Grazie per visità Nature.com.A versione di u navigatore chì aduprate hà un supportu CSS limitatu.Per a megliu sperienza, ricumandemu chì utilizate un navigatore aghjurnatu (o disattivà u Modu di Compatibilità in Internet Explorer).Intantu, per assicurà un supportu cuntinuatu, renderemu u situ senza stili è JavaScript.
U scopu di stu studiu era di valutà a rata di retrazione canina per dui regimi d'irradiazione di terapia laser di bassa intensità (LLLT), cumprese frequenze alta è bassa.Vinti pazienti sò stati divisi aleatoriamente in dui gruppi.In u gruppu A, un latu di l'arcu maxillare hè stata randomized per riceve LILT in i ghjorni 0, 3, 7, 14, è ogni 2 settimane dopu, mentre chì in u gruppu B, un latu hà ricevutu LILT ogni 3 settimane.Duranti u periodu di studiu di 12 settimane, a mobilità di i denti hè stata verificata ogni trè settimane da u principiu di a retrazione canina.Inoltre, i livelli di interleukin-1β (IL-1β) in u fluidu sulcus gingival sò stati valutati. I risultati anu revelatu un incrementu significativu di a rata di retrazione canina nantu à i lati laser di i gruppi A è B, in paragunà cù i lati di cuntrollu (p <0.05), senza alcuna differenza significativa rappurtata trà i lati laser in i dui gruppi (p = 0.08-0.55). I risultati anu revelatu un incrementu significativu in a freccia di retrazione canina nantu à i lati laser di i gruppi A è B, in paragunà cù i lati di cuntrollu (p <0.05), senza diffirenzii significativi rappurtati trà i lati laser in i dui gruppi (p = 0.08-0.55). Результаты выявили значительное увеличение скорости ретракции клыков на стороне лазение скорости клыков на стороне лазение скорости клыков на стороне лазение скорости клыков ию с контрольной стороной (p < 0,05), без существенных различий между сторонами лазера лазера (пи 8, пазера) 55). I risultati anu revelatu un aumentu significativu di a velocità di retrazione canina in u latu laser in i gruppi A è B paragunatu à u latu di cuntrollu (p <0.05), senza differenza significativa trà i lati laser in i dui gruppi (p = 0.08-0.55). ).结果显示，与对照组相比，A 组和B 组激光侧的犬齿回缩率显着增加（p（p（0.0.之间无显着差异（p = 0,08-0,55 ）。结果 显示 ， 与 对照组 ， 组和 a 组和 b 组 激光侧 犬齿 回 缩率 显着 （和 （ 0.5 p （ 0.05 激光侧侧 之间 显着 差异 （p = 0,08-0,55。。。。。。。 Результаты показали, что по сравнению с контрольной группой скорость ретракции кланысков по сравнению ах А и В была значительно выше (p < 0,05), а на стороне лазера не было существельно выше (p = 0,08-0,55). I risultati dimustranu chì, cumparatu cù u gruppu di cuntrollu, a rata di retrazione canina in u latu laser in i gruppi A è B era significativamente più altu (p <0.05), è ùn ci era micca una diferenza significativa trà i dui gruppi in u latu laser (p = 0.08-0.55). Inoltre, i livelli di IL-1β eranu significativamente più altu nantu à i lati laser di i dui gruppi, in paragone cù i lati di cuntrollu (p <0.05). Inoltre, i livelli di IL-1β eranu significativamente più altu nantu à i lati laser di i dui gruppi, in paragone cù i lati di cuntrollu (p <0.05). Кроме того, уровни IL-1β были значительно выше на стороне лазера в обеих группах по срачительно роной (p < 0,05). Inoltre, i livelli di IL-1β eranu significativamente più altu nantu à u latu laser in i dui gruppi paragunatu à u latu di cuntrollu (p <0.05).此外，与对照组相比，两组激光侧的IL-1β 水平显着升高（p < 0,05）。此外，与对照组相比，两组激光侧的IL-1β 水平显着升高（p <0.05）。 Кроме того, уровни IL-1β были значительно повышены на стороне лазера в обеих группах посльно повышены группой (p < 0,05). Inoltre, i livelli di IL-1β sò stati significativamente elevati nantu à u latu laser in i dui gruppi cumparatu cù u gruppu di cuntrollu (p <0.05).Cusì, LILI hà sappiutu accelerà in modu efficace u muvimentu di i denti, s'ellu hè stata utilizata spessu o raramente, chì era assuciata cù una risposta biologica aumentata, chì si riflette in i livelli aumentati di IL-1β in u latu cumpressu.
U trattamentu ortodonticu à longu andà (tipicamenti circa 20-30 mesi1) hè statu truvatu per avè un impattu negativu in u cumplimentu di u paziente, in più di risichi cum'è a risorzione di e radici2, carie3, decalcificazione di l'esmalte3 è prublemi parodontali4,5.Per quessa, parechji metudi sò stati pruposti destinati à accelerà u muvimentu ortodonticu di denti (OTM), cumprese l'assistenza chirurgica è non-cirurgia.Inoltre, l'effettu di cumminà dui metudi di accelerazione è l'effettu di ripetiri u stessu prucessu di accelerazione nantu à a velocità di OTM6 hè statu investigatu.
A terapia laser di bassa intensità (LLLT) hè stata unu di l'avvicinamenti non-cirurgichi pruposti per accelerà l'OTM, ma ci sò stati risultati cunflitti in rapporti di a so efficacità in questa zona, mentre chì l'effetti positivi 7,8 è negativi9 sò stati documentati.Questi risultati cunflitti ponu esse spiegati da differenze in i paràmetri di l'applicazione laser utilizati in ogni studiu, cumpresu u tipu di laser, u metudu di applicazione, a lunghezza d'onda, a dosa di radiazione è u tempu di esposizione, postu chì sti parametri sò direttamente ligati à i risultati clinichi di l'applicazione laser 10.
In quantu à i metudi di applicazione, parechji protokolli di irradiazione laser sò stati signalati per facilità u muvimentu di i denti.Un protokollu largamente utilizatu implica l'applicazione di u laser in i ghjorni 0, 3, 7, 14, 21 è 30, ripetendu a listessa sequenza ogni mese, è questu protocolu hè statu aduttatu da parechji autori11,12.Altri anu utilizatu un regimen alternativu chì hè relativamente vicinu à u regime discritta prima è hè ancu unu di l'approcciu largamente utilizatu, in quale LILI hè appiicatu nantu à i ghjorni 0, 3, 7, 14, è dopu ogni 15 ghjorni finu à a fine di u periodu di studiu.13. Inoltre, hè statu prupostu un protokollu chì include l'applicazione settimanale di un laser di bassa intensità in tuttu u periodu di retrazione canina.In ogni casu, u principale svantaghju di sti protokolli cunvinziunali hè l'altu ritmu di feedback di i pazienti, chì pò esse inconveniente per tutti.Cusì, i protokolli chì necessitanu menu riferimenti di pazienti sò usati, per esempiu, cumpresu LILI 8 volte à u mese o 15, 16, 17, 18 ogni 3 settimane.
Siccomu e forze ortodontiche sò cunnisciute per causà rimodulazione di l'osse, u sviluppu di cambiamenti inflammatorii hè un prerequisite per stu prucessu, chì porta à un misalignamentu di i denti19.Sicondu parechji studii, una manera di valutà l'avvenimenti biologichi potenziali in u ligamentu periodontal hè di valutà u nivellu di citochine in u fluidu sulcus gingival (GCF).L'interleukin-1β (IL-1β) hè una citochina assai attiva in u metabolismu di l'osse è hè cunsiderata una di e citochine più potenti in u tessulu parodontale OTM iniziale.Siccomu ci hè una correlazione trà i livelli di IL-1β è a sopravvivenza, a fusione è l'attivazione di l'osteoclasti, l'IL-1β pò esse cunsideratu cum'è un marcatore impurtante per u calculu di u gradu di u muvimentu ortodonticu di denti, chì hè in relazione cù l'efficienza di rimodellamentu di l'osse alveolare24.
Dunque, u scopu di u nostru studiu era di evaluà è paragunate l'effetti di NILT cù i regimi cumunimenti utilizati, cumpresa una alta freccia di usu in i ghjorni 0, 3, 7, 14, è dopu ogni 2 simane cumparatu cù l'usu ogni 3 simane.A rata di retrazione in i cani in un tentativu di riduce a freccia di i ricordi di i pazienti.Inoltre, i livelli di IL-1β in GCF sò stati valutati cù dui protokolli.L'ipotesi nulla di u studiu attuale hè chì ùn ci hè nisuna differenza in l'incidenza di retrazione canina cù LILI utilizendu i dui protokolli di prova.
U studiu hè statu un prucessu clinicu cuntrullatu randomizatu cù dui gruppi paralleli, ognunu pruvendu un protokollu LILI.Ogni gruppu adopta u disignu di bocca split, una parte hè u gruppu di cuntrollu è l'altru hè u gruppu di studiu.
U studiu includeu 20 pazienti di età di 15 à 20 anni chì avianu bisognu di a rimozione terapeutica di i primi premolari di a mandibula superiore, seguita da a retrazione di i canini.I calculi di taglia di mostra sò stati basati nantu à un errore alfa di 5% è u putere di studiu di 80%.Stu calculu hè basatu annantu à a media è a deviazione standard di a retrazione canina in studii in quale Doshi-Mehta è Bhad-Patil7 applicanu LILI in i ghjorni 0, 3, 7, 14 è ogni 2 settimane dopu (Arm A) è in i studii Qamruddin et al.altri In studii 15, LILI hè stata appiicata ogni 3 simane (gruppu B).L'approvazione etica hè stata ottenuta da u Cunsigliu Eticu di a Facultà di Odontoiatria, Università di Alexandria, Alessandria, Egittu (IRB: 00010556-IORG: 0008839).U numeru di u cumitatu d'etica di u manuscrittu hè 0111-01/2020.Appruvatu u 21 di Ghjennaghju di u 2020. U prucessu hè registratu cù ClinicalTrials.gov cum'è "Dui Protokolli Laser di Bassu Livellu per Evaluà a Velocità di Retrazione in i Cani".U numeru di registrazione di prova hè NCT04926389.A data di registrazione di a prova hè u 15/06/2021 à https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04926389.L'iscrizzione di i pazienti in u studiu hà iniziatu u 5 di ferraghju 2020 è finì u 28 di nuvembre di u 2021.
I pazienti sò stati recrutati da a clinica ortodontica di a Facultà di Odontoiatria di l'Università di Alessandria.I sughjetti sò stati esaminati è valutati contru à i seguenti criteri di eligibilità: salute generale, assenza di malatia crònica, nisun trattamentu ortodonticu precedente, igiene orale adatta è tessuti periodontali sani.I pazienti participanti è i so genitori sò stati furniti cù una spiegazione cumpleta è dettagliata di e prucedure di studiu, è per quessa, u cunsensu infurmatu hè statu ottenutu da ogni sughjettu inclusu.Tutte e prucedure di ricerca sò state realizate in cunfurmità cù e linee è e regule pertinenti stabilite in a Dichjarazione di Helsinki.
Prima di inizià a retrazione canina, 20 pazienti sò stati scelti è assignati aleatoriamente à u gruppu A o gruppu B (10 in ogni gruppu) per a terapia laser di bassa intensità.A randomizazione hè stata realizata cù un prucessu di randomizazione simplice cù un rapportu di distribuzione di 1: 1.Una scatula hè stata preparata chì cuntene vinti fogli di carta plegati, deci di quali eranu inscritti cù e parolle "Gruppu A" è l'altri deci cù e parolle "Gruppu B".Ogni participante hè statu dumandatu à sceglie un pezzu di carta plegatu da una scatula è l'assignà à unu di dui gruppi in cunseguenza.A listessa prucedura hè stata ripetuta in ogni gruppu, designendu un latu di l'arcu maxillare cum'è "test" è u latu oppostu cum'è "cuntrollu" in un disignu split-mouth.
In più di i registri ortodontici abituali (fotografia intraorale è extraorale, radiografia è impressioni dentali), i sughjetti preparati per u trattamentu ortodonticu fissu sò stati iscritti cumpilendu e so storie mediche è dentali.I Pacienti sò stati ancu dumandati à eseguisce una pulizia orale cumpleta è lucidatura seguita da istruzzioni in l'igiene orale curretta (usu di spazzole di denti, filu è spazzole interdentali).
A fissazione maxillare è mandibulare cù l'apparecchi Roth di filu drittu (Mini 2000; Ormco, USA) cù slot 0.022 "\(\x)0.028" sò stati fissati in tutti i pazienti reclutati, induve a prucedura di fissazione era standardizzata per i dui gruppi è determinata da u stessu operatore..In seguitu, u paci hè statu riferitu per l'estrazione di un primu premolar maxillare per permette u tempu abbastanza per u socket per guarì dopu l'estrazione prima di inizià l'estrazione circa 2 mesi dopu l'estrazione.L'allineamentu principia allora è l'allinjamentu hè cumpletu quandu un filu d'acciaio inox 0,016 "x 0,022" pò esse inseritu passivamente in tutti i denti maxillarii.
Prima di inizià a retrazione canina, i secondi premolari superiori è i primi molari sò stati ligati cù un filu di figura 0,009-inch in u latu sperimentale è di cuntrollu di i dui gruppi.Inoltre, l'incisivi maxillarii sò ligati in u stessu modu cum'è u segmentu posteriore per aiutà à stabilizzà è impedisce a so separazione potenziale.
A retrazione canina in i gruppi A è B hè stata realizata cù nichel-titaniu (NiTi) molle coil chjuse (Ormco, USA), sia in u latu sperimentale è di cuntrollu, stese trà i ganci di i brackets canini è i ganci nantu à u canali molare, cù una forza di 150 g hè misurata dinamometru (Morelli, Brasil).
Un laser diodu (Wiser; Doctor Smile-Lambda Spa, Brendol, Italia) hè statu utilizatu cum'è un laser di bassa intensità, chì emette una radiazione infrarossa cù una lunghezza d'onda di 980 nm è una putenza di output di 100 mW in modu continuu.Una fibra d'onda piana (AB 2799; Doctor Smile-Lambda Spa, Brendola, Italia) hè stata aduprata per distribuisce un spot di fasciu di 1 cm2 cù una punta piatta, posizionando a punta di fibra longu l'arcu maxillare in u terzu mediu di u maxillariu.radica canina nantu à u latu sperimentale (sicondu l'urdinamentu di u fabricatore, un minimu di 1,5 cm quandu fora di focu) per 8 seconde (Fig. 1).A densità di energia tutale applicata per episodiu era 8 J / cm2 (1 J / cm2 per seconda).I paràmetri di laser utilizati sò indicati in a Table 1. Precauzioni sò state pigliate prima di utilizà u laser, è u paci è l'operatore anu utilizatu goggles furniti da u fabricatore, secondu a lunghezza d'onda utilizata.
A punta di fibra hè stata tenuta à una distanza di 1,5 cm da a radica di u cane maxillare in u latu sperimentale secondu l'istruzzioni di u fabricatore.
A tecnica split-mouth hè stata aduprata in i dui gruppi, è ogni participante hè stata randomized per riceve LILI da una parte di l'arcu maxillary è da u latu oppostu cum'è cuntrolli.In u gruppu A, i sughjetti anu ricivutu LILT in i ghjorni 0, 3, 7, 14 è dopu ogni 2 simane, mentri in u gruppu B hè stata appiicata ogni 3 simane nantu à u latu sperimentale per tuttu u periodu di studiu (settimane 12) di LILT.U fasciu laser hè statu ancu fissatu passivamente nantu à u latu di cuntrollu di i dui gruppi, chì furnisce un effettu placebo cum'è parte di u prucessu di cecamentu di i pazienti iscritti.A causa di a natura di l'intervenzione in questa fase, l'operatore ùn pò micca esse ingannatu.
Prima di a cullizzioni di l'esemplari, i dui lati di i canini maxillarii sò stati puliti cù tamponi di cuttuni, isolati cù retractors autoportanti, succioni è rotuli di cuttuni, è poi siccati à l'aria per 5 s.I campioni sò stati prelevati da e fessure distali di i canini maxillarii cù strisce di carta di filtru standard (Whatman, Maidstone, UK) è tagliate in dimensioni standard di 2 × 10 mm2.Inserisci delicatamente ogni striscia in u spaziu finu à sente una ligera resistenza, poi lasciala in u locu per 60 seconde, mantenendu un sigillatu propiu (Figura 2).Dopu a rimuzione, novi strisce sò stati posti ogni 1 min per ottene 4 strisce in ogni locu.E misure sò state ancu pigliate per evità danni meccanichi à a fissura gingivale.Eliminate i campioni contaminati da saliva o sangue è raccoglie novi campioni.I campioni di GCF sò stati pigliati à a basa (prima di l'iniziu di a retrazione canina), da e fissure canine distali in i gruppi A è B, da i lati sperimentali è di cuntrollu, eccettu i ghjorni 7, 14 è 21.
L'impressioni d'alginate (Ca37; Cavex, Haarlem, Paesi Bassi) sò state realizate prima di a retrazione canina è sò state ripetute ogni 3 settimane durante u studiu di 12 settimane in ogni visita.In ogni visita, u filu è a molla di bobina sò stati eliminati, una impressione d'alginate hè stata presa, è u calculu hè statu cast.U mudellu di denti hè tandu tagliatu è marcatu cù u nome, u numeru è a data di u paci.U mudellu di gesso hè statu scansatu (inEos X5 CAD / CAM laboratory scanner; Dentsply Sirona, PA, USA) per creà una maghjina digitale tridimensionale (3D) di u mudellu di denti.I misurazioni necessarii sò stati fatti cù a versione AutoCAD 2013 (AutoCAD; Autodesk, USA).I clinichi ùn anu micca cunuscenza di i lati sperimentali è di cuntrollu à u mumentu di e misurazioni per evità preghjudizii irragionevuli, è un cuntrollu di affidabilità intra-investigatore hè statu realizatu cù misure ripetute da u stessu operatore una settimana dopu per verificà l'errore di misurazione.L'errore di misurazione stimatu hè 6%.
Diversi punti di riferimentu sò stati truvati nantu à u cast dentale, cumprese a sutura palatale mediana, i punti più mediali di u terzu plegamentu di a manca è a destra, è i cuspidi di i canini maxillari di manca è di diritta.A linea verticale corre da i punti mediali di u terzu plegamentu di u terzu left and right and tubercles of the left and right maxillary canines à a sutura palatina mediana.E misurazioni anteriori-posteriori sò state pigliate trà a linea canina bilaterale è a terza linea di plegamentu per evaluà a retrazione canina (Figs. 3, 4).
Locate i punti di riferimentu nantu à l'imaghjini scansati di mudelli di denti per misurà a retrazione canina.(Unu).Sutura palatina media.(b, d).Tuberculi di i canini maxillary left è right, rispettivament.(c, e).Linee chì currispondenu à l'estremità interna di u terzu plegamentu di a manca è di a diritta, rispettivamente.
Dopu a rimuzione da a fessura gengivale, i gruppi di quattru strisce di carta di filtru raccolte in un locu sò stati posti in tubi Eppendorf (Capp, Danimarca) chì cuntenenu 100 µl di salina tamponata cù fosfati.I tubi Eppendorf sò stati sigillati è etichettati è i campioni sò stati immediatamente centrifugati à 3000 rpm per 10 min cù una centrifuga (Hettich Universal 320R BC-HTX320; GMI, MN, USA) per ricuperà i campioni di GCF da e strisce.I tubi Eppendorf sò stati guardati à -20 ° C finu à l'analisi biochimica.L'analisi di i livelli di IL-1β hè stata realizata utilizendu un test immunosorbente ligatu à l'enzima (ELISA; Cloud-Clone, Howe, USA).A cuncintrazione di IL-1β hè stata determinata paragunendu a densità ottica (OD) di i campioni ottenuti cù a curva standard è cusì calculata l'equazione di regressione lineale di a curva standard.Infine, i risultati per i livelli di IL-1β sò presentati in pg/ml/60 s25.Un diagramma di u disignu di u studiu hè mostratu in a Figura 5, chì riassume u prucessu di studiu.
L'analisi statistiche hè stata realizata cù IBM SPSS per a versione Windows 23.0 (IBM; Armonk, NY, USA).Tutte e variàbili quantitative sò stati normalmente distribuiti è a media, a deviazione standard (SD) è l'intervallu di cunfidenza di 95% (CI) sò stati calculati è i testi parametrici sò stati utilizati.Variabili quantitativi (retraction canine è livellu IL-1β) sò stati paragunati trà i dui gruppi di studiu utilizendu test t-test indipindenti, mentre chì i paraguni trà i lati di laser è di cuntrollu in ogni gruppu sò stati realizati utilizendu test t-coppia.A retrazione di i cani è i livelli di IL-1β in tempi diversi in ogni gruppu sò stati paragunati separatamente utilizendu misure ripetute di l'analisi di a varianza seguita da parechje paraguni multipli chì utilizanu livelli di significazione adattati da Bonferroni. A significazione hè stata stabilita à u valore p < 0,05. A significazione hè stata stabilita à u valore p < 0,05. Значимость была установлена ​​​​при значении p <0,05. A significazione hè stata stabilita à u valore p < 0,05.显着性设定为p 值< 0.05。显着性设定为p值< 0.05。 Значимость была установлена ​​​​на уровне p <0,05. A significazione hè stata stabilita à p <0,05.
Duranti u cursu di u studiu, nisun sughjettu hà abbandunatu nè durante u periodu di pre-intervenzione nè durante u restu di u studiu.Tutti i 20 sughjetti inizialmente reclutati anu cumpletu tuttu u periodu di studiu di 12 settimane (sughjetti 10 per gruppu).U flussu di u paziente per tuttu u prucessu hè mostratu in a Figura 6 cù u diagramma di flussu CONSORT.I dati demografichi per i sughjetti inscritti in i Gruppi A è B sò presentati in a Table 2. Ùn ci era micca casi di prolapse in i mudelli di studiu, chì anu realizatu ogni trè simane per misurà a retrazione canina.Inoltre, tutti i campioni GCM ricevuti sò stati trattati è analizati cù cura.
A quantità di retraction maxillary canine in i diversi punti di u tempu hè descritta in a Tabella 3, in quantu à i dui gruppi A è B. In Group A, a più grande distanza media (± SD) viaghjata da u maxillary canine hè stata rappurtata à a 3a settimana per esse 1.18 (± 0.04) mm in u latu laser, è 0.85 (± 0.04) mm in u latu laser, è 0.85 (± 0.85 (± 0.04) in u latu di u cuntrolu è statisticamente 0.0. 01). A quantità di retraction maxillary canine in i diversi punti di u tempu hè descritta in a Tabella 3, in quantu à i dui gruppi A è B. In Group A, a più grande distanza media (± SD) viaghjata da u maxillary canine hè stata rappurtata à a 3a settimana per esse 1.18 (± 0.04) mm in u latu laser, è 0.85 (± 0.04) mm in u latu laser, è 0.85 (± 0.85 (± 0.04) in u latu di u cuntrolu è statisticamente 0.0. 01). Величина ретракции верхнечелюстного клыка в разные моменты времени описана в таблиюстного клыка в разные моменты времени описана в таблице 3 блице по 3 .В группе А наибольшее среднее расстояние (± SD), пройденное верхнечелюстным клыком на 3-стояние (± SD), пройденное верхнечелюстным клыком на 3-стояние (верхнечелюстным). ,04) мм на стороне лазера и 0,85 (± 0,04) мм на стороне контроля, при этом разница мезница межница межту на стороне контроля p < 0,001). A quantità di retrazione di u maxillary canine in diversi punti di u tempu hè descritta in a Tabella 3 per i dui gruppi A è B. In u gruppu A, a più longa distanza media (± SD) viaghjata da u maxillary canine à a settimana 3 hè 1.18 (± 0.04) mm in u latu laser è 0.85 (± 0.04) mm in u latu di cuntrollu, mentre chì a diferenza statisticamente significativa trà elli (p 0.04) hè 0.85 (± 0.04) mm.Per i gruppi A è B, u gradu di retrazione canina maxillare in diversi punti di tempu hè descrittu in a Tabella 3.在A 组中，上颌尖牙移动的最大平均距离(± SD) 在第3 周报告为激光侧为激光侧为最大平均距离(± SD) 在第3 周报告为激光侧为激光侧为8.04 (±8.18 mm) 为1.18 (±1.18 mm). 5 (± 0,04) mm，两者之间的差异具有统计学意义（p < 0,001）。在 a 组 中 ， 上 颌 移动 的 最 大 距离 距离 距离 在 在 第 3 周 报告 为 报告 为 ±1 为 1.0 为 ± 1. mm ， 对照侧 为 0.85 (± 0.04) mm ， 两 之间 的 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有有 具有统计学意义（p < 0.001）。 В группе А максимальное среднее расстояние (± SD) движения клыков верхней челюсти на 3-стояние (± SD) движения клыков верхней челюсти на 3-стояние ± 1,1 ± 1,8 ) мм на стороне лазера и 0,85 (± 0,04) мм на стороне контроля, разница между ними была стаь была Стачзесть < 0,001). In u gruppu A, a distanza media massima (± SD) di u muvimentu canina maxillary à a settimana 3 era 1.18 (± 0.04) mm in u latu laser è 0.85 (± 0.04) mm in u latu di cuntrollu, a diffarenza trà elli era statisticamente significativu (p <0.001). In ogni casu, a quantità media di u muvimentu di i denti diminuì à a 6a settimana sia da u latu di u laser sia di u cuntrollu, poi aumentò gradualmente dopu nantu à a 9ª è a 12ª settimana, cù a quantità di muvimentu di i denti essendu significativamente più altu in u latu laser in paragunà cù u latu di cuntrollu (p < 0.001), in tutti i punti di u tempu. In ogni casu, a quantità media di u muvimentu di i denti diminuì à a 6a settimana sia da u latu di u laser sia di u cuntrollu, poi aumentò gradualmente dopu nantu à a 9ª è a 12ª settimana, cù a quantità di muvimentu di i denti essendu significativamente più altu in u latu laser in paragunà cù u latu di cuntrollu (p < 0.001), in tutti i punti di u tempu.In ogni casu, a quantità media di spustamentu di i denti diminuì à a settimana 6 sia in u latu di u laser sia di u cuntrollu, è poi aumentò gradualmente durante e settimane 9 è 12, cù a quantità di spostamentu di i denti significativamente più altu in u latu laser.laser paragunatu cù u gruppu di cuntrollu.стороны (p < 0,001) во все моменты времени. latu (p < 0,001) in ogni mumentu.然而，激光侧和对照侧的平均牙齿移动量在第6 周下降，然后在第9 周下降， 周下降，然后在第9 周下降，周12 周12，周12，与对照相比，激光侧的牙齿移动量明显更高侧（p < 0,001），在所有时间点。然而 ， 激光 侧 和 对照侧 的 牙齿 移动量 在 第 6 周 下降 ， 然 后 笨 第 1 第 第周 逐渐 增加 ， 与 对照 相比 ， 的 移动量 明显 更 高侧 （p <0.001 ）朴旉Ｖ木旉，朴显 更 高侧 Однако среднее количество движений зубов на стороне лазера и контрольной стороне уменоь 6-лено затем постепенно увеличилось через 9 è 12 недель, а количество движений зубов на сторез на сторличество движений зубов на сторез ьно выше по сравнению с контрольной стороной (p <0,001) во все моменты времени. In ogni casu, u numeru mediu di movimenti di i denti in u latu laser è u latu di cuntrollu diminuite à a settimana 6 è poi aumentò gradualmente dopu à 9 è 12 settimane, è u numeru di movimenti di denti in u latu laser era significativamente più altu cumparatu cù u latu di cuntrollu (p<0.001) in tutti i punti in u tempu. A quantità totale di u muvimentu di i denti (± SD) annantu à u periodu di studiu di 12-settimana era significativamente più altu nantu à u latu laser cù 4.45 (± 0.13) mm, cumparatu à quellu di u latu di cuntrollu chì era 3.16 (± 0.14) mm (p <0.001). A quantità totale di u muvimentu di i denti (± SD) annantu à u periodu di studiu di 12-settimana era significativamente più altu nantu à u latu laser cù 4.45 (± 0.13) mm, cumparatu à quellu di u latu di cuntrollu chì era 3.16 (± 0.14) mm (p <0.001). Общая величина смещения зубов (± SD) за 12-недельный период исследования была знаьнита знаьнита величина зубов (± SD) ера – 4,45 (± 0,13) мм по сравнению с контрольной стороной, которая составляла 3,16 (± 0,14) м, 001 (p). A quantità totale di spustamentu di denti (± SD) annantu à u periodu di studiu di 12-settimana era significativamente più altu nantu à u latu laser, 4.45 (± 0.13) mm, cumparatu à u latu di cuntrollu, chì era 3.16 (± 0.14) mm (p <0.001).在为期12 周的研究期间，激光侧的牙齿移动总量(± SD) 显着更高，为4,45 (± 0,16躅) ± 0,16躌绹移动总量(± 0,14) mm (p < 0,001) 。在为期12 周的研究期间，激光侧的牙齿的牙齿纻动总量(± SD) 显着期间，激光侧的牙齿的牙齿纻动总量(± SD) 显着更高，光侧的牙齿的牙齿纻动总量(± SD) 显着更高，光侧的牙齿的牙齿纻动总量(± SD).组40人3,16 (± 0,16) (± 0,16) (± 0,16) (± 0,16 (± 0,16) (± 0,16) (± 0,16) В течение 12-недельного периода исследования общее перемещение зубов (± SD) было значе значе зубов зера и составляло 4,45 (± 0,13) мм по сравнению с 3,16 (± 0,14) мм в контрольной группе (p < 0,001). Duranti u periodu di studiu di 12 settimane, u muvimentu tutale di i denti (± SD) era significativamente più altu nantu à u latu laser à 4.45 (± 0.13) mm paragunatu à 3.16 (± 0.14) mm in u gruppu di cuntrollu (p <0.001).
In u Gruppu B, un mudellu simili à quellu dimustratu in u Gruppu A hè statu seguitu, cù valori significativamente più alti di u muvimentu di i denti chì sò stati registrati in u latu laser, in paragunà à u latu di cuntrollu in tutti i punti di u tempu (p <0.001). In u Gruppu B, un mudellu simili à quellu dimustratu in u Gruppu A hè statu seguitu, cù valori significativamente più alti di u muvimentu di i denti chì sò stati registrati da u latu laser, in paragunà à u latu di cuntrollu in tutti i punti di u tempu (p < 0,001). В группе B наблюдалась аналогичная картина, продемонстрированная в группе A, со значичная картина, продемонстрированная в группе A, со значичная картина ниями движения зубов, зарегистрированными на стороне лазера, по сравнению с контрольтрированными на стороне лазера, по сравнению с контрольтрированными на стороне лазера ени (p < 0,001). U Gruppu B hà dimustratu un mudellu simili à u Gruppu A, cù valori significativamente più alti di u muvimentu di i denti registrati nantu à u latu laser paragunatu à u latu di cuntrollu in tutti i punti di u tempu (p <0.001).在B 组中，遵循与A 组相似的模式，与所有时间点的对照侧相比，激光伌激光侧迀光侧迀有时间点的对照侧相比着更高（p <0,001）。 <0,00 В группе B, по аналогии с группой A, зарегистрированные значения перемещения зубов быьч зон зарегистрированные роне лазера по сравнению с контрольной стороной во все моменты времени (p < 0,001). In u gruppu B, simile à u gruppu A, i valori registrati di u muvimentu di i denti eranu significativamente più altu in u latu laser cumparatu à u latu di cuntrollu in tutti i punti di u tempu (p <0.001).Dopu à 3 settimane, u muvimentu massimu di denti (± SD) hè statu registratu cù un valore di 1,14 (± 0,04) mm in u latu laser è 0,87 (± 0,03) mm in u latu di cuntrollu.A mobilità dentale diminuì dopu à a settimana 6 è poi aumentò gradualmente. A quantità tutale di retraction canina (± SD) annantu à u periodu di studiu di 12 settimane nantu à i lati laser è di cuntrollu, era 4.35 (± 0.12) mm, è 3.10 (± 0.06) mm, rispettivamente, è a diferenza trà elli era statisticamente significativa (p <0.001). A quantità tutale di retraction canina (± SD) annantu à u periodu di studiu di 12 settimane nantu à i lati laser è di cuntrollu, era 4.35 (± 0.12) mm, è 3.10 (± 0.06) mm, rispettivamente, è a diferenza trà elli era statisticamente significativa (p <0.001).A retrazione canina tutale (± SD) annantu à u periodu di studiu di 12 settimane nantu à i lati laser è di cuntrollu era 4,35 (± 0,12) mm è 3,10 (± 0,06) mm, rispettivamente, è a diferenza trà elli era statisticamente significativa.(р < 0,001). (p < 0,001).在为期12 周的研究期间，激光侧和对照侧的犬齿回缩总量(± SD) 分别为) 分别为4,35 (±1,0 mm) ±1,0 mm ，它们之间的差异具有统计学意义(p < 0,001)。在 为期 12 周 的 研究 ， 激光 侧 和 对照侧 的 回缩 总量 总量 总量 (± sd) 在 对照侧 (± sd) 在 为期和 3,10 (± 0,06) mm ， 之间 的 差异 具有 统计学 意义 (p (p < 0,001)。 В течение 12-недельного периода исследования общая (± SD) ретракция клыка на стороне латазерон лтазерон лозение клыка ставила 4,35 (± 0,12) мм и 3,10 (± 0,06) мм соответственно, è разница была статистически зона01). Duranti u periodu di studiu di 12 settimane, a retrazione canina tutale (± SD) in u latu laser è u latu di cuntrollu era 4.35 (± 0.12) mm è 3.10 (± 0.06) mm, rispettivamente, è a diferenza era statisticamente significativa (p <0.001). .A Tabella 4 descrive a comparazione di u gradu di retrazione canina à i diversi punti di tempu trà u laser è u latu di cuntrollu in ogni gruppu di studiu.
Ancu s'è u gradu di retraction canine da u laser era più altu in u gruppu A chì in u gruppu B in tutti i punti di u tempu, sta diferenza ùn hè micca stata cunsiderata statisticamente significativa cumparatu cù u gruppu B (p = 0,08-0,55).Riguardu à l'aumentu percentuali (± SD) in a retrazione canina ottenuta cù ogni protokollu, u protocolu utilizatu in u gruppu A hà aumentatu da 40,78 (± 4,81)%, mentre chì u protocolu utilizatu in u gruppu A hà aumentatu da 40 .22 (± 4,80) % in u gruppu B. protokollu d'applicazione laser ricevutu.In ogni casu, ancu s'ellu sta percentuale era ligeramente più altu in u gruppu A chì in u gruppu B, a diffarenza trà elli ùn era micca statisticamente significativa (p = 0.82).Inoltre, hè statu trovu chì a natura di u muvimentu di i denti in i dui gruppi hè relativamente listessu (Fig. 7).
Retraction laser di u canine laterale (mm) in punti di tempu diffirenti in i dui gruppi di studiu durante u periodu di studiu di 12 settimane.
A Tabella 5 descrive i livelli di IL-1β in i gruppi A è B in tutti i punti di tempu misurati nantu à i lati laser è cuntrollu.In u gruppu A, a diffarenza trà u latu laser è u latu di cuntrollu à a basa ùn era micca significativa per i valori IL-1β (p = 0.56). U nivellu più altu di IL-1β (± SD) hè statu registratu à u ghjornu 7 in i dui lati laser è cuntrollu, cù valori di 0,152 (± 0,004) pg/ml/60 s, è 0,127 (± 0,004) pg/ml/60 s, rispettivamente, è a differenza trà elli era statisticamente significativa (0,0 p). U più altu livellu di IL-1β (± SD) hè statu registratu à u ghjornu 7 in u latu laser è di cuntrollu, cù valori di 0,152 (± 0,004) pg/ml/60 s, è 0,127 (± 0,004) pg/ml/60 s, rispettivamente, è a diferenza trà elli era statisticamente significativa <1,0 p.U più altu livellu di IL-1β (± SD) hè statu registratu u ghjornu 7 nantu à i dui lati laser è cuntrollu cù valori di 0,152 (± 0,004) pg/mL/60 s è 0,127 (± 0,004) pg/mL./60 с соответственно, а разница между ними была статистически значимой (p < 0,001). /60 s, rispettivamente, è a diffarenza trà elli era statisticamente significativa (p <0.001).在第7 天，激光侧和对照侧均记录到最高水平的IL-1β (± SD)，值为0.152 (± 0.004) 均记录到最高水平的IL-1β (± SD)，值为0.152 (± 0.004) (± 0.004) p. g/ml/60 s，它们之间的差异具有统计学意义（p < 0,001）。在第7 天，激光侧和对照侧均记录到最高水平的IL-1β (± SD)，值为0.152 (± 0.004) 均记录到最高水平的IL-1β (± SD)，值为0.152 (± 0.004) (± 0.004) p. g/ml/6 p < 0,001).U ghjornu 7, i più alti livelli di IL-1β (± SD) sò stati registrati sia nantu à i lati laser è di cuntrollu cù valori di 0,152 (± 0,004) pg/mL/60 s è 0,127 (± 0,004) pg/mL./60 s.Разница между ними была статистически значимой (p < 0,001). A diffarenza trà elli era statisticamente significativa (p <0.001). Una diminuzione graduale di i livelli di IL-1β hè stata rappurtata dopu, in i ghjorni 14 è 21, sia da u latu di u laser sia di u cuntrollu, cù i valori in u latu laser essendu significativamente più altu ch'è quelli di u latu di cuntrollu (p < 0,001). Una diminuzione graduale di i livelli di IL-1β hè stata rappurtata dopu, in i ghjorni 14 è 21, sia da u latu laser sia di u cuntrollu, cù i valori nantu à u latu laser essendu significativamente più altu ch'è quelli di u latu di cuntrollu (p < 0,001). После этого сообщалось о постепенном снижении уровней IL-1β на 14 и 21 день как на сторонек на сторонек контроля, при этом значения на стороне лазера были значительно выше, чем на стороне лазера были значительно выше, чем на стороне лазера были . Dopu, una diminuzione graduale di i livelli di IL-1β hè stata signalata à i ghjorni 14 è 21 sia da u latu laser sia di u cuntrollu, cù i valori nantu à u latu laser essendu significativamente più altu ch'è quelli di u latu di cuntrollu (p<0,001). .此后，在第14 天和第21 天，激光和对照侧的IL-1β 水平逐渐下降，激光侧瘄光侧的的光侧的的的的值(p < 0,001)。此后，在第14 天和第21 天，激光和对照侧的IL-1β 水平逐渐下降，激光侧瘄光侧的的光侧的的的的值( После этого на 14-й и 21-й дни уровни ИЛ-1β постепенно снижались на стороне лазера и постепенно снижались на стороне лазера и в лазера и в лазера и в лазера и в колера ния на стороне лазера были значительно выше, чем на стороне контроля (p < 0,001). Dopu quì, u 14 è u 21 ghjornu, i livelli di IL-1β diminuinu gradualmente in u latu laser è in u cuntrollu, mentri i valori in u latu laser eranu significativamente più altu ch'è in u latu di cuntrollu (p < 0,001).
In u gruppu B, un mudellu simili hè statu osservatu in u gruppu A in quantu à i livelli di IL-1β, cù differenzi minori osservati à a basa trà i lati laser è di cuntrollu (p = 0.02). Dopu à 7 ghjorni, u piccu di u nivellu di IL-1β (± SD) hè statu righjuntu da i dui lati, cù 0,139 (± 0,004) pg/ml/60 s in u latu laser, è 0,122 (± 0,003) pg/ml/60 s in u latu di cuntrollu, cù i valori nantu à u latu laser cunzidiratu statisticamente più altu (0,0 p1). Dopu à 7 ghjorni, u piccu di u nivellu di IL-1β (± SD) hè statu righjuntu da i dui lati, cù 0,139 (± 0,004) pg/ml/60 s da u latu laser, è 0,122 (± 0,003) pg/ml/60 s da u latu di cuntrollu, cù i valori più altu da u latu di u laser 0.0.Dopu à 7 ghjorni, u livellu piccu di IL-1β (± deviazione standard) hè stata righjunta da i dui lati: 0,139 (± 0,004) pg/ml/60 s in u latu laser è 0,122 (± 0,003) pg/ml/60 s.на контрольной стороне, при этом значения на стороне лазера считались статистичесеки бы01. in u latu di cuntrollu, mentri i valori nantu à u latu laser sò stati cunsiderati statisticamente più altu (p <0,001). 7天后，两侧达到IL-1β水平峰值（±SD），激光侧为0.139（±0.004）pg/ml/60 s（±SD），激光侧为0.139（±0.004）pg/ml/60 s，激2（0.30.±0.0. /ml/60 s在控制侧，激光侧的值在统计上更高（p < 0,001）。 7 天 后 ， 两 侧 达到 达到 il-1β 水平 （（±） ， 激光 侧 为 为 为 0,139 （（±） （（±） ， 激光 侧 为 为 为 0,139 （（±/60.为 0,122 （（0,003） pg/ml/60 s 在 侧 激光 激光 激光 激光 激光 激光 激光 激光 激光 激光 激光 激光 激光， ， ， ， ， ， ， ， ，侧的值在统计上更高（p < 0,001）。Dopu à 7 ghjorni, i livelli picchi di IL-1β (± SD) sò stati ottenuti da i dui lati: 0,139 (± 0,004) pg/ml/60 s in u latu laser è 0,122 (± 0,003) pg/ml/60 s in u latu di cuntrollu., лазер Значения на стороне были статистически выше (p < 0,001). , i valori laser per latu eranu statisticamente più altu (p <0.001).I livelli di IL-1β anu diminuitu gradualmente da i dui lati à i ghjorni 14 è 21, è i livelli registrati da u latu laser eranu significativamente più altu cumparatu cù u latu di cuntrollu in i dui punti di tempu (p = 0,001-0,002).A comparazione di i livelli di IL-1β in diversi punti di tempu trà u latu laser è u latu di cuntrollu in ogni gruppu di studiu hè descrittu in a Tabella 6.
Quandu si comparanu i livelli di IL-1β trà i dui gruppi di studiu, una diferenza micca significativa hè stata registrata nantu à u latu laser à a basa (p = 0.96). In i ghjorni 7 è 14, differenzi statisticamente significativi sò stati registrati trà i lati laser in i dui gruppi, cù valori più altu chì appartenenu à i lati laser in u Gruppu A (p <0.001). In i ghjorni 7 è 14, differenze statisticamente significative sò state registrate trà i lati laser in i dui gruppi, cù valori più altu chì appartenenu à i lati laser in u Gruppu A (p <0,001). На 7-й и 14-й дни зарегистрированы статистически значимые различия между лазерными статистически значимые различия между лазерными статистически статистически причем более высокие значения принадлежат лазерным сторонам в группе А (р < 0,001). In i ghjorni 7 è 14, ci sò stati differenze statisticamente significative trà i lati laser in i dui gruppi, cù valori più alti chì appartenenu à i lati laser in u gruppu A (p <0,001).在第7 天和第14 天，两组激光侧的差异有统计学意义，A 组激光侧的值，的值较10（p1） A На 7 è 14 дни разница между двумя группами была статистически значимой на стороне лазазероне лазазески чениями на стороне лазера в группе А (p < 0,001). In i ghjorni 7 è 14, a diffarenza trà i dui gruppi era statisticamente significativa in u latu laser, cù valori più alti in u latu laser in u gruppu A (p <0.001).Dopu à 21 ghjorni, ùn ci era micca una diferenza significativa trà i dui gruppi (p = 0.26).I livelli di IL-1β in i dui gruppi avianu u listessu caratteru, righjunghjendu un massimu in u ghjornu di u 7th è diminuite gradualmente in u ghjornu 14 è 21 (Fig. 8).
U scopu di stu studiu era principalmente di valutà è paragunà l'effettu di LILR nantu à a retrazione canina utilizendu un protokollu chì include l'irradiazione laser d'alta frequenza in i ghjorni 0, 3, 7, 14 è ogni 2 settimane dopu (Gruppu A) cù i pazienti più recenti entrati.ci era menu ricurdazioni cumparatu cù un regimen in quale l'esposizione laser hè stata realizata à intervalli di 3 settimane (gruppu B).Ch'ella sia un protocolu generale d'alta frequenza7,13,26 o un protocolu di 3 settimane15,17,18, i dui protokolli sò descritti in a literatura.Basatu nantu à i risultati presentati in u studiu attuale, l'ipotesi nulla ùn hè micca stata rifiutata, è per mezu di l'applicazione di i dui protokolli studiati, un numeru relativamente uguali di movimenti di cani sò stati ottenuti.
U disignu di studiu attuale hè un prucessu clinicu randomizatu cuntrullatu (RCT).I RCT sò cunsiderati u standard d'oru per evaluà l'effetti di una intervenzione27.Una tecnica split-mouth hè stata ancu aduprata, u vantaghju principale di quale hè chì a variabilità inter-sugetti hè eliminata, cù ogni paziente chì agisce cum'è u so propiu controller, riducendu cusì u numeru di participanti necessarii.
Tutti i sughjetti inclusi in u studiu necessitavanu l'estrazione di u primu premolar maxillare seguita da a retrazione canina cum'è parte di u trattamentu ortodonticu.Siccomu l'estrazione pò cambià a tarifa di RTM aumentendu l'attività di i marcatori inflammatorii, chì à u turnu ponu maschera l'effettu di LILT è dà falsi letture di i livelli di IL-1β quandu si usa u laser, u trattamentu d'estrazione hè statu fattu prima di trattamentu, chì furnisce un bonu risultatu.A suluzione curativa di estrazione di socket furnisce u tempu abbastanza è supera l'effetti di i fenomeni di accelerazione regiunale28.Cette précaution a également été prise par certains auteurs11, qui ont étudié l'effet du LILT sur le taux d'OTM lors de la rétraction chez les chiens en mesurant les niveaux de biomarqueurs comme l'IL-1β et le facteur de croissance transformant β1 (TGF-β1) dans le GCF.
U tipu di laser utilizatu in stu studiu era un laser semiconductor di diodu utilizatu à 980 nm secondu i cunsiglii di u fabricatore per una biostimulazione ottima.Questu pò esse spiegatu da u fattu chì più a longa d'onda laser (650-1200 nm), u più profondu u tissutu penetra29.Tuttavia, sta lunghezza d'onda cunsigliata hè stata aduprata in parechji altri studii, chì producenu effetti di accelerazione pusitivi di 8.30 è effetti negativi di 14.
Un altru fattore impurtante chì influenza l'efficacità di u trattamentu LILI è a biostimulazione hè a dosa o a densità di energia.Quandu a rivista di a literatura, hè stata truvata chì ci hè una grande heterogeneità in a dosa di l'energia LILI per accelerà u GTM.Certi autori riportanu risultati pusitivi quandu utilizanu densità d'energia bassu da 0.7131, 532.33, 7.514 à 8 J/cm234.35, mentri àutri circadori riportanu ancu l'effettu di LILR nantu à a tarifa GTM à densità di energia più altu, per esempiu, 25 J/cm2.cm 27,36.In u presente travagliu, una dosa di energia laser di livellu bassu di 8 J / cm2 hè stata furnita da una sola esposizione à a radica canina maxillare per 8 seconde utilizendu una punta piatta per distribuisce un spot di fasciu di 1 cm2.Ci hè una correlazione diretta trà a dimensione di u fasciu è a prufundità di penetrazione di laser, chì à u turnu ghjustificà l'usu di pezzi di manu flat top in stu studiu29,37.U stessu protokollu di l'applicazione unica cù una grande dimensione di spot di fasciu hè realizatu cù l'allineamentu è l'allineamentu 8 è a retrazione canina 38 .
L'IL-1β hè cunnisciuta per esse una citocina proinflamatoria impurtante à l'iniziu di l'OTM è hè cunsiderata un marcatore di risorzione ossea.Dunque, i livelli di IL-1β sò stati valutati da laser in parechji studii11,39,40 in un tentativu di determinà a so correlazione.In u prucessu attuale, i livelli di IL-1β in GCF sò stati valutati nantu à i lati sperimentali è di cuntrollu di ogni gruppu applicà dui regimi differenti di LILI i ghjorni 0, 7, 14 è 21.
In u presente studiu, a retrazione canina da u laser in i gruppi A è B hè stata significativamente più altu ch'è in u gruppu di cuntrollu in tutti i punti di u tempu valutati, culminendu à a settimana 3, diminuendu per una settimana à a settimana 6, è poi aumentendu gradualmente finu à a settimana 12..Peak canine muvimentu nutatu à a settimana 3 pò esse spiegatu da l 'effettu di spustamentu iniziale di denti, cumpresi: spustamentu radicali in u PDL, deformità di l'ossu per via di flexure è creep, è pressione di compressione di u dente per l'inclinazione di u socket cònic Effettu di u pianu 41. Inoltre, hè statu trovu chì tutti i prucessi biologichi attivi restanu accelerati in una pusizioni di l'ossu deforme.U rallentamentu sussegwenti vistu trà 3 è 6 settimane, possibbilmente per un periodu di ritardu chì pò varià da 2 à 10 simane, hè un periodu di disruption PDL chì resorbe è sguassate l'ossu adiacente à l'area di schiacciare, chì permette u muvimentu di l'osse.denti.Un altru fattore chì cuntribuisce à sta osservazione pò esse chì e fibre ossigenate, fibri di colagenu, è a remodelazione di l'ossu alveolar in u latu di a tensione pò ancu limità a freccia di u muvimentu di i denti.I mudelli simili di u muvimentu di i denti sò stati truvati in un studiu di cleft45 comparing the effects of LILI and corticotomy on canine retraction rate, anu nutatu chì u muvimentu di i denti era più grande à e settimane 2 è 5, seguitu da una forte calata à 2 è 5 settimane.a settimana.Questu ùn hè micca statu infurmatu nantu à u latu laser à a settimana 7, ma micca in u latu di corticotomia.
L'aumentu percentuale mediu rapportatu in a distanza di u muvimentu di u canine maxillare da u latu di u laser era 40,78% in u gruppu A è 40,22% in u gruppu B. L'aumentu apparente di a mobilità dentale chì accumpagna l'usu di u laser pò esse spiegatu à u livellu cellulare per l'assorbimentu di l'energia laser da i fotoreceptori in a membrana di l'elettrone- trasportu mitocondriale.Stu effettu porta à l'attivazione di cortu termine di a catena respiratoria, chì porta à a fosforilazione oxidativa è cambiamenti in u statu redox di a mitocondria cellulare è u citoplasma.À u turnu, a forza motrice di a cellula hè aumentata da l'aumentu di l'offerta di ATP.Inoltre, ci hè un aumentu di u putenziale di a membrana mitocondriale, l'alcalinizazione di u citoplasma, è a sintesi di l'acidi nucleici.Siccomu l'ATP hè cunnisciutu per esse a valuta energetica di e cellule, LILI cuntribuisce à u funziunamentu nurmale di e cellule creendu un ambiente favurevule per u muvimentu di i denti46.Cusì, da i nostri risultati, pudemu cuncludi chì l'usu di LILT cum'è un aghjuntu à u trattamentu ortodonticu pò accelerà bè l'OTM, indipendentemente da s'ellu hè utilizatu quant'è u regimen in u gruppu A (in i ghjorni 0, 3, 7, 14 è ogni ghjornu).dopu à 2 ghjorni) settimane), o s'ellu si usa menu freti in u gruppu B (ogni 3 simane), per quessa, l'ipotesi nulla ùn hè micca rifiutata.
L'effetti acceleranti relativamente identici di i dui protokolli LILT testati riportati in stu studiu pò esse dovutu à a prisenza di un limitu di attivazione cellulare à quale l'attivazione cellulare aumentata cù l'esposizione LILT si verifica inizialmente, ma poi esposizioni ripetute (cum'è in u gruppu A), per via di reazzioni biologiche saturate ùn portanu à più attivazione.Cusì, pudemu assume chì l'effetti di LLLT à u livellu cellulare ùn ponu esse cumulativi.In quantu à a relazione trà u livellu di forza è a velocità di u muvimentu di i denti, u cuncettu di biosaturazione hè statu scrittu prima.
Dopu avè rivisatu a literatura esistente, avemu paragunatu l'aumentu di 1,4 volte (40-41%) in WTM ottenutu in u nostru studiu cù dui protokolli laser cù i risultati di parechji altri rapporti.Certi studii anu riportatu risultati simili11,30,48,49 mentre chì altri anu riportatu valori di accelerazione ligeramente più bassi applicati cù LILI7,18,32,40.Per d 'altra banda, i valori di accelerazione assai più elevati di quelli riportati in i testi attuali, chì varienu da 1,65 × 17 à quasi 2x OTM15, 34, 39, 50, chì ponu esse ligati à alcuni di elli Aduprate bretelle autobloccanti senza attritu 15. Questa differenza in i risultati publicati in a literatura pò esse duvuta à diversi mudelli di applicazione laser, intensità di energia, intervalli di esposizione, potenza, esposizione, etc. rende assai difficiule a comparazione diretta trà e diverse studii..Tuttavia, hè statu nutatu chì i densità di energia più bassa (per esempiu 2,5, 5 è 8 J / cm2) furnisce una efficienza di accelerazione megliu paragunatu à densità di energia più altu, vale a pena nutà chì i dosi utilizati in i nostri esperimenti eranu 8 J / cm2.cm2.
L'interpretazione di i livelli di IL-1β in a fessura distale (latu di cumpressione) dopu l'analisi di i campioni di GCF ottenuti hà dimustratu un aumentu statisticamente significativu da a basa (vale à dì u piccu) u ghjornu 7 seguita da una diminuzione graduale à a basa.nantu à i pannelli A è B, da u latu laser è da u latu di cuntrollu.Questu pò esse spiegatu da u fattu chì a fase iniziale di l'OTM hè generalmente accumpagnata da un aumentu di l'attività osteoclasta.L'IL-1β hè ancu cunsideratu cum'è u primu marcatore detectable assuciatu à a risorzione di l'osse, è l'espressione di IL-1β hè stata rappurtata per aumentà cù forza è dopu diminuite in parechje studii11,20,51.
Inoltre, i livelli di IL-1β eranu più altu nantu à u latu laser cumparatu cù u gruppu di cuntrollu in i dui gruppi di studiu in tutti i punti di tempu misurati eccettu u basale, è ci era una diferenza statisticamente significativa trà elli.Questu indica chì l'irradiazione laser di bassa intensità hà causatu una risposta biologica rinfurzata in i tessuti parodontali in u latu sperimentale in a forma di stimulazione di a funzione di l'osteoclasti in u latu cumpressu durante u muvimentu ortodonticu di denti.Stu effettu di LLLT nantu à i livelli di IL-1β hè statu dimustratu in diversi studii11,39,40.
Quandu si comparanu i livelli di IL-1β laser in i dui gruppi di studiu, i livelli eranu statisticamente più altu in u gruppu A cumparatu à u gruppu B à i ghjorni 7 è 14. Questu pò esse spiegatu da un gran numaru di esposizioni à l'irradiazione laser in u gruppu A durante u periodu d'osservazione di 21 ghjorni, induve l'irradiazione hè stata realizata in i ghjorni 0, 3, 7, è in u gruppu B. s eranu statisticamente più altu nantu à u latu laser in u gruppu A, sta diferenza statistiche ùn era micca clinicamente riflessa in u gradu di retraction in i cani paragunatu à u latu laser in u gruppu B, cum'è ùn ci era micca significatu statisticu.In i gruppi A è B, e differenze riportate in a retrazione canina trà i lati laser anu risultatu in a listessa quantità di muvimentu canina.Dunque, pudemu dì chì e differenze statistiche ùn anu micca bisognu di spiegà u significatu clinicu.
A terapia laser di bassa intensità, quandu s'utilice cù i paràmetri utilizati in stu studiu, pò accelerà in modu efficace u muvimentu di i denti ortodontici da circa 1,4 volte, s'ellu hè appiicatu à una freccia alta o bassa, coincidendu cù u seguimentu regulare, forsi.più adattatu per i pazienti.
Un aumentu di a mobilità dentale ortodontica durante LILI hè stata accumpagnata da un aumentu di u nivellu di interleukin-1β in u latu cumpressu, chì indica chì l'usu di LILI provoca un prucessu rinfurzatu di remodeling bone.
I datasets utilizati è / o analizati in u studiu attuale sò dispunibuli da i rispettivi autori nantu à una dumanda ragionevule.
Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM & Harding, WJ Fattori chì influenzanu u tempu di trattamentu in i pazienti ortodontici. Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM & Harding, WJ Fattori chì influenzanu u tempu di trattamentu in i pazienti ortodontici.Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM è Harding, WJ Fattori chì affettanu u tempu di trattamentu in i pazienti ortodontici. Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM & Harding, WJ 影响正畸患者治疗时间的因素。 Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM & Harding, WJSkidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM è Harding, WJ Fattori chì affettanu u tempu di trattamentu di i pazienti ortodontici.Iè.G. Chjesa Ortodossa.Ortodonzia.129, 230-238.https://doi.org/10.1016/j.ajodo.2005.10.003 (2006).
Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D. Resorption radicali in u tempu dopu l'applicazione di una forza ortodontica cuntinua cuntrullata. Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D. Resorption radicali in u tempu dopu l'applicazione di una forza ortodontica cuntinua cuntrullata.Kurol, J., Ouman-Moll, P., è Lundgren, D. Time-related root resorption dopu l'applicazione di una forza ortodontica cuntrullata cuntrullata. Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D. 施加受控连续正畸力后与时间相关的牙根吸收。 Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D.Kurol J, Ouman-Moll P, è Lundgren D. Resorption radicali dipendente di u tempu dopu l'applicazione di una forza ortodontica cuntrullata cuntrullata.Iè.G. Chjesa Ortodossa.Ortodonzia.110, 303-310.https://doi.org/10.1016/s0889-5406(96)80015-1 (1996).