Go raibh maith agat as cuairt a thabhairt ar Nature.com.Tá tacaíocht teoranta CSS ag an leagan brabhsálaí atá in úsáid agat.Chun an taithí is fearr a fháil, molaimid duit brabhsálaí nuashonraithe a úsáid (nó Mód Comhoiriúnachta a dhíchumasú in Internet Explorer).Idir an dá linn, chun tacaíocht leanúnach a chinntiú, cuirfimid an suíomh gan stíleanna agus JavaScript.
Ba é aidhm an staidéir seo meastóireacht a dhéanamh ar an ráta aistarraingthe cána do dhá réimeas ionradaíochta teiripe léasair ísealdéine (LLLT), lena n-áirítear minicíochtaí ard agus íseal.Roinneadh fiche othar go randamach ina dhá ghrúpa.I ngrúpa A, rinneadh randamach ar thaobh amháin den áirse maxillary chun LILT a fháil ar laethanta 0, 3, 7, 14, agus gach 2 sheachtain ina dhiaidh sin, agus i ngrúpa B, fuair taobh amháin LILT gach 3 seachtaine.Le linn na tréimhse staidéir 12 seachtaine, rinneadh soghluaisteacht fiacail a sheiceáil gach trí seachtaine ó thús tarraingt siar canine.Ina theannta sin, rinneadh measúnú ar na leibhéil interleukin-1β (IL-1β) sa sreabhach sulcus gingival. Léirigh na torthaí méadú suntasach ar an ráta aistarraingthe canine ar thaobhanna léasair de ghrúpaí A agus B, i gcomparáid leis na taobhanna rialaithe (p < 0.05), gan aon difríochtaí suntasacha a tuairiscíodh idir na taobhanna léasair sa dá ghrúpa (p = 0.08–0.55). Léirigh na torthaí méadú suntasach ar an ráta aistarraingthe canine ar thaobhanna léasair de ghrúpaí A agus B, i gcomparáid leis na taobhanna rialaithe (p < 0.05), agus níor tuairiscíodh aon difríochtaí suntasacha idir na taobhanna léasair sa dá ghrúpa (p = 0.08–0.55 ). Resume Prayer Smaointí ar Scrioptúir an lae Active Default ьной стороной (p < 0,05), без существенных различий между сторонами лазера в обеих группах (0,8–p = 0,8). Léirigh na torthaí méadú suntasach ar luas aistarraingthe canine ar thaobh an léasair i ngrúpaí A agus B i gcomparáid leis an taobh rialaithe (p < 0.05), gan aon difríocht shuntasach idir na taobhanna léasair sa dá ghrúpa (p = 0.08–0.55). ).结果显示，与对照组相比，A组和B组激光侧的犬齿回缩率显着增加)p <0,05）无显着差异（p = 0.08-0.55）.结果显示，与对照组，组和 a 组和 b组激光侧犬齿回缩率显着（）））））））））之间显着 差异 (p = 0.08-0.55。。。。。。 результаты показали, по сравнению сруппой скорость ретракции клыков на сторипо на сторость показали В была значительно выше (p < 0,05), а на стороне лазера не было существенной разницы между ,05 = Léirigh na torthaí, i gcomparáid leis an ngrúpa rialaithe, go raibh an ráta aistarraingthe canine ar an taobh léasair i ngrúpaí A agus B i bhfad níos airde (p <0.05), agus ní raibh aon difríocht shuntasach idir an dá ghrúpa ar an taobh léasair (p = 0.08-0 .55). Chomh maith leis sin, bhí leibhéil IL-1β i bhfad níos airde ar thaobhanna léasair an dá ghrúpa, i gcomparáid leis na taobhanna rialaithe (p < 0.05). Chomh maith leis sin, bhí leibhéil IL-1β i bhfad níos airde ar thaobhanna léasair an dá ghrúpa, i gcomparáid leis na taobhanna rialaithe (p < 0.05). Кроме того, уровни IL-1β были значительно выше на стороне лазера в обеих группах по сравнениют (0) 05). Ina theannta sin, bhí leibhéil IL-1β i bhfad níos airde ar an taobh léasair sa dá ghrúpa i gcomparáid leis an taobh rialaithe (p < 0.05).此外, 与对照组相比, 两组激光侧的IL-1β 水平显着升高（lch < 0.05）。此外, 与对照组相比, 两组激光侧的IL-1β 水平显着升高（p <0.05）。 Кроме того, уровни IL-1β были значительно повышены на стороне лазера в обеих группах по сравнению p < 0,05). Ina theannta sin, bhí leibhéil IL-1β ardaithe go suntasach ar an taobh léasair sa dá ghrúpa i gcomparáid leis an ngrúpa rialaithe (p < 0.05).Mar sin, bhí LILI in ann gluaiseacht fiacail a luathú go héifeachtach, cibé acu a úsáideadh go minic nó go hannamh, a raibh baint aige le freagra bitheolaíoch méadaithe, a léiríodh i leibhéil mhéadaithe IL-1β ar an taobh comhbhrúite.
Fuarthas amach go mbíonn tionchar diúltach ag cóireáil ortadóntach fhadtéarmach (thart ar 20–30 mí de ghnáth1) ar chomhlíonadh othar, chomh maith le rioscaí mar ath-ionsú fréimhe2, caries3, díchalúchán cruain3 agus fadhbanna peiriadach4,5.Dá bhrí sin, tá roinnt modhanna molta dírithe ar ghluaiseacht fiacail ortadóntach (OTM) a luathú, lena n-áirítear cúram máinliachta agus neamh-mháinliachta.Ina theannta sin, rinneadh imscrúdú ar an éifeacht a bhaineann le dhá mhodh luasghéaraithe a chomhcheangal agus éifeacht an phróisis luasghéaraithe céanna a athdhéanamh ar luas OTM6.
Tá teiripe léasair ísealdéine (LLLT) ar cheann de na cineálacha cur chuige neamh-mháinliachta atá molta chun OTM a luathú, ach bhí torthaí contrártha i dtuairiscí ar a éifeachtúlacht sa réimse seo, agus tá éifeachtaí dearfacha7,8 agus diúltacha9 doiciméadaithe.Is féidir na torthaí contrártha seo a mhíniú trí dhifríochtaí sna paraiméadair iarratais léasair a úsáidtear i ngach staidéar, lena n-áirítear cineál léasair, modh iarratais, tonnfhad, dáileog radaíochta, agus am nochta, ós rud é go mbaineann na paraiméadair seo go díreach le torthaí cliniciúla an iarratais léasair 10.
I dtéarmaí modhanna iarratais, tuairiscíodh prótacail ionradaíochta léasair éagsúla chun gluaiseacht fiacail a éascú.Baineann prótacal amháin a úsáidtear go forleathan leis an léasair a chur i bhfeidhm ar laethanta 0, 3, 7, 14, 21 agus 30, agus an seicheamh céanna á dhéanamh arís gach mí, agus tá an prótacal seo glactha ag roinnt údair11,12.Bhain daoine eile úsáid as regimen eile atá sách gar don réimeas a thuairiscítear roimhe seo agus tá sé ar cheann de na cineálacha cur chuige a úsáidtear go forleathan freisin, ina gcuirtear LILI i bhfeidhm ar laethanta 0, 3, 7, 14, agus ansin gach 15 lá go dtí deireadh na tréimhse staidéir.13. Ina theannta sin, tá prótacal molta lena n-áirítear cur i bhfeidhm seachtainiúil léasair íseal-déine ar feadh na tréimhse aistarraingthe canine.Mar sin féin, is é an míbhuntáiste is mó a bhaineann leis na prótacail thraidisiúnta seo ná an ráta ard aiseolais ó othair, rud a d'fhéadfadh a bheith deacair do gach duine.Mar sin, úsáidtear prótacail a éilíonn níos lú atreoruithe othar, mar shampla, lena n-áirítear LILI 8 huaire sa mhí nó 15, 16, 17, 18 gach 3 seachtaine.
Ós rud é go bhfuil a fhios go bhfuil fórsaí ortadóntacha ina gcúis le hathmhúnlú cnámh, tá forbairt athruithe athlastacha ina réamhriachtanas don phróiseas seo, as a dtiocfaidh mí-ailíniú fiacla19.De réir roinnt staidéir, is é bealach amháin chun imeachtaí bitheolaíocha féideartha sa ligament periodontal a mheas ná leibhéal na cytokines sa sreabhán sulcus gingival (GCF) a mheas.Is cítocín an-ghníomhach é Interleukin-1β (IL-1β) i meitibileacht cnámh agus meastar go bhfuil sé ar cheann de na cytokines is potent i bhfíochán periodontal luath OTM.Ós rud é go bhfuil comhghaol idir leibhéil IL-1β agus marthanais, gníomhachtú comhleá agus osteoclast, is féidir IL-1β a mheas mar mharcóir tábhachtach chun méid gluaiseachta fiacail ortadóntach a ríomh, a bhaineann le héifeachtacht athmhúnlú cnámh alveolar24.
Mar sin, bhí sé mar aidhm ag ár staidéar éifeachtaí NILT a mheas agus a chur i gcomparáid le réimeanna a úsáidtear go coitianta, lena n-áirítear minicíocht ard úsáide ar laethanta 0, 3, 7, 14, agus ansin gach 2 sheachtain i gcomparáid le húsáid gach 3 seachtaine.Ráta aistarraingthe i madraí mar iarracht chun minicíocht athghairmeacha othar a laghdú.Ina theannta sin, rinneadh measúnú ar leibhéil IL-1β i GCF ag baint úsáide as dhá phrótacal.Is é hipitéis nialasach an staidéir reatha ná nach bhfuil aon difríocht ann maidir le minicíocht aistarraingthe canine le LILI ag baint úsáide as an dá phrótacal tástála.
Triail chliniciúil rialaithe randamach a bhí sa staidéar le dhá ghrúpa comhthreomhara, gach ceann acu ag tástáil prótacal LILI.Glacann gach grúpa an dearadh béal scoilte, is é taobh amháin an grúpa rialaithe agus is é an taobh eile an grúpa staidéir.
Áiríodh sa staidéar 20 othar idir 15 agus 20 bliain d’aois a raibh gá acu le baint theiripeach de na chéad réamhbhabhtaí den fhód uachtair, agus ina dhiaidh sin tarraingíodh siar na caníní.Bhí ríomh méid na samplaí bunaithe ar earráid alfa 5% agus cumhacht staidéir de 80%.Tá an ríomh seo bunaithe ar mheán agus diall caighdeánach aistarraingthe coiníní i staidéir inar chuir Doshi-Mehta agus Bhad-Patil7 LILI i bhfeidhm ar laethanta 0, 3, 7, 14 agus gach 2 sheachtain ina dhiaidh sin (Lámh A) agus sna staidéir Qamruddin et al.cinn eile I 15 staidéar, cuireadh LILI i bhfeidhm gach 3 seachtaine (grúpa B).Fuarthas faomhadh eiticiúil ó Chomhairle Eitice Dhámh na Fiaclóireachta, Ollscoil Alexandria, Alexandria, an Éigipt (IRB: 00010556-IORG: 0008839).Is é uimhir an choiste um eitic lámhscríofa ná 0111-01/2020.Faofa 21 Eanáir, 2020. Tá an triail cláraithe le ClinicalTrials.gov mar “Dhá Phrótacal Léasair Ísealleibhéil chun Treoluas Aistarraingthe i Madraí a Mheas.”Is í uimhir chláraithe na trialach ná NCT04926389.Is é dáta clárúcháin na trialach ná 06/15/2021 ag https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04926389.Cuireadh tús le clárú othar sa staidéar an 5 Feabhra 2020 agus tháinig deireadh leis an 28 Samhain, 2021.
Earcaíodh othair ó chlinic ortadóntach Dhámh na Fiaclóireachta in Ollscoil Alexandria.Rinneadh scagadh agus measúnú ar na hábhair in aghaidh na gcritéar incháilitheachta seo a leanas: sláinte ghinearálta, easpa galair ainsealacha, gan aon chóireáil ortadóntach roimhe seo, sláinteachas béil imleor, agus fíocháin shláintiúla pheiriadach.Cuireadh míniú iomlán agus mionsonraithe ar na nósanna imeachta staidéir ar fáil do na hothair rannpháirteacha agus dá dtuismitheoirí, agus dá bhrí sin, fuarthas toiliú feasach ó gach ábhar áirithe.Rinneadh gach nós imeachta taighde de réir na dtreoirlínte agus na rialacha ábhartha atá leagtha amach i nDearbhú Heilsincí.
Sular thosaigh sé ag tarraingt siar canine, roghnaíodh 20 othar agus sannadh iad go randamach do ghrúpa A nó grúpa B (10 i ngach grúpa) le haghaidh teiripe léasair íseal-déine.Rinneadh randamú trí úsáid a bhaint as próiseas randamachithe simplí le cóimheas dáilte 1:1.Ullmhaíodh bosca ina raibh fiche leathán páipéir fillte, deich gcinn acu a bhí inscríofa leis na focail “Grúpa A” agus na focail “Grúpa B” ar an deich gcinn eile.Iarradh ar gach rannpháirtí píosa páipéir fillte a roghnú as bosca agus é a shannadh do cheann amháin de dhá ghrúpa dá réir.Rinneadh an nós imeachta céanna arís i ngach grúpa, ag sonrú taobh amháin den áirse maxillary mar “tástáil” agus an taobh eile mar “rialú” i ndearadh béal scoilte.
I dteannta leis na gnáth thaifid ortadóntacha (grianghraif laistigh agus seachbhéil, radagraif, agus imprisean fiaclóireachta), cláraíodh ábhair a ullmhaíodh le haghaidh cóireála ortadóntach seasta trína stair liachta agus fiaclóireachta a thiomsú.Iarradh ar othair freisin glanadh agus snasú béil iomlán a dhéanamh agus treoir a thabhairt ina dhiaidh sin maidir le sláinteachas béil ceart (scuab fiacla, floss agus scuaba idirdental a úsáid).
Socraíodh fosúchán maxillary agus mandibular le fearais Roth gan sreang dhíreach (Mini 2000; Ormco, SAM) le sliotáin 0.022″\(\x)0.028″ i ngach othar earcaithe, áit a raibh an nós imeachta socraithe caighdeánaithe don dá ghrúpa agus arna chinneadh ag an oibreoir céanna..Ina dhiaidh sin, atreoraíodh an t-othar le haghaidh eastóscadh an chéad premolar maxillary chun go leor ama a cheadú don soicéad leigheas tar éis eastóscadh sular thosaigh sé ar eastóscadh thart ar 2 mhí tar éis eastóscadh.Tosaíonn an t-ailíniú ansin agus tá an t-ailíniú críochnaithe nuair is féidir sreang cruach dhosmálta 0.016″ x 0.022″ a chur isteach go héighníomhach i ngach fiacla uasta.
Sular thosaigh sé ag tarraingt siar canine, ligeadh an dara premolars uachtaracha agus an chéad molars le chéile le sreang figiúr-ocht 0.009-orlach ar thaobhanna turgnamhacha agus rialaithe an dá ghrúpa.Ina theannta sin, tá na incisors maxillary ceangailte le chéile ar an mbealach céanna leis an deighleog posterior chun cuidiú le cobhsú agus cosc ​​​​a chur ar a scaradh féideartha.
Rinneadh tarraingt siar canine i ngrúpaí A agus B ag baint úsáide as spriongaí coil dúnta nicil-tíotáiniam (Ormco, SAM), ar an taobh turgnamhach agus rialaithe, sínte idir crúcaí na lúibíní canine agus na crúcaí ar an chanáil molar, le fórsa 150 g déantar dinimiciméadar a thomhas (Morelli, an Bhrasaíl).
Baineadh úsáid as léasair dé-óid (Wiser; Doctor Smile-Lambda Spa, Brendol, an Iodáil) mar léasair íseal-déine, ag astú radaíochta infridhearg le tonnfhad 980 nm agus cumhacht aschuir de 100 mW i mód leanúnach.Baineadh úsáid as snáithín tonn eitleáin (AB 2799; Doctor Smile-Lambda Spa, Brendola, an Iodáil) chun láthair bhíoma 1 cm2 a dháileadh le barr cothrom, agus é suite ar bharr an tsnáithín ar feadh an áirse maxillary sa tríú lár den maxilla.fréamh canine ar an taobh turgnamhach (de réir threoracha an mhonaróra, 1.5 cm ar a laghad nuair nach bhfuil sé ag díriú) ar feadh 8 soicind (Fig. 1).Ba é an dlús fuinnimh iomlán a cuireadh i bhfeidhm in aghaidh na heachtra ná 8 J/cm2 (1 J/cm2 in aghaidh an tsoicind).Taispeántar na paraiméadair léasair a úsáideadh i dTábla 1. Glacadh réamhchúraimí roimh an léasair a úsáid, agus d'úsáid an t-othar agus an t-oibreoir gloiní cosanta a sholáthraíonn an monaróir, ag brath ar an tonnfhad a úsáideadh.
Tionóladh an barr snáithín ar fad 1.5 cm ó fhréamh an chána maxillary ar an taobh turgnamhach de réir threoracha an mhonaróra.
Baineadh úsáid as an teicníc béal scoilte sa dá ghrúpa, agus rinneadh randamach ar gach rannpháirtí chun LILI a fháil ar thaobh amháin den áirse maxillary agus ar an taobh eile mar rialuithe.I ngrúpa A, fuair na hábhair LILT ar laethanta 0, 3, 7, 14 agus ansin gach 2 sheachtain, agus i ngrúpa B cuireadh i bhfeidhm é gach 3 seachtaine ar an taobh turgnamhach don tréimhse staidéir iomlán (12 seachtaine) de LILT.Socraíodh an léas léasair go héighníomhach freisin ar thaobh rialaithe an dá ghrúpa, ag soláthar éifeacht phlaicéabó mar chuid den phróiseas dalladh othair rollaithe.Mar gheall ar nádúr na hidirghabhála ag an gcéim seo, ní féidir an t-oibreoir a mhealladh.
Roimh bhailiú eiseamail, glanadh an dá thaobh de na canines maxillary le táithíní cadáis, scoite amach le aistarraingeoirí féin-thacaíochta, trí shúchán, agus rollaí cadáis, agus ansin aer-triomaithe go réidh ar feadh 5 s.Tógadh samplaí ó scoilteanna distal na gcailíní maxillary ag baint úsáide as stiallacha páipéir scagaire caighdeánach (Whatman, Maidstone, UK) agus gearradh iad i méideanna caighdeánacha 2 × 10 mm2.Cuir isteach gach stiall go réidh isteach sa bhearna go dtí go mbraitheann tú friotaíocht beag, ansin é a fhágáil i bhfeidhm ar feadh 60 soicind agus an séalaithe ceart á choinneáil (Fíor 2).Tar éis é a bhaint, cuireadh stiallacha nua gach 1 nóiméad chun 4 stiallacha a fháil ag gach suíomh.Glacadh bearta freisin chun damáiste meicniúil don scoilteán gingival a sheachaint.Déan samplaí atá éillithe le seile nó fuil a dhiúscairt agus samplaí nua a bhailiú.Tógadh samplaí GCF ag an mbunlíne (roimh tosú an aistarraingthe cána), ó na scoilteáin chuain distal i ngrúpaí A agus B, ar na taobhanna turgnamhacha agus rialaithe, ach amháin i gcás laethanta 7, 14, agus 21.
Rinneadh imprisean alginate (Ca37; Cavex, Haarlem, an Ísiltír) roimh aistarraingt na gcan agus rinneadh iad arís gach 3 seachtaine le linn an staidéir 12 seachtaine ag gach cuairt.Ag gach cuairt, baineadh na spriongaí sreang agus coil, tógadh imprisean alginate, agus caitheadh ​​an calcalas.Déantar múnla na fiacail a bhearradh ansin agus é a mharcáil le hainm, uimhir agus dáta an othair.Scanadh an tsamhail plástair ansin (scanóir saotharlainne inEos X5 CAD/CAM; Dentsply Sirona, PA, SAM) chun íomhá dhigiteach tríthoiseach (3D) den mhúnla fiacail a chruthú.Rinneadh na tomhais riachtanacha ag baint úsáide as leagan AutoCAD 2013 (AutoCAD; Autodesk, USA).Ní raibh cliniceoirí ar an eolas faoi na taobhanna turgnamhacha agus rialaithe ag am na dtomhas chun claonadh míréasúnta a sheachaint, agus rinne an t-oibreoir céanna seiceáil iontaofachta laistigh den imscrúdaitheoir le tomhais arís agus arís eile seachtain ina dhiaidh sin chun earráidí tomhais a sheiceáil.Is é 6% an earráid tomhais mheasta.
Fuarthas roinnt sainchomharthaí tíre ar an teilgthe fiaclóireachta, lena n-áirítear an uaim palatal airmheánach, na pointí is lú de na tríú fillte chlé agus ar dheis, agus cusps na gcanáin maxillary chlé agus ar dheis.Ritheann an líne ingearach ó phointí medial an tríú fillte chlé agus ar dheis agus tiúbair na gcanáin maxillary chlé agus ar dheis go dtí an uaim palatín airmheán.Tógadh tomhais roimhe seo idir an líne dhéthaobhach cána agus an tríú líne fillte chun aistarraingt na gcan a mheas (Figs. 3, 4).
Aimsigh sainchomharthaí tíre ar íomhánna scanta de mhúnlaí fiacail chun aistarraingt na gcan a thomhas.(Aon).uaim lár palatal.(b, d).Tiúbair de na canines maxillary chlé agus ar dheis, faoi seach.(c, e).Línte a chomhfhreagraíonn d’fhoircinn inmheánacha an tríú fillte chlé agus ar dheis, faoi seach.
Tar éis iad a bhaint as an gcrannán gingival, cuireadh grúpaí de cheithre stiallacha páipéir scagtha a bailíodh in aon áit amháin i bhfeadáin Eppendorf (Capp, an Danmhairg) ina raibh 100 µl de shalainn mhaolánach fosfáit.Séalaíodh agus lipéadaíodh feadáin Eppendorf agus lártheifneoiríodh na samplaí láithreach ag 3000 rpm ar feadh 10 nóiméad ag baint úsáide as lártheifneoir (Hettich Universal 320R BC-HTX320; GMI, MN, USA) chun na samplaí GCF a aisghabháil ó na stiallacha.Stóráladh feadáin Eppendorf ag -20°C go dtí go ndéanfaí anailís bithcheimiceach.Rinneadh anailís ar leibhéil IL-1β ag baint úsáide as measúnacht imdhíon-ionsorbent einsím-nasctha (ELISA; Cloud-Clone, Howe, SAM).Socraíodh an tiúchan IL-1β trí dhlús optúil (OD) na samplaí a fuarthas a chur i gcomparáid leis an gcuar caighdeánach agus dá réir sin ríomhtar cothromóid aischéimnithí líneach an chuair chaighdeánaigh.Ar deireadh, cuirtear na torthaí do leibhéil IL-1β i láthair i pg/ml/60 s25.Taispeántar sreabhchairt de dhearadh an staidéir i bhFíor 5, a thugann achoimre ar an nós imeachta staidéir.
Rinneadh anailís staitistiúil ag baint úsáide as IBM SPSS do Windows leagan 23.0 (IBM; Armonk, NY, USA).Dáileadh na hathróga cainníochtúla go léir de ghnáth agus ríomhadh meán, diall caighdeánach (SD) agus eatramh muiníne 95% (CI) agus úsáideadh tástálacha paraiméadracha.Rinneadh comparáid idir athróga cainníochtúla (aistarraingt canine agus leibhéal IL-1β) idir an dá ghrúpa staidéir ag baint úsáide as samplacha t-tástálacha neamhspleácha, agus rinneadh comparáidí idir taobhanna léasair agus taobhanna rialaithe i ngach grúpa ag baint úsáide as t-thástálacha péireáilte.Rinneadh comparáid idir leibhéil aistarraingthe madraí agus IL-1β ag amanna éagsúla i ngach grúpa ar leithligh agus úsáid á baint as anailís beart arís agus arís eile ar athraithis agus ina dhiaidh sin rinneadh comparáid iolrach le chéile ag baint úsáide as leibhéil suntas arna gcoigeartú ag Bonferroni. Socraíodh tábhacht ag luach p < 0.05. Socraíodh tábhacht ag luach p < 0.05. Значимость была установлена ​​при значении p <0,05. Socraíodh tábhacht ag luach p < 0.05.显着性设定为p 值<0.05。显着性设定为p值<0.05。 Значимость была установлена ​​на уровне p <0,05. Socraíodh tábhacht ag p<0.05.
Le linn an staidéir, níor thit ábhar ar bith amach le linn na tréimhse réamh-idirghabhála nó le linn na coda eile den staidéar.Chríochnaigh gach 20 ábhar a earcaíodh ar dtús an tréimhse staidéir iomlán 12 seachtaine (10 n-ábhar in aghaidh an ghrúpa).Léirítear sreabhadh an othair don triail iomlán i bhFíor 6 ag baint úsáide as an tsreabhchairt CONSORT.Tá sonraí déimeagrafacha maidir le hábhair atá cláraithe i nGrúpaí A agus B curtha i láthair i dTábla 2. Ní raibh aon chásanna prolapse sna samhlacha staidéir, a rinneadh gach trí seachtaine chun aistarraingt coiníní a thomhas.Ina theannta sin, rinneadh próiseáil agus anailís chúramach ar gach sampla GCM a fuarthas.
Déantar cur síos ar an méid aistarraingthe canine maxillary ag na pointí ama éagsúla i dTábla 3, maidir leis an dá ghrúpa A agus B. I nGrúpa A, tá an meánachar is mó (± SD) a thaistil an madra maxillary tuairiscithe ag an 3ú seachtain a bheith 1.18 (± 0.04) mm ar an taobh léasair, agus 0.85 (± 0.0 mm) ar an taobh staidrimh suntasach (± 0.0), agus an difríocht shuntasach idir iad a rialú <0.0. ). Déantar cur síos ar an méid aistarraingthe canine maxillary ag na pointí ama éagsúla i dTábla 3, maidir leis an dá ghrúpa A agus B. I nGrúpa A, tá an meánachar is mó (± SD) a thaistil an madra maxillary tuairiscithe ag an 3ú seachtain a bheith 1.18 (± 0.04) mm ar an taobh léasair, agus 0.85 (± 0.0 mm) ar an taobh staidrimh suntasach (± 0.0), agus an difríocht shuntasach idir iad a rialú <0.0. ). Величина ретракции верхнечелюстного клыка sa разные моменты времени описана в таблице 3 для обреичиВ группе А наибольшее среднее расстояние (± SD), пройденное верхнечелюстным клыком на 3-й недель1, ± 4, 1, 4 мм на стороне лазера agus 0,85 (± 0,04) мм на стороне контроля, при этом разница между ними статистически
0, 0,04). Déantar cur síos ar an méid aistarraingthe ar an gcáin maxillary ag pointí ama éagsúla i dTábla 3 don dá ghrúpa A agus B. I ngrúpa A, is é an meánfhad is faide (± SD) a thaistil an canine maxillary ag seachtaine 3 ná 1.18 (± 0.04) mm ar an taobh léasair agus 0.85 (± 0.04) mm go háirithe ar an taobh rialaithe (± 0.04).I gcás grúpaí A agus B, déantar cur síos i dTábla 3 ar an méid aistarraingthe canine maxillary ag pointí ama éagsúla.在A 组中，上颌尖牙移动的最大平均距离(± 中), 在第3 周报告为激光侧为1.0.0, 5, 0.0, 5, 5, 5, 5, 20, 5, 20, 5, 20, 5, 20, 5, 20, 5, 5, 4, 5, 5, 20, 5, 20, 5, 20, 5, 20, 5, 20, 5, 5, 5, 40 (4) ± 0.04) mm, lch < 0.001）.在 a 组 中 ， 上 颌 移动 的 最 大 距离 距离 距离 在 在 第 3 周 报告 为 激光 侧 为 1.18 (± 0.04) mm ， 对照侧 为 0.85 (± 0.04) mm ， 两 之间 的 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有统计学意义（p < 0.001）。 В группе А максимальное среднее расстояние (± SD) движения клыков верхней челюсти на 3-й недели, ± 1 SD на стороне лазера и 0,85 (± 0,04) мм на стороне контроля, разница между ними была Статистическая зница между ними была Статистическая зница (0,04). I ngrúpa A, ba é 1.18 (± 0.04) mm an meánfhad uasta (± SD) de ghluaiseacht canine maxillary ag seachtaine 3 ar an taobh léasair agus 0.85 (± 0.04) mm ar an taobh rialaithe, bhí an difríocht idir iad suntasach go staitistiúil (p <0.001). Mar sin féin, tháinig laghdú ar an meánmhéid gluaiseachta fiacail ag an 6ú seachtain ar an dá thaobh léasair agus rialaithe, ansin méadú de réir a chéile ina dhiaidh sin thar an 9ú agus an 12ú seachtain, le méid na gluaiseachta fiacail a bheith i bhfad níos airde ar an taobh léasair i gcomparáid leis an taobh rialaithe (p <0.001), ag na pointí ama ar fad. Mar sin féin, tháinig laghdú ar an meánmhéid gluaiseachta fiacail ag an 6ú seachtain ar an dá thaobh léasair agus rialaithe, ansin méadú de réir a chéile ina dhiaidh sin thar an 9ú agus an 12ú seachtain, le méid na gluaiseachta fiacail a bheith i bhfad níos airde ar an taobh léasair i gcomparáid leis an taobh rialaithe (p <0.001), ag na pointí ama ar fad.Mar sin féin, tháinig laghdú ar an meánmhéid díláithrithe fiacail ag seachtaine 6 ar an taobh léasair agus ar an taobh rialaithe, agus ansin tháinig méadú de réir a chéile le linn seachtainí 9 agus 12, le méid díláithrithe fiacail i bhfad níos airde ar an taobh léasair.léasair i gcomparáid leis an ngrúpa rialaithe.стороны (p < 0,001) во все моменты времени. taobh (p < 0.001) i gcónaí.然而, 激光侧和对照侧的平均牙齿移动量在第6周下下降,然后在第9周和第12, 12照相比,激光侧的牙齿移动量明显更高侧（p <0.001）,在所有时间点).. Однако среднее соличество движений зубов ag an стороне лазера agus понтрольной уменьилось ag 6-елось и понтрольной но увеличилось через 9 agus 12 недель, а количество движений зубов на стороне лазера было злнаьюсичело зубов контрольной стороной (p <0,001) во все моменты времени. Mar sin féin, tháinig laghdú ar mheánlíon na ngluaiseachtaí fiacail ar an taobh léasair agus ar an taobh rialaithe ag seachtaine 6 agus ansin méadú de réir a chéile tar éis 9 agus 12 seachtaine, agus bhí líon na ngluaiseachtaí fiacail ar an taobh léasair i bhfad níos airde i gcomparáid leis an taobh rialaithe (p <0.001) ag gach pointe ama. Bhí méid iomlán na gluaiseachta fiacail (± SD) thar an tréimhse staidéir 12 seachtaine i bhfad níos airde ar an taobh léasair le 4.45 (± 0.13) mm, i gcomparáid leis sin ar an taobh rialaithe a bhí 3.16 (± 0.14) mm (p <0.001). Bhí méid iomlán na gluaiseachta fiacail (± SD) thar an tréimhse staidéir 12 seachtaine i bhfad níos airde ar an taobh léasair le 4.45 (± 0.13) mm, i gcomparáid leis sin ar an taobh rialaithe a bhí 3.16 (± 0.14) mm (p <0.001). Общая величина смещения зубов (± SD) за 12-недельный период исследования была значительно вышено 12-недельный период исследования была значительно выше 4 0,13) мм по сравнению с контрольной стороной, которая составляла 3,16 (± 0,14) мм (p < 0,001). Bhí méid iomlán díláithriú fiacail (± SD) thar an tréimhse staidéir 12 seachtaine i bhfad níos airde ar an taobh léasair, 4.45 (± 0.13) mm, i gcomparáid leis an taobh rialaithe, a bhí 3.16 (± 0.14) mm (p <0.001).在为期12 周的研究期间，激光侧的牙齿移动总量(± SD) 显着更高，为4.45 (± 0.13庸) 0.14) mm (p < 0.001).在为期12 周的研究期间，激光侧的牙齿的牙齿纻动总量(± SD) 显着更高，为4.40.人3.16 (± 0.16) (± 0.16) (± 0.16) (± 0.16 (± 0.16) (± 0.16) (± 0.16) В течение 12-недельного периода исследования общее перемещение зубов (± SD) было значительно выселительно высительно высительно высительно высительно высительно высительно высительно высительно высительно высительно высительно вычительно выселители яло 4,45 (± 0,13) мм по сравнению с 3,16 (± 0,14) мм в контрольной группе (p < 0,001). Le linn na tréimhse staidéir 12 seachtaine, bhí gluaiseacht fiacail iomlán (± SD) i bhfad níos airde ar an taobh léasair ag 4.45 (± 0.13) mm i gcomparáid le 3.16 (± 0.14) mm sa ghrúpa rialaithe (p <0.001).
I nGrúpa B, leanadh patrún cosúil leis an gceann a léirítear i nGrúpa A, le luachanna i bhfad níos airde de ghluaiseacht fiacail á dtaifeadadh ar thaobh an léasair, i gcomparáid leis an taobh rialaithe ag gach pointe ama (p < 0.001). I nGrúpa B, leanadh patrún cosúil leis an gceann a léirítear i nGrúpa A, le luachanna i bhfad níos airde de ghluaiseacht fiacail a thaifeadadh ar an taobh léasair, i gcomparáid leis an taobh rialaithe ag gach pointe ama (p < 0.001). В группе B наблюдалась аналогичная картина, продемонстрированная в группе A, со значительно более высокимия убов, зарегистрированными на стороне лазера, по сравнению с контрольной стороной во все моменты времени (p < 0, 0). Léirigh Grúpa B patrún cosúil le Grúpa A, le luachanna gluaiseachta fiacail i bhfad níos airde taifeadta ar an taobh léasair i gcomparáid leis an taobh rialaithe ag gach pointe ama (p < 0.001).在B组中,遵循与A 组相似的模式, 在B组中,遵循与A组相似的模式,与所有时间点的对照侧相比,激光侧记绕罘（p < 0.001）. <0.00 В группе B, по аналогии с группой A, зарегистрирированные значения перемещения зубов были значительели значительельноличельнельнольныельноли сравнению с контрольной стороной во все моменты времени (p < 0,001). I ngrúpa B, cosúil le grúpa A, bhí na luachanna taifeadta de ghluaiseacht fiacail i bhfad níos airde ar an taobh léasair i gcomparáid leis an taobh rialaithe ag gach pointe ama (p < 0.001).Tar éis 3 seachtaine, taifeadadh uasghluaiseacht fiacail (± SD) le luach 1.14 (± 0.04) mm ar an taobh léasair agus 0.87 (± 0.03) mm ar an taobh rialaithe.Tháinig laghdú ar shoghluaisteacht fiacail ina dhiaidh sin ag seachtaine 6 agus ansin méadú de réir a chéile. Ba é an méid iomlán aistarraingthe canine (± SD) thar an tréimhse staidéir 12 seachtaine ar na taobhanna léasair agus rialaithe, ná 4.35 (± 0.12) mm, agus 3.10 (± 0.06) mm, faoi seach, agus bhí an difríocht idir iad suntasach go staitistiúil (p <0.001). Ba é an méid iomlán aistarraingthe canine (± SD) thar an tréimhse staidéir 12 seachtaine ar na taobhanna léasair agus rialaithe, ná 4.35 (± 0.12) mm, agus 3.10 (± 0.06) mm, faoi seach, agus bhí an difríocht idir iad suntasach go staitistiúil (p <0.001).Ba é an aistarraingt iomlán canine (± SD) thar an tréimhse staidéir 12 seachtaine ar na taobhanna léasair agus rialaithe ná 4.35 (± 0.12) mm agus 3.10 (± 0.06) mm, faoi seach, agus bhí an difríocht idir iad suntasach go staitistiúil.(р < 0,001). (p < 0.001).在为期12 周的研究期间，激光侧和对照侧的犬齿回缩总量(± SD) 分别为 4.35 (± 0.0.0, ± 0.0) 4.35 (± 0.0) Taispeáin níos mó (lch < 0.001).在为期 12 周 的研究，激光侧和对照侧的回缩总量总量䀻量(±sd)(±sd)(±sd) 30.和 3.10 (± 0.06) mm ， 之间的差异 具有统计学意义 (lch (p <0.001). В течение 12-недельного периода исследования общая (± SD) ретракция клыка на стороне лазера и контроль 4 ± 0,12) мм agus 3,10 (± 0,06) мм соответственно, и разница была статистически значимой (p < 0,001). Le linn na tréimhse staidéir 12 seachtaine, ba é 4.35 (± 0.12) mm agus 3.10 (± 0.06) mm an aistarraingt canine iomlán (± SD) ar an taobh léasair agus ar an taobh rialaithe, faoi seach, agus bhí an difríocht suntasach go staitistiúil (p <0.001). .Déanann Tábla 4 cur síos ar an gcomparáid idir an méid aistarraingthe cána ag pointí ama éagsúla idir an taobh léasair agus an taobh rialaithe i ngach grúpa staidéir.
Cé go raibh an leibhéal aistarraingthe canine ag an léasair níos airde i ngrúpa A ná i ngrúpa B ag gach pointe ama, níor measadh go raibh an difríocht seo suntasach go staitistiúil i gcomparáid le grúpa B (p = 0.08-0.55).Maidir leis an méadú céatadáin (± SD) ar aistarraingt canine a baineadh amach le gach prótacal, tháinig méadú 40.78 (± 4.81)% ar an bprótacal a úsáideadh i ngrúpa A, agus tháinig méadú 40 .22 (± 4.80)% ar an bprótacal a úsáideadh i ngrúpa A i ngrúpa B. Fuarthas prótacal iarratais léasair.Mar sin féin, cé go raibh an céatadán seo beagán níos airde i ngrúpa A ná i ngrúpa B, ní raibh an difríocht eatarthu suntasach go staitistiúil (p = 0.82).Ina theannta sin, fuarthas amach go bhfuil nádúr gluaiseacht na fiacla sa dá ghrúpa sách mar an gcéanna (Fíor 7).
Tarraingt siar léasair ar an canine cliathánach (mm) ag pointí ama éagsúla sa dá ghrúpa staidéir le linn na tréimhse staidéir 12 seachtaine.
Déanann Tábla 5 cur síos ar na leibhéil IL-1β i ngrúpaí A agus B ag gach pointe ama tomhaiste ar na taobhanna léasair agus rialaithe.I ngrúpa A, ní raibh an difríocht idir taobh léasair agus taobh rialaithe ag bunlíne suntasach do luachanna IL-1β (p = 0.56). Taifeadadh an leibhéal is airde IL-1β (± SD) ag lá 7 ar an dá thaobh léasair agus rialaithe, le luachanna 0.152 (± 0.004) pg/ml/60 s, agus 0.127 (± 0.004) pg/ml/60 s, faoi seach, agus bhí an difríocht idir iad suntasach go staitistiúil <0.0. Taifeadadh an leibhéal is airde de IL-1β (± SD) ag lá 7 ar an dá thaobh léasair agus rialaithe, le luachanna 0.152 (± 0.004) pg/ml/60 s, agus 0.127 (± 0.004) pg/ml/60 s, faoi seach, agus bhí an difríocht eatarthu <0p suntasach).Taifeadadh an leibhéal is airde IL-1β (± SD) ar lá 7 ar an dá thaobh léasair agus rialaithe le luachanna 0.152 (± 0.004) pg/mL/60 s agus 0.127 (± 0.004) pg/mL./60 с соответственно, а разница между ними была статистически значимой (p < 0,001). /60 s, faoi seach, agus bhí an difríocht eatarthu suntasach go staitistiúil (p < 0.001).在第7 天，激光侧和对照侧均记录到最高水平的IL-1β (± SD), 值为0.152 (± 0.004) pg. 0.0/6) pg. g/ml/60 s, p < 0.001）.在第7 天，激光侧和对照侧均记录到最高水平的IL-1β (± SD), 值为0.152 (± 0.004) pg. 0.0/6) pg. g/ml/6 p <0.001）.Ar lá 7, taifeadadh na leibhéil is airde IL-1β (± SD) ar an taobh léasair agus rialaithe araon le luachanna 0.152 (± 0.004) pg/mL/60 s agus 0.127 (± 0.004) pg/mL./60 s.Разница между ними была статистически значимой (p < 0,001). Bhí an difríocht eatarthu suntasach go staitistiúil (p < 0.001). Tuairiscíodh laghdú de réir a chéile ar leibhéil IL-1β ina dhiaidh sin, ar laethanta 14 agus 21, ar an taobh léasair agus ar an taobh rialaithe, agus na luachanna ar an taobh léasair i bhfad níos airde ná iad siúd ar an taobh rialaithe (p <0.001). Tuairiscíodh laghdú de réir a chéile ar leibhéil IL-1β ina dhiaidh sin, ar laethanta 14 agus 21, ar an taobh léasair agus ar an taobh rialaithe araon, agus na luachanna ar an taobh léasair i bhfad níos airde ná iad siúd ar an taobh rialaithe (p <0.001). После этого сообщалось о постепенном снижении уровней IL-1β ag 14 agus 21 ag 14 agus 21 ag an стороне лазера, на стороне лазера agus этом значения на стороне лазера были значительно выше, чем на стороне контроля (p <0,001). Ina dhiaidh sin, tuairiscíodh laghdú de réir a chéile ar leibhéil IL-1β ag laethanta 14 agus 21 ar an taobh léasair agus ar an taobh rialaithe, le luachanna ar an taobh léasair i bhfad níos airde ná iad siúd ar an taobh rialaithe (p <0.001). .此后, 在第14 天和第21 天, 激光和对 照侧的IL-1β 水平逐渐下降, 激和侧的倚逼怼值值毯p < 0.001).. Seinn an cluiche 14-й agus 21-й dни уровни ИЛ-1β постепенно снижались на стороне лазера и в контролеь е лазера были значительно выше, чем на стороне контроля (p < 0,001). Tar éis sin, ar an 14ú agus an 21ú lá, tháinig laghdú de réir a chéile ar leibhéil IL-1β ar an taobh léasair agus sa rialú, agus bhí na luachanna ar an taobh léasair i bhfad níos airde ná ar an taobh rialaithe (p <0.001).
I ngrúpa B, breathnaíodh patrún comhchosúil i ngrúpa A maidir le leibhéil IL-1β, le miondifríochtaí faoi deara ag bunlíne idir taobhanna léasair agus rialaithe (p = 0.02). Tar éis 7 lá, baineadh amach buaic leibhéal IL-1β (± SD) ar an dá thaobh, le 0.139 (± 0.004) pg/ml/60 s ar an taobh léasair, agus 0.122 (± 0.003) pg/ml/60 s ar an taobh rialaithe, agus na luachanna staitistiúla ar an taobh léasair measta <0.01 níos airde). Tar éis 7 lá, baineadh amach buaic leibhéal IL-1β (± SD) ar an dá thaobh, le 0.139 (± 0.004) pg/ml/60 s ar an taobh léasair, agus 0.122 (± 0.003) pg/ml/60 s ar an taobh rialaithe, leis na luachanna staitistiúla ar an taobh léasair <0.0 níos airde a mheas.Tar éis 7 lá, shroich an buaicleibhéal IL-1β (± diall caighdeánach) ar an dá thaobh: 0.139 (± 0.004) pg/ml/60 s ar an taobh léasair agus 0.122 (± 0.003) pg/ml/60 s.на контрольной стороне, при этом значения на стороне лазера считались статистически более высокими (p1). ar an taobh rialaithe, agus measadh go raibh na luachanna ar an taobh léasair níos airde go staitistiúil (p < 0.001). 7天后，两侧达到IL-1β水平峰值（±SD）, 激光侧为0.139（±0.004）pg/ml/60 s，激.004) /60 s在控制侧，激光侧的值在统计上更高（p < 0.001）。 7 天后，两侧达到达到 il-1β 水平 （（±）, 激光侧为为为 0.139 .0, 0.139 （ 0ml）/0ml （ 0ml） ¼ 0ml/0ml） ¼（ 0ml） ¼ （为 0.122 (（（0.003） pg/ml/60 s 在 侧 激光激光 激光 激光 激光 激光激光激，倅激光激， ， ， ， ， ， 侧的值在统计上更高（p <0.001）。Tar éis 7 lá, baineadh amach buaicleibhéil IL-1β (±SD) ar an dá thaobh: 0.139 (±0.004) pg/ml/60 s ar an taobh léasair agus 0.122 (±0.003) pg/ml/60 s ar an taobh rialaithe., лазер Значения на стороне были статистически выше (p < 0,001). , léasair Bhí Luachanna in aghaidh an taobh níos airde go staitistiúil (p < 0.001).Tháinig laghdú de réir a chéile ar leibhéil IL-1β ina dhiaidh sin ar an dá thaobh ag laethanta 14 agus 21, agus bhí na leibhéil a taifeadadh ar an taobh léasair i bhfad níos airde i gcomparáid leis an taobh rialaithe ag an dá phointe ama (p = 0.001-0.002).Déantar cur síos i dTábla 6 ar chomparáid a dhéanamh ar leibhéil IL-1β ag pointí ama éagsúla idir an taobh léasair agus an taobh rialaithe i ngach grúpa staidéir.
Nuair a dhéantar comparáid idir leibhéil IL-1β idir an dá ghrúpa staidéir, taifeadadh difríocht neamhshuntasach ar an taobh léasair ag bunlíne (p = 0.96). Ar an 7ú agus 14ú lá, cláraíodh difríochtaí suntasacha staitistiúla idir na taobhanna léasair sa dá ghrúpa, agus baineann luachanna níos airde leis na taobhanna léasair i nGrúpa A (p < 0.001). Ar an 7ú agus an 14ú lá, cláraíodh difríochtaí suntasacha staitistiúla idir na taobhanna léasair sa dá ghrúpa, agus baineann luachanna níos airde leis na taobhanna léasair i nGrúpa A (p <0.001). Faoi 7-й agus 14-й дни зарегистрированы статистически значимые различия между лазерными сторонапих различия между лазерными сторонапих олее высокие значения принадлежат лазерным сторонам i группе А (р < 0,001). Ar laethanta 7 agus 14, bhí difríochtaí suntasacha staitistiúla idir na taobhanna léasair sa dá ghrúpa, le luachanna níos airde ag baint leis na taobhanna léasair i ngrúpa A (p < 0.001).在第7 天和第14 天，两组激光侧的差异有统计学意义，A 组激光侧的值较高（）（）（） A Faoi 7 agus 14 lá ag fanacht le rams an ghráinneog stionsal оне лазера в группе А (p < 0,001). Ar laethanta 7 agus 14, bhí an difríocht idir an dá ghrúpa suntasach go staitistiúil ar an taobh léasair, le luachanna níos airde ar an taobh léasair i ngrúpa A (p < 0.001).Tar éis 21 lá, ní raibh aon difríocht shuntasach idir an dá ghrúpa (p = 0.26).Bhí an carachtar céanna ag leibhéil IL-1β sa dá ghrúpa, ag teacht ar uasmhéid ar an 7ú lá agus ag laghdú de réir a chéile ar an 14ú agus an 21ú lá (Fíor 8).
Bhí sé mar aidhm ag an staidéar seo go príomha éifeacht LILR ar aistarraingt canine a mheas agus a chur i gcomparáid le prótacal lena n-áirítear ionradaíocht léasair ardmhinicíochta ar laethanta 0, 3, 7, 14 agus gach 2 sheachtain ina dhiaidh sin (Grúpa A) leis na hothair is déanaí a tháinig isteach.bhí níos lú aisghairmeacha i gcomparáid le réimeas inar nochtadh léasair ag eatraimh 3 seachtaine (grúpa B).Cibé an prótacal ardmhinicíochta ginearálta7,13,26 nó prótacal 3 seachtaine15,17,18 é, déantar cur síos ar an dá phrótacal sa litríocht.Bunaithe ar na torthaí a cuireadh i láthair sa staidéar reatha, níor diúltaíodh don hipitéis nialasach, agus trí chur i bhfeidhm an dá phrótacal a ndearnadh staidéar orthu, baineadh amach líon réasúnta comhionann gluaiseachtaí madraí.
Is é dearadh an staidéir reatha ná triail chliniciúil rialaithe randamach (RCT).Meastar gurb iad na RCTanna an caighdeán óir chun éifeachtaí idirghabhála a mheas27.Baineadh úsáid freisin as teicníc béal scoilte, arb é an príomhbhuntáiste a bhaineann leis ná go gcuirtear deireadh le héagsúlacht idir-ábhair, agus gach othar ag gníomhú mar rialtóir dá gcuid féin, rud a laghdódh líon na rannpháirtithe a theastaíonn.
B'éigean do na hábhair go léir a chuimsítear sa staidéar an chéad réamhmholar maxillary a eastóscadh agus aistarraingt cána ina dhiaidh sin mar chuid den chóireáil ortadóntach.Ós rud é gur féidir le eastóscadh ráta RTM a athrú trí ghníomhaíocht marcóirí athlastacha a mhéadú, rud a d'fhéadfadh éifeacht LILT a cheilt agus léamh bréagach a thabhairt ar leibhéil IL-1β nuair a úsáidtear léasair, rinneadh cóireáil eastósctha roimh chóireáil, rud a thug toradh maith.Soláthraíonn réiteach eastósctha soicéad leighis dóthain ama agus sáraíonn sé éifeachtaí na bhfeiniméin luasghéaraithe réigiúnach28.Ghlac roinnt údair an réamhchúram seo freisin,11 a rinne imscrúdú ar éifeacht LILT ar ráta OTM le linn tarraingt siar i madraí trí leibhéil bithmharcóirí mar IL-1β a thomhas agus fachtóir fáis β1 (TGF-β1) a athrú i GCF.
Ba é an cineál léasair a úsáideadh sa staidéar seo ná léasair leathsheoltóra dé-óid a úsáideadh ag 980 nm de réir mholtaí an mhonaróra maidir le biostimulation is fearr.Is féidir é seo a mhíniú toisc dá fhad a théann tonnfhad an léasair (650-1200 nm), is ea is doimhne a théann an fíochán isteach29.Mar sin féin, baineadh úsáid as an tonnfhad molta seo i roinnt staidéar eile, rud a chruthaigh éifeachtaí luasghéaraithe dearfacha 8.30 agus éifeachtaí diúltacha 14.
Fachtóir tábhachtach eile a mbíonn tionchar aige ar éifeachtacht cóireála LILI agus bithspreagadh ná an dáileog nó an dlús fuinnimh.Agus an litríocht á athbhreithniú, fuarthas amach go bhfuil ilchineálacht ollmhór i dáileog fuinnimh LILI chun an GTM a luathú.Tuairiscíonn roinnt údair torthaí dearfacha nuair a úsáidtear dlús ísealfhuinnimh ó 0.7131, 532.33, 7.514 go 8 J/cm234.35, agus tuairiscíonn taighdeoirí eile freisin éifeacht LILR ar an ráta GTM ag dlúis fuinnimh níos airde, mar shampla, 25 J/cm2.cm27.36.San obair seo, seachadadh dáileog d’fhuinneamh léasair ísealleibhéil de 8 J/cm2 trí nochtadh amháin don fhréamh canine maxillary ar feadh 8 soicind ag baint úsáide as barr cothrom chun spot léasa 1 cm2 a dháileadh.Tá comhghaol díreach idir méid an léasa agus doimhneacht treá léasair, rud a thugann údar maith le húsáid na bpíosaí láimhe cothroma sa staidéar seo29,37.Déantar an prótacal feidhmchláir aonair céanna a bhfuil méid mór spotaí léis aige le hailíniú agus ailíniú 8 agus tarraingt siar cána 38 .
Is eol go bhfuil IL-1β ina cítocín pro-athlastach tábhachtach ag tosú OTM agus meastar é mar mharcóir d'athionsú cnámh.Mar sin, rinneadh leibhéil IL-1β a mheasúnú ag léasair i roinnt staidéar11,39,40 mar iarracht a gcomhghaol a chinneadh.Sa triail reatha, rinneadh measúnú ar leibhéil IL-1β i GCF ar thaobhanna turgnamhacha agus rialaithe gach grúpa trí dhá réimeas éagsúil de LILI a chur i bhfeidhm ar laethanta 0, 7, 14, agus 21.
Sa staidéar reatha, bhí tarraingt siar canine léasair i ngrúpaí A agus B i bhfad níos airde ná sa ghrúpa rialaithe ag gach pointe ama a ndearnadh measúnú orthu, ag buaicphointe seachtaine 3, ag laghdú ar feadh seachtaine ag seachtaine 6, agus ansin ag méadú de réir a chéile suas go dtí seachtain 12 ..Is féidir buaicghluaiseacht canine a tugadh faoi deara ag seachtaine 3 a mhíniú trí éifeacht díláithrithe fiacail tosaigh, lena n-áirítear: díláithriú fréamhacha sa PDL, deformity cnámh de bharr flexure agus creep, agus brú comhbhrúiteach na fiacail mar gheall ar chlaonadh an soicéad cónúil éifeacht Eitleán 41. Ina theannta sin, fuarthas amach go luathaítear gach próiseas gníomhach bitheolaíoch nuair a bhíonn an cnámh fós i riocht dífhoirmithe.Is é an moilliú a fheictear ina dhiaidh sin idir 3 agus 6 seachtaine, b'fhéidir mar gheall ar thréimhse moille a d'fhéadfadh a bheith éagsúil ó 2 go 10 seachtaine, ná tréimhse cur isteach PDL a athshuíonn agus a bhaintear cnámh in aice leis an limistéar brúite, rud a ligeann do ghluaiseacht cnámh.fiacla.Fachtóir eile a chuireann leis an tuairim seo ná go bhféadfadh snáithíní ocsaiginithe, snáithíní collaigine, agus athmhúnlú cnámh alveolach ar thaobh an teannais ráta gluaiseachta na bhfiacla a theorannú freisin.Fuarthas patrúin chomhchosúla de ghluaiseacht fiacail i staidéar scoilte45 a rinne comparáid idir éifeachtaí LILI agus corticotomy ar ráta aistarraingthe cána, thug siad faoi deara gur ag seachtainí 2 agus 5 ba mhó a bhí gluaiseacht na bhfiacla, agus ina dhiaidh sin tháinig laghdú géar ar 2 agus 5 seachtaine.ú seachtaine.Níor tuairiscíodh é seo ar an taobh léasair ag seachtaine 7, ach ní ar an taobh corticotomy.
Ba é an meánmhéadú céatadáin tuairiscithe ar achar gluaiseachta an chána maxillary ó thaobh an léasair ná 40.78% i ngrúpa A agus 40.22% i ngrúpa B. Is féidir an méadú dealraitheach ar shoghluaisteacht fiacail a ghabhann le húsáid an léasair a mhíniú ag an leibhéal ceallacha trí ionsú fuinnimh léasair ag fótareceptors sa slabhra riospráide membrane leictreon-iompar laistigh den mitochonrial membrane.Tá gníomhachtú gearrthéarmach an tslabhra riospráide mar thoradh ar an éifeacht seo, rud a fhágann go n-eascraíonn fosfarylation ocsaídiúcháin agus athruithe ar staid redox mitochondria ceallacha agus cíteaplasma.Ina dhiaidh sin, déantar fórsa tiomána na cille a mhéadú trí sholáthar ATP a mhéadú.Ina theannta sin, tá méadú ar acmhainneacht an membrane mitochondrial, alkalization an cíteaplasma, agus shintéis na aigéid núicléacha.Ós eol gurb é ATP airgeadra fuinnimh na gceall, cuireann LILI le gnáthfheidhmiú na gceall trí thimpeallacht fhabhrach a chruthú do ghluaiseacht fiacail46.Mar sin, ónár dtorthaí, is féidir linn a thabhairt i gcrích gur féidir le húsáid LILT mar aguisín le cóireáil ortadóntach OTM a luathú go rathúil is cuma má úsáidtear é chomh minic leis an regimen i ngrúpa A (ar laethanta 0, 3, 7, 14 agus gach lá).tar éis 2 lá) seachtaine), nó má úsáidtear é chomh minic i ngrúpa B (gach 3 seachtaine), mar sin, níor diúltaíodh don hipitéis nialasach.
D’fhéadfadh éifeachtaí luathaithe comhionanna an dá phrótacal LILT a ndearnadh tástáil orthu a thuairiscítear sa staidéar seo a bheith mar gheall ar thairseach gníomhachtaithe ceallacha a bheith ann ag a dtarlaíonn gníomhachtú ceallacha méadaithe le nochtadh LILT ar dtús, ach ansin neamhchosaintí arís agus arís eile (mar atá i ngrúpa A), mar gheall ar fhrithghníomhartha bitheolaíocha sáithithe, ní dhéanfar tuilleadh gníomhachtaithe.Mar sin, is féidir linn glacadh leis nach féidir le héifeachtaí LLLT ar an leibhéal ceallacha a bheith carnach.Maidir leis an gcaidreamh idir leibhéal fórsa agus luas gluaiseachta fiacail, tá cur síos déanta roimhe seo ar choincheap na bithsháithithe.
Tar éis athbhreithniú a dhéanamh ar an litríocht reatha, rinneamar comparáid idir an méadú 1.4-huaire (40-41%) ar WTM a fuarthas inár staidéar ag baint úsáide as dhá phrótacal léasair le torthaí roinnt tuarascálacha eile.Thuairiscigh roinnt staidéar torthaí comhchosúla11,30,48,49 agus thuairiscigh roinnt eile luachanna luasghéaraithe beagán níos ísle a cuireadh i bhfeidhm ag baint úsáide as LILI7,18,32,40.Ar an láimh eile, tá luachanna luasghéaraithe i bhfad níos airde ná iad siúd a thuairiscítear i dtástálacha reatha, ó 1.65 × 17 go beagnach 2x OTM15, 34, 39, 50, a d'fhéadfadh a bheith bainteach le cuid acu Úsáid braces féinghlasála gan frithchuimilt 15. D'fhéadfadh an difríocht sna torthaí a foilsíodh sa litríocht a bheith mar gheall ar phatrúin iarratais léasair éagsúla, dlús aschuir, eatraimh éagsúla idir staidéir fuinnimh, dlús cumhachta, eatraimh éagsúla, a dhéanann staidéir dhíreacha nochta, dlúis, eatraimh éagsúla, etc. deacair go leor..Tá sé tugtha faoi deara, áfach, go soláthraíonn dlús fuinnimh níos ísle (m.sh. 2.5, 5 agus 8 J/cm2) éifeachtúlacht luasghéaraithe níos fearr i gcomparáid le dlúis fuinnimh níos airde, is fiú a thabhairt faoi deara gurbh iad na dáileoga a úsáideadh inár dturgnaimh ná 8 J/cm2.cm2.
Léirigh léirmhíniú ar leibhéil IL-1β sa scoilt distal (taobh comhbhrú) tar éis anailís a dhéanamh ar na samplaí GCF a fuarthas méadú suntasach go staitistiúil ón mbunlíne (ie buaic) ar an lá 7 agus ina dhiaidh sin laghdú de réir a chéile go bunlíne.ar phainéil A agus B, ar an taobh léasair agus ar an taobh rialaithe.Is féidir é seo a mhíniú ag an bhfíric go bhfuil méadú ar ghníomhaíocht osteoclast ag gabháil leis an gcéim tosaigh de OTM de ghnáth.Meastar freisin gurb é IL-1β an marcóir inbhraite is luaithe a bhaineann le hathionsú cnámh, agus tuairiscíodh go n-ardóidh abairt IL-1β le forneart agus go laghdaigh sé ina dhiaidh sin i staidéir iolracha11,20,51.
Ina theannta sin, bhí leibhéil IL-1β níos airde ar an taobh léasair i gcomparáid leis an ngrúpa rialaithe sa dá ghrúpa staidéir ag gach pointe ama tomhaiste ach amháin bunlíne, agus bhí difríocht shuntasach staitistiúil eatarthu.Léiríonn sé seo go raibh ionradaíocht léasair íseal-déine ina chúis le freagra bitheolaíoch feabhsaithe sna fíocháin periodontal ar an taobh turgnamhach i bhfoirm spreagadh feidhm osteoclast ar an taobh comhbhrúite le linn gluaiseacht fiacail orthodontic.Tá éifeacht seo LLLT ar leibhéil IL-1β léirithe i staidéir éagsúla11,39,40.
Agus leibhéil IL-1β taobh léasair á gcur i gcomparáid sa dá ghrúpa staidéir, bhí leibhéil níos airde go staitistiúil i ngrúpa A i gcomparáid le grúpa B ag laethanta 7 agus 14. Is féidir é seo a mhíniú le líon mór neamhchosaintí ar ionradaíocht léasair i ngrúpa A le linn na tréimhse breathnadóireachta 21 lá, áit a ndearnadh ionradaíocht ar laethanta 0, 3, 7, agus 14, áfach, bhí leibhéil lámhaigh β, áfach, ar lá B, agus i ngrúpa B, áfach. go staitistiúil níos airde ar an taobh léasair i ngrúpa A, níor léiríodh an difríocht staitistiúil seo go cliniciúil ar an méid tarraingt siar i madraí i gcomparáid leis an taobh léasair i ngrúpa B, toisc nach raibh aon tábhacht staitistiúil ann.I ngrúpaí A agus B, ba é an toradh iarbhír a bhí ar na difríochtaí tuairiscithe in aistarraingt na gcan idir na taobhanna léasair ná an méid céanna gluaiseachta cána.Mar sin, is féidir linn a rá nach gá go míníonn difríochtaí staitistiúla tábhacht chliniciúil.
Is féidir le teiripe léasair íseal-déine, nuair a úsáidtear é leis na paraiméadair a úsáidtear sa staidéar seo, gluaiseacht fiacla ortadóntach a luathú go héifeachtach thart ar 1.4 uair, cibé an gcuirtear i bhfeidhm é ar mhinicíocht ard nó íseal, ag an am céanna le leanúint rialta, b'fhéidir.níos oiriúnaí d'othair.
Bhí méadú ar an leibhéal interleukin-1β ar an taobh comhbhrúite ag gabháil le méadú ar shoghluaisteacht fiacail ortadóntach le linn LILI, rud a léiríonn go n-eascraíonn úsáid LILI le próiseas feabhsaithe athmhúnlú cnámh.
Tá na tacair sonraí a úsáideadh agus/nó a ndearnadh anailís orthu sa staidéar reatha ar fáil ó na húdair faoi seach ar iarratas réasúnach.
Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM & Harding, WJ Fachtóirí a mbíonn tionchar acu ar am cóireála in othair ortadóntacha. Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM & Harding, WJ Fachtóirí a mbíonn tionchar acu ar am cóireála in othair ortadóntacha.Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM agus Harding, WJ Tosca a théann i bhfeidhm ar am cóireála in othair ortadóntacha. Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM & Harding, WJ 影响正畸患者治疗时间的因素。 Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM & Harding, WJSkidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM agus Harding, WJ Fachtóirí a mbíonn tionchar acu ar am cóireála othar ortadóntach.Tá.G. Eaglais Cheartchreidmheach.Ortadóntaic.129, 230-238.https://doi.org/10.1016/j.ajodo.2005.10.003 (2006).
Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D. Ionsú fréamhacha a bhaineann le ham tar éis fórsa ortadóntach leanúnach rialaithe a chur i bhfeidhm. Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D. Ionsú fréamhacha a bhaineann le ham tar éis fórsa ortadóntach leanúnach rialaithe a chur i bhfeidhm.Kurol, J., Ouman-Moll, P., agus Lundgren, D. Aisghabháil fréimhe a bhaineann le ham tar éis fórsa ortadóntach tairiseach rialaithe a chur i bhfeidhm. Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D. 施加受控连续正畸力后与时间相关的牙根吸收。 Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D.Kurol J, Ouman-Moll P, agus Lundgren D. Aisghabháil fréimhe atá ag brath ar am tar éis fórsa ortadóntach tairiseach rialaithe a chur i bhfeidhm.Tá.G. Eaglais Cheartchreidmheach.Ortadóntaic.110, 303–310.https://doi.org/10.1016/s0889-5406(96)80015-1 (1996).