Nature.com сайтына киргениңиз үчүн рахмат.Сиз колдонуп жаткан серепчинин версиясы чектелген CSS колдоосуна ээ.Мыкты тажрыйба үчүн жаңыртылган браузерди колдонууну сунуштайбыз (же Internet Explorerдеги Шайкештик режимин өчүрүү).Ал ортодо, үзгүлтүксүз колдоону камсыз кылуу үчүн биз сайтты стилдерсиз жана JavaScriptсиз көрсөтөбүз.
Бул изилдөөнүн максаты жогорку жана төмөнкү жыштыктарды, анын ичинде эки төмөн интенсивдүү лазер терапиясы (LLLT) нурлануу режими үчүн иттердин артка чегинүү ылдамдыгын баалоо болгон.Жыйырма бейтаптар туш келди эки топко бөлүнгөн.А тобунда жаак аркасынын бир тарабы 0, 3, 7, 14-күндөрүндө жана андан кийин ар 2 жумада LILT алуу үчүн рандомизацияланган, ал эми В тобунда бир тарап ар бир 3 жумада LILT алган.12 жумалык изилдөө мезгилинде, тиштин кыймылдуулугу иттерди тартуу башталгандан тартып үч жума сайын текшерилип турду.Мындан тышкары, gingival sulcus суюктуктагы interleukin-1β (IL-1β) деңгээли бааланган. Натыйжалар A жана B топторунун лазердик тараптарында иттердин артка чегинүү ылдамдыгынын контролдук тараптарга салыштырмалуу (б <0.05) олуттуу жогорулагандыгын көрсөттү, эки топто тең лазердик тараптардын ортосунда эч кандай олуттуу айырмачылыктар жок (p = 0.08-0.55). Натыйжалар A жана B топторунун лазер тараптарында иттердин артка чегинүү ылдамдыгынын контролдук тараптарга салыштырмалуу (б <0.05), эки топтун тең лазердик тараптарынын ортосунда эч кандай олуттуу айырмачылыктар жок экендигин көрсөттү (p = 0.08-0.55). Результаты выявили значительное увеличение скорости ретракции клыков на стороне лазера в группах A и B по сравнению с контрольной стороной (p < 0,05), без существенные различний сторонами лазера в обеих группах (p = 0,5). Натыйжалар А жана В топторунда лазер тарабында иттердин артка чегинүү ылдамдыгынын контролдук тарапка салыштырмалуу (б <0,05) байкалган, эки топтун лазер тараптарынын ортосунда олуттуу айырма жок (б = 0,08-0,55). ).结果显示，与对照组相比，A 组和B 组激光侧的犬齿回缩率显着增加（05（p < 0.之间无显着差异＂(p = 0,08-0,55）。结果 显示 ， 与 对照组 ， 组和 a 组和 b 组 激光侧 犬齿 回 缩率 显着 （缩率 显着 （缉05 .侧 之间 显着 差异 （p = 0,08-0,55。。。。。。。 Результаты показали, что по сравнению с контрольной группой скорость ретракции клыков на стороне лазера в группах А и В была значительно выше (p < 0,05), а на стороне лазера жок болушу мүмкүн существенной разницы двумя, 0, 05 (p = 8). Натыйжалар көрсөткөндөй, контролдоо тобу менен салыштырганда, A жана B топторунда лазер тарабында иттердин артка чегинүү ылдамдыгы кыйла жогору (б <0.05), ал эми лазер тарабында эки топтун ортосунда олуттуу айырма жок (б = 0.08-0 .55). Ошондой эле, IL-1β денгээлдери башкаруу тараптар менен салыштырганда, эки топтун лазер тараптарында бир кыйла жогору болгон (б <0.05). Ошондой эле, IL-1β денгээлдери башкаруу тараптар менен салыштырганда, эки топтун лазер тараптарында бир кыйла жогору болгон (б <0.05). Кроме того, уровни IL-1β менен изилденүүчү стороне лазера менен обеих группасынын сравнению менен контрольной стороной (б < 0,05). Мындан тышкары, IL-1β денгээлдери контролдук тарапка (б <0.05) салыштырмалуу эки топтун лазер тарабында кыйла жогору болгон.此外，与对照组相比，两组激光侧的IL-1β 水平显着升高（p < 0,05）。此外，与对照组相比，两组激光侧的IL-1β 水平显着升高（p <0.05）。 Кроме того, уровни IL-1β менен стороне лазера менен обеих группасынын сравнению менен контрольной группасынын (б < 0,05) . Мындан тышкары, IL-1β денгээлдери контролдук топко (б <0.05) салыштырмалуу эки топтун лазер тарабында бир кыйла жогорулаган.Ошентип, LILI кысылган тарапта IL-1β көбөйгөн деъгээлинде чагылдырылган жогорулаган биологиялык жооп менен байланышкан, ал тез-тез же сейрек колдонулган болобу, натыйжалуу тиш кыймылын тездетүү алган.
Узак мөөнөттүү ортодонтиялык дарылоо (адатта 20–30 айга жакын1) тамырдын резорбциясы2, кариес3, эмалдын декальцификациясы3 жана пародонталдык көйгөйлөр4,5 сыяктуу тобокелдиктерден тышкары пациенттин талаптарын аткарууга терс таасирин тийгизери аныкталган.Ошондуктан, хирургиялык жана хирургиялык эмес жардам, анын ичинде ортодонтиялык тиш кыймылын (OTM) тездетүүгө багытталган бир нече ыкмалар сунушталган.Мындан тышкары, эки тездетүү ыкмаларын айкалыштыруу таасири жана бир эле тездетүү процессин кайталоонун OTM6 ылдамдыгына тийгизген таасири изилденген.
Төмөн интенсивдүү лазер терапиясы (LLLT) OTMди тездетүү үчүн сунушталган хирургиялык эмес ыкмалардын бири болуп калды, бирок бул чөйрөдө анын натыйжалуулугу жөнүндө отчеттордо карама-каршы натыйжалар бар, ал эми оң7,8 жана терс9 таасирлери документтештирилген.Бул карама-каршы натыйжаларды ар бир изилдөөдө колдонулган лазерди колдонуунун параметрлериндеги айырмачылыктар менен түшүндүрсө болот, анын ичинде лазердин түрү, колдонуу ыкмасы, толкун узундугу, нурлануунун дозасы жана экспозиция убактысы, анткени бул параметрлер лазерди колдонуунун клиникалык натыйжаларына түздөн-түз байланыштуу 10.
Колдонуу ыкмалары боюнча, ар кандай лазердик нурлануу протоколдору тиш кыймылын жеңилдетүү үчүн билдирилген.Кеңири колдонулган протоколдордун бири лазерди 0, 3, 7, 14, 21 жана 30-күндөрдө колдонууну камтыйт, ай сайын бир эле ырааттуулукту кайталап турат жана бул протокол бир нече авторлор тарабынан кабыл алынган11,12.Башкалары мурда сүрөттөлгөн режимге салыштырмалуу жакын болгон альтернативалуу режимди колдонушкан жана ошондой эле кеңири колдонулган ыкмалардын бири болуп саналат, мында LILI 0, 3, 7, 14-күндөрдө, андан кийин ар бир 15 күндө изилдөө мөөнөтү аяктаганга чейин колдонулат.13. Мындан тышкары, аз интенсивдүүлүктөгү лазерди иттерди тартуу мезгилинде жума сайын колдонууну камтыган протокол сунушталды.Бирок, бул кадимки протоколдордун негизги кемчилиги - бул ар бир адам үчүн ыңгайсыз болушу мүмкүн болгон пациенттердин пикирлеринин жогорку ылдамдыгы.Ошентип, азыраак пациентке кайрылууну талап кылган протоколдор колдонулат, мисалы, LILI айына 8 жолу же 15, 16, 17, 18 ар бир 3 жумада.
Ортодонтиялык күчтөр сөөктүн ремоделизациясын пайда кылаары белгилүү болгондуктан, сезгенүү өзгөрүүлөрүнүн өнүгүшү бул процесстин негизги шарты болуп саналат, бул тиштердин туура эмес түзүлүшүнө алып келет19.Бир нече изилдөөлөргө ылайык, пародонттук байламтадагы мүмкүн болуучу биологиялык окуяларга баа берүүнүн бир жолу - тиштин боорундагы суюктуктагы (GCF) цитокиндердин деңгээлин баалоо.Interleukin-1β (IL-1β) сөөк метаболизминде абдан активдүү цитокин болуп саналат жана алгачкы OTM periodontal кыртыштын абдан күчтүү цитокиндердин бири болуп эсептелет.IL-1β деңгээли менен жашоо, биригүү жана остеокласт активдештирүү ортосунда корреляция бар болгондуктан, IL-1β альвеолярдык сөөктүн ремоделингинин натыйжалуулугуна байланыштуу ортодонтиялык тиш кыймылынын даражасын эсептөө үчүн маанилүү маркер катары каралышы мүмкүн.
Ошондуктан, биздин изилдөөнүн максаты 0, 3, 7, 14-күндө колдонуунун жогорку жыштыгын, анын ичинде жалпы колдонулган режимдер менен NILT таасирин баалоо жана салыштыруу, андан кийин ар бир 3 жума сайын колдонуу менен салыштырганда ар бир 2 жумада.Пациентти чакырып алуу жыштыгын азайтуу аракетинде иттердин артка кетүү ылдамдыгы.Мындан тышкары, GCF менен IL-1β деңгээли эки протоколдорду колдонуу менен бааланган.Учурдагы изилдөөнүн нөл гипотеза эки тестирлөө протоколдорун колдонуу менен LILI менен иттердин артка чегинүү учурларында эч кандай айырма жок.
Изилдөө эки параллелдүү топ менен рандомизацияланган көзөмөлгө алынган клиникалык сыноо болду, алардын ар бири LILI протоколун сынайт.Ар бир топ бөлүнгөн ооз дизайнын кабыл алат, бир тарабы контролдоо тобу, экинчиси изилдөө тобу.
Изилдөө 15 жаштан 20 жашка чейинки 20 бейтапты камтыган, алар терапевтикалык жол менен үстүнкү жаактын биринчи премолярларын алып салууга, андан кийин азуу тиштерин тартууга муктаж.Үлгү өлчөмүн эсептөөлөр 5% альфа катасына жана 80% изилдөө кубаттуулугуна негизделген.Бул эсептөө Doshi-Mehta жана Bhad-Patil7 LILIди 0, 3, 7, 14-күндөрүндө жана андан кийин ар 2 жума сайын (A Arm) колдонгон изилдөөлөрдөгү жана Камруддин изилдөөлөрүндөгү жана башкалар.башкалар 15 изилдөөдө, LILI ар бир 3 жумада колдонулган (топ B).Этикалык макулдук Александрия Университетинин Стоматология факультетинин Этика Кеңешинен алынды, Александрия, Египет (IRB: 00010556-IORG: 0008839).Кол жазмалардын этика комитетинин саны 0111-01/2020.2020-жылдын 21-январында бекитилген. Сыноо ClinicalTrials.gov сайтында “Иттердин артка тартылуу ылдамдыгын баалоо үчүн эки төмөн деңгээлдеги лазердик протоколдор” катары катталган.Сынактын каттоо номери NCT04926389.Сынамык каттоо датасы 06/15/2021 https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04926389.Оорулууларды изилдөөгө каттоо 2020-жылдын 5-февралында башталып, 2021-жылдын 28-ноябрында аяктаган.
Пациенттер Александрия университетинин стоматология факультетинин ортодонтиялык клиникасына кабыл алынган.Субъекттер скринингден өтүп, төмөнкү критерийлер боюнча бааланган: жалпы ден соолук, өнөкөт оорунун жоктугу, мурда ортодонтиялык дарылоонун жоктугу, адекваттуу ооз гигиенасы жана дени сак пародонт ткандары.Катышуучу бейтаптарга жана алардын ата-энелерине изилдөө жол-жоболору боюнча толук жана деталдуу түшүндүрмө берилди, ошондуктан ар бир камтылган субъекттен маалымдалган макулдук алынды.Бардык изилдөө процедуралары Хельсинки Декларациясында белгиленген тиешелүү көрсөтмөлөргө жана эрежелерге ылайык жүргүзүлдү.
Иттерди кайра тартууну баштоодон мурун, 20 бейтап тандалып алынган жана аз интенсивдүү лазер терапиясы үчүн А тобуна же В тобуна (ар бир топто 10) кокусунан дайындалган.Рандомизация 1:1 бөлүштүрүү катышы менен жөнөкөй рандомизациялоо процессин колдонуу менен аткарылган.Жыйырма бүктөлгөн кагаздан турган кутуча даярдалып, анын онусуна “А” тобу, калган онуна “Б тобу” деген жазуулар жазылган.Ар бир катышуучудан кутудан бүктөлгөн кагазды тандап, ага жараша эки топтун бирине бөлүштүрүү сунушталды.Ошол эле процедура ар бир топко дагы кайталанып, оозу кесилген дизайнда жаак аркасынын бир тарабын “сыноо”, карама-каршы тарабы “башкаруу” деп белгиленет.
Кадимки ортодонтиялык жазуулардан тышкары (интраоралдык жана оозеки фотосүрөттөр, рентгенограммалар жана стоматологиялык таасирлер) стационардык ортодонтиялык дарылоого даярдалган субъекттер алардын медициналык жана стоматологиялык тарыхын түзүү жолу менен катталды.Пациенттерге ошондой эле оозду толук тазалоо жана жылтыратуу, андан кийин туура ооз гигиенасы (тиш щеткасын, жипти жана тиштер аралык щеткаларды колдонуу) үйрөтүү сунушталды.
Түз зым Roth приборлору (Mini 2000; Ormco, АКШ) менен максилярдык жана мандибулярдык фиксация 0,022″\(\x)0,028″ уячалары менен бардык кабыл алынган пациенттерге бекитилген, мында фиксация процедурасы эки топ үчүн тең стандартташтырылган жана бир эле оператор тарабынан аныкталган..Кийинчерээк, пациент экстракциядан кийин болжол менен 2 айдан кийин экстракция башталганга чейин, экстракциядан кийин розетка айыгышы үчүн жетиштүү убакытты камсыз кылуу үчүн, эң биринчи премолярды экстракциялоого жөнөтүлгөн.Андан кийин тегиздөө башталат жана 0,016″ x 0,022″ дат баспас болоттон жасалган зымды бардык жогорку тиштерге пассивдүү киргизүүгө мүмкүн болгондо, тегиздөө аяктайт.
Иттерди артка тартууну баштоодон мурун, эки топтун тең эксперименталдык жана контролдук тарабында жогорку экинчи премолярлар жана биринчи азуу тиштери 0,009 дюймдук сегиз фигуралык зым менен бириктирилген.Кошумчалай кетсек, жаак тиштери арткы сегментиндей эле бириктирилип, алардын потенциалдуу бөлүнүшүн турукташтырууга жана алдын алууга жардам берет.
А жана В топторундагы иттерди артка тартуу никель-титан (NiTi) жабык катушка пружиналарын (Ormco, АКШ) колдонуп, эксперименталдык жана контролдук тарабында азуу кашаалардын илгичтери менен моляр каналындагы илгичтердин ортосуна созулган, 150 г күч менен өлчөнөт динамометр (Морелли).
Диод лазери (Wiser; Doctor Smile-Lambda Spa, Brendol, Италия) аз интенсивдүү лазер катары колдонулуп, 980 нм толкун узундугу жана 100 мВт чыгуу кубаттуулугу үзгүлтүксүз режимде инфракызыл нурланууну чыгарган.А учак толкун жипчеси (AB 2799; Doctor Smile-Lambda Spa, Brendola, Италия) жалпак үстүнкү учу менен 1 см2 устун так бөлүштүрүү үчүн колдонулган, була учунда максилярдык арка боюна жайгаштыруу, максиль орто үчтөн бир бөлүгүндө.азуу тамырын эксперименталдык жактан (өндүрүүчүнүн көрсөтмөсүнө ылайык, фокустан чыкканда эң аз дегенде 1,5 см) 8 секунда (1-сүрөт).Эпизодго колдонулган жалпы энергия тыгыздыгы 8 Дж/см2 (секундасына 1 Дж/см2) болгон.Колдонулган лазердин параметрлери 1-таблицада көрсөтүлгөн. Лазерди колдонуудан мурун сактык чаралары көрүлгөн жана пациент да, оператор да колдонулган толкун узундугуна жараша өндүрүүчү тарабынан берилген көз айнекти колдонушкан.
Була учу өндүрүүчүнүн көрсөтмөсүнө ылайык эксперименттик тарапта тиш азуу тамырынан 1,5 см аралыкта өткөрүлдү.
Бөлүнгөн ооз техникасы эки тайпада тең колдонулуп, ар бир катышуучу LILI алуу үчүн рандомизацияланган, ал эми жогорку жак арканын бир тарабында жана карама-каршы тарабында башкаруу элементтери.А тобунда субъекттер LILTти 0, 3, 7, 14-күндөрүндө, андан кийин 2 жума сайын кабыл алышкан, ал эми В тобунда LILTтин бүткүл изилдөө мезгили (12 жума) үчүн эксперименталдык тарапта ар бир 3 жумада колдонулган.Лазердик нур да эки топтун контролдук тарабына пассивдүү түрдө бекитилип, катталган бейтаптарды сокур кылуу процессинин бир бөлүгү катары плацебо эффектин камсыз кылган.Бул этапта кийлигишүүнүн мүнөзүнө байланыштуу операторду алдоо мүмкүн эмес.
Үлгүлөрдү алуудан мурун, азуу тиштеринин эки тарабы пахта тампондору менен тазаланып, өзүн өзү көтөрүүчү ретракторлор, соргучтар жана кебез түрмөктөрү менен изоляцияланган, андан кийин абада 5 секунда акырын кургатылган.Үлгүлөр стандарттуу фильтр кагаз тилкелерин (Whatman, Maidstone, UK) колдонуу менен жаак азуу тиштеринин дисталдык жаракаларынан алынды жана 2 × 10 мм2 стандарттык өлчөмдөрдө кесилди.Бир аз каршылык сезилмейинче, ар бир тилкени боштукка акырын киргизиңиз, андан кийин аны 60 секундга туура мөөр басуу менен калтырыңыз (2-сүрөт).Алып салгандан кийин, ар бир жерде 4 тилке алуу үчүн ар бир 1 мүнөт сайын жаңы тилкелер коюлду.Ошондой эле тиштин жаракасынын механикалык бузулушуна жол бербөө боюнча чаралар көрүлгөн.Шилекей же кан менен булганган үлгүлөрдү жок кылыңыз жана жаңы үлгүлөрдү алыңыз.GCF үлгүлөрү 7, 14 жана 21-күндөрдү кошпогондо, A жана B топторунун алыскы азуу жаракаларынан, эксперименталдык жана контролдук тараптардын баштапкы абалында (иттердин артка тартылышы башталганга чейин) алынган.
Alginate таасирлери (Ca37; Cavex, Haarlem, Нидерланды) иттерди артка тартканга чейин аткарылган жана ар бир барганда 12 жумалык изилдөө учурунда 3 жума сайын кайталанган.Ар бир барганда зым жана катушка пружиналары алынып, альгинаттын үлгүсү алынып, эсептегич куюлган.Андан кийин тиштин модели кыркылып, пациенттин аты-жөнү, номери жана датасы менен белгиленет.Андан кийин гипс модели сканерден өткөрүлдү (inEos X5 CAD/CAM лабораториялык сканер; Dentsply Sirona, PA, АКШ) тиш моделинин үч өлчөмдүү (3D) санариптик сүрөтүн түзүү.Керектүү өлчөөлөр AutoCAD 2013 версиясын колдонуу менен жүргүзүлгөн (AutoCAD; Autodesk, АКШ).Клиниктер өлчөө учурунда эксперименттик жана контролдук жактарды билишкен эмес, ал эми тергөөчү ичиндеги ишенимдүүлүк текшерүү өлчөө каталарын текшерүү үчүн бир жумадан кийин ошол эле оператор тарабынан кайталанган өлчөөлөр менен жүргүзүлгөн.Болжолдуу өлчөө катасы 6% түзөт.
Тиш гипсинде бир нече белгилер табылган, анын ичинде ортоңку таңдай тигиштери, сол жана оң үчүнчү бүктөмөлөрдүн эң орто чекиттери, сол жана оң жак азуу тиштеринин тумшуктары.Вертикалдуу сызык сол жана оң үчүнчү бүктөмөлөрдүн жана сол жана оң жак азуу каниналардын туберкулездеринин ортоңку чекиттеринен ортоңку палатина тигишине чейин өтөт.Алдыңкы-арткы өлчөөлөр иттердин артка тартылышын баалоо үчүн эки тараптуу азуу сызыгы менен үчүнчү бүктөлмө сызыгынын ортосунда алынган (сүрөт. 3, 4).
Иттердин артка тартылышын өлчөө үчүн тиш моделдеринин сканерленген сүрөттөрүндөгү белгилерди табыңыз.(Бир).Ортоңку таңдай тигиш.(б, г).Тиешелүүлүгүнө жараша сол жана оң жаак азуу тиштеринин туберкулездери.(c, e).Үчүнчү сол жана оң бүктөмдөрдүн ички учтарына тиешелүү сызыктар.
Тиштин жаракасынан алынгандан кийин, бир жерге чогулган төрт чыпкалуу кагаз тилкелеринин топтору 100 мкл фосфат-буфердик туз камтыган Эппендорф түтүкчөлөрүнө (Кап, Дания) жайгаштырылды.Эппендорф түтүкчөлөрү мөөр басылып, этикеткаланган жана үлгүлөр тилкелерден GCF үлгүлөрүн калыбына келтирүү үчүн центрифуганы (Hettich Universal 320R BC-HTX320; GMI, MN, АКШ) колдонуу менен 10 мүнөткө 3000 айн/мин ылдам центрифугаланган.Эппендорф түтүктөрү биохимиялык анализге чейин -20°C температурада сакталган.IL-1β деӊгээлдерин талдоо ферментке байланышкан иммуносорбенттик анализди колдонуу менен жүргүзүлдү (ELISA; Cloud-Clone, Хоу, АКШ).IL-1β концентрациясы алынган үлгүлөрдүн оптикалык тыгыздыгын (ОД) стандарттык ийри сызык менен салыштыруу жолу менен аныкталды жана ошого жараша стандарттык ийри сызыктын сызыктуу регрессия теңдемеси эсептелди.Акыр-аягы, IL-1β деъгээлинин натыйжалары pg/ml/60 s25 берилген.Изилдөөнүн схемасы 5-сүрөттө көрсөтүлгөн, анда изилдөө процедурасы жалпыланган.
Статистикалык талдоо IBM SPSS for Windows 23.0 версиясын колдонуу менен жүргүзүлдү (IBM; Armonk, NY, АКШ).Бардык сандык өзгөрмөлөр нормалдуу бөлүштүрүлгөн жана орточо, стандарттык четтөө (SD) жана 95% ишеним аралыгы (CI) эсептелип, параметрдик тесттер колдонулган.Сандык өзгөрмөлөр (иттердин артка чегинүүсү жана IL-1β деңгээли) эки изилдөө тобунун ортосунда көз карандысыз үлгүдөгү t-тесттерди колдонуу менен салыштырылган, ал эми ар бир топтогу лазердик жана контролдук тараптардын ортосундагы салыштыруу жупташкан т-тесттер аркылуу жүргүзүлгөн.Ар бир топтун ар кандай мезгилдериндеги иттердин артка тартылышы жана IL-1β деңгээли өз-өзүнчө кайталанган чен-өлчөмдөрдүн дисперсиясын талдоо, андан кийин Bonferroni тарабынан жөнгө салынган маанилик деңгээлдеринин жардамы менен бир нече жуптук салыштыруу аркылуу салыштырылды. Маанилүүлүгү p мааниси <0,05 белгиленген. Маанилүүлүгү p мааниси <0,05 белгиленген. Значимость была установлена ​​​​при значении p <0,05. Маанилүүлүгү p мааниси <0,05 белгиленген.显着性设定为p 值< 0.05。显着性设定为p值< 0.05。 Значимость была установлена ​​на уровне p <0,05. Маанилүүлүгү p<0,05 деп белгиленген.
Изилдөөнүн жүрүшүндө бир дагы предмет интервенцияга чейинки мезгилде да, изилдөөнүн калган бөлүгүндө да калтырылган эмес.Бардык 20 алгач алынган сабактар ​​бүт 12 жумалык изилдөө мөөнөтүн аяктады (ар бир топко 10 предмет).Бүткүл сыноо үчүн пациенттин агымы CONSORT схемасын колдонуу менен 6-сүрөттө көрсөтүлгөн.А жана В топторуна кирген субъекттердин демографиялык маалыматтары 2-таблицада келтирилген. Изилдөө моделдеринде иттердин артка тартылышын өлчөө үчүн ар бир үч жумада жасалган пролапс учурлары болгон эмес.Мындан тышкары, бардык алынган GCM үлгүлөрү кылдаттык менен иштелип чыккан жана талданган.
Ар кандай убакыт чекиттериндеги азуу азуларынын артка тартылуусунун көлөмү 3-таблицада А жана В топторуна тең сүрөттөлгөн. А тобунда азуу азуу басып өткөн эң чоң орточо аралык (± SD) 3-жумада лазер тарабында 1,18 (± 0,04) мм, ал эми алардын ортосунда 0,805 (± 0,04 мм) айырмачылык байкалган. < 0,001). Ар кандай убакыт чекиттериндеги азуу азуларынын артка тартылуусунун көлөмү 3-таблицада А жана В топторуна тең сүрөттөлгөн. А тобунда азуу азуу басып өткөн эң чоң орточо аралык (± SD) 3-жумада лазер тарабында 1,18 (± 0,04) мм, ал эми алардын ортосунда 0,805 (± 0,04 мм) айырмачылык байкалган. < 0,001). Величина ретракции верхнечелюстного клика в ремени описа в таблице 3 для обеих группа А жана В.В группе А наибольшее среднее расстояние (± SD), пройденное верхнечелюстным клыком на 3-й неделе, 1,18 (± 0,04) мм на стороне лазера жана 0,85 (± 0,04) <<б> стационарды контролдоо үчүн 0,001). Ар кандай убакыттан кийин Макильар кошуундарынын 3-таблицасында 3-таблицада б.п.А жана В топтору үчүн ар кандай убакыт чекиттеринде азуулардын артка тартылуу даражасы 3-таблицада сүрөттөлгөн.在A 组中，上颌尖牙移动的最大平均距离(± SD) 在第3 周报告为激光为1.180 mm (0.18) 85 (± 0,04) mm，两者之间的差异具有统计学意义（p <0,001）。在 a 组 中 ， 上 颌 移动 的 最 大 距离 距离 距离 在 在 第 3 周 报告 为 3 周 报告 为 为 1. mm ， 对照侧 为 0.85 (± 0.04) mm具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有具有具有有 具有统计学意义（p <0,001）。 В группа, А максимальный среднее расстояние (± SD) движения клыков верхней челюсти на 3-y неделе составило 1,18 (± 0,04) мм на стороне лазера жана 0,85 (± 0,04) мм на стороне контроль 0,85 (± 0,04) 01). А тобунда максималдуу орточо аралык (± SD) 3-жумадагы азуу кыймылынын 1.18 (± 0.04) лазер тарабында мм жана контролдук жагында 0.85 (± 0.04) мм болгон, алардын ортосундагы айырма статистикалык жактан маанилүү болгон (б <0.001). Бирок, тиш кыймылынын орточо көлөмү 6-жумада лазер жана башкаруу тарабында азайды, андан кийин 9-жана 12-жумаларда акырындык менен көбөйдү, тиш кыймылынын көлөмү контролдук тарапка салыштырмалуу лазер тарабында кыйла жогору (p <0.001), бардык убакыттарда. Бирок, тиш кыймылынын орточо көлөмү 6-жумада лазер жана башкаруу тарабында азайды, андан кийин 9-жана 12-жумаларда акырындык менен көбөйдү, тиш кыймылынын көлөмү контролдук тарапка салыштырмалуу лазер тарабында кыйла жогору (p <0.001), бардык убакыттарда.Бирок тиштин жылышынын орточо көлөмү 6-жумада лазердик жана контролдук тарапта азайып, андан кийин 9 жана 12-жумаларда акырындык менен көбөйүп, тиштин жылышынын көлөмү лазер тарабында кыйла жогору.башкаруу тобу менен салыштырганда лазер.стороны (p < 0,001) во все моменты времени. жагы (p <0,001) ар дайым.然而，激光侧和对照侧的平均牙齿移动量在第6 周下降，然后在第9 周后在第9 周和周和周和与对照相比，激光侧的牙齿移动量明显更高侧（p < 0,001），在所有时邴点然而 ， 激光 侧 和 对照侧 的 牙齿 移动量 在 第 6 周 下降 ， 然后 第 第 然后 第周 逐渐 增加 ， 与 对照 相比 , 的 移动量 明显 更 高侧 （p <0.001 漉鹀朴。 Однако среднее количество движений зубов на стороне лазера и контрольной стороне уменьшилось на 6-й неделе, а затем постепенно увеличилось через 9 жана 12 недель, а количество движений зубов на стороне сравной лазера стороне сравной лазера. <0,001) во все моменты времени. Бирок, лазер тарабында тиш кыймылдардын орточо саны жана башкаруу тарабында 6 жумада азайып, андан кийин акырындык менен 9 жана 12 жумадан кийин көбөйгөн, жана лазер тарабында тиш кыймылдардын саны контролдук тарапка (p<0.001) салыштырмалуу бир кыйла жогору болгон. 12-жума изилдөө мезгил ичинде тиш кыймылынын жалпы суммасы (± SD) 3.16 (± 0.14) болгон башкаруу жагына салыштырмалуу 4.45 (± 0.13) мм менен лазер тарабында кыйла жогору болгон (б <0.001). 12-жума изилдөө мезгил ичинде тиш кыймылынын жалпы суммасы (± SD) 3.16 (± 0.14) болгон башкаруу жагына салыштырмалуу 4.45 (± 0.13) мм менен лазер тарабында кыйла жогору болгон (б <0.001). Общая величина смещения зубов (± SD) үчүн 12-недельный мезгил исследования менен значительно выше на стороне лазера – 4,45 (± 0,13) мм по сравнению контрольной стороной, которая составляла 30,110 (±p<110)). 12-жума изилдөө мезгил ичинде тиш жылышуунун жалпы суммасы (± SD) 3.16 (± 0.14) мм (б <0.001) болгон башкаруу жагына салыштырмалуу, лазер тарабында, 4.45 (± 0.13) мм, кыйла жогору болгон.在为期12 周的研究期间，激光侧的牙齿移动总量(± SD) 显着更高，为4,45 (±113)，为的牙齿移6 (± 0,14) мм (p <0,001)。在为期12 周的研究期间，激光侧的牙齿的牙齿纻动总量(± SD) 显着更高，5 mm.，为12组40人3,16 (± 0,16) (± 0,16) (± 0,16) (± 0,16 (± 0,16) (± 0,16) (± 0,16) В течение 12-недельного периода исследования общее перемещение зубов (± SD) бул стороне лазера жана туруктуу 4,45 (± 0,13) мм по сравнению с 3,16 (± 0,14) мм <<16 (± 0,14) мм0 контролдоо группасы). 12-жума изилдөө мезгилинде, жалпы тиш кыймылы (± SD) контролдоо тобунда 3.16 (± 0.14) мм салыштырганда 4.45 (± 0.13) мм лазер тарабында кыйла жогору болгон (б <0.001).
В тобунда, А тобунда көрсөтүлгөнгө окшош үлгү, бардык убакыт чекиттеринде контролдук тарапка салыштырмалуу лазердик тарапта тиш кыймылынын бир кыйла жогору маанилери жазылган (p <0.001). В тобунда, А тобунда көрсөтүлгөнгө окшош схема аткарылган, тиш кыймылынын бардык убакыт чекиттеринде контролдук тарапка салыштырмалуу лазер тарабында бир кыйла жогору маанилери жазылган (p <0,001). В группа В наблюдалась аналогиялык картина, продемонстрированная в группе А, ошондой значительно более высокими значениями движения зубов, зарегистрированными на стороне лазера, по сравнению с контрольной стороной во все моменты времени,001 (p <0). Group B бардык убакыт чекиттеринде контролдук тарапка салыштырмалуу лазер тарабында жазылган бир кыйла жогору тиш кыймылынын маанилери менен А тобуна окшош үлгү көрсөттү (p <0,001).在B 组中，遵循与A 组相似的模式，与所有时间点的对照侧相比，激光侪与A着更高（p <0,001）。 <0,00 В группа B, по аналогии с группой А, зарегистрированные значения перемещения значительно выше на стороне лазера по сравнению с контрольной стороной во все моменты времени (б < 0,001). В тобунда, А тобуна окшош, тиш кыймылынын жазылган баалуулуктары бардык убакыт чекиттеринде контролдук тарапка салыштырмалуу лазер тарабында кыйла жогору болгон (p <0,001).3 жумадан кийин, максималдуу тиш кыймылы (± SD) лазер тарабында 1,14 (± 0,04) мм жана контролдоо жагында 0,87 (± 0,03) мм мааниси менен жазылган.Тиштин кыймылдуулугу 6-жумада азайып, акырындык менен көбөйөт. Лазердик жана контролдук тараптарда 12 жумалык изилдөө мезгилинде иттерди тартуунун жалпы суммасы (± SD) тиешелүүлүгүнө жараша 4,35 (± 0,12) мм жана 3,10 (± 0,06) мм болгон жана алардын ортосундагы айырма статистикалык жактан маанилүү болгон (б <0,001). Лазердик жана контролдук тараптарда 12 жумалык изилдөө мезгилинде иттерди тартуунун жалпы суммасы (± SD) тиешелүүлүгүнө жараша 4,35 (± 0,12) мм жана 3,10 (± 0,06) мм болгон жана алардын ортосундагы айырма статистикалык жактан маанилүү болгон (б <0,001).Лазердик жана контролдук тараптагы 12 жумалык изилдөө мезгилинин ичинде иттердин жалпы чегинүүсү (± SD) тиешелүүлүгүнө жараша 4,35 (± 0,12) мм жана 3,10 (± 0,06) мм болгон жана алардын ортосундагы айырма статистикалык жактан маанилүү болгон.(р < 0,001). (p <0,001).在为期12 周的研究期间，激光侧和对照侧的犬齿回缩总量(± SD) 分别为4,32 (±0,0 mm) ，它们之间的差异具有统计学意义(p <0,001)。在 为期 12 周 的 研究 ， 激光 侧 和 对照侧 的 回缩 总量 总量 总量 总量 总量 (± 2 mm 師 5. ± sd)和 3.10 (± 0.06) mm ， 之间 的 差异 具有 统计学 意义 (p (p <0.001)。 В течение 12-недельного периода исследования общая (± SD) ретракция клыка на стороне лазера жана контрольной стороне составила 4,35 (± 0,12) мм жана 3,10 (± 0,06) мм соответственно, и 0,06 мм соответственно, и 0,00). 12-жума изилдөө мезгилинде, жалпы (± SD) лазер тарабында жана контролдоо тарабында ит артка 4.35 (± 0.12) мм жана 3.10 (± 0.06) мм болгон, жана айырма статистикалык маанилүү болгон (б <0.001). .4-таблицада ар бир изилдөө тобунда лазер менен контролдук тараптын ортосундагы ар кандай убакыт чекиттеринде иттердин тартылуу даражасын салыштыруу сүрөттөлөт.
Лазердин жардамы менен иттердин артка тартылуу даражасы А тобунда В тобуна караганда бардык убакта жогору болгонуна карабастан, бул айырмачылык В тобуна салыштырмалуу статистикалык мааниге ээ болгон эмес (p = 0,08-0,55).Ар бир протокол менен жетишилген иттерди тартууда пайыздык өсүшкө (± SD) карата, А тобунда колдонулган протокол 40,78 (± 4,81)% га көбөйдү, ал эми А тобунда колдонулган протокол B тобунда 40 ,22 (± 4,80)% га көбөйдү. Лазердик колдонуу протоколу алынган.Бирок, бул пайыз B тобуна караганда А тобунда бир аз жогору болсо да, алардын ортосундагы айырма статистикалык жактан маанилүү болгон эмес (p = 0.82).Мындан тышкары, эки топтун тиштеринин кыймылынын мүнөзү салыштырмалуу бирдей экендиги аныкталган (7-сүрөт).
12 жумалык изилдөө мезгилинде эки изилдөө тобунда ар кандай убакыт чекиттеринде каптал азуу (мм) лазердик артка тартуу.
5-таблицада A жана B топторундагы IL-1β деңгээли лазердик жана контролдук тараптагы бардык өлчөнгөн убакыт чекиттеринде сүрөттөлөт.А тобунда лазердик тарап менен башкаруу тараптын ортосундагы айырма IL-1β маанилери үчүн маанилүү болгон эмес (p = 0.56). IL-1β эң жогорку деңгээли (± SD) 0.152 (± 0.004) pg/ml/60 сек жана 0.127 (± 0.004) pg/ml/60 сек маанилери менен лазердик жана башкаруу тарабында 7-күнү катталды жана алардын ортосундагы айырма статистикалык жактан маанилүү болгон (0.0 ). IL-1βнын эң жогорку деңгээли (± SD) 7-күнү лазердик жана башкаруу тарабында тең, 0,152 (± 0,004) pg/ml/60 сек жана 0,127 (± 0,004) pg/ml/60 сек маанилери менен катталды жана алардын ортосундагы айырма статистикалык түрдө <0,0 болгон).IL-1β (± SD) эң жогорку деңгээли 7-күнү лазердик жана башкаруу тарабында 0,152 (± 0,004) pg/mL/60 сек жана 0,127 (± 0,004) pg/mL маанилери менен катталган./60 с соответственно, а разница между ними была статистические значимой (б < 0,001). /60 с, тиешелүүлүгүнө жараша, жана алардын ортосундагы айырма статистикалык жактан маанилүү болгон (p <0,001).在第7 天，激光侧和对照侧均记录到最高水平的IL-1β (± SD)，值为0,152 (± 0,004/70,040 ± 0,004 г) ) pg/ml/60 s，它们之间的差异具有统计学意义（p < 0,001）。在第7 天，激光侧和对照侧均记录到最高水平的IL-1β (± SD)，值为0,152 (± 0,004/70,040 ± 0,004 г) ) pg/ml/6 p <0,001）。7-күнү IL-1β (± SD) эң жогорку деңгээли лазер жана башкаруу тарабында 0,152 (± 0,004) pg/mL/60 сек жана 0,127 (± 0,004) pg/mL маанилери менен катталган./60 с.Разница между ними была статистические значимой (б < 0,001). Алардын ортосундагы айырма статистикалык жактан маанилүү болгон (p <0.001). Андан кийин IL-1β деңгээлинин акырындык менен төмөндөшү кабарланды, 14 жана 21-күндө, лазердик жана контролдук тарапта тең, лазер тарабындагы маанилер контролдук тараптагыларга караганда кыйла жогору (p <0.001). Андан кийин IL-1β деңгээлинин акырындык менен төмөндөшү кабарланды, 14 жана 21-күндө, лазердик жана контролдук тарапта тең, лазер тарабындагы маанилер контролдук тараптагыларга караганда кыйла жогору (p <0,001). После бул сообщалось о постепенном снижении уровней IL-1β на 14 жана 21 день как на стороне лазера, так и на стороне контроля, при этом значения на стороне лазера були значительно выше, чем на стороне контроля (<0001). Андан кийин, IL-1β деъгээлинин акырындык менен төмөндөшү 14 жана 21-күндөрүндө лазердик жана контролдук тараптан да кабарланган, лазер тарабындагы маанилер контролдук тарапка караганда кыйла жогору болгон (p<0.001). .此后，在第14 天和第21 天，激光和对照侧的IL-1β 水平逐渐下降，激光侧降的值(p <0,001)。此后，在第14 天和第21 天，激光和对照侧的IL-1β 水平逐渐下降，激光侧降的值( Бул IL-1β 14-ж жана 21-й дни уровни IL-1β постепенно снижались на стороне лазера и в контроле, при этом значения на стороне лазера жана стороне лазера жана чем на стороне контроля (p < 0,001). Андан кийин, 14-жана 21-күндө IL-1β деңгээли акырындык менен лазер тарабында жана контролдо азайган, ал эми лазердик тараптагы маанилер контролдук тарапка караганда бир кыйла жогору болгон (p <0,001).
В тобунда IL-1β деңгээлине карата А тобунда ушундай эле үлгү байкалган, лазер жана башкаруу тараптарынын ортосундагы баштапкы сызыкта байкалган кичине айырмачылыктар (p = 0.02). 7 күндөн кийин, IL-1β деъгээлинин (± SD) чокусу эки тараптан тең жеткен, лазер тарабында 0,139 (± 0,004) pg/ml/60 с жана контролдук тарапта 0,122 (± 0,003) пг/мл/60 с, капталдагы маанилер <01,010000000000000000000000000000000000000000000000000000000] 7 күндөн кийин IL-1β деңгээлинин (± SD) чокусуна эки тараптан тең жеткен, лазер тарабында 0,139 (± 0,004) pg/ml/60 сек жана контролдук тарапта 0,122 (± 0,003) pg/ml/60 сек, маанилер <0, 0,0 статистикада жогору болгон).7 күндөн кийин, IL-1β (± стандарттык четтөө) чокусу эки тараптан жеткен: 0,139 (± 0,004) pg/ml/60 лазер тарабында с жана 0,122 (± 0,003) pg/ml/60 с.на контрольной стороне, при этом значения на стороне лазера считались статистически более высокими (p < 0,001). контролдук тарапта, ал эми лазердик тараптагы маанилер статистикалык жактан жогору деп эсептелген (p <0,001). 7天后，两侧达到IL-1β水平峰值（±SD），激光侧为0,139（±0,004）pg/ml/60 с，澧达到IL-1β水平峰值（±SD） g/ml/60 s在控制侧，激光侧的值在统计上更高（p < 0,001）。 7 天 后 ， 两 侧 达到 达到 il-1β 水平 （（±） ， 激光 侧 为 为 为 0.139 （0（0ml （0（0ml为 0,122 （（0,003） pg/ml/60 s ， ， ， ， ， ， ， 侧的值在统计上更高（p <0,001）。7 күндөн кийин, IL-1β (±SD) чокусу эки тараптан жетишилген: 0.139 (± 0.004) pg / мл / 60 лазер тарапта сек жана 0.122 (± 0.003) pg / мл / 60 сек башкаруу тарабында., лазер Значения на стороне були статистически выше (p < 0,001). , Лазердик баалуулуктар ар бир тарапка статистикалык жактан жогору болгон (p <0,001).IL-1β деңгээли кийинчерээк 14 жана 21-күндөрдө эки тараптан тең акырындык менен төмөндөдү, ал эми лазердик тарапта жазылган деңгээлдер эки убакытта тең контролдук тарапка салыштырмалуу бир кыйла жогору болгон (p = 0,001-0,002).Ар бир изилдөө тобунда лазер тарабы менен контролдук тараптын ортосундагы ар кандай убакыт чекиттеринде IL-1β деңгээлин салыштыруу 6-таблицада сүрөттөлгөн.
Эки изилдөө тобунун ортосундагы IL-1β деъгээлдерин салыштырып жатканда, негизги эмес (б = 0.96) лазер тарабында олуттуу айырмачылык катталган. 7-жана 14-күндө эки топто тең лазердик тараптардын ортосунда статистикалык маанилүү айырмачылыктар катталды, жогорураак маанилер А тобунда лазердик тараптарга тиешелүү (p <0,001). 7-жана 14-күндө эки топто тең лазердик тараптардын ортосунда статистикалык маанилүү айырмачылыктар катталды, жогорураак маанилер А тобунда лазердик тараптарга тиешелүү (p <0,001). На 7-й жана 14-й-жана статистические значимдер ар кандай аралыкта сторонами обеих группах, причем более высокое значения принадлежать лазерным сторонам в группа А (р < 0,001). 7 жана 14-күндөрүндө эки топтун тең лазердик тараптарынын ортосунда статистикалык олуттуу айырмачылыктар байкалган, жогорураак маанилер А тобунда лазердик тараптарга таандык (p <0,001).在第7 天和第14 天，两组激光侧的差异有统计学意义，A 组激光侧的值（01.（p.） A На 7 жана 14 дни разница разница двумя группами менен статистические значимой на стороне лазера с более высокими значениями на стороне лазера в группе А (p < 0,001). 7 жана 14-күндөрүндө эки топтун ортосундагы айырма лазер тарабында статистикалык жактан маанилүү болгон, А тобунда лазер тарабында жогорураак маанилер болгон (p <0,001).21 күндөн кийин, эки топтун ортосунда эч кандай олуттуу айырма болгон эмес (p = 0.26).Эки топто тең IL-1β деңгээли бирдей мүнөзгө ээ болуп, 7-күнү максимумга жетип, 14-жана 21-күндө акырындык менен төмөндөгөн (8-сүрөт).
Бул изилдөөнүн максаты, биринчи кезекте, 0, 3, 7, 14-күндөрүндө жана андан кийинки ар бир 2 жумада (Группа А) жогорку жыштыктагы лазердик нурланууну, анын ичинде протоколдун жардамы менен иттердин артка чегинүүсүнө LILRдин таасирин баалоо жана салыштыруу болгон.лазердик таасир 3 жумалык интервал менен аткарылган режимге салыштырмалуу кайра чакыртуулар азыраак болгон (Б тобу).Бул жалпы жогорку жыштык протоколу7,13,26 болобу же 3 жумалык протоколбу15,17,18 болобу, эки протокол тең адабиятта сүрөттөлгөн.Учурдагы изилдөөдө берилген натыйжалардын негизинде нөлдүк гипотеза четке кагылган жок жана изилденген эки протоколду колдонуу аркылуу иттердин салыштырмалуу бирдей сандагы кыймылдарына жетишилди.
Учурдагы изилдөө дизайны клиникалык рандомизацияланган контролдонуучу сыноо (RCT) болуп саналат.РТКТ интервенциянын таасирин баалоо үчүн алтын стандарт болуп эсептелет27.Бөлүнүү ыкмасы да колдонулган, анын негизги артыкчылыгы – субъекттер аралык өзгөрмөлүүлүк жоюлат, ар бир пациент өзүнүн контролеру катары иштейт, ошону менен талап кылынган катышуучулардын санын азайтат.
Изилдөөгө киргизилген бардык субъекттер ортодонтиялык дарылоонун бир бөлүгү катары иликтердин артка чегинүүсүн, андан кийин жаак сөөктүн биринчи премолярын алууну талап кылышкан.Экстракция сезгенүү маркерлеринин активдүүлүгүн жогорулатуу аркылуу РТМ ылдамдыгын өзгөртө алгандыктан, ал өз кезегинде LILT эффектин маскаралай алат жана лазерди колдонууда IL-1β денгээлинин жалган көрсөткүчтөрүн бере алат, экстракциялоо менен дарылоо дарылоонун алдында жүргүзүлүп, жакшы натыйжа берди.Айыктыруучу розетканы экстракциялоо чечими жетиштүү убакытты камсыз кылат жана аймактык тездетүү28 көрүнүштөрүнүн таасирин жеңет.Бул сактык чарасын IL-1β сыяктуу биомаркерлердин деңгээлин өлчөө жана GCFдагы β1 (TGF-β1) трансформациялоочу өсүү факторун өлчөө жолу менен иттерде артка тартуу учурунда LILTтин OTM ылдамдыгына таасирин изилдеген кээ бир авторлор да кабыл алышкан.
Бул изилдөөдө колдонулган лазердин түрү оптималдуу биостимуляция үчүн өндүрүүчүнүн сунуштарына ылайык 980 нмде колдонулган диоддук жарым өткөргүч лазер болгон.Муну лазердин толкун узундугу (650-1200 нм) канчалык узун болсо, кыртыш ошончолук тереңирээк кире тургандыгы менен түшүндүрүүгө болот29.Бирок, бул сунушталган толкун узундугу 8.30 оң ылдамдатуу эффекттерин жана 14 терс таасирлерин жаратып, бир нече башка изилдөөлөрдө колдонулган.
LILI дарылоонун жана биостимуляциянын натыйжалуулугуна таасир этүүчү дагы бир маанилүү фактор бул доза же энергиянын тыгыздыгы.Адабияттарды карап чыкканда, GTMди тездетүү үчүн LILI энергиясын дозалоодо чоң гетерогендүүлүк бар экени аныкталган.Кээ бир авторлор 0.7131, 532.33, 7.514 дан 8 Дж/см234.35ке чейин энергиянын төмөн тыгыздыгын колдонууда оң натыйжаларды билдиришет, ал эми башка изилдөөчүлөр дагы жогорку энергия тыгыздыгында GTM ченине LILR таасирин билдирди, мисалы, 25 Дж/см2.cm27.36.Бул иште, 8 Дж/см2 төмөн деңгээлдеги лазердик энергиянын дозасы 1 см2 нурдун такын бөлүштүрүү үчүн жалпак үстүнкү учу менен 8 секунда азуу тамырына бир жолу таасир этүүдө жеткирилген.Нур өлчөмү менен лазердин өтүү тереңдигинин ортосунда түз корреляция бар, бул өз кезегинде бул изилдөөдө жалпак үстүнкү колготкилерди колдонууну актайт29,37.чоң нур так өлчөмү менен ошол эле бирдиктүү арыз протокол тегиздөө жана тегиздөө 8 жана иттерди артка тартуу 38 менен жүзөгө ашырылат.
IL-1β OTM башталышында маанилүү про-сезгенүү цитокин экендиги белгилүү жана сөөк резорбциясынын маркери болуп эсептелет.Ошондуктан, IL-1β деъгээлдери, алардын өз ара байланышын аныктоо аракетинде бир нече изилдөөлөр11,39,40 лазер менен бааланган.Учурдагы сыноодо, GCFдеги IL-1β деңгээли 0, 7, 14 жана 21-күндөрүндө эки түрдүү LILI режимин колдонуу менен ар бир топтун эксперименталдык жана контролдук тарабында бааланган.
Бул изилдөөдө, A жана B топторундагы лазер менен иттердин артка чегинүүсү контролдук топко караганда бир кыйла жогору болгон, 3-жумада чокусу, 6-жумада бир жумага төмөндөп, андан кийин акырындык менен 12-жумага чейин жогорулаган..3-жумада байкалган иттердин эң жогорку кыймылы тиштин алгачкы жылышынын таасири менен түшүндүрүлөт, анын ичинде: тамырдын PDLде жылышуусу, сөөктүн ийилиши жана сойлоосунан улам деформациясы жана конус розеткасынын жантайышынан улам тиштин кысуу басымы Тегиздик эффекти 41. Мындан тышкары, бардык активдүү биологиялык процесстер акне формасында сакталып калгандыгы аныкталган.3 жана 6 жуманын ортосунда байкалган кийинки жайлоо, балким, 2 жумадан 10 жумага чейин өзгөрүшү мүмкүн болгон кечигүү мезгилине байланыштуу, сөөктүн кыймылына жол берип, жанчылган жерге чектеш сөөктү резорбциялоочу жана жок кылуучу PDL бузулуу мезгили.тиштер.Бул байкоо үчүн дагы бир салым фактору кычкылтектүү жипчелер, коллаген жипчелери жана чыңалуу тарабында альвеолярдык сөөктүн кайра түзүлүшү да тиш кыймылынын ылдамдыгын чектеши мүмкүн.Тиштин кыймылынын окшош моделдери LILI жана кортикотомиянын иттердин тартылуу ылдамдыгына тийгизген таасирин салыштырган жарака изилдөөдө табылган, алар тиштин кыймылы 2 жана 5-жумаларда эң көп болгонун, андан кийин 2 жана 5-жумаларда кескин төмөндөшүн белгилешти.th жума.Бул 7-жумада лазер тарапта билдирилген эмес, бирок corticotomy тарапта.
Лазердин капталынан эң жогорку азуунун кыймылынын алыстыгынын орточо пайыздык өсүшү А тобунда 40,78%ды жана В тобунда 40,22%ды түздү. Лазерди колдонуу менен коштолгон тиштин кыймылдуулугунун көрүнүктүү өсүшү клеткалык деңгээлде лазердик энергиянын мембраналык мембраналык мембраналык фоторецептиндердин мембраналык транспорттук каражаттарынын ичинде сиңирүү менен түшүндүрүүгө болот.Бул таасир дем алуу чынжырынын кыска мөөнөттүү активдешүүсүнө алып келет, ал кычкылдануу фосфорлануусуна жана клеткалык митохондрия менен цитоплазманын редокс абалынын өзгөрүшүнө алып келет.Өз кезегинде клетканын кыймылдаткыч күчү АТФ менен камсыз кылууну көбөйтүү менен көбөйөт.Мындан тышкары митохондриялык мембрананын потенциалынын жогорулашы, цитоплазманын алкализациясы, нуклеин кислоталарынын синтези байкалат.ATP клеткалардын энергетикалык валютасы катары белгилүү болгондуктан, LILI тиштин кыймылы үчүн жагымдуу чөйрөнү түзүп, клеткалардын нормалдуу иштешине салым кошот46.Ошентип, биздин натыйжалардан, биз ортодонтиялык дарылоо үчүн кошумча катары LILT колдонуу ийгиликтүү A тобундагы режим (0, 3, 7, 14-күндө жана күн сайын) катары көп колдонулганына карабастан, OTM тездетүүгө болот деген тыянак чыгарууга болот.2 күндөн кийин) жума) же В тобунда азыраак колдонулса (ар бир 3 жумада), демек, нөлдүк гипотеза четке кагылган эмес.
Бул изилдөөдө билдирилген эки текшерилген LILT протоколдорунун салыштырмалуу бирдей тездетүүчү эффекттери клеткалык активдештирүү босогосунун болушу менен шартталышы мүмкүн, анда LILT экспозициясы менен уюлдук активдештирүү күчөйт, бирок андан кийин каныккан биологиялык реакцияларга байланыштуу кайталанган экспозициялар (А тобундагыдай) андан ары активдештирүүгө алып келбейт.Ошентип, биз уюлдук денгээлде LLLT таасири кумулятивдүү болушу мүмкүн эмес деп божомолдоого болот.Күч деңгээли жана тиш кыймылынын ылдамдыгы ортосундагы байланышка байланыштуу, биоканыктыруу түшүнүгү мурда сүрөттөлгөн.
Бар болгон адабияттарды карап чыккандан кийин, биз эки лазердик протоколдорду колдонуу менен биздин изилдөөбүздө алынган WTMнин 1,4 эсеге (40-41%) өсүшүн бир нече башка отчеттордун натыйжалары менен салыштырдык.Кээ бир изилдөөлөр 11,30,48,49 окшош натыйжаларды билдиришкен, ал эми башкалары LILI7,18,32,40 колдонулган бир аз төмөн ылдамдатуу маанилерин билдиришкен.Башка жагынан алып караганда, 1,65 × 17ден 2x OTM15, 34, 39, 50 чейин, учурдагы сыноолордо билдирилгендерге караганда бир кыйла жогору ылдамдануу маанилери, алардын айрымдарына байланыштуу болушу мүмкүн, өзүн-өзү кулпулоочу кашааларды сүрүлүүсүз колдонуңуз 15. Адабиятта жарыяланган натыйжалардагы бул айырмачылык ар түрдүү болушу мүмкүн. интервалдар ж.б., бул ар кандай изилдөөлөрдүн ортосунда түз салыштырууну кыйла кыйындатат..Бирок, энергиянын азыраак тыгыздыгы (мисалы, 2,5, 5 жана 8 Дж/см2) энергиянын жогорку тыгыздыгына салыштырмалуу ылдамдануунун жакшыраак эффективдүүлүгүн камсыздай турганы белгиленди, биздин эксперименттерде колдонулган дозалар 8 Дж/см2 болгондугун белгилей кетүү керек.см2.
Алынган GCF үлгүлөрүн талдоодон кийин дисталдык жаракадагы (кысуу тарабы) IL-1β деңгээлдеринин интерпретациясы 7-күнү базалык көрсөткүчтөн (б.а. чокусунан) статистикалык жактан маанилүү өсүштү, андан кийин акырындык менен баштапкы деңгээлге чейин төмөндөшүн көрсөттү.А жана В панелдеринде, лазер тарабында жана башкаруу тарабында.Бул OTM баштапкы этабы, адатта, остеокласт активдүүлүгүнүн өсүшү менен коштолгондугу менен түшүндүрүүгө болот.IL-1β да сөөк резорбциясы менен байланышкан эң алгачкы аныкталуучу маркер болуп эсептелет жана IL-1β экспрессиясы күч менен көбөйүп, андан кийин бир нече изилдөөдө азайганы кабарланды.
Мындан тышкары, IL-1β денгээлдери базалык кошпогондо бардык өлчөнгөн убакыт чекиттеринде эки изилдөө тобунда башкаруу тобуна салыштырмалуу лазер тарабында жогору болгон жана алардын ортосунда статистикалык маанилүү айырма бар.Бул аз интенсивдүүлүктөгү лазердик нурлануу ортодонтиялык тиш кыймылы учурунда кысылган тарапта остеокласт функциясын стимулдаштыруу түрүндө эксперименттик тараптан периодонталдык ткандарда күчөтүлгөн биологиялык жоопту пайда кылганын көрсөтөт.IL-1β денгээлде LLLT Бул таасири ар кандай изилдөөлөр11,39,40 көрсөткөн.
Эки изилдөө тобунда лазердик тараптагы IL-1β деңгээлин салыштырганда, деңгээли 7 жана 14-күндө В тобуна салыштырмалуу А тобунда статистикалык жактан жогору болгон. Муну 21 күндүк байкоо мезгилинде А тобунда лазердик нурлануунун көп сандагы таасири менен түшүндүрүүгө болот, мында нурлануу 0, 310 жана 7, 310-күндөрүндө гана жүргүзүлгөн. Бирок, IL-1β деңгээли A тобунда лазер тарабында статистикалык жактан жогору болсо да, бул статистикалык айырмачылык B тобундагы лазердик тарапка салыштырмалуу иттердин артка кетүү даражасында клиникалык жактан чагылдырылган эмес, анткени статистикалык мааниси жок болчу.А жана В топторунда лазердик тараптардын ортосундагы иттердин артка тартылышынын билдирилген айырмачылыктары чындыгында иттердин кыймылынын бирдей көлөмүнө алып келген.Ошондуктан, биз статистикалык айырмачылыктар клиникалык маанисин түшүндүрө албайт деп айта алабыз.
Төмөн интенсивдүү лазер терапиясы, бул изилдөөдө колдонулган параметрлер менен колдонулганда, ортодонтиялык тиштердин кыймылын болжол менен 1,4 эсеге тездете алат, ал жогорку же төмөнкү жыштыкта ​​колдонулса да, үзгүлтүксүз байкоо менен дал келет.бейтаптар үчүн көбүрөөк ылайыктуу.
LILI учурунда ортодонтиялык тиштин мобилдүүлүгүнүн жогорулашы кысылган тарапта интерлейкин-1β деңгээлинин жогорулашы менен коштолду, бул LILIди колдонуу сөөктүн ремоделизациясынын күчөтүлгөн процессин шарттайт.
Учурдагы изилдөөдө колдонулган жана/же талданган маалымат топтомдору негиздүү өтүнүч боюнча тиешелүү авторлордон жеткиликтүү.
Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM & Harding, WJ Ортодонтиялык пациенттерде дарылоо убактысына таасир этүүчү факторлор. Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM & Harding, WJ Ортодонтиялык пациенттерде дарылоо убактысына таасир этүүчү факторлор.Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM жана Harding, WJ Ортодонтиялык пациенттерде дарылоо убактысына таасир этүүчү факторлор. Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM & Harding, WJ 影响正畸患者治疗时间的因素。 Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM & Harding, WJSkidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM жана Harding, WJ ортодонтиялык бейтаптарды дарылоо убактысына таасир этүүчү факторлор.Ооба.Г. Православие чиркөөсү.Ортодонтия.129, 230-238.https://doi.org/10.1016/j.ajodo.2005.10.003 (2006).
Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D. көзөмөлгө үзгүлтүксүз ортодонтиялык күч колдонуу кийин убакыт менен байланышкан тамыры resorption. Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D. көзөмөлгө үзгүлтүксүз ортодонтиялык күч колдонуу кийин убакыт менен байланышкан тамыры resorption.Kurol, J., Ouman-Moll, P. жана Lundgren, D. Убакыт-байланыштуу тамыр resorption контролдонуучу туруктуу ортодонтиялык күч колдонуу кийин. Курол, Дж., Оуман-Молл, П. & Лундгрен, Д. 施加受控连续正畸力后与时间相关的牙根吸收。 Курол, Дж., Оуман-Молл, П. & Лундгрен, Д.Kurol J, Ouman-Moll P, жана Lundgren D. Убакыт көз каранды тамыры resorption көзөмөлгө туруктуу ортодонтикалык күч колдонуу кийин.Ооба.Г. Православие чиркөөсү.Ортодонтия.110, 303–310.https://doi.org/10.1016/s0889-5406(96)80015-1 (1996).