Slembiraðað samanburðarrannsókn sem metur áhrif tveggja aðferða lágstyrkrar leysigeislunar á hraða afturdráttar hunda.

Þakka þér fyrir að heimsækja Nature.com.Vafraútgáfan sem þú notar hefur takmarkaðan CSS stuðning.Til að fá bestu upplifunina mælum við með því að þú notir uppfærðan vafra (eða slökkva á eindrægnistillingu í Internet Explorer).Í millitíðinni, til að tryggja áframhaldandi stuðning, munum við gera síðuna án stíla og JavaScript.
Markmið þessarar rannsóknar var að meta afturdráttarhraða hunda fyrir tvær lágstyrks leysigeislameðferðir (LLLT) geislameðferðir, þar á meðal háa og lága tíðni.Tuttugu sjúklingum var skipt af handahófi í tvo hópa.Í hópi A var annarri hlið kjálkabogans slembiraðað til að fá LILT dagana 0, 3, 7, 14 og á 2ja vikna fresti eftir það, en í hópi B fékk önnur hliðin LILT á 3 vikna fresti.Á 12 vikna rannsóknartímabilinu var hreyfanleiki tanna athugaður á þriggja vikna fresti frá því að hundur hófst afturköllun.Að auki var magn interleukin-1β (IL-1β) í tannholdsvökvanum metið. Niðurstöður leiddu í ljós marktæka aukningu á afturdráttarhraða hunda á leysihliðum hópa A og B, samanborið við samanburðarhliðarnar (p < 0,05), án marktæks muns á milli leysihliðanna í báðum hópum (p = 0,08–0,55). Niðurstöður leiddu í ljós marktæka aukningu á afturdráttarhraða hunda á leysihliðum hópa A og B, samanborið við samanburðarhliðar (p < 0,05), án marktæks muns á milli leysihliða í báðum hópum (p = 0,08–0,55). (Rезультаты выявили значительное увеличение скорости ретракции клыков на стороне лазера в группах A og B пою сройн p < 0,05), án существенных различий между сторонами лазера в обеих группах (p = 0,08–0,55). Niðurstöðurnar leiddu í ljós marktæka aukningu á afturdráttarhraða hunda á leysihliðinni í hópum A og B samanborið við samanburðarhlið (p < 0,05), án marktæks munar á leysihliðum í báðum hópum (p = 0,08–0,55). ).结果显示,与对照组相比,A 组和B 组激光侧的犬齿回缩率显着增加(和增加(绿牤剉侧的犬齿回缩率显着增加(0(牤牼之间无显着差异(p = 0,08-0,55 )。结果 显示 , 与 对照组 , 组和 a 组和 b 组 激光侧 犬齿 回 缩率 显照组 显照组 显照组 组和 a 组和 b 组 激光侧 犬齿 回 缩率 显照率 显睈()p(%p侧 之间 显着 差异 (p = 0,08-0,55。。。。。。。 Результаты показали, что по сравнению с контрольной группой скорость ретракции клыков на стороне лазера в грезультаты показали льно выше (p < 0,05), а на стороне лазера не было существенной разницы между двумя группами (p = 0,08-0,55). Niðurstöðurnar sýndu að samanborið við samanburðarhópinn var hundasamdráttarhraði á leysihliðinni í hópum A og B marktækt hærri (p < 0,05) og enginn marktækur munur var á milli hópanna tveggja á leysihliðinni (p = 0,08-0 ,55). Einnig voru IL-1β gildi marktækt hærri á laserhliðum beggja hópa, samanborið við samanburðarhliðarnar (p < 0,05). Einnig voru IL-1β gildi marktækt hærri á laserhliðum beggja hópa, samanborið við samanburðarhliðarnar (p < 0,05). Кроме того, уровни IL-1β были значительно выше на стороне лазера в обеих группах по сравнению сроконтро, (0p. 5). Að auki voru IL-1β gildi marktækt hærri á laserhliðinni í báðum hópum samanborið við samanburðarhliðina (p < 0,05).此外,与对照组相比,两组激光侧的IL-1β 水平显着升高(p < 0,05)。此外,与对照组相比,两组激光侧的IL-1β 水平显着升高(p <0.05)。 Кроме того, уровни IL-1β были значительно повышены на стороне лазера в обеих группах по сравнению с конпой,0p. Að auki voru IL-1β gildi marktækt hækkuð á laserhliðinni í báðum hópum samanborið við samanburðarhópinn (p < 0,05).Þannig gat LILI hraðað hreyfingu tanna á áhrifaríkan hátt, hvort sem það var notað oft eða sjaldan, sem tengdist aukinni líffræðilegri svörun, sem endurspeglaðist í auknu magni IL-1β á þjappaðri hliðinni.
Langtíma tannréttingarmeðferð (venjulega um 20–30 mánuðir1) hefur reynst hafa neikvæð áhrif á fylgni sjúklinga, auk áhættu eins og rótarupptöku2, tannátu3, glerungaafkalkninga3 og tannholdsvandamála4,5.Þess vegna hafa nokkrar aðferðir verið lagðar til sem miða að því að flýta fyrir tannréttingum (OTM), þar á meðal skurðaðgerð og ekki skurðaðgerð.Auk þess voru könnuð áhrif þess að sameina tvær hröðunaraðferðir og áhrif þess að endurtaka sama hröðunarferlið á hraða OTM6.
Lágstyrks lasermeðferð (LLLT) hefur verið ein af fyrirhuguðum aðferðum án skurðaðgerðar til að flýta fyrir OTM, en það hafa verið misvísandi niðurstöður í skýrslum um árangur hennar á þessu sviði, á meðan jákvæð7,8 og neikvæð9 áhrif hafa verið skráð.Þessar misvísandi niðurstöður má útskýra með mismunandi breytum fyrir notkun leysis sem notaðar eru í hverri rannsókn, þar á meðal tegund leysis, notkunaraðferð, bylgjulengd, geislaskammt og lýsingartíma, þar sem þessar breytur tengjast beint klínískum niðurstöðum leysirnotkunar 10.
Hvað varðar notkunaraðferðir hefur verið greint frá ýmsum leysigeislunaraðferðum til að auðvelda hreyfingu tanna.Ein mjög notuð siðareglur felur í sér að beita leysinum á dögum 0, 3, 7, 14, 21 og 30, endurtaka sömu röð í hverjum mánuði, og þessi aðferð hefur verið samþykkt af nokkrum höfundum11,12.Aðrir hafa notað aðra meðferðaráætlun sem er tiltölulega nálægt þeirri meðferð sem áður var lýst og er einnig ein af þeim aðferðum sem mikið er notaðar, þar sem LILI er beitt á dögum 0, 3, 7, 14 og síðan á 15 daga fresti til loka rannsóknartímabilsins.13. Að auki hefur verið lagt til siðareglur sem felur í sér vikulega notkun á lágstyrks leysir allan hunda afturköllunartímabilið.Hins vegar er helsti ókosturinn við þessar hefðbundnu samskiptareglur hár hlutfall endurgjöf sjúklinga, sem getur verið óþægilegt fyrir alla.Þannig eru samskiptareglur sem krefjast færri tilvísana sjúklinga notaðar, til dæmis, þar á meðal LILI 8 sinnum í mánuði eða 15, 16, 17, 18 á 3 vikna fresti.
Þar sem vitað er að tannréttingar valda endurgerð beina er þróun bólgubreytinga forsenda þessa ferlis, sem leiðir til rangstöðu tanna19.Samkvæmt nokkrum rannsóknum er ein leið til að meta hugsanlega líffræðilega atburði í tannholdsbandinu að meta magn cýtókína í tannholdsvökvanum (GCF).Interleukin-1β (IL-1β) er mjög virkt frumuefni í umbrotum beina og er talið eitt af öflugustu frumuefnum í frumum tannholdsvefs í upphafi OTM.Þar sem fylgni er á milli IL-1β styrks og lifun, samruna og beinþynningarvirkjunar, má líta á IL-1β sem mikilvægan mælikvarða til að reikna út hversu mikið tannréttingahreyfing er, sem tengist skilvirkni endurgerð beina í lungnablöðrum24.
Þess vegna var markmið rannsóknarinnar okkar að meta og bera saman áhrif NILT við algengar meðferðir, þar á meðal háa tíðni notkunar á dögum 0, 3, 7, 14 og síðan á 2ja vikna fresti samanborið við notkun á 3 vikna fresti.Samdráttartíðni hjá hundum til að reyna að draga úr tíðni innkalla sjúklinga.Að auki voru IL-1β gildi í GCF metin með tveimur samskiptareglum.Núlltilgátan í þessari rannsókn er sú að enginn munur sé á tíðni hunda afturköllunar með LILI með því að nota prófunaraðferðirnar tvær.
Rannsóknin var slembiraðað klínísk samanburðarrannsókn með tveimur samhliða hópum, sem hver prófaði LILI siðareglur.Hver hópur samþykkir klofna munnhönnunina, önnur hliðin er viðmiðunarhópurinn og hin er rannsóknarhópurinn.
Rannsóknin náði til 20 sjúklinga á aldrinum 15 til 20 ára sem þurftu að fjarlægja fyrstu forjaxla í efri kjálka með lækningaskyni og síðan afturdráttur vígtennanna.Útreikningar úrtaksstærðar voru byggðir á 5% alfavillu og 80% námsstyrk.Þessi útreikningur er byggður á meðaltali og staðalfráviki hundasamdráttar í rannsóknum þar sem Doshi-Mehta og Bhad-Patil7 beittu LILI á dögum 0, 3, 7, 14 og á 2 vikna fresti eftir það (Arm A) og í Qamruddin rannsóknunum o.fl.aðrir Í 15 rannsóknum var LILI beitt á 3 vikna fresti (hópur B).Siðferðilegt samþykki var fengið frá siðaráði tannlæknadeildar Alexandria háskólans, Alexandríu, Egyptalandi (IRB: 00010556-IORG: 0008839).Númer handritasiðanefndar er 0111-01/2020.Samþykkt 21. janúar 2020. Tilraunin er skráð hjá ClinicalTrials.gov sem „Tvær lágstigs leysirsamskiptareglur til að meta afturköllunarhraða hjá hundum“.Skráningarnúmer prufu er NCT04926389.Skráningardagur prufu er 15/06/2021 á https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04926389.Skráning sjúklinga í rannsóknina hófst 5. febrúar 2020 og lauk 28. nóvember 2021.
Sjúklingar voru ráðnir frá tannréttingastofu tannlæknadeildar Alexandríu háskólans.Einstaklingar voru skimaðir og metnir út frá eftirfarandi hæfisskilyrðum: almennu heilsufari, fjarveru langvinns sjúkdóms, engin fyrri tannréttingameðferð, fullnægjandi munnhirða og heilbrigður tannholdsvefur.Sjúklingarnir sem tóku þátt og foreldrar þeirra fengu fulla og ítarlega útskýringu á verklagsreglum rannsóknarinnar og því var fengið upplýst samþykki frá hverjum þátttakanda.Allar rannsóknaraðferðir voru gerðar í samræmi við viðeigandi leiðbeiningar og reglur sem settar eru fram í Helsinki-yfirlýsingunni.
Áður en hunda afturköllun hófst voru 20 sjúklingar valdir og þeim raðað af handahófi í hóp A eða hóp B (10 í hverjum hópi) fyrir lágstyrks lasermeðferð.Slembiröðun var framkvæmd með einföldu slembivalsferli með dreifingarhlutfallinu 1:1.Útbúinn var kassi sem innihélt tuttugu brotin pappírsblöð, þar af tíu með áletruninni „A-hópur“ og á hinum tíu „hópur B“.Hver þátttakandi var beðinn um að velja samanbrotið blað úr kassa og skipta því í annan af tveimur hópum í samræmi við það.Sama aðferð var endurtekin aftur í hverjum hópi, þar sem önnur hlið kjálkabogans var tilgreind sem „próf“ og hina hlið sem „stjórn“ í klofinn munni.
Auk hefðbundinna tannréttingaskráa (myndatökur innan munns og utan munns, röntgenmyndir og tannáhrif) voru skráðir einstaklingar sem voru búnir til fastrar tannréttingameðferðar með því að taka saman sjúkra- og tannlæknasögu þeirra.Sjúklingar voru einnig beðnir um að framkvæma fullkomna munnhreinsun og pússingu og fylgt eftir með leiðbeiningum um rétta munnhirðu (notkun tannbursta, tannþráðs og millitannabursta).
Kjálka- og kjálkafesting með Roth-tækjum með beinum vír (Mini 2000; Ormco, Bandaríkjunum) með 0,022″\(\x)0,028″ raufum voru festar hjá öllum ráðnum sjúklingum, þar sem festingarferlið var staðlað fyrir báða hópa og ákvarðað af sama rekstraraðila..Í kjölfarið var sjúklingnum vísað til útdráttar á fyrsta forjaxli til að gefa nægilegan tíma fyrir innstunguna að gróa eftir útdrátt áður en útdráttur hófst um það bil 2 mánuðum eftir útdrátt.Jöfnun hefst síðan og jöfnun er lokið þegar 0,016″ x 0,022″ ryðfríu stáli vír er hægt að setja aðgerðalaust í allar maxillary tennur.
Áður en hunda afturköllun hófst voru efri önnur forjaxla og fyrsta jaxla bundin saman með 0,009 tommu átta vír á tilrauna- og viðmiðunarhlið beggja hópa.Að auki eru maxillary framtennurnar bundnar saman á sama hátt og aftari hluti til að hjálpa til við að koma á stöðugleika og koma í veg fyrir hugsanlegan aðskilnað þeirra.
Hundur afturköllun í hópum A og B var framkvæmd með því að nota nikkel-títan (NiTi) lokaða gorma (Ormco, USA), bæði á tilrauna- og viðmiðunarhlið, teygðir á milli króka hundafestinganna og krókanna á mólskurðinum, með krafti upp á 150 g er mældur aflmælir (Morelli, Brasilía).
Díóða leysir (Wiser; Doctor Smile-Lambda Spa, Brendol, Ítalíu) var notaður sem lágstyrkur leysir, sem sendir frá sér innrauða geislun með bylgjulengd 980 nm og úttaksafl 100 mW í samfelldri stillingu.Sléttbylgjutrefjar (AB 2799; Doctor Smile-Lambda Spa, Brendola, Ítalíu) var notaður til að dreifa 1 cm2 geislabletti með flötum toppodda og staðsetja trefjaoddinn meðfram kjálkaboganum í miðjum þriðjungi maxilla.hundarót á tilraunahliðinni (samkvæmt leiðbeiningum framleiðanda, að lágmarki 1,5 cm þegar hann er ekki í fókus) í 8 sekúndur (mynd 1).Heildarorkuþéttleiki sem notaður var í þætti var 8 J/cm2 (1 J/cm2 á sekúndu).Laserbreyturnar sem notaðar eru eru sýndar í töflu 1. Varúðarráðstafanir voru gerðar áður en leysirinn var notaður og bæði sjúklingur og rekstraraðili notuðu hlífðargleraugu frá framleiðanda, allt eftir bylgjulengd sem notuð var.
Trefjaoddinum var haldið í 1,5 cm fjarlægð frá rót kjálkahundsins á tilraunahlið samkvæmt leiðbeiningum framleiðanda.
Munnklofin tæknin var notuð í báðum hópum og var hverjum þátttakanda slembiraðað til að fá LILI á annarri hlið kjálkabogans og hinum megin sem viðmið.Í hópi A fengu einstaklingar LILT á dögum 0, 3, 7, 14 og síðan á 2 vikna fresti, en í hópi B var það beitt á 3 vikna fresti á tilraunahlið allan rannsóknartímann (12 vikur) LILT.Lasergeislinn var einnig óvirkur festur á viðmiðunarhlið beggja hópa, sem gaf lyfleysuáhrif sem hluti af ferlinu við að blinda skráða sjúklinga.Vegna eðlis inngripsins á þessu stigi er ekki hægt að blekkja rekstraraðilann.
Áður en sýnishorn var tekið voru báðar hliðar kjálkahnetanna hreinsaðar með bómullarþurrkum, einangraðar með sjálfbærandi inndráttarbúnaði, sog- og bómullarrúllum og síðan loftþurrkað varlega í 5 sek.Sýni voru tekin úr fjarlægum klofum kjálkatönna með því að nota staðlaða síupappírsræmur (Whatman, Maidstone, Bretlandi) og skorin í staðlaðar stærðir 2 × 10 mm2.Stingdu hverri ræmu varlega inn í bilið þar til þú finnur fyrir smá viðnám, láttu hana síðan vera á sínum stað í 60 sekúndur á meðan þú heldur réttri þéttingu (Mynd 2).Eftir að þær voru fjarlægðar voru nýjar ræmur settar á 1 mín. fresti til að fá 4 ræmur á hverjum stað.Einnig voru gerðar ráðstafanir til að koma í veg fyrir vélrænan skaða á tannholdssprungunni.Fargaðu sýnum sem eru menguð af munnvatni eða blóði og safnaðu nýjum sýnum.GCF sýni voru tekin við grunnlínu (áður en hunda afturköllun hófst), úr fjarlægum hundasprungum í hópum A og B, á tilrauna- og viðmiðunarhlið, nema dagana 7, 14 og 21.
Alginat birtingar (Ca37; Cavex, Haarlem, Hollandi) voru framkvæmdar áður en hunda var dregið til baka og var endurtekið á 3 vikna fresti í 12 vikna rannsókninni í hverri heimsókn.Við hverja heimsókn voru vír- og spíralfjaðrir fjarlægðir, algínatáhrif tekin og steypa steypa.Tannlíkanið er síðan snyrt og merkt með nafni sjúklings, númeri og dagsetningu.Gipslíkanið var síðan skannað (inEos X5 CAD/CAM rannsóknarstofuskanni; Dentsply Sirona, PA, USA) til að búa til þrívíddar (3D) stafræna mynd af tannlíkaninu.Nauðsynlegar mælingar voru gerðar með AutoCAD útgáfu 2013 (AutoCAD; Autodesk, USA).Læknar voru ekki meðvitaðir um tilrauna- og viðmiðunarhliðina þegar mælingar voru gerðar til að forðast óeðlilega hlutdrægni og áreiðanleikaathugun innan rannsakanda var framkvæmd með endurteknum mælingum af sama rekstraraðila viku síðar til að athuga hvort mælingarvillur væru.Áætluð mæliskekkja er 6%.
Nokkur kennileiti fundust á tanngipsinu, þar á meðal miðgildi gómsaumsins, miðlægsta punkta vinstri og hægri þriðja fellinga og oddinn á vinstri og hægri kjálkatönnum.Lóðrétta línan liggur frá miðlægum punktum vinstri og hægri þriðja fellinga og berkla á vinstri og hægri kjálkatönnum að miðgildi Palatine saum.Mælingar að framan og aftan voru teknar á milli tvíhliða hundalínu og þriðju brotalínu til að meta afturdrátt hunda (myndir 3, 4).
Finndu kennileiti á skönnuðum myndum af tannlíkönum til að mæla afturköllun hunda.(Einn).Miðgómsaumur.(b, d).Berklar í vinstri og hægri maxillary canines, í sömu röð.(c, e).Línur sem samsvara innri endum þriðju vinstri og hægri fellingarinnar, í sömu röð.
Eftir að hafa verið fjarlægð úr tannholdssprungunni, voru hópar af fjórum síupappírsstrimlum sem safnað var á einum stað settir í Eppendorf túpur (Capp, Danmörku) sem innihéldu 100 µl af fosfat-buffuðum saltvatni.Eppendorf glös voru innsigluð og merkt og sýnin voru strax skilin í skilvindu við 3000 snúninga á mínútu í 10 mínútur með því að nota skilvindu (Hettich Universal 320R BC-HTX320; GMI, MN, USA) til að endurheimta GCF sýnin úr ræmunum.Eppendorf glös voru geymd við -20°C fram að lífefnafræðilegri greiningu.Greining á IL-1β magni var framkvæmd með því að nota ensímtengd ónæmissogandi prófun (ELISA; Cloud-Clone, Howe, Bandaríkjunum).Styrkur IL-1β var ákvarðaður með því að bera saman ljósþéttni (OD) sýnanna sem fengust við staðlaða ferilinn og reiknuð jöfnu línulegrar aðhvarfs staðalferilsins í samræmi við það.Að lokum eru niðurstöður fyrir IL-1β gildi settar fram í pg/ml/60 s25.Flæðirit yfir hönnun rannsóknarinnar er sýnt á mynd 5, sem dregur saman rannsóknarferlið.
Tölfræðileg greining var gerð með IBM SPSS fyrir Windows útgáfu 23.0 (IBM; Armonk, NY, USA).Allar megindlegar breytur voru normaldreifðar og meðaltal, staðalfrávik (SD) og 95% öryggisbil (CI) reiknað út og færibreytupróf notuð.Megindlegar breytur (tildráttur hunda og IL-1β stig) voru bornar saman á milli rannsóknahópanna tveggja með því að nota óháð sýnishorn t-próf, en samanburður milli leysir og samanburðarhliða í hverjum hópi var gerður með pöruðum t-prófum.Samdráttur hunda og IL-1β gildi á mismunandi tímum í hverjum hópi voru borin saman sérstaklega með því að nota endurtekna mælikvarða á dreifigreiningu fylgt eftir með margföldum pörum samanburði með Bonferroni-leiðréttum marktektarmörkum. Marktekt var stillt á p gildi < 0,05. Marktekt var stillt á p gildi < 0,05. Значимость была установлена при значении p <0,05. Marktekt var stillt á p gildi < 0,05.显着性设定为p 值< 0,05.显着性设定为p值< 0,05. Значимость была установлена ​​на уровне p <0,05. Marktekt var stillt á p<0,05.
Á meðan á rannsókninni stóð féll enginn einstaklingur frá, hvorki á tímabilinu fyrir íhlutun né það sem eftir lifði rannsóknarinnar.Allir 20 einstaklingar sem upphaflega voru ráðnir luku öllu 12 vikna rannsóknartímabilinu (10 einstaklingar í hverjum hóp).Sjúklingaflæði fyrir alla rannsóknina er sýnt á mynd 6 með CONSORT flæðiritinu.Lýðfræðileg gögn fyrir einstaklinga sem skráðir voru í hópa A og B eru sýndar í töflu 2. Engin tilvik voru um hrun í rannsóknarlíkönunum, sem voru gerðar á þriggja vikna fresti til að mæla afturköllun hunda.Að auki voru öll móttekin GCM sýni vandlega unnin og greind.
Magn maxillary retractions á mismunandi tímapunktum er lýst í töflu 3, varðandi bæði hópa A og B. Í hópi A hefur verið greint frá mestu meðalvegalengd (± SD) sem maxillary canine ferðast á 3. viku að vera 1,18 (± 0,04) mm á leysihliðinni, og 0,85 () ± 0, sem er marktækur munur á milli þeirra, ± 0, sem er marktækur á milli p. 01). Magn maxillary retractions á mismunandi tímapunktum er lýst í töflu 3, varðandi bæði hópa A og B. Í hópi A hefur verið greint frá mestu meðalvegalengd (± SD) sem maxillary canine ferðast á 3. viku að vera 1,18 (± 0,04) mm á leysihliðinni, og 0,85 () ± 0, sem er marktækur munur á milli þeirra, ± 0, sem er marktækur á milli p. 01). Величина ретракции верхнечелюстного клыка в разные моменты временты описана в таблице 3 til обеих А груп.В группе А наибольшее среднее расстояние (± SD), пройденное верхнечелюстным клыком на 3-й неделе, мостав мостав ± 4,10 ± 1,10 е лазера и 0,85 (± 0,04) мм на стороне контроля, при этом разница между ними статистически значима (p < 0,01). Magn afturdráttar kjálkahundsins á mismunandi tímapunktum er lýst í töflu 3 fyrir bæði hópa A og B. Í hópi A er lengsta meðalvegalengd (± SD) sem maxillar hundur ferðast í viku 3 1,18 (± 0,04) mm á leysihliðinni og 0,85 (± 0,04) mm á milli þeirra, sem er marktækur (0,04) mm á viðmiðunarhliðinni, en 0, marktækur (0,0) mm.Fyrir hópa A og B er stigi afturdráttar hunda á mismunandi tímapunktum lýst í töflu 3.在A 组中,上颌尖牙移动的最大平均距离(± SD) 在第3 周报告为激光侧为照徺 ± 0,18 (±0,04) mm 5 (± 0.04) mm,两者之间的差异具有统计学意义(p < 0.001)。在 a 组 中 , 上 颌 移动 的 最 大 距离 距离 距离 在 在 第 3 周 报告 帅人 报告 帅为 报告 帅为mm , 对照侧 为 0,85 (± 0,04) mm , 两 之间 的 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具慷朷具有具有 具有 具有 具有有 具有统计学意义(p < 0,001)。 В группе А максимальное среднее расстояние (± SD) движения клыков верхней челюсти на 3-й неделе расстояние (± SD) движения клыков верхней челюсти на 3-й неделе состояние (± SD) движения клыков верхней челюсти на 3-й неделе состояние (± SD) движения клыков верхней челюсти на 3-й неделе состояние лазера и 0,85 (± 0,04) мм на стороне контроля, разница между ними была статистическая значимость (p < 0,001). Í hópi A var hámarks meðalfjarlægð (± SD) hreyfingar maxillar hunda í viku 3 1,18 (± 0,04) mm á laserhliðinni og 0,85 (± 0,04) mm á samanburðarhliðinni, munurinn á milli þeirra var tölfræðilega marktækur (p < 0,001). Hins vegar minnkaði meðalmagn tannhreyfinga á 6. viku bæði á laser- og stjórnhliðinni og jókst síðan smám saman á 9. og 12. viku, þar sem magn tannhreyfinga var marktækt meira á laserhliðinni í samanburði við stjórnhliðina (p < 0,001), á öllum tímapunktum. Hins vegar minnkaði meðalmagn tannhreyfinga á 6. viku bæði á laser- og stjórnhliðinni og jókst síðan smám saman á 9. og 12. viku, þar sem magn tannhreyfinga var marktækt meira á laserhliðinni í samanburði við stjórnhliðina (p < 0,001), á öllum tímapunktum.Hins vegar minnkaði meðalmagn tannfærslu í viku 6, bæði á laser- og stjórnhliðinni, og jókst síðan smám saman á viku 9 og 12, þar sem magn tannfærslunnar var marktækt meira á laserhliðinni.laser samanborið við samanburðarhópinn.стороны (p < 0,001) во все моменты времени. hlið (p < 0,001) alltaf.然而,激光侧和对照侧的平均牙齿移动量在第6 周下降,然后在第9 周倌和呐咢和与对照相比,激光侧的牙齿移动量明显更高侧(p < 0.001),在所有时适点然而 , 激光 侧 和 对照侧 的 牙齿 移动量 在 第 6 周 下降 , 然后 稬第 第 后 稬第 第周 逐渐 增加 , 与 对照 相比 , 的 移动量 明显 更 高侧 (p <0.001 7扶毉,在逐渐 Однако среднее количество движений зубов на стороне лазера og контрольной стороне уменьшилось á 6-й неделеч, ось через 9 og 12 недель, а количество движений зубов на стороне лазера было значительно выше по сравнению (0, 0) во все моменты времени. Hins vegar minnkaði meðalfjöldi tannhreyfinga á laserhliðinni og viðmiðunarhliðinni í viku 6 og jókst síðan smám saman eftir 9 og 12 vikur og fjöldi tannhreyfinga á laserhliðinni var marktækt meiri miðað við viðmiðunarhliðina (p<0,001) á öllum tímapunktum. Heildarmagn tannhreyfinga (± SD) á 12 vikna rannsóknartímabilinu var marktækt hærra á laserhliðinni með 4,45 (± 0,13) mm, samanborið við það á viðmiðunarhliðinni sem var 3,16 (± 0,14) mm (p < 0,001). Heildarmagn tannhreyfinga (± SD) á 12 vikna rannsóknartímabilinu var marktækt hærra á laserhliðinni með 4,45 (± 0,13) mm, samanborið við það á viðmiðunarhliðinni sem var 3,16 (± 0,14) mm (p < 0,001). Общая величина смещения зубов (± SD) fyrir 12-недельный период исследования была значительно выше á 12-недельный период исследования была значительно выше á rós 4,50 ± 4,50 ± равнению с контрольной стороной, которая составляла 3,16 (± 0,14) мм (p < 0,001). Heildarmagn tannfærslu (± SD) á 12 vikna rannsóknartímabilinu var marktækt hærra á laserhliðinni, 4,45 (± 0,13) mm, samanborið við samanburðarhliðina, sem var 3,16 (± 0,14) mm (p < 0,001).在为期12 周的研究期间,激光侧的牙齿移动总量(± SD) 显着更高,为4.45)为4.45(± 0.01) ± 0 mm,. (± 0,14) mm (p < 0,001).在为期12 周的研究期间,激光侧的牙齿的牙齿纻动总量(± SD) 显着更高,为 ±40.45为,mm组40人 3,16 (± 0,16) (± 0,16) (± 0,16) (± 0,16 (± 0,16) (± 0,16) (± 0,16) В течение 12-недельного периода исследования общее перемещение зубов (± SD) было значительно вышра на 4 ласера ​​á 4, ± 4 hæðum 0,13) мм по сравнению с 3,16 (± 0,14) мм в контрольной группе (p < 0,001). Á 12 vikna rannsóknartímabilinu var heildarhreyfing tanna (± SD) marktækt meiri á laserhliðinni við 4,45 (± 0,13) mm samanborið við 3,16 (± 0,14) mm í samanburðarhópnum (p < 0,001).
Í hópi B hefur svipað mynstur og sýnt er í hópi A verið fylgt, þar sem marktækt hærri gildi tannhreyfinga eru skráð á laserhliðinni, samanborið við stjórnhliðina á öllum tímapunktum (p < 0,001). Í hópi B hefur svipað mynstur og sýnt er í hópi A verið fylgt, þar sem marktækt hærri gildi tannhreyfingar eru skráð á laserhliðinni, samanborið við stjórnhliðina á öllum tímapunktum (p < 0,001). В группе B наблюдалась аналогичная картина, продемонстрированная в группе A, со значительно более высокимивия арегистрированными на стороне лазера, по сравнению с контрольной стороной во все моменты времени (p < 0,001). Hópur B sýndi svipað mynstur og hópur A, með marktækt hærri tannhreyfingargildi skráð á leysihliðinni samanborið við stjórnhliðina á öllum tímapunktum (p < 0,001).在B 组中,遵循与A 组相似的模式,与所有时间点的对照侧相比,激兮光羧辽相比,激兮光羧着更高(p < 0,001). <0,00 В группе B, по аналогии с группой A, зарегистрированные значения перемещения зубов были значительно выше значительно выше с контрольной стороной во все моменты времени (p < 0,001). Í hópi B, svipað og í hópi A, voru skráð gildi tannhreyfinga marktækt hærri á laserhliðinni samanborið við viðmiðunarhliðina á öllum tímapunktum (p < 0,001).Eftir 3 vikur var hámarks hreyfing tanna (± SD) skráð með gildið 1,14 (± 0,04) mm á laserhliðinni og 0,87 (± 0,03) mm á viðmiðunarhliðinni.Hreyfanleiki tanna minnkaði í kjölfarið í viku 6 og jókst síðan smám saman. Heildarmagn hundasamdráttar (± SD) á 12 vikna rannsóknartímabilinu á laser- og samanburðarhliðinni var 4,35 (± 0,12) mm og 3,10 (± 0,06) mm, í sömu röð, og munurinn á milli þeirra var tölfræðilega marktækur (p < 0,001). Heildarmagn hundasamdráttar (± SD) á 12 vikna rannsóknartímabilinu á laser- og samanburðarhliðinni var 4,35 (± 0,12) mm og 3,10 (± 0,06) mm, í sömu röð, og munurinn á milli þeirra var tölfræðilega marktækur (p < 0,001).Heildarsamdráttur hunda (± SD) á 12 vikna rannsóknartímabilinu á laser- og samanburðarhliðinni var 4,35 (± 0,12) mm og 3,10 (± 0,06) mm, í sömu röð, og munurinn á milli þeirra var tölfræðilega marktækur.(р < 0.001). (p < 0,001).在为期12 周的研究期间,激光侧和对照侧的犬齿回缩总量(± SD) 分别为和 ± 0,13) ± 0,0 mm (± 0,0 mm) (± 0,0 mm) ,它们之间的差异具有统计学意义(p < 0,001)。在 为期 12 周 的 研究 , 激光 侧 和 对照侧 的 回缩 总量 总量 总量 总量 (± ± sd) 0,5 mm) (± 2 mm)和 3,10 (± 0,06) mm , 之间 的 差异 具有 统计学 意义 (p (p < 0,001)。 В течение 12-недельного периода исследования общая (± SD) ретракция клыка на стороне лазера и контрольноста мм и 3,10 (± 0,06) мм соответственно, и разница была статистически значимой (p < 0,001). Á 12 vikna rannsóknartímabilinu var heildarsamdráttur hunda (± SD) á laserhlið og viðmiðunarhlið 4,35 (± 0,12) mm og 3,10 (± 0,06) mm, í sömu röð, og munurinn var tölfræðilega marktækur (p < 0,001). .Tafla 4 lýsir samanburði á stigi hundasamdráttar á mismunandi tímapunktum milli leysir og viðmiðunarhliðar í hverjum rannsóknarhópi.
Þrátt fyrir að magn hunda afturköllunar með leysinum hafi verið hærra í hópi A en í hópi B á öllum tímapunktum, var þessi munur ekki talinn tölfræðilega marktækur miðað við hóp B (p = 0,08-0,55).Varðandi prósentuhækkun (± SD) á afturköllun hunda sem náðist með hverri samskiptareglu, jókst aðferðin sem notuð var í hópi A um 40,78 (± 4,81)%, en aðferðin sem notuð var í hópi A jókst um 40 ,22 (± 4,80)% í hópi B.Hins vegar, þó að þetta hlutfall hafi verið aðeins hærra í hópi A en í hópi B, var munurinn á þeim ekki tölfræðilega marktækur (p = 0,82).Auk þess kom í ljós að eðli hreyfingar tanna í báðum hópum er tiltölulega eins (Mynd 7).
Laser afturköllun hliðarhunds (mm) á mismunandi tímapunktum í báðum rannsóknarhópum á 12 vikna rannsóknartímabilinu.
Tafla 5 lýsir magni IL-1β í hópum A og B á öllum mældum tímapunktum á laser- og stjórnhliðinni.Í hópi A var munurinn á leysihliðinni og viðmiðunarhliðinni í upphafi ekki marktækur fyrir IL-1β gildi (p = 0,56). Hæsta gildi IL-1β (± SD) var skráð á 7. degi bæði á laser- og samanburðarhliðinni, með gildi upp á 0,152 (± 0,004) pg/ml/60 s og 0,127 (± 0,004) pg/ml/60 s, í sömu röð, og munurinn á milli þeirra var tölfræðilega marktækur (p 1). Hæsta magn IL-1β (± SD) var skráð á 7. degi bæði á laser- og samanburðarhliðinni, með gildin 0,152 (± 0,004) pg/ml/60 s og 0,127 (± 0,004) pg/ml/60 s, í sömu röð, og munurinn á milli þeirra var <0 tölfræðilega marktækur. (p 1).Hæsta magn IL-1β (± SD) var skráð á degi 7 bæði á laser- og samanburðarhlið með gildi upp á 0,152 (± 0,004) pg/mL/60 s og 0,127 (± 0,004) pg/mL./60 соответственно, а разница между ними была статистически значимой (p < 0,001). /60 s, í sömu röð, og munurinn á þeim var tölfræðilega marktækur (p < 0,001).在第7 天,激光侧和对照侧均记录到最高水平的IL-1β (± SD),值为0,152 (± 0,004) ± 0,004) ± 0,004 pg. pg/ml/60 s,它们之间的差异具有统计学意义(p < 0.001)。在第7 天,激光侧和对照侧均记录到最高水平的IL-1β (± SD),值为0,152 (± 0,004) ± 0,004) ± 0,004 pg. pg/ml/6 p < 0,001).Á 7. degi voru hæstu gildi IL-1β (± SD) skráð bæði á laser- og viðmiðunarhliðinni með gildin 0,152 (± 0,004) pg/mL/60 s og 0,127 (± 0,004) pg/mL./60 sek.Разница между ними была статистически значимой (p < 0,001). Munurinn á milli þeirra var tölfræðilega marktækur (p < 0,001). Greint hefur verið frá hægfara lækkun á IL-1β gildum eftir það, á 14. og 21. degi, bæði á laser- og viðmiðunarhliðinni, þar sem gildin á laserhliðinni eru marktækt hærri en á viðmiðunarhliðinni (p < 0,001). Greint hefur verið frá hægfara lækkun á IL-1β gildum eftir það, á dögum 14 og 21, bæði á laser- og viðmiðunarhliðinni, þar sem gildin á laserhliðinni eru marktækt hærri en á viðmiðunarhliðinni (p < 0,001). Vertu viss um að nota IL-1β á 14 og 21 dögum á stöðinni áætlun, trón этом значения на стороне лазера были значительно выше, чем на стороне контроля (p <0,001). Eftir það var greint frá hægfara lækkun á IL-1β gildum á dögum 14 og 21 bæði á laser- og viðmiðunarhliðinni, þar sem gildi á laserhliðinni voru marktækt hærri en á viðmiðunarhliðinni (p<0,001). .此后,在第14 天和第21 天,激光和对照侧的IL-1β 水平逐渐下降,激光羧的光缫的的值(p < 0,001)。此后,在第14 天和第21 天,激光和对照侧的IL-1β 水平逐渐下降,激光羧的光缫的的值( После этого на 14-й og 21-й дни уровни ИЛ-1β постепенно снижались на стороне лазера и в контроилез, после этого зера были значительно выше, чем на стороне контроля (p < 0,001). Eftir það, á 14. og 21. degi, lækkuðu styrkur IL-1β smám saman á laserhliðinni og í samanburði, en gildin á laserhliðinni voru marktækt hærri en á viðmiðunarhliðinni (p < 0,001).
Í hópi B sást svipað mynstur í hópi A með tilliti til IL-1β magns, þar sem smámunur sást við grunnlínu milli leysir og samanburðarhliðar (p = 0,02). Eftir 7 daga náðist hámarki IL-1β stigs (± SD) á báðum hliðum, með 0,139 (± 0,004) pg/ml/60 s á leysihliðinni og 0,122 (± 0,003) pg/ml/60 s á viðmiðunarhliðinni, þar sem gildin á leysihliðinni eru talin hærri (p1 tölfræðilega hærra (p1). Eftir 7 daga náðist hámarki IL-1β stigs (± SD) á báðum hliðum, með 0,139 (± 0,004) pg/ml/60 s á leysihliðinni og 0,122 (± 0,003) pg/ml/60 s á viðmiðunarhliðinni, með gildin < tölfræðilega hærra á leysihliðinni (0p).Eftir 7 daga náðist hámarksgildi IL-1β (± staðalfrávik) á báðum hliðum: 0,139 (± 0,004) pg/ml/60 s á leysihliðinni og 0,122 (± 0,003) pg/ml/60 s.на контрольной стороне, при этом значения на стороне лазера считались статистически более высокими (p < 0,001). á eftirlitshliðinni, en gildin á leysihliðinni voru talin tölfræðilega hærri (p < 0,001). 7天后,两侧达到IL-1β水平峰值(±SD),激光侧为0.139(±0.004)pg/ml/60 s,激光侧为0.139(±0.004)pg/ml/60 s,激光侧为g/ml/60 s在控制侧,激光侧的值在统计上更高(p < 0,001)。 7 天 后 , 两 侧 达到 达到 il-1β 水平 ((±) , 激光 侧 为 为 为 0.139 (±g (±g , ± 0 ,侧 为 0.122 ((0.003) pg/ml/60 s 在 侧 激光 激光 激光 激光 激光 激光 激光 激光, , , , , , , , , ,侧的值在统计上更高(p < 0.001).Eftir 7 daga náðist hámarksgildi IL-1β (±SD) á báðum hliðum: 0,139 (±0,004) pg/ml/60 s á leysihliðinni og 0,122 (±0,003) pg/ml/60 s á viðmiðunarhliðinni., лазер Значения на стороне были статистически выше (p < 0,001). , lasergildi á hlið voru tölfræðilega hærri (p < 0,001).Styrkur IL-1β lækkaði síðan smám saman á báðum hliðum á 14. og 21. degi og gildin sem skráð voru á laserhliðinni voru marktækt hærri samanborið við viðmiðunarhliðina á báðum tímapunktum (p = 0,001-0,002).Samanburður á IL-1β stigum á mismunandi tímapunktum milli leysihliðar og samanburðarhliðar í hverjum rannsóknarhópi er lýst í töflu 6.
Þegar IL-1β gildin voru borin saman á milli rannsóknarhópanna tveggja, var ekki marktækur munur skráður á leysihliðinni við grunnlínu (p = 0,96). Á 7. og 14. degi hefur tölfræðilega marktækur munur verið skráður á milli leysihliða í báðum hópum, með hærri gildi sem tilheyra leysihliðum í hópi A (p < 0,001). Á 7. og 14. degi hefur tölfræðilega marktækur munur verið skráður á milli leysihliða í báðum hópum, þar sem hærri gildi tilheyra leysihliðum í hópi A (p < 0,001). На 7-й og 14-й дни зарегистрированы статистически значимые различия между лазерными сторонами в обеихически е значения принадлежат лазерным сторонам в группе А (р < 0,001). Dagana 7 og 14 var tölfræðilega marktækur munur á milli leysihliðanna í báðum hópum, þar sem hærri gildi tilheyrðu leysihliðunum í hópi A (p < 0,001).在第7 天和第14 天,两组激光侧的差异有统计学意义,A 组激光侧的值釄值p.0(0. A Á 7 og 14 árum geta komið til sögunnar ásamt því að vera stöðugt á markaðnum í dag. ра в группе А (p < 0,001). Dagana 7 og 14 var munurinn á hópunum tveimur tölfræðilega marktækur á laserhliðinni, með hærri gildi á laserhliðinni í hópi A (p < 0,001).Eftir 21 dag var enginn marktækur munur á milli hópanna tveggja (p = 0,26).Magn IL-1β í báðum hópum hafði sama karakter, náði hámarki á 7. degi og minnkaði smám saman á 14. og 21. degi (mynd 8).
Markmið þessarar rannsóknar var fyrst og fremst að meta og bera saman áhrif LILR á afturköllun hunda með því að nota siðareglur þar á meðal hátíðni leysigeislun á dögum 0, 3, 7, 14 og á 2ja vikna fresti eftir það (hópur A) við sjúklinga sem síðast komu inn.það voru færri innkallanir samanborið við meðferð þar sem útsetning fyrir leysir var framkvæmd með 3 vikna millibili (hópur B).Hvort sem um er að ræða almenna hátíðnireglur7,13,26 eða 3ja vikna siðareglur15,17,18, þá er báðum samskiptareglunum lýst í bókmenntum.Byggt á niðurstöðunum sem kynntar eru í núverandi rannsókn var núlltilgátunni ekki hafnað og með því að beita aðferðunum tveimur sem rannsakaðar voru, náðist tiltölulega jafn fjöldi hundahreyfinga.
Núverandi rannsóknarhönnun er klínísk slembiraðað samanburðarrannsókn (RCT).RCTs eru talin gulls ígildi til að meta áhrif inngrips27.Einnig var notuð munnklofin tækni, helsti kosturinn við hana er að breytileiki milli einstaklinga er eytt, þar sem hver sjúklingur starfar sem sinn eigin stjórnandi og fækkar þar með fjölda þátttakenda sem þarf.
Allir einstaklingar sem teknir voru með í rannsókninni þurftu að draga úr fyrsta forjaxli í kjálka og síðan afturköllun hunda sem hluta af tannréttingarmeðferð.Þar sem útdráttur getur breytt hraða RTM með því að auka virkni bólgumerkja, sem aftur geta dulið áhrif LILT og gefið rangar mælingar á IL-1β magni við notkun leysir, var útdráttarmeðferð framkvæmd fyrir meðferð, sem gaf góðan árangur.Útdráttarlausn fyrir græðandi fals gefur nægan tíma og sigrar áhrif svæðisbundinna hröðunarfyrirbæra28.Þessi varúðarráðstöfun hefur einnig verið gerð af sumum höfundum,11 sem rannsökuðu áhrif LILT á OTM hraða við afturköllun hjá hundum með því að mæla magn lífmerkja eins og IL-1β og umbreytandi vaxtarþáttar β1 (TGF-β1) í GCF.
Tegundin leysir sem notuð var í þessari rannsókn var díóða hálfleiðara leysir sem notaður var við 980 nm samkvæmt ráðleggingum framleiðanda um hámarks líförvun.Þetta má skýra með því að eftir því sem leysibylgjulengdin er lengri (650-1200 nm), því dýpra kemst vefurinn í gegn29.Hins vegar hefur þessi ráðlagða bylgjulengd verið notuð í nokkrum öðrum rannsóknum, sem hefur jákvæð hröðunaráhrif upp á 8,30 og neikvæð áhrif upp á 14.
Annar mikilvægur þáttur sem hefur áhrif á virkni LILI meðferðar og líförvunar er skammtur eða orkuþéttleiki.Þegar bókmenntir voru skoðaðir kom í ljós að það er gríðarlegur mismunur í skömmtum LILI orku til að flýta fyrir GTM.Sumir höfundar segja frá jákvæðum niðurstöðum þegar þeir nota lágan orkuþéttleika frá 0,7131, 532,33, 7,514 til 8 J/cm234,35, á meðan aðrir vísindamenn segja einnig frá áhrifum LILR á GTM hraða við hærri orkuþéttleika, til dæmis 25 J/cm2.cm27,36.Í þessari vinnu var skammtur af lágstigs leysiorku, 8 J/cm2, gefinn með einni útsetningu fyrir maxillary hundrót í 8 sekúndur með því að nota flatan toppodd til að dreifa geislabletti upp á 1 cm2.Það er bein fylgni á milli geislastærðar og skarpskyggni leysis, sem aftur réttlætir notkun á flötum topphandtökum í þessari rannsókn29,37.Sama einbeitingaraðferðin með stórum geislapunktastærð er framkvæmd með alignment and alignment 8 og canine retraction 38 .
Vitað er að IL-1β er mikilvægt bólgueyðandi frumudrep í upphafi OTM og er talið merki um beinupptöku.Þess vegna hafa IL-1β gildi verið metin með laser í nokkrum rannsóknum11,39,40 til að reyna að ákvarða fylgni þeirra.Í núverandi rannsókn voru IL-1β gildi í GCF metin á tilrauna- og viðmiðunarhlið hvers hóps með því að nota tvær mismunandi meðferðir af LILI á dögum 0, 7, 14 og 21.
Í þessari rannsókn var afturköllun hunda með leysinum í hópum A og B marktækt meiri en í samanburðarhópnum á öllum tímapunktum sem metnir voru, náði hámarki í viku 3, minnkaði í eina viku í viku 6 og jókst síðan smám saman upp í viku 12 ..Hámarkshreyfingar hunda sem komu fram í viku 3 má útskýra með áhrifum upphaflegrar tilfærslu tanna, þar á meðal: tilfærslu rótar í PDL, aflögun beina vegna sveigju og skriðs og þrýstiþrýstings á tönn vegna halla keilulaga botnsins.Eftirfarandi hæging sem sést á milli 3 og 6 vikna, hugsanlega vegna tafa sem getur verið breytileg frá 2 til 10 vikum, er tímabil PDL truflunar sem gleypir og fjarlægir bein við hliðina á myglusvæðinu, sem gerir beinhreyfingu kleift.tennur.Annar þáttur í þessari athugun getur verið að súrefnisríkar trefjar, kollagenþræðir og endurgerð beina í lungnablöðrum á hlið spennunnar geta einnig takmarkað hreyfihraða tanna.Svipuð mynstur tannhreyfinga fundust í klofinni rannsókn45 þar sem borin voru saman áhrif LILI og barkafnáms á afturdráttarhraða hunda, þeir tóku fram að tannhreyfingar voru mestar á viku 2 og 5, fylgt eftir af mikilli samdrætti eftir 2 og 5 vikur.viku.Ekki var greint frá þessu á leysihliðinni í viku 7, en ekki á corticotomy hliðinni.
Tilkynnt meðaltalshlutfall aukningar á hreyfifjarlægð maxillary hundsins frá hlið leysisins var 40,78% í hópi A og 40,22% í hópi B. Augljósa aukningu á hreyfanleika tanna sem fylgir notkun leysisins má útskýra á frumustigi með frásogi leysirorku af ljósviðtökum í rafeindahimnu í öndunarhimnu.Þessi áhrif leiða til skammtímavirkjunar á öndunarfærakeðjunni, sem leiðir til oxunar fosfórunar og breytinga á afoxunarástandi frumuhvatbera og umfrymis.Aftur á móti eykst drifkraftur frumunnar með því að auka framboð á ATP.Að auki er aukning á möguleikum hvatberahimnunnar, basamyndun umfrymis og myndun kjarnsýra.Þar sem vitað er að ATP er orkugjaldmiðill frumna, stuðlar LILI að eðlilegri starfsemi frumna með því að skapa hagstætt umhverfi fyrir tannhreyfingar46.Þannig getum við, út frá niðurstöðum okkar, ályktað að notkun LILT sem viðbót við tannréttingarmeðferð geti með góðum árangri flýtt fyrir OTM óháð því hvort það er notað jafn oft og meðferðin í hópi A (á dögum 0, 3, 7, 14 og alla daga).eftir 2 daga) vikur), eða ef það var notað sjaldnar í hópi B (á 3ja vikna fresti), því var núlltilgátunni ekki hafnað.
Tiltölulega eins hröðunaráhrif tveggja prófaðu LILT samskiptareglurnar sem greint er frá í þessari rannsókn geta stafað af nærveru frumuvirkjunarþröskulds þar sem aukin frumuvirkjun með LILT útsetningu á sér stað í upphafi, en síðan mun endurtekin útsetning (eins og í hópi A), vegna mettaðra líffræðilegra viðbragða, ekki leiða til frekari virkjunar.Þannig getum við gert ráð fyrir að áhrif LLLT á frumustigi geti ekki verið uppsöfnuð.Varðandi sambandið á milli kraftstigs og hreyfihraða tanna hefur hugtakinu lífmettun verið lýst áður.
Eftir að hafa skoðað fyrirliggjandi heimildir, bárum við saman 1,4-falda (40-41%) aukningu á WTM sem fengust í rannsókn okkar með því að nota tvær leysirsamskiptareglur við niðurstöður nokkurra annarra skýrslna.Sumar rannsóknir hafa greint frá svipuðum niðurstöðum11,30,48,49 á meðan aðrar hafa greint frá aðeins lægri hröðunargildum sem notuð eru með LILI7,18,32,40.Á hinn bóginn mun hærri hröðunargildi en þau sem greint er frá í núverandi prófunum, allt frá 1,65×17 til næstum 2x OTM15, 34, 39, 50, sem gæti tengst sumum þeirra. Notaðu sjálflæsandi axlabönd án núnings 15. Þessi munur á niðurstöðum sem birtar eru í bókmenntum getur stafað af mismunandi afli leysisnotkunartíma, útgangstíma leysis, meðhöndlun á orku, millibili, leysismeðferð osfrv. sem gerir beinan samanburð milli mismunandi rannsókna nokkuð erfiðan..Hins vegar hefur verið tekið fram að minni orkuþéttleiki (td 2,5, 5 og 8 J/cm2) gefur betri hröðunarnýtni samanborið við hærri orkuþéttleika, það er rétt að taka fram að skammtarnir sem notaðir voru í tilraunum okkar voru 8 J/cm2.cm2.
Túlkun á IL-1β gildum í fjarlæga klofinu (þjöppunarhlið) eftir greiningu á GCF sýnunum sem fengust sýndi tölfræðilega marktæka aukningu frá grunnlínu (þ.e. hámarki) á 7. degi fylgt eftir með smám saman lækkun að grunnlínu.á spjöldum A og B, á laserhlið og á stjórnhlið.Þetta má skýra með því að upphafsstigi OTM fylgir venjulega aukning á beinþynningarvirkni.IL-1β er einnig talið vera elsta greinanlega merkið sem tengist beinupptöku og greint hefur verið frá því að IL-1β tjáning aukist með krafti og minnkaði í kjölfarið í mörgum rannsóknum11,20,51.
Að auki voru IL-1β gildi hærri á laserhliðinni samanborið við samanburðarhópinn í báðum rannsóknarhópunum á öllum mældum tímapunktum nema grunnlínu og var tölfræðilega marktækur munur á þeim.Þetta bendir til þess að lágstyrk leysigeislun hafi valdið aukinni líffræðilegri svörun í tannholdsvef á tilraunahlið í formi örvunar á beinþynningarstarfsemi á þjappaðri hlið við tannréttingar.Þessi áhrif LLLT á IL-1β gildi hafa verið sýnd í ýmsum rannsóknum11,39,40.
Þegar IL-1β gildi á laserhlið voru borin saman í rannsóknahópunum tveimur voru gildin tölfræðilega hærra í hópi A samanborið við hóp B á dögum 7 og 14. Þetta má skýra með miklum fjölda útsetninga fyrir leysigeislun í hópi A á 21 daga athugunartímabilinu, þar sem geislun var framkvæmd á dögum 0, 3, 1, 1, 0, 0, 1, 0, 0, 1, 1, 7, 1, 7, 1, 7, 10, 2008. þrátt fyrir að IL-1β gildi hafi verið tölfræðilega hærra á laserhliðinni í hópi A, endurspeglaðist þessi tölfræðilegi munur ekki klínískt í stigi afturköllunar hjá hundum samanborið við laserhliðina í hópi B, þar sem engin tölfræðileg marktækni var.Í hópum A og B leiddi tilkynntur munur á afturköllun hunda á milli leysihliða í raun í sömu magni af hreyfingu hunda.Þess vegna getum við sagt að tölfræðilegur munur skýri ekki endilega klíníska þýðingu.
Lágstyrk leysirmeðferð, þegar hún er notuð með þeim breytum sem notaðar eru í þessari rannsókn, getur í raun flýtt hreyfingu tannréttinga tannanna um það bil 1,4 sinnum, hvort sem henni er beitt á hárri eða lágri tíðni, samhliða reglulegri eftirfylgni, ef til vill.hentar sjúklingum betur.
Aukning á hreyfanleika tannréttinga meðan á LILI stóð fylgdi aukningu á styrk interleukin-1β á þjappaðri hliðinni, sem bendir til þess að notkun LILI valdi auknu ferli við endurgerð beina.
Gagnasöfnin sem notuð eru og/eða greind í yfirstandandi rannsókn eru fáanleg hjá viðkomandi höfundum gegn sanngjörnum beiðni.
Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM & Harding, WJ Þættir sem hafa áhrif á meðferðartíma hjá tannréttingum. Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM & Harding, WJ Þættir sem hafa áhrif á meðferðartíma hjá tannréttingum.Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM og Harding, WJ Þættir sem hafa áhrif á meðferðartíma hjá tannréttingum. Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM & Harding, WJ 影响正畸患者治疗时间的因素。 Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM og Harding, WJSkidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM og Harding, WJ Þættir sem hafa áhrif á meðferðartíma tannréttinga sjúklinga.Já.G. Rétttrúnaðarkirkjan.Tannréttingar.129, 230-238.https://doi.org/10.1016/j.ajodo.2005.10.003 (2006).
Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D. Tímatengd uppsog rótar eftir beitingu stýrðs stöðugs tannréttingarkrafts. Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D. Tímatengd uppsog rótar eftir beitingu stýrðs stöðugs tannréttingarkrafts.Kurol, J., Ouman-Moll, P., og Lundgren, D. Tímatengd uppsog rótar eftir beitingu stýrðs stöðugs tannréttingarkrafts. Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D. 施加受控连续正畸力后与时间相关的牙根吸收。 Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D.Kurol J, Ouman-Moll P og Lundgren D. Tímaháð uppsog rótar eftir beitingu stýrðs stöðugs tannréttingarkrafts.Já.G. Rétttrúnaðarkirkjan.Tannréttingar.110, 303–310.https://doi.org/10.1016/s0889-5406(96)80015-1 (1996).


Pósttími: Nóv-06-2022