"ትንሽ አሳቢና ቁርጠኛ ዜጎች ዓለምን ሊለውጡ እንደሚችሉ በፍጹም አትጠራጠሩ። እንዲያውም፣ እዚያ ያለው ብቸኛው ነው።"
የኩሬስ ተልዕኮ ለረጅም ጊዜ የቆየውን የሕክምና ህትመት ሞዴል መለወጥ ሲሆን የምርምር ማቅረቢያ ውድ፣ ውስብስብ እና ጊዜ የሚወስድ ሊሆን ይችላል።
በፕሌትሌት የበለፀገ ፕላዝማ/ፕሪፒ፣ የቲሹ ዳግም መወለድ፣ የፕሌትሌት ማግበር፣ የግሉኮስ ፕሮሊፈሬቲቭ ሕክምና፣ ፕሌትሌት፣ ፕሮሊፈሬቲቭ ሕክምና
ይህንን ጽሑፍ እንደሚከተለው ይጥቀሱ፡ ሃሪሰን ቲኢ፣ ቦውለር ጄ፣ ሪቭስ ኬ፣ እና ሌሎችም (ግንቦት 17፣ 2022) የግሉኮስ በፕሌትሌት ብዛት እና መጠን ላይ የሚያሳድረው ተጽዕኖ፡ ለዳግም መወለድ ሕክምና አንድምታዎች። ኩሬ 14(5): e25081. doi:10.7759/cureus.25081
የፕሌትሌት የበለፀገ ፕላዝማ (PRP) እና ሃይፐርቶኒክ የግሉኮስ መፍትሄዎች በተለምዶ በዳግም ማዳበሪያ ሕክምና ውስጥ ለመወጋት ያገለግላሉ፣ አንዳንድ ጊዜ አንድ ላይ። ሃይፐርቶኒክ ግሉኮስ በፕሌትሌት ሊሲስ እና ማግበር ላይ የሚያሳድረው ተጽዕኖ ቀደም ሲል ሪፖርት አልተደረገም። በፕሌትሌት እና በኤሪትሮሳይት ብዛት ላይ የጨመረ የግሉኮስ ክምችት እንዲሁም በPRP እና በሙሉ ደም (WB) ውስጥ የሕዋስ መጠን ላይ ያለውን ተጽእኖ ሞክረናል። ከፊል ሊሲስ ጋር በሚስማማ መልኩ ከPRP ወይም ከሙሉ ደም ጋር በተቀላቀለ ሁሉም የግሉኮስ ድብልቆች ላይ የፕሌትሌት ብዛት ፈጣን ከፊል ቅነሳ ተከስቷል። ከመጀመሪያው ደቂቃ በኋላ የፕሌትሌት ብዛት የተረጋጋ ሆኖ ቀጥሏል፣ ይህም የቀሩ ፕሌትሌቶች በፍጥነት ወደ ከፍተኛ (ከ2000 mOsm) ከፍተኛ ቶኒቲ እንደሚደርሱ ያሳያል። ከመጀመሪያው ደቂቃ በኋላ የፕሌትሌት ብዛት የተረጋጋ ሆኖ ቀጥሏል፣ ይህም የቀሩ ፕሌትሌቶች በፍጥነት ወደ ከፍተኛ (ከ2000 mOsm) ከፍተኛ ቶኒቲ እንደሚደርሱ ያሳያል። После первой минуты количество тромбоцитов оставалось стабильныm, что ukazyvaet на быስተሩሽ trombotsytov do эkstremalnoho (>2000 ሚሴም) ጂፐርቶኑሳ. ከመጀመሪያው ደቂቃ በኋላ የፕሌትሌት ብዛት የተረጋጋ ሆኖ ቀጥሏል፣ ይህም የቀሩት ፕሌትሌትቶች በፍጥነት ወደ ከፍተኛ (ከ2000 mOsm በላይ) ከፍተኛ ቶኒቲካዊነት እንዲላመዱ ያሳያል።第一分钟后，血小板计数保持稳定，表明残余血小板迅速适应极端月> 2000 ሚ.ኦ.ኤም.2000 mOsm）高渗状态。 После первой первой минуты количество тромбоцитов оставалось стабильныm, что первыет на быstሩሹን trombotsytov k эkstremalnomu (> 2000 ሚሊ) giperrosmolyarnomu sostoyanyu. ከመጀመሪያው ደቂቃ በኋላ የፕሌትሌት ብዛት የተረጋጋ ሆኖ ቀጥሏል፣ ይህም የቀሩትን ፕሌትሌትቶች ወደ ከፍተኛ (>2000 mOsm) ሃይፐርኦስሞላር ሁኔታ በፍጥነት መላመድን ያሳያል።የግሉኮስ ክምችት 25% እና ከዚያ በላይ የሆነ አማካይ የፕሌትሌት መጠን (MPV) በከፍተኛ ሁኔታ እንዲጨምር አድርጓል፣ ይህም የፕሌትሌት እንቅስቃሴ መጀመሪያ ደረጃን ያመለክታል። የፕሌትሌት lysis ወይም ማግበር መከሰቱን እና ሃይፐርቶኒክ የግሉኮስ መርፌ ብቻውን ወይም ከPRP ጋር በመተባበር ተጨማሪ ክሊኒካዊ ጥቅም ሊሰጥ ይችል እንደሆነ ለማወቅ ተጨማሪ ጥናቶች ያስፈልጋሉ።
በ1950ዎቹ የአሜሪካ የቀዶ ጥገና ሐኪም ጆርጅ ሃኬት የብዙ ታካሚዎችን የመገጣጠሚያ እና የጀርባ ህመም በጅማትና በጅማት ላይ የፕሮሊፈሬሽን መፍትሄ በመርፌ በመወጋት በቋሚነት ማስታገስ እንደሚችል ተገነዘቡ። ጥንቸሎች ላይ ባደረጓቸው ሙከራዎች፣ ፕሮሊፈሬቲቭ ቴራፒ ብሎ የሚጠራው ሕክምና፣ ጅማቶቹ እንዲስፋፉና እንዲጠነክሩ እንዳደረጋቸው አሳይተዋል። የሂስቶሎጂ ጥናቶች በዚህ ሂደት ውስጥ አዲስ ኮላጅን እንደሚመረት አረጋግጠዋል [1]።
በመጀመሪያዎቹ ጥቂት አስርት ዓመታት ውስጥ ብዙ የተለያዩ የስርጭት መፍትሄዎች ተሞክረዋል። በ1990ዎቹ አብዛኛዎቹ ባለሙያዎች ከፍተኛ የግሉኮስ ክምችት በጣም አስተማማኝ እና ውጤታማ ዘዴ እንደሆነ አድርገው ይቆጥሩ ነበር። ሆኖም ግን፣ የተግባር ዘዴው ግልጽ አይደለም።
የሃኬትን ሥራ ተከትሎ በ20ኛው ክፍለ ዘመን ጥቂት ክሊኒካዊ ጥናቶች ተካሂደዋል። ሆኖም ግን፣ በ2000ዎቹ እንደገና ፍላጎት ታየ እና ለዝቅተኛ የጀርባ ህመም [2]፣ ለጉልበት ኦስቲኦኮሮርስሲስ [3] እና ለላተራል ኤፒኮንዲላይትስ [4] ሕክምና በርካታ ስኬታማ የፕሮሊፈሬቲቭ ሕክምና ክሊኒካዊ ሙከራዎች ተጠናቀዋል።
የሕብረ ሕዋሳት እንደገና መፈጠር የግንድ ሴሎችን ተሳትፎ ይጠይቃል። ስለዚህ፣ ከፍተኛ የግሉኮስ ክምችት በሆነ መንገድ የግንድ ሴሎችን ፍልሰት፣ መባዛት እና ልዩነትን ሊያመጣ ይገባል። ፕሌትሌቶች እንደ መልእክተኛ ሆነው ሊሠሩ እንደሚችሉ እና ከፍተኛ የግሉኮስ ክምችት ፕሌትሌቶች ሳይቶኪን እና የእድገት ምክንያቶችን እንዲለቁ ሊያደርግ እንደሚችል እንገምታለን፣ በዚህም ምክንያት የመልሶ ማቋቋም ሂደቶችን በተለይም የግንድ ሴሎች ወደ ከፍተኛ የግሉኮስ ክምችት ወዳለባቸው አካባቢዎች ፍልሰትን ያበረታታሉ።
የፕሌትሌት ማግበር ሁልጊዜ በሴሉላር ውስጥ ያለው ካልሲየም መጨመርን ይቀድማል [5]። ሊዩ እና ሌሎችም በ2008 ከፍተኛ የግሉኮስ መጠን በፕላዝማ ሽፋን ውስጥ ያለውን ጊዜያዊ ተቀባይ እምቅ አይነት 6 (TRPC6) ቻናሎች እንቅስቃሴ እንደሚጨምር አሳይተዋል፣ ይህም የካልሲየም አየኖች ወደ ፕሌትሌት እንዲገቡ ያደርጋል [6]። ሌላ ጥናት እንዳመለከተው የማይክሮቱቡል ዳርጋን ዞን ለካልሲየም አየኖች መጋለጥ የዳርጋን ዞንን ዘና ማድረግ፣ መስፋፋት እና መበላሸት ያስከትላል፣ ይህም በተራው ከዲስክ ወደ ሉላዊ የቅርጽ ለውጥ ያስከትላል፣ ይህም አማካይ የፕሌትሌት መጠን (MPV) ያስከትላል [7]።
በዚህ ጥናት ውስጥ ያለን መላምት ፕሌትሌት ለከፍተኛ የግሉኮስ ክምችት መጋለጥ የማይክሮቱቡል ዳርጅን ዞን እና በሴሉላር አካባቢ ላይ ተጽዕኖ እንደሚያሳድር ሲሆን ይህም የ MPV መጨመርን ያስከትላል።
ሁሉም ተሳታፊዎች የጥናቱ ዝርዝር ከተብራራ በኋላ እና ናሙናዎቹን ከመቀበላቸው በፊት በመረጃ ላይ የተመሰረተ የስምምነት ቅጽ ፈርመዋል። በዚህ ጥናት ውስጥ፣ ከ2% በላይ የሆነ ሄማቶክሪት ያላቸው የPRP ናሙናዎች ብቻ ጥቅም ላይ ውለዋል፣ በዚህም ምክንያት የቀይ የደም ሴሎች አማካኝ የኮርፐስኩላር መጠን (MCV) ለማነፃፀር ሊካተት ይችላል።
ጥናቱ የተካሄደው በአራት ደረጃዎች ሲሆን የመጀመሪያው ምዕራፍ PRP ሲሆን የተቀሩት ደረጃዎች ደግሞ ሙሉ ደም ነበሩ (ሠንጠረዥ 1)። ቀደም ሲል እንደተገለጸው [8]፣ ሁሉም አንጻራዊ ሴንትሪፉጋል ሃይሎች (RCF፣ g-force) የተሰላው በሴንትሪፉጋል መርፌ ውስጥ ካለው የደም አምድ መካከለኛ ነጥብ (Rmid፣ in cm) ነው። MPVን እንደ የፕሌትሌት ሴንሲቲንግ ምልክት እና የፕሌትሌት ብዛት እንደ እምቅ የፕሌትሌት ሊሲስ አመላካች ለመጠቀም መርጠናል፣ ሁለቱም በመደበኛ የደም ጥናት ተንታኞች በቀላሉ ሊለኩ ይችላሉ።
በመጀመሪያው ደረጃ፣ 47 በጎ ፈቃደኞች የደም ናሙናዎችን ለግሰዋል - አንድ ቱቦ ኤቲሊንዲአሚንቴትራአሲቲክ አሲድ (EDTA) እና አንድ ሙሉ የደም ናሙና (በሶዲየም ሲትሬት (NaCl፣ 3%) አንቲኮአጉላይትድ) (ሠንጠረዥ 1)። ሮከርን ወዲያውኑ በቱቦው ውስጥ ያስቀምጡት። የተሟላ የደም ብዛት (CBC) በEDTA ናሙናዎች ላይ በሦስት እጥፍ ተከናውኗል፣ እና የNaCl ናሙናዎች ለCBC ትንተና በሦስት እጥፍ ተተነተኑ፣ ከዚያም PRP ከላይ በተገለጹት የተለያዩ ዘዴዎች ተዘጋጅቷል [8]። ሁሉም የPRP ናሙናዎች በ900-1000 ግራም በሴንትሪፉጌሽን ተዘጋጅተዋል። እያንዳንዱን የPRP ናሙና በቮርቴክስ ማደባለቅ ላይ ለ5-10 ሰከንዶች ይቀላቅሉ፣ ከዚያም አምስት 0.5 ሚሊ ሊትር አሊኮቶች ወደ ቱቦዎች ይከፋፍሉ።
የፕሌትሌት ተጋላጭነት ከፍ ባለ የግሉኮስ ክምችት ላይ ያለውን ተጽእኖ ለመገምገም፣ እኩል መጠን (0.5 ሚሊ ሊትር) 0%፣ 5%፣ 12.5%፣ 25% እና 50% የግሉኮስ መጠን በውሃ ውስጥ ከፕሌትሌት ናሙናዎች ጋር ተቀላቅሎ 0%፣ 2.5% 6.25%፣ 12.5% ​​​​እና 25% የግሉኮስ ክምችት ለማግኘት እና ቱቦዎቹን በሙከራ ቱቦ ሻከር ላይ ለ15 ደቂቃዎች ይቀላቅሉ። የእያንዳንዱ ድብልቅ TAC ከ15 ደቂቃ በኋላ በሦስት እጥፍ ተተነተነ። የፕሌትሌት ብዛት (PLT)፣ የRBC ብዛት፣ MCV እና MPV ለእያንዳንዱ ቱቦ በአማካይ ተመድበዋል፣ እና ለሁሉም የPRP ናሙናዎች አማካይ የፕሌትሌት ብዛት፣ የRBC ብዛት፣ MCV እና MPV ተሰልተዋል።
የመረጃ አሰባሰብ የመጀመሪያው ምዕራፍ ከተጠናቀቀ በኋላ፣ D50W ከተጨመረ በኋላ በPRP ፕሌትሌት ውስጥ የፕሌትሌት መጠን በከፍተኛ ሁኔታ መጨመሩን አስተውለናል። የPRP ፕሌትሌት በደም ውስጥ ያሉትን ሁሉንም ፕሌትሌትቶች አይወክሉም፣ የPRP ፕሌትሌት ደግሞ ከWB ሜዲየን ይለያል። ስለዚህ፣ D50Wን በሙሉ ደም ላይ የመጨመር ውጤት ሁለተኛ ደረጃ ሙከራ ለማድረግ ወስነናል።
ለሁለተኛው ዙር፣ በመጀመሪያው ተከታታይ ውጤቶች ላይ በመመስረት 30 የናሙና መጠን መርጠናል፣ ይህም በመተንተን ክፍል እንደተገለጸው ነው። በዚህ ተከታታይ ክፍል፣ 20 በጎ ፈቃደኞች የደም ናሙናዎችን ለግሰዋል (ሠንጠረዥ 1)። ሙሉ ደም (1.8 ሚሊ ሊትር) ወደ 3 ሚሊ ሊትር መርፌ ተጎትቶ በ0.2 ሚሊ ሊትር 40% NaCl ፀረ-ኮጉዌጅ ተደርጓል። ሙሉው የደም መርፌ ለአምስት ሰከንዶች ከቮርቴክስ ማደባለቅ ጋር ተቀላቅሎ CBC በሦስት እጥፍ ተተነተነ። ከተተነተነ በኋላ፣ ፀረ-ኮጉዌጅ ደም በ5 ሚሊ ሊትር መርፌ ውስጥ በ2 ሚሊ ሊትር 50% ግሉኮስ ውስጥ ተጨምሯል (የመጨረሻው የግሉኮስ ክምችት በግምት 25% (D25) ነበር እና ለ30 ደቂቃዎች በመንቀጥቀጥ ቱቦ ውስጥ ይቀመጣል። ከ30 ደቂቃዎች በኋላ፣ በWB መርፌዎች ውስጥ D25/CBC በሦስት እጥፍ ተተነተነ። የፕሌትሌት ብዛት፣ የRBC ብዛት፣ MCV እና MPV በአንድ መርፌ አማካይ ተደርገዋል፣ እና አማካይ PLT፣ RBC ብዛት፣ MCV እና MPV ለእያንዳንዱ ናሙና ግሉኮስ ከመጨመራቸው በፊት እና በኋላ ተሰልተዋል።
ሙሉ ደም ውስጥ ያሉ ፕሌትሌቶች በአነስተኛ ወራሪ መርፌ ምክንያት በሚራባ የግሉኮስ ሕክምና ወቅት ለከፍተኛ ግሉኮስ ስለሚጋለጡ እና PRPን ከመርፌው በፊት ከከፍተኛ ግሉኮስ ጋር ማዋሃድ የተለመደ ስላልሆነ፣ በክፍል 1 ውስጥ ከWB ጋር በማጣመር ሃይፐርቶኒክ ግሉኮስን ለማጥናት ወስነናል። ደረጃ ሶስት እና አራት። በእያንዳንዱ ደረጃ፣ 20 በጎ ፈቃደኞች ለደም ፀረ-ንጥረ ነገሮች 7-8 ሚሊ ሊትር ACD-A (ትሪሶዲየም ሲትሬት (22.0 ግ/ሊ)፣ ሲትሪክ አሲድ (8.0 ግ/ሊ) እና ግሉኮስ (24.5 ግ/ሊ)፣ መፍትሄ ዴክስትሮዝ ሲትሬት) ለግሰዋል (ሠንጠረዥ 1)። ከMPV መጨመር ጋር የተያያዘውን የገደብ መቶኛ ለመወሰን ከ12.5% ​​በላይ የሆኑ የግሉኮስ ድብልቆች ብቻ ጥቅም ላይ ውለዋል። በሦስተኛው ደረጃ፣ 1 ሚሊ ሊትር ደም በሙከራ ቱቦ ውስጥ ይቀመጣል። ከዚያም 1 ሚሊ ሊትር 30% ግሉኮስ፣ 40% ግሉኮስ ወይም 50% ግሉኮስ ወደ ቱቦው በመጨመር ለ10 ሰከንዶች ደም በቮርቴክስ ማደባለቅ ላይ ይቀላቅሉት፤ በዚህም 15%፣ 20% እና 25% የሚሆነውን የግሉኮስ ክምችት በቅደም ተከተል ያግኙ። የግሉኮስ የደም ናሙናዎች ከተቀላቀሉ በኋላ ወዲያውኑ ለሲቢሲ ተተነተኑ እና በየሁለት ደቂቃው ለ30 ደቂቃዎች ተደግመዋል።
በመጀመሪያ ማደባለቅ ወቅት፣ 1፡1 ሃይፐርቶኒክ ግሉኮስ እና WB ወይም PRP መጨመር ፕሌትሌቶችን ለብዙ ሰከንዶች ከ25% በላይ በሆነ ክምችት ውስጥ ያጋልጣል። በአራተኛው ደረጃ፣ የሃይፐርቶኒክ ግሉኮስን ውጤት በትንሹ የመጀመሪያ ከፍተኛ ክምችት ለመገምገም እና የግሉኮስን ውጤት የላይኛውን ገደብ ለመፈተሽ፣ ትንሽ የደም መጠን ወደ D25W ወይም D50W ብቻ ጨምረናል። 1 ሚሊ ሊትር D25W ወይም D50W በቱቦ ውስጥ ያስቀምጡ እና ናሙናውን ለ10 ሰከንዶች ሲያዞሩ 0.2 ሚሊ ሊትር WB ይጨምሩ። በእነዚህ አጋጣሚዎች፣ ደሙ በመጨረሻው ክምችት ላይ በግምት 20% በሆነ ክምችት ለግሉኮስ ተጋልጧል፣ በደረጃ 3 ላይ እንደነበረው የመጨረሻው ክምችት ከ50% በላይ ሳይሆን፣ የመጨረሻው የግሉኮስ ክምችት 20.8% እና 41.6% እንዲሆን አድርጓል። የተቀላቀሉ ናሙናዎች በደረጃ 3 ላይ እንደተገለጸው በተመሳሳይ የጊዜ ክፍተት ተተነተኑ።
በእያንዳንዱ የግሉኮስ ዲሉሽን ተከታታይ የመጀመሪያ ደረጃ፣ ይህ ለሙከራ ጥናቱ ተስማሚ የናሙና መጠን ስለነበር 30 ናሙናዎች ተወስደዋል [9]። በእያንዳንዱ ደረጃ መጨረሻ (የመጀመሪያውን ደረጃ ጨምሮ)፣ በአንድ ህዝብ ውስጥ ያለውን ቀጣይነት ያለው የውጤት ተለዋዋጭ አማካይ ለመገመት የሚያስፈልገውን የናሙና መጠን ለመወሰን የሚያስፈልገውን ቀመር በመጠቀም የናሙና መጠኑን በቂነት ይገምግሙ። ፎርሙላ n = Z2 x SD2 /E2። በዚህ እኩልታ፣ Z የZ-ነጥብ ነው፣ SD መደበኛ መዛባት ነው፣ እና E የሚፈለገው ስህተት ነው [10]። የእኛ አልፋ 0.05 ነው፣ ይህም ከ1.96 የZ እሴት ጋር ይዛመዳል፣ እና የ5 (በመቶኛ) ስህተት እንጠብቃለን። ስለዚህ ለ n = (1.962 x SD2)/52 እንፈታለን። ውጤቶቹ ለእያንዳንዱ ደረጃ የሚያስፈልገው የናሙና መጠን ከተሰበሰበው ትክክለኛ ቁጥር ያነሰ መሆኑን አሳይተዋል።
በ1፣ 3 እና 4 ክፍለ ጊዜዎች ውስጥ ከአንድ በላይ የግሉኮስ ክምችት በመጠቀም፣ የተለያዩ የግሉኮስ ክምችት ውጤቶች በጊዜ 0 እና በእያንዳንዱ ቀጣይ ጊዜ መካከል ያለውን የክፍልፋይ ለውጥ በማነፃፀር ተተነተነ (ደረጃ 1 በ15 ደቂቃ፣ ክፍለ ጊዜ 3 በ15 ደቂቃ) እና አራት በ15 ሰከንድ፣ ከዚያም በየሁለት ደቂቃው።) የእያንዳንዱ የጊዜ ወቅት የለውጥ መጠኖች በማን-ዊትኒ ዩ-ሙከራ በመጠቀም ተነጻጽረዋል ምክንያቱም መረጃው በሻፒሮ-ዊልክ መደበኛነት ፈተና እንደተወሰነው መደበኛ ስርጭት ስላልተከተለ። በርካታ ቡድኖች (አምስት) 1-ለ-1 ትንተና በመጀመሪያው፣ በሦስተኛው እና በአራተኛው ደረጃዎች (በአጠቃላይ አምስት) ስለተከናወነ፣ የሚፈለገውን የአልፋ እሴት ወደ ≤0.01 ለማስተካከል የቦንፌሮኒ እርማት ተከናውኗል ነገር ግን ≤0.05 አይደለም።
በሁሉም የሃይፐርቶኒክ ዴክስትሮዝ ክምችት እና በPRP ፕሌትሌቶች ውስጥ የMPV መጠን መጨመር በ12.5% ​​የዴክስትሮዝ ክምችት፡ የPRP ፕሌትሌቶች ብዛት ከመሠረታዊ ደም ጋር ሲነጻጸር ከአንድ እስከ አምስት እጥፍ ክምችት ጨምሯል፣ ይህም እንደ ዘዴው ይለያያል (ያልተገለጸው)። በሁሉም የሃይፐርቶኒክ ዴክስትሮዝ ክምችት የፕሌትሌት ብዛት መቀነስ እና በPRP ፕሌትሌት ውስጥ የMPV መጠን በ>12.5% ​​​​ዴክስትሮዝ ክምችት መጨመር፡ የPRP ፕሌትሌት ብዛት ከዋናው ደም ሙሉ መጠን ጋር ሲነጻጸር ከአንድ እስከ አምስት እጥፍ ከፍ ብሏል፣ ይህም እንደ ዘዴው ይለያያል (ያልተገለጸው)። Уменьшение скачать видео - концентрации декстрозы > 12.5%፡ количество тромбоцитов PRP увеличилось в 1-5 зависимости от метода (не показано). በሁሉም የሃይፐርቶኒክ ዴክስትሮዝ ክምችት ላይ የፕሌትሌት ብዛት መቀነስ እና በPRP ፕሌትሌት ውስጥ MPV በ>12.5% ​​\\ዴክስትሮዝ ክምችት መጨመር፡ የPRP ፕሌትሌት ብዛት ከመነሻ ደም ሙሉ በሙሉ ጋር ሲነጻጸር በ1-5 እጥፍ ጨምሯል፣ እንደ ዘዴው (አልተገለጸም)። ).在> 12.5% ​​的葡萄糖浓度下，所有浓度的高渗葡萄糖降低血小板计数，PRP 血小板中V增加：与基线全血相比， PRP 血小板计数从浓度的1 倍上升到5 ከ12.5% ​​በላይ የግሉኮስ ክምችት ሲኖር፣ ከፍተኛ የግሉኮስ ክምችት የደም ብዛትን ይቀንሳል፣ የPRP የደም MPV ይጨምራል፤ ከPRP የደም ብዛት ጋር ሲነጻጸር፣ የPRP የደም ብዛት ከክምችቱ 1 እስከ 5 እጥፍ ይጨምራል (ያልተገለጸ)። При концентрациях глюкозы >12.5% ​​все концентрации в тромбоцитах PRP: количество тромбоцитов PRP увеличивалось от 1- до 5-кратных концентраций посравнению сельной крови, в зависимости от метода (не описано ). የግሉኮስ ክምችት ከ12.5% ​​በላይ በሆነበት ጊዜ፣ ሁሉም የደም ግፊት ያላቸው የግሉኮስ ክምችት የፕሌትሌት ብዛትን ቀንሰዋል እና በPRP ፕሌትሌት ውስጥ MPV ጨምሯል፡ የPRP ፕሌትሌት ብዛት ከመሠረታዊ የደም ክምችት ጋር ሲነጻጸር ከ1-5 እጥፍ ጨምሯል፣ እንደ ዘዴው (እንደተገለጸው)።ምስል 1 እንደሚያሳየው በውሃ ውስጥ ከተሟሟ በኋላ የፕሌትሌት ብዛት በ75% እና ከመነሻ PRP ጋር ሲነጻጸር ለ15 ደቂቃዎች ከተለያየ የግሉኮስ ክምችት ጋር ከተቀላቀለ በኋላ በ20-30% ቀንሷል እና ለድምጽ የተስተካከለ 1:1 ዲሉሽን (1- k1 ከመጠኑ ማስተካከያ ጋር)። k-1 እርባታ)።1 እርባታ)።
በእያንዳንዱ ዲሉሽን ውስጥ ያሉት የሕዋሶች ብዛት ከመሟሟቱ በፊት ካለው የመጀመሪያው ቁጥር ክፍልፋይ ሆኖ ይገለጻል።
በPRP ምርት ወቅት MPV በትንሹ ቀንሷል፣ በውሃ ወይም በግሉኮስ (25% የPRP የግሉኮስ ድብልቆችን ጨምሮ) ላይ ተጨማሪ የመሟሟት ክምችት ሳይቀየር ወደ 12.5% ​​​​እና በ50% የግሉኮስ መፍትሄ ውስጥ ከተሟሟ በኋላ ከ20% በላይ ጨምሯል (ምስል .2)። በተቃራኒው፣ ኤሪትሮሳይቶች ከH2O በስተቀር በማንኛውም የመጠን መጠን ላይ ጉልህ የሆነ ለውጥ አላሳዩም።
በእያንዳንዱ ዲሉሽን ውስጥ ያለው አማካይ የሕዋሶች መጠን ከመሟሟቱ በፊት ከመጀመሪያው መጠን መቶኛ ይገለጻል።
በቢሲ ውስጥ ለ50% ግሉኮስ (በ25% ግሉኮስ) ሲጋለጥ ተመሳሳይ ነገር ግን ብዙም ግልጽ ያልሆነ የፕሌትሌት ብዛት እና የCVR ጭማሪ ታይቷል። ሠንጠረዥ 2 በ50% ዴክስትሮዝ ውስጥ በተበረዘ ሙሉ ደም ውስጥ የሴል ቁጥሮችን እና የሴል መጠኖችን ከደረጃ 1 የPRP መረጃ ጋር በ50% ዴክስትሮዝ ውስጥ ከተበረዘ የደረጃ 1 የPRP መረጃ ጋር ያወዳድራል። በRBC ብዛት እና RBC MCV ላይ የተደረጉ ለውጦች ግልጽ አልነበሩም እና የእኛ ትኩረት አልነበረም።
SD = መደበኛ መዛባት፣ MD = በቡድኖች መካከል ያለው አማካይ ልዩነት፣ SE = የአማካይ ልዩነት መደበኛ መዛባት፣ RBC = ኤሪትሮሳይቶች፣ PLT = ፕሌትሌቶች፣ PRP = ፕሌትሌት የበለፀገ ፕላዝማ፣ WB = ሙሉ ደም
D50Wን ወደ WB ከጨመረ በኋላ፣ በD50W ውስጥ ለPRP ዲሉሽን 17.8% (664±348 ከ544±277) ጋር ሲነጻጸር፣ በዲሉሽን የተስተካከለ የፕሌትሌት መጥፋት መቶኛ 7.7% (310±73 ከ286±96) ነበር። MPV WB በ16.8% ጨምሯል (ከ10.1 ± 0.5 ወደ 11.8 ± 0.6)፣ MPV PRP ደግሞ በ26% ጨምሯል (9.2 ± 0.8 ከ11.6 ± 0.7)። ምንም እንኳን በPRP አማካኝነት በሁለቱም የፕሌትሌት ብዛት ቅነሳ እና የMPV ጭማሪዎች አማካይ ልዩነቶች በከፍተኛ ሁኔታ የተሻሉ ቢሆኑም፣ በ WB ውስጥ የፕሌትሌት ብዛት ቅነሳ ለውጦች ከሞላ ጎደል ጉልህ ነበሩ (310 ± 73 እስከ 286 ± 96 (-7.7%)፤ p = .06) እና የMPV መጨመር ጉልህ ነበር (10.1 ± 0.5 እስከ 11.8 ± 0.6 (+16.8) p < .001)። ምንም እንኳን በPRP አማካኝነት በሁለቱም የፕሌትሌት ብዛት ቅነሳ እና የMPV ጭማሪዎች አማካይ ልዩነቶች በከፍተኛ ሁኔታ የተሻሉ ቢሆኑም፣ በ WB ውስጥ የፕሌትሌት ብዛት ቅነሳ ለውጦች ከሞላ ጎደል ጉልህ ነበሩ (310 ± 73 እስከ 286 ± 96 (-7.7%)፤ p = .06) እና የMPV መጨመር ጉልህ ነበር (10.1 ± 0.5 እስከ 11.8 ± 0.6 (+16.8) p < .001)።ምንም እንኳን በPRP አማካኝነት የፕሌትሌት ብዛት ቅነሳ እና የCVR ጭማሪ አማካይ ልዩነቶች በከፍተኛ ሁኔታ የሚበልጡ ቢሆኑም፣ በ WB ውስጥ የፕሌትሌት ብዛት መቀነስ ለውጦች ከሞላ ጎደል ጉልህ ነበሩ (310 ± 73 እስከ 286 ± 96 (-7.7%)፤ p = 0.06)።увеличение MPV было значительным (от 10,1 ± 0,5 ለ 11,8 ± 0,6 (+16,8) p <0,001). የMPV ጭማሪ ከፍተኛ ነበር (ከ10.1 ± 0.5 እስከ 11.8 ± 0.6 (+16.8) p < 0.001)።尽管PRP 在血小板计数减少和MPV 增加方面的平均差异显着更大，但WB内血小板计数减少的变化几乎是显着的（310 ± 73 至286 ± 96 (-7.7%)；p = .06）和MPV的增加是显着的（10.1 ± 0.5 到11.8 ± 0.6 (+16.8) p <.001）尽管 PRP 在 Facebook 上。 如要連結 展开 展开几乎 是 显着 的 （（（310 ± 73 至 286 ± 96 (-7.7%) ； p = .06）和MPV 的增加是显着的1 ± 10.8 0.6 (+16.8) ገጽ <.001)።በ WB ውስጥ የፕሌትሌት ብዛት ቅነሳ ለውጥ ከሞላ ጎደል ጉልህ ነበር (ከ310 ± 73 ወደ 286 ± 96 (-7.7%)፤ p = 0.06)፣ ምንም እንኳን PRP በፕሌትሌት ብዛት መቀነስ እና MPV መጨመር ላይ ከፍተኛ የሆነ አማካይ ልዩነት ቢኖረውም፣ እና የMPV መጨመርም ጉልህ ነበር።(от 10,1 ± 0,5 до 11,8 ± 0,6 (+16,8) р <0,001). (ከ10.1 ± 0.5 እስከ 11.8 ± 0.6 (+16.8) p < 0.001)።
በMPV ላይ ጉልህ ለውጥ ለማየት የመጨረሻው 20% የግሉኮስ ክምችት ያስፈልጋል፣ ነገር ግን የMPV ለውጥ በመጨረሻው ክምችት 25% ላይ የበለጠ ግልጽ ነበር። የፕሌትሌት ኪሳራ ከመጀመሪያው ውድቀት በኋላ ተረጋግጧል። በCVR ላይ የመጀመሪያ ስለታም መቀነስ አስተውለናል፣ ሆኖም ግን፣ CVR በ25% የመጨረሻ የግሉኮስ ክምችት በፍጥነት ተመልሷል፣ ይህም በመጨረሻው የግሉኮስ ክምችት 20% እና 15% ከሚታየው የCVR መጠን በእጅጉ ከፍ ያለ ነው (ምስል 3 እና በሰንጠረዥ 3 ግራ በኩል፤ የተሸፈኑ ሳጥኖች)። p-እሴቶችን \u003d ≤ alpha ከቦንፌሮኒ እርማት ጋር ያመለክታሉ። እንዲሁም በ0-15 ሰከንድ የመጀመሪያ ደረጃ ላይ የታየው የPLT ቁጥር የመጀመሪያ ስለታም መቀነስ ነበር፣ ከዚያም የተረጋጋ ሆኖ ቆይቷል (ከ15 ሰከንድ እስከ 30 ደቂቃ፤ ከሰንጠረዥ 4 ግራ)።
የተለያዩ የግሉኮስ ክምችቶች በሙሉ ደም ውስጥ መጨመራቸው በMPV ውስጥ ፈጣን ቅነሳ አስከትሎ ከ20% በላይ በማከማቸት ላይ የተመሰረተ መልሶ ማግኘቱን አስከትሏል። አፈ ታሪኩ እንደሚያሳየው የግሉኮስ ክምችት ከተሟጠጠ በኋላ ነው። D15፣ D20 እና D25 በ1፡1 ማሟሟት ተካሂደዋል። D21 እና D41 በ1፡5 ማሟሟት ተካሂደዋል።
ሠንጠረዥ 4 በሃይፐርቶኒክ ግሉኮስ ውስጥ ሲሟሟ የፕሌትሌት ብዛት ለውጥን ያሳያል። በ1፡1 ዲሉሽን እና በ1፡5 ዲሉሽን ላይ ባለው የPLT ቁጥሮች ላይ ባለው ፈጣን ጠብታ መካከል በመጠን ላይ የተመሰረተ ግንኙነት አስተውለናል። የ1፡1 ዲሉሽንን እንደ አንድ ቡድን ከ1፡5 ዲሉሽን ጋር በማነፃፀር፣ የ1፡1 ቡድን በ1፡5 ቡድን ውስጥ ከ1፡5 ቡድን 66±48,000 (23%) ያነሰ የፕሌትሌት ብዛት ወዲያውኑ ቀንሷል። p = 0.014. በመጀመሪያው የመለኪያ ነጥብ ላይ የመጀመሪያ ጠብታ ከተከሰተ በኋላ፣ የፕሌትሌት ብዛት እንደ የግሉኮስ መቶኛ ተረጋግቷል (ምስል 4)።
ሙሉ ደም በ1፡1 ጥምርታ ውስጥ ወደ ግሉኮስ ሲጨመር የፕሌትሌት ብዛት በ25% ይቀንሳል። ሆኖም ግን፣ ሙሉ ደም በ1፡5 ጥምርታ ሲጨመር፣ ቅናሹ በጣም ከፍ ያለ ነበር - ወደ 50% ገደማ።
41% የግሉኮስ መጠን MPVን በፍጥነት እና በከፍተኛ ሁኔታ ከ25% ወይም 21% በላይ ጨምሯል። የMPV ውጤቶች በስእል 3 ላይ ይታያሉ። በሌሎች ሁሉም ቅልቅሎች፣ 50% የግሉኮስ መጠን ከተጨመረ በኋላ በMPV ላይ ወዲያውኑ የመጀመሪያ ቅናሽ አልታየም። 25% የግሉኮስ መጠን (በመጨረሻው ቅልቅሉ 20.8% የግሉኮስ መጠን) ሲጠቀሙ፣ የMPV ለውጥ በ1፡1 ቅልቅሉ ላይ ከነበረው 20% የግሉኮስ መጠን ለውጥ ጋር ተመሳሳይ ነበር (ምስል 3)። ምንም እንኳን በMPV ላይ የተደረጉ ለውጦች መጀመሪያ ላይ በ41% የተቀላቀለ ክምችት ከ25% ይልቅ የበለጡ ቢሆኑም፣ ከ16 ደቂቃዎች በኋላ በ41% እና 25% መካከል ያለው የMPV ልዩነት ከእንግዲህ ጉልህ አልነበረም (ሠንጠረዥ 3፣ ቀኝ)። እንዲሁም 25% የግሉኮስ መጠን MPVን ከ20.8% በላይ ውጤታማ በሆነ መንገድ መጨመሩ ትኩረት የሚስብ ነው።
ይህ በብልቃጥ ውስጥ የተደረገ ጥናት መላምታችንን በከፊል አረጋግጧል። በዴክስትሮዝ ድብልቅ አማካኝነት ከፊል የፕሌትሌት ሊሲስ፣ የፕሌትሌት ፈጣን መቻቻል ወደ ከፍተኛ ሃይፐርቶኒቲ እና ከ25% በላይ የሃይፐርቶኒክ ዴክስትሮዝ ክምችት በመኖሩ ምክንያት በMPV ላይ ከፍተኛ ጭማሪ አሳይቷል። በዴክስትሮዝ ድብልቅ አማካኝነት ከፊል የፕሌትሌት ሊሲስ፣ የፕሌትሌት ፈጣን መቻቻል ወደ ከፍተኛ ሃይፐርቶኒቲ እና ከ25% በላይ የሃይፐርቶኒክ ዴክስትሮዝ ክምችት በመኖሩ ምክንያት በMPV ላይ ከፍተኛ ጭማሪ አሳይቷል። Он показал потенциальный частичный лизис тромбоцитов примесью декстрозы, быstruю акомодацию . эkstremalnoho ጂፐርቶኑሳ እና ዘንቢል ፖቪሽን MPV ከዴክስትሮስ ጋር ተያይዞ ሊከሰት የሚችል ከፊል የፕሌትሌት ሊሲስ፣ ፈጣን የፕሌትሌት መቻቻል እስከ ከፍተኛ ሃይፐርቶኒቲ እና ከ25% በላይ ለሆነ ሃይፐርቶኒክ ዴክስትሮዝ መጠን ምላሽ በMPV ላይ ከፍተኛ ጭማሪ አሳይቷል።它显示出通过葡萄糖混合物潜在的部分血小板溶解，血小板快速适应极端，就得且>2%浓度的高渗葡萄糖时MPV 显着上升。在 Facebook 上。 如要連結 展开 已加入 Facebook。响应> 25% 浓度 高渗 葡萄糖 时 时 mpv 显着。 Он показывает потенциальный частичный лизис тромбоцитов смесяmy эkstremalnomu ጂፔርቶኑሱ እና ዘንቻይተልኖዬ ዩቨሊቼኒ MPV በግሉኮስ ድብልቆች አማካኝነት ከፊል የፕሌትሌት lysis፣ ለከፍተኛ የደም ግፊት ፈጣን መላመድ እና ከ25% በላይ ለሆነ የደም ግፊት መጠን በMPV ላይ ከፍተኛ ጭማሪ ያሳያል።የመጀመሪያው ጭማሪ በ41.6% የግሉኮስ ተጋላጭነት ላይ ከፍተኛ ነበር፣ ነገር ግን የMPV መጨመር ከተጋለጡ ከ20 ደቂቃዎች በኋላ በግምት ወደ 25% የግሉኮስ ተጋላጭነት ተጠግቷል።
የፕሌትሌቶች ክምችት በግሉኮስ ይጎዳል። በሁሉም የግሉኮስ መሟሟት ላይ የPLT መጠን እንደቀነሰ አስተውለናል። በPRP ተከታታይ ውስጥ በH2O (0%) የፕሌትሌቶች ብዛት ላይ በከፍተኛ ሁኔታ መቀነስ ከኦስሞቲክ ሊሲስ ጋር ሊዛመድ ይችላል። በአማራጭ፣ ይህ በፕሌትሌቶች መጨፍለቅ ምክንያት የተፈጠረ ቅርስ ሊሆን ይችላል፣ ነገር ግን ይህ በዚህ መሟሟት ወቅት የMPV ለውጥ አለመኖርን ይቃረናል። ይህ ግኝት አንዳንድ ፕሌትሌቶች ለሃይፖሞሞላሪቲ በጣም ስሜታዊ ናቸው ማለት ነው።
በሁሉም የግሉኮስ 1፡1 ቅልቅሎች ውስጥ፣ የPLT መጠን በD5W (በ252 mOsm ላይ ሃይፖቶኒክ) እንኳን በ20-30% ቀንሷል፣ ይህም የግሉኮስ የተወሰነ ኦስሞቲክ ያልሆነ ተጽእኖ ሊያመለክት ይችላል፣ ምክንያቱም ሁለቱም PLT እና MPV ከD5W ወደ D25W በሦስት እጥፍ የግሉኮስ ክምችት ሳይለወጡ ስለቀሩ። እንደ እውነቱ ከሆነ፣ የPLT ክምችት ኦስሞላሪቲ እየጨመረ ሲሄድ በትንሹ የመጨመር አዝማሚያ ነበረው።
በ1:1 እና 1:5 መካከል ያለው የPLT መቀነስ ማለት የመሟሟት ውጤት በመጀመሪያው እና በመጨረሻው የግሉኮስ ክምችት ላይ የተመሰረተ ነው ማለት ነው። በመጀመሪያው ክምችት ላይ ብቻ የተመሰረተ ከሆነ፣ በ1:1 ክምችት መካከል በPLT ቅነሳ ላይ ልዩነት ማየት ይጠበቅብናል። ግን አናደርግም። የሊሲስ ተጽእኖ በመጨረሻው የግሉኮስ ክምችት ላይ ብቻ የሚወሰን ከሆነ፣ በ20% 1:1 መሟሟት እና በ20.8% 1:5 መሟሟት መካከል ብዙ ልዩነት አንጠብቅም። ሆኖም ግን አድርገነዋል።
የፕሌትሌት መጥፋት በፕሌትሌት ሊሲስ ምክንያት ከተከሰተ፣ ከፊል ሊሴት ይፈጠራል፣ ከዚያ በኋላ ሳይቶኪኖች እና የእድገት ምክንያቶች ወደ ሴሉላር አካባቢ ይለቀቃሉ። በርካታ ጥናቶች እንደሚያሳዩት የፕሌትሌት ላይሴት እንደ ፕሮብሌሽን መፍትሄ PRP ያህል ውጤታማ ነው [11]። PRP ራሱ ለፕሮብሌሽን ሕክምና ውጤታማ መፍትሄ ሆኖ ተገኝቷል [12-14]።
ንቁ ያልሆኑ ፕሌትሌቶች በበርካታ ውስጣዊ መዋቅሮች የተጠናከረ ዲስክ መልክ ይሽከረከራሉ። በማግበር ወቅት የበለጠ ክብ ወይም አሞኢባ ቅርጽ ይይዛሉ፣ ይህም የመጠን መጨመርን ያስከትላል። የመጠን መጨመር የገጽታ ስፋት መጨመርን ይጠይቃል፣ ይህም የክፍት ቱቡል ሲስተም (OCS) መውጣት እና ወደ ሽፋን ውስጥ የኤክሶሳይቲክ ቅንጣቶች መጨመር ውጤት ነው። በከፍተኛ ግሉኮስ ምክንያት የሚፈጠረው የMPV መጨመር ከእነዚህ ዘዴዎች ውስጥ አንዱን ወይም ሁለቱንም ያካትታል ወይ የሚለው መወሰን ይቀራል፣ ነገር ግን የኋለኛው ከሆነ የMPV መጨመር መበላሸትን ያመለክታል።
ይህ ጥናት እንደሚያሳየው በPRP ወይም ሙሉ የደም ፕሌትሌት ላይ ከፍተኛ የግሉኮስ ክምችት መጋለጥ በ15 ደቂቃ ውስጥ የMPV መጠን እንዲጨምር በማድረግ በቅደም ተከተል 25% እና 41.6% የግሉኮስ ክምችት እንዲፈጠር አድርጓል።
የፕሌትሌት MPV መጨመር የካልሲየም ፍሰትን በመቋቋም በዙሪያው ባሉ ማይክሮቱቡል ትይዩዎች መስፋፋት ምክንያት ሊሆን ይችላል። ሊዩ እና ሌሎችም። የግሉኮስ መጠን በፕሌትሌት TRPC6 ቻናል በኩል የካልሲየም ፍሰትን እንደሚያስተጓጉል ታይቷል [6]። የእኛ መላምት ግሉኮስ የማይክሮቱቡል ትይዩዎችን ዘና የሚያደርግ ሲሆን ይህም የ MPV እና የፕሌትሌት ስሜታዊነት እና/ወይም ማግበር እንዲጨምር ያደርጋል። ሆኖም፣ በውጤቶቻችን ስንገመግም፣ ይህ የታሪኩ አካል ብቻ ነው። በፈተናዎቻችን፣ ከ D25W በታች የሆነ ክምችት በ MPV እንዲጨምር አድርጓል። ከ12.5% ​​እስከ 25% ባለው ጊዜ ውስጥ ለግሉኮስ ክምችት ተጋላጭነትን ያልሞከርን በመሆኑ፣ የደረጃ 1 ውጤቶቻችን በዚህ የግሉኮስ ክምችት ክልል ውስጥ የ MPV መጨመርን የሚያመጣ ገደብ ሊኖር እንደሚችል ይጠቁማሉ። በደረጃ 3 እና 4 ላይ የተደረጉ ተጨማሪ ሙከራዎች እንደሚያሳዩት ከ20-25% የግሉኮስ መጠን ለዚህ ገደብ እንደሆነ ቢመስልም፣ ለምን እንደሆነ ግልጽ አይደለም።
ከሴንትሪፉጅ በኋላም በMPV ~9% ቅናሽ አስተውለናል። ይህ የMPV መቀነስ በሴንትሪፉጅ RBC ሽፋን ውስጥ በተያዙ ትላልቅ እና ጥቅጥቅ ያሉ ፕሌትሌቶች ምክንያት እንደሆነ ግልጽ አይደለም። ይህ ምልከታ ለክሊኒኮች አስፈላጊ ሊሆን ይችላል ምክንያቱም የPRP ፕሌትሌቶች አነስተኛ እና ጥቅጥቅ ያሉ የWB ፕሌትሌቶች ንዑስ ስብስብ መሆናቸውን ሊያመለክት ይችላል።
ቀደም ሲል በተደረገ ጥናት፣ በእጅ የሚደረጉ የPRP ዝግጅቶች ርካሽ መሆናቸውን አሳይተናል [8]። ግሉኮስ የቲሹ ፕሌትሌቶችን ወይም PRPን የሚያነቃቃ ከሆነ፣ ይህም ለማነቃቃት የበለጠ ተጋላጭ ያደርጋቸዋል፣ ወይም PRP በከፊል የሊሴት ባህሪያት ያለው ከሆነ፣ ይህ እንደገና መወለድን ሊያሻሽል እና የሕክምናውን አስፈላጊነት ሊቀንስ ይችላል። ስለዚህ፣ የPRP እና ከፍተኛ ክምችት ያለው የግሉኮስ ጥምረት ከPRP ወይም ከግሉኮስ ብቻ የበለጠ ወጪ ቆጣቢ ሊሆን ይችላል።
ጥናታችን በርካታ ድክመቶች አሉት። በመጀመሪያ፣ ከተለያዩ ዘዴዎች የተገኘውን PRP እንጠቀማለን። ይህ ወደ እርስ በርስ የሚጋጩ ውጤቶችን ሊያስከትል ይችላል። ሁለተኛ፣ የፕሌትሌት ማግበር ተከስቶ እንደሆነ በትክክል ለማወቅ የማንኛውንም ናሙናዎቻችንን ባዮኬሚካላዊ ትንተና ማድረግ አልቻልንም። የአልፋ ግራኑል ዲግራኑሌሽን ደረጃ ወይም መኖርን በተሻለ ለመረዳት P-selectin፣ የፕሌትሌት ፋክተር 4፣ የሞኖሳይቲክ ፕሌትሌት ውህዶች ወይም ሌሎች የፕሌትሌት ማግበር ጠቋሚዎችን መለካት እንፈልጋለን፣ ነገር ግን ይህ ከዚህ ጥናት ወሰን በላይ ነው። ሦስተኛ፣ በግሉኮስ በተጋለጡ ፕሌትሌቶች ውስጥ የMPV መጨመር የተከሰተው በማይክሮቱቡል ትንግሎች ላይ ባለው ተጽእኖ ምክንያት መሆኑን በኤሌክትሮን ማይክሮስኮፒ ወይም በሌሎች ዘዴዎች ማረጋገጥ አልቻልንም።
የWB ወይም PRP ድብልቅ ከ25% ግሉኮስ ጋር MPV ጨምሯል፣ ይህም የፕሌትሌት ማግበር መጀመሩን ያመለክታል፣ ምንም እንኳን ይህ ጥናት የመዋሃድ ወይም የመበላሸት ሂደትን ባያሳይም። የሃይፐርቶኒክ የግሉኮስ ድብልቅ የፕሌትሌት መጥፋት አስከትሏል፣ ምናልባትም የሊቲክ ውጤትን ሊወክል ይችላል። የፕሌትሌት ከፊል ማግበር ወይም መሟጠጥ የፕሌትሌት መርፌ ከተደረገ በኋላ የቲሹ ዳግም መወለድን ሊያስከትል ይችላል። እነዚህ ለውጦች ምን ክሊኒካዊ መዘዝ ሊያስከትሉ እንደሚችሉ ግልጽ አይደለም። ተጨማሪ ጥናቶች የበለጠ ትክክለኛ የማግበር ወይም የመሟጠጥ መለኪያዎችን አሳይተዋል እና ከWB ወይም PRP ጋር የሃይፐርቶኒክ የግሉኮስ ድብልቆች የተለያዩ ክሊኒካዊ ውጤቶችን ገምግመዋል።
የግሉኮስ ፕሮሊፈሬቲቭ ቴራፒ (ግሉኮስ ፕሮሊፈሬቲቭ ቴራፒ) በፍጥነት እየሰፋ እና ክሊኒካዊ ምርምርን የሚደግፍ ቀላል እና ርካሽ የመልሶ ማቋቋም ሕክምና ነው። ይህ ጥናት ከተረጋገጠ የፕሮሊፈሬቲቭ ቴራፒን የመልሶ ማቋቋም ዘዴ አካል ለመረዳት የሚረዳንን የፊዚዮሎጂ ዘዴ ይጠቁማል።
በሚዙሪ ዩኒቨርሲቲ፣ ካንሳስ ሲቲ የሕክምና ትምህርት ቤት፣ ካንሳስ ሲቲ፣ ዩኤስኤ የሚገኘው ባዮሜዲካል እና የጤና ኢንፎርማቲክስ
የሰው ልጆች፡- በዚህ ጥናት ውስጥ የተሳተፉት ሁሉ ፈቃድ ሰጥተዋል ወይም አልሰጡም። ዓለም አቀፍ የሴሉላር ሕክምና ማኅበር የICMS-2017-003 ፈቃድ አውጥቷል። የሚከተለው ፕሮቶኮል በዓለም አቀፍ የሴሉላር ሕክምና ማኅበር ተቋማዊ ግምገማ ቦርድ ለተጨማሪ ጥቅም ጸድቋል፡- ርዕስ፡- በCBC ፕሌትሌት ብዛት ላይ በመመስረት በፕሌትሌት የበለፀገ የፕላዝማ መድኃኒት ምርት ስሌት። የእንስሳት ጉዳዮች፡- ሁሉም ደራሲዎች በዚህ ጥናት ውስጥ ምንም እንስሳት ወይም ሕብረ ሕዋሳት እንዳልተሳተፉ አረጋግጠዋል። የፍላጎት ግጭቶች፡- በICMJE ዩኒፎርም ይፋ ማድረጊያ ቅጽ መሠረት፣ ሁሉም ደራሲዎች የሚከተለውን ያስታውቃሉ፡- የክፍያ/የአገልግሎት መረጃ፡- ሁሉም ደራሲዎች ለቀረበው ሥራ ከማንኛውም ድርጅት የገንዘብ ድጋፍ እንዳላገኙ ያስታውቃሉ። የፋይናንስ ግንኙነቶች፡- ሁሉም ደራሲዎች በአሁኑ ጊዜ ወይም ባለፉት ሶስት ዓመታት ውስጥ በቀረበው ሥራ ላይ ፍላጎት ካለው ከማንኛውም ድርጅት ጋር የገንዘብ ግንኙነት እንደሌላቸው ይናገራሉ። ሌሎች ግንኙነቶች፡- ሁሉም ደራሲዎች የቀረበውን ሥራ ሊነኩ የሚችሉ ሌሎች ግንኙነቶች ወይም እንቅስቃሴዎች እንደሌሉ ያስታውቃሉ።
ሃሪሰን ቲኢ፣ ቦውለር ጄ፣ ሪቭስ ኬ እና ሌሎችም (ግንቦት 17፣ 2022) የግሉኮስ በፕሌትሌት ብዛት እና መጠን ላይ የሚያሳድረው ተጽዕኖ፡ ለዳግም ማመንጫ ሕክምና አንድምታዎች። ኪዩር 14(5): e25081. doi:10.7759/cureus.25081
© የቅጂ መብት 2022 ሃሪሰን እና ሌሎችም። ይህ በCreative Commons Attribution License CC-BY 4.0 ውሎች መሠረት የተሰራጨ ክፍት መዳረሻ ጽሑፍ ነው። የመጀመሪያው ደራሲ እና ምንጭ እውቅና ከተሰጣቸው በማንኛውም ሚዲያ ላይ ያልተገደበ አጠቃቀም፣ ስርጭት እና ማባዛት ይፈቀዳል።