Nature.com ની મુલાકાત લેવા બદલ આભાર.તમે જે બ્રાઉઝર સંસ્કરણનો ઉપયોગ કરી રહ્યાં છો તે મર્યાદિત CSS સપોર્ટ ધરાવે છે.શ્રેષ્ઠ અનુભવ માટે, અમે ભલામણ કરીએ છીએ કે તમે અપડેટ કરેલ બ્રાઉઝરનો ઉપયોગ કરો (અથવા Internet Explorer માં સુસંગતતા મોડને અક્ષમ કરો).આ દરમિયાન, સતત સમર્થન સુનિશ્ચિત કરવા માટે, અમે શૈલીઓ અને JavaScript વિના સાઇટને રેન્ડર કરીશું.
આ અભ્યાસનો ઉદ્દેશ્ય ઉચ્ચ અને નીચી આવર્તન સહિત બે નીચી તીવ્રતા લેસર થેરાપી (LLLT) ઇરેડિયેશન રેજીમેન્સ માટે કેનાઇન રીટ્રેક્શન રેટનું મૂલ્યાંકન કરવાનો હતો.વીસ દર્દીઓને અવ્યવસ્થિત રીતે બે જૂથોમાં વહેંચવામાં આવ્યા હતા.જૂથ Aમાં, મેક્સિલરી કમાનની એક બાજુને 0, 3, 7, 14 અને ત્યાર બાદ દર 2 અઠવાડિયે LILT મેળવવા માટે રેન્ડમાઇઝ કરવામાં આવી હતી, જ્યારે B જૂથમાં, એક બાજુએ દર 3 અઠવાડિયે LILT પ્રાપ્ત કરી હતી.12-અઠવાડિયાના અભ્યાસ સમયગાળા દરમિયાન, દાંતની ગતિશીલતા કેનાઇન પાછી ખેંચવાની શરૂઆતથી દર ત્રણ અઠવાડિયે તપાસવામાં આવી હતી.વધુમાં, જીન્જીવલ સલ્કસ પ્રવાહીમાં ઇન્ટરલ્યુકિન-1β (IL-1β) ના સ્તરનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવ્યું હતું. પરિણામોએ A અને B ની લેસર બાજુઓ પર કેનાઇન પાછી ખેંચવાના દરમાં નોંધપાત્ર વધારો જાહેર કર્યો, નિયંત્રણ બાજુઓ (p < 0.05) ની સરખામણીમાં, બંને જૂથોમાં લેસર બાજુઓ વચ્ચે કોઈ નોંધપાત્ર તફાવતો નોંધાયા નથી (p = 0.08–0.55). પરિણામોએ A અને B જૂથોની લેસર બાજુઓ પર કેનાઇન પાછી ખેંચવાના દરમાં નોંધપાત્ર વધારો દર્શાવ્યો હતો, નિયંત્રણ બાજુઓ (p < 0.05) ની સરખામણીમાં, બંને જૂથોમાં લેસર બાજુઓ વચ્ચે કોઈ નોંધપાત્ર તફાવતો નોંધાયા નથી (p = 0.08–0.55 ). Результаты выявили значительное увеличение скорости ретракции клыков на стороне лазера в группах A и B по сравнению с ,б0тельное , существенных различий между сторонами лазера в обеих группах (p = 0,08–0,55). પરિણામોએ કંટ્રોલ સાઇડ (p < 0.05) ની સરખામણીમાં જૂથ A અને Bમાં લેસર બાજુ પર કેનાઇન પાછી ખેંચવાની ઝડપમાં નોંધપાત્ર વધારો દર્શાવ્યો હતો, જેમાં બંને જૂથોમાં લેસર બાજુઓ વચ્ચે કોઈ નોંધપાત્ર તફાવત નથી (p = 0.08–0.55). ).结果显示，与对照组相比，A 组和B 组激光侧的犬齿回缩率显着增加（p < 0.05）頄栀与之鼉显着差异（p = 0.08-0.55).结果 显示, 与 对照组, 组和 a 组和 b 组 激光侧 犬齿 回 缩率 显着 回 缩率 显着 （（p <05之间 显着 差异 （p = 0.08-0.55. .. . . . . Результаты показали, что по сравнению с контрольной группой скорость ретракции клыков на стороне лазера в группах А , что по сравнению 05), а на стороне лазера не было существенной разницы между двумя группами (p = 0,08-0,55). પરિણામો દર્શાવે છે કે, નિયંત્રણ જૂથની સરખામણીમાં, A અને B જૂથોમાં લેસર બાજુ પર કેનાઇન પાછી ખેંચવાનો દર નોંધપાત્ર રીતે વધારે હતો (p < 0.05), અને લેસર બાજુ પરના બે જૂથો વચ્ચે કોઈ નોંધપાત્ર તફાવત નહોતો (p = 0.08-0 .55). ઉપરાંત, નિયંત્રણ બાજુઓ (p <0.05) ની સરખામણીમાં, બંને જૂથોની લેસર બાજુઓ પર IL-1β સ્તરો નોંધપાત્ર રીતે ઊંચા હતા. ઉપરાંત, નિયંત્રણ બાજુઓ (p <0.05) ની સરખામણીમાં, બંને જૂથોની લેસર બાજુઓ પર IL-1β સ્તરો નોંધપાત્ર રીતે ઊંચા હતા. Кроме того, уровни IL-1β были значительно выше на стороне лазера в обеих группах по сравнению с контрольной стороной (p <5). વધુમાં, નિયંત્રણ બાજુ (p <0.05) ની તુલનામાં બંને જૂથોમાં લેસર બાજુ પર IL-1β સ્તરો નોંધપાત્ર રીતે ઊંચા હતા.此外,与对照组相比,两组激光侧的IL-1β 水平显着升高（p <0.05）.此外,与对照组相比,两组激光侧的IL-1β 水平显着升高（p <0.05）. Кроме того, уровни IL-1β были значительно повышены на стороне лазера в обеих группах по сравнению с контрольной групой (<) વધુમાં, નિયંત્રણ જૂથ (p <0.05) ની તુલનામાં બંને જૂથોમાં લેસર બાજુ પર IL-1β સ્તર નોંધપાત્ર રીતે એલિવેટેડ હતા.આમ, LILI અસરકારક રીતે દાંતની હિલચાલને વેગ આપવા સક્ષમ હતી, પછી ભલે તેનો વારંવાર અથવા ભાગ્યે જ ઉપયોગ થતો હોય, જે વધેલા જૈવિક પ્રતિભાવ સાથે સંકળાયેલો હતો, જે સંકુચિત બાજુ પર IL-1β ના વધેલા સ્તરોમાં પ્રતિબિંબિત થાય છે.
લાંબા ગાળાની ઓર્થોડોન્ટિક સારવાર (સામાન્ય રીતે આશરે 20-30 મહિના 1) દર્દીના અનુપાલન પર નકારાત્મક અસર કરતી જોવા મળી છે, જેમાં રૂટ રિસોર્પ્શન2, કેરીઝ3, દંતવલ્ક ડિકેલ્સિફિકેશન3 અને પિરિઓડોન્ટલ સમસ્યાઓ4,5 જેવા જોખમો ઉપરાંત.તેથી, સર્જિકલ અને નોન-સર્જિકલ સંભાળ સહિત ઓર્થોડોન્ટિક ટૂથ મૂવમેન્ટ (OTM) ને વેગ આપવાના હેતુથી ઘણી પદ્ધતિઓ પ્રસ્તાવિત કરવામાં આવી છે.વધુમાં, બે પ્રવેગક પદ્ધતિઓના સંયોજનની અસર અને OTM6 ની ઝડપ પર સમાન પ્રવેગક પ્રક્રિયાના પુનરાવર્તનની અસરની તપાસ કરવામાં આવી હતી.
ઓછી તીવ્રતાની લેસર થેરાપી (LLLT) એ OTMને વેગ આપવા માટે સૂચિત બિન-સર્જિકલ અભિગમોમાંની એક છે, પરંતુ આ ક્ષેત્રમાં તેની અસરકારકતાના અહેવાલોમાં વિરોધાભાસી પરિણામો આવ્યા છે, જ્યારે હકારાત્મક7,8 અને નકારાત્મક અસરોનું દસ્તાવેજીકરણ કરવામાં આવ્યું છે.આ વિરોધાભાસી પરિણામો દરેક અભ્યાસમાં ઉપયોગમાં લેવાતા લેસર એપ્લિકેશન પરિમાણોમાં તફાવત દ્વારા સમજાવી શકાય છે, જેમાં લેસર પ્રકાર, એપ્લિકેશનની પદ્ધતિ, તરંગલંબાઇ, રેડિયેશન ડોઝ અને એક્સપોઝર સમયનો સમાવેશ થાય છે, કારણ કે આ પરિમાણો લેસર એપ્લિકેશન 10 ના ક્લિનિકલ પરિણામો સાથે સીધા સંબંધિત છે.
એપ્લિકેશન પદ્ધતિઓના સંદર્ભમાં, દાંતની હિલચાલને સરળ બનાવવા માટે વિવિધ લેસર ઇરેડિયેશન પ્રોટોકોલ નોંધવામાં આવ્યા છે.એક વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવાતા પ્રોટોકોલમાં 0, 3, 7, 14, 21 અને 30ના દિવસે લેસર લાગુ કરવાનો સમાવેશ થાય છે, દર મહિને તે જ ક્રમનું પુનરાવર્તન થાય છે, અને આ પ્રોટોકોલને ઘણા લેખકો દ્વારા અપનાવવામાં આવ્યો છે.અન્ય લોકોએ વૈકલ્પિક પદ્ધતિનો ઉપયોગ કર્યો છે જે અગાઉ વર્ણવેલ જીવનપદ્ધતિની તુલનાત્મક રીતે નજીક છે અને તે વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવાતા અભિગમોમાંથી એક છે, જેમાં LILI દિવસ 0, 3, 7, 14 અને પછી અભ્યાસ સમયગાળાના અંત સુધી દર 15 દિવસે લાગુ કરવામાં આવે છે.13. વધુમાં, એક પ્રોટોકોલ પ્રસ્તાવિત કરવામાં આવ્યો છે જેમાં કેનાઇન રીટ્રેક્શન સમયગાળા દરમિયાન ઓછી-તીવ્રતાવાળા લેસરની સાપ્તાહિક એપ્લિકેશનનો સમાવેશ થાય છે.જો કે, આ પરંપરાગત પ્રોટોકોલ્સનો મુખ્ય ગેરલાભ એ દર્દીના પ્રતિસાદનો ઉચ્ચ દર છે, જે દરેક માટે અસુવિધાજનક હોઈ શકે છે.આમ, એવા પ્રોટોકોલનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે કે જેને ઓછા દર્દી રેફરલ્સની જરૂર હોય છે, ઉદાહરણ તરીકે, મહિનામાં 8 વખત અથવા દર 3 અઠવાડિયે 15, 16, 17, 18 LILI સહિત.
ઓર્થોડોન્ટિક દળો હાડકાના પુનઃનિર્માણ માટે જાણીતા હોવાથી, દાહક ફેરફારોનો વિકાસ આ પ્રક્રિયા માટે પૂર્વશરત છે, જે દાંતની ખોટી ગોઠવણી તરફ દોરી જાય છે19.કેટલાક અભ્યાસો અનુસાર, પિરિઓડોન્ટલ લિગામેન્ટમાં સંભવિત જૈવિક ઘટનાઓનું મૂલ્યાંકન કરવાની એક રીત એ છે કે જિન્ગિવલ સલ્કસ ફ્લુઇડ (GCF) માં સાયટોકાઇન્સના સ્તરનું મૂલ્યાંકન કરવું.ઇન્ટરલ્યુકિન-1β (IL-1β) એ હાડકાના ચયાપચયમાં ખૂબ જ સક્રિય સાયટોકિન છે અને પ્રારંભિક OTM પિરિઓડોન્ટલ પેશીઓમાં સૌથી શક્તિશાળી સાયટોકાઇન્સમાંનું એક માનવામાં આવે છે.IL-1β સ્તરો અને અસ્તિત્વ, ફ્યુઝન અને ઑસ્ટિઓક્લાસ્ટ સક્રિયકરણ વચ્ચે સહસંબંધ હોવાથી, IL-1β ને ઓર્થોડોન્ટિક દાંતની હિલચાલની ડિગ્રીની ગણતરી માટે એક મહત્વપૂર્ણ માર્કર તરીકે ગણી શકાય, જે મૂર્ધન્ય હાડકાના રિમોડેલિંગની કાર્યક્ષમતા સાથે સંબંધિત છે.
તેથી, અમારા અભ્યાસનો ઉદ્દેશ્ય 0, 3, 7, 14 અને પછી દર 3 અઠવાડિયે ઉપયોગની સરખામણીમાં દર 2 અઠવાડિયે ઉપયોગની ઉચ્ચ આવર્તન સહિત, સામાન્ય રીતે ઉપયોગમાં લેવાતી પદ્ધતિઓ સાથે NILT ની અસરોનું મૂલ્યાંકન અને તુલના કરવાનો હતો.દર્દીને યાદ કરવાની આવર્તન ઘટાડવાના પ્રયાસમાં કૂતરાઓમાં પાછો ખેંચવાનો દર.વધુમાં, બે પ્રોટોકોલનો ઉપયોગ કરીને GCF માં IL-1β સ્તરનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવ્યું હતું.વર્તમાન અભ્યાસની શૂન્ય પૂર્વધારણા એ છે કે બે પરીક્ષણ પ્રોટોકોલનો ઉપયોગ કરીને LILI સાથે કેનાઇન પાછી ખેંચવાની ઘટનાઓમાં કોઈ તફાવત નથી.
આ અભ્યાસ બે સમાંતર જૂથો સાથે રેન્ડમાઇઝ્ડ નિયંત્રિત ક્લિનિકલ ટ્રાયલ હતો, જેમાં દરેક LILI પ્રોટોકોલનું પરીક્ષણ કરે છે.દરેક જૂથ સ્પ્લિટ માઉથ ડિઝાઇન અપનાવે છે, એક બાજુ નિયંત્રણ જૂથ છે અને બીજી બાજુ અભ્યાસ જૂથ છે.
અભ્યાસમાં 15 થી 20 વર્ષની વયના 20 દર્દીઓનો સમાવેશ થાય છે જેમને ઉપલા જડબાના પ્રથમ પ્રિમોલર્સને ઉપચારાત્મક રીતે દૂર કરવાની જરૂર હતી, ત્યારબાદ કેનાઇન્સને પાછો ખેંચી લેવામાં આવ્યો હતો.નમૂનાના કદની ગણતરીઓ 5%ની આલ્ફા ભૂલ અને 80%ની અભ્યાસ શક્તિ પર આધારિત હતી.આ ગણતરી અભ્યાસમાં કેનાઇન રિટ્રક્શનના સરેરાશ અને પ્રમાણભૂત વિચલન પર આધારિત છે જેમાં દોશી-મહેતા અને ભડ-પાટીલ7 એ 0, 3, 7, 14 અને ત્યાર પછીના દર 2 અઠવાડિયામાં (આર્મ A) અને કમરુદ્દીન અભ્યાસ વગેરેમાં LILI લાગુ કર્યું હતું.અન્ય 15 અભ્યાસોમાં, LILI દર 3 અઠવાડિયે લાગુ કરવામાં આવી હતી (જૂથ B).નૈતિક મંજૂરી એથિક્સ કાઉન્સિલ ઓફ ધ ફેકલ્ટી ઑફ ડેન્ટિસ્ટ્રી, એલેક્ઝાન્ડ્રિયા યુનિવર્સિટી, એલેક્ઝાન્ડ્રિયા, ઇજિપ્ત (IRB: 00010556-IORG: 0008839) પાસેથી મેળવવામાં આવી હતી.હસ્તપ્રત નીતિશાસ્ત્ર સમિતિની સંખ્યા 0111-01/2020 છે.21 જાન્યુઆરી, 2020 ના રોજ મંજૂર. ટ્રાયલ ClinicalTrials.gov સાથે "કુતરાઓમાં રીટ્રેક્શન વેલોસીટીનું મૂલ્યાંકન કરવા માટેના બે નિમ્ન સ્તરના લેસર પ્રોટોકોલ્સ" તરીકે નોંધાયેલ છે.અજમાયશ નોંધણી નંબર NCT04926389 છે.https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04926389 પર અજમાયશ નોંધણીની તારીખ 06/15/2021 છે.અભ્યાસમાં દર્દીઓની નોંધણી 5 ફેબ્રુઆરી, 2020 ના રોજ શરૂ થઈ અને 28 નવેમ્બર, 2021 ના ​​રોજ સમાપ્ત થઈ.
એલેક્ઝાન્ડ્રિયા યુનિવર્સિટીની ડેન્ટિસ્ટ્રી ફેકલ્ટીના ઓર્થોડોન્ટિક ક્લિનિકમાંથી દર્દીઓની ભરતી કરવામાં આવી હતી.નીચેના પાત્રતા માપદંડો સામે વિષયોની તપાસ કરવામાં આવી હતી અને તેનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવ્યું હતું: સામાન્ય આરોગ્ય, ક્રોનિક રોગની ગેરહાજરી, કોઈ અગાઉની ઓર્થોડોન્ટિક સારવાર, પર્યાપ્ત મૌખિક સ્વચ્છતા અને સ્વસ્થ પિરિઓડોન્ટલ પેશીઓ.સહભાગી દર્દીઓ અને તેમના માતા-પિતાને અભ્યાસ પ્રક્રિયાઓની સંપૂર્ણ અને વિગતવાર સમજૂતી આપવામાં આવી હતી, અને તેથી, દરેક સમાવિષ્ટ વિષયમાંથી જાણકાર સંમતિ મેળવવામાં આવી હતી.તમામ સંશોધન પ્રક્રિયાઓ હેલસિંકીની ઘોષણામાં નિર્ધારિત સંબંધિત માર્ગદર્શિકા અને નિયમો અનુસાર હાથ ધરવામાં આવી હતી.
કેનાઇન રિટ્રેક્શન શરૂ કરતા પહેલા, ઓછી-તીવ્રતાવાળા લેસર થેરાપી માટે 20 દર્દીઓને પસંદ કરવામાં આવ્યા હતા અને તેમને જૂથ A અથવા જૂથ B (દરેક જૂથમાં 10) માં અસાઇન કરવામાં આવ્યા હતા.રેન્ડમાઇઝેશન 1:1 ના વિતરણ ગુણોત્તર સાથે સરળ રેન્ડમાઇઝેશન પ્રક્રિયાનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવ્યું હતું.કાગળની વીસ ફોલ્ડ કરેલી શીટ્સ ધરાવતું એક બોક્સ તૈયાર કરવામાં આવ્યું હતું, જેમાંથી દસ પર “ગ્રુપ A” અને બીજા દસ પર “ગ્રુપ બી” શબ્દો લખેલા હતા.દરેક સહભાગીને બોક્સમાંથી ફોલ્ડ કરેલ કાગળનો ટુકડો પસંદ કરવા અને તે મુજબ બે જૂથોમાંથી એકને સોંપવાનું કહેવામાં આવ્યું હતું.દરેક જૂથમાં આ જ પ્રક્રિયાને ફરીથી પુનરાવર્તિત કરવામાં આવી હતી, જેમાં મેક્સિલરી કમાનની એક બાજુને "પરીક્ષણ" તરીકે અને સામેની બાજુને સ્પ્લિટ-માઉથ ડિઝાઇનમાં "નિયંત્રણ" તરીકે નિયુક્ત કરવામાં આવી હતી.
સામાન્ય ઓર્થોડોન્ટિક રેકોર્ડ્સ (ઇન્ટ્રાઓરલ અને એક્સ્ટ્રાઓરલ ફોટોગ્રાફ્સ, રેડિયોગ્રાફ્સ અને ડેન્ટલ ઇમ્પ્રેશન) ઉપરાંત, નિશ્ચિત ઓર્થોડોન્ટિક સારવાર માટે તૈયાર કરાયેલા વિષયો તેમના તબીબી અને દાંતના ઇતિહાસનું સંકલન કરીને નોંધણી કરવામાં આવ્યા હતા.દર્દીઓને યોગ્ય મૌખિક સ્વચ્છતા (ટૂથબ્રશ, ફ્લોસ અને ઈન્ટરડેન્ટલ બ્રશનો ઉપયોગ)ની સૂચનાને અનુસરીને સંપૂર્ણ મૌખિક સફાઈ અને પોલિશિંગ કરવા માટે પણ કહેવામાં આવ્યું હતું.
0.022″\(\x)0.028″ સ્લોટ સાથે સીધા વાયર રોથ એપ્લાયન્સીસ (મિની 2000; ઓર્મકો, યુએસએ) સાથે મેક્સિલરી અને મેન્ડિબ્યુલર ફિક્સેશન તમામ ભરતી કરાયેલા દર્દીઓમાં નિશ્ચિત કરવામાં આવ્યા હતા, જ્યાં ફિક્સેશન પ્રક્રિયા બંને જૂથો માટે પ્રમાણિત હતી અને તે જ ઑપરેટર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવી હતી..ત્યારબાદ, દર્દીને મેક્સિલરી ફર્સ્ટ પ્રીમોલરના નિષ્કર્ષણ માટે સંદર્ભિત કરવામાં આવ્યો હતો જેથી નિષ્કર્ષણ પછી લગભગ 2 મહિના પછી નિષ્કર્ષણ શરૂ કરતા પહેલા સોકેટને સાજા થવા માટે પૂરતો સમય મળે.પછી સંરેખણ શરૂ થાય છે અને સંરેખણ પૂર્ણ થાય છે જ્યારે 0.016″ x 0.022″ સ્ટેનલેસ સ્ટીલના વાયરને તમામ મેક્સિલરી દાંતમાં નિષ્ક્રિય રીતે દાખલ કરી શકાય છે.
કેનાઇન રિટ્રક્શન શરૂ કરતા પહેલા, ઉપલા બીજા પ્રીમોલાર્સ અને પ્રથમ દાઢ બંને જૂથોની પ્રાયોગિક અને નિયંત્રણ બાજુઓ પર 0.009-ઇંચના આકૃતિ-આઠ વાયર સાથે જોડાયેલા હતા.વધુમાં, મેક્સિલરી ઇન્સિઝર્સ તેમના સંભવિત વિભાજનને સ્થિર કરવામાં અને અટકાવવામાં મદદ કરવા માટે પશ્ચાદવર્તી સેગમેન્ટની જેમ જ એકસાથે જોડાયેલા છે.
A અને B જૂથોમાં કેનાઇન રીટ્રક્શન નિકલ-ટાઇટેનિયમ (NiTi) ક્લોઝ્ડ કોઇલ સ્પ્રિંગ્સ (ઓર્મકો, યુએસએ) નો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવ્યું હતું, બંને પ્રાયોગિક અને નિયંત્રણ બાજુઓ પર, કેનાઇન કૌંસના હૂક અને દાઢ નહેર પરના હૂક વચ્ચે વિસ્તરેલ, 150 ગ્રામના બળ સાથે માપવામાં આવે છે.
ડાયોડ લેસર (વાઇઝર; ડોક્ટર સ્માઇલ-લેમ્બડા સ્પા, બ્રેન્ડોલ, ઇટાલી) નો ઉપયોગ ઓછી-તીવ્રતાવાળા લેસર તરીકે થતો હતો, જે 980 એનએમની તરંગલંબાઇ સાથે ઇન્ફ્રારેડ કિરણોત્સર્ગનું ઉત્સર્જન કરે છે અને સતત મોડમાં 100 mW ની આઉટપુટ પાવર ધરાવે છે.પ્લેન વેવ ફાઇબર (AB 2799; ડોક્ટર સ્માઇલ-લેમ્બડા સ્પા, બ્રેન્ડોલા, ઇટાલી) નો ઉપયોગ ફ્લેટ ટોપ ટીપ સાથે 1 cm2 બીમ સ્પોટને વિતરિત કરવા માટે કરવામાં આવ્યો હતો, જે મેક્સિલાના મધ્ય ત્રીજા ભાગમાં મેક્સિલરી કમાન સાથે ફાઇબરની ટોચને સ્થિત કરે છે.પ્રાયોગિક બાજુએ કેનાઇન રુટ (ઉત્પાદકની સૂચનાઓ અનુસાર, ધ્યાન બહાર હોય ત્યારે ઓછામાં ઓછું 1.5 સે.મી.) 8 સેકન્ડ માટે (ફિગ. 1).એપિસોડ દીઠ લાગુ કરાયેલ કુલ ઊર્જા ઘનતા 8 J/cm2 (1 J/cm2 પ્રતિ સેકન્ડ) હતી.ઉપયોગમાં લેવાતા લેસર પરિમાણો કોષ્ટક 1 માં દર્શાવવામાં આવ્યા છે. લેસરનો ઉપયોગ કરતા પહેલા સાવચેતીઓ લેવામાં આવી હતી, અને દર્દી અને ઓપરેટર બંનેએ ઉત્પાદક દ્વારા પ્રદાન કરવામાં આવેલા ગોગલ્સનો ઉપયોગ કર્યો હતો, જે વપરાયેલી તરંગલંબાઇ પર આધાર રાખે છે.
ઉત્પાદકની સૂચનાઓ અનુસાર પ્રાયોગિક બાજુએ મેક્સિલરી કેનાઇનના મૂળથી 1.5 સે.મી.ના અંતરે ફાઇબર ટીપ રાખવામાં આવી હતી.
સ્પ્લિટ-માઉથ તકનીકનો ઉપયોગ બંને જૂથોમાં કરવામાં આવ્યો હતો, અને દરેક સહભાગીને મેક્સિલરી કમાનની એક બાજુએ અને નિયંત્રણો તરીકે વિરુદ્ધ બાજુએ LILI પ્રાપ્ત કરવા માટે રેન્ડમાઇઝ કરવામાં આવ્યું હતું.જૂથ Aમાં, વિષયોને 0, 3, 7, 14 અને પછી દર 2 અઠવાડિયે LILT પ્રાપ્ત થયું, જ્યારે જૂથ Bમાં તે LILTના સમગ્ર અભ્યાસ સમયગાળા (12 અઠવાડિયા) માટે પ્રાયોગિક બાજુએ દર 3 અઠવાડિયે લાગુ કરવામાં આવ્યું.લેસર બીમ પણ બંને જૂથોની નિયંત્રણ બાજુ પર નિષ્ક્રિય રીતે નિશ્ચિત કરવામાં આવ્યું હતું, જે નોંધાયેલા દર્દીઓને અંધ કરવાની પ્રક્રિયાના ભાગ રૂપે પ્લેસિબો અસર પ્રદાન કરે છે.આ તબક્કે હસ્તક્ષેપની પ્રકૃતિને લીધે, ઓપરેટરને છેતરવામાં આવી શકતો નથી.
નમૂનાના સંગ્રહ પહેલાં, મેક્સિલરી કેનાઇન્સની બંને બાજુઓ કપાસના સ્વેબથી સાફ કરવામાં આવી હતી, સ્વ-સહાયક રીટ્રેક્ટર્સ, સક્શન અને કોટન રોલ સાથે અલગ કરવામાં આવી હતી, અને પછી 5 સેકન્ડ માટે હળવા હાથે હવામાં સૂકવવામાં આવી હતી.પ્રમાણભૂત ફિલ્ટર પેપર સ્ટ્રિપ્સ (વોટમેન, મેઇડસ્ટોન, યુકે) નો ઉપયોગ કરીને મેક્સિલરી કેનાઇન્સના દૂરના ક્લેફ્ટ્સમાંથી નમૂના લેવામાં આવ્યા હતા અને 2 × 10 mm2 ના પ્રમાણભૂત કદમાં કાપવામાં આવ્યા હતા.જ્યાં સુધી તમને થોડો પ્રતિકાર ન લાગે ત્યાં સુધી દરેક સ્ટ્રીપને ધીમેથી ગેપમાં દાખલ કરો, પછી યોગ્ય સીલિંગ જાળવી રાખીને તેને 60 સેકન્ડ માટે સ્થાને રાખો (આકૃતિ 2).દૂર કર્યા પછી, દરેક સ્થાન પર 4 સ્ટ્રીપ્સ મેળવવા માટે દર 1 મિનિટે નવી સ્ટ્રીપ્સ મૂકવામાં આવી હતી.જીન્જીવલ ફિશરને યાંત્રિક નુકસાન ટાળવા માટે પણ પગલાં લેવામાં આવ્યા હતા.લાળ અથવા લોહીથી દૂષિત નમૂનાઓનો નિકાલ કરો અને નવા નમૂનાઓ એકત્રિત કરો.GCF નમૂનાઓ 7, 14 અને 21 દિવસ સિવાય પ્રાયોગિક અને નિયંત્રણ બાજુઓ પર જૂથ A અને B માં દૂરના કેનાઇન ફિશરમાંથી (કેનાઇન પાછું ખેંચવાની શરૂઆત પહેલાં) પર લેવામાં આવ્યા હતા.
અલ્જીનેટ છાપ (Ca37; Cavex, Haarlem, The Netherlands) કેનાઇન રિટ્રેક્શન પહેલાં કરવામાં આવી હતી અને દરેક મુલાકાતમાં 12-અઠવાડિયાના અભ્યાસ દરમિયાન દર 3 અઠવાડિયામાં પુનરાવર્તિત કરવામાં આવી હતી.દરેક મુલાકાત વખતે, વાયર અને કોઇલના ઝરણા દૂર કરવામાં આવ્યા હતા, એક અલ્જીનેટ છાપ લેવામાં આવી હતી અને કેલ્ક્યુલસ નાખવામાં આવ્યું હતું.પછી દાંતના મોડેલને ટ્રિમ કરવામાં આવે છે અને દર્દીના નામ, નંબર અને તારીખ સાથે ચિહ્નિત કરવામાં આવે છે.દાંતના મોડેલની ત્રિ-પરિમાણીય (3D) ડિજિટલ ઈમેજ બનાવવા માટે પ્લાસ્ટર મોડલને પછી સ્કેન કરવામાં આવ્યું (inEos X5 CAD/CAM લેબોરેટરી સ્કેનર; ડેન્ટસ્પ્લાય સિરોના, PA, USA).AutoCAD સંસ્કરણ 2013 (AutoCAD; Autodesk, USA) નો ઉપયોગ કરીને જરૂરી માપન કરવામાં આવ્યું હતું.ગેરવાજબી પૂર્વગ્રહને ટાળવા માટે માપન સમયે ક્લિનિસિયન પ્રાયોગિક અને નિયંત્રણ બાજુઓથી અજાણ હતા, અને માપની ભૂલો તપાસવા માટે એક અઠવાડિયા પછી તે જ ઓપરેટર દ્વારા પુનરાવર્તિત માપ સાથે ઇન્ટ્રા-ઇન્વેસ્ટિગેટર વિશ્વસનીયતા તપાસ કરવામાં આવી હતી.અંદાજિત માપન ભૂલ 6% છે.
ડેન્ટલ કાસ્ટ પર કેટલાક સીમાચિહ્નો મળી આવ્યા હતા, જેમાં મધ્ય તાલની સીવણ, ડાબા અને જમણા ત્રીજા ફોલ્ડ્સના મધ્યબિંદુઓ અને ડાબા અને જમણા મેક્સિલરી કેનાઇન્સના કપ્સનો સમાવેશ થાય છે.ઊભી રેખા ડાબા અને જમણા ત્રીજા ફોલ્ડ્સ અને ડાબા અને જમણા મેક્સિલરી કેનાઇન્સના ટ્યુબરકલ્સના મધ્યબિંદુઓથી મધ્ય પેલેટીન સીવ સુધી ચાલે છે.અગ્રવર્તી-પશ્ચાદવર્તી માપ દ્વિપક્ષીય કેનાઇન લાઇન અને ત્રીજી ફોલ્ડ લાઇન વચ્ચે કેનાઇન રીટ્રેક્શનનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે લેવામાં આવ્યા હતા (ફિગ. 3, 4).
કેનાઇન રીટ્રેક્શનને માપવા માટે દાંતના મોડેલની સ્કેન કરેલી છબીઓ પર સીમાચિહ્નો શોધો.(એક).મધ્ય તાલની સીવણી.(b, d).અનુક્રમે ડાબા અને જમણા મેક્સિલરી કેનાઇન્સના ટ્યુબરકલ્સ.(c, e).અનુક્રમે ત્રીજા ડાબા અને જમણા ફોલ્ડ્સના આંતરિક છેડાને અનુરૂપ રેખાઓ.
જીન્જીવલ ક્રેવીસમાંથી દૂર કર્યા પછી, એક જગ્યાએ એકત્ર કરાયેલ ચાર ફિલ્ટર પેપર સ્ટ્રીપ્સના જૂથોને એપેનડોર્ફ ટ્યુબ (કેપ, ડેનમાર્ક) માં મૂકવામાં આવ્યા હતા જેમાં 100 μl ફોસ્ફેટ-બફર સલાઈન હતી.એપેન્ડોર્ફ ટ્યુબને સીલ અને લેબલ કરવામાં આવ્યા હતા અને સ્ટ્રીપ્સમાંથી GCF નમૂનાઓ પુનઃપ્રાપ્ત કરવા માટે સેન્ટ્રીફ્યુજ (હેટીચ યુનિવર્સલ 320R BC-HTX320; GMI, MN, USA) નો ઉપયોગ કરીને નમૂનાઓને 3000 rpm પર 10 મિનિટ માટે તરત જ સેન્ટ્રીફ્યુજ કરવામાં આવ્યા હતા.બાયોકેમિકલ વિશ્લેષણ સુધી એપેન્ડોર્ફ ટ્યુબ -20 ° સે પર સંગ્રહિત કરવામાં આવી હતી.IL-1β સ્તરોનું વિશ્લેષણ એન્ઝાઇમ-લિંક્ડ ઇમ્યુનોસોર્બન્ટ એસે (ELISA; ક્લાઉડ-ક્લોન, હોવ, યુએસએ) નો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવ્યું હતું.IL-1β ની સાંદ્રતા પ્રમાણભૂત વળાંક સાથે પ્રાપ્ત નમૂનાઓની ઓપ્ટિકલ ઘનતા (OD) ની સરખામણી કરીને નક્કી કરવામાં આવી હતી અને તે મુજબ પ્રમાણભૂત વળાંકના રેખીય રીગ્રેશનના સમીકરણની ગણતરી કરવામાં આવી હતી.છેલ્લે, IL-1β સ્તરો માટેના પરિણામો pg/ml/60 s25 માં રજૂ કરવામાં આવ્યા છે.અભ્યાસ ડિઝાઇનનો ફ્લોચાર્ટ આકૃતિ 5 માં દર્શાવવામાં આવ્યો છે, જે અભ્યાસ પ્રક્રિયાનો સારાંશ આપે છે.
વિન્ડોઝ વર્ઝન 23.0 (IBM; Armonk, NY, USA) માટે IBM SPSS નો ઉપયોગ કરીને આંકડાકીય વિશ્લેષણ કરવામાં આવ્યું હતું.બધા જથ્થાત્મક ચલો સામાન્ય રીતે વિતરિત કરવામાં આવ્યા હતા અને સરેરાશ, પ્રમાણભૂત વિચલન (SD) અને 95% વિશ્વાસ અંતરાલ (CI) ની ગણતરી કરવામાં આવી હતી અને પેરામેટ્રિક પરીક્ષણોનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો.જથ્થાત્મક ચલો (કેનાઇન રીટ્રેક્શન અને IL-1β સ્તર) ની તુલના સ્વતંત્ર નમૂના ટી-ટેસ્ટનો ઉપયોગ કરીને બે અભ્યાસ જૂથો વચ્ચે કરવામાં આવી હતી, જ્યારે દરેક જૂથમાં લેસર અને નિયંત્રણ બાજુઓ વચ્ચેની તુલના જોડી ટી-ટેસ્ટનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવી હતી.દરેક જૂથમાં અલગ-અલગ સમયે ડોગ રિટ્રેક્શન અને IL-1β સ્તરોની અલગ-અલગ સરખામણી કરવામાં આવી હતી. મહત્વ p મૂલ્ય < 0.05 પર સેટ કરવામાં આવ્યું હતું. મહત્વ p મૂલ્ય < 0.05 પર સેટ કરવામાં આવ્યું હતું. Значимость была установлена ​​при значении p <0,05. મહત્વ p મૂલ્ય < 0.05 પર સેટ કરવામાં આવ્યું હતું.显着性设定为p 值< 0.05.显着性设定为p值<0.05. Значимость была установлена ​​на уровне p <0,05. મહત્વ p <0.05 પર સેટ કરવામાં આવ્યું હતું.
અભ્યાસ દરમિયાન, પૂર્વ હસ્તક્ષેપના સમયગાળા દરમિયાન અથવા અભ્યાસના બાકીના સમયગાળા દરમિયાન કોઈપણ વિષય છોડ્યો ન હતો.શરૂઆતમાં ભરતી કરાયેલા તમામ 20 વિષયોએ સમગ્ર 12-અઠવાડિયાનો અભ્યાસ સમયગાળો પૂર્ણ કર્યો (જૂથ દીઠ 10 વિષયો).CONSORT ફ્લોચાર્ટનો ઉપયોગ કરીને સમગ્ર ટ્રાયલ માટે દર્દીનો પ્રવાહ આકૃતિ 6 માં બતાવવામાં આવ્યો છે.જૂથ A અને B માં નોંધાયેલા વિષયો માટેનો વસ્તી વિષયક ડેટા કોષ્ટક 2 માં રજૂ કરવામાં આવ્યો છે. અભ્યાસના નમૂનાઓમાં પ્રોલેપ્સના કોઈ કેસ નહોતા, જે દર ત્રણ અઠવાડિયે કેનાઇન રિટ્રેક્શનને માપવા માટે કરવામાં આવ્યા હતા.વધુમાં, તમામ પ્રાપ્ત GCM નમૂનાઓનું કાળજીપૂર્વક પ્રક્રિયા અને વિશ્લેષણ કરવામાં આવ્યું હતું.
જુદા જુદા સમયના બિંદુઓ પર મેક્સિલરી કેનાઇન પાછી ખેંચવાની માત્રા કોષ્ટક 3 માં વર્ણવેલ છે, A અને B બંને જૂથો વિશે. જૂથ A માં, મેક્સિલરી કેનાઇન દ્વારા મુસાફરી કરાયેલ સૌથી વધુ સરેરાશ અંતર (± SD) 3જા સપ્તાહે નોંધવામાં આવ્યું છે કે લેસર બાજુ પર 1.18 (± 0.04) mm છે, અને 0.85 (± 0.85 mm) વચ્ચે નોંધપાત્ર તફાવત છે (± 0.04) mm. p < 0.001). જુદા જુદા સમયના બિંદુઓ પર મેક્સિલરી કેનાઇન પાછી ખેંચવાની માત્રા કોષ્ટક 3 માં વર્ણવેલ છે, A અને B બંને જૂથો વિશે. જૂથ A માં, મેક્સિલરી કેનાઇન દ્વારા મુસાફરી કરાયેલ સૌથી વધુ સરેરાશ અંતર (± SD) 3જા સપ્તાહે નોંધવામાં આવ્યું છે કે લેસર બાજુ પર 1.18 (± 0.04) mm છે, અને 0.85 (± 0.85 mm) વચ્ચે નોંધપાત્ર તફાવત છે (± 0.04) mm. p < 0.001). Величина ретракции верхнечелюстного клыка в разные моменты времени описана в таблице 3 для обеих групп А и В .В группе А наибольшее среднее расстояние (± SD), пройденное верхнечелюстным клыком на 3-й неделе, составляет составляет 1,01мет) и 0,85 (± 0,04) мм на стороне контроля, при этом разница между ними статистически значима (p < 0,001). જુદા જુદા સમયના બિંદુઓ પર મેક્સિલરી કેનાઇનના પાછું ખેંચવાનું પ્રમાણ કોષ્ટક 3 માં A અને B બંને જૂથો માટે વર્ણવેલ છે. જૂથ Aમાં, અઠવાડિયા 3માં મેક્સિલરી કેનાઇન દ્વારા મુસાફરી કરાયેલ સૌથી લાંબુ સરેરાશ અંતર (± SD) લેસર બાજુ પર 1.18 (± 0.04) mm છે અને 0.85 (± 0.04 mm) વચ્ચે નોંધપાત્ર તફાવત છે (± 0.04 mm) જ્યારે તેમની વચ્ચે નોંધપાત્ર તફાવત છે. 1).A અને B જૂથો માટે, વિવિધ સમય બિંદુઓ પર મેક્સિલરી કેનાઇન રીટ્રક્શનની ડિગ્રી કોષ્ટક 3 માં વર્ણવેલ છે.在组中，上颌尖牙移动的最大平均距离(± SD) 在第3 周报告为激光侧为1.18 (± 0.04)侧为1.18 (± 0.04) 0.04 મીમી mm，两者之间的差异具有统计学意义（p <0.001）.在 a 组 中 ， 上颌 移动 的 最 大 距离 距离 距离 在 第 3 周 报告 为 激光 侧 3 周报告 为 激光 侧为 01mm (1.1mm)侧 为 0.85 (± 0.04) mm ， 两 之间 的 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有具有具有具有具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有学意义（p <0.001）. В группе А максимальное среднее расстояние (± SD) движения клыков верхней челюсти на 3-й неделе составило 1,108м4± (± SD) и 0,85 (± 0,04) мм на стороне контроля, разница между ними была Статистическая значимость (p < 0,001). જૂથ A માં, અઠવાડિયે 3 માં મેક્સિલરી કેનાઇન ચળવળનું મહત્તમ સરેરાશ અંતર (± SD) લેસર બાજુએ 1.18 (± 0.04) mm અને નિયંત્રણ બાજુએ 0.85 (± 0.04) mm હતું, તેમની વચ્ચેનો તફાવત આંકડાકીય રીતે નોંધપાત્ર હતો (p < 0.001). જો કે, 6ઠ્ઠા અઠવાડિયામાં લેસર અને કંટ્રોલ બંને બાજુએ દાંતની હિલચાલની સરેરાશ માત્રામાં ઘટાડો થયો હતો, ત્યારબાદ 9મા અને 12મા અઠવાડિયામાં ધીમે ધીમે વધારો થયો હતો, દરેક સમયે નિયંત્રણ બાજુ (p <0.001) ની સરખામણીમાં લેસર બાજુ પર દાંતની હિલચાલનું પ્રમાણ નોંધપાત્ર રીતે વધારે હતું. જો કે, 6ઠ્ઠા અઠવાડિયામાં લેસર અને કંટ્રોલ બંને બાજુએ દાંતની હિલચાલની સરેરાશ માત્રામાં ઘટાડો થયો હતો, ત્યારબાદ 9મા અને 12મા અઠવાડિયામાં ધીમે ધીમે વધારો થયો હતો, દરેક સમયે નિયંત્રણ બાજુ (p <0.001) ની સરખામણીમાં લેસર બાજુ પર દાંતની હિલચાલનું પ્રમાણ નોંધપાત્ર રીતે વધારે હતું.જો કે, લેસર અને કંટ્રોલ બંને બાજુઓ પર દાંતના વિસ્થાપનની સરેરાશ માત્રામાં સપ્તાહ 6 માં ઘટાડો થયો હતો, અને પછી 9 અને 12 અઠવાડિયા દરમિયાન ધીમે ધીમે વધારો થયો હતો, જેમાં લેસર બાજુએ દાંતના વિસ્થાપનની માત્રા નોંધપાત્ર રીતે વધારે હતી.નિયંત્રણ જૂથ સાથે સરખામણી લેસર.стороны (p < 0,001) во все моменты времени. દરેક સમયે બાજુ (p < 0.001)然而,激光侧和对照侧的平均牙齿移动量在第6 周下降，然后在第9 周和第12 周帞帐帐帐对笠比,激光侧的牙齿移动量明显更高侧（p <0.001）,在所有时间点.然而 ， 激光 侧 和 对照侧 的 牙齿 移动量 在 第 6 周 下降 ， 然后 第 笐 周 2 第 周渐 增加, 与 对照 相比, 的 移动量 明显 更 高侧 （p <0.001 ），在所有时间点. Однако среднее количество движений зубов на стороне лазера и контрольной стороне уменьшилось на 6-й неделе, а затовемечем неделе 9 и 12 недель, а количество движений зубов на стороне лазера было значительно выше по сравнению с контрольной стороне с контрольной сторовы,12 () મેની જો કે, લેસર બાજુ અને નિયંત્રણ બાજુ પર દાંતની હિલચાલની સરેરાશ સંખ્યા 6 અઠવાડિયામાં ઘટી હતી અને પછી 9 અને 12 અઠવાડિયા પછી ધીમે ધીમે વધી હતી, અને લેસર બાજુ પર દાંતની હિલચાલની સંખ્યા સમયના તમામ બિંદુઓ પર નિયંત્રણ બાજુ (p<0.001) ની તુલનામાં નોંધપાત્ર રીતે વધારે હતી. 12-અઠવાડિયાના અભ્યાસ સમયગાળા દરમિયાન દાંતની હિલચાલની કુલ માત્રા (± SD) લેસર બાજુએ 4.45 (± 0.13) mm સાથે નોંધપાત્ર રીતે વધારે હતી, તેની સરખામણીમાં નિયંત્રણ બાજુએ જે 3.16 (± 0.14) mm (p < 0.001) હતી. 12-અઠવાડિયાના અભ્યાસ સમયગાળા દરમિયાન દાંતની હિલચાલની કુલ માત્રા (± SD) લેસર બાજુએ 4.45 (± 0.13) mm સાથે નોંધપાત્ર રીતે વધારે હતી, તેની સરખામણીમાં નિયંત્રણ બાજુએ જે 3.16 (± 0.14) mm (p < 0.001) હતી. Общая величина смещения зубов (± SD) за 12-недельный период исследования была значительно выше на стороне лазера ,4монет ,4моне ,4мов с контрольной стороной, которая составляла 3,16 (± 0,14) мм (p < 0,001). 12-અઠવાડિયાના અભ્યાસ સમયગાળા દરમિયાન દાંતના વિસ્થાપનની કુલ રકમ (± SD) લેસર બાજુએ નોંધપાત્ર રીતે વધારે હતી, નિયંત્રણ બાજુની સરખામણીમાં 4.45 (± 0.13) mm, જે 3.16 (± 0.14) mm ( p < 0.001) હતી.在为期12 周的研究期间，激光侧的牙齿移动总量(± SD) 显着更高，为4.45 (± 0.13) mm，6.6.究1mm) (p < 0.001).在为期12 周的研究期间，激光侧的牙齿的牙齿纻动总量(± SD) 显着更高，为4.45 亾着更高，为4.45 (± 0.13) 13મીમી ± 0.16) (± 0.16) (± 0.16) (± 0.16 (± 0.16) (± 0.16) (± 0.16) В течение 12-недельного периода исследования общее перемещение зубов (± SD) было значительно в45± (45±) мм по сравнению с 3,16 (± 0,14) мм в контрольной группе (p < 0,001). 12-અઠવાડિયાના અભ્યાસ સમયગાળા દરમિયાન, નિયંત્રણ જૂથ (p <0.001) માં 3.16 (± 0.14) mm ની સરખામણીમાં 4.45 (± 0.13) mm પર લેસર બાજુએ કુલ દાંતની હિલચાલ (± SD) નોંધપાત્ર રીતે વધારે હતી.
ગ્રુપ B માં, ગ્રુપ A માં દર્શાવવામાં આવેલી સમાન પેટર્નને અનુસરવામાં આવી છે, જેમાં તમામ સમયના બિંદુઓ (p <0.001) પર નિયંત્રણ બાજુની તુલનામાં, લેસર બાજુ પર દાંતની હિલચાલના નોંધપાત્ર રીતે ઊંચા મૂલ્યો નોંધવામાં આવ્યા છે. ગ્રુપ B માં, ગ્રુપ A માં દર્શાવવામાં આવેલી સમાન પેટર્નને અનુસરવામાં આવી છે, જેમાં તમામ સમયના બિંદુઓ (p <0.001) પર નિયંત્રણ બાજુની તુલનામાં, લેસર બાજુ પર દાંતની હિલચાલના નોંધપાત્ર રીતે ઊંચા મૂલ્યો રેકોર્ડ કરવામાં આવ્યા છે. В группе B наблюдалась аналогичная kartina , продемонстрированная в группе A нными на стороне лазера, по сравнению с контрольной стороной во все моменты времени (p < 0,001). ગ્રુપ B એ ગ્રુપ A માટે સમાન પેટર્ન દર્શાવ્યું હતું, જેમાં તમામ સમયના બિંદુઓ (p < 0.001) પર નિયંત્રણ બાજુની તુલનામાં લેસર બાજુ પર નોંધપાત્ર રીતે ઉચ્ચ દાંત ચળવળ મૂલ્યો રેકોર્ડ કરવામાં આવ્યા હતા.在B 组中，遵循与A 组相似的模式,与所有时间点的对照侧相比,激光伈澧记录的牙齓0.001). <0.00 В группе B, по аналогии с группой A, зарегистрированные значения перемещения зубов были значительно выше на сторовсения й стороной во все моменты времени (p < 0,001). જૂથ B માં, જૂથ A ની જેમ, દાંતની હિલચાલના રેકોર્ડ કરેલ મૂલ્યો લેસર બાજુએ તમામ સમયના બિંદુઓ (p <0.001) પર નિયંત્રણ બાજુની તુલનામાં નોંધપાત્ર રીતે વધારે હતા.3 અઠવાડિયા પછી, લેસર બાજુએ 1.14 (± 0.04) mm અને નિયંત્રણ બાજુ પર 0.87 (± 0.03) mm મૂલ્ય સાથે મહત્તમ દાંતની હિલચાલ (± SD) નોંધવામાં આવી હતી.દાંતની ગતિશીલતા પછીથી અઠવાડિયા 6 માં ઘટાડો થયો અને પછી ધીમે ધીમે વધારો થયો. લેસર અને નિયંત્રણ બાજુઓ પર 12-અઠવાડિયાના અભ્યાસ સમયગાળા દરમિયાન કેનાઇન રીટ્રેક્શન (± SD) ની કુલ રકમ, અનુક્રમે 4.35 (± 0.12) mm અને 3.10 (± 0.06) mm હતી, અને તેમની વચ્ચેનો તફાવત આંકડાકીય રીતે નોંધપાત્ર હતો (p <0.001). લેસર અને નિયંત્રણ બાજુઓ પર 12-અઠવાડિયાના અભ્યાસ સમયગાળા દરમિયાન કેનાઇન રીટ્રેક્શન (± SD) ની કુલ રકમ, અનુક્રમે 4.35 (± 0.12) mm અને 3.10 (± 0.06) mm હતી, અને તેમની વચ્ચેનો તફાવત આંકડાકીય રીતે નોંધપાત્ર હતો (p <0.001).લેસર અને નિયંત્રણ બાજુઓ પર 12-અઠવાડિયાના અભ્યાસ સમયગાળા દરમિયાન કુલ કેનાઇન રીટ્રેક્શન (± SD) અનુક્રમે 4.35 (± 0.12) mm અને 3.10 (± 0.06) mm હતું, અને તેમની વચ્ચેનો તફાવત આંકડાકીય રીતે નોંધપાત્ર હતો.(р <0,001). (p < 0.001).在为期12 周的研究期间，激光侧和对照侧的犬齿回缩总量(± SD) 分别为4.35 分别为4.35 (± 0.12) 0.3mm (± 0.12)之间的差异具有统计学意义(p <0.001).在为期 12 周的研究，激光侧和 对照侧的回缩总量 总量总量 (± sd) 分别 3.2mm (± sd)分别0 (± 0.06) mm ， 之间 的 差异 具有 统计学 意义 (p (p < 0.001). В течение 12-недельного периода исследования общая (± SD) ретракция клыка на стороне лазера и контрольной стороне и контрольной стороне ,315±,3015 (± 0,06) мм соответственно, и разница была статистически значимой (p < 0,001). 12-અઠવાડિયાના અભ્યાસ સમયગાળા દરમિયાન, લેસર બાજુ અને નિયંત્રણ બાજુ પર કુલ (± SD) કેનાઇન પાછું ખેંચવું અનુક્રમે 4.35 (± 0.12) mm અને 3.10 (± 0.06) mm હતું, અને તફાવત આંકડાકીય રીતે નોંધપાત્ર હતો ( p < 0.001). .કોષ્ટક 4 દરેક અભ્યાસ જૂથમાં લેસર અને નિયંત્રણ બાજુ વચ્ચેના જુદા જુદા સમય બિંદુઓ પર કેનાઇન પાછી ખેંચવાની ડિગ્રીની તુલનાનું વર્ણન કરે છે.
જો કે લેસર દ્વારા કેનાઇન રિટ્રક્શનની ડિગ્રી ગ્રુપ B કરતાં ગ્રુપ Aમાં દરેક સમયે વધારે હતી, જૂથ B (p = 0.08-0.55) ની સરખામણીમાં આ તફાવત આંકડાકીય રીતે નોંધપાત્ર માનવામાં આવતો ન હતો.પ્રત્યેક પ્રોટોકોલ સાથે પ્રાપ્ત થયેલ કેનાઇન રીટ્રેક્શનમાં ટકાવારીમાં વધારો (± SD) અંગે, જૂથ Aમાં વપરાતા પ્રોટોકોલમાં 40.78 (± 4.81)%નો વધારો થયો છે, જ્યારે જૂથ Aમાં વપરાતો પ્રોટોકોલ જૂથ Bમાં 40.22 (± 4.80)% વધ્યો છે. લેસર એપ્લિકેશન પ્રોટોકોલ પ્રાપ્ત થયો છે.જો કે, જો કે આ ટકાવારી જૂથ B કરતાં જૂથ A માં થોડી વધારે હતી, તેમ છતાં તેમની વચ્ચેનો તફાવત આંકડાકીય રીતે નોંધપાત્ર ન હતો (p = 0.82).વધુમાં, એવું જાણવા મળ્યું હતું કે બંને જૂથોમાં દાંતની હિલચાલની પ્રકૃતિ પ્રમાણમાં સમાન છે (ફિગ. 7).
12-અઠવાડિયાના અભ્યાસ સમયગાળા દરમિયાન બંને અભ્યાસ જૂથોમાં જુદા જુદા સમય બિંદુઓ પર બાજુની કેનાઇન (એમએમ) નું લેસર પાછું ખેંચવું.
કોષ્ટક 5 લેસર અને નિયંત્રણ બાજુઓ પર તમામ માપેલા સમય બિંદુઓ પર જૂથ A અને B માં IL-1β ના સ્તરોનું વર્ણન કરે છે.જૂથ A માં, બેઝલાઇન પર લેસર બાજુ અને નિયંત્રણ બાજુ વચ્ચેનો તફાવત IL-1β મૂલ્યો (p = 0.56) માટે નોંધપાત્ર ન હતો. IL-1β (± SD) નું ઉચ્ચતમ સ્તર લેસર અને નિયંત્રણ બંને બાજુઓ પર 7મા દિવસે નોંધવામાં આવ્યું હતું, જેમાં અનુક્રમે 0.152 (± 0.004) pg/ml/60 s, અને 0.127 (± 0.004) pg/ml/60 s ના મૂલ્યો હતા, અને તેમની વચ્ચેનો તફાવત <010000000 સ્ટેટસ હતો. 0.152 (± 0.004) pg/ml/60 s અને અનુક્રમે 0.127 (± 0.004) pg/ml/60 s ના મૂલ્યો સાથે, IL-1β (± SD) નું ઉચ્ચતમ સ્તર લેસર અને નિયંત્રણ બંને બાજુઓ પર 7મા દિવસે નોંધવામાં આવ્યું હતું, અને તેમની વચ્ચેનો તફાવત 0.0p. <0p નોંધપાત્ર હતો).IL-1β (± SD) નું ઉચ્ચતમ સ્તર 0.152 (± 0.004) pg/mL/60 s અને 0.127 (± 0.004) pg/mL ના મૂલ્યો સાથે લેસર અને નિયંત્રણ બંને બાજુઓ પર 7મા દિવસે નોંધાયું હતું./60 с соответственно, а разница между ними была статистически значимой (p < 0,001). /60 સે, અનુક્રમે, અને તેમની વચ્ચેનો તફાવત આંકડાકીય રીતે નોંધપાત્ર હતો (p < 0.001).在第7 天，激光侧和对照侧均记录到最高水平的IL-1β (± SD)，值为0.152 (± 0.004) pg/ml/60 s.0 ml/0ml/60 s.1 ml s,它们之间的差异具有统计学意义（p <0.001）.在第7 天，激光侧和对照侧均记录到最高水平的IL-1β (± SD)，值为0.152 (± 0.004) pg/ml/60 s.1 ml/60 ml <pg/ml/60 0.001).7મા દિવસે, 0.152 (± 0.004) pg/mL/60 s અને 0.127 (± 0.004) pg/mL ના મૂલ્યો સાથે લેસર અને નિયંત્રણ બંને બાજુઓ પર IL-1β (± SD) ના ઉચ્ચતમ સ્તરો નોંધવામાં આવ્યા હતા./60 સે.Разница между ними была статистически значимой (p < 0,001). તેમની વચ્ચેનો તફાવત આંકડાકીય રીતે નોંધપાત્ર હતો (p <0.001). ત્યારબાદ IL-1β સ્તરોમાં ધીમે ધીમે ઘટાડો નોંધવામાં આવ્યો છે, 14 અને 21 દિવસે, લેસર અને નિયંત્રણ બંને બાજુઓ પર, લેસર બાજુના મૂલ્યો નિયંત્રણ બાજુ (p <0.001) કરતા નોંધપાત્ર રીતે વધારે છે. ત્યારબાદ IL-1β સ્તરોમાં ધીમે ધીમે ઘટાડો નોંધવામાં આવ્યો છે, 14 અને 21 દિવસે, લેસર અને નિયંત્રણ બંને બાજુઓ પર, લેસર બાજુના મૂલ્યો નિયંત્રણ બાજુ (p <0.001) કરતા નોંધપાત્ર રીતે વધારે છે. После этого сообщалось о постепенном снижении уровней IL-1β на 14 и 21 день как на стороне лазера, так и на стороне лазера, так и на стороней , стороней лазера роне лазера были значительно выше, чем на стороне контроля (p <0,001). ત્યારબાદ, લેસર અને નિયંત્રણ બાજુઓ બંને પર 14 અને 21 દિવસે IL-1β સ્તરોમાં ધીમે ધીમે ઘટાડો નોંધવામાં આવ્યો હતો, જેમાં લેસર બાજુના મૂલ્યો નિયંત્રણ બાજુ (p<0.001) કરતા નોંધપાત્ર રીતે વધારે હતા. .此后，在第14 天和第21 天，激光和对照侧的IL-1β 水平逐渐下降，激光侧的值澎着高) .此后，在第14 天和第21 天，激光和对照侧的IL-1β 水平逐渐下降,激光侧的值澘着乧高 После этого на 14-й и 21-й дни уровни ИЛ-1β постепенно снижались на стороне лазера и в контроле, при этом значения на сторовни ИЛ-1β , чем на стороне контроля (p < 0,001). તે પછી, 14 મી અને 21 મા દિવસે, લેસર બાજુ અને નિયંત્રણમાં IL-1β નું સ્તર ધીમે ધીમે ઘટતું ગયું, જ્યારે લેસર બાજુના મૂલ્યો નિયંત્રણ બાજુ (p <0.001) કરતા નોંધપાત્ર રીતે વધારે હતા.
જૂથ B માં, IL-1β સ્તરોના સંદર્ભમાં જૂથ Aમાં સમાન પેટર્ન જોવા મળી હતી, જેમાં લેસર અને નિયંત્રણ બાજુઓ (p = 0.02) વચ્ચેના બેઝલાઇનમાં નાના તફાવતો જોવા મળ્યા હતા. 7 દિવસ પછી, લેસર બાજુએ 0.139 (± 0.004) pg/ml/60 s અને નિયંત્રણ બાજુએ 0.122 (± 0.003) pg/ml/60 s સાથે, IL-1β સ્તર (± SD) ની ટોચ બંને બાજુએ પહોંચી ગઈ હતી, જેમાં લેસર બાજુના મૂલ્યો <010p ઉચ્ચ માનવામાં આવે છે). 7 દિવસ પછી, IL-1β સ્તર (± SD) ની ટોચ બંને બાજુએ પહોંચી હતી, જેમાં લેસર બાજુએ 0.139 (± 0.004) pg/ml/60 s અને નિયંત્રણ બાજુ પર 0.122 (± 0.003) pg/ml/60 s સાથે, 0.00 p ને સ્ટેટિકલી સાઇડ પરના મૂલ્યો સાથે <1 p.7 દિવસ પછી, IL-1β (± માનક વિચલન) નું ટોચનું સ્તર બંને બાજુએ પહોંચી ગયું હતું: લેસર બાજુએ 0.139 (± 0.004) pg/ml/60 s અને 0.122 (± 0.003) pg/ml/60 s.на контрольной стороне, при этом значения на стороне лазера считались статистически более высокими (p < 0,001). નિયંત્રણ બાજુ પર, જ્યારે લેસર બાજુના મૂલ્યોને આંકડાકીય રીતે ઉચ્ચ ગણવામાં આવ્યા હતા (p <0.001). 7天后，两侧达到IL-1β水平峰值（±SD），激光侧为0.139（±0.004）pg/ml/60s））pg/ml/60 s,激光侾到IL-1β水平峰值（）pg/ml/60 s，激光侧侧/20ml/20ml± s在控制侧,激光侧的值在统计上更高（p <0.001）. 7 天 后 ， 两 侧 达到 达到 IL-1β 水平 （（±） ， 激光 侧 为为 为 0.139 （（± 6/0 ml/0.139 （（± 6/0.0 મિલી .122 （（0.003） pg/ml/60 s 在 侧 激光 激光 激光 激光 激光 ，激光，激光 ，激光 激光激光, , , 侧的值在统计上更高（p <0.001）.7 દિવસ પછી, IL-1β (±SD) નું ટોચનું સ્તર બંને બાજુએ પ્રાપ્ત થયું હતું: લેસર બાજુએ 0.139 (±0.004) pg/ml/60 s અને નિયંત્રણ બાજુએ 0.122 (±0.003) pg/ml/60 s., лазер Значения на стороне были статистически выше (p < 0,001). , બાજુ દીઠ લેસર મૂલ્યો આંકડાકીય રીતે વધુ હતા (p <0.001).IL-1β સ્તરો પછીથી 14 અને 21 દિવસે બંને બાજુએ ધીમે ધીમે ઘટાડો થયો, અને લેસર બાજુ પર નોંધાયેલા સ્તરો બંને સમય બિંદુઓ (p = 0.001-0.002) પર નિયંત્રણ બાજુની તુલનામાં નોંધપાત્ર રીતે ઊંચા હતા.દરેક અભ્યાસ જૂથમાં લેસર બાજુ અને નિયંત્રણ બાજુ વચ્ચેના જુદા જુદા સમય બિંદુઓ પર IL-1β સ્તરોની સરખામણી કોષ્ટક 6 માં વર્ણવવામાં આવી છે.
બે અભ્યાસ જૂથો વચ્ચે IL-1β સ્તરોની સરખામણી કરતી વખતે, બેઝલાઇન (p = 0.96) પર લેસર બાજુ પર બિન-નોંધપાત્ર તફાવત નોંધવામાં આવ્યો હતો. 7મા અને 14મા દિવસે, બંને જૂથોમાં લેસર બાજુઓ વચ્ચે આંકડાકીય રીતે નોંધપાત્ર તફાવત નોંધવામાં આવ્યા છે, જેમાં ગ્રુપ A (p <0.001) માં લેસર બાજુઓ સાથે સંબંધિત ઉચ્ચ મૂલ્યો છે. 7મા અને 14મા દિવસે, જૂથ A (p <0.001) માં લેસર બાજુઓ સાથે સંબંધિત ઉચ્ચ મૂલ્યો સાથે, બંને જૂથોમાં લેસર બાજુઓ વચ્ચે આંકડાકીય રીતે નોંધપાત્ર તફાવત નોંધવામાં આવ્યા છે. На 7-й и 14-й дни зарегистрированы статистически значимые различия между лазерными сторонами в обеих групечная групечеми, бесполечний надлежат лазерным сторонам в группе А (р < 0,001). દિવસ 7 અને 14 પર, જૂથ A (p <0.001) માં લેસર બાજુઓ સાથે સંબંધિત ઉચ્ચ મૂલ્યો સાથે, બંને જૂથોમાં લેસર બાજુઓ વચ્ચે આંકડાકીય રીતે નોંધપાત્ર તફાવતો હતા.在第7 天和第14 天，两组激光侧的差异有统计学意义，A 组激光侧的值较高（p <0.0. A 7 અને 14 દિન разница между двумя группами была статистически значимой на стороне лазера с более высокими значимой на стороне лазера с более высокими знаповения А (p < 0,001). દિવસ 7 અને 14 પર, જૂથ A (p <0.001) માં લેસર બાજુ પર ઉચ્ચ મૂલ્યો સાથે, બે જૂથો વચ્ચેનો તફાવત લેસર બાજુ પર આંકડાકીય રીતે નોંધપાત્ર હતો.21 દિવસ પછી, બે જૂથો (p = 0.26) વચ્ચે કોઈ નોંધપાત્ર તફાવત જોવા મળ્યો ન હતો.બંને જૂથોમાં IL-1β નું સ્તર સમાન પાત્ર ધરાવે છે, જે 7મા દિવસે મહત્તમ સુધી પહોંચે છે અને 14મા અને 21મા દિવસે ધીમે ધીમે ઘટતું જાય છે (ફિગ. 8).
આ અભ્યાસનો ઉદ્દેશ્ય મુખ્યત્વે તાજેતરમાં દાખલ થયેલા દર્દીઓ સાથે 0, 3, 7, 14 અને ત્યારબાદ દર 2 અઠવાડિયે (ગ્રુપ A) પર ઉચ્ચ આવર્તન લેસર ઇરેડિયેશન સહિતના પ્રોટોકોલનો ઉપયોગ કરીને કેનાઇન રીટ્રેક્શન પર LILR ની અસરનું મૂલ્યાંકન અને તુલના કરવાનો હતો.3-અઠવાડિયાના અંતરાલ (ગ્રુપ B) પર લેસર એક્સપોઝર કરવામાં આવ્યું હતું તે પદ્ધતિની સરખામણીમાં ઓછા રિકોલ હતા.ભલે તે સામાન્ય ઉચ્ચ આવર્તન પ્રોટોકોલ 7,13,26 હોય અથવા 3-અઠવાડિયાનો પ્રોટોકોલ 15,17,18 હોય, બંને પ્રોટોકોલનું સાહિત્યમાં વર્ણન કરવામાં આવ્યું છે.વર્તમાન અભ્યાસમાં પ્રસ્તુત પરિણામોના આધારે, શૂન્ય પૂર્વધારણાને નકારી કાઢવામાં આવી ન હતી, અને અભ્યાસ કરાયેલા બે પ્રોટોકોલના ઉપયોગ દ્વારા, પ્રમાણમાં સમાન સંખ્યામાં કૂતરાઓની હિલચાલ પ્રાપ્ત થઈ હતી.
વર્તમાન અભ્યાસ ડિઝાઇન ક્લિનિકલ રેન્ડમાઇઝ્ડ કન્ટ્રોલ્ડ ટ્રાયલ (RCT) છે.RCT ને હસ્તક્ષેપની અસરોનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે ગોલ્ડ સ્ટાન્ડર્ડ ગણવામાં આવે છે27.સ્પ્લિટ-માઉથ ટેકનિકનો પણ ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો, જેનો મુખ્ય ફાયદો એ છે કે આંતર-વિષય પરિવર્તનશીલતા દૂર થાય છે, દરેક દર્દી તેમના પોતાના નિયંત્રક તરીકે કાર્ય કરે છે, જેનાથી જરૂરી સહભાગીઓની સંખ્યામાં ઘટાડો થાય છે.
અભ્યાસમાં સમાવિષ્ટ તમામ વિષયોને ઓર્થોડોન્ટિક સારવારના ભાગ રૂપે મેક્સિલરી ફર્સ્ટ પ્રીમોલરના નિષ્કર્ષણની જરૂર છે અને ત્યારબાદ કેનાઇન રિટ્રેક્શન.કારણ કે નિષ્કર્ષણ બળતરા માર્કર્સની પ્રવૃત્તિમાં વધારો કરીને RTM ના દરને બદલી શકે છે, જે બદલામાં LILT ની અસરને ઢાંકી શકે છે અને લેસરનો ઉપયોગ કરતી વખતે IL-1β સ્તરના ખોટા રીડિંગ્સ આપી શકે છે, સારવાર પહેલાં નિષ્કર્ષણ સારવાર કરવામાં આવી હતી, જેણે સારું પરિણામ આપ્યું હતું.હીલિંગ સોકેટ એક્સ્ટ્રક્શન સોલ્યુશન પૂરતો સમય પૂરો પાડે છે અને પ્રાદેશિક પ્રવેગક ઘટનાની અસરોને દૂર કરે છે.આ સાવચેતી કેટલાક લેખકો દ્વારા પણ લેવામાં આવી છે, 11 જેમણે IL-1β અને GCF માં રૂપાંતરિત વૃદ્ધિ પરિબળ β1 (TGF-β1) જેવા બાયોમાર્કર્સના સ્તરને માપીને કૂતરાઓમાં પાછું ખેંચવા દરમિયાન OTM દર પર LILT ની અસરની તપાસ કરી હતી.
આ અભ્યાસમાં ઉપયોગમાં લેવાતા લેસરનો પ્રકાર શ્રેષ્ઠ બાયોસ્ટીમ્યુલેશન માટે ઉત્પાદકની ભલામણો અનુસાર ડાયોડ સેમિકન્ડક્ટર લેસરનો ઉપયોગ 980 nm પર કરવામાં આવ્યો હતો.આ હકીકત દ્વારા સમજાવી શકાય છે કે લેસર તરંગલંબાઇ (650-1200 nm) જેટલી લાંબી છે, તેટલી ઊંડે પેશીઓમાં પ્રવેશ કરે છે29.જો કે, આ ભલામણ કરેલ તરંગલંબાઇનો ઉપયોગ અન્ય કેટલાક અભ્યાસોમાં કરવામાં આવ્યો છે, જે 8.30ની હકારાત્મક પ્રવેગક અસરો અને 14ની નકારાત્મક અસરો પેદા કરે છે.
LILI સારવાર અને બાયોસ્ટીમ્યુલેશનની અસરકારકતાને પ્રભાવિત કરતું બીજું મહત્વનું પરિબળ ડોઝ અથવા ઊર્જા ઘનતા છે.સાહિત્યની સમીક્ષા કરતી વખતે, એવું જણાયું હતું કે GTM ને વેગ આપવા માટે LILI ઊર્જાના ડોઝમાં વિશાળ વિજાતીયતા છે.કેટલાક લેખકો 0.7131, 532.33, 7.514 થી 8 J/cm234.35 સુધીની ઓછી ઉર્જા ઘનતાનો ઉપયોગ કરતી વખતે હકારાત્મક પરિણામોની જાણ કરે છે, જ્યારે અન્ય સંશોધકો પણ ઉચ્ચ ઊર્જા ઘનતા પર GTM દર પર LILR ની અસરની જાણ કરે છે, ઉદાહરણ તરીકે, 25 J/cm2.cm27.36.વર્તમાન કાર્યમાં, 8 J/cm2 ની નીચા સ્તરની લેસર ઊર્જાનો ડોઝ 1 cm2 ની બીમ સ્પોટને વિતરિત કરવા માટે ફ્લેટ ટોપ ટીપનો ઉપયોગ કરીને 8 સેકન્ડ માટે મેક્સિલરી કેનાઇન રુટના એકલ એક્સપોઝર દ્વારા વિતરિત કરવામાં આવ્યો હતો.બીમના કદ અને લેસરની ઘૂંસપેંઠ ઊંડાઈ વચ્ચે સીધો સંબંધ છે, જે બદલામાં આ અભ્યાસ29,37માં ફ્લેટ ટોપ હેન્ડપીસના ઉપયોગને ન્યાયી ઠેરવે છે.મોટા બીમ સ્પોટ સાઇઝ સાથે સમાન સિંગલ એપ્લીકેશન પ્રોટોકોલ ગોઠવણી અને ગોઠવણી 8 અને કેનાઇન રીટ્રેક્શન 38 સાથે કરવામાં આવે છે.
IL-1β એ OTM ની શરૂઆતમાં એક મહત્વપૂર્ણ પ્રો-ઇન્ફ્લેમેટરી સાયટોકાઇન તરીકે જાણીતું છે અને તેને અસ્થિ રિસોર્પ્શનનું માર્કર માનવામાં આવે છે.તેથી, IL-1β સ્તરો તેમના સહસંબંધને નિર્ધારિત કરવાના પ્રયાસરૂપે કેટલાક અભ્યાસોમાં 11,39,40 માં લેસર દ્વારા મૂલ્યાંકન કરવામાં આવ્યા છે.વર્તમાન અજમાયશમાં, GCF માં IL-1β સ્તરોનું મૂલ્યાંકન 0, 7, 14 અને 21 ના ​​દિવસે LILI ના બે અલગ-અલગ રેજીમેન્સ લાગુ કરીને દરેક જૂથની પ્રાયોગિક અને નિયંત્રણ બાજુઓ પર કરવામાં આવ્યું હતું.
હાલના અધ્યયનમાં, જૂથ A અને Bમાં લેસર દ્વારા કેનાઇન પાછું ખેંચવાનું મૂલ્યાંકન કરેલા દરેક સમયે નિયંત્રણ જૂથ કરતાં નોંધપાત્ર રીતે વધારે હતું, જે સપ્તાહ 3 પર ટોચ પર હતું, અઠવાડિયા 6 પર એક સપ્તાહ માટે ઘટતું હતું, અને પછી ધીમે ધીમે 12 અઠવાડિયા સુધી વધતું હતું..અઠવાડિયે 3 માં નોંધાયેલ પીક કેનાઇન હિલચાલને પ્રારંભિક દાંતના વિસ્થાપનની અસર દ્વારા સમજાવી શકાય છે, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે: PDL માં મૂળ વિસ્થાપન, અસ્થિભંગ અને સળવળાટને કારણે હાડકાની વિકૃતિ, અને શંકુદ્રુપ સોકેટ પ્લેન ઇફેક્ટના ઝોકને કારણે દાંતનું સંકુચિત દબાણ 41. વધુમાં, એવું જાણવા મળ્યું છે કે જ્યારે બધી જૈવિક પ્રક્રિયાઓ સક્રિય સ્થિતિમાં રહે છે.અનુગામી મંદી 3 અને 6 અઠવાડિયાની વચ્ચે જોવા મળે છે, સંભવતઃ 2 થી 10 અઠવાડિયા સુધી બદલાઈ શકે તેવા વિલંબના સમયગાળાને કારણે, PDL વિક્ષેપનો સમયગાળો છે જે ક્રશ એરિયાને અડીને આવેલા હાડકાને પુનર્જીવિત કરે છે અને દૂર કરે છે, જે હાડકાની હિલચાલને મંજૂરી આપે છે.દાંતઆ અવલોકન માટે અન્ય ફાળો આપનાર પરિબળ એ હોઈ શકે છે કે ઓક્સિજનયુક્ત તંતુઓ, કોલેજન તંતુઓ, અને તાણની બાજુમાં મૂર્ધન્ય હાડકાનું રિમોડેલિંગ પણ દાંતની હિલચાલના દરને મર્યાદિત કરી શકે છે.LILI અને કોર્ટીકોટોમીની કેનાઈન રિટ્રેક્શન રેટ પરની અસરોની સરખામણી કરતા ક્લેફ્ટ અભ્યાસ45માં દાંતની હિલચાલની સમાન પેટર્ન જોવા મળી હતી, તેઓએ નોંધ્યું હતું કે 2 અને 5 અઠવાડિયામાં દાંતની હિલચાલ સૌથી વધુ હતી, ત્યારબાદ 2 અને 5 અઠવાડિયામાં તીવ્ર ઘટાડો થયો હતો.મી સપ્તાહ.અઠવાડિયા 7 માં લેસર બાજુ પર આની જાણ કરવામાં આવી ન હતી, પરંતુ કોર્ટીકોટોમી બાજુ પર નહીં.
લેસરની બાજુથી મેક્સિલરી કેનાઇનના ગતિના અંતરમાં સરેરાશ ટકાવારીમાં વધારો જૂથ એમાં 40.78% અને જૂથ બીમાં 40.22% હતો. દાંતની ગતિશીલતામાં સ્પષ્ટ વધારો જે લેસરના ઉપયોગ સાથે આવે છે, તે ઇલેક્ટ્રોન-મેમ્બ્રેટીન ચેનલમાં લેસર energy ર્જાના શોષણ દ્વારા સેલ્યુલર સ્તરે સમજાવી શકાય છે.આ અસર શ્વસન સાંકળના ટૂંકા ગાળાના સક્રિયકરણ તરફ દોરી જાય છે, જે ઓક્સિડેટીવ ફોસ્ફોરાયલેશન તરફ દોરી જાય છે અને સેલ્યુલર મિટોકોન્ડ્રિયા અને સાયટોપ્લાઝમની રેડોક્સ સ્થિતિમાં ફેરફાર કરે છે.બદલામાં, એટીપીના પુરવઠામાં વધારો કરીને સેલનું ચાલક બળ વધે છે.વધુમાં, મિટોકોન્ડ્રીયલ પટલ, સાયટોપ્લાઝમનું આલ્કલાઈઝેશન અને ન્યુક્લીક એસિડના સંશ્લેષણની ક્ષમતામાં વધારો થાય છે.ATP એ કોશિકાઓની ઉર્જા ચલણ તરીકે જાણીતી હોવાથી, LILI દાંતની હિલચાલ માટે અનુકૂળ વાતાવરણ બનાવીને કોષોની સામાન્ય કામગીરીમાં ફાળો આપે છે46.આમ, અમારા પરિણામો પરથી, અમે નિષ્કર્ષ પર આવી શકીએ છીએ કે ઓર્થોડોન્ટિક સારવારના સંલગ્ન તરીકે LILT નો ઉપયોગ OTM ને સફળતાપૂર્વક વેગ આપી શકે છે, ભલે તેનો ઉપયોગ જૂથ A (દિવસ 0, 3, 7, 14 અને દરરોજ) માં કરવામાં આવે તેટલી વાર કરવામાં આવે.2 દિવસ પછી) અઠવાડિયા), અથવા જો જૂથ B (દર 3 અઠવાડિયે) માં ઓછી વાર ઉપયોગમાં લેવાય છે, તેથી, નલ પૂર્વધારણાને નકારી કાઢવામાં આવી ન હતી.
આ અભ્યાસમાં નોંધાયેલા બે પરીક્ષણ કરાયેલા LILT પ્રોટોકોલની પ્રમાણમાં સમાન પ્રવેગક અસરો સેલ્યુલર સક્રિયકરણ થ્રેશોલ્ડની હાજરીને કારણે હોઈ શકે છે કે જેના પર LILT એક્સપોઝર સાથે સેલ્યુલર સક્રિયકરણ શરૂઆતમાં થાય છે, પરંતુ પછી પુનરાવર્તિત એક્સપોઝર (જૂથ Aની જેમ), સંતૃપ્ત જૈવિક પ્રતિક્રિયાઓને કારણે વધુ સક્રિયતા તરફ દોરી જશે નહીં.આમ, અમે ધારી શકીએ છીએ કે સેલ્યુલર સ્તરે LLLT ની અસરો સંચિત હોઈ શકતી નથી.બળ સ્તર અને દાંતની હિલચાલની ગતિ વચ્ચેના સંબંધ વિશે, બાયોસેચ્યુરેશનની વિભાવના અગાઉ વર્ણવવામાં આવી છે.
હાલના સાહિત્યની સમીક્ષા કર્યા પછી, અમે બીજા કેટલાક અહેવાલોના પરિણામો સાથે બે લેસર પ્રોટોકોલનો ઉપયોગ કરીને અમારા અભ્યાસમાં મેળવેલ WTMમાં 1.4-ગણો (40-41%) વધારાની સરખામણી કરી.કેટલાક અભ્યાસોએ સમાન પરિણામોની જાણ કરી છે 11,30,48,49 જ્યારે અન્યોએ LILI7,18,32,40 નો ઉપયોગ કરીને લાગુ કરાયેલા સહેજ ઓછા પ્રવેગક મૂલ્યોની જાણ કરી છે.બીજી બાજુ, વર્તમાન પરીક્ષણોમાં નોંધાયેલાં પ્રવેગક મૂલ્યો કરતાં ઘણા ઊંચા પ્રવેગક મૂલ્યો, 1.65×17 થી લઈને લગભગ 2x OTM15, 34, 39, 50, જે તેમાંથી કેટલાક સાથે સંબંધિત હોઈ શકે છે, ઘર્ષણ વિના સ્વ-લૉકિંગ કૌંસનો ઉપયોગ કરો 15. સાહિત્યમાં પ્રકાશિત પરિણામોમાં આ તફાવત, તરંગ શક્તિ, તરંગો, તરંગો, પાવર આઉટપુટ, એક્સ્પ્લેસ આઉટપુટ, એક્સ્પ્લોરેશનના વિવિધ સમયના કારણે હોઈ શકે છે. સારવારના અંતરાલો, વગેરે, જે વિવિધ અભ્યાસો વચ્ચે સીધી સરખામણી ખૂબ મુશ્કેલ બનાવે છે..જો કે, એ નોંધવામાં આવ્યું છે કે ઓછી ઉર્જા ઘનતા (દા.ત. 2.5, 5 અને 8 J/cm2) ઉચ્ચ ઉર્જા ઘનતાની સરખામણીમાં વધુ સારી પ્રવેગ કાર્યક્ષમતા પ્રદાન કરે છે, એ નોંધવું યોગ્ય છે કે અમારા પ્રયોગોમાં ઉપયોગમાં લેવાતા ડોઝ 8 J/cm2 હતા.cm2.
પ્રાપ્ત GCF નમૂનાઓના પૃથ્થકરણ પછી દૂરવર્તી ક્લેફ્ટ (કમ્પ્રેશન બાજુ) માં IL-1β સ્તરોના અર્થઘટનમાં 7 દિવસે બેઝલાઇન (એટલે ​​​​કે શિખર) થી આંકડાકીય રીતે નોંધપાત્ર વધારો જોવા મળ્યો અને ત્યારબાદ બેઝલાઇનમાં ધીમે ધીમે ઘટાડો થયો.પેનલ A અને B પર, લેસર બાજુ પર અને નિયંત્રણ બાજુ પર.આ હકીકત દ્વારા સમજાવી શકાય છે કે OTM નો પ્રારંભિક તબક્કો સામાન્ય રીતે ઓસ્ટિઓક્લાસ્ટ પ્રવૃત્તિમાં વધારો સાથે હોય છે.IL-1β એ હાડકાના રિસોર્પ્શન સાથે સંકળાયેલ સૌથી પ્રારંભિક શોધી શકાય તેવું માર્કર પણ માનવામાં આવે છે, અને IL-1β અભિવ્યક્તિ બળ સાથે વધે છે અને ત્યારબાદ બહુવિધ અભ્યાસ11,20,51 માં ઘટાડો નોંધવામાં આવ્યો છે.
વધુમાં, બેઝલાઈન સિવાયના તમામ માપેલા સમય બિંદુઓ પર બંને અભ્યાસ જૂથોમાં નિયંત્રણ જૂથની સરખામણીમાં IL-1β સ્તર લેસર બાજુએ ઊંચા હતા, અને તેમની વચ્ચે આંકડાકીય રીતે નોંધપાત્ર તફાવત હતો.આ સૂચવે છે કે ઓછી-તીવ્રતાવાળા લેસર ઇરેડિયેશનને કારણે ઓર્થોડોન્ટિક દાંતની હિલચાલ દરમિયાન સંકુચિત બાજુ પર ઓસ્ટિઓક્લાસ્ટ ફંક્શનના ઉત્તેજનના સ્વરૂપમાં પ્રાયોગિક બાજુના પિરિઓડોન્ટલ પેશીઓમાં ઉન્નત જૈવિક પ્રતિભાવ થયો હતો.IL-1β સ્તરો પર LLLT ની આ અસર વિવિધ અભ્યાસોમાં દર્શાવવામાં આવી છે11,39,40.
બે અભ્યાસ જૂથોમાં લેસર-સાઇડ IL-1β સ્તરોની સરખામણી કરતી વખતે, 7 અને 14 દિવસોમાં જૂથ B ની તુલનામાં જૂથ A માં સ્તર આંકડાકીય રીતે વધારે હતું. 21-દિવસના અવલોકન સમયગાળા દરમિયાન જૂથ Aમાં લેસર ઇરેડિયેશનના મોટી સંખ્યામાં એક્સપોઝર દ્વારા આને સમજાવી શકાય છે, જ્યાં ઇરેડિયેશન કરવામાં આવ્યું હતું, ફક્ત B 7 અને 14, અને 14 દિવસમાં ગરમ ​​હતું. દિવસ 0. જો કે, જૂથ A માં લેસર બાજુ પર IL-1β સ્તર આંકડાકીય રીતે વધુ હોવા છતાં, જૂથ B માં લેસર બાજુની તુલનામાં કૂતરાઓમાં પાછું ખેંચવાની ડિગ્રીમાં આ આંકડાકીય તફાવત તબીબી રીતે પ્રતિબિંબિત થતો ન હતો, કારણ કે ત્યાં કોઈ આંકડાકીય મહત્વ ન હતું.A અને B જૂથોમાં, લેસર બાજુઓ વચ્ચે કેનાઇન રીટ્રેક્શનમાં નોંધાયેલા તફાવતો વાસ્તવમાં કેનાઇનની હિલચાલની સમાન માત્રામાં પરિણમ્યા હતા.તેથી, અમે કહી શકીએ કે આંકડાકીય તફાવતો આવશ્યકપણે ક્લિનિકલ મહત્વ સમજાવતા નથી.
ઓછી-તીવ્રતાની લેસર થેરાપી, જ્યારે આ અભ્યાસમાં ઉપયોગમાં લેવાતા પરિમાણો સાથે ઉપયોગમાં લેવામાં આવે છે, ત્યારે તે ઓર્થોડોન્ટિક દાંતની હિલચાલને લગભગ 1.4 ગણી અસરકારક રીતે વેગ આપી શકે છે, પછી ભલે તે ઉચ્ચ અથવા ઓછી આવર્તન પર લાગુ કરવામાં આવે, કદાચ નિયમિત ફોલો-અપ સાથે સુસંગત હોય.દર્દીઓ માટે વધુ યોગ્ય.
LILI દરમિયાન ઓર્થોડોન્ટિક દાંતની ગતિશીલતામાં વધારો, સંકુચિત બાજુ પર ઇન્ટરલ્યુકિન-1β ના સ્તરમાં વધારો સાથે હતો, જે સૂચવે છે કે LILI નો ઉપયોગ અસ્થિના પુનઃનિર્માણની ઉન્નત પ્રક્રિયાનું કારણ બને છે.
વર્તમાન અભ્યાસમાં વપરાયેલ અને/અથવા વિશ્લેષણ કરાયેલ ડેટાસેટ્સ સંબંધિત લેખકો પાસેથી વ્યાજબી વિનંતી પર ઉપલબ્ધ છે.
સ્કિડમોર, કેજે, બ્રુક, કેજે, થોમસન, ડબલ્યુએમ અને હાર્ડિંગ, ડબલ્યુજે પરિબળો ઓર્થોડોન્ટિક દર્દીઓમાં સારવારના સમયને અસર કરે છે. સ્કિડમોર, કેજે, બ્રુક, કેજે, થોમસન, ડબલ્યુએમ અને હાર્ડિંગ, ડબલ્યુજે પરિબળો ઓર્થોડોન્ટિક દર્દીઓમાં સારવારના સમયને અસર કરે છે.સ્કિડમોર, કેજે, બ્રુક, કેજે, થોમસન, ડબલ્યુએમ અને હાર્ડિંગ, ડબ્લ્યુજે પરિબળો ઓર્થોડોન્ટિક દર્દીઓમાં સારવારના સમયને અસર કરે છે. સ્કિડમોર, કેજે, બ્રુક, કેજે, થોમસન, ડબલ્યુએમ અને હાર્ડિંગ, ડબલ્યુજે 影响正畸患者治疗时间的因素. સ્કિડમોર, કેજે, બ્રુક, કેજે, થોમસન, ડબલ્યુએમ અને હાર્ડિંગ, ડબલ્યુજેસ્કિડમોર, કેજે, બ્રુક, કેજે, થોમસન, ડબલ્યુએમ અને હાર્ડિંગ, ડબ્લ્યુજે પરિબળો ઓર્થોડોન્ટિક દર્દીઓની સારવારના સમયને અસર કરે છે.હા.જી. ઓર્થોડોક્સ ચર્ચ.ઓર્થોડોન્ટિક્સ.129, 230-238.https://doi.org/10.1016/j.ajodo.2005.10.003 (2006).
કુરોલ, જે., ઓમેન-મોલ, પી. એન્ડ લુંડગ્રેન, ડી. નિયંત્રિત સતત ઓર્થોડોન્ટિક બળના ઉપયોગ પછી સમય-સંબંધિત રૂટ રિસોર્પ્શન. કુરોલ, જે., ઓમેન-મોલ, પી. એન્ડ લુંડગ્રેન, ડી. નિયંત્રિત સતત ઓર્થોડોન્ટિક બળના ઉપયોગ પછી સમય-સંબંધિત રૂટ રિસોર્પ્શન.કુરોલ, જે., ઓમાન-મોલ, પી., અને લંડગ્રેન, ડી. નિયંત્રિત સતત ઓર્થોડોન્ટિક બળના ઉપયોગ પછી સમય-સંબંધિત રૂટ રિસોર્પ્શન. કુરોલ, જે., ઓમેન-મોલ, પી. એન્ડ લંડગ્રેન, ડી. 施加受控连续正畸力后与时间相关的牙根吸收. કુરોલ, જે., ઓમેન-મોલ, પી. એન્ડ લંડગ્રેન, ડી.કુરોલ જે, ઓમાન-મોલ પી, અને લંડગ્રેન ડી. નિયંત્રિત સતત ઓર્થોડોન્ટિક બળના ઉપયોગ પછી સમય-આશ્રિત રૂટ રિસોર્પ્શન.હા.જી. ઓર્થોડોક્સ ચર્ચ.ઓર્થોડોન્ટિક્સ.110, 303–310.https://doi.org/10.1016/s0889-5406(96)80015-1 (1996).