Tankewol foar jo besite oan Nature.com. De browserferzje dy't jo brûke hat beheinde CSS-stipe. Foar de bêste ûnderfining riede wy jo oan om in bywurke browser te brûken (of kompatibiliteitsmodus yn Internet Explorer út te skeakeljen). Yn 'e tuskentiid, om trochgeande stipe te garandearjen, sille wy de side sûnder stilen en JavaScript werjaan.
It doel fan dizze stúdzje wie om de retraksjesnelheid fan hûnen te evaluearjen foar twa bestralingsregimes mei lege yntensiteit laserterapy (LLLT), ynklusyf hege en lege frekwinsjes. Tweintich pasjinten waarden willekeurich ferdield yn twa groepen. Yn groep A waard ien kant fan 'e maxillêre bôge willekeurich tawiisd om LILT te ûntfangen op dagen 0, 3, 7, 14, en elke 2 wiken dêrnei, wylst yn groep B ien kant elke 3 wiken LILT krige. Tidens de stúdzjeperioade fan 12 wiken waard de toskmobiliteit elke trije wiken kontrolearre fanôf it begjin fan 'e retraksje by hûnen. Derneist waarden de nivo's fan interleukin-1β (IL-1β) yn 'e gingivale sulcusfloeistof beoardiele. Resultaten lieten in wichtige tanimming sjen yn 'e weromlûkingssnelheid fan hûnen oan' e laserkanten fan groepen A en B, yn ferliking mei de kontrôlekanten (p < 0.05), sûnder wichtige ferskillen rapportearre tusken de laserkanten yn beide groepen (p = 0.08–0.55). Resultaten lieten in wichtige tanimming sjen yn 'e weromlûkingssnelheid fan hûnen oan' e laserkanten fan groepen A en B, yn ferliking mei de kontrôlekanten (p < 0.05), sûnder wichtige ferskillen rapportearre tusken de laserkanten yn beide groepen (p = 0.08–0.55). Результаты выявили значительное увеличение скорости ретракции клыков на стороне лазера в группах A en B по сравсно стороной (p < 0,05), sûnder существенных различий между сторонами лазера в обеих группах (p = 0,08–0,55). De resultaten lieten in wichtige tanimming fan 'e weromlûkingssnelheid fan hûnen oan 'e laserkant yn groepen A en B sjen yn ferliking mei de kontrôlekant (p < 0,05), sûnder signifikant ferskil tusken de laserkanten yn beide groepen (p = 0,08–0,55). ).结果显示，与对照组相比，A 组和B 组激光侧的犬齿回缩率显着增加（p < 0.05），两组激光侧之间无显着差异（p = 0.08-0.55）.结果 显示 ， 与 对照组 ， 组和 a 组和 b 组 激光侧 犬齿 回 缩率 显照率 显睈（＄（＄＄（＄（0.激光侧 之间 显着 差异 （p = 0.08-0.55。。。。。。。 Результаты показали, что по сравнению с контрольной группой скорость ретракции клыков на стороне лазера Апал значительно выше (p < 0,05), en in histoaryske лазера не было существенной разницы между двумя группами (p = 0,50). De resultaten lieten sjen dat, yn ferliking mei de kontrôlegroep, it weromlûkingssifer fan hûnen oan 'e laserkant yn groepen A en B signifikant heger wie (p < 0,05), en der wie gjin signifikant ferskil tusken de twa groepen oan 'e laserkant (p = 0,08-0,55). Ek wiene IL-1β-nivo's signifikant heger oan 'e laserkanten fan beide groepen, yn ferliking mei de kontrôlekanten (p < 0,05). Ek wiene IL-1β-nivo's signifikant heger oan 'e laserkanten fan beide groepen, yn ferliking mei de kontrôlekanten (p < 0,05). Кроме того, уровни IL-1β были значительно выше на стороне лазера в обеих группах по сравнению с контрон 0, (0). Derneist wiene IL-1β-nivo's signifikant heger oan 'e laserkant yn beide groepen yn ferliking mei de kontrôlekant (p < 0,05).此外，与对照组相比，两组激光侧的IL-1β 水平显着升高（p < 0.05）.此外，与对照组相比，两组激光侧的IL-1β 水平显着升高（p <0.05）. Кроме того, уровни IL-1β были значительно повышены на стороне лазера в обеих группах по сравнению с копунго 0,05). Derneist wiene IL-1β-nivo's signifikant ferhege oan 'e laserkant yn beide groepen yn ferliking mei de kontrôlegroep (p < 0,05).Sa koe LILI de beweging fan tosken effektyf fersnelle, oft it no faak of selden brûkt waard, wat assosjeare waard mei in ferhege biologyske reaksje, dy't werjûn waard yn ferhege nivo's fan IL-1β oan 'e komprimearre kant.
Lange-termyn ortodontyske behanneling (meastal om 20-30 moannen1) is fûn om in negative ynfloed te hawwen op 'e neilibjen fan 'e pasjint, neist risiko's lykas woartelresorpsje2, karies3, ûntkalking fan it glazuur3 en parodontale problemen4,5. Dêrom binne ferskate metoaden foarsteld dy't rjochte binne op it fersnellen fan ortodontyske toskbeweging (OTM), ynklusyf sjirurgyske en net-sjirurgyske soarch. Derneist waard it effekt fan it kombinearjen fan twa fersnellingsmetoaden en it effekt fan it werheljen fan itselde fersnellingsproses op 'e snelheid fan OTM6 ûndersocht.
Leech-yntinsiteit laserterapy (LLLT) is ien fan 'e foarstelde net-sjirurgyske oanpakken om OTM te fersnellen, mar d'r binne tsjinstridige resultaten west yn rapporten oer de effektiviteit dêrfan op dit mêd, wylst positive7,8 en negative9 effekten dokumintearre binne. Dizze tsjinstridige resultaten kinne ferklearre wurde troch ferskillen yn 'e lasertapassingsparameters dy't yn elke stúdzje brûkt binne, ynklusyf lasertype, tapassingsmetoade, golflingte, strielingsdosis en bleatstellingstiid, om't dizze parameters direkt relatearre binne oan 'e klinyske resultaten fan lasertapassing10.
Wat tapassingsmetoaden oanbelanget, binne ferskate laserbestralingsprotokollen rapportearre om toskbeweging te fasilitearjen. Ien breed brûkt protokol omfettet it oanbringen fan 'e laser op dagen 0, 3, 7, 14, 21 en 30, wêrby't deselde sekwinsje elke moanne werhelle wurdt, en dit protokol is troch ferskate auteurs oannaam11,12. Oaren hawwe in alternatyf regime brûkt dat relatyf ticht by it earder beskreaune regime leit en ek ien fan 'e breed brûkte oanpakken is, wêrby't LILI wurdt tapast op dagen 0, 3, 7, 14, en dan elke 15 dagen oant it ein fan 'e stúdzjeperioade.13. Derneist is in protokol foarsteld dat wyklikse tapassing fan in laser mei lege yntensiteit omfettet yn 'e heule weromlûkingsperioade fan' e hûn. It wichtichste neidiel fan dizze konvinsjonele protokollen is lykwols de hege mjitte fan pasjintfeedback, wat foar elkenien ûngemaklik kin wêze. Dêrom wurde protokollen brûkt dy't minder pasjintferwizings fereaskje, bygelyks ynklusyf LILI 8 kear yn 'e moanne of 15, 16, 17, 18 elke 3 wiken.
Omdat ortodontyske krêften bekend binne om bonkeferbouwing te feroarsaakjen, is de ûntwikkeling fan ûntstekkingsferoarings in betingst foar dit proses, wat liedt ta ferkearde útrjochting fan tosken19. Neffens ferskate stúdzjes is ien manier om potinsjele biologyske barrens yn it parodontale ligament te beoardieljen it nivo fan cytokines yn 'e gingivale sulcusfloeistof (GCF) te beoardieljen. Interleukin-1β (IL-1β) is in heul aktive cytokine yn bonkemetabolisme en wurdt beskôge as ien fan 'e machtichste cytokines yn ier OTM-parodontaal weefsel. Omdat der in korrelaasje is tusken IL-1β-nivo's en oerlibjen, fúzje en osteoklastaktivaasje, kin IL-1β beskôge wurde as in wichtige marker foar it berekkenjen fan 'e mjitte fan ortodontyske toskbeweging, dy't relatearre is oan 'e effisjinsje fan alveolêre bonkeferbouwing24.
Dêrom wie it doel fan ús stúdzje om de effekten fan NILT te evaluearjen en te fergelykjen mei faak brûkte regimes, ynklusyf in hege frekwinsje fan gebrûk op dagen 0, 3, 7, 14, en dan elke 2 wiken yn ferliking mei gebrûk elke 3 wiken. Weromlûkingssifer by hûnen yn in besykjen om de frekwinsje fan pasjint-weromroepings te ferminderjen. Derneist waarden IL-1β-nivo's yn GCF beoardiele mei twa protokollen. De nulhypothese fan 'e hjoeddeiske stúdzje is dat der gjin ferskil is yn 'e ynsidinsje fan weromlûking by hûnen mei LILI mei de twa testprotokollen.
De stúdzje wie in randomisearre kontroleare klinyske proef mei twa parallelle groepen, dy't elk in LILI-protokol testen. Elke groep brûkt it split mouth-ûntwerp, ien kant is de kontrôlegroep en de oare is de stúdzjegroep.
De stúdzje omfette 20 pasjinten fan 15 oant 20 jier dy't terapeutyske ferwidering fan 'e earste premolaren fan' e boppekaak nedich hiene, folge troch weromlûking fan 'e hoektannen. De berekkeningen fan 'e stekproefgrutte wiene basearre op in alfa-flater fan 5% en in stúdzjekrêft fan 80%. Dizze berekkening is basearre op it gemiddelde en de standertdeviaasje fan hûne-weromlûking yn stúdzjes wêryn Doshi-Mehta en Bhad-Patil7 LILI tapasten op dagen 0, 3, 7, 14 en elke 2 wiken dêrnei (Arm A) en yn 'e Qamruddin-stúdzjes et al. oaren. Yn 15 stúdzjes waard LILI elke 3 wiken tapast (groep B). Etyske goedkarring waard krigen fan 'e Etyske Ried fan' e Fakulteit Toskhielkunde, Universiteit fan Alexandrië, Alexandrië, Egypte (IRB: 00010556-IORG: 0008839). It nûmer fan 'e manuskript-etykkommisje is 0111-01/2020. Goedkard 21 jannewaris 2020. De proef is registrearre by ClinicalTrials.gov as "Twa leechnivo-laserprotokollen om weromlûkingssnelheid by hûnen te evaluearjen." It registraasjenûmer fan 'e proef is NCT04926389. De registraasjedatum fan 'e proef is 15-06-2021 op https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04926389. De ynskriuwing fan pasjinten yn 'e stúdzje begon op 5 febrewaris 2020 en einige op 28 novimber 2021.
Pasjinten waarden rekrutearre út 'e ortodontyske klinyk fan 'e Fakulteit Toskhielkunde fan 'e Universiteit fan Alexandrië. Underwerpen waarden screene en beoardiele oan 'e hân fan 'e folgjende kwalifikaasjekritearia: algemiene sûnens, ôfwêzigens fan groanyske sykte, gjin eardere ortodontyske behanneling, foldwaande mûnhygiëne en sûn parodontaal weefsel. De dielnimmende pasjinten en harren âlden krigen in folsleine en detaillearre útlis fan 'e stúdzjeprosedueres, en dêrom waard ynformearre tastimming krigen fan elke opnommen ûnderwerp. Alle ûndersyksprosedueres waarden útfierd yn oerienstimming mei de relevante rjochtlinen en regels dy't fêstlein binne yn 'e Ferklearring fan Helsinki.
Foardat mei it weromlûken fan hûnen begûn waard, waarden 20 pasjinten selektearre en willekeurich tawiisd oan groep A of groep B (10 yn elke groep) foar laserterapy mei lege yntensiteit. Randomisaasje waard útfierd mei in ienfâldich randomisaasjeproses mei in ferdielingsferhâlding fan 1:1. In doaze waard taret mei tweintich opfolden blêden papier, wêrfan tsien mei de wurden "Groep A" en de oare tsien mei de wurden "Groep B" ynskreaun wiene. Elke dielnimmer waard frege om in opfolden stik papier út in doaze te kiezen en it oan ien fan twa groepen ta te wizen. Deselde proseduere waard werhelle yn elke groep, wêrby't ien kant fan 'e maxillêre bôge oanwiisd waard as "test" en de tsjinoerstelde kant as "kontrôle" yn in split-mouth-ûntwerp.
Neist de gewoane ortodontyske records (intraorale en ekstraorale foto's, röntgenfoto's en toskôfdrukken), waarden proefpersoanen dy't taret wiene op fêste ortodontyske behanneling ynskreaun troch har medyske en toskhistoarjes gear te stellen. Pasjinten waarden ek frege om in folsleine mûnreiniging en poetsen út te fieren, folge troch ynstruksje yn goede mûnhygiëne (gebrûk fan toskeboarstel, floss en ynterdentale boarstels).
Kaak- en ûnderkaakfixaasje mei rjochte tried Roth-apparaten (Mini 2000; Ormco, Feriene Steaten) mei 0.022″\(\x)0.028″ sleuven waarden by alle rekrutearre pasjinten fêstmakke, wêrby't de fiksaasjeproseduere standerdisearre waard foar beide groepen en bepaald waard troch deselde operator. . Dêrnei waard de pasjint trochferwiisd foar ekstraksje fan in maxillêre earste premolaar om genôch tiid te jaan foar de holte om te genêzen nei ekstraksje foardat de ekstraksje sawat 2 moannen nei de ekstraksje begon. De útrjochting begjint dan en de útrjochting is foltôge as in 0.016″ x 0.022″ roestfrij stielen tried passyf yn alle maxillêre tosken ynfoege wurde kin.
Foardat mei it weromlûken fan 'e hûn begûn waard, waarden de boppeste twadde premolaren en earste molaren oan elkoar ferbûn mei in 0,009-inch tried yn 'e foarm fan in achtfoarm oan 'e eksperimintele en kontrôlekant fan beide groepen. Derneist binne de maxillêre snijtanden op deselde manier oaninoar bûn as it efterste segmint om te helpen stabilisearjen en har mooglike skieding te foarkommen.
Hûne-retraksje yn groepen A en B waard útfierd mei sletten nikkel-titanium (NiTi) spiraalfearren (Ormco, Feriene Steaten), sawol oan 'e eksperimintele as de kontrôlekant, spand tusken de heakjes fan 'e hûnebeugels en de heakjes op it molaarkanaal, mei in krêft fan 150 g mjitten mei in dynamometer (Morelli, Brazylje).
In diodelaser (Wiser; Doctor Smile-Lambda Spa, Brendol, Italië) waard brûkt as in laser mei lege yntensiteit, dy't ynfrareadstrieling útstjoech mei in golflingte fan 980 nm en in útfierfermogen fan 100 mW yn trochgeande modus. In flakgolffaser (AB 2799; Doctor Smile-Lambda Spa, Brendola, Italië) waard brûkt om in strielflekke fan 1 cm2 mei in platte toppunt te fersprieden, wêrby't de glêstriedtip lâns de maxillêre bôge yn it middelste tredde fan 'e maxilla-hûnewoartel oan 'e eksperimintele kant (neffens de ynstruksjes fan 'e fabrikant, minimaal 1,5 cm as net yn fokus) foar 8 sekonden waard pleatst (Fig. 1). De totale enerzjytichtens dy't per ôflevering tapast waard wie 8 J/cm2 (1 J/cm2 per sekonde). De brûkte laserparameters wurde werjûn yn Tabel 1. Foarsoarchsmaatregels waarden nommen foardat de laser brûkt waard, en sawol de pasjint as de operator brûkten in bril dy't troch de fabrikant levere waard, ôfhinklik fan 'e brûkte golflingte.
De glêstip waard op in ôfstân fan 1,5 sm fan 'e woartel fan' e maxillêre hoektand oan 'e eksperimintele kant hâlden neffens de ynstruksjes fan 'e fabrikant.
De split-mouth technyk waard brûkt yn beide groepen, en elke dielnimmer waard willekeurich tawiisd om LILI te ûntfangen oan ien kant fan 'e maxillêre bôge en oan' e tsjinoerstelde kant as kontrôles. Yn groep A krigen ûnderwerpen LILT op dagen 0, 3, 7, 14 en dan elke 2 wiken, wylst it yn groep B elke 3 wiken waard tapast oan 'e eksperimintele kant foar de heule stúdzjeperioade (12 wiken) fan LILT. De laserstraal waard ek passyf fêstmakke oan 'e kontrôlekant fan beide groepen, wat in placebo-effekt levere as ûnderdiel fan it proses fan it blyn meitsjen fan ynskreaune pasjinten. Fanwegen de aard fan 'e yntervinsje yn dit stadium kin de operator net bedrogen wurde.
Foar it sammeljen fan de samples waarden beide kanten fan 'e maxillêre hoektanden skjinmakke mei wattenstaafjes, isolearre mei selsstannige retraktors, sûging en wattenrollen, en doe 5 sekonden sêft oan 'e loft droege. Samples waarden nommen út 'e distale spleten fan 'e maxillêre hoektanden mei standert filterpapierstrips (Whatman, Maidstone, UK) en snien yn standertmaten fan 2 × 10 mm2. Stek elke strip foarsichtich yn 'e gat oant jo in lichte wjerstân fiele, lit it dan 60 sekonden op syn plak, wylst jo in goede ôfsluting behâlde (Ofbylding 2). Nei it fuortheljen waarden elke 1 minút nije strips pleatst om 4 strips op elke lokaasje te krijen. Maatregels waarden ek nommen om meganyske skea oan 'e gingivale fissuer te foarkommen. Smyt samples dy't fersmoarge binne mei speeksel of bloed fuort en sammelje nije samples. GCF-samples waarden by baseline nommen (foar it begjin fan hûneretraksje), út 'e distale hûnefissuren yn groepen A en B, oan 'e eksperimintele en kontrôlekanten, útsein dagen 7, 14 en 21.
Alginaatôfdrukken (Ca37; Cavex, Haarlem, Nederlân) waarden makke foar it weromlûken fan 'e hûn en waarden elke 3 wiken werhelle tidens de 12 wiken duorjende stúdzje by elk besyk. By elk besyk waarden de tried en springfearren fuorthelle, waard in alginaatôfdruk makke en waard de kalkstien getten. It toskmodel waard doe knipt en markearre mei de namme, it nûmer en de datum fan 'e pasjint. It gipsmodel waard doe skend (yn in Eos X5 CAD/CAM laboratoariumscanner; Dentsply Sirona, PA, Feriene Steaten) om in trijediminsjonale (3D) digitale ôfbylding fan it toskmodel te meitsjen. De nedige mjittingen waarden makke mei AutoCAD ferzje 2013 (AutoCAD; Autodesk, Feriene Steaten). Klinisy wiene net bewust fan 'e eksperimintele en kontrôlekanten op it momint fan mjittingen om ûnredelike bias te foarkommen, en in betrouberenskontrôle binnen de ûndersiker waard útfierd mei werhelle mjittingen troch deselde operator in wike letter om te kontrolearjen op mjitflaters. De rûsde mjitflater is 6%.
Ferskate oriïntaasjepunten waarden fûn op it toskgips, ynklusyf de mediane palatinale naad, de mediale punten fan 'e linker en rjochter tredde plooien, en de cusps fan 'e linker en rjochter maxillêre hoektanden. De fertikale line rint fan 'e mediale punten fan 'e linker en rjochter tredde plooien en tuberkels fan 'e linker en rjochter maxillêre hoektanden nei de mediane palatinale naad. Anterior-posterior mjittingen waarden nommen tusken de bilaterale hoektline en de tredde plooiline om de weromlûking fan 'e hoeke te beoardieljen (Figs. 3, 4).
Sykje oriïntaasjepunten op skende ôfbyldings fan toskmodellen om de weromlûking fan 'e hûn te mjitten. (Ien). Middelste palatale hechting. (b, d). Tuberkels fan 'e linker- en rjochter maxillêre hûndenten, respektivelik. (c, e). Linen dy't oerienkomme mei de binnenste einen fan 'e tredde linker- en rjochterplooien, respektivelik.
Nei it fuortheljen út 'e gingivale spleet waarden groepen fan fjouwer filterpapierstrips, dy't op ien plak sammele wiene, pleatst yn Eppendorf-buizen (Capp, Denemarken) mei 100 µl fosfaatbufferde sâltwetteroplossing. Eppendorf-buizen waarden fersegele en markearre en de samples waarden fuortendaliks sintrifugearre by 3000 rpm foar 10 minuten mei in sintrifuge (Hettich Universal 320R BC-HTX320; GMI, MN, FS) om de GCF-samples út 'e strips te heljen. Eppendorf-buizen waarden opslein by -20 °C oant biogemyske analyze. Analyse fan IL-1β-nivo's waard útfierd mei in enzyme-keppele immunosorbent-assay (ELISA; Cloud-Clone, Howe, FS). De konsintraasje fan IL-1β waard bepaald troch de optyske tichtheid (OD) fan 'e krigen samples te fergelykjen mei de standertkromme en dêropfolgjend de lineêre regresjefergeliking fan 'e standertkromme te berekken. Uteinlik wurde de resultaten foar IL-1β-nivo's presintearre yn pg/ml/60 s²5. In ôfbylding 5 wurdt in stroomdiagram fan it stúdzjeûntwerp werjûn, dat de stúdzjeproseduere gearfettet.
Statistyske analyze waard útfierd mei IBM SPSS foar Windows ferzje 23.0 (IBM; Armonk, NY, Feriene Steaten). Alle kwantitative fariabelen wiene normaal ferdield en it gemiddelde, de standertdeviaasje (SD) en it 95% fertrouwensynterval (CI) waarden berekkene en parametryske testen waarden brûkt. Kwantitative fariabelen (hûne-retraksje en IL-1β-nivo) waarden fergelike tusken de twa stúdzjegroepen mei ûnôfhinklike stekproef t-tests, wylst fergelikingen tusken laser- en kontrôlekanten yn elke groep waarden útfierd mei pearde t-tests. Hûne-retraksje en IL-1β-nivo's op ferskate tiden yn elke groep waarden apart fergelike mei werhelle mjittingsanalyse fan fariânsje folge troch meardere pearwize fergeliking mei Bonferroni-oanpaste signifikantnivo's. Signifikânsje waard ynsteld op p-wearde < 0.05. Signifikânsje waard ynsteld op p-wearde < 0.05. Значимость была установлена ​​при значении p <0,05. Signifikânsje waard ynsteld op p-wearde < 0.05.显着性设定为p 值< 0.05.显着性设定为p值< 0.05. Значимость была установлена ​​на уровне p <0,05. De betsjutting waard ynsteld op p <0,05.
Tidens de stúdzje is gjin proefpersoan útfallen, noch tidens de perioade foar de yntervinsje noch tidens de rest fan 'e stúdzje. Alle 20 yn earste ynstânsje rekrutearre proefpersoanen foltôgen de folsleine stúdzjeperioade fan 12 wiken (10 proefpersoanen per groep). De pasjintestream foar de heule proef wurdt werjûn yn figuer 6 mei help fan it CONSORT-stroomdiagram. Demografyske gegevens foar proefpersoanen ynskreaun yn groep A en B wurde presintearre yn tabel 2. Der wiene gjin gefallen fan prolaps yn 'e stúdzjemodellen, dy't elke trije wiken waarden útfierd om hûnetraksje te mjitten. Derneist waarden alle ûntfongen GCM-samples sekuer ferwurke en analysearre.
De hoemannichte weromlûking fan 'e maxillêre hûn op 'e ferskate tiidpunten wurdt beskreaun yn tabel 3, oangeande sawol groep A as B. Yn groep A is rapportearre dat de grutste gemiddelde ôfstân (± SD) dy't de maxillêre hûn ôflein hat yn 'e 3e wike 1,18 (± 0,04) mm wie oan 'e laserkant, en 0,85 (± 0,04) mm oan 'e kontrôlekant, wêrby't it ferskil tusken har statistysk signifikant is (p < 0,001). De hoemannichte weromlûking fan 'e maxillêre hûn op 'e ferskate tiidpunten wurdt beskreaun yn tabel 3, oangeande sawol groep A as B. Yn groep A is rapportearre dat de grutste gemiddelde ôfstân (± SD) dy't de maxillêre hûn ôflein hat yn 'e 3e wike 1,18 (± 0,04) mm wie oan 'e laserkant, en 0,85 (± 0,04) mm oan 'e kontrôlekant, wêrby't it ferskil tusken har statistysk signifikant is (p < 0,001). Величина ретракции верхнечелюстного клыка в разные моменты времени описана в таблице 3 для обеих А груп. В группе А наибольшее среднее расстояние (± SD) стороне лазера и 0,85 (± 0,04) мм на стороне контроля, при этом разница между ними статически на начима 0,01 (01). De mjitte fan weromlûking fan 'e maxillêre hûn op ferskate tiidpunten wurdt beskreaun yn tabel 3 foar sawol groep A as B. Yn groep A is de langste gemiddelde ôfstân (± SD) dy't de maxillêre hûn yn wike 3 ôflein hat 1,18 (± 0,04) mm oan 'e laserkant en 0,85 (± 0,04) mm oan 'e kontrôlekant, wylst it ferskil tusken har statistysk signifikant is (p < 0,001).Foar groepen A en B wurdt de mjitte fan weromlûking fan 'e maxillêre hûn op ferskate tiidpunten beskreaun yn tabel 3.在A 组中，上颌尖牙移动的最大平均距离(± SD) 在第3 周报告为激光侧为 0.18 (± 1.04) mm，对照侧为0.85 (± 0.04) mm，两者之间的差异具有统计学意义（p < 0.001）。在 a 组 中 ， 上 颌 移动 的 最 大 距离 距离 距离 在 在 第 3 周 报告 帅 报告 帅 报告 帅 扺0.04) mm ， 对照侧 为 0.85 (± 0.04) mm ， 两 之间 的 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有具有 具有统计学意义（p < 0.001）. В группе А максимальное среднее расстояние (± SD) движения клыков верхней челюсти op 3-й неделе состояние (± SD) движения клыков верхней челюсти op 3-й неделе состояние (± SD) стороне лазера и 0,85 (± 0,04) mm foar стороне контроля, разница между ними была Статистическая значимость (p <01). Yn groep A wie de maksimale gemiddelde ôfstân (± SD) fan beweging fan 'e maxillêre hûnen yn wike 3 1,18 (± 0,04) mm oan 'e laserkant en 0,85 (± 0,04) mm oan 'e kontrôlekant, it ferskil tusken har wie statistysk signifikant (p < 0,001). De gemiddelde hoemannichte toskbeweging naam lykwols ôf yn 'e 6e wike oan sawol de laser- as de kontrôlekant, en naam dêrnei stadichoan ta yn 'e 9e en 12e wiken, wêrby't de hoemannichte toskbeweging signifikant heger wie oan 'e laserkant yn ferliking mei de kontrôlekant (p < 0.001), op alle tiidpunten. De gemiddelde hoemannichte toskbeweging naam lykwols ôf yn 'e 6e wike oan sawol de laser- as de kontrôlekant, en naam dêrnei stadichoan ta yn 'e 9e en 12e wiken, wêrby't de hoemannichte toskbeweging signifikant heger wie oan 'e laserkant yn ferliking mei de kontrôlekant (p < 0.001), op alle tiidpunten.De gemiddelde hoemannichte toskferpleatsing naam lykwols ôf yn wike 6 oan sawol de laser- as de kontrôlekant, en naam doe stadichoan ta yn wiken 9 en 12, mei de hoemannichte toskferpleatsing signifikant heger oan 'e laserkant yn ferliking mei de kontrôlegroep.стороны (p < 0,001) во все моменты времени. kant (p < 0.001) altyd.然而，激光侧和对照侧的平均牙齿移动量在第6 周下降，然后在第9 周和第周后逐渐增加，与对照相比，激光侧的牙齿移动量明显更高侧（p < 0.001），在所有时间点。然而 ， 激光 侧 和 对照侧 的 牙齿 移动量 在 第 6 周 下降 ， 然后 第 第 第13 Однако среднее количество движений зубов на стороне лазера en контрольной стороне уменьшилось op 6-й неделе, увеличилось через 9 en 12 недель, а количество движений зубов на стороне лазера было значительно выюсранке по стороной (p <0,001) во все моменты времени. It gemiddelde oantal toskbewegingen oan 'e laserkant en de kontrôlekant naam lykwols ôf yn wike 6 en naam doe stadichoan ta nei 9 en 12 wiken, en it oantal toskbewegingen oan 'e laserkant wie signifikant heger yn ferliking mei de kontrôlekant (p < 0,001) op alle tiidpunten. De totale hoemannichte toskbeweging (± SD) oer de stúdzjeperioade fan 12 wiken wie signifikant heger oan 'e laserkant mei 4,45 (± 0,13) mm, yn ferliking mei dy oan 'e kontrôlekant dy't 3,16 (± 0,14) mm wie (p < 0,001). De totale hoemannichte toskbeweging (± SD) oer de stúdzjeperioade fan 12 wiken wie signifikant heger oan 'e laserkant mei 4,45 (± 0,13) mm, yn ferliking mei dy oan 'e kontrôlekant dy't 3,16 (± 0,14) mm wie (p < 0,001). Общая величина смещения зубов (± SD) за 12-недельный период исследования была значительно выше op steady fan 4,45 ± 4,45 ± 4,50 ± по сравнению с контрольной стороной, которая составляла 3,16 (± 0,14) mm (p < 0,001). De totale hoemannichte toskferpleatsing (± SD) oer de stúdzjeperioade fan 12 wiken wie signifikant heger oan 'e laserkant, 4,45 (± 0,13) mm, yn ferliking mei de kontrôlekant, dy't 3,16 (± 0,14) mm wie (p < 0,001).在为期12 周的研究期间，激光侧的牙齿移动总量(± SD) 显着更高，为4.45 (± 0.13) mm，而对照组为3.16 (± 0.14) mm (p < 0.001).在为期12 周的研究期间，激光侧的牙齿的牙齿纻动总量(± SD) 显着更高，为±40.45 ±40. mm，而对照组40人3.16 (± 0.16) (± 0.16) (± 0.16) (± 0.16 (± 0.16) (± 0.16) (± 0.16) В течение 12-недельного периода исследования общее перемещение зубов (± SD) было значительно вышера на сторон 4,45 (± 0,13) мм по сравнению с 3,16 (± 0,14) мм в контрольной группе (p < 0,001). Tidens de stúdzjeperioade fan 12 wiken wie de totale toskbeweging (± SD) signifikant heger oan 'e laserkant mei 4,45 (± 0,13) mm yn ferliking mei 3,16 (± 0,14) mm yn 'e kontrôlegroep (p < 0,001).
Yn Groep B is in fergelykber patroan as dat yn Groep A folge, mei signifikant hegere wearden fan toskbeweging dy't oan 'e laserkant registrearre binne, yn ferliking mei de kontrôlekant op alle tiidpunten (p < 0.001). Yn Groep B is in ferlykber patroan as dat yn Groep A folge, mei signifikant hegere wearden fan toskbeweging dy't oan 'e laserkant registrearre binne, yn ferliking mei de kontrôlekant op alle tiidpunten (p < 0.001). В группе B наблюдалась аналогичная картина, продемонстрированная в группе A, со значительно более выснакимивия зубов, зарегистрированными op histoaryske лазера, по сравнению с контрольной стороной во все моменты времени (p < 0,001). Groep B liet in fergelykber patroan sjen as Groep A, mei signifikant hegere toskbewegingswearden registrearre oan 'e laserkant yn ferliking mei de kontrôlekant op alle tiidpunten (p < 0.001).在B 组中，遵循与A组相似的模式，与所有时间点的对照侧相比，激光侧记录的牙齿移动睼洘齿移动睼比0.001). <0.00 В группе B, по аналогии с группой A, зарегистрированные значения перемещения зубов были значительно выше сравнению с контрольной стороной во все моменты времени (p < 0,001). Yn groep B, fergelykber mei groep A, wiene de registrearre wearden fan toskbeweging oan 'e laserkant signifikant heger yn ferliking mei de kontrôlekant op alle tiidpunten (p < 0.001).Nei 3 wiken waard maksimale toskbeweging (± SD) registrearre mei in wearde fan 1,14 (± 0,04) mm oan 'e laserkant en 0,87 (± 0,03) mm oan 'e kontrôlekant. De toskmobiliteit naam dêrnei ôf yn wike 6 en naam doe stadichoan ta. De totale hoemannichte hûneretraksje (± SD) oer de 12 wiken lange stúdzjeperioade oan 'e laser- en kontrôlekant wie respektivelik 4,35 (± 0,12) mm en 3,10 (± 0,06) mm, en it ferskil tusken har wie statistysk signifikant (p < 0,001). De totale hoemannichte hûneretraksje (± SD) oer de 12 wiken lange stúdzjeperioade oan 'e laser- en kontrôlekant wie respektivelik 4,35 (± 0,12) mm en 3,10 (± 0,06) mm, en it ferskil tusken har wie statistysk signifikant (p < 0,001).De totale hûne-retraksje (± SD) oer de stúdzjeperioade fan 12 wiken oan 'e laser- en kontrôlekant wie respektivelik 4,35 (± 0,12) mm en 3,10 (± 0,06) mm, en it ferskil tusken har wie statistysk signifikant.(р < 0,001). (p < 0.001).在为期12 周的研究期间，激光侧和对照侧的犬齿回缩总量(± SD) 分别为和 ± 0.35 (±1.03) 0.06) mm，它们之间的差异具有统计学意义(p < 0.001)。在 为期 12 周 的 研究 ， 激光 侧 和 对照侧 的 回缩 总量 总量 总量 总量 (± ± sd) (± ± sd) 0.12) mm 和 3.10 (± 0.06) mm ， 之间 的 差异 具有 统计学 意义 (p (p < 0.001)。 В течение 12-недельного периода исследования общая (± SD) ретракция клыка на стороне лазера и контрольноста 0,12) мм и 3,10 (± 0,06) мм соответственно, и разница была статистически значимой (p < 0,001). Tidens de stúdzjeperioade fan 12 wiken wie de totale (± SD) hûneretraksje oan 'e laserkant en kontrôlekant respektivelik 4,35 (± 0,12) mm en 3,10 (± 0,06) mm, en it ferskil wie statistysk signifikant (p < 0,001). .Tabel 4 beskriuwt de fergeliking fan 'e mjitte fan weromlûking fan hûnen op ferskate tiidpunten tusken de laser- en kontrôlekant yn elke stúdzjegroep.
Hoewol't de mjitte fan hûne-retraksje troch de laser heger wie yn groep A as yn groep B op alle tiidpunten, waard dit ferskil net as statistysk signifikant beskôge yn ferliking mei groep B (p = 0.08-0.55). Oangeande de persintaazje tanimming (± SD) yn hûne-retraksje berikt mei elk protokol, naam it protokol dat brûkt waard yn groep A ta mei 40.78 (± 4.81)%, wylst it protokol dat brûkt waard yn groep A mei 40.22 (± 4.80)% tanommen wie yn groep B. It lasertapassingsprotokol waard ûntfongen. Hoewol dit persintaazje wat heger wie yn groep A as yn groep B, wie it ferskil tusken har net statistysk signifikant (p = 0.82). Derneist waard fûn dat de aard fan 'e beweging fan' e tosken yn beide groepen relatyf itselde is (Fig. 7).
Laserretraksje fan 'e laterale hoektand (mm) op ferskillende tiidpunten yn beide stúdzjegroepen tidens de stúdzjeperioade fan 12 wiken.
Tabel 5 beskriuwt de nivo's fan IL-1β yn groep A en B op alle metten tiidpunten oan 'e laser- en kontrôlekant. Yn groep A wie it ferskil tusken laserkant en kontrôlekant by baseline net signifikant foar IL-1β-wearden (p = 0,56). It heechste nivo fan IL-1β (± SD) waard registrearre op dei 7 oan sawol de laser- as de kontrôlekant, mei wearden fan respektivelik 0,152 (± 0,004) pg/ml/60 s, en 0,127 (± 0,004) pg/ml/60 s, en it ferskil tusken har wie statistysk signifikant (p < 0,001). It heechste nivo fan IL-1β (± SD) waard op dei 7 registrearre oan sawol de laser- as de kontrôlekant, mei wearden fan respektivelik 0,152 (± 0,004) pg/ml/60 s, en 0,127 (± 0,004) pg/ml/60 s, en it ferskil tusken har wie statistysk signifikant (p < 0,001).It heechste nivo fan IL-1β (± SD) waard registrearre op dei 7 oan sawol de laser- as de kontrôlekant mei wearden fan 0,152 (± 0,004) pg/mL/60 s en 0,127 (± 0,004) pg/mL./60 соответственно, а разница между ними была статистически значимой (p < 0,001). /60 s, respektivelik, en it ferskil tusken har wie statistysk signifikant (p < 0.001).在第7 天，激光侧和对照侧均记录到最高水平的IL-1β (± SD)，值为0.152 (± 0.004 ± 0.004) (± 0.004 p.g. 0.004) pg/ml/60 s，它们之间的差异具有统计学意义（p < 0.001）。在第7 天，激光侧和对照侧均记录到最高水平的IL-1β (± SD)，值为0.152 (± 0.004 ± 0.004) (± 0.004 p.g. 0,004) pg/ml/6 p < 0,001).Op dei 7 waarden de heechste nivo's fan IL-1β (± SD) registrearre oan sawol de laser- as de kontrôlekant mei wearden fan 0,152 (± 0,004) pg/mL/60 s en 0,127 (± 0,004) pg/mL/60 s.Разница между ними была статистически значимой (p < 0,001). It ferskil tusken harren wie statistysk signifikant (p < 0.001). In stadige ôfname fan IL-1β-nivo's is dêrnei rapportearre, op dagen 14 en 21, oan sawol de laser- as de kontrôlekant, wêrby't de wearden oan 'e laserkant signifikant heger binne as dy oan 'e kontrôlekant (p < 0.001). In stadige ôfname fan IL-1β-nivo's is dêrnei rapportearre, op dagen 14 en 21, oan sawol de laser- as de kontrôlekant, wêrby't de wearden oan 'e laserkant signifikant heger binne as dy oan 'e kontrôlekant (p < 0.001). После этого сообщалось о постепенном снижении уровней IL-1β op 14 en 21 день как op стороне ластона, такрон, при этом значения на стороне лазера были значительно выше, чем на стороне контроля (p <0,001). Dêrnei waard in stadige ôfname fan IL-1β-nivo's rapportearre op dagen 14 en 21 oan sawol de laser- as de kontrôlekant, wêrby't de wearden oan 'e laserkant signifikant heger wiene as dy oan 'e kontrôlekant (p<0.001). .此后，在第14 天和第21 天，激光和对照侧的IL-1β水平逐渐下降，激光侧的值显着高于对照侧的值(p < 0.001).此后，在第14 天和第21 天，激光和对照侧的IL-1β水平逐渐下降，激光侧的值显着高于对照侧的值( После этого op 14-й en 21-й дни уровни ИЛ-1β постепенно снижались на стороне лазера и в контроилез, п стороне лазера были значительно выше, чем на стороне контроля (p < 0,001). Dêrnei, op 'e 14e en 21e dei, namen de nivo's fan IL-1β stadichoan ôf oan 'e laserkant en yn 'e kontrôle, wylst de wearden oan 'e laserkant signifikant heger wiene as oan 'e kontrôlekant (p < 0.001).
Yn groep B waard in groep A in ferlykber patroan waarnommen mei respekt foar IL-1β-nivo's, mei lytse ferskillen waarnommen by baseline tusken laser- en kontrôlekanten (p = 0,02). Nei 7 dagen waard de pyk fan IL-1β-nivo (± SD) oan beide kanten berikt, mei 0,139 (± 0,004) pg/ml/60 s oan 'e laserkant, en 0,122 (± 0,003) pg/ml/60 s oan 'e kontrôlekant, wêrby't de wearden oan 'e laserkant as statistysk heger beskôge waarden (p < 0,001). Nei 7 dagen waard de pyk fan IL-1β-nivo (± SD) oan beide kanten berikt, mei 0,139 (± 0,004) pg/ml/60 s oan 'e laserkant, en 0,122 (± 0,003) pg/ml/60 s oan 'e kontrôlekant, wêrby't de wearden oan 'e laserkant as statistysk heger beskôge waarden (p < 0,001).Nei 7 dagen waard it pyknivo fan IL-1β (± standertôfwiking) oan beide kanten berikt: 0,139 (± 0,004) pg/ml/60 s oan 'e laserkant en 0,122 (± 0,003) pg/ml/60 s.на контрольной стороне, при этом значения на стороне лазера считались статистически более высокими (p < 0,001). oan 'e kontrôlekant, wylst de wearden oan 'e laserkant as statistysk heger beskôge waarden (p < 0.001). 7天后，两侧达到IL-1β水平峰值（±SD），激光侧为0.139（±0.004）pg/ml/60 s，激光侧为0.122（±0.003）pg/ml/60 s在控制侧，激光侧的值在统计上更高）（p < 0.0p. 7 天 后 ， 两 侧 达到 达到 il-1β 水平 （（±） ， 激光 侧 为 为 为 0.139 （4±0 （0ml/0ml ， 侧 为 0.122 （（0.003） pg/ml/60 s激光 激光 ， ， ， ， ， ， ， , ， ，侧的值在统计上更高（p < 0.001）.Nei 7 dagen waarden pyknivo's fan IL-1β (±SD) oan beide kanten berikt: 0,139 (±0,004) pg/ml/60 s oan 'e laserkant en 0,122 (±0,003) pg/ml/60 s oan 'e kontrôlekant., лазер Значения на стороне были статистически выше (p < 0,001). , laserwearden per kant wiene statistysk heger (p < 0.001).IL-1β-nivo's namen dêrnei stadichoan ôf oan beide kanten op dagen 14 en 21, en de nivo's dy't oan 'e laserkant waarden waarnommen wiene signifikant heger yn ferliking mei de kontrôlekant op beide tiidpunten (p = 0.001-0.002). Fergeliking fan IL-1β-nivo's op ferskate tiidpunten tusken de laserkant en de kontrôlekant yn elke stúdzjegroep wurdt beskreaun yn tabel 6.
By it fergelykjen fan IL-1β-nivo's tusken de twa stúdzjegroepen, waard in net-signifikant ferskil oan 'e laserkant by baseline waarnommen (p = 0,96). Op de 7e en 14e dei binne statistysk signifikante ferskillen registrearre tusken de laserkanten yn beide groepen, mei hegere wearden dy't ta de laserkanten yn Groep A hearre (p < 0.001). Op de 7e en 14e dei binne statistysk signifikante ferskillen registrearre tusken de laserkanten yn beide groepen, mei hegere wearden dy't ta de laserkanten yn Groep A hearre (p < 0.001). На 7-й en 14-й дни зарегистрированы статистически значимые различия между лазерными сторонами в обеих групле, высокие значения принадлежат лазерным сторонам в группе А (р < 0,001). Op dagen 7 en 14 wiene der statistysk signifikante ferskillen tusken de laserkanten yn beide groepen, mei hegere wearden dy't hearden ta de laserkanten yn groep A (p < 0.001).在第7 天和第14 天，两组激光侧的差异有统计学意义，A 组激光侧的值较野值较〉p.0（1. A Yn 7 en 14 perioaden kinne jo registrearje mei belestingen dy't yn 'e perioade fan' e ekonomyske steat binne лазера в группе А (p < 0,001). Op dagen 7 en 14 wie it ferskil tusken de twa groepen statistysk signifikant oan 'e laserkant, mei hegere wearden oan 'e laserkant yn groep A (p < 0.001).Nei 21 dagen wie der gjin signifikant ferskil tusken de twa groepen (p = 0.26). De nivo's fan IL-1β yn beide groepen hienen itselde karakter, en berikten in maksimum op 'e 7e dei en namen stadichoan ôf op 'e 14e en 21e dei (Fig. 8).
It doel fan dizze stúdzje wie primêr om it effekt fan LILR op it weromlûken fan hûnen te evaluearjen en te fergelykjen mei in protokol mei hege frekwinsje laserbestraling op dagen 0, 3, 7, 14 en elke 2 wiken dêrnei (Groep A) mei de meast resint ynfierde pasjinten. Der wiene minder weromroppen yn ferliking mei in rezjym wêryn lasereksposysje waard útfierd mei yntervallen fan 3 wiken (groep B). Oft it no in algemien hege frekwinsjeprotokol7,13,26 of in protokol fan 3 wiken15,17,18 is, beide protokollen wurde yn 'e literatuer beskreaun. Op basis fan 'e resultaten presintearre yn' e hjoeddeiske stúdzje, waard de nulhypothese net ôfwiisd, en troch de tapassing fan 'e twa bestudearre protokollen waarden relatyf gelikense oantallen hûnebewegingen berikt.
It hjoeddeiske stúdzjeûntwerp is in klinyske randomisearre kontroleare proef (RCT). RCT's wurde beskôge as de gouden standert foar it evaluearjen fan 'e effekten fan in yntervinsje27. In split-mouth-technyk waard ek brûkt, wêrfan it wichtichste foardiel is dat ynterpersoansfariabiliteit eliminearre wurdt, wêrby't elke pasjint as syn eigen kontrôler fungearret, wêrtroch it oantal fereaske dielnimmers ferminderet.
Alle ûnderwerpen dy't yn 'e stúdzje opnommen wiene, hiene ekstraksje fan 'e earste premolaar fan 'e maxillêre kaak nedich, folge troch retraksje by hûnen as ûnderdiel fan ortodontyske behanneling. Om't ekstraksje de snelheid fan RTM kin feroarje troch de aktiviteit fan ûntstekkingsmarkers te ferheegjen, wat op syn beurt it effekt fan LILT kin maskearje en falske lêzingen fan IL-1β-nivo's kin jaan by it brûken fan laser, waard de ekstraksjebehanneling útfierd foar de behanneling, wat in goed resultaat joech. In oplossing foar it ekstrahearjen fan 'e genêzende socket biedt genôch tiid en oerwint de effekten fan regionale fersnellingsferskynsels28. Dizze foarsoarch is ek nommen troch guon auteurs,11 dy't it effekt fan LILT op 'e OTM-snelheid tidens retraksje by hûnen ûndersochten troch it mjitten fan nivo's fan biomarkers lykas IL-1β en transformerende groeifaktor β1 (TGF-β1) yn GCF.
It type laser dat yn dizze stúdzje brûkt waard, wie in diode-healgeliederlaser dy't brûkt waard by 980 nm neffens de oanbefellings fan 'e fabrikant foar optimale biostimulaasje. Dit kin ferklearre wurde troch it feit dat hoe langer de lasergolflingte (650-1200 nm), hoe djipper it weefsel penetrearret29. Dizze oanrikkemandearre golflingte is lykwols brûkt yn ferskate oare stúdzjes, wat positive fersnellingseffekten fan 8,30 en negative effekten fan 14 produsearre.
In oare wichtige faktor dy't ynfloed hat op 'e effektiviteit fan LILI-behanneling en biostimulaasje is de dosis of enerzjytichtens. By it besjen fan 'e literatuer waard fûn dat der in enoarme heterogeniteit is yn 'e dosering fan LILI-enerzjy om de GTM te fersnellen. Guon auteurs melde positive resultaten by it brûken fan lege enerzjytichtens fan 0.7131, 532.33, 7.514 oant 8 J/cm234.35, wylst oare ûndersikers ek it effekt fan LILR op 'e GTM-snelheid melde by hegere enerzjytichtens, bygelyks 25 J/cm2.cm27.36. Yn it hjoeddeiske wurk waard in dosis leechnivo laserenerzjy fan 8 J/cm2 levere troch in ienmalige bleatstelling oan 'e maxillêre hûnewoartel foar 8 sekonden mei in platte toppunt om in strielflek fan 1 cm2 te fersprieden. Der is in direkte korrelaasje tusken strielgrutte en laserpenetraasjedjipte, wat op syn beurt it gebrûk fan platte tophandstikken yn dizze stúdzje rjochtfeardiget29,37. Itselde applikaasjeprotokol foar ien applikaasje mei in grutte strielflekgrutte wurdt útfierd mei ôfstimming en ôfstimming 8 en hûne-weromlûking 38.
IL-1β is bekend as in wichtige pro-inflammatoire cytokine by it begjin fan OTM en wurdt beskôge as in marker fan bone-resorpsje. Dêrom binne IL-1β-nivo's yn ferskate stúdzjes mei laser beoardiele11,39,40 yn in besykjen om har korrelaasje te bepalen. Yn 'e hjoeddeiske proef waarden IL-1β-nivo's yn GCF beoardiele oan' e eksperimintele en kontrôlekant fan elke groep troch twa ferskillende regimes fan LILI ta te passen op dagen 0, 7, 14 en 21.
Yn 'e hjoeddeiske stúdzje wie de weromlûking fan hûnen troch de laser yn groepen A en B signifikant heger as yn 'e kontrôlegroep op alle beoardielde tiidpunten, mei in pyk yn wike 3, in ôfname fan ien wike yn wike 6, en dan stadichoan tanimmend oant wike 12. De pykbeweging fan hûnen dy't yn wike 3 waarnommen waard, kin ferklearre wurde troch it effekt fan 'e earste toskferpleatsing, ynklusyf: woartelferpleatsing yn 'e PDL, bonkemisfoarming troch bûging en krûp, en kompresjedruk fan 'e tosk troch de helling fan it konyske socketplane-effekt 41. Derneist is fûn dat alle aktive biologyske prosessen fersneld wurde as it bonke yn in misfoarme posysje bliuwt. De neifolgjende fertraging dy't sjoen wurdt tusken 3 en 6 wiken, mooglik troch in fertragingsperioade dy't kin fariearje fan 2 oant 10 wiken, is in perioade fan PDL-ûnderbrekking dy't bonke neist it knuffelgebiet resorbeart en ferwideret, wêrtroch bonkebeweging mooglik is. In oare bydrage oan dizze observaasje kin wêze dat soerstofrike fezels, kollageenvezels en alveolêre bonkeferbouwing oan 'e kant fan spanning ek de snelheid fan toskbeweging kinne beheine. Ferlykbere patroanen fan toskbeweging waarden fûn yn in stúdzje nei in spleet45 dy't de effekten fan LILI en kortikotomy op it weromlûkingssifer fan hûnen fergelike, se merkten op dat de toskbeweging it grutst wie yn wike 2 en 5, folge troch in skerpe delgong yn wike 2 en 5. Dit waard net rapportearre oan 'e laserkant yn wike 7, mar ek net oan 'e kortikotomykant.
De rapportearre gemiddelde persintaazjeferheging yn 'e bewegingsôfstân fan 'e maxillêre hûn fan 'e kant fan 'e laser wie 40,78% yn groep A en 40,22% yn groep B. De skynbere ferheging fan toskmobiliteit dy't gepaard giet mei it gebrûk fan 'e laser kin op sellulêr nivo ferklearre wurde troch de opname fan laserenerzjy troch fotoreseptoren yn 'e elektrontransport-respiratoire keten binnen it mitochondriale membraan. Dit effekt liedt ta koarte-termyn aktivearring fan 'e respiratoire keten, wat liedt ta oksidative fosforylaasje en feroaringen yn 'e redoks-tastân fan sellulêre mitochondria en cytoplasma. Op syn beurt wurdt de driuwende krêft fan 'e sel fergrutte troch de oanfier fan ATP te fergrutsjen. Derneist is der in ferheging fan it potinsjeel fan it mitochondriale membraan, alkalisearring fan it cytoplasma, en de synteze fan nukleïnesoeren. Om't ATP bekend is as de enerzjyfaluta fan sellen, draacht LILI by oan it normale funksjonearjen fan sellen troch in geunstige omjouwing te meitsjen foar toskbeweging46. Sa kinne wy ​​út ús resultaten konkludearje dat it gebrûk fan LILT as tafoeging oan ortodontyske behanneling OTM mei súkses fersnelle kin, nettsjinsteande oft it like faak brûkt wurdt as it rezjym yn groep A (op dagen 0, 3, 7, 14 en elke dei). (nei 2 dagen) wiken), of as it minder faak brûkt wurdt yn groep B (elke 3 wiken), dêrom waard de nulhypothese net ôfwiisd.
De relatyf identike fersnellende effekten fan 'e twa testen LILT-protokollen dy't yn dizze stúdzje rapportearre binne, kinne te tankjen wêze oan 'e oanwêzigens fan in sellulêre aktivearringsdrompel wêrby't ferhege sellulêre aktivearring mei LILT-eksposysje yn earste ynstânsje foarkomt, mar dan sille werhelle eksposysjes (lykas yn groep A), fanwegen verzadigde biologyske reaksjes, net liede ta fierdere aktivearring. Dêrom kinne wy ​​oannimme dat de effekten fan LLLT op sellulêr nivo net kumulatyf kinne wêze. Oangeande de relaasje tusken krêftnivo en toskbewegingssnelheid is it konsept fan biosaturaasje earder beskreaun.
Nei it besjen fan 'e besteande literatuer hawwe wy de 1,4-fâldige (40-41%) ferheging fan WTM dy't yn ús stúdzje mei twa laserprotokollen krigen is, fergelike mei de resultaten fan ferskate oare rapporten. Guon stúdzjes hawwe ferlykbere resultaten rapportearre11,30,48,49, wylst oaren wat legere fersnellingswearden hawwe rapportearre dy't tapast binne mei LILI7,18,32,40. Oan 'e oare kant binne folle hegere fersnellingswearden as dy rapportearre yn hjoeddeistige testen, fariearjend fan 1,65 × 17 oant hast 2x OTM15, 34, 39, 50, wat miskien relatearre is oan guon fan har. Brûk selsfergrendeljende beugels sûnder wriuwing15. Dit ferskil yn 'e resultaten publisearre yn' e literatuer kin te tankjen wêze oan ferskillende lasertapassingspatroanen, golflingten, útfierfermogen, bleatstellingstiid, enerzjytichtens, behannelingintervallen, ensfh., wat direkte fergeliking tusken ferskate stúdzjes frij lestich makket. It is lykwols opmurken dat legere enerzjydichtheden (bygelyks 2,5, 5 en 8 J/cm2) in bettere fersnellingseffisjinsje leverje yn ferliking mei hegere enerzjydichtheden, it is it neamen wurdich dat de doses dy't brûkt binne yn ús eksperiminten 8 J/cm2 wiene. cm2.
Ynterpretaasje fan IL-1β-nivo's yn 'e distale spleet (kompresjekant) nei analyze fan 'e krigen GCF-samples liet in statistysk signifikante tanimming sjen fan baseline (d.w.s. pyk) op dei 7 folge troch in stadige ôfname nei baseline, op panielen A en B, oan 'e laserkant en oan 'e kontrôlekant. Dit kin ferklearre wurde troch it feit dat de earste faze fan OTM meastentiids begelaat wurdt troch in tanimming fan osteoklastaktiviteit. IL-1β wurdt ek beskôge as de ierst detektearbere marker dy't assosjeare wurdt mei boneresorpsje, en IL-1β-ekspresje is rapportearre om ta te nimmen mei krêft en dêrnei ôf te nimmen yn meardere stúdzjes11,20,51.
Derneist wiene IL-1β-nivo's heger oan 'e laserkant yn ferliking mei de kontrôlegroep yn beide stúdzjegroepen op alle metten tiidpunten útsein baseline, en wie der in statistysk signifikant ferskil tusken har. Dit jout oan dat laserbestraling mei lege yntensiteit in fersterke biologyske reaksje feroarsake yn it parodontale weefsel oan 'e eksperimintele kant yn 'e foarm fan stimulearring fan osteoklastfunksje oan 'e komprimearre kant tidens ortodontyske toskbeweging. Dit effekt fan LLLT op IL-1β-nivo's is oantoand yn ferskate stúdzjes11,39,40.
By it fergelykjen fan de IL-1β-nivo's oan 'e laserkant yn 'e twa stúdzjegroepen, wiene de nivo's statistysk heger yn groep A yn ferliking mei groep B op dagen 7 en 14. Dit kin ferklearre wurde troch in grut oantal bleatstellingen oan laserbestraling yn groep A tidens de observaasjeperioade fan 21 dagen, wêrby't bestraling útfierd waard op dagen 0, 3, 7 en 14, en yn groep B waard mar 1 skot ôffjoerd op dei 0. Hoewol't de IL-1β-nivo's statistysk heger wiene oan 'e laserkant yn groep A, waard dit statistyske ferskil net klinysk wjerspegele yn 'e mjitte fan weromlûking by hûnen yn ferliking mei de laserkant yn groep B, om't der gjin statistyske betsjutting wie. Yn groepen A en B resultearren de rapportearre ferskillen yn weromlûking fan hûnen tusken laserkanten eins yn deselde hoemannichte hûnebeweging. Dêrom kinne wy ​​sizze dat statistyske ferskillen net needsaaklikerwize klinyske betsjutting ferklearje.
Laserterapy mei lege yntensiteit, as it brûkt wurdt mei de parameters dy't yn dizze stúdzje brûkt binne, kin de beweging fan ortodontyske tosken effektyf fersnelle mei sawat 1,4 kear, of it no mei in hege of lege frekwinsje tapast wurdt, gearfallend mei regelmjittige follow-up, miskien geskikter foar pasjinten.
In tanimming fan ortodontyske toskmobiliteit tidens LILI gie mank mei in tanimming fan it nivo fan interleukin-1β oan 'e komprimearre kant, wat oanjout dat it gebrûk fan LILI in ferbettere proses fan bonkeferbouwing feroarsaket.
De datasets dy't yn 'e hjoeddeiske stúdzje brûkt en/of analysearre binne, binne op ridlik fersyk beskikber by de respektive auteurs.
Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM & Harding, WJ Faktoren dy't ynfloed hawwe op behannelingtiid by ortodontyske pasjinten. Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM & Harding, WJ Faktoren dy't ynfloed hawwe op behannelingtiid by ortodontyske pasjinten.Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM en Harding, WJ Faktoaren dy't ynfloed hawwe op behannelingtiid by ortodontyske pasjinten. Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM & Harding, WJ 影响正畸患者治疗时间的因素. Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM & Harding, WJSkidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM en Harding, WJ Faktoaren dy't ynfloed hawwe op de behannelingtiid fan ortodontyske pasjinten.Ja. G. Ortodokse Tsjerke. Orthodonty. 129, 230-238. https://doi.org/10.1016/j.ajodo.2005.10.003 (2006).
Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D. Tiidsrelatearre woartelresorpsje nei tapassing fan in kontroleare trochgeande ortodontyske krêft. Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D. Tiidsrelatearre woartelresorpsje nei tapassing fan in kontroleare trochgeande ortodontyske krêft.Kurol, J., Ouman-Moll, P., en Lundgren, D. Tiidsrelatearre woartelresorpsje nei tapassing fan in kontroleare konstante ortodontyske krêft. Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D. 施加受控连续正畸力后与时间相关的牙根吸收。 Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D.Kurol J, Ouman-Moll P, en Lundgren D. Tiidsôfhinklike woartelresorpsje nei tapassing fan in kontroleare konstante ortodontyske krêft.Ja. G. Ortodokse Tsjerke. Orthodonty. 110, 303–310. https://doi.org/10.1016/s0889-5406(96)80015-1 (1996).