Experimentum clinicum aleatorium effectum duorum modorum irradiationis laseris parvae intensitatis in celeritatem retractionis caninae aestimans.

Gratias tibi ago quod Nature.com invisisti. Versio navigatri quam uteris limitatam sustentationem CSS habet. Pro optima experientia, commendamus ut navigatro recentiore utaris (vel Modum Compatibilitatis in Internet Explorer deactivare). Interea, ut sustentationem continuam praestemus, situm sine stylis et JavaScript reddemus.
Propositum huius studii erat aestimare ratem retractionis caninae per duo regimen irradiationis therapiae lasericae intensitatis humilis (LLLT), frequentias altas et humiles includentes. Viginti aegroti temere in duas partes divisi sunt. In parte A, una pars arcus maxillaris sorte assignata est ad recipiendum LILT diebus 0, 3, 7, 14, et deinde singulis duabus hebdomadibus, dum in parte B, una pars LILT singulis tribus hebdomadibus accepit. Per tempus studii duodecim hebdomadarum, mobilitas dentium singulis tribus hebdomadibus ab initio retractionis caninae probata est. Praeterea, gradus interleukini-1β (IL-1β) in liquido sulci gingivali aestimati sunt. Resultata ostenderunt augmentum significans in retractione canina in lateribus lasericis gregum A et B, comparatione cum lateribus controlis (p < 0.05), nullis differentiis significantibus inter latera laserica in ambobus gregibus relatis (p = 0.08–0.55). Resultata ostenderunt significanter augmentum in retractione canina in lateribus lasericis gregum A et B, comparatione cum lateribus controlis (p < 0.05), nullis differentiis significantibus inter latera laserica in ambobus gregibus relatis (p = 0.08–0.55). езультаты выявили значительное увеличение скорости ретракции клыков на стороне лазера в руппах в нруппах с A и нуппах контрольной стороной (p< 0,05), без существенных различий ежду сторонами лазера в обеих группах (p = 0,08–0,55). Resultata ostenderunt augmentum significans celeritatis retractionis caninae in latere laserico in gregibus A et B comparatis cum latere testigo (p < 0.05), nulla differentia significativa inter latera laserica in utroque grege (p = 0.08–0.55). ).A p < 0.05),两组激光侧之间无显着差异(p = 0.08-0.55a b p <0.05) p = 0.08-0.55。。。。。。。 езультаты показали, то по сравнению с контрольной руппой скорость ретракции клыков на лапазоне на лапаоне на лааоне на лароне на луппой скорость ретракции клыков была начительно выше (p< 0,05), а на стороне лазера не ло существенной разницы ежду двумя группами, (p = 0,0уппами, (p). Eventus ostenderunt, comparatione cum grege testigo, retractionis ratem canum in latere laserico in gregibus A et B significanter altiorem fuisse (p < 0.05), neque ullam differentiam significantem inter duos greges in latere laserico fuisse (p = 0.08-0.55). Praeterea, gradus IL-1β significanter altiores erant in lateribus lasericis utriusque gregis, comparatione cum lateribus controlis (p < 0.05). Praeterea, gradus IL-1β significanter altiores erant in lateribus lasericis utriusque gregis, comparatione cum lateribus controlis (p < 0.05). роме того, уровни IL-1β были значительно выше на стороне лазера в обеих группах по сравнениюон. Praeterea, gradus IL-1β significanter altiores erant in latere laserico in utroque grege comparati cum latere controlli (p < 0.05).IL-1β p < 0.05)。IL-1β p <0.05)。 роме того, уровни IL-1β были значительно повышены на стороне лазера в обеих группах по сравнению с конению с конению с конению 0,05). Praeterea, gradus IL-1β in latere laserico significanter elevati erant in utroque grege comparati cum grege testigo (p < 0.05).Itaque LILI motum dentium efficaciter accelerare potuit, sive frequenter sive raro adhibitum esset, quod cum aucta responsione biologica coniunctum erat, quae in auctis gradibus IL-1β in latere compresso demonstrabatur.
Curatio orthodontica diuturna (plerumque circiter 20-30 menses1) negative afficere inventa est obsequium aegrotorum, praeter pericula ut resorptio radicis2, caries3, decalcificatio enamelis3 et problemata periodontalia4,5. Quapropter, plures methodi propositae sunt ad accelerandum motum dentis orthodonticum (OTM) destinatae, inter quas cura chirurgica et non chirurgica. Accedit quod effectus combinationis duarum methodorum accelerationis et effectus repetitionis eiusdem processus accelerationis in celeritatem OTM6 investigatus est.
Therapia laseris humilis intensitatis (LLLT) una ex propositis methodis non-chirurgicis ad accelerandam OTM fuit, sed eventus discrepantes in relationibus de eius efficacia in hac area fuerunt, dum effectus positivi7,8 et negativi9 documentati sunt. Hi eventus discrepantes explicari possunt differentiis in parametris applicationis laseris in singulis studiis adhibitis, incluso genere laseris, modo applicationis, longitudine undae, dosi radiationis, et tempore expositionis, cum hi parametri directe cum eventibus clinicis applicationis laseris 10 coniungantur.
Quod ad modos applicationis attinet, varia protocolla irradiationis laseris motum dentium faciliorem reddere relata sunt. Unum protocollum late adhibitum applicationem laseris diebus 0, 3, 7, 14, 21 et 30 implicat, eandem seriem singulis mensibus repetens, et hoc protocollum a pluribus auctoribus receptum est11,12. Alii regimen alternativum adhibuerunt quod relative proximum est regimini antea descripto et etiam unus ex late adhibitis modis est, in quo LILI applicatur diebus 0, 3, 7, 14, et deinde singulis 15 diebus usque ad finem periodi studii.13. Praeterea, protocollum propositum est quod applicationem hebdomadalem laseris humilis intensitatis per totum tempus retractionis caninae includit. Attamen, principale incommodum horum protocollorum conventionalium est alta proportio responsionum aegrotorum, quae omnibus incommoda esse potest. Itaque protocolla quae pauciores commendationes aegrotorum requirunt adhibentur, exempli gratia, includens LILI octies in mense vel 15, 16, 17, 18 singulis 3 hebdomadibus.
Cum vires orthodonticae remodellationem ossis efficere notae sint, progressio mutationum inflammatoriarum est necessaria huic processui, quae ad dentium male alignmentum ducit19. Secundum plura studia, una via ad aestimandos eventus biologicos potentiales in ligamento periodontali est gradum cytokinorum in liquido sulci gingivali (GCF) aestimare. Interleukin-1β (IL-1β) est cytokinum valde activum in metabolismo ossium et habetur unus e cytokinis potentissimis in textu periodontali OTM primo. Cum correlatio sit inter gradus IL-1β et superviventiam, fusionem et activationem osteoclastarum, IL-1β considerari potest ut index magni momenti ad gradum motus dentis orthodontici calculandum, qui cum efficacia remodellationis ossis alveolaris refertur24.
Quapropter, propositum studii nostri fuit aestimare et comparare effectus NILT cum regiminibus vulgo adhibitis, inter quas frequentia usus alta diebus 0, 3, 7, 14, deinde singulis binis hebdomadibus comparata cum usu singulis 3 hebdomadibus. Frequentia retractionis in canibus in conatu ad frequentiam revocationum aegrotorum minuendam. Praeterea, gradus IL-1β in GCF per duo protocolla aestimati sunt. Hypothesis nulla huius studii est nullam differentiam esse in incidentia retractionis caninae cum LILI per duo protocolla probationis.
Studium fuit experimentum clinicum aleatorium moderatum cum duobus gregibus parallelis, uterque protocollum LILI explorans. Uterque grex designium oris divisi adhibet, una pars est grex testis et altera grex studii.
Studium viginti aegros, aetate inter quindecim et viginti annos natos, comprehendit, quibus remotio therapeutica primorum praemolarium maxillae superioris, deinde retractio caninorum, necessaria erat. Computationes magnitudinis exemplorum in errore alpha 5% et potentia studii 80% fundatae sunt. Haec computatio in medio et deviatione standard retractionis caninae in studiis ubi Doshi-Mehta et Bhad-Patil7 LILI diebus 0, 3, 7, 14 et deinde singulis duabus hebdomadibus adhibuerunt (Bracchium A) et in studiis Qamruddin et al. aliis fundatur. In quindecim studiis, LILI singulis tribus hebdomadibus adhibitum est (grex B). Approbatio ethica a Consilio Ethico Facultatis Odontologiae, Universitatis Alexandrinae, Alexandriae, Aegypto (IRB: 00010556-IORG: 0008839) obtenta est. Numerus commissionis ethicae manuscriptorum est 0111-01/2020. Approbatum die XXI mensis Ianuarii, anno MMXX. Experimentum apud ClinicalTrials.gov sub titulo "Duo Protocolla Laseris Humilis Gradus ad Velocitatem Retractionis in Canibus Aestimandam" registratum est. Numerus registrationis experimenti est NCT04926389. Dies registrationis experimenti est XV mensis Iunii, anno MMXXI, apud https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04926389. Conscriptio aegrotorum in studio die V mensis Februarii, anno MMXX, coepit et die XXVIII mensis Novembris, anno MMXXI, finita est.
Aegroti ex clinica orthodontica Facultatis Odontologiae Universitatis Alexandrinae conscripti sunt. Subiecti secundum sequentia criteria idoneitatis examinati et aestimati sunt: ​​valetudinem generalem, absentiam morbi chronici, nullam curationem orthodonticam priorem, hygienam oris idoneam, et tela periodontalia sana. Aegrotis participantibus et parentibus eorum explicatio plena et accurata rationum studii praebita est, et ideo consensus informatus ab unoquoque subiecto incluso obtentus est. Omnes rationes investigationis secundum normas et regulas pertinentes in Declaratione Helsingiensi descriptas peractae sunt.
Antequam retractio canina inciperet, viginti aegroti selecti et temere in gregem A vel gregem B (decem in utroque grege) ad therapiam laseris intensitatis humilis assignati sunt. Randomizationis facta est utens simplici processu randomizationis cum ratione distributionis 1:1. Arca parata est continens viginti chartas complicatas, quarum decem verbis "Grex A" et reliquae decem verbis "Grex B" inscriptae erant. Quisque particeps rogatus est ut chartam complicatam ex arca eligeret et uni ex duobus gregibus proinde assignaret. Eadem ratio iterum in utroque grege repetita est, uno latere arcus maxillaris ut "experimentum" et latere opposito ut "control" designato in consilio oris divisi.
Praeter consueta documenta orthodontica (photographia intraoralia et extraoralia, radiographia, et impressiones dentales), subiecta ad curationem orthodonticam fixam parata per historias medicas et dentales compilandas conscripti sunt. Aegroti etiam rogabantur ut purgationem et polituram oris completam perficerent, deinde instructiones in recta hygiena oris (usus penicilli dentium, fili dentalis et penicillorum interdentalium) acceperunt.
Fixatio maxillaris et mandibularis apparatibus Roth filis rectis (Mini 2000; Ormco, USA) cum fissuris 0.022″\(\x)0.028″ in omnibus aegris conscriptis fixa est, ubi ratio fixationis pro utroque grege normata et ab eodem operatore determinata est. Deinde, aegrotus ad extractionem primi praemolaris maxillaris destinatus est ut satis temporis daretur alveoli post extractionem sanandi, antequam extractio inciperetur circiter duos menses ab extractione. Tum conformatio incipit et conformatio completa est cum filum chalybis inoxidabilis 0.016″ x 0.022″ passive in omnes dentes maxillares inseri potest.
Antequam retractio canina inciperet, praemolares secundi superiores et molares primi filo octoformi 0.009 unciarum crasso in latere experimentali et comparativo utriusque coetus ligati sunt. Praeterea, incisores maxillares eodem modo quo segmentum posterius ligati sunt ad stabilitatem adiuvandam et separationem eorum potentialem prohibendam.
Retractatio canina in coetibus A et B peracta est utens spiralibus clausis nickel-titanium (NiTi) (Ormco, USA), utroque in latere experimentali et in latere comparativo, inter uncos braccarum caninarum et uncos in canali molari extensis, vi 150 g dynamometro (Morelli, Brasilia) mensurata.
Laser diodicus (Wiser; Doctor Smile-Lambda Spa, Brendol, Italia) ut laser parvae intensitatis adhibitus est, radiationem infrarubram cum longitudine undae 980 nm et potentia emissa 100 mW in modo continuo emittens. Fibra undae planae (AB 2799; Doctor Smile-Lambda Spa, Brendol, Italia) ad distribuendum fasciculum 1 cm2 cum apice plano adhibita est, apice fibrae secundum arcum maxillarem in tertia parte media radicis canini maxillaris in latere experimentali collocato (secundum instructiones fabricatoris, minimum 1.5 cm cum extra focum) per 8 secunda (Fig. 1). Densitas energiae totalis applicata per episodium 8 J/cm2 (1 J/cm2 per secundum) erat. Parametri laseris adhibiti in Tabula 1 monstrantur. Cautelae ante usum laseris adhibitae sunt, et tam aegrotus quam operator ocularia a fabricatore provisa, secundum longitudinem undae adhibitam, usi sunt.
Apex fibrae ad distantiam 1.5 cm a radice canis maxillaris in latere experimentali secundum instructiones fabricatoris tenutus est.
Ars oris divisi in utroque grege adhibita est, et singuli participes sorte distributi sunt ut LILI in uno latere arcus maxillaris et in altero, ut controles, acciperent. In grege A, participes LILT diebus 0, 3, 7, 14, deinde singulis duabus hebdomadibus acceperunt, dum in grege B singulis tribus hebdomadibus in latere experimentali per totum tempus studii (duodecim hebdomades) LILT applicata est. Radius lasericus etiam passive in latere controlli utriusque gregis fixus est, effectum placebo praebens, quasi pars processus excaecationis aegrotorum conscriptorum. Propter naturam interventionis hoc in stadio, operator decipi non potest.
Ante collectionem speciminis, utraque pars caninorum maxillarium penicillis gossypii purgata est, retractoriis autoportantibus, suctione, et volutis gossypii isolata, deinde leniter aere per quinque secundas siccata. Exempla ex fissuris distalibus caninorum maxillarium sumpta sunt, taeniis chartaceis filtratoriis normalibus (Whatman, Maidstone, UK) utens, et in magnitudines normales 2 × 10 mm2 secta. Leniter singulas taenias in rimam inserere donec leviter resistentiam sentias, deinde in loco per 60 secundas relinquere, obsignatione recta servata (Figura 2). Post remotionem, novae taeniae singulis minutis collocatae sunt ut 4 taeniae in quoque loco obtinerentur. Mensurae etiam adhibitae sunt ne laesio mechanica fissurae gingivalis inferretur. Exempla saliva vel sanguine contaminata abice et nova exempla collige. Exempla GCF initio (ante initium retractionis caninae) sumpta sunt, ex fissuris caninis distalibus in gregibus A et B, in lateribus experimentalibus et controlli, exceptis diebus 7, 14, et 21.
Impressiones alginatae (Ca37; Cavex, Haarlem, Nederlandia) ante retractionem canum factae sunt et per duodecim hebdomades singulis tribus hebdomadibus per studium duodecim hebdomadarum in qualibet visitatione repetitae sunt. In qualibet visitatione, filum metallicum et elastica spiralia remota sunt, impressio alginata capta est, et calculus fusus est. Deinde exemplar dentis tondetur et nomine, numero et data aegroti notatur. Exemplar gypsum deinde perscrutatum est (inEos X5 CAD/CAM laboratorium scanner; Dentsply Sirona, PA, USA) ut imago digitalis tridimensionalis (3D) exempli dentis crearetur. Mensurae necessariae factae sunt utens AutoCAD versione 2013 (AutoCAD; Autodesk, USA). Medici de partibus experimentalibus et comparativis tempore mensurationum nesciebant ne praeiudicium iniustum fieret, et probatio fidelitatis intra-investigatorem cum mensuris repetitis ab eodem operatore hebdomada post peracta est ad errores mensurationum inspiciendos. Error mensurationum aestimatus est 6%.
Plura notae in exemplo dentali inventae sunt, inter quas sutura palatalis mediana, puncta fere medialia plicarum tertiarum sinistrae et dextrae, et cuspides caninorum maxillarium sinistri et dextri. Linea verticalis a punctis medialibus plicarum tertiarum sinistrae et dextrae et tuberculis caninorum maxillarium sinistri et dextri ad suturam palatinam medianam currit. Mensurae antero-posteriores inter lineam caninam bilateralem et lineam plicae tertiae captae sunt ad retractionem caninam aestimandam (Fig. 3, 4).
In imaginibus perscrutatis dentium exemplaribus notas inveni ut retractionem caninam metiaris. (Unum). Sutura palatalis media. (b, d). Tuberculi caninorum maxillarium sinistri et dextri, respective. (c, e). Lineae correspondentes extremitatibus interioribus tertii plicarum sinistrae et dextrae, respective.
Post remotionem e rima gingivali, quattuor fasciae chartae filtratoriae, uno loco collectae, in tubos Eppendorf (Capp, Dania) continentes 100 µl salini phosphato-bufferati collocatae sunt. Tubi Eppendorf sigillati et designati sunt, et exempla statim centrifugata sunt ad 3000 rpm per 10 min utens centrifuga (Hettich Universal 320R BC-HTX320; GMI, MN, USA) ad exempla GCF e fasciis recuperanda. Tubi Eppendorf ad -20°C conservati sunt usque ad analysin biochemicam. Analysis graduum IL-1β peracta est utens assay immunosorbentis enzymatico-coniuncti (ELISA; Cloud-Clone, Howe, USA). Concentratio IL-1β determinata est comparando densitatem opticam (OD) exemplorum obtentarum cum curva normali et proinde aequatio regressionis linearis curvae normalis calculata est. Denique, eventus pro gradibus IL-1β in pg/ml/60 s²⁵ exhibentur. Schema fluxus consilii studii in Figura V ostenditur, quae processum studii summatim describit.
Analysis statistica peracta est utens IBM SPSS pro Windows versione 23.0 (IBM; Armonk, NY, USA). Omnes variabiles quantitativae normaliter distributae sunt, et media, deviatio standard (SD), et intervallum fiduciae 95% (CI) calculatae sunt, atque probationes parametricae adhibitae sunt. Variabiles quantitativae (retractio canina et gradus IL-1β) inter duos greges studii comparatae sunt utens probationibus t exemplaribus independentibus, dum comparationes inter latera laserica et latera comparativa in utroque grege peractae sunt utens probationibus t paribus. Retractio canina et gradus IL-1β diversis temporibus in utroque grege separatim comparati sunt utens analysi variantiae mensurarum repetitarum, deinde comparatione multiplici paribus utens gradibus significationis Bonferroni-adaptatis. Significatio ad valorem p < 0.05 constituta est. Significatio ad valorem p < 0.05 constituta est. начимость ла установлена ​​при значении p <0.05. Significatio ad valorem p < 0.05 constituta est.p < 0.05。p值< 0.05。 начимость ла установлена ​​на уровне p <0.05. Significatio ad p<0.05 constituta est.
Per cursum studii, nemo subiectus studium deseruit sive per tempus ante interventionem sive per reliquum studii. Omnes viginti subiecti initio conscripti totum tempus studii duodecim hebdomadarum perfecerunt (decem subiecti per gregem). Fluxus aegrotorum per totum experimentum in Figura 6 ostenditur, utens diagramma fluxus CONSORT. Data demographica subiectorum in Gregibus A et B conscriptorum in Tabula 2 exhibentur. Nulli casus prolapsus in exemplaribus studii fuerunt, quae singulis tribus hebdomadibus peracta sunt ad retractionem canum metiendam. Praeterea, omnia exempla GCM accepta diligenter processa et analysata sunt.
Retractionis canini maxillaris variis temporibus in Tabula 3 describitur, pro utroque grege A et B. In Grege A, maxima distantia media (± SD) a cane maxillari percursa in tertia hebdomada 1.18 (± 0.04) mm in latere laserico et 0.85 (± 0.04) mm in latere comparativo relata est, cum differentia inter eas statistice significativa (p < 0.001). Retractionis canini maxillaris variis temporibus in Tabula 3 describitur, pro utroque grege A et B. In Grege A, maxima distantia media (± SD) a cane maxillari percursa in tertia hebdomada 1.18 (± 0.04) mm in latere laserico et 0.85 (± 0.04) mm in latere comparativo relata est, cum differentia inter eas statistice significativa (p < 0.001). еличина ретракции верхнечелюстного клыка в разные оменты времени описана в таблице 3 для оупеих ремени описана в таблице 3 для оупеих ремени описана в таблице 3 для оупеих ремени описана в таблице 3 для оупеих ремени руппе наибольшее среднее расстояние (± SD), пройденное верхнечелюстным клыком на 3-й неделе, ляет 1,18 (a. стороне лазера и 0,85 (± 0,04) мм на стороне контроля, при том разница ежду ними статистически начима (p< 0,001). Retractionis canini maxillaris variis temporibus in Tabula 3 pro utroque grege A et B describitur. In grege A, maxima distantia media (± SD) a cane maxillari hebdomade 3 percursa est 1.18 (± 0.04) mm in latere laserico et 0.85 (± 0.04) mm in latere comparativo, dum differentia inter eas statistice significativa est (p < 0.001).Pro gregibus A et B, gradus retractionis canis maxillaris variis temporibus in Tabula 3 describitur.A (± SD) 3 1.18 (± 0.04) mm,对照侧为0.85 (± 0.04) mm,两者之间的差异具有统计学意义(p < 0.001)。a 3 1.18 (± 0.04) mm 0.85 (± 0.04) mm 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有统计学意义 (P <0.001). руппе максимальное среднее расстояние (± SD) движения клыков верхней челюсти ) на 3-й неделе составонле составов верней елсти4) на 3-й неделе составонле составов ло лазера и 0,85 (± 0,04) мм на стороне контроля, разница ежду ними была Статистическая начимость (p < 0,001). In grege A, maxima distantia media (± deviatio standardis) motus canini maxillaris in hebdomada tertia erat 1.18 (± 0.04) mm in latere laserico et 0.85 (± 0.04) mm in latere comparativo, differentia inter has duas statistice significativa erat (p < 0.001). Attamen, media quantitas motus dentium in sexta hebdomade et in latere laserico et in latere comparationis decrevit, deinde gradatim aucta est postea per nonam et duodecimam hebdomades, cum quantitate motus dentium significanter maiore in latere laserico comparata cum latere comparationis (p < 0.001), omnibus temporibus. Attamen, media quantitas motus dentium in sexta hebdomade et in latere laserico et in latere comparationis decrevit, deinde gradatim aucta est postea per nonam et duodecimam hebdomades, cum quantitate motus dentium significanter maiore in latere laserico comparata cum latere comparationis (p < 0.001), omnibus temporibus.Attamen, media quantitas dislocationis dentium in hebdomada sexta et in latere laseris et in latere comparationis decrevit, deinde gradatim aucta est per hebdomades nonam et duodecimam, cum quantitate dislocationis dentium significanter altiore in latere laseris comparata cum grege comparationis.стороны (p < 0,001) во все оменты времени. latus (p < 0.001) omni tempore.6 9 12 p < 0.001),在所有时间点。6 6 12 P днако среднее количество движений убов на стороне лазера и контрольной стороне уменьшилось на 6-й постепенно увеличилось ерез 9 и 12 недель, а количество движений убов на стороне лазера ло люнавышитеон люнавчитеон люнавчитео лнавитеон лнавчи убов на стороне лазера ло люнавчитеон лнавитеон лнавитео лаера с контрольной стороной (p <0,001) во все оменты времени. Attamen, numerus medius motuum dentium in latere laserico et latere comparationis in hebdomada sexta decrevit, deinde gradatim post hebdomades nonam et duodecimam auctus est, et numerus motuum dentium in latere laserico significanter maior erat comparatus cum latere comparationis (p<0.001) omnibus temporibus. Motus dentium totus (± SD) per spatium studii duodecim hebdomadarum significanter maior erat in latere laserico cum 4.45 (± 0.13) mm, comparatus cum eo in latere comparativo quod erat 3.16 (± 0.14) mm (p < 0.001). Motus dentium totus (± SD) per spatium studii duodecim hebdomadarum significanter maior erat in latere laserico cum 4.45 (± 0.13) mm, comparatus cum eo in latere comparativo quod erat 3.16 (± 0.14) mm (p < 0.001). ая величина смещения убов (± SD) за 12-недельный период исследования была начительно выше на стороне на стороне на стороне на 4 сравнению с контрольной стороной, которая составляла 3,16 (± 0,14) мм (p < 0,001). Summa dislocationis dentis (± deviatio standardis) per spatium studii duodecim hebdomadarum significanter maior erat in latere laserico, 4.45 (± 0.13) mm, comparata cum latere comparativo, quod erat 3.16 (± 0.14) mm (p < 0.001).12 (± SD) 4.45 (± 0.13) mm.12 (± SD) 4.45 (± 0.13) mm,而对照组40人3.16 (± 0.16) (± 0.16) (± 0.16) (± 0.16) (± 0.16) течение 12-недельного периода исследования общее перемещение убов (± SD) было значительно выше на лазероно на сто выше на стоно убов составляло 4,45 (± 0,13) по сравнению с 3,16 (± 0,14) в контрольной руппе (p < 0,001). Per spatium studii duodecim hebdomadarum, motus dentis totalis (± deviatio standardis) significanter maior erat in latere laserico, 4.45 (± 0.13) mm, comparatus cum 3.16 (± 0.14) mm in grege comparativo (p < 0.001).
In Grege B, simile exemplum ei quod in Grege A demonstratum est secutum est, cum valoribus motus dentium significanter altioribus in latere laseris, comparatione cum latere testigo, omnibus temporibus notatis (p < 0.001). In Grege B, simile exemplum ei quod in Grege A demonstratum est secutum est, cum valoribus motus dentium significanter altioribus in latere laseris, comparatione cum latere testigo, omnibus temporibus notatis (p < 0.001). руппе B наблюдалась аналогичная картина, продемонстрированная в руппе A, со начительно еолеа движения убов, зарегистрированными на стороне лазера, по сравнению с контрольной стороной во всты ). Grex B similem formam Gregi A ostendit, cum valoribus motus dentium significanter altioribus in latere laseris comparatis cum latere testigo in omnibus temporibus notatis (p < 0.001).B A p < 0.001)。 <0.00 руппе B, по аналогии с руппой A, зарегистрированные начения перемещения зубов были начительно раительно ли по сравнению с контрольной стороной во все моменты времени (p< 0,001). In grege B, similiter gregi A, valores motus dentium notati significanter altiores erant in latere laserico comparati cum latere comparativo in omnibus temporibus (p < 0.001).Post tres hebdomades, motus dentis maximus (± deviatio standardis) cum valore 1.14 (± 0.04) mm in latere laserico et 0.87 (± 0.03) mm in latere comparativo notatus est. Mobilitas dentis deinde in hebdomada sexta decrevit et deinde gradatim aucta est. Summa retractionis caninae (± deviatio standardis) per duodecim hebdomades studii in latere laserico et comparativo 4.35 (± 0.12) mm et 3.10 (± 0.06) mm respective erat, et differentia inter eas statistica ratione significativa erat (p < 0.001). Summa retractionis caninae (± deviatio standardis) per duodecim hebdomades studii in latere laserico et comparativo 4.35 (± 0.12) mm et 3.10 (± 0.06) mm respective erat, et differentia inter eas statistica ratione significativa erat (p < 0.001).Retractio canina totalis (± deviatio standardis) per tempus studii duodecim hebdomadarum in latere laserico et comparativo 4.35 (± 0.12) mm et 3.10 (± 0.06) mm respective erat, et differentia inter eas statistica significatione significans erat.(ρ < 0,001). (p<0.001).12 (± SD) 4.35 (± 0.12) mm 3.(± sd) 4.35 (± 0.12) mm 3.10 (± 0.06) mm (p (p <0.001)。. течение 12-недельного периода исследования общая (± SD) ретракция клыка на стороне лазестра и контвания общая (± 0,12) мм и 3,10 (± 0,06) соответственно, и разница была статистически начимой (p < 0,001). Per spatium studii duodecim hebdomadarum, retractio canina totalis (± deviatio standardis) in latere laserico et latere comparationis erat 4.35 (± 0.12) mm et 3.10 (± 0.06) mm respective, et differentia statistica significatione significans erat (p < 0.001). .Tabula 4 comparationem gradus retractionis caninae variis temporibus inter latus lasericum et latus comparativum in quoque grege studii describit.
Quamquam gradus retractionis caninae per laserem omnibus temporibus altior erat in grege A quam in grege B, haec differentia non statistice significativa habita est comparata cum grege B (p = 0.08-0.55). Quod ad incrementum percentuale (± SD) in retractione canina cum quolibet protocollo perventum attinet, protocollum adhibitum in grege A 40.78 (± 4.81)% auctum est, dum protocollum adhibitum in grege A 40.22 (± 4.80)% auctum est in grege B. Protocollo applicationis laseris accepto. Tamen, quamquam haec proportio paulo altior erat in grege A quam in grege B, differentia inter eos non erat statistice significativa (p = 0.82). Praeterea, inventum est naturam motus dentium in utroque grege relative eandem esse (Fig. 7).
Retractatio laserica canini lateralis (mm) diversis temporibus in utroque grege studii per tempus studii duodecim hebdomadarum.
Tabula V gradus IL-1β in gregibus A et B omnibus temporibus mensis in latere laseris et latere comparationis describit. In grege A, differentia inter latus laseris et latus comparationis initio non significativa erat pro valoribus IL-1β (p = 0.56). Summum gradum IL-1β (± deviationem standardem) die septimo et in latere laseris et in latere comparationis observatum est, cum valoribus 0.152 (± 0.004) pg/ml/60 s et 0.127 (± 0.004) pg/ml/60 s respective, et differentia inter eas statistica ratione significativa erat (p < 0.001). Summum gradum IL-1β (± SD) die septimo et in latere laseris et in latere comparationis notatum est, cum valoribus 0.152 (± 0.004) pg/ml/60 s et 0.127 (± 0.004) pg/ml/60 s respective, et differentia inter eas statistica ratione significativa erat (p < 0.001).Summum gradum IL-1β (± SD) die septimo in utroque latere laseris et in latere comparationis notatum est, cum valoribus 0.152 (± 0.004) pg/mL/60 s et 0.127 (± 0.004) pg/mL./60 с соответственно, а разница ежду ними была статистически начимой (p < 0,001). /60 s, respective, et differentia inter eas statistica ratione significativa erat (p < 0.001).7 IL-1β (± SD) 0.152 (± 0.004) pg/ml/ml/60 s -0.127 (± 0.004) pg/ml/60 s,它们之间的差异具有统计学意义(p < 0.001)。7 IL-1β (± SD) 0.152 (± 0.004) pg/ml/ml/60 s 0.127 (± 0.004) pg/ml/6 p < 0.001)。Die septimo, summae quantitates IL-1β (± deviationes standardis) in utroque latere, laseris et controlis, cum valoribus 0.152 (± 0.004) pg/mL/60 s et 0.127 (± 0.004) pg/mL/60 s notatae sunt.азница ежду ними была статистически начимой (p < 0,001). Differentia inter eas statistica ratione significativa erat (p < 0.001). Paulatim decrementum in gradibus IL-1β postea, diebus 14 et 21, et in latere laseris et in latere comparationis relatum est, cum valoribus in latere laseris significanter altioribus quam in latere comparationis (p < 0.001). Paulatim decrementum in gradibus IL-1β postea, diebus 14 et 21, et in latere laseris et in latere comparationis relatum est, cum valoribus in latere laseris significanter altioribus quam in latere comparationis (p < 0.001). осле того сообщалось о постепенном снижении уровней IL-1β на 14 и 21 день как на стороне лазера, та стоне на. при этом начения на стороне лазера были значительно выше, чем на стороне контроля (p <0,001). Deinde, gradatim decrementum in gradibus IL-1β diebus 14 et 21 in utroque latere laseris et latere comparationis relatum est, cum valoribus in latere laseris significanter altioribus quam in latere comparationis (p<0.001). .14 21 IL-1β 水平逐渐下降,激光侧的值显着高于对照侧的值(p < 0.001)。此后,在第14 天和第21 IL-1β 水平逐渐下降,激光侧的值显着高于对照侧的值( После этого на XIV-уровни ил ідни уровни ил-1β постепенно Снижались на стороле птом В контрния на птом В воначения на птом стороне лазера ли значительно выше, чем на стороне контроля (p< 0,001). Post hoc, diebus quarto decimo et vicesimo primo, gradus IL-1β gradatim decreverunt in latere laserico et in latere comparationis, dum valores in latere laserico significanter altiores erant quam in latere comparationis (p < 0.001).
In grege B, simile exemplum in grege A observatum est quod ad gradus IL-1β attinet, cum differentiis minoribus initio inter latus laseris et latus comparativum observatis (p = 0.02). Post dies septem, culmen gradus IL-1β (± deviatio standardis) in utraque parte attingitur, cum 0.139 (± 0.004) pg/ml/60 s in latere laserico, et 0.122 (± 0.003) pg/ml/60 s in latere comparativo, valoribus in latere laserico statistice altioribus habitis (p < 0.001). Post dies septem, culmen gradus IL-1β (± deviatio standardis) in utraque parte attingitur, cum 0.139 (± 0.004) pg/ml/60 s in latere laserico, et 0.122 (± 0.003) pg/ml/60 s in latere comparativo, valoribus in latere laserico statistice altioribus habitis (p < 0.001).Post dies septem, summa IL-1β (± deviatio standardis) in utraque parte attingitur: 0.139 (± 0.004) pg/ml/60 s in latere laseris et 0.122 (± 0.003) pg/ml/60 s.на контрольной стороне, при этом значения на стороне лазера считались статистически более высокими (p. in latere moderatorio, dum valores in latere laserico statistice altiores aestimabantur (p < 0.001). 7天后,两侧达到IL-1β水平峰值(±SD),激光侧为0.139(±0.004)pg/ml/60 s,激光侧为0.122(±0.003)pg/ml/60 s在控制侧,激光侧的值在统计上更高(p <0.001)。 7 il-1β ±) . p < 0.001)。Post dies septem, summae quantitates IL-1β (±SD) in utraque parte assecuti sunt: ​​0.139 (±0.004) pg/ml/60 s in latere laseris et 0.122 (±0.003) pg/ml/60 s in latere comparativo., лазер начения на стороне ли статистически выше (p< 0,001). Valores laseris per latus statistica ratione altiores erant (p < 0.001).Gradus IL-1β deinde gradatim utrimque diebus 14 et 21 decreverunt, et gradus in latere laserico notati significanter altiores erant comparati cum latere comparativo in utroque tempore (p = 0.001-0.002). Comparatio graduum IL-1β in diversis temporibus inter latus lasericum et latus comparativum in utroque grege studii in Tabula 6 describitur.
Cum gradus IL-1β inter duos greges studii compararentur, differentia non significativa in latere laseris initio observata est (p = 0.96). Diebus septimo et quarto decimo, differentiae statistica ratione significativae inter latera laserica in utroque grege observatae sunt, valoribus altioribus lateribus lasericis in Grege A pertinentibus (p < 0.001). Diebus septimo et quarto decimo, differentiae statisticae significationes inter latera laserica in utroque grege observatae sunt, valoribus altioribus lateribus lasericis in Grege A pertinentibus (p < 0.001). а 7-й и 14-й дни арегистрированы статистически значимые различия ежду лазерными сторонами в обпеих реиу обпеих реиу лазерными высокие начения принадлежат лазерным сторонам в руппе А (р < 0,001). Diebus septimo et quarto decimo, differentiae statisticae significationes inter latera laserica in utroque grege observatae sunt, valoribus altioribus lateribus lasericis in grege A pertinentibus (p < 0.001).7 14 A p < 0.001)。 A а 7 и 14 дни разница ежду двумя группами была статистически значимой на стороне лазера с окиямеи выанаио стороне лазера в руппе (p< 0,001). Diebus septimo et quarto decimo, differentia inter duos greges in parte laserica statistica significatione praedita erat, cum valoribus altioribus in parte laserica in grege A (p < 0.001).Post dies XXI, nulla differentia significativa inter duos greges inventa est (p = 0.26). Gradus IL-1β in utroque grege eandem naturam praebebant, maximum die septimo attingentes et gradatim diebus quarto decimo et vicesimo primo decrescentes (Fig. 8).
Huius studii propositum praecipue erat aestimare et comparare effectum LILR in retractionem canum utens protocollo includente irradiationem laseris altae frequentiae diebus 0, 3, 7, 14 et deinde singulis duabus hebdomadibus (Grex A) cum aegris recentissime ingressis. Pauciores revocationes fuerunt comparatae cum regimen in quo expositio laseris per intervalla trium hebdomadarum peragebatur (Grex B). Sive protocollum generale altae frequentiae 7,13,26 sive protocollum trium hebdomadarum 15,17,18 est, ambo protocolla in litteris describuntur. Fundamento in eventibus in hoc studio praesentatis, hypothesis nulla non reiecta est, et per applicationem duorum protocollorum studiatorum, numeri relative aequales motuum canum consecuti sunt.
Forma studii hodierna est experimentum clinicum aleatorium moderatum (ECA). Experimenta ECA habentur norma optima ad effectus interventionis aestimandos. Technica oris divisi etiam adhibita est, cuius commodum principale est quod variabilitas inter subiecta eliminatur, cum quisque aegrotus suum moderatorem fungitur, ita numerus participantium requisitus reducendus.
Omnibus subiectis in studio inclusis extractionem primi praemolaris maxillaris deinde retractionem caninam, ut partem curationis orthodonticae, requirebatur. Quoniam extractio ratem RTM mutare potest augendo activitatem signorum inflammationis, quae vicissim effectum LILT celare et falsas lectiones graduum IL-1β cum laser adhibetur dare possunt, curatio extractionis ante curationem peracta est, quae bonum exitum praebuit. Solutio extractionis alveoli sanationis tempus sufficiens praebet et effectus phaenomenorum accelerationis regionalis superat28. Haec cautio etiam ab aliquibus auctoribus adhibita est,11 qui effectum LILT in ratem OTM tempore retractionis in canibus investigaverunt metiendo gradus biosignorum ut IL-1β et factorem incrementi transformans β1 (TGF-β1) in GCF.
Genus laseris in hoc studio adhibitum fuit laser semiconductoris diodi, longitudine 980 nm adhibitus secundum commendationes fabricatoris ad optimam biostimulationem. Hoc explicari potest eo quod quo longior longitudo undae laseris (650-1200 nm), eo altius textus penetrat29. Attamen, haec longitudo undae commendata in pluribus aliis studiis adhibita est, effectus accelerationis positivos 8.30 et effectus negativos 14 producens.
Aliud elementum magni momenti qui efficaciam curationis LILI et biostimulationis afficit est dosis sive densitas energiae. Cum litteratura recenseretur, inventa est magnam heterogeneitatem in dosi energiae LILI ad accelerandam GTM (Green Time Measurement - Measurement Laser) exstare. Quidam auctores eventus positivos referunt cum densitates energiae humiles ab 0.7131, 532.33, 7.514 ad 8 J/cm² (23-4.35) utuntur, dum alii investigatores etiam effectum LILR in ratem GTM ad densitates energiae maiores, exempli gratia, 25 J/cm² (27-36), referunt. In hoc opere, dosis energiae laser humilis gradus 8 J/cm² tradita est per singulam expositionem radici canino maxillari per 8 secundas utens apice plano ad distribuendum maculam radii 1 cm². Est correlatio directa inter magnitudinem radii et profunditatem penetrationis laseris, quae vicissim usum manubriorum planorum in hoc studio iustificat (29,37). Idem protocollum applicationis singularis cum magna magnitudine maculae fasciculi cum alignatione et alignatione 8 et retractione canina 38 perficitur.
IL-1β cytokinum pro-inflammatorium magni momenti esse in initio OTM (metaphorae ossium) notum est et pro indice resorptionis ossium habetur. Quapropter, gradus IL-1β laserico in pluribus studiis aestimati sunt11,39,40 in conatu ad correlationem earum determinandam. In experimento praesenti, gradus IL-1β in GCF (fibroblastoma glomerulare) et in parte experimentali et comparativa utriusque gregis aestimati sunt, duobus diversis regiminibus LILI diebus 0, 7, 14, et 21 applicatis.
In hoc studio, retractio canina per laserem in coetibus A et B significanter altior erat quam in coetu comparationis omnibus temporibus aestimatis, culmen attingens in hebdomada 3, decrescens per unam hebdomadam in hebdomada 6, deinde gradatim crescens usque ad hebdomadam 12. Maximus motus caninus observatus in hebdomada 3 explicari potest effectu dislocationis initialis dentis, inter quas: dislocatio radicis in PDL, deformitas ossis propter flexuram et reptationem, et pressio compressiva dentis propter inclinationem alveoli conici (Effectus Plani 41). Praeterea, inventum est omnes processus biologicos activos accelerari cum os in positione deformata manet. Retardatio subsequens visa inter hebdomadas 3 et 6, fortasse propter tempus morae quod variari potest a hebdomadibus 2 ad 10, est periodus perturbationis PDL quae os iuxta aream compressionis resorbet et removet, permittens motum ossis dentium. Alius factor contribuens ad hanc observationem potest esse quod fibrae oxygenatae, fibrae collagenae, et remodellatio ossis alveolaris in latere tensionis etiam ratem motus dentis limitare possunt. Similes motus dentium formae in studio fissurae palatinae45 inventae sunt, quod effectus LILI et corticotomiae in retractionis ratem canum comparabat; animadverterunt motum dentium maximum fuisse hebdomadibus 2 et 5, deinde acutum decrementum hebdomadibus 2 et 5. Hoc non relatum est in latere laserico in hebdomada 7, sed non in latere corticotomiae.
Incrementum medium percentuale relatum in spatio motus canini maxillaris a latere laseris erat 40.78% in grege A et 40.22% in grege B. Apparens incrementum mobilitatis dentium, quod usum laseris comitatur, explicari potest in gradu cellulari per absorptionem energiae laseris a photoreceptoribus in catena respiratoria translationis electronum intra membranam mitochondrialem. Hic effectus ducit ad activationem brevem catenae respiratoriae, quae ducit ad phosphorylationem oxidativam et mutationes in statu redox mitochondriorum et cytoplasmatis cellularis. Vicissim, vis motrix cellulae augetur per augmentatam copiam ATP. Praeterea, incrementum est potentiae membranae mitochondrialis, alkalizatio cytoplasmatis, et synthesis acidorum nucleicorum. Cum ATP sciatur esse moneta energiae cellularum, LILI confert ad functionem normalem cellularum creando ambitum favorabilem pro motu dentium.46 Ergo, ex nostris eventibus, concludere possumus usum LILT tamquam adiunctum curationi orthodonticae OTM feliciter accelerare posse, sive tam saepe quam regimen in grege A (diebus 0, 3, 7, 14 et quotidie post 2 dies) hebdomades adhibeatur, sive si minus frequenter in grege B (singulis 3 hebdomadibus) adhibeatur; ergo hypothesis nulla non reiecta est.
Effectus accelerantes relative identici duorum protocollorum LILT probatorum, qui in hoc studio descripti sunt, fortasse ex praesentia liminis activationis cellularis oriuntur, ubi aucta activatio cellularis cum expositione LILT initio fit, sed deinde expositiones repetitae (ut in grege A), propter reactiones biologicas saturatas, ad ulteriorem activationem non ducent. Ergo, assumere possumus effectus LLLT in gradu cellulari cumulativos esse non posse. De relatione inter gradum vis et celeritatem motus dentis, notio biosaturationis antea descripta est.
Postquam litteraturam exstantem perlegimus, augmentum 1.4-plicis (40-41%) in WTM (Without Throttle Magnetic ... Attamen, observatum est densitates energiae inferiores (e.g. 2.5, 5 et 8 J/cm²) meliorem efficaciam accelerationis praebere comparatis densitatibus energiae maioribus; notandum est doses in experimentis nostris adhibitas 8 J/cm² fuisse.
Interpretatio graduum IL-1β in fissura distali (latere compressionis) post analysin exemplorum GCF obtentarum ostendit augmentum statistice significantem a statu initiali (i.e., culmine) die 7, deinde decrementum gradatim ad statum initialem, in tabulis A et B, in latere laseris et in latere comparativo. Hoc explicari potest eo quod phasis initialis OTM plerumque comitatur incremento activitatis osteoclastarum. IL-1β etiam habetur esse primum signum detectabile cum resorptione ossium coniunctum, et expressio IL-1β relata est cum vi crescere et deinde decrescere in multis studiis11,20,51.
Praeterea, gradus IL-1β altiores erant in latere laserico comparati cum grege testigo in utroque grege studii omnibus temporibus mensis praeter lineam basalem, et differentia statistica significatione inter eos exstitit. Hoc indicat irradiationem lasericam parvae intensitatis auctam responsionem biologicam in textibus periodontalibus in latere experimentali, in forma stimulationis functionis osteoclastarum in latere compresso durante motu dentis orthodontici, effecisse. Hic effectus LLLT in gradus IL-1β in variis studiis demonstratus est11,39,40.
Cum gradus IL-1β a latere laserico in duobus gregibus studii compararentur, gradus statistice altiores erant in grege A quam in grege B diebus 7 et 14. Hoc explicari potest per magnum numerum expositionum irradiationi lasericae in grege A per tempus observationis 21 dierum, ubi irradiatio peracta est diebus 0, 3, 7, et 14, et in grege B, unum tantum ictum emissum est die 0. Attamen, quamquam gradus IL-1β statistice altiores erant in latere laserico in grege A, haec differentia statistice non clinicē reflectebatur in gradu retractionis in canibus comparatis cum latere laserico in grege B, cum nulla significatio statistice exstaret. In gregibus A et B, differentiae relatae in retractione canina inter latera laserica re vera eandem quantitatem motus canini effecerunt. Ergo, dicere possumus differentias statistice non necessario significationem clinicam explicare.
Therapia laserica parvae intensitatis, cum parametris in hoc studio adhibitis, motum dentium orthodonticorum efficaciter accelerare potest circiter 1.4 vicibus, sive alta sive parva frequentia adhibeatur, fortasse cum observatione regulari congruens, quae aegris aptior est.
Incrementum mobilitatis dentium orthodonticorum per LILI comitabatur cum incremento gradus interleukin-1β in latere compresso, quod indicat usum LILI processum auctum remodellationis ossis efficere.
Collectiones datorum in hoc studio adhibitae et/vel analysatae ab auctoribus respectivis, si rationabile petatur, praesto sunt.
Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM & Harding, WJ Factores tempus curationis in aegris orthodonticis afficientes. Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM & Harding, WJ Factores tempus curationis in aegris orthodonticis afficientes.Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM et Harding, WJ. Factores tempus curationis in aegris orthodonticis afficientes. Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM & Harding, WJ Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM et Harding, WJSkidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM et Harding, WJ. Factores tempus curationis aegrotorum orthodonticorum afficientes.Ita. G. Ecclesia Orthodoxa. Orthodontia. 129, 230-238. https://doi.org/10.1016/j.ajodo.2005.10.003 (2006).
Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D. Resorptio radicis tempore relata post applicationem vis orthodonticae continuae moderatae. Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D. Resorptio radicis tempore relata post applicationem vis orthodonticae continuae moderatae.Kurol, J., Ouman-Moll, P., et Lundgren, D. Resorptio radicis tempore relata post applicationem vis orthodonticae constantis moderatae. Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D. Kurol, J., Owman-Moll, P. et Lundgren, D.Kurol J, Ouman-Moll P, et Lundgren D. Resorptio radicis tempore dependens post applicationem vis orthodonticae constantis moderatae.Ita. G. Ecclesia Orthodoxa. Orthodontia. 110, 303–310. https://doi.org/10.1016/s0889-5406(96)80015-1 (1996).


Tempus publicationis: VI Novembris MMXXII