Nature.com-a gireniňiz üçin sag boluň.Ulanylýan brauzer wersiýaňyzyň çäkli CSS goldawy bar.Iň oňat tejribe üçin täzelenen brauzeri ulanmagy maslahat berýäris (ýa-da Internet Explorer-de Gabat geliş tertibini öçüriň).Şol aralykda, dowamly goldawy üpjün etmek üçin sahypany stil we JavaScript bolmazdan hödürläris.
Bu gözlegiň maksady, ýokary we pes ýygylyklary goşmak bilen iki pes intensiwlikli lazer bejergisi (LLLT) şöhlelenme re forimi üçin kaniniň yza çekiliş derejesini bahalandyrmakdy.Patientsigrimi näsag tötänleýin iki topara bölündi.“A” toparçada 0, 3, 7, 14-nji günlerde LILT almak üçin we iň soňunda her 2 hepdede LILT almak üçin, “B” toparçada bir tarap her 3 hepdede LILT alýardy.12 hepdelik okuw döwründe, kaniniň yza çekilişinden başlap her üç hepdede diş hereketi barlanýar.Mundan başga-da, dişli sulkus suwuklygyndaky interleukin-1β (IL-1β) derejeleri bahalandyryldy. Netijeler, gözegçilik toparlary (p <0.05) bilen deňeşdirilende, A we B toparlaryň lazer taraplarynda kaniniň yza çekiliş derejesiniň ep-esli ýokarlanandygyny ýüze çykardy, iki toparda lazer taraplarynyň arasynda düýpli tapawut ýok (p = 0.08–0.55). Netijeler, gözegçilik toparlary (p <0.05) bilen deňeşdirilende, A we B toparlaryň lazer taraplarynda kaniniň yza çekiliş derejesiniň ep-esli ýokarlanandygyny ýüze çykardy, iki toparda lazer taraplarynyň arasynda düýpli tapawut ýok (p = 0.08–0.55). Результаты вявили значительное увеличение скорости ретракции кнаков на стороне лазера в группах A и B по сравнению с черной стороной (p <0,05), «شۆشستۋېننىخ различий между с» с Netijeler, A we B toparlarda lazer tarapynda kaniniň yza çekiliş tizliginiň dolandyryş tarapy (p <0.05) bilen deňeşdirilende ep-esli ýokarlanandygyny ýüze çykardy, iki toparda lazer taraplarynyň arasynda düýpli tapawut ýok (p = 0.08–0.55). ).结果 显示 ， <= = <<<<<<<0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05结果 显示 ， <= <<<<<<<<<<<< Результаты показали, что по сравнению с كانной группой скорость ретракции кнаков на стороне лазера в группах А и В б значительно вшее (p <0,05), а на стороне лазера не было сющины Netijeler, gözegçilik topary bilen deňeşdirilende, A we B toparlardaky lazer tarapyndaky kaniniň yza çekiliş derejesiniň ep-esli ýokarydygyny görkezdi (p <0.05) we lazer tarapynda iki toparyň arasynda düýpli tapawut ýokdy (p = 0.08-0 .55). Şeýle hem, dolandyryş taraplary bilen deňeşdirilende, iki toparyň lazer tarapynda IL-1β derejesi ep-esli ýokarydy (p <0.05). Şeýle hem, dolandyryş taraplary bilen deňeşdirilende, iki toparyň lazer tarapynda IL-1β derejesi ep-esli ýokarydy (p <0.05). Кроме того, оровни IL-1β былы значительно выше на стороне лазера в обеих группа по сравнению с чирной стороной (p <0,05). Mundan başga-da, gözegçilik topary bilen deňeşdirilende iki toparda lazer tarapynda IL-1β derejesi ep-esli ýokarydy (p <0.05).此外 ， 与 的 的 的 的 IL-1β <显 <<p <0.05）。此外 ， 与 的 的 的 的 IL-1β <显 <<p <0.05）。 Кроме того, оровни IL-1β были значительно повышены на стороне лазера в обеих группах по сравнению с чинной группой (p <0,05). Mundan başga-da, gözegçilik topary bilen deňeşdirilende iki toparda lazer tarapynda IL-1β derejesi ep-esli ýokarlandy (p <0.05).Şeýlelik bilen, LILI ýygy-ýygydan ulanylýandygyna ýa-da seýrek ulanylýandygyna garamazdan, diş hereketini çaltlaşdyrmagy başardy, bu gysylan tarapda IL-1β derejesiniň ýokarlanmagynda şöhlelenýän biologiki täsir bilen baglanyşyklydy.
Uzak möhletli ortodontiki bejerginiň (adatça 20-30 aý töweregi) kök rezorbsiýasy2, karies3, emal dekalifikasiýasy3 we periodontal problemalar ýaly töwekgelçiliklerden başga-da hassalaryň berjaý edilmegine ýaramaz täsir edýändigi ýüze çykaryldy.Şonuň üçin ortodontiki diş hereketini (OTM) çaltlaşdyrmaga gönükdirilen birnäçe usul, şol sanda hirurgiki we hirurgiki däl ideg teklip edildi.Mundan başga-da, iki tizlenme usulyny birleşdirmegiň täsiri we şol bir tizlenme prosesiniň OTM6 tizligine gaýtalanmagynyň täsiri öwrenildi.
Pes intensiwlikli lazer bejergisi (LLLT) OTM-ni çaltlaşdyrmak üçin teklip edilýän hirurgiki däl çemeleşmeleriň biri boldy, ýöne bu ugurda netijeliligi barada habarlarda gapma-garşy netijeler ýüze çykdy, polo positiveitel 7,8 we negatiw täsirler dokumentleşdirildi.Bu gapma-garşylykly netijeler, her bir barlagda ulanylýan lazer amaly parametrleriniň tapawudy, şol sanda lazer görnüşi, ulanylyş usuly, tolkun uzynlygy, radiasiýa dozasy we täsir ediş wagty bilen düşündirilip bilner, sebäbi bu parametrler lazer amaly 10-yň kliniki netijeleri bilen gönüden-göni baglanyşyklydyr.
Ulanyş usullary nukdaýnazaryndan diş hereketini ýeňilleşdirmek üçin dürli lazer şöhlelenme protokollary habar berildi.Giňden ulanylýan protokol, 0, 3, 7, 14, 21 we 30-njy günlerde lazeri ulanmagy, her aýda şol bir yzygiderliligi gaýtalamagy öz içine alýar we bu teswirnama birnäçe ýazyjy11,12 tarapyndan kabul edildi.Beýlekiler öň beýan edilen reenime has ýakyn we şeýle hem LILI 0, 3, 7, 14 günlerde, soň bolsa okuw döwri gutarýança her 15 günden bir gezek ulanylýan giňden ulanylýan çemeleşmeleriň biridir.13. Mundan başga-da, pes intensiwlikli lazeriň kine çekiş döwründe her hepde ulanylmagyny öz içine alýan teswirnama teklip edildi.Şeýle-de bolsa, bu adaty protokollaryň esasy kemçiligi, hemmeler üçin amatsyz bolup bilýän hassalaryň seslenmesiniň ýokary bolmagydyr.Şeýlelik bilen, has az hassanyň ugrukdyrylmagyny talap edýän teswirnamalar ulanylýar, mysal üçin aýda 8 gezek LILI ýa-da her 3 hepdede 15, 16, 17, 18.
Ortodontiki güýçleriň süňkleriň täzelenmegine sebäp bolýandygy mälim bolansoň, çişiň üýtgemeginiň ösmegi, dişleriň ýalňyşmagyna sebäp bolýan bu proses üçin zerur şertdir19.Birnäçe gözleglere görä, periodontal baglanyşykda bolup biljek biologiki hadysalara baha bermegiň bir usuly, dişli sulkus suwuklygyndaky sitokinleriň derejesine baha bermekdir.Interleukin-1β (IL-1β) süňk alyş-çalşynda örän işjeň sitokindir we irki OTM periodontal dokumasynda iň güýçli sitokinleriň biri hasaplanýar.IL-1β derejeleri bilen diri galmak, birleşmek we osteoklast işjeňleşmesi arasynda baglanyşyk barlygy sebäpli, IL-1β alveolýar süňkleri täzeden düzmegiň netijeliligi bilen baglanyşykly ortodontiki diş hereketiniň derejesini hasaplamak üçin möhüm bellik hökmünde kabul edilip bilner24.
Şol sebäpden, gözlegimiziň maksady, 0, 3, 7, 14-nji günlerde, şeýle hem her 2 hepdede her 3 hepdede ulanmak bilen deňeşdirilende, NILT-iň köp ulanylýan reensimlere täsirini bahalandyrmak we deňeşdirmekdi.Näsaglaryň ýatlamalarynyň ýygylygyny azaltmak maksady bilen itlerde yza çekiliş derejesi.Mundan başga-da, GCF-de IL-1β derejeleri iki protokol ulanylyp baha berildi.Häzirki gözlegiň netijesi, iki synag protokolyny ulanyp, LILI bilen kaniniň yza çekilmeginde hiç hili tapawudyň ýokdugydyr.
Gözleg, iki sany paralel topar bilen tötänleýin gözegçilik edilýän kliniki synag boldy, hersi LILI protokolyny synagdan geçirdi.Her topar bölünen agzyň dizaýnyny kabul edýär, bir tarapy dolandyryş topary, beýlekisi okuw topary.
Gözlegde 15 ýaşdan 20 ýaş aralygyndaky 20 hassany, ýokarky eňegiň ilkinji premolarlaryny bejermek, soň bolsa kaninleriň yza çekilmegi zerur bolan 20 hassany öz içine aldy.Nusga ölçeg hasaplamalary 5% alfa ýalňyşlygyna we 80% okuw güýjüne esaslandy.Bu hasaplama, Doşi-Mehta we Bhad-Patil7-iň 0, 3, 7, 14-nji günlerde we ondan soň her 2 hepdede (Arm A) we Kamruddin okuwlarynda we ş.m. LINI ulanan gözleglerinde kaniniň yza çekilmeginiň ortaça we standart gyşarmagyna esaslanýar.beýlekiler 15 okuwda LILI her 3 hepdede (B topar) ulanylýar.Etiki tassyklama, Müsüriň Aleksandriýa uniwersitetiniň diş lukmançylygy fakultetiniň etika geňeşinden alyndy (IRB: 00010556-IORG: 0008839).Golýazma etikasy komitetiniň sany 0111-01 / 2020.2020-nji ýylyň 21-nji ýanwarynda tassyklanyldy. Synag ClinicalTrials.gov tarapyndan "Itlerde yza çekiliş tizligini bahalandyrmak üçin iki pes derejeli lazer protokoly" hökmünde hasaba alyndy.Synag hasaba alyş belgisi NCT04926389.Synag hasaba alyş senesi 06/15/2021 https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04926389.Gözlegde näsaglary hasaba almak 2020-nji ýylyň 5-nji fewralynda başlandy we 2021-nji ýylyň 28-nji noýabrynda tamamlandy.
Näsaglar Aleksandriýa uniwersitetiniň stomatologiýa fakultetiniň ortodontiki klinikasyndan işe alyndy.Subýektler aşakdaky laýyklyk kriteriýalaryna garşy barlandy we baha berildi: umumy saglyk, dowamly keseliň ýoklugy, öňki ortodontiki bejergisi ýok, agyz arassaçylygy we sagdyn periodontal dokumalar.Gatnaşan näsaglara we olaryň ene-atalaryna okuw proseduralary barada doly we jikme-jik düşündiriş berildi, şonuň üçin her bir mowzukdan habarly razylyk alyndy.Gözlegleriň hemmesi Helsinki Jarnamasynda görkezilen degişli görkezmelere we düzgünlere laýyklykda geçirildi.
Kine yza çekilmezden ozal, 20 näsag saýlandy we pes intensiwlikli lazer bejergisi üçin A toparyna ýa-da B toparyna (her toparda 10) bellendi.Tötänleýin paýlama gatnaşygy 1: 1 bolan ýönekeý randomizasiýa prosesi arkaly amala aşyryldy.Twentyigrimi eplenen kagyzdan ybarat guty taýýarlandy, on sanysyna “A topar”, galan on sanysyna “B topar” sözleri ýazyldy.Her gatnaşyjydan gutudan eplenen kagyzy saýlamagy we şoňa görä iki toparyň birine bellemegi haýyş edildi.Şol bir prosedura her toparda ýene-de gaýtalandy, maksillary arkanyň bir tarapyny “synag”, ters tarapyny bolsa bölünen dizaýnda “gözegçilik” diýip kesgitledi.
Adaty ortodontiki ýazgylara (içerki we daşarky suratlar, rentgenografiýa we diş täsirleri) goşmaça, ortodontiki bejergä taýýarlanan mowzuklar lukmançylyk we diş taryhyny düzmek bilen hasaba alyndy.Şeýle hem näsaglara agyz arassaçylygy we arassalamak, soňra bolsa dogry agyz gigiýenasy (diş çotgasy, ýuwulýan we aralyk çotgalary ulanmak) görkezmeleri berildi.
Göni simli Roth enjamlary (Mini 2000; Ormco, ABŞ) 0.022 ″ \ (\ x) 0.028 ots nokatlar bilen maksillary we mandibulýar berkitme, işe alnan ähli hassalarda kesgitlenildi, bu ýerde iki topar üçin kesgitleme prosedurasy standartlaşdyryldy we şol bir operator tarapyndan kesgitlenildi..Netijede, hassany çykarylandan takmynan 2 aý soň, rozetkanyň çykarylandan soň sagalmagy üçin ýeterlik wagt bermek üçin maksillary ilkinji premolar çykarmak üçin ugradyldy.Soňra 0.016 ″ x 0.022 ″ poslamaýan polatdan ýasalan simleri ähli maksillary dişlere passiw salyp bolanda deňleşdirmek başlaýar we deňleşdirmek tamamlanýar.
Kaniniň yza çekilmegine başlamazdan ozal, ýokarky ikinji premolar we ilkinji molar iki toparyň synag we gözegçilik taraplarynda 0,009 dýuým şekilli sekiz sim bilen birleşdirildi.Mundan başga-da, maksillary kesişler durnuklaşmaga we potensial bölünişiginiň öňüni almaga kömek etmek üçin yzky segment bilen birleşdirilýär.
A we B toparçalarda kanini yza çekmek, eksperimental we gözegçilik taraplarynda nikel-titanium (NiTi) ýapyk rulon çeşmelerini (Ormco, ABŞ) ulanyp, kanin ýaýlarynyň çeňňekleriniň we molar kanalynyň çeňňekleriniň arasynda uzalyp gidýän, 150 g güýji dinamometr bilen ölçelýär (Morelli, Braziliýa).
Diod lazeri (Wiser; Doctor Smile-Lambda Spa, Brendol, Italiýa) pes intensiwlikli lazer hökmünde ulanyldy, tolkun uzynlygy 980 nm we infragyzyl şöhläni üznüksiz re inimde 100 mWt güýji çykardy.Uçar tolkun süýümi (AB 2799; Lukman Smile-Lambda Spa, Brendola, Italiýa) tekiz ýokarky ujy bilen 1 sm2 şöhle nokadyny paýlamak üçin süýümiň ujuny maksilleriň üçden biriniň ortasyna ýerleşdirmek üçin ulanyldy.tejribe tarapynda kanin kökü (öndürijiniň görkezmesine görä, ünsi jemlemän azyndan 1,5 sm) 8 sekundyň dowamynda (1-nji surat).Her bölüme ulanylýan energiýanyň umumy dykyzlygy 8 J / cm2 (sekuntda 1 J / cm2) boldy.Ulanylýan lazer parametrleri 1-nji tablisada görkezilýär. Lazeri ulanmazdan ozal seresaplylyk çäreleri görülýärdi, näsag hem, operator hem ulanylýan tolkun uzynlygyna baglylykda öndüriji tarapyndan berlen äýnegi ulandylar.
Süýümiň ujy öndürijiniň görkezmesine laýyklykda synag meýdançasyndaky maxillary kaniniň kökünden 1,5 sm uzaklykda geçirildi.
Bölünmek agyz usuly iki toparda-da ulanyldy we her gatnaşyjy LILI-ni maksillary arkanyň bir gapdalynda we tersine gözegçilik hökmünde kabul etdi.A toparda, LILT 0, 3, 7, 14 günlerde, soň bolsa her 2 hepdede LILT aldy, B toparda bolsa LILT-iň ähli okuw döwri (12 hepde) üçin synag toparynda her 3 hepdede ulanyldy.Şeýle hem lazer şöhlesi, hasaba alnan hassalary kör etmek prosesiniň bir bölegi hökmünde platsebo effektini üpjün edip, iki toparyň dolandyryş tarapynda passiw berkitildi.Bu etapda gatyşmagyň häsiýeti sebäpli operatory aldap bolmaz.
Nusga ýygnamazdan ozal, maksillary kaninleriň iki tarapy pagta çeňňekleri bilen arassalanyp, öz-özüni goldaýan retratorlar, sorujy we pagta rulonlary bilen izolirlenip, soňra 5 s ýuwaşlyk bilen howa bilen guradyldy.Nusgalar adaty süzgüç kagyz zolaklaryny (Whatman, Maidstone, Angliýa) ulanyp, maksillary kaninleriň distal böleklerinden alyndy we 2 × 10 mm2 ölçegde kesildi.Biraz garşylyk duýýançaňyz, her zolagy ýuwaşlyk bilen boşluga salyň, dogry möhürlemäni saklanyňyzda 60 sekuntlap ​​goýuň (2-nji surat).Aýyrylandan soň her ýerde 4 zolak almak üçin her 1 minutda täze zolaklar goýuldy.Diş dişiniň ýarylmagyna mehaniki zeper ýetmezligi üçin çäreler görüldi.Tüýkülik ýa-da gan bilen hapalanan nusgalary taşlaň we täze nusgalary ýygnaň.GCF nusgalary 7-nji, 14-nji we 21-nji günlerden başga, synag we gözegçilik taraplarynda, A we B toparlardaky distal kanin böleklerinden başlap, kaniniň yza çekilmegi başlamazdan ozal alyndy.
Alginat täsirleri (Ca37; Cavex, Haarlem, Gollandiýa) kanin çekilmezden ozal ýerine ýetirilipdi we her sapar 12 hepdelik okuw wagtynda her 3 hepdede gaýtalanýardy.Her sapar sim we rulon çeşmeleri aýryldy, alginat täsir edildi we hasaplamalar atyldy.Diş modeli soňra kesilýär we näsagyň ady, belgisi we senesi bilen bellenýär.Soňra gips modeli skanirlendi (inEos X5 CAD / CAM laboratoriýa skaneri; Dentsply Sirona, PA, ABŞ) diş modeliniň üç ölçegli (3D) sanly şekilini döretmek üçin.Zerur ölçegler AutoCAD 2013 wersiýasy (AutoCAD; Autodesk, ABŞ) ulanylyp geçirildi.Kliniki lukmanlar esassyz ikitaraplaýyn pikirlerden gaça durmak üçin ölçeg wagtynda synag we gözegçilik taraplaryndan bihabardylar we ölçeg ýalňyşlyklaryny barlamak üçin bir hepde soň şol bir operator tarapyndan birnäçe gezek ölçemek bilen derňewçiniň ygtybarlylygy barlandy.Göz öňünde tutulan ölçeg ýalňyşlygy 6%.
Diş guýusynda orta mäziň tikişi, çep we sag üçünji gatlaryň iň orta nokatlary we çep we sag maksillary kaninleriniň gysgyçlary ýaly birnäçe bellik tapyldy.Dik çyzyk çep we sag üçünji gatlaklaryň orta nokatlaryndan we çep we sag maxillary kaninleriniň inçekesellerinden orta palatin tikişine çenli dowam edýär.Kaniniň yza çekilmegine baha bermek üçin ikitaraplaýyn kanin çyzygy bilen üçünji gat çyzygynyň arasynda öň-yzky ölçegler geçirildi (3, 4-nji surat).
Diş modelleriniň skanirlenen şekillerinde kaniniň yza çekilmegini ölçemek üçin bellikleri tapyň.(Biri).Orta palatal tikiş.(b, d)Çep we sag maxillary kaninleriň inçekeselleri.(c, e)Üçünji çep we sag bukjalaryň içki uçlaryna laýyk gelýän çyzyklar.
Diş çukuryndan aýrylandan soň, bir ýerde ýygnan dört süzgüçli kagyz zolaklarynyň toparlary 100 µl fosfat-buferli duzly Eppendorf turbalaryna (Kap, Daniýa) ýerleşdirildi.Eppendorf turbalary möhürlenip, bellik edildi we nusgalar GCF nusgalaryny zolaklardan dikeltmek üçin sentrifuga (Hettich Universal 320R BC-HTX320; GMI, MN, ABŞ) ulanyp, 3000 rpm-de 10 minutda merkezden gaçyryldy.Eppendorf turbalary biohimiki seljerme çenli -20 ° C derejesinde saklanýar.IL-1β derejeleriniň derňewi ferment bilen baglanyşykly immunosorbent barlagyny (ELISA; Cloud-Clone, Howe, ABŞ) ulanyp geçirildi.IL-1β konsentrasiýasy, alnan nusgalaryň optiki dykyzlygyny (OD) adaty egrilik bilen deňeşdirmek arkaly kesgitlenildi we şoňa laýyklykda adaty egriniň çyzykly regressiýasynyň deňlemesini hasaplady.Netijede, IL-1β derejeleriniň netijeleri pg / ml / 60 s25-de görkezilýär.Okuw prosedurasynyň gysgaça mazmuny 5-nji suratda görkezilýär.
Statistik derňew Windows 23.0 wersiýasy (IBM; Armonk, NY, ABŞ) üçin IBM SPSS ulanylyp geçirildi.Quanthli mukdar üýtgeýjiler adatça paýlandy we ortaça, standart gyşarmak (SD) we 95% ynam aralygy (CI) hasaplandy we parametriki synaglar ulanyldy.Iki gözleg toparynyň arasynda mukdar üýtgeýjileri (kaniniň yza çekilmegi we IL-1β derejesi) garaşsyz nusga t-synaglaryny ulanyp deňeşdirildi, her topardaky lazer bilen dolandyryş taraplarynyň arasyndaky deňeşdirmeler jübüt t-synaglar arkaly geçirildi.Itleriň yza çekilmegi we IL-1β derejeleri her toparda dürli döwürlerde dürli-dürli seljerme çärelerini ulanyp, Bonferroni-sazlanan ähmiýet derejelerini ulanyp, iki gezek deňeşdirmek arkaly aýratyn deňeşdirildi. Möhümi p bahasy <0.05. Möhümi p bahasy <0.05. Значимость б кон установлена ​​при значении p <0,05. Möhümi p bahasy <0.05.显 着 性 设定 为 p 值 <0.05。显 着 性 设定 为 p 值 <0.05。 Значимость б кон установлена ​​на оровне p <0,05. Möhümi p <0.05 derejesinde goýuldy.
Okuwyň dowamynda hiç hili mowzuk interwensiýadan öňki döwürde ýa-da okuwyň galan döwründe goýulmady.Ilki bilen işe alnan 20 dersiň hemmesi 12 hepdelik okuw döwrüni tamamlady (her topara 10 ders).Tutuş synag üçin hassanyň akymy, CONSORT akym çyzgysyny ulanyp 6-njy suratda görkezilýär.A we B toparlara ýazylan dersler üçin demografiki maglumatlar 2-nji tablisada getirilýär. Okuw modellerinde kaniniň yza çekilmegini ölçemek üçin her üç hepdede bir gezek prolapsyň ýüze çykma ýagdaýy ýokdy.Mundan başga-da, alnan GCM nusgalarynyň hemmesi seresaplylyk bilen işlenip, derňeldi.
Dürli wagt nokatlarynda maksiller kaniniň yza çekilişiniň mukdary A we B toparlara degişlilikde 3-nji tablisada beýan edilýär, A toparda iň ýokary aralyk (± SD) 3-nji hepdede lazer tarapynda 1,18 (± 0.04) mm, gözegçilik tarapynda bolsa 0,85 (± 0.04) mm bolup, olaryň arasyndaky tapawut statistik taýdan möhümdir (p <0.001). Dürli wagt nokatlarynda maksiller kaniniň yza çekilişiniň mukdary A we B toparlara degişlilikde 3-nji tablisada beýan edilýär, A toparda iň ýokary aralyk (± SD) 3-nji hepdede lazer tarapynda 1,18 (± 0.04) mm, gözegçilik tarapynda bolsa 0,85 (± 0.04) mm bolup, olaryň arasyndaky tapawut statistik taýdan möhümdir (p <0.001). Величина ретракции верхнечелюстного клыка в разные мом кв времени описана в бале 3 для обеих группа А һәм В.В группе А наибольшее среднее расстояние (± SD), пройденное верхнечюстным кнаком на 3-й неделе, соверляет 1,18 (± 0,04) mm на стороне лазера и 0,85 (± 0,04) mm на стороне княщикы 1). Dürli wagt nokatlarynda maksillary kaniniň yza çekiliş mukdary A we B toparlary üçin 3-nji tablisada beýan edilýär, A toparda 3-nji hepdede maksiller kaniniň syýahat eden iň uzyn aralygy (± SD) lazer tarapynda 1,18 (± 0.04) mm, gözegçilik tarapynda bolsa 0,85 (± 0.04) mm, olaryň arasyndaky tapawut statistik taýdan möhümdir (p <0.001).A we B toparlar üçin dürli wagt nokatlarynda maksillary kaniniň yza çekilmegi derejesi 3-nji tablisada beýan edilýär.在 A 组 中 ， ± ± (± SD) 在 第 3 周 18 为 18 1.18 (± 0.04) mm ， 85 85 0.85 (± 0.04) mm ， 两者 之间 的 <<p 0.001） （18 a 组 中 18 18 18 18 18 18 18 18 18 18 18 18 18 18 18 18 18 18 18 18 18 18 18 18 18 18 18 18 18 18 18 18 18 <具有 具有 <<<<0.001）。 В группе А ладное среднее расстояние (± SD) джжения кнаков верхнейюсти на 3-й неделе совирило 1,18 (± 0,04) mm на стороне лазера и 0,85 (± 0,04) mm на стороне бакля, разница мечя A toparda, 3-nji hepdede maksillary kanin hereketiniň iň ýokary ortaça aralygy (± SD) lazer tarapynda 1,18 (± 0.04) mm we dolandyryş tarapynda 0,85 (± 0.04) mm, olaryň arasyndaky tapawut statistik taýdan möhümdi (p <0,001). Şeýle-de bolsa, 6-njy hepdede lazeriň we dolandyryş taraplarynyň ikisinde-de diş hereketiniň ortaça mukdary azaldy, soň bolsa 9-njy we 12-nji hepdäniň dowamynda kem-kemden köpeldi, gözegçilik nokatlary bilen deňeşdirilende lazer tarapynda diş hereketiniň mukdary ep-esli köpdi (p <0,001). Şeýle-de bolsa, 6-njy hepdede lazeriň we dolandyryş taraplarynyň ikisinde-de diş hereketiniň ortaça mukdary azaldy, soň bolsa 9-njy we 12-nji hepdäniň dowamynda kem-kemden köpeldi, gözegçilik nokatlary bilen deňeşdirilende lazer tarapynda diş hereketiniň mukdary ep-esli köpdi (p <0,001).Şeýle-de bolsa, dişiň süýşmeginiň ortaça mukdary 6-njy hepdede lazeriň we dolandyryş taraplarynyň ikisinde-de azaldy we 9-njy we 12-nji hepdelerde kem-kemden köpeldi we lazer tarapynda diş süýşmesiniň mukdary ep-esli köpdi.dolandyryş topary bilen deňeşdirilende lazer.стороны (p <0,001) восе мом квентремени. tarapy (p <0,001) elmydama.然而 ， 激光 第 第 第 第 第 第 第 第 第 第 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00然而 ， 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 Однако среднее количестро мжжений зубов на стороне лазера һәм кинной стороне уменьшилось на 6-й неделе, а затем пепепенно увеличилось через 9 и 12 недель, а количечожжов зобов на с с с с с с л ы стороной (p <0,001) восе мом бүлек времени. Şeýle-de bolsa, lazer tarapyndaky we dolandyryş tarapyndaky diş hereketleriniň ortaça sany 6-njy hepdede azaldy we 9 we 12 hepdeden soň kem-kemden köpeldi we lazer tarapyndaky diş hereketleriniň sany gözegçilik nokatlary bilen deňeşdirilende ep-esli köpdi (p <0,001). 12 hepdelik okuw döwründe diş hereketiniň (± SD) umumy mukdary, 3.16 (± 0.14) mm (p <0,001) dolandyryş tarapy bilen deňeşdirilende, lazer tarapynda 4,45 (± 0.13) mm bilen ep-esli ýokarydy. 12 hepdelik okuw döwründe diş hereketiniň (± SD) umumy mukdary, 3.16 (± 0.14) mm (p <0,001) dolandyryş tarapy bilen deňeşdirilende, lazer tarapynda 4,45 (± 0.13) mm bilen ep-esli ýokarydy. Общая величина смещения зубов (± SD) за 12-недельный период исследования б б значительно вшя на стороне лазера - 4,45 (± 0,13) m по сравнению с снной стороной, которая со свляя 3,16. 12 hepdelik okuw döwründe diş süýşmesiniň (± SD) umumy mukdary, dolandyryş tarapy bilen deňeşdirilende 3,16 (± 0.14) mm (p <0,001) lazer tarapynda 4,45 (± 0.13) mm ep-esli ýokarydy.在 为期 12 周 ± ± ± (± SD) 45 45 45 4.45 (± 0.13) mm 16 而 对照 16 3.16 (± 0.14) mm (p <0,001)。在 为期 12 周 45 ± ± ± ± ± (± SD) 45 4.45 (± 0.13) mm ， 组 组 40 人 3.16 (± 0.16) (± 0.16) (± 0.16) (± 0.16) (± 0.16) В теченчение 12-недельного периода исследования общее перемещение зубов (± SD) было значительно вше на стороне лазера һәм соервляло 4,45 (± 0,13) mm по сравнению с 3,16 (± 0,14) mm p 12 hepdelik okuw döwründe, gözegçilik toparyndaky 3,16 (± 0.14) mm bilen deňeşdirilende 4,45 (± 0.13) mm lazer tarapynda dişleriň umumy hereketi (± SD) ep-esli ýokarydy (p <0,001).
B toparçada, A toparynda görkezilen şuňa meňzeş nagyş ýerine ýetirildi, hemme wagt gözegçilik nokatlary bilen deňeşdirilende, lazer tarapynda diş hereketiniň ep-esli ýokary bahasy hasaba alyndy (p <0,001). B toparçada, A toparynda görkezilen şuňa meňzeş nagyş ýerine ýetirildi, hemme wagt gözegçilik nokatlary bilen deňeşdirilende, lazer tarapynda diş hereketiniň ep-esli ýokary bahasy hasaba alyndy (p <0,001). В группе Б наблюдалась аналогичная картина, продемонстрирова зя в группе А, со значительно более всок зименямия мжжения зубов, марегерированными на стороне лазера, по сравнению с снной стороной во все B topar, A nokada meňzeş nagyş görkezdi, lazer tarapynda hemme wagt gözegçilik nokatlary bilen deňeşdirilende ep-esli ýokary diş hereketiniň bahasy hasaba alyndy (p <0,001).在 B 组 0.00 <<<<0.00 0.00 <0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.001）。 <0.00 В группе B, по аналогии с группой A, зарегстрированны значения перемещения зубов были значительно вшя на стороне лазера по сравнению с сирной стороной во все мом времени (p <0,001). B toparynda, A topara meňzeşlikde, diş nokatlarynyň hasaba alnan bahalary lazer tarapynda hemme wagt gözegçilik nokatlary bilen deňeşdirilende ep-esli ýokarydy (p <0,001).3 hepdeden soň, lazer tarapynda 1,14 (± 0.04) mm we dolandyryş tarapynda 0.87 (± 0.03) mm bahasy bilen iň ýokary diş hereketi (± SD) hasaba alyndy.Dişleriň hereketi soň 6-njy hepdede azaldy we kem-kemden ýokarlandy. Lazer we dolandyryş taraplarynda 12 hepdelik okuw döwründe kaniniň yzyna alynmagynyň (± SD) umumy mukdary degişlilikde 4,35 (± 0.12) mm we 3,10 (± 0.06) mm boldy we olaryň arasyndaky tapawut statistik taýdan möhümdi (p <0,001). Lazer we dolandyryş taraplarynda 12 hepdelik okuw döwründe kaniniň yzyna alynmagynyň (± SD) umumy mukdary degişlilikde 4,35 (± 0.12) mm we 3,10 (± 0.06) mm boldy we olaryň arasyndaky tapawut statistik taýdan möhümdi (p <0,001).Lazer we dolandyryş taraplarynda 12 hepdelik okuw döwründe kaniniň umumy çekilmegi (± SD) degişlilikde 4,35 (± 0.12) mm we 3.10 (± 0.06) mm boldy we olaryň arasyndaky tapawut statistik taýdan möhümdi.(р <0,001). (sah. 0.001).在 为期 12 周 ± ± ± ± (± SD) 35 35 4.35 (± 0.12) mm 和 3.10 (± 0.06) mm ， 它们 之间 p p (p <0,001)。在 为期 12 周 ± ± (d sd) 35 4.35 (± 0.12) mm 和 3.10 (± 0.06) mm ， 之间 的 p p p (p (p <0,001)。 В теченчение 12-недельного периода исследования общая (± SD) ретракция клыка на стороне лазера һәм чинной стороне составила 4,35 (± 0,12) mm и 3,10 (± 0,06) mm соответственно, и разница б з крипчический. 12 hepdelik okuw döwründe lazer tarapynda we dolandyryş tarapynda jemi (± SD) kaniniň yza çekilmegi degişlilikde 4,35 (± 0.12) mm we 3,10 (± 0.06) mm boldy we tapawut statistik taýdan möhümdi (p <0,001). .4-nji tablisada her okuw toparyndaky lazer bilen dolandyryş tarapynyň arasynda dürli wagt nokatlarynda kaniniň yza çekiliş derejesi deňeşdirilýär.
Lazer bilen kaniniň yza çekiliş derejesi A toparynda B nokatlaryna garanyňda has ýokary bolsa-da, bu tapawut B topary bilen deňeşdirilende statistik taýdan möhüm hasaplanmady (p = 0.08-0.55).Her protokol bilen gazanylan kanini yzyna almakda göterimiň ýokarlanmagy (± SD) barada aýdylanda bolsa, A toparynda ulanylýan teswirnama 40,78 (± 4.81)% ýokarlandy, A toparynda ulanylýan teswirnama bolsa B. toparynda lazer amaly protokoly 40 .22 (± 4.80)% ýokarlandy.Şeýle-de bolsa, bu göterim A toparynda B topara garanyňda birneme ýokary bolsa-da, olaryň arasyndaky tapawut statistik taýdan möhüm däldi (p = 0.82).Mundan başga-da, iki topardaky dişleriň hereketiniň tebigatynyň birneme meňzeşdigi anyklandy (7-nji surat).
12 hepdelik okuw döwründe iki okuw toparyndaky dürli wagt nokatlarynda gapdal kaniniň (mm) lazer bilen yza çekilmegi.
5-nji tablisada A we B toparlardaky IL-1β derejeleri lazer we dolandyryş taraplaryndaky ähli ölçenen wagt nokatlarynda beýan edilýär.A toparda, IL-1β bahalary üçin (p = 0.56) lazer tarapy bilen dolandyryş tarapynyň arasyndaky tapawut möhüm däldi. IL-1β (± SD) iň ýokary derejesi 7-nji günde lazer we dolandyryş taraplarynda hasaba alyndy, bahalary degişlilikde 0,152 (± 0,004) pg / ml / 60 s, we 0.127 (± 0.004) pg / ml / 60 s, we olaryň arasyndaky tapawut statistik taýdan möhümdi (p <0,001). IL-1β (± SD) iň ýokary derejesi 7-nji günde lazer we dolandyryş taraplarynda hasaba alyndy, bahalary degişlilikde 0,152 (± 0,004) pg / ml / 60 s, we 0.127 (± 0.004) pg / ml / 60 s, we olaryň arasyndaky tapawut statistik taýdan möhümdi (p <0,001).Iň ýokary derejeli IL-1β (± SD) 7-nji günde iki lazerde we dolandyryş taraplarynda 0,152 (± 0,004) pg / mL / 60 s we 0.127 (± 0,004) pg / mL bahalary hasaba alyndy./ 60 с соответственно, а разница между ним б а статистически значимой (p <0,001). / 60 s degişlilikde olaryň arasyndaky tapawut statistik taýdan möhümdi (p <0,001).在 第 7 天 的 的 的 的 IL-1β (± SD) ， 15 0.152 (± 0.004) pg / ml / 60 s 和 0.127 (± 0.004) pg / ml / 60 s ， 它们 0.00 0.00 0.00在 第 7 天 的 的 的 的 的 IL-1β (± SD) ， 15 0.152 (± 0,004) pg / ml / 60 s 和 0.127 (± 0.004) pg / ml / 6 p <0,001）。。7-nji gün, iň ýokary derejeli IL-1β (± SD) lazerde we dolandyryş taraplarynda 0,152 (± 0,004) pg / mL / 60 s we 0.127 (± 0,004) pg / mL bahalary hasaba alyndy./ 60 s.Разница между ним б б статистически значимой (p <0,001). Olaryň arasyndaky tapawut statistik taýdan möhümdi (p <0,001). IL-1β derejesiniň kem-kemden peselmegi, 14-nji we 21-nji günlerde, lazeriň we dolandyryş taraplarynyň ikisinde-de, lazer tarapyndaky bahalaryň dolandyryş tarapyndakylardan ep-esli ýokarydygy habar berildi (p <0,001). IL-1β derejesiniň kem-kemden peselmegi, 14-nji we 21-nji günlerde, lazeriň we dolandyryş taraplarynyň ikisinde-de, lazer tarapyndaky bahalaryň dolandyryş tarapyndakylardan ep-esli ýokarydygy habar berildi (p <0,001). После этого сообщалось о постепенном снижении оровней IL-1β на 14 и 21 день как на стороне лазера, так и на стороне марля, при этом значения на стороне лазера были значительно вече, че зе Ondan soň, lazeriň we dolandyryş taraplarynyň 14-nji we 21-nji günlerinde IL-1β derejesiniň kem-kemden peselendigi habar berildi, lazer tarapyndaky bahalar dolandyryş tarapyndakylardan ep-esli ýokarydy (p <0,001). .此后 ， 在 第 14 天和 第 21 天 的 IL-1β 水平 的 的 p p p (p <0,001)。此后 ， 在 第 14 天和 第 21 天 的 IL-1β 水平 的 的 值 值 值 值 ( После этого на 14-й и 21-й дни оровни ИЛ-1β постепенно снижались на стороне лазера и в члеле, при этом значения на стороне лазера были значительно вше, чем на стороне кяля (p <0,001). Ondan soň, 14-nji we 21-nji günlerde, IL-1β derejeleri lazer tarapynda we dolandyryşda kem-kemden peseldi, lazer tarapyndaky bahalar dolandyryş tarapyna garanyňda ep-esli ýokarydy (p <0,001).
B toparçada, A toparynda IL-1β derejelerine degişlilikde şuňa meňzeş nagyş, lazer bilen dolandyryş taraplarynyň arasynda esasy tapawutlarda (p = 0.02) syn edildi. 7 günden soň, IL-1β derejesiniň (± SD) iň ýokary derejesi iki tarapa ýetdi, lazer tarapynda 0,139 (± 0,004) pg / ml / 60 s, gözegçilik tarapynda bolsa 0.122 (± 0.003) pg / ml / 60 s, lazer tarapyndaky bahalar statistik taýdan has ýokary hasaplanýar (p <0,001). 7 günden soň, IL-1β derejesiniň (± SD) iň ýokary derejesi iki tarapa ýetdi, lazer tarapynda 0,139 (± 0,004) pg / ml / 60 s, gözegçilik tarapynda bolsa 0.122 (± 0.003) pg / ml / 60 s, lazer tarapyndaky bahalar statistik taýdan has ýokary hasaplanýar (p <0,001).7 günden soň iki tarapda IL-1β (± standart gyşarmak) iň ýokary derejesine ýetildi: lazer tarapynda 0,139 (± 0,004) pg / ml / 60 s we 0.122 (± 0.003) pg / ml / 60 s.на чнной стороне, при этом значения на стороне лазера считались статистически более высокими (p <0,001). dolandyryş tarapynda, lazer tarapyndaky bahalar statistik taýdan has ýokary hasaplandy (p <0,001). 7 天后 ， 达到 IL-1β 水平 （SD ± SD） 为 为 为 0.139 （.00 0.004） pg / ml / 60 s 7 天 后 ， 达到 il-1β 水平 13 13 为 为 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 <， ， <<<<<0.001）。7 günden soň iki tarapda iň ýokary derejeli IL-1β (± SD) gazanyldy: lazer tarapynda 0,139 (± 0,004) pg / ml / 60 s we dolandyryş tarapynda 0.122 (± 0.003) pg / ml / 60 s., лазер Значения на стороне были статистически выше (p <0,001). , her tarapdan lazer bahalary statistik taýdan has ýokarydy (p <0,001).Soňra IL-1β derejeleri 14 we 21-nji günlerde iki tarapda-da kem-kemden peseldi we lazer tarapynda ýazylan derejeler iki nokatda dolandyryş tarapy bilen deňeşdirilende ep-esli ýokarydy (p = 0.001-0.002).Her okuw toparyndaky lazer tarapy bilen dolandyryş tarapynyň arasyndaky dürli wagt nokatlarynda IL-1β derejelerini deňeşdirmek 6-njy tablisada beýan edilýär.
Iki okuw toparynyň arasynda IL-1β derejelerini deňeşdireniňde, lazer tarapynda düýpli bolmadyk tapawut hasaba alyndy (p = 0.96). 7-nji we 14-nji günlerde, iki toparda lazer taraplarynyň arasynda statistik taýdan möhüm tapawutlar hasaba alyndy, has ýokary bahalar A toparyndaky lazer taraplaryna degişlidir (p <0,001). 7-nji we 14-nji günlerde, iki toparda lazer taraplarynyň arasynda statistik taýdan möhüm tapawutlar hasaba alyndy, has ýokary bahalar A toparyndaky lazer taraplaryna degişlidir (p <0,001). На 7-й и 14-й дни зарег стирован статистически значимые различия между лазерными сторонами в обеих группах, причем более всокие значения принадлежат лазерным сторонам в группе А (р <0,001). 7-nji we 14-nji günlerde, iki topardaky lazer taraplarynyň arasynda statistik taýdan möhüm tapawutlar bardy, has ýokary bahalar A toparyndaky lazer taraplaryna degişlidir (p <0,001).在 第 7 天和 第 14 天 <<<<<<<<<<<<<0.001）。 A На 7 и 14 дни разница между двумя группами б статистически значимой на стороне лазера с более всоким значениями на стороне лазера в группе А (p <0,001). 7-nji we 14-nji günlerde iki toparyň arasyndaky tapawut, lazer tarapynda statistiki taýdan möhümdi, A toparyndaky lazer tarapynda has ýokary bahalar bardy (p <0,001).21 günden soň iki toparyň arasynda düýpli tapawut bolmady (p = 0.26).Iki toparda-da IL-1β derejeleri birmeňzeş häsiýete eýe bolup, 7-nji günde iň ýokary derejä ýetdi we 14-nji we 21-nji günlerde kem-kemden peseldi (8-nji surat).
Bu gözlegiň maksady, ilkinji nobatda 0, 3, 7, 14-nji günlerde we ondan soňky her 2 hepdede (A topar) iň soňky giren hassalar bilen protokol ulanyp, LILR-iň kaniniň yza çekilmegine täsirini bahalandyrmak we deňeşdirmekdi.3 hepdelik aralykda (B topar) lazer täsiriniň ýerine ýetirilen reenimi bilen deňeşdirilende az ýatlamalar boldy.Umumy ýokary ýygylykly protokol7,13,26 bolsun ýa-da 3 hepdelik protokol15,17,18 bolsun, iki protokol hem edebiýatda beýan edilýär.Häzirki gözlegde görkezilen netijelere esaslanyp, null gipotezalar ret edilmedi we öwrenilen iki teswirnamanyň ulanylmagy bilen deň derejede it hereketleri gazanyldy.
Häzirki gözleg dizaýny, kliniki tötänleýin gözegçilik edilýän synag (RCT).RCT-ler, gatyşmagyň täsirlerine baha bermek üçin altyn standart hasaplanýar27.Bölünmek usuly hem ulanyldy, esasy artykmaçlygy, her bir hassanyň öz gözegçisi hökmünde hereket etmegi we şeýlelik bilen zerur gatnaşyjylaryň sanyny azaltmak bilen, predmetara üýtgemegiň ýok edilmegidir.
Gözlegiň içine giren ähli dersler, ortodontiki bejerginiň bir bölegi hökmünde maksillary ilkinji premolaryň, soň bolsa kaniniň yza çekilmegini talap etdi.Gazyp almak, çişiriji markerleriň işjeňligini ýokarlandyrmak arkaly RTM-iň tizligini üýtgedip biljekdigi sebäpli, LILT-iň täsirini örtüp we lazer ulanylanda IL-1β derejelerini ýalňyş okap bilýänligi sebäpli, çykaryş bejergisi bejergiden öň geçirildi, bu gowy netije berdi.Şypa rozetkasyny çykarmak çözgüdi ýeterlik wagt berýär we sebit tizlenme hadysalarynyň täsirini ýeňip geçýär28.Bu ätiýaçlyk, IL-1β ýaly biomarkerleriň derejesini ölçemek we GCF-de growth1 (TGF-β1) üýtgetmek arkaly LILT-iň itlerde yza çekilmegi wagtynda LILT-iň OTM tizligine täsirini öwrenen käbir ýazyjylar tarapyndan hem kabul edildi.
Bu gözlegde ulanylýan lazeriň görnüşi, öndürijiniň optimal biostimulýasiýa boýunça tekliplerine laýyklykda 980 nm ulanylýan diod ýarymgeçiriji lazerdi.Muny lazer tolkun uzynlygy (650-1200 nm) näçe uzyn bolsa, dokumanyň çuňňur aralaşmagy bilen düşündirip bolar29.Şeýle-de bolsa, bu maslahat berilýän tolkun uzynlygy başga-da birnäçe gözleglerde ulanyldy, 8.30 oňyn tizlenme effektleri we 14-iň ýaramaz täsirleri.
LILI bejergisiniň we biostimulýasiýanyň täsirine täsir edýän başga bir möhüm faktor, doza ýa-da energiýa dykyzlygydyr.Edebiýaty gözden geçirenimizde, GTM-ni çaltlaşdyrmak üçin LILI energiýasynyň dozasynda ägirt uly birmeňzeşligiň bardygy anyklandy.Käbir awtorlar 0.7131, 532.33, 7.514-den 8 J / cm234.35 aralygynda pes energiýa dykyzlygy ulanylanda oňyn netijeleri habar berýärler, beýleki gözlegçiler hem LILR-iň GTM tizligine has ýokary energiýa dykyzlygynda, mysal üçin 25 J / cm2 habar berýärler.cm27.36.Häzirki işde, 8 sm / sm2 pes derejeli lazer energiýasynyň dozasy, 1 sm2 şöhle nokadyny paýlamak üçin tekiz ýokarky ujy ulanyp, 8 sekundyň dowamynda iň ýokary derejeli kanin köküne bir gezek täsir etmek arkaly gowşuryldy.Şöhläniň ululygy bilen lazeriň aralaşmagynyň çuňlugynyň arasynda göni baglanyşyk bar, bu bolsa öz gezeginde bu işde tekiz ýokarky el eserleriniň ulanylmagyny esaslandyrýar29,37.Uly şöhle nokady ululygy bilen birmeňzeş programma protokoly 8-nji hatara düzmek we deňleşdirmek we 38-nji kine çekmek bilen ýerine ýetirilýär.
IL-1β, OTM başlananda möhüm çişmä garşy sitokin bolup, süňk rezorbasiýasynyň alamaty hasaplanýar.Şonuň üçin IL-1β derejeleri, arabaglanyşygyny kesgitlemek maksady bilen birnäçe gözleglerde lazer bilen 11,39,40 bahalandyryldy.Häzirki synagda, GCF-de IL-1β derejeleri, her toparyň synag we gözegçilik taraplarynda 0, 7, 14 we 21-nji günlerde iki dürli LILI reensimi ulanyp baha berildi.
Häzirki gözlegde, A we B toparlardaky lazer tarapyndan kaniniň yza çekilmegi, bahalandyrylan ähli nokatlardaky gözegçilik toparyndan ep-esli ýokarydy, 3-nji hepdede iň ýokary derejä ýetdi, 6-njy hepdede bir hepde azaldy we soňra kem-kemden 12-nji hepde çenli ýokarlandy..3-nji hepdede bellenen iň ýokary kanin hereketi, dişiň ilkinji süýşmeginiň täsiri bilen düşündirilip bilner: PDL-de köküň süýşmegi, çeýeligi we süýşmegi sebäpli süňkleriň deformasiýasy, konus rozetkasynyň ýapgytlygy sebäpli dişiň gysyş basyşy 41. Mundan başga-da, süňkleriň deformasiýa ýagdaýynda galmagy bilen ähli işjeň biologiki prosesleriň çaltlaşýandygy anyklandy.3-6 hepde arasynda bolup geçen soňraky haýallyk, 2-10 hepde aralygynda üýtgäp bilýän gijikdirme döwri sebäpli bolup biler, PDL kesiliş döwri bolup, ezilen ýere ýanaşyk süňkleri üýtgedýär we aýyrýar, süňkleriň hereketine mümkinçilik berýär.dişler.Bu synlamaga goşant goşýan başga bir faktor, kislorodly süýümleriň, kollagen süýümleriniň we dartgynlylygyň tarapynda alveolýar süňkleriň täzelenmegi diş hereketiniň tizligini çäklendirip biler.Diş hereketiniň şuňa meňzeş nagyşlary, LILI we kortikotomiýanyň kaniniň yza çekilişine edýän täsirini deňeşdirip, 45 gözlegde tapyldy, diş hereketiniň 2-nji we 5-nji hepdelerde iň uludygyny, soň bolsa 2 we 5 hepdede düýpli pese gaçandygyny bellediler.birinji hepde.Bu barada 7-nji hepdede lazer tarapynda habar berilmedi, ýöne kortikotomiýa tarapynda däl.
Maglumatlara görä, maksiller kaniniň lazeriň gapdalyndan hereket edýän aralygyndaky göterim derejesi A toparynda 40,78%, B toparda 40,22% bolup, lazeriň ulanylmagy bilen baglanyşykly diş hereketiniň göze görnüp duran ýokarlanmagy, öýjükli derejede mitokondrial membrananyň içindäki fotoreptorlar tarapyndan lazer energiýasynyň siňdirilmegi bilen düşündirilip bilner.Bu täsir, oksidleýji fosforilýasiýa we öýjükli mitokondriýanyň we sitoplazmanyň redoks ýagdaýynyň üýtgemegine getirýän dem alyş zynjyrynyň gysga möhletli işjeňleşmegine getirýär.Öz gezeginde, öýjügiň hereketlendiriji güýji ATP üpjünçiligini artdyrmak arkaly ýokarlanýar.Mundan başga-da, mitokondrial membrananyň potensialynyň ýokarlanmagy, sitoplazmanyň aşgarlanmagy we nuklein kislotalarynyň sintezi bar.ATP öýjükleriň energiýa walýutasydygy mälim bolany üçin, LILI diş hereketi üçin amatly gurşaw döredip öýjükleriň kadaly işlemegine goşant goşýar46.Şeýlelik bilen, netijelerimizden LILT-iň ortodontiki bejergä kömekçi hökmünde ulanylmagy, A toparyndaky reenim ýaly ýygy-ýygydan ulanylýandygyna garamazdan (0, 3, 7, 14 we her gün) OTM-ni üstünlikli çaltlaşdyryp biler diýen netijä gelip bileris.2 günden soň) hepdeler) ýa-da B toparynda ýygy-ýygydan ulanylsa (her 3 hepdede), şonuň üçin null gipoteza ret edilmedi.
Bu gözlegde habar berlen iki synag edilen LILT protokolynyň birmeňzeş çaltlaşdyryjy täsiri, öýjükli işjeňleşdirme çäginiň bolmagy bilen baglanyşykly bolup biler, onda LILT täsiri bilen öýjükli işjeňleşme köpelýär, ýöne doýgun biologiki reaksiýalar sebäpli gaýtalanýan täsirler (A toparyndaky ýaly) mundan beýläk işjeňleşmegine sebäp bolmaz.Şeýlelik bilen, LLLT-iň öýjük derejesinde edýän täsirleriniň jemlenip bilmejekdigini çaklap bileris.Güýç derejesi bilen diş hereketiniň tizliginiň arasyndaky baglanyşyk barada öň biosaturasiýa düşünjesi beýan edilipdi.
Bar bolan edebiýaty gözden geçirenimizden soň, iki sany lazer protokolyny ulanyp, başga-da birnäçe hasabatyň netijesi bilen WTM-de 1,4 esse (40-41%) ýokarlanmagy deňeşdirdik.Käbir gözlegler şuňa meňzeş netijeleri habar berdi11,30,48,49, beýlekiler LILI7,18,32,40 ulanyp ulanylýan tizlenme bahalarynyň birneme pesdigini habar berdiler.Başga bir tarapdan, häzirki synaglarda habar berlenlerden has ýokary tizlenme bahalary, olaryň käbiri bilen baglanyşykly bolup biljek 1,65 × 17-den 2x OTM15, 34, 39, 50-e çenli has ýokary tizlenme bahalary, sürtülmesiz öz-özüni gulplamak üçin ýaýlary ulanyň. 15. Edebiýatda çap edilen netijeleriň bu tapawudy dürli lazer ulanyş nagyşlary, tolkun uzynlygy, çykyş güýji, täsir ediş wagty, energiýa dykyzlygy, bejeriş aralyklary we ş.m. sebäpli bolup biler..Şeýle-de bolsa, has pes energiýa dykyzlygynyň (meselem, 2,5, 5 we 8 J / cm2) has ýokary energiýa dykyzlygy bilen deňeşdirilende has tizlenme netijeliligini üpjün edýändigi bellendi, synaglarymyzda ulanylýan dozalaryň 8 J / cm2 bolandygyny bellemelidiris.cm2.
Alnan GCF nusgalarynyň seljermesinden soň distal çatrykda (gysyş tarapynda) IL-1β derejeleriniň düşündirilmegi 7-nji günüň esasy derejesinden (ýagny pik) statistik taýdan ep-esli ýokarlanandygyny görkezdi, soň bolsa kem-kemden peseldi.A we B panellerde, lazer tarapynda we dolandyryş tarapynda.Muny OTM-iň başlangyç tapgyrynyň, adatça, osteoklast işjeňliginiň ýokarlanmagy bilen düşündirip bolar.IL-1β süňk rezorbasiýasy bilen baglanyşykly iň irki ýüze çykarylýan bellik hasaplanýar we IL-1β aňlatmanyň güýç bilen köpeljekdigi we soňra birnäçe gözlegleriň azalandygy habar berildi11,20,51.
Mundan başga-da, esasy okuwdan başga ähli ölçenen wagt nokatlarynda iki okuw toparyndaky dolandyryş topary bilen deňeşdirilende lazer tarapynda IL-1β derejeleri has ýokarydy we olaryň arasynda statistik taýdan möhüm tapawut bardy.Bu, pes intensiwlikli lazer şöhlelenmesiniň ortodontiki diş hereketi wagtynda gysylan tarapynda osteoklast funksiýasyny höweslendirmek görnüşinde tejribe tarapyndaky periodontal dokumalarda güýçli biologiki seslenmä sebäp bolandygyny görkezýär.LLLT-iň IL-1β derejesine edýän täsiri dürli gözleglerde görkezildi11,39,40.
Iki okuw toparyndaky lazer tarapyndaky IL-1β derejelerini deňeşdireniňde, 7-nji we 14-nji günlerdäki B topary bilen deňeşdirilende, A toparynda derejeler statistiki taýdan has ýokarydy. Muny 21 günlük gözegçilik döwründe A toparynda lazer şöhlelenmesine köp sanly täsir etmek bilen düşündirip bolar, 0, 3, 7 we 14-nji günlerde şöhlelenme geçirildi, B toparçada bolsa 1-nji dereje, statistiki taýdan 1-nji derejededir. statistiki ähmiýeti ýoklygy sebäpli B toparyndaky lazer tarapy bilen deňeşdirilende itlerde yza çekiliş derejesinde.A we B toparlarda, lazer taraplarynyň arasyndaky kaniniň yza çekilmegindäki tapawutlar, aslynda şol bir mukdarda kaniniň hereketine sebäp boldy.Şonuň üçin statistiki tapawutlaryň kliniki ähmiýetini hökman düşündirmeýändigini aýdyp bileris.
Pes intensiwlikli lazer bejergisi, bu işde ulanylýan parametrler bilen ulanylanda, ýokary ýa-da pes ýygylykda ulanylýandygyna ýa-da yzygiderli yzarlanylmagyna gabat gelýän ortodontiki dişleriň hereketini takmynan 1,4 esse çaltlaşdyryp biler.hassalar üçin has amatlydyr.
LILI döwründe ortodontiki diş hereketiniň ýokarlanmagy, gysylan tarapynda interleukin-1β derejesiniň ýokarlanmagy bilen utgaşdy, bu bolsa LILI-iň ulanylmagynyň süňkleriň täzelenişiniň güýçlendirilen prosesine sebäp bolýandygyny görkezýär.
Häzirki gözlegde ulanylan we / ýa-da derňelýän maglumatlar bazalary degişli haýyş bilen degişli awtorlardan elýeterlidir.
Skidmor, KJ, Bruk, KJ, Tomson, WM & Harding, ortodontiki näsaglarda bejerginiň wagtyna täsir edýän faktorlar. Skidmor, KJ, Bruk, KJ, Tomson, WM & Harding, ortodontiki näsaglarda bejerginiň wagtyna täsir edýän faktorlar.Skidmor, KJ, Bruk, KJ, Tomson, WM we Harding, ortodontiki näsaglarda bejerginiň wagtyna täsir edýän faktorlar. Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM & Harding, WJ 影响 正畸 患者 治疗 的。。。 Skidmor, KJ, Bruk, KJ, Tomson, WM & Harding, WJSkidmor, KJ, Bruk, KJ, Tomson, WM we Harding, ortodontiki näsaglaryň bejergisine täsir edýän faktorlar.Hawa.G. Prawoslaw kilisesi.Prawoslawlar.129, 230-238.https://doi.org/10.1016/j.ajodo.2005.10.003 (2006).
Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D. Dolandyrylýan üznüksiz ortodontiki güýç ulanylandan soň wagt bilen baglanyşykly kök rezorbasiýasy. Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D. Dolandyrylýan üznüksiz ortodontiki güýç ulanylandan soň wagt bilen baglanyşykly kök rezorbasiýasy.Kurol, J., Ouman-Moll, P. we Lundgren, D. Dolandyrylýan hemişelik ortodontiki güýç ulanylandan soň wagt bilen baglanyşykly kök rezorbasiýasy. Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D. 施加 受控 受控。。。。。 Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D.Kurol J, Ouman-Moll P we Lundgren D. Dolandyrylýan hemişelik ortodontiki güýç ulanylandan soň wagta bagly kök rezorbasiýasy.Hawa.G. Prawoslaw kilisesi.Prawoslawlar.110, 303-310.https://doi.org/10.1016/s0889-5406(96)80015-1 (1996).