Nature.com වෙත පිවිසීම ගැන ඔබට ස්තුතියි.ඔබ භාවිතා කරන බ්‍රවුසර අනුවාදයට සීමිත CSS සහය ඇත.හොඳම අත්දැකීම සඳහා, ඔබ යාවත්කාලීන බ්‍රවුසරයක් භාවිතා කරන ලෙස අපි නිර්දේශ කරමු (නැතහොත් Internet Explorer හි අනුකූලතා මාදිලිය අක්‍රිය කරන්න).මේ අතරතුර, අඛණ්ඩ සහාය සහතික කිරීම සඳහා, අපි විලාසිතා සහ JavaScript නොමැතිව වෙබ් අඩවිය ලබා දෙන්නෙමු.
මෙම අධ්‍යයනයේ පරමාර්ථය වූයේ ඉහළ සහ අඩු සංඛ්‍යාත ඇතුළුව අඩු තීව්‍රතා ලේසර් ප්‍රතිකාර (LLLT) ප්‍රකිරණ ක්‍රම දෙකක් සඳහා සුනඛ ආපසු ගැනීමේ අනුපාතය ඇගයීමයි.රෝගීන් 20 දෙනෙකු අහඹු ලෙස කණ්ඩායම් දෙකකට බෙදා ඇත.A කාණ්ඩයේ, maxillary arch හි එක් පැත්තක් දින 0, 3, 7, 14 සහ සෑම සති 2 කට වරක් LILT ලැබීමට අහඹු ලෙස සකස් කරන ලද අතර B කාණ්ඩයේ එක් පැත්තකට සෑම සති 3 කට වරක් LILT ලැබුණි.සති 12 ක අධ්‍යයන කාලය තුළ, සුනඛයින් ඉවත් කිරීමේ ආරම්භයේ සිට සෑම සති තුනකට වරක් දත් සංචලනය පරීක්ෂා කරන ලදී.මීට අමතරව, විදුරුමස් සල්කස් තරලයේ ඉන්ටර්ලියුකින්-1β (IL-1β) මට්ටම් තක්සේරු කරන ලදී. ප්‍රතිඵල මගින් පාලක පැති (p <0.05) හා සසඳන විට A සහ ​​B කාණ්ඩවල ලේසර් පැතිවල සුනඛයන් ඉවත් කිරීමේ අනුපාතයෙහි සැලකිය යුතු වැඩි වීමක් අනාවරණය වී ඇති අතර, කණ්ඩායම් දෙකෙහිම ලේසර් පැති අතර සැලකිය යුතු වෙනස්කම් වාර්තා වී නොමැත (p = 0.08-0.55). ප්‍රතිඵල මගින් පාලක පැති (p <0.05) හා සැසඳීමේ දී A සහ ​​B කාණ්ඩවල ලේසර් පැතිවල සුනඛයන් ඉවත් කිරීමේ අනුපාතයෙහි සැලකිය යුතු වැඩි වීමක් අනාවරණය වී ඇති අතර, කණ්ඩායම් දෙකෙහිම ලේසර් පැති අතර සැලකිය යුතු වෙනස්කම් වාර්තා වී නොමැත (p = 0.08-0.55 ). රෙසුල්ටැටි ව්‍යාවිලි ජනප්‍රිය උවලිචේනි ස්කොරොස්ටි රෙට්‍රැක්සි ක්ලිකොව් සහ ස්ටෝරොන් ලාසරේස් වර්‍ප්‍ප්ස්වර්ස් рольной стороной (p <0,05) ප්‍රතිඵල මගින් පාලක පැත්තට (p <0.05) සසඳන විට A සහ ​​B කාණ්ඩවල ලේසර් පාර්ශ්වයේ සුනඛයන් ආපසු ගැනීමේ වේගයෙහි සැලකිය යුතු වැඩි වීමක් අනාවරණය වී ඇති අතර, කණ්ඩායම් දෙකෙහිම ලේසර් පැති අතර සැලකිය යුතු වෙනසක් නොමැත (p = 0.08-0.55). ).结果显示,与对照组相比，A 组和B 组激光侧的犬齿回缩率显着增加（p <0.05无显着差异（p = 0.08-0.55 ）.结果 显示 , 与 对 照组 , 组和 a 组和 b 组 激光侧 犬齿 回 缩率 显着 （ 05 පි <0.5之间 显着 差异 （p = 0.08-0.55。。。。。。。. ප්‍රචාරක වැඩ සටහන් В была значительно выше (p <0,05), а на стороне лазера не было существенной разницы между = двумя 50, пумя 50). ප්රතිඵල පෙන්නුම් කළේ, පාලන කණ්ඩායම හා සසඳන විට, A සහ ​​B කාණ්ඩවල ලේසර් පැත්තේ සුනඛයන් ඉවත් කිරීමේ අනුපාතය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි (p <0.05) වන අතර, ලේසර් පැත්තේ කණ්ඩායම් දෙක අතර සැලකිය යුතු වෙනසක් නොතිබුණි (p = 0.08-0 .55). එසේම, පාලන පැති (p <0.05) හා සසඳන විට කණ්ඩායම් දෙකෙහිම ලේසර් පැතිවල IL-1β මට්ටම් සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි විය. එසේම, පාලන පැති (p <0.05) හා සසඳන විට කණ්ඩායම් දෙකෙහිම ලේසර් පැතිවල IL-1β මට්ටම් සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි විය. ක්‍රෝම් ටෝගෝ, urovni IL-1β были значительно выше на стороне лазера в обеих группах по сравнению 0,05). මීට අමතරව, පාලන පැත්තට සාපේක්ෂව IL-1β මට්ටම් කාණ්ඩ දෙකෙහිම ලේසර් පැත්තෙන් සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි විය (p <0.05).此外, 与对照组相比, 两组激光侧的IL-1β 水平显着升高（p <0.05）。此外,与对照组相比,两组激光侧的IL-1β 水平显着升高（p <0.05）。 ක්‍රෝම් ටෝගෝ, urovni IL-1β били значительно повышены на стороне лазера в обеих группах по сравнены p <0,05). මීට අමතරව, පාලන කණ්ඩායමට සාපේක්ෂව IL-1β මට්ටම් කණ්ඩායම් දෙකෙහිම ලේසර් පැත්තෙන් සැලකිය යුතු ලෙස ඉහළ නංවා ඇත (p <0.05).මේ අනුව, සම්පීඩිත පැත්තේ IL-1β මට්ටම ඉහළ යාමෙන් පිළිබිඹු වන වැඩි ජීව විද්‍යාත්මක ප්‍රතිචාරයක් සමඟ සම්බන්ධ වූ නිතර හෝ කලාතුරකින් භාවිතා කළ ද දත් චලනය ඵලදායි ලෙස වේගවත් කිරීමට LILI සමත් විය.
දිගු කාලීන විකලාංග ප්‍රතිකාර (සාමාන්‍යයෙන් මාස 20-30 පමණ) රෝගියාගේ අනුකූලතාවයට සෘණාත්මකව බලපාන බව සොයාගෙන ඇත, ඊට අමතරව root resorption2, caries3, enamel decalcification3 සහ periodontal ගැටළු4,5.එබැවින්, ශල්‍ය හා ශල්‍ය නොවන සත්කාර ඇතුළුව විකලාංග දත් චලනය (OTM) වේගවත් කිරීම අරමුණු කරගත් ක්‍රම කිහිපයක් යෝජනා කර ඇත.මීට අමතරව, ත්වරණ ක්‍රම දෙකක් ඒකාබද්ධ කිරීමේ බලපෑම සහ OTM6 වේගය මත එකම ත්වරණ ක්‍රියාවලිය නැවත නැවත කිරීමේ බලපෑම විමර්ශනය කරන ලදී.
අඩු තීව්‍රතා ලේසර් ප්‍රතිකාරය (LLLT) OTM වේගවත් කිරීම සඳහා යෝජිත ශල්‍ය නොවන ප්‍රවේශයන්ගෙන් එකකි, නමුත් මෙම ප්‍රදේශයේ එහි සඵලතාවය පිළිබඳ වාර්තාවල පරස්පර ප්‍රතිඵල ඇති අතර ධනාත්මක7,8 සහ negative9 බලපෑම් ලේඛනගත කර ඇත.මෙම පරස්පර විරෝධී ප්‍රතිඵල ලේසර් වර්ගය, යෙදුම් ක්‍රමය, තරංග ආයාමය, විකිරණ මාත්‍රාව සහ නිරාවරණ කාලය ඇතුළුව එක් එක් අධ්‍යයනයේ භාවිතා වන ලේසර් යෙදුම් පරාමිතිවල වෙනස්කම් මගින් පැහැදිලි කළ හැකිය, මන්ද මෙම පරාමිතීන් ලේසර් යෙදුමේ සායනික ප්‍රතිඵලවලට සෘජුවම සම්බන්ධ වන බැවිනි.
යෙදුම් ක්‍රම සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, දත් චලනය පහසු කිරීම සඳහා විවිධ ලේසර් විකිරණ ප්‍රොටෝකෝල වාර්තා කර ඇත.බහුලව භාවිතා වන එක් ප්‍රොටෝකෝලයක් 0, 3, 7, 14, 21 සහ 30 යන දිනවල ලේසර් යෙදීම ඇතුළත් වේ, සෑම මසකම එකම අනුපිළිවෙල පුනරාවර්තනය වන අතර මෙම ප්‍රොටෝකෝලය කර්තෘවරුන් කිහිප දෙනෙකු විසින් සම්මත කර ඇත.අනෙක් අය කලින් විස්තර කර ඇති ක්‍රමයට සාපේක්ෂව සමීප විකල්ප ක්‍රමයක් භාවිතා කර ඇති අතර එය බහුලව භාවිතා වන ප්‍රවේශයන්ගෙන් එකක් වන අතර, LILI දින 0, 3, 7, 14 සහ පසුව අධ්‍යයන කාලය අවසන් වන තෙක් සෑම දින 15 කට වරක් යොදනු ලැබේ.13. මීට අමතරව, සුනඛ ඉවත් කිරීමේ කාලය පුරාවට අඩු තීව්‍රතා ලේසර් සතිපතා යෙදීම ඇතුළත් ප්‍රොටෝකෝලයක් යෝජනා කර ඇත.කෙසේ වෙතත්, මෙම සාම්ප්‍රදායික ප්‍රොටෝකෝලවල ප්‍රධාන අවාසිය නම් රෝගීන්ගේ ප්‍රතිපෝෂණවල ඉහළ අනුපාතයයි, එය සෑම කෙනෙකුටම අපහසු විය හැකිය.මේ අනුව, අඩු රෝගී යොමු කිරීම් අවශ්‍ය වන ප්‍රොටෝකෝල භාවිතා කරනු ලැබේ, උදාහරණයක් ලෙස, LILI මසකට 8 වතාවක් හෝ සෑම සති 3 කට වරක් 15, 16, 17, 18 ඇතුළුව.
විකලාංග බලවේග අස්ථි ප්‍රතිනිර්මාණයට හේතු වන බව දන්නා බැවින්, ගිනි අවුලුවන වෙනස්කම් වර්ධනය කිරීම මෙම ක්‍රියාවලිය සඳහා පූර්ව අවශ්‍යතාවයක් වන අතර එය දත් නොගැලපීමකට තුඩු දෙයි.අධ්‍යයන කිහිපයකට අනුව, ආවර්තිතා බන්ධන වල විභව ජීව විද්‍යාත්මක සිදුවීම් තක්සේරු කිරීමේ එක් ක්‍රමයක් වන්නේ විදුරුමස් සල්කස් තරලයේ (GCF) සයිටොකයින් මට්ටම තක්සේරු කිරීමයි.Interleukin-1β (IL-1β) යනු අස්ථි පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියේ ඉතා ක්‍රියාකාරී සයිටොකයින් වන අතර මුල් OTM ආවර්තිතා පටක වල වඩාත් ප්‍රබල සයිටොකයින් එකක් ලෙස සැලකේ.IL-1β මට්ටම් සහ පැවැත්ම, විලයනය සහ ඔස්ටියෝක්ලාස්ට් සක්‍රීය කිරීම අතර සහසම්බන්ධයක් ඇති බැවින්, ඇල්ටෙයෝලර් අස්ථි ප්‍රතිනිර්මාණය කිරීමේ කාර්යක්ෂමතාවයට සම්බන්ධ විකලාංග දත් චලනයේ ප්‍රමාණය ගණනය කිරීම සඳහා IL-1β වැදගත් සලකුණක් ලෙස සැලකිය හැකිය.
එබැවින්, අපගේ අධ්‍යයනයේ අරමුණ වූයේ 0, 3, 7, 14 යන දිනවල ඉහළ සංඛ්‍යාත භාවිතයක් ඇතුළුව, සෑම සති 3 කට වරක් භාවිතා කිරීම හා සසඳන විට සෑම සති 2 කට වරක්ම NILT හි බලපෑම් ඇගයීම සහ සංසන්දනය කිරීමයි.රෝගීන් නැවත කැඳවීමේ වාර ගණන අඩු කිරීමේ උත්සාහයක් ලෙස සුනඛයන් තුළ ආපසු ගැනීමේ අනුපාතය.මීට අමතරව, GCF හි IL-1β මට්ටම් ප්‍රොටෝකෝල දෙකක් භාවිතයෙන් තක්සේරු කරන ලදී.වත්මන් අධ්‍යයනයේ ශුන්‍ය උපකල්පනය නම්, පරීක්ෂණ ප්‍රොටෝකෝල දෙක භාවිතා කරමින් LILI සමඟ සුනඛයන් ඉවත් කිරීමේ සිදුවීම්වල වෙනසක් නොමැති බවයි.
මෙම අධ්‍යයනය සමාන්තර කණ්ඩායම් දෙකක් සහිත සසම්භාවී පාලිත සායනික පරීක්ෂණයක් වූ අතර, සෑම එකක්ම LILI ප්‍රොටෝකෝලයක් පරීක්ෂා කරයි.සෑම කණ්ඩායමක්ම බෙදුණු මුඛ සැලසුම අනුගමනය කරයි, එක් පැත්තක් පාලන කණ්ඩායම වන අතර අනෙක් කොටස අධ්‍යයන කණ්ඩායම වේ.
මෙම අධ්‍යයනයට වයස අවුරුදු 15 ත් 20 ත් අතර රෝගීන් 20 ක් ඇතුළත් වූ අතර ඔවුන්ට ඉහළ හකු ප්‍රථම ප්‍රෙමෝලර් චිකිත්සක ඉවත් කිරීම අවශ්‍ය වූ අතර පසුව සුනඛයින් ඉවත් කිරීම අවශ්‍ය විය.නියැදි ප්‍රමාණය ගණනය කිරීම් 5%ක ඇල්ෆා දෝෂයක් සහ 80%ක අධ්‍යයන බලයක් මත පදනම් විය.මෙම ගණනය පදනම් වී ඇත්තේ Doshi-Mehta සහ Bhad-Patil7 දින 0, 3, 7, 14 සහ සෑම සති 2කදීම LILI යොදන ලද අධ්‍යයනයන්හිදී (Arm A) සහ Qamruddin අධ්‍යයන et al අධ්‍යයනයන්හි සුනඛයන් ඉවත් කිරීමේ මධ්‍යන්‍ය සහ සම්මත අපගමනය මත පදනම් වේ.අනෙකුත් අධ්‍යයන 15කදී, LILI සෑම සති 3කට වරක් යොදන ලදී (B කාණ්ඩය).ඊජිප්තුවේ ඇලෙක්සැන්ඩ්‍රියාවේ ඇලෙක්සැන්ඩ්‍රියා විශ්ව විද්‍යාලයේ දන්ත වෛද්‍ය පීඨයේ ආචාර ධර්ම කවුන්සිලයෙන් සදාචාරාත්මක අනුමැතිය ලබා ගන්නා ලදී (IRB: 00010556-IORG: 0008839).අත්පිටපත් ආචාර ධර්ම කමිටුවේ අංකය 0111-01/2020 වේ.2020 ජනවාරි 21 දින අනුමත කරන ලදී. අත්හදා බැලීම ClinicalTrials.gov හි ලියාපදිංචි කර ඇත්තේ "බල්ලන් තුළ ආපසු ගැනීමේ ප්‍රවේගය ඇගයීම සඳහා පහත් මට්ටමේ ලේසර් ප්‍රොටෝකෝල දෙකක්" ලෙසය.අත්හදා බැලීමේ ලියාපදිංචි අංකය NCT04926389 වේ.අත්හදා බැලීම් ලියාපදිංචි කිරීමේ දිනය 2021/15/06 වේ https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04926389.අධ්යයනය සඳහා රෝගීන් ඇතුළත් කිරීම 2020 පෙබරවාරි 5 වන දින ආරම්භ වූ අතර 2021 නොවැම්බර් 28 දින අවසන් විය.
ඇලෙක්සැන්ඩ්‍රියා විශ්ව විද්‍යාලයේ දන්ත වෛද්‍ය පීඨයේ විකලාංග සායනයෙන් රෝගීන් බඳවා ගන්නා ලදී.පහත සඳහන් සුදුසුකම් නිර්ණායකයන්ට එරෙහිව විෂයයන් පරීක්‍ෂා කර ඇගයීමට ලක් කරන ලදී: සාමාන්‍ය සෞඛ්‍යය, නිදන්ගත රෝග නොමැතිකම, පෙර විකලාංග ප්‍රතිකාර නොමැතිකම, ප්‍රමාණවත් මුඛ සනීපාරක්ෂාව සහ සෞඛ්‍ය සම්පන්න කාලාන්තර පටක.සහභාගී වූ රෝගීන්ට සහ ඔවුන්ගේ දෙමාපියන්ට අධ්‍යයන ක්‍රියා පටිපාටි පිළිබඳ සම්පූර්ණ සහ සවිස්තරාත්මක පැහැදිලි කිරීමක් ලබා දී ඇති අතර, එබැවින් ඇතුළත් වූ සෑම විෂයයකින්ම දැනුවත් කැමැත්ත ලබා ගන්නා ලදී.සියලුම පර්යේෂණ ක්‍රියා පටිපාටි හෙල්සින්කි ප්‍රකාශනයේ දක්වා ඇති අදාළ මාර්ගෝපදේශ හා රීති වලට අනුකූලව සිදු කරන ලදී.
සුනඛයින් ඉවත් කිරීම ආරම්භ කිරීමට පෙර, අඩු තීව්‍රතා ලේසර් ප්‍රතිකාරය සඳහා රෝගීන් 20 දෙනෙකු තෝරාගෙන අහඹු ලෙස A කාණ්ඩයට හෝ B කාණ්ඩයට (එක් එක් කණ්ඩායමෙහි 10 දෙනෙකුට) පවරා ඇත.1:1 බෙදා හැරීමේ අනුපාතයක් සහිත සරල සසම්භාවීීකරණ ක්‍රියාවලියක් භාවිතයෙන් සසම්භාවීකරණය සිදු කරන ලදී.නැමුණු කඩදාසි විස්සක් අඩංගු පෙට්ටියක් සකස් කර තිබූ අතර ඉන් දහයක “A කාණ්ඩය” ලෙසද අනෙක් දහයේ “B කාණ්ඩය” ලෙසද සටහන් කර තිබුණි.සෑම සහභාගිවන්නෙකුටම පෙට්ටියකින් නැමුණු කඩදාසි කැබැල්ලක් තෝරා ඒ අනුව කණ්ඩායම් දෙකෙන් එකකට පැවරීමට ඉල්ලා සිටියේය.එම ක්‍රියා පටිපාටියම එක් එක් කණ්ඩායම තුළ නැවත නැවත සිදු කරන ලද අතර, මුඛය බෙදීමේදී මැක්සිලරි ආරුක්කුවේ එක් පැත්තක් “පරීක්‍ෂණය” ලෙසත් ප්‍රතිවිරුද්ධ පැත්ත “පාලනය” ලෙසත් නම් කරන ලදී.
සාමාන්‍ය විකලාංග වාර්තා වලට අමතරව (අභ්‍යන්තර හා බාහිර ඡායාරූප, රේඩියෝ ග්‍රන්ථ සහ දන්ත ප්‍රතිපෝෂණ), ස්ථාවර විකලාංග ප්‍රතිකාර සඳහා සකස් කරන ලද විෂයයන් ඔවුන්ගේ වෛද්‍ය සහ දන්ත ඉතිහාසය සම්පාදනය කිරීමෙන් බඳවා ගන්නා ලදී.නිසි මුඛ සනීපාරක්ෂාව පිළිබඳ උපදෙස් (දත් බුරුසු, ෆ්ලෝස් සහ අන්තර් දන්ත බුරුසු භාවිතය) සම්පූර්ණ මුඛ පිරිසිදු කිරීම සහ ඔප දැමීම සිදු කරන ලෙස රෝගීන්ගෙන් ඉල්ලා සිටියේය.
බඳවා ගත් සියලුම රෝගීන් සඳහා 0.022″\(\x)0.028″ කට්ට සහිත සෘජු වයර් රොත් උපකරණ (මිනි 2000; ඔර්ම්කෝ, ඇමරිකා එක්සත් ජනපදය) සමඟ මැක්සිලරි සහ මැන්ඩිබුලර් සවි කිරීම, කණ්ඩායම් දෙකටම සවි කිරීමේ ක්‍රියා පටිපාටිය ප්‍රමිතිගත කර ඇති අතර එකම ක්‍රියාකරු විසින් තීරණය කරන ලදී..පසුව, නිස්සාරණය කිරීමෙන් දළ වශයෙන් මාස 2 කට පමණ පසු නිස්සාරණය ආරම්භ කිරීමට පෙර, නිස්සාරණයෙන් පසු සොකට් සුව වීමට ප්‍රමාණවත් කාලයක් ලබා දීම සඳහා, උපරිම පළමු ප්‍රෙමෝලර් නිස්සාරණය සඳහා රෝගියා යොමු කරන ලදී.0.016″ x 0.022″ මල නොබැඳෙන වානේ වයරයක් සියලුම මාක්සිලරි දත්වලට නිෂ්ක්‍රීයව ඇතුළු කළ හැකි වූ විට පෙළගැස්වීම ආරම්භ වන අතර පෙළගැස්ම සම්පූර්ණ වේ.
සුනඛ ආපසු ගැනීම ආරම්භ කිරීමට පෙර, කණ්ඩායම් දෙකෙහිම පර්යේෂණාත්මක සහ පාලන පැතිවල ඉහළ දෙවන ප්‍රේමෝලර් සහ පළමු මවුලර් අඟල් 0.009-අටේ කම්බි සමඟ එකට බැඳී ඇත.මීට අමතරව, maxillary incisors ස්ථායී කිරීමට සහ ඒවායේ විභව වෙන්වීම වැළැක්වීමට උපකාර කිරීම සඳහා පසුපස කොටස මෙන් එකම ආකාරයෙන් එකට බැඳී ඇත.
A සහ B කාණ්ඩවල සුනඛයන් ඉවත් කිරීම නිකල්-ටයිටේනියම් (NiTi) සංවෘත දඟර උල්පත් (Ormco, USA) භාවිතයෙන් සිදු කරන ලදී, පර්යේෂණාත්මක සහ පාලන පැති දෙකෙහිම, සුනඛ වරහන් වල කොකු සහ මෝලර් ඇල මත ඇති කොකු අතර දිගු කර, ග්‍රෑම් 150 ක බලයකින් ඩයිනමෝමීටරය (Morelli) මනිනු ලැබේ.
ඩයෝඩ ලේසර් (Wiser; Doctor Smile-Lambda Spa, Brendol, Italy) අඩු-තීව්‍රතා ලේසර් ලෙස භාවිතා කරන ලද අතර, අධෝරක්ත විකිරණ 980 nm තරංග ආයාමයක් සහ අඛණ්ඩ මාදිලියේ 100 mW නිමැවුම් බලයක් විමෝචනය කරයි.ප්ලේන් තරංග තන්තු (AB 2799; Doctor Smile-Lambda Spa, Brendola, Italy) පැතලි ඉහළ තුඩක් සහිත 1 cm2 කදම්භ ස්ථානයක් බෙදා හැරීම සඳහා භාවිතා කරන ලදී, තන්තු තුඩය මැක්සිලාවේ මැද තෙවැනි කොටසේ මාක්සිලරි ආරුක්කුව දිගේ ස්ථානගත කළේය.පර්යේෂණාත්මක පැත්තේ සුනඛ මූල (නිෂ්පාදකයාගේ උපදෙස් අනුව, අවධානයෙන් බැහැර වන විට අවම වශයෙන් 1.5 සෙ.මී.) තත්පර 8 ක් (රූපය 1).කථාංගයකට යොදන ලද සම්පූර්ණ ශක්ති ඝනත්වය 8 J/cm2 (තත්පරයට 1 J/cm2) විය.භාවිතා කරන ලද ලේසර් පරාමිතීන් වගුව 1 හි දක්වා ඇත. ලේසර් භාවිතා කිරීමට පෙර පූර්වාරක්ෂාව ගෙන ඇති අතර, භාවිතා කරන තරංග ආයාමය අනුව නිෂ්පාදකයා විසින් සපයන ලද ඇස් කණ්ණාඩි රෝගියා සහ ක්රියාකරු යන දෙදෙනාම භාවිතා කරන ලදී.
නිෂ්පාදකයාගේ උපදෙස් අනුව පර්යේෂණාත්මක පැත්තේ මැක්සිලරි සුනඛ මූලයේ සිට 1.5 සෙ.මී.
දෙපිරිසෙහිම split-mouth තාක්‍ෂණය භාවිතා කරන ලද අතර, සෑම සහභාගිවන්නෙකුටම මැක්සිලරි ආරුක්කුවේ එක් පැත්තකින් සහ ප්‍රතිවිරුද්ධ පැත්තෙන් පාලනයක් ලෙස LILI ලබා ගැනීමට සසම්භාවී කරන ලදී.A කාණ්ඩයේ, විෂයයන් 0, 3, 7, 14 සහ පසුව සෑම සති 2 කට වරක් LILT ලබා ගත් අතර, B කාණ්ඩයේ එය LILT හි සම්පූර්ණ අධ්‍යයන කාලය (සති 12) සඳහා පර්යේෂණාත්මක පැත්තෙන් සෑම සති 3 කට වරක් යොදන ලදී.ලේසර් කදම්භය ද කණ්ඩායම් දෙකේම පාලන පැත්තේ නිෂ්ක්‍රීයව සවි කර ඇති අතර, ලියාපදිංචි වූ රෝගීන් අන්ධ කිරීමේ ක්‍රියාවලියේ කොටසක් ලෙස ප්ලේසෙබෝ බලපෑමක් සපයයි.මෙම අදියරේදී මැදිහත්වීමේ ස්වභාවය නිසා, ක්රියාකරු රැවටිය නොහැක.
නිදර්ශක එකතු කිරීමට පෙර, මැක්සිලරි කැනීන් දෙපස කපු පුළුන් වලින් පිරිසිදු කර, ස්වයං ආධාරක ප්‍රතික්‍රියාකාරක, චූෂණ සහ කපු රෝල් වලින් හුදකලා කර, පසුව තත්පර 5 ක් මෘදු ලෙස වාතයේ වියළන ලදී.සම්මත පෙරහන් කඩදාසි තීරු (වට්මන්, මේඩ්ස්ටෝන්, එක්සත් රාජධානිය) භාවිතයෙන් උපරිම සුනඛයින්ගේ දුරස්ථ ඉරිතැලීම් වලින් සාම්පල ලබාගෙන 2 × 10 mm2 සම්මත ප්‍රමාණයට කපා ඇත.ඔබට සුළු ප්‍රතිරෝධයක් දැනෙන තුරු සෑම තීරුවක්ම පරතරය තුළට මෘදු ලෙස ඇතුළු කරන්න, ඉන්පසු නිසි මුද්‍රා තැබීම පවත්වා ගනිමින් තත්පර 60 ක් තබන්න (රූපය 2).ඉවත් කිරීමෙන් පසු, සෑම ස්ථානයකම තීරු 4 ක් ලබා ගැනීම සඳහා සෑම මිනිත්තු 1 කට වරක් නව තීරු තබා ඇත.විදුරුමස් විවරය සඳහා යාන්ත්‍රික හානි වළක්වා ගැනීමට ද පියවර ගන්නා ලදී.කෙල හෝ රුධිරයෙන් දූෂිත වූ සාම්පල බැහැර කර නව සාම්පල එකතු කරන්න.GCF සාම්පල 7, 14 සහ 21 දින හැර, පර්යේෂණාත්මක සහ පාලන පැතිවලින් A සහ ​​B කාණ්ඩවල දුරස්ථ සුනඛ විඛණ්ඩන වලින් මූලික වශයෙන් (සුනඛ ඉවත් කිරීම ආරම්භ වීමට පෙර) ගන්නා ලදී.
ඇල්ජිනේට් හැඟීම් (Ca37; Cavex, Haarlem, Netherlands) සුනඛයන් ඉවත් කිරීමට පෙර සිදු කරන ලද අතර සෑම සංචාරයකදීම සති 12 ක අධ්‍යයනයේදී සෑම සති 3 කට වරක් නැවත නැවතත් සිදු කරන ලදී.සෑම සංචාරයකදීම, වයර් සහ දඟර උල්පත් ඉවත් කර, ඇල්ජිනේට් හැඟීමක් ගෙන, කලනය දමන ලදී.ඉන්පසු දත් ආකෘතිය කපා රෝගියාගේ නම, අංකය සහ දිනය සලකුණු කර ඇත.පසුව දත් ආකෘතියේ ත්‍රිමාණ (3D) ඩිජිටල් රූපයක් නිර්මාණය කිරීම සඳහා ප්ලාස්ටර් ආකෘතිය ස්කෑන් කරන ලදී (inEos X5 CAD/CAM රසායනාගාර ස්කෑනරය; Dentsply Sirona, PA, USA).අවශ්‍ය මිනුම් AutoCAD අනුවාදය 2013 (AutoCAD; Autodesk, USA) භාවිතයෙන් සිදු කරන ලදී.අසාධාරණ පක්ෂග්‍රාහී වීම වළක්වා ගැනීම සඳහා මිනුම් සිදු කරන අවස්ථාවේ දී වෛද්‍යවරුන් පර්යේෂණාත්මක සහ පාලන පැති ගැන නොදැන සිටි අතර, මිනුම් දෝෂ සඳහා පරීක්ෂා කිරීම සඳහා සතියකට පසු එම ක්‍රියාකරු විසින්ම නැවත නැවත මැන බැලීම් සමඟ අභ්‍යන්තර විමර්ශක විශ්වාසනීය පරීක්ෂාවක් සිදු කරන ලදී.ඇස්තමේන්තුගත මිනුම් දෝෂය 6% කි.
මධ්‍ය ප්ලාටල් මැහුම්, වම් සහ දකුණු තුන්වන නැමීම්වල මධ්‍යස්ථ ලක්ෂ්‍ය සහ වම් සහ දකුණු මාපක සුනඛයින්ගේ කුළුණු ඇතුළු දන්ත වාත්තු වල සන්ධිස්ථාන කිහිපයක් හමු විය.සිරස් රේඛාව වම් සහ දකුණු මැක්සිලරි සුනඛයින්ගේ වම් සහ දකුණු තුන්වන නැමීම් සහ tubercles වල මැද ලක්ෂ්‍යවල සිට මධ්‍ය පැලටීන් මැහුම් දක්වා දිව යයි.සුනඛ ආපසු ගැනීම තක්සේරු කිරීම සඳහා ද්විපාර්ශ්වික සුනඛ රේඛාව සහ තුන්වන නැමීම් රේඛාව අතර ඉදිරිපස-පසුපස මිනුම් ගනු ලැබේ (රූපය 3, 4).
සුනඛයන් ඉවත් කිරීම මැනීමට දත් ආකෘතිවල ස්කෑන් කරන ලද රූපවල බිම් සලකුණු සොයා ගන්න.(එක).මැද පැලටල් මැහුම්.(ආ, ඈ).පිළිවෙලින් වම් සහ දකුණු මැක්සිලරි සුනඛයින්ගේ ටියුබ.(c, e).පිළිවෙලින් තුන්වන වම් සහ දකුණු නැමීම් වල අභ්යන්තර කෙළවරට අනුරූප රේඛා.
විදුරුමස් සිදුරෙන් ඉවත් කිරීමෙන් පසු, එක් ස්ථානයක එකතු කරන ලද පෙරහන් කඩදාසි තීරු හතරක කණ්ඩායම් 100 µl පොස්පේට්-බෆරඩ් සේලයින් අඩංගු Eppendorf ටියුබ් (කැප්, ඩෙන්මාර්කය) තුළ තැන්පත් කරන ලදී.Eppendorf ටියුබ් මුද්‍රා තබා ලේබල් කර ඇති අතර තීරු වලින් GCF සාම්පල ප්‍රතිසාධනය කිරීම සඳහා කේන්ද්‍රාපසාරී (Hettich Universal 320R BC-HTX320; GMI, MN, USA) භාවිතයෙන් විනාඩි 10ක් සඳහා සාම්පල වහාම 3000 rpm හි කේන්ද්‍රාපසාරී කරන ලදී.ජෛව රසායනික විශ්ලේෂණය තෙක් Eppendorf නල -20 ° C දී ගබඩා කර ඇත.IL-1β මට්ටම් විශ්ලේෂණය එන්සයිම සම්බන්ධිත ප්‍රතිශක්තිකරණ විශ්ලේෂණයක් (ELISA; Cloud-Clone, Howe, USA) භාවිතයෙන් සිදු කරන ලදී.ලබාගත් සාම්පලවල දෘශ්‍ය ඝනත්වය (OD) සම්මත වක්‍රය සමඟ සංසන්දනය කිරීමෙන් IL-1β සාන්ද්‍රණය තීරණය කරන ලද අතර ඒ අනුව සම්මත වක්‍රයේ රේඛීය ප්‍රතිගාමී සමීකරණය ගණනය කරන ලදී.අවසාන වශයෙන්, IL-1β මට්ටම් සඳහා ප්රතිඵල pg/ml/60 s25 හි ඉදිරිපත් කෙරේ.අධ්‍යයන ක්‍රියා පටිපාටිය සාරාංශ කරන අධ්‍යයන සැලසුමේ ගැලීම් සටහනක් රූප සටහන 5 හි පෙන්වා ඇත.
වින්ඩෝස් අනුවාදය 23.0 (IBM; Armonk, NY, USA) සඳහා IBM SPSS භාවිතයෙන් සංඛ්‍යාන විශ්ලේෂණය සිදු කරන ලදී.සියලුම ප්‍රමාණාත්මක විචල්‍යයන් සාමාන්‍යයෙන් බෙදා හරින ලද අතර මධ්‍යන්‍ය, සම්මත අපගමනය (SD) සහ 95% විශ්වාසනීය පරතරය (CI) ගණනය කර පරාමිතික පරීක්ෂණ භාවිතා කරන ලදී.ස්වාධීන නියැදි t-පරීක්‍ෂණ භාවිතා කරමින් අධ්‍යයන කණ්ඩායම් දෙක අතර ප්‍රමාණාත්මක විචල්‍යයන් (සුනඛ ආපසු ගැනීම සහ IL-1β මට්ටම) සංසන්දනය කරන ලද අතර, එක් එක් කාණ්ඩයේ ලේසර් සහ පාලන පැති අතර සංසන්දනය යුගල t-පරීක්‍ෂණ භාවිතයෙන් සිදු කරන ලදී.එක් එක් කාණ්ඩයේ විවිධ වේලාවන්හි සුනඛ ආපසු ගැනීම සහ IL-1β මට්ටම්, Bonferroni-ගැලපුම් වැදගත්තා මට්ටම් භාවිතයෙන් විවිධ යුගල වශයෙන් සංසන්දනය කිරීමෙන් පසුව විචලනය පිළිබඳ නැවත නැවත මිනුම් විශ්ලේෂණය භාවිතයෙන් වෙන වෙනම සංසන්දනය කරන ලදී. වැදගත්කම p අගය <0.05 ලෙස සකසා ඇත. වැදගත්කම p අගය <0.05 ලෙස සකසා ඇත. Значимость была установлена ​​при значении p <0,05. වැදගත්කම p අගය <0.05 ලෙස සකසා ඇත.显着性设定为p 值< 0.05。显着性设定为p值< 0.05。 Значимость была установлена ​​на уровне p <0,05. වැදගත්කම p<0.05 ලෙස සකසා ඇත.
අධ්‍යයනය අතරතුර, පූර්ව මැදිහත්වීම් කාලය තුළ හෝ අධ්‍යයනයේ ඉතිරි කාලය තුළ කිසිදු විෂයයක් අත්හැරියේ නැත.මුලදී බඳවා ගත් විෂයයන් 20 දෙනාම සති 12ක අධ්‍යයන කාලය සම්පූර්ණ කළෝය (කණ්ඩායමකට විෂයයන් 10ක්).CONSORT ගැලීම් සටහන භාවිතයෙන් සම්පූර්ණ පරීක්ෂණය සඳහා රෝගියාගේ ප්‍රවාහය රූප සටහන 6 හි පෙන්වා ඇත.A සහ B කාණ්ඩවලට ඇතුළත් කර ඇති විෂයයන් සඳහා ජනවිකාස දත්ත වගුව 2 හි ඉදිරිපත් කර ඇත. සුනඛ ආපසු ගැනීම මැනීම සඳහා සෑම සති තුනකට වරක් සිදු කරන ලද අධ්‍යයන ආකෘතිවල ප්‍රපාතයේ අවස්ථා නොමැත.ඊට අමතරව, ලැබුණු සියලුම GCM සාම්පල ප්රවේශමෙන් සකස් කර විශ්ලේෂණය කරන ලදී.
A සහ B කාණ්ඩ දෙකම සම්බන්ධයෙන් විවිධ කාල ලක්ෂ්‍යවල maxillary canine retraction ප්‍රමාණය වගුව 3 හි විස්තර කර ඇත. A කාණ්ඩයේ, maxillary සුනඛයා විසින් ගමන් කරන ලද විශාලතම මධ්‍යන්‍ය දුර (± SD) 3 වන සතියේදී වාර්තා වී ඇති අතර, ලේසර් පැත්තෙන් 1.18 (± 0.04) mm, සහ ඒවා අතර සැලකිය යුතු වෙනස 0.85 පැත්තේ ± (p <0.001). A සහ B කාණ්ඩ දෙකම සම්බන්ධයෙන් විවිධ කාල ලක්ෂ්‍යවල maxillary canine retraction ප්‍රමාණය වගුව 3 හි විස්තර කර ඇත. A කාණ්ඩයේ, maxillary සුනඛයා විසින් ගමන් කරන ලද විශාලතම මධ්‍යන්‍ය දුර (± SD) 3 වන සතියේදී වාර්තා වී ඇති අතර, ලේසර් පැත්තෙන් 1.18 (± 0.04) mm, සහ ඒවා අතර සැලකිය යුතු වෙනස 0.85 පැත්තේ ± (p <0.001). Величина ретракции верхнечелюстного клыка в разные моменты времени описана в таблице 3 Впля Впля.В группе А наибольшее среднее расстояние (± SD), ප්‍රොයිඩෙන්නෝ වර්ක්නකෙලිස්ට්නියාම් ක්ලිකොම් හි 3-අයි, නිව්ස් 1, 80,04 ) мм на стороне лазера и 0,85 (± 0,04) мм на стороне kontrolya, при этом разница между ними статица между ними стати 10). විවිධ වේලා ලක්ෂ්‍යවලදී මැක්සිලරි සුනඛයන් ආපසු ගැනීමේ ප්‍රමාණය A සහ ​​B කාණ්ඩ දෙකටම වගුව 3 හි විස්තර කර ඇත. A කාණ්ඩයේ, 3 වන සතියේ maxillary සුනඛයා විසින් ගමන් කරන දීර්ඝතම මධ්‍යන්‍ය දුර (± SD) ලේසර් පැත්තෙන් 1.18 (± 0.04) mm වන අතර ඒවා අතර සැලකිය යුතු වෙනස 0.85 (± 0.04) අතර වෙනස පාලනය වේ. 01)A සහ B කාණ්ඩ සඳහා, විවිධ කාල ලක්ෂ්‍යවල උපරිම සුනඛ ආපසු ගැනීමේ ප්‍රමාණය වගුව 3 හි විස්තර කර ඇත.在A 组中，上颌尖牙移动的最大平均距离(± SD) 在第3 周报告为激光侧为为第3 (± 0.04) mm，两者之间的差异具有统计学意义（p <0.001）。在 a 组 中 , 上 颌 移动 的 最 大 距离 距离 距离 在 在 第 3 周 报告 为 1.8 මි.මී.) , 对照侧 为 0.85 (± 0.04) මි.මී.有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有具有统计学意义（p <0.001）。 В группе А максимальное среднее растояние (± SD) движения клыков верхней челюсти න් 3-අයි, 80, 10 නිකුතුවේ) мм на стороне лазеra и 0,85 (± 0,04) мм на стороне контроля, разница между ними была Статкстистис0, 10CH00). A කාණ්ඩයේ, 3 වන සතියේ උපරිම මධ්‍යන්‍ය දුර (± SD) ලේසර් පැත්තේ 1.18 (± 0.04) mm සහ පාලන පැත්තේ 0.85 (± 0.04) mm, ඒවා අතර වෙනස සංඛ්‍යානමය වශයෙන් වැදගත් විය (p <0.001). කෙසේ වෙතත්, ලේසර් සහ පාලන පැති දෙකෙහිම 6 වන සතියේ දත් චලනයේ මධ්‍යන්‍ය ප්‍රමාණය අඩු විය, පසුව 9 වන සහ 12 වන සතිවලදී ක්‍රමයෙන් වැඩි විය, සෑම විටම පාලන පැත්තට සාපේක්ෂව (p <0.001) දත් චලනයේ ප්‍රමාණය ලේසර් පැත්තෙන් සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි විය. කෙසේ වෙතත්, ලේසර් සහ පාලන පැති දෙකෙහිම 6 වන සතියේ දත් චලනයේ මධ්‍යන්‍ය ප්‍රමාණය අඩු විය, පසුව 9 වන සහ 12 වන සතිවලදී ක්‍රමයෙන් වැඩි විය, සෑම විටම පාලන පැත්තට සාපේක්ෂව (p <0.001) දත් චලනයේ ප්‍රමාණය ලේසර් පැත්තෙන් සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි විය.කෙසේ වෙතත්, ලේසර් සහ පාලන පැති දෙකෙහිම දත් විස්ථාපනයේ මධ්‍යන්‍ය ප්‍රමාණය 6 වන සතියේදී අඩු වූ අතර පසුව 9 සහ 12 සතිවලදී ක්‍රමයෙන් වැඩි විය, ලේසර් පැත්තෙන් දත් විස්ථාපනයේ ප්‍රමාණය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි විය.පාලක කණ්ඩායම හා සසඳන විට ලේසර්.стороны (p <0,001) во все моменты времени. පැත්ත (p <0.001) සෑම විටම.然而，激光侧和对照侧的平均牙齿移动量在第6 周下降，然后在第9 周和第12照相比，激光侧的牙齿移动量明显更高侧（p <0.001），在所有时间点。然而 , 激光 උදාහරණය 和 对 照侧 的 牙齿 移动量 在 第 6 周 下降 , 然后 2 第 第 第 第逐渐 增加 , 与 对照 相比 , 的 移动量 明显 更 高侧 㼈p <0.001 ）,在所有时 Однако среднее количество движений зубов на стороне лазера и контрольной стороне уменшилось, песни පෙන්නෝ උවේලිචිලෝස් චෙරෙස් 9 සහ 12 නෙඩෙල්, ඒ කොලිචෙස්ට්වෝ ඩිවිෂෙනි සෝබෝව් සහ ස්ටෝරොන් ලාසෙරා බිලෝ ප්‍රස්නචොට් контрольной стороной (p <0,001) во все моменты времени. කෙසේ වෙතත්, ලේසර් පැත්තේ සහ පාලන පැත්තේ දත් චලනයන් 6 වන සතියේ අඩු වූ අතර සති 9 සහ 12 න් පසු ක්‍රමයෙන් වැඩි විය, සහ ලේසර් පැත්තේ දත් චලනයන් සෑම අවස්ථාවකදීම පාලන පැත්තට (p<0.001) සාපේක්ෂව සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි විය. 3.16 (± 0.14) mm (p <0.001) ට සාපේක්ෂව 4.45 (± 0.13) mm සමඟ සසඳන විට සති 12 අධ්‍යයන කාලය තුළ මුළු දත් චලනය (± SD) ලේසර් පැත්තෙන් සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි විය. 3.16 (± 0.14) mm (p <0.001) ට සාපේක්ෂව 4.45 (± 0.13) mm සමඟ සසඳන විට සති 12 අධ්‍යයන කාලය තුළ මුළු දත් චලනය (± SD) ලේසර් පැත්තෙන් සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි විය. 12-Nedelynыy период иследования била значительно, 5 4 0,13) мм по сравнению с контрольной стороной, которая составляла 3,16 (± 0,14) мм (p <0,001). 3.16 (± 0.14) mm (p <0.001) වන පාලන පැත්තට සාපේක්ෂව 4.45 (± 0.13) mm, 4.45 (± 0.13) mm, 12-සති අධ්‍යයන කාලය තුළ මුළු දත් විස්ථාපනයේ ප්‍රමාණය (± SD) ලේසර් පැත්තෙන් සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි විය.在为期12 周的研究期间，激光侧的牙齿移动总量(± SD) 显着更高，为4.45 (±±, 0.13 මි.මී. 0.14) mm (p <0.001).在为期12 周的研究期间，激光侧的牙齿的牙齿纻动总量(± SD) 0人3.16 (± 0.16) (± 0.16) (± 0.16) (± 0.16 (± 0.16) (± 0.16) (± 0.16) В течение 12-Nedelnogo периода исследования общее перемещение зубов (± SD) било значительновано ставляло 4,45 (± 0,13) мм по сравнению с 3,16 (± 0,14) мм в контрольной группе (p <0,001). 12-සති අධ්‍යයන කාලය තුළ, පාලන කාණ්ඩයේ (p <0.001) 3.16 (± 0.14) mm ට සාපේක්ෂව ලේසර් පැත්තෙන් 4.45 (± 0.13) mm හි සම්පූර්ණ දත් චලනය (± SD) සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි විය.
B කාණ්ඩයේ, A කාණ්ඩයේ පෙන්නුම් කර ඇති ආකාරයට සමාන රටාවක් අනුගමනය කර ඇත, ලේසර් පැත්තෙන් දත් චලනයේ සැලකිය යුතු ඉහළ අගයන් වාර්තා වී ඇත, සෑම විටම පාලන පැත්තට සාපේක්ෂව (p <0.001). B කාණ්ඩයේ, A කාණ්ඩයේ පෙන්නුම් කර ඇති ආකාරයට සමාන රටාවක් අනුගමනය කර ඇත, සෑම අවස්ථාවකදීම පාලක පැත්තට සාපේක්ෂව ලේසර් පැත්තෙන් දත් චලනයේ සැලකිය යුතු ඉහළ අගයන් වාර්තා වේ (p <0.001). В группе B ඇනලොග්දලස් ඇනලොජිකල් කර්ටිනා, ප්‍රොඩෙමොන්ස්ස්ට්‍රිරෝවනිය සහ වර් ග්‍රප්පේ ඒ, ඒ නිසා ප්‍රසිද්ධියට පත් වූ පොත් පත් зубов, зарегистрированными на стороne лазеra, по сравнению с контрольной стороной во все моменты, B කාණ්ඩය A කාණ්ඩයට සමාන රටාවක් පෙන්නුම් කළ අතර, සෑම විටම පාලන පැත්තට සාපේක්ෂව ලේසර් පැත්තේ සැලකිය යුතු ඉහළ දත් චලන අගයන් වාර්තා විය (p <0.001).在B 组中，遵循与A 组相似的模式，与所有时间点的对照侧相比，激光侧记相比，激光侧记录光高 (p <0.001). <0.00 В группе B, по анлогии s groppoy A, saregistrirovannыe значения перемещения перемесения зубов бливли значениельно о сравнению с контрольной стороной во все моменты времени (p <0,001). B කාණ්ඩයේ, A කාණ්ඩයට සමානව, දත් චලනයේ වාර්තාගත අගයන් ලේසර් පැත්තේ සෑම විටම පාලන පැත්තට සාපේක්ෂව සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි විය (p <0.001).සති 3 කට පසු, උපරිම දත් චලනය (± SD) ලේසර් පැත්තේ 1.14 (± 0.04) mm අගයක් සහ පාලන පැත්තේ 0.87 (± 0.03) mm අගයක් සටහන් විය.දත් සංචලනය පසුව 6 වන සතියේ අඩු වූ අතර පසුව ක්රමයෙන් වැඩි විය. ලේසර් සහ පාලන පැතිවල සති 12 ක අධ්‍යයන කාලය තුළ සුනඛයින් ඉවත් කිරීමේ මුළු ප්‍රමාණය (± SD), පිළිවෙලින් 4.35 (± 0.12) mm සහ 3.10 (± 0.06) mm, සහ ඒවා අතර වෙනස සංඛ්‍යානමය වශයෙන් වැදගත් විය (p <0.001). ලේසර් සහ පාලන පැතිවල සති 12 ක අධ්‍යයන කාලය තුළ සුනඛයින් ඉවත් කිරීමේ මුළු ප්‍රමාණය (± SD), පිළිවෙලින් 4.35 (± 0.12) mm සහ 3.10 (± 0.06) mm, සහ ඒවා අතර වෙනස සංඛ්‍යානමය වශයෙන් වැදගත් විය (p <0.001).ලේසර් සහ පාලන පැතිවල සති 12 ක අධ්‍යයන කාලය තුළ සම්පූර්ණ සුනඛ ආපසු ගැනීම (± SD) පිළිවෙලින් 4.35 (± 0.12) mm සහ 3.10 (± 0.06) mm වන අතර ඒවා අතර වෙනස සංඛ්‍යානමය වශයෙන් වැදගත් විය.(р <0,001). (p <0.001).在为期12 周的研究期间，激光侧和对照侧的犬齿回缩总量(± SD) 分别为40.35 (±) 3.0.35 mm ，它们之间的差异具有统计学意义(p <0.001)。在 为期 12 周 的 研究 , 激光 侧 和 对照侧 的 回缩 总量 总量 总量 屆 屆 4.5. sd)和 3.10 (± 0.06) mm ， 之间 的 差异 具有 统计学 意义 (p (p <0.001)。 12-නෙඩෙලිනොගෝ පෙරියෝඩා ඉස්ලෙඩෝවානියා ඔබිෂයා (± SD) රෙට්‍රැක්ෂියා ක්ලිකා සහ ස්ටෝරොන් ලැසර්න් සහ ила 4,35 (± 0,12) мм и 3,10 (± 0,06) мм соответственно, и разница была статистически значимой (p10). සති 12 අධ්‍යයන කාලය තුළ, ලේසර් පැත්තේ සහ පාලන පැත්තේ සම්පූර්ණ (± SD) සුනඛයන් ඉවත් කිරීම පිළිවෙලින් 4.35 (± 0.12) mm සහ 3.10 (± 0.06) mm, සහ වෙනස සංඛ්‍යානමය වශයෙන් වැදගත් විය (p <0.001). .එක් එක් අධ්‍යයන කණ්ඩායම්වල ලේසර් සහ පාලන පැත්ත අතර විවිධ කාල ලක්ෂ්‍යවල සුනඛයන් ඉවත් කිරීමේ මට්ටම සංසන්දනය කිරීම වගුව 4 විස්තර කරයි.
සෑම අවස්ථාවකදීම B කාණ්ඩයට වඩා A කාණ්ඩයේ ලේසර් මගින් සුනඛයන් ඉවත් කිරීමේ ප්‍රමාණය වැඩි වුවද, B කාණ්ඩයට සාපේක්ෂව මෙම වෙනස සංඛ්‍යානමය වශයෙන් සැලකිය යුතු ලෙස නොසැලකේ (p = 0.08-0.55).එක් එක් ප්‍රොටෝකෝලය සමඟ ලබා ගත් සුනඛ ඉවත් කිරීමේ ප්‍රතිශතයේ වැඩි වීම (± SD) සම්බන්ධයෙන්, A කාණ්ඩයේ භාවිතා කරන ලද ප්‍රොටෝකෝලය 40.78 (± 4.81)% කින් වැඩි වූ අතර A කාණ්ඩයේ භාවිතා කරන ලද ප්‍රොටෝකෝලය B කාණ්ඩයේ 40 .22 (± 4.80) % කින් වැඩි විය. ලේසර් යෙදුම් ප්‍රොටෝකෝලය ලැබුණි.කෙසේ වෙතත්, මෙම ප්‍රතිශතය A කාණ්ඩයේ B කාණ්ඩයට වඩා තරමක් වැඩි වුවද, ඔවුන් අතර වෙනස සංඛ්‍යානමය වශයෙන් වැදගත් නොවීය (p = 0.82).මීට අමතරව, කණ්ඩායම් දෙකෙහිම දත් වල චලනයේ ස්වභාවය සාපේක්ෂව සමාන බව සොයා ගන්නා ලදී (රූපය 7).
සති 12 ක අධ්‍යයන කාලය තුළ අධ්‍යයන කණ්ඩායම් දෙකෙහිම විවිධ කාල ස්ථානවල පාර්ශ්වීය සුනඛ (මි.මී.) ලේසර් ආපසු ගැනීම.
ලේසර් සහ පාලන පැතිවල මනින ලද සියලුම කාල ලක්ෂ්‍යවල A සහ ​​B කාණ්ඩවල IL-1β මට්ටම් වගුව 5 විස්තර කරයි.A කාණ්ඩයේ, IL-1β අගයන් (p = 0.56) සඳහා මූලික රේඛාවේදී ලේසර් පැත්ත සහ පාලන පැත්ත අතර වෙනස සැලකිය යුතු නොවේ. 0.152 (± 0.004) pg/ml/60 s, සහ 0.127 (± 0.004) pg/ml/60 s අගයන් සමඟින් ලේසර් සහ පාලන පැති දෙකෙහිම 7 වන දින IL-1β (± SD) ඉහළම මට්ටම වාර්තා විය. 0.152 (± 0.004) pg/ml/60 s, සහ 0.127 (± 0.004) pg/ml/60 s අගයන් සමඟින් 7 වන දින ලේසර් සහ පාලන පැති දෙකෙහිම IL-1β (± SD) ඉහළම මට්ටම වාර්තා විය.0.152 (± 0.004) pg/mL/60 s සහ 0.127 (± 0.004) pg/mL අගයන් සහිත ලේසර් සහ පාලන පැති දෙකෙහිම IL-1β (± SD) ඉහළම මට්ටම 7 වන දින වාර්තා විය./60 с соответственно, а разница между ними была статистически значимой (p <0,001). /60 s, පිළිවෙලින්, සහ ඒවා අතර වෙනස සංඛ්‍යානමය වශයෙන් වැදගත් විය (p <0.001).在第7 天，激光侧和对照侧均记录到最高水平的IL-1β (± SD),值为0.152 (± 0.004) pg.70.0004 pg ) pg/ml/60 s，它们之间的差异具有统计学意义（p <0.001）。在第7 天，激光侧和对照侧均记录到最高水平的IL-1β (± SD),值为0.152 (± 0.004) pg.70.0004 pg ) pg/ml/6 p <0.001).7 වන දින, 0.152 (± 0.004) pg/mL/60 s සහ 0.127 (± 0.004) pg/mL අගයන් සහිත ලේසර් සහ පාලන පැති දෙකෙහිම IL-1β (± SD) ඉහළම මට්ටම් වාර්තා විය./60 තත්.Разница между ними была статистически значимой (p <0,001). ඔවුන් අතර වෙනස සංඛ්‍යානමය වශයෙන් වැදගත් විය (p <0.001). ඉන් පසුව IL-1β මට්ටම්වල ක්‍රමානුකූල අඩුවීමක්, ලේසර් සහ පාලන පැති දෙකෙහිම, 14 සහ 21 දිනවල වාර්තා වී ඇති අතර, ලේසර් පැත්තේ අගයන් පාලන පැත්තේ (p <0.001) අගයට වඩා සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි විය. IL-1β මට්ටම්වල ක්‍රමානුකූල අඩුවීමක්, ලේසර් සහ පාලන පැති දෙකෙහිම, 14 සහ 21 දිනවල වාර්තා වී ඇති අතර, ලේසර් පැත්තේ අගයන් පාලන පැත්තේ (p <0.001) අගයට වඩා සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි විය. После Пого сообщалось о постепном снижени уровней IL-1β 14 සහ 21 දින 14 සහ 21 දින කැක් මත ස්ටෝරෝන්, ලාසෝස් ля, при Том значения на storone лазера были значительно выше, CHEM на storone kontrolya (p <0,001). ඉන්පසුව, ලේසර් සහ පාලන පැති දෙකෙහිම IL-1β මට්ටම්වල ක්‍රමානුකූල අඩුවීමක් 14 සහ 21 දිනවල වාර්තා විය, ලේසර් පැත්තේ අගයන් පාලන පැත්තේ (p<0.001) වලට වඩා සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි විය. .此后,在第14 天和第21 天，激光和对照侧的IL-1β 水平逐渐下降，激光侧的值昉p <0.001).此后, 在 第 和 和 和 第 21 天 21, 激光 和 对照侧 对照侧 水平 水平 水平 水平 值 对照侧 对照侧 的 的 的 的 的 的 的 的 දින 14 සහ 21 දින තුළ පෝස්ලේ කතාව оне лазера были значительно выше, чем на стороне контроля (p <0,001). ඊට පසු, 14 වන සහ 21 වන දිනවලදී, ලේසර් පැත්තේ සහ පාලනයේ IL-1β මට්ටම් ක්‍රමයෙන් අඩු වූ අතර ලේසර් පැත්තේ අගයන් පාලන පැත්තට වඩා සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි විය (p <0.001).
B කාණ්ඩයේ, IL-1β මට්ටම් සම්බන්ධයෙන් A කාණ්ඩයේ සමාන රටාවක් නිරීක්ෂණය කරන ලද අතර, ලේසර් සහ පාලන පැති (p = 0.02) අතර මූලික වශයෙන් සුළු වෙනස්කම් නිරීක්ෂණය විය. දින 7කට පසු, ලේසර් පැත්තේ 0.139 (± 0.004) pg/ml/60 s, සහ 0.122 (± 0.003) pg/ml/60 s සමඟින් දෙපැත්තෙන්ම IL-1β මට්ටමේ (± SD) උපරිමයට ළඟා විය. දින 7 කට පසු, ඉල් -13 මට්ටමේ (± sd), පාලක පැත්තෙහි 0.139 (± 0.004) පීජී / එම්එල් / 60 එස් පීජී / එම්එල් / 60 එස් පීජී / එම්එල් / 60 එස්දින 7 කට පසු, IL-1β (± සම්මත අපගමනය) උපරිම මට්ටම දෙපස ළඟා විය: ලේසර් පැත්තෙන් 0.139 (± 0.004) pg/ml/60 s සහ 0.122 (± 0.003) pg/ml/60 s.කොන්ට්‍රොල්නෝයි ස්ටෝරෝන්, ප්‍රි එතොම් ප්‍රබෝධමත් ස්ටෝරොනේ ලාසෙරා ස්චිතාලිස් ස්ටැටිස්ට්‍රිචෙස්කි බෝලේ высокими (0p1 <00) පාලන පැත්තේ, ලේසර් පැත්තේ අගයන් සංඛ්‍යානමය වශයෙන් ඉහළ ලෙස සලකනු ලැබේ (p <0.001). 7天后,两侧达到IL-1β水平峰值（±SD）, 激光侧为0.139（±0.004）pg/ml/60 s, 200.00.20 ml/60 s在控制侧，激光侧的值在统计上更高（p <0.001）。 7 天 后 , 两 侧 达到 达到 il-1β 水平 （（±） , 激光 උදාහරණයක් 为 为 උදාහරණය 0.139 x 0.00/4 p, උදාහරණයක් ලෙස 0.122 （0.003） pg/ml/60 s 在 激光 激光 激光 激光 激光 激光 激，光 激, , , , , , , ，侧的值在统计上更高（p <0.001）。දින 7 කට පසු, IL-1β (± SD) හි උපරිම මට්ටම් දෙපැත්තෙන්ම ලබා ගන්නා ලදී: ලේසර් පැත්තෙන් 0.139 (±0.004) pg/ml/60 s සහ පාලන පැත්තෙන් 0.122 (±0.003) pg/ml/60 s., лазер Значения на стороне были статистически выше (p < 0,001). , එක් පැත්තක ලේසර් අගයන් සංඛ්‍යානමය වශයෙන් වැඩි විය (p <0.001).IL-1β මට්ටම් පසුව දින 14 සහ 21 දී දෙපසම ක්‍රමයෙන් අඩු වූ අතර, ලේසර් පැත්තේ වාර්තා වූ මට්ටම් කාල ස්ථාන දෙකෙහිම පාලන පැත්තට සාපේක්ෂව සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි විය (p = 0.001-0.002).එක් එක් අධ්‍යයන කණ්ඩායමෙහි ලේසර් පැත්ත සහ පාලන පැත්ත අතර විවිධ කාල ස්ථානවල IL-1β මට්ටම් සංසන්දනය කිරීම වගුව 6 හි විස්තර කර ඇත.
අධ්‍යයන කණ්ඩායම් දෙක අතර IL-1β මට්ටම් සංසන්දනය කිරීමේදී, මූලික වශයෙන් ලේසර් පැත්තේ සැලකිය යුතු නොවන වෙනසක් සටහන් විය (p = 0.96). 7 වන සහ 14 වන දිනවලදී, කණ්ඩායම් දෙකෙහිම ලේසර් පැති අතර සංඛ්‍යානමය වශයෙන් සැලකිය යුතු වෙනස්කම් ලියාපදිංචි කර ඇති අතර, A කාණ්ඩයේ ලේසර් පැතිවලට අයත් ඉහළ අගයන් (p <0.001). 7 වන සහ 14 වන දිනවලදී, කණ්ඩායම් දෙකෙහිම ලේසර් පැති අතර සංඛ්‍යානමය වශයෙන් සැලකිය යුතු වෙනස්කම් ලියාපදිංචි කර ඇති අතර, A කාණ්ඩයේ ලේසර් පැතිවලට අයත් ඉහළ අගයන් (p <0.001). 7-යි සහ 14-දනි දින සර්ජිස්ට්රිරෝවන් ස්ටැටිස්ටිචෙස්කි ජනරජ පාලක මැදිරිය ලැසර්න්මිම් ස්ටෝරනාමි, ප්‍රචාරණය е высокие значения принадлежат лазерным сторонам в группе А (р < 0,001). 7 සහ 14 දිනවල, කණ්ඩායම් දෙකෙහිම ලේසර් පැති අතර සංඛ්‍යානමය වශයෙන් සැලකිය යුතු වෙනස්කම් ඇති අතර, A කාණ්ඩයේ ලේසර් පැතිවලට අයත් ඉහළ අගයන් (p <0.001).在第7 天和第14 天，两组激光侧的差异有统计学意义，A 组激光侧的值较 10 pp1 A දින 7 සහ 14 දින රාත්‍රි 14.00.000 2018 ороне лазера в группе А (p <0,001). 7 සහ 14 දිනවල, කණ්ඩායම් දෙක අතර වෙනස ලේසර් පැත්තෙන් සංඛ්‍යානමය වශයෙන් වැදගත් වූ අතර A කාණ්ඩයේ ලේසර් පැත්තේ ඉහළ අගයන් (p <0.001).දින 21 කට පසු, කණ්ඩායම් දෙක අතර සැලකිය යුතු වෙනසක් නොමැත (p = 0.26).කණ්ඩායම් දෙකෙහිම IL-1β මට්ටම් එකම චරිතයක් ඇති අතර, 7 වන දින උපරිමයට ළඟා වන අතර 14 වන සහ 21 වන දින ක්රමයෙන් අඩු වේ (රූපය 8).
මෙම අධ්‍යයනයේ අරමුණ මූලික වශයෙන් 0, 3, 7, 14 වැනි දින සහ ඉන් පසු සෑම සති 2කදීම (A කාණ්ඩය) ඉතා මෑතකදී ඇතුළත් වූ රෝගීන් සමඟ ඉහළ සංඛ්‍යාත ලේසර් ප්‍රකිරණය ඇතුළු ප්‍රොටෝකෝලයක් භාවිතයෙන් සුනඛයන් ඉවත් කිරීම සඳහා LILR හි බලපෑම ඇගයීම සහ සංසන්දනය කිරීම විය.සති 3 ක පරතරයකින් (B කාණ්ඩය) ලේසර් නිරාවරණය සිදු කරන ලද තන්ත්‍රයක් හා සසඳන විට නැවත කැඳවීම් අඩු විය.එය සාමාන්‍ය අධි සංඛ්‍යාත ප්‍රොටෝකෝලය7,13,26 හෝ සති 3ක ප්‍රොටෝකෝලය 15,17,18 වේවා, ප්‍රොටෝකෝල දෙකම සාහිත්‍යයේ විස්තර කෙරේ.වත්මන් අධ්‍යයනයේ ඉදිරිපත් කර ඇති ප්‍රතිඵල මත පදනම්ව, ශුන්‍ය කල්පිතය ප්‍රතික්ෂේප නොකළ අතර, අධ්‍යයනය කරන ලද ප්‍රොටෝකෝල දෙකෙහි යෙදීම හරහා, සුනඛ චලනයන් සාපේක්ෂ වශයෙන් සමාන සංඛ්‍යාවක් සාක්ෂාත් කර ගන්නා ලදී.
වර්තමාන අධ්‍යයන සැලසුම සායනික සසම්භාවී පාලිත පරීක්ෂණයකි (RCT).මැදිහත්වීමක බලපෑම් ඇගයීම සඳහා RCTs රන් ප්‍රමිතිය ලෙස සැලකේ27.මුඛය බෙදීමේ තාක්ෂණයක් ද භාවිතා කරන ලද අතර, එහි ප්‍රධාන වාසිය නම් අන්තර් විෂය විචල්‍යතාවය ඉවත් කිරීම, එක් එක් රෝගියා තමන්ගේම පාලකයෙකු ලෙස ක්‍රියා කිරීම, එමඟින් අවශ්‍ය සහභාගිවන්නන් සංඛ්‍යාව අඩු කිරීමයි.
අධ්‍යයනයට ඇතුළත් කර ඇති සියලුම විෂයයන් සඳහා විකලාංග ප්‍රතිකාරයේ කොටසක් ලෙස මැක්සිලරි පළමු ප්‍රෙමෝලර් නිස්සාරණය සහ සුනඛ ඉවත් කිරීම අවශ්‍ය විය.නිස්සාරණය මගින් ගිනි අවුලුවන සලකුණු වල ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි කිරීමෙන් RTM අනුපාතය වෙනස් කළ හැකි අතර, එමඟින් LILT හි බලපෑම වසං කළ හැකි අතර ලේසර් භාවිතා කරන විට IL-1β මට්ටම්වල වැරදි කියවීම් ලබා දිය හැකි බැවින්, ප්‍රතිකාරයට පෙර නිස්සාරණය ප්‍රතිකාරය සිදු කරන ලද අතර එය හොඳ ප්‍රතිඵලයක් ලබා දුන්නේය.සුව කිරීමේ සොකට් නිස්සාරණය විසඳුම ප්‍රමාණවත් කාලයක් ලබා දෙන අතර කලාපීය ත්වරණ සංසිද්ධිවල බලපෑම් ජය ගනී.IL-1β වැනි ජෛව සලකුණු මට්ටම් මැනීම සහ GCF හි වර්ධන සාධකය β1 (TGF-β1) පරිවර්තනය කිරීම මගින් සුනඛයන් ආපසු ගැනීමේදී OTM අනුපාතය මත LILT හි බලපෑම විමර්ශනය කළ සමහර කතුවරුන් විසින් මෙම පූර්වාරක්ෂාව ද ගෙන ඇත.
මෙම අධ්‍යයනයේ දී භාවිතා කරන ලද ලේසර් වර්ගය ප්‍රශස්ත ජෛව උත්තේජක සඳහා නිෂ්පාදකයාගේ නිර්දේශයන්ට අනුව 980 nm දී භාවිතා කරන ලද ඩයෝඩ අර්ධ සන්නායක ලේසර් වේ.ලේසර් තරංග ආයාමය (650-1200 nm) දිගු වන තරමට පටක ගැඹුරට විනිවිද යාමෙන් මෙය පැහැදිලි කළ හැකිය.කෙසේ වෙතත්, මෙම නිර්දේශිත තරංග ආයාමය වෙනත් අධ්‍යයන කිහිපයක භාවිතා කර ඇති අතර, 8.30 හි ධනාත්මක ත්වරණය බලපෑම් සහ 14 හි සෘණාත්මක බලපෑම් ඇති කරයි.
LILI ප්‍රතිකාරයේ සහ ජෛව උත්තේජකයේ සඵලතාවයට බලපාන තවත් වැදගත් සාධකයක් වන්නේ මාත්‍රාව හෝ ශක්ති ඝනත්වයයි.සාහිත්යය සමාලෝචනය කරන විට, GTM වේගවත් කිරීම සඳහා LILI ශක්තියේ මාත්රාව තුළ විශාල විෂමතාවයක් ඇති බව සොයා ගන්නා ලදී.සමහර කතුවරුන් 0.7131, 532.33, 7.514 සිට 8 J/cm234.35 දක්වා අඩු ශක්ති ඝනත්වය භාවිතා කරන විට ධනාත්මක ප්‍රතිඵල වාර්තා කරන අතර අනෙකුත් පර්යේෂකයන් ද ඉහළ ශක්ති ඝනත්වයකදී GTM අනුපාතයට LILR හි බලපෑම වාර්තා කරයි, උදාහරණයක් ලෙස , 25 J/cm2.cm27.36.වත්මන් කාර්යයේ දී, 1 cm2 කදම්භ ස්ථානයක් බෙදා හැරීම සඳහා පැතලි ඉහළ තුඩක් භාවිතා කරමින් තත්පර 8ක් සඳහා maxillary canine root වෙත තනි නිරාවරණයක් මගින් 8 J/cm2 අඩු මට්ටමේ ලේසර් ශක්තියක් ලබා දෙන ලදී.කදම්භ ප්‍රමාණය සහ ලේසර් විනිවිද යාමේ ගැඹුර අතර සෘජු සහසම්බන්ධයක් ඇත, එමඟින් මෙම අධ්‍යයනයේ දී පැතලි ඉහළ අත්වැසුම් භාවිතා කිරීම සාධාරණීකරණය කරයි29,37.විශාල කදම්භ ලප ප්‍රමාණය සහිත එකම තනි යෙදුම් ප්‍රොටෝකෝලය පෙළගැස්වීම සහ පෙළගැස්වීම 8 සහ සුනඛ ආපසු ගැනීම 38 සමඟ සිදු කෙරේ.
IL-1β OTM ආරම්භයේදී වැදගත් ප්‍රදාහකාරී සයිටොකයින් ලෙස දන්නා අතර අස්ථි ප්‍රතිනිර්මාණය කිරීමේ සලකුණක් ලෙස සැලකේ.එබැවින්, IL-1β මට්ටම් ලේසර් මගින් 11,39,40 අධ්‍යයනයන් කිහිපයකදී ඔවුන්ගේ සහසම්බන්ධතාවය තීරණය කිරීමට උත්සාහ කර ඇත.වත්මන් අත්හදා බැලීමේදී, 0, 7, 14 සහ 21 යන දිනවල LILI හි විවිධ රෙගුලාසි දෙකක් යෙදීමෙන් GCF හි IL-1β මට්ටම් එක් එක් කණ්ඩායමේ පර්යේෂණාත්මක සහ පාලන පැති මත තක්සේරු කරන ලදී.
වර්තමාන අධ්‍යයනයේ දී, A සහ ​​B කාණ්ඩවල ලේසර් මගින් සුනඛ ඉවත් කිරීම තක්සේරු කරන ලද සෑම අවස්ථාවකම පාලන කණ්ඩායමට වඩා සැලකිය යුතු ලෙස ඉහළ ගොස්, 3 වන සතියේ උපරිමයට පැමිණ, 6 වන සතියේදී සතියකට අඩු වෙමින්, පසුව ක්‍රමයෙන් 12 වන සතිය දක්වා වැඩි විය..3 වන සතියේ සටහන් කරන ලද උච්ච සුනඛ චලනය, ආරම්භක දත් විස්ථාපනයේ බලපෑමෙන් පැහැදිලි කළ හැකිය, ඒවා ඇතුළුව: පීඩීඑල් හි මුල් විස්ථාපනය, නැමීම සහ බඩගා යාම හේතුවෙන් අස්ථි විකෘති වීම සහ කේතුකාකාර සොකට් ප්ලේන් ආචරණයේ ආනතිය හේතුවෙන් දතෙහි සම්පීඩ්‍යතා පීඩනය 41. ඊට අමතරව, සියලුම ක්‍රියාකාරී ජීව විද්‍යාත්මක ක්‍රියාවලීන් විකෘති වූ විට අස්ථි ක්‍රියාවලියක් පවතින බව සොයාගෙන ඇත.සති 3 ත් 6 ත් අතර පසුකාලීන මන්දගාමී වීම, සමහර විට සති 2 සිට 10 දක්වා වෙනස් විය හැකි ප්‍රමාද කාල සීමාවක් නිසා, PDL කඩාකප්පල් කිරීමේ කාල පරිච්ඡේදයක් වන අතර, අස්ථි චලනය වීමට ඉඩ සලසන ප්‍රදේශයට යාබද අස්ථි නැවත අවශෝෂණය කර ඉවත් කරයි.දත්.මෙම නිරීක්ෂණයට තවත් දායක වන සාධකයක් විය හැක්කේ, ඔක්සිජන් සහිත තන්තු, කොලජන් තන්තු සහ ආතතියේ පැත්තේ ඇල්වෙයෝලර් අස්ථි ප්‍රතිනිර්මාණය කිරීම ද දත් චලනය වීමේ වේගය සීමා කළ හැකි බවයි.සුනඛ ඉවත් කිරීමේ අනුපාතය මත LILI සහ corticotomy වල බලපෑම සංසන්දනය කරමින් සිදු කරන ලද අධ්‍යයනයකින් සමාන දත් ​​චලනයන් සොයා ගන්නා ලදී, ඔවුන් සඳහන් කළේ සති 2 සහ 5 වලදී දත් චලනය වඩාත් විශාල වූ අතර පසුව සති 2 සහ 5 දී තියුණු පහත වැටීමක් සිදු වූ බවයි.වෙනි සතිය.මෙය 7 වන සතියේ ලේසර් පැත්තෙන් වාර්තා වී නැත, නමුත් corticotomy පැත්තෙන් නොවේ.
ලේසර් පැත්තේ සිට මැක්සිලරි සුනඛයාගේ චලනයේ දුර ප්‍රතිශතයේ වාර්තා වූ මධ්‍යන්‍ය ප්‍රතිශතය A කාණ්ඩයේ 40.78% ක් සහ B කාණ්ඩයේ 40.22% කි. ලේසර් භාවිතයත් සමඟ දත් සංචලනයේ පෙනෙන වැඩි වීමක් සෛලීය මට්ටමින් පැහැදිලි කළ හැකිය. ඊ.මෙම බලපෑම ශ්වසන දාමයේ කෙටි කාලීන සක්රිය කිරීමට යොමු කරයි, එය ඔක්සිකාරක පොස්පරීකරණයට සහ සෛලීය මයිටොකොන්ඩ්රියා සහ සයිටොප්ලාස්ම් වල රෙඩොක්ස් තත්වයේ වෙනස්කම් වලට මග පාදයි.අනෙක් අතට, ATP සැපයුම වැඩි කිරීමෙන් සෛලයේ ගාමක බලය වැඩි වේ.මීට අමතරව, මයිටොකොන්ඩ්‍රියල් පටලයේ විභවය වැඩි වීමක්, සයිටොප්ලාස්මයේ ක්ෂාරීයකරණය සහ න්‍යෂ්ටික අම්ල සංස්ලේෂණය වේ.ATP යනු සෛලවල ශක්ති මුදල ලෙස දන්නා බැවින්, දත් චලනය සඳහා හිතකර පරිසරයක් නිර්මාණය කරමින් LILI සෛලවල සාමාන්‍ය ක්‍රියාකාරිත්වයට දායක වේ.මේ අනුව, අපගේ ප්‍රතිඵල අනුව, A කාණ්ඩයේ (දින 0, 3, 7, 14 සහ සෑම දිනකම) තන්ත්‍රය බොහෝ විට භාවිතා කරන්නේද යන්න නොසලකා විකලාංග ප්‍රතිකාර සඳහා අතිරේකයක් ලෙස LILT භාවිතා කිරීම OTM සාර්ථකව වේගවත් කළ හැකි බව අපට නිගමනය කළ හැකිය.දින 2 කට පසු සති), හෝ B කාණ්ඩයේ (සෑම සති 3 කට වරක්) අඩුවෙන් භාවිතා කරන්නේ නම්, එබැවින් ශුන්‍ය උපකල්පනය ප්‍රතික්ෂේප නොකළේය.
මෙම අධ්‍යයනයේ වාර්තා කරන ලද පරීක්‍ෂා කරන ලද LILT ප්‍රොටෝකෝල දෙකෙහි සාපේක්ෂ සමාන ත්වරණ බලපෑම් සෛලීය සක්‍රීය කිරීමේ සීමාවක් තිබීම නිසා විය හැකිය, එහිදී LILT නිරාවරණය සමඟ සෛලීය සක්‍රීය වීම වැඩි වීම මුලින් සිදු වේ, නමුත් පසුව නැවත නැවත නිරාවරණය (A කාණ්ඩයේ මෙන්), සංතෘප්ත ජීව විද්‍යාත්මක ප්‍රතික්‍රියා හේතුවෙන් තවදුරටත් සක්‍රිය වීමට හේතු නොවේ.මේ අනුව, සෛලීය මට්ටමින් LLLT හි බලපෑම් සමුච්චිත විය නොහැකි බව අපට උපකල්පනය කළ හැකිය.බල මට්ටම සහ දත් චලන වේගය අතර සම්බන්ධය සම්බන්ධයෙන්, ජෛව සන්තෘප්තිය පිළිබඳ සංකල්පය මීට පෙර විස්තර කර ඇත.
පවතින සාහිත්‍යය සමාලෝචනය කිරීමෙන් පසු, ලේසර් ප්‍රොටෝකෝල දෙකක් භාවිතා කරමින් අපගේ අධ්‍යයනයේ දී ලබාගත් WTM හි 1.4 ගුණයක (40-41%) වැඩිවීම වෙනත් වාර්තා කිහිපයක ප්‍රතිඵල සමඟ සංසන්දනය කළෙමු.සමහර අධ්‍යයනයන් සමාන ප්‍රතිඵල11,30,48,49 වාර්තා කර ඇති අතර අනෙක් ඒවා LILI7,18,32,40 භාවිතා කර තරමක් අඩු ත්වරණ අගයන් වාර්තා කර ඇත.අනෙක් අතට, 1.65×17 සිට ආසන්න වශයෙන් 2x OTM15, 34, 39, 50 දක්වා පරාසයක පවතින වත්මන් පරීක්ෂණවල වාර්තා කරන ලද ඒවාට වඩා බොහෝ ඉහළ ත්වරණ අගයන්, ඒවායින් සමහරක් ඝර්ෂණයකින් තොරව ස්වයං-අගුළු දැමීමේ වරහන් භාවිතා කරන්න 15. සාහිත්‍යයේ ප්‍රකාශයට පත් කරන ලද ප්‍රතිඵලවල මෙම වෙනස විවිධ කාල පරාසයන්, බල ගැන්වීම් රටාවන් නිසා විය හැකිය. , ප්‍රතිකාර කාල පරතරයන් යනාදිය, විවිධ අධ්‍යයනයන් අතර සෘජු සැසඳීම තරමක් අපහසු කරයි..කෙසේ වෙතත්, අඩු ශක්ති ඝනත්වය (උදා: 2.5, 5 සහ 8 J/cm2) ඉහළ ශක්ති ඝනත්වයට සාපේක්ෂව වඩා හොඳ ත්වරණ කාර්යක්ෂමතාවයක් සපයන බව සටහන් කර ඇත, අපගේ අත්හදා බැලීම් වලදී භාවිතා කරන ලද මාත්රා 8 J/cm2 බව සඳහන් කිරීම වටී.cm2.
ලබාගත් GCF සාම්පල විශ්ලේෂණය කිරීමෙන් පසු දුරස්ථ විවරයෙහි (සම්පීඩන පැත්තේ) IL-1β මට්ටම් අර්ථකථනය කිරීම 7 වන දින මූලික (එනම් උච්චතම) සිට සංඛ්‍යානමය වශයෙන් සැලකිය යුතු වැඩි වීමක් පෙන්නුම් කළ අතර පසුව ක්‍රමයෙන් මූලික මට්ටමට අඩු විය.A සහ B පුවරු මත, ලේසර් පැත්තේ සහ පාලක පැත්තේ.OTM හි ආරම්භක අදියර සාමාන්යයෙන් ඔස්ටියොක්ලාස්ට් ක්රියාකාරිත්වයේ වැඩි වීමක් සමඟින් මෙය පැහැදිලි කළ හැකිය.IL-1β අස්ථි ප්‍රතිශෝධනය හා සම්බන්ධ මුල්ම හඳුනා ගත හැකි සලකුණ ලෙස ද සැලකේ, IL-1β ප්‍රකාශනය බලයෙන් වැඩි වන අතර පසුව බහු අධ්‍යයන 11,20,51 වලදී අඩු වන බව වාර්තා වේ.
මීට අමතරව, මූලික මට්ටම හැර අනෙකුත් සියලුම මනින ලද කාල ලක්ෂ්‍යවල අධ්‍යයන කණ්ඩායම් දෙකෙහිම පාලන කණ්ඩායමට සාපේක්ෂව IL-1β මට්ටම් ලේසර් පැත්තෙන් ඉහළ මට්ටමක පැවති අතර ඒවා අතර සංඛ්‍යානමය වශයෙන් සැලකිය යුතු වෙනසක් තිබුණි.මෙමගින් පෙන්නුම් කරන්නේ විකලාංග දත් චලනය අතරතුර සම්පීඩිත පැත්තේ ඔස්ටියෝක්ලාස්ට් ක්‍රියාකාරිත්වය උත්තේජනය කිරීමේ ස්වරූපයෙන් පර්යේෂණාත්මක පැත්තේ ආවර්තිතා පටක වල වැඩි දියුණු කළ ජීව විද්‍යාත්මක ප්‍රතිචාරයක් අඩු තීව්‍රතා ලේසර් ප්‍රකිරණය හේතු වූ බවයි.IL-1β මට්ටම් මත LLLT හි මෙම බලපෑම විවිධ අධ්‍යයනයන්හි 11,39,40 මගින් පෙන්නුම් කර ඇත.
අධ්‍යයන කණ්ඩායම් දෙකෙහි ලේසර් පාර්ශ්ව IL-1β මට්ටම් සංසන්දනය කිරීමේදී, 7 සහ 14 දිනවල B කාණ්ඩයට සාපේක්ෂව A කාණ්ඩයේ මට්ටම් සංඛ්‍යානමය වශයෙන් ඉහළ මට්ටමක පැවතුනි. දින 21 නිරීක්ෂණ කාලය තුළ A කාණ්ඩයේ ලේසර් විකිරණවලට නිරාවරණය වූ විශාල සංඛ්‍යාවක් මගින් මෙය පැහැදිලි කළ හැකි අතර, වෙඩි තැබීම සිදු කරන ලද්දේ 0, 4, 1 සහ 0 දින වලදී පමණි. A කාණ්ඩයේ ලේසර් පැත්තේ IL-1β මට්ටම් සංඛ්‍යානමය වශයෙන් ඉහළ මට්ටමක පැවතියද, සංඛ්‍යානමය වැදගත්කමක් නොතිබූ බැවින්, B කාණ්ඩයේ ලේසර් පැත්තට සාපේක්ෂව සුනඛයන් තුළ මෙම සංඛ්‍යානමය වෙනස සායනිකව ප්‍රතිබිම්බනය නොවීය.A සහ B කාණ්ඩවල, ලේසර් පැති අතර සුනඛයන් ඉවත් කිරීමේ වාර්තාගත වෙනස්කම් ඇත්ත වශයෙන්ම සුනඛ චලනයන් එකම ප්‍රමාණයකට හේතු විය.එබැවින්, සංඛ්යානමය වෙනස්කම් අනිවාර්යයෙන්ම සායනික වැදගත්කම පැහැදිලි නොකරන බව අපට පැවසිය හැකිය.
අඩු-තීව්‍රතා ලේසර් ප්‍රතිකාරය, මෙම අධ්‍යයනයේ දී භාවිතා කරන ලද පරාමිතීන් සමඟ භාවිතා කරන විට, සාමාන්‍ය පසු විපරම් සමඟ සමපාත වන, ඉහළ හෝ අඩු සංඛ්‍යාතයකින් යෙදුවද, විකලාංග දත්වල චලනය 1.4 ගුණයකින් පමණ ඵලදායී ලෙස වේගවත් කළ හැකිය.රෝගීන් සඳහා වඩාත් සුදුසුය.
LILI කාලය තුළ විකලාංග දත් සංචලනය වැඩි වීම සම්පීඩිත පැත්තේ ඉන්ටර්ලියුකින්-1β මට්ටම ඉහළ යාමත් සමඟ සිදු විය, එයින් පෙන්නුම් කරන්නේ LILI භාවිතය අස්ථි ප්‍රතිනිර්මාණය කිරීමේ වැඩි දියුණු ක්‍රියාවලියක් ඇති කරන බවයි.
වත්මන් අධ්‍යයනයේදී භාවිතා කරන ලද සහ/හෝ විශ්ලේෂණය කරන ලද දත්ත කට්ටල සාධාරණ ඉල්ලීමක් මත අදාළ කතුවරුන්ගෙන් ලබා ගත හැකිය.
Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM & Harding, WJ සාධක විකලාංග රෝගීන්ගේ ප්‍රතිකාර කාලය කෙරෙහි බලපායි. Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM & Harding, WJ සාධක විකලාංග රෝගීන්ගේ ප්‍රතිකාර කාලය කෙරෙහි බලපායි.Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM සහ Harding, WJ විකලාංග රෝගීන්ගේ ප්‍රතිකාර කාලයට බලපාන සාධක. Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM & Harding, WJ 影响正畸患者治疗时间的因素。 Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM & Harding, WJSkidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM සහ Harding, WJ විකලාංග රෝගීන්ගේ ප්‍රතිකාර කාලය කෙරෙහි බලපාන සාධක.ඔව්.ජී ඕතඩොක්ස් පල්ලිය.විකලාංග විද්යාව.129, 230-238.https://doi.org/10.1016/j.ajodo.2005.10.003 (2006).
Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D. පාලිත අඛණ්ඩ විකලාංග බලයක් යෙදීමෙන් පසු කාලය ආශ්‍රිත මූල ප්‍රතිශෝධනය. Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D. පාලිත අඛණ්ඩ විකලාංග බලයක් යෙදීමෙන් පසු කාලය ආශ්‍රිත මූල ප්‍රතිශෝධනය.Kurol, J., Ouman-Moll, P., සහ Lundgren, D. පාලිත නියත විකලාංග බලයක් යෙදීමෙන් පසු කාලය ආශ්‍රිත මූල ප්‍රතිශෝධනය. Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D. 施加受控连续正畸力后与时间相关的牙根吸收。 Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D.Kurol J, Ouman-Moll P, සහ Lundgren D. පාලිත නියත විකලාංග බලයක් යෙදීමෙන් පසු කාලය මත රඳා පවතින මූල ප්රතිශෝධනය.ඔව්.ජී ඕතඩොක්ස් පල්ලිය.විකලාංග විද්යාව.110, 303-310.https://doi.org/10.1016/s0889-5406(96)80015-1 (1996).