Рандомизовано контролисано испитивање које процењује ефекат два начина ласерског зрачења ниског интензитета на брзину ретракције паса.

Хвала вам што сте посетили Натуре.цом.Верзија претраживача коју користите има ограничену подршку за ЦСС.За најбоље искуство препоручујемо да користите ажурирани прегледач (или онемогућите режим компатибилности у Интернет Екплорер-у).У међувремену, да бисмо обезбедили сталну подршку, приказаћемо сајт без стилова и ЈаваСцрипт-а.
Циљ ове студије је био да се процени стопа ретракције паса за два режима зрачења ласерске терапије ниског интензитета (ЛЛЛТ), укључујући високе и ниске фреквенције.Двадесет пацијената је насумично подељено у две групе.У групи А, једна страна максиларног лука је рандомизована да прима ЛИЛТ 0, 3, 7, 14. дана и сваке 2 недеље након тога, док је у групи Б једна страна примала ЛИЛТ сваке 3 недеље.Током 12-недељног периода истраживања, покретљивост зуба је проверавана сваке три недеље од почетка ретракције паса.Поред тога, процењени су нивои интерлеукина-1β (ИЛ-1β) у течности гингивалног сулкуса. Резултати су открили значајно повећање стопе ретракције очњака на ласерским странама група А и Б, у поређењу са контролним странама (п < 0,05), без значајних разлика између ласерских страна у обе групе (п = 0,08–0,55). Резултати су открили значајно повећање стопе ретракције очњака на ласерским странама група А и Б, у поређењу са контролним странама (п < 0,05), без значајних разлика између ласерских страна у обе групе (п = 0,08–0,55). Резултати су показали значајно повећање скорости ретракции кликов на страни лазера у групи А и Б по сравњењу с контролном стором (п < 0,05), без суштинских разлика између сторона лазера у обех групама (п = 0,08–0,55). Резултати су открили значајно повећање брзине ретракције паса на ласерској страни у групама А и Б у поређењу са контролном страном (п < 0,05), без значајне разлике између ласерских страна у обе групе (п = 0,08–0,55). ).结果显示,与对照组相比, А 组和Б 组激光侧的犬齿回缩率显着增加(п < 0.之间无显着差异 (п = 0,08-0,55 )).结果 显示, 与 对照组, 组和 а 组和 б 组 激光侧 犬齿 回 缩率 显着渉 (05 显着 (05侧 之间 显着 差异 (п = 0,08-0,55。。。。。。。 Результати показали, что по сравнениу с контролној группој скорость ретракции кликов на страну лазера в групи А и В била знатно више (п < 0,05), а на страни лазера не било сусественној разници између двух группа (п = 0,08-0,55). Резултати су показали да је у поређењу са контролном групом стопа ретракције очњака на ласерској страни у групама А и Б била значајно већа (п < 0,05), а да није било значајне разлике између две групе на ласерској страни (п = 0,08-0,55). Такође, нивои ИЛ-1β су били значајно виши на ласерским странама обе групе, у поређењу са контролним странама (п < 0,05). Такође, нивои ИЛ-1β су били значајно виши на ласерским странама обе групе, у поређењу са контролним странама (п < 0,05). Кроме того, уровни ИЛ-1β били знатно више на стороне лазера в обеих групах по сравнени с контролној страни (п < 0,05). Поред тога, нивои ИЛ-1β су били значајно виши на страни ласера ​​у обе групе у поређењу са контролном страном (п < 0,05).此外,与对照组相比,两组激光侧的ИЛ-1β 水平显着升高 (п < 0,05).此外,与对照组相比,两组激光侧的ИЛ-1β 水平显着升高 (п <0,05). Кроме того, уровни ИЛ-1β били знатно повисени на стороне лазера в обеих групах по сравњењу с контролној групи (п < 0,05). Поред тога, нивои ИЛ-1β су били значајно повишени на страни ласера ​​у обе групе у поређењу са контролном групом (п < 0,05).Дакле, ЛИЛИ је успео да ефикасно убрза кретање зуба, било да се користи често или ретко, што је било повезано са повећаним биолошким одговором, што се огледало у повећању нивоа ИЛ-1β на компримованој страни.
Утврђено је да дуготрајно ортодонтско лечење (обично око 20-30 месеци1) негативно утиче на придржавање пацијената, поред ризика као што су ресорпција корена2, каријес3, декалцификација глеђи3 и пародонтални проблеми4,5.Због тога је предложено неколико метода које имају за циљ убрзање ортодонтског кретања зуба (ОТМ), укључујући хируршку и нехируршку негу.Поред тога, истражен је ефекат комбиновања две методе убрзања и ефекат понављања истог процеса убрзања на брзину ОТМ6.
Ласерска терапија ниског интензитета (ЛЛЛТ) је један од предложених нехируршких приступа за убрзање ОТМ-а, али постоје супротстављени резултати у извештајима о њеној ефикасности у овој области, док су позитивни7,8 и негативни9 ефекти документовани.Ови конфликтни резултати се могу објаснити разликама у параметрима ласерске примене који се користе у свакој студији, укључујући тип ласера, начин примене, таласну дужину, дозу зрачења и време излагања, пошто су ови параметри директно повезани са клиничким резултатима примене ласера ​​10.
У погледу метода примене, пријављени су различити протоколи ласерског зрачења који олакшавају кретање зуба.Један широко коришћени протокол подразумева примену ласера ​​0, 3, 7, 14, 21. и 30. дана, понављајући исту секвенцу сваког месеца, а овај протокол је усвојило неколико аутора11,12.Други су користили алтернативни режим који је релативно близак претходно описаном режиму и такође је један од широко коришћених приступа, у којем се ЛИЛИ примењује 0, 3, 7, 14. дана, а затим сваких 15 дана до краја периода истраживања.13. Поред тога, предложен је протокол који укључује недељну примену ласера ​​ниског интензитета током периода ретракције паса.Међутим, главни недостатак ових конвенционалних протокола је висока стопа повратних информација пацијената, што може бити незгодно за све.Тако се користе протоколи који захтевају мање упућивања пацијената, на пример, укључујући ЛИЛИ 8 пута месечно или 15, 16, 17, 18 сваке 3 недеље.
Пошто је познато да ортодонтске силе изазивају ремоделирање костију, развој инфламаторних промена је предуслов за овај процес, што доводи до погрешног поравнања зуба19.Према неколико студија, један од начина за процену потенцијалних биолошких догађаја у пародонталном лигаменту је процена нивоа цитокина у течности гингивалног сулкуса (ГЦФ).Интерлеукин-1β (ИЛ-1β) је веома активан цитокин у метаболизму костију и сматра се једним од најмоћнијих цитокина у раном ОТМ пародонталном ткиву.Пошто постоји корелација између нивоа ИЛ-1β и преживљавања, фузије и активације остеокласта, ИЛ-1β се може сматрати важним маркером за израчунавање степена ортодонтског померања зуба, што је повезано са ефикасношћу ремоделирања алвеоларне кости24.
Стога је циљ наше студије био да процени и упореди ефекте НИЛТ-а са уобичајеним режимима, укључујући високу учесталост употребе 0, 3, 7, 14. дана, а затим сваке 2 недеље у поређењу са употребом сваке 3 недеље.Стопа повлачења код паса у покушају да се смањи учесталост опозива пацијената.Поред тога, нивои ИЛ-1β у ГЦФ су процењени коришћењем два протокола.Нулта хипотеза тренутне студије је да не постоји разлика у инциденци повлачења паса код ЛИЛИ користећи два протокола тестирања.
Студија је била рандомизовано контролисано клиничко испитивање са две паралелне групе, од којих је свака тестирала ЛИЛИ протокол.Свака група усваја дизајн подељених уста, једна страна је контролна група, а друга група за проучавање.
Студијом је обухваћено 20 пацијената старости од 15 до 20 година којима је било потребно терапијско уклањање првих премолара горње вилице, након чега је уследила ретракција очњака.Прорачуни величине узорка су засновани на алфа грешци од 5% и снази студије од 80%.Овај прорачун је заснован на средњој и стандардној девијацији ретракције паса у студијама у којима су Досхи-Мехта и Бхад-Патил7 примењивали ЛИЛИ на дане 0, 3, 7, 14 и сваке 2 недеље након тога (рука А) иу Камруддин студијама и сар.други У 15 студија, ЛИЛИ је примењиван сваке 3 недеље (група Б).Етичко одобрење је добијено од Етичког савета Стоматолошког факултета Универзитета Александрија, Александрија, Египат (ИРБ: 00010556-ИОРГ: 0008839).Број етичке комисије рукописа је 0111-01/2020.Одобрено 21. јануара 2020. Испитивање је регистровано код ЦлиницалТриалс.гов као „Два ласерска протокола ниског нивоа за процену брзине повлачења код паса“.Регистрациони број суђења је НЦТ04926389.Датум регистрације суђења је 15.6.2021 на хттпс://цлиницалтриалс.гов/цт2/схов/НЦТ04926389.Упис пацијената у студију почео је 5. фебруара 2020. године и завршен 28. новембра 2021. године.
Пацијенти су регрутовани са ортодонтске клинике Стоматолошког факултета Универзитета у Александрији.Субјекти су прегледани и процењени према следећим критеријумима подобности: опште здравствено стање, одсуство хроничне болести, без претходног ортодонтског третмана, адекватна орална хигијена и здрава пародонтална ткива.Пацијентима који су учествовали и њиховим родитељима дато је потпуно и детаљно објашњење процедура студије, те је стога добијен информисани пристанак од сваког укљученог субјекта.Сви истраживачки поступци су спроведени у складу са релевантним смерницама и правилима наведеним у Хелсиншкој декларацији.
Пре почетка ретракције паса, 20 пацијената је одабрано и насумично распоређено у групу А или групу Б (10 у свакој групи) за ласерску терапију ниског интензитета.Рандомизација је извршена коришћењем једноставног процеса рандомизације са односом дистрибуције 1:1.Припремљена је кутија у којој је било двадесет пресавијених листова папира, од којих је десет било исписано „Група А“, а на осталих десет „Група Б“.Сваки учесник је замољен да изабере пресавијени папир из кутије и додели га једној од две групе у складу са тим.Исти поступак је поновљен поново у свакој групи, означавајући једну страну максиларног лука као „тест“, а супротну страну као „контролу“ у дизајну са подељеним устима.
Поред уобичајених ортодонтских картона (интраоралне и екстраоралне фотографије, рендгенски снимци и отисци зуба), уписивани су испитаници припремљени за фиксни ортодонтски третман састављањем њихове медицинске и стоматолошке историје.Пацијенти су такође замољени да изврше комплетно орално чишћење и полирање након чега следи упутства о правилној оралној хигијени (употреба четкице за зубе, конца и интерденталних четкица).
Максиларна и мандибуларна фиксација равно жичаним Ротх апаратима (Мини 2000; Ормцо, ​​САД) са 0,022″\(\к)0,028″ прорезима фиксирана је код свих регрутованих пацијената, при чему је поступак фиксације стандардизован за обе групе и одређен од стране истог оператера..Након тога, пацијент је упућен на екстракцију максиларног првог премолара како би се оставило довољно времена да чахура зарасте након екстракције пре почетка екстракције отприлике 2 месеца након екстракције.Поравнање тада почиње и поравнавање је завршено када се жица од нерђајућег челика 0,016″ к 0,022″ може пасивно уметнути у све максиларне зубе.
Пре почетка ретракције очњака, горњи други премолари и први молари су повезани заједно са жицом од 0,009 инча са осмом на експерименталној и контролној страни обе групе.Поред тога, максиларни секутићи су повезани заједно на исти начин као и задњи сегмент како би се стабилизовали и спречили њихово потенцијално одвајање.
Ретракција очњака у групама А и Б изведена је коришћењем никл-титанијум (НиТи) затворених спиралних опруга (Ормцо, ​​САД), како на експерименталној тако и на контролној страни, развучене између кукица очњака и кукица на моларном каналу, са силом од 150 г мери се динамометром (Морел).
Као ласер ниског интензитета коришћен је диодни ласер (Висер; Доцтор Смиле-Ламбда Спа, Брендол, Италија) који емитује инфрацрвено зрачење таласне дужине 980 нм и излазне снаге 100 мВ у континуалном режиму.Раван таласно влакно (АБ 2799; Доцтор Смиле-Ламбда Спа, Брендола, Италија) је коришћено за дистрибуцију тачке снопа од 1 цм2 са равним горњим врхом, позиционирајући врх влакна дуж максиларног лука у средњој трећини максиле.псећи корен на експерименталној страни (према упутствима произвођача, минимално 1,5 цм када је ван фокуса) 8 секунди (слика 1).Укупна примењена густина енергије по епизоди била је 8 Ј/цм2 (1 Ј/цм2 у секунди).Коришћени ласерски параметри приказани су у табели 1. Мере предострожности су предузете пре употребе ласера, а и пацијент и оператер су користили заштитне наочаре које је обезбедио произвођач, у зависности од таласне дужине која се користи.
Врх влакна је држан на удаљености од 1,5 цм од корена максиларног очњака на експерименталној страни према упутствима произвођача.
Техника сплит-моутх је коришћена у обе групе, а сваки учесник је рандомизован да прима ЛИЛИ на једној страни максиларног лука и на супротној страни као контроле.У групи А испитаници су примали ЛИЛТ 0, 3, 7, 14. дана, а затим сваке 2 недеље, док је у групи Б примењиван сваке 3 недеље на експерименталној страни током целог периода испитивања (12 недеља) ЛИЛТ-а.Ласерски зрак је такође пасивно фиксиран на контролној страни обе групе, обезбеђујући плацебо ефекат као део процеса заслепљивања уписаних пацијената.Због природе интервенције у овој фази, оператер се не може преварити.
Пре узимања узорка, обе стране максиларних очњака су очишћене памучним штапићима, изоловане самоносивим ретракторима, усисним и памучним ролнама, а затим нежно сушене на ваздуху 5 с.Узорци су узети из дисталних расцепа максиларних очњака коришћењем стандардних трака филтер папира (Вхатман, Маидстоне, УК) и исечени на стандардне величине од 2 × 10 мм2.Нежно уметните сваку траку у отвор док не осетите благи отпор, а затим је оставите на месту 60 секунди уз одржавање правилног заптивања (слика 2).Након уклањања, нове траке су постављане сваке 1 минуте да би се добиле 4 траке на свакој локацији.Предузете су и мере да се избегне механичко оштећење гингивалне фисуре.Одложите узорке контаминиране пљувачком или крвљу и сакупите нове узорке.ГЦФ узорци су узети на почетку (пре почетка ретракције очњака), из дисталних фисура очњака у групама А и Б, на експерименталној и контролној страни, осим 7., 14. и 21. дана.
Алгинатни отисци (Ца37; Цавек, Харлем, Холандија) су урађени пре ретракције паса и понављани су сваке 3 недеље током 12-недељне студије при свакој посети.Приликом сваке посете скидане су жице и завојне опруге, узет је алгинатни отисак и изливан је каменац.Модел зуба се затим обрезује и обележава именом, бројем и датумом пацијента.Гипсани модел је затим скениран (инЕос Кс5 ЦАД/ЦАМ лабораторијски скенер; Дентспли Сирона, ПА, САД) да би се креирала тродимензионална (3Д) дигитална слика модела зуба.Потребна мерења су извршена коришћењем АутоЦАД-а верзије 2013 (АутоЦАД; Аутодеск, САД).Клиничари нису били свесни експерименталне и контролне стране у време мерења како би се избегла неразумна пристрасност, а провера поузданости унутар истраживача је извршена са поновљеним мерењима од стране истог оператера недељу дана касније како би се провериле грешке у мерењу.Процењена грешка мерења је 6%.
На зубном гипсу је пронађено неколико оријентира, укључујући средњи палатинални шав, најмедијалне тачке левог и десног трећег набора и квржице левог и десног максиларног очњака.Вертикална линија иде од медијалне тачке левог и десног трећег набора и туберкула левог и десног максиларног очњака до средњег палатинског шава.Предње-постериорна мерења су вршена између билатералне линије очњака и линије трећег прегиба да би се проценила ретракција очњака (слике 3, 4).
Лоцирајте оријентире на скенираним сликама модела зуба да бисте измерили повлачење паса.(Један).Средњи палатинални шав.(б, д).Туберкули левог и десног максиларног очњака, респективно.(ц, е).Линије које одговарају унутрашњим крајевима трећег левог и десног набора, респективно.
Након уклањања из гингивалног пукотина, групе од четири траке филтер папира сакупљене на једном месту стављене су у Еппендорф епрувете (Цапп, Данска) које садрже 100 µл физиолошког раствора пуферованог фосфатом.Епендорфове епрувете су запечаћене и обележене, а узорци су одмах центрифугирани на 3000 рпм током 10 минута коришћењем центрифуге (Хеттицх Универсал 320Р БЦ-ХТКС320; ГМИ, МН, САД) да се из траке извуку ГЦФ узорци.Епендорфове епрувете су чуване на -20°Ц до биохемијске анализе.Анализа нивоа ИЛ-1β обављена је помоћу ензимског имуносорбентног теста (ЕЛИСА; Цлоуд-Цлоне, Хове, УСА).Концентрација ИЛ-1β одређена је поређењем оптичке густине (ОД) добијених узорака са стандардном кривом и сходно томе израчуната једначина линеарне регресије стандардне криве.Коначно, резултати за нивое ИЛ-1β су представљени у пг/мл/60 с25.Дијаграм тока дизајна студије приказан је на слици 5, која резимира процедуру студије.
Статистичка анализа је извршена коришћењем ИБМ СПСС за Виндовс верзије 23.0 (ИБМ; Армонк, Њујорк, САД).Све квантитативне варијабле су нормално распоређене и израчунате су средње вредности, стандардна девијација (СД) и 95% интервал поверења (ЦИ) и коришћени су параметарски тестови.Квантитативне варијабле (ретракција паса и ниво ИЛ-1β) упоређене су између две студијске групе коришћењем независних узорака т-тестова, док су поређења између ласерске и контролне стране у свакој групи вршена коришћењем упарених т-тестова.Ретракција паса и нивои ИЛ-1β у различитим временима у свакој групи су упоређени одвојено коришћењем поновљених мера анализе варијансе праћене вишеструким поређењем у паровима коришћењем нивоа значајности прилагођених Бонферонијем. Значајност је постављена на п вредност < 0,05. Значајност је постављена на п вредност < 0,05. Значимость била установљена при значении п <0,05. Значајност је постављена на п вредност < 0,05.显着性设定为п 值< 0,05。显着性设定为п值< 0,05。 Значимость била установљена на уровне п <0,05. Значајност је постављена на п<0,05.
Током студије, ниједан субјект није одустао ни током периода пре интервенције, нити током остатка студије.Свих 20 првобитно регрутованих субјеката завршило је цео период од 12 недеља (10 субјеката по групи).Ток пацијената за цело испитивање приказан је на слици 6 коришћењем ЦОНСОРТ дијаграма тока.Демографски подаци за субјекте уписане у Групе А и Б приказани су у табели 2. Није било случајева пролапса у моделима студије, који су вршени сваке три недеље ради мерења ретракције паса.Поред тога, сви примљени ГЦМ узорци су пажљиво обрађени и анализирани.
Количина повлачења максиларног очњака у различитим временским тачкама је описана у табели 3, за обе групе А и Б. У групи А, највећа средња удаљеност (± СД) коју пређе максиларни очњак је пријављена у 3. недељи да је 1,18 (± 0,04) мм на страни ласера ​​и 0,85 (± 0,04) мм на страни која је статистички значајна (на контролној страни је ± 0,04). 1). Количина повлачења максиларног очњака у различитим временским тачкама је описана у табели 3, за обе групе А и Б. У групи А, највећа средња удаљеност (± СД) коју пређе максиларни очњак је пријављена у 3. недељи да је 1,18 (± 0,04) мм на страни ласера ​​и 0,85 (± 0,04) мм на страни која је статистички значајна (на контролној страни је ± 0,04). 1). Величина ретракции верхнечелустного клика в разние моменти времени описана в таблици 3 дла обеих групп А и В.У групи А наиболше средњег расстоа (± СД), предвиђено верхнечелустним кликом на 3-ј неделе, чини 1,18 (± 0,04) мм на страни лазера и 0,85 (± 0,04) мм на страни контроле, при етом разница између њих статистички значајна (п < 0). Количина повлачења максиларног очњака у различитим временским тачкама описана је у табели 3 за обе групе А и Б. У групи А, најдужа средња удаљеност (± СД) коју је прешао максиларни очњак у 3. недељи је 1,18 (± 0,04) мм на ласерској страни и 0,85 (± 0,04) мм на контролној страни, док је статистички значајна разлика између њих 0.0.1 на контролној страни).За групе А и Б, степен повлачења максиларног очњака у различитим временским тачкама описан је у табели 3.在А 组中,上颌尖牙移动的最大平均距离(± СД) 在第3 周报告为激光侧为激光侧为1,04 侧为1,04 侧为1,04 мм 85 (± 0,04) мм, 两者之间的差异具有统计学意义 (п < 0,001).在 а 组 中, 上 颌 移动 的 最 大 距离 距离 距离 在 在 第 3 周 报告 丅 1. 01. 08. мм , 对照侧 为 0,85 (± 0,04) мм , 两 之间 的 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具 具有 具有 具有统计学意义 (п < 0,001). В групи А максималное средњее расстоание (± СД) движениа кликов верхнеј челусти на 3-ј неделе составило 1,18 (± 0,04) мм на страни лазера и 0,85 (± 0,04) мм на страни контроле, разница између њих била Статистичка значајност (п < 0,001). У групи А, максимална средња удаљеност (± СД) максиларног покрета очњака у 3. недељи била је 1,18 (± 0,04) мм на ласерској страни и 0,85 (± 0,04) мм на контролној страни, разлика између њих је била статистички значајна (п < 0,001). Међутим, средња количина померања зуба се смањила у 6. недељи и на ласерској и на контролној страни, а затим се постепено повећавала током 9. и 12. недеље, при чему је количина померања зуба била значајно већа на ласерској страни у поређењу са контролном страном (п < 0,001), у свим временским тачкама. Међутим, средња количина померања зуба се смањила у 6. недељи и на ласерској и на контролној страни, а затим се постепено повећавала током 9. и 12. недеље, при чему је количина померања зуба била значајно већа на ласерској страни у поређењу са контролном страном (п < 0,001), у свим временским тачкама.Међутим, средња количина померања зуба се смањила у 6. недељи и на ласерској и на контролној страни, а затим се постепено повећавала током 9. и 12. недеље, при чему је количина померања зуба знатно већа на ласерској страни.ласер у поређењу са контролном групом.сторони (п < 0,001) во все моменти времени. страни (п < 0,001) у сваком тренутку.然而,激光侧和对照侧的平均牙齿移动量在第6 周下降, 然后在笢后在笢后在笢后在笢的平均牙齿移动量在第6 周下降, 然后在笢后在笢后在笢后在笢后在笢后在笢9 周和牙齿移动量在第与对照相比,激光侧的牙齿移动量明显更高侧 (п < 0,001),在所有时间点然而, 激光 侧 和 对照侧 的 牙齿 移动量 在 第 6 周 下 降, 然 后 第 第 瑨 第 第 瑨 第周 逐渐 增加, 与 对照 相比, 的 移动量 明显 更 高侧 (п <0,001 (有) Међутим, средние количество движениј зубов на страни лазера и контролне стране уменьшило се на 6-ј неделу, а затим поступно увеличало преко 9 и 12 недеља, а број движених зубов на страни лазера било је знатно виши по сравњењу с контролном сторијом (п <0,001) у свим моментима времена. Међутим, средњи број померања зуба на ласерској и контролној страни се смањио у 6. недељи, а затим се постепено повећавао након 9. и 12. недеље, а број померања зуба на ласерској страни је био значајно већи у поређењу са контролном страном (п<0,001) у свим временима. Укупна количина померања зуба (± СД) током периода истраживања од 12 недеља била је значајно већа на ласерској страни са 4,45 (± 0,13) мм, у поређењу са оним на контролној страни која је била 3,16 (± 0,14) мм (п < 0,001). Укупна количина померања зуба (± СД) током периода истраживања од 12 недеља била је значајно већа на ласерској страни са 4,45 (± 0,13) мм, у поређењу са оним на контролној страни која је била 3,16 (± 0,14) мм (п < 0,001). Обсаа величина смесениа зубов (± СД) за 12-недельниј период исследованиа била много више на страни лазера – 4,45 (± 0,13) мм по контролној страни, котораа составлала 3,16 (± 0,14) мм (п < 0,001). Укупна количина померања зуба (± СД) током периода истраживања од 12 недеља била је значајно већа на страни ласера, 4,45 (± 0,13) мм, у поређењу са контролном страном, која је била 3,16 (± 0,14) мм (п < 0,001).在为期12 周的研究期间,激光侧的牙齿移动总量(± СД) 显着更高, приближно 4,45 (±1) ºº. 6 (± 0,14) мм (п < 0,001).在为期12 周的研究期间,激光侧的牙齿的牙齿纻动总量(± СД) 显着更究期间,激光侧的牙齿的牙齿纻动总量(± СД) 显着更高,15±3 мм组40人3,16 (± 0,16) (± 0,16) (± 0,16) (± 0,16 (± 0,16) (± 0,16) (± 0,16) В течение 12-недельного периода исследованиа обсее перемесение зубов (± СД) било много више на страни лазера и составлало 4,45 (± 0,13) мм по сравнениу с 3,16 (± 0,14) мм в контролној групи (п < 0,001). Током периода истраживања од 12 недеља, укупно померање зуба (± СД) било је значајно веће на страни ласера ​​на 4,45 (± 0,13) мм у поређењу са 3,16 (± 0,14) мм у контролној групи (п < 0,001).
У Групи Б, праћен је сличан образац као у Групи А, са значајно вишим вредностима померања зуба које су забележене на ласерској страни, у поређењу са контролном страном у свим временским тачкама (п < 0,001). У Групи Б, праћен је сличан образац као у Групи А, са значајно више вредности померања зуба које су забележене на ласерској страни, у поређењу са контролном страном у свим временским тачкама (п < 0,001). В групи Б наблудалась аналогичнуу картину, демонстрированнаа в групи А, со более високих размер движениа зубов, зарегистрированними на стороне лазера, по сравнениу с контролној сторони в все моменти времени (п < 0,001). Група Б је показала сличан образац као и Група А, са значајно већим вредностима кретања зуба забележеним на ласерској страни у поређењу са контролном страном у свим временским тачкама (п < 0,001).在Б 组中,遵循与А 组相似的模式,与所有时间点的对照侧相比,激光侧蚻相比, 激光侧蚻光漌着更高 (п < 0,001). <0,00 В групи Б, по аналогии с групом А, зарегистрированние значениа перемесениа зубов били много више на страни лазера по сравнениу с контролној сторони во все моменти времени (п < 0,001). У групи Б, слично групи А, забележене вредности померања зуба су биле значајно веће на ласерској страни у односу на контролну у свим временским тачкама (п < 0,001).После 3 недеље, забележено је максимално померање зуба (± СД) са вредношћу од 1,14 (± 0,04) мм на ласерској страни и 0,87 (± 0,03) мм на контролној страни.Покретљивост зуба се касније смањила у 6. недељи, а затим се постепено повећавала. Укупна количина повлачења паса (± СД) током 12-недељног периода истраживања на ласерској и контролној страни износила је 4,35 (± 0,12) мм, односно 3,10 (± 0,06) мм, а разлика између њих је била статистички значајна (п < 0,001). Укупна количина повлачења паса (± СД) током 12-недељног периода истраживања на ласерској и контролној страни износила је 4,35 (± 0,12) мм, односно 3,10 (± 0,06) мм, а разлика између њих је била статистички значајна (п < 0,001).Укупна ретракција паса (± СД) током 12-недељног периода истраживања на ласерској и контролној страни била је 4,35 (± 0,12) мм и 3,10 (± 0,06) мм, респективно, а разлика између њих је била статистички значајна.(р < 0,001). (п < 0,001).在为期12 周的研究期间,激光侧和对照侧的犬齿回缩总量(± СД) 分别为期间,激光侧和对照侧的犬齿回缩总量(± СД) 分别为0,12 мм (0,13 мм±0,35 мм±0,35 мм) ,它们之间的差异具有统计学意义(п < 0,001).在 为期 12 周 的 研究, 激光 侧 和 对照侧 的 回缩 总量 总量 憻量 总量 总量 总量 总量 总量 总量 (± 5.0 мм) ± 5 мм.和 3,10 (± 0,06) мм , 之间 的 差异 具有 统计学 意义 (п (п < 0,001)). В течение 12-недельного периода исследованиа обсаа (± СД) ретракциа клика на стороне и контролној страни лазерила 4,35 (± 0,12) мм и 3,10 (± 0,06) мм, соодветно, и разлика је била статистички значајној (п < 0,001). Током 12-недељног периода истраживања, укупна (± СД) ретракција очњака на ласерској страни и контролној страни била је 4,35 (± 0,12) мм и 3,10 (± 0,06) мм, респективно, а разлика је била статистички значајна (п < 0,001). .Табела 4 описује поређење степена ретракције очњака у различитим временским тачкама између ласерске и контролне стране у свакој студијској групи.
Иако је степен ретракције паса ласером био већи у групи А него у групи Б у свим временским тачкама, ова разлика се није сматрала статистички значајном у поређењу са групом Б (п = 0,08-0,55).Што се тиче процентуалног повећања (± СД) у ретракцији паса постигнутог са сваким протоколом, протокол који се користи у групи А повећао се за 40,78 (± 4,81)%, док је протокол коришћен у групи А повећан за 40,22 (± 4,80) % у групи Б. Примљени протокол примене ласера.Међутим, иако је овај проценат био нешто већи у групи А него у групи Б, разлика међу њима није била статистички значајна (п = 0,82).Поред тога, утврђено је да је природа кретања зуба у обе групе релативно иста (сл. 7).
Ласерска ретракција бочног очњака (мм) у различитим временским тачкама у обе студијске групе током 12-недељног периода истраживања.
Табела 5 описује нивое ИЛ-1β у групама А и Б у свим измереним временским тачкама на ласерској и контролној страни.У групи А, разлика између ласерске и контролне стране на почетној линији није била значајна за вредности ИЛ-1β (п = 0,56). Највиши ниво ИЛ-1β (± СД) је забележен 7. дана и на ласерској и на контролној страни, са вредностима од 0,152 (± 0,004) пг/мл/60 с, односно 0,127 (± 0,004) пг/мл/60 с, а разлика између њих је била статистички значајна (0.0 п<0.0). Највиши ниво ИЛ-1β (± СД) је забележен 7. дана и на ласерској и на контролној страни, са вредностима од 0,152 (± 0,004) пг/мл/60 с, односно 0,127 (± 0,004) пг/мл/60 с, а разлика између њих је статистички значајна (п < 0.0).Највиши ниво ИЛ-1β (± СД) је забележен 7. дана и на ласерској и на контролној страни са вредностима од 0,152 (± 0,004) пг/мЛ/60 с и 0,127 (± 0,004) пг/мЛ./60 с соответственно, а разница между њима била статистички значајној (п < 0,001). /60 с, а разлика између њих била је статистички значајна (п < 0,001).在第7 天,激光侧和对照侧均记录到最高水平的ИЛ-1β (± СД), 值为0,152 (± 0,004) (± 0,004) п±0,004 п. ) пг/мл/60 с,它们之间的差异具有统计学意义 (п < 0,001).在第7 天,激光侧和对照侧均记录到最高水平的ИЛ-1β (± СД), 值为0,152 (± 0,004) (± 0,004) п±0,004 п. ) пг/мл/6 п < 0,001).Дана 7, највиши нивои ИЛ-1β (± СД) су забележени и на ласерској и на контролној страни са вредностима од 0,152 (± 0,004) пг/мЛ/60 с и 0,127 (± 0,004) пг/мЛ./60 с.Разница между њима била статистички значајној (п < 0,001). Разлика између њих била је статистички значајна (п < 0,001). Након тога је пријављено постепено смањење нивоа ИЛ-1β, 14. и 21. дана, и на ласерској и на контролној страни, при чему су вредности на ласерској страни биле значајно веће од оних на контролној страни (п < 0,001). Након тога је пријављено постепено смањење нивоа ИЛ-1β, 14. и 21. дана, и на ласерској и на контролној страни, при чему су вредности на страни ласера ​​биле значајно веће од оних на контролној страни (п < 0,001). После етого сообсалосьса о постепенем снижењу уровнеј ИЛ-1β на 14 и 21 дан како на стороне лазера, тако и на стороне контроле, при етом значениа на стороне лазера били много више, чем на стороне контрола (п <0,001). Након тога, забележено је постепено смањење нивоа ИЛ-1β 14. и 21. дана и на ласерској и на контролној страни, при чему су вредности на страни ласера ​​биле значајно веће од оних на контролној страни (п<0,001). .此后 在 在 14 天 和 和 21 天, 激光 和 对照侧 的 ил-1β 水平 逐渐 下降, 激光侧 的 值 显着 高于 对照侧 的 对照侧 (п <0,001).此后, 在 第 14 天 和 和 21 天, 激光 和 对照侧 的 ил-1β 水平 逐渐 下降, 激光侧 的 值 显着 高于 对照侧 对照侧 对照侧 对照侧 对照侧 对照侧 对照侧 对照侧 对照侧 对照侧 После етого на 14-ј и 21-ј дан уровни ИЛ-1β поступно снижались на стороне лазера и у контроли, при етом значениа на стороне лазера били много више, чем на стороне контрола (п < 0,001). Након тога, 14. и 21. дана нивои ИЛ-1β су постепено опадали на ласерској страни и у контроли, док су вредности на ласерској страни биле значајно веће него на контролној страни (п < 0,001).
У групи Б, сличан образац је примећен у групи А у погледу нивоа ИЛ-1β, са мањим разликама уоченим на почетку између ласерске и контролне стране (п = 0,02). После 7 дана, врхунац нивоа ИЛ-1β (± СД) је достигнут са обе стране, са 0,139 (± 0,004) пг/мл/60 с на ласерској страни и 0,122 (± 0,003) пг/мл/60 с на контролној страни, са статистички вишим вредностима на страни ласера ​​(0.0 п1 сматра се статистички вишим). После 7 дана, врхунац нивоа ИЛ-1β (± СД) је достигнут на обе стране, са 0,139 (± 0,004) пг/мл/60 с на ласерској страни и 0,122 (± 0,003) пг/мл/60 с на контролној страни, са вредностима које се сматрају статистички на страни ласера ​​<.0 п.После 7 дана, вршни ниво ИЛ-1β (± стандардна девијација) је достигнут на обе стране: 0,139 (± 0,004) пг/мл/60 с на ласерској страни и 0,122 (± 0,003) пг/мл/60 с.на контролној страни, при етом значењу на стороне лазера считались статистические более високи (п < 0,001). на контролној страни, док су вредности на ласерској страни сматране статистички вишим (п < 0,001). 7天后,两侧达到ИЛ-1β水平峰值(±СД),激光侧为0,139(±0,004)пг/мл/60 с,0,12п±0,00 г/мл/60 с在控制侧,激光侧的值在统计上更高 (п < 0,001). 7 天 后 , 两 侧 达到 达到 ил-1β 水平 ((±) , 激光 侧 为 为 为 为 0,139 ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( (侧 为 0,122 ((0,003) пг/мл/60 с , , , , , , , ,侧的值在统计上更高 (п < 0,001).После 7 дана, вршни нивои ИЛ-1β (±СД) су постигнути на обе стране: 0,139 (±0,004) пг/мл/60 с на ласерској страни и 0,122 (±0,003) пг/мл/60 с на контролној страни., лазер Значениа на стороне били статистически више (п < 0,001). , ласерске вредности по страни су биле статистички веће (п < 0,001).Нивои ИЛ-1β су се постепено смањивали на обе стране 14. и 21. дана, а нивои забележени на ласерској страни су били значајно виши у поређењу са контролном страном у обе временске тачке (п = 0,001-0,002).Поређење нивоа ИЛ-1β у различитим временским тачкама између ласерске и контролне стране у свакој студијској групи описано је у табели 6.
Приликом поређења нивоа ИЛ-1β између две студијске групе, на страни ласера ​​је забележена незнатна разлика на почетку (п = 0,96). 7. и 14. дана регистроване су статистички значајне разлике између ласерских страна у обе групе, при чему су веће вредности припадале ласерским странама у групи А (п < 0,001). 7. и 14. дана регистроване су статистички значајне разлике између ласерских страна у обе групе, при чему су веће вредности припадале ласерским странама у групи А (п < 0,001). На 7-ј и 14-ј дан зарегистрировани статистически значајне разлике између лазерними сторами в обех групах, причем более високие значениа принадлежат лазерним сторама у групи А (р < 0,001). 7. и 14. дана постојале су статистички значајне разлике између ласерских страна у обе групе, при чему су веће вредности припадале ласерским странама у групи А (п < 0,001).在第7 天和第14 天, 两组激光侧的差异有统计学意义, А 组激光,ェ的值较 <0.00п A На 7 и 14 дана разница између две групе била статистички значајној на страни лазера са више високим вредностима на страни лазера у групи А (п < 0,001). 7. и 14. дана разлика између две групе била је статистички значајна на ласерској страни, са вишим вредностима на страни ласера ​​у групи А (п < 0,001).Након 21 дана није било значајне разлике између две групе (п = 0,26).Нивои ИЛ-1β у обе групе имали су исти карактер, достижући максимум 7. дана и постепено опадајући 14. и 21. дана (Сл. 8).
Циљ ове студије био је првенствено да се процени и упореди ефекат ЛИЛР-а на ретракцију паса користећи протокол који укључује високофреквентно ласерско зрачење 0, 3, 7, 14. дана и сваке 2 недеље након тога (Група А) са пацијентима који су недавно примљени.било је мање опозива у поређењу са режимом у коме је излагање ласеру вршено у интервалима од 3 недеље (група Б).Било да се ради о општем високофреквентном протоколу7,13,26 или о 3-недељном протоколу15,17,18, оба протокола су описана у литератури.На основу резултата приказаних у овој студији, нулта хипотеза није одбачена, а применом два проучавана протокола постигнут је релативно једнак број покрета паса.
Тренутни дизајн студије је клиничко рандомизовано контролисано испитивање (РЦТ).РЦТ се сматрају златним стандардом за процену ефеката интервенције27.Такође је коришћена техника сплит-моутх, чија је главна предност што је елиминисана варијабилност међу субјектима, при чему сваки пацијент делује као сопствени контролор, чиме се смањује број потребних учесника.
Сви испитаници укључени у студију захтевали су екстракцију првог премолара максиларног зглоба, након чега је уследила ретракција паса као део ортодонтског лечења.Пошто екстракција може да промени брзину РТМ повећањем активности инфламаторних маркера, што заузврат може да маскира ефекат ЛИЛТ-а и даје лажна очитавања нивоа ИЛ-1β када се користи ласер, третман екстракцијом је спроведен пре третмана, што је дало добар резултат.Решење за екстракцију утичнице за зарастање обезбеђује довољно времена и превазилази ефекте регионалних феномена убрзања28.Ову меру предострожности су такође предузели неки аутори,11 који су истраживали ефекат ЛИЛТ-а на брзину ОТМ током ретракције код паса мерењем нивоа биомаркера као што су ИЛ-1β и трансформишући фактор раста β1 (ТГФ-β1) у ГЦФ.
Тип ласера ​​који је коришћен у овој студији био је диодни полупроводнички ласер који се користи на 980 нм према препорукама произвођача за оптималну биостимулацију.Ово се може објаснити чињеницом да што је дужина ласерске таласне дужине (650-1200 нм), то дубље продире ткиво29.Међутим, ова препоручена таласна дужина је коришћена у неколико других студија, производећи позитивне ефекте убрзања од 8,30 и негативне ефекте од 14.
Други важан фактор који утиче на ефикасност ЛИЛИ третмана и биостимулације је доза или густина енергије.Прегледом литературе установљено је да постоји огромна хетерогеност у дозирању ЛИЛИ енергије за убрзање ГТМ.Неки аутори наводе позитивне резултате када се користе ниске густине енергије од 0,7131, 532,33, 7,514 до 8 Ј/цм234,35, док други истраживачи такође извештавају о утицају ЛИЛР-а на брзину ГТМ при већим густинама енергије, на пример, 25 Ј/цм2.цм27,36.У овом раду, доза ласерске енергије ниског нивоа од 8 Ј/цм2 испоручена је једнократним излагањем корену максиларног очњака у трајању од 8 секунди коришћењем равног врха за дистрибуцију тачке снопа од 1 цм2.Постоји директна корелација између величине зрака и дубине продирања ласера, што заузврат оправдава употребу насадника са равним врхом у овој студији29,37.Исти протокол за једну апликацију са великом величином тачке снопа се изводи са поравнањем и поравнањем 8 и повлачењем очњака 38 .
Познато је да је ИЛ-1β важан проинфламаторни цитокин на почетку ОТМ-а и сматра се маркером ресорпције костију.Због тога су нивои ИЛ-1β процењени ласером у неколико студија11,39,40 у покушају да се утврди њихова корелација.У тренутном испитивању, нивои ИЛ-1β у ГЦФ су процењени на експерименталној и контролној страни сваке групе применом два различита режима ЛИЛИ 0, 7, 14. и 21. дана.
У овој студији, ретракција паса ласером у групама А и Б била је значајно већа него у контролној групи у свим процењеним временским тачкама, достижући врхунац у 3. недељи, опадајући једну недељу у 6. недељи, а затим постепено повећавајући до 12. недеље..Максимално померање очњака забележено у 3. недељи може се објаснити ефектом иницијалног померања зуба, укључујући: померање корена у ПДЛ, деформитет кости услед савијања и пузања, и компресивни притисак зуба услед нагиба конусног чахура Раван ефекат 41. Поред тога, утврђено је да сви активни биолошки процеси остају убрзани у положају деформације.Накнадно успоравање које се примећује између 3 и 6 недеља, вероватно због периода кашњења који може да варира од 2 до 10 недеља, је период поремећаја ПДЛ-а који ресорбује и уклања кост у близини подручја гњечења, омогућавајући кретање кости.зуби.Други фактор који доприноси овом запажању може бити да оксигенирана влакна, колагена влакна и ремоделирање алвеоларне кости на страни напетости такође могу ограничити брзину кретања зуба.Слични обрасци померања зуба пронађени су у студији о расцепу45 упоређујући ефекте ЛИЛИ и кортикотомије на стопу ретракције паса, приметили су да је померање зуба било највеће у 2. и 5. недељи, након чега је уследио нагли пад у 2. и 5. недељи.тх недеље.Ово није пријављено на ласерској страни 7. недеље, али не и на страни кортикотомије.
Пријављено просечно процентуално повећање удаљености померања максиларног очњака од стране ласера ​​износило је 40,78% у групи А и 40,22% у групи Б. Очигледно повећање покретљивости зуба које прати употребу ласера ​​може се објаснити на ћелијском нивоу апсорпцијом ласерске енергије од стране фоторецептора у оквиру мембранског транспортног ланца електрона до респираторног ланца.Овај ефекат доводи до краткотрајне активације респираторног ланца, што доводи до оксидативне фосфорилације и промене редокс стања ћелијских митохондрија и цитоплазме.Заузврат, покретачка снага ћелије се повећава повећањем снабдевања АТП-ом.Поред тога, долази до повећања потенцијала митохондријалне мембране, алкализације цитоплазме, синтезе нуклеинских киселина.Пошто је познато да је АТП енергетска валута ћелија, ЛИЛИ доприноси нормалном функционисању ћелија стварајући повољно окружење за кретање зуба46.Дакле, из наших резултата можемо закључити да примена ЛИЛТ-а као допуна ортодонтском третману може успешно да убрза ОТМ без обзира да ли се користи онолико често колико и режим у групи А (0, 3, 7, 14 дана и сваки дан).након 2 дана) недеља), или ако се користи ређе у групи Б (сваке 3 недеље), стога нулта хипотеза није одбачена.
Релативно идентични ефекти убрзавања два тестирана ЛИЛТ протокола пријављени у овој студији могу бити последица присуства прага ћелијске активације на којем се у почетку јавља повећана ћелијска активација уз излагање ЛИЛТ-у, али затим поновљена излагања (као у групи А), због засићених биолошких реакција неће довести до даљег активирања.Дакле, можемо претпоставити да ефекти ЛЛЛТ на ћелијском нивоу не могу бити кумулативни.Што се тиче односа између нивоа силе и брзине кретања зуба, концепт биосатурације је претходно описан.
Након прегледа постојеће литературе, упоредили смо 1,4 пута (40-41%) повећање ВТМ добијено у нашој студији коришћењем два ласерска протокола са резултатима неколико других извештаја.Неке студије су пријавиле сличне резултате11,30,48,49 док су друге пријавиле нешто ниже вредности убрзања примењене коришћењем ЛИЛИ7,18,32,40.Са друге стране, много веће вредности убрзања од оних пријављених у тренутним тестовима, у распону од 1,65×17 до скоро 2к ОТМ15, 34, 39, 50, што може бити повезано са некима од њих. Користите самозакључавајуће стезаљке без трења 15. Ова разлика у резултатима објављеним у литератури може бити последица различитих екстерних интервала ласерске примене, временске снаге третмана, излазне снаге, излазне снаге итд. што прилично отежава директно поређење између различитих студија..Међутим, примећено је да ниже густине енергије (нпр. 2,5, 5 и 8 Ј/цм2) обезбеђују бољу ефикасност убрзања у поређењу са већим густинама енергије, вреди напоменути да су дозе коришћене у нашим експериментима биле 8 Ј/цм2.цм2.
Интерпретација нивоа ИЛ-1β у дисталном расцепу (компресиона страна) након анализе добијених ГЦФ узорака је показала статистички значајно повећање од почетне вредности (тј. максимума) 7. дана праћено постепеним смањењем у односу на почетну линију.на панелима А и Б, на страни ласера ​​и на контролној страни.Ово се може објаснити чињеницом да је почетна фаза ОТМ-а обично праћена повећањем активности остеокласта.ИЛ-1β се такође сматра најранијим маркером који се може детектовати повезан са ресорпцијом костију, а пријављено је да експресија ИЛ-1β расте са силом и после тога опада у више студија11,20,51.
Поред тога, нивои ИЛ-1β су били виши на страни ласера ​​у поређењу са контролном групом у обе студијске групе у свим измереним временским тачкама осим основне линије, и постојала је статистички значајна разлика између њих.Ово указује да је ласерско зрачење ниског интензитета изазвало појачан биолошки одговор у пародонталним ткивима на експерименталној страни у виду стимулације функције остеокласта на компресованој страни током ортодонтског померања зуба.Овај ефекат ЛЛЛТ на нивое ИЛ-1β је демонстриран у различитим студијама11,39,40.
Када се упореде нивои ИЛ-1β на ласерској страни у две студијске групе, нивои су били статистички виши у групи А у поређењу са групом Б 7. и 14. дана. Ово се може објаснити великим бројем излагања ласерском зрачењу у групи А током периода посматрања од 21 дана, где је зрачење спроведено 0, 1, 4, 7 и 1 дана, иако је зрачење било само 1. и 1. дана у групи Б. Нивои ИЛ-1β су били статистички виши на ласерској страни у групи А, ова статистичка разлика се није клинички одразила на степен ретракције код паса у поређењу са ласерском страном у групи Б, пошто није било статистичке значајности.У групама А и Б, пријављене разлике у повлачењу очњака између ласерских страна су заправо резултирале истом количином покрета очњака.Стога можемо рећи да статистичке разлике не објашњавају нужно клинички значај.
Ласерска терапија ниског интензитета, када се користи са параметрима коришћеним у овој студији, може ефикасно да убрза померање ортодонтских зуба за око 1,4 пута, било да се примењује на високој или ниској фреквенцији, што се можда поклапа са редовним праћењем.погоднији за пацијенте.
Повећање ортодонтске покретљивости зуба током ЛИЛИ праћено је повећањем нивоа интерлеукина-1β на компримованој страни, што указује да употреба ЛИЛИ изазива појачан процес ремоделирања кости.
Скупови података коришћени и/или анализирани у тренутној студији доступни су од одговарајућих аутора на разуман захтев.
Скидморе, КЈ, Броок, КЈ, Тхомсон, ВМ & Хардинг, ВЈ Фактори који утичу на време лечења код ортодонтских пацијената. Скидморе, КЈ, Броок, КЈ, Тхомсон, ВМ & Хардинг, ВЈ Фактори који утичу на време лечења код ортодонтских пацијената.Скидморе, КЈ, Броок, КЈ, Тхомсон, ВМ и Хардинг, ВЈ Фактори који утичу на време лечења код ортодонтских пацијената. Скидморе, КЈ, Броок, КЈ, Тхомсон, ВМ & Хардинг, ВЈ 影响正畸患者治疗时间的因素。 Скидморе, КЈ, Броок, КЈ, Тхомсон, ВМ & Хардинг, ВЈСкидморе, КЈ, Броок, КЈ, Тхомсон, ВМ анд Хардинг, ВЈ Фактори који утичу на време лечења ортодонтских пацијената.Да.Г. Православна црква.Ортодонција.129, 230-238.хттпс://дои.орг/10.1016/ј.ајодо.2005.10.003 (2006).
Курол, Ј., Овман-Молл, П. & Лундгрен, Д. Временски повезана ресорпција корена након примене контролисане континуиране ортодонтске силе. Курол, Ј., Овман-Молл, П. & Лундгрен, Д. Временски повезана ресорпција корена након примене контролисане континуиране ортодонтске силе.Курол, Ј., Оуман-Молл, П., анд Лундгрен, Д. Временски повезана ресорпција корена након примене контролисане константне ортодонтске силе. Курол, Ј., Овман-Молл, П. и Лундгрен, Д. 施加受控连续正畸力后与时间相关的牙根吸收。 Курол, Ј., Овман-Молл, П. и Лундгрен, Д.Курол Ј, Оуман-Молл П и Лундгрен Д. Временски зависна ресорпција корена након примене контролисане константне ортодонтске силе.Да.Г. Православна црква.Ортодонција.110, 303–310.хттпс://дои.орг/10.1016/с0889-5406(96)80015-1 (1996).


Време поста: 06.11.2022