Bedankt voor uw bezoek aan Nature.com.De browserversie die u gebruikt heeft beperkte CSS-ondersteuning.Voor de beste ervaring raden we u aan een bijgewerkte browser te gebruiken (of Compatibiliteitsmodus uit te schakelen in Internet Explorer).In de tussentijd zullen we, om voortdurende ondersteuning te garanderen, de site weergeven zonder stijlen en JavaScript.
Het doel van deze studie was om de retractiesnelheid van honden te evalueren voor twee bestralingsregimes met lasertherapie met lage intensiteit (LLLT), inclusief hoge en lage frequenties.Twintig patiënten werden willekeurig verdeeld in twee groepen.In groep A werd één kant van de maxillaire boog gerandomiseerd om LILT te krijgen op dag 0, 3, 7, 14 en daarna om de 2 weken, terwijl in groep B één kant om de 3 weken LILT kreeg.Tijdens de 12 weken durende studieperiode werd de tandmobiliteit elke drie weken gecontroleerd vanaf het begin van het terugtrekken van de hond.Daarnaast werden de niveaus van interleukine-1β (IL-1β) in de gingivale sulcusvloeistof beoordeeld. De resultaten toonden een significante toename van de retractiesnelheid van de hond aan de laserzijden van groep A en B, in vergelijking met de controlezijden (p < 0,05), zonder significante verschillen tussen de laserzijden in beide groepen (p = 0,08-0,55). De resultaten toonden een significante toename van de retractiesnelheid van de hond aan de laserzijden van groep A en B, in vergelijking met de controlezijden (p < 0,05), zonder significante verschillen tussen de laserzijden in beide groepen (p = 0,08-0,55). De beste manier om de wasmachine te laten draaien in de lucht van A en B met een waarde van контрольной стороной (p < 0,05) ми лазера в обеих группах (p = 0,08–0,55). De resultaten onthulden een significante toename van de terugtreksnelheid van de hond aan de laserzijde in groep A en B in vergelijking met de controlezijde (p < 0,05), zonder significant verschil tussen de laserzijden in beide groepen (p = 0,08-0,55). ).A-type B en A-type B (p < 0,05)之间无显着差异（p = 0.08-0.55 ）。Wat is het verschil?侧 之间 显着 差异 (p = 0,08-0,55。。。。。。。 Als u een product koopt, kunt u het beste uw geld verdienen met het kopen van als de temperatuur in de lucht is (p < 0,05), als er geen stroom is венной разницы между двумя группами (p = 0,08-0,55). De resultaten toonden aan dat, vergeleken met de controlegroep, de retractiesnelheid van de hond aan de laserzijde in groep A en B significant hoger was (p < 0,05), en er was geen significant verschil tussen de twee groepen aan de laserzijde (p = 0,08-0,55). Ook waren de IL-1β-niveaus significant hoger aan de laserzijden van beide groepen, in vergelijking met de controlezijden (p < 0,05). Ook waren de IL-1β-niveaus significant hoger aan de laserzijden van beide groepen, in vergelijking met de controlezijden (p < 0,05). De IL-1β-technologieën van de IL-1β-batterijen zijn in staat om de luchtstroom in de lucht te houden met de laagste waarde (p < 0,05). Bovendien waren de IL-1β-niveaus in beide groepen significant hoger aan de laserzijde in vergelijking met de controlezijde (p < 0,05).Er zijn verschillende manieren om IL-1β te testen (p < 0,05).De meest recente versie van IL-1β is gebaseerd op IL-1β (p <0,05)。 De IL-1β heeft de mogelijkheid om de lucht in de lucht te krijgen in de lucht. de kans op verlies is groot (p < 0,05). Bovendien waren de IL-1β-niveaus significant verhoogd aan de laserzijde in beide groepen in vergelijking met de controlegroep (p < 0,05).LILI was dus in staat om de tandbeweging effectief te versnellen, of het nu vaak of zelden werd gebruikt, wat gepaard ging met een verhoogde biologische respons, wat tot uiting kwam in verhoogde niveaus van IL-1β aan de gecomprimeerde kant.
Langdurige orthodontische behandeling (doorgaans ongeveer 20-30 maanden1) blijkt een negatieve invloed te hebben op de therapietrouw van de patiënt, naast risico's zoals wortelresorptie2, cariës3, ontkalking van het glazuur3 en parodontale problemen4,5.Daarom zijn er verschillende methoden voorgesteld om orthodontische tandbewegingen (OTM) te versnellen, inclusief chirurgische en niet-chirurgische zorg.Daarnaast is onderzocht wat het effect is van het combineren van twee versnellingsmethodes en het effect van het herhalen van hetzelfde versnellingsproces op de snelheid van OTM6.
Lasertherapie met lage intensiteit (LLLT) is een van de voorgestelde niet-chirurgische benaderingen geweest om OTM te versnellen, maar er zijn tegenstrijdige resultaten in rapporten over de effectiviteit ervan op dit gebied, terwijl positieve7,8 en negatieve9 effecten zijn gedocumenteerd.Deze tegenstrijdige resultaten kunnen worden verklaard door verschillen in de lasertoepassingsparameters die in elk onderzoek worden gebruikt, waaronder lasertype, toepassingsmethode, golflengte, stralingsdosis en blootstellingstijd, aangezien deze parameters rechtstreeks verband houden met de klinische resultaten van lasertoepassing 10.
Wat de toepassingsmethoden betreft, zijn er verschillende laserbestralingsprotocollen gerapporteerd om tandbewegingen te vergemakkelijken.Een veelgebruikt protocol omvat het toepassen van de laser op dag 0, 3, 7, 14, 21 en 30, waarbij elke maand dezelfde reeks wordt herhaald, en dit protocol is door verschillende auteurs overgenomen11,12.Anderen hebben een alternatief regime gebruikt dat relatief dicht bij het eerder beschreven regime ligt en ook een van de meest gebruikte benaderingen is, waarbij LILI wordt toegepast op dag 0, 3, 7, 14 en vervolgens elke 15 dagen tot het einde van de onderzoeksperiode.13. Daarnaast is er een protocol voorgesteld dat wekelijkse toepassing van een laser met lage intensiteit omvat gedurende de retractieperiode van de hond.Het grootste nadeel van deze conventionele protocollen is echter de hoge mate van feedback van patiënten, wat voor iedereen onhandig kan zijn.Zo worden protocollen gebruikt die minder patiëntverwijzingen vereisen, bijvoorbeeld LILI 8 keer per maand of 15, 16, 17, 18 elke 3 weken.
Aangezien bekend is dat orthodontische krachten botremodellering veroorzaken, is de ontwikkeling van ontstekingsveranderingen een voorwaarde voor dit proces, wat leidt tot een verkeerde uitlijning van tanden19.Volgens verschillende onderzoeken is een manier om mogelijke biologische gebeurtenissen in het parodontale ligament te beoordelen, het bepalen van het niveau van cytokines in de gingivale sulcusvloeistof (GCF).Interleukine-1β (IL-1β) is een zeer actieve cytokine in het botmetabolisme en wordt beschouwd als een van de krachtigste cytokines in vroeg OTM-parodontaal weefsel.Aangezien er een correlatie bestaat tussen IL-1β-niveaus en overleving, fusie en osteoclastactivering, kan IL-1β worden beschouwd als een belangrijke marker voor het berekenen van de mate van orthodontische tandbeweging, die verband houdt met de efficiëntie van alveolaire botremodellering24.
Daarom was het doel van ons onderzoek om de effecten van NILT te evalueren en te vergelijken met veelgebruikte regimes, waaronder een hoge gebruiksfrequentie op dag 0, 3, 7, 14 en vervolgens elke 2 weken in vergelijking met gebruik om de 3 weken.Terugtrekkingspercentage bij honden in een poging om de frequentie van terugroepacties van patiënten te verminderen.Bovendien werden IL-1β-niveaus in GCF beoordeeld met behulp van twee protocollen.De nulhypothese van de huidige studie is dat er geen verschil is in de incidentie van retractie bij honden met LILI met behulp van de twee testprotocollen.
De studie was een gerandomiseerde gecontroleerde klinische studie met twee parallelle groepen, die elk een LILI-protocol testten.Elke groep neemt het ontwerp met gespleten mond aan, de ene kant is de controlegroep en de andere is de studiegroep.
De studie omvatte 20 patiënten van 15 tot 20 jaar die therapeutische verwijdering van de eerste premolaren van de bovenkaak nodig hadden, gevolgd door terugtrekking van de hoektanden.De berekeningen van de steekproefomvang waren gebaseerd op een alfafout van 5% en een studievermogen van 80%.Deze berekening is gebaseerd op het gemiddelde en de standaarddeviatie van het terugtrekken van honden in studies waarin Doshi-Mehta en Bhad-Patil7 LILI toepasten op dag 0, 3, 7, 14 en daarna elke 2 weken (arm A) en in de Qamruddin studies et al.overige In 15 onderzoeken werd LILI om de 3 weken aangebracht (groep B).Ethische goedkeuring werd verkregen van de Ethische Raad van de Faculteit der Tandheelkunde, Universiteit van Alexandrië, Alexandrië, Egypte (IRB: 00010556-IORG: 0008839).Het nummer van de ethische commissie manuscripten is 0111-01/2020.Goedgekeurd op 21 januari 2020. De proef is geregistreerd bij ClinicalTrials.gov als "Twee laserprotocollen op laag niveau om de retractiesnelheid bij honden te evalueren."Het proefregistratienummer is NCT04926389.De registratiedatum van de proef is 15-06-2021 op https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04926389.De inschrijving van patiënten in de studie begon op 5 februari 2020 en eindigde op 28 november 2021.
Patiënten werden gerekruteerd uit de orthodontische kliniek van de Faculteit der Tandheelkunde van de Universiteit van Alexandrië.Onderwerpen werden gescreend en beoordeeld op basis van de volgende geschiktheidscriteria: algemene gezondheid, afwezigheid van chronische ziekte, geen eerdere orthodontische behandeling, adequate mondhygiëne en gezond parodontaal weefsel.De deelnemende patiënten en hun ouders kregen een volledige en gedetailleerde uitleg van de onderzoeksprocedures en daarom werd van elke geïncludeerde proefpersoon geïnformeerde toestemming verkregen.Alle onderzoeksprocedures werden uitgevoerd in overeenstemming met de relevante richtlijnen en regels uiteengezet in de Verklaring van Helsinki.
Voordat begonnen werd met het terugtrekken van de hond, werden 20 patiënten geselecteerd en willekeurig toegewezen aan groep A of groep B (10 in elke groep) voor lasertherapie met lage intensiteit.Randomisatie werd uitgevoerd met behulp van een eenvoudig randomisatieproces met een distributieverhouding van 1:1.Er werd een doos klaargemaakt met daarin twintig gevouwen vellen papier, waarvan er tien waren gegraveerd met de woorden "Groep A" en de andere tien met de woorden "Groep B".Elke deelnemer werd gevraagd om een ​​gevouwen stuk papier uit een doos te kiezen en dienovereenkomstig toe te wijzen aan een van de twee groepen.Dezelfde procedure werd opnieuw herhaald in elke groep, waarbij de ene kant van de maxillaire boog werd aangeduid als "test" en de andere kant als "controle" in een ontwerp met gespleten mond.
Naast de gebruikelijke orthodontische dossiers (intraorale en extraorale foto's, röntgenfoto's en tandafdrukken), werden proefpersonen die waren voorbereid op een vaste orthodontische behandeling ingeschreven door hun medische en tandheelkundige geschiedenis samen te stellen.Patiënten werd ook gevraagd om een ​​volledige orale reiniging en poetsbeurt uit te voeren, gevolgd door instructies voor goede mondhygiëne (gebruik van tandenborstel, flosdraad en interdentale ragers).
Maxillaire en mandibulaire fixatie met Roth-apparaten met rechte draad (Mini 2000; Ormco, VS) met 0,022″\(\x)0,028″-slots werden gefixeerd bij alle gerekruteerde patiënten, waarbij de fixatieprocedure voor beide groepen werd gestandaardiseerd en door dezelfde operator werd bepaald..Vervolgens werd de patiënt doorverwezen voor extractie van een eerste premolaar in de bovenkaak om de kom voldoende tijd te geven om te genezen na extractie voordat de extractie ongeveer 2 maanden na extractie begon.De uitlijning begint en de uitlijning is voltooid wanneer een roestvrijstalen draad van 0,016″ x 0,022″ passief in alle maxillaire tanden kan worden ingebracht.
Voordat begonnen werd met het terugtrekken van de hond, werden de bovenste tweede premolaren en eerste molaren aan elkaar geligeerd met een 0,009-inch draad in de vorm van een acht aan de experimentele en controlezijde van beide groepen.Bovendien zijn de maxillaire snijtanden op dezelfde manier aan elkaar vastgemaakt als het achterste segment om te helpen stabiliseren en mogelijke scheiding te voorkomen.
Het terugtrekken van honden in groep A en B werd uitgevoerd met behulp van nikkel-titanium (NiTi) gesloten spiraalveren (Ormco, VS), zowel aan de experimentele als aan de controlezijde, gespannen tussen de haken van de hoektanden en de haken op het kieskanaal, met een kracht van 150 g gemeten dynamometer (Morelli, Brazilië).
Een diodelaser (Wiser; Doctor Smile-Lambda Spa, Brendol, Italië) werd gebruikt als een laser met lage intensiteit, die infraroodstraling uitzendt met een golflengte van 980 nm en een uitgangsvermogen van 100 mW in continue modus.Een vlakke golfvezel (AB 2799; Doctor Smile-Lambda Spa, Brendola, Italië) werd gebruikt om een ​​straalvlek van 1 cm2 te verdelen met een platte toptip, waarbij de vezeltip langs de maxillaire boog in het middelste derde deel van de maxilla werd gepositioneerd.hoektand aan de experimentele kant (volgens de instructies van de fabrikant, minimaal 1,5 cm wanneer onscherp) gedurende 8 seconden (fig. 1).De totale toegepaste energiedichtheid per episode was 8 J/cm2 (1 J/cm2 per seconde).De gebruikte laserparameters worden weergegeven in tabel 1. Er werden voorzorgsmaatregelen genomen voordat de laser werd gebruikt, en zowel de patiënt als de bediener gebruikten een veiligheidsbril van de fabrikant, afhankelijk van de gebruikte golflengte.
De vezeltip werd volgens de instructies van de fabrikant op een afstand van 1,5 cm van de wortel van de maxillaire hoektand aan de experimentele zijde gehouden.
De split-mouth-techniek werd in beide groepen gebruikt en elke deelnemer werd gerandomiseerd om LILI aan de ene kant van de maxillaire boog en aan de andere kant als controles te krijgen.In groep A kregen proefpersonen LILT op dag 0, 3, 7, 14 en vervolgens elke 2 weken, terwijl in groep B het elke 3 weken werd toegepast aan de experimentele kant gedurende de gehele onderzoeksperiode (12 weken) van LILT.De laserstraal werd ook passief gefixeerd aan de controlezijde van beide groepen, wat een placebo-effect opleverde als onderdeel van het proces van verblinding van ingeschreven patiënten.Vanwege de aard van de interventie in dit stadium kan de operator niet worden misleid.
Voorafgaand aan het verzamelen van monsters werden beide zijden van de hoektanden van de bovenkaak schoongemaakt met wattenstaafjes, geïsoleerd met zelfdragende oprolmechanismen, afzuiging en wattenrollen, en vervolgens gedurende 5 seconden voorzichtig aan de lucht gedroogd.Monsters werden genomen uit de distale spleten van de maxillaire hoektanden met behulp van standaard filtreerpapierstroken (Whatman, Maidstone, VK) en gesneden in standaardafmetingen van 2 × 10 mm2.Steek elke strip voorzichtig in de opening totdat u een lichte weerstand voelt en laat hem vervolgens 60 seconden op zijn plaats zitten terwijl u ervoor zorgt dat de strip goed afdicht (Afbeelding 2).Na verwijdering werden elke minuut nieuwe strips geplaatst om op elke locatie 4 strips te verkrijgen.Er werden ook maatregelen genomen om mechanische schade aan de tandvleesspleet te voorkomen.Voer monsters die zijn verontreinigd met speeksel of bloed af en verzamel nieuwe monsters.GCF-monsters werden genomen bij baseline (vóór het begin van terugtrekking van de hond), van de distale hoektanden in groep A en B, aan de experimentele en controlezijde, behalve op dag 7, 14 en 21.
Alginaatafdrukken (Ca37; Cavex, Haarlem, Nederland) werden uitgevoerd voorafgaand aan het terugtrekken van de hond en werden elke 3 weken herhaald tijdens het 12 weken durende onderzoek bij elk bezoek.Bij elk bezoek werden de draad en spiraalveren verwijderd, werd een alginaatafdruk gemaakt en werd de tandsteen gegoten.Het tandmodel wordt vervolgens bijgesneden en gemarkeerd met de naam, het nummer en de datum van de patiënt.Het gipsmodel werd vervolgens gescand (inEos X5 CAD/CAM-laboratoriumscanner; Dentsply Sirona, PA, VS) om een ​​driedimensionaal (3D) digitaal beeld van het tandmodel te creëren.De benodigde metingen zijn gedaan met behulp van AutoCAD versie 2013 (AutoCAD; Autodesk, USA).Clinici waren op het moment van de metingen niet op de hoogte van de experimentele en controlekant om onredelijke vooringenomenheid te voorkomen, en een week later werd een betrouwbaarheidscontrole binnen de onderzoeker uitgevoerd met herhaalde metingen door dezelfde operator om te controleren op meetfouten.De geschatte meetfout is 6%.
Er werden verschillende oriëntatiepunten gevonden op het tandgips, waaronder de mediane palatinale hechting, de meest mediane punten van de linker en rechter derde plooi en de knobbels van de linker en rechter maxillaire hoektanden.De verticale lijn loopt van de mediale punten van de linker en rechter derde plooien en knobbeltjes van de linker en rechter maxillaire hoektanden naar de mediane palatine hechtdraad.Er werden anterieur-posterieure metingen uitgevoerd tussen de bilaterale hoektandlijn en de derde vouwlijn om de retractie van de hoektand te beoordelen (Fig. 3, 4).
Lokaliseer oriëntatiepunten op gescande afbeeldingen van tandmodellen om de retractie van de hond te meten.(Een).Middelste palatinale hechting.(b, d).Knobbeltjes van respectievelijk de linker en rechter maxillaire hoektanden.(c, e).Lijnen die overeenkomen met de binneneinden van respectievelijk de derde linker- en rechtervouw.
Na verwijdering uit de gingivale spleet werden groepen van vier stroken filtreerpapier die op één plaats waren verzameld in Eppendorf-buisjes (Capp, Denemarken) geplaatst die 100 µl fosfaatgebufferde zoutoplossing bevatten.Eppendorf-buizen werden afgesloten en gelabeld en de monsters werden onmiddellijk gedurende 10 minuten bij 3000 rpm gecentrifugeerd met behulp van een centrifuge (Hettich Universal 320R BC-HTX320; GMI, MN, VS) om de GCF-monsters van de strips te herstellen.Eppendorf-buisjes werden bewaard bij -20°C tot biochemische analyse.Analyse van IL-1β-niveaus werd uitgevoerd met behulp van een enzymgekoppelde immunosorbenttest (ELISA; Cloud-Clone, Howe, VS).De concentratie van IL-1β werd bepaald door de optische dichtheid (OD) van de verkregen monsters te vergelijken met de standaardkromme en berekende dienovereenkomstig de vergelijking van lineaire regressie van de standaardkromme.Ten slotte worden de resultaten voor IL-1β-niveaus gepresenteerd in pg/ml/60 s25.Een stroomschema van de onderzoeksopzet wordt getoond in figuur 5, die de studieprocedure samenvat.
Statistische analyse werd uitgevoerd met behulp van IBM SPSS voor Windows versie 23.0 (IBM; Armonk, NY, VS).Alle kwantitatieve variabelen waren normaal verdeeld en gemiddelde, standaarddeviatie (SD) en 95% betrouwbaarheidsinterval (BI) werden berekend en er werden parametrische tests gebruikt.Kwantitatieve variabelen (terugtrekking van honden en IL-1β-niveau) werden vergeleken tussen de twee onderzoeksgroepen met behulp van onafhankelijke steekproef-t-tests, terwijl vergelijkingen tussen laser- en controlezijden in elke groep werden uitgevoerd met behulp van gepaarde t-tests.Hondretractie en IL-1β-niveaus op verschillende tijdstippen in elke groep werden afzonderlijk vergeleken met behulp van variantieanalyse met herhaalde metingen, gevolgd door meervoudige paarsgewijze vergelijking met behulp van Bonferroni-aangepaste significantieniveaus. De significantie werd vastgesteld op p-waarde < 0,05. De significantie werd vastgesteld op p-waarde < 0,05. Verlaag de waarde p <0,05. De significantie werd vastgesteld op p-waarde < 0,05.显着性设定为p 值< 0.05。P-waarde < 0,05。 Controleer de waarde p <0,05. De significantie werd vastgesteld op p<0,05.
In de loop van het onderzoek viel er geen proefpersoon uit, noch tijdens de pre-interventieperiode, noch tijdens de rest van het onderzoek.Alle 20 aanvankelijk geworven proefpersonen voltooiden de volledige studieperiode van 12 weken (10 proefpersonen per groep).De patiëntenstroom voor de gehele proef wordt weergegeven in figuur 6 met behulp van het CONSORT-stroomschema.Demografische gegevens voor proefpersonen die deelnamen aan groep A en B worden weergegeven in tabel 2. Er waren geen gevallen van verzakking in de onderzoeksmodellen, die elke drie weken werden uitgevoerd om het terugtrekken van honden te meten.Daarnaast zijn alle ontvangen GCM-monsters zorgvuldig verwerkt en geanalyseerd.
De mate van intrekking van de maxillaire hoektand op de verschillende tijdstippen wordt beschreven in tabel 3, met betrekking tot zowel groep A als B. In groep A is de grootste gemiddelde afstand (± SD) afgelegd door de maxillaire hoektand in de 3e week gerapporteerd als 1,18 (± 0,04) mm aan de laserzijde en 0,85 (± 0,04) mm aan de controlezijde, waarbij het verschil daartussen statistisch significant is (p < 0,001). De mate van intrekking van de maxillaire hoektand op de verschillende tijdstippen wordt beschreven in tabel 3, met betrekking tot zowel groep A als B. In groep A is de grootste gemiddelde afstand (± SD) afgelegd door de maxillaire hoektand in de 3e week gerapporteerd als 1,18 (± 0,04) mm aan de laserzijde en 0,85 (± 0,04) mm aan de controlezijde, waarbij het verschil daartussen statistisch significant is (p < 0,001). Het is mogelijk om de temperatuur van het apparaat te wijzigen in de tijd dat het apparaat 3 dagen duurt. het is een kwestie van А en В.Als u een van de beste programma's (± SD) gebruikt, kunt u een 3-jarige cyclus starten met een waarde van 1,18 (± 0,04) en een waarde van 0,85 (± 0,04) met een gemiddelde waarde van 1,18 (± 0,04) verschillende niveaus (p < 0,001). De hoeveelheid terugtrekking van de bovenkaakhoektand op verschillende tijdstippen wordt beschreven in tabel 3 voor zowel groep A als B. In groep A is de langste gemiddelde afstand (± SD) die de bovenkaakhond in week 3 aflegde 1,18 (± 0,04) mm aan de laserzijde en 0,85 (± 0,04) mm aan de controlezijde, terwijl het verschil daartussen statistisch significant is (p < 0,001).Voor groep A en B wordt de mate van terugtrekking van de maxillaire hoektand op verschillende tijdstippen beschreven in tabel 3.1.18 (± 0.04) mm, 1.18 (± 0.04) mm en 0.8 mm 5 (± 0,04) mm1.18 (± 0.04) mm, ongeveer 0,85 (± 0,04) mm, ongeveer 0,85 (± 0,04) mm Wat is er aan de hand? Wat is de werkelijke waarde (p < 0,001)? In de meeste gevallen (± SD) is het mogelijk om de temperatuur van 3 tot 5 jaar te verlengen met een waarde van 1,18 (± 0,04) en een waarde van 0,85 (± 0,04) met een gemiddelde waarde van 1,18 (± 0,04) была Статистическая значимость (p < 0,001). In groep A was de maximale gemiddelde afstand (± SD) van de beweging van de bovenkaak in week 3 1,18 (± 0,04) mm aan de laserzijde en 0,85 (± 0,04) mm aan de controlezijde, het verschil daartussen was statistisch significant (p < 0,001). De gemiddelde hoeveelheid beweging van de tanden nam echter af in de 6e week aan zowel de laser- als de controlezijde en nam daarna geleidelijk toe gedurende de 9e en 12e week, waarbij de hoeveelheid tandbeweging aanzienlijk hoger was aan de laserzijde in vergelijking met de controlezijde (p <0,001), op alle tijdstippen. De gemiddelde hoeveelheid beweging van de tanden nam echter af in de 6e week aan zowel de laser- als de controlezijde en nam daarna geleidelijk toe gedurende de 9e en 12e week, waarbij de hoeveelheid tandbeweging aanzienlijk hoger was aan de laserzijde in vergelijking met de controlezijde (p <0,001), op alle tijdstippen.De gemiddelde hoeveelheid tandverplaatsing nam echter af in week 6 aan zowel de laser- als de controlezijde en nam vervolgens geleidelijk toe in week 9 en 12, waarbij de hoeveelheid tandverplaatsing aanzienlijk hoger was aan de laserzijde.laser vergeleken met de controlegroep.waarden (p < 0,001) op verschillende niveaus. zijde (p < 0,001) te allen tijde.Er is een foto gemaakt van 6 en 9 foto's van 12 en 12 foto's,与对照相比，激光侧的牙齿移动量明显更高侧（p < 0.001），在所有时间点。van 6 tot 6 tot 12 van 12 ， 与 对照 相比 , 的 移动量 明显 更 高侧 (p <0,001 ）) De procedure voor het uitvoeren van een onderhoudsbeurt en het uitvoeren van een onderhoudsbeurt op 6-jarige leeftijd, op 9 en 12 dagen, op 9 en 12 maanden, en op 6-jarige leeftijd tegen de achtergrond van een mogelijke daling van de waarde (p <0,001) in het geval van hoe dan ook. Het gemiddelde aantal tandbewegingen aan de laserzijde en de controlezijde nam echter af in week 6 en nam vervolgens geleidelijk toe na 9 en 12 weken, en het aantal tandbewegingen aan de laserzijde was significant hoger in vergelijking met de controlezijde (p<0,001) op alle tijdstippen. De totale hoeveelheid tandbeweging (± SD) gedurende de studieperiode van 12 weken was significant hoger aan de laserzijde met 4,45 (± 0,13) mm, vergeleken met die aan de controlezijde, die 3,16 (± 0,14) mm was (p < 0,001). De totale hoeveelheid tandbeweging (± SD) gedurende de studieperiode van 12 weken was significant hoger aan de laserzijde met 4,45 (± 0,13) mm, vergeleken met die aan de controlezijde, die 3,16 (± 0,14) mm was (p < 0,001). Houd rekening met de duur van de test (± SD) op 12-jarige leeftijd in de Verenigde Staten van ongeveer 3,16 (± 0,13) tot 4,45 (± 0,13) 0,14) мм (p < 0,001). De totale hoeveelheid tandverplaatsing (± SD) gedurende de studieperiode van 12 weken was significant hoger aan de laserzijde, 4,45 (± 0,13) mm, in vergelijking met de controlezijde, die 3,16 (± 0,14) mm was (p < 0,001).van 12 jaar geleden (± SD) van 4,45 (± 0,13) mm, van 3,16 mm (± 0,14) mm (p < 0,001).12 jaar oude foto's, foto's van foto's van 4,45 (± 0,13) mm, foto's van foto's ca. 40 tot 3,16 (± 0,16) (± 0,16) (± 0,16) (± 0,16 (± 0,16) (± 0,16) (± 0,16) Tijdens de 12-daagse cyclus van de 12-daagse cyclus is het mogelijk om de temperatuur (± SD) te wijzigen ongeveer 4,45 (± 0,13) ongeveer 3,16 (± 0,14) in de winkel пе (p < 0,001). Tijdens de 12 weken durende studieperiode was de totale tandbeweging (± SD) significant hoger aan de laserzijde met 4,45 (± 0,13) mm in vergelijking met 3,16 (± 0,14) mm in de controlegroep (p < 0,001).
In Groep B werd een vergelijkbaar patroon gevolgd als in Groep A, waarbij significant hogere waarden van tandbeweging werden geregistreerd aan de laserzijde, in vergelijking met de controlezijde op alle tijdstippen (p < 0,001). In Groep B werd een vergelijkbaar patroon gevolgd als in Groep A, waarbij significant hogere waarden van tandbewegingen werden geregistreerd aan de laserzijde, in vergelijking met de controlezijde op alle tijdstippen (p < 0,001). Als je B op de knop drukt, druk je op A, met de optie Als u de kosten van uw bestelling wilt wijzigen, kunt u de kosten van uw bestelling wijzigen. контрольной стороной во все моменты времени (p < 0,001). Groep B vertoonde een vergelijkbaar patroon als groep A, met significant hogere tandbewegingswaarden geregistreerd aan de laserzijde in vergelijking met de controlezijde op alle tijdstippen (p < 0,001).在B 组中，遵循与A 组相似的模式，与所有时间点的对照侧相比, 激光侧记录的牙齿移动值显着更高（p < 0.001）。 <0.00 В в впппieb B, по аналоassen ... сравнению с контрольной стороной во Во вс моменты времени (p <0,001). In groep B, vergelijkbaar met groep A, waren de geregistreerde waarden van tandbewegingen significant hoger aan de laserzijde in vergelijking met de controlezijde op alle tijdstippen (p < 0,001).Na 3 weken werd de maximale tandbeweging (± SD) geregistreerd met een waarde van 1,14 (± 0,04) mm aan de laserzijde en 0,87 (± 0,03) mm aan de controlezijde.De mobiliteit van de tanden nam vervolgens af in week 6 en nam vervolgens geleidelijk toe. De totale hoeveelheid retractie van de hond (± SD) gedurende de 12 weken durende studieperiode aan de laser- en controlezijde was respectievelijk 4,35 (± 0,12) mm en 3,10 (± 0,06) mm, en het verschil daartussen was statistisch significant (p < 0,001). De totale hoeveelheid retractie van de hond (± SD) gedurende de 12 weken durende studieperiode aan de laser- en controlezijde was respectievelijk 4,35 (± 0,12) mm en 3,10 (± 0,06) mm, en het verschil daartussen was statistisch significant (p < 0,001).De totale retractie van de hond (± SD) gedurende de 12 weken durende studieperiode aan de laser- en controlezijde was respectievelijk 4,35 (± 0,12) mm en 3,10 (± 0,06) mm, en het verschil daartussen was statistisch significant .(р < 0,001). (p < 0,001).van 12 jaar geleden (± SD) van 4,35 (± 0,12) mm tot 3,10 (± 0,06) mm ，它们之间的差异具有统计学意义(p < 0.001)。van 12 tot 50 mm, van 12 tot 50 mm van 4,35 (± 0,12) mm van 3,10 (± 0,06) mm In de 12-daagse modus van de (± SD) stroomafwaartse richting van het scherm en de kaart ongeveer 4,35 (± 0,12) en 3,10 (± 0,06) punten, en meer opties значимой (p < 0,001). Tijdens de 12 weken durende studieperiode was de totale (± SD) terugtrekking van de hond aan de laserzijde en de controlezijde respectievelijk 4,35 (± 0,12) mm en 3,10 (± 0,06) mm, en het verschil was statistisch significant (p < 0,001). .Tabel 4 beschrijft de vergelijking van de mate van retractie van de hond op verschillende tijdstippen tussen laser- en controlezijde in elke onderzoeksgroep.
Hoewel de mate van terugtrekking van de hond door de laser op alle tijdstippen hoger was in groep A dan in groep B, werd dit verschil niet als statistisch significant beschouwd in vergelijking met groep B (p = 0,08-0,55).Met betrekking tot de procentuele toename (± SD) in retractie van de hond die met elk protocol werd bereikt, nam het protocol dat in groep A werd gebruikt met 40,78 (± 4,81)% toe, terwijl het protocol dat in groep A werd gebruikt, met 40,22 (± 4,80)% toenam in groep B. ontvangen lasertoepassingsprotocol.Hoewel dit percentage iets hoger was in groep A dan in groep B, was het verschil daartussen niet statistisch significant (p = 0,82).Bovendien bleek dat de aard van de beweging van de tanden in beide groepen relatief hetzelfde is (fig. 7).
Laserretractie van de laterale hoektand (mm) op verschillende tijdstippen in beide onderzoeksgroepen tijdens de studieperiode van 12 weken.
Tabel 5 beschrijft de niveaus van IL-1β in groep A en B op alle gemeten tijdstippen aan de laser- en controlezijde.In groep A was het verschil tussen laserzijde en controlezijde bij baseline niet significant voor IL-1β-waarden (p = 0,56). Het hoogste niveau van IL-1β (± SD) werd geregistreerd op dag 7 aan zowel de laser- als de controlezijde, met waarden van respectievelijk 0,152 (± 0,004) pg/ml/60 s en 0,127 (± 0,004) pg/ml/60 s, en het verschil daartussen was statistisch significant (p < 0,001). Het hoogste niveau van IL-1β (± SD) werd geregistreerd op dag 7 aan zowel de laser- als de controlezijde, met waarden van respectievelijk 0,152 (± 0,004) pg/ml/60 s en 0,127 (± 0,004) pg/ml/60 s, en het verschil daartussen was statistisch significant (p < 0,001).Het hoogste niveau van IL-1β (± SD) werd geregistreerd op dag 7 aan zowel laser- als controlezijde met waarden van 0,152 (± 0,004) pg/mL/60 s en 0,127 (± 0,004) pg/mL./60 met het oog op een mogelijke verandering van de bloeddruk (p < 0,001). respectievelijk /60 s, en het verschil daartussen was statistisch significant (p < 0,001).7 μΩ, IL-1β (± SD) en 0,152 (± 0,004) pg/ml/60 s + 0,127 (± 0,004) pg/ml/60 s, volgens de beschikbare gegevens (p <0,001)7 μΩ, IL-1β (± SD) en 0,152 (± 0,004) pg/ml/60 s + 0,127 (± 0,004) pg/ml/6p < 0,001）。Op dag 7 werden de hoogste niveaus van IL-1β (± SD) geregistreerd aan zowel de laser- als de controlezijde met waarden van 0,152 (± 0,004) pg/mL/60 s en 0,127 (± 0,004) pg/mL./60 sec.De kans op een hoge bloeddruk (p < 0,001). Het verschil tussen hen was statistisch significant (p < 0,001). Een geleidelijke afname van de IL-1β-niveaus is daarna gemeld, op dag 14 en 21, aan zowel de laser- als de controlezijde, waarbij de waarden aan de laserzijde aanzienlijk hoger waren dan die aan de controlezijde (p < 0,001). Daarna is een geleidelijke afname van de IL-1β-spiegels gemeld, op dag 14 en 21, aan zowel de laser- als de controlezijde, waarbij de waarden aan de laserzijde aanzienlijk hoger zijn dan die aan de controlezijde (p < 0,001). Als u de IL-1β op 14 en 21 december in de lucht ziet, Als u een afspraak heeft met uw bedrijf, kunt u de kosten van het afhandelen van uw bestelling wijzigen контроля (p <0,001). Daarna werd een geleidelijke afname van de IL-1β-niveaus gemeld op dag 14 en 21 aan zowel de laser- als de controlezijde, waarbij de waarden aan de laserzijde aanzienlijk hoger waren dan die aan de controlezijde (p<0,001). .van 14 tot 21 december, van IL-1β tot 21 december, van IL-1β tot 21 december, van IL-1β的值(p < 0,001)。van 14 tot 21 december, van IL-1β tot 21 december, van IL-1β tot 21 december, van IL-1β的值( Tussen de 14- en 21-jarige periodes van de ИЛ-1β-programma's kunnen de vluchten en de feestdagen plaatsvinden, en Als u de waarde van het apparaat in de gaten houdt, is het mogelijk om de temperatuur te verlagen (p < 0,001). Daarna, op de 14e en 21e dag, namen de niveaus van IL-1β geleidelijk af aan de laserkant en in de controle, terwijl de waarden aan de laserkant significant hoger waren dan aan de controlekant (p < 0,001).
In groep B werd een soortgelijk patroon waargenomen in groep A met betrekking tot IL-1β-niveaus, met kleine verschillen waargenomen bij baseline tussen laser- en controlezijden (p = 0,02). Na 7 dagen werd de piek van het IL-1β-niveau (± SD) aan beide zijden bereikt, met 0,139 (± 0,004) pg/ml/60 s aan de laserzijde en 0,122 (± 0,003) pg/ml/60 s aan de controlezijde, waarbij de waarden aan de laserzijde als statistisch hoger werden beschouwd (p < 0,001). Na 7 dagen werd de piek van IL-1β-niveau (± SD) aan beide zijden bereikt, met 0,139 (± 0,004) pg/ml/60 s aan de laserzijde en 0,122 (± 0,003) pg/ml/60 s aan de controlezijde, waarbij de waarden aan de laserzijde als statistisch hoger werden beschouwd (p < 0,001).Na 7 dagen werd het piekniveau van IL-1β (± standaarddeviatie) aan beide zijden bereikt: 0,139 (± 0,004) pg/ml/60 s aan de laserzijde en 0,122 (± 0,003) pg/ml/60 s.Als u een aanvraag indient, kunt u de kosten van het gebruik van de verschillende programma's wijzigen (p < 0,001). aan de controlezijde, terwijl de waarden aan de laserzijde als statistisch hoger werden beschouwd (p < 0,001). 70000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000 g/ml/60 s volgens de beschikbare gegevens (p < 0,001). 7 jaar geleden, het aantal keren dat il-1β ongeveer （（±） (（（±）) was, was ongeveer 0,139 (± 0,004) pg/ml/60 S, van 0,122 （（0,003） pg/ml/60 s ， ， ， ， ， ， ， ， ， ，侧的值在统计上更高（p < 0,001）。Na 7 dagen werden aan beide zijden piekniveaus van IL-1β (±SD) bereikt: 0,139 (±0,004) pg/ml/60 s aan de laserzijde en 0,122 (±0,003) pg/ml/60 s aan de controlezijde., is het mogelijk om de waarde van de test te wijzigen (p < 0,001). , laser Waarden per zijde waren statistisch hoger (p < 0,001).De IL-1β-niveaus daalden vervolgens geleidelijk aan beide kanten op dag 14 en 21, en de niveaus die aan de laserzijde werden geregistreerd, waren significant hoger in vergelijking met de controlezijde op beide tijdstippen (p = 0,001-0,002).Vergelijking van IL-1β-niveaus op verschillende tijdstippen tussen de laserzijde en de controlezijde in elke studiegroep wordt beschreven in tabel 6.
Bij het vergelijken van IL-1β-niveaus tussen de twee onderzoeksgroepen werd een niet-significant verschil geregistreerd aan de laserzijde bij baseline (p = 0,96). Op de 7e en 14e dag zijn statistisch significante verschillen geregistreerd tussen de laserzijden in beide groepen, met hogere waarden die behoren tot de laserzijden in groep A (p < 0,001). Op de 7e en 14e dag zijn er statistisch significante verschillen geregistreerd tussen de laserzijden in beide groepen, met hogere waarden die behoren tot de laserzijden in groep A (p < 0,001). Van 7 tot en met 14 tot en met 14 december kunnen de meeste programma's voor de zomer worden gebruikt Als u een apparaat gebruikt, kunt u het apparaat gebruiken om het apparaat in de lucht te krijgen (van < 0,001). Op dag 7 en 14 waren er statistisch significante verschillen tussen de laserzijden in beide groepen, waarbij hogere waarden behoorden tot de laserzijden in groep A (p < 0,001).van 7 tot 14 jaar, een van de belangrijkste redenen om te zien wat er aan de hand is (p < 0,001). A Van 7 tot 14 dagen voor het einde van de looptijd van de programma's op de markt Het is belangrijk om de waarden van de indicator in de richting van А (p < 0,001) te zien. Op dag 7 en 14 was het verschil tussen de twee groepen statistisch significant aan de laserkant, met hogere waarden aan de laserkant in groep A (p < 0,001).Na 21 dagen was er geen significant verschil tussen de twee groepen (p = 0,26).De niveaus van IL-1β in beide groepen hadden hetzelfde karakter, bereikten een maximum op de 7e dag en namen geleidelijk af op de 14e en 21e dag (Fig. 8).
Het doel van deze studie was in de eerste plaats om het effect van LILR op het terugtrekken van honden te evalueren en te vergelijken met behulp van een protocol met hoogfrequente laserbestraling op dag 0, 3, 7, 14 en elke 2 weken daarna (Groep A) met de meest recent opgenomen patiënten.er waren minder terugroepacties in vergelijking met een regime waarbij laserblootstelling werd uitgevoerd met tussenpozen van 3 weken (groep B).Of het nu gaat om een ​​algemeen hoogfrequent protocol7,13,26 of een 3-weeks protocol15,17,18, beide protocollen worden beschreven in de literatuur.Op basis van de resultaten gepresenteerd in de huidige studie, werd de nulhypothese niet verworpen, en door de toepassing van de twee bestudeerde protocollen werden relatief gelijke aantallen hondenbewegingen bereikt.
Het huidige onderzoeksontwerp is een klinische gerandomiseerde gecontroleerde studie (RCT).RCT's worden beschouwd als de gouden standaard voor het evalueren van de effecten van een interventie27.Er werd ook een split-mouth-techniek gebruikt, met als belangrijkste voordeel dat de interindividuele variabiliteit wordt geëlimineerd, waarbij elke patiënt als zijn eigen controller fungeert, waardoor het aantal benodigde deelnemers wordt verminderd.
Bij alle proefpersonen die deelnamen aan het onderzoek was extractie van de eerste premolaar van de bovenkaak vereist, gevolgd door retractie van de hond als onderdeel van een orthodontische behandeling.Aangezien extractie de snelheid van RTM kan veranderen door de activiteit van inflammatoire markers te verhogen, die op hun beurt het effect van LILT kunnen maskeren en valse aflezingen van IL-1β-niveaus kunnen geven bij gebruik van laser, werd een extractiebehandeling uitgevoerd vóór de behandeling, wat een goed resultaat opleverde.Oplossing voor genezing van socket-extractie biedt voldoende tijd en overwint de effecten van regionale versnellingsverschijnselen28.Deze voorzorgsmaatregel is ook genomen door sommige auteurs,11 die het effect van LILT op de OTM-snelheid tijdens retractie bij honden onderzochten door niveaus van biomarkers zoals IL-1β te meten en groeifactor β1 (TGF-β1) in GCF te transformeren.
Het type laser dat in dit onderzoek werd gebruikt, was een diodehalfgeleiderlaser die werd gebruikt bij 980 nm volgens de aanbevelingen van de fabrikant voor optimale biostimulatie.Dit kan worden verklaard door het feit dat hoe langer de lasergolflengte (650-1200 nm), hoe dieper het weefsel doordringt29.Deze aanbevolen golflengte is echter in verschillende andere onderzoeken gebruikt, met positieve versnellingseffecten van 8,30 en negatieve effecten van 14.
Een andere belangrijke factor die de effectiviteit van LILI-behandeling en biostimulatie beïnvloedt, is de dosis of energiedichtheid.Bij het doornemen van de literatuur bleek dat er een enorme heterogeniteit is in de dosering van LILI-energie om de GTM te versnellen.Sommige auteurs rapporteren positieve resultaten bij gebruik van lage energiedichtheden van 0,7131, 532,33, 7,514 tot 8 J/cm234,35, terwijl andere onderzoekers ook het effect van LILR op de GTM-snelheid rapporteren bij hogere energiedichtheden, bijvoorbeeld 25 J/cm2.cm27.36.In het huidige werk werd een dosis lage laserenergie van 8 J/cm2 afgegeven door een enkele blootstelling aan de maxillaire hoektandwortel gedurende 8 seconden met behulp van een platte toptip om een ​​bundelvlek van 1 cm2 te verdelen.Er is een directe correlatie tussen de straalgrootte en de penetratiediepte van de laser, wat op zijn beurt het gebruik van platte handstukken in dit onderzoek rechtvaardigt29,37.Hetzelfde enkele toepassingsprotocol met een grote bundelvlekgrootte wordt uitgevoerd met uitlijning en uitlijning 8 en hoektandretractie 38 .
Van IL-1β is bekend dat het een belangrijke pro-inflammatoire cytokine is bij het begin van OTM en wordt beschouwd als een marker van botresorptie.Daarom zijn IL-1β-niveaus in verschillende onderzoeken met een laser beoordeeld11,39,40 in een poging om hun correlatie te bepalen.In de huidige proef werden IL-1β-niveaus in GCF beoordeeld aan de experimentele en controlezijde van elke groep door twee verschillende regimes van LILI toe te passen op dag 0, 7, 14 en 21.
In de huidige studie was de retractie van de hond door de laser in groep A en B significant hoger dan in de controlegroep op alle beoordeelde tijdstippen, met een piek in week 3, een daling gedurende een week in week 6, en vervolgens geleidelijk toenemend tot week 12..De piekbeweging van de hond die in week 3 wordt opgemerkt, kan worden verklaard door het effect van de initiële tandverplaatsing, waaronder: wortelverplaatsing in de PDL, botmisvorming door buiging en kruip, en compressiedruk van de tand door de helling van de conische kom Plane effect 41. Bovendien is gebleken dat alle actieve biologische processen worden versneld wanneer het bot in een vervormde positie blijft.De daaropvolgende vertraging die tussen 3 en 6 weken wordt waargenomen, mogelijk als gevolg van een vertragingsperiode die kan variëren van 2 tot 10 weken, is een periode van PDL-verstoring die bot resorbeert en verwijdert naast het botgebied, waardoor botbeweging mogelijk wordt.tanden.Een andere factor die aan deze waarneming bijdraagt, kan zijn dat zuurstofrijke vezels, collageenvezels en alveolaire botremodellering aan de spanningszijde ook de snelheid van tandbeweging kunnen beperken.Soortgelijke patronen van tandbeweging werden gevonden in een schisisonderzoek45 waarin de effecten van LILI en corticotomie op de retractiesnelheid van de hond werden vergeleken. Ze merkten op dat de tandbeweging het grootst was in week 2 en 5, gevolgd door een scherpe daling in week 2 en 5.e week.Dit werd niet gemeld aan de laserzijde in week 7, maar niet aan de corticotomiezijde.
De gerapporteerde gemiddelde procentuele toename van de bewegingsafstand van de hoektand van de bovenkaak vanaf de zijkant van de laser was 40,78% in groep A en 40,22% in groep B. De schijnbare toename in tandmobiliteit die gepaard gaat met het gebruik van de laser kan op cellulair niveau worden verklaard door de absorptie van laserenergie door fotoreceptoren in de ademhalingsketen voor elektronentransport in het mitochondriale membraan.Dit effect leidt tot kortdurende activering van de ademhalingsketen, wat leidt tot oxidatieve fosforylering en veranderingen in de redoxtoestand van cellulaire mitochondriën en cytoplasma.Op zijn beurt wordt de drijvende kracht van de cel vergroot door de toevoer van ATP te vergroten.Bovendien is er een toename van het potentieel van het mitochondriale membraan, alkalisatie van het cytoplasma en de synthese van nucleïnezuren.Aangezien bekend is dat ATP de energievaluta van cellen is, draagt ​​LILI bij tot de normale werking van cellen door een gunstige omgeving te creëren voor tandbeweging46.Uit onze resultaten kunnen we dus concluderen dat het gebruik van LILT als aanvulling op orthodontische behandeling OTM met succes kan versnellen, ongeacht of het net zo vaak wordt gebruikt als het regime in groep A (op dag 0, 3, 7, 14 en elke dag).na 2 dagen) weken), of bij minder frequent gebruik in groep B (elke 3 weken), werd de nulhypothese dus niet verworpen.
De relatief identieke versnellende effecten van de twee geteste LILT-protocollen die in dit onderzoek zijn gerapporteerd, kunnen te wijten zijn aan de aanwezigheid van een cellulaire activeringsdrempel waarbij aanvankelijk verhoogde cellulaire activering met LILT-blootstelling optreedt, maar daarna herhaalde blootstellingen (zoals in groep A), als gevolg van verzadigde biologische reacties zullen niet leiden tot verdere activering.We kunnen dus aannemen dat de effecten van LLLT op cellulair niveau niet cumulatief kunnen zijn.Met betrekking tot de relatie tussen krachtniveau en tandbewegingssnelheid is het concept van biosaturatie eerder beschreven.
Na bestudering van de bestaande literatuur hebben we de 1,4-voudige (40-41%) toename in WTM verkregen in onze studie met behulp van twee laserprotocollen vergeleken met de resultaten van verschillende andere rapporten.Sommige onderzoeken hebben vergelijkbare resultaten gerapporteerd11,30,48,49 terwijl andere iets lagere versnellingswaarden hebben gerapporteerd die zijn toegepast met LILI7,18,32,40.Aan de andere kant, veel hogere versnellingswaarden dan die gerapporteerd in huidige tests, variërend van 1,65×17 tot bijna 2x OTM15, 34, 39, 50, wat mogelijk verband houdt met sommige van hen Gebruik zelfsluitende beugels zonder wrijving 15. Dit verschil in de resultaten die in de literatuur zijn gepubliceerd, kan te wijten zijn aan verschillende lasertoepassingspatronen, golflengten, uitgangsvermogen, blootstellingstijd, energiedichtheid, behandelingsintervallen, enz., wat een directe vergelijking tussen verschillende onderzoeken behoorlijk moeilijk maakt..Er is echter opgemerkt dat lagere energiedichtheden (bijv. 2,5, 5 en 8 J/cm2) een betere versnellingsefficiëntie bieden in vergelijking met hogere energiedichtheden. Het is vermeldenswaard dat de doses die in onze experimenten werden gebruikt 8 J/cm2 waren.cm2.
Interpretatie van IL-1β-niveaus in de distale spleet (compressiezijde) na analyse van de verkregen GCF-monsters toonde een statistisch significante toename ten opzichte van baseline (dwz piek) op dag 7, gevolgd door een geleidelijke afname tot baseline.op panelen A en B, aan de laserzijde en aan de besturingszijde.Dit kan worden verklaard door het feit dat de beginfase van OTM meestal gepaard gaat met een toename van de osteoclastactiviteit.IL-1β wordt ook beschouwd als de vroegst detecteerbare marker geassocieerd met botresorptie, en er is gemeld dat de expressie van IL-1β met kracht toeneemt en vervolgens afneemt in meerdere onderzoeken11,20,51.
Bovendien waren de IL-1β-niveaus hoger aan de laserzijde in vergelijking met de controlegroep in beide onderzoeksgroepen op alle gemeten tijdstippen behalve de basislijn, en er was een statistisch significant verschil tussen hen.Dit geeft aan dat laserbestraling met lage intensiteit een verbeterde biologische respons veroorzaakte in de parodontale weefsels aan de experimentele kant in de vorm van stimulatie van de osteoclastfunctie aan de gecomprimeerde kant tijdens orthodontische tandbewegingen.Dit effect van LLLT op IL-1β-spiegels is in verschillende onderzoeken aangetoond11,39,40.
Bij het vergelijken van IL-1β-niveaus aan de laserzijde in de twee onderzoeksgroepen waren de niveaus statistisch hoger in groep A in vergelijking met groep B op dag 7 en 14. Dit kan worden verklaard door een groot aantal blootstellingen aan laserbestraling in groep A tijdens de 21-daagse observatieperiode, waar bestraling werd uitgevoerd op dag 0, 3, 7 en 14, en in groep B werd slechts 1 schot afgevuurd op dag 0. Hoewel de IL-1β-niveaus statistisch gezien hoger aan de laserzijde in groep A, werd dit statistische verschil niet klinisch weerspiegeld in de mate van retractie bij honden in vergelijking met de laserzijde in groep B, aangezien er geen statistische significantie was.In groep A en B resulteerden de gerapporteerde verschillen in het terugtrekken van de hond tussen laserzijden in feite in dezelfde hoeveelheid beweging van de hond.Daarom kunnen we zeggen dat statistische verschillen niet noodzakelijkerwijs de klinische significantie verklaren.
Lasertherapie met lage intensiteit kan, wanneer gebruikt met de parameters die in dit onderzoek zijn gebruikt, de beweging van orthodontische tanden effectief ongeveer 1,4 keer versnellen, of het nu met een hoge of lage frequentie wordt toegepast, misschien samenvallend met regelmatige follow-up.geschikter voor patiënten.
Een toename van de orthodontische tandmobiliteit tijdens LILI ging gepaard met een toename van het niveau van interleukine-1β aan de gecomprimeerde zijde, wat aangeeft dat het gebruik van LILI een verbeterd proces van botremodellering veroorzaakt.
De datasets die in het huidige onderzoek zijn gebruikt en/of geanalyseerd, zijn op redelijk verzoek verkrijgbaar bij de respectieve auteurs.
Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM & Harding, WJ Factoren die de behandeltijd bij orthodontische patiënten beïnvloeden. Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM & Harding, WJ Factoren die de behandeltijd bij orthodontische patiënten beïnvloeden.Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM en Harding, WJ Factoren die de behandeltijd bij orthodontische patiënten beïnvloeden. Skidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM & Harding, WJ Skidmore, KJ, Beek, KJ, Thomson, WM & Harding, WJSkidmore, KJ, Brook, KJ, Thomson, WM en Harding, WJ Factoren die de behandeltijd van orthodontische patiënten beïnvloeden.Ja.G. Orthodoxe Kerk.Orthodontie.129, 230-238.https://doi.org/10.1016/j.ajodo.2005.10.003 (2006).
Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D. Tijdgerelateerde wortelresorptie na toepassing van een gecontroleerde continue orthodontische kracht. Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D. Tijdgerelateerde wortelresorptie na toepassing van een gecontroleerde continue orthodontische kracht.Kurol, J., Ouman-Moll, P., en Lundgren, D. Tijdgerelateerde wortelresorptie na toepassing van een gecontroleerde constante orthodontische kracht. Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D. Kurol, J., Owman-Moll, P. & Lundgren, D.Kurol J, Ouman-Moll P en Lundgren D. Tijdsafhankelijke wortelresorptie na toepassing van een gecontroleerde constante orthodontische kracht.Ja.G. Orthodoxe Kerk.Orthodontie.110, 303-310.https://doi.org/10.1016/s0889-5406(96)80015-1 (1996).