Nature.com தளத்திற்கு வருகை தந்ததற்கு நன்றி. நீங்கள் பயன்படுத்தும் உலாவியில் CSS ஆதரவு குறைவாக உள்ளது. சிறந்த அனுபவத்தைப் பெற, மேம்படுத்தப்பட்ட உலாவியைப் பயன்படுத்துமாறு (அல்லது இன்டர்நெட் எக்ஸ்ப்ளோரரில் இணக்கப் பயன்முறையை முடக்குமாறு) பரிந்துரைக்கிறோம். இதற்கிடையில், தொடர்ச்சியான ஆதரவை உறுதிசெய்யும் வகையில், நாங்கள் இந்தத் தளத்தை ஸ்டைல்கள் மற்றும் ஜாவாஸ்கிரிப்ட் இல்லாமல் வழங்குவோம்.
மாசுபட்ட சுகாதாரப் பராமரிப்புச் சூழல், பன்மருந்து-எதிர்ப்பு (MDR) நுண்ணுயிரிகள் மற்றும் சி. டிஃபிசைல் (C. difficile) பரவுவதில் ஒரு முக்கியப் பங்கு வகிக்கிறது. வன்கோமைசின்-எதிர்ப்பு என்டெரோகாக்கஸ் ஃபேகாலிஸ் (VRE), கார்பபெனெம்-எதிர்ப்பு கிளெப்சியெல்லா நிமோனியா (CRE), கார்பபெனெம்-எதிர்ப்பு சூடோமோனாஸ் இனங்கள் (Pseudomonas spp.), சூடோமோனாஸ் ஏருகினோசா (CRPA), கார்பபெனெம்-எதிர்ப்பு அசிடோபாக்டர் பாமன்னி (CRAB) மற்றும் கிளாஸ்ட்ரிடியம் டிஃபிசைல் (Clostridium difficile) வித்துகள் ஆகியவற்றால் மாசுபட்ட பல்வேறு பொருட்களின் மீது, ஒரு மின்காப்புத் தடுப்பு வெளியேற்ற (DBD) பிளாஸ்மா உலை மூலம் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஓசோனின் விளைவை மதிப்பீடு செய்வதே இந்த ஆய்வின் நோக்கமாகும். VRE, CRE, CRPA, CRAB மற்றும் சி. டிஃபிசைல் (C. difficile) வித்துகளால் மாசுபட்ட பல்வேறு பொருட்கள், வெவ்வேறு செறிவுகள் மற்றும் வெளிப்பாட்டு நேரங்களில் ஓசோன் கொண்டு பதப்படுத்தப்பட்டன. ஓசோன் சிகிச்சைக்குப் பிறகு பாக்டீரியாவின் மேற்பரப்பு மாற்றம் நிகழ்ந்ததை அணுவிசை நுண்ணோக்கி (AFM) நிரூபித்தது. VRE மற்றும் CRAB மீது 500 ppm ஓசோன் அளவு 15 நிமிடங்களுக்குப் பயன்படுத்தப்பட்டபோது, ​​துருப்பிடிக்காத எஃகு, துணி மற்றும் மரத்தில் தோராயமாக 2 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட log10 குறைவும், கண்ணாடி மற்றும் பிளாஸ்டிக்கில் 1-2 log10 குறைவும் காணப்பட்டது. பரிசோதிக்கப்பட்ட மற்ற அனைத்து உயிரினங்களையும் விட C. difficile ஸ்போர்கள் ஓசோனுக்கு அதிக எதிர்ப்புத்திறன் கொண்டவையாகக் கண்டறியப்பட்டன. AFM-ல், ஓசோன் சிகிச்சைக்குப் பிறகு, பாக்டீரியா செல்கள் வீங்கி உருமாறின. DBD பிளாஸ்மா ரியாக்டரால் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஓசோன், சுகாதாரப் பராமரிப்பு தொடர்பான நோய்த்தொற்றுகளின் பொதுவான நோய்க்கிருமிகளாக அறியப்படும் MDRO மற்றும் C. difficile ஸ்போர்களுக்கு ஒரு எளிய மற்றும் மதிப்புமிக்க கிருமி நீக்கக் கருவியாகும்.
மனிதர்கள் மற்றும் விலங்குகளில் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் தவறான பயன்பாட்டினால் பன்மருந்து எதிர்ப்பு (MDR) நுண்ணுயிரிகள் உருவாகின்றன. இதனை உலக சுகாதார அமைப்பு (WHO) பொது சுகாதாரத்திற்கு ஒரு பெரும் அச்சுறுத்தலாக அடையாளம் கண்டுள்ளது¹. குறிப்பாக, சுகாதாரப் பராமரிப்பு நிறுவனங்கள் பன்மருந்து எதிர்ப்பு நுண்ணுயிரிகளின் (MROs) தோற்றம் மற்றும் பரவலை அதிகளவில் எதிர்கொள்கின்றன. மெத்திசிலின்-எதிர்ப்பு ஸ்டேஃபிளோகாக்கஸ் ஆரியஸ் மற்றும் வான்கோமைசின்-எதிர்ப்பு என்டரோகாக்கஸ் (VRE), விரிவு-நிறமாலை பீட்டா-லாக்டமேஸ்-உற்பத்தி செய்யும் என்டரோபாக்டீரியா (ESBL), பன்மருந்து எதிர்ப்பு சூடோமோனாஸ் ஏருகினோசா, பன்மருந்து-எதிர்ப்பு அசிடோபாக்டர் பாமன்னி, மற்றும் கார்பபெனெம்-எதிர்ப்பு என்டரோபாக்டர் (CRE) ஆகியவை முக்கிய பன்மருந்து எதிர்ப்பு நுண்ணுயிரிகளாகும். மேலும், கிளாஸ்ட்ரிடியம் டிஃபிசில் தொற்று, சுகாதாரப் பராமரிப்பு தொடர்பான வயிற்றுப்போக்கிற்கு ஒரு முக்கிய காரணமாக விளங்குகிறது, இது சுகாதாரப் பராமரிப்பு அமைப்பின் மீது ஒரு குறிப்பிடத்தக்க சுமையை ஏற்படுத்துகிறது. பன்மருந்து எதிர்ப்பு நுண்ணுயிரிகளும் (MDRO) மற்றும் கிளாஸ்ட்ரிடியம் டிஃபிசிலும் சுகாதாரப் பணியாளர்களின் கைகள், அசுத்தமான சூழல்கள் அல்லது ஒருவரிடமிருந்து மற்றொருவருக்கு நேரடியாகப் பரவுகின்றன. சமீபத்திய ஆய்வுகள், சுகாதாரப் பணியாளர்கள் (HCWs) அசுத்தமான மேற்பரப்புகளுடன் தொடர்பு கொள்ளும்போது அல்லது நோயாளிகள் அசுத்தமான மேற்பரப்புகளுடன் நேரடியாகத் தொடர்பு கொள்ளும்போது, ​​சுகாதாரப் பராமரிப்பு அமைப்புகளில் உள்ள அசுத்தமான சூழல்கள் MDRO மற்றும் C. difficile பரவுவதில் ஒரு முக்கியப் பங்கு வகிக்கின்றன என்பதைக் காட்டுகின்றன 3,4. சுகாதாரப் பராமரிப்பு அமைப்புகளில் உள்ள அசுத்தமான சூழல்கள் MLRO மற்றும் C. difficile தொற்று அல்லது குடியேற்றத்தின் நிகழ்வைக் குறைக்கின்றன 5,6,7. நுண்ணுயிர் எதிர்ப்புத் திறன் அதிகரிப்பது குறித்த உலகளாவிய கவலையைக் கருத்தில் கொண்டு, சுகாதாரப் பராமரிப்பு அமைப்புகளில் கிருமி நீக்கம் செய்வதற்கான முறைகள் மற்றும் நடைமுறைகள் குறித்து மேலும் ஆராய்ச்சி தேவை என்பது தெளிவாகிறது. சமீபத்தில், தொடுதல் இல்லாத இறுதித் துப்புரவு முறைகள், குறிப்பாக புற ஊதா (UV) உபகரணங்கள் அல்லது ஹைட்ரஜன் பெராக்சைடு அமைப்புகள், கிருமி நீக்கத்திற்கான நம்பிக்கைக்குரிய முறைகளாக அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளன. இருப்பினும், வணிக ரீதியாகக் கிடைக்கும் இந்த UV அல்லது ஹைட்ரஜன் பெராக்சைடு சாதனங்கள் விலை உயர்ந்தவை மட்டுமல்ல, UV கிருமி நீக்கம் வெளிப்படும் மேற்பரப்புகளில் மட்டுமே பயனுள்ளதாக இருக்கும், அதேசமயம் ஹைட்ரஜன் பெராக்சைடு பிளாஸ்மா கிருமி நீக்கத்திற்கு அடுத்த கிருமி நீக்க சுழற்சிக்கு முன் ஒப்பீட்டளவில் நீண்ட கிருமி நீக்க நேரம் தேவைப்படுகிறது 5.
ஓசோன் அரிப்பு எதிர்ப்புப் பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் மலிவாக உற்பத்தி செய்யப்படலாம்8. இது மனித ஆரோக்கியத்திற்கு நச்சுத்தன்மை வாய்ந்தது என்றும் அறியப்படுகிறது, ஆனால் இது விரைவாக ஆக்ஸிஜனாக சிதைந்துவிடும்8. மின்காப்புத் தடுப்பு வெளியேற்ற (DBD) பிளாஸ்மா உலைகள் மிகவும் பொதுவான ஓசோன் ஜெனரேட்டர்களாகும்9. DBD உபகரணங்கள் காற்றில் குறைந்த வெப்பநிலை பிளாஸ்மாவை உருவாக்கி ஓசோனை உற்பத்தி செய்ய உங்களை அனுமதிக்கின்றன. இதுவரை, ஓசோனின் நடைமுறைப் பயன்பாடு முக்கியமாக நீச்சல் குள நீர், குடிநீர் மற்றும் கழிவுநீர் ஆகியவற்றைக் கிருமி நீக்கம் செய்வதற்கே வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது10. பல ஆய்வுகள் சுகாதாரப் பாதுகாப்பு அமைப்புகளில் அதன் பயன்பாட்டைப் பதிவு செய்துள்ளன8,11.
இந்த ஆய்வில், மருத்துவச் சூழல்களில் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் பல்வேறு பொருட்களில் படிந்திருக்கும் MDRO மற்றும் C. difficile கிருமிகளையும் கூட அகற்றுவதில் அதன் செயல்திறனை நிரூபிக்க, ஒரு சிறிய DBD பிளாஸ்மா ஓசோன் ஜெனரேட்டரைப் பயன்படுத்தினோம். மேலும், ஓசோனால் சுத்திகரிக்கப்பட்ட செல்களின் அணுவிசை நுண்ணோக்கி (AFM) படங்களைப் பயன்படுத்தி, ஓசோன் கிருமி நீக்கச் செயல்முறையும் விளக்கப்பட்டுள்ளது.
VRE (SCH 479 மற்றும் SCH 637), கார்பபெனெம்-எதிர்ப்பு கிளெப்சியெல்லா நிமோனியா (CRE; SCH CRE-14 மற்றும் DKA-1), கார்பபெனெம்-எதிர்ப்பு சூடோமோனாஸ் ஏருகினோசா (CRPA; 54 மற்றும் 83) மற்றும் கார்பபெனெம்-எதிர்ப்பு பாக்டீரியா ஆகியவற்றின் மருத்துவ மாதிரிகளிலிருந்து திரிபுகள் பெறப்பட்டன. சூடோமோனாஸ் ஏருகினோசா (CRPA; 54 மற்றும் 83) பாக்டீரியாவும், எதிர்ப்பு அசிடோபாக்டர் பாமன்னி (CRAB; F2487 மற்றும் SCH-511) பாக்டீரியாவும் இதில் அடங்கும். கொரிய நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு முகமையின் தேசிய நோய்க்கிருமி கலாச்சார சேகரிப்பிலிருந்து (NCCP 11840) சி. டிஃபிசில் பெறப்பட்டது. இது 2019-ல் தென் கொரியாவில் ஒரு நோயாளியிடமிருந்து பிரித்தெடுக்கப்பட்டது மற்றும் மல்டிலோகஸ் சீக்வென்ஸ் டைப்பிங்கைப் பயன்படுத்தி ST15 வகையைச் சேர்ந்தது எனக் கண்டறியப்பட்டது. VRE, CRE, CRPA மற்றும் CRAB ஆகியவை செலுத்தப்பட்ட பிரைன் ஹார்ட் இன்ஃப்யூஷன் (BHI) குழம்பு (BD, ஸ்பார்க்ஸ், MD, USA) நன்கு கலக்கப்பட்டு, 37° C வெப்பநிலையில் 24 மணி நேரம் அடைகாக்கப்பட்டது.
சி. டிஃபிசைல் பாக்டீரியா, இரத்த அகாரில் 48 மணி நேரம் காற்றில்லாச் சூழலில் பரப்பப்பட்டது. பின்னர், பல காலனிகள் 5 மில்லி மூளை இதயக் குழம்பில் சேர்க்கப்பட்டு, 48 மணி நேரம் காற்றில்லாச் சூழலில் அடைகாக்கப்பட்டன. அதன்பிறகு, அந்தக் கலவை குலுக்கப்பட்டு, 5 மில்லி 95% எத்தனால் சேர்க்கப்பட்டு, மீண்டும் குலுக்கப்பட்டு, 30 நிமிடங்கள் அறை வெப்பநிலையில் விடப்பட்டது. 20 நிமிடங்களுக்கு 3000 g வேகத்தில் மையவிலக்கு செய்த பிறகு, மேல்தேங்கிய திரவத்தை அகற்றிவிட்டு, வித்துக்கள் மற்றும் கொல்லப்பட்ட பாக்டீரியாக்களைக் கொண்ட வீழ்படிவை 0.3 மில்லி தண்ணீரில் கரைக்கப்பட்டது. தகுந்தவாறு நீர்த்த பிறகு, பாக்டீரியா செல் கலவையை இரத்த அகார் தட்டுகளில் சுருள் வடிவில் விதைத்து, உயிருள்ள செல்கள் எண்ணப்பட்டன. கிராம் சாயமேற்றல் மூலம், 85% முதல் 90% வரையிலான பாக்டீரியா அமைப்புகள் வித்துக்கள் என்பது உறுதி செய்யப்பட்டது.
சுகாதாரப் பராமரிப்பு தொடர்பான நோய்த்தொற்றுகளை ஏற்படுத்துவதாக அறியப்படும் MDRO மற்றும் C. difficile ஸ்போர்களால் அசுத்தமடைந்த பல்வேறு பரப்புகளில், கிருமிநாசினியாக ஓசோனின் விளைவுகளை ஆராய்வதற்காகப் பின்வரும் ஆய்வு மேற்கொள்ளப்பட்டது. துருப்பிடிக்காத எஃகு, துணி (பருத்தி), கண்ணாடி, பிளாஸ்டிக் (அக்ரிலிக்) மற்றும் மரம் (பைன்) ஆகியவற்றின் மாதிரிகளை ஒரு சென்டிமீட்டர் x ஒரு சென்டிமீட்டர் அளவில் தயார் செய்யவும். பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு கூப்பன்களைக் கிருமி நீக்கம் செய்யவும். பாக்டீரியா தொற்றுக்கு உள்ளாக்குவதற்கு முன்பு அனைத்து மாதிரிகளும் ஆட்டோகிளேவிங் மூலம் நுண்ணுயிரற்றதாக்கப்பட்டன.
இந்த ஆய்வில், பாக்டீரியா செல்கள் பல்வேறு அடி மூலக்கூறு பரப்புகளிலும், அகார் தட்டுகளிலும் பரப்பப்பட்டன. பின்னர் அந்தத் தட்டுகள், ஒரு மூடிய அறைக்குள், ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்கும் ஒரு குறிப்பிட்ட செறிவிலும் ஓசோனுக்கு வெளிப்படுத்தப்பட்டு கிருமி நீக்கம் செய்யப்பட்டன. படம் 1-இல் ஓசோன் கிருமி நீக்க உபகரணத்தின் புகைப்படம் உள்ளது. 1 மிமீ தடிமன் கொண்ட அலுமினா (மின்காப்பு) தட்டுகளின் முன்புறத்திலும் பின்புறத்திலும் துளையிடப்பட்ட மற்றும் திறந்த துருப்பிடிக்காத எஃகு மின்முனைகளை இணைப்பதன் மூலம் DBD பிளாஸ்மா உலைகள் உருவாக்கப்பட்டன. துளையிடப்பட்ட மின்முனைகளுக்கு, துவாரத்தின் பரப்பளவு 3 மிமீ மற்றும் துளையின் பரப்பளவு 0.33 மிமீ ஆகும். ஒவ்வொரு மின்முனையும் 43 மிமீ விட்டம் கொண்ட வட்ட வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளது. மின்முனைகளின் விளிம்புகளில் பிளாஸ்மாவை உருவாக்குவதற்காக, துளையிடப்பட்ட மின்முனைகளுக்கு 12.5 kHz அதிர்வெண்ணில் சுமார் 8 kV உச்சநிலை முதல் உச்சநிலை வரையிலான சைனசாய்டல் மின்னழுத்தத்தைப் பயன்படுத்த ஒரு உயர் மின்னழுத்தம் உயர் அதிர்வெண் மின்வழங்கி (GBS Elektronik GmbH Minipuls 2.2) பயன்படுத்தப்பட்டது. இந்தத் தொழில்நுட்பம் ஒரு வாயு கிருமி நீக்க முறை என்பதால், பாக்டீரியாவால் அசுத்தமான மாதிரிகள் மற்றும் பிளாஸ்மா ஜெனரேட்டர்களை முறையே கொண்டிருக்கும் மேல் மற்றும் கீழ் அறைகளாகப் பிரிக்கப்பட்ட ஒரு அறையில் கிருமி நீக்கம் செய்யப்படுகிறது. மேல் அறையில் எஞ்சிய ஓசோனை அகற்றவும் வெளியேற்றவும் இரண்டு வால்வு துளைகள் உள்ளன. பரிசோதனையில் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு, பிளாஸ்மா அமைப்பை இயக்கிய பிறகு அறையில் உள்ள ஓசோன் செறிவில் காலப்போக்கில் ஏற்படும் மாற்றம், ஒரு பாதரச விளக்கின் 253.65 nm நிறமாலை வரியின் உட்கிரகிப்பு நிறமாலையின்படி அளவிடப்பட்டது.
(அ) ​​DBD பிளாஸ்மா உலையில் உருவாக்கப்படும் ஓசோனைப் பயன்படுத்தி பல்வேறு பொருட்களின் மீதுள்ள பாக்டீரியாக்களை நுண்ணுயிரற்றதாக்குவதற்கான ஒரு சோதனை அமைப்பின் வரைபடம், மற்றும் (ஆ) நுண்ணுயிரற்றதாக்கும் அறையில் ஓசோன் செறிவு மற்றும் பிளாஸ்மா உருவாக்கும் நேரம். இந்தப் படம் OriginPro பதிப்பு 9.0 (OriginPro மென்பொருள், நார்த்தாம்ப்டன், MA, USA; https://www.originlab.com) ஐப் பயன்படுத்தி உருவாக்கப்பட்டது.
முதலில், அகார் தட்டுகளில் வைக்கப்பட்ட பாக்டீரியா செல்களை ஓசோன் செறிவு மற்றும் சிகிச்சை நேரத்தை மாற்றி மாற்றிப் பயன்படுத்தி கிருமி நீக்கம் செய்வதன் மூலம், MDRO மற்றும் C. difficile ஆகியவற்றின் கிருமி நீக்கத்திற்கான பொருத்தமான ஓசோன் செறிவு மற்றும் சிகிச்சை நேரம் தீர்மானிக்கப்பட்டது. கிருமி நீக்கச் செயல்முறையின் போது, ​​அறை முதலில் சுற்றுப்புறக் காற்றால் சுத்தப்படுத்தப்பட்டு, பின்னர் பிளாஸ்மா அலகை இயக்குவதன் மூலம் ஓசோனால் நிரப்பப்படுகிறது. மாதிரிகள் ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்கு ஓசோனால் சுத்திகரிக்கப்பட்ட பிறகு, மீதமுள்ள ஓசோனை அகற்ற ஒரு டயாஃப்ரம் பம்ப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த அளவீடுகளுக்கு, முழுமையான 24 மணி நேர வளர்ப்பின் மாதிரி (~ 108 CFU/ml) பயன்படுத்தப்பட்டது. பாக்டீரியா செல்களின் சஸ்பென்ஷன் மாதிரிகள் (20 μl) முதலில் கிருமி நீக்கம் செய்யப்பட்ட சலைன் கொண்டு பத்து மடங்கு தொடர்ச்சியாக நீர்க்கப்பட்டு, பின்னர் இந்த மாதிரிகள் அறையில் ஓசோனால் கிருமி நீக்கம் செய்யப்பட்ட அகார் தட்டுகளில் பரப்பப்பட்டன. அதன் பிறகு, ஓசோனுக்கு உட்படுத்தப்பட்ட மற்றும் உட்படுத்தப்படாத மாதிரிகளைக் கொண்ட மீண்டும் மீண்டும் எடுக்கப்பட்ட மாதிரிகள், 37°C வெப்பநிலையில் 24 மணி நேரம் அடைகாக்கப்பட்டு, கிருமி நீக்கத்தின் செயல்திறனை மதிப்பிடுவதற்காக காலனிகள் எண்ணப்பட்டன.
மேலும், மேற்கண்ட ஆய்வில் வரையறுக்கப்பட்ட கிருமி நீக்க நிபந்தனைகளின்படி, மருத்துவ நிறுவனங்களில் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் பல்வேறு பொருட்களால் (துருப்பிடிக்காத எஃகு, துணி, கண்ணாடி, பிளாஸ்டிக் மற்றும் மர மாதிரிகள்) செய்யப்பட்ட மாதிரிகளைப் பயன்படுத்தி, MDRO மற்றும் C. difficile மீதான இந்தத் தொழில்நுட்பத்தின் கிருமி நீக்க விளைவு மதிப்பிடப்பட்டது. முழுமையான 24 மணி நேர வளர்ப்புகள் (~108 cfu/ml) பயன்படுத்தப்பட்டன. பாக்டீரியா செல் கூழ்மத்தின் மாதிரிகள் (20 μl) கிருமியழிக்கப்பட்ட உப்புநீருடன் தொடர்ச்சியாக பத்து மடங்கு நீர்க்கப்பட்டன, பின்னர் மாசுபாட்டை மதிப்பிடுவதற்காக இந்த நீர்க்கப்பட்ட கரைசல்களில் மாதிரிகள் மூழ்கடிக்கப்பட்டன. நீர்க்கும் கரைசலில் மூழ்கிய பிறகு அகற்றப்பட்ட மாதிரிகள் கிருமியழிக்கப்பட்ட பெட்ரி தட்டுகளில் வைக்கப்பட்டு, அறை வெப்பநிலையில் 24 மணி நேரம் உலர்த்தப்பட்டன. மாதிரியின் மீது பெட்ரி தட்டின் மூடியை வைத்து, அதை கவனமாக சோதனை அறைக்குள் வைக்கவும். பெட்ரி தட்டிலிருந்து மூடியை அகற்றி, மாதிரியை 15 நிமிடங்களுக்கு 500 ppm ஓசோனுக்கு உட்படுத்தவும். கட்டுப்பாட்டு மாதிரிகள் உயிரியல் பாதுகாப்பு பெட்டகத்தில் வைக்கப்பட்டன, மேலும் அவை ஓசோனுக்கு உட்படுத்தப்படவில்லை. ஓசோனுக்கு வெளிப்படுத்தப்பட்ட உடனேயே, மாதிரிகள் மற்றும் கதிர்வீச்சுக்கு உட்படாத மாதிரிகள் (அதாவது கட்டுப்பாடுகள்) மேற்பரப்பில் இருந்து பாக்டீரியாவைப் பிரித்தெடுப்பதற்காக ஒரு சுழல் கலக்கியைப் பயன்படுத்தி மலட்டு உப்புநீருடன் கலக்கப்பட்டன. பிரித்தெடுக்கப்பட்ட கலவையானது மலட்டு உப்புநீருடன் தொடர்ச்சியாக 10 மடங்கு நீர்க்கப்பட்டது, அதன் பிறகு நீர்க்கப்பட்ட பாக்டீரியாக்களின் எண்ணிக்கை இரத்த அகார் தட்டுகளில் (காற்றூட்ட பாக்டீரியாக்களுக்கு) அல்லது புருசெல்லாவிற்கான (கிளாஸ்ட்ரிடியம் டிஃபிசிலுக்கு) காற்றற்ற இரத்த அகார் தட்டுகளில் தீர்மானிக்கப்பட்டு, 37°C வெப்பநிலையில் 24 மணி நேரம் அல்லது 37°C வெப்பநிலையில் காற்றற்ற சூழலில் 48 மணி நேரம் இருமுறை அடைகாக்கப்பட்டது. இதன் மூலம் தொடக்கக் கலவையின் செறிவு தீர்மானிக்கப்பட்டது. சோதனை நிலைமைகளின் கீழ் பாக்டீரியா எண்ணிக்கையில் ஏற்படும் மடக்கைக் குறைப்பை (அதாவது, மலட்டுத்தன்மைத் திறன்) வழங்குவதற்காக, வெளிப்படுத்தப்படாத கட்டுப்பாடுகளுக்கும் வெளிப்படுத்தப்பட்ட மாதிரிகளுக்கும் இடையிலான பாக்டீரியா எண்ணிக்கையின் வேறுபாடு கணக்கிடப்பட்டது.
உயிரியல் செல்கள் ஒரு AFM படமெடுக்கும் தட்டில் நிலைநிறுத்தப்பட வேண்டும்; எனவே, செல்லின் அளவை விட சிறிய சொரசொரப்பு அளவைக் கொண்ட, தட்டையான மற்றும் சீராக சொரசொரப்பான ஒரு மைக்கா வட்டு அடித்தளமாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. அந்த வட்டுகளின் விட்டம் மற்றும் தடிமன் முறையே 20 மிமீ மற்றும் 0.21 மிமீ ஆகும். செல்களை மேற்பரப்பில் உறுதியாகப் பற்றிக்கொள்ள, மைக்காவின் மேற்பரப்பில் பாலி-எல்-லைசின் (200 µl) பூசப்பட்டது. இது மேற்பரப்பை நேர்மின்னூட்டம் பெற்றதாகவும், செல் சவ்வை எதிர்மின்னூட்டம் பெற்றதாகவும் ஆக்குகிறது. பாலி-எல்-லைசின் பூசிய பிறகு, மைக்கா வட்டுகள் 1 மிலி அயனியகற்றப்பட்ட (DI) நீரால் 3 முறை கழுவப்பட்டு, இரவு முழுவதும் காற்றில் உலர்த்தப்பட்டன. பின்னர், பாலி-எல்-லைசின் பூசப்பட்ட மைக்கா மேற்பரப்பில், நீர்த்த பாக்டீரியா கரைசலை இட்டு பாக்டீரியா செல்கள் இடப்பட்டு, 30 நிமிடங்கள் விடப்பட்டன. அதன் பிறகு, மைக்காவின் மேற்பரப்பு 1 மிலி அயனியகற்றப்பட்ட நீரால் கழுவப்பட்டது.
மாதிரிகளில் பாதி ஓசோனால் பதப்படுத்தப்பட்டு, VRE, CRAB மற்றும் C. difficile வித்துக்கள் ஏற்றப்பட்ட மைக்கா தகடுகளின் மேற்பரப்பு உருவவியல் AFM (XE-7, பார்க் சிஸ்டம்ஸ்) மூலம் காட்சிப்படுத்தப்பட்டது. AFM-இன் செயல்பாட்டு முறை, உயிரியல் செல்களைப் படம்பிடிப்பதற்கான ஒரு பொதுவான முறையான தட்டுதல் முறைக்கு (tapping mode) அமைக்கப்பட்டது. சோதனைகளில், தொடுதலற்ற முறைக்காக (non-contact mode) வடிவமைக்கப்பட்ட ஒரு மைக்ரோகேண்டிலீவர் (OMCL-AC160TS, ஒலிம்பஸ் மைக்ரோஸ்கோபி) பயன்படுத்தப்பட்டது. AFM படங்கள் 0.5 ஹெர்ட்ஸ் ஆய்வுக்கருவி ஸ்கேன் வீதத்தின் அடிப்படையில் பதிவு செய்யப்பட்டன, இதன் விளைவாக 2048 × 2048 பிக்சல்கள் படத் தெளிவுத்திறன் கிடைத்தது.
கிருமி நீக்கம் செய்வதற்கு DBD பிளாஸ்மா உலைகள் எந்தெந்தச் சூழ்நிலைகளில் திறம்படச் செயல்படுகின்றன என்பதைத் தீர்மானிக்க, ஓசோன் செறிவு மற்றும் வெளிப்பாட்டு நேரத்தை மாற்றி அமைப்பதற்காக, MDRO (VRE, CRE, CRPA, மற்றும் CRAB) மற்றும் C. difficile ஆகிய இரண்டையும் பயன்படுத்தி நாங்கள் தொடர்ச்சியான சோதனைகளை நடத்தினோம். படம் 1b-இல், பிளாஸ்மா கருவியை இயக்கிய பிறகு ஒவ்வொரு சோதனை நிலைக்கும் உரிய ஓசோன் செறிவு-நேர வளைவு காட்டப்பட்டுள்ளது. செறிவு மடக்கை முறையில் அதிகரித்து, முறையே 1.5 மற்றும் 2.5 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு 300 மற்றும் 500 ppm-ஐ எட்டியது. VRE-ஐக் கொண்டு நடத்தப்பட்ட ஆரம்பகட்ட சோதனைகள், பாக்டீரியாக்களைத் திறம்படக் கிருமி நீக்கம் செய்வதற்குத் தேவையான குறைந்தபட்ச அளவு 10 நிமிடங்களுக்கு 300 ppm ஓசோன் என்பதைக் காட்டியுள்ளன. எனவே, பின்வரும் சோதனைகளில், MDRO மற்றும் C. difficile ஆகியவை இரண்டு வெவ்வேறு செறிவுகளிலும் (300 மற்றும் 500 ppm) மற்றும் இரண்டு வெவ்வேறு வெளிப்பாட்டு நேரங்களிலும் (10 மற்றும் 15 நிமிடங்கள்) ஓசோனுக்கு உட்படுத்தப்பட்டன. ஒவ்வொரு ஓசோன் அளவு மற்றும் வெளிப்பாட்டு நேர அமைப்பிற்கான கிருமி நீக்கத் திறன் கணக்கிடப்பட்டு அட்டவணை 1-இல் காட்டப்பட்டுள்ளது. 300 அல்லது 500 ppm ஓசோனுக்கு 10–15 நிமிடங்கள் வெளிப்படுத்தியதன் விளைவாக, VRE-இல் 2 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட log10 அளவிலான ஒட்டுமொத்தக் குறைவு ஏற்பட்டது. 300 அல்லது 500 ppm ஓசோனுக்கு 15 நிமிடங்கள் வெளிப்படுத்தியதன் மூலம், CRE உடனான இந்த உயர் மட்ட பாக்டீரியா அழிப்பு அடையப்பட்டது. 15 நிமிடங்களுக்கு 500 ppm ஓசோனுக்கு உட்படுத்தியதன் மூலம் CRPA-வில் அதிகக் குறைப்பு (> 7 log10) அடையப்பட்டது. 15 நிமிடங்களுக்கு 500 ppm ஓசோனுக்கு உட்படுத்தியதன் மூலம் CRPA-வில் அதிகக் குறைப்பு (> 7 log10) அடையப்பட்டது. விசோகோ ஸ்னிஜெனி சிஆர்பிஏ (> 7 பதிவுகள் 10) 15 நிமிடங்களுக்கு 500 ppm ஓசோனுக்கு உட்படுத்தியதன் மூலம் CRPA-வில் அதிக அளவு குறைப்பு (> 7 log10) அடையப்பட்டது.暴露于500 பிபிஎம் 的臭氧15 分钟后，可大幅降低CRPA (> 7 பதிவு10)。暴露于500 பிபிஎம் 的臭氧15 分钟后，可大幅降低CRPA (> 7 பதிவு10)。 Существенное снижение CRPA (> 7 log10) இடுகை 15-மினுட்னோகோ வொஸ்டெயிஸ்ட்வியா ஓசோனா ஸ் கான்ஸ்டெண்ட்ராஃபிக் 500 பிபிஎம். 500 ppm ஓசோனுக்கு 15 நிமிடங்கள் வெளிப்பட்ட பிறகு CRPA-வில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவு (> 7 log10) ஏற்பட்டது.300 பிபிஎம் ஓசோனில் CRAB பாக்டீரியாக்கள் மிகக் குறைந்த அளவே அழிக்கப்படுகின்றன; இருப்பினும், 500 ppm ஓசோன் அளவில், 1.5 log10-க்கும் அதிகமான குறைப்பு காணப்பட்டது. இருப்பினும், 500 ppm ஓசோன் அளவில், 1.5 log10-க்கும் அதிகமான குறைப்பு காணப்பட்டது. ஒட்னகோ ப்ரி கோன்சென்ட்ராசி ஓசோனா 500 மணிகள் மிலியோன் நாப்ளிடலோஸ் ஸ்னிஜெனி > 1,5 log10. இருப்பினும், 500 ppm ஓசோன் செறிவில், >1.5 log10 குறைவு காணப்பட்டது.然而，在500 பிபிஎம் 臭氧下，减少了> 1.5 பதிவு10。然而，在500 பிபிஎம் 臭氧下，减少了> 1.5 பதிவு10。 ஒட்னகோ ப்ரி கோன்சென்ட்ராசிஸ் ஓசோனா 500 மணி நேரம் மிலியோன் நாப்ளிடலோஸ் ஸ்னிஜெனி >1,5 பதிவு10. இருப்பினும், 500 ppm ஓசோன் செறிவில், >1.5 log10 குறைவு காணப்பட்டது. சி. டிஃபிசைல் ஸ்போர்களை 300 அல்லது 500 பிபிஎம் ஓசோனுக்கு உட்படுத்தியதன் விளைவாக, 2.5 log10-க்கும் அதிகமான குறைவு ஏற்பட்டது. சி. டிஃபிசைல் ஸ்போர்களை 300 அல்லது 500 பிபிஎம் ஓசோனுக்கு உட்படுத்தியதன் விளைவாக, 2.5 log10-க்கும் அதிகமான குறைவு ஏற்பட்டது. ஸ்போரி சி. சிரமம் சி. டிஃபிசைல் ஸ்போர்களை 300 அல்லது 500 பிபிஎம் ஓசோனுக்கு உட்படுத்தியதன் விளைவாக, 2.5 log10-க்கும் அதிகமான குறைவுகள் ஏற்பட்டன.将艰难梭菌孢子暴露于300 或500 பிபிஎம் 的臭氧中导致> 2.5 பதிவு10 减少。 300 或500 பிபிஎம் 的臭氧中导致> 2.5 பதிவு10 减少。 ஸ்போரி சி. சிரமம் சி. டிஃபிசைல் ஸ்போர்களை 300 அல்லது 500 பிபிஎம் ஓசோனுக்கு உட்படுத்தியதன் விளைவாக, 2.5 log10-க்கும் அதிகமான குறைவுகள் ஏற்பட்டன.
மேற்கண்ட சோதனைகளின் அடிப்படையில், பாக்டீரியாக்களைச் செயலிழக்கச் செய்வதற்கு 15 நிமிடங்களுக்கு 500 ppm ஓசோன் அளவு போதுமானதாகக் கண்டறியப்பட்டது. மருத்துவமனைகளில் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் துருப்பிடிக்காத எஃகு, துணி, கண்ணாடி, பிளாஸ்டிக் மற்றும் மரம் உள்ளிட்ட பல்வேறு பொருட்களின் மீது ஓசோனின் கிருமிநாசக விளைவுக்காக VRE, CRAB மற்றும் C. difficile வித்துக்கள் சோதிக்கப்பட்டன. அவற்றின் கிருமிநீக்கத் திறன் அட்டவணை 2-இல் காட்டப்பட்டுள்ளது. சோதனை உயிரினங்கள் இரண்டு முறை மதிப்பீடு செய்யப்பட்டன. VRE மற்றும் CRAB-இல், கண்ணாடி மற்றும் பிளாஸ்டிக் பரப்புகளில் ஓசோன் குறைந்த செயல்திறன் கொண்டதாக இருந்தது, இருப்பினும் துருப்பிடிக்காத எஃகு, துணி மற்றும் மரப் பரப்புகளில் log10 அளவில் சுமார் 2 அல்லது அதற்கும் அதிகமான குறைப்பு காணப்பட்டது. சோதிக்கப்பட்ட மற்ற அனைத்து உயிரினங்களையும் விட C. difficile வித்துக்கள் ஓசோன் சிகிச்சைக்கு அதிக எதிர்ப்புத் திறன் கொண்டவையாகக் கண்டறியப்பட்டன. VRE, CRAB மற்றும் C. difficile-க்கு எதிராக வெவ்வேறு பொருட்களின் கொல்லும் விளைவின் மீது ஓசோனின் தாக்கத்தை புள்ளிவிவர ரீதியாக ஆய்வு செய்ய, வெவ்வேறு பொருட்களின் மீது கட்டுப்பாட்டுக் குழு மற்றும் சோதனைக் குழுவில் உள்ள ஒரு மில்லி லிட்டருக்கு CFU எண்ணிக்கைக்கு இடையிலான வேறுபாடுகளை ஒப்பிடுவதற்கு t-சோதனைகள் பயன்படுத்தப்பட்டன (படம் 2). திரிபுகள் புள்ளிவிவரப்படி குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகளைக் காட்டின, ஆனால் C. difficile வித்துக்களைக் காட்டிலும் VRE மற்றும் CRAB வித்துக்களில் அதிக குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகள் காணப்பட்டன.
பல்வேறு பொருட்களான (அ) VRE, (ஆ) CRAB, மற்றும் (இ) C. difficile ஆகியவற்றில் பாக்டீரியாக்களை அழிப்பதில் ஓசோனின் விளைவுகளைக் காட்டும் சிதறல் வரைபடம்.
ஓசோன் வாயு கிருமி நீக்க செயல்முறையை விரிவாக ஆய்வு செய்வதற்காக, ஓசோனால் பதப்படுத்தப்பட்ட மற்றும் பதப்படுத்தப்படாத VRE, CRAB, மற்றும் C. difficile வித்துக்களில் AFM படமெடுத்தல் மேற்கொள்ளப்பட்டது. படம் 3a, c மற்றும் e ஆகியவை முறையே பதப்படுத்தப்படாத VRE, CRAB மற்றும் C. difficile வித்துக்களின் AFM படங்களைக் காட்டுகின்றன. முப்பரிமாணப் படங்களில் காணப்படுவது போல, செல்கள் மென்மையாகவும் சிதைவின்றியும் உள்ளன. படங்கள் 3b, d மற்றும் f ஆகியவை ஓசோன் பதப்படுத்தலுக்குப் பிறகான VRE, CRAB மற்றும் C. difficile வித்துக்களைக் காட்டுகின்றன. பரிசோதிக்கப்பட்ட அனைத்து செல்களின் ஒட்டுமொத்த அளவும் குறைந்ததோடு மட்டுமல்லாமல், ஓசோனின் வெளிப்பாட்டிற்குப் பிறகு அவற்றின் மேற்பரப்பு குறிப்பிடத்தக்க அளவில் சொரசொரப்பாக மாறியது.
சிகிச்சையளிக்கப்படாத VRE, MRAB மற்றும் C. difficile ஸ்போர்களின் (a, c, e) மற்றும் 15 நிமிடங்களுக்கு 500 ppm ஓசோனால் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட (b, d, f) AFM படங்கள். இப்படங்கள் Park Systems XEI பதிப்பு 5.1.6 (XEI Software, Suwon, Korea; https://www.parksystems.com/102-products/park-xe-bio) மென்பொருளைப் பயன்படுத்தி வரையப்பட்டன.
சுகாதாரப் பராமரிப்பு தொடர்பான நோய்த்தொற்றுகளுக்கு முக்கியக் காரணங்களாக அறியப்படும் MDRO மற்றும் C. difficile ஸ்போர்களை, DBD பிளாஸ்மா உபகரணத்தால் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஓசோன் திறம்பட கிருமி நீக்கம் செய்யும் திறனைக் கொண்டுள்ளது என்று எங்கள் ஆராய்ச்சி காட்டுகிறது. மேலும், MDRO மற்றும் C. difficile ஸ்போர்களால் ஏற்படும் சுற்றுச்சூழல் மாசுபாடு, சுகாதாரப் பராமரிப்பு தொடர்பான நோய்த்தொற்றுகளுக்கு ஒரு மூலமாக இருக்கக்கூடும் என்பதால், மருத்துவமனை அமைப்புகளில் முதன்மையாகப் பயன்படுத்தப்படும் பொருட்களுக்கு ஓசோனின் கிருமி நாசினி விளைவு வெற்றிகரமாக இருப்பது எங்கள் ஆய்வில் கண்டறியப்பட்டது. துருப்பிடிக்காத எஃகு, துணி, கண்ணாடி, பிளாஸ்டிக் மற்றும் மரம் போன்ற பொருட்களை MDRO மற்றும் C. difficile ஸ்போர்களால் செயற்கையாக மாசுபடுத்திய பிறகு, DBD பிளாஸ்மா உபகரணத்தைப் பயன்படுத்தி கிருமி நீக்கச் சோதனைகள் செய்யப்பட்டன. இதன் விளைவாக, கிருமி நீக்க விளைவு பொருளைப் பொறுத்து மாறுபட்டாலும், ஓசோனின் கிருமி நீக்கத் திறன் குறிப்பிடத்தக்கதாக உள்ளது.
மருத்துவமனை அறைகளில் அடிக்கடி தொடப்படும் பொருட்களுக்கு வழக்கமான, குறைந்த அளவிலான கிருமி நீக்கம் தேவைப்படுகிறது. அத்தகைய பொருட்களை கிருமி நீக்கம் செய்வதற்கான நிலையான முறை, குவாட்டர்னரி அம்மோனியம் சேர்மம் 13 போன்ற ஒரு திரவ கிருமிநாசினியைக் கொண்டு கையால் சுத்தம் செய்வதாகும். கிருமிநாசினிகளின் பயன்பாட்டிற்கான பரிந்துரைகளை கண்டிப்பாகப் பின்பற்றினாலும், பாரம்பரிய சுற்றுச்சூழல் சுத்தம் (பொதுவாக கையால் சுத்தம் செய்தல்) மூலம் MPO-வை அகற்றுவது கடினம்14. எனவே, தொடுதல் இல்லாத முறைகள் போன்ற புதிய தொழில்நுட்பங்கள் தேவைப்படுகின்றன. இதன் விளைவாக, ஹைட்ரஜன் பெராக்சைடு மற்றும் ஓசோன் 10 உள்ளிட்ட வாயு கிருமிநாசினிகள் மீது ஆர்வம் ஏற்பட்டுள்ளது. வாயு கிருமிநாசினிகளின் நன்மை என்னவென்றால், பாரம்பரிய கைமுறை முறைகளால் அடைய முடியாத இடங்களையும் பொருட்களையும் அவற்றால் அடைய முடியும். ஹைட்ரஜன் பெராக்சைடு சமீபத்தில் மருத்துவ அமைப்புகளில் பயன்பாட்டிற்கு வந்துள்ளது, இருப்பினும் ஹைட்ரஜன் பெராக்சைடு நச்சுத்தன்மை வாய்ந்தது மற்றும் கடுமையான கையாளுதல் நடைமுறைகளின்படி கையாளப்பட வேண்டும். ஹைட்ரஜன் பெராக்சைடுடன் கூடிய பிளாஸ்மா கிருமி நீக்கம், அடுத்த கிருமி நீக்க சுழற்சிக்கு முன் ஒப்பீட்டளவில் நீண்ட சுத்திகரிப்பு நேரத்தை கோருகிறது. இதற்கு மாறாக, ஓசோன் ஒரு பரந்த-நிறமாலை பாக்டீரியா எதிர்ப்பு முகவராக செயல்படுகிறது, இது மற்ற கிருமிநாசினிகளுக்கு எதிர்ப்புத் திறன் கொண்ட பாக்டீரியா மற்றும் வைரஸ்களுக்கு எதிராக பயனுள்ளதாக இருக்கும்8,11,15. மேலும், ஓசோனை வளிமண்டலக் காற்றிலிருந்து மலிவாக உற்பத்தி செய்ய முடியும். அது இறுதியில் ஆக்ஸிஜனாகச் சிதைந்துவிடுவதால், சுற்றுச்சூழலில் தீங்கு விளைவிக்கும் கூடுதல் நச்சு இரசாயனங்கள் இதற்குத் தேவையில்லை. இருப்பினும், ஓசோன் ஒரு கிருமிநாசினியாகப் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படாததற்கான காரணம் பின்வருமாறு. ஓசோன் மனித ஆரோக்கியத்திற்கு நச்சுத்தன்மை வாய்ந்தது, எனவே அதன் செறிவு சராசரியாக 8 மணி நேரத்திற்கும் மேலாக 0.07 ppm-ஐத் தாண்டக்கூடாது¹⁶. அதனால், ஓசோன் ஸ்டெரிலைசர்கள் முக்கியமாக வெளியேற்ற வாயுக்களைச் சுத்தம் செய்வதற்காக உருவாக்கப்பட்டு சந்தையில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டுள்ளன. மேலும், இந்த வாயுவை உள்ளிழுப்பதால் கிருமி நீக்கம் செய்த பிறகு விரும்பத்தகாத துர்நாற்றம் ஏற்படவும் வாய்ப்புள்ளது⁵,⁸. மருத்துவ நிறுவனங்களில் ஓசோன் தீவிரமாகப் பயன்படுத்தப்படவில்லை. இருப்பினும், கிருமி நீக்க அறைகளிலும் முறையான காற்றோட்ட நடைமுறைகளுடனும் ஓசோனைப் பாதுகாப்பாகப் பயன்படுத்தலாம், மேலும் ஒரு வினையூக்கி மாற்றியைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் அதை அகற்றும் செயல்முறையை வெகுவாக விரைவுபடுத்த முடியும். இந்த ஆய்வில், சுகாதாரப் பராமரிப்பு அமைப்புகளில் கிருமி நீக்கம் செய்ய பிளாஸ்மா ஓசோன் ஸ்டெரிலைசர்களைப் பயன்படுத்தலாம் என்பதை நாங்கள் நிரூபிக்கிறோம். மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்காக, அதிக கிருமி நீக்கத் திறன்கள், எளிதான செயல்பாடு மற்றும் விரைவான சேவையுடன் கூடிய ஒரு கருவியை நாங்கள் உருவாக்கியுள்ளோம். மேலும், கூடுதல் செலவின்றி சுற்றுப்புறக் காற்றைப் பயன்படுத்தும் ஒரு எளிய கிருமி நீக்க அலகை நாங்கள் உருவாக்கியுள்ளோம். இன்றுவரை, MDRO-க்களைச் செயலிழக்கச் செய்வதற்கான குறைந்தபட்ச ஓசோன் தேவைகள் குறித்த போதுமான தகவல்கள் இல்லை. எங்கள் ஆய்வில் பயன்படுத்தப்பட்ட உபகரணம், அமைப்பதற்கு எளிதானது மற்றும் குறைந்த இயக்க நேரத்தைக் கொண்டது. இது அடிக்கடி உபகரணங்களைக் கிருமி நீக்கம் செய்வதற்குப் பயனுள்ளதாக இருக்கும் என எதிர்பார்க்கப்படுகிறது.
ஓசோனின் பாக்டீரியா கொல்லும் செயல்பாட்டின் வழிமுறை முழுமையாகத் தெளிவாக இல்லை. ஓசோன் பாக்டீரியா செல் சவ்வுகளைச் சேதப்படுத்துகிறது, இது செல்களுக்குள் கசிவு மற்றும் இறுதியில் செல் சிதைவுக்கு வழிவகுக்கிறது என்று பல ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன¹⁷,¹⁸. ஓசோன், தயோல் குழுக்களுடன் வினைபுரிவதன் மூலம் செல்லுலார் நொதி செயல்பாட்டில் குறுக்கிடலாம் மற்றும் நியூக்ளிக் அமிலங்களில் உள்ள பியூரின் மற்றும் பைரிமிடின் மூலக்கூறுகளை மாற்றியமைக்கலாம். இந்த ஆய்வு, ஓசோன் சிகிச்சைக்கு முன்னும் பின்னும் VRE, CRAB மற்றும் C. difficile வித்துக்களின் உருவ அமைப்பைக் காட்சிப்படுத்தியது. அவை அளவில் குறைந்தது மட்டுமல்லாமல், அவற்றின் மேற்பரப்பும் கணிசமாக சொரசொரப்பாக மாறியிருப்பதைக் கண்டறிந்தது. இது, ஓசோன் வாயு வலுவான ஆக்ஸிஜனேற்றத் திறனைக் கொண்டிருப்பதால், வெளிப்புற சவ்வு மற்றும் உள் பொருட்களில் சேதம் அல்லது அரிப்பு ஏற்பட்டிருப்பதைக் குறிக்கிறது. இந்த சேதம், செல்லுலார் மாற்றங்களின் தீவிரத்தைப் பொறுத்து, செல் செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கும்.
மருத்துவமனை அறைகளிலிருந்து சி. டிஃபிசைல் ஸ்போர்களை அகற்றுவது கடினம். அந்த ஸ்போர்கள் அவை உதிரும் இடங்களில் தங்கிவிடுகின்றன 10,20. மேலும், இந்த ஆய்வில், 15 நிமிடங்களுக்கு 500 ppm ஓசோனைப் பயன்படுத்தியபோது அகார் தட்டுகளில் உள்ள பாக்டீரியாக்களின் எண்ணிக்கையில் ஏற்பட்ட அதிகபட்ச மடக்கை 10 மடங்கு குறைப்பு 2.73 ஆக இருந்தபோதிலும், சி. டிஃபிசைல் ஸ்போர்களைக் கொண்ட பல்வேறு பொருட்களின் மீது ஓசோனின் பாக்டீரியா கொல்லும் விளைவு குறைக்கப்பட்டுள்ளது. எனவே, சுகாதாரப் பராமரிப்பு அமைப்புகளில் சி. டிஃபிசைல் தொற்றைக் குறைக்க பல்வேறு உத்திகளைக் கருத்தில் கொள்ளலாம். தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சி. டிஃபிசைல் அறைகளில் மட்டும் பயன்படுத்துவதற்கு, ஓசோன் சிகிச்சையின் வெளிப்பாட்டு நேரம் மற்றும் தீவிரத்தை சரிசெய்வதும் பயனுள்ளதாக இருக்கலாம். மேலும், ஓசோன் கிருமி நீக்க முறையானது, கிருமிநாசினிகள் மற்றும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு உத்திகளுடன் கூடிய வழக்கமான கைமுறை சுத்தம் செய்தலை முழுமையாக மாற்றிவிட முடியாது என்பதையும், சி. டிஃபிசைலைக் கட்டுப்படுத்துவதில் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்பதையும் நாம் நினைவில் கொள்ள வேண்டும் 5. இந்த ஆய்வில், ஒரு கிருமிநாசினியாக ஓசோனின் செயல்திறன் வெவ்வேறு வகையான MPO-க்களுக்கு மாறுபட்டது. வளர்ச்சி நிலை, செல் சுவர் மற்றும் பழுதுபார்க்கும் வழிமுறைகளின் செயல்திறன் போன்ற பல காரணிகளைப் பொறுத்து செயல்திறன் அமையலாம்²¹,²². ஒவ்வொரு பொருளின் மேற்பரப்பிலும் ஓசோனின் வெவ்வேறு கிருமி நீக்கும் விளைவுக்குக் காரணம், ஒரு உயிரிப்படலம் உருவாவதாக இருக்கலாம். முந்தைய ஆய்வுகள், E. faecium மற்றும் E. faecium ஆகியவை உயிரிப்படலங்களாக இருக்கும்போது சுற்றுச்சூழல் எதிர்ப்பை அதிகரிக்கின்றன என்று காட்டியுள்ளன²³,²⁴,²⁵. இருப்பினும், இந்த ஆய்வு MDRO மற்றும் C. difficile வித்துக்கள் மீது ஓசோன் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க பாக்டீரியா கொல்லும் விளைவைக் கொண்டிருப்பதாகக் காட்டுகிறது.
எங்கள் ஆய்வின் ஒரு வரம்பு என்னவென்றால், சீரமைப்புப் பணிகளுக்குப் பிறகு ஓசோன் தக்கவைப்பின் விளைவை நாங்கள் மதிப்பிட்டோம். இது, உயிருள்ள பாக்டீரியா செல்களின் எண்ணிக்கையை மிகையாக மதிப்பிடுவதற்கு வழிவகுக்கக்கூடும்.
மருத்துவமனைச் சூழலில் கிருமிநாசினியாக ஓசோனின் செயல்திறனை மதிப்பிடுவதற்காக இந்த ஆய்வு நடத்தப்பட்டபோதிலும், எங்கள் முடிவுகளை அனைத்து மருத்துவமனைச் சூழல்களுக்கும் பொதுமைப்படுத்துவது கடினம். எனவே, ஒரு உண்மையான மருத்துவமனைச் சூழலில் இந்த டிபிடி ஓசோன் ஸ்டெரிலைசரின் பயன்பாடு மற்றும் இணக்கத்தன்மையை ஆராய மேலும் ஆராய்ச்சி தேவைப்படுகிறது.
DBD பிளாஸ்மா உலைகளால் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஓசோன், MDRO மற்றும் C. difficile ஆகியவற்றை நீக்குவதற்கான ஒரு எளிய மற்றும் மதிப்புமிக்க காரணியாக இருக்கக்கூடும். எனவே, மருத்துவமனைச் சூழலைக் கிருமி நீக்கம் செய்வதற்கு ஓசோன் சிகிச்சையானது ஒரு சிறந்த மாற்றாகக் கருதப்படலாம்.
தற்போதைய ஆய்வில் பயன்படுத்தப்பட்ட மற்றும்/அல்லது பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்ட தரவுத்தொகுப்புகள், தகுந்த கோரிக்கையின் பேரில் அந்தந்த ஆசிரியர்களிடமிருந்து பெற்றுக்கொள்ளலாம்.
நுண்ணுயிர் எதிர்ப்புத் திறனைக் கட்டுப்படுத்துவதற்கான உலக சுகாதார அமைப்பின் உலகளாவிய உத்தி. https://www.who.int/drugresistance/WHO_Global_Strategy.htm/en/ இல் கிடைக்கிறது.
டப்பர்கே, ஈ.ஆர். & ஓல்சன், எம்.ஏ. சுகாதார அமைப்பின் மீது கிளாஸ்ட்ரிடியம் டிஃபிசிலின் சுமை. டப்பர்கே, ஈ.ஆர். & ஓல்சன், எம்.ஏ. சுகாதார அமைப்பின் மீது கிளாஸ்ட்ரிடியம் டிஃபிசிலின் சுமை.டப்பர்கே, ஈ.ஆர் மற்றும் ஓல்சன், எம்.ஏ சுகாதார அமைப்பில் கிளாஸ்ட்ரிடியம் டிஃபிசிலின் சுமை. Dubberke, ER & Olsen, MA 艰难梭菌对医疗保健系统的负担。 டப்பர்கே, ஈஆர் & ஓல்சன், எம்ஏடப்பர்கே, ஈ.ஆர் மற்றும் ஓல்சன், எம்.ஏ: சுகாதார அமைப்பின் மீது கிளாஸ்ட்ரிடியம் டிஃபிசிலின் சுமை.clinical. Infect. Dis. https://doi.org/10.1093/cid/cis335 (2012).
பாய்ஸ், ஜே.எம். சுற்றுச்சூழல் மாசுபாடு மருத்துவமனை சார்ந்த நோய்த்தொற்றுகளில் குறிப்பிடத்தக்க தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது. ஜே. ஹாஸ்பிடல். இன்ஃபெக்ட். 65 (இணைப்பு 2), 50-54. https://doi.org/10.1016/s0195-6701(07)60015-2 (2007).
கிம், ஒய்.ஏ., லீ, எச். மற்றும் கே.எல்.,. கிம், ஒய்.ஏ., லீ, எச். மற்றும் கே.எல்.,.கிம், ஒய்.ஏ., லீ, எச். மற்றும் கே.எல்.,. கிம், ஒய்.ஏ., லீ, எச். மற்றும் கே.எல்.,. கிம், ஒய்.ஏ., லீ, எச். மற்றும் கே.எல்.,.கிம், ஒய்.ஏ., லீ, எச். மற்றும் கே.எல்.,.நோய்க்கிருமி பாக்டீரியாக்களால் மருத்துவமனைச் சூழலில் ஏற்படும் மாசுபாடு மற்றும் தொற்று கட்டுப்பாடு [ஜே. கொரியா ஜே. மருத்துவமனை தொற்று கட்டுப்பாடு. 20(1), 1-6 (2015).
டான்சர், எஸ்.ஜே. மருத்துவமனை தொற்றுகளுக்கு எதிரான போராட்டம்: சுற்றுச்சூழல் மற்றும் புதிய கிருமி நீக்க தொழில்நுட்பங்களின் பங்கு குறித்த கவனம். கிளினிக்கல். மைக்ரோஆர்கானிசம். ஓபன் 27(4), 665–690. https://doi.org/10.1128/cmr.00020-14 (2014).
வெபர், டி.ஜே. மற்றும் பலர். முனையப் பகுதிகளைத் தூய்மைப்படுத்துவதில் புற ஊதாக் கருவிகள் மற்றும் ஹைட்ரஜன் பெராக்சைடு அமைப்புகளின் செயல்திறன்: மருத்துவப் பரிசோதனைகள் மீதான கவனம். யெஸ். ஜே. இன்ஃபெக்ஷன் கண்ட்ரோல். 44 (5 கூடுதல் பதிப்புகள்), e77-84. https://doi.org/10.1016/j.ajic.2015.11.015 (2016).
சியானி, எச். & மெய்லார்ட், ஜே.ஒய். சுகாதாரப் பராமரிப்புச் சூழல் கிருமிநீக்கத்தில் சிறந்த நடைமுறை. சியானி, எச். & மெய்லார்ட், ஜே.ஒய். சுகாதாரப் பராமரிப்புச் சூழல் கிருமிநீக்கத்தில் சிறந்த நடைமுறை. சியானி, எச். & மைல்லார்ட், ஜே.ஒய். சியானி, எச். & மெய்லார்ட், ஜே.ஒய். சுகாதாரப் பராமரிப்புச் சூழல்களைத் தூய்மைப்படுத்துவதில் சிறந்த நடைமுறை. சியானி, எச். & மெயிலார்ட், ஜே.ஒய். சியானி, எச். & மெய்லார்ட், ஜே.ஒய். மருத்துவச் சூழல் சுத்திகரிப்பின் சிறந்த நடைமுறை. சியானி, எச் சியானி, எச். & மெய்லார்ட், ஜே.ஒய். மருத்துவ வசதிகளைத் தூய்மைப்படுத்துவதற்கான சிறந்த நடைமுறை.யூரோ. ஜே. க்ளின். மைக்ரோஆர்கானிசம் டு இன்ஃபெக்ட் டிஸ். 34(1), 1-11. https://doi.org/10.1007/s10096-014-2205-9 (2015).
ஷர்மா, எம். & ஹட்சன், ஜே.பி. ஓசோன் வாயு ஒரு செயல்திறன் மிக்க மற்றும் நடைமுறைக்கு உகந்த பாக்டீரியா எதிர்ப்புப் பொருளாகும். ஷர்மா, எம். & ஹட்சன், ஜே.பி. ஓசோன் வாயு ஒரு செயல்திறன் மிக்க மற்றும் நடைமுறைக்கு உகந்த பாக்டீரியா எதிர்ப்புப் பொருளாகும்.ஷர்மா, எம். மற்றும் ஹட்சன், ஜே.பி. வாயு ஓசோன் ஒரு செயல்திறன் மிக்க மற்றும் நடைமுறைக்கு உகந்த பாக்டீரியா எதிர்ப்புப் பொருளாகும். சர்மா, எம். & ஹட்சன், ஜேபி 臭氧气体是一种有效且实用的抗菌剂。 ஷர்மா, எம். & ஹட்சன், ஜேபிஷர்மா, எம். மற்றும் ஹட்சன், ஜே.பி. வாயு ஓசோன் ஒரு செயல்திறன் மிக்க மற்றும் நடைமுறைக்கு உகந்த நுண்ணுயிர்க்கொல்லி ஆகும்.ஆம். ஜே. இன்ஃபெக்ஷன். கண்ட்ரோல். 36(8), 559-563. https://doi.org/10.1016/j.ajic.2007.10.021 (2008).
சியுங்-லோக் பாக், ஜே.-டி.எம்., லீ, எஸ்.-எச். & ஷின், எஸ்.-ஒய். & ஷின், எஸ்.-ஒய்.மற்றும் ஷின், எஸ்.-யு. & ஷின், எஸ்.-ஒய். & ஷின், எஸ்.-ஒய்.மற்றும் ஷின், எஸ்.-யு.மின்காப்புத் தடையுடன் கூடிய ஒரு வெளியேற்ற வகை ஓசோன் ஜெனரேட்டரில் கட்டத் தகடு மின்முனைகளைப் பயன்படுத்தி ஓசோன் திறமையாக உருவாக்கப்படுகிறது. ஜே. எலக்ட்ரோஸ்டேடிக்ஸ். 64(5), 275-282. https://doi.org/10.1016/j.elstat.2005.06.007 (2006).
மோட், ஜே., கார்கில், ஜே., ஷோன், ஜே. மற்றும் அப்டன், எம். வாயு ஓசோனைப் பயன்படுத்தி ஒரு புதுமையான கிருமி நீக்க செயல்முறையின் பயன்பாடு. மோட், ஜே., கார்கில், ஜே., ஷோன், ஜே. மற்றும் அப்டன், எம். வாயு ஓசோனைப் பயன்படுத்தி ஒரு புதுமையான கிருமி நீக்க செயல்முறையின் பயன்பாடு.மோட் ஜே., கார்கில் ஜே., ஷான் ஜே. மற்றும் அப்டன் எம். ஓசோன் வாயுவைப் பயன்படுத்தி ஒரு புதிய கிருமி நீக்க செயல்முறையின் பயன்பாடு. மோட், ஜே., கார்கில், ஜே., ஷோன், ஜே. & அப்டன், எம். 使用气态臭氧的新型净化工艺的应用。 மோட், ஜே., கார்கில், ஜே., ஷோன், ஜே. மற்றும் அப்டன், எம்.மோட் ஜே., கார்கில் ஜே., ஷான் ஜே. மற்றும் அப்டன் எம். ஓசோன் வாயுவைப் பயன்படுத்தி ஒரு புதிய சுத்திகரிப்பு செயல்முறையின் பயன்பாடு.கனடிய நுண்ணுயிரியல் இதழ். 55(8), 928–933. https://doi.org/10.1139/w09-046 (2009).
ஸௌட்மேன், டி., ஷானன், எம். மற்றும் மாண்டல், ஏ. சுகாதாரப் பராமரிப்பு இடங்கள் மற்றும் மேற்பரப்புகளை விரைவாகவும் உயர் மட்டத்திலும் கிருமி நீக்கம் செய்வதற்கான ஒரு புதுமையான ஓசோன் அடிப்படையிலான அமைப்பின் செயல்திறன். ஸௌட்மேன், டி., ஷானன், எம். மற்றும் மாண்டல், ஏ. சுகாதாரப் பராமரிப்பு இடங்கள் மற்றும் மேற்பரப்புகளை விரைவாகவும் உயர் மட்டத்திலும் கிருமி நீக்கம் செய்வதற்கான ஒரு புதுமையான ஓசோன் அடிப்படையிலான அமைப்பின் செயல்திறன்.ஜுட்மேன், டி., ஷானன், எம். மற்றும் மாண்டல், ஏ. மருத்துவச் சூழல்கள் மற்றும் மேற்பரப்புகளை விரைவாகவும் உயர் மட்டத்திலும் கிருமி நீக்கம் செய்வதற்கான ஒரு புதிய ஓசோன் அடிப்படையிலான அமைப்பின் செயல்திறன். Zoutman, D., Shannon, M. & Mandel, A. 新型臭氧系统对医疗保健空间和表面进行快速高水平消毒的 ஸௌட்மேன், டி., ஷானன், எம். மற்றும் மாண்டல், ஏ.ஜுட்மேன், டி., ஷானன், எம். மற்றும் மாண்டல், ஏ. மருத்துவச் சூழல்கள் மற்றும் மேற்பரப்புகளை விரைவாகவும் உயர் மட்டத்திலும் கிருமி நீக்கம் செய்வதற்கான ஒரு புதிய ஓசோன் அமைப்பின் செயல்திறன்.ஆம். ஜே. இன்ஃபெக்ஷன் கண்ட்ரோல். 39(10), 873-879. https://doi.org/10.1016/j.ajic.2011.01.012 (2011).
வுல்ட், எம்., ஓடன்ஹோல்ட், ஐ. மற்றும் வால்டர், எம். கிளாஸ்ட்ரிடியம் டிஃபிசில் ஸ்போர்களுக்கு எதிராக மூன்று கிருமிநாசினிகள் மற்றும் அமிலமாக்கப்பட்ட நைட்ரைட்டின் செயல்பாடு. வுல்ட், எம்., ஓடன்ஹோல்ட், ஐ. மற்றும் வால்டர், எம். கிளாஸ்ட்ரிடியம் டிஃபிசில் ஸ்போர்களுக்கு எதிராக மூன்று கிருமிநாசினிகள் மற்றும் அமிலமாக்கப்பட்ட நைட்ரைட்டின் செயல்பாடு.வூல்ட், எம்., ஓடன்ஹோல்ட், ஐ. மற்றும் வால்டர், எம். கிளாஸ்ட்ரிடியம் டிஃபிசில் ஸ்போர்களுக்கு எதிராக மூன்று கிருமிநாசினிகள் மற்றும் அமிலமாக்கப்பட்ட நைட்ரைட்டின் செயல்பாடு.வுல்ட் எம், ஓடன்ஹோல்ட் ஐ மற்றும் வால்டர் எம். க்ளோஸ்ட்ரிடியம் டிஃபிசில் ஸ்போர்களுக்கு எதிராக மூன்று கிருமிநாசினிகள் மற்றும் அமிலமாக்கப்பட்ட நைட்ரைட்டுகளின் செயல்பாடு. தொற்று கட்டுப்பாட்டு மருத்துவமனை. தொற்றுநோயியல். 24(10), 765-768. https://doi.org/10.1086/502129 (2003).
ரே, ஏ. மற்றும் பலர். ஒரு நீண்டகால பராமரிப்பு மருத்துவமனையில் பல மருந்து எதிர்ப்பு அசிடோபாக்டர் பாமன்னி பரவலின் போது ஆவியாக்கப்பட்ட ஹைட்ரஜன் பெராக்சைடு கிருமி நீக்கம். தொற்று கட்டுப்பாட்டு மருத்துவமனை. தொற்றுநோயியல். 31(12), 1236-1241. https://doi.org/10.1086/657139 (2010).
எக்ஸ்டீன், பி.கே. மற்றும் பலர். துப்புரவு முறைகளை மேம்படுத்துவதற்கான நடவடிக்கைகளை மேற்கொண்டதைத் தொடர்ந்து, கிளாஸ்ட்ரிடியம் டிஃபிசில் மற்றும் வன்கோமைசின்-எதிர்ப்பு என்டரோகோக்கி ஆகியவற்றால் சுற்றுச்சூழல் மேற்பரப்புகளில் ஏற்படும் மாசுபாட்டைக் குறைத்தல். கடற்படையின் தொற்று நோய். 7, 61. https://doi.org/10.1186/1471-2334-7-61 (2007).
மார்டினெல்லி, எம்., ஜியோவன்னாஞ்செலி, எஃப்., ரொடுன்னோ, எஸ்., ட்ரோம்பெட்டா, சி.எம். மற்றும் மொன்டோமோலி, இ. மாற்றுத் தூய்மைப்படுத்தும் தொழில்நுட்பமாக நீர் மற்றும் காற்று ஓசோன் சுத்திகரிப்பு. மார்டினெல்லி, எம்., ஜியோவன்னாஞ்செலி, எஃப்., ரொடுன்னோ, எஸ்., ட்ரோம்பெட்டா, சி.எம். மற்றும் மொன்டோமோலி, இ. மாற்றுத் தூய்மைப்படுத்தும் தொழில்நுட்பமாக நீர் மற்றும் காற்று ஓசோன் சுத்திகரிப்பு.மார்டினெல்லி, எம்., ஜியோவன்னாஞ்செலி, எஃப்., ரொடுன்னோ, எஸ்., ட்ரோம்பெட்டா, கே.எம். மற்றும் மொன்டோமோலி, இ. மாற்று சுகாதார தொழில்நுட்பமாக நீர் மற்றும் காற்றை ஓசோன் கொண்டு சுத்திகரித்தல். மார்டினெல்லி, எம்., ஜியோவானாங்கேலி, எஃப்., ரோட்டுன்னோ, எஸ்., ட்ரொம்பெட்டா, சி.எம் & மாண்டோமோலி, ஈ. மார்டினெல்லி, எம்., ஜியோவானாங்கெலி, எஃப்., ரோட்டுன்னோ, எஸ்., ட்ரொம்பெட்டா, சிஎம் & மாண்டோமோலி, ஈ.மார்டினெல்லி எம், ஜியோவன்னாஞ்செலி எஃப், ரொடுன்னோ எஸ், ட்ரோம்பெட்டா எஸ்எம் மற்றும் மொன்டோமோலி இ. கிருமி நீக்கம் செய்வதற்கான ஒரு மாற்று முறையாக நீர் மற்றும் காற்றை ஓசோன் கொண்டு சுத்திகரித்தல்.ஜே. முந்தைய பக்கம். மருத்துவம். ஹாக்ரிட். 58(1), E48-e52 (2017).
கொரிய சுற்றுச்சூழல் அமைச்சகம். https://www.me.go.kr/mamo/web/index.do?menuId=586 (2022). ஜனவரி 12, 2022 நிலவரப்படி
தனோம்சுப், பி. மற்றும் பலர். பாக்டீரியா செல் வளர்ச்சி மற்றும் மீநுண் கட்டமைப்பு மாற்றங்கள் மீதான ஓசோன் சிகிச்சையின் விளைவு. பின் இணைப்பு ஜே. ஜென். மைக்ரோஆர்கானிசம். 48(4), 193-199. https://doi.org/10.2323/jgam.48.193 (2002).
ஜாங், YQ, வூ, QP, ஜாங், JM & யாங், XH சூடோமோனாஸ் ஏருகினோசாவில் சவ்வு ஊடுருவுத்திறன் மற்றும் மீநுண் கட்டமைப்பின் மீது ஓசோனின் விளைவுகள். ஜாங், YQ, வூ, QP, ஜாங், JM & யாங், XH சூடோமோனாஸ் ஏருகினோசாவில் சவ்வு ஊடுருவுத்திறன் மற்றும் மீநுண் கட்டமைப்பின் மீது ஓசோனின் விளைவுகள். Zhang, YQ, Wu, QP, Zhang, JM & Yang, XH Влияние озона на проницаемость мембран மற்றும் ултраструктуру சூடோமோனாஸ் ஏருகினோசா. ஜாங், YQ, வூ, QP, ஜாங், JM & யாங், XH சூடோமோனாஸ் ஏருகினோசாவின் சவ்வு ஊடுருவுத்திறன் மற்றும் மீநுண் அமைப்பின் மீது ஓசோனின் விளைவு. Zhang, YQ, Wu, QP, Zhang, JM & Yang, XH 臭氧对铜绿假单胞菌膜透性和超微结构的影响。 ஜாங், YQ, வு, QP, ஜாங், ஜேஎம் & யாங், XH Zhang, YQ, Wu, QP, Zhang, JM & Yang, XH Влияние озона на проницаемость мембран மற்றும் ултраструктуру சூடோமோனாஸ் ஏருகினோசா. ஜாங், YQ, வூ, QP, ஜாங், JM & யாங், XH சூடோமோனாஸ் ஏருகினோசாவின் சவ்வு ஊடுருவுத்திறன் மற்றும் மீநுண் அமைப்பின் மீது ஓசோனின் விளைவு.ஜே. அப்ளிகேஷன். மைக்ரோஆர்கானிசம். 111(4), 1006-1015. https://doi.org/10.1111/j.1365-2672.2011.05113.x (2011).
ரஸ்ஸல், ஏ.டி. பூஞ்சைக்கொல்லிகளுக்கு நுண்ணுயிரிகளின் பதிலளிப்புகளில் உள்ள ஒற்றுமைகளும் வேறுபாடுகளும். ஜே. ஆன்டிபயாடிக்ஸ். கீமோதெரபி. 52(5), 750-763. https://doi.org/10.1093/jac/dkg422 (2003).
விட்டேக்கர், ஜே., பிரவுன், பி.எஸ்., விடால், எஸ். மற்றும் கால்கடெர்ரா, எம். கிளாஸ்ட்ரிடியம் டிஃபிசிலை ஒழிக்கும் ஒரு நெறிமுறையை வடிவமைத்தல்: ஒரு கூட்டு முயற்சி. விட்டேக்கர், ஜே., பிரவுன், பி.எஸ்., விடால், எஸ். மற்றும் கால்கடெர்ரா, எம். கிளாஸ்ட்ரிடியம் டிஃபிசிலை ஒழிக்கும் ஒரு நெறிமுறையை வடிவமைத்தல்: ஒரு கூட்டு முயற்சி.விட்டேக்கர் ஜே, பிரவுன் பிஎஸ், விடால் எஸ் மற்றும் கால்கடெர்ரா எம். கிளாஸ்ட்ரிடியம் டிஃபிசிலை ஒழிப்பதற்கான ஒரு நெறிமுறையின் உருவாக்கம்: ஒரு கூட்டு முயற்சி. விட்டேக்கர், ஜே., பிரவுன், பிஎஸ், விடல், எஸ். & கால்கேடெரா, எம். விட்டேக்கர், ஜே., பிரவுன், பி.எஸ்., விடால், எஸ். மற்றும் கால்கடெர்ரா, எம்.விட்டேக்கர், ஜே., பிரவுன், பி.எஸ்., விடால், எஸ். மற்றும் கால்கடெர்ரா, எம். கிளாஸ்ட்ரிடியம் டிஃபிசிலை ஒழிப்பதற்கான ஒரு நெறிமுறையின் உருவாக்கம்: ஒரு கூட்டு முயற்சி.ஆம். ஜே. இன்ஃபெக்ஷன் கண்ட்ரோல். 35(5), 310-314. https://doi.org/10.1016/j.ajic.2006.08.010 (2007).
பிராட்வாட்டர், டபிள்யூ.டி., ஹோன், ஆர்.சி. மற்றும் கிங், பி.எச். ஓசோனுக்கு மூன்று தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பாக்டீரியா இனங்களின் உணர்திறன். பிராட்வாட்டர், டபிள்யூ.டி., ஹோன், ஆர்.சி. மற்றும் கிங், பி.எச். ஓசோனுக்கு மூன்று தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பாக்டீரியா இனங்களின் உணர்திறன். பிராட்வாட்டர், டபிள்யூடி, ஹோஹன், ஆர்சி & கிங், பிஎச். பிராட்வாட்டர், டபிள்யூ.டி., ஹோன், ஆர்.சி. மற்றும் கிங், பி.எச். மூன்று தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பாக்டீரியா இனங்களின் ஓசோன் உணர்திறன். பிராட்வாட்டர், WT, ஹோஹன், ஆர்சி & கிங், PH 三种选定细菌对臭氧的敏感性。 பிராட்வாட்டர், டபிள்யூ.டி., ஹோன், ஆர்.சி. & கிங், பி.எச். பிராட்வாட்டர், டபிள்யூடி, ஹோஹன், ஆர்சி & கிங், பிஎச். பிராட்வாட்டர், டபிள்யூ.டி., ஹோன், ஆர்.சி. மற்றும் கிங், பி.எச். மூன்று தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பாக்டீரியாக்களின் ஓசோன் உணர்திறன்.அறிக்கை. நுண்ணுயிரி. 26(3), 391–393. https://doi.org/10.1128/am.26.3.391-393.1973 (1973).
பாட்டீல், எஸ்., வால்ட்ராமிடீஸ், வி.பி., கரட்சாஸ், கே.ஏ., கல்லன், பி.ஜே. மற்றும் போர்க், பி. எஸ்செரிச்சியா கோலி மரபணு மாற்றிகளின் எதிர்வினைகள் மூலம் ஓசோன் சிகிச்சையின் நுண்ணுயிர் ஆக்ஸிஜனேற்ற அழுத்தப் பொறிமுறையை மதிப்பிடுதல். பாட்டீல், எஸ்., வால்ட்ராமிடீஸ், வி.பி., கரட்சாஸ், கே.ஏ., கல்லன், பி.ஜே. மற்றும் போர்க், பி. எஸ்செரிச்சியா கோலி மரபணு மாற்றிகளின் எதிர்வினைகள் மூலம் ஓசோன் சிகிச்சையின் நுண்ணுயிர் ஆக்ஸிஜனேற்ற அழுத்தப் பொறிமுறையை மதிப்பிடுதல்.பாட்டீல், எஸ்., வால்ட்ராமிடீஸ், வி.பி., கரட்சாஸ், கே.ஏ., கல்லன், பி.ஜே. மற்றும் பர்க், பி. எஸ்செரிச்சியா கோலி சடுதிமாற்ற வினைகளிலிருந்து ஓசோன் சிகிச்சையால் ஏற்படும் நுண்ணுயிர் ஆக்ஸிஜனேற்ற அழுத்தத்தின் பொறிமுறையின் மதிப்பீடு. பாட்டீல், எஸ்., வால்ட்ராமிடிஸ், வி.பி., கரட்சாஸ், கே.ஏ., கல்லென், பி.ஜே & போர்க், பி.通过大肠杆菌突变体的反应评微生物氧化应机制。 பாட்டீல், எஸ்., வால்ட்ராமிடிஸ், வி.பி., கரட்சாஸ், கே.ஏ., கல்லென், பி.ஜே & போர்க், பி.பாட்டீல், எஸ்., வால்ட்ராமிடீஸ், வி.பி., கரட்சாஸ், கே.ஏ., கல்லன், பி.ஜே. மற்றும் போர்க், பி. எஸ்செரிச்சியா கோலி சடுதிமாற்ற வினைகள் மூலம் ஓசோன் சுத்திகரிப்பில் நுண்ணுயிர் ஆக்ஸிஜனேற்ற அழுத்தத்தின் இயக்கமுறைகளின் மதிப்பீடு.ஜே. அப்ளிகேஷன். மைக்ரோஆர்கானிசம். 111(1), 136-144. https://doi.org/10.1111/j.1365-2672.2011.05021.x (2011).
கிரீன், சி., வூ, ஜே., ரிக்கார்ட், ஏ.எச். மற்றும் ஸி, சி. ஆறு வெவ்வேறு உயிர்மருத்துவ முக்கியத்துவம் வாய்ந்த பரப்புகளில் அசிநெட்டோபாக்டர் பாமன்னி உயிரிப்படலங்களை உருவாக்கும் திறனின் மதிப்பீடு. கிரீன், சி., வூ, ஜே., ரிக்கார்ட், ஏ.எச். மற்றும் ஸி, சி. ஆறு வெவ்வேறு உயிர்மருத்துவ முக்கியத்துவம் வாய்ந்த பரப்புகளில் அசிநெட்டோபாக்டர் பாமன்னி உயிரிப்படலங்களை உருவாக்கும் திறனின் மதிப்பீடு.கிரீன், கே., வூ, ஜே., ரிக்கார்ட், ஏ. கே. மற்றும் சி, கே. ஆறு வெவ்வேறு உயிரியல் மருத்துவ முக்கியத்துவம் வாய்ந்த பரப்புகளில் அசிநெட்டோபாக்டர் பாமன்னி உயிரியக்கப் படலங்களை உருவாக்கும் திறனின் மதிப்பீடு. கிரீன், சி., வு, ஜே., ரிக்கார்ட், ஏஎச் & ஜி, சி.评估鲍曼不动杆菌在六种不同生物医学相关表面上形成生物膜的能力。 Greene, C., Wu, J., Rickard, AH & Xi, C. 鲍曼不动天生在六种 இன் திறனை பல்வேறு உயிரியல் மருத்துவ தொடர்புடைய பரப்புகளில் உருவாக்கும் திறனை மதிப்பீடு செய்தல்.கிரீன், கே., வூ, ஜே., ரிக்கார்ட், ஏ. கே. மற்றும் சி, கே. ஆறு வெவ்வேறு உயிரியல் மருத்துவ முக்கியத்துவம் வாய்ந்த பரப்புகளில் அசிநெட்டோபாக்டர் பாமன்னி உயிரியக்கப் படலங்களை உருவாக்கும் திறனின் மதிப்பீடு.ரைட். பயன்பாட்டு நுண்ணுயிரியல் 63(4), 233-239. https://doi.org/10.1111/lam.12627 (2016).