עפעקטיווקייט פון אזאן פראדוצירט אין א דיעלעקטרישן באַריער דיסטשאַרדזש פּלאַזמע רעאַקטאָר קעגן מולטידראַג-רעזיסטענט פּאַטאַדזשענס און קלאָסטרידיום דיפיסילע ספּאָרעס

א דאנק פארן באזוכן Nature.com. די בראַוזער ווערסיע וואָס איר ניצט האט באַגרענעצטע CSS שטיצע. פֿאַר די בעסטע דערפאַרונג, מיר רעקאָמענדירן אַז איר ניצט אַן דערהייַנטיקטן בראַוזער (אָדער דיאַקטיווירט קאָמפּאַטיביליטי מאָדע אין אינטערנעט עקספּלאָרער). אין דער דערווייל, צו ענשור ווייטערדיקע שטיצע, וועלן מיר רענדערן דעם וועבזייטל אָן סטילן און דזשאַוואַסקריפּט.
א פארפעסטיקטע געזונטהייטס-אומגעבונג שפילט א וויכטיגע ראלע אין דער פארשפרייטונג פון מולטי-דראג-רעזיסטענטע (MDR) ארגאניזמען און C. difficile. דער ציל פון דער שטודיע איז געווען צו אפשאצן דעם עפעקט פון אזאן פראדוצירט דורך א דיעלעקטרישער באריער דיסטשאַרדזש (DBD) פלאזמע רעאקטאר אויף דער אקציע פון ​​וואנקאמיצין-רעזיסטענטע ענטעראקאקוס פעקאליס (VRE), קארבאפענעם-רעזיסטענטע קלאבסיעללא פּנעומאניע (CRE), קארבאפענעם-רעזיסטענטע אנטיבאקטעריאלע עפעקטן פון פארשידענע מאטעריאלן פארפעסטיקט מיט Pseudomonas spp. Pseudomonas aeruginosa (CRPA), קארבאפענעם-רעזיסטענטע Acinetobacter baumannii (CRAB) און Clostridium difficile ספארן. פארשידענע מאטעריאלן פארפעסטיקט מיט VRE, CRE, CRPA, CRAB און C. difficile ספארן זענען באהאנדלט געווארן מיט אזאן אין פארשידענע קאנצענטראציעס און אויסשטעלונג צייטן. אטאמישע קראפט מיקראסקאפיע (AFM) האט דעמאנסטרירט אויבערפלאך מאדיפיקאציע פון ​​באקטעריע נאך אזאן באהאנדלונג. ווען אַ דאָזע פון ​​500 ppm אָזאָן איז געווען געווענדט צו VRE און CRAB פֿאַר 15 מינוט, אַ פאַרקלענערונג פון בעערעך 2 אָדער מער log10 איז באמערקט געוואָרן אין ומבאַפלעקט שטאָל, שטאָף און האָלץ, און אַ פאַרקלענערונג פון 1-2 log10 איז באמערקט געוואָרן אין גלאז און פּלאַסטיק. C. difficile ספּאָרעס זענען געפונען געוואָרן צו זיין מער קעגנשטעליק צו אָזאָן ווי אַלע אַנדערע אָרגאַניזמען וואָס זענען געטעסט געוואָרן. אויף AFM, נאָך באַהאַנדלונג מיט אָזאָן, האָבן באַקטיריעלע צעלן געשוואָלן און דעפאָרמירט. דער אָזאָן פּראָדוצירט דורך די DBD פּלאַזמע רעאַקטאָר איז אַ פּשוט און ווערטפול דעקאָנטאַמינאַציע געצייַג פֿאַר MDRO און C. difficile ספּאָרעס, וואָס זענען באַקאַנט צו זיין געוויינטלעכע פּאַטאַדזשענס פון געזונטהייט-פֿאַרבונדענע אינפעקציעס.
די אויפקום פון מולטידראג-רעזיסטענטע (MDR) אָרגאַניזמען ווערט געפֿירט דורך דעם אומרעכטן באַניץ פון אַנטיביאָטיקס אין מענטשן און חיות און איז געוואָרן אידענטיפֿיצירט דורך דער וועלט געזונטהייט אָרגאַניזאַציע (WHO) ווי אַ הויפּט סכּנה פֿאַר דער עפֿנטלעכער געזונטהייט1. אין באַזונדער, געזונטהייט אינסטיטוציעס ווערן מער און מער קאָנפֿראָנטירט מיטן אויפקום און פֿאַרשפּרייטונג פון MROs. די הויפּט MROs זענען מעטיצילין-רעזיסטענטע סטאַפילאָקאָקוס אַורעוס און וואַנקאָמיצין-רעזיסטענטע ענטעראָקאָקוס (VRE), עקסטענדעד-ספּעקטרום בעטאַ-לאַקטאַמאַסע-פּראָדוצירנדיקע ענטעראָבאַקטעריאַ (ESBL), מולטידראג-רעזיסטענטע פּסעוודאָמאָנאַס אַערוגינאָסאַ, מולטידראג-רעזיסטענטע אַסינעטאָבאַקטער באַומאַניי, און קאַרבאַפּענעם-רעזיסטענטע ענטעראָבאַקטער (CRE). אין דערצו, איז קלאָסטרידיום דיפֿיצילע אינפֿעקציע אַ פֿירנדיקע סיבה פֿון געזונטהייט-פֿאַרבונדענע שילשל, וואָס לייגט אַ באַדייטנדיקע לאַסט אויף דער געזונטהייט סיסטעם. MDRO און C. דיפֿיצילע ווערן איבערגעגעבן דורך די הענט פֿון געזונטהייט אַרבעטער, קאָנטאַמינירטע סביבות, אָדער גלייך פֿון מענטש צו מענטש. פרישע שטודיעס האבן געוויזן אז פארפעסטיקטע סביבות אין געזונטהייט סעטינגס שפילן א וויכטיגע ראלע אין דער טראנסמיסיע פון ​​MDRO און C. difficile ווען געזונטהייט ארבעטער (HCWs) קומען אין קאנטאקט מיט פארפעסטיקטע סערפאסעס אדער ווען פאציענטן קומען אין דירעקטן קאנטאקט מיט פארפעסטיקטע סערפאסעס 3,4. פארפעסטיקטע סביבות אין געזונטהייט סעטינגס רעדוצירן די אינצידענץ פון MLRO און C. difficile אינפעקציע אדער קאלאניזאציע 5,6,7. געגעבן די גלאבאלע זארג וועגן דעם אויפשטייג פון אנטימיקראביאל קעגנשטאנד, איז עס קלאר אז מער פארשונג איז נויטיג אויף מעטאדן און פראצעדורן פאר דעקאנטאמינאציע אין געזונטהייט סעטינגס. לעצטנס, נישט-קאנטאקט טערמינאל רייניקונג מעטאדן, ספעציעל אולטראוויאלעט (UV) עקוויפמענט אדער וואסערשטאף פעראקסייד סיסטעמען, זענען אנערקענט געווארן אלס פארשפרעכנדיקע מעטאדן פון דעקאנטאמינאציע. אבער, די קאמערציעל צוטריטלעכע UV אדער וואסערשטאף פעראקסייד דעווייסעס זענען נישט נאר טייער, UV דיסינפעקציע איז נאר עפעקטיוו אויף אויסגעשטעלטע סערפאסעס, בשעת וואסערשטאף פעראקסייד פלאזמע דיסינפעקציע פארלאנגט א רעלאטיוו לאנגע דעקאנטאמינאציע צייט פארן נעקסטן דיסינפעקציע ציקל 5.
אזאן האט באקאנטע אנטי-קעראזיע אייגנשאפטן און קען פראדוצירט ווערן ביליג8. עס איז אויך באקאנט צו זיין טאקסיש פאר מענטשליכע געזונט, אבער קען שנעל צעפאלן אין זויערשטאף8. דיעלעקטרישע באריער דיסטשאַרדזש (DBD) פלאזמע רעאקטארן זענען ביי ווייט די מערסטע פארשפרייטע אזאן דזשענעראטארן9. DBD עקוויפּמענט ערלויבט אייך צו שאפן נידעריג-טעמפּעראַטור פלאזמע אין דער לופט און פראדוצירן אזאן. ביז יעצט, איז די פראקטישע באנוץ פון אזאן געווען מערסטנס באגרענעצט צו די דעזינפעקציע פון ​​שווימבאד וואסער, טרינקוואסער און קאנאליזאציע10. עטלעכע שטודיעס האבן געמאלדן זיין באנוץ אין געזונטהייט סעטינגס8,11.
אין דעם שטודיע, האָבן מיר גענוצט אַ קאָמפּאַקטן DBD פּלאַזמע אָזאָן גענעראַטאָר צו דעמאָנסטרירן זיין עפעקטיווקייט אין רייניקן MDRO און C. difficile, אפילו די וואָס זענען אינאקולירט געוואָרן אויף פֿאַרשידענע מאַטעריאַלן וואָס ווערן געוויינטלעך גענוצט אין מעדיצינישע סעטינגס. דערצו, איז דער אָזאָן סטעריליזאַציע פּראָצעס געוואָרן קלאָר געמאַכט מיט אַטאָמישע קראַפט מיקראָסקאָפּיע (AFM) בילדער פון אָזאָן-באַהאַנדלטע צעלן.
שטאַמען זענען באַקומען געוואָרן פֿון קלינישע איזאָלאַטן פֿון: VRE (SCH 479 און SCH 637), קאַרבאַפּענעם-רעזיסטענט Klebsiella pneumoniae (CRE; SCH CRE-14 און DKA-1), קאַרבאַפּענעם-רעזיסטענט Pseudomonas aeruginosa (CRPA; 54 און 83) און קאַרבאַפּענעם-רעזיסטענט באַקטיריאַ. באַקטיריאַ Pseudomonas aeruginosa (CRPA; 54 און 83). רעזיסטענט Acinetobacter baumannii (CRAB; F2487 און SCH-511). C. difficile איז באַקומען געוואָרן פֿון דער נאַציאָנאַלער פּאַטאָגען קולטור זאַמלונג (NCCP 11840) פֿון דער קאָרעיִשער אַגענטור פֿאַר קראַנקייט קאָנטראָל און פּרעווענשאַן. עס איז איזאָלירט געוואָרן פֿון אַ פּאַציענט אין דרום קאָרעיִע אין 2019 און געפֿונען צו געהערן צו ST15 ניצנדיק מולטילאָקוס סיקוואַנס טייפּינג. ברעין הארץ אינפוזיע (BHI) בראָט (BD, ספּאַרקס, מערילענד, USA) וואָס איז געווען אינאקולירט מיט VRE, CRE, CRPA און CRAB איז געווען גוט געמישט און אינקובירט ביי 37°C פֿאַר 24 שעה.
C. difficile איז געווארן אנגעשטראפט אנאעראביש אויף בלוט אגאאר פאר 48 שעה. עטליכע קאלאניעס זענען דערנאך צוגעגעבן געווארן צו 5 מל פון מוח-הארץ בראָט און אינקובירט אונטער אנאעראבישע באדינגונגען פאר 48 שעה. דערנאך איז די קולטור געשאקלט געווארן, 5 מל פון 95% עטאנאל איז צוגעגעבן געווארן, נאכאמאל געשאקלט און געלאזט ביי צימער טעמפעראטור פאר 30 מינוט. נאך צענטריפוגאציע ביי 3000 ג פאר 20 מינוט, אוועקווארפן דעם סופערנאטאנט און סוספענדירן דעם פּעלעט מיט ספּאָרן און געהרגעטע באַקטעריעס אין 0.3 מל וואַסער. לעבעדיקע צעלן זענען געציילט געווארן דורך שפּיראַל זוימען פון די באַקטיריעלע צעל סאַספּענשאַן אויף בלוט אגאאר פּלאַטעס נאָך פּאַסיק דיילושאַן. גראַם סטיינינג האט באשטעטיקט אז 85% ביז 90% פון די באַקטיריעלע סטרוקטורן זענען געווען ספּאָרן.
די פאלגענדע שטודיע איז דורכגעפירט געווארן צו אויספארשן די ווירקונגען פון אזאן אלס א דיסינפעקטאנט אויף פארשידענע סערפאַסיז קאנטאַמינירט מיט MDRO און C. difficile ספּאָרעס, וועלכע זענען באַקאַנט צו פאַרשאַפן געזונטהייט-פֿאַרבונדענע אינפעקציעס. צוגרייטן מוסטערן פון ומבאַפלעקט שטאָל, שטאָף (באַוול), גלאז, פּלאַסטיק (אַקריליק), און האָלץ (פּײַן) מעסטן איין סענטימעטער ביי איין סענטימעטער. דיסינפעקטירן קופּאָנען איידער נוצן. אַלע מוסטערן זענען סטעריליזירט געוואָרן דורך אַוטאָקלאַווינג איידער אינפעקציע מיט באַקטעריע.
אין דעם שטודיע, זענען באַקטיריעלע צעלן פארשפרייט געוואָרן אויף פארשידענע סאַבסטראַט ייבערפלאַכן ווי אויך אויף אַגאַר פּלאַטעס. די פּאַנעלן ווערן דערנאָך סטעריליזירט דורך זיי אויסשטעלן צו אָזאָן פֿאַר אַ געוויסער צייט און מיט אַ געוויסער קאָנצענטראַציע אין אַ פארזיגלטער קאַמער. אויף בילד 1 איז אַ פאָטאָגראַפֿיע פון ​​אָזאָן סטעריליזאַציע עקוויפּמענט. DBD פּלאַזמע רעאַקטאָרן זענען פאַבריצירט געוואָרן דורך צוטשעפּען פּערפֿאָרירטע און אויסגעשטעלטע ומבאַפלעקט שטאָל עלעקטראָדן צו די פראָנט און הינטן פון 1 מם דיקע אַלומינאַ (דיעלעקטרישע) פּלאַטעס. פֿאַר פּערפֿאָרירטע עלעקטראָדן, זענען די עפענונג און לאָך שטח געווען 3 מם און 0.33 מם, ריספּעקטיוולי. יעדער עלעקטראָד האט אַ קייַלעכיק פאָרעם מיט אַ דיאַמעטער פון 43 מם. אַ הויך וואָולטידזש הויך פרעקווענץ מאַכט צושטעל (GBS Elektronik GmbH Minipuls 2.2) איז געניצט געוואָרן צו צולייגן אַ סינוסאָידאַל וואָולטידזש פון בעערעך 8 kV שפּיץ צו שפּיץ מיט אַ פרעקווענץ פון 12.5 kHz צו די פּערפֿאָרירטע עלעקטראָדן צו דזשענערירן פּלאַזמע ביי די ברעגעס פון די עלעקטראָדן. פּערפֿאָרירטע עלעקטראָדן. זינט די טעכנאָלאָגיע איז אַ גאַז סטעריליזאַציע מעטאָד, ווערט סטעריליזאַציע דורכגעפירט אין אַ קאַמער צעטיילט לויט באַנד אין אויבערשטע און אונטערשטע אָפּטיילן, וואָס אַנטהאַלטן באַקטיריאַל קאַנטאַמאַנייטאַד מוסטערן און פּלאַזמע דזשענערייטערז, ריספּעקטיוולי. דער אויבערשטער קאמפארטמענט האט צוויי ווענטיל פארטן צו באזייטיגן און ווענטילירן רעשטלעך אזאן. פארן נוצן אין דעם עקספערימענט, איז די ענדערונג אין צייט פון דער אזאן קאנצענטראציע אין צימער נאכן אנצינדן די פלאזמע אינסטאלאציע געמאסטן געווארן לויטן אבסארפציע ספעקטרום פון דער ספעקטראלער ליניע פון ​​253.65 נ"מ פון א קוועקזילבער לאמפ.
(א) סכעמע פון ​​אן עקספערימענטאלן אויפשטעל פארן סטעריליזירן באקטעריעס אויף פארשידענע מאטעריאלן ניצנדיג אזאן וואס איז געשאפן געווארן אין דעם DBD פלאזמע רעאקטאר, און (ב) אזאן קאנצענטראציע און פלאזמע דזשענעראציע צייט אין דער סטעריליזאציע קאמער. די פיגור איז געמאכט געווארן ניצנדיג OriginPro ווערסיע 9.0 (OriginPro ווייכווארג, נארטהאמפטאן, מאסאטשוסעטס, USA; https://www.originlab.com).
ערשטנס, דורך סטעריליזירן באַקטיריעלע צעלן געשטעלט אויף אַגאַר פּלאַטעס מיט אָזאָן, בשעת מען ענדערט די אָזאָן קאָנצענטראַציע און באַהאַנדלונג צייט, איז באַשטימט געוואָרן די פּאַסיקע אָזאָן קאָנצענטראַציע און באַהאַנדלונג צייט פֿאַר דעקאָנטאַמינאַציע פון ​​MDRO און C. difficile. בעת דעם סטעריליזאַציע פּראָצעס, ווערט די קאַמער ערשט אויסגערייניקט מיט אַמביאַנט לופט און דערנאָך אָנגעפילט מיט אָזאָן דורך אָנצינדן די פּלאַזמע אַפּאַראַט. נאָכדעם וואָס די מוסטערן זענען באַהאַנדלט געוואָרן מיט אָזאָן פֿאַר אַ באַשטימטע צייט, ווערט אַ דיאַפֿראַגם פּאָמפּע גענוצט צו באַזייַטיקן די איבעריקע אָזאָן. די מעסטונגען האָבן גענוצט אַ מוסטער פון אַ גאַנצער 24-שעה קולטור (~ 108 CFU/ml). מוסטערן פון סאַספּענשאַנז פון באַקטיריעלע צעלן (20 μl) זענען ערשט סעריעל פארדיןנט צען מאָל מיט סטעריל סאַלין, און דערנאָך זענען די מוסטערן פאַרשפּרייט געוואָרן אויף אַגאַר פּלאַטעס סטעריליזירט מיט אָזאָן אין דער קאַמער. דערנאָך, זענען איבערגעחזרטע מוסטערן, באַשטייענדיק פון מוסטערן אויסגעשטעלט און נישט אויסגעשטעלט צו אָזאָן, אינקובירט געוואָרן ביי 37°C פֿאַר 24 שעה און געציילט קאָלאָניעס צו אָפּשאַצן די עפעקטיווקייט פון סטעריליזאַציע.
ווייטער, לויט די סטעריליזאציע באדינגונגען דעפינירט אין דער אויבנדערמאנטער שטודיע, איז דער דעקאנטאמינאציע עפעקט פון דעם טעכנאלאגיע אויף MDRO און C. difficile געווארן עוואלוירט מיט קופאנען פון פארשידענע מאטעריאלן (נישט-ראסטיקער שטאל, שטאף, גלאז, פלאסטיק און האלץ קופאנען) וואס ווערן געווענליך גענוצט אין מעדיצינישע אינסטיטוציעס. גאנצע 24 שעה קולטורן (~108 cfu/ml) זענען גענוצט געווארן. מוסטערן פון באַקטיריעל צעל סוספענשאן (20 μl) זענען סעריעל פארדיןנט געווארן צען מאל מיט סטעריל סאלין, און דערנאך זענען די קופאנען איינגעטובלט געווארן אין די פארדיןנטע בראָטן צו אפשאצן קאנטאמינאציע. מוסטערן ארויסגענומען נאך איינטונקען אין פארדיןנטן בראָט זענען געשטעלט געווארן אין סטעריל פּעטרי שיסלען און געטריקנט ביי צימער טעמפעראטור פאר 24 שעה. שטעלט דעם פּעטרי שיסל דעקל אויף דעם מוסטער און לייגט עס פארזיכטיק אין דער טעסט קאמער. נעמט אראפ דעם דעקל פון דעם פּעטרי שיסל און שטעלט דעם מוסטער אויס צו 500 ppm אזאן פאר 15 מינוט. קאנטראל מוסטערן זענען געשטעלט געווארן אין א ביאלאגישן זיכערהייט קאבינעט און זענען נישט אויסגעשטעלט געווארן צו אזאן. גלייך נאך אויסשטעלונג צו אזאן, זענען מוסטערן און נישט-באשטראלטע מוסטערן (ד.ה. קאנטראלן) געמישט געווארן מיט סטעריל סאלין מיט א וואָרטעקס מיקסער צו אפגעזונדערן באַקטיריע פון ​​דער ייבערפלאך. די אויסגעלאָזטע סאַספּענשאַן איז סעריעל פארדיןנט געוואָרן 10 מאָל מיט סטעריליזירטער זאַלץ לייזונג, נאָכדעם איז די צאָל פארדיןטע באַקטעריעס באַשטימט געוואָרן אויף בלוט אַגאַר פּלאַטעס (פֿאַר אַעראָבישע באַקטעריעס) אָדער אַנעראָבישע בלוט אַגאַר פּלאַטעס פֿאַר ברוסעללאַ (פֿאַר קלאָסטרידיום דיפיסילע) און אינקובירט ביי 37°C פֿאַר 24 שעה, אָדער אונטער אַנעראָבישע באַדינגונגען פֿאַר 48 שעה ביי 37°C אין דופּליקאַט צו באַשטימען די ערשטיקע קאָנצענטראַציע פון ​​דעם ינאָקולום. דער אונטערשייד אין באַקטעריעלע ציילן צווישן נישט-עקספּאָוזד קאָנטראָלס און עקספּאָוזד מוסטערן איז קאַלקולירט געוואָרן צו געבן אַ לאָג רעדוקציע אין באַקטעריעלע ציילן (ד"ה, סטעריליזאַציע עפעקטיווקייט) אונטער טעסט באַדינגונגען.
ביאלאגישע צעלן מוזן זיין אימאביליזירט אויף אן AFM בילדגעבונג פלאטע; דעריבער, א פלאכע און איינהייטלעך גראבע מישאק דיסק מיט א גראבעקייט סקאלע קלענער ווי די צעל גרייס ווערט גענוצט אלס א סובסטראט. דער דיאמעטער און גרעב פון די דיסקס זענען געווען 20 מ"מ און 0.21 מ"מ, בהתאמה. צו פעסט פאראַנקערן די צעלן צו דער ייבערפלאך, איז די ייבערפלאך פון די מישאק באדעקט מיט פאלי-ל-ליזין (200 µl), מאכנדיג עס פאזיטיוו געלאָדן און די צעל מעמבראן נעגאטיוו געלאָדן. נאך באדעקן מיט פאלי-ל-ליזין, זענען די מישאק דיסקס געוואשן געווארן 3 מאל מיט 1 מל דעיאָניזירט (DI) וואסער און לופט געטריקנט איבערנאכט. דערנאך, זענען די באַקטיריעלע צעלן געווענדט געווארן צו דער מישאק ייבערפלאך באדעקט מיט פאלי-ל-ליזין דורך דאָזירן א פארדיןטע באַקטיריעלע לייזונג, געלאזט פאר 30 מינוט, און דערנאך איז די מישאק ייבערפלאך געוואשן געווארן מיט 1 מל דעיאָניזירט וואסער.
העלפט פון די מוסטערן זענען באהאנדלט געווארן מיט אזאן און די אויבערפלאך מארפאלאגיע פון ​​מיקא פלאטעס באלאדן מיט VRE, CRAB און C. difficile ספארן איז וויזואליזירט געווארן ניצנדיג AFM (XE-7, פארק סיסטעמען). דער AFM מאָדוס פון אפעראציע איז געשטעלט צו טאַפּינג מאָדוס, וואָס איז אַ געוויינטלעכע מעטאָדע פֿאַר בילדגעבן ביאָלאָגישע צעלן. אין די עקספּערימענטן, איז גענוצט געוואָרן אַ מיקראָקאַנטילווער דיזיינד פֿאַר ניט-קאָנטאַקט מאָדוס (OMCL-AC160TS, OLYMPUS מיקראָסקאָפּי). AFM בילדער זענען רעקאָרדירט ​​געוואָרן באַזירט אויף אַ פּראָבע סקען קורס פון 0.5 הערץ, וואָס רעזולטירט אין אַ בילד רעזאָלוציע פון ​​2048 × 2048 פּיקסעלס.
כדי צו באַשטימען די באַדינגונגען אונטער וועלכע DBD פּלאַזמע רעאַקטאָרן זענען עפעקטיוו פֿאַר סטעריליזאַציע, האָבן מיר דורכגעפֿירט אַ סעריע עקספּערימענטן ניצנדיק ביידע MDRO (VRE, CRE, CRPA, און CRAB) און C. difficile צו ווערייִרן אָזאָן קאָנצענטראַציע און ויסשטעל צייט. אויף בילד 1ב ווייזט מען די אָזאָן קאָנצענטראַציע צייט קורווע פֿאַר יעדער טעסט באַדינגונג נאָך וואָס מען האָט אָנגעצונדן דעם פּלאַזמע מיטל. די קאָנצענטראַציע איז געשטיגן לאָגאַריטמיש, דערגרייכנדיק 300 און 500 ppm נאָך 1.5 און 2.5 מינוט, ריספּעקטיוולי. פאָרלייפיקע טעסץ מיט VRE האָבן געוויזן אַז די מינימום וואָס איז נויטיק צו עפעקטיוו דעקאָנטאַמינירן באַקטעריעס איז 300 ppm אָזאָן פֿאַר 10 מינוט. אַזוי, אין די פֿאָלגנדיקע עקספּערימענטן, זענען MDRO און C. difficile אויסגעשטעלט געוואָרן צו אָזאָן ביי צוויי פֿאַרשידענע קאָנצענטראַציעס (300 און 500 ppm) און ביי צוויי פֿאַרשידענע ויסשטעל צייטן (10 און 15 מינוט). סטעריליזאַציע עפעקטיווקייט פֿאַר יעדער אָזאָן דאָזע און עקספּאָוזשער צייט באַשטעטיקונג איז געווען קאַלקיאַלייטיד און געוויזן אין טיש 1. עקספּאָוזשער צו 300 אָדער 500 ppm אָזאָן פֿאַר 10-15 מינוט האט געפירט צו אַן אַלגעמיינער רעדוקציע אין VRE פון 2 אָדער מער log10. דעם הויך מדרגה פון באַקטיריאַל טויט מיט CRE איז געווען דערגרייכט מיט 15 מינוט פון עקספּאָוזשער צו 300 אָדער 500 ppm אָזאָן. א הויכע רעדוקציע אין CRPA (> 7 log10) זענען דערגרייכט געוואָרן מיט אויסשטעלונג צו 500 ppm פון אָזאָן פֿאַר 15 מינוט. א הויכע רעדוקציע אין CRPA (> 7 log10) זענען דערגרייכט געוואָרן מיט אויסשטעלונג צו 500 ppm פון אָזאָן פֿאַר 15 מינוט. CRPA (> 7 לאָג10) קענען זיין געראָטן פֿאַר 500 מילליאָן יאָר אין 15. א הויכע רעדוקציע אין CRPA (> 7 log10) איז דערגרייכט געוואָרן מיט אויסשטעלונג צו 500 ppm אָזאָן פֿאַר 15 מינוט.暴露于500 ppm 的臭氧15 分钟后,可大幅降低CRPA (> 7 לאָג10)。暴露于500 ppm 的臭氧15 分钟后,可大幅降低CRPA (> 7 לאָג10)。 CRPA (> 7 לאָג10) קענען זיין 15 מינוט פּער טאָג מיט 500 פּפּם. באַדייטנדיקע רעדוקציע אין CRPA (> 7 log10) נאָך 15 מינוט ויסשטעל צו 500 ppm אָזאָן.נישט-פארנאכלעסיגטע טויטונג פון קראב באַקטיריע ביי 300 פּיפּיעם אָזאָן; אָבער, ביי 500 ppm אָזאָן, איז געווען אַ רעדוקציע פון ​​> 1.5 לאָג10. אָבער, ביי 500 ppm אָזאָן, איז געווען אַ רעדוקציע פון ​​> 1.5 לאָג10. однако при концентрации озона 500 частей на миллион наблюдалось снижение > 1,5 לאָג10. אָבער, ביי אַן אָזאָן קאָנצענטראַציע פון ​​500 ppm, איז באמערקט געוואָרן אַ פאַרקלענערונג פון >1.5 log10.然而, 500 ppm 臭氧下,减少了> 1.5 לאָג10.然而, 500 ppm 臭氧下,减少了> 1.5 לאָג10. Однако при концентрации 500 частей на миллион наблюдалось снижение >1,5 לאָג10. אבער, ביי אן אזאן קאנצענטראציע פון ​​500 ppm, איז באמערקט געווארן א פארקלענערונג פון >1.5 log10. אויסשטעלן C. difficile ספּאָרעס צו 300 אדער 500 ppm אָזאָן האָט רעזולטירט אין אַ > 2.5 לאָג10 רעדוקציע. אויסשטעלן C. difficile ספּאָרעס צו 300 אדער 500 ppm אָזאָן האָט רעזולטירט אין אַ > 2.5 לאָג10 רעדוקציע. 300 אָדער 500 מילליאָן פּער טאָג פֿאַר לאָגין 10, 5 >. אויסשטעלן פון C. difficile ספּאָרעס צו 300 אדער 500 ppm אָזאָן האט רעזולטירט אין >2.5 לאָג10 רעדוקציעס.将艰难梭菌孢子暴露于300 或500 ppm 的臭氧中导致> 2.5 לאָג10 减少。 300 或500 ppm 的臭氧中导致> 2.5 לאָג10 减少。 300 אָדער 500 מילליאָן לאָגין מיט 500 לאָגין >. אויסשטעלן פון C. difficile ספּאָרעס צו 300 אדער 500 ppm אָזאָן האט רעזולטירט אין >2.5 לאָג10 רעדוקציעס.
באַזירט אויף די אויבן דערמאָנטע עקספּערימענטן, איז געפֿונען געוואָרן אַ גענוגנדיקע נויטווענדיקייט צו אינאַקטיווירן באַקטעריעס ביי אַ דאָזע פון ​​500 ppm אָזאָן פֿאַר 15 מינוט. VRE, CRAB און C. difficile ספּאָרן זענען געטעסט געוואָרן פֿאַר די גערמיסידאַל ווירקונג פון אָזאָן אויף אַ פאַרשיידנקייט פון מאַטעריאַלן אַרייַנגערעכנט ומבאַפלעקט שטאָל, שטאָף, גלאָז, פּלאַסטיק און האָלץ וואָס ווערן געוויינטלעך געניצט אין שפּיטאָלן. זייער סטעריליזאַציע עפעקטיווקייט ווערט געוויזן אין טאַבעלע 2. טעסט אָרגאַניזמען זענען עוואַלויִרט געוואָרן צוויי מאָל. אין VRE און CRAB, איז אָזאָן געווען ווייניקער עפעקטיוו אויף גלאָז און פּלאַסטיק סערפאַסיז, ​​כאָטש אַ לאָג10 רעדוקציע פון ​​וועגן אַ פאַקטאָר פון 2 אָדער מער איז באמערקט געוואָרן אויף ומבאַפלעקט שטאָל, שטאָף און האָלץ סערפאַסיז. C. difficile ספּאָרן זענען געפֿונען געוואָרן צו זיין מער קעגנשטעליק צו אָזאָן באַהאַנדלונג ווי אַלע אַנדערע אָרגאַניזמען וואָס זענען געטעסט געוואָרן. צו סטאַטיסטיש שטודירן די ווירקונג פון אָזאָן אויף די טויט ווירקונג פון פאַרשידענע מאַטעריאַלן קעגן VRE, CRAB און C. difficile, זענען ט-טעסטן געניצט געוואָרן צו פאַרגלייַכן די אונטערשיידן צווישן די נומער פון CFU פּער מיליליטער אין די קאָנטראָל און עקספּערימענטאַל גרופּעס אויף פאַרשידענע מאַטעריאַלן (פיגור 2). שטאַמען האָבן געוויזן סטאַטיסטיש באַדייטנדיקע אונטערשיידן, אָבער מער באַדייטנדיקע אונטערשיידן זענען באמערקט געוואָרן פֿאַר VRE און CRAB ספּאָרן ווי פֿאַר C. difficile ספּאָרן.
סקאַטערפּלאָט פון די ווירקונגען פון אָזאָן אויף באַקטיריעל טייטן פון פֿאַרשידענע מאַטעריאַלן (אַ) VRE, (ב) CRAB, און (ג) C. difficile.
AFM בילדער זענען דורכגעפירט געוואָרן אויף אָזאָן-באַהאַנדלטע און נישט-באַהאַנדלטע VRE, CRAB, און C. difficile ספּאָרן צו שטודירן אין דעטאַל דעם אָזאָן גאַז סטעריליזאַציע פּראָצעס. אויף פיגור 3a, c און e ווייַזן AFM בילדער פון נישט-באַהאַנדלטע VRE, CRAB און C. difficile ספּאָרן, ריספּעקטיוולי. ווי געזען אין די 3D בילדער, די צעלן זענען גלאַט און גאַנץ. פיגורן 3b, d און f ווייַזן VRE, CRAB און C. difficile ספּאָרן נאָך אָזאָן באַהאַנדלונג. ניט נאָר האָבן זיי זיך פֿאַרקלענערט אין קוילעלדיק גרייס פֿאַר אַלע צעלן וואָס זענען געטעסט געוואָרן, אָבער זייער ייבערפלאַך איז געוואָרן באַמערקבאַר גראָבער נאָך ויסשטעלן צו אָזאָן.
AFM בילדער פון נישט-באהאנדלטע VRE, MRAB און C. difficile ספּאָרן (a, c, e) און (b, d, f) באהאנדלט מיט 500 ppm אזאן פאר 15 מינוט. בילדער זענען געצייכנט ניצנדיק Park Systems XEI ווערסיע 5.1.6 (XEI ווייכווארג, סוואן, קארעע; https://www.parksystems.com/102-products/park-xe-bio).
אונדזער פאָרשונג ווײַזט אַז דער אָזאָן וואָס ווערט פּראָדוצירט דורך DBD פּלאַזמע עקוויפּמענט ווײַזט די מעגלעכקייט צו עפֿעקטיוו דעקאָנטאַמאַנירן MDRO און C. difficile ספּאָרן, וועלכע זענען באַקאַנט אַלס הויפּט סיבות פֿון געזונטהייט-פֿאַרבונדענע אינפֿעקציעס. דערצו, אין אונדזער שטודיע, געגעבן אַז סביבה-קאָנטאַמאַניישאַן מיט MDRO און C. difficile ספּאָרן קען זײַן אַ מקור פֿון געזונטהייט-פֿאַרבונדענע אינפֿעקציעס, איז דער גערמיצידאַלער ווירקונג פֿון אָזאָן געפֿונען געוואָרן צו זײַן געראָטן פֿאַר מאַטעריאַלן וואָס ווערן בפֿרט געניצט אין שפּיטאָל סעטטינגס. דעקאָנטאַמאַניישאַן טעסטן זענען דורכגעפֿירט געוואָרן מיט DBD פּלאַזמע עקוויפּמענט נאָך קינסטלעכער קאָנטאַמאַניישאַן פֿון מאַטעריאַלן ווי ומבאַפלעקט שטאָל, שטאָף, גלאָז, פּלאַסטיק און האָלץ מיט MDRO און C. difficile ספּאָרן. אַלס רעזולטאַט, כאָטש דער דעקאָנטאַמאַניישאַן ווירקונג ווערירט לויטן מאַטעריאַל, איז די דעקאָנטאַמאַניישאַן מעגלעכקייט פֿון אָזאָן באַמערקעוודיק.
אָפט באַרירטע אָביעקטן אין שפּיטאָל צימערן דאַרפן רוטינע, נידעריק-לעוועל דעזינפעקציע. די סטאַנדאַרט מעטאָדע פֿאַר דעקאָנטאַמינירן אַזעלכע אָביעקטן איז מאַנועלע רייניקונג מיט אַ פליסיקן דעזינפעקציענטער ווי אַ קוואַטערנערי אַמאָניום קאַמפּאַונד 13. אפילו מיט שטרענגע אַדכיראַנס צו די רעקאָמענדאַציעס פֿאַר די נוצן פון דעזינפעקציענטער, איז MPO שווער צו באַזייַטיקן דורך טראַדיציאָנעלער סביבה רייניקונג (געוויינטלעך מאַנועלע רייניקונג) 14. דעריבער, נייַע טעקנאַלאַדזשיז זענען פארלאנגט, אַזאַ ווי ניט-קאָנטאַקט מעטהאָדס. דעריבער, איז געווען אינטערעס אין גאַזאַרטיקע דעזינפעקציענטער, אַרייַנגערעכנט הידראָגען פּעראָקסייד און אָזאָן 10. דער מייַלע פון ​​גאַזאַרטיקע דעזינפעקציענטער איז אַז זיי קענען דערגרייכן ערטער און אָביעקטן וואָס טראַדיציאָנעלע מאַנועלע מעטהאָדס קענען נישט דערגרייכן. הידראָגען פּעראָקסייד איז לעצטנס געקומען אין נוצן אין מעדיצינישע סעטטינגס, אָבער הידראָגען פּעראָקסייד אַליין איז טאַקסיק און מוז זיין כאַנדאַלד לויט שטרענגע האַנדלינג פּראָוסידזשערז. פּלאַזמע סטעריליזאַציע מיט הידראָגען פּעראָקסייד ריקווייערז אַ לעפיערעך לאַנג רייניקונג צייט איידער די ווייַטער סטעריליזאַציע ציקל. אין קאַנטראַסט, אָזאָן אַקט ווי אַ ברייט-ספּעקטרום אַנטיבאַקטיריעל אַגענט, עפעקטיוו קעגן באַקטיריאַ און ווירוסעס וואָס זענען קעגנשטעליק צו אנדערע דעזינפעקציענטער 8,11,15. אין אַדישאַן, אָזאָן קען זיין געשאפן ביליק פון אַטמאָספעריש לופט און דאַרף נישט נאָך טאַקסיק כעמיקאַלן וואָס קענען לאָזן אַ שעדלעך שפּור אין דער סביבה, ווייַל עס יווענטשאַוואַלי ברייקס אַראָפּ אין זויערשטאָף. אבער, די סיבה פארוואס אזאן ווערט נישט ברייט גענוצט אלס א דיסינפעקטאנט איז ווי פאלגט. אזאן איז טאקסיש פאר מענטשליכע געזונט, ממילא איז זיין קאנצענטראציע נישט העכער ווי 0.07 ppm אין דורכשניט פאר מער ווי 8 שעה16, ממילא זענען אזאן סטעריליזירער אנטוויקלט געווארן און ארויפגעשטעלט געווארן אויפן מארקעט, הויפטזעכליך פארן רייניגן אויסגאס גאזן. עס איז אויך מעגליך צו אינהאלירן גאז און פראדוצירן אן אומאנגענעמען שמעק נאך דעקאנטאמינאציע5,8. אזאן איז נישט אקטיוו גענוצט געווארן אין מעדיצינישע אינסטיטוציעס. אבער, אזאן קען זיכער גענוצט ווערן אין סטעריליזאציע קאמערן און מיט געהעריגע ווענטילאציע פראצעדורן, און זיין באזייטיגונג קען שטארק פארשנעלערט ווערן דורך ניצן א קאטאליטישן קאנווערטער. אין דעם שטודיע, ווייזן מיר אז פלאזמע אזאן סטעריליזירער קענען גענוצט ווערן פאר דיסינפעקטאציע אין געזונטהייט סעטינגס. מיר האבן אנטוויקלט א מיטל מיט הויכע סטעריליזאציע מעגלעכקייטן, גרינגע אפעראציע און שנעלע סערוויס פאר האספיטאליזירטע פאציענטן. דערצו, האבן מיר אנטוויקלט א פשוטע סטעריליזאציע איינהייט וואס ניצט אמביאנט לופט אן קיין עקסטערע קאסטן. ביז היינט, איז נישטא גענוג אינפארמאציע איבער די מינימום אזאן רעקווייערמענטס פאר MDRO אינאקטיוואציע. די עקוויפמענט גענוצט אין אונזער שטודיע איז גרינג צו אויפשטעלן און האט א קורצע לויף צייט און מען ערווארט אז עס וועט זיין נוצלעך פאר אפטע עקוויפמענט סטעריליזאציע.
דער מעכאניזם פון דער באַקטעריצידישער ווירקונג פון אָזאָן איז נישט אינגאַנצן קלאָר. עטלעכע שטודיעס האָבן געוויזן אַז אָזאָן שעדיגט באַקטיריעלע צעל מעמבראַנעס, וואָס פירט צו ינטראַסעלולאַר ליקאַדזש און עווענטועל צעל ליזיס17,18. אָזאָן קען אַריינמישן זיך מיט צעלולאַרער ענזימאַטישער טעטיקייט דורך רעאַגירן מיט טיאָל גרופּעס און קען מאָדיפיצירן פּורין און פּירימידין באַזעס אין נוקלעאיק זויערן. די שטודיע האָט וויזואַליזירט די מאָרפאָלאָגיע פון ​​VRE, CRAB און C. difficile ספּאָרעס איידער און נאָך אָזאָן באַהאַנדלונג און געפֿונען אַז ניט נאָר האָבן זיי זיך פֿאַרקלענערט אין גרייס, נאָר זיי זענען אויך געוואָרן באַדייטנד גראָבער אויף דער ייבערפלאַך, וואָס ווײַזט אויף שאָדן אָדער קעראָוזשאַן פון דער אויסערלעכער מעמבראַנע און אינעווייניקסטע מאַטעריאַלן צוליב אָזאָן גאַז וואָס האָט אַ שטאַרקע אָקסידירנדיקע פעאיקייט. דער שאָדן קען פירן צו צעל אינאַקטיוואַציע, דיפּענדינג אויף דער שטרענגקייט פון די צעלולאַרע ענדערונגען.
C. difficile ספּאָרעס זענען שווער צו באַזײַטיקן פֿון שפּיטאָל צימערן. די ספּאָרעס בלייבן אין די ערטער וואו זיי פֿאַרשפּרייטן 10,20. דערצו, אין דעם לערנען, כאָטש די מאַקסימום לאָגאַריטמישע 10-פֿאַכיקע רעדוקציע אין דער צאָל באַקטעריעס אויף אַגאַר פּלאַטעס בײַ 500 ppm אָזאָן פֿאַר 15 מינוט איז געווען 2.73, איז דער באַקטעריסידאַלער ווירקונג פֿון אָזאָן אויף פֿאַרשידענע מאַטעריאַלן וואָס אַנטהאַלטן C. difficile ספּאָרעס .difficile געוואָרן פֿאַרקלענערט. דעריבער, קענען פֿאַרשידענע סטראַטעגיעס באַטראַכט ווערן צו רעדוצירן C. difficile אינפֿעקציע אין געזונטהייט זאָרגן סעטטינגס. פֿאַר נוצן אין אפגעזונדערטע C. difficile קאַמערן בלויז, קען עס אויך זײַן נוצלעך צו סטרויערן די עקספּאָוזשער צײַט און אינטענסיטעט פֿון אָזאָן באַהאַנדלונג. דערצו, מוזן מיר געדענקען אַז די אָזאָן דעקאָנטאַמינאַציע מעטאָדע קען נישט גאָר פֿאַרבײַטן קאַנווענשאַנעל מאַנועל רייניקונג מיט דיסינפעקטאַנץ און אַנטימיקראָביאַל סטראַטעגיעס, און קען אויך זײַן זייער עפֿעקטיוו אין קאָנטראָלירן C. difficile 5. אין דעם לערנען, די עפֿעקטיווקייט פֿון אָזאָן ווי אַ דיסינפעקטאַנט איז געווען פֿאַרשידענע פֿאַרשידענע טיפּן MPO. עפֿעקטיווקייט קען אָפענגען פֿון עטלעכע פֿאַקטאָרן ווי וווּקס בינע, צעל וואַנט, און עפֿעקטיווקייט פֿון רעפּאַראַציע מעקאַניזמען 21,22. די סיבה פֿאַר די פֿאַרשידענע סטעריליזירנדיקע ווירקונג פֿון אָזאָן אויף דער ייבערפֿלאַך פֿון יעדן מאַטעריאַל קען זײַן צוליב דער פֿאָרמירונג פֿון אַ ביאָפֿילם. פֿריִערדיקע שטודיעס האָבן געוויזן אַז E. faecium און E. faecium פֿאַרגרעסערן די קעגנשטאַנד קעגן דער סבֿיבֿה ווען זיי זענען פֿאַראַן ווי ביאָפֿילמען23, 24, 25. אָבער, די שטודיע ווײַזט אַז אָזאָן האָט אַ באַדײַטנדיקן באַקטעריצידאַלן ווירקונג אויף MDRO און C. difficile ספּאָרן.
א באגרענעצונג פון אונדזער שטודיע איז אז מיר האבן אפגעשאצט דעם עפעקט פון אזאן-אפהאלטונג נאך רעמעדיאציע. דאס קען פירן צו אן איבערשאצונג פון דער צאל לעבנס-פעאיגע באקטעריעלע צעלן.
כאָטש די שטודיע איז דורכגעפירט געוואָרן צו אָפּשאַצן די עפעקטיווקייט פון אָזאָן ווי אַ דיסינפעקטאַנט אין אַ שפּיטאָל, איז שווער צו גענעראַליזירן אונדזערע רעזולטאַטן צו אַלע שפּיטאָל סעטטינגס. דעריבער, מער פאָרשונג איז דארף צו אויספאָרשן די אַפּליקאַביליטי און קאָמפּאַטיביליטי פון דעם DBD אָזאָן סטעריליזאַטאָר אין אַ פאַקטיש שפּיטאָל סוויווע.
דער אזאן פראדוצירט דורך DBD פלאזמע רעאקטארן קען זיין א פשוטער און ווערטפולער דעקאנטאמינאציע אגענט פאר MDRO און C. difficile. אזוי, קען אזאן באהאנדלונג באטראכט ווערן אלס אן עפעקטיווע אלטערנאטיוו צו דעזינפעקציע פון ​​די שפיטאל סביבה.
די דאטן-זאמלונגען גענוצט און/אדער אנאליזירט אין דער איצטיקער שטודיע זענען צוטריטלעך פון די ריספּעקטיווע מחברים אויף א גלייכבארע פארלאנג.
וועלט געזונטהייט ארגאניזאציע גלאבאלע סטראטעגיע צו איינהאלטן אנטימיקראביאנישן קעגנשטעל. https://www.who.int/drugresistance/WHO_Global_Strategy.htm/en/ פאראן.
דובערקע, ER און אָלסען, MA די לאַסט פון קלאָסטרידיום דיפיסילע אויף דער געזונטהייט סיסטעם. דובערקע, ER און אָלסען, MA די לאַסט פון קלאָסטרידיום דיפיסילע אויף דער געזונטהייט סיסטעם.דובערקע, ER און אָלסען, MA די לאַסט פון קלאָסטרידיום דיפיסילע אין די געזונטהייט סיסטעם. דובבערקע, ער & אָלסען, מאַ. דובערקע, ER און אָלסען, MAדובערקע, ER און אָלסען, MA די לאַסט פון קלאָסטרידיום דיפיסילע אויף די געזונטהייט זאָרג סיסטעם.קליניש. אינפעקט. דיס. https://doi.org/10.1093/cid/cis335 (2012).
בוייס, דזש.עם. סביבה'ס פארפּעסטיקונג האט א באדייטנדיקע ווירקונג אויף נאָסאָקאָמיאַלע אינפעקציעס. דזש. האָספּיטאַל. אינפעקט. 65 (אַנעקס 2), 50-54. https://doi.org/10.1016/s0195-6701(07)60015-2 (2007).
קים, יא, לי, ה. און ק ל.,. קים, יא, לי, ה. און ק ל.,.קים, יא, לי, ה. און ק.ל. קים, יא, לי, ה. און ק ל.,. קים, יא, לי, ה. און ק ל.,.קים, יא, לי, ה. און ק.ל.פארפּעסטיקונג און אינפעקציע קאנטראל פון די שפיטאל סביבה דורך פאטאגענע באקטעריע [דזש. קארעא דזש. שפיטאל אינפעקציע קאנטראל. 20(1), 1-6 (2015).
טענצער, ס.דזש. דער קאַמף קעגן נאָסאָקאָמיאַלע אינפעקציעס: אויפמערקזאַמקייט צו דער ראָלע פון ​​דער סביבה און נייע דיסינפעקציע טעכנאָלאָגיעס. קליניש. מיקראָאָרגאַניזם. אָפן 27(4), 665–690. https://doi.org/10.1128/cmr.00020-14 (2014).
וועבער, די.דזש. און אנדערע. עפעקטיווקייט פון UV דעווייסעס און וואסערשטאף פעראקסייד סיסטעמען פאר דעקאנטאמינאציע פון ​​טערמינאלע געביטן: פאקוס אויף קלינישע טריאלן. יא. דזש. אינפעקציע קאנטראל. 44 (5 צוגאבן), ע77-84. https://doi.org/10.1016/j.ajic.2015.11.015 (2016).
סיאַני, ה. און מעילאַרד, דזש.י. בעסטע פּראַקטיק אין דעקאָנטאַמינאַציע פון ​​געזונטהייט סביבה. סיאַני, ה. און מעילאַרד, דזש.י. בעסטע פּראַקטיק אין דעקאָנטאַמינאַציע פון ​​געזונטהייט סביבה. Siani, H. & Maillard, JY. סיאַני, ה. און מעילאַרד, דזש.י. גוטע פּראַקטיק אין דעקאָנטאַמינאַציע פון ​​געזונטהייט סביבות. Siani, H. & Maillard, JY 医疗环境净化的最佳实践. סיאַני, ה. און מעילאַרד, דזש.י. די בעסטע פּראַקטיק פון רייניקונג פון מעדיצינישער סביבה. סיאַני, ה. & מאַילאַרד, דזשי. סיאַני, ה. און מעילאַרד, דזש.י. בעסטע פּראַקטיק אין דעקאָנטאַמינאַציע פון ​​מעדיצינישע פאַסילאַטיז.אייראָ. דזש. קלינ. מיקראָאָרגאַניזם צו אָנשטעקן דיס. 34(1), 1-11. https://doi.org/10.1007/s10096-014-2205-9 (2015).
שאַרמאַ, מ. & הודסאָן, דזש.בי. אָזאָן גאַז איז אַן עפעקטיווער און פּראַקטישער אַנטיבאַקטיריעלער אַגענט. שאַרמאַ, מ. & הודסאָן, דזש.בי. אָזאָן גאַז איז אַן עפעקטיווער און פּראַקטישער אַנטיבאַקטיריעלער אַגענט.שאַרמאַ, מ. און הודסאָן, דזש.בי. גאַזיקער אָזאָן איז אַן עפעקטיווער און פּראַקטישער אַנטיבאַקטיריעלער אַגענט. Sharma, M. & Hudson, JB 臭氧气体是一种有效且实用的抗菌剂. שאַרמאַ, מ. און הודסאָן, דזש.בי.שאַרמאַ, מ. און הודסאָן, דזש.בי. גאַזיקער אָזאָן איז אַן עפעקטיווער און פּראַקטישער אַנטימיקראָביאַלער אַגענט.יא. דזש. אינפעקציע. קאנטראל. 36(8), 559-563. https://doi.org/10.1016/j.ajic.2007.10.021 (2008).
סעונג-לאָק פּאַק, דזש.-ד.מ., לי, ס.-ה. און שין, ס.-י. און שין, ס.-י.און שין, ס.-יו. און שין, ס.-י. און שין, ס.-י.און שין, ס.-יו.אזאן ווערט עפעקטיוו גענערירט מיט גריד פלאטע עלעקטראדן אין א דיסטשאַרדזש-טיפּ אזאן גענעראַטאָר מיט א דיעלעקטרישער באַריער. דזש. עלעקטראָסטאַטיקס. 64(5), 275-282. https://doi.org/10.1016/j.elstat.2005.06.007 (2006).
מאָוט, דזש., קאַרגיל, דזש., שאָון, דזש. & אַפּטאָן, מ. אַפּליקאַציע פון ​​אַ נייַעם דעקאַנטאַמאַניישאַן פּראָצעס ניצנדיק גאַזאַרטיק אָזאָן. מאָוט, דזש., קאַרגיל, דזש., שאָון, דזש. & אַפּטאָן, מ. אַפּליקאַציע פון ​​אַ נייַעם דעקאַנטאַמאַניישאַן פּראָצעס ניצנדיק גאַזאַרטיק אָזאָן.מאָוט דזש., קאַרגיל דזש., שון דזש. און אַפּטאָן מ. אַפּליקאַציע פון ​​אַ נייעם דעקאַנטאַמאַניישאַן פּראָצעס ניצנדיק אָזאָן גאַז. Moat, J., Cargill, J., Shone, J. & Upton, M. מאָוט, דזש., קאַרגיל, דזש., שאָון, דזש. און אַפּטאָן, מ.מאָוט דזש., קאַרגיל דזש., שון דזש. און אַפּטאָן מ. אַפּליקאַציע פון ​​אַ נייעם רייניקונג פּראָצעס ניצנדיק אָזאָן גאַז.קען. דזש. מיקראָאָרגאַניזמען. 55(8), 928–933. https://doi.org/10.1139/w09-046 (2009).
זאָוטמאַן, ד., שאַנאָן, מ. און מאַנדעל, א. עפעקטיווקייט פון אַ נייַעם אָזאָן-באַזירטן סיסטעם פֿאַר דער שנעלער הויך-לעוועל דעזינפעקציע פון ​​געזונטהייט זאָרג פּלעצער און סערפאַסיז. זאָוטמאַן, ד., שאַנאָן, מ. און מאַנדעל, א. עפעקטיווקייט פון אַ נייַעם אָזאָן-באַזירטן סיסטעם פֿאַר דער שנעלער הויך-לעוועל דעזינפעקציע פון ​​געזונטהייט זאָרג פּלעצער און סערפאַסיז.זוטמאַן, ד., שאַנאָן, מ. און מאַנדעל, א. עפעקטיווקייט פון אַ נייַ אָזאָן-באַזירט סיסטעם פֿאַר שנעל, הויך-לעוועל דיסינפעקציע פון ​​מעדיצינישע סביבות און סערפאַסיז. Zoutman, D., Shannon, M. & Mandel, A. זאָוטמאַן, ד., שאַנאָן, מ. און מאַנדעל, א.זוטמאַן, ד., שאַנאָן, מ. און מאַנדעל, א. עפעקטיווקייט פון אַ נייַ אָזאָן סיסטעם פֿאַר שנעל, הויך-לעוועל דיסינפעקציע פון ​​מעדיצינישע סביבות און ייבערפלאַכן.יא. דזש. אינפעקציע קאנטראל. 39(10), 873-879. https://doi.org/10.1016/j.ajic.2011.01.012 (2011).
וויללט, מ., אדענהאלץ, י. און וואַלדער, מ. טעטיקייט פון דריי דיסינפעקטאנטן און פארזויערטע ניטריט קעגן קלאָסטרידיום דיפיסילע ספּאָרעס. וויללט, מ., אדענהאלץ, י. און וואַלדער, מ. טעטיקייט פון דריי דיסינפעקטאנטן און פארזויערטע ניטריט קעגן קלאָסטרידיום דיפיסילע ספּאָרעס.וואָאָלט, מ., אָדענהאָלט, י. און וואַלדער, מ. טעטיקייט פון דריי דיסינפעקטאַנץ און אַסידיפיעד ניטריט קעגן קלאָסטרידיום דיפיסילע ספּאָרעס.וואָללט מ, אָדענהאָלט י און וואַלדער מ. טעטיקייט פון דריי דיסינפעקטאַנטן און אַסידיפיצירטע ניטריטן קעגן קלאָסטרידיום דיפיסילע ספּאָרן. אינפעקציע קאָנטראָל שפּיטאָל. עפּידעמיאָלאָגיע. 24(10), 765-768. https://doi.org/10.1086/502129 (2003).
ריי, א. און אנדערע. פארדאַמפּטע הידראָגען פּעראָקסייד דעקאָנטאַמאַניישאַן בעת ​​אַן אויסברוך פון מולטי-דראַג-רעזיסטענט אַסינעטאָבאַקטער באַומאַניי אין אַ לאַנג-טערמין זאָרג שפּיטאָל. אינפעקציע קאָנטראָל שפּיטאָל. עפּידעמיאָלאָגיע. 31(12), 1236-1241. https://doi.org/10.1086/657139 (2010).
עקשטיין, ב.ק. און אנדערע. רעדוקציע פון ​​קאנטאמינאציע פון ​​סביבה'דיגע סערפאסעס מיט קלאסטרידיום דיפיסילע און וואנקאמיצין-קעגנשטעליקע ענטעראקאקן נאך די אדאפטאציע פון ​​מיטלען צו פארבעסערן רייניקונג מעטאדן. אינפעקציעזע קראנקהייט פון די נעיווי. 7, 61. https://doi.org/10.1186/1471-2334-7-61 (2007).
מאַרטינעללי, מ., דזשאָוואַנאַנגעלי, פ., ראָטונאָ, ס., טראָמבעטטאַ, סי.עם. און מאָנטאָמאָלי, ע. וואַסער און לופט אָזאָן באַהאַנדלונג ווי אַן אַלטערנאַטיווע סאַניטייזינג טעכנאָלאָגיע. מאַרטינעללי, מ., דזשאָוואַנאַנגעלי, פ., ראָטונאָ, ס., טראָמבעטטאַ, סי.עם. און מאָנטאָמאָלי, ע. וואַסער און לופט אָזאָן באַהאַנדלונג ווי אַן אַלטערנאַטיווע סאַניטייזינג טעכנאָלאָגיע.מאַרטינעללי, מ., דזשאָוואַנאַנגעלי, פ., ראָטונאָ, ס., טראָמבעטטאַ, ק.מ. און מאָנטאָמאָלי, ע. אָזאָן באַהאַנדלונג פון וואַסער און לופט ווי אַן אַלטערנאַטיווע סאַניטאַציע טעכנאָלאָגיע. Martinelli, M., Giovannangeli, F., Rotunno, S., Trombetta, CM & Montomoli, E. Martinelli, M., Giovannangeli, F., Rotunno, S., Trombetta, CM & Montomoli, E.מאַרטינעללי מ, דזשאָוואַנאַנגעלי פ, ראָטונאָ ס, טראָמבעטטאַ ס.מ. און מאָנטאָמאָלי ע. אָזאָן באַהאַנדלונג פון וואַסער און לופט ווי אַן אַלטערנאַטיווע מעטאָדע פון ​​דיסינפעקציע.י. פריערדיגע בלאַט. מעדיצין. האַגריד. 58(1), E48-e52 (2017).
קארעאישער מיניסטעריום פון דער סביבה. https://www.me.go.kr/mamo/web/index.do?menuId=586 (2022). זינט דעם 12טן יאנואר, 2022.
טהאַנאָמסוב, ב. און אַנדערע. ווירקונג פון אָזאָן באַהאַנדלונג אויף באַקטיריעל צעל וווּקס און ולטראַסטראַקטשעראַל ענדערונגען. אַפּפּענדיקס דזש. דזשענעראַל מיקראָאָרגאַניזם. 48(4), 193-199. https://doi.org/10.2323/jgam.48.193 (2002).
זשאַנג, י.ק., וווּ, ק.פּ., זשאַנג, דזש.מ. און יאַנג, קס.ה. די ווירקונגען פון אָזאָן אויף מעמבראַן פּערמעאַביליטי און אולטראַסטרוקטור אין פּסעוודאָמאָנאַס אַערוגינאָסאַ. זשאַנג, י.ק., וווּ, ק.פּ., זשאַנג, דזש.מ. און יאַנג, קס.ה. די ווירקונגען פון אָזאָן אויף מעמבראַן פּערמעאַביליטי און אולטראַסטרוקטור אין פּסעוודאָמאָנאַס אַערוגינאָסאַ. זשאַנג, יק, ווו, קפּ, זשאַנג, דזשם & יאַנג, קסה. זשאַנג, י.ק., וווּ, ק.פּ., זשאַנג, דזש.מ. און יאַנג, קס.ה. ווירקונג פון אָזאָן אויף מעמבראַן פּערמעאַביליטי און אולטראַסטרוקטור פון פּסעוודאָמאָנאַס אַערוגינאָסאַ. Zhang, YQ, Wu, QP, Zhang, JM & Yang, XH. Zhang, YQ, Wu, QP, Zhang, JM & Yang, XH זשאַנג, יק, ווו, קפּ, זשאַנג, דזשם & יאַנג, קסה. זשאַנג, י.ק., וווּ, ק.פּ., זשאַנג, דזש.מ. און יאַנג, קס.ה. ווירקונג פון אָזאָן אויף מעמבראַן פּערמעאַביליטי און אולטראַסטרוקטור פון פּסעוודאָמאָנאַס אַערוגינאָסאַ.דזש. אַפּליקאַציע. מיקראָאָרגאַניזם. 111(4), 1006-1015. https://doi.org/10.1111/j.1365-2672.2011.05113.x (2011).
ראַסעל, AD ענלעכקייטן און אונטערשיידן אין מיקראָביאַלע רעאַקציעס צו פונגיסיידן. דזש. אַנטיביאָטיקס. כעמאָטעראַפּי. 52(5), 750-763. https://doi.org/10.1093/jac/dkg422 (2003).
וויטאַקער, דזש., בראַון, בי. עס., ווידאַל, ס. און קאַלקאַטערראַ, מ. דיזיינינג אַ פּראָטאָקאָל וואָס עלימינירט קלאָסטרידיום דיפיסילע: אַ קאָלאַבאָראַטיווע אונטערנעמונג. וויטאַקער, דזש., בראַון, בי. עס., ווידאַל, ס. און קאַלקאַטערראַ, מ. דיזיינינג אַ פּראָטאָקאָל וואָס עלימינירט קלאָסטרידיום דיפיסילע: אַ קאָלאַבאָראַטיווע אונטערנעמונג.וויטאַקער דזש, בראַון בי. עס., ווידאַל ס און קאַלקאַטערראַ מ. אַנטוויקלונג פון אַ פּראָטאָקאָל צו עלימינירן קלאָסטרידיום דיפיסילע: אַ שלאָס אונטערנעמונג. Whitaker, J., Brown, BS, Vidal, S. & Calcaterra, M. וויטאַקער, דזש., בראַון, בי. עס., ווידאַל, ס. און קאַלקאַטערראַ, מ.וויטאַקער, דזש., בראַון, בי. עס., ווידאַל, ס. און קאַלקאַטערראַ, מ. אַנטוויקלונג פון אַ פּראָטאָקאָל צו עלימינירן קלאָסטרידיום דיפיסילע: אַ שלאָס אונטערנעמונג.יא. דזש. אינפעקציע קאנטראל. 35(5), 310-314. https://doi.org/10.1016/j.ajic.2006.08.010 (2007).
בראָדוואָטער, WT, העהן, RC & קינג, PH סענסיטיוויטי פון דריי אויסגעקליבענע באַקטיריעלע מינים צו אָזאָן. בראָדוואָטער, WT, העהן, RC & קינג, PH סענסיטיוויטי פון דריי אויסגעקליבענע באַקטיריעלע מינים צו אָזאָן. Broadwater, WT, Hoehn, RC & King, PH. בראָדוואָטער, WT, העהן, RC & קינג, PH אָזאָן סענסיטיוויטי פון דריי אויסגעקליבענע באַקטיריעלע מינים. Broadwater, WT, Hoehn, RC & King, PH 三种选定细菌对臭氧的敏感性. בראָדוואָטער, WT, האָנען, RC און קינג, PH Broadwater, WT, Hoehn, RC & King, PH. בראָדוואָטער, WT, העהן, RC & קינג, PH אָזאָן סענסיטיוויטי פון דריי אויסגעקליבענע באַקטעריעס.סטעיטמענט. מיקראָאָרגאַניזם. 26(3), 391–393. https://doi.org/10.1128/am.26.3.391-393.1973 (1973).
פּאַטיל, ס., וואַלדראַמידיס, וו.פּ., קאַראַטזאַס, קאַ.אַ., קולען, פּ.דזש. און בורק, פּ. אָפּשאַצן דעם מיקראָביעלן אָקסידאַטיוון סטרעס מעקאַניזם פון אָזאָן באַהאַנדלונג דורך די רעאַקציעס פון עשעריכיאַ קאָלי מוטאַנטן. פּאַטיל, ס., וואַלדראַמידיס, וו.פּ., קאַראַטזאַס, קאַ.אַ., קולען, פּ.דזש. און בורק, פּ. אָפּשאַצן דעם מיקראָביעלן אָקסידאַטיוון סטרעס מעקאַניזם פון אָזאָן באַהאַנדלונג דורך די רעאַקציעס פון עשעריכיאַ קאָלי מוטאַנטן.פּאַטיל, ס., וואַלדראַמידיס, וו.פּ., קאַראַטזאַס, קאַ.אַ., קולען, פּ.דזש. און בורק, פּ. עוואַלואַציע פון ​​דעם מעכאַניזם פון מיקראָביאַל אָקסידאַטיוו סטרעס דורך אָזאָן באַהאַנדלונג פון עשעריכיאַ קאָלי מוטאַנט רעאַקציעס. Patil, S., Valdramidis, VP, Karatzas, KA, Cullen, PJ & Bourke, P.通过大肠杆菌突变体的反应评估臭氧处理的微生物氧化应激机制。 Patil, S., Valdramidis, VP, Karatzas, KA, Cullen, PJ & Bourke, P.פּאַטיל, ס., וואַלדראַמידיס, וו.פּ., קאַראַטסאַס, קאַ.אַ., קולען, פּ.דזש. און בורק, פּ. עוואַלואַציע פון ​​מעכאַניזמען פון מיקראָביאַל אָקסידאַטיוו דרוק אין אָזאָן באַהאַנדלונג דורך עשעריכיאַ קאָלי מוטאַנט רעאַקציעס.דזש. אַפּליקאַציע. מיקראָאָרגאַניזם. 111(1), 136-144. https://doi.org/10.1111/j.1365-2672.2011.05021.x (2011).
גרין, סי., וו, דזש., ריקארד, א.ה. און שי, סי. אפשאצונג פון דער מעגלעכקייט פון אַסינעטאָבאַקטער באַומאַני צו פאָרמירן ביאָפילמען אויף זעקס פֿאַרשידענע ביאָמעדיצינישע באַטייַטיקע ייבערפלאַכן. גרין, סי., וו, דזש., ריקארד, א.ה. און שי, סי. אפשאצונג פון דער מעגלעכקייט פון אַסינעטאָבאַקטער באַומאַני צו פאָרמירן ביאָפילמען אויף זעקס פֿאַרשידענע ביאָמעדיצינישע באַטייַטיקע ייבערפלאַכן.גרין, ק., וו, דזש., ריקארד, א. כ. און סי, ק. אפשאצונג פון דער מעגלעכקייט פון אַסינעטאָבאַקטער באַומאַני צו פאָרמירן ביאָפילמען אויף זעקס פֿאַרשידענע ביאָמעדיציניש באַטייַטיקע ייבערפלאַכן. Greene, C., Wu, J., Rickard, AH & Xi, C. Greene, C., Wu, J., Rickard, AH & Xi, C. עוואַלואַטיאָן פון די פיייקייַט פון 鲍曼不动天生在六种 צו פאָרעם ביאָפילם אויף פאַרשידן ביאָמעדיקאַל באַטייַטיק סערפאַסיז.גרין, ק., וו, דזש., ריקארד, א. כ. און סי, ק. אפשאצונג פון דער מעגלעכקייט פון אַסינעטאָבאַקטער באַומאַני צו פאָרמירן ביאָפילמען אויף זעקס פֿאַרשידענע ביאָמעדיציניש באַטייַטיקע ייבערפלאַכן.רייט. אַפּליקאַציע מיקראָאָרגאַניזם 63(4), 233-239. https://doi.org/10.1111/lam.12627 (2016).


פּאָסט צייט: 19טן אויגוסט 2022