Javascript está desactivado no teu navegador. Algunhas funcións deste sitio web non funcionarán se Javascript está desactivado.
Rexístrate cos teus datos específicos e o medicamento específico que che interese e nós compararemos a información que nos proporciones cos artigos da nosa extensa base de datos e enviarémosche unha copia en PDF por correo electrónico inmediatamente.
Himamoni Deka, 1 Putul Mahanta, 2 Sultana Jesmin Ahmed, 3 Madhab Ch Rajbangshi, 4 Ranjumoni Konwar, 5 Bharati Basumatari51 Departamento de Anatomía, Guwahati Medical College, Assam, India, 2 Dib, Assam, India Departamento de Medicina Forense e Toxicoloxía, Rugar Medical College, Assam; 3 Departamento de Medicina Pública, Assam Medical College, Dibrugarh, Assam, India; 4 Facultade de Medicina e Cirurxía Hospitalaria de Tezpur, Tezpur, Assam, India; 5 Departamento de Radioloxía, Fakhruddin Ali Ahmed Medical College and Hospital, Barpeta, Assam, India Autor correspondente: Putul Mahanta, Department of Forensic Medicine and Toxicology, Assam Medical College and Hospital, Dibrugarh, Assam, 786002, India, tel. +919435017802, correo electrónico [email protected] obstrución das vías aéreas. Tanto os factores xenéticos como os ambientais contribúen a taxas máis elevadas de asma. O obxectivo deste estudo foi avaliar varios factores sociodemográficos e ambientais que inflúen na etioloxía da asma infantil en pacientes que acuden ao departamento de pediatría do Gauhati Medical College and Hospital (GMCH) en Assam. Materiais e métodos. Seleccionáronse un total de 150 pacientes con asma diagnosticada clinicamente nunha proporción 1:1 entre casos de 3 a 12 anos e pacientes do mesmo grupo de idade sen enfermidades respiratorias e antecedentes de asma como controis. Os datos recompiláronse utilizando un formato prediseñado e preprobado, e obtívose o consentimento informado por escrito de todos os titores legais dos participantes. Os datos analizáronse mediante a proba de chi ao cadrado e a regresión loxística binaria utilizando SPSS V20 axustado para valores p. Resultados: Descubriuse que os nenos urbanos e os nenos tiñan un maior risco de desenvolver asma. Nenos en zonas urbanas (OR = 4, 53; IC do 95%: 1,57-13,09; ppppppp Conclusións: Os nenos son susceptibles á asma inducida polo medio ambiente. É necesario concienciar e tomar medidas preventivas para controlar e reducir a carga da asma nos nenos. Palabras clave: asma, factores ambientais, nenos, alerxias, atópico.
A asma é unha enfermidade pulmonar crónica caracterizada pola obstrución reversible das vías respiratorias causada pola inflamación das vías respiratorias nos pulmóns e a tensión muscular circundante. As directrices recentes da Iniciativa Global sobre a Asma (GINA) definen a asma como "unha enfermidade heteroxénea a miúdo caracterizada pola inflamación crónica das vías respiratorias". Os síntomas respiratorios como sibilancias, falta de aire, opresión no peito e tose, así como a limitación flutuante do fluxo espiratorio, son características da asma. un
Nas persoas con asma, os síntomas graves poden producirse debido a diversos desencadeantes, como os cigarros e outros tipos de tabaco, o mofo, o pole, o po, a caspa animal, o exercicio, o aire frío, os produtos domésticos e industriais, a contaminación atmosférica e as infeccións. 2 Unha combinación de factores xenéticos e ambientais explica a maior incidencia de asma nalgunhas comunidades. A miúdo, estes outros factores poden contribuír ás diferenzas, sendo a raza ou a etnia os factores máis fáciles de identificar entre os diferentes grupos de persoas. 3
O diagnóstico da asma é clínico porque non existe unha definición estandarizada do tipo, a gravidade ou a frecuencia dos síntomas. A asma bronquial é unha enfermidade común que impón unha enorme carga para a práctica médica xeral e a hospitalización. 4 Aínda que o diagnóstico da asma en nenos e adultos ten moitas semellanzas, o diagnóstico diferencial, o curso natural das sibilancias, a capacidade de proporcionar un tratamento específico e o seu valor diagnóstico dependen da idade.
En todo o mundo, máis de 300 millóns de persoas padecen asma. Nos nenos, a asma está entre as 20 principais enfermidades crónicas nos anos de vida axustados por discapacidade a nivel mundial, cunha taxa de mortalidade de 0,0-0,7 por cada 100.000,5 persoas. Informouse de que a prevalencia da asma na India oscila entre o 2 % e o 23 %, probablemente debido ás grandes disparidades xeográficas e ambientais do país. 6 Nun estudo recente, atopouse que esta cifra era do 10,4 % en Assam. 7
A asma infantil causa síntomas respiratorios recorrentes como sibilancias, tose, dificultade para respirar e opresión no peito que, se non se tratan axeitadamente, poden derivar en asma crónica. A asma infantil pode prexudicar significativamente a calidade de vida dos nenos enfermos ao aumentar o absentismo e reducir a participación activa no traballo.
Malia os coñecementos e as estratexias de tratamento avanzados, nos últimos anos produciuse un aumento drástico na prevalencia, a morbilidade e a mortalidade da asma en nenos8,9, e é necesario comprender mellor a patoxénese da asma para tratala eficazmente. Aínda que se está a realizar moita investigación en varias partes da India, fíxose moi pouca nesta rexión menos desenvolvida do nordeste da India.
Este estudo realizouse no estado nordoriental de Assam, na India. A poboación de Assam está composta por varios grupos étnicos, dos cales o 12,45 % pertence a comunidades tribais como Bodo, Khachari, Karbi, Miri, Mishimi, Rabah, etc. As zonas rurais están esparexidas pola maior parte da rexión. O estado é coñecido pola súa biodiversidade. A agricultura, principalmente o arroz, o té e as leguminosas, representa máis dun terzo dos ingresos de Assam e emprega a arredor do 69 % da forza laboral. O estado produce o 50 % da produción de té da India. Outras empresas agrícolas rendibles inclúen a cría de porcos, a gandería leiteira e a pesca, coa participación da poboación rural. A agricultura, o té, o petróleo e o gas, o carbón e a pedra calcaria son as principais industrias. As vastas disparidades raciais e xeográficas no estado débense en gran medida á dinámica e á patoxénese variables da enfermidade.
O GMCH é o principal centro de referencia terciaria da rexión, que trata pacientes de todo o nordeste da India, incluíndo poboacións tanto rurais como urbanas. A maioría dos pacientes tiñan un nivel socioeconómico baixo e un baixo nivel de educación. A asma bronquial en nenos é un problema común na pediatría hospitalizada.
Este estudo tivo como obxectivo avaliar varios factores sociodemográficos e ambientais que inflúen na etioloxía da asma infantil en pacientes de 3 a 12 anos que consultan un pediatra de GMCH.
De abril de 2013 a marzo de 2017, realizouse un estudo retrospectivo de casos e controis no Departamento de Anatomía en colaboración co GMCH de Pediatría de Assam para investigar os factores sociodemográficos e ambientais da asma infantil en nenos de 3 a 12 anos.
Nun estudo de casos e controis sen precedentes, seleccionáronse 150 casos e 150 controis nunha proporción 1:1 para estudar varios factores da asma infantil. Seleccionáronse como casos pacientes con asma diagnosticada clinicamente de entre 3 e 12 anos que acudían a clínicas pediátricas ao aire libre e ao aire libre, mentres que os controis foron pacientes do mesmo grupo de idade, preferentemente vivindo en condicións similares sen problemas respiratorios, antecedentes de enfermidade e asma.
O tamaño da mostra determinouse empregando a versión 11.65 de WinPepi. Os datos do estudo orixinal mostran que a prevalencia da asma entre os nenos da India oscila entre o 1 % e o 4 %. Polo tanto, asumindo unha proporción do 1 % de nenos con asma e tamaños de grupo de pacientes e de control iguais, o estudo require un tamaño de mostra total de 274 persoas para alcanzar unha potencia do 80 % e detectar unha diferenza bicaudal do 4 % entre dous... Ambos os grupos teñen un nivel de significancia do 5 %.
Ademais, supoñendo que aproximadamente o 10 % dos non respondedores se deben a perdas ou falta de adherencia posteriores, é razoable extraer unha mostra de 300 persoas (que comprende 150 casos e 150 controis).
Empregar formatos de recollida de datos prediseñados e probados. Obtivose o consentimento informado por escrito de todos os titores legais dos participantes no estudo. Recolléronse datos sobre diversas variables sociodemográficas e ambientais. O tipo de vivenda defínese como
Casa Pucca, se as paredes e o tellado son de ladrillo, cemento e pedra; unha casa Katcha está feita de madeira, terra, palla e follas secas se a casa está feita de paredes de ladrillo e paredes de adobe con tellado de palla ou folla de lata e formigón. Pisos Se está completa, trátase dunha casa Semi Pucca. O nivel socioeconómico avaliouse mediante a escala de Kuppuswami modificada (2014).
Tamén se rexistrou o modo de parto dos participantes, o historial de asfixia durante o parto, o tipo de alimentación, o historial de alerxia alimentaria, o historial materno de adicción, os antecedentes familiares de asma, os antecedentes de atopía ou alerxia e os antecedentes familiares de tabaquismo ou fume de segunda man. Calquera membro da familia que vivise na mesma vivenda considerouse fumador nos antecedentes familiares. Segundo as Directrices de imaxe de participantes en ensaios epidemiolóxicos e clínicos GINA, a gravidade da enfermidade clasificouse segundo os pasos de tratamento prescritos, tendo en conta que os pacientes asignados á etapa 2 tiñan asma leve e os pacientes asignados ás etapas 3-4 tiñan asma leve, asma moderada e asignáronselles a etapa 5 para o tratamento da asma grave.
Criterios de inclusión e exclusión: A literatura suxire que os casos pediátricos deberían incluírse no estudo ata os 18 anos de idade. Non obstante, no GMCH, a maioría das derivacións de nenos son menores de 12 anos. Ademais, a incidencia da asma infantil superou a prevalencia da enfermidade antes e despois da puberdade. Polo tanto, elixiuse para o estudo o grupo de idade de 3 a 12 anos. O estudo incluíu pacientes con asma bronquial diagnosticada clinicamente de 3 a 12 anos que aceptaron participar no estudo. Seleccionáronse como grupo de control nenos de 3 a 12 anos que aceptaron participar no estudo sen enfermidades respiratorias, preferentemente vivindo en condicións similares.
Excluíronse do estudo nenos de entre 0 e 3 anos porque as sibilancias neste grupo de idade non eran suficientes para diagnosticar a asma. Ademais, excluíronse os nenos dos grupos de idade axeitados e os seus titores que non deron o seu consentimento para participar no estudo.
Análise estatística. As diferenzas nas proporcións analizáronse mediante a proba χ². A regresión loxística binaria empregouse para os parámetros de significancia na análise univariante e a proba χ² de Wald para medir a contribución independente do tratamento.
Aprobación ética: antes da recollida de datos, obtívose a aprobación ética dos Comités de Ética Institucional do Instituto, é dicir, dos Comités de Ética Institucional de GMCH, Guwahati, Assam e India, Ref: No: 233/2018/215.
Dos 112.323 pacientes que acudiron á unidade pediátrica durante o período de estudo, o 18,88 % eran pacientes respiratorios. Entre os nenos do grupo de idade de 3 a 12 anos, o 2,96 % padecían asma bronquial. A maioría dos casos de asma infantil producíronse no outono de setembro e outubro (Fig. 1).
Este estudo de casos e controis incluíu 150 nenos con asma e 150 controis. A idade media (± DE) dos participantes no estudo foi de 8,38 (± 2,69) anos. A tose e a falta de aire foron os síntomas clínicos máis comúns nos casos. A maioría (77,3 %) dos casos tiveron ataques de asma episódicos e só o 8,7 % dos casos tiveron asma grave. A prevalencia de casos observouse no outono (30 %). En case o 38 % dos casos, os síntomas notificáronse pola noite (Táboa 1).
Segundo os enquisados, as bebidas frías (82,7 %), os xeados (71,6 %) e a exposición ao po (35 %) son desencadeantes comúns da asma. Case o 19,3 % dos casos informaron de absentismo por enfermidade.
A idade media (desviación estándar) dos participantes foi de 8,34 (2,69) anos. A maioría dos casos estaban no grupo de idade de 7 a 12 anos e eran homes. Os participantes do estudo eran predominantemente hindús e non tribais.
Nenos e homes de 7 a 12 anos tiveron taxas de incidencia máis altas, aínda que a asociación non foi estatisticamente significativa. Ademais, a asma infantil asociouse significativamente co IMC (valor p < 0,05). Ademais, a asma infantil asociouse significativamente co IMC (valor p < 0,05). Кроме того, детская астма была значительно связана с ИМТ (значение р<0,05). Ademais, a asma infantil asociouse significativamente co IMC (valor p < 0,05).此外，儿童哮喘与BMI 显着相关（p 值<0,05）.此外，儿童哮喘与BMI 显着相关（p 值<0,05）. Кроме того, детская астма была значительно связана с ИМТ (значение p <0,05). Ademais, a asma infantil asociouse significativamente co IMC (valor p <0,05).As probabilidades de ter sobrepeso (OR = 2,22; IC do 95 %: 1,17–4,18) e obesidade (OR = 2,72; IC do 95 %: 1,46–5,09) foron máis do dobre de altas en comparación cos nenos con peso normal. Os nenos urbanos que viven en familias compartidas, desguaces e vivendas húmidas e con ventilación inadecuada teñen un risco moito maior de desenvolver a enfermidade. Nas cociñas adosadas, os combustibles que producen fume distintos do GLP, os repelentes de mosquitos, o Dhuna etc., tamén están significativamente asociados coa asma infantil (valor p < 0,05). Nas cociñas adosadas, os combustibles que producen fume distintos do GLP, os repelentes de mosquitos, o Dhuna etc., tamén están significativamente asociados coa asma infantil (valor p < 0,05). В примыкающих кухнях использование значительно выделяющего дым топлива, кроме снительно выделяющего дым топлива, кроме снегожо газа, репеллентов от комаров, Дхуна и т. д., также связано с детской астмой (значение p<0,05). Nas cociñas contiguas, o uso de combustibles que producen moito fume distintos do GLP, os repelentes de mosquitos, o Dhuna etc., tamén está asociado coa asma infantil (valor p < 0,05).在附属厨房中，除LPG、驱蚊剂、Dhuna 等以外的产生烟雾的燃料也与儿童哮坖外的产生烟雾的燃料也与儿童哮坖泀料也值<0,05). Dhuna 等以外的产生与儿童哮喘显着相关（p 值<0,05）、 Дымообразующие виды топлива, кроме сжиженного нефтяного газа, средства от комаров, Dhuna ит. д., также были в значительной степени связаны с детской астмой на примыкающих кухних кухниах <0,0нинах <0). Os combustibles xeradores de fume distintos do GLP, os repelentes de mosquitos, o Dhuna etc. tamén se asociaron significativamente coa asma infantil nas cociñas contiguas (valor p <0,05).Tamén se observou que os nenos con mascotas tiñan 8 veces máis probabilidades de desenvolver asma (Táboa 2).
Como se mostra na Táboa 3, o 46,7 % dos casos pertencían a familias de nivel socioeconómico máis baixo. A educación materna tamén foi menor entre os casos (valor p < 0,05). A educación materna tamén foi menor entre os casos (valor p < 0,05). Материнское образование также было ниже среди случаев (значение p<0,05). A educación materna tamén foi menor entre os casos (valor p < 0,05).病例中的母亲教育程度也较低（p 值<0,05）。病例中的母亲教育程度也较低（p 值<0,05）。 Матери в этих случаях также были менее образованными (значение p <0,05). Nestes casos, as nais tamén tiñan menos educación (valor p <0,05).
Os nenos nacidos por cesárea ou outros métodos de parto, así como os nenos con antecedentes de asfixia ao nacer, corren un maior risco de padecer a enfermidade. Ademais, os nenos alimentados con leite materno superior/mixto tiñan case cinco veces máis probabilidades de desenvolver a enfermidade que os nenos alimentados con leite materno (Táboa 4).
A historia da alerxia alimentaria e a atopía infantís estivo en gran medida relacionada coa asma infantil. Ademais, os nenos de familias con antecedentes de alerxia e asma (valor p < 0,05) eran moi propensos a contraer a enfermidade. Ademais, os nenos de familias con antecedentes de alerxia e asma (valor p < 0,05) eran moi propensos a contraer a enfermidade. Также высокой склонностью к заболеванию отличались дети из семей с анамнезом аллергисими p<0,05). Ademais, os nenos de familias con antecedentes de alerxias e asma tiñan unha alta propensión á enfermidade (p < 0,05).此外，来自有过敏和哮喘病史的家庭（p 值<0,05）的儿童极易患病。此外，来自有过敏和哮喘病史的家庭（p 值<0,05）的儿童极易患病。 Кроме того, дети из семей с аллергией и астмой в анамнезе (р-значение <0,05) были высоко воспиви воспиро воспиро . Ademais, os nenos de familias con antecedentes de alerxias e asma (valor p <0,05) foron moi susceptibles. O tabaquismo pasivo a través doutros membros da familia tamén aumentou case oito veces o risco de asma entre os nenos (valor p < 0,05). O tabaquismo pasivo a través doutros membros da familia tamén aumentou case oito veces o risco de asma entre os nenos (valor p < 0,05). Пассивное курение через других членов семьи также увеличивает риск развития астмы семьи также увеличивает риск развития астмы семьи почивает раз (значение p<0,05). O tabaquismo pasivo a través doutros membros da familia tamén aumenta case oito veces o risco de desenvolver asma nos nenos (valor p <0,05).通过其他家庭成员被动吸烟也使儿童患哮喘的风险增加了近8 倍（p 值<0,05。通过其他家庭成员被动吸烟也使儿童患哮喘的风险增加了近8 Пассивное курение через других членов семьи также увеличивало риск развития астмы у де8зрия (p-значение <0,05). O tabaquismo pasivo a través doutros membros da familia tamén aumentou o risco de desenvolver asma nos nenos case 8 veces (valor p <0,05).(táboa 5)
A regresión loxística binaria múltiple mostrou que os nenos de zonas urbanas, ambientes húmidos, un nivel socioeconómico máis baixo, mascotas, antecedentes familiares de atopía/alerxias, antecedentes familiares de tabaquismo/tabaquismo pasivo e dietas mixtas foron contribuíntes significativos. Factores de risco para a asma infantil (Táboa 6).
Táboa 6 Análise de regresión loxística multivariante para avaliar os factores importantes que inflúen na asma infantil
Durante as últimas dúas ou tres décadas, o número de enfermidades atópicas aumentou, o que provocou moito debate sobre o cambio ambiental, a contaminación e as respostas inmunitarias aos patóxenos infecciosos. Tanto a exposición ambiental como as vulnerabilidades biolóxicas e xenéticas subxacentes xogan un papel no desenvolvemento da asma.
Neste estudo, o 2,96 % dos pacientes do grupo de idade de 3 a 12 anos informaron de asma infantil. Non obstante, algúns estudos previos xa informaron de diversas formas de asma infantil en nenos da India. 6,10-12 As diferenzas xeográficas e ambientais na India inflúen e afectan directamente os factores de risco asociados á incidencia da asma. 6 Polo tanto, para unha prevención axeitada e oportuna da enfermidade, é necesaria unha avaliación rexional dos principais factores da asma infantil.
Os nenos de 7 a 12 anos, os homes e os nenos que viven en zonas urbanas corren un maior risco de padecer asma infantil. Nun estudo realizado na India, observouse o dominio urbano e masculino na prevalencia da asma,10 de xeito similar aos nosos achados. Non obstante, esta asociación só foi estatisticamente significativa no contexto da localización do fogar.
Os estudos demostraron que os cambios hormonais específicos do xénero poden influír na asma, xa que os nenos teñen máis probabilidades de desenvolver asma durante a infancia. Non obstante, este panorama cambia despois da puberdade e as mulleres desenvolven a enfermidade con máis frecuencia que os homes. 13-15 Ademais, os nenos menores de 10 anos teñen vías respiratorias máis pequenas que as nenas da mesma idade, e tamén se cre que a altura é un factor na asma infantil nos nenos. 16,17
A área metropolitana de Kamstrup, a capital de Assam, experimentou un rápido proceso de urbanización nos últimos anos. Moitos estudos sinalan que a urbanización é un factor que inflúe na incidencia da asma, o que coincide co noso estudo. 18,19 No presente estudo, a regresión loxística non axustada mostrou que os nenos con sobrepeso e obesidade tiñan significativamente máis do dobre de probabilidades de desenvolver asma que os nenos cun IMC normal, o que coincide cunha revisión recente. 20 Ademais, un nivel socioeconómico máis baixo é un factor de risco potencial para a asma infantil. Os nenos de familias de baixo nivel socioeconómico teñen un maior risco de desenvolver asma debido a unha menor resposta inmunitaria e a uns menores recursos sanitarios. 21-23
Os nenos que viven nunha familia conxunta, casas kaccha, vivendas húmidas, ventilación inadecuada, cociñas anexas, combustibles que producen fume, repelentes de mosquitos e Dhuna, etc., estiveron significativamente asociados coa asma infantil (valor p < 0,05). Os nenos que viven nunha familia conxunta, casas kaccha, vivendas húmidas, ventilación inadecuada, cociñas anexas, combustibles que producen fume, repelentes de mosquitos e Dhuna, etc., estiveron significativamente asociados coa asma infantil (valor p < 0,05).Nenos que viven nunha familia conxunta, fuxindo das súas casas, vivendas húmidas, ventilación inadecuada, cociñas anexas, combustible que produce fume, repelentes de mosquitos e Dhuna, etc.д., были достоверно связаны с детской астмой (значение р<0,05). é dicir, estiveron significativamente asociados coa asma infantil (valor p < 0,05).共同家庭的儿童、kaccha房屋、潮湿的住宅、通风不足、附属厨房、产生烟雾的燃料、驱蚊剂和Dhuna等与儿童哮喘显着相关（p 值<0,05）. Os nenos en fogares compartidos, casas kaccha, vivendas húmidas, ventilación inadecuada, cociñas anexas, combustible que produce fume, repelentes de mosquitos e Dhuna están significativamente relacionados coa asma infantil (valor p <0,05). Дети в общих домохозяйствах, домах качча, сырых жилищах, неадекватной вентиляцихи,проех жилищах кухнях, задымленном топливе, репеллентах от комаров и Дхуна были в значительной стельнтах от комаров и Дхуна были в значительной стельной стельнтах от комаров астмой (значение p <0,05). Os nenos que viven en fogares compartidos, as tarefas domésticas, as vivendas húmidas, a ventilación inadecuada, as cociñas equipadas, o combustible que fumega, os repelentes de mosquitos e a dhuna estiveron asociados significativamente coa asma infantil (valor p < 0,05).Investigacións previas tamén demostraron que varios factores ambientais de interiores poden desencadear a asma nos nenos.24-27 A asociación dos alérxenos das mascotas de interior coa asma infantil é controvertida, xa que poucos investigadores cren que a exposición temperá aos alérxenos pode contribuír ao desenvolvemento da tolerancia.28
Numerosos estudos demostraron que os nenos nacidos por cesárea teñen un maior risco de asma infantil en comparación cos partos convencionais. Isto é consistente cos nosos achados. 29-32 Os nenos con antecedentes de asfixia ao nacer tamén teñen un maior risco de desenvolver asma. A asma materna contribúe de forma importante ás complicacións do embarazo, como a síndrome de dificultade respiratoria e a asfixia neonatal. 33
Do mesmo xeito que outros estudos, os achados actuais indican que un historial infantil de alerxia alimentaria ou atopía ou un historial familiar de alerxias e asma aumenta significativamente o risco de asma infantil. 34,35 En consonancia co noso estudo, estudos multixeracionais anteriores demostraron que os hábitos de fumar interxeracionais poden levar a cambios xenéticos no epixenoma que aumentan o risco de asma na descendencia. 36
Nos últimos días, a rápida urbanización afectou a todos os sectores da sociedade. Debido ás diferentes fontes de ingresos e ocupacións, a xente prefire establecerse nas cidades e, polo tanto, está exposta a diversos contaminantes ambientais. Recoméndase aos membros da familia de nenos susceptibles que presten máis atención a evitar a humidade, fumar, manter mascotas en familias con alerxias/alerxias e evitar alerxias/desencadenantes alérxicos en nenos con antecedentes familiares de alerxias/alerxias. Debería haber unha maior concienciación sobre a lactación materna exclusiva debido aos beneficios da lactación materna na prevención da asma.
A maioría dos pacientes que acoden á Facultade de Medicina de Guwahati proceden de todo o nordeste da India, xa que a Facultade de Medicina de Guwahati é o principal centro especializado de alto nivel da rexión. A maioría dos pacientes tiñan un nivel socioeconómico baixo e un baixo nivel de educación. A asma bronquial en nenos é un problema común no departamento de pediatría do noso hospital. As estratexias preventivas axeitadas para estes pacientes de alto risco axudarán a reducir a morbilidade e a frecuencia das exacerbacións.
A pesar de todos os tratamentos dispoñibles para a asma, moitos pacientes seguen mal controlados, pero a identificación de poboacións específicas de pacientes, incluíndo fenotipos e endotipos, pode optimizar o seu tratamento. Polo tanto, os estudos rexionais sobre a prevalencia e os factores de risco da asma infantil axudarán no tratamento eficaz destes casos.
Neste estudo, algúns pacientes non volveron para máis exames e seguimento. Isto pode deberse a unha falta de coñecemento das causas e consecuencias da enfermidade. Debido a uns sistemas de comunicación deficientes, non puidemos facer un seguimento de todos os pacientes.
Os nenos son susceptibles á asma ambiental, e unha comprensión axeitada dos desencadeantes e alérxenos ambientais da asma pode axudar a controlar e reducir a carga da enfermidade. Nas familias con antecedentes de alerxias ou asma, débese tomar as precaucións axeitadas para protexer os nenos susceptibles dos factores predisponentes.
Todos os datos foron confidenciais e o estudo realizouse de acordo coa Declaración de Helsinqui.
Grazas a todos os pediatras que axudaron a recompilar datos e avaliar o contido dos seus coñecementos. Tamén se agradeceu a todos os compañeiros do departamento que nos axudaron a acceder ás bibliotecas e ao entorno do departamento durante o estudo.
Todos os autores fixeron contribucións significativas ao traballo do informe, xa sexa no concepto, no deseño do estudo, na execución, na recollida de datos, na análise e na interpretación, ou en todas estas áreas; participaron na redacción, revisión ou revisión crítica do artigo. Finalizar a versión para a súa publicación, acordar a revista á que se enviará o artigo e aceptar ser responsables de todos os aspectos do traballo.
1. Estratexia global para o tratamento e a prevención da asma. Iniciativa Global para a Asma. 2018. Dispoñible en: https://ginasthma.org/wp-content/uploads/2019/01/2018-GINA.pdf. A 2 de decembro de 2021.