გმადლობთ Nature.com-ის მონახულებისთვის.ბრაუზერის ვერსიას, რომელსაც იყენებთ, აქვს შეზღუდული CSS მხარდაჭერა.საუკეთესო გამოცდილებისთვის, გირჩევთ გამოიყენოთ განახლებული ბრაუზერი (ან გამორთოთ თავსებადობის რეჟიმი Internet Explorer-ში).იმავდროულად, მუდმივი მხარდაჭერის უზრუნველსაყოფად, ჩვენ გამოვიყვანთ საიტს სტილის და JavaScript-ის გარეშე.
ამ კვლევის მიზანი იყო ძაღლის რეტრაქციის სიჩქარის შეფასება ორი დაბალი ინტენსივობის ლაზერული თერაპიის (LLLT) დასხივების რეჟიმისთვის, მაღალი და დაბალი სიხშირის ჩათვლით.ოცი პაციენტი შემთხვევითად დაიყო ორ ჯგუფად.A ჯგუფში, ყბის თაღის ერთი მხარე რანდომიზირებული იყო, რომ მიეღო LILT 0, 3, 7, 14 და შემდგომ ყოველ 2 კვირაში, ხოლო B ჯგუფში, ერთი მხარე იღებდა LILT-ს ყოველ 3 კვირაში.12-კვირიანი კვლევის პერიოდში კბილების მობილურობა მოწმდებოდა ყოველ სამ კვირაში ძაღლის რეტრაქციის დაწყებიდან.გარდა ამისა, შეფასებული იყო ინტერლეუკინ-1β (IL-1β) დონე ღრძილების ღრძილების სითხეში. შედეგებმა გამოავლინა ძაღლის რეტრაქციის სიჩქარის მნიშვნელოვანი ზრდა A და B ჯგუფების ლაზერულ მხარეებზე, საკონტროლო მხარეებთან შედარებით (p <0.05), ორივე ჯგუფში ლაზერულ მხარეს შორის მნიშვნელოვანი განსხვავებები არ იყო მოხსენებული (p = 0.08-0.55). შედეგებმა გამოავლინა ძაღლის რეტრაქციის სიჩქარის მნიშვნელოვანი ზრდა A და B ჯგუფების ლაზერულ მხარეებზე, საკონტროლო მხარეებთან შედარებით (p <0.05), ორივე ჯგუფში ლაზერულ მხარეს შორის მნიშვნელოვანი განსხვავებები არ იყო მოხსენებული (p = 0.08-0.55). Результаты выявили значительное увеличение скорости ретракции клыков на стороне лазера ჯგუფში A და B по сравнению со контрольной стороной (p < 0,05), без существенных различий между сторонами ლაზერი =8,5, ჯგუფში (p < 0,05). შედეგებმა გამოავლინა ძაღლის რეტრაქციის სიჩქარის მნიშვნელოვანი ზრდა ლაზერის მხარეს A და B ჯგუფებში საკონტროლო მხარესთან შედარებით (p <0.05), ორივე ჯგუფში ლაზერის მხარეებს შორის მნიშვნელოვანი განსხვავების გარეშე (p = 0.08-0.55). ).结果显示，与对照组相比，A 组和B 组激光侧的犬齿回缩率显着增加亾着增加（0（p < 0.之间无显着差异 (p = 0.08-0.55 ）.结果 显示 与 对照组 ， 组和 a 组和 b 组 激光侧 犬齿 回 缩率 显着 （0（p მაგალითად 之间 显着 差异 (p = 0.08-0.55... Результаты показали, что по сравнению со контрольной группой скорость ретракции клыков на стороне лазера ჯგუფში A და В была значајно უფრო მეტი (p < 0,05), და სრავნეული ლაზერი არ არის было сувые 5,00,00,00,00,00,000,000,000,000,000,000,000,000,000,000,000,000,000,000,000,000,000,000,000,000,000,000 ადამიანებში. 5). შედეგებმა აჩვენა, რომ საკონტროლო ჯგუფთან შედარებით, ძაღლის რეტრაქციის სიჩქარე ლაზერის მხარეს A და B ჯგუფებში იყო მნიშვნელოვნად მაღალი (p <0.05) და არ იყო მნიშვნელოვანი განსხვავება ორ ჯგუფს შორის ლაზერის მხარეს (p = 0.08-0.55). ასევე, IL-1β დონეები მნიშვნელოვნად მაღალი იყო ორივე ჯგუფის ლაზერულ მხარეზე, საკონტროლო მხარეებთან შედარებით (p <0.05). ასევე, IL-1β დონეები მნიშვნელოვნად მაღალი იყო ორივე ჯგუფის ლაზერულ მხარეზე, საკონტროლო მხარეებთან შედარებით (p <0.05). Кроме того, уровни IL-1b были значительно повеќе на строне лазера в обеих группах по сравнению со контрольной стороной (p <0,05). გარდა ამისა, IL-1β დონეები მნიშვნელოვნად მაღალი იყო ლაზერის მხარეს ორივე ჯგუფში საკონტროლო მხარესთან შედარებით (p <0.05).此外，与对照组相比，两组激光侧的IL-1b 水平显着升高（p <0.05）.此外，与对照组相比，两组激光侧的IL-1b 水平显着升高（p <0.05）. Кроме того, уровни IL-1b были значительно повышены на стороне лазера в обеих группах по сравнению со контрольной группой (p <0,05). გარდა ამისა, IL-1β დონეები მნიშვნელოვნად გაიზარდა ლაზერის მხარეს ორივე ჯგუფში საკონტროლო ჯგუფთან შედარებით (p <0.05).ამრიგად, LILI-ს შეეძლო ეფექტურად დაეჩქარებინა კბილის მოძრაობა, ხშირად გამოიყენებოდა თუ იშვიათად, რაც ასოცირდებოდა გაზრდილ ბიოლოგიურ პასუხთან, რაც აისახებოდა შეკუმშულ მხარეს IL-1β დონის მატებაზე.
აღმოჩნდა, რომ ხანგრძლივი ორთოდონტიული მკურნალობა (როგორც წესი, დაახლოებით 20-30 თვე1) უარყოფითად აისახება პაციენტის შესაბამისობაზე, გარდა რისკებისა, როგორიცაა ფესვის რეზორბცია2, კარიესი3, მინანქრის დეკალციფიკაცია3 და პაროდონტის პრობლემები4,5.აქედან გამომდინარე, შემოთავაზებულია რამდენიმე მეთოდი, რომელიც მიზნად ისახავს კბილების ორთოდონტიული მოძრაობის დაჩქარებას (OTM), მათ შორის ქირურგიული და არაქირურგიული მოვლა.გარდა ამისა, გამოკვლეული იყო აჩქარების ორი მეთოდის გაერთიანების ეფექტი და იგივე აჩქარების პროცესის განმეორების ეფექტი OTM6-ის სიჩქარეზე.
დაბალი ინტენსივობის ლაზერული თერაპია (LLLT) იყო ერთ-ერთი შემოთავაზებული არაქირურგიული მიდგომა OTM-ის დასაჩქარებლად, მაგრამ ამ სფეროში მისი ეფექტურობის შესახებ ანგარიშებში იყო ურთიერთსაწინააღმდეგო შედეგები, ხოლო დადებითი7,8 და უარყოფითი9 ეფექტები იყო დოკუმენტირებული.ეს ურთიერთგამომრიცხავი შედეგები შეიძლება აიხსნას ლაზერის გამოყენების პარამეტრებში განსხვავებებით, რომლებიც გამოიყენება თითოეულ კვლევაში, მათ შორის ლაზერის ტიპი, გამოყენების მეთოდი, ტალღის სიგრძე, რადიაციის დოზა და ექსპოზიციის დრო, რადგან ეს პარამეტრები პირდაპირ კავშირშია ლაზერის გამოყენების კლინიკურ შედეგებთან 10.
გამოყენების მეთოდების თვალსაზრისით, ლაზერული დასხივების სხვადასხვა პროტოკოლი იყო მოხსენებული კბილების მოძრაობის გასაადვილებლად.ერთი ფართოდ გამოყენებული პროტოკოლი მოიცავს ლაზერის გამოყენებას 0, 3, 7, 14, 21 და 30 დღეებში, ყოველთვიურად ერთი და იგივე თანმიმდევრობის გამეორებას და ეს პროტოკოლი მიღებულია რამდენიმე ავტორმა11,12.სხვებმა გამოიყენეს ალტერნატიული რეჟიმი, რომელიც შედარებით ახლოსაა ადრე აღწერილ რეჟიმთან და ასევე არის ერთ-ერთი ფართოდ გამოყენებული მიდგომა, რომელშიც LILI გამოიყენება 0, 3, 7, 14 დღეებში და შემდეგ ყოველ 15 დღეში კვლევის პერიოდის დასრულებამდე.13. გარდა ამისა, შემოთავაზებულია პროტოკოლი, რომელიც მოიცავს დაბალი ინტენსივობის ლაზერის ყოველკვირეულ გამოყენებას ძაღლის რეტრაქციის პერიოდში.თუმცა, ამ ჩვეულებრივი პროტოკოლების მთავარი მინუსი არის პაციენტების გამოხმაურების მაღალი მაჩვენებელი, რაც შეიძლება არასასიამოვნო იყოს ყველასთვის.ამრიგად, გამოიყენება პროტოკოლები, რომლებიც საჭიროებს პაციენტის ნაკლებ რეფერალს, მაგალითად, LILI-ს ჩათვლით თვეში 8-ჯერ ან 15, 16, 17, 18 ყოველ 3 კვირაში.
ვინაიდან ცნობილია, რომ ორთოდონტიული ძალები იწვევენ ძვლის რემოდელირებას, ანთებითი ცვლილებების განვითარება ამ პროცესის წინაპირობაა, რაც იწვევს კბილების არასწორი განლაგებას19.რამდენიმე გამოკვლევის თანახმად, პაროდონტის ლიგატში პოტენციური ბიოლოგიური მოვლენების შეფასების ერთ-ერთი გზაა ღრძილის ღრძილების სითხეში (GCF) ციტოკინების დონის შეფასება.ინტერლეუკინ-1β (IL-1β) არის ძალიან აქტიური ციტოკინი ძვლის მეტაბოლიზმში და ითვლება ერთ-ერთ ყველაზე ძლიერ ციტოკინად ადრეულ OTM პაროდონტის ქსოვილში.ვინაიდან არსებობს კორელაცია IL-1β დონესა და გადარჩენას, შერწყმასა და ოსტეოკლასტების აქტივაციას შორის, IL-1β შეიძლება ჩაითვალოს მნიშვნელოვან მარკერად ორთოდონტიული კბილის მოძრაობის ხარისხის გამოსათვლელად, რაც დაკავშირებულია ალვეოლური ძვლის რემოდელირების ეფექტურობასთან24.
ამიტომ, ჩვენი კვლევის მიზანი იყო NILT-ის ეფექტების შეფასება და შედარება ჩვეულებრივ გამოყენებულ რეჟიმებთან, გამოყენების მაღალი სიხშირის ჩათვლით 0, 3, 7, 14 დღეებში და შემდეგ ყოველ 2 კვირაში, ყოველ 3 კვირაში გამოყენებასთან შედარებით.რეტრაქციის სიხშირე ძაღლებში, რათა შემცირდეს პაციენტის გახსენების სიხშირე.გარდა ამისა, IL-1β დონე GCF-ში შეფასებული იყო ორი პროტოკოლის გამოყენებით.მიმდინარე კვლევის ნულოვანი ჰიპოთეზა მდგომარეობს იმაში, რომ არ არსებობს განსხვავება ძაღლის რეტრაქციის სიხშირეში LILI-თან ორი ტესტირების პროტოკოლის გამოყენებით.
კვლევა იყო რანდომიზებული კონტროლირებადი კლინიკური კვლევა ორ პარალელურ ჯგუფთან ერთად, თითოეული ტესტირებდა LILI პროტოკოლს.თითოეული ჯგუფი იღებს გაყოფილი პირის დიზაინს, ერთი მხარე არის საკონტროლო ჯგუფი, ხოლო მეორე არის საკვლევი ჯგუფი.
კვლევა მოიცავდა 15-დან 20 წლამდე ასაკის 20 პაციენტს, რომლებსაც ესაჭიროებოდათ ზედა ყბის პირველი პრემოლარების თერაპიული მოცილება, რასაც მოჰყვა ძაღლების რეტრაქცია.ნიმუშის ზომის გამოთვლები ეფუძნებოდა ალფა შეცდომას 5% და კვლევის სიმძლავრეს 80%.ეს გაანგარიშება ეფუძნება ძაღლის რეტრაქციის საშუალო და სტანდარტულ გადახრას კვლევებში, რომლებშიც დოში-მეჰტამ და ბჰად-პატილმა7 გამოიყენეს LILI 0, 3, 7, 14 დღეებში და შემდგომ ყოველ 2 კვირაში (Arm A) და Qamruddin კვლევებში და სხვ.სხვები 15 კვლევაში LILI გამოიყენებოდა ყოველ 3 კვირაში (B ჯგუფი).ეთიკური დამტკიცება მიღებული იქნა ალექსანდრიის უნივერსიტეტის სტომატოლოგიური ფაკულტეტის ეთიკის საბჭოსგან, ალექსანდრია, ეგვიპტე (IRB: 00010556-IORG: 0008839).ხელნაწერთა ეთიკის კომიტეტის ნომერია 0111-01/2020.დამტკიცებულია 2020 წლის 21 იანვარს. ცდა რეგისტრირებულია ClinicalTrials.gov-ში, როგორც „ორი დაბალი დონის ლაზერული პროტოკოლი ძაღლებში რეტრაქციის სიჩქარის შესაფასებლად“.საცდელი რეგისტრაციის ნომერია NCT04926389.საცდელი რეგისტრაციის თარიღია 06/15/2021 მისამართზე https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04926389.კვლევაში პაციენტების ჩარიცხვა დაიწყო 2020 წლის 5 თებერვალს და დასრულდა 2021 წლის 28 ნოემბერს.
პაციენტები აიყვანეს ალექსანდრიის უნივერსიტეტის სტომატოლოგიური ფაკულტეტის ორთოდონტიული კლინიკიდან.სუბიექტებს ჩაუტარდათ სკრინინგი და შეფასებული შემდეგი დასაშვებობის კრიტერიუმების მიხედვით: ზოგადი ჯანმრთელობა, ქრონიკული დაავადების არარსებობა, წინა ორთოდონტიული მკურნალობის არარსებობა, ადეკვატური პირის ღრუს ჰიგიენა და ჯანსაღი პაროდონტის ქსოვილები.მონაწილე პაციენტებს და მათ მშობლებს მიეცათ საკვლევი პროცედურების სრული და დეტალური ახსნა და, შესაბამისად, ინფორმირებული თანხმობა იქნა მიღებული თითოეული ჩართული სუბიექტისგან.კვლევის ყველა პროცედურა განხორციელდა ჰელსინკის დეკლარაციაში გათვალისწინებული შესაბამისი გაიდლაინებისა და წესების შესაბამისად.
ძაღლის რეტრაქციის დაწყებამდე შეირჩა 20 პაციენტი და შემთხვევითობის პრინციპით დაინიშნა A ჯგუფში ან B ჯგუფში (თითოეულ ჯგუფში 10) დაბალი ინტენსივობის ლაზერული თერაპიისთვის.რანდომიზაცია განხორციელდა მარტივი რანდომიზაციის პროცესის გამოყენებით განაწილების თანაფარდობით 1:1.მომზადდა ყუთი, რომელშიც შედიოდა ოცი დაკეცილი ფურცელი, საიდანაც ათზე ეწერა სიტყვა „A ჯგუფი“, ხოლო დანარჩენ ათზე „B ჯგუფი“.თითოეულ მონაწილეს სთხოვეს, აერჩია დაკეცილი ფურცელი ყუთიდან და, შესაბამისად, მიეკუთვნებინა ორი ჯგუფიდან ერთ-ერთს.იგივე პროცედურა კვლავ განმეორდა თითოეულ ჯგუფში, დანიშნა ყბის თაღის ერთი მხარე, როგორც „ტესტი“, ხოლო მოპირდაპირე მხარე, როგორც „კონტროლი“ გაყოფილ პირში.
ჩვეულებრივი ორთოდონტიული ჩანაწერების გარდა (ინტრაორალური და ექსტრაორალური ფოტოები, რენტგენოგრაფია და სტომატოლოგიური ანაბეჭდები), ფიქსირებული ორთოდონტიული მკურნალობისთვის მომზადებული სუბიექტები ჩაირიცხნენ მათი სამედიცინო და სტომატოლოგიური ისტორიის შედგენით.პაციენტებს ასევე სთხოვეს პირის ღრუს სრული გაწმენდა და გაპრიალება, რასაც მოჰყვა პირის ღრუს სათანადო ჰიგიენის ინსტრუქცია (კბილის ჯაგრისის, ძაფის და კბილთაშორისი ჯაგრისების გამოყენება).
ყბის და ქვედა ყბის ფიქსაცია სწორი მავთულის Roth აპარატებით (Mini 2000; Ormco, USA) 0,022″\(\x)0,028″ სლოტებით დაფიქსირდა ყველა რეკრუტირებულ პაციენტში, სადაც ფიქსაციის პროცედურა სტანდარტიზებული იყო ორივე ჯგუფისთვის და განისაზღვრა ერთი და იგივე ოპერატორის მიერ..შემდგომში, პაციენტს მიმართეს ყბის პირველი პრემოლარის ექსტრაქციაზე, რათა საკმარისი დრო დაეთმო ბუდეს გამოჯანმრთელებისთვის ექსტრაქციის შემდეგ ექსტრაქციის დაწყებამდე, ექსტრაქციის შემდეგ დაახლოებით 2 თვის შემდეგ.შემდეგ იწყება გასწორება და გასწორება დასრულდება, როდესაც 0,016″ x 0,022″ უჟანგავი ფოლადის მავთულის პასიურად ჩასმა ყბის ყველა კბილში იქნება შესაძლებელი.
ძაღლის რეტრაქციის დაწყებამდე, ზედა მეორე პრემოლარები და პირველი მოლარები იყო ლიგირებული ერთად 0.009 დიუმიანი რვა ფიგურის მავთულით ორივე ჯგუფის ექსპერიმენტულ და საკონტროლო მხარეს.გარდა ამისა, ყბის საჭრელები ერთმანეთთან არის მიბმული, როგორც უკანა სეგმენტი, რათა ხელი შეუწყოს სტაბილიზაციას და თავიდან აიცილოს მათი პოტენციური განცალკევება.
A და B ჯგუფებში ძაღლის რეტრაქცია განხორციელდა ნიკელ-ტიტანის (NiTi) დახურული ხვეული ზამბარების გამოყენებით (Ormco, აშშ), როგორც ექსპერიმენტულ, ასევე საკონტროლო მხარეს, გადაჭიმული ძაღლის ფრჩხილების კაკვებს შორის და კაკვებს შორის მოლარულ არხზე, 150 გ ძალით იზომება დინამომეტრი (Morelli, ბრაზილია).
დაბალი ინტენსივობის ლაზერად გამოიყენებოდა დიოდური ლაზერი (Wiser; Doctor Smile-Lambda Spa, Brendol, იტალია), რომელიც ასხივებდა ინფრაწითელ გამოსხივებას ტალღის სიგრძით 980 ნმ და გამომავალი სიმძლავრით 100 მვტ უწყვეტ რეჟიმში.თვითმფრინავის ტალღოვანი ბოჭკო (AB 2799; Doctor Smile-Lambda Spa, Brendola, იტალია) გამოიყენებოდა 1 სმ2 სხივის ლაქის გასანაწილებლად ბრტყელი ზედა წვერით, ბოჭკოების წვერით განლაგებული ყბის თაღის გასწვრივ ყბის შუა მესამედში.ძაღლის ფესვი ექსპერიმენტულ მხარეს (მწარმოებლის ინსტრუქციის მიხედვით, მინიმუმ 1,5 სმ ფოკუსიდან გასვლისას) 8 წამის განმავლობაში (ნახ. 1).ენერგიის ჯამური სიმკვრივე, რომელიც გამოიყენება ეპიზოდზე იყო 8 ჯ/სმ2 (1 ჯ/სმ2 წამში).გამოყენებული ლაზერული პარამეტრები ნაჩვენებია ცხრილში 1. სიფრთხილის ზომები მიღებული იყო ლაზერის გამოყენებამდე და პაციენტიც და ოპერატორიც იყენებდნენ მწარმოებლის მიერ მოწოდებულ სათვალეებს, გამოყენებული ტალღის სიგრძის მიხედვით.
ბოჭკოების წვერი ეჭირა ექსპერიმენტულ მხარეს ყბის კანინის ფესვიდან 1,5 სმ მანძილზე, მწარმოებლის ინსტრუქციის მიხედვით.
ორივე ჯგუფში გამოყენებული იყო პირის გაყოფის ტექნიკა და თითოეული მონაწილე რანდომიზირებული იყო იმისათვის, რომ მიეღო LILI ყბის თაღის ერთ მხარეს და საპირისპირო მხარეს, როგორც საკონტროლო.A ჯგუფში, სუბიექტები იღებდნენ LILT 0, 3, 7, 14 დღეებში და შემდეგ ყოველ 2 კვირაში, ხოლო B ჯგუფში ის გამოიყენებოდა ყოველ 3 კვირაში ექსპერიმენტულ მხარეს LILT-ის მთელი საკვლევი პერიოდის განმავლობაში (12 კვირა).ლაზერის სხივი ასევე პასიურად იყო დაფიქსირებული ორივე ჯგუფის საკონტროლო მხარეს, რაც უზრუნველყოფს პლაცებო ეფექტს, როგორც ჩარიცხული პაციენტების დაბრმავების პროცესის ნაწილი.ამ ეტაპზე ჩარევის ხასიათიდან გამომდინარე, ოპერატორის მოტყუება შეუძლებელია.
ნიმუშების შეგროვებამდე ყბის ძვლების ორივე მხარე გაიწმინდა ბამბის ტამპონებით, იზოლირებული იყო თვითდამჭერი რეტრაქტორებით, შეწოვით და ბამბის რულონებით და შემდეგ ნაზად აშრობდა ჰაერში 5 წამის განმავლობაში.ნიმუშები აღებული იყო ყბის ძაღლების დისტალური ნაპრალებიდან სტანდარტული ფილტრის ქაღალდის ზოლების გამოყენებით (Whatman, Maidstone, დიდი ბრიტანეთი) და დაჭრეს სტანდარტულ ზომებად 2 × 10 მმ2.ნაზად ჩადეთ თითოეული ზოლი უფსკრულიდან, სანამ არ იგრძნობთ მცირე წინააღმდეგობას, შემდეგ დატოვეთ იგი ადგილზე 60 წამის განმავლობაში სათანადო დალუქვის შენარჩუნებით (სურათი 2).მოხსნის შემდეგ, ყოველ 1 წუთში ათავსებდნენ ახალ ზოლებს, რათა მიეღოთ 4 ზოლები თითოეულ ადგილას.ასევე მიღებული იქნა ზომები ღრძილის ნაპრალის მექანიკური დაზიანების თავიდან ასაცილებლად.გადაყარეთ ნერწყვით ან სისხლით დაბინძურებული ნიმუშები და შეაგროვეთ ახალი ნიმუშები.GCF ნიმუშები აღებული იქნა საწყის ეტაპზე (კანინის რეტრაქციის დაწყებამდე), A და B ჯგუფების დისტალური ძაღლის ნაპრალებიდან, ექსპერიმენტულ და საკონტროლო მხარეებზე, გარდა 7, 14 და 21 დღეებისა.
ალგინატური ანაბეჭდები (Ca37; Cavex, Haarlem, ნიდერლანდები) ჩატარდა ძაღლის რეტრაქციამდე და მეორდებოდა ყოველ 3 კვირაში 12-კვირიანი კვლევის განმავლობაში ყოველი ვიზიტის დროს.ყოველი ვიზიტის დროს, მავთულის და ხვეული ზამბარების ამოღება, ალგინატის ანაბეჭდის აღება და გაანგარიშება.შემდეგ კბილის მოდელი იჭრება და აღინიშნება პაციენტის სახელი, ნომერი და თარიღი.შემდეგ თაბაშირის მოდელის სკანირება მოხდა (inEos X5 CAD/CAM ლაბორატორიული სკანერი; Dentsply Sirona, PA, აშშ) კბილის მოდელის სამგანზომილებიანი (3D) ციფრული გამოსახულების შესაქმნელად.საჭირო გაზომვები განხორციელდა AutoCAD 2013 ვერსიის გამოყენებით (AutoCAD; Autodesk, აშშ).კლინიცისტებმა არ იცოდნენ ექსპერიმენტული და საკონტროლო მხარეები გაზომვების დროს, რათა თავიდან ავიცილოთ არაგონივრული მიკერძოება, და მკვლევარის შიდა სანდოობის შემოწმება ჩატარდა განმეორებითი გაზომვებით იმავე ოპერატორის მიერ ერთი კვირის შემდეგ გაზომვის შეცდომების შესამოწმებლად.გაზომვის სავარაუდო შეცდომა არის 6%.
რამდენიმე ღირშესანიშნაობა იქნა აღმოჩენილი სტომატოლოგიურ ჩამოსხმაზე, მათ შორის შუა პალატალური ნაკერი, მარცხენა და მარჯვენა მესამე ნაკეცების შუალედური წერტილები და მარცხენა და მარჯვენა ყბის ყბის კუსპები.ვერტიკალური ხაზი მიემართება მარცხენა და მარჯვენა მესამე ნაკეცების მედიალური წერტილებიდან და მარცხენა და მარჯვენა ზედა ყბის ძაღლების ტუბერკულოზებიდან შუა პალატინის ნაკერებამდე.წინა-უკანა გაზომვები ჩატარდა ძაღლის ორმხრივ ხაზსა და მესამე ნაკეცის ხაზს შორის ძაღლის რეტრაქციის შესაფასებლად (ნახ. 3, 4).
იპოვნეთ ღირშესანიშნაობები კბილის მოდელების სკანირებულ სურათებზე, რათა გაზომოთ ძაღლის რეტრაქცია.(ერთი).შუა პალატალური ნაკერი.(ბ, დ).მარცხენა და მარჯვენა ყბის ძაღლების ტუბერკულოზი, შესაბამისად.(გ, ე).ხაზები, რომლებიც შეესაბამება მესამე მარცხენა და მარჯვენა ნაკეცების შიდა ბოლოებს, შესაბამისად.
ღრძილის ნაპრალიდან ამოღების შემდეგ, ერთ ადგილას შეგროვებული ოთხი ფილტრის ქაღალდის ზოლები მოთავსდა ეპენდორფის მილებში (Capp, დანია), რომელიც შეიცავდა 100 μl ფოსფატით ბუფერულ ფიზიოლოგიურ ხსნარს.ეპენდორფის მილები დალუქული და მარკირებული იყო და ნიმუშები დაუყონებლივ ცენტრიფუგირებულ იქნა 3000 rpm-ზე 10 წუთის განმავლობაში ცენტრიფუგის გამოყენებით (Hettich Universal 320R BC-HTX320; GMI, MN, აშშ) ზოლებიდან GCF ნიმუშების აღსადგენად.ეპენდორფის მილები ინახებოდა -20°C-ზე ბიოქიმიურ ანალიზამდე.IL-1β დონის ანალიზი ჩატარდა ფერმენტთან დაკავშირებული იმუნოსორბენტული ანალიზის გამოყენებით (ELISA; Cloud-Clone, Howe, USA).IL-1β-ის კონცენტრაცია განისაზღვრა მიღებული ნიმუშების ოპტიკური სიმკვრივის (OD) სტანდარტულ მრუდთან შედარებით და შესაბამისად გამოითვალა სტანდარტული მრუდის წრფივი რეგრესიის განტოლება.საბოლოოდ, IL-1β დონის შედეგები წარმოდგენილია pg/ml/60 s25.კვლევის დიზაინის დიაგრამა ნაჩვენებია სურათზე 5, რომელიც აჯამებს კვლევის პროცედურას.
სტატისტიკური ანალიზი ჩატარდა IBM SPSS-ის გამოყენებით Windows 23.0 ვერსიისთვის (IBM; Armonk, NY, აშშ).ყველა რაოდენობრივი ცვლადი ნორმალურად იყო განაწილებული და გამოითვალა საშუალო, სტანდარტული გადახრა (SD) და 95% ნდობის ინტერვალი (CI) და გამოყენებული იყო პარამეტრული ტესტები.რაოდენობრივი ცვლადები (კანინის რეტრაქცია და IL-1β დონე) შედარებული იყო ორ საკვლევ ჯგუფს შორის დამოუკიდებელი ნიმუშის t-ტესტების გამოყენებით, ხოლო შედარება ლაზერულ და საკონტროლო მხარეებს შორის თითოეულ ჯგუფში ჩატარდა დაწყვილებული t-ტესტების გამოყენებით.ძაღლის რეტრაქცია და IL-1β დონეები სხვადასხვა დროს თითოეულ ჯგუფში ცალ-ცალკე შედარებული იყო დისპერსიის განმეორებითი ზომების ანალიზის გამოყენებით, რასაც მოჰყვა მრავალჯერადი წყვილი შედარება ბონფერონის მიერ მორგებული მნიშვნელობის დონის გამოყენებით. მნიშვნელობა დაყენდა p მნიშვნელობაზე <0.05. მნიშვნელობა დაყენდა p მნიშვნელობაზე <0.05. Значимость была установлена ​​при значении p <0,05. მნიშვნელობა დაყენდა p მნიშვნელობაზე <0.05.显着性设定为p 值< 0.05.显着性设定为p值< 0.05. Значимость была установлена ​​На уровне p <0,05. მნიშვნელობა დაყენდა p<0.05.
კვლევის მსვლელობისას არც ერთი სუბიექტი არ გამოტოვებდა არც ინტერვენციის წინა პერიოდში და არც კვლევის დარჩენილი პერიოდის განმავლობაში.თავდაპირველად დაკომპლექტებულმა 20-მა სუბიექტმა დაასრულა მთელი 12-კვირიანი სასწავლო პერიოდი (ჯგუფში 10 სუბიექტი).პაციენტის ნაკადი მთელი კვლევისთვის ნაჩვენებია ნახაზ 6-ში CONSORT დიაგრამის გამოყენებით.A და B ჯგუფში ჩარიცხული სუბიექტების დემოგრაფიული მონაცემები წარმოდგენილია ცხრილში 2. არ იყო პროლაფსის შემთხვევები საკვლევ მოდელებში, რომლებიც ტარდებოდა ყოველ სამ კვირაში ძაღლის რეტრაქციის გასაზომად.გარდა ამისა, ყველა მიღებული GCM ნიმუში საგულდაგულოდ დამუშავდა და გაანალიზდა.
ყბის ყბის ძაღლის შეკუმშვის ოდენობა დროის სხვადასხვა მომენტში აღწერილია ცხრილში 3, როგორც A და B ჯგუფთან მიმართებაში. A ჯგუფში, ყველაზე დიდი საშუალო მანძილი (± SD) გავლილი ყბის ძაღლის მიერ მე-3 კვირას დაფიქსირდა, რომ იყო 1.18 (± 0.04) მმ ლაზერის მხარეს, და 0.804 მმ (მნიშვნელოვანი განსხვავება მათ შორის) < 0.001). ყბის ყბის ძაღლის შეკუმშვის ოდენობა დროის სხვადასხვა მომენტში აღწერილია ცხრილში 3, როგორც A და B ჯგუფთან მიმართებაში. A ჯგუფში, ყველაზე დიდი საშუალო მანძილი (± SD) გავლილი ყბის ძაღლის მიერ მე-3 კვირას დაფიქსირდა, რომ იყო 1.18 (± 0.04) მმ ლაზერის მხარეს, და 0.804 მმ (მნიშვნელოვანი განსხვავება მათ შორის) < 0.001). Величина ретракции верхнечелюстного клыка в разные моменты времени описана в таблице 3 для обеих групп А и В.ჯგუფში A naibolshee среднее расстояние (± SD), proydennoe verhneчелюстным клыком 3-й неделе, შეადგენს 1,18 (± 0,04) მმ დიდი ზომით ლაზერი და 0,85 (± 0,04 პუნქტი, ± 0,04) ма (p <0,001). Maxillary Canin- ის შეწყვეტის ოდენობა სხვადასხვა დროს აღწერილია ცხრილში 3 - ში, ორივე ჯგუფში A და B. A ჯგუფში, ყველაზე გრძელი საშუალო მანძილი (± SD), რომელიც მოგზაურობს მაქსიმალური ძაღლი 3 - ე კვირაში, არის ლაზერული მხარეს 1.18 (± 0.04) მმ და 0.85 (± 0.04) მმ -ზე კონტროლის მხარეს შორის, ხოლო მათ შორის არის მნიშვნელოვანი (p <0.00).A და B ჯგუფებისთვის, ყბის ძაღლის რეტრაქციის ხარისხი სხვადასხვა დროის მომენტში აღწერილია ცხრილში 3.在A 组中，上颌尖牙移动的最大平均距离(± SD) 在第3 周报告为激光为为1.04 为激光侧为1.04 为85 (± 0,04) მმ，两者之间的差异具有统计学意义（p <0,001）.在 a 组 中 ， 上 颌 移动 的 最 大 距离 距离 距离 在 在 第 3 周 报告 为1 为1. მმ ， 对照侧 为 0,85 (± 0,04) მმ ， 两 之间 的 具有 具有 具有 具有 具有 具有具有 具有 具有 具有 具有 具 具有 具有 具有 具有有 具有统计学意义（p <0.001）. ჯგუფში А maksimalьное среднее расстояние (± SD) движения клыков верхней челюсти на 3-й неделе შედგება 1,18 (± 0,04) мм на стороне лазера и 0,85 (± 0,04) ость (p < 0,001). A ჯგუფში, მაქსიმალური საშუალო მანძილი (± SD) ყბის ძაღლების მოძრაობის მე-3 კვირაში იყო 1.18 (± 0.04) მმ ლაზერის მხარეს და 0.85 (± 0.04) მმ საკონტროლო მხარეს, განსხვავება მათ შორის იყო სტატისტიკურად მნიშვნელოვანი (p <0.001). თუმცა, კბილის მოძრაობის საშუალო რაოდენობა შემცირდა მე-6 კვირაში, როგორც ლაზერულ, ისე საკონტროლო მხარეს, შემდეგ თანდათან გაიზარდა მე-9 და მე-12 კვირის განმავლობაში, კბილის მოძრაობის რაოდენობა მნიშვნელოვნად მაღალი იყო ლაზერულ მხარეს საკონტროლო მხარესთან შედარებით (p <0.001), დროის ყველა მომენტში. თუმცა, კბილის მოძრაობის საშუალო რაოდენობა შემცირდა მე-6 კვირაში, როგორც ლაზერულ, ისე საკონტროლო მხარეს, შემდეგ თანდათან გაიზარდა მე-9 და მე-12 კვირის განმავლობაში, კბილის მოძრაობის რაოდენობა მნიშვნელოვნად მაღალი იყო ლაზერულ მხარეს საკონტროლო მხარესთან შედარებით (p <0.001), დროის ყველა მომენტში.თუმცა, კბილის გადაადგილების საშუალო რაოდენობა შემცირდა მე-6 კვირაში, როგორც ლაზერულ, ისე საკონტროლო მხარეს, შემდეგ კი თანდათან გაიზარდა მე-9 და მე-12 კვირის განმავლობაში, კბილის გადაადგილების რაოდენობა მნიშვნელოვნად მაღალი იყო ლაზერის მხარეს.ლაზერი საკონტროლო ჯგუფთან შედარებით.стороны (p < 0,001) во ყველა დროის დროს. მხარეს (p <0.001) ნებისმიერ დროს.然而，激光侧和对照侧的平均牙齿移动量在第6 周下降，然后在第 9与对照相比，激光侧的牙齿移动量明显更高侧（p < 0.001），在所有时间点然而 ， 激光 侧 和 对照 侧 的 牙齿 移动量 在 第 6 周 下降 ， 然听 第 咬 然嬬 第 咬周 逐渐 增加 ， 与 对照 相比 ， 的 移动量 明显 更 高侧 （p <0.001 6-ის არადელეზე და საკონტროლო შუალედში 9 და 12 არაუმეტეს ტოლფასია, რომელიც კონტროლს უწევს სტომატოლოგს. ьной стороной (p <0,001) ყველა დროის დროს. თუმცა, კბილის მოძრაობის საშუალო რაოდენობა ლაზერულ მხარეს და საკონტროლო მხარეს შემცირდა მე-6 კვირაში და შემდეგ თანდათან გაიზარდა 9 და 12 კვირის შემდეგ, ხოლო ლაზერის მხარეს კბილის მოძრაობის რაოდენობა მნიშვნელოვნად მაღალი იყო საკონტროლო მხარესთან შედარებით (p<0.001) დროის ყველა მომენტში. კბილის მოძრაობის მთლიანი რაოდენობა (± SD) 12-კვირიანი კვლევის პერიოდში იყო მნიშვნელოვნად მაღალი ლაზერის მხარეს 4,45 (± 0,13) მმ, საკონტროლო მხარესთან შედარებით, რომელიც იყო 3,16 (± 0,14) მმ (p <0,001). კბილის მოძრაობის მთლიანი რაოდენობა (± SD) 12-კვირიანი კვლევის პერიოდში იყო მნიშვნელოვნად მაღალი ლაზერის მხარეს 4,45 (± 0,13) მმ, საკონტროლო მხარესთან შედარებით, რომელიც იყო 3,16 (± 0,14) მმ (p <0,001). Ощая Величина смещения зst (± SD) за 12-ორ-ორ-ორ-ორ-периonый период რება . კბილის გადაადგილების მთლიანი რაოდენობა (± SD) 12-კვირიანი კვლევის პერიოდში მნიშვნელოვნად მაღალი იყო ლაზერის მხარეს, 4.45 (± 0.13) მმ, საკონტროლო მხარესთან შედარებით, რომელიც იყო 3.16 (± 0.14) მმ (p <0.001).在为期12 周的研究期间，激光侧的牙齿移动总量(± SD) 显着更高，为3 ，3 ± 0. 6 (± 0,14) მმ (p <0,001).在为期12 周的研究期间，激光侧的牙齿的牙齿纻动总量(± SD) 显更高 显更高 4.1±5 მმ. დაახლოებით 40 ცალი 3,16 (± 0,16) (± 0,16) (± 0,16) (± 0,16 (± 0,16) (± 0,16) (± 0,16) ჯგუფში 12-უახლოესი პერიოდია исследования общее перемещение зубов (± SD) დიდი მნიშვნელობა აქვს 4,45 (± 0,13) მმ სრავნენიю с 3,14 ± м 3,14 (p) ). 12-კვირიანი კვლევის პერიოდში, კბილის მთლიანი მოძრაობა (± SD) მნიშვნელოვნად მაღალი იყო ლაზერის მხარეს 4,45 (± 0,13) მმ-თან შედარებით 3,16 (± 0,14) მმ საკონტროლო ჯგუფში (p <0,001).
B ჯგუფში, A ჯგუფში ნაჩვენები მსგავსი ნიმუში იქნა გამოყენებული, კბილის მოძრაობის მნიშვნელოვნად მაღალი მნიშვნელობები დაფიქსირდა ლაზერის მხარეს, საკონტროლო მხარესთან შედარებით ყველა დროის მომენტში (p <0.001). B ჯგუფში, A ჯგუფში ნაჩვენები მსგავსი ნიმუში იქნა გამოყენებული, კბილის მოძრაობის მნიშვნელოვნად მაღალი მნიშვნელობები დაფიქსირდა ლაზერის მხარეს, საკონტროლო მხარესთან შედარებით ყველა დროის მომენტში (p <0.001). ჯგუფში B ნაблюдалась аналогичная картина, продемонстрированная ჯგუფში A, со значительно более высокими значениями движения зубов, დარეგისტრირებულად ცნობილ ლაზერზე, по сравнению со контрольной стороной во0 (1). B ჯგუფმა აჩვენა A ჯგუფის მსგავსი ნიმუში, კბილების მოძრაობის მნიშვნელოვნად მაღალი მნიშვნელობები დაფიქსირდა ლაზერის მხარეს, საკონტროლო მხარესთან შედარებით ყველა დროის მომენტში (p <0.001).在B 组中，遵循与A 组相似的模式，与所有时间点的对照侧相比，激光侧式相比，激光侧着更高（p <0.001）. <0.00 B ჯგუფში, ანალოგების მიხედვით A ჯგუფში, დარეგისტრირებულ მნიშვნელობებს შორის, რომლებიც უფრო მეტს იკავებენ სტრატეგიული ლაზერის დროს (p < 0,001). B ჯგუფში, A ჯგუფის მსგავსად, კბილის მოძრაობის დაფიქსირებული მნიშვნელობები მნიშვნელოვნად მაღალი იყო ლაზერის მხარეს საკონტროლო მხარესთან შედარებით ყველა დროის მომენტში (p <0.001).3 კვირის შემდეგ კბილის მაქსიმალური მოძრაობა (± SD) დაფიქსირდა მნიშვნელობით 1.14 (± 0.04) მმ ლაზერის მხარეს და 0.87 (± 0.03) მმ საკონტროლო მხარეს.კბილის მობილურობა შემდგომში შემცირდა მე-6 კვირაში და შემდეგ თანდათან გაიზარდა. ძაღლის რეტრაქციის მთლიანი რაოდენობა (± SD) 12-კვირიანი კვლევის პერიოდში ლაზერულ და საკონტროლო მხარეებზე იყო 4.35 (± 0.12) მმ, და 3.10 (± 0.06) მმ, შესაბამისად, და განსხვავება მათ შორის იყო სტატისტიკურად მნიშვნელოვანი (p <0.001). ძაღლის რეტრაქციის მთლიანი რაოდენობა (± SD) 12-კვირიანი კვლევის პერიოდში ლაზერულ და საკონტროლო მხარეებზე იყო 4.35 (± 0.12) მმ, და 3.10 (± 0.06) მმ, შესაბამისად, და განსხვავება მათ შორის იყო სტატისტიკურად მნიშვნელოვანი (p <0.001).ძაღლის ჯამური რეტრაქცია (± SD) 12-კვირიანი კვლევის პერიოდში ლაზერულ და საკონტროლო მხარეებზე იყო 4.35 (± 0.12) მმ და 3.10 (± 0.06) მმ, შესაბამისად, და განსხვავება მათ შორის იყო სტატისტიკურად მნიშვნელოვანი.(р < 0,001). (p <0.001).在为期12 周的研究期间，激光侧和对照侧的犬齿回缩总量(± SD) 分别±) 分别±) 4.30 ± 4.30 მმ ，它们之间的差异具有统计学意义(p <0.001)".在 为期 12 周 的 研究 ， 激光 侧 和 对照侧 的 回缩 总量 总量 总量 任量 总量 任量 总量 (± 1 ± 4 მმ) (± 1 ± 4 მმ)和 3.10 (± 0.06) მმ ， 之间 的 差异 具有 统计学 意义 (p (p <0.001)". 12-უახლოეს პერიოდში (± SD) შენიშვნები კლავიატურის ინსტრუქციებში 4,35 (± 0,12) მმ და 3,10 (± 0,06) мм, 0,06 ). 12-კვირიანი კვლევის პერიოდში, ლაზერის და საკონტროლო მხარეს ძაღლების მთლიანი (± SD) რეტრაქცია იყო 4.35 (± 0.12) მმ და 3.10 (± 0.06) მმ, შესაბამისად, და განსხვავება იყო სტატისტიკურად მნიშვნელოვანი (p <0.001). .ცხრილი 4 აღწერს ძაღლის რეტრაქციის ხარისხის შედარებას სხვადასხვა დროს ლაზერსა და საკონტროლო მხარეს შორის თითოეულ საკვლევ ჯგუფში.
მიუხედავად იმისა, რომ ლაზერის მიერ ძაღლის რეტრაქციის ხარისხი A ჯგუფში უფრო მაღალი იყო, ვიდრე B ჯგუფში ყველა დროის მომენტში, ეს განსხვავება არ ჩაითვალა სტატისტიკურად მნიშვნელოვანი B ჯგუფთან შედარებით (p = 0.08-0.55).რაც შეეხება ძაღლის რეტრაქციის პროცენტულ ზრდას (± SD), მიღწეული ყოველი პროტოკოლით, A ჯგუფში გამოყენებული პროტოკოლი გაიზარდა 40,78 (± 4,81)%-ით, ხოლო A ჯგუფში გამოყენებული პროტოკოლი გაიზარდა 40 ,22 (± 4,80) %-ით B ჯგუფის ლაზერის გამოყენების პროტოკოლში მიღებული.თუმცა, მიუხედავად იმისა, რომ ეს პროცენტი ოდნავ მაღალი იყო A ჯგუფში, ვიდრე B ჯგუფში, მათ შორის განსხვავება არ იყო სტატისტიკურად მნიშვნელოვანი (p = 0.82).გარდა ამისა, აღმოჩნდა, რომ კბილების მოძრაობის ბუნება ორივე ჯგუფში შედარებით ერთნაირია (სურ. 7).
გვერდითი ძაღლის ლაზერული რეტრაქცია (მმ) დროის სხვადასხვა მომენტში ორივე საკვლევ ჯგუფში 12-კვირიანი კვლევის პერიოდში.
ცხრილი 5 აღწერს IL-1β დონეებს A და B ჯგუფებში ლაზერისა და საკონტროლო მხარეს ყველა გაზომილ დროში.A ჯგუფში, განსხვავება ლაზერის მხარესა და საკონტროლო მხარეს შორის საწყის ეტაპზე არ იყო მნიშვნელოვანი IL-1β მნიშვნელობებისთვის (p = 0.56). IL-1β-ის უმაღლესი დონე (± SD) დაფიქსირდა მე-7 დღეს, როგორც ლაზერულ, ისე საკონტროლო მხარეს, მნიშვნელობებით 0.152 (± 0.004) pg/ml/60 s, და 0.127 (± 0.004) pg/ml/60 s. და მათ შორის სტატისტიკურად მნიშვნელოვანი სხვაობა იყო (0 p ). ყველაზე მაღალი დონე IL-1β (± SD) დაფიქსირდა მე-7 დღეს, როგორც ლაზერულ, ასევე საკონტროლო მხარეს, მნიშვნელობებით 0.152 (± 0.004) pg/ml/60 s, და 0.127 (± 0.004) pg/ml/60 s, და მათ შორის სტატისტიკურად მნიშვნელოვანი სხვაობა იყო 0.IL-1β (± SD) უმაღლესი დონე დაფიქსირდა მე-7 დღეს, როგორც ლაზერულ, ასევე საკონტროლო მხარეს, 0,152 (± 0,004) pg/mL/60 s და 0,127 (± 0,004) pg/mL./60 с соответственно, а разница между ними была статистически значимой (p < 0,001). /60 წმ, შესაბამისად, და მათ შორის სხვაობა იყო სტატისტიკურად მნიშვნელოვანი (p <0.001).在第7 天，激光侧和对照侧均记录到最高水平的IL-1β (± SD)，值为0.152 (± 0.004 ± 0.004) p. pg/ml/60 s，它们之间的差异具有统计学意义（p <0.001）.在第7 天，激光侧和对照侧均记录到最高水平的IL-1β (± SD)，值为0.152 (± 0.004 ± 0.004) p. pg/ml/6 p <0.001）.მე-7 დღეს, IL-1β (± SD) უმაღლესი დონეები დაფიქსირდა როგორც ლაზერულ, ასევე საკონტროლო მხარეს 0,152 (± 0,004) pg/mL/60 s და 0,127 (± 0,004) pg/mL./60 წ.Разница между ними была статистически значимой (p < 0,001). მათ შორის განსხვავება იყო სტატისტიკურად მნიშვნელოვანი (p <0.001). IL-1β დონის თანდათანობითი დაქვეითება დაფიქსირდა შემდგომში, მე-14 და 21 დღეებში, როგორც ლაზერულ, ასევე საკონტროლო მხარეს, მნიშვნელობები ლაზერის მხარეზე მნიშვნელოვნად მაღალია, ვიდრე საკონტროლო მხარეს (p <0.001). IL-1β დონის თანდათანობითი დაქვეითება დაფიქსირდა შემდგომში, მე-14 და 21 დღეებში, როგორც ლაზერულ, ასევე საკონტროლო მხარეს, მნიშვნელობები ლაზერის მხარეს საგრძნობლად მაღალია, ვიდრე საკონტროლო მხარეს (p <0.001). IL-1b 14 და 21 დღის განმავლობაში, როგორც ლაზერზე, ასევე ობიექტური კონტროლის შემდეგ, რაც ნიშნავს იმას, რომ IL-1b უფრო მეტია, чем 1 (p <0, კონტროლი). ამის შემდეგ, IL-1β დონის თანდათანობითი დაქვეითება დაფიქსირდა მე-14 და 21 დღეებში, როგორც ლაზერზე, ასევე საკონტროლო მხარეს, მნიშვნელობები ლაზერის მხარეზე მნიშვნელოვნად მაღალია, ვიდრე საკონტროლო მხარეს (p<0.001). .此后，在第14 天和第21 天，激光和对照侧的IL-1b 水平逐渐下降，激光侧的IL-1b 水平逐渐下降，激光侧的的值(p <0.001).此后，在第14 天和第21 天，激光和对照侧的IL-1b 水平逐渐下降，激光侧的IL-1b 水平逐渐下降，激光侧的的值( ბოლო ეს იყო 14-й და 21-й დღიურში IL-1b შემცირდა სტორონული ლაზერისა და კონტროლის დროს, რადგან ეს იყო მნიშვნელოვნება 14-й და 21-й დღიურზე უფრო მეტი, чем на сторонне контроля (p < 0,001). ამის შემდეგ, მე-14 და 21-ე დღეს, IL-1β დონეები თანდათან მცირდება ლაზერის მხარეს და კონტროლში, ხოლო ლაზერის მხარეს მნიშვნელობები მნიშვნელოვნად მაღალი იყო, ვიდრე საკონტროლო მხარეს (p <0.001).
B ჯგუფში, მსგავსი ნიმუში დაფიქსირდა A ჯგუფში IL-1β დონის მიმართ, მცირე განსხვავებები დაფიქსირდა საწყის ეტაპზე ლაზერულ და საკონტროლო მხარეებს შორის (p = 0.02). 7 დღის შემდეგ, IL-1β დონის პიკი (± SD) მიღწეული იყო ორივე მხარეს, 0,139 (± 0,004) pg/ml/60 s ლაზერის მხარეს და 0,122 (± 0,003) pg/ml/60 s საკონტროლო მხარეს, მნიშვნელობებით გათვალისწინებულია <1.0 უფრო მაღალ ლაზერულ მხარეს. 7 დღის შემდეგ, IL-1β დონის პიკი (± SD) მიღწეული იყო ორივე მხარეს, 0.139 (± 0.004) pg/ml/60 s ლაზერის მხარეს, და 0.122 (± 0.003) pg/ml/60 s საკონტროლო მხარეს, მნიშვნელობებით გათვალისწინებულია pg (0.0 უფრო მაღალია ლაზერის მხარეს).7 დღის შემდეგ, IL-1β-ის პიკური დონე (± სტანდარტული გადახრა) მიღწეული იყო ორივე მხრიდან: 0,139 (± 0,004) pg/ml/60 s ლაზერის მხარეს და 0,122 (± 0,003) pg/ml/60 s.на контрольной стороне, при этом значения на стороне лазера считались статистически более высокими (p < 0,001). საკონტროლო მხარეს, ხოლო ლაზერის მხარეს მნიშვნელობები სტატისტიკურად უფრო მაღალი იყო (p <0.001). 7天后，两侧达到IL-1b水平峰值（±SD），激光侧为0.139（±0.004）pg/ml/60s，槑0光/მლ/60 წმ-ში; 7 სხვა为 0.122 ((0.003) pg/ml/60 s 在 侧 激光 激光, , , , , , , , , , , , , , , , , ,7 დღის შემდეგ, IL-1β (±SD) პიკური დონეები მიღწეული იყო ორივე მხარეს: 0.139 (±0.004) pg/ml/60 s ლაზერის მხარეს და 0.122 (±0.003) pg/ml/60 s საკონტროლო მხარეს., лазер Значения на стороне были статистически выше (p < 0,001). , ლაზერული მნიშვნელობები თითოეულ მხარეს სტატისტიკურად უფრო მაღალი იყო (p <0.001).IL-1β დონე შემდგომში თანდათან მცირდება ორივე მხრიდან 14 და 21 დღეებში, ხოლო ლაზერის მხარეს დაფიქსირებული დონეები მნიშვნელოვნად მაღალი იყო საკონტროლო მხარესთან შედარებით ორივე დროის მომენტში (p = 0.001-0.002).IL-1β დონის შედარება სხვადასხვა დროის წერტილებში ლაზერის მხარესა და საკონტროლო მხარეს შორის თითოეულ საკვლევ ჯგუფში აღწერილია ცხრილში 6.
IL-1β დონის შედარებისას ორ საკვლევ ჯგუფს შორის, არამნიშვნელოვანი განსხვავება დაფიქსირდა ლაზერის მხარეს საწყის ეტაპზე (p = 0.96). მე-7 და მე-14 დღეს, სტატისტიკურად მნიშვნელოვანი განსხვავებები დაფიქსირდა ლაზერულ მხარეებს შორის ორივე ჯგუფში, უფრო მაღალი მნიშვნელობები მიეკუთვნება ლაზერულ მხარეებს A ჯგუფში (p <0.001). მე-7 და მე-14 დღეს, სტატისტიკურად მნიშვნელოვანი განსხვავებები დაფიქსირდა ლაზერულ მხარეებს შორის ორივე ჯგუფში, უფრო მაღალი მნიშვნელობები მიეკუთვნება ლაზერულ მხარეებს A ჯგუფში (p <0.001). 7-ის და 14-ის დღეებში დარეგისტრირებულ სტატიაში, რაც ნიშნავს, რომ ჯგუფში A (r < 0,001) განიხილება. მე-7 და მე-14 დღეს, იყო სტატისტიკურად მნიშვნელოვანი განსხვავებები ლაზერულ მხარეებს შორის ორივე ჯგუფში, უფრო მაღალი მნიშვნელობები მიეკუთვნება ლაზერულ მხარეებს A ჯგუფში (p <0.001).在第7 天和第14 天，两组激光侧的差异有统计学意义，A 组激光侧的值0 较鼟 A 7 და 14 დღის განმავლობაში, ჯგუფში A (p < 0,001). მე-7 და მე-14 დღეებში, განსხვავება ორ ჯგუფს შორის იყო სტატისტიკურად მნიშვნელოვანი ლაზერის მხარეს, უფრო მაღალი მნიშვნელობებით ლაზერის მხარეს A ჯგუფში (p <0.001).21 დღის შემდეგ, არ იყო მნიშვნელოვანი განსხვავება ორ ჯგუფს შორის (p = 0.26).IL-1β-ის დონეები ორივე ჯგუფში ერთნაირი ხასიათისა იყო, მაქსიმუმს მიაღწია მე-7 დღეს და თანდათან შემცირდა მე-14 და 21-ე დღეს (ნახ. 8).
ამ კვლევის მიზანი იყო უპირველეს ყოვლისა შეაფასოს და შედარება LILR-ის ეფექტი ძაღლის რეტრაქციაზე პროტოკოლის გამოყენებით, რომელიც მოიცავს მაღალი სიხშირის ლაზერის დასხივებას 0, 3, 7, 14 დღეებში და შემდგომ ყოველ 2 კვირაში (A ჯგუფი) ყველაზე ახლახან შეყვანილ პაციენტებთან.იყო ნაკლები გახსენება რეჟიმთან შედარებით, რომელშიც ლაზერული ექსპოზიცია ხდებოდა 3-კვირიანი ინტერვალით (ჯგუფი B).იქნება ეს ზოგადი მაღალი სიხშირის პროტოკოლი7,13,26 თუ 3-კვირიანი პროტოკოლი15,17,18, ორივე პროტოკოლი აღწერილია ლიტერატურაში.მიმდინარე კვლევაში წარმოდგენილ შედეგებზე დაყრდნობით, ნულოვანი ჰიპოთეზა არ იქნა უარყოფილი და შესწავლილი ორი პროტოკოლის გამოყენებით მიღწეული იქნა ძაღლების მოძრაობის შედარებით თანაბარი რაოდენობა.
მიმდინარე კვლევის დიზაინი არის კლინიკური რანდომიზებული კონტროლირებადი კვლევა (RCT).RCT ითვლება ოქროს სტანდარტად ინტერვენციის ეფექტის შესაფასებლად27.ასევე გამოყენებული იყო split-mouth ტექნიკა, რომლის მთავარი უპირატესობა ის არის, რომ სუბიექტთაშორისი ცვალებადობა აღმოფხვრილია, თითოეული პაციენტი მოქმედებს როგორც საკუთარი კონტროლიორი, რითაც ამცირებს მონაწილეთა საჭირო რაოდენობას.
კვლევაში ჩართული ყველა სუბიექტი მოითხოვდა ყბის პირველი პრემოლარის ექსტრაქციას, რასაც მოჰყვა ძაღლის რეტრაქცია, როგორც ორთოდონტიული მკურნალობის ნაწილი.მას შემდეგ, რაც ექსტრაქციას შეუძლია შეცვალოს RTM სიხშირე ანთებითი მარკერების აქტივობის გაზრდით, რაც, თავის მხრივ, შეიძლება შენიღბოს LILT-ის ეფექტი და მისცეს IL-1β დონის ცრუ მაჩვენებლები ლაზერის გამოყენებისას, ექსტრაქციის მკურნალობა ჩატარდა მკურნალობამდე, რამაც კარგი შედეგი მოგვცა.სამკურნალო სოკეტის ექსტრაქციის ხსნარი უზრუნველყოფს საკმარის დროს და გადალახავს რეგიონული აჩქარების ფენომენების ზემოქმედებას28.ეს სიფრთხილის ზომები ასევე იქნა მიღებული ზოგიერთი ავტორის მიერ11, რომლებმაც გამოიკვლიეს LILT-ის ეფექტი OTM სიხშირეზე ძაღლების რეტრაქციის დროს ბიომარკერების დონის გაზომვით, როგორიცაა IL-1β და გარდაქმნის ზრდის ფაქტორი β1 (TGF-β1) GCF-ში.
ამ კვლევაში გამოყენებული ლაზერის ტიპი იყო დიოდური ნახევარგამტარული ლაზერი, რომელიც გამოიყენება 980 ნმ-ზე მწარმოებლის რეკომენდაციების შესაბამისად ოპტიმალური ბიოსტიმულაციისთვის.ეს შეიძლება აიხსნას იმით, რომ რაც უფრო დიდია ლაზერის ტალღის სიგრძე (650-1200 ნმ), მით უფრო ღრმად აღწევს ქსოვილი29.თუმცა, ეს რეკომენდირებული ტალღის სიგრძე გამოიყენებოდა რამდენიმე სხვა კვლევაში, აჩქარების დადებითი ეფექტი 8.30 და უარყოფითი ეფექტი 14.
კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი ფაქტორი, რომელიც გავლენას ახდენს LILI მკურნალობისა და ბიოსტიმულაციის ეფექტურობაზე, არის დოზა ან ენერგიის სიმკვრივე.ლიტერატურის განხილვისას დადგინდა, რომ დიდი ჰეტეროგენულობაა LILI ენერგიის დოზირებაში GTM-ის დაჩქარების მიზნით.ზოგიერთი ავტორი აღნიშნავს დადებით შედეგებს დაბალი ენერგიის სიმკვრივის გამოყენებისას 0.7131, 532.33, 7.514-დან 8 J/cm234.35-მდე, ხოლო სხვა მკვლევარები ასევე აფიქსირებენ LILR-ის გავლენას GTM სიხშირეზე უფრო მაღალი ენერგიის სიმკვრივეზე, მაგალითად, 25 J/cm2.სმ27,36.წინამდებარე ნაშრომში, დაბალი დონის ლაზერის ენერგიის დოზა 8 ჯ/სმ2 იყო მიწოდებული ყბის ძაღლის ფესვის ერთჯერადი ექსპოზიციით 8 წამის განმავლობაში ბრტყელი ზედა წვერის გამოყენებით 1 სმ2 სხივის ლაქის გასანაწილებლად.არსებობს პირდაპირი კორელაცია სხივის ზომასა და ლაზერის შეღწევის სიღრმეს შორის, რაც თავის მხრივ ამართლებს ბრტყელი ზედა ხელსაწყოების გამოყენებას ამ კვლევაში29,37.ერთი და იგივე აპლიკაციის პროტოკოლი დიდი სხივის ლაქის ზომით შესრულებულია გასწორებითა და გასწორებით 8 და ძაღლის შებრუნებით 38.
ცნობილია, რომ IL-1β არის მნიშვნელოვანი ანთების საწინააღმდეგო ციტოკინი OTM-ის დაწყებისას და განიხილება ძვლის რეზორბციის მარკერად.ამიტომ, IL-1β დონეები შეფასდა ლაზერით რამდენიმე კვლევაში11,39,40 მათი კორელაციის დადგენის მცდელობაში.მიმდინარე კვლევაში, IL-1β დონეები GCF-ში შეფასდა თითოეული ჯგუფის ექსპერიმენტულ და საკონტროლო მხარეებზე LILI-ის ორი განსხვავებული რეჟიმის გამოყენებით 0, 7, 14 და 21 დღეებში.
წინამდებარე კვლევაში, A და B ჯგუფებში ლაზერის მიერ ძაღლის რეტრაქცია მნიშვნელოვნად მაღალი იყო, ვიდრე საკონტროლო ჯგუფში ყველა შეფასებულ დროში, პიკს მიაღწია მე-3 კვირაში, მცირდებოდა ერთი კვირის განმავლობაში მე-6 კვირაში და შემდეგ თანდათან იზრდებოდა მე-12 კვირამდე..ძაღლის მოძრაობის პიკი, რომელიც აღინიშნება მე-3 კვირაში, შეიძლება აიხსნას კბილის საწყისი გადაადგილების ეფექტით, მათ შორის: ფესვის გადაადგილება PDL-ში, ძვლის დეფორმაცია მოქნილობისა და ცოცვის გამო და კბილის კომპრესიული წნევა კონუსური ბუდის დახრილობის გამო. Plane effect 41. გარდა ამისა, აღმოჩნდა, რომ ყველა აქტიური ბიოლოგიური პროცესი რჩება აკნე ბიოლოგიურ მდგომარეობაში.შემდგომი შენელება, რომელიც შეინიშნება 3-დან 6 კვირამდე, შესაძლოა, შეფერხების პერიოდის გამო, რომელიც შეიძლება განსხვავდებოდეს 2-დან 10 კვირამდე, არის PDL დარღვევის პერიოდი, რომელიც შეიწოვება და აშორებს ძვლებს დამსხვრეული უბნის მიმდებარედ, რაც საშუალებას აძლევს ძვლის მოძრაობას.კბილები.ამ დაკვირვების კიდევ ერთი ხელშემწყობი ფაქტორი შეიძლება იყოს ის, რომ ჟანგბადით გაჯერებულმა ბოჭკოებმა, კოლაგენის ბოჭკოებმა და ალვეოლური ძვლის რემოდელირებამ დაძაბულობის მხარეს შეიძლება ასევე შეზღუდოს კბილის მოძრაობის სიჩქარე.კბილის მოძრაობის მსგავსი ნიმუშები აღმოაჩინეს ნაპრალის კვლევაში45, რომელიც ადარებდა LILI-სა და კორტიკოტომიის ეფექტებს ძაღლის რეტრაქციის სიჩქარეზე, მათ აღნიშნეს, რომ კბილის მოძრაობა იყო ყველაზე დიდი მე-2 და მე-5 კვირაში, რასაც მოჰყვა მკვეთრი კლება 2 და 5 კვირაში.ე კვირა.ეს არ იყო მოხსენებული ლაზერის მხრიდან მე-7 კვირაში, მაგრამ არა კორტიკოტომიის მხარეს.
ლაზერის მხრიდან ყბის კანინის მოძრაობის მანძილის საშუალო პროცენტული ზრდა იყო 40,78% A ჯგუფში და 40,22% B ჯგუფში. კბილების მობილობის აშკარა ზრდა, რომელიც თან ახლავს ლაზერის გამოყენებას, შეიძლება აიხსნას უჯრედულ დონეზე ლაზერის ენერგიის შთანთქმით რემემბრანული mi-ში ელექტრო-ქორეცეპტორების მიერ რემემბრანულ-ტრანსპორტორეცეპტორებში.ეს ეფექტი იწვევს რესპირატორული ჯაჭვის მოკლევადიან გააქტიურებას, რაც იწვევს ჟანგვითი ფოსფორილირებას და უჯრედული მიტოქონდრიისა და ციტოპლაზმის რედოქს მდგომარეობის ცვლილებას.თავის მხრივ, უჯრედის მამოძრავებელი ძალა იზრდება ATP-ის მიწოდების გაზრდით.გარდა ამისა, იზრდება მიტოქონდრიული მემბრანის პოტენციალი, ციტოპლაზმის ალკალიზაცია და ნუკლეინის მჟავების სინთეზი.ვინაიდან ცნობილია, რომ ATP არის უჯრედების ენერგეტიკული ვალუტა, LILI ხელს უწყობს უჯრედების ნორმალურ ფუნქციონირებას კბილების მოძრაობისთვის ხელსაყრელი გარემოს შექმნით46.ამრიგად, ჩვენი შედეგებიდან შეგვიძლია დავასკვნათ, რომ LILT-ის გამოყენებამ, როგორც ორთოდონტიულ მკურნალობაზე დამხმარე საშუალებად, წარმატებით შეიძლება დააჩქაროს OTM, მიუხედავად იმისა, გამოიყენება თუ არა ის ისევე ხშირად, როგორც რეჟიმი A ჯგუფში (0, 3, 7, 14 და ყოველდღე).2 დღის შემდეგ) კვირის შემდეგ), ან თუ გამოიყენება ნაკლებად ხშირად B ჯგუფში (ყოველ 3 კვირაში), შესაბამისად, ნულოვანი ჰიპოთეზა არ იქნა უარყოფილი.
ამ კვლევაში მოხსენებული ორი შემოწმებული LILT პროტოკოლის შედარებით იდენტური დამაჩქარებელი ეფექტი შეიძლება იყოს უჯრედული აქტივაციის ზღვრის არსებობით, რომლის დროსაც ხდება უჯრედული აქტივაციის გაზრდა LILT ექსპოზიციით, მაგრამ შემდეგ განმეორებითი ექსპოზიცია (როგორც A ჯგუფში), გაჯერებული ბიოლოგიური რეაქციების გამო არ გამოიწვევს შემდგომ გააქტიურებას.ამრიგად, შეგვიძლია ვივარაუდოთ, რომ LLLT-ის ეფექტი ფიჭურ დონეზე არ შეიძლება იყოს კუმულაციური.რაც შეეხება ძალის დონესა და კბილის მოძრაობის სიჩქარეს შორის ურთიერთობას, ბიოგაჯერების კონცეფცია უკვე აღწერილია.
არსებული ლიტერატურის მიმოხილვის შემდეგ, ჩვენ შევადარეთ ჩვენს კვლევაში მიღებული WTM-ის 1.4-ჯერ (40-41%) ზრდა ორი ლაზერული პროტოკოლის გამოყენებით რამდენიმე სხვა მოხსენების შედეგებს.ზოგიერთმა კვლევამ გამოაცხადა მსგავსი შედეგები 11,30,48,49, ხოლო სხვებმა აღნიშნეს ოდნავ დაბალი აჩქარების მნიშვნელობები, რომლებიც გამოიყენება LILI7,18,32,40 გამოყენებით.მეორეს მხრივ, გაცილებით მაღალი აჩქარების მნიშვნელობები, ვიდრე მიმდინარე ტესტებშია მოხსენებული, 1.65×17-დან თითქმის 2x OTM15, 34, 39, 50-მდე, რაც შეიძლება დაკავშირებული იყოს ზოგიერთ მათგანთან. გამოიყენეთ თვითჩამკეტი ბრეკეტები ხახუნის გარეშე. მკურნალობის ინტერვალები და ა.შ., რაც საკმაოდ ართულებს პირდაპირ შედარებას სხვადასხვა კვლევებს შორის..თუმცა, აღინიშნა, რომ დაბალი ენერგიის სიმკვრივეები (მაგ. 2.5, 5 და 8 ჯ/სმ2) უზრუნველყოფს უკეთეს აჩქარების ეფექტურობას უფრო მაღალ ენერგიის სიმკვრივეებთან შედარებით, აღსანიშნავია, რომ ჩვენს ექსპერიმენტებში გამოყენებული დოზები იყო 8 ჯ/სმ2.სმ2.
IL-1β დონის ინტერპრეტაციამ დისტალურ ნაპრალში (შეკუმშვის მხარე) მიღებული GCF ნიმუშების ანალიზის შემდეგ აჩვენა სტატისტიკურად მნიშვნელოვანი ზრდა საწყისიდან (ანუ პიკი) მე-7 დღეს, რასაც მოჰყვა თანდათანობითი შემცირება საბაზისო ნიშნულამდე.A და B პანელებზე, ლაზერის მხარეს და საკონტროლო მხარეს.ეს შეიძლება აიხსნას იმით, რომ OTM-ის საწყის ფაზას ჩვეულებრივ თან ახლავს ოსტეოკლასტების აქტივობის ზრდა.IL-1β ასევე მიჩნეულია ძვლის რეზორბციასთან ასოცირებულ ყველაზე ადრეულ გამოვლენად მარკერად, და IL-1β ექსპრესია დაფიქსირდა, რომ იზრდება ძალით და შემდგომში მცირდება მრავალ კვლევაში11,20,51.
გარდა ამისა, IL-1β დონეები უფრო მაღალი იყო ლაზერის მხარეს საკონტროლო ჯგუფთან შედარებით ორივე საკვლევ ჯგუფში ყველა გაზომილ დროში, გარდა საბაზისო და იყო სტატისტიკურად მნიშვნელოვანი განსხვავება მათ შორის.ეს მიუთითებს იმაზე, რომ დაბალი ინტენსივობის ლაზერული დასხივება იწვევდა გაძლიერებულ ბიოლოგიურ რეაქციას პაროდონტის ქსოვილებში ექსპერიმენტულ მხარეს ოსტეოკლასტების ფუნქციის სტიმულირების სახით შეკუმშულ მხარეს კბილის ორთოდონტიული მოძრაობის დროს.LLLT-ის ეს ეფექტი IL-1β დონეებზე ნაჩვენებია სხვადასხვა კვლევებში11,39,40.
ლაზერული IL-1β დონის შედარებისას ორ საკვლევ ჯგუფში, დონეები სტატისტიკურად უფრო მაღალი იყო A ჯგუფში B ჯგუფთან შედარებით მე-7 და მე-14 დღეებში. ეს შეიძლება აიხსნას A ჯგუფში ლაზერული დასხივების დიდი რაოდენობით ზემოქმედებით 21-დღიანი დაკვირვების პერიოდში, სადაც დასხივება ხდებოდა მხოლოდ 0, 3, 1, 4, 7, ჯგუფში. მიუხედავად იმისა, რომ IL-1β დონეები იყო სტატისტიკურად უფრო მაღალი ლაზერის მხარეს A ჯგუფში, ეს სტატისტიკური განსხვავება კლინიკურად არ იყო ასახული ძაღლების რეტრაქციის ხარისხზე B ჯგუფში ლაზერულ მხარესთან შედარებით, რადგან არ იყო სტატისტიკური მნიშვნელობა.A და B ჯგუფებში, ლაზერულ მხარეებს შორის ძაღლის რეტრაქციაში მოხსენებული განსხვავებები, ფაქტობრივად, გამოიწვია ძაღლის მოძრაობის იგივე რაოდენობა.აქედან გამომდინარე, შეგვიძლია ვთქვათ, რომ სტატისტიკური განსხვავებები სულაც არ ხსნის კლინიკურ მნიშვნელობას.
დაბალი ინტენსივობის ლაზერული თერაპია, როდესაც გამოიყენება ამ კვლევაში გამოყენებული პარამეტრებით, შეუძლია ეფექტურად დააჩქაროს ორთოდონტიული კბილების მოძრაობა დაახლოებით 1,4-ჯერ, იქნება ეს გამოყენებული მაღალი თუ დაბალი სიხშირით, რაც ემთხვევა რეგულარულ მეთვალყურეობას.უფრო შესაფერისი პაციენტებისთვის.
LILI-ის დროს კბილების ორთოდონტიული მობილობის ზრდას თან ახლდა ინტერლეიკინ-1β დონის მატება შეკუმშულ მხარეს, რაც მიუთითებს იმაზე, რომ LILI-ს გამოყენება იწვევს ძვლის რემოდელირების გაძლიერებულ პროცესს.
მიმდინარე კვლევაში გამოყენებული და/ან გაანალიზებული მონაცემთა ნაკრები ხელმისაწვდომია შესაბამისი ავტორებისგან გონივრული მოთხოვნის საფუძველზე.
Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM & Harding, WJ ფაქტორები, რომლებიც გავლენას ახდენენ მკურნალობის დროზე ორთოდონტიულ პაციენტებში. Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM & Harding, WJ ფაქტორები, რომლებიც გავლენას ახდენენ მკურნალობის დროზე ორთოდონტიულ პაციენტებში.Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM and Harding, WJ ფაქტორები, რომლებიც გავლენას ახდენენ მკურნალობის დროზე ორთოდონტიულ პაციენტებში. Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM & Harding, WJ 影响正畸患者治疗时间的因素. Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM & Harding, WJSkidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM and Harding, WJ ფაქტორები, რომლებიც გავლენას ახდენენ ორთოდონტიული პაციენტების მკურნალობის დროზე.დიახ.გ.მართლმადიდებელი ეკლესია.ორთოდონტია.129, 230-238 წწ.https://doi.org/10.1016/j.ajodo.2005.10.003 (2006 წ.).
Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D. დროში დაკავშირებული ფესვის რეზორბცია კონტროლირებადი უწყვეტი ორთოდონტიული ძალის გამოყენების შემდეგ. Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D. დროში დაკავშირებული ფესვის რეზორბცია კონტროლირებადი უწყვეტი ორთოდონტიული ძალის გამოყენების შემდეგ.Kurol, J., Ouman-Moll, P., and Lundgren, D. დროში დაკავშირებული ფესვის რეზორბცია კონტროლირებადი მუდმივი ორთოდონტიული ძალის გამოყენების შემდეგ. Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D. 施加受控连续正畸力后与时间相关的牙根吸收。 კუროლი, ჯ., ოუმან-მოლი, პ. და ლუნდგრენი, დ.Kurol J, Ouman-Moll P და Lundgren D. დროზე დამოკიდებული ფესვის რეზორბცია კონტროლირებადი მუდმივი ორთოდონტიული ძალის გამოყენების შემდეგ.დიახ.გ.მართლმადიდებელი ეკლესია.ორთოდონტია.110, 303–310 წწ.https://doi.org/10.1016/s0889-5406(96)80015-1 (1996).