“Aua lava ne’i e masalosalo e mafai e se vaega to’aitiiti o tagatanuu e mafaufau loloto ma tuuto ona suia le lalolagi. O le mea moni, na o le pau lea o le atunuu e iai.”
O le misiona a Cureus o le suia lea o le faʻataʻitaʻiga ua leva ona iai o lomiga faafomaʻi, lea e mafai ona taugata, lavelave, ma tele ai le taimi e tuʻuina atu ai suʻesuʻega.
Plasma/prp e mauoa i le platelet, toe fa'afouina o a'ano, fa'agaoioia o platelet, togafitiga fa'ateleina o le kulukose, platelets, togafitiga fa'ateleina
Sii mai lenei tusiga e pei ona taua i lalo: Harrison TE, Bowler J, Reeves K, ma isi. (17 Me, 2022) O le aafiaga o le kulukose i le faitauga ma le tele o platelet: aafiaga mo vailaau toe fa'afouina. Cure 14(5): e25081. doi:10.7759/cureus.25081
E masani ona fa'aaogaina le platelet-rich plasma (PRP) ma le hypertonic glucose solutions mo tui i vaila'au toe fa'afouina, o nisi taimi e fa'atasi. E le'i lipotia muamua le a'afiaga o le hypertonic glucose i le platelet lysis ma le fa'agaoioiga. Na matou fa'ata'ita'iina le a'afiaga o le maualuga o le glucose i le aofa'i o platelet ma erythrocyte, fa'apea fo'i ma le aofa'i o sela i le PRP ma le toto atoa (WB). Na tupu se fa'aitiitia vave o le aofa'i o platelet i le palu fa'afefiloi uma o glucose ma le PRP po'o le toto atoa, e ogatasi ma le partial lysis. A maeʻa le minute muamua, sa tumau pea le mautu o le aofaʻi o platelet, o loʻo faʻaalia ai le vave ona fetuʻunaʻi o platelet o totoe i le tulaga e sili atu ona maualuga (>2000 mOsm) le hypertonicity. A maeʻa le minute muamua, sa tumau pea le mautu o le aofaʻi o platelet, o loʻo faʻaalia ai le vave ona fetuʻunaʻi o platelet o totoe i le tulaga e sili atu ona maualuga (>2000 mOsm) le hypertonicity. После первой минуты количество тромбоцитов оставалось стабильным, что указывает на быструю актомодациростостих экстремального (>2000 мОсм) гипертонуса. A maeʻa le minute muamua, sa tumau pea le mautu o le aofaʻi o platelet, ma faʻaalia ai le vave ona fetuʻunaʻi o platelet o totoe i le tulaga e sili atu ona maualuga (>2000 mOsm) le hypertonicity.第一分钟后，血小板计数保持稳定，表明残余血小板迅速适应极端（> 2000 mOsm。2000 mOsm）高渗状态. После первой минуты количество тромбоцитов оставалось стабильным, что указывает на быструю адаптацитов остатоквир экстремальному (>2000 мОсм) гиперосмолярному состоянию. A maeʻa le minute muamua, sa tumau pea le mautu o le aofaʻi o platelet, ma faʻaalia ai le vave o le fetuʻunaʻiga o platelet o totoe i le tulaga sili ona maualuga (>2000 mOsm) hyperosmolar.O le maualuga o le suka e 25% ma luga atu na mafua ai ona faateleina tele le averesi o le platelet volume (MPV), o lona uiga o se laasaga vave o le faagaoioiga o le platelet. E manaomia nisi suesuega e iloa ai pe tupu le platelet lysis po o le faagaoioiga ma pe o le tui hypertonic glucose na o ia pe faatasi ai ma le PRP e mafai ona maua ai ni aoga faaopoopo i le falemai.
I le vaitau o le 1950, na iloa ai e le foma'i tipitipi Amerika o George Hackett e mafai ona ia fa'amāmā tumau le tiga o so'oga ma tua i le tele o gasegase e ala i le tuiina o se vaila'au fa'atupuina i totonu o uaua ma ligaments. O ana fa'ata'ita'iga i lapiti na fa'aalia ai o le togafitiga, lea na ia ta'ua o le proliferative therapy, na mafua ai ona fa'ateleina ma fa'amalosia uaua. Ua fa'amaonia e su'esu'ega histological o lo'o gaosia se collagen fou i le taimi o lenei faiga [1].
I le tele o tausaga muamua, sa fa'ata'ita'iina ai le tele o fofo eseese mo le tufatufaina atu. I le vaitau o le 1990, o le to'atele o foma'i na manatu o le maualuga o le kulukose o le auala sili lea ona saogalemu ma aoga. Peita'i, e le'i manino lelei le faiga o le gaioiga.
E le tele ni suʻesuʻega faafomaʻi na faia i le seneturi lona 20 ina ua maeʻa galuega a Hackett. Peitaʻi, i le vaitau o le 2000 sa toe faʻafouina le naunau ma sa faʻamaeʻaina ni suʻega faafomaʻi manuia o togafitiga faʻateleina mo le togafitia o le tiga o le tua i lalo [2], osteoarthritis o le tulivae [3], ma le lateral epicondylitis [4].
O le toe fa'afouina o a'ano e mana'omia ai le auai o sela autū. O le mea lea, o le maualuga o le kulukose e tatau ona fa'aosofia ai le femalaga'iga, fa'ateleina, ma le fa'avasegaina o sela autū. Matou te manatu o platelets e mafai ona avea ma avefe'au ma o le maualuga o le kulukose e mafai ona mafua ai ona fa'asa'oloto e platelets ia cytokines ma mea e fa'atupu ai le tuputupu a'e, ma fa'alauiloa ai faiga toe fa'afouina, aemaise lava le femalaga'iga o sela autū i vaega e maualuga le kulukose.
O le fa'agaoioiga o le platelet e masani ona muamua atu i le fa'ateleina o le calcium i totonu o le sela [5]. Na fa'aalia e Liu ma isi i le 2008 o le maualuga o le kulukose e fa'ateleina ai le gaioiga o le transient receptor potential canonical type 6 (TRPC6) channels i totonu o le plasma membrane, lea e mafua ai ona tafe mai ions calcium i totonu o platelets [6]. O se isi su'esu'ega na fa'aalia ai o le fa'aalia o le microtubule marginal zone i ions calcium e mafua ai le malolo, fa'alauteleina, ma le fa'aleagaina o le marginal zone, lea e mafua ai ona suia le foliga mai le tisiketi i le spherical, ma i'u ai i le mean platelet volume (MPV) [7].
O la matou manatu i lenei suʻesuʻega, o le faʻaalia o platelets i le maualuga o le kulukose e aʻafia ai le microtubule marginal zone ma le siosiomaga i totonu o le sela, e mafua ai le faʻateleina o le MPV.
Sa sainia e tagata auai uma se pepa o le maliega ina ua maeʻa ona faʻamatalaina auiliiliga o le suʻesuʻega ma aʻo leʻi mauaina faʻataʻitaʻiga. I lenei suʻesuʻega, naʻo faʻataʻitaʻiga PRP e sili atu i le 2% le hematocrit na faʻaaogaina ina ia mafai ai ona aofia ai le aofaʻi o le erythrocyte (erythrocyte) ma le averesi o le aofaʻi o sela toto mumu (MCV) mo le faʻatusatusaga.
Sa faia le suʻesuʻega i ni vaega e fa, o le vaega muamua o le PRP ma vaega o totoe o le toto atoa (Laulau 1). E pei ona faʻamatalaina muamua [8], o malosiaga uma o le centrifugal (RCF, g-force) sa fuafuaina mai le ogatotonu (Rmid, i le cm) o le koluma toto i totonu o le syringe centrifugal. Na matou filifili e faʻaaoga le MPV o se faʻailoga o le faʻalauiloaina o le platelet ma le aofaʻi o platelet o se faʻailoga o le ono malepe o le platelet, o ia mea uma e lua e faigofie ona fuaina i luga o masini suʻesuʻe hematology masani.
I le vaega muamua, e 47 volenitia na foa'i mai ni fa'ata'ita'iga toto—tasi le paipa o le ethylenediaminetetraacetic acid (EDTA) ma le tasi le fa'ata'ita'iga toto atoa o le PRP (fa'afefiloi ma le sodium citrate (NaCl, 3%)) (Laulau 1). Tu'u loa le rocker i totonu o le paipa. Sa faia le faitauga atoa o le toto (CBC) i fa'ata'ita'iga EDTA i le tolu taimi, ma sa iloiloina fa'ata'ita'iga NaCl i le tolu taimi mo le su'esu'ega CBC, ona saunia lea o le PRP i auala eseese o lo'o fa'amatalaina i luga [8]. O fa'ata'ita'iga PRP uma sa saunia e ala i le centrifugation i le 900–1000 g. Fa'afefiloi fa'ata'ita'iga PRP ta'itasi i luga o se vortex mixer mo le 5–10 sekone, ona vaevae lea o le lima aliquots e 0.5 ml i totonu o paipa.
Mo le iloiloina o le aafiaga o le fa'aalia o platelet i le maualuga o le kulukose, o aofa'iga tutusa (0.5 ml) o le 0%, 5%, 12.5%, 25%, ma le 50% kulukose i le vai na fa'afefiloi ma fa'ata'ita'iga o platelet e maua ai le 0%, 2.5%, 6.25%, 12.5% ​​ma le 25% o le kulukose ma fa'afefiloi paipa i luga o se fagu fa'a'olo'olo mo le 15 minute. O le TAC o paluga ta'itasi na su'esu'eina fa'atolu pe a uma le 15 minute. O le aofa'i o platelet (PLT), aofa'i o RBC, MCV, ma le MPV na fa'atatauina mo paipa ta'itasi, ma o le aofa'i o platelet, aofa'i o RBC, MCV, ma le MPV na fuafuaina mo fa'ata'ita'iga PRP uma.
Ina ua maeʻa le vaega muamua o le aoina o faʻamaumauga, na matou matauina ai se faʻaopoopoga tele o le tele o platelet i platelet PRP ina ua maeʻa ona faʻaopoopoina le D50W. E le o taimi uma e faʻatusalia ai e platelet PRP ia platelet uma i le toto, ma e eseese le PRP medium mai le WB medium. O le mea lea, na matou filifili ai e faia se suʻega lona lua o le aafiaga o le faʻaopoopoina o le D50W i le toto atoa.
Mo le taamilosaga lona lua, na matou filifilia ai se tele o le faataitaiga e 30 e faavae i luga o taunuuga mai le faasologa muamua, e pei ona faamatalaina i le vaega o le Su'esu'ega. I lenei faasologa, e 20 volenitia na foaiina atu ni faataitaiga o le toto (Laulau 1). O le toto atoa (1.8 ml) na tosoina i totonu o se tui e 3 ml ma fa'amamago i le 0.2 ml 40% NaCl. O le tui atoa o le toto na palu mo le lima sekone i se vortex mixer ma na iloiloina le CBC i ni fa'atolu. Ina ua mae'a le su'esu'ega, na fa'aopoopoina le toto na fa'amamago i le 2 ml o le 50% kulukose i totonu o se tui e 5 ml (o le maualuga mulimuli o le kulukose e tusa ma le 25% (D25) ma tu'u i totonu o se paipa lulu mo le 30 minute. Ina ua mae'a le 30 minute, na iloiloina le D25/CBC i tui WB i ni fa'atolu. O le aofa'i o le platelet, le aofa'i o le RBC, MCV, ma le MPV i le tui e tasi na fa'atatauina, ma o le averesi o le PLT, le aofa'i o le RBC, MCV, ma le MPV na fuafuaina mo fa'ata'ita'iga ta'itasi a'o le'i fa'aopoopoina le kulukose.
Ona o platelets i le toto atoa e masani ona faʻaalia i le glucose hypertonic i le taimi o le togafitiga glucose proliferative ona o le tui e le afaina tele, ma e le masani ona tuʻufaʻatasia le PRP ma le glucose hypertonic aʻo leʻi tuiina, na matou filifili ai e suʻesuʻe le glucose hypertonic faʻatasi ma le WB i le Vaega 1. Laasaga Tolu ma le fa. I laʻasaga taʻitasi, e 20 volenitia na foaʻi mai le 7-8 ml o le ACD-A (acid o loʻo i ai le trisodium citrate (22.0 g/l), citric acid (8.0 g/l) ma le glucose (24.5 g/l), solution dextrose citrate) mo vailaʻau e puipuia ai le toto (Laulau 1). Naʻo faʻafefiloi o le glucose e sili atu i le 12.5% ​​​​na faʻaaogaina e fuafua ai le pasene faʻatapulaʻa e fesoʻotaʻi ma le faʻateleina o le MPV. I le laʻasaga lona tolu, e tuʻu le 1 ml o le toto i totonu o se fagu suʻega. Ona palu lea o le toto i luga o le vortex mixer mo le 10 sekone e ala i le faaopoopoina o le 1 ml o le 30% kulukose, 40% kulukose, po o le 50% kulukose i totonu o le paipa e maua ai le maualuga mulimuli o le kulukose e 15%, 20%, ma le 25%. Sa iloiloina faataitaiga o le toto kulukose mo le CBC i le taimi lava na uma ai ona palu ma toe fai i minute uma e lua mo le 30 minute.
I le taimi o le palu faatasi muamua, o le faaopoopoina o le 1:1 hypertonic glucose ma le WB po o le PRP e faʻaalia ai platelets i le maualuga e sili atu i le 25% mo ni nai sekone. I le laasaga lona fa, ina ia iloilo le aafiaga o le hypertonic glucose ma le maualalo o le tumutumuga muamua ma tofotofoina le tapulaa pito i luga o le aafiaga o le glucose, na matou faaopoopoina sina toto itiiti i le D25W po o le D50W. Tuu le 1 ml o le D25W po o le D50W i totonu o se paipa ma faaopoopo le 0.2 ml o le WB a o viliina le faataitaiga mo le 10 sekone. I nei tulaga, na faaalia ai le toto i le glucose i le maualuga e tusa ma le 20% i luga atu o le maualuga mulimuli, nai lo le 50% i luga atu o le maualuga mulimuli e pei ona i ai i le Vaega 3, ma iu ai i le maualuga mulimuli o le glucose o le 20.8% ma le 41.6%. Na iloiloina faataitaiga fefiloi i le taimi lava e tasi e pei ona i ai i le laasaga 3.
I le laasaga muamua o faasologa taitasi o le fa'asusuina o le kulukose, e 30 fa'ata'ita'iga na faia aua o le tele talafeagai lea o le fa'ata'ita'iga mo le su'esu'ega fa'ata'ita'i [9]. I le fa'ai'uga o vaega ta'itasi (e aofia ai le vaega muamua), iloilo le lava o le tele o le fa'ata'ita'iga e fa'aaoga ai le fua fa'atatau na fa'aaogaina e fuafua ai le tele o le fa'ata'ita'iga e mana'omia e fa'atatau ai le averesi o le fesuia'iga o le i'uga faifai pea i le tasi faitau aofa'i. Fua fa'atatau n = Z2 x SD2 /E2. I lenei fua fa'atatau, o le Z o le Z-score, o le SD o le tulaga masani, ma le E o le mea sese e mana'omia [10]. O la matou alpha o le 0.05, lea e fetaui ma le tau o le Z o le 1.96, ma matou te fa'amoemoeina se mea sese o le 5 (i pasene). O le mea lea matou te foia ai le n = (1.962 x SD2)/52. O taunu'uga na fa'aalia ai o le tele o le fa'ata'ita'iga e mana'omia mo vaega ta'itasi e la'ititi ifo nai lo le numera moni na aoina.
I le taimi o vaitaimi 1, 3 ma le 4 e faʻaaogaina ai le sili atu ma le tasi le maualuga o le kulukose, na iloiloina ai le aafiaga o le tele o le kulukose eseese e ala i le faʻatusatusaina o le suiga faʻavaega i le va o le taimi 0 ma taimi taʻitasi e sosoʻo ai (vaega 1 i le 15 minute, vaitaimi 3 i le 15 minute). ma le fa i le 15 sekone, ona sosoo ai lea ma minute taʻi lua.) O fua faatatau o suiga mo vaitaimi taʻitasi na faʻatusatusaina e faʻaaoga ai le Mann-Whitney U-test aua o faʻamaumauga e leʻi mulimulitaʻi i se tufatufaga masani e pei ona fuafuaina e le Shapiro-Wilk normality test. Talu ai o se auiliiliga 1-i-le-1 o le tele o vaega (lima) na faia i le laasaga muamua, tolu ma le fa (lima i le aofaʻi), na faia ai se faʻasaʻoga Bonferroni e fetuʻunaʻi ai le tau alpha manaʻomia i le ≤0.01 ae le o le ≤0.05.
Fa'aitiitia o le aofa'i o platelet i le tele o le dextrose hypertonic ma le fa'ateleina o le MPV i platelet PRP i le >12.5% ​​o le tele o le dextrose: Na si'itia le aofa'i o platelet PRP mai le tasi i le faalima taimi o le tele o le dextrose pe a fa'atusatusa i le toto atoa, e fesuisuia'i e tusa ai ma le metotia (e le'i fa'aalia). Fa'aitiitia o le aofa'i o platelet i le tele o le dextrose hypertonic ma le fa'ateleina o le MPV i platelet PRP i le >12.5% ​​​​dextrose concentration: Na si'itia le aofa'i o platelet PRP mai le tasi i le faalima taimi le tele o le concentration pe a fa'atusatusa i le toto atoa, e fesuisuia'i e tusa ai ma le metotia (e le'i fa'aalia). Уменьшение количества тромбоцитов при всех концентрациях гипертонической декстрозы и увеличение MPV i тромбRPо цитрациях декстрозы > 12,5%: количество тромбоцитов PRP увеличилось в 1-5 раз по сравнению с исходной цельной кровьсю, сит (nee показано). Fa'aitiitia le aofa'i o platelet i le maualuga o le dextrose hypertonic uma ma fa'ateleina le MPV i platelet PRP i le >12.5% ​​​​dextrose concentration: Na fa'ateleina le aofa'i o platelet PRP i le 1-5 taimi pe a fa'atusatusa i le toto atoa muamua, e fa'atatau i le metotia (e le'i fa'aalia). ).在> 12.5% ​​的葡萄糖浓度下，所有浓度的高渗葡萄糖降低血小板计数，PRP 血小MPV板中增加：与基线全血相比，PRP 血小板计数从浓度的1 上升到5 ，因方法而异／我。 I le maualuga o le kulukose e >12.5%, o le maualuga o le kulukose e faʻaitiitia ai le aofaʻi o le toto, e faʻateleina ai le MPV o le PRP i le toto: pe a faʻatusatusa i le PRP i le toto, e faʻateleina le aofaʻi o le PRP i le toto mai le 1 i le 5 taimi nai lo le maualuga (e leʻi faʻamatalaina). При концентрациях глюкозы >12,5% все концентрации гипертонической глюкозы снижали количество тромбоц MPVлив, тромбоцитах PRP: количество тромбоцитов PRP увеличивалось mai le 1- i le 5-кратных концентраций по сравнению с сисмимция цельной крови, в зависимости от метода (не описано ). I le maualuga o le kulukose >12.5%, o le maualuga uma o le kulukose e maualuga tele e faʻaitiitia ai le aofaʻi o platelet ma faʻateleina ai le MPV i platelet PRP: O le aofaʻi o platelet PRP e faʻateleina i le 1 i le 5-fold pe a faʻatusatusa i le maualuga masani o le toto atoa, e fuafua i le metotia (e pei ona faʻamatalaina).O loʻo faʻaalia i le Ata 1 le faʻaitiitia o le aofaʻi o platelets i le toetoe lava 75% ina ua uma ona faʻavaivaia i le vai ma le 20-30% ina ua maeʻa le 15 minute o le faʻavaivaia ma le tele eseese o le kulukose pe a faʻatusatusa i le PRP muamua ma le faʻavaivaia 1:1 ua fetuʻunaʻi mo le voluma (1-k1 faʻatasi ai ma le faʻasaʻoga o le voluma). k -1 faʻatoʻaga).1 faʻatoʻaga).
O le aofaʻi o sela i faʻafefiloi taʻitasi e faʻaalia o se vaega itiiti o le numera muamua aʻo leʻi faʻafefiloi.
Sa fa'aitiitia teisi lava le MPV i le taimi o le gaosiga o le PRP, e aunoa ma se isi suiga i le maualuga o le fa'avaivai i le 12.5% ​​​​i le vai po'o le kulukose (e aofia ai le 25% o paluga kulukose PRP) ma fa'ateleina i le sili atu i le 20% ina ua uma ona fa'avaivai i le 50% o le fofo kulukose (Ata. 2). ). I se fa'atusatusaga, e leai se suiga tele o le voluma na fa'aalia e erythrocytes i so'o se fa'avaivai vagana ai le H2O.
O le averesi o le aofaʻi o sela i faʻafefiloi taʻitasi e faʻaalia o se pasene o le aofaʻi muamua aʻo leʻi faʻafefiloi.
O se fa'aitiitiga tutusa ae e le'i iloga tele i le aofa'i o platelet ma le fa'ateleina o le CVR na matauina i le BC na fa'aalia i le 50% kulukose (e fa'atulaga i le 25% kulukose). O le Laulau 2 o lo'o fa'atusatusa ai le aofa'i o sela ma le tele o sela i le toto atoa ua fa'afefiloi i le 50% dextrose ma fa'amaumauga o le vaega 1 PRP ua fa'afefiloi i le 50% dextrose. O suiga i le aofa'i o RBC ma le RBC MCV e le'i manino ma e le'i avea ma taula'iga o la matou gauai.
SD = tulaga fa'aletonu masani, MD = averesi eseesega i le va o vaega, SE = tulaga fa'aletonu masani o le averesi eseesega, RBC = erythrocytes, PLT = platelets, PRP = platelet rich plasma, WB = toto atoa
Ina ua maeʻa ona faʻaopoopo le D50W i le WB, o le pasene o le leiloa o le platelet na faʻasaʻoina i le dilution e 7.7% (310±73 vs. 286±96) pe a faʻatusatusa i le 17.8% mo le PRP dilution i le D50W (664±348 vs. 544±277). Na faʻateleina le MPV WB i le 16.8% (mai le 10.1 ± 0.5 i le 11.8 ± 0.6), aʻo le MPV PRP na faʻateleina i le 26% (9.2 ± 0.8 vs. 11.6 ± 0.7). E ui o eseesega averesi i le faʻaitiitia o le aofaʻi o platelet ma le faʻateleina o le MPV sa sili atu ona tele i le PRP, o suiga i le faʻaitiitia o le aofaʻi o platelet i totonu o le WB sa toetoe lava a taua (310 ± 73 i le 286 ± 96 (-7.7%); p = .06) ma o le faʻateleina o le MPV sa taua (10.1 ± 0.5 i le 11.8 ± 0.6 (+16.8) p < .001). E ui o eseesega averesi i le faʻaitiitia o le aofaʻi o platelet ma le faʻateleina o le MPV sa sili atu ona tele i le PRP, o suiga i le faʻaitiitia o le aofaʻi o platelet i totonu o le WB sa toetoe lava a taua (310 ± 73 i le 286 ± 96 (-7.7%); p = .06) ma o le faʻateleina o le MPV sa taua (10.1 ± 0.5 i le 11.8 ± 0.6 (+16.8) p < .001).E ui o eseesega averesi i le faʻaitiitia o le aofaʻi o platelet ma le faʻateleina o le CVR sa matua tele lava i le PRP, o suiga i le faʻaitiitia o le aofaʻi o platelet i totonu o le WB sa toetoe lava a taua (310 ± 73 i le 286 ± 96 (-7.7%); p = 0.06).увеличение MPV было значительным (mai 10,1 ± 0,5 i 11,8 ± 0,6 (+16,8) p <0,001). o le fa'aopoopoga o le MPV sa taua tele (mai le 10.1 ± 0.5 i le 11.8 ± 0.6 (+16.8) p < 0.001).尽管PRP 在血小板计数减少和MPV 增加方面的平均差异显着更大，但WB内血小板计数减少的变化几乎是显着的（310 ± 73 至286 ± 96 (-7.7%)；p = .06）和MPV的增加是显着的（10.1 ± 0.5 到11.8 ± 0.6 (+16.8) p <.001）。尽管 PRP.的 几乎 是 显着 的 （（（310 ± 73 至 286 ± 96 (-7.7%) ； p = .06）和MPV 的增加是显着的（1 ± 10.5. 0.6 (+16.8) p <.001）.O le suiga i le fa'aitiitia o le aofa'i o platelet i totonu o le WB sa toetoe lava a taua (mai le 310 ± 73 i le 286 ± 96 (-7.7%); p = 0.06), e ui lava o le PRP sa i ai ni eseesega tele i le fa'aitiitia o le aofa'i o platelet ma le fa'ateleina o le MPV, ma o le fa'ateleina o le MPV sa taua.(mai 10,1 ± 0,5 i le 11,8 ± 0,6 (+16,8) р <0,001). (mai le 10.1 ± 0.5 i le 11.8 ± 0.6 (+16.8) p < 0.001).
Sa manaʻomia se faʻaputuga mulimuli o le 20% kulukose ina ia vaʻaia ai se suiga tele i le MPV, peitaʻi o le suiga i le MPV sa sili atu ona iloga i le faʻaputuga mulimuli o le 25%. Na mautu le leiloa o le platelet ina ua maeʻa le paʻu muamua. Na matou matauina se paʻu tele muamua i le CVR, peitaʻi, na vave ona toe faʻafoʻisia le CVR i le 25% o le faʻaputuga mulimuli o le kulukose, lea e sili atu le maualuga nai lo le maualuga o le CVR na matauina i le faʻaputuga mulimuli o le kulukose o le 20% ma le 15% (Ata 3 ma le agavale o le Laulau 3; pusa valivali). faʻaalia ai p-values ​​​​≤ alpha ma se faʻasaʻoga Bonferroni o le 0.01). Sa i ai foʻi se paʻu tele muamua i le aofaʻi o le PLT, na matauina i le vaega muamua o le 0-15 s, ona tumau ai lea o le mautu (mai le 15 s i le 30 minute; agavale o le laulau 4).
O le fa'aopoopoina o le tele o le kulukose i le toto atoa na i'u ai i le vave fa'aitiitia o le MPV ona sosoo ai lea ma le toe fa'aleleia e fa'alagolago i le maualuga o le kulukose e sili atu i le 20%. O lo'o fa'aalia i le tala le maualuga o le kulukose ina ua uma ona fa'avaivaia. O le D15, D20 ma le D25 na fa'atinoina i le fa'avaivaia 1:1. O le D21 ma le D41 na fa'atinoina i le fa'avaivaia 1:5.
O lo'o fa'aalia i le Laulau 4 le suiga i le aofa'i o platelet pe a fa'avaivaia i le kulukose hypertonic. Na matou matauina se sootaga e fa'alagolago i le fua i le va o le pa'ū vave o numera PLT i le fa'avaivaia 1:1 ma le fa'avaivaia 1:5. I le fa'atusatusaina o fa'avaivaia 1:1 o se vaega e tasi ma fa'avaivaia 1:5, o le vaega 1:1 na i ai se fa'aitiitia vave o le aofa'i o platelet e itiiti ifo nai lo le vaega 1:5 66±48,000 (23%) e fa'atusatusa i le 99±69,000 (37%). , p = 0.014) i le vaega 1:5. A mae'a se pa'ū muamua i le taimi muamua e fuaina ai, o le aofa'i o platelet o se pasene o le kulukose na mautu (Ata 4).
A fa'aopoopo le toto atoa i le kulukose i le fua fa'atatau 1:1, e fa'aitiitia le aofa'i o platelet i le tusa ma le 25%. Peita'i, a fa'aopoopo le toto atoa i le fua fa'atatau o le 1:5, e sili atu le fa'aitiitia - pe tusa ma le 50%.
O le 41% kulukose na vave ma sili atu ona faʻateleina le MPV nai lo le 25% poʻo le 21%. O loʻo faʻaalia iʻuga o le MPV i le Ata 3. I isi faʻasusuga uma, e leai se faʻaitiitiga vave i le MPV na matauina ina ua maeʻa ona faʻaopoopoina le 50% kulukose. A faʻaaogaina le 25% kulukose (le maualuga o le kulukose 20.8% i le faʻasusuga mulimuli), o le suiga i le MPV e tutusa ma le suiga i le 20% kulukose i le faʻasusuga 1:1 (Ata 3). E ui ina sili atu suiga i le MPV i le taimi muamua i le 41% o le faʻasusuga fefiloi nai lo le 25%, o le eseesega i le MPV i le va o le 41% ma le 25% ina ua maeʻa le 16 minute e le toe taua (Laulau 3, taumatau). E manaia foʻi le 25% kulukose na faʻateleina le MPV i se auala sili atu ona lelei nai lo le 20.8%.
O lenei suʻesuʻega in vitro ua faʻamaonia ai sina vaega o la matou manatu. Ua faaalia ai le ono faaleagaina o le vaega o le platelet e ala i le faafefiloi o le dextrose, o le vave o le fetuunaiga o platelets i le hypertonicity tele, ma le siitia tele o le MPV e tali atu i le >25% o le maualuga o le hypertonic dextrose. Ua faaalia ai le ono faaleagaina o le vaega o le platelet e ala i le faafefiloi o le dextrose, o le vave o le fetuunaiga o platelets i le hypertonicity tele, ma le siitia tele o le MPV e tali atu i le >25% o le maualuga o le hypertonic dextrose. Он показал потенциальный частичный лизис тромбоцитов примесью декстрозы, быструю аккомодацию тромбоцэтов дмресь гипертонуса и значительное повышение MPV i ответ на гипертоническую концентрацию декстрозы > 25%. Ua faaalia ai le ono mafai ona faaleagaina le vaega o le platelet ona o le dextrose, vave ona fetuunai le platelet i le hypertonicity tele, ma se faaopoopoga tele i le MPV e tali atu i le maualuga o le dextrose hypertonic e sili atu i le 25%.它显示出通过葡萄糖混合物潜在的部分血小板溶解，血小板快速适应极端，付应极端，付板溶解，血小板快速适应极端，付是%5浓度的高渗葡萄糖时MPV 显着上升。它 显示 出 通过 葡萄糖 潜在 的 部分 血小板 溶解 血小板 快速 适应 极端 ，响应> 25% 浓度 高渗 葡萄糖 时 时 mpv 显着。。。。 Он показывает потенциальный частичный лизис тромбоцитов смесями с глюкозой, быструю адаптацию тромболиктов гипертонусу и значительное увеличение MPV i ответ на концентрацию гипертонической глюкозы > 25%. O loʻo faʻaalia ai le ono mafai ona faʻaleagaina le vaega o le platelet e ala i faʻafefiloi o le kulukose, vave o le fetuʻunaʻiga o le platelet i le hypertonicity tele, ma se faʻateleina tele o le MPV e tali atu ai i le hypertonic glucose >25%.O le si'itia muamua na o'o atu i le maualuga i le 41.6% o le fa'aalia i le kulukose, peita'i o le si'itia o le MPV na latalata atu i le 25% o le fa'aalia i le kulukose pe tusa ma le 20 minute talu ona fa'aalia.
E a'afia le malosi o platelets i le kulukose. Na matou matauina o le aofa'i o le PLT na fa'aitiitia i taimi uma e fa'aitiitia ai le kulukose. O le pa'ū tele o le aofa'i o platelets i le H2O (0%) fa'aitiitia o le fa'asologa o le PRP atonu e feso'ota'i ma le osmotic lysis. I se isi itu, e mafai ona avea lenei mea ma se mea na mafua mai i le fa'aputuina o platelets, ae e ese mai i le leai o se suiga o le MPV i lenei fa'aitiitia. O lenei sailiga o lona uiga o nisi platelets e matua'i maaleale lava i le hypoosmolarity.
I fa'aitiitiga uma o le kulukose i le fua fa'atatau 1:1, na fa'aitiitia ai le aofa'i o le PLT i le 20-30%, e o'o lava i le D5W (hypotonic i le 252 mOsm), lea e ono fa'ailoa mai ai se aafiaga fa'apitoa e le osmotic o le kulukose, talu ai o le PLT ma le MPV na tumau pea le le suia i le fa'ateleina fa'atolu o le maualuga. kulukose. mai le D5W i le D25W. O le mea moni, o le maualuga o le PLT na masani ona fa'atupula'ia teisi i le fa'ateleina o le osmolarity.
O le fa'aitiitia o le PLT i le va o le 1:1 ma le 1:5 fa'asusuga o lona uiga o le a'afiaga o le fa'a'asu'eina e fa'alagolago i le maualuga muamua ma le maualuga mulimuli o le kulukose. Afai e na'o le maualuga muamua e fa'alagolago i ai, ona fa'amoemoe lea o se tasi e va'ai i se eseesega i le fa'aitiitia o le PLT i le va o le maualuga 1:1. Ae matou te le faia. Afai e na'o le maualuga mulimuli o le kulukose e fa'alagolago i ai, ona matou te le fa'amoemoeina lea o se eseesega tele i le va o le 20% 1:1 fa'asusuga ma le 20.8% 1:5 fa'asusuga. Ae peita'i na matou faia lava.
Afai e tupu le leiloa o le platelet ona o le lysis o le platelet, e fausia ai se lysate fa'aitiitiga, a mae'a lea ona fa'asa'olotoina lea o cytokines ma growth factors i totonu o le siosiomaga i fafo atu o le sela. E tele su'esu'ega ua fa'aalia ai e toetoe lava a tutusa le aoga o le lysate platelet ma le PRP e pei o se fofo fa'ateleina [11]. Ua fa'aalia le PRP lava ia o se fofo aoga mo le togafitia o le fa'ateleina [12-14].
O platelets e le o galue e feoa'i solo i le foliga o se tisiketi ua fa'amalosia i ni fausaga i totonu. I le taimi o le fa'agaoioiga, latou te faia se foliga e sili atu ona lapotopoto pe foliga o le amoeba, ma iu ai ina fa'ateleina le voluma. O le fa'ateleina o le voluma e mana'omia ai le fa'ateleina o le lautele o le fogaeleele, o le taunuuga lea o le fa'alauteleina o le faiga o le tubule tatala (OCS) ma le fa'aopoopoina o granules exocytic i le membrane. E tatau ona iloa pe o le fa'ateleina o le MPV e mafua mai i le hypertonic glucose e aofia ai le tasi pe o nei auala uma e lua, ae afai o le mea mulimuli, o le fa'ateleina o le MPV o le a fa'aalia ai le degranulation.
O lenei suʻesuʻega na faʻaalia ai o le faʻaalia i le maualuga o le kulukose i luga o le PRP poʻo le whole blood platelets na mafua ai ona faʻateleina le MPV i totonu o le 15 minute faʻatasi ai ma le maualuga o le kulukose i le 25% ma le 41.6%.
O le faʻateleina o le MPV o le platelet atonu e mafua mai i le faʻalauteleina o le microtubule tangles o loʻo siomia ai e tali atu i le calcium influx. Liu et al. Ua faʻaalia e le Glucose e faʻatautaia le calcium influx e ala i le platelet TRPC6 channel [6]. O la matou manatu o le glucose e faʻaosofia ai le malolo o le microtubule tangles, e oʻo atu ai i le faʻateleina o le MPV ma le platelet sensitization ma/poʻo le faʻagaoioia. Peitaʻi, i le faʻamasinoina o a matou taunuuga, e naʻo se vaega lenei o le tala. I a matou suʻega, e leai se malosi i lalo ifo o le D25W na mafua ai le faʻateleina o le MPV. Talu ai matou te leʻi suʻeina le faʻaalia i le maualuga o le glucose i le va o le 12.5% ​​​​ma le 25%, o a matou taunuuga o le vaega 1 e fautua mai ai atonu e iai se tulaga i lenei vaega o le maualuga o le glucose e oʻo atu ai i le faʻateleina o le MPV. O suʻega faʻaopoopo i vaega 3 ma le 4 na faʻaalia ai o le 20-25% glucose e foliga mai o le tulaga lea mo lenei mea, ae e le o manino pe aisea.
Na matou matauina foʻi se faʻaitiitia o le ~9% i le MPV ina ua maeʻa le centrifugation. E le o manino pe o lenei faʻaitiitia o le MPV e mafua mai i platelets tetele ma mafiafia o loʻo maileia i le vaega o le RBC o le centrifuge. Atonu e taua lenei matauga i fomaʻi aua e ono faʻaalia ai o platelets PRP o se vaega laiti ma itiiti le mafiafia o platelets WB.
I se suʻesuʻega na muamua atu, na matou faʻaalia ai o le sauniuniga o le PRP e ala i metotia faʻatino e taugofie [8]. Afai e faʻaosofia e le kulukose ia platelets o aano poʻo le PRP, ma faigofie ai ona faʻagaoioia, pe afai e gaosia le PRP ma ni meatotino lysate faʻaitiitiga, e mafai ona faʻaleleia atili ai le toe faʻafouina ma faʻaitiitia ai le manaʻomia o togafitiga. O le mea lea, o le tuʻufaʻatasia o le PRP ma le kulukose maualuga le malosi e ono sili atu le taugofie nai lo le PRP poʻo le kulukose na o ia.
E tele ni fa'aletonu o la matou su'esu'ega. Muamua, matou te fa'aaogaina le PRP na maua mai i ni auala eseese. E mafai ona i'u ai i ni taunuuga feteenai. Lua, matou te le'i mafai ona faia se su'esu'ega fa'akemikolo o so'o se tasi o a matou fa'ata'ita'iga ina ia iloa atili ai pe na tupu le fa'agaoioiga o le platelet. Matou te fia fuaina le P-selectin, platelet factor 4, monocytic platelet aggregates, po'o isi fa'ailoga o le fa'agaoioiga o le platelet ina ia malamalama atili ai i le tulaga po'o le iai o le alpha granule degranulation, ae o lenei mea e le o aofia i le lautele o lenei su'esu'ega. Tolu, matou te le'i mafai ona fa'amaonia e ala i le electron microscopy po'o isi metotia o le fa'ateleina o le MPV i platelets e fa'aalia i le glucose na mafua mai i le a'afiaga i microtubule tangles.
O fa'afefiloi o le WB po'o le PRP ma le 25% kulukose na fa'ateleina ai le MPV, ma fa'ailoa mai ai le amataga o le fa'agaoioiga o le platelet, e ui lava i lenei su'esu'ega e le'i fa'aalia ai le alualu i luma o le fa'aputuga po'o le degranulation. O le fa'afefiloi o le kulukose hypertonic na mafua ai le leiloa o le platelet, atonu o lo'o fa'atusalia ai se aafiaga lytic. O le fa'agaoioiga fa'apitoa po'o le lysis o platelets e mafai ona mafua ai le toe fa'afouina o a'ano pe a uma ona tuiina le platelet. E le o manino po'o a ni taunuuga fa'aklinikal e ono i'u i ai nei suiga. O isi su'esu'ega ua fa'aalia ai ni fua sa'o o le fa'agaoioiga po'o le lysis ma ua iloiloina ai aafiaga fa'aklinikal eseese o fa'afefiloi o le kulukose hypertonic ma le WB po'o le PRP.
O le togafitiga fa'ateleina o le kulukose o se togafitiga fa'afouina faigofie ma taugofie lea o lo'o vave ona fa'alauteleina ma lagolagoina ai su'esu'ega fa'aklinikal. O lenei su'esu'ega o lo'o fautua mai ai se faiga fa'aletino, afai e fa'amaonia, e mafai ona fesoasoani ia i tatou e malamalama i se vaega o le faiga fa'afouina o le togafitiga fa'ateleina.
Fa'amatalaga Fa'afoma'i ma le Soifua Maloloina i le Iunivesite o Misuri, A'oga Fa'afoma'i a Kansas City, Kansas City, ISA
Tagata: O tagata uma na auai i lenei suʻesuʻega na latou tuʻuina mai pe leai foʻi se maliega. Ua tuʻuina atu e le International Society for Cellular Medicine le faʻamaoniga a le ICMS-2017-003. O le faʻatulagaga lenei ua faʻamaonia mo le faʻaaogaina atili e le Komiti Iloilo Faʻalapotopotoga a le International Society for Cellular Medicine: Ulutala: Faʻatatauga o le fua o vailaʻau plasma e mauoa i platelet e faʻavae i luga o le aofaʻi o platelet CBC. Manu: Na faʻamaonia e tusitala uma e leai ni manu poʻo ni aano na aʻafia i lenei suʻesuʻega. Feteʻenaʻiga o Manaʻoga: E tusa ai ma le ICMJE Uniform Disclosure Form, o tusitala uma e faʻailoa mai mea nei: Faʻamatalaga totogi/auʻaunaga: O tusitala uma e faʻailoa mai latou te leʻi mauaina se lagolago tau tupe mai soʻo se faʻalapotopotoga mo le galuega na tuʻuina atu. Sootaga Tau Tupe: O tusitala uma e faʻailoa mai e leai ni a latou sootaga tau tupe i le taimi nei poʻo totonu o le tolu tausaga talu ai ma soʻo se faʻalapotopotoga atonu e fiafia i le galuega na tuʻuina atu. Isi Sootaga: O tusitala uma e faʻailoa mai e leai ni isi sootaga poʻo ni gaioiga e ono aʻafia ai le galuega na tuʻuina atu.
Harrison TE, Bowler J, Reeves K ma isi. (17 Me, 2022) O le aafiaga o le kulukose i le faitauga ma le tele o platelet: aafiaga mo vailaau toe fa'afouina. Cure 14(5): e25081. doi:10.7759/cureus.25081
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