Ìwàláàyè àti àwọn okùnfà ewu fún ikọ́ ẹ̀gbẹ ọmọdé: Íńdíà

A ti mu Javascript kuro ninu ẹrọ aṣawakiri rẹ lọwọlọwọ. Diẹ ninu awọn ẹya ara ẹrọ ti oju opo wẹẹbu yii kii yoo ṣiṣẹ ti a ba mu JavaScript kuro.
Forukọsilẹ pẹlu awọn alaye pato rẹ ati oogun kan pato ti o nifẹ si, ati pe a yoo baamu alaye ti o pese pẹlu awọn nkan ninu ibi ipamọ data wa ti o gbooro ati firanṣẹ ẹda PDF kan si ọ lẹsẹkẹsẹ.
Himamoni Deka, 1 Putul Mahanta, 2 Sultana Jesmin Ahmed, 3 Madhab Ch Rajbangshi, 4 Ranjumoni Konwar, 5 Bharati Basumatari51 Department of Anatomi, Guwahati Medical College, Assam, India, 2 Dib, Assam, India Department of Forensic Medicine and Toxicology, Assam College Medical , Rugar; 3 Ẹka ti Isegun ti Ilu, Ile-ẹkọ Iṣoogun Assam, Dibrugarh, Assam, India; 4 Tezpur College of Medicine and Hospital Surgery, Tezpur, Assam, India; 5 Department of Radiology, Fakhruddin Ali Ahmed Medical College and Hospital, Barpeta, Assam, India ti o ni ibamu onkowe: Putul Mahanta, Department of Forensic Medicine and Toxicology, Assam Medical College and Hospital, Dibrugarh, Assam, 786002, India, tel. +919435017802, imeeli [imeeli & # 160; Mejeeji jiini ati awọn ifosiwewe ayika ṣe alabapin si awọn oṣuwọn ikọ-fèé ti o ga julọ. Ète ìwádìí yìí ni láti ṣe àyẹ̀wò onírúurú àwọn ohun tó ń fa àrùn ẹ̀dọ̀fóró àti àyíká tó ń nípa lórí ìdí àrùn ẹ̀dọ̀fóró ọmọdé nínú àwọn aláìsàn tó wà ní ẹ̀ka ìtọ́jú ọmọdé ní Gauhati Medical College and Hospital (GMCH) ní Assam. Àwọn ohun èlò àti ọ̀nà tí a gbà ṣe é. Àròpọ̀ àwọn aláìsàn 150 tí wọ́n ní àrùn ẹ̀dọ̀fóró tí a ṣe àyẹ̀wò rẹ̀ nílé ìwòsàn ni a yàn ní ìpíndọ́gba 1:1 láàárín àwọn aláìsàn tí wọ́n wà láàárín ọdún 3-12 àti àwọn aláìsàn tí wọ́n wà ní ẹgbẹ́ ọjọ́ orí kan náà tí kò ní àrùn ẹ̀dọ̀fóró àti ìtàn ẹ̀dọ̀fóró gẹ́gẹ́ bí àwọn ohun tí a lè ṣàkóso. A kó àwọn ìwádìí jọ nípa lílo ọ̀nà tí a ti ṣe àgbékalẹ̀ rẹ̀ tẹ́lẹ̀ tí a sì ti dán an wò tẹ́lẹ̀, a sì gba àṣẹ ìkọ̀wé láti ọ̀dọ̀ gbogbo àwọn olùtọ́jú àwọn tó wà lábẹ́ òfin. A ṣe àyẹ̀wò àwọn ìwádìí náà nípa lílo ìdánwò chi-square àti binary logistic regression nípa lílo SPSS V20 tí a ṣe àtúnṣe fún àwọn iye p. Àwọn èsì: A rí i pé àwọn ọmọdé ìlú àti àwọn ọkùnrin wà nínú ewu gíga láti ní àrùn ẹ̀dọ̀fóró. Àwọn ọmọdé ní àwọn agbègbè ìlú ńlá (OR = 4, 53; 95% CI: 1.57-13.09; ppppppp Àwọn ìparí: Àwọn ọmọdé ní ìfarapa sí ikọ́ ẹ̀fọ́ tí àyíká ń fà. Àwọn ìlànà ìmòye àti ìdènà ni a nílò láti ṣàkóso àti dín ẹrù ikọ́ ẹ̀fọ́ kù nínú àwọn ọmọdé. Àwọn ọ̀rọ̀ pàtàkì: ikọ́ ẹ̀fọ́, àwọn ohun tó ń fa àyíká, àwọn ọmọdé, àwọn ohun tí ara lè fà, atopic
Ikọ́ ẹ̀dọ̀fóró jẹ́ àrùn onígbà pípẹ́ tí a mọ̀ sí ìdènà ọ̀nà afẹ́fẹ́ tí ó lè yípadà tí ó ń fa ìgbóná ọ̀nà afẹ́fẹ́ nínú ẹ̀dọ̀fóró àti ìfúnpá iṣan tí ó yí i ká. Àwọn ìlànà tuntun láti ọ̀dọ̀ Global Initiative on Asthma (GINA) túmọ̀ ikọ́ ẹ̀dọ̀fóró gẹ́gẹ́ bí “àrùn onírúurú tí ó sábà máa ń jẹ́ àmì ìgbóná ọ̀nà afẹ́fẹ́ onígbà pípẹ́”. Àwọn àmì èémí bíi ìmí gbígbóná, àìtó èémí, dídí àyà àti ikọ́, àti ìdínkù ìṣàn omi tí ń yí padà, jẹ́ àmì àrùn ikọ́ ẹ̀dọ̀fóró.
Nínú àwọn ènìyàn tí wọ́n ní ikọ́ ẹ̀fọ́, àwọn àmì àrùn líle koko lè wáyé nítorí onírúurú ohun tó ń fa àìsàn, bíi sìgá àti àwọn irú míràn bíi sìgá mímu, ewéko, eruku, awọ ẹranko, eré ìdárayá, afẹ́fẹ́ tútù, àwọn ọjà ilé àti ilé iṣẹ́, ìbàjẹ́ afẹ́fẹ́, àti àkóràn. 2 Àpapọ̀ àwọn ohun tó ń fa àìsàn ikọ́ ẹ̀fọ́ ló ń fa àìsàn ikọ́ ẹ̀fọ́ tó pọ̀ jù ní àwọn agbègbè kan. Lọ́pọ̀ ìgbà, àwọn nǹkan mìíràn wọ̀nyí lè fa ìyàtọ̀, pẹ̀lú ẹ̀yà tàbí ẹ̀yà tó rọrùn láti mọ̀ láàárín àwọn ẹgbẹ́ ènìyàn tó yàtọ̀ síra. 3
Àyẹ̀wò àìsàn ikọ́ ẹ̀gbẹ jẹ́ ti ìṣègùn nítorí pé kò sí ìtumọ̀ tí a gbé kalẹ̀ fún irú, bí ó ṣe le tó, tàbí bí àwọn àmì àrùn náà ṣe ń pọ̀ sí i. Ikọ́ ẹ̀gbẹ jẹ́ àrùn tí ó wọ́pọ̀ tí ó ń gbé ẹrù ńlá lé iṣẹ́ ìṣègùn gbogbogbòò àti ilé ìwòsàn. 4 Bó tilẹ̀ jẹ́ pé àyẹ̀wò àìsàn ikọ́ ẹ̀gbẹ ní àwọn ọmọdé àti àgbàlagbà ní ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn ohun tí ó jọra, àyẹ̀wò ìyàtọ̀, ipa ìmí ẹ̀gbẹ àdánidá, agbára láti pèsè ìtọ́jú pàtó, àti iye àyẹ̀wò rẹ̀ sinmi lórí ọjọ́ orí.
Ní gbogbo àgbáyé, ó lé ní mílíọ̀nù 300 ènìyàn tó ń ní àrùn ikọ́ ẹ̀gbẹ. Nínú àwọn ọmọdé, àrùn ikọ́ ẹ̀gbẹ jẹ́ ọ̀kan lára ​​àwọn àrùn onígbà díẹ̀ 20 tó gbajúmọ̀ jùlọ ní àwọn ọdún ìgbésí ayé àwọn aláìlera, pẹ̀lú ìwọ̀n ikú 0.0-0.7 fún 100,000.5 ènìyàn. A ti ròyìn pé ìbísí àrùn ikọ́ ẹ̀gbẹ ní Íńdíà wà láti 2% sí 23%, ó ṣeé ṣe kí ó jẹ́ nítorí àìdọ́gba ilẹ̀ àti àyíká tó gbòòrò ní orílẹ̀-èdè náà. 6 Nínú ìwádìí kan láìpẹ́ yìí, a rí i pé iye yìí jẹ́ 10.4% ní Assam. 7
Ikọ́ ẹ̀fọ́ ní àwọn ọmọdé máa ń fa àwọn àmì àrùn mímí bíi ìmí gbígbóná, ikọ́ ẹ̀fọ́, èémí líle, àti àyà dídí, èyí tí, tí a kò bá tọ́jú rẹ̀ dáadáa, lè fa ikọ́ ẹ̀fọ́ onígbà pípẹ́. Ikọ́ ẹ̀fọ́ ní ìgbà ọmọdé lè ba ìgbésí ayé àwọn ọmọdé tí wọ́n ń ṣàìsàn jẹ́ nípa mímú kí àìsí nílé iṣẹ́ pọ̀ sí i àti dín ìkópa nínú iṣẹ́ kù.
Láìka ìmọ̀ àti ọgbọ́n ìtọ́jú tó ga síi, ìbísí, àìsàn àti ikú àwọn ọmọdé ti pọ̀ sí i ní àwọn ọdún àìpẹ́ yìí, àti òye síwájú síi nípa àrùn ikọ-fèé ni a nílò láti tọ́jú àrùn ikọ-fèé dáadáa. Bó tilẹ̀ jẹ́ pé a ń ṣe ìwádìí púpọ̀ ní onírúurú apá ní Íńdíà, kò sí ohun tó ṣe ní agbègbè tí kò tíì dàgbàsókè yìí ní àríwá ìlà-oòrùn Íńdíà.
Ìwádìí yìí ni wọ́n ṣe ní ìpínlẹ̀ Assam ní àríwá ìlà oòrùn India. Àwọn ènìyàn ìlú Assam jẹ́ onírúurú ẹ̀yà, èyí tí 12.45% nínú wọn jẹ́ ti àwọn ẹ̀yà bíi Bodo, Khachari, Karbi, Miri, Mishimi, Rabah, àti bẹ́ẹ̀ bẹ́ẹ̀ lọ. Àwọn agbègbè ìgbèríko wà káàkiri gbogbo agbègbè náà. A mọ̀ ìpínlẹ̀ náà fún onírúurú ẹ̀dá alààyè rẹ̀. Iṣẹ́ àgbẹ̀, pàápàá jùlọ ìrẹsì, tíì àti èso, ló ń ṣe ju ìdá mẹ́ta owó oṣù Assam lọ, ó sì ń gba nǹkan bí 69 nínú ọgọ́rùn-ún àwọn òṣìṣẹ́. Ìpínlẹ̀ náà ń ṣe 50% ti iṣẹ́ ṣíṣe tíì ní Íńdíà. Àwọn ilé iṣẹ́ àgbẹ̀ mìíràn tó ń èrè ni iṣẹ́ àgbẹ̀ ẹlẹ́dẹ̀, iṣẹ́ àgbẹ̀ wàrà àti pípa ẹja pẹ̀lú àwọn ènìyàn ìgbèríko. Iṣẹ́ àgbẹ̀, tíì, epo àti gáàsì, èédú àti òkúta ni àwọn ilé iṣẹ́ pàtàkì. Ìyàtọ̀ ẹ̀yà àti ilẹ̀ tó pọ̀ ní ìpínlẹ̀ náà jẹ́ nítorí onírúurú ìṣiṣẹ́ àti ìṣẹ̀dá àrùn náà.
GMCH ni ile-iṣẹ itọkasi mẹta ti o ga julọ ni agbegbe naa, ti o n tọju awọn alaisan lati gbogbo ariwa ila oorun India, pẹlu awọn olugbe igberiko ati ilu. Pupọ julọ awọn alaisan ni ipo eto-ọrọ-aje kekere ati ipele ẹkọ kekere. Ikọ-fèé bronchial ninu awọn ọmọde jẹ iṣoro ti o wọpọ laarin awọn ọmọde ti a wa ni ile-iwosan.
Ìwádìí yìí fẹ́ ṣe àyẹ̀wò onírúurú àwọn ohun tó ń fa àrùn ẹ̀dọ̀fóró àti ìdàgbàsókè tó ń nípa lórí bí àrùn ẹ̀dọ̀fóró ṣe ń ṣẹlẹ̀ ní àwọn aláìsàn ọmọ ọdún mẹ́ta sí méjìlá tí wọ́n ń bá dókítà ọmọdé GMCH sọ̀rọ̀.
Láti oṣù kẹrin ọdún 2013 sí oṣù kẹta ọdún 2017, wọ́n ṣe ìwádìí ìṣàkóṣo ọ̀ràn àtúnyẹ̀wò ní Ẹ̀ka Ìṣègùn Ara pẹ̀lú ìfọwọ́sowọ́pọ̀ pẹ̀lú Pediatrics Assam GMCH láti ṣe ìwádìí lórí àwọn ohun tó ń fa àìsàn ikọ́ ẹ̀dọ̀fóró ìgbà ọmọdé nínú àwọn ọmọdé tí wọ́n wà láàárín ọdún mẹ́ta sí méjìlá.
Nínú ìwádìí ìṣàkóṣo ọ̀ràn tí a kò tíì rí rí, a yan àwọn ọ̀ràn 150 àti àwọn ìṣàkóṣo 150 ní ìpíndọ́gba 1:1 láti ṣe ìwádìí lórí onírúurú nǹkan nípa àìsàn ikọ́ ẹ̀dọ̀fóró ọmọdé. Àwọn aláìsàn tí wọ́n ní àrùn ikọ́ ẹ̀dọ̀fóró tí wọ́n wà láàárín ọdún mẹ́ta sí méjìlá tí wọ́n wà nílé ìwòsàn àwọn ọmọdé ni a yàn gẹ́gẹ́ bí ọ̀ràn, nígbà tí àwọn ìṣàkóṣo náà jẹ́ àwọn aláìsàn tí wọ́n wà ní ẹgbẹ́ ọjọ́ orí kan náà, ó sàn kí wọ́n máa gbé ní irú ipò kan náà láìsí ìṣòro èémí. Ìtàn àrùn àti ikọ́ ẹ̀dọ̀fóró náà ni wọ́n yàn.
A pinnu iwọn ayẹwo naa nipa lilo WinPepi version 11.65. Awọn data lati inu iwadi atilẹba fihan pe itankalẹ ikọ-fèé laarin awọn ọmọde India wa lati 1% si 4%. Nitorinaa, ti a ba ro pe ipin 1% ti awọn ọmọde ti o ni ikọ-fèé ati iwọn ẹgbẹ alaisan ati iṣakoso dogba, iwadi naa nilo apapọ iwọn ayẹwo ti eniyan 274 lati ṣaṣeyọri agbara 80% lati ṣe awari iyatọ oni-iri meji 4% laarin awọn meji. Awọn ẹgbẹ mejeeji ni ipele pataki ti 5%.
Ní àfikún, tí a bá gbà pé nǹkan bí 10% àwọn tí kò dáhùn ni ó jẹ́ nítorí àdánù tàbí àìtẹ̀lé ara wọn, ó tọ́ láti fa àpẹẹrẹ ènìyàn 300 (tí ó ní àwọn ọ̀ràn 150 àti àwọn ìdarí 150).
Lo àwọn ọ̀nà ìgbàkójọ dátà tí a ti ṣe àgbékalẹ̀ rẹ̀ tẹ́lẹ̀ tí a sì ti dán wò. Gbogbo àwọn olùtọ́jú òfin tí wọ́n jẹ́ olùkópa nínú ìwádìí náà ni a gbà àṣẹ ìkọ̀wé. A kó àwọn dátà jọ lórí onírúurú àwọn oníyípadà àwùjọ àti àyíká. A túmọ̀ irú ilé gẹ́gẹ́ bí
Ilé Pucca, tí a bá fi bíríkì, símẹ́ǹtì àti òkúta ṣe ògiri àti òrùlé rẹ̀; a ó fi igi, ilẹ̀, koríko àti ewé gbígbẹ ṣe ilé Katcha tí a bá fi bíríkì àti ògiri adóbè ṣe ilé náà pẹ̀lú koríko tàbí tin àti kọnkéréètì. Tí a bá parí rẹ̀, ilé yìí jẹ́ ilé kékeré pucca. A ṣe àyẹ̀wò ipò ọrọ̀-ajé àwùjọ nípa lílo ìwọ̀n Kuppuswami tí a ṣe àtúnṣe (2014).
A tún kọ ìtàn bí àwọn tó kópa nínú ìbímọ, ìtàn bíbí àìnífẹ́ẹ́, irú oúnjẹ tí wọ́n ń jẹ, ìtàn bí wọ́n ṣe ń fa àléjì oúnjẹ, ìtàn bí wọ́n ṣe ń fa àléjì ìyá, ìtàn bí wọ́n ṣe ń fa àléjì ìdílé, ìtàn bí wọ́n ṣe ń fa àléjì tàbí tí wọ́n ń fa àléjì, àti ìtàn bí wọ́n ṣe ń mu sìgá tàbí tí wọ́n ń mu sìgá mímu. Gbogbo àwọn mẹ́ḿbà ìdílé tó ń gbé ní ilé kan náà ni wọ́n kà sí ẹni tó ń mu sìgá nínú ìtàn ìdílé. Gẹ́gẹ́ bí ìlànà Àwòrán Olùkópa nínú Ìdánwò Àrùn àti Ìṣègùn GINA, a pín bí àrùn náà ṣe le tó sí gẹ́gẹ́ bí àwọn ìgbésẹ̀ ìtọ́jú tí a kọ sílẹ̀, ní ríronú pé àwọn aláìsàn tí a yàn sí ìpele 2 ní àléjì, àti pé àwọn aláìsàn tí a yàn sí ìpele 3-4 ní àléjì díẹ̀. Wọ́n ní àléjì díẹ̀, wọ́n sì yàn wọ́n sí ìpele 5. Ìtọ́jú àléjì líle.
Àwọn ìlànà ìfàmọ́ra àti ìyọkúrò: Àwọn ìwé náà dámọ̀ràn pé ó yẹ kí a fi àwọn ọ̀ràn ọmọdé kún ìwádìí náà títí di ọmọ ọdún 18. Síbẹ̀síbẹ̀, ní GMCH, ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn ìtọ́kasí ọmọdé wà lábẹ́ ọmọ ọdún 12. Ní àfikún, ìṣẹ̀lẹ̀ àrùn ẹ̀dọ̀fóró ọmọdé ju bí àrùn náà ṣe ń ṣẹlẹ̀ lọ ṣáájú àti lẹ́yìn ìgbà èwe. Nítorí náà, a yan ẹgbẹ́ ọjọ́-orí láti ọmọ ọdún 3 sí 12 fún ìwádìí náà. Ìwádìí náà ní àwọn aláìsàn tí wọ́n ní àrùn ẹ̀dọ̀fóró tí a ti ṣàyẹ̀wò ní ìṣègùn tí wọ́n wà láàárín ọmọ ọdún 3 sí 12 tí wọ́n gbà láti kópa nínú ìwádìí náà. Àwọn ọmọdé ọmọ ọdún 3 sí 12 tí wọ́n gbà láti kópa nínú ìwádìí náà láìsí àrùn ẹ̀dọ̀fóró, tí ó dára jù láti gbé ní irú ipò kan náà, ni a yàn gẹ́gẹ́ bí ẹgbẹ́ ìṣàkóso.
Àwọn ọmọdé tí wọ́n wà láàárín ọdún 0 sí 3 ni a yọ kúrò nínú ìwádìí náà nítorí pé ìmí ẹ̀dùn tó wà nínú ẹgbẹ́ ọjọ́ orí yìí kò tó láti ṣe àyẹ̀wò àrùn ẹ̀dọ̀fóró. Ní àfikún, a yọ àwọn ọmọdé tí wọ́n wà ní ẹgbẹ́ ọjọ́ orí tó yẹ àti àwọn olùtọ́jú wọn tí kò gbà láti kópa nínú ìwádìí náà kúrò.
Ìṣàyẹ̀wò ìṣirò. A ṣe àyẹ̀wò àwọn ìyàtọ̀ nínú ìwọ̀n nípa lílo ìdánwò χ. A lo ìfàsẹ́yìn oníṣẹ́ẹ́kọ́ méjì fún àwọn pàrámítà pàtàkì nínú ìṣàyẹ̀wò univariate, a sì lo ìdánwò χ 2 Wald láti wọn àfikún aláìdáwọ́dúró ti ìtọ́jú náà.
Ifọwọsi Iwa: Ṣaaju kikojọ data, ifọwọsi ti aṣa ni a gba lati ọdọ Awọn Igbimọ Iwa-iṣe ti Ile-iṣẹ ti Ile-ẹkọ, ie Awọn Igbimọ Ethics Institutional ti GMCH, Guwahati, Assam ati India, Ref: Rara: 233/2018/215.
Nínú àwọn aláìsàn 112,323 tí wọ́n lọ sí ẹ̀ka ìtọ́jú àwọn ọmọdé ní àkókò ìwádìí náà, 18.88% jẹ́ àwọn aláìsàn atẹ́gùn. Láàárín àwọn ọmọdé tí wọ́n wà láàárín ọdún mẹ́ta sí méjìlá, 2.96% ní àrùn atẹ́gùn. Ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn ọ̀ràn atẹ́gùn ìgbà ọmọdé wáyé ní ìgbà ìwọ́wé oṣù kẹsàn-án àti oṣù kẹwàá (Àwòrán 1).
Ìwádìí ìṣàkóṣo ọ̀ràn yìí ní àwọn ọmọdé 150 tí wọ́n ní àrùn ẹ̀dọ̀fóró àti àwọn tí wọ́n ní àrùn ẹ̀dọ̀fóró 150 nínú. Ọjọ́ orí àròpọ̀ (± SD) àwọn tí wọ́n kópa nínú ìwádìí náà jẹ́ ọdún 8.38 (± 2.69). Ikọ́ àti àìní èémí ni àwọn àmì àrùn tó wọ́pọ̀ jùlọ nínú àwọn ọ̀ràn náà. Ọ̀pọ̀lọpọ̀ (77.3%) àwọn ọ̀ràn náà ní àrùn ẹ̀dọ̀fóró tó ń ṣẹlẹ̀ nígbà tí wọ́n sì ní àrùn ẹ̀dọ̀fóró tó le gan-an. A kíyèsí pé àwọn ọ̀ràn náà ń ṣẹlẹ̀ ní ìgbà ìwọ́-oòrùn (30%). Nínú nǹkan bí 38% àwọn ọ̀ràn náà, a ròyìn àwọn àmì àrùn náà ní alẹ́ (Táblì 1).
Gẹ́gẹ́ bí àwọn olùdáhùn ṣe sọ, ohun mímu tútù (82.7%), ice cream (71.6%) àti ìfarahàn eruku (35%) ni ó wọ́pọ̀ tí ó ń fa ikọ́ ẹ̀gbẹ. Ó fẹ́rẹ̀ẹ́ tó 19.3% àwọn tó ní ikọ́ ẹ̀gbẹ náà sọ pé wọn kò ní sílé nítorí àìsàn.
Ọjọ́-orí àròpọ̀ (ìyàtọ̀ déédé) àwọn olùkópa jẹ́ ọdún 8.34 (2.69). Ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn ọ̀ràn náà wà láàárín àwọn ọmọ ọdún 7-12, wọ́n sì jẹ́ ọkùnrin. Àwọn tí ó kópa nínú ìwádìí náà jẹ́ Hindu àti àwọn tí kì í ṣe ẹ̀yà.
Àwọn ọmọdé àti àwọn ọkùnrin tí wọ́n wà láàárín ọdún méje sí méjìlá ní iye ìṣẹ̀lẹ̀ tó ga jù, bó tilẹ̀ jẹ́ pé ìbáṣepọ̀ náà kò ṣe pàtàkì ní ìṣirò. Bákan náà, ikọ́ ẹ̀dọ̀fóró ìgbà ọmọdé ní ìbáṣepọ̀ pàtàkì pẹ̀lú BMI (p-value <0.05). Bákan náà, ikọ́ ẹ̀dọ̀fóró ìgbà ọmọdé ní ìbáṣepọ̀ pàtàkì pẹ̀lú BMI (p-value <0.05). Кроме того, детская астма была значительно связана с ИМТ (значение р<0,05). Ni afikun, ikọ-fèé ìgbà ọmọdé ní asopọ pataki pẹlu BMI (iye p <0.05).此外,儿童哮喘与BMI 显着相关(p 值<0.05)。此外,儿童哮喘与BMI 显着相关(p 值<0.05)。 Кроме того, детская астма была значительно связана с ИМТ (значение p <0,05). Ni afikun, ikọ-fèé ìgbà ọmọdé ní asopọ pataki pẹlu BMI (iye p <0.05).Àǹfààní láti sanra jù (OR = 2.22, 95% CI: 1.17–4.18) àti láti sanra jù (OR = 2.72, 95% CI: 1.46–5.09) ga ju ìlọ́po méjì lọ ní ìfiwéra pẹ̀lú àwọn ọmọ tí wọ́n ní ìwọ̀n ara wọn déédéé. Àwọn ọmọ ìlú tí wọ́n ń gbé ní ìdílé tí a jọ ń gbé, àwọn ibi ìdọ̀tí, àti àwọn ilé tí ó ní ọ̀rinrin tí afẹ́fẹ́ kò sì tó ní ní ewu gíga láti ní àrùn náà. Nínú àwọn ibi ìdáná tí a so mọ́ ara wọn, àwọn epo tí ń mú èéfín jáde yàtọ̀ sí LPG, àwọn ohun tí ń pa efon run, Dhuna, àti bẹ́ẹ̀ bẹ́ẹ̀ lọ, tún ní ìsopọ̀ pàtàkì pẹ̀lú ikọ́ ẹ̀gbẹ ìgbà ọmọdé (p-value<0.05). Nínú àwọn ibi ìdáná tí a so mọ́ ara wọn, àwọn epo tí ń mú èéfín jáde yàtọ̀ sí LPG, àwọn ohun tí ń pa efon run, Dhuna, àti bẹ́ẹ̀ bẹ́ẹ̀ lọ, tún ní ìsopọ̀ pàtàkì pẹ̀lú ikọ́ ẹ̀gbẹ ìgbà ọmọdé (p-value<0.05). В примыкающих кухнях использование значительно выделяющего дым топлива репеллентов от комаров, Дхуна и т. д., также связано с детской астмой (значение p<0,05). Ní àwọn ibi ìdáná tí ó wà ní ẹ̀gbẹ́, lílo àwọn epo tí ń mú èéfín jáde yàtọ̀ sí LPG, àwọn ohun tí ń dènà efon, Dhuna, àti bẹ́ẹ̀ bẹ́ẹ̀ lọ, tún ní í ṣe pẹ̀lú ikọ́ ẹ̀gbẹ ìgbà ọmọdé (p value < 0.05).在附属厨房中,除LPG、驱蚊剂、 Dhuna <0.05). Dhuna 等以外的产生与儿童哮喘显着相关(p 值<0.05)、 Дымобразующие виды топлива, кроме сжиженного нефтяного газа, средства от комаров, Dhuna и т. д., также были в значительной степени связаны с детской астмой на примыкающих кухнях (значение p <0,05). Àwọn epo tí ń mú èéfín jáde yàtọ̀ sí LPG, egbòogi efon, Dhuna, àti bẹ́ẹ̀ bẹ́ẹ̀ lọ tún ní ìsopọ̀ pẹ̀lú àrùn ẹ̀dọ̀fóró ìgbà ọmọdé ní àwọn ibi ìdáná tí ó wà ní ẹ̀gbẹ́ wọn (iye p <0.05).A tun ṣe akiyesi pe awọn ọmọde ti o ni awọn ohun ọsin ni o ṣeeṣe lati ni ikọ-efee ni igba mẹjọ (Tabili 2).
Gẹ́gẹ́ bí a ṣe fihàn nínú Táblì 3, 46.7% àwọn ọ̀ràn náà jẹ́ ti àwọn ìdílé tí ipò wọn kò fi bẹ́ẹ̀ dára síi ní ti ọrọ̀ ajé. Ẹ̀kọ́ ìyá tún kéré sí i láàárín àwọn ọ̀ràn náà (p-value <0.05). Ẹ̀kọ́ ìyá tún kéré sí i láàárín àwọn ọ̀ràn náà (p-value <0.05). Материнское образование также было ниже среди случаев (значение p<0,05). Ẹ̀kọ́ ìyá tún kéré sí i láàárín àwọn ọ̀ràn náà (p value <0.05).病例中的母亲教育程度也较低(p 值<0.05)。病例中的母亲教育程度也较低(p 值<0.05)。 Маteri в эtyh sluchayah takже быly mene obrazovannыmy (znachение p <0,05). Àwọn ìyá nínú àwọn ọ̀ràn wọ̀nyí náà kò fi bẹ́ẹ̀ kàwé (p value <0.05).
Àwọn ọmọ tí a bí nípasẹ̀ iṣẹ́ abẹ caesarean (CS) tàbí àwọn ọ̀nà ìbímọ mìíràn, àti àwọn ọmọ tí wọ́n ní ìtàn ìbímọ àìnífẹ́ẹ́, wà nínú ewu àrùn náà. Ní àfikún, àwọn ọmọ tí wọ́n ń fún ní oúnjẹ ní òkè/àdàpọ̀ ní ó fẹ́rẹ̀ẹ́ ní ìlọ́po márùn-ún ju àwọn ọmọ tí wọ́n ń fún ní ọmú lọ (Tábẹ́lì 4).
Ìtàn àléjì oúnjẹ àti àìtó oúnjẹ ní ìgbà èwe ti ní í ṣe pẹ̀lú àìsàn ikọ́ ẹ̀gbẹ ìgbà èwe. Bákan náà, àwọn ọmọ láti ìdílé tí wọ́n ní ìtàn àléjì àti ikọ́ ẹ̀fọ́ (p-value <0.05) ló máa ń ní àrùn náà gan-an. Bákan náà, àwọn ọmọ láti ìdílé tí wọ́n ní ìtàn àléjì àti ikọ́ ẹ̀fọ́ (p-value <0.05) ló máa ń ní àrùn náà gan-an. Также высокой склонностью к заболеванию отличались дети из семей с анамнезом аллергии и астмы (pначе0). Bákan náà, àwọn ọmọ láti ìdílé tí wọ́n ti ní ìtàn àléjì àti ikọ́-ẹ̀jẹ̀ ní ìtẹ̀sí gíga sí àrùn náà (p<0.05).此外,来自有过敏和哮喘病史的家庭(p 值<0.05)的儿童极易患病。此外,来自有过敏和哮喘病史的家庭(p 值<0.05)的儿童极易患病。 Кроме того, дети из семей с аллергией и астмой в анамнезе (р-значение <0,05) были высоко восприимчивы. Ni afikun, awọn ọmọde lati awọn idile ti o ni itan-akọọlẹ ti awọn nkan ti ara korira ati ikọ-fèé (p-value <0.05) ni o ni ifaragba pupọ. Sígá mímu aláìlágbára láti ọ̀dọ̀ àwọn ọmọ ìdílé mìíràn tún pọ̀ sí i ní ìlọ́po mẹ́jọ ewu àrùn ikọ́-àrùn láàárín àwọn ọmọdé (p-value<0.05). Sígá mímu aláìlágbára láti ọ̀dọ̀ àwọn ọmọ ìdílé mìíràn tún pọ̀ sí i ní ìlọ́po mẹ́jọ ewu àrùn ikọ́-àrùn láàárín àwọn ọmọdé (p-value<0.05). Пассивное курение через других членов семьи также увеличивает p<0,05). Sígá mímu aláìlágbára láti ọ̀dọ̀ àwọn ọmọ ìdílé mìíràn tún ń mú kí ewu àrùn ikọ́ ẹ̀gbẹ pọ̀ sí i ní ìlọ́po mẹ́jọ (p value <0.05).通过其他家庭成员被动吸烟也使儿童患哮喘的风险增加了近8 倍(p 值<0.05)。通过其他家庭成员被动吸烟也使儿童患哮喘的风险增加了近8 Пассивное курение через других членов семьи также увеличивало риск развития астмы у детей почти в 8. Sígá mímu aláìlágbára láti ọ̀dọ̀ àwọn ọmọ ìdílé mìíràn tún mú kí ewu àrùn ikọ́ ẹ̀gbẹ pọ̀ sí i ní ìlọ́po mẹ́jọ (p-value <0.05).(tábìlì 5)
Ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìfàsẹ́yìn oníṣẹ́ẹ́ fihàn pé àwọn ọmọdé ní àwọn agbègbè ìlú ńlá, àyíká tí ó tutù, ipò ọrọ̀ ajé tí ó lọ sílẹ̀, àwọn ohun ọ̀sìn, ìtàn ìdílé ti àìtó/àléjì, ìtàn ìdílé ti mímu sìgá/mímu sìgá aláìlágbára, àti oúnjẹ àdàpọ̀ ló ṣe pàtàkì. Àwọn okùnfà ewu fún ikọ́ ẹ̀gbẹ ìgbà ọmọdé (Tábìlì 6).
Táblì 6 Ìṣàyẹ̀wò ìyípadà oníṣirò onírúurú láti ṣe àyẹ̀wò àwọn kókó pàtàkì tó ń nípa lórí ikọ́ ẹ̀gbẹ ìgbà ọmọdé
Láàárín ọdún méjì sí ọgbọ̀n sẹ́yìn, iye àwọn àrùn atopic ti pọ̀ sí i, èyí sì mú kí ọ̀pọ̀ ènìyàn máa jíròrò nípa ìyípadà àyíká, ìbàjẹ́, àti ìdáhùn sí àwọn àkóràn tó ń ranni. Ìfarahàn àyíká àti àwọn ìṣòro tó wà nínú ìṣẹ̀dá àti ìlera ìran ló ń kó ipa nínú ìdàgbàsókè ikọ́ ẹ̀gbẹ.
Nínú ìwádìí yìí, 2.96% àwọn aláìsàn ní ẹgbẹ́ ọmọ ọdún mẹ́ta sí méjìlá ròyìn ikọ́ ẹ̀fọ́ ìgbà ọmọdé. Síbẹ̀síbẹ̀, àwọn ìwádìí kan tí ó ti kọjá ti ròyìn onírúurú irú ikọ́ ẹ̀fọ́ ìgbà ọmọdé ní àwọn ọmọdé Íńdíà. 6,10-12 Ìyàtọ̀ ilẹ̀ àti àyíká ní Íńdíà ní ipa tààrà lórí àwọn okùnfà ewu tí ó níí ṣe pẹ̀lú ìṣẹ̀lẹ̀ ikọ́ ẹ̀fọ́. 6 Nítorí náà, fún ìdènà tó tọ́ àti ní àkókò tó yẹ fún àrùn náà, ìṣàyẹ̀wò agbègbè ti àwọn okùnfà pàtàkì ti ikọ́ ẹ̀fọ́ ìgbà ọmọdé ṣe pàtàkì.
Àwọn ọmọdé ọmọ ọdún méje sí méjìlá, àwọn ọkùnrin àti àwọn ọmọdé tí ń gbé ní ìlú ńlá wà nínú ewu àìsàn ikọ́ ẹ̀dọ̀fóró ọmọdé. Ìwádìí kan ní Íńdíà ṣe àkíyèsí agbára ìlú àti ọkùnrin nínú ìtànkálẹ̀ ikọ́ ẹ̀dọ̀fóró, 10 tí ó jọ àwọn àwárí wa. Síbẹ̀síbẹ̀, ìbáṣepọ̀ yìí ṣe pàtàkì ní ti ìṣirò nípa ipò ilé.
Àwọn ìwádìí ti fihàn pé àwọn ìyípadà homonu tí ó ní í ṣe pẹ̀lú abo lè ní ipa lórí ikọ-fèé, nítorí pé àwọn ọmọkùnrin sábà máa ń ní ikọ-fèé nígbà ọmọdé. Síbẹ̀síbẹ̀, àwòrán yìí máa ń yípadà lẹ́yìn ìgbà èwe, àwọn obìnrin sì máa ń ní àrùn náà nígbàkúgbà ju àwọn ọkùnrin lọ. 13-15 Ní àfikún, àwọn ọmọkùnrin tí kò tíì pé ọmọ ọdún mẹ́wàá ní àwọn ọ̀nà atẹ́gùn kékeré ju àwọn ọmọbìnrin tí wọ́n jẹ́ ọmọ ọjọ́ orí kan náà lọ, a sì gbàgbọ́ pé gíga jẹ́ ohun tí ó ń fa ikọ-fèé ìgbà ọmọdé nínú àwọn ọmọkùnrin. 16.17
Metro Kamstrup, olu-ilu Assam, ti fihan pe ilu ti yara ni awọn ọdun aipẹ yii. Ọpọlọpọ awọn iwadi royin pe ilu ti wa ni ipa lori iṣẹlẹ ikọ-fèé, eyiti o ba iwadi wa mu. 18,19 Ninu iwadi yii, iyipada eto-iṣe ti ko ni atunṣe fihan pe awọn ọmọde ti o sanra ati ti o sanra ni o ṣeeṣe pupọ lati ni ikọ-fèé ju awọn ọmọde ti o ni BMI deede lọ, ni ibamu pẹlu atunyẹwo tuntun kan. 20 Ni afikun, ipo eto-ọrọ awujọ ti o kere si jẹ okunfa eewu ti o le fa ikọ-fèé igba ewe. Awọn ọmọde lati awọn idile ti ipo eto-ọrọ awujọ ti o kere wa ni ewu giga ti idagbasoke ikọ-fèé nitori idahun ajẹsara ti o kere si ati awọn orisun itọju ilera ti o kere si. 21-23
Àwọn ọmọ tí wọ́n ń gbé nínú ìdílé kan náà, àwọn ilé kaccha, àwọn ilé tí ó ní ọ̀rinrin, afẹ́fẹ́ tí kò tó, àwọn ibi ìdáná tí a so mọ́ ara wọn, epo tí ń mú èéfín jáde, àwọn ohun tí ń pa ẹ̀fọn run àti Dhuna, àti bẹ́ẹ̀ bẹ́ẹ̀ lọ, ní ìsopọ̀ pàtàkì pẹ̀lú àrùn ẹ̀dọ̀fóró ìgbà èwe (p-value<0.05). Àwọn ọmọ tí wọ́n ń gbé nínú ìdílé kan náà, àwọn ilé kaccha, àwọn ilé tí ó ní ọ̀rinrin, afẹ́fẹ́ tí kò tó, àwọn ibi ìdáná tí a so mọ́ ara wọn, epo tí ń mú èéfín jáde, àwọn ohun tí ń pa ẹ̀fọn run àti Dhuna, àti bẹ́ẹ̀ bẹ́ẹ̀ lọ, ní ìsopọ̀ pàtàkì pẹ̀lú àrùn ẹ̀dọ̀fóró ìgbà èwe (p-value<0.05).Àwọn ọmọ tí wọ́n ń gbé nínú ìdílé kan náà, tí wọ́n ń sá kúrò nílé, tí wọ́n ń gbé nílé tí ó ní ọ̀rinrin, tí kò ní afẹ́fẹ́ tó, tí wọ́n ń gbé ibi ìdáná tí a so mọ́ ara wọn, tí wọ́n ń mú èéfín jáde, tí wọ́n ń pa egbòogi run àti Dhuna àti bẹ́ẹ̀ bẹ́ẹ̀ lọ.д., были достоверно связаны с детской астмой (значение р<0,05). e., ni a so pọ mọ ikọ-fèé ìgbà ọmọdé (iye p<0.05).共同家庭的儿童、kaccha房屋、潮湿的住宅、通风不足、附属厨房、产生烟雾的燃料、驱蚊剂和Dhuna等与儿童哮喘显着相关(p 值<0.05)。 Àwọn ọmọdé ní àwọn ilé tí a jọ ń gbé pọ̀, àwọn ilé kaccha, ilé tí ó ní ọ̀rinrin, afẹ́fẹ́ tí kò tó, ibi ìdáná tí a so mọ́ ara wọn, epo tí ń mú èéfín jáde, àwọn ohun tí ń pa ẹ̀fọn, àti Dhuna ní ìbáṣepọ̀ pàtàkì pẹ̀lú àrùn ikọ́ ẹ̀gbẹ (p value<0.05). Дети в общих домохозяйствах, домах кача, сырых жилищах топливе, репеллентах от комаров и Дхуна были в значительной степени связаны с детской астмой (значение p). Àwọn ọmọdé tí wọ́n ń gbé ní ilé tí a jọ ń gbé, tí wọ́n ń ṣiṣẹ́ nílé, tí ó ní ọ̀rinrin, tí afẹ́fẹ́ kò pọ̀ tó, ibi ìdáná tí a fi sí, epo èéfín, àwọn ohun tí a fi ń pa ẹ̀fọn àti dhuna ní ìsopọ̀ pẹ̀lú àrùn ẹ̀dọ̀fóró ìgbà èwe (p value < 0.05).Àwọn ìwádìí tí a ti ṣe tẹ́lẹ̀ tún ti fi hàn pé onírúurú àwọn ohun tó ń fa àyíká inú ilé lè fa ikọ́ ẹ̀fọ́ nínú àwọn ọmọdé. 24-27 Ìbáṣepọ̀ àwọn ohun tí ń fa àléjì nínú ilé pẹ̀lú ikọ́ ẹ̀fọ́ ìgbà ọmọdé jẹ́ àríyànjiyàn, nítorí pé àwọn olùwádìí díẹ̀ ló gbàgbọ́ pé fífi ara hàn sí àwọn ohun tí ń fa àléjì ní ìbẹ̀rẹ̀ lè mú kí ìfaradà dàgbà. 28
Ọpọlọpọ awọn iwadii ti fihan pe awọn ọmọ ti a bi nipasẹ iṣẹ abẹ caesarean ni eewu ikọ-fèé igba ewe ti o pọ si ni akawe si awọn ọmọ ibimọ deede. Eyi ba awọn awari wa mu. 29-32 Awọn ọmọde ti o ni itan-ibimọ asphyxia tun ni eewu giga ti idagbasoke ikọ-fèé. Ikọ-fèé iya jẹ pataki ti o ṣe alabapin si awọn iṣoro oyun bii aisan ibanujẹ atẹgun ati asphyxia ọmọ ikoko. 33
Gẹ́gẹ́ bí àwọn ìwádìí mìíràn, àwọn àwárí ìsinsìnyí fihàn pé ìtàn ìgbà èwe ti àléjì oúnjẹ tàbí atopy tàbí ìtàn ìdílé ti àléjì àti àléjì àìsàn ikọ́ ẹ̀gbẹ mú ewu àrùn ikọ́ ẹ̀gbẹ ìgbà èwe pọ̀ sí i ní pàtàkì. 34,35 Ní ìbámu pẹ̀lú ìwádìí wa, àwọn ìwádìí ìran-ọ̀pọ̀lọpọ̀ ti ìṣáájú ti fihàn pé àṣà mímu sìgá láàárín ìran-ọ̀kan lè fa àwọn ìyípadà nínú ìran-ọ̀kan nínú epigenome tí ó ń mú ewu àrùn ikọ́ ẹ̀gbẹ pọ̀ sí i nínú àwọn ọmọ. 36
Ní àwọn ọjọ́ àìpẹ́ yìí, ìdàgbàsókè ìlú ńlá ti ní ipa lórí gbogbo ẹ̀ka àwùjọ. Nítorí oríṣiríṣi orísun owó àti iṣẹ́, àwọn ènìyàn fẹ́ràn láti máa gbé ní ìlú ńlá, nítorí náà wọ́n ń fara hàn sí onírúurú àwọn ohun ìbàjẹ́ àyíká. A gba àwọn mẹ́ḿbà ìdílé àwọn ọmọdé tí ó ní ìṣòro láti kíyèsí láti yẹra fún ọrinrin, sìgá mímu, fífi àwọn ohun ọ̀sìn pamọ́ sínú ìdílé tí ó ní àrùn àléjì/àléjì, àti yíyẹra fún àwọn ohun tí ó ń fa àléjì/àléjì nínú àwọn ọmọdé tí wọ́n ní ìtàn ìdílé tí wọ́n ní àrùn àléjì/àléjì. Ó yẹ kí ìmọ̀ nípa fífún ọmọ ní ọmú nìkan pọ̀ sí i nítorí àǹfààní fífún ọmọ ní ọmú ní ìdènà àrùn ẹ̀dọ̀fóró.
Ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn aláìsàn tí wọ́n wá sí Guwahati Medical College wá láti gbogbo agbègbè North East India nítorí pé Guwahati Medical College ni ilé-ẹ̀kọ́ pàtàkì tó ga jùlọ ní agbègbè náà. Ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn aláìsàn ní ipò ọrọ̀-ajé tó kéré àti ẹ̀kọ́ tó kéré. Ikọ́ ẹ̀gbẹ tó ń tàn kálẹ̀ nínú àwọn ọmọdé jẹ́ ìṣòro tó wọ́pọ̀ ní ẹ̀ka ìtọ́jú ọmọdé ní ilé ìwòsàn wa. Àwọn ọ̀nà ìdènà tó yẹ fún àwọn aláìsàn tó ní ewu gíga wọ̀nyí yóò ran wọ́n lọ́wọ́ láti dín àìsàn kù kí wọ́n sì dín ìdàgbàsókè àìsàn náà kù.
Láìka gbogbo ìtọ́jú àrùn ẹ̀dọ̀fóró tó wà, ọ̀pọ̀ àwọn aláìsàn kò ní agbára ìdarí tó dára tó, ṣùgbọ́n mímọ àwọn aláìsàn pàtó, títí kan àwọn ẹ̀yà ara àti àwọn ẹ̀yà ara tó wà nínú àrùn náà, lè mú kí wọ́n lè ṣàkóso rẹ̀ dáadáa. Nítorí náà, àwọn ìwádìí agbègbè nípa bí àrùn ẹ̀dọ̀fóró ṣe ń gbilẹ̀ nígbà ọmọdé àti àwọn ohun tó lè fa ewu yóò ran wọ́n lọ́wọ́ láti ṣàkóso àwọn ọ̀ràn wọ̀nyí dáadáa.
Nínú ìwádìí yìí, àwọn aláìsàn kan kò padà wá fún àyẹ̀wò àti àtúnyẹ̀wò síwájú sí i. Èyí lè jẹ́ nítorí àìmọ̀ nípa àwọn ohun tó ń fa àrùn náà àti àbájáde rẹ̀. Nítorí àìsí ètò ìbánisọ̀rọ̀ tó dára, a kò lè tọ́pasẹ̀ gbogbo àwọn aláìsàn náà.
Àwọn ọmọdé ní àrùn ikọ́ ẹ̀dọ̀fóró tó ń ṣẹlẹ̀ sí àyíká, òye tó péye nípa àwọn ohun tó ń fa ikọ́ ẹ̀dọ̀fóró àti àwọn ohun tó ń fa ikọ́ ẹ̀dọ̀fóró lè ran wọ́n lọ́wọ́ láti ṣàkóso àti láti dín ẹrù àrùn náà kù. Nínú àwọn ìdílé tó ti ní ìtàn àléjì tàbí àrùn ikọ́ ẹ̀dọ̀fóró, ó yẹ kí wọ́n tọ́jú àwọn ọmọ tó lè farapa kúrò lọ́wọ́ àwọn ohun tó lè fa ikọ́ ẹ̀dọ̀fóró.
Gbogbo ìwífún ni a pa mọ́ ní àṣírí, a sì ṣe ìwádìí náà ní ìbámu pẹ̀lú Ìkéde Helsinki.
A dúpẹ́ lọ́wọ́ gbogbo àwọn onímọ̀ nípa ọmọdé tí wọ́n ran wá lọ́wọ́ láti kó ìwífún jọ àti láti ṣe àyẹ̀wò ohun tí wọ́n mọ̀. Gbogbo àwọn ẹlẹgbẹ́ ẹ̀ka tí wọ́n ràn wá lọ́wọ́ láti wọ ilé ìkàwé àti àyíká ẹ̀ka náà nígbà ìwádìí náà ni a tún gbà.
Gbogbo àwọn òǹkọ̀wé ti ṣe àfikún pàtàkì sí iṣẹ́ ìròyìn náà, yálà ní èrò, ìṣètò ìkẹ́kọ̀ọ́, ìṣe, ìkójọ dátà, ìṣàyẹ̀wò àti ìtumọ̀, tàbí gbogbo àwọn agbègbè wọ̀nyí; wọ́n kópa nínú ìkọ̀wé, àtúnṣe tàbí àtúnyẹ̀wò pàtàkì ti àpilẹ̀kọ náà. Parí ẹ̀dà fún ìtẹ̀jáde, gbà pẹ̀lú ìwé ìròyìn tí a ó fi àpilẹ̀kọ náà sí, kí o sì gbà láti jẹ́ olùdámọ̀ràn fún gbogbo apá iṣẹ́ náà.
1. Ọgbọ́n àgbáyé fún ìtọ́jú àti ìdènà àrùn ikọ́ ẹ̀fọ́. Ìṣètò Àrùn Ikọ́ ẹ̀fọ́ Àgbáyé. 2018. Ó wà ní: https://ginasthma.org/wp-content/uploads/2019/01/2018-GINA.pdf. Ní ọjọ́ Kejì oṣù Kejìlá, ọdún 2021


Àkókò ìfìwéránṣẹ́: Oṣù Kẹsàn-15-2022