Ang Javascript sa imong browser karon dili magamit. Ang ubang mga bahin niini nga website dili mogana kung ang JavaScript dili magamit.
Magparehistro gamit ang imong piho nga mga detalye ug ang piho nga tambal nga imong gikonsiderar, ug among ipares ang impormasyon nga imong gihatag sa mga artikulo sa among halapad nga database ug ipadala dayon kanimo ang usa ka kopya sa PDF pinaagi sa email.
Himamoni Deka, 1 Putul Mahanta, 2 Sultana Jesmin Ahmed, 3 Madhab Ch Rajbangshi, 4 Ranjumoni Konwar, 5 Bharati Basumatari51 Department of Anatomy, Guwahati Medical College, Assam, India, 2 Dib, Assam, India Department of Forensic Medicine and Toxicology, Assam Medical College , Rugar; 3 Departamento sa Public Medicine, Assam Medical College, Dibrugarh, Assam, India; 4 Tezpur College of Medicine ug Hospital Surgery, Tezpur, Assam, India; 5 Departamento sa Radiology, Fakhruddin Ali Ahmed Medical College ug Hospital, Barpeta, Assam, India Katugbang nga awtor: Putul Mahanta, Departamento sa Forensic Medicine ug Toxicology, Assam Medical College ug Hospital, Dibrugarh, Assam, 786002, India, tel. +919435017802, email [email protected] pagbabag sa agianan sa hangin. Parehong genetic ug environmental nga mga hinungdan nakatampo sa mas taas nga rate sa hika. Ang tumong niini nga pagtuon mao ang pagtimbang-timbang sa nagkalain-laing socio-demographic ug environmental factors nga nakaimpluwensya sa etiology sa hika sa mga bata sa mga pasyente nga miadto sa pediatric department sa Gauhati Medical College and Hospital (GMCH) sa Assam. Mga Materyales ug Pamaagi. Usa ka total nga 150 ka mga pasyente nga adunay klinikal nga nadayagnos nga hika ang gipili sa 1:1 nga ratio tali sa mga kaso nga nag-edad og 3-12 ka tuig ug mga pasyente sa parehas nga grupo sa edad nga walay sakit sa respiratoryo ug kasaysayan sa hika isip mga kontrol. Ang datos gikolekta gamit ang usa ka pre-designed ug pre-tested nga format, ug ang sinulat nga informed consent nakuha gikan sa tanang legal nga tigbantay sa mga partisipante. Ang datos gisusi pinaagi sa chi-square test ug binary logistic regression gamit ang SPSS V20 nga gi-adjust para sa p-values. Mga Resulta: Ang mga batang lalaki ug mga bata sa siyudad nakit-an nga adunay mas taas nga risgo sa pagpalambo sa hika. Mga bata sa mga urban area (OR = 4, 53; 95% CI: 1.57-13.09; ppppppp Konklusyon: Ang mga bata daling mataptan sa hika nga gipahinabo sa palibot. Gikinahanglan ang pagpataas sa kahibalo ug mga lakang sa pagpugong aron makontrol ug makunhuran ang palas-anon sa hika sa mga bata. Mga Pangunang Pulong: hika, mga hinungdan sa palibot, mga bata, mga alerdyi, atopic
Ang hika usa ka laygay nga sakit sa baga nga gihulagway sa mabaliktad nga babag sa agianan sa hangin nga gipahinabo sa panghubag sa mga agianan sa hangin sa baga ug sa tensiyon sa palibot nga kaunuran. Ang bag-o nga mga giya gikan sa Global Initiative on Asthma (GINA) naghubit sa hika isip "usa ka heterogeneous nga sakit nga kanunay gihulagway sa laygay nga panghubag sa mga agianan sa hangin". Ang mga sintomas sa respiratoryo sama sa pagginhawa nga naghagok, kalisod sa pagginhawa, paghugot sa dughan ug pag-ubo, ingon man ang nag-usab-usab nga limitasyon sa pag-agos sa hangin, mga timaan sa hika. usa
Sa mga tawo nga adunay hika, ang grabe nga mga sintomas mahimong mahitabo tungod sa lainlaing mga hinungdan, sama sa sigarilyo ug uban pang mga klase sa pagpanigarilyo, agup-op, polen, abog, balhibo sa hayop, ehersisyo, bugnaw nga hangin, mga produkto sa panimalay ug industriya, polusyon sa hangin, ug mga impeksyon. 2 Ang kombinasyon sa mga hinungdan sa henetiko ug palibot nagpatin-aw sa mas taas nga insidente sa hika sa pipila ka mga komunidad. Kasagaran, kini nga ubang mga hinungdan mahimong makatampo sa mga kalainan, diin ang rasa o etnisidad mao ang mas dali nga mailhan nga mga hinungdan taliwala sa lainlaing mga grupo sa mga tawo. 3
Ang pagdayagnos sa hika kay klinikal tungod kay walay estandardisadong depinisyon para sa klase, kagrabe, o kasubsob sa mga sintomas. Ang bronchial asthma usa ka komon nga sakit nga naghatag ug dakong palas-anon sa kinatibuk-ang medikal nga praktis ug pagpaospital.4 Bisan tuod ang pagdayagnos sa hika sa mga bata ug mga hamtong adunay daghang pagkaparehas, ang differential diagnosis, ang natural nga dagan sa pagginhawa, ang abilidad sa paghatag ug espesipikong pagtambal, ug ang bili niini sa pagdayagnos nagdepende sa edad.
Sa tibuok kalibutan, kapin sa 300 milyon nga mga tawo ang nag-antos sa hika. Sa mga bata, ang hika naa sa top 20 nga mga sakit nga kroniko sa tibuok kalibutan nga mga tuig sa kinabuhi nga gi-adjust sa disability, nga adunay mortality rate nga 0.0-0.7 matag 100,000.5 ka mga tawo. Ang pagkaylap sa hika sa India gitaho nga gikan sa 2% hangtod 23%, lagmit tungod sa halapad nga geographic ug environmental disparities sa nasud. 6 Sa usa ka bag-o nga pagtuon, kini nga numero nakit-an nga 10.4% sa Assam. 7
Ang hika sa mga bata hinungdan sa balik-balik nga mga sintomas sa respiratoryo sama sa pag-ubo, pag-ubo, kalisod sa pagginhawa, ug paghuot sa dughan, nga, kung dili matambalan sa husto, mahimong mosangpot sa laygay nga hika. Ang hika sa mga bata mahimong makadaot sa kalidad sa kinabuhi sa mga masakiton nga bata pinaagi sa pagdugang sa pag-absent sa trabaho ug pagkunhod sa aktibo nga partisipasyon sa trabaho.
Bisan pa sa abanteng kahibalo ug mga estratehiya sa pagtambal, adunay dakong pagsaka sa pagkaylap, pagkasakit, ug pagkamatay sa hika sa mga bata sa bag-ohay nga mga tuig8,9, ug ang dugang nga pagsabot sa pathogenesis sa hika gikinahanglan aron epektibong matambalan ang hika. Samtang daghang panukiduki ang gihimo sa lainlaing mga bahin sa India, gamay ra kaayo ang nahimo niining dili kaayo mauswagon nga rehiyon sa amihanan-sidlakang India.
Kini nga pagtuon gihimo sa amihanan-sidlakang estado sa Assam, India. Ang populasyon sa Assam gilangkoban sa lain-laing mga etnikong grupo, diin 12.45% niini sakop sa mga komunidad sa tribo sama sa Bodo, Khachari, Karbi, Miri, Mishimi, Rabah, ug uban pa. Ang mga kabaryohan nagkatag sa kadaghanan sa rehiyon. Ang estado nailhan tungod sa biodiversity niini. Ang agrikultura, kasagaran humay, tsa ug mga lugas, nagkantidad og labaw sa usa ka ikatulo sa kita sa Assam ug naghatag trabaho sa mga 69 porsyento sa mga trabahante. Ang estado nagpatunghag 50% sa produksiyon sa tsa sa India. Ang uban pang mapuslanong mga negosyo sa agrikultura naglakip sa pag-uma og baboy, pag-uma og gatas ug pangisda uban sa partisipasyon sa populasyon sa kabaryohan. Ang agrikultura, tsa, lana ug gas, karbon ug anapog mao ang mga nag-unang industriya. Ang halapad nga kalainan sa rasa ug heyograpiya sa estado kasagaran tungod sa lain-laing dinamika ug pathogenesis sa sakit.
Ang GMCH mao ang nanguna nga tertiary referral center sa rehiyon, nga nagtambal sa mga pasyente gikan sa tibuok amihanan-sidlakan sa India, lakip ang mga populasyon sa kabanikanhan ug kasyudaran. Kadaghanan sa mga pasyente adunay ubos nga socioeconomic status ug ubos nga lebel sa edukasyon. Ang bronchial asthma sa mga bata usa ka komon nga problema sa mga inpatient pediatrics.
Kini nga pagtuon nagtumong sa pagtimbang-timbang sa nagkalain-laing sosyo-demograpiko ug palibot nga mga hinungdan nga nakaimpluwensya sa etiology sa hika sa mga bata nga nag-edad og 3-12 ka tuig nga miadto sa usa ka GMCH pediatrician.
Gikan sa Abril 2013 hangtod Marso 2017, usa ka retrospective case-control study ang gihimo sa Department of Anatomy kauban ang Pediatrics Assam GMCH aron imbestigahan ang socio-demographic ug environmental factors sa hika sa mga bata nga nag-edad og 3-12 ka tuig.
Sa usa ka wala pa sukad nga pagtuon sa case-control, 150 ka mga kaso ug 150 ka mga kontrol ang gipili sa 1:1 nga ratio aron tun-an ang lainlaing mga hinungdan sa hika sa mga bata. Ang mga pasyente nga adunay klinikal nga nadayagnos nga hika nga nag-edad og 3 hangtod 12 ka tuig nga miadto sa mga pediatric outdoor ug indoor clinic gipili isip mga kaso, samtang ang mga kontrol mao ang mga pasyente sa parehas nga grupo sa edad, mas maayo nga nagpuyo sa parehas nga mga kondisyon nga walay mga problema sa respiratoryo, kasaysayan sa sakit ug hika.
Ang gidak-on sa sample gitino gamit ang WinPepi bersyon 11.65. Ang datos gikan sa orihinal nga pagtuon nagpakita nga ang pagkaylap sa hika sa mga batang Indian gikan sa 1% hangtod 4%. Busa, kon i-assume nga 1% ang proporsyon sa mga batang adunay hika ug parehas nga gidak-on sa pasyente ug kontrol nga grupo, ang pagtuon nanginahanglan og kinatibuk-ang gidak-on sa sample nga 274 ka tawo aron makab-ot ang 80% nga gahum sa pag-ila sa 4% nga two-tailed nga kalainan tali sa duha. . Ang duha ka grupo adunay lebel sa significance nga 5%.
Dugang pa, kon hunahunaon nga gibana-bana nga 10% sa mga wala motubag tungod sa sunod nga pagkawala sa panimuot o wala pagsunod sa mga regulasyon, makatarunganon nga mokuha og sample nga 300 ka tawo (nga gilangkoban sa 150 ka kaso ug 150 ka kontrol).
Gamita ang pre-designed ug nasulayan nga mga format sa pagkolekta sa datos. Nakuha ang sinulat nga pagtugot gikan sa tanang legal nga tigbantay sa mga partisipante sa pagtuon. Nakolekta ang datos sa lain-laing mga socio-demographic ug environmental variables. Ang tipo sa balay gihubit nga
Balay nga Pucca, kon ang mga bungbong ug atop hinimo sa tisa, semento ug bato; ang balay nga Katcha hinimo sa kahoy, yuta, uhot ug uga nga mga dahon kon ang balay hinimo sa mga bungbong nga tisa ug mga bungbong nga adobe nga adunay atop nga kugon o lata ug semento. salog Kon nahuman, kini usa ka balay nga Semi pucca. Ang kahimtang sa sosyoekonomiko gisusi gamit ang giusab nga sukdanan sa Kuppuswami (2014).
Ang paagi sa pagpanganak sa mga partisipante, kasaysayan sa pagpanganak nga asphyxia, klase sa pagpakaon, kasaysayan sa allergy sa pagkaon, kasaysayan sa pagkaadik sa inahan, kasaysayan sa hika sa pamilya, kasaysayan sa atopy o allergy, ug kasaysayan sa pagpanigarilyo o secondhand smoke sa pamilya gikonsiderar nga mga nanigarilyo sa kasaysayan sa pamilya. Sumala sa GINA Epidemiological and Clinical Trial Participant Image Guidelines, ang kagrabe sa sakit giklasipikar sumala sa gimando nga mga lakang sa pagtambal, nga gikonsiderar nga ang mga pasyente nga naa sa stage 2 adunay mild asthma, ug ang mga pasyente nga naa sa stage 3-4 adunay mild asthma, adunay moderate asthma ug naa sa stage-5 nga pagtambal sa grabe nga hika.
Mga kriterya sa paglakip ug pag-eksklusiyon: Gisugyot sa literatura nga ang mga kaso sa bata kinahanglan ilakip sa pagtuon hangtod sa edad nga 18. Bisan pa, sa GMCH, kadaghanan sa mga referral sa bata ubos sa edad nga 12. Dugang pa, ang insidente sa hika sa mga bata milabaw sa pagkaylap sa sakit sa wala pa ug pagkahuman sa pagkabatan-on. Busa, ang grupo sa edad gikan sa 3 hangtod 12 ka tuig ang gipili alang sa pagtuon. Ang pagtuon naglakip sa mga pasyente nga adunay klinikal nga nadayagnos nga bronchial asthma nga nag-edad og 3 hangtod 12 ka tuig nga miuyon nga moapil sa pagtuon. Ang mga bata nga nag-edad og 3 hangtod 12 ka tuig nga miuyon nga moapil sa pagtuon nga walay sakit sa respiratoryo, mas maayo nga nagpuyo sa parehas nga mga kondisyon, gipili isip control group.
Ang mga batang nag-edad og 0-3 ka tuig wala gilakip sa pagtuon tungod kay ang pagginhawa nga daw naghagok niining grupo sa edad dili igo aron madayagnos ang hika. Dugang pa, ang mga bata sa saktong mga grupo sa edad ug ang ilang mga tigbantay nga wala mosugot nga moapil sa pagtuon wala gilakip.
Pag-analisa sa estadistika. Ang mga kalainan sa proporsyon gi-analisa gamit ang χ test. Ang binary logistic regression gigamit para sa mga significance parameter sa univariate analysis, ug ang Wald's χ 2 test gigamit aron masukod ang independent contribution sa treatment.
Etikal nga Pag-apruba: Sa wala pa ang pagkolekta sa datos, ang etikal nga pag-apruba nakuha gikan sa Institutional Ethics Committees sa Institute, ie ang Institutional Ethics Committees sa GMCH, Guwahati, Assam ug India, Ref: No: 233/2018/215.
Sa 112,323 ka mga pasyente nga mitambong sa pediatric unit atol sa panahon sa pagtuon, 18.88% ang mga pasyente sa respiratory system. Sa mga bata nga nag-edad og 3-12 ka tuig, 2.96% ang nag-antos sa bronchial asthma. Kadaghanan sa mga kaso sa hika sa mga bata nahitabo sa tingdagdag sa Septyembre ug Oktubre (Fig. 1).
Kini nga case-control nga pagtuon naglakip sa 150 ka mga bata nga adunay hika ug 150 ka mga kontrol. Ang aberids (± SD) nga edad sa mga partisipante sa pagtuon kay 8.38 (± 2.69) ka tuig. Ang ubo ug kalisod sa pagginhawa mao ang labing komon nga klinikal nga mga sintomas sa mga kaso. Kadaghanan (77.3%) sa mga kaso adunay episodic asthma attacks ug 8.7% lamang sa mga kaso ang adunay grabe nga hika. Ang pagkaylap sa mga kaso namatikdan sa tingdagdag (30%). Sa halos 38% sa mga kaso, ang mga sintomas gitaho sa gabii (Talaan 1).
Sumala sa mga respondents, ang mga bugnaw nga ilimnon (82.7%), ice cream (71.6%) ug ang pagkaladlad sa abog (35%) mao ang kasagarang mga hinungdan sa hika. Hapit 19.3% sa mga kaso ang nagtaho nga wala motambong tungod sa sakit.
Ang aberids nga edad (standard deviation) sa mga partisipante kay 8.34 (2.69) ka tuig. Kadaghanan sa mga kaso naa sa 7-12 ka edad ug mga lalaki. Ang mga partisipante sa pagtuon kasagaran mga Hindu ug dili mga tribo.
Ang mga bata ug mga lalaki nga nag-edad og 7-12 ka tuig adunay mas taas nga rate sa insidente, bisan kung ang asosasyon dili hinungdanon sa istatistika. Usab, ang hika sa mga bata adunay dakong kalambigitan sa BMI (p-value<0.05). Usab, ang hika sa mga bata adunay dakong kalambigitan sa BMI (p-value<0.05). Кроме того, детская астма была значительно связана с ИМТ (значение р<0,05). Dugang pa, ang hika sa mga bata adunay dakong kalambigitan sa BMI (p value<0.05).此外，儿童哮喘与BMI 显着相关（p 值<0.05）。此外，儿童哮喘与BMI 显着相关（p 值<0.05）。 Кроме того, детская астма была значительно связана с ИМТ (значение p <0,05). Dugang pa, ang hika sa mga bata adunay dakong kalambigitan sa BMI (p value <0.05).Ang posibilidad nga sobra sa timbang (OR = 2.22, 95% CI: 1.17–4.18) ug tambok (OR = 2.72, 95% CI: 1.46–5.09) doble ang taas kon itandi sa mga batang normal ang timbang. Ang mga batang nagpuyo sa mga pamilyang giambitan, mga junkyard, ug mga balay nga basa ug walay bentilasyon adunay mas taas nga risgo nga mataptan sa sakit. Sa mga gilakip nga kusina, ang mga panggatong nga makamugna og aso gawas sa LPG, mga pangpawala sa lamok, Dhuna, ug uban pa, adunay dakong kalambigitan usab sa hika sa mga bata (p-value<0.05). Sa mga gilakip nga kusina, ang mga panggatong nga makamugna og aso gawas sa LPG, mga pangpawala sa lamok, Dhuna, ug uban pa, adunay dakong kalambigitan usab sa hika sa mga bata (p-value<0.05). В примыкающих кухнях использование значительно выделяющего дым топлива, кроме сжиженного нефтяного галот, реного галот Дхуна ug т. д., также связано с детской астмой (значение p<0,05). Sa kasikbit nga mga kusina, ang paggamit sa mga panggatong nga kusog moaso gawas sa LPG, mga pangtaboy sa lamok, Dhuna, ug uban pa, nalambigit usab sa hika sa mga bata (p value < 0.05).在附属厨房中，除LPG、驱蚊剂、Dhuna 等以外的产生烟雾的燃料也与儿童哮喘显着紀‼<0.05）. Dhuna 等以外的产生与儿童哮喘显着相关（p 值<0.05）、 Дымообразующие виды топлива, кроме сжиженного нефтяного газа, средства от комаров, Dhuna и т. д., также были в значительной степени связаны с детской астмой на примыкающих кухнях (значение p <0,05). Ang mga panggatong nga makamugna og aso gawas sa LPG, pang-ihaw sa lamok, Dhuna, ug uban pa adunay dakong kalambigitan usab sa hika sa mga bata sa kasikbit nga mga kusina (p value <0.05).Naobserbahan usab nga ang mga bata nga adunay mga binuhi 8 ka pilo nga mas lagmit nga magka-asthma (Talaan 2).
Sama sa gipakita sa Talaan 3, 46.7% sa mga kaso nahisakop sa mga pamilya nga adunay ubos nga sosyoekonomikong kahimtang. Mas ubos usab ang edukasyon sa mga inahan taliwala sa mga kaso (p-value<0.05). Mas ubos usab ang edukasyon sa mga inahan taliwala sa mga kaso (p-value<0.05). Материнское образование также было ниже среди случаев (значение p<0,05). Mas ubos usab ang edukasyon sa inahan taliwala sa mga kaso (p value<0.05).病例中的母亲教育程度也较低（p 值<0.05）。病例中的母亲教育程度也较低（p 值<0.05）。 Матери в этих случаях также были менее образованными (значение p <0,05). Ang mga inahan niining mga kasoha dili usab kaayo edukado (p value <0.05).
Ang mga bata nga natawo pinaagi sa caesarean section (CS) o uban pang pamaagi sa pagpanganak, ingon man ang mga bata nga adunay kasaysayan sa asphyxia sa pagkatawo, adunay mas taas nga risgo sa sakit. Dugang pa, ang mga bata nga nagpasuso/nagkaon og sagol halos lima ka pilo nga mas lagmit nga mataptan sa sakit kaysa mga bata nga gipasuso (Talaan 4).
Ang kasaysayan sa allergy sa pagkaon ug atopy sa mga bata kasagarang nalambigit sa hika sa mga bata. Usab, ang mga bata gikan sa mga pamilya nga adunay kasaysayan sa allergy ug hika (p-value<0.05) dali ra mataptan sa sakit. Usab, ang mga bata gikan sa mga pamilya nga adunay kasaysayan sa allergy ug hika (p-value<0.05) dali ra mataptan sa sakit. Также высокой склонностью к заболеванию отличались дети из семей с анамнезом аллергии и астмы (знач,05е p<0.05). Usab, ang mga bata gikan sa mga pamilya nga adunay kasaysayan sa mga alerdyi ug hika adunay taas nga posibilidad nga mataptan sa sakit (p<0.05).此外，来自有过敏和哮喘病史的家庭（p 值<0.05）的儿童极易患病。此外，来自有过敏和哮喘病史的家庭（p 值<0.05）的儿童极易患病。 Кроме того, дети из семей с аллергией и астмой в анамнезе (р-значение <0,05) были высоко восприимчивы. Dugang pa, ang mga bata gikan sa mga pamilya nga adunay kasaysayan sa mga alerdyi ug hika (p-value <0.05) dali nga mataptan. Ang passive smoking pinaagi sa ubang mga miyembro sa pamilya nagdugang usab og halos walo ka pilo nga risgo sa hika sa mga bata (p-value<0.05). Ang passive smoking pinaagi sa ubang mga miyembro sa pamilya nagdugang usab og halos walo ka pilo nga risgo sa hika sa mga bata (p-value<0.05). Пассивное курение через других членов семьи также увеличивает риск развития астмы у детей почти в воселичивает риск развития астмы у детей почти в восемь, раз (p<0мь раз (). Ang passive smoking pinaagi sa ubang mga miyembro sa pamilya nagdugang usab sa risgo sa pag-angkon og hika sa mga bata og halos walo ka pilo (p value <0.05).通过其他家庭成员被动吸烟也使儿童患哮喘的风险增加了近8 倍（p 值<0.05）。通过其他家庭成员被动吸烟也使儿童患哮喘的风险增加了近8 Пассивное курение через других членов семьи также увеличивало риск развития астмы у детей почти в 8 раз (p-зна,05). Ang passive smoking pinaagi sa ubang mga miyembro sa pamilya nagdugang usab sa risgo sa pag-angkon og hika sa mga bata og halos 8 ka pilo (p-value <0.05).(lamesa 5)
Ang multiple binary logistic regression nagpakita nga ang mga bata sa mga urban area, humid nga palibot, ubos nga socioeconomic status, mga binuhi, family history sa atopy/allergies, family history sa pagpanigarilyo/passive smoking, ug mixed diets mga dakong nakatampo. Mga hinungdan sa risgo sa hika sa mga bata (Table 6).
Talaan 6 Multivariate logistic regression analysis aron masusi ang mga importanteng butang nga nakaimpluwensya sa hika sa mga bata
Sulod sa milabay nga duha ngadto sa tulo ka dekada, ang gidaghanon sa mga sakit nga atopic misaka, nga nag-aghat sa daghang diskusyon bahin sa pagbag-o sa palibot, polusyon, ug mga tubag sa resistensya sa mga makatakod nga pathogen. Ang pagkaladlad sa palibot ug ang nagpahiping mga kahuyangan sa biyolohikal ug henetiko adunay papel sa pag-uswag sa hika.
Niini nga pagtuon, 2.96% sa mga pasyente sa 3 hangtod 12 ka tuig ang edad ang nagtaho nga adunay hika sa mga bata. Bisan pa, ang pipila ka nangaging mga pagtuon nagtaho sa lainlaing mga porma sa hika sa mga bata sa India. 6,10-12 Ang mga kalainan sa heyograpiya ug palibot sa India direktang nakaimpluwensya ug nakaapekto sa mga hinungdan sa peligro nga nalangkit sa insidente sa hika. 6 Busa, alang sa husto ug tukma sa panahon nga pagpugong sa sakit, gikinahanglan ang usa ka rehiyonal nga pagtimbang-timbang sa mga nag-unang hinungdan sa hika sa mga bata.
Ang mga batang nag-edad og 7-12 ka tuig, mga lalaki ug mga bata nga nagpuyo sa mga urban area mas taas og risgo sa hika sa mga bata. Ang dominasyon sa mga urban ug lalaki sa pagkaylap sa hika naobserbahan sa usa ka pagtuon sa India,10 susama sa among mga nahibal-an. Bisan pa, kini nga asosasyon istatistikal nga hinungdanon lamang sa konteksto sa lokasyon sa balay.
Gipakita sa mga pagtuon nga ang mga pagbag-o sa hormone nga espesipiko sa gender mahimong makaimpluwensya sa hika, tungod kay ang mga lalaki mas lagmit nga magka-asthma sa panahon sa pagkabata. Bisan pa, kini nga hulagway mausab pagkahuman sa pagkabatan-on, ug ang mga babaye mas kanunay nga magka-apektar sa sakit kaysa mga lalaki. 13-15 Dugang pa, ang mga lalaki nga ubos sa 10 anyos adunay mas gagmay nga mga agianan sa hangin kaysa mga babaye nga parehas og edad, ug ang gitas-on gituohan usab nga usa ka hinungdan sa hika sa mga lalaki sa pagkabata. 16.17
Ang Metro Kamstrup, ang kapital sa Assam, nagpakita og paspas nga urbanisasyon sa bag-ohay nga mga tuig. Daghang mga pagtuon ang nagtaho nga ang urbanisasyon usa ka hinungdan nga nakaimpluwensya sa insidente sa hika, nga nahiuyon sa among pagtuon. 18,19 Sa kasamtangang pagtuon, ang unadjusted logistic regression nagpakita nga ang mga bata nga sobra sa timbang ug tambok mas dako og posibilidad nga magka-asu kay sa mga bata nga adunay normal nga BMI, nahiuyon sa usa ka bag-o nga pagrepaso. 20 Dugang pa, ang mas ubos nga socioeconomic status usa ka potensyal nga hinungdan sa risgo sa hika sa mga bata. Ang mga bata gikan sa mga pamilya nga ubos ang socioeconomic status mas taas ang risgo nga magka-asu tungod sa mas ubos nga immune response ug mas ubos nga mga kapanguhaan sa pag-atiman sa panglawas. 21-23
Ang mga batang nagpuyo sa usa ka hiniusa nga pamilya, mga balay nga kaccha, mga basa nga puy-anan, dili igo nga bentilasyon, konektado nga mga kusina, mga panggatong nga makamugna og aso, mga pangtaboy sa lamok ug Dhuna, ug uban pa, adunay dakong kalambigitan sa hika sa mga bata (p-value<0.05). Ang mga batang nagpuyo sa usa ka hiniusa nga pamilya, mga balay nga kaccha, mga basa nga puy-anan, dili igo nga bentilasyon, konektado nga mga kusina, mga panggatong nga makamugna og aso, mga pangtaboy sa lamok ug Dhuna, ug uban pa, adunay dakong kalambigitan sa hika sa mga bata (p-value<0.05).Mga batang nagpuyo sa usa ka pamilya, naglayas sa balay, basa nga mga balay, dili igo nga bentilasyon, konektado nga mga kusina, gasolina nga makamugna og aso, mga pangtaboy sa lamok ug Dhuna, ug uban pa.д., были достоверно связаны с детской астмой (значение р<0,05). e., adunay dakong kalambigitan sa hika sa mga bata (bili p<0.05).共同家庭的儿童、kaccha房屋、潮湿的住宅、通风不足、附属厨房、产生烟雾的燃料、驱蚊剂和Dhuna等与儿童哮喘显着相关（p 值<0.05）。 Ang mga bata nga nagpuyo sa mga panimalay nga giambitan og mga tawo, mga balay nga kaccha, basa nga mga balay, dili igo nga bentilasyon, konektado nga kusina, gasolina nga makamugna og aso, mga pang-ibot sa lamok, ug Dhuna adunay dakong kalambigitan sa hika sa mga bata (p value <0.05). Дети в общих домохозяйствах, домах качча, сырых жилищах, неадекватной вентиляции, пристроенныхто кухнымях, лидд репеллентах от комаров и Дхуна были в значительной степени связаны с детской астмой (значение p <0,05). Ang mga batang nagpuyo sa mga panimalay nga gipaambitan og gamit, nagdumala sa balay, basa nga mga balay, dili igo nga bentilasyon, kompleto sa mga kusina, aso nga gasolina, mga pangtaboy sa lamok ug dhuna adunay dakong kalambigitan sa hika sa mga bata (p value < 0.05).Ang nangaging mga panukiduki nagpakita usab nga ang lainlaing mga hinungdan sa palibot sa sulod sa balay mahimong hinungdan sa hika sa mga bata. 24-27 Ang kalambigitan sa mga alerdyi sa binuhi sa sulod sa balay sa hika sa mga bata kontrobersyal, tungod kay pipila ra ka mga tigdukiduki ang nagtuo nga ang sayo nga pagkaladlad sa mga alerdyi mahimong makatampo sa pag-uswag sa pagkamatugtanon. 28
Daghang mga pagtuon ang nagpakita nga ang mga bata nga natawo pinaagi sa caesarean section adunay mas taas nga risgo sa hika sa mga bata kon itandi sa naandan nga pagpanganak. Kini nahiuyon sa among mga nahibal-an. 29-32 Ang mga bata nga adunay kasaysayan sa asphyxia sa pagkatawo adunay mas taas nga risgo sa pagpalambo sa hika. Ang hika sa inahan usa ka importante nga hinungdan sa mga komplikasyon sa pagmabdos sama sa respiratory distress syndrome ug neonatal asphyxia. 33
Sama sa ubang mga pagtuon, ang kasamtangang mga nahibal-an nagpakita nga ang kasaysayan sa alerdyi sa pagkaon o atopy sa pagkabata o kasaysayan sa mga alerdyi ug hika sa pamilya nagdugang sa risgo sa hika sa pagkabata. 34,35 Subay sa among pagtuon, ang mga naunang multi-generational nga pagtuon nagpakita nga ang intergenerational nga mga batasan sa pagpanigarilyo mahimong mosangpot sa mga pagbag-o sa genetic sa epigenome nga nagdugang sa risgo sa hika sa mga anak. 36
Sa bag-ohay nga mga adlaw, ang paspas nga urbanisasyon nakaapekto sa tanang sektor sa katilingban. Tungod sa lain-laing tinubdan sa kita ug trabaho, ang mga tawo mas gusto nga mopuyo sa mga siyudad ug busa naladlad sa lain-laing mga hugaw sa palibot. Ang mga membro sa pamilya sa mga batang daling mataptan gitambagan nga hatagan og dugang pagtagad ang paglikay sa kaumog, pagpanigarilyo, pag-atiman sa mga binuhi sa usa ka pamilya nga adunay mga alerdyi/alerdyi, ug paglikay sa mga alerdyi/mga hinungdan sa alerdyi sa mga batang adunay kasaysayan sa pamilya sa mga alerdyi/alerdyi. Kinahanglan nga adunay dugang nga kahibalo sa eksklusibong pagpasuso tungod sa mga benepisyo sa pagpasuso sa pagpugong sa hika.
Kadaghanan sa mga pasyente nga moadto sa Guwahati Medical College gikan sa tibuok North East India tungod kay ang Guwahati Medical College mao ang nanguna nga top level specialist center sa rehiyon. Kadaghanan sa mga pasyente adunay ubos nga socioeconomic status ug ubos nga lebel sa edukasyon. Ang bronchial asthma sa mga bata usa ka komon nga problema sa pediatric department sa among ospital. Ang angay nga mga estratehiya sa pagpugong alang niining mga high-risk nga pasyente makatabang sa pagpakunhod sa morbidity ug pagpakunhod sa kasubsob sa mga exacerbations.
Bisan pa sa tanang magamit nga mga tambal sa hika, daghang mga pasyente ang nagpabilin nga dili maayo ang pagkontrol, apan ang pag-ila sa piho nga mga populasyon sa pasyente, lakip ang mga phenotype ug endotype, makatabang sa pag-optimize sa ilang pagdumala. Busa, ang mga rehiyonal nga pagtuon sa pagkaylap sa hika sa mga bata ug mga hinungdan sa peligro makatabang sa epektibo nga pagdumala niini nga mga kaso.
Niini nga pagtuon, ang ubang mga pasyente wala na mobalik alang sa dugang nga eksaminasyon ug follow-up. Mahimo kini tungod sa kakulang sa kahibalo sa mga hinungdan ug sangputanan sa sakit. Tungod sa dili maayo nga sistema sa komunikasyon, wala namo masubay ang tanan nga mga pasyente.
Ang mga bata daling mataptan sa hika gikan sa palibot, ug ang hustong pagsabot sa mga hinungdan ug alerdyen sa hika gikan sa palibot makatabang sa pagkontrol ug pagpakunhod sa sakit. Sa mga pamilya nga adunay kasaysayan sa mga alerdyi o hika, kinahanglan nga mag-amping pag-ayo aron mapanalipdan ang mga bata nga daling mataptan gikan sa mga hinungdan nga mahimong hinungdan niini.
Ang tanang datos gitago nga kompidensyal ug ang pagtuon gihimo subay sa Deklarasyon sa Helsinki.
Salamat sa tanang pediatrician nga nitabang sa pagkolekta og datos ug pagtimbang-timbang sa sulod sa ilang kahibalo. Gipasalamatan usab ang tanang kauban sa departamento nga nitabang kanamo nga makaadto sa mga librarya ug palibot sa departamento atol sa pagtuon.
Ang tanang mga awtor nakahatag ug dakong kontribusyon sa trabaho sa report, sa konsepto man, disenyo sa pagtuon, pagpatuman, pagkolekta sa datos, pag-analisar ug interpretasyon, o tanan niining mga bahin; miapil sila sa pag-draft, pag-rebisyon o kritikal nga pagrepaso sa artikulo. Tapuson ang bersyon alang sa publikasyon, uyonan ang journal diin ipadala ang artikulo, ug mouyon nga mahimong responsable sa tanang aspeto sa trabaho.
1. Pangkalibutanong estratehiya alang sa pagtambal ug pagpugong sa hika. Global Asthma Initiative. 2018. Anaa sa: https://ginasthma.org/wp-content/uploads/2019/01/2018-GINA.pdf. Sukad Disyembre 2, 2021