"צווייפלט קיינמאָל נישט אַז אַ קליינע גרופּע פון ​​געדאַנקפולע, געטרייע בירגער קענען טוישן די וועלט. אין פאַקט, דאָס איז די איינציקע וואָס איז דאָרט."
קיורעוס'ס מיסיע איז צו ענדערן דעם לאנג-יעריגן מאָדעל פון מעדיצינישער פובליקאציע, אין וועלכן פאָרשונגס-אריינגעבונגען קענען זיין טייער, קאָמפּליצירט און צייט-פארברויכנדיק.
טראָמבאָציטן-רייַך פּלאַזמע/פּרפּ, געוועב רעגענעראַציע, טראָמבאָציטן אַקטיוואַציע, גלוקאָזע פּראָליפעראַטיווע טעראַפּיע, טראָמבאָציטן, פּראָליפעראַטיווע טעראַפּיע
ציטירט דעם אַרטיקל ווי: Harrison TE, Bowler J, Reeves K, et al. (17טן מאי, 2022) די ווירקונג פון גלוקאָזע אויף טראָמבאָציטן צייל און באַנד: אימפּליקאַציעס פֿאַר רעגענעראַטיוו מעדיצין. Cure 14(5): e25081. doi:10.7759/cureus.25081
טראָמבאָציטן-רייך פּלאַזמע (PRP) און היפּערטאָנישע גלוקאָזע לייזונגען ווערן אָפט גענוצט פֿאַר אינדזשעקשאַן אין רעגענעראַטיוו מעדיצין, מאל צוזאַמען. דער ווירקונג פון היפּערטאָנישע גלוקאָזע אויף טראָמבאָציטן ליזיס און אַקטיוואַציע איז פריער נישט געמאלדן געוואָרן. מיר האָבן געטעסט דעם ווירקונג פון עלעוואַטעד גלוקאָזע קאָנצענטראַציעס אויף טראָמבאָציטן און עריטהראָסיט ציילן, ווי אויך צעל וואַליומז אין PRP און גאַנץ בלוט (WB). א שנעלע טיילווייזע רעדוקציע אין טראָמבאָציטן ציילן איז פארגעקומען מיט אַלע גלוקאָזע מישונגען געמישט מיט PRP אָדער גאַנץ בלוט, קאָנסיסטענט מיט טיילווייזע ליזיס. נאך דער ערשטער מינוט, זענען די טראָמבאָציטן ציילן געבליבן סטאַביל, וואָס סאַגדזשעסטירט אַ שנעלע אַקאָמאָדאַציע פון ​​רעשט טראָמבאָציטן צו עקסטרעמע (>2000 mOsm) היפּערטאָניסיטי. נאך דער ערשטער מינוט, זענען די טראָמבאָציטן ציילן געבליבן סטאַביל, וואָס סאַגדזשעסטירט אַ שנעלע אַקאָמאָדאַציע פון ​​רעשט טראָמבאָציטן צו עקסטרעמע (>2000 mOsm) היפּערטאָניסיטי. איר קענען נוצן די סטאַנדאַרדס פון די אַקקאָממאָדאַטיאָן. тромбоцитов до экстремального (>2000 мОсм) гипертонуса. נאך דער ערשטער מינוט, איז די טראָמבאָציטן צייל געבליבן סטאַביל, וואָס ווײַזט אויף אַ שנעלע אַקאָמאָדאַציע פון ​​די רעשט טראָמבאָציטן צו עקסטרעמע (>2000 mOsm) היפּערטאָניסיטי.第一分钟后，血小板计数保持稳定，表明残余血小板迅速适应极端（>2000 mOsm）高渗状态.2000 mOsm）高渗状态. עס איז מעגלעך צו אַרבעטן אויף די סטאַנדאַרדס, איר קענען נוצן די סטאַנדאַרט. тромбоцитов к экстремальному (>2000 мОсм) гиперосмолярному состоянию. נאך דער ערשטער מינוט, איז די טראָמבאָציטן צייל געבליבן סטאַביל, וואָס ווײַזט אויף אַ שנעלע אַדאַפּטאַציע פון ​​די רעשט טראָמבאָציטן צום עקסטרעמען (>2000 mOsm) היפּעראָסמאָלאַרן צושטאַנד.גלוקאָזע קאָנצענטראַציעס פון 25% און העכער האָבן רעזולטירט אין אַ באַדייטנדיקן פאַרגרעסערונג אין דורכשניטלעכן טראָמבאָציטן באַנד (MPV), וואָס ווייַזט אויף אַ פרי בינע פון ​​טראָמבאָציטן אַקטיוואַציע. ווייטערדיקע שטודיעס זענען דארף צו באַשטימען צי טראָמבאָציטן ליזיס אָדער אַקטיוואַציע פּאַסירט און צי היפּערטאָניש גלוקאָזע ינדזשעקשאַן אַליין אָדער אין קאָמבינאַציע מיט PRP קען צושטעלן נאָך קליניש נוץ.
אין די 1950ער יארן, האט דער אמעריקאנער כירורג דזשארדזש העקעט אנטדעקט אז ער קען שטענדיק פארלייכטערן געלענק און רוקן ווייטאג ביי אסאך פאציענטן דורך אריינשפריצן א פראליפעראטיווע לייזונג אין טענדאנען און ליגמענטן. זיינע עקספערימענטן אויף קאנינען האבן געוויזן אז די באהאנדלונג, וואס ער האט גערופן פראליפעראטיווע טעראפיע, האט געפירט צו פארגרעסערן און פארשטארקן די טענדאנען. היסטאלאגישע שטודיעס האבן באשטעטיקט אז נייער קאלאגען ווערט פראדוצירט בעת דעם פראצעס [1].
בעת די ערשטע פאר יארצענדלינגער, זענען פארשידענע פארשפרייטונג לייזונגען פרובירט געווארן. ביז די 1990ער יארן, האבן רוב פראקטיצירער באטראכט הויכע קאנצענטראציעס פון גלוקאז אלס די זיכערסטע און עפעקטיווסטע מעטאד. אבער, דער מעכאניזם פון אקציע בלייבט אומקלאר.
ווייניק קלינישע שטודיעס זענען דורכגעפירט געווארן אין 20סטן יארהונדערט נאך העקעט'ס ארבעט. אבער, אין די 2000ער יארן איז געווען א באנייטער אינטערעס און עטלעכע געלונגענע קלינישע שטודיעס פון פראליפעראטיווע טעראפיע זענען פארענדיגט געווארן פאר דער באהאנדלונג פון נידריגער רוקן ווייטאג [2], אסטעאארטריטיס פון קני [3], און לאטעראלע עפיקאנדיליטיס [4].
געוועב רעגענעראַציע פארלאנגט די באַטייליקונג פון שטאַם צעלן. דעריבער, הויכע קאָנצענטראַציעס פון גלוקאָזע מוזן עפעס פאַראורזאַכן מיגראַציע, רעפּליקאַציע און דיפערענציאַציע פון ​​שטאַם צעלן. מיר פֿאָרשטעלן די כייפּאַטאַסאַז אַז טראָמבאָציטן קענען דינען ווי שליחים און אַז הויכע גלוקאָזע קאָנצענטראַציעס קענען פאַראורזאַכן טראָמבאָציטן צו באַפרייען ציטאָקינען און וווּקס פאַקטאָרן, דערמיט פּראָמאָטירן רעגענעראַטיווע פּראָצעסן, ספּעציעל שטאַם צעל מיגראַציע צו געביטן פון הויך גלוקאָזע קאָנצענטראַציעס.
טראָמבאָציטן אַקטיוואַציע גייט שטענדיק פאָרויס פון אַ פאַרגרעסערונג אין ינטראַסעלולאַר קאַלסיום [5]. ליו און אַנדערע אין 2008 האָבן געוויזן אַז הויכע גלוקאָזע לעוועלס פאַרגרעסערן די טעטיקייט פון טראַנזיענט רעצעפּטאָר פּאָטענציעל קאַנאָניקאַל טיפּ 6 (TRPC6) טשאַנאַלז אין די פּלאַזמע מעמבראַנע, וואָס פירט צו אַן ינפלאַקס פון קאַלסיום יאָנען אין טראָמבאָציטן [6]. אן אנדער שטודיע האָט געוויזן אַז ויסשטעלן פון די מיקראָטובול מאַרדזשינאַל זאָנע צו קאַלסיום יאָנען פירט צו רעלאַקסאַציע, יקספּאַנשאַן און דעפאָרמאַציע פון ​​די מאַרדזשינאַל זאָנע, וואָס אין קער פירט צו אַ ענדערונג אין פאָרעם פון דיסק צו ספעריש, ריזאַלטינג אין דורכשניטלעך טראָמבאָציטן באַנד (MPV) [7].
אונדזער היפּאָטעזע אין דעם שטודיע איז אַז ויסשטעלן פון טראָמבאָציטן צו הויכע קאָנצענטראַציעס פון גלוקאָזע אַפעקטירט די מיקראָטובול מאַרדזשינאַל זאָנע און ינטראַסעלולאַר סביבה, וואָס פירט צו אַ פאַרגרעסערונג אין MPV.
אַלע באַטייליקטע האָבן אונטערגעשריבן אַן אינפאָרמירטע צושטימונג פאָרעם נאָכדעם וואָס די פרטים פון דער שטודיע זענען דערקלערט געוואָרן און איידער זיי האָבן באַקומען די מוסטערן. אין דער דאָזיקער שטודיע, זענען בלויז PRP מוסטערן מיט אַ העמאַטאָקריט גרעסער ווי 2% געניצט געוואָרן, כּדי צו קענען אַרייננעמען די עריטראָציט (עריטראָציט) צייל און דורכשניטלעכע קאָרפּוסקולאַרע באַנד פון רויטע בלוט צעלן (MCV) פֿאַר פֿאַרגלייַך.
די שטודיע איז דורכגעפירט געוואָרן אין פיר פאַזעס, די ערשטע פאַזע איז געווען PRP און די איבעריקע פאַזעס זענען געווען גאַנץ בלוט (טאַבעלע 1). ווי פריער באַשריבן [8], אַלע רעלאַטיווע צענטריפוגאַל כוחות (RCF, g-קראַפט) זענען קאַלקולירט געוואָרן פֿון דעם מיטלפונקט (Rmid, אין סענטימעטער) פֿון דער בלוט זייל אין דער צענטריפוגאַל שפּריץ. מיר האָבן אויסגעקליבן צו נוצן MPV ווי אַ מאַרקער פֿון טראָמבאָציטן סענסיטיזאַציע און טראָמבאָציטן צייל ווי אַן אינדיקאַטאָר פֿון פּאָטענציעלער טראָמבאָציטן ליזיס, ביידע פֿון וועלכע קענען לייכט געמאָסטן ווערן אויף נאָרמאַלע העמאַטאָלאָגיע אַנאַליזאַטאָרן.
אין דער ערשטער פאַזע, האָבן 47 וואָלונטירן געגעבן בלוט מוסטערן - איין רערל פון עטילענדיאַמינטעטראַאַסעטיק זויער (EDTA) און איין PRP גאַנצע בלוט מוסטער (אַנטיקאָאַגולירט מיט נאַטריום ציטראַט (NaCl, 3%)) (טאַבעלע 1). שטעלט דעם ראַקער גלייך אין דער רערל. אַ פולשטענדיקע בלוט ציילונג (CBC) איז דורכגעפירט געוואָרן אויף EDTA מוסטערן אין דרייפאַכיק, און NaCl מוסטערן זענען אַנאַליזירט געוואָרן אין דרייפאַכיק פֿאַר CBC אַנאַליז, און דערנאָך איז PRP צוגעגרייט געוואָרן דורך פֿאַרשידענע מעטאָדן באַשריבן אויבן [8]. אַלע PRP מוסטערן זענען צוגעגרייט געוואָרן דורך צענטריפוגאַציע ביי 900-1000 ג. מישט יעדן PRP מוסטער אויף אַ וואָרטעקס מיקסער פֿאַר 5-10 סעקונדעס, און דערנאָך טיילט פינף 0.5 מל אַליקוואָטן אין רערלן.
כדי צו אפשאצן דעם עפעקט פון טראָמבאָציטן אויסשטעלונג אויף פארהויכטע גלוקאָזע קאָנצענטראַציעס, זענען גלייכע מאָסן (0.5 מל) פון 0%, 5%, 12.5%, 25%, און 50% גלוקאָזע אין וואַסער געמישט געוואָרן מיט טראָמבאָציטן מוסטערן צו באַקומען 0%, 2.5%, 6.25%, 12.5% ​​און 25% קאָנצענטראַציעס פון דער גלוקאָזע געמיש און די טובעס זענען געמישט געוואָרן אויף אַ טעסט-רער שעיקער פֿאַר 15 מינוט. די TAC פון יעדער געמיש איז אַנאַליזירט געוואָרן אין טריפּליקאַט נאָך 15 מינוט. טראָמבאָציטן צייל (PLT), RBC צייל, MCV, און MPV זענען דורכשניטלעך גערעכנט געוואָרן פֿאַר יעדער טוב, און דורכשניטלעכע טראָמבאָציטן צייל, RBC צייל, MCV, און MPV זענען קאַלקולירט געוואָרן פֿאַר אַלע PRP מוסטערן.
נאכדעם וואס די ערשטע פאזע פון ​​דאטן זאמלונג איז געווען פארענדיגט, האבן מיר באמערקט א באדייטנדע פארגרעסערונג אין טראָמבאָציטן וואליום אין PRP טראָמבאָציטן נאך די צוגאב פון D50W. PRP טראָמבאָציטן רעפּרעזענטירן נישט דוקא אלע טראָמבאָציטן אין בלוט, און PRP מעדיום איז אנדערש פון WB מעדיום. דעריבער, האבן מיר באַשלאָסן צו דורכפירן א צווייטע פאזע שטודיע פון ​​די ווירקונג פון צוגעבן D50W צו גאנצן בלוט.
פאר דער צווייטער רונדע, האבן מיר אויסגעקליבן א מוסטער גרייס פון 30 באזירט אויף די רעזולטאטן פון דער ערשטער סעריע, ווי באשריבן אין דער אנאליז סעקציע. אין דער סעריע, האבן 20 וואלונטירן געגעבן בלוט מוסטערן (טאבעלע 1). גאנצע בלוט (1.8 מל) איז אריינגעצויגן געווארן אין א 3 מל שפריץ און אנטיקאאגולירט מיט 0.2 מל 40% NaCl. די גאנצע בלוט שפריץ איז געמישט געווארן פאר פינף סעקונדעס מיט א ווארטעקס מיקסער און די CBC איז אנאליזירט געווארן אין דרייפאכיג. נאך דער אנאליז, איז אנטיקאאגולירט בלוט צוגעגעבן געווארן צו 2 מל פון 50% גלוקאז אין א 5 מל שפריץ (לעצט גלוקאז קאנצענטראציע איז געווען בערך 25% (D25) און געשטעלט אין א שאקל טוב פאר 30 מינוט. נאך 30 מינוט, זענען D25/CBC אין WB שפריצעס אנאליזירט געווארן אין דרייפאכיג. טראָמבאָציטן צייל, RBC צייל, MCV, און MPV פער שפריץ זענען דורכשניטלעך געווארן, און דורכשניטלעכע PLT, RBC צייל, MCV, און MPV זענען אויסגערעכנט געווארן פאר יעדן מוסטער פאר און נאך צולייגן גלוקאז.
ווייל טראָמבאָציטן אין גאַנצן בלוט ווערן געוויינטלעך אויסגעשטעלט צו היפּערטאָנישן גלוקאָז בעת פּראָליפעראַטיווער גלוקאָז טעראַפּיע צוליב מינימאַל ינווייסיוו אינדזשעקשאַן, און עס איז נישט געוויינטלעך צו קאָמבינירן PRP מיט היפּערטאָנישן גלוקאָז גלייך איידער דער אינדזשעקשאַן, האָבן מיר באַשלאָסן צו שטודירן היפּערטאָנישן גלוקאָז אין קאָמבינאַציע מיט WB אין סעקציע 1. שריט דריי און פיר. ביי יעדער בינע, האָבן 20 וואַלאַנטירן דאָונייטיד 7-8 מל פון ACD-A (זויער מיט טריסאָדיום ציטראַט (22.0 ג/ל), סיטריק זויער (8.0 ג/ל) און גלוקאָז (24.5 ג/ל), לייזונג דעקסטראָז ציטראַט) פֿאַר בלוט אַנטיקאָאַגולאַנץ (טאַבעלע 1). נאָר מישונגען פון גלוקאָז גרעסער ווי 12.5% ​​זענען געניצט געוואָרן צו באַשטימען דעם שוועל פּראָצענט פֿאַרבונדן מיט אַ פאַרגרעסערונג אין MPV. ביי דער דריטער בינע, ווערט 1 מל בלוט געשטעלט אין אַ טעסט רער. דערנאך מישט מען דאס בלוט אויף א וואָרטעקס מיקסער פאר 10 סעקונדעס דורך צולייגן 1 מל פון 30% גלוקאָזע, 40% גלוקאָזע, אדער 50% גלוקאָזע צום רערל צו באקומען א לעצטיקע גלוקאָזע קאנצענטראציע פון ​​15%, 20%, און 25%, בהתאמה. גלוקאָזע בלוט מוסטערן זענען אנאליזירט געווארן פאר CBC גלייך נאכן מישן און איבערגעחזרט יעדע צוויי מינוט פאר 30 מינוט.
בעתן ערשטן מישן, שטעלט די צוגאב פון 1:1 היפערטאנישן גלוקאז און WB אדער PRP אויס די טראָמבאָציטן צו קאָנצענטראַציעס העכער 25% פאר עטלעכע סעקונדעס. אין דעם פערטן שריט, צו אפשאצן דעם עפעקט פון היפערטאנישן גלוקאז מיט מינימאלע ערשטיקע שפּיץ קאָנצענטראַציעס און טעסטן דעם אויבערשטן גרענעץ פון דעם עפעקט פון גלוקאז, האבן מיר צוגעגעבן נאר א קליינע מאס בלוט צו D25W אדער D50W. לייגט 1 מל פון D25W אדער D50W אין א רערל און לייגט צו 0.2 מל פון WB בשעת מען ווארטעקסט דעם מוסטער פאר 10 סעקונדעס. אין די פעלער, איז דאס בלוט אויסגעשטעלט געווארן צו גלוקאז אין א קאנצענטראציע בערך 20% העכער די לעצטע קאנצענטראציע, אנשטאט 50% העכער די לעצטע קאנצענטראציע ווי אין פאזע 3, רעזולטירנדיג אין לעצטע גלוקאז קאנצענטראציעס פון 20.8% און 41.6%. געמישטע מוסטערן זענען אנאליזירט געווארן אין דער זעלבער צייט אינטערוואַל ווי אין שריט 3.
אין דעם ערשטן שריט פון יעדער גלוקאָזע דיילושאַן סעריע, זענען גענומען געוואָרן 30 מוסטערן, ווײַל דאָס איז געווען די פּאַסיקע מוסטער גרייס פֿאַר דער פּילאָט שטודיע [9]. בײַם סוף פֿון יעדער פֿאַזע (אַרײַנגערעכנט די ערשטע פֿאַזע), זאָל מען אָפּשאַצן די גענוגיקייט פֿון דער מוסטער גרייס מיט דער פֿאָרמולע וואָס מען ניצט צו באַשטימען די מוסטער גרייס וואָס איז נויטיק צו אָפּשאַצן דעם דורכשניט פֿון דער קאָנטינויִערלעכער רעזולטאַט וועריאַבל אין איין פּאָפּולאַציע. פֿאָרמולע n = Z2 x SD2 /E2. אין דער גלייכונג, איז Z דער Z-סקאָר, SD איז די סטאַנדאַרט דיוויאַציע, און E איז דער געוואונטשענער טעות [10]. אונדזער אַלפֿאַ איז 0.05, וואָס קאָרעספּאָנדירט צו אַ Z ווערט פֿון 1.96, און מיר ערוואַרטן אַ טעות פֿון 5 (אין פּראָצענט). דעריבער לייזן מיר אויס פֿאַר n = (1.962 x SD2)/52. די רעזולטאַטן האָבן געוויזן אַז די מוסטער גרייס וואָס איז נויטיק פֿאַר יעדער שטאַפּל איז געווען קלענער ווי די פאַקטישע צאָל וואָס איז געזאַמלט געוואָרן.
בעת פעריאדן 1, 3 און 4, ניצנדיק מער ווי איין גלוקאז קאנצענטראציע, איז דער עפעקט פון פארשידענע גלוקאז קאנצענטראציעס אנאליזירט געווארן דורך פארגלייכן די פראקציאנעלע ענדערונג צווישן צייט 0 און יעדן נאכפאלגנדיקן צייט (פאזע 1 ביי 15 מינוט, פעריאד 3 ביי 15 מינוט). און פיר ביי 15 סעקונדעס, דערנאך יעדע צוויי מינוט.) ענדערונג ראטעס פאר יעדן צייט פעריאד זענען פארגליכן געווארן ניצנדיק דעם מאן-וויטני יו-טעסט ווייל די דאטן האבן נישט נאכגעפאלגט א נארמאלע פארטיילונג ווי באשטימט דורך דעם שאפירא-ווילק נארמאליטעט טעסט. זינט א 1-צו-1 אנאליז פון עטליכע גרופעס (פינף) איז דורכגעפירט געווארן אין די ערשטע, דריטע און פערטע טריט (פינף אין גאנצן), איז א באנפעראני קארעקציע דורכגעפירט געווארן צו צופאסן דעם געוואונטשענעם אלפא ווערט צו ≤0.01 אבער נישט ≤0.05.
רעדוקציע פון ​​טראָמבאָציטן צייל מיט אַלע קאָנצענטראַציעס פון היִפּערטאָניש דעקסטראָז און אַ פאַרגרעסערונג אין MPV אין PRP טראָמבאָציטן ביי >12.5% ​​דעקסטראָז קאָנצענטראַציע: PRP טראָמבאָציטן ציילן זענען געשטיגן פון איין ביז פינף מאָל קאָנצענטראַציע קאַמפּערד צו באַזעלינע גאַנץ בלוט, וועריינג לויט די מעטאָד (נישט דיפּיקטעד). רעדוקציע פון ​​טראָמבאָציטן צייל מיט אַלע קאָנצענטראַציעס פון היִפּערטאָניש דעקסטראָז און אַ פאַרגרעסערונג אין MPV אין PRP טראָמבאָציטן ביי >12.5% ​​דעקסטראָז קאָנצענטראַציע: PRP טראָמבאָציטן ציילן זענען געשטיגן פון איין ביז פינף מאָל קאָנצענטראַציע קאַמפּערד צו באַזעלינע גאַנץ בלוט, וועריינג לויט די מעטאָד (נישט דיפּיקטעד). Уменьшение количества тромбоцитов при всех концентрациях гипертонической декстрозы и увеличение מפּוו מפּווх קאַנסאַנטריישאַנז > 12,5%: פּריפּערינג פּריקאָשאַנז זענען אַרויף צו 1-5 פּראָצענט פון די קאַנסאַנטריישאַן פון די קאַנסאַנטריישאַן, зависимости от метода (ניין показано). פֿאַרקלענערטע טראָמבאָציטן צייל ביי אַלע היִפּערטאָנישע דעקסטראָז קאָנצענטראַציעס און געוואקסענע MPV אין PRP טראָמבאָציטן ביי >12.5% ​​דעקסטראָז קאָנצענטראַציע: PRP טראָמבאָציטן צייל איז געוואַקסן 1-5 מאָל קאַמפּערד צו באַזעלינע גאַנצע בלוט, דיפּענדינג אויף מעטאָד (נישט געוויזן). ).在> 12.5%增加：与基线全血相比，PRP 血小板计数从浓度的1 倍上升到5 倍，因方漳朳而 ביי >12.5% ​​גלוקאָזע קאָנצענטראַציע, פאַרקלענערט די הויכע קאָנצענטראַציע פון ​​גלוקאָזע די בלוט צייל, PRP בלוט MPV פאַרגרעסערט זיך: קאַמפּערד צו 与基线全血, פאַרגרעסערט זיך די PRP בלוט צייל פון 1 ביז 5 מאָל די קאָנצענטראַציע (נישט באַשריבן). די קאַנסאַנטריישאַן לעוועלס פון מער ווי 12,5% פון די קאַנסאַנטריישאַנז פון די קאָנסטיטוטיאָן פון די מפּ פּרוּווט אין פּריפּעראַטאָרי פּראַפּ: פּריפּעראַטאָרי פּריפּעראַטאָרי פּרינסאַפּאַלז פון 1 צו 5-קענטעניש קאָנצענטראַציע קאַנסערנז. исходными концентрациями цельной крови, в зависимости от метода (ניט אָפּשיקן). ביי גלוקאָזע קאָנצענטראַציעס >12.5%, האָבן אַלע היפּערטענסיווע גלוקאָזע קאָנצענטראַציעס פאַרקלענערט טראָמבאָציטן ציילן און פאַרגרעסערט MPV אין PRP טראָמבאָציטן: PRP טראָמבאָציטן ציילן האָבן זיך געוואַקסן 1- ביז 5-פאַך קאַמפּערד צו באַזע קאָנצענטראַציעס אין גאַנצן בלוט, דיפּענדינג אויף דער מעטאָדע (ווי באַשריבן).פיגור 1 ווייזט אז די צאל טראָמבאָציטן איז געפאלן מיט כמעט 75% נאך פארדיןונג אין וואסער און מיט 20-30% נאך 15 מינוט פון פארדיןונג מיט פארשידענע קאנצענטראציעס פון גלוקאז קאמפערד צו באזעליין PRP און א 1:1 פארדיןונג צוגעפאסט פאר פארנעם (1- k1 מיט פארנעם קארעקציע). k -1 ברידינג).1 ברידינג).
די צאָל צעלן אין יעדער דיילושאַן ווערט אויסגעדריקט ווי אַ בראָכצאָל פון דער אָריגינעלער צאָל איידער דיילושאַן.
MPV איז מינימאל געפאלן בעת ​​PRP פּראָדוקציע, אָן ווייטערדיקע ענדערונג אין דיילושאַן קאָנצענטראַציעס צו 12.5% ​​אין וואַסער אָדער גלוקאָזע (אַרייַנגערעכנט 25% PRP גלוקאָזע געמישן) און איז געשטיגן מיט מער ווי 20% נאָך דיילושאַן אין 50% גלוקאָזע לייזונג (פיגור .2). אין קאַנטראַסט, עריטראָסיטעס האָבן נישט געוויזן קיין באַדייטנדיק ענדערונג אין באַנד ביי קיין דיילושאַן אַחוץ H2O.
דער דורכשניטלעכער באַנד פון צעלן אין יעדער דיילושאַן ווערט אויסגעדריקט ווי אַ פּראָצענט פון דעם אָריגינעלן באַנד איידער דיילושאַן.
א ענלעכע אבער ווייניגער אויסגעשפראכענע רעדוקציע אין טראָמבאָציטן צייל און א פארגרעסערונג אין CVR זענען באמערקט געווארן אין בק אויסגעשטעלט צו 50% גלוקאָזע (צו פאָרמולירן מיט 25% גלוקאָזע). טאַבעלע 2 פארגלייכט צעל נומערן און צעל וואַליומז אין גאַנצן בלוט פארדיןטעט אין 50% דעקסטראָז מיט פאַזע 1 PRP דאַטן פארדיןטעט אין 50% דעקסטראָז. ענדערונגען אין RBC צייל און RBC MCV זענען נישט קלאָר געווען און זענען נישט געווען דער פאָקוס פון אונדזער אויפמערקזאַמקייט.
SD = סטאַנדאַרט דעוויִאַציע, MD = דורכשניטלעכער אונטערשייד צווישן גרופּעס, SE = סטאַנדאַרט דעוויִאַציע פון ​​דורכשניטלעכן אונטערשייד, RBC = עריטראָציטן, PLT = טראָמבאָציטן, PRP = טראָמבאָציטן-רייכער פּלאַזמע, WB = גאַנץ בלוט
נאכדעם וואס מען האט צוגעלייגט D50W צו WB, איז דער פראצענט פארדילושאַן-אַדזשאַסטיד טראָמבאָציטן פארלוסט געווען 7.7% (310±73 קעגן 286±96) קעגן 17.8% פאר PRP פארדילושאַן אין D50W (664±348 קעגן 544±277). MPV WB איז געשטיגן מיט 16.8% (פון 10.1 ± 0.5 צו 11.8 ± 0.6), בשעת MPV PRP איז געשטיגן מיט 26% (9.2 ± 0.8 קעגן 11.6 ± 0.7). כאָטש די דורכשניטלעכע אונטערשיידן אין ביידע טראָמבאָציטן צייל רעדוקציע און MPV פאַרגרעסערונג זענען געווען באַדייטנד מער מיט PRP, די ענדערונגען אין טראָמבאָציטן צייל רעדוקציע אין WB זענען כּמעט באַדייטנד (310 ± 73 צו 286 ± 96 (-7.7%); p = .06) און די פאַרגרעסערונג אין MPV איז געווען באַדייטנד (10.1 ± 0.5 צו 11.8 ± 0.6 (+16.8) p < .001). כאָטש די דורכשניטלעכע אונטערשיידן אין ביידע טראָמבאָציטן צייל רעדוקציע און MPV פאַרגרעסערונג זענען געווען באַדייטנד מער מיט PRP, די ענדערונגען אין טראָמבאָציטן צייל רעדוקציע אין WB זענען כּמעט באַדייטנד (310 ± 73 צו 286 ± 96 (-7.7%); p = .06) און די פאַרגרעסערונג אין MPV איז געווען באַדייטנד (10.1 ± 0.5 צו 11.8 ± 0.6 (+16.8) p < .001).כאָטש די דורכשניטלעכע אונטערשיידן אין ביידע טראָמבאָציטן צייל רעדוקציע און CVR פאַרגרעסערונג זענען געווען באַדייטנד גרעסער מיט PRP, ענדערונגען אין טראָמבאָציטן צייל אַראָפּגאַנג אין WB זענען כּמעט באַדייטנד (310 ± 73 צו 286 ± 96 (-7.7%); p = 0.06).увеличение MPV было значительным (פון 10,1 ± 0,5 צו 11,8 ± 0,6 (+16,8) פּ <0,001). די פאַרגרעסערונג אין MPV איז געווען באַדייטנדיק (פון 10.1 ± 0.5 צו 11.8 ± 0.6 (+16.8) p < 0.001).尽管PRP 在血小板计数减少和MPV 增加方面的平均差异显着更大，但WB内血小板计数减少的变化几乎是显着的（310 ± 73 至286 ± 96 (-7.7%)；p = .06） 和的增加是显着的（10.1 ± 0.5 到11.8 ± 0.6 (+16.8) פּ < .001）.尽管 PRP 在 血小板 计数 和 和 增加 方面 的 平均 差异 差异减少 的 几乎 是 显着 的 （（（310 ± 73 至 286 ± 96 (-7.7%) ； פּ = .06）和MPV 的睯咘＠1ﾘ映的碞. ± 0.5 到11.8 ± 0.6 (+16.8) p < .001）.די ענדערונג אין טראָמבאָציטן צייל רעדוקציע אין די WB איז געווען כּמעט באַטייַטיק (פון 310 ± 73 צו 286 ± 96 (-7.7%); p = 0.06), כאָטש PRP האט געהאט באַטייַטיק גרעסערע דורכשניטלעך אונטערשיידן אין טראָמבאָציטן צייל אַראָפּגאַנג און MPV פאַרגרעסערונג, און די פאַרגרעסערונג אין MPV איז געווען באַטייַטיק.(от 10,1 ± 0,5 צו 11,8 ± 0,6 (+16,8) ר <0,001). (פון 10.1 ± 0.5 ביז 11.8 ± 0.6 (+16.8) p < 0.001).
א לעצטע קאנצענטראציע פון ​​20% גלוקאז איז געווען נויטיג צו זען א באדייטנדע ענדערונג אין MPV, אבער די ענדערונג אין MPV איז געווען מער אויסגעשפראכן ביי דער לעצטער קאנצענטראציע פון ​​25%. טראָמבאָציטן פארלוסט האט זיך סטאביליזירט נאך דער ערשטער פארקלענערונג. מיר האבן באמערקט אן אנפאנגליכע שאַרפע פארקלענערונג אין CVR, אבער, CVR איז שנעל צוריקגעשטעלט געווארן ביי דער 25% לעצטער גלוקאז קאנצענטראציע, וואס איז געווען באדייטנד העכער ווי די CVR לעוועלס באמערקט ביי די לעצטע גלוקאז קאנצענטראציעס פון 20% און 15% (פיגור 3 און צו דער לינקער זייט פון טאבעלע 3; שאטעירטע קעסטלעך). ווייזן אויף p-ווערטן ≤ alpha מיט א Bonferroni קארעקציע פון ​​0.01). עס איז אויך געווען אן אנפאנגליכע שאַרפע פארקלענערונג אין דער צאל PLT, באמערקט אין דער אנפאנגליכער פאזע פון ​​0-15 סעקונדעס, און דערנאך געבליבן סטאביל (פון 15 סעקונדעס ביז 30 מינוט; לינקס פון טאבעלע 4).
די צוגאב פון פארשידענע קאנצענטראציעס פון גלוקאז צו גאנצן בלוט האט רעזולטירט אין אן אנפאנג שנעלן פארקלענערונג אין MPV נאכגעפאלגט דורך א קאנצענטראציע-אפהענגיקע אויפבוי פון מער ווי 20%. די לעגענדע ווייזט די קאנצענטראציע פון ​​גלוקאז נאך פארדיןונג. D15, D20 און D25 זענען דורכגעפירט געווארן אין א 1:1 פארדיןונג. D21 און D41 זענען דורכגעפירט געווארן ביי א 1:5 פארדיןונג.
טאַבעלע 4 ווייזט די ענדערונג אין טראָמבאָציטן צייל ווען מען פֿאַרדיןט עס אין היפּערטאָנישן גלוקאָז. מיר האָבן באמערקט אַ דאָז-אָפּהענגיקע באַציִונג צווישן דעם באַלדיקן פֿאַל אין PLT נומערן בײַ דער 1:1 פֿאַרדיןונג און בײַ דער 1:5 פֿאַרדיןונג. פֿאַרגלײַכנדיק די 1:1 פֿאַרדיןונגען ווי אַן איינציקע גרופּע מיט די 1:5 פֿאַרדיןונגען, האָט די 1:1 גרופּע געהאַט אַן באַלדיקן פֿאַל אין טראָמבאָציטן צייל ווייניקער ווי די 1:5 גרופּע 66±48,000 (23%) קעגן 99±69,000 (37%). , p = 0.014) אין דער 1:5 גרופּע. נאָך אַן ערשטיקן פֿאַל בײַם ערשטן מעסטונג פּונקט, האָט זיך דער טראָמבאָציטן צייל ווי אַ פּראָצענט פֿון גלוקאָז סטאַביליזירט (פֿיגור 4).
ווען מען לייגט צו גאַנץ בלוט צו גלוקאָזע אין אַ 1:1 פּראָפּאָרציע, ווערט די טראָמבאָציטן צייל רעדוצירט מיט בערך 25%. אָבער, ווען מען לייגט צו גאַנץ בלוט אין אַ פּראָפּאָרציע פון ​​1:5, איז די רעדוקציע געווען פיל גרעסער – בערך 50%.
41% גלוקאָז האט פארגרעסערט MPV שנעלער און מער דראַמאַטיש ווי 25% אדער 21%. MPV רעזולטאַטן ווערן געוויזן אין פיגור 3. ביי אלע אנדערע דיילושאַנז, איז קיין באַלדיקע ערשטע פארקלענערונג אין MPV נישט באמערקט געוואָרן נאָך צולייגן 50% גלוקאָז. ווען מען האט גענוצט 25% גלוקאָז (גלוקאָז קאָנצענטראַציע 20.8% ביי דער לעצטער דיילושאַן), איז די ענדערונג אין MPV געווען פאַרגלייַכלעך צו דער ענדערונג אין 20% גלוקאָז ביי אַ 1:1 דיילושאַן (פיגור 3). כאָטש ענדערונגען אין MPV זענען געווען אָנהייב גרעסער ביי דער 41% געמישטער קאָנצענטראַציע ווי ביי 25%, איז דער אונטערשייד אין MPV צווישן 41% און 25% נאָך 16 מינוט נישט מער געווען באַטייַטיק (טאַבעלע 3, רעכטס). עס איז אויך אינטערעסאַנט אַז 25% גלוקאָז האט פארגרעסערט MPV מער עפעקטיוו ווי 20.8%.
די אין וויטראָ שטודיע האט טיילווייז באשטעטיקט אונדזער היפּאָטעזע. עס האט געוויזן פּאָטענציעלע טיילווייזע טראָמבאָציטן ליזיס דורך דעקסטראָז צומישונג, אַ שנעלע אַקאָמאָדאַציע פון ​​טראָמבאָציטן צו עקסטרעמע היפּערטאָניסיטי, און אַ באַדייטנדיקע העכערונג אין MPV אין ענטפער צו > 25% קאָנצענטראַציעס פון היפּערטאָניש דעקסטראָז. עס האט געוויזן פּאָטענציעלע טיילווייזע טראָמבאָציטן ליזיס דורך דעקסטראָז צומישונג, אַ שנעלע אַקאָמאָדאַציע פון ​​טראָמבאָציטן צו עקסטרעמע היפּערטאָניסיטי, און אַ באַדייטנדיקע העכערונג אין MPV אין ענטפער צו > 25% קאָנצענטראַציעס פון היפּערטאָניש דעקסטראָז. Он показал потенциальный частичный лизис тромбоцитов примесью декстрозы, быструю аккомодациц тромботом קססטרעמאַל גיינ אַף און מאַדזשאַלייטיד מפּוו פֿאַר די גיפּערטענשאַן קאָנצענטראַציע צו 25%. עס האט געוויזן פּאָטענציעלע טיילווייזע טראָמבאָציטן ליזיס מיט דעקסטראָז, שנעלע טראָמבאָציטן אַקאָמאָדאַציע צו עקסטרעמע היפּערטאָניסיטי, און אַ באַדייטנדיקע פאַרגרעסערונג אין MPV אין ענטפער צו היפּערטאָנישע דעקסטראָז לעוועלס >25%.它显示出通过葡萄糖混合物潜在的部分血小板溶解，血小板快速适应极端高渗，以及响应> 25% 浓度的高渗葡萄糖时MPV 显着上升.它 显示 出 通过 葡萄糖 潜在 的 部分 血小板 溶解 血小板 快速 适庯 枫速响应> 25% 浓度 高渗 葡萄糖 时 时 mpv 显着。。。。。 Он показывает потенциальный частичный лизис тромбоцитов смесями с глюкозой, быструю адаптациц тромбоцитов קססטרעמאַלנאָם גיפּערטוניסיו און סנאַטשיטעללנאָע מפּוו אין נעטוואָרק פֿאַר קאָנצענטראַציע גיפּערטאָנישאַס גלע >25%. עס ווייזט פּאָטענציעלע טיילווייזע טראָמבאָציטן ליזיס דורך גלוקאָזע מישונגען, שנעלע טראָמבאָציטן אַדאַפּטאַציע צו עקסטרעמע היִפּערטאָניסיטי, און אַ באַדייטנדיקע פאַרגרעסערונג אין MPV אין ענטפער צו היִפּערטאָניש גלוקאָזע >25%.די ערשטע פאַרגרעסערונג איז געווען מאַקסימאַל ביי 41.6% גלוקאָז ויסשטעלונג, אָבער די פאַרגרעסערונג אין MPV האָט זיך דערנענטערט צו 25% גלוקאָז ויסשטעלונג בערך 20 מינוט נאָך ויסשטעלונג.
די קאנצענטראציע פון ​​טראָמבאָציטן ווערט באַאיינפלוסט דורך גלוקאָזע. מיר האָבן באַמערקט אַז די מאָס פון PLT איז געפֿאַלן ביי אַלע דיילושאַנז פון גלוקאָזע. א שאַרפֿער פֿאַל אין דער צאָל טראָמבאָציטן אין H2O (0%) דיילושאַנז פון די PRP סעריע קען זיין פֿאַרבונדן מיט אָסמאָטישער ליזיס. אַלטערנאַטיוולי, דאָס קען זיין אַן אַרטיפאַקט געפֿירט דורך טראָמבאָציטן קלאַמפּינג, אָבער דאָס איז אין קאַנטראַסט צו דעם מאַנגל פון MPV ענדערונג ביי דעם דיילושאַן. די דערפינדונג מיינט אַז עטלעכע טראָמבאָציטן זענען זייער סענסיטיוו צו היפּאָאָסמאָלאַריטעט.
אין אלע 1:1 דיילושאַנז פון גלוקאָזע, איז די סומע פון ​​PLT געפאַלן מיט 20-30%, אפילו מיט D5W (היפּאָטאָניש ביי 252 mOsm), וואָס קען אָנווייַזן אַ ספּעציפֿישן ניט-אָסמאָטישן ווירקונג פון גלוקאָזע, ווייַל ביידע PLT און MPV זענען געבליבן אַנטשיינדזשד ביי אַ דרייפאַכיגן פאַרגרעסערונג אין קאָנצענטראַציע פון ​​D5W צו D25W. אין פאַקט, PLT קאָנצענטראַציעס האָבן טענדירט צו וואַקסן אַ ביסל מיט פאַרגרעסערונג אין אָסמאָלאַריטעט.
די פארקלענערונג אין PLT צווישן 1:1 און 1:5 פארדיןונגען מיינט אז דער אויפלעזונג-עפעקט איז אפהענגיק פון דער אנפאנגס- און ענדגילטיקער גלוקאז-קאנצענטראציע. אויב עס וואלט נאר אפהענגיק געווען פון דער אנפאנגס-קאנצענטראציע, וואלט מען ערווארטעט צו זען א חילוק אין PLT-רעדוקציע צווישן 1:1 קאנצענטראציעס. אבער מיר טוען נישט. אויב דער ליזיס-עפעקט איז אפהענגיק פון דער ענדגילטיקער גלוקאז-קאנצענטראציע, ערווארטן מיר נישט קיין גרויסן חילוק צווישן א 20% 1:1 פארדיןונג און א 20.8% 1:5 פארדיןונג. און דאך האבן מיר עס געטון.
אויב טראָמבאָציטן פארלוסט פאסירט צוליב טראָמבאָציטן ליזיס, ווערט געשאפן א טיילווייזע ליזאַט, נאכדעם ווערן ציטאָקינען און וואוקס פאַקטאָרן באפרייט אין דער עקסטראַסעלולאַרער סביבה. עטלעכע שטודיעס האבן געוויזן אז טראָמבאָציטן ליזאַט איז כּמעט אזוי עפעקטיוו ווי PRP ווי א פּראָליפעראַציע לייזונג [11]. PRP אליין איז געוויזן געווארן צו זיין אן עפעקטיווע לייזונג פאר דער באַהאַנדלונג פון פּראָליפעראַציע [12-14].
אינאקטיווע טראָמבאָציטן צירקולירן אין דער פאָרעם פון אַ דיסק פארשטארקט מיט עטלעכע אינערלעכע סטרוקטורן. בעת אַקטיוואַציע נעמען זיי אָן אַ מער ספערישע אָדער אַמעבע פאָרעם, וואָס רעזולטירט אין אַ פאַרגרעסערונג אין באַנד. די פאַרגרעסערונג אין באַנד פארלאנגט אַ פאַרגרעסערונג אין ייבערפלאַך שטח, וואָס איז דער רעזולטאַט פון דער עקסטרוזיע פון ​​​​די אָפן טובול סיסטעם (OCS) און די צוגאב פון עקסאָציטישע גראַניולס צו דער מעמבראַנע. עס בלייבט צו באַשטימען צי די פאַרגרעסערונג אין MPV ינדוסט דורך כייפּערטאָניש גלוקאָזע ינוואַלווז איינער אָדער ביידע פון ​​​​די מעקאַניזאַמז, אָבער אויב די לעצטע, דעמאָלט אַ פאַרגרעסערונג אין MPV וואָלט אָנווייַזן דעגראַנולאַציע.
די שטודיע האט געוויזן אז אויסשטעלן זיך צו הויכע קאנצענטראציעס פון גלוקאז אויף PRP אדער גאנצע בלוט טראָמבאָציטן האט רעזולטירט אין א פארגרעסערונג אין MPV אינערהאלב 15 מינוט מיט א גלוקאז קאנצענטראציע פון ​​25% און 41.6%, בהתאמה.
די פארגרעסערונג אין טראָמבאָציטן MPV קען זיין צוליב די דילאַטאַציע פון ​​די ארומיקע מיקראָטובול טאַנגלעס אין ענטפער צו קאַלסיום ינפלאַקס. ליו עט על. גלוקאָזע איז געוויזן צו מעדיאַטירן קאַלסיום ינפלאַקס דורך די טראָמבאָציטן TRPC6 קאַנאַל [6]. אונדזער היפּאָטעזע איז אַז גלוקאָזע ינדוסירט רעלאַקסאַציע פון ​​מיקראָטובול טאַנגלעס, וואָס פירט צו אַ פארגרעסערונג אין MPV און טראָמבאָציטן סענסיטיזאַציע און/אָדער אַקטיוואַציע. אָבער, לויט אונדזערע רעזולטאַטן, איז דאָס בלויז אַ טייל פון דער געשיכטע. אין אונדזערע טעסץ, קיין קאָנצענטראַציע אונטער D25W האט נישט געפֿירט צו אַ פארגרעסערונג אין MPV. געגעבן אַז מיר האָבן נישט טעסטעד ויסשטעלן צו גלוקאָזע קאָנצענטראַציעס צווישן 12.5% ​​און 25%, אונדזערע פאַזע 1 רעזולטאַטן פֿאָרשלאָגן אַז עס קען זיין אַ שוועל אין דעם קייט פון גלוקאָזע קאָנצענטראַציעס וואָס פירט צו אַ פארגרעסערונג אין MPV. ווייטערדיקע טעסטינג אין סטאַגעס 3 און 4 האט געוויזן אַז 20-25% גלוקאָזע מיינט צו זיין דער שוועל פֿאַר דעם, אָבער עס בלייבט נישט קלאָר פארוואס.
מיר האָבן אויך באמערקט אַ ~9% פאַרקלענערונג אין MPV נאָך צענטריפוגאַציע. עס איז נישט קלאָר צי די פאַרקלענערונג אין MPV איז רעכט צו גרעסערע און דיכטערע טראָמבאָציטן וואָס זענען געכאפט אין די RBC שיכט פון דער צענטריפוגאַציע. די אָבסערוואַציע קען זיין וויכטיק פֿאַר קליניסיאַנען ווייל עס קען מיינען אַז PRP טראָמבאָציטן זענען אַ קלענערע און ווייניקער דיכטער סובסעט פון WB טראָמבאָציטן.
אין אַ פריערדיקער שטודיע, האָבן מיר געוויזן אַז PRP צוגרייטונג דורך מאַנועלע מעטאָדן איז ביליק [8]. אויב גלוקאָזע סענסיטיזירט געוועב טראָמבאָציטן אָדער PRP, מאַכנדיג זיי מער סאַסעפּטאַבאַל צו אַקטיוואַציע, אָדער אויב PRP ווערט פּראָדוצירט מיט טיילווייזע ליסאַטע אייגנשאַפטן, קען דאָס פֿאַרבעסערן רעגענעראַציע און רעדוצירן די נויט פֿאַר טעראַפּיע. דעריבער, קען די קאָמבינאַציע פֿון PRP און הויך קאָנצענטרירטער גלוקאָזע זיין מער קאָסטן-עפֿעקטיוו ווי PRP אָדער גלוקאָזע אַליין.
אונדזער שטודיע האט עטלעכע חסרונות. ערשטנס, מיר ניצן PRP באקומען פון עטלעכע פארשידענע מעטאדן. דאס קען פירן צו קאנפליקטירנדע רעזולטאטן. צווייטנס, מיר זענען נישט געווען ביכולת צו דורכפירן א בייאכעמישע אנאליז פון קיין איינע פון ​​אונדזערע מוסטערן צו מער גענוי באשטימען צי טראָמבאָציטן אקטיווירונג האט פאסירט. מיר וואלטן געוואלט מעסטן P-סעלעקטין, טראָמבאָציטן פאקטאר 4, מאנאציטיק טראָמבאָציטן אגראגאטן, אדער אנדערע מארקערס פון טראָמבאָציטן אקטיווירונג צו בעסער פארשטיין דעם גראד אדער אנוועזנהייט פון אלפא גראנול דעגראנולאציע, אבער דאס איז ווייטער פון די ראם פון דעם שטודיע. דריטנס, מיר זענען נישט געווען ביכולת צו באשטעטיגן דורך עלעקטראן מיקראסקאפיע אדער אנדערע מעטאדן אז די פארגרעסערונג אין MPV אין גלוקאז-אויסגעשטעלטע טראָמבאָציטן איז געווען צוליב דעם עפעקט אויף מיקראטובול פארפלאנטערונגען.
געמישן פון WB אדער PRP מיט 25% גלוקאָזע האבן פארגרעסערט MPV, סיגנאלירנדיג דעם אנהייב פון טראָמבאָציטן אקטיוואַציע, כאָטש די שטודיע האט נישט דעמאָנסטרירט פּראָגרעס פון אַגרעגאַציע אדער דעגראַנולאַציע. די היפּערטאָנישע גלוקאָזע געמיש האט רעזולטירט אין טראָמבאָציטן פארלוסט, מעגלעך רעפּרעזענטירנד אַ ליטישן עפעקט. טיילווייזע אקטיוואַציע אדער ליזיס פון טראָמבאָציטן קען פאַראורזאַכן געוועב רעגענעראַציע נאָך טראָמבאָציטן אינדזשעקשאַן. עס איז נישט קלאָר צו וואָסערע קלינישע קאַנסאַקווענצן די ענדערונגען קענען פירן. ווייטערדיקע שטודיעס האבן דעמאָנסטרירט מער גענויע מעסטונגען פון אקטיוואַציע אדער ליזיס און האבן עוואַלויִרט די פאַרשידענע קלינישע עפעקטן פון היפּערטאָנישע גלוקאָזע געמישן מיט WB אדער PRP.
גלוקאָזע פּראָליפעראַטיווע טעראַפּיע איז אַ פּשוטע און ביליקע רעגענעראַטיווע טעראַפּיע וואָס וואַקסט שנעל און שטיצט קלינישע פאָרשונג. די שטודיע פֿאָרשלאָגט אַ פֿיזיאָלאָגישן מעханіזם וואָס, אויב באַשטעטיקט, קען אונדז העלפֿן פֿאַרשטיין אַ טייל פֿון דעם רעגענעראַטיוון מעханіזם פֿון פּראָליפעראַטיווע טעראַפּיע.
ביאָמעדיצינישע און געזונט אינפאָרמאַטיק ביי דער אוניווערסיטעט פון מיזורי, קענזעס סיטי שולע פון ​​מעדיצין, קענזעס סיטי, USA
מענטשלעכע סוביעקטן: אלע טיילנעמער אין דער שטודיע האבן געגעבן אדער נישט געגעבן צושטימונג. די אינטערנאציאנאלע געזעלשאפט פאר צעלולארער מעדיצין האט ארויסגעגעבן ICMS-2017-003 באשטעטיגונג. דער פאלגנדער פראטאקאל איז באשטעטיגט געווארן פאר ווייטערדיגע באנוץ דורך די אינסטיטוציאנעלע איבערבליק באארד פון דער אינטערנאציאנאלער געזעלשאפט פאר צעלולארער מעדיצין: טיטל: קאלקולאציע פון ​​טראָמבאָציטן-רייכער פּלאַזמע מעדיצין אויסגעבן באזירט אויף באזעלין CBC טראָמבאָציטן צייל. כייַע סוביעקטן: אלע מחברים האבן באשטעטיקט אז קיין כייַע אדער געוועבן זענען נישט געווען פארמישט אין דער שטודיע. קאנפליקטן פון אינטערעס: לויט די ICMJE יוניפארם דיסקלאָוזשער פאָרעם, דערקלערן אלע מחברים די פאלגענדע: צאָלונג/סערוויס אינפארמאציע: אלע מחברים דערקלערן אז זיי האבן נישט באקומען פינאנציעלע שטיצע פון ​​קיין ארגאניזאציע פאר דער אריינגעגעבענער ארבעט. פינאנציעלע באציאונגען: אלע מחברים דערקלערן אז זיי האבן נישט איצט אדער אין די לעצטע דריי יאר פינאנציעלע באציאונגען מיט קיין ארגאניזאציע וואס קען זיין אינטערעסירט אין דער אריינגעגעבענער ארבעט. אנדערע באציאונגען: אלע מחברים דערקלערן אז עס זענען נישטא קיין אנדערע באציאונגען אדער אקטיוויטעטן וואס קענען אפעקטירן די אריינגעגעבענע ארבעט.
העריסאן טי. עי., באולער דזש., ריווס ק. און אנדערע. (17טן מיי, 2022) די ווירקונג פון גלוקאז אויף טראָמבאָציטן צייל און באַנד: אימפּליקאַציעס פֿאַר רעגענעראַטיוו מעדיצין. קיור 14(5): e25081. דוי:10.7759/cureus.25081
© קאַפּירייט 2022 העריסאָן עט אַל. דאָס איז אַן אָפֿן אַקסעס אַרטיקל פֿאַרשפּרייט אונטער די באַדינגונגען פֿון דער Creative Commons Attribution License CC-BY 4.0. אַנלימאַטאַד נוצן, פֿאַרשפּרייטונג און רעפּראָדוקציע אין יעדן מעדיום איז ערלויבט, מיט דער באַדינגונג אַז דער אָריגינעלער מחבר און מקור ווערן קרעדיטירט.