သင့်ဘရောက်ဆာတွင် Javascript ကို လက်ရှိပိတ်ထားပါသည်။ JavaScript ကိုပိတ်ထားပါက ဤဝဘ်ဆိုက်၏ အချို့သောအင်္ဂါရပ်များ အလုပ်မလုပ်ပါ။
သင့်ရဲ့ အသေးစိတ်အချက်အလက်တွေနဲ့ စိတ်ဝင်စားတဲ့ ဆေးဝါးတွေနဲ့ မှတ်ပုံတင်ပါ၊ ကျွန်ုပ်တို့က သင်ပေးထားတဲ့ အချက်အလက်တွေကို ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ကျယ်ပြန့်တဲ့ ဒေတာဘေ့စ်ထဲက ဆောင်းပါးတွေနဲ့ တိုက်ဆိုင်စစ်ဆေးပြီး PDF မိတ္တူတစ်စောင်ကို ချက်ချင်း အီးမေးလ်ပို့ပေးပါမယ်။
Himamoni Deka, 1 Putul Mahanta, 2 Sultana Jesmin Ahmed, 3 Madhab Ch Rajbangshi, 4 Ranjumoni Konwar, 5 Bharati Basumatari51 Department of Anatomy, Guwahati Medical College, Assam, India, 2 Dib, Assam, India Department of Forensic Medicine and Rusam College, Assam; 3 ပြည်သူ့ဆေးပညာဌာန၊ Assam ဆေးကောလိပ်၊ Dibrugarh၊ Assam၊ India 4 Tezpur ဆေးနှင့် ဆေးရုံခွဲစိတ်မှုကောလိပ်၊ Tezpur၊ Assam၊ India 5 ဓာတ်ရောင်ခြည်ဗေဒဌာန၊ Fakhruddin Ali Ahmed ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကောလိပ်နှင့်ဆေးရုံ၊ Barpeta၊ Assam၊ India သက်ဆိုင်ရာစာရေးဆရာ- Putul Mahanta၊ မှုခင်းဆေးပညာနှင့် အဆိပ်ဗေဒဌာန၊ Assam ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကောလိပ်နှင့် ဆေးရုံ၊ Dibrugarh၊ Assam၊ 786002၊ India၊ tel. +919435017802၊ အီးမေးလ် [email protected] လေလမ်းကြောင်းပိတ်ဆို့ခြင်း။ မျိုးရိုးဗီဇနှင့် ပတ်ဝန်းကျင်ဆိုင်ရာ အချက်နှစ်ချက်စလုံးသည် ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ ဖြစ်ပွားမှုနှုန်း မြင့်မားရခြင်း၏ အကြောင်းရင်းများဖြစ်သည်။ ဤလေ့လာမှု၏ ရည်ရွယ်ချက်မှာ အာသံပြည်နယ်ရှိ Gauhati ဆေးကောလိပ်နှင့် ဆေးရုံ (GMCH) ၏ ကလေးအထူးကုဌာနသို့ လာရောက်ပြသသော လူနာများတွင် ကလေးဘဝ ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ ဖြစ်ပွားရသည့် အကြောင်းရင်းကို လွှမ်းမိုးသော လူမှု-လူဦးရေဆိုင်ရာနှင့် ပတ်ဝန်းကျင်ဆိုင်ရာ အချက်အမျိုးမျိုးကို အကဲဖြတ်ရန်ဖြစ်သည်။ ပစ္စည်းများနှင့် နည်းလမ်းများ။ ဆေးခန်းတွင် ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ ရှာဖွေတွေ့ရှိထားသော လူနာ စုစုပေါင်း ၁၅၀ ဦးကို အသက် ၃ နှစ်မှ ၁၂ နှစ်ကြား လူနာများနှင့် အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ရောဂါမရှိသော နှင့် ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ ဖြစ်ပွားခဲ့ဖူးသော အသက်အရွယ်အုပ်စုတူ လူနာများအကြား ၁:၁ အချိုးဖြင့် ရွေးချယ်ခဲ့သည်။ ကြိုတင်ဒီဇိုင်းထုတ်ထားပြီး ကြိုတင်စမ်းသပ်ထားသော ပုံစံကို အသုံးပြု၍ အချက်အလက်များကို စုဆောင်းခဲ့ပြီး ပါဝင်သူများ၏ တရားဝင်အုပ်ထိန်းသူအားလုံးထံမှ ရေးသားထားသော သတင်းအချက်အလက်အပြည့်အစုံပါသော သဘောတူညီချက်ကို ရရှိခဲ့သည်။ အချက်အလက်များကို chi-square စမ်းသပ်မှုနှင့် p-တန်ဖိုးများအတွက် ချိန်ညှိထားသော SPSS V20 ကို အသုံးပြု၍ binary logistic regression ဖြင့် ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခဲ့သည်။ ရလဒ်များ- မြို့ပြနှင့် အမျိုးသားကလေးများသည် ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုများကြောင်း တွေ့ရှိခဲ့သည်။ မြို့ပြဒေသများရှိ ကလေးများ (OR = ၄၊ ၅၃; ၉၅% CI: ၁.၅၇-၁၃.၀၉; ppppppp နိဂုံးချုပ်- ကလေးများသည် ပတ်ဝန်းကျင်ကြောင့်ဖြစ်ပေါ်သော ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါကို ခံနိုင်ရည်ရှိကြသည်။ ကလေးများတွင် ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ၏ ဝန်ထုပ်ဝန်ပိုးကို ထိန်းချုပ်ရန်နှင့် လျှော့ချရန်အတွက် အသိပညာပေးခြင်းနှင့် ကြိုတင်ကာကွယ်ရေး အစီအမံများ လိုအပ်ပါသည်။ အဓိကစကားလုံးများ- ပန်းနာရင်ကျပ်၊ ပတ်ဝန်းကျင်ဆိုင်ရာအချက်များ၊ ကလေးများ၊ ဓာတ်မတည့်မှုများ၊ atopic
ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါသည် အဆုတ်ရှိ လေလမ်းကြောင်းများ ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့် ပတ်ဝန်းကျင်ကြွက်သားများ တင်းအားကြောင့် ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာသည့် လေလမ်းကြောင်းပိတ်ဆို့ခြင်းဖြင့် လက္ခဏာရပ်များရှိသော နာတာရှည်အဆုတ်ရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။ ကမ္ဘာလုံးဆိုင်ရာ ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါဆိုင်ရာ အစပျိုးမှု (GINA) မှ မကြာသေးမီက လမ်းညွှန်ချက်များသည် ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါကို "လေလမ်းကြောင်းများ နာတာရှည်ရောင်ရမ်းခြင်းဖြင့် လက္ခဏာရပ်များရှိသော ကွဲပြားသည့်ရောဂါ" အဖြစ် သတ်မှတ်သည်။ အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ရောဂါလက္ခဏာများဖြစ်သည့် အသက်ရှူကြပ်ခြင်း၊ အသက်ရှူကြပ်ခြင်း၊ ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်းနှင့် ချောင်းဆိုးခြင်းအပြင် အသက်ရှူလမ်းကြောင်း စီးဆင်းမှု ကန့်သတ်ချက်များ သည် ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ၏ လက္ခဏာများဖြစ်သည်။ တစ်ခု
ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါရှိသူများတွင် ပြင်းထန်သောလက္ခဏာများသည် စီးကရက်နှင့် အခြားဆေးလိပ်သောက်ခြင်း၊ မှို၊ ပန်းဝတ်မှုန်၊ ဖုန်မှုန့်၊ တိရစ္ဆာန်အမွေးအမှင်များ၊ လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခြင်း၊ အေးသောလေ၊ အိမ်သုံးနှင့် စက်မှုလုပ်ငန်းသုံးပစ္စည်းများ၊ လေထုညစ်ညမ်းမှုနှင့် ရောဂါပိုးများကဲ့သို့သော အကြောင်းရင်းအမျိုးမျိုးကြောင့် ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ၂ မျိုးရိုးဗီဇနှင့် ပတ်ဝန်းကျင်ဆိုင်ရာအချက်များပေါင်းစပ်ခြင်းသည် အချို့သောလူမှုအသိုင်းအဝိုင်းများတွင် ပန်းနာရင်ကျပ်ဖြစ်ပွားမှုနှုန်း မြင့်မားရခြင်းအကြောင်းရင်းကို ရှင်းပြသည်။ မကြာခဏဆိုသလို၊ ဤအခြားအချက်များသည် ကွဲပြားမှုများကို ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပြီး လူမျိုး သို့မဟုတ် လူမျိုးစုသည် မတူညီသောလူအုပ်စုများအကြား ပိုမိုလွယ်ကူစွာ ခွဲခြားသိရှိနိုင်သော အချက်များဖြစ်သည်။ ၃
ရောဂါလက္ခဏာများ၏ အမျိုးအစား၊ ပြင်းထန်မှု သို့မဟုတ် ကြိမ်နှုန်းအတွက် စံသတ်မှတ်ထားသော အဓိပ္ပာယ်ဖွင့်ဆိုချက် မရှိသောကြောင့် ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါကို ရောဂါရှာဖွေခြင်းသည် ဆေးခန်းဆိုင်ရာသာဖြစ်သည်။ အဆုတ်ရောင်ရောဂါသည် အထွေထွေဆေးကုသမှုနှင့် ဆေးရုံတက်ရခြင်းအပေါ် ကြီးမားသော ဝန်ထုပ်ဝန်ပိုးဖြစ်စေသော အဖြစ်များသော ရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။၄ ကလေးများနှင့် လူကြီးများတွင် ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါကို ရောဂါရှာဖွေခြင်းသည် ဆင်တူမှုများစွာရှိသော်လည်း၊ ခွဲခြားသတ်မှတ်သည့် ရောဂါရှာဖွေမှု၊ အသက်ရှူကြပ်ခြင်း၏ သဘာဝဖြစ်စဉ်၊ သီးခြားကုသမှုပေးနိုင်မှုနှင့် ၎င်း၏ ရောဂါရှာဖွေတန်ဖိုးတို့သည် အသက်အရွယ်ပေါ်တွင် မူတည်သည်။
ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းတွင် လူပေါင်း ၃၀၀ သန်းကျော်သည် ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါခံစားနေရသည်။ ကလေးများတွင် ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါသည် ကမ္ဘာလုံးဆိုင်ရာ မသန်စွမ်းမှုအလိုက် ချိန်ညှိထားသော တစ်သက်တာနှစ်များတွင် ထိပ်တန်းနာတာရှည်ရောဂါ ၂၀ တွင်ပါဝင်ပြီး လူ ၁၀၀,၀၀၀.၅ ဦးလျှင် သေဆုံးမှုနှုန်း ၀.၀ မှ ၀.၇ ရှိသည်။ အိန္ဒိယနိုင်ငံတွင် ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါပျံ့နှံ့မှုသည် ၂% မှ ၂၃% အထိရှိသည်ဟု သတင်းပို့ထားပြီး ၎င်းသည် နိုင်ငံ၏ ကျယ်ပြန့်သော ပထဝီဝင်နှင့် ပတ်ဝန်းကျင်ဆိုင်ရာ မညီမျှမှုများကြောင့် ဖြစ်နိုင်သည်။ မကြာသေးမီက လေ့လာမှုတစ်ခုတွင် အာသံပြည်နယ်တွင် ဤကိန်းဂဏန်းသည် ၁၀.၄% ရှိကြောင်း တွေ့ရှိခဲ့သည်။
ကလေးများတွင် ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါသည် အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ရောဂါလက္ခဏာများဖြစ်သည့် အသက်ရှူကြပ်ခြင်း၊ ချောင်းဆိုးခြင်း၊ အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်းနှင့် ရင်ဘတ်တင်းကျပ်ခြင်းတို့ကို ထပ်ခါတလဲလဲ ဖြစ်ပေါ်စေပြီး ၎င်းတို့ကို ကောင်းစွာမကုသပါက နာတာရှည်ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါသို့ ဦးတည်သွားနိုင်သည်။ ကလေးဘဝပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါသည် ပျက်ကွက်မှုကို တိုးမြင့်စေပြီး အလုပ်တွင် တက်ကြွစွာပါဝင်မှုကို လျော့ကျစေခြင်းဖြင့် ဖျားနာနေသော ကလေးများ၏ ဘဝအရည်အသွေးကို သိသိသာသာ ထိခိုက်စေနိုင်သည်။
အဆင့်မြင့်ဗဟုသုတနှင့် ကုသမှုဗျူဟာများရှိနေသော်လည်း မကြာသေးမီနှစ်များအတွင်း ကလေးများတွင် ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၊ ရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှင့် သေဆုံးမှုနှုန်း သိသိသာသာမြင့်တက်လာခဲ့သည်8,9၊ ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါကို ထိရောက်စွာကုသရန်အတွက် ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ၏ ရောဂါဖြစ်စဉ်ကို ပိုမိုနားလည်ရန် လိုအပ်ပါသည်။ အိန္ဒိယနိုင်ငံ၏ ဒေသအသီးသီးတွင် သုတေသနများစွာ ပြုလုပ်နေသော်လည်း အိန္ဒိယအရှေ့မြောက်ပိုင်း၏ ဖွံ့ဖြိုးမှုနည်းသော ဤဒေသတွင် အနည်းငယ်သာ ပြုလုပ်ထားပါသည်။
ဤလေ့လာမှုကို အိန္ဒိယနိုင်ငံ အရှေ့မြောက်ပိုင်း အာသံပြည်နယ်တွင် ပြုလုပ်ခဲ့သည်။ အာသံပြည်နယ်၏ လူဦးရေသည် လူမျိုးစုအမျိုးမျိုးဖြင့် ဖွဲ့စည်းထားပြီး ၎င်းတို့အနက် ၁၂.၄၅% သည် ဘိုဒို၊ ခါချာရီ၊ ကာဘီ၊ မီရီ၊ မီရှီမီ၊ ရာဘာ စသည့် လူမျိုးစုအသိုင်းအဝိုင်းများမှ ဖြစ်သည်။ ကျေးလက်ဒေသများသည် ဒေသအများစုတွင် ပြန့်ကျဲနေသည်။ ထိုပြည်နယ်သည် ၎င်း၏ ဇီဝမျိုးစုံမျိုးကွဲများအတွက် လူသိများသည်။ စိုက်ပျိုးရေး၊ အဓိကအားဖြင့် ဆန်၊ လက်ဖက်နှင့် ပဲအမျိုးမျိုးသည် အာသံပြည်နယ်၏ ဝင်ငွေ၏ သုံးပုံတစ်ပုံကျော်ကို ပံ့ပိုးပေးပြီး အလုပ်သမားအင်အား၏ ၆၉ ရာခိုင်နှုန်းခန့်ကို အလုပ်ခန့်ထားသည်။ ထိုပြည်နယ်သည် အိန္ဒိယ၏ လက်ဖက်ထုတ်လုပ်မှု၏ ၅၀% ကို ထုတ်လုပ်သည်။ အခြားအကျိုးအမြတ်ရှိသော စိုက်ပျိုးရေးလုပ်ငန်းများတွင် ကျေးလက်လူဦးရေပါဝင်သည့် ဝက်မွေးမြူရေး၊ နို့ထွက်ပစ္စည်းမွေးမြူရေးနှင့် ငါးဖမ်းခြင်းတို့ ပါဝင်သည်။ စိုက်ပျိုးရေး၊ လက်ဖက်၊ ရေနံနှင့် သဘာဝဓာတ်ငွေ့၊ ကျောက်မီးသွေးနှင့် ထုံးကျောက်တို့သည် အဓိကစက်မှုလုပ်ငန်းများဖြစ်သည်။ ပြည်နယ်အတွင်း လူမျိုးရေးနှင့် ပထဝီဝင်အနေအထားအရ ကွဲပြားမှုများသည် ရောဂါ၏ ကွဲပြားသော ဒိုင်းနမစ်နှင့် ရောဂါဖြစ်ပွားမှုကြောင့် အဓိကဖြစ်သည်။
GMCH သည် ဒေသတွင်းတွင် ဦးဆောင် တတိယအဆင့် လွှဲပြောင်းရေးဌာနဖြစ်ပြီး ကျေးလက်နှင့် မြို့ပြလူဦးရေ နှစ်မျိုးလုံးအပါအဝင် အိန္ဒိယအရှေ့မြောက်ပိုင်းတစ်ဝှမ်းမှ လူနာများကို ကုသပေးပါသည်။ လူနာအများစုသည် လူမှုစီးပွားရေးအဆင့်အတန်း နိမ့်ကျပြီး ပညာရေးအဆင့်အတန်း နိမ့်ကျကြသည်။ ကလေးများတွင် အဆုတ်ရောင်ရောဂါသည် ဆေးရုံတက်ကလေးအထူးကုဆရာဝန်များတွင် အဖြစ်များသော ပြဿနာတစ်ခုဖြစ်သည်။
ဤလေ့လာမှုသည် GMCH ကလေးအထူးကုဆရာဝန်ထံ လာရောက်ပြသသည့် အသက် ၃ နှစ်မှ ၁၂ နှစ်အတွင်း လူနာများတွင် ကလေးဘဝ ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ ဖြစ်ပွားရသည့် အကြောင်းရင်းကို လွှမ်းမိုးသည့် မတူညီသော လူမှု-လူဦးရေဆိုင်ရာနှင့် ပတ်ဝန်းကျင်ဆိုင်ရာ အချက်များကို အကဲဖြတ်ရန် ရည်ရွယ်ပါသည်။
၂၀၁၃ ခုနှစ် ဧပြီလမှ ၂၀၁၇ ခုနှစ် မတ်လအထိ အသက် ၃ နှစ်မှ ၁၂ နှစ်အရွယ် ကလေးများတွင် ကလေးဘဝ ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ၏ လူမှု-လူဦးရေဆိုင်ရာနှင့် ပတ်ဝန်းကျင်ဆိုင်ရာအချက်များကို စုံစမ်းစစ်ဆေးရန်အတွက် Pediatrics Assam GMCH နှင့် ပူးပေါင်း၍ ခန္ဓာဗေဒဌာနတွင် နောက်ကြောင်းပြန် case-control လေ့လာမှုတစ်ခုကို ပြုလုပ်ခဲ့သည်။
မကြုံစဖူး case-control လေ့လာမှုတစ်ခုတွင် ကလေးဘဝ ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ၏ အချက်အမျိုးမျိုးကို လေ့လာရန်အတွက် case ၁၅၀ နှင့် control ၁၅၀ ကို ၁:၁ အချိုးဖြင့် ရွေးချယ်ခဲ့သည်။ ကလေးပြင်ပနှင့် အိမ်တွင်းဆေးခန်းများတွင် ပြသသည့် အသက် ၃ နှစ်မှ ၁၂ နှစ်အတွင်း ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိထားသော လူနာများကို case အဖြစ် ရွေးချယ်ခဲ့ပြီး control များမှာ အသက်အုပ်စုတူ လူနာများဖြစ်ပြီး အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ပြဿနာမရှိဘဲ အလားတူအခြေအနေများတွင် နေထိုင်သူများဖြစ်သည်။ ရောဂါနှင့် ပန်းနာရင်ကျပ်ရာဇဝင်ရှိသူများဖြစ်သည်။
နမူနာအရွယ်အစားကို WinPepi ဗားရှင်း 11.65 ကို အသုံးပြု၍ ဆုံးဖြတ်ခဲ့သည်။ မူလလေ့လာမှုမှ အချက်အလက်များအရ အိန္ဒိယကလေးများတွင် ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါပျံ့နှံ့မှုသည် ၁% မှ ၄% အထိရှိသည်။ ထို့ကြောင့် ပန်းနာရင်ကျပ်ရှိသော ကလေး ၁% အချိုးအစားနှင့် လူနာနှင့် ထိန်းချုပ်အုပ်စုအရွယ်အစား တူညီသည်ဟု ယူဆပါက လေ့လာမှုတွင် စုစုပေါင်းနမူနာအရွယ်အစား လူ ၂၇၄ ဦး လိုအပ်ပြီး လေ့လာမှုနှစ်ခုကြား ၄% နှစ်ထပ်ကွာခြားချက်ကို ထောက်လှမ်းရန် ၈၀% စွမ်းအားရရှိရန် လိုအပ်ပါသည်။ အုပ်စုနှစ်ခုစလုံးတွင် ၅% သိသာထင်ရှားမှုအဆင့်ရှိသည်။
ထို့အပြင်၊ တုံ့ပြန်မှုမရှိသူများ၏ ၁၀% ခန့်သည် နောက်ဆက်တွဲ ဆုံးရှုံးမှု သို့မဟုတ် လိုက်နာမှုမရှိခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်ဟု ယူဆပါက လူ ၃၀၀ (အမှုပေါင်း ၁၅၀ နှင့် ထိန်းချုပ်မှု ၁၅၀ ပါဝင်သည်) ၏ နမူနာကို ထုတ်ယူရန် ကျိုးကြောင်းဆီလျော်ပါသည်။
ကြိုတင်ဒီဇိုင်းထုတ်ပြီး စမ်းသပ်ထားသော အချက်အလက်စုဆောင်းမှုပုံစံများကို အသုံးပြုပါ။ လေ့လာမှုတွင် ပါဝင်သူများ၏ တရားဝင်အုပ်ထိန်းသူအားလုံးထံမှ ရေးသားထားသော သတင်းအချက်အလက်အပြည့်အစုံပါဝင်သော သဘောတူညီချက်ကို ရယူခဲ့သည်။ လူမှု-လူဦးရေဆိုင်ရာနှင့် ပတ်ဝန်းကျင်ဆိုင်ရာ ကိန်းရှင်အမျိုးမျိုးတွင် အချက်အလက်များကို စုဆောင်းခဲ့သည်။ အိမ်အမျိုးအစားကို အောက်ပါအတိုင်း သတ်မှတ်ထားသည်
နံရံများနှင့် အမိုးကို အုတ်၊ ဘိလပ်မြေနှင့် ကျောက်တို့ဖြင့် ပြုလုပ်ထားပါက Pucca အိမ်၊ သစ်သား၊ မြေကြီး၊ ကောက်ရိုးနှင့် သစ်ရွက်ခြောက်များဖြင့် ဆောက်လုပ်ထားသော Katcha အိမ်၊ အုတ်နံရံများနှင့် အုတ်နံရံများ၊ ကောက်ရိုးမိုး သို့မဟုတ် သံဖြူမိုးနှင့် ကွန်ကရစ်မိုးတို့ဖြင့် ဆောက်လုပ်ထားပါက ကြမ်းခင်းများ ဆောက်လုပ်ပြီးစီးပါက Semi pucca အိမ်ဖြစ်သည်။ လူမှုစီးပွားရေးအခြေအနေကို ပြုပြင်ထားသော Kuppuswami စကေး (၂၀၁၄) ကို အသုံးပြု၍ အကဲဖြတ်ခဲ့သည်။
ပါဝင်သူများ၏ မီးဖွားမှုပုံစံ၊ မွေးဖွားစဉ် အသက်ရှူကြပ်ခြင်းသမိုင်း၊ အစာကျွေးခြင်းအမျိုးအစား၊ အစားအစာဓာတ်မတည့်မှုသမိုင်း၊ မိခင်စွဲလမ်းမှုသမိုင်း၊ မိသားစုပန်းနာရင်ကျပ်သမိုင်း၊ atopy သို့မဟုတ် ဓာတ်မတည့်မှုသမိုင်းနှင့် မိသားစုဆေးလိပ်သောက်ခြင်း သို့မဟုတ် တစ်ဆင့်ခံဆေးလိပ်ငွေ့ရှူရှိုက်ခြင်းသမိုင်းကိုလည်း မှတ်တမ်းတင်ထားသည်။ နေအိမ်တစ်ခုတည်းတွင် နေထိုင်သော မိသားစုဝင်များကို မိသားစုရာဇဝင်တွင် ဆေးလိပ်သောက်သူများအဖြစ် သတ်မှတ်သည်။ GINA ကပ်ရောဂါဗေဒနှင့် လက်တွေ့စမ်းသပ်မှု ပါဝင်သူပုံရိပ်လမ်းညွှန်ချက်များအရ၊ ရောဂါပြင်းထန်မှုကို အဆင့် ၂ သတ်မှတ်ထားသော လူနာများတွင် အပျော့စားပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါရှိပြီး အဆင့် ၃-၄ သတ်မှတ်ထားသော လူနာများတွင် အပျော့စားပန်းနာရင်ကျပ်ရှိကြောင်း ထည့်သွင်းစဉ်းစား၍ သတ်မှတ်ထားသော ကုသမှုအဆင့်များအလိုက် အမျိုးအစားခွဲခြားခဲ့သည်။ အလယ်အလတ်ပန်းနာရင်ကျပ်ရှိပြီး အဆင့် ၅ ပြင်းထန်ပန်းနာရင်ကျပ်ကုသမှုကို သတ်မှတ်ခဲ့သည်။
ပါဝင်မှုနှင့် ချန်လှပ်ထားခြင်းဆိုင်ရာ စံနှုန်းများ- စာပေများတွင် ကလေးသူငယ်ကိစ္စရပ်များကို အသက် ၁၈ နှစ်အထိ လေ့လာမှုတွင် ထည့်သွင်းသင့်ကြောင်း အကြံပြုထားသည်။ သို့သော် GMCH တွင် ကလေးလွှဲပြောင်းမှုအများစုမှာ အသက် ၁၂ နှစ်အောက်ဖြစ်သည်။ ထို့အပြင် ကလေးဘဝ ပန်းနာရင်ကျပ်ဖြစ်ပွားမှုသည် အပျိုဖော်ဝင်ချိန်မတိုင်မီနှင့် အပျိုဖော်ဝင်ပြီးနောက် ရောဂါပျံ့နှံ့မှုထက် ကျော်လွန်နေသည်။ ထို့ကြောင့် အသက် ၃ နှစ်မှ ၁၂ နှစ်ကြားအုပ်စုကို လေ့လာမှုအတွက် ရွေးချယ်ခဲ့သည်။ လေ့လာမှုတွင် လေ့လာမှုတွင် ပါဝင်ရန် သဘောတူထားသော အသက် ၃ နှစ်မှ ၁၂ နှစ်အရွယ် ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ ရှာဖွေတွေ့ရှိထားသော လူနာများ ပါဝင်သည်။ အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါမရှိဘဲ လေ့လာမှုတွင် ပါဝင်ရန် သဘောတူထားသော အသက် ၃ နှစ်မှ ၁၂ နှစ်အရွယ် ကလေးများ၊ အလားတူအခြေအနေများတွင် နေထိုင်လိုသူများကို ထိန်းချုပ်အဖွဲ့အဖြစ် ရွေးချယ်ခဲ့သည်။
အသက် ၀-၃ နှစ်အရွယ်ကလေးများကို ဤအသက်အုပ်စုတွင် အသက်ရှူကြပ်ခြင်းသည် ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါရှာဖွေရန် မလုံလောက်သောကြောင့် လေ့လာမှုမှ ချန်လှပ်ထားခဲ့သည်။ ထို့အပြင်၊ လေ့လာမှုတွင် ပါဝင်ရန် သဘောမတူသော သင့်လျော်သော အသက်အုပ်စုများမှ ကလေးများနှင့် ၎င်းတို့၏ အုပ်ထိန်းသူများကိုလည်း ချန်လှပ်ထားသည်။
စာရင်းအင်း ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှု။ အချိုးအစားကွာခြားချက်များကို χ စမ်းသပ်မှုကို အသုံးပြု၍ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခဲ့သည်။ univariate ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုတွင် significance parameters များအတွက် Binary logistic regression ကို အသုံးပြုခဲ့ပြီး Wald's χ 2 စမ်းသပ်မှုကို ကုသမှု၏ လွတ်လပ်သောပံ့ပိုးကူညီမှုကို တိုင်းတာရန် အသုံးပြုခဲ့သည်။
ကျင့်ဝတ်ဆိုင်ရာခွင့်ပြုချက်- ဒေတာစုဆောင်းခြင်းမပြုမီ၊ ကျင့်ဝတ်ဆိုင်ရာခွင့်ပြုချက်ကို အင်စတီကျု၏ Institutional Ethics Committees ဖြစ်သည့် GMCH၊ Guwahati၊ Assam နှင့် India တို့၏ Institutional Ethics Committees ဖြစ်သည့် GMCH၊ Guwahati၊ Assam နှင့် India၊ Ref: No: 233/2018/215။
လေ့လာမှုကာလအတွင်း ကလေးအထူးကုဌာနသို့ တက်ရောက်ကုသသော လူနာ ၁၁၂၃၂၃ ဦးအနက် ၁၈.၈၈% သည် အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ လူနာများဖြစ်သည်။ အသက် ၃ နှစ်မှ ၁၂ နှစ်အရွယ် ကလေးများတွင် ၂.၉၆% သည် ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ ခံစားခဲ့ရပါသည်။ ကလေးဘဝ ပန်းနာရင်ကျပ်ဖြစ်ပွားမှု အများစုသည် စက်တင်ဘာလနှင့် အောက်တိုဘာလ ဆောင်းဦးရာသီတွင် ဖြစ်ပွားခဲ့သည် (ပုံ ၁)။
ဤ case-control လေ့လာမှုတွင် ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါရှိသော ကလေး ၁၅၀ နှင့် control ၁၅၀ ပါဝင်သည်။ လေ့လာမှုတွင် ပါဝင်သူများ၏ ပျမ်းမျှ (± SD) အသက်မှာ ၈.၃၈ (± ၂.၆၉) နှစ်ဖြစ်သည်။ ချောင်းဆိုးခြင်းနှင့် အသက်ရှူကြပ်ခြင်းတို့သည် အဖြစ်အများဆုံး လက်တွေ့လက္ခဏာများဖြစ်သည်။ လူနာအများစု (၇၇.၃%) တွင် ရံဖန်ရံခါ ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ ဖြစ်ပွားလေ့ရှိပြီး လူနာများ၏ ၈.၇% သာ ပြင်းထန်သော ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ ခံစားခဲ့ရပါသည်။ လူနာများ ဖြစ်ပွားမှုနှုန်းကို ဆောင်းဦးရာသီ (၃၀%) တွင် သတိပြုမိခဲ့သည်။ လူနာ ၃၈% နီးပါးတွင် ညအချိန်တွင် ရောဂါလက္ခဏာများ တွေ့ရှိခဲ့ရပါသည် (ဇယား ၁)။
တုံ့ပြန်သူများ၏ အဆိုအရ အအေးသောက်စရာများ (၈၂.၇%)၊ ရေခဲမုန့် (၇၁.၆%) နှင့် ဖုန်မှုန့်များထိတွေ့ခြင်း (၃၅%) တို့သည် ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါကို ဖြစ်စေသော အရာများဖြစ်သည်။ ဖြစ်ပွားမှု ၁၉.၃% နီးပါးသည် ဖျားနာမှုကြောင့် အလုပ်ပျက်ကွက်ကြောင်း ဖော်ပြခဲ့ကြသည်။
ပါဝင်သူများ၏ ပျမ်းမျှအသက် (စံသွေဖည်မှု) မှာ ၈.၃၄ (၂.၆၉) နှစ်ဖြစ်သည်။ ဖြစ်ရပ်အများစုမှာ အသက် ၇-၁၂ နှစ်အရွယ်အုပ်စုတွင် ပါဝင်ပြီး အမျိုးသားများဖြစ်သည်။ လေ့လာမှုတွင် ပါဝင်သူများမှာ အဓိကအားဖြင့် ဟိန္ဒူနှင့် လူမျိုးစုမဟုတ်သူများဖြစ်သည်။
အသက် ၇ နှစ်မှ ၁၂ နှစ်အရွယ် ကလေးများနှင့် အမျိုးသားများသည် ဖြစ်ပွားမှုနှုန်း ပိုမိုမြင့်မားသော်လည်း ဆက်စပ်မှုမှာ စာရင်းအင်းအရ သိသာထင်ရှားမှု မရှိပါ။ ထို့အပြင် ကလေးဘဝ ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါသည် BMI နှင့် သိသိသာသာ ဆက်စပ်နေပါသည် (p-value<0.05)။ ထို့အပြင် ကလေးဘဝ ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါသည် BMI နှင့် သိသိသာသာ ဆက်စပ်နေပါသည် (p-value<0.05)။ Кроме того, детская астма была значительно связана с ИМТ (значение р<0,05)။ ထို့အပြင်၊ ကလေးဘဝ ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါသည် BMI နှင့် သိသိသာသာ ဆက်စပ်နေသည် (p value<0.05)။此外，儿童哮喘与BMI 显着相关 (p 值<0.05)။此外，儿童哮喘与BMI 显着相关 (p 值<0.05)။ Кроме того, детская астма была значительно связана с ИМТ (значение p <0,05)။ ထို့အပြင်၊ ကလေးဘဝ ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါသည် BMI နှင့် သိသိသာသာ ဆက်စပ်နေသည် (p value <0.05)။အဝလွန်ခြင်း (OR = 2.22၊ 95% CI: 1.17–4.18) နှင့် အဝလွန်ခြင်း (OR = 2.72၊ 95% CI: 1.46–5.09) ဖြစ်နိုင်ခြေများသည် ပုံမှန်ကိုယ်အလေးချိန်ရှိသော ကလေးများနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက နှစ်ဆကျော် မြင့်မားပါသည်။ မိသားစုမျှဝေသုံးစွဲခြင်း၊ အမှိုက်ပုံများနှင့် စိုစွတ်ပြီး လေဝင်လေထွက်မကောင်းသော အိမ်များတွင် နေထိုင်သော မြို့ပြကလေးများသည် ရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ များစွာပိုများပါသည်။ ပူးတွဲပါ မီးဖိုချောင်များတွင် LPG မဟုတ်သော မီးခိုးထွက်စေသော လောင်စာများ၊ ခြင်ဆေးဖျန်းဆေးများ၊ ဒူနာ စသည်တို့သည်လည်း ကလေးဘဝ ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါနှင့် သိသိသာသာ ဆက်စပ်နေသည် (p-value<0.05)။ ပူးတွဲပါ မီးဖိုချောင်များတွင် LPG မဟုတ်သော မီးခိုးထွက်စေသော လောင်စာများ၊ ခြင်ဆေးဖျန်းဆေးများ၊ ဒူနာ စသည်တို့သည်လည်း ကလေးဘဝ ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါနှင့် သိသိသာသာ ဆက်စပ်နေသည် (p-value<0.05)။ В примыкающих кухнях использование значительно выделяющего дым топлива, кроме сжиженного овнефтяного нефтляного комаров, Дхуна и т. д., также связано с детской астмой (значение p<0,05)။ ကပ်လျက် မီးဖိုချောင်များတွင် LPG၊ ခြင်ဆေးဖျန်းဆေး၊ ဒူနာ စသည်တို့မှလွဲ၍ မီးခိုးငွေ့ထွက်များသော လောင်စာများကို အသုံးပြုခြင်းသည် ကလေးဘဝ ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါနှင့်လည်း ဆက်စပ်နေသည် (p value < 0.05)။在附属厨房中，除LPG、驱蚊剂、Dhuna等以外的产生烟雾的燃料也与儿童哮喘显着弳 (
ဇယား ၃ တွင်ပြထားသည့်အတိုင်း၊ ဖြစ်ရပ်များ၏ ၄၆.၇% သည် လူမှုစီးပွားရေးအဆင့်အတန်းနိမ့်သော မိသားစုများဖြစ်သည်။ မိခင်ပညာရေးလည်း နိမ့်ကျပါသည် (p-value<0.05)။ မိခင်ပညာရေးလည်း နိမ့်ကျပါသည် (p-value<0.05)။ Материнское образование также было ниже среди случаев (значение p<0,05)။ မိခင်ပညာရေးလည်း နိမ့်ကျပါသည် (p value<0.05)။病例中的母亲教育程度也较低 (p 值<0.05)။病例中的母亲教育程度也较低 (p 值<0.05)။ Матери в этих случаях также были менее образованными (значение p <0,05)။ ဤကိစ္စများတွင် မိခင်များသည်လည်း ပညာတတ်နည်းပါးကြသည် (p value <0.05)။
ဗိုက်ခွဲမွေးဖွားခြင်း (CS) သို့မဟုတ် အခြားနည်းလမ်းများဖြင့် မွေးဖွားလာသောကလေးများအပြင် မွေးရာပါ အသက်ရှူကြပ်သည့်ရာဇဝင်ရှိသောကလေးများသည် ဤရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေပိုများသည်။ ထို့အပြင်၊ နို့စို့/ရောနှောနို့တိုက်ကျွေးသောကလေးများသည် မိခင်နို့စို့သောကလေးများထက် ဤရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ငါးဆနီးပါးပိုများသည် (ဇယား ၄)။
ကလေးဘဝ အစားအစာဓာတ်မတည့်မှုနှင့် atopy ရောဂါသမိုင်းကြောင်းသည် ကလေးဘဝ ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါနှင့် အဓိက ဆက်စပ်နေပါသည်။ ထို့အပြင် ဓာတ်မတည့်မှုနှင့် ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါရာဇဝင်ရှိသော မိသားစုများမှ ကလေးများသည် (p-value<0.05) တွင် ရောဂါကူးစက်ခံရနိုင်ခြေ အလွန်မြင့်မားပါသည်။ ထို့အပြင် ဓာတ်မတည့်မှုနှင့် ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါရာဇဝင်ရှိသော မိသားစုများမှ ကလေးများသည် (p-value<0.05) တွင် ရောဂါကူးစက်ခံရနိုင်ခြေ အလွန်မြင့်မားပါသည်။ Также высокой склонностью к заболеванию отличались дети из семей с анамнезом аллергии и астмы (5 p. зна ထို့အပြင် ဓာတ်မတည့်မှုနှင့် ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါရာဇဝင်ရှိသော မိသားစုများမှ ကလေးများသည် ဤရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ မြင့်မားသည် (p<0.05)။此外，来自有过敏和哮喘病史的家庭（p 值<0.05）的儿童极易患病。此外，来自有过敏和哮喘病史的家庭（p 值<0.05）的儿童极易患病。 Кроме того, дети из семей с аллергией и астмой в анамнезе (р-значение <0,05) были высоко восприим ထို့အပြင်၊ ဓာတ်မတည့်မှုနှင့် ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါရာဇဝင်ရှိသော မိသားစုများမှ ကလေးများ (p-value <0.05) သည် အလွန်ထိခိုက်လွယ်ပါသည်။ မိသားစုဝင်များမှတစ်ဆင့် ဆေးလိပ်ငွေ့ရှူရှိုက်ခြင်းသည်လည်း ကလေးများတွင် ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေကို ရှစ်ဆနီးပါး မြင့်တက်စေသည် (p-value<0.05)။ မိသားစုဝင်များမှတစ်ဆင့် ဆေးလိပ်ငွေ့ရှူရှိုက်ခြင်းသည်လည်း ကလေးများတွင် ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေကို ရှစ်ဆနီးပါး မြင့်တက်စေသည် (p-value<0.05)။ Пассивное курение через других членов семьи также увеличивает риск развития астмы у детей почесни в p<0,05)။ မိသားစုဝင်များမှတစ်ဆင့် ဆေးလိပ်ငွေ့ရှူရှိုက်မိခြင်းသည် ကလေးများတွင် ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်ခြေကို ရှစ်ဆနီးပါး မြင့်တက်စေသည် (p value <0.05)။通过其他家庭成员被动吸烟也使儿童患哮喘的风险增加了近8倍（p 值<0.05）။通过其他家庭成员被动吸烟也使儿童患哮喘的风险增加了近8 Пассивное курение через других членов семьи также увеличивало риск развития астмы у детей почивало риск развития астмы у детей почрниа в 8 <0,05)။ မိသားစုဝင်များမှတစ်ဆင့် ဆေးလိပ်ငွေ့ရှူရှိုက်မိခြင်းသည် ကလေးများတွင် ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်ခြေကို ၈ ဆနီးပါး မြင့်တက်စေသည် (p-value <0.05)။(ဇယား ၅)
မြို့ပြဒေသများရှိ ကလေးများ၊ စိုစွတ်သောပတ်ဝန်းကျင်၊ လူမှုစီးပွားရေးအဆင့်အတန်းနိမ့်ကျခြင်း၊ အိမ်မွေးတိရစ္ဆာန်များ၊ မိသားစု atopy/ဓာတ်မတည့်မှုရာဇဝင်၊ ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း/တစ်ဆင့်ခံဆေးလိပ်သောက်ခြင်းရာဇဝင်နှင့် ရောနှောအစားအစာများသည် သိသာထင်ရှားသော ပံ့ပိုးကူညီမှုများဖြစ်ကြောင်း Multiple binary logistic regression က ပြသခဲ့သည်။ ကလေးဘဝပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါအတွက် အန္တရာယ်အချက်များ (ဇယား ၆)။
ဇယား ၆ ကလေးဘဝ ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါအပေါ် သက်ရောက်မှုရှိသော အရေးကြီးသောအချက်များကို အကဲဖြတ်ရန် Multivariate logistic regression analysis
လွန်ခဲ့သော နှစ်နှစ်မှ သုံးဆယ်စုနှစ်အတွင်း atopic ရောဂါအရေအတွက် မြင့်တက်လာခဲ့ပြီး ပတ်ဝန်းကျင်ပြောင်းလဲမှု၊ ညစ်ညမ်းမှုနှင့် ကူးစက်တတ်သော ရောဂါပိုးများအပေါ် ကိုယ်ခံအားတုံ့ပြန်မှုများအကြောင်း ဆွေးနွေးမှုများ အများအပြား ဖြစ်ပေါ်စေခဲ့သည်။ ပတ်ဝန်းကျင်ထိတွေ့မှုနှင့် အခြေခံဇီဝဗေဒနှင့် မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ အားနည်းချက်များသည် ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုတွင် အခန်းကဏ္ဍမှ ပါဝင်သည်။
ဤလေ့လာမှုတွင် အသက် ၃ နှစ်မှ ၁၂ နှစ်အရွယ်လူနာ ၂.၉၆% သည် ကလေးဘဝပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါရှိကြောင်း ဖော်ပြခဲ့သည်။ သို့သော် ယခင်လေ့လာမှုအချို့တွင် အိန္ဒိယကလေးများတွင် ကလေးဘဝပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါပုံစံအမျိုးမျိုးရှိကြောင်း ဖော်ပြခဲ့သည်။ ၆,၁၀-၁၂ အိန္ဒိယနိုင်ငံရှိ ပထဝီဝင်နှင့် ပတ်ဝန်းကျင်ဆိုင်ရာ ကွဲပြားမှုများသည် ပန်းနာရင်ကျပ်ဖြစ်ပွားမှုနှင့် ဆက်စပ်နေသော အန္တရာယ်အချက်များကို တိုက်ရိုက်လွှမ်းမိုးပြီး သက်ရောက်မှုရှိသည်။ ၆ ထို့ကြောင့် ရောဂါကို သင့်လျော်စွာနှင့် အချိန်မီကာကွယ်ရန်အတွက် ကလေးဘဝပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ၏ အဓိကအချက်များကို ဒေသအလိုက် အကဲဖြတ်ရန် လိုအပ်ပါသည်။
အသက် ၇ နှစ်မှ ၁၂ နှစ်အရွယ်ကလေးများ၊ အမျိုးသားများနှင့် မြို့ပြဒေသများတွင်နေထိုင်သောကလေးများသည် ကလေးဘဝပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေပိုများသည်။ အိန္ဒိယနိုင်ငံတွင်ပြုလုပ်သောလေ့လာမှုတစ်ခုတွင် မြို့ပြနှင့်အမျိုးသားများ ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှုန်းကို ကျွန်ုပ်တို့၏တွေ့ရှိချက်များနှင့်ဆင်တူစွာတွေ့ရှိခဲ့သည်၁၀။ သို့သော် ဤဆက်စပ်မှုသည် နေအိမ်တည်နေရာအခြေအနေတွင်သာ စာရင်းအင်းအရ သိသာထင်ရှားသည်။
လေ့လာမှုများအရ ကျား၊မ အလိုက် ဟော်မုန်းပြောင်းလဲမှုများသည် ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါကို လွှမ်းမိုးနိုင်ကြောင်း ပြသထားပြီး၊ ယောက်ျားလေးများသည် ကလေးဘဝတွင် ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ ပိုမိုဖြစ်ပွားနိုင်ခြေရှိသည်။ သို့သော် ဤပုံသဏ္ဌာန်သည် အပျိုဖော်ဝင်ပြီးနောက်တွင် ပြောင်းလဲသွားကာ အမျိုးသမီးများသည် အမျိုးသားများထက် ရောဂါပိုမိုဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ ၁၃-၁၅ ထို့အပြင် အသက် ၁၀ နှစ်အောက် ယောက်ျားလေးများသည် အသက်အရွယ်တူ မိန်းကလေးများထက် လေလမ်းကြောင်းများ သေးငယ်ပြီး အရပ်အမြင့်သည် ယောက်ျားလေးများတွင် ကလေးဘဝ ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါဖြစ်ပွားရခြင်း၏ အကြောင်းရင်းတစ်ခုလည်းဖြစ်သည်ဟု ယူဆရသည်။ ၁၆.၁၇
အာသံပြည်နယ်၏ မြို့တော် မက်ထရို ကမ်စထရပ်သည် မကြာသေးမီနှစ်များအတွင်း မြို့ပြဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု မြန်ဆန်လာကြောင်း ပြသခဲ့သည်။ မြို့ပြဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုသည် ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုကို လွှမ်းမိုးသော အချက်တစ်ခုဖြစ်ကြောင်း လေ့လာမှုများစွာက ဖော်ပြထားပြီး ၎င်းသည် ကျွန်ုပ်တို့၏ လေ့လာမှုနှင့် ကိုက်ညီပါသည်။ ၁၈,၁၉ လက်ရှိလေ့လာမှုတွင် ချိန်ညှိမထားသော logistic regression အရ အဝလွန်ပြီး အဝလွန်သော ကလေးများသည် ပုံမှန် BMI ရှိသော ကလေးများထက် ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ နှစ်ဆကျော် သိသိသာသာ ပိုများကြောင်း ပြသခဲ့ပြီး မကြာသေးမီက ပြန်လည်သုံးသပ်ချက်တစ်ခုနှင့် ကိုက်ညီပါသည်။ ၂၀ ထို့အပြင် လူမှုစီးပွားရေးအဆင့်အတန်း နိမ့်ကျခြင်းသည် ကလေးဘဝ ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါအတွက် အလားအလာရှိသော အန္တရာယ်အချက်တစ်ခုဖြစ်သည်။ လူမှုစီးပွားရေးအဆင့်အတန်း နိမ့်ကျသော မိသားစုများမှ ကလေးများသည် ကိုယ်ခံအား တုံ့ပြန်မှု နိမ့်ကျခြင်းနှင့် ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှု အရင်းအမြစ်များ နိမ့်ကျခြင်းကြောင့် ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုများပါသည်။ ၂၁-၂၃
မိသားစုတစ်စုတည်းတွင်နေထိုင်သောကလေးများ၊ ကစ္ဆာအိမ်များ၊ စိုထိုင်းဆများသောအိမ်များ၊ လေဝင်လေထွက်မကောင်းခြင်း၊ မီးဖိုချောင်တွဲလျက်ရှိခြင်း၊ မီးခိုးထွက်သောလောင်စာများ၊ ခြင်ဆေးနှင့် ဒူန စသည်တို့သည် ကလေးဘဝပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါနှင့် သိသိသာသာဆက်စပ်နေပါသည် (p-value<0.05)။ မိသားစုတစ်စုတည်းတွင်နေထိုင်သောကလေးများ၊ ကစ္ဆာအိမ်များ၊ စိုထိုင်းဆများသောအိမ်များ၊ လေဝင်လေထွက်မကောင်းခြင်း၊ မီးဖိုချောင်တွဲလျက်ရှိခြင်း၊ မီးခိုးထွက်သောလောင်စာများ၊ ခြင်ဆေးနှင့် ဒူန စသည်တို့သည် ကလေးဘဝပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါနှင့် သိသိသာသာဆက်စပ်နေပါသည် (p-value<0.05)။မိသားစုတစ်စုတည်းတွင်နေထိုင်သောကလေးများ၊ အိမ်မှထွက်ပြေးခြင်း၊ စိုထိုင်းဆများသောအိမ်၊ လေဝင်လေထွက်မကောင်းခြင်း၊ မီးဖိုချောင်တွဲလျက်တည်ရှိခြင်း၊ မီးခိုးထွက်စေသောလောင်စာ၊ ခြင်ဆေးနှင့် ဒူနာစသည်တို့။д., были достоверно связаны с детской астмой (значение р<0,05)။ e. သည် ကလေးဘဝ ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါနှင့် သိသိသာသာ ဆက်စပ်နေပါသည် (တန်ဖိုး p<0.05)။共同家庭的儿童、kaccha房屋、潮湿的住宅、通风不足、附属厨房、产生烟雾的燃料、邒蚊等与儿童哮喘显着相关(p 值<0.05)။ အတူနေထိုင်သော အိမ်ထောင်စုများရှိ ကလေးများ၊ ကစ္ဆာအိမ်များ၊ စိုထိုင်းဆများသောအိမ်၊ လေဝင်လေထွက်မကောင်းခြင်း၊ မီးဖိုချောင်တွဲလျက်ရှိခြင်း၊ မီးခိုးထွက်စေသောလောင်စာ၊ ခြင်ဆေးနှင့် ဓုနတို့သည် ကလေးများ၏ ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါနှင့် သိသိသာသာ ဆက်စပ်နေသည် (p value<0.05)။ Дети в общих домохозяйствах, домах качча, сырых жилищах, неадекватной вентиляции, присхороенныя , присхороенныя топливе, репеллентах от комаров и Дхуна были в значительной степени связаны с детской). астмой (зна0,еной). အိမ်ထောင်စုများတွင် အတူနေထိုင်သောကလေးများ၊ အိမ်တွင်းလုပ်ငန်းဆောင်တာများ၊ စိုထိုင်းဆများသောအိမ်၊ လေဝင်လေထွက်မကောင်းခြင်း၊ မီးဖိုချောင်တပ်ဆင်ထားခြင်း၊ မီးခိုးငွေ့ထွက်သောလောင်စာ၊ ခြင်ဆေးနှင့် ဒူနာတို့သည် ကလေးဘဝပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါနှင့် သိသိသာသာဆက်စပ်နေပါသည် (p value < 0.05)။ယခင်သုတေသနပြုချက်များအရ အိမ်တွင်းပတ်ဝန်းကျင်ဆိုင်ရာအချက်အမျိုးမျိုးသည် ကလေးများတွင် ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါကို ဖြစ်စေနိုင်ကြောင်းလည်း ပြသထားသည်။ ၂၄-၂၇ အိမ်တွင်းအိမ်မွေးတိရစ္ဆာန်ဓာတ်မတည့်မှုဖြစ်စေသောပစ္စည်းများနှင့် ကလေးဘဝပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါဆက်စပ်မှုသည် အငြင်းပွားဖွယ်ရာဖြစ်သည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ဓာတ်မတည့်မှုဖြစ်စေသောပစ္စည်းများကို အစောပိုင်းထိတွေ့ခြင်းသည် ခံနိုင်ရည်ဖွံ့ဖြိုးမှုကို အထောက်အကူပြုနိုင်သည်ဟု သုတေသီအနည်းငယ်သာ ယုံကြည်ကြသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ၂၈
ခွဲစိတ်မွေးဖွားလာသောကလေးများသည် ရိုးရာမွေးဖွားမှုများနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါက ကလေးဘဝတွင် ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေပိုများကြောင်း လေ့လာမှုများစွာက ဖော်ပြသည်။ ၎င်းသည် ကျွန်ုပ်တို့၏ တွေ့ရှိချက်များနှင့် ကိုက်ညီပါသည်။ ၂၉-၃၂ မွေးရာပါ အသက်ရှူကြပ်သည့်ရာဇဝင်ရှိသောကလေးများသည်လည်း ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေပိုများသည်။ မိခင်ပန်းနာရင်ကျပ်သည် အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာစုနှင့် မွေးကင်းစကလေး အသက်ရှူကြပ်ခြင်းကဲ့သို့သော ကိုယ်ဝန်ဆောင်နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများအတွက် အရေးကြီးသောအချက်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ၃၃
အခြားလေ့လာမှုများကဲ့သို့ပင်၊ လက်ရှိတွေ့ရှိချက်များအရ ငယ်စဉ်က အစားအစာဓာတ်မတည့်ခြင်း သို့မဟုတ် atopy ဖြစ်ဖူးခြင်း သို့မဟုတ် မိသားစုတွင် ဓာတ်မတည့်ခြင်းနှင့် ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါရှိခြင်းသည် ငယ်စဉ်က ပန်းနာရင်ကျပ်ဖြစ်နိုင်ခြေကို သိသိသာသာ မြင့်တက်စေကြောင်း ဖော်ပြသည်။၃၄၊၃၅ ကျွန်ုပ်တို့၏ လေ့လာမှုနှင့်အညီ၊ မျိုးဆက်များစွာပါဝင်သော လေ့လာမှုများအရ မျိုးဆက်များစွာမှ ဆေးလိပ်သောက်သည့်အလေ့အထများသည် epigenome တွင် မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုများကို ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပြီး သားသမီးများတွင် ပန်းနာရင်ကျပ်ဖြစ်နိုင်ခြေကို မြင့်တက်စေကြောင်း ပြသထားသည်။၃၆
မကြာသေးမီရက်များအတွင်း မြို့ပြဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု မြန်ဆန်လာခြင်းကြောင့် လူ့အဖွဲ့အစည်း၏ ကဏ္ဍအားလုံးကို သက်ရောက်မှုရှိခဲ့သည်။ ဝင်ငွေရင်းမြစ်နှင့် အလုပ်အကိုင်အမျိုးမျိုးကြောင့် လူများသည် မြို့ကြီးများတွင် အခြေချနေထိုင်ရန် ပိုမိုနှစ်သက်ကြပြီး ပတ်ဝန်းကျင်ညစ်ညမ်းမှုအမျိုးမျိုးနှင့် ထိတွေ့ကြရသည်။ ဓာတ်မတည့်မှုခံစားရလွယ်သော ကလေးများ၏ မိသားစုဝင်များသည် စိုထိုင်းဆကို ရှောင်ကြဉ်ခြင်း၊ ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း၊ ဓာတ်မတည့်မှု/ဓာတ်မတည့်မှုရှိသော မိသားစုတွင် အိမ်မွေးတိရစ္ဆာန်များ မွေးမြူခြင်းနှင့် ဓာတ်မတည့်မှု/ဓာတ်မတည့်မှုရှိသော မိသားစုရာဇဝင်ရှိသော ကလေးများတွင် ဓာတ်မတည့်မှု/ဓာတ်မတည့်စေသော အရာများကို ရှောင်ကြဉ်ခြင်းတို့ကို ပိုမိုအာရုံစိုက်ရန် အကြံပြုထားသည်။ မိခင်နို့တိုက်ကျွေးခြင်းသည် ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ ကာကွယ်ရာတွင် အကျိုးကျေးဇူးများသောကြောင့် မိခင်နို့တစ်မျိုးတည်း တိုက်ကျွေးခြင်းအကြောင်း အသိပညာပေးမှုများ တိုးမြှင့်သင့်သည်။
ဂူဝါဟာတီ ဆေးကောလိပ်သို့ လာရောက်ကုသသော လူနာအများစုမှာ အိန္ဒိယအရှေ့မြောက်ပိုင်းမှဖြစ်ပြီး ဂူဝါဟာတီ ဆေးကောလိပ်သည် ဒေသတွင်းတွင် ဦးဆောင်အဆင့် အထူးကုဌာနဖြစ်သည်။ လူနာအများစုမှာ လူမှုစီးပွားရေးအဆင့်အတန်း နိမ့်ကျခြင်းနှင့် ပညာရေးအဆင့်အတန်း နိမ့်ကျခြင်းတို့ ရှိသည်။ ကလေးများတွင် ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါသည် ကျွန်ုပ်တို့ဆေးရုံ၏ ကလေးအထူးကုဌာနတွင် အဖြစ်များသော ပြဿနာတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဤအန္တရာယ်များသော လူနာများအတွက် သင့်လျော်သော ကြိုတင်ကာကွယ်ရေး မဟာဗျူဟာများသည် ရောဂါဖြစ်ပွားမှုကို လျှော့ချရန်နှင့် ရောဂါပိုမိုဆိုးရွားလာမှုကို လျှော့ချရန် ကူညီပေးပါလိမ့်မည်။
ရရှိနိုင်သော ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါကုသမှုအားလုံးရှိနေသော်လည်း လူနာအများစုသည် ထိန်းချုပ်မှုညံ့ဖျင်းနေဆဲဖြစ်သော်လည်း၊ phenotypes နှင့် endotypes အပါအဝင် သီးခြားလူနာလူဦးရေကို ဖော်ထုတ်ခြင်းဖြင့် ၎င်းတို့၏စီမံခန့်ခွဲမှုကို အကောင်းဆုံးဖြစ်စေနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့် ကလေးဘဝပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါပျံ့နှံ့မှုနှင့် အန္တရာယ်အချက်များဆိုင်ရာ ဒေသဆိုင်ရာလေ့လာမှုများသည် ဤကိစ္စရပ်များကို ထိရောက်စွာစီမံခန့်ခွဲရာတွင် အထောက်အကူဖြစ်စေမည်ဖြစ်သည်။
ဤလေ့လာမှုတွင် လူနာအချို့သည် နောက်ထပ်စစ်ဆေးမှုနှင့် နောက်ဆက်တွဲစစ်ဆေးမှုအတွက် ပြန်မလာခဲ့ကြပါ။ ၎င်းသည် ရောဂါ၏အကြောင်းရင်းများနှင့် အကျိုးဆက်များကို မသိရှိခြင်းကြောင့် ဖြစ်နိုင်သည်။ ဆက်သွယ်ရေးစနစ်များ ညံ့ဖျင်းခြင်းကြောင့် လူနာအားလုံးကို ခြေရာခံနိုင်ခြင်း မရှိခဲ့ပါ။
ကလေးများသည် ပတ်ဝန်းကျင်ကြောင့်ဖြစ်သော ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါကို ခံစားရလွယ်ပြီး ပတ်ဝန်းကျင်ကြောင့်ဖြစ်သော ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါဖြစ်စေသော အရာများနှင့် ဓာတ်မတည့်မှုများကို ကောင်းစွာနားလည်ခြင်းဖြင့် ရောဂါဝန်ထုပ်ဝန်ပိုးကို ထိန်းချုပ်လျှော့ချနိုင်ပါသည်။ ဓာတ်မတည့်မှု သို့မဟုတ် ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါရာဇဝင်ရှိသော မိသားစုများတွင် ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါဖြစ်ပွားလွယ်သော ကလေးများကို ဖြစ်စေသောအချက်များမှ ကာကွယ်ရန် သင့်လျော်သော ဂရုစိုက်မှု ပြုလုပ်သင့်သည်။
အချက်အလက်အားလုံးကို လျှို့ဝှက်ထားပြီး လေ့လာမှုကို ဟယ်လ်ဆင်ကီကြေငြာစာတမ်းနှင့်အညီ ပြုလုပ်ခဲ့သည်။
အချက်အလက်များစုဆောင်းပြီး ၎င်းတို့၏ဗဟုသုတအကြောင်းအရာများကို အကဲဖြတ်ရာတွင် ကူညီပေးခဲ့ကြသော ကလေးအထူးကုဆရာဝန်အားလုံးကို ကျေးဇူးတင်ပါသည်။ လေ့လာမှုကာလအတွင်း ဌာန၏စာကြည့်တိုက်များနှင့် ပတ်ဝန်းကျင်သို့ ဝင်ရောက်ခွင့်ရရှိစေရန် ကူညီပေးခဲ့ကြသော ဌာနမှ လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်အားလုံးကိုလည်း ကျေးဇူးတင်ပါတယ်။
စာရေးသူအားလုံးသည် အစီရင်ခံစာ၏ လုပ်ငန်းတွင် အယူအဆ၊ လေ့လာမှုဒီဇိုင်း၊ အကောင်အထည်ဖော်မှု၊ အချက်အလက်စုဆောင်းမှု၊ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုနှင့် အဓိပ္ပာယ်ဖွင့်ဆိုချက် သို့မဟုတ် ဤနယ်ပယ်အားလုံးတွင် သိသာထင်ရှားသော ပံ့ပိုးကူညီမှုများ ပြုလုပ်ခဲ့ကြသည်။ ၎င်းတို့သည် ဆောင်းပါး၏ ရေးဆွဲခြင်း၊ ပြင်ဆင်ခြင်း သို့မဟုတ် ဝေဖန်သုံးသပ်ချက်တွင် ပါဝင်ခဲ့ကြသည်။ ထုတ်ဝေရန်အတွက် ဗားရှင်းကို အပြီးသတ်ပါ၊ ဆောင်းပါးကို မည်သည့်ဂျာနယ်သို့ တင်သွင်းမည်ကို သဘောတူပါ၊ လုပ်ငန်း၏ ရှုထောင့်အားလုံးအတွက် တာဝန်ယူရန် သဘောတူပါ။
၁။ ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ ကုသခြင်းနှင့် ကာကွယ်ခြင်းအတွက် ကမ္ဘာလုံးဆိုင်ရာ မဟာဗျူဟာ။ ကမ္ဘာလုံးဆိုင်ရာ ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ အစီအစဉ်။ ၂၀၁၈။ https://ginasthma.org/wp-content/uploads/2019/01/2018-GINA.pdf တွင် ရရှိနိုင်ပါသည်။ ၂၀၂၁ ခုနှစ် ဒီဇင်ဘာလ ၂ ရက်နေ့အထိ
ပို့စ်တင်ချိန်: ၂၀၂၂ ခုနှစ်၊ စက်တင်ဘာလ ၁၅ ရက်
