ጊዜ ሲሆን ይህም ከተቀጠቀጠው አካባቢ አጠገብ ያለውን አጥንት የሚያድስ እና ያስወግዳል, ይህም የአጥንት እንቅስቃሴን ይፈቅዳል.ጥርሶች.ሌላው ለዚህ ምልከታ አስተዋፅዖ ያለው በኦክሲጅን የተሞሉ ፋይበርዎች፣ ኮላጅን ፋይበር እና ከውጥረት ጎን ላይ ያሉ የአልቮላር አጥንት ማሻሻያ የጥርስ እንቅስቃሴን መጠን ሊገድቡ ይችላሉ።LILI እና ኮርቲኮቶሚ በውሻ የመመለሻ መጠን ላይ የሚያሳድሩትን ውጤት በማነፃፀር በተሰነጠቀ ጥናት 45 ውስጥ ተመሳሳይ የጥርስ እንቅስቃሴ ዘይቤዎች ተገኝተዋል ፣በ 2 እና 5 ሳምንታት ውስጥ የጥርስ እንቅስቃሴ ከፍተኛ እንደነበር እና በ 2 እና 5 ሳምንታት ውስጥ በከፍተኛ ሁኔታ እየቀነሰ እንደሚሄድ ጠቁመዋል።ኛ ሳምንት ።ይህ በሌዘር በኩል በሳምንቱ 7 ላይ አልተዘገበም, ነገር ግን በኮርቲኮቶሚ ጎን ላይ አይደለም.
በሌዘር በኩል ያለው የ maxillary canine እንቅስቃሴ ርቀት አማካይ መቶኛ ጭማሪ በቡድን A 40.78% እና በቡድን B 40.22% ነው። ከሌዘር አጠቃቀም ጋር ተያይዞ የሚታየው የጥርስ ተንቀሳቃሽነት መጨመር በኤሌክትሮን ትራንስፖርት ሰንሰለት እና በኤሌክትሮን ማጓጓዣ ሰንሰለት ውስጥ ባለው የሌዘር ሽፋን እና በመተንፈሻ አካላት ውስጥ የሌዘር ኃይልን በመምጠጥ በሴሉላር ደረጃ ሊገለጽ ይችላል።ይህ ተጽእኖ ወደ ኦክሳይድ ፎስፈረስ እና ሴሉላር ማይቶኮንድሪያ እና ሳይቶፕላዝም ያለውን የዳግም ለውጥ ሁኔታ ወደሚያመጣው የመተንፈሻ ሰንሰለት የአጭር ጊዜ እንቅስቃሴን ያስከትላል።በተራው ደግሞ የ ATP አቅርቦትን በመጨመር የሴሉ የመንዳት ኃይል ይጨምራል.በተጨማሪም, ሚቶኮንድሪያል ሽፋን, የሳይቶፕላዝም አልካላይዜሽን እና የኑክሊክ አሲዶች ውህደት እምቅ መጨመር አለ.ኤቲፒ የሕዋሶች የኃይል ምንዛሪ እንደሆነ ስለሚታወቅ፣ LILI ለጥርስ እንቅስቃሴ ምቹ ሁኔታን በመፍጠር ለሴሎች መደበኛ ተግባር አስተዋጽኦ ያደርጋል።ስለዚህም ከውጤቶቻችን በመነሳት LILTን ከኦርቶዶቲክ ሕክምና ጋር እንደ ረዳትነት መጠቀሙ በቡድን A ውስጥ (በቀን 0, 3, 7, 14 እና በየቀኑ) ውስጥ ብዙ ጊዜ ጥቅም ላይ ቢውልም ኦቲኤም በተሳካ ሁኔታ ሊያፋጥን ይችላል ብለን መደምደም እንችላለን.ከ 2 ቀናት በኋላ) ሳምንታት) ወይም በቡድን B ውስጥ (በየ 3 ሳምንታት) ውስጥ ብዙ ጊዜ ጥቅም ላይ ከዋሉ, ስለዚህ, ባዶ መላምት ውድቅ አልተደረገም.
በዚህ ጥናት ውስጥ የተገለጹት የሁለቱ የተፈተኑ የ LILT ፕሮቶኮሎች በአንጻራዊ ሁኔታ ተመሳሳይ የሆነ የማፋጠን ውጤት ሴሉላር ገቢር ገደብ በመኖሩ ምክንያት ሴሉላር ገቢር ገደብ በመኖሩ ምክንያት ሴሉላር ገቢር ከ LILT ተጋላጭነት ጋር መጀመሪያ ላይ ይከሰታል ፣ ግን ከዚያ በኋላ ተደጋጋሚ ተጋላጭነቶች (እንደ ቡድን A) ፣ ለተሟሉ ባዮሎጂካዊ ግብረመልሶች ተጨማሪ ገቢር አያደርጉም።ስለዚህ፣ በሴሉላር ደረጃ ላይ ያለው የኤልኤልኤልኤል ተፅዕኖ ድምር ሊሆን እንደማይችል መገመት እንችላለን።በሃይል ደረጃ እና በጥርስ እንቅስቃሴ ፍጥነት መካከል ያለውን ግንኙነት በተመለከተ, የባዮሳቹሬትስ ጽንሰ-ሐሳብ ቀደም ብሎ ተገልጿል.
ያሉትን ጽሑፎች ከገመገምን በኋላ፣ በጥናታችን የተገኘውን የ WTM የ 1.4-fold (40-41%) ጭማሪን ሁለት ሌዘር ፕሮቶኮሎችን በመጠቀም ከሌሎች በርካታ ሪፖርቶች ጋር አወዳድረናል።አንዳንድ ጥናቶች ተመሳሳይ ውጤቶችን ሪፖርት አድርገዋል 11,30,48,49 ሌሎች ደግሞ LILI7,18,32,40 በመጠቀም በትንሹ ዝቅተኛ የፍጥነት ዋጋዎችን ሪፖርት አድርገዋል።በሌላ በኩል ፣ አሁን ባሉ ሙከራዎች ውስጥ ከተዘገቡት በጣም ከፍ ያለ የፍጥነት ዋጋዎች ፣ ከ 1.65 × 17 እስከ 2x OTM15 ፣ 34 ፣ 39 ፣ 50 የሚጠጉ ፣ ከአንዳንዶቹ ጋር ሊዛመድ ይችላል ፣ እራስን የሚቆለፉትን ቅንፎች ያለ ግጭት ይጠቀሙ 15. ይህ በሥነ ጽሑፍ ውስጥ በሚታተሙ ውጤቶች ውስጥ ያለው ልዩነት ፣ የውጤት ጊዜ የጨረር ሕክምና ፣ የውጤት ጊዜ የጨረር ሕክምና ፣ የውጤት ልዩነት ፣ የውጤት ጊዜ የጨረር ህክምና ፣ ወዘተ፣ ይህም በተለያዩ ጥናቶች መካከል ቀጥተኛ ንፅፅር በጣም ከባድ ያደርገዋል።.ሆኖም ዝቅተኛ የኢነርጂ እፍጋቶች (ለምሳሌ 2.5፣ 5 እና 8 J/cm2) ከከፍተኛ የሃይል እፍጋቶች ጋር ሲነፃፀሩ የተሻለ የፍጥነት ቅልጥፍናን እንደሚሰጡ ታውቋል፣ በእኛ ሙከራ ውስጥ ጥቅም ላይ የዋሉት መጠኖች 8 J/cm2 መሆናቸውን ልብ ሊባል ይገባል።ሴሜ 2.
ከተገኘው የጂ.ሲ.ኤፍ ናሙናዎች ትንተና በኋላ የ IL-1β ደረጃዎችን በሩቅ መሰንጠቅ (የመጨመቂያ ጎን) ትርጓሜ በ 7 ኛው ቀን ከመነሻ መስመር (ማለትም ከፍተኛ) በስታቲስቲክስ ጉልህ የሆነ ጭማሪ አሳይቷል ፣ ከዚያም ቀስ በቀስ ወደ መነሻው ይቀንሳል።በፓነሎች A እና B, በሌዘር በኩል እና በመቆጣጠሪያው በኩል.ይህ የኦቲኤም የመጀመሪያ ደረጃ ብዙውን ጊዜ የኦስቲኦክላስት እንቅስቃሴን በመጨመር ማስረዳት ይችላል።IL-1β እንዲሁ ከአጥንት መነቃቃት ጋር የተያያዘ የመጀመሪያው ሊታወቅ የሚችል ምልክት ተደርጎ ይወሰዳል ፣ እና IL-1β አገላለጽ በኃይል እንደሚጨምር እና በኋላም በበርካታ ጥናቶች11,20,51 መቀነስ ተዘግቧል።
በተጨማሪም የ IL-1β ደረጃዎች በሌዘር በኩል በሁለቱም የጥናት ቡድኖች ውስጥ ከሚገኙት የቁጥጥር ቡድን ጋር ሲነፃፀሩ ከመነሻው በስተቀር በሁሉም የተለኩ የጊዜ ነጥቦች ላይ ሲነፃፀሩ እና በመካከላቸው በስታቲስቲካዊ ጉልህ የሆነ ልዩነት አለ.ይህ ዝቅተኛ-ጥንካሬ የሌዘር irradiation orthodontic ጥርስ እንቅስቃሴ ወቅት የታመቀ ጎን ላይ osteoclast ተግባር ማነቃቂያ መልክ የሙከራ ጎን ላይ ያለውን periodontal ቲሹ ውስጥ የተሻሻለ ባዮሎጂያዊ ምላሽ ምክንያት መሆኑን ያመለክታል.ይህ በ IL-1β ደረጃዎች ላይ ያለው የLLLT ተጽእኖ በተለያዩ ጥናቶች11,39,40 ታይቷል.
በሁለቱ የጥናት ቡድኖች ውስጥ የሌዘር-ጎን IL-1β ደረጃዎችን ሲያወዳድሩ, በቡድን A ውስጥ ደረጃዎች በስታቲስቲክስ ከፍ ያለ ነበር በ 7 እና 14. ይህ በ 21-ቀን የምልከታ ጊዜ ውስጥ በቡድን A ውስጥ ለሌዘር irradiation መጋለጥ ብዙ ቁጥር ሊገለጽ ይችላል. በቡድን A ውስጥ በሌዘር በኩል በስታቲስቲክስ ከፍ ያለ ነበር ፣ ይህ የስታቲስቲክስ ልዩነት በቡድን B ውስጥ ካለው ሌዘር ጎን ጋር ሲነፃፀር በውሾች ውስጥ ባለው የመገለል ደረጃ ላይ በክሊኒካዊ መልኩ አልተንጸባረቀም ፣ ምክንያቱም ምንም ስታቲስቲካዊ ጠቀሜታ የለም።በቡድን A እና B ውስጥ፣ በሌዘር ጎኖች መካከል ያለው የውሻ ዉሻ የመመለሻ ልዩነት የተዘገበው ተመሳሳይ የውሻ እንቅስቃሴ አስከትሏል።ስለዚህ, የስታቲስቲክስ ልዩነቶች የግድ ክሊኒካዊ ጠቀሜታን አያብራሩም ማለት እንችላለን.
ዝቅተኛ-ጥንካሬ የሌዘር ሕክምና በዚህ ጥናት ውስጥ ጥቅም ላይ ከሚውሉት መመዘኛዎች ጋር ጥቅም ላይ ሲውል, ከመደበኛ ክትትል ጋር በመገጣጠም, በከፍተኛ ወይም ዝቅተኛ ድግግሞሽ ላይ ቢተገበር, የአጥንት ጥርስን እንቅስቃሴ በ 1.4 ጊዜ ያህል ውጤታማ በሆነ መንገድ ሊያፋጥን ይችላል.ለታካሚዎች የበለጠ ተስማሚ.
በ LILI ጊዜ የኦርቶዶንቲቲክ ጥርስ ተንቀሳቃሽነት መጨመር በተጨመቀ ጎን ላይ ያለው የ interleukin-1β መጠን መጨመር ጋር ተያይዞ የሚመጣ ሲሆን ይህም የ LILI አጠቃቀም የአጥንትን የማሻሻል ሂደትን እንደሚያመጣ ያሳያል.
አሁን ባለው ጥናት ውስጥ ጥቅም ላይ የዋሉ እና/ወይም የተተነተኑ የውሂብ ስብስቦች ምክንያታዊ በሆነ ጥያቄ ከሚመለከታቸው ደራሲዎች ይገኛሉ።
ስኪድሞር፣ ኪጄ፣ ብሩክ፣ ኪጄ፣ ቶምሰን፣ ደብሊውኤም እና ሃርዲንግ፣ ደብሊውጄ በአጥንት በሽተኞች ላይ በሕክምና ጊዜ ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድሩ ምክንያቶች። ስኪድሞር፣ ኪጄ፣ ብሩክ፣ ኪጄ፣ ቶምሰን፣ ደብሊውኤም እና ሃርዲንግ፣ ደብሊውጄ በአጥንት በሽተኞች ላይ በሕክምና ጊዜ ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድሩ ምክንያቶች።ስኪድሞር፣ ኪጄ፣ ብሩክ፣ ኪጄ፣ ቶምሰን፣ ደብሊውኤም እና ሃርዲንግ፣ ደብሊውጄ በአጥንት ሕመምተኞች የሕክምና ጊዜ ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድሩ ምክንያቶች። ስኪድሞር፣ ኪጄ፣ ብሩክ፣ ኪጄ፣ ቶምሰን፣ ደብሊውኤም እና ሃርዲንግ፣ WJ 影响正畸患者治疗时间的因素。 ስኪድሞር፣ ኪጄ፣ ብሩክ፣ ኪጄ፣ ቶምሰን፣ ደብሊውኤም እና ሃርዲንግ፣ ደብሊውጂSkidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM እና Harding, WJ ምክንያቶች የአጥንት ህመምተኞች የሕክምና ጊዜ ላይ ተጽእኖ ያሳድራሉ.አዎ.ሰ.ኦርቶዶክስ ቤተ ክርስቲያን.ኦርቶዶንቲክስ.129፣230-238።https://doi.org/10.1016/j.ajodo.2005.10.003 (2006)።
Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D. ከግዜ ጋር የተያያዘ ሥርወ-ተቆጣጠረው የማያቋርጥ የኦርቶዶቲክ ኃይል ከተተገበረ በኋላ. Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D. ከግዜ ጋር የተያያዘ ሥርወ-ተቆጣጠረው የማያቋርጥ የኦርቶዶቲክ ኃይል ከተተገበረ በኋላ.Kurol, J., Ouman-Moll, P., and Lundgren, D. ከተወሰነ ጊዜ ጋር የተያያዘ ሥርወ-ተቆጣጠረው ቋሚ ኦርቶዶቲክ ኃይል ከተተገበረ በኋላ. ኩሮል፣ ጄ.፣ ኦውማን-ሞል፣ ፒ. እና ሉንድግሬን፣ ዲ. ኩሮል፣ ጄ.፣ ኦውማን-ሞል፣ ፒ. እና ሉንድግሬን፣ ዲ.Kurol J, Ouman-Moll P እና Lundgren D. ቁጥጥር የሚደረግበት ቋሚ የኦርቶዶንቲቲክ ኃይል ከተተገበሩ በኋላ በጊዜ ላይ የተመሰረተ ሥር መመለስ.አዎ.ሰ.ኦርቶዶክስ ቤተ ክርስቲያን.ኦርቶዶንቲክስ.110፣ 303–310።https://doi.org/10.1016/s0889-5406(96)80015-1 (1996)።