Nature.com ની મુલાકાત લેવા બદલ આભાર. તમે જે બ્રાઉઝર વર્ઝનનો ઉપયોગ કરી રહ્યા છો તેમાં મર્યાદિત CSS સપોર્ટ છે. શ્રેષ્ઠ અનુભવ માટે, અમે ભલામણ કરીએ છીએ કે તમે અપડેટેડ બ્રાઉઝરનો ઉપયોગ કરો (અથવા ઇન્ટરનેટ એક્સપ્લોરરમાં સુસંગતતા મોડને અક્ષમ કરો). તે દરમિયાન, સતત સપોર્ટ સુનિશ્ચિત કરવા માટે, અમે સાઇટને સ્ટાઇલ અને JavaScript વિના રેન્ડર કરીશું.
દૂષિત આરોગ્ય સંભાળ વાતાવરણ મલ્ટિડ્રગ-રેઝિસ્ટન્ટ (MDR) સજીવો અને C. ડિફિસિલના ફેલાવામાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. આ અભ્યાસનો હેતુ ડાઇલેક્ટ્રિક બેરિયર ડિસ્ચાર્જ (DBD) પ્લાઝ્મા રિએક્ટર દ્વારા ઉત્પાદિત ઓઝોનની વેનકોમાયસીન-રેઝિસ્ટન્ટ એન્ટરકોકસ ફેકાલિસ (VRE), કાર્બાપેનેમ-રેઝિસ્ટન્ટ ક્લેબસિએલા ન્યુમોનિયા (CRE), કાર્બાપેનેમ-રેઝિસ્ટન્ટ એન્ટિબેક્ટેરિયલ અસરોની ક્રિયા પર અસરનું મૂલ્યાંકન કરવાનો હતો. સ્યુડોમોનાસ spp. સ્યુડોમોનાસ aeruginosa (CRPA), કાર્બાપેનેમ-રેઝિસ્ટન્ટ Acinetobacter baumannii (CRAB) અને Clostridium difficile spores થી દૂષિત વિવિધ પદાર્થો. VRE, CRE, CRPA, CRAB અને C. ડિફિસિલ spores થી દૂષિત વિવિધ પદાર્થોને વિવિધ સાંદ્રતા અને સંપર્ક સમયે ઓઝોન સાથે સારવાર આપવામાં આવી હતી. એટોમિક ફોર્સ માઇક્રોસ્કોપી (AFM) એ ઓઝોન સારવાર પછી બેક્ટેરિયાના સપાટી ફેરફારનું પ્રદર્શન કર્યું. જ્યારે VRE અને CRAB પર 15 મિનિટ માટે 500 ppm ઓઝોનનો ડોઝ લાગુ કરવામાં આવ્યો, ત્યારે સ્ટેનલેસ સ્ટીલ, ફેબ્રિક અને લાકડામાં આશરે 2 કે તેથી વધુ લોગ10 નો ઘટાડો જોવા મળ્યો, અને કાચ અને પ્લાસ્ટિકમાં 1-2 લોગ10 નો ઘટાડો જોવા મળ્યો. પરીક્ષણ કરાયેલા અન્ય તમામ જીવો કરતાં C. ડિફિસિલ બીજકણ ઓઝોન પ્રત્યે વધુ પ્રતિરોધક હોવાનું જાણવા મળ્યું. AFM પર, ઓઝોન સાથે સારવાર પછી, બેક્ટેરિયલ કોષો ફૂલી ગયા અને વિકૃત થઈ ગયા. DBD પ્લાઝ્મા રિએક્ટર દ્વારા ઉત્પાદિત ઓઝોન MDRO અને C. ડિફિસિલ બીજકણ માટે એક સરળ અને મૂલ્યવાન ડિકોન્ટેમિનેશન સાધન છે, જે આરોગ્યસંભાળ-સંકળાયેલ ચેપના સામાન્ય રોગકારક તરીકે જાણીતા છે.
મલ્ટિડ્રગ-રેઝિસ્ટન્ટ (MDR) સજીવોનો ઉદભવ માનવીઓ અને પ્રાણીઓમાં એન્ટિબાયોટિક્સના દુરુપયોગને કારણે થાય છે અને વિશ્વ આરોગ્ય સંગઠન (WHO) દ્વારા તેને જાહેર આરોગ્ય માટે એક મુખ્ય ખતરા તરીકે ઓળખવામાં આવ્યું છે. ખાસ કરીને, આરોગ્યસંભાળ સંસ્થાઓ MROs ના ઉદભવ અને ફેલાવાનો વધુને વધુ સામનો કરી રહી છે. મુખ્ય MROs મેથિસિલિન-પ્રતિરોધક સ્ટેફાયલોકોકસ ઓરિયસ અને વેનકોમાયસીન-પ્રતિરોધક એન્ટરકોકસ (VRE), વિસ્તૃત-સ્પેક્ટ્રમ બીટા-લેક્ટેમેઝ-ઉત્પાદક એન્ટરબેક્ટેરિયા (ESBL), મલ્ટિડ્રગ-પ્રતિરોધક સ્યુડોમોનાસ એરુગિનોસા, મલ્ટિડ્રગ-પ્રતિરોધક એસિનેટોબેક્ટર બૌમાની અને કાર્બાપેનેમ-પ્રતિરોધક એન્ટરબેક્ટર (CRE) છે. વધુમાં, ક્લોસ્ટ્રિડિયમ ડિફિસિલ ચેપ આરોગ્યસંભાળ-સંબંધિત ઝાડાનું મુખ્ય કારણ છે, જે આરોગ્યસંભાળ પ્રણાલી પર નોંધપાત્ર બોજ મૂકે છે. MDRO અને C. ડિફિસિલ આરોગ્યસંભાળ કાર્યકરોના હાથ, દૂષિત વાતાવરણ અથવા સીધા વ્યક્તિથી વ્યક્તિમાં ફેલાય છે. તાજેતરના અભ્યાસો દર્શાવે છે કે આરોગ્ય સંભાળ સેટિંગ્સમાં દૂષિત વાતાવરણ MDRO અને C. ડિફિસિલના પ્રસારણમાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે જ્યારે આરોગ્ય કર્મચારીઓ (HCWs) દૂષિત સપાટીઓના સંપર્કમાં આવે છે અથવા જ્યારે દર્દીઓ દૂષિત સપાટીઓના સીધા સંપર્કમાં આવે છે 3,4. આરોગ્ય સંભાળ સેટિંગ્સમાં દૂષિત વાતાવરણ MLRO અને C. ડિફિસિલ ચેપ અથવા વસાહતીકરણની ઘટનાઓ ઘટાડે છે5,6,7. એન્ટિમાઇક્રોબાયલ પ્રતિકારના વધારા અંગે વૈશ્વિક ચિંતાને ધ્યાનમાં રાખીને, તે સ્પષ્ટ છે કે આરોગ્ય સંભાળ સેટિંગ્સમાં ડિકોન્ટામિનેશન માટેની પદ્ધતિઓ અને પ્રક્રિયાઓ પર વધુ સંશોધનની જરૂર છે. તાજેતરમાં, બિન-સંપર્ક ટર્મિનલ સફાઈ પદ્ધતિઓ, ખાસ કરીને અલ્ટ્રાવાયોલેટ (UV) સાધનો અથવા હાઇડ્રોજન પેરોક્સાઇડ સિસ્ટમ્સને ડિકોન્ટામિનેશનની આશાસ્પદ પદ્ધતિઓ તરીકે ઓળખવામાં આવી છે. જો કે, આ વ્યાપારી રીતે ઉપલબ્ધ UV અથવા હાઇડ્રોજન પેરોક્સાઇડ ઉપકરણો માત્ર ખર્ચાળ નથી, UV ડિસઇન્ફેક્શન ફક્ત ખુલ્લી સપાટીઓ પર જ અસરકારક છે, જ્યારે હાઇડ્રોજન પેરોક્સાઇડ પ્લાઝ્મા ડિસઇન્ફેક્શન માટે આગામી ડિસઇન્ફેક્શન ચક્ર5 પહેલાં પ્રમાણમાં લાંબા ડિસઇન્ફેક્શન સમયની જરૂર પડે છે.
ઓઝોનમાં કાટ-રોધક ગુણધર્મો જાણીતા છે અને તે સસ્તામાં ઉત્પન્ન થઈ શકે છે8. તે માનવ સ્વાસ્થ્ય માટે ઝેરી હોવાનું પણ જાણીતું છે, પરંતુ તે ઝડપથી ઓક્સિજનમાં વિઘટિત થઈ શકે છે8. ડાઇલેક્ટ્રિક બેરિયર ડિસ્ચાર્જ (DBD) પ્લાઝ્મા રિએક્ટર અત્યાર સુધીના સૌથી સામાન્ય ઓઝોન જનરેટર છે9. DBD સાધનો તમને હવામાં ઓછા તાપમાને પ્લાઝ્મા બનાવવા અને ઓઝોન ઉત્પન્ન કરવાની મંજૂરી આપે છે. અત્યાર સુધી, ઓઝોનનો વ્યવહારિક ઉપયોગ મુખ્યત્વે સ્વિમિંગ પૂલના પાણી, પીવાના પાણી અને ગટરના જીવાણુ નાશકક્રિયા સુધી મર્યાદિત રહ્યો છે10. ઘણા અભ્યાસોએ આરોગ્યસંભાળ સેટિંગ્સમાં તેનો ઉપયોગ નોંધ્યો છે8,11.
આ અભ્યાસમાં, અમે MDRO અને C. ડિફિસિલને સાફ કરવામાં તેની અસરકારકતા દર્શાવવા માટે કોમ્પેક્ટ DBD પ્લાઝ્મા ઓઝોન જનરેટરનો ઉપયોગ કર્યો હતો, જે સામાન્ય રીતે તબીબી સેટિંગ્સમાં ઉપયોગમાં લેવાતી વિવિધ સામગ્રી પર ઇનોક્યુલેટેડ હોય છે. વધુમાં, ઓઝોન-સારવાર કરાયેલ કોષોની એટોમિક ફોર્સ માઇક્રોસ્કોપી (AFM) છબીઓનો ઉપયોગ કરીને ઓઝોન વંધ્યીકરણ પ્રક્રિયાને સ્પષ્ટ કરવામાં આવી છે.
ક્લિનિકલ આઇસોલેટ્સમાંથી સ્ટ્રેન્સ મેળવવામાં આવ્યા હતા: VRE (SCH 479 અને SCH 637), કાર્બાપેનેમ-પ્રતિરોધક ક્લેબસિએલા ન્યુમોનિયા (CRE; SCH CRE-14 અને DKA-1), કાર્બાપેનેમ-પ્રતિરોધક સ્યુડોમોનાસ એરુગિનોસા (CRPA; 54 અને 83) અને કાર્બાપેનેમ-પ્રતિરોધક બેક્ટેરિયા. બેક્ટેરિયા સ્યુડોમોનાસ એરુગિનોસા (CRPA; 54 અને 83). પ્રતિરોધક એસિનેટોબેક્ટર બૌમાની (CRAB; F2487 અને SCH-511). કોરિયા એજન્સી ફોર ડિસીઝ કંટ્રોલ એન્ડ પ્રિવેન્શનના નેશનલ પેથોજેન કલ્ચર કલેક્શન (NCCP 11840) માંથી સી. ડિફિસિલ મેળવવામાં આવ્યું હતું. તેને 2019 માં દક્ષિણ કોરિયાના એક દર્દીમાંથી અલગ કરવામાં આવ્યું હતું અને મલ્ટિલોકસ સિક્વન્સ ટાઇપિંગનો ઉપયોગ કરીને ST15 નું હોવાનું જાણવા મળ્યું હતું. VRE, CRE, CRPA અને CRAB સાથે ઇનોક્યુલેટ કરાયેલ બ્રેઈન હાર્ટ ઇન્ફ્યુઝન (BHI) બ્રોથ (BD, સ્પાર્ક્સ, MD, USA) ને સારી રીતે મિશ્રિત કરવામાં આવ્યું હતું અને 37° સે. તાપમાને 24 કલાક માટે ઉકાળવામાં આવ્યું હતું.
સી. ડિફિસિલને 48 કલાક સુધી બ્લડ અગર પર એનારોબિક રીતે સ્ટ્રીક કરવામાં આવ્યું. ત્યારબાદ ઘણી કોલોનીઓને 5 મિલી બ્રેઇન હાર્ટ બ્રોથમાં ઉમેરવામાં આવી અને 48 કલાક સુધી એનારોબિક સ્થિતિમાં ઇન્ક્યુબેટ કરવામાં આવી. તે પછી, કલ્ચરને હલાવવામાં આવ્યું, 5 મિલી 95% ઇથેનોલ ઉમેરવામાં આવ્યું, ફરીથી હલાવવામાં આવ્યું અને 30 મિનિટ માટે ઓરડાના તાપમાને છોડી દેવામાં આવ્યું. 3000 ગ્રામ પર 20 મિનિટ માટે સેન્ટ્રીફ્યુગેશન પછી, સુપરનેટન્ટને કાઢી નાખો અને બીજકણ અને માર્યા ગયેલા બેક્ટેરિયા ધરાવતી પેલેટને 0.3 મિલી પાણીમાં સસ્પેન્ડ કરો. યોગ્ય મંદન પછી બ્લડ અગર પ્લેટો પર બેક્ટેરિયલ સેલ સસ્પેન્શનના સર્પાકાર બીજ દ્વારા સક્ષમ કોષોની ગણતરી કરવામાં આવી. ગ્રામ સ્ટેનિંગે પુષ્ટિ આપી કે 85% થી 90% બેક્ટેરિયલ રચનાઓ બીજકણ હતી.
MDRO અને C. ડિફિસિલ બીજકણથી દૂષિત વિવિધ સપાટીઓ પર જંતુનાશક તરીકે ઓઝોનની અસરોની તપાસ કરવા માટે નીચેનો અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવ્યો હતો, જે આરોગ્યસંભાળ સાથે સંકળાયેલ ચેપનું કારણ બને છે. સ્ટેનલેસ સ્ટીલ, ફેબ્રિક (કપાસ), કાચ, પ્લાસ્ટિક (એક્રેલિક) અને લાકડા (પાઈન) ના નમૂનાઓ તૈયાર કરો જે એક સેન્ટિમીટર બાય એક સેન્ટિમીટર માપે છે. ઉપયોગ કરતા પહેલા કૂપન્સને જંતુમુક્ત કરો. બેક્ટેરિયાથી ચેપ લાગતા પહેલા બધા નમૂનાઓને ઓટોક્લેવિંગ દ્વારા વંધ્યીકૃત કરવામાં આવ્યા હતા.
આ અભ્યાસમાં, બેક્ટેરિયલ કોષો વિવિધ સબસ્ટ્રેટ સપાટીઓ તેમજ અગર પ્લેટો પર ફેલાયેલા હતા. ત્યારબાદ પેનલ્સને ચોક્કસ સમયગાળા માટે અને સીલબંધ ચેમ્બરમાં ચોક્કસ સાંદ્રતા પર ઓઝોનમાં ખુલ્લા કરીને વંધ્યીકૃત કરવામાં આવે છે. આકૃતિ 1 પર ઓઝોન વંધ્યીકરણ સાધનોનો ફોટોગ્રાફ છે. 1 મીમી જાડા એલ્યુમિના (ડાઇલેક્ટ્રિક) પ્લેટોના આગળ અને પાછળ છિદ્રિત અને ખુલ્લા સ્ટેનલેસ સ્ટીલ ઇલેક્ટ્રોડ જોડીને DBD પ્લાઝ્મા રિએક્ટર બનાવવામાં આવ્યા હતા. છિદ્રિત ઇલેક્ટ્રોડ માટે, છિદ્ર અને છિદ્ર ક્ષેત્ર અનુક્રમે 3 મીમી અને 0.33 મીમી હતું. દરેક ઇલેક્ટ્રોડ 43 મીમી વ્યાસ સાથે ગોળાકાર આકાર ધરાવે છે. ઇલેક્ટ્રોડની કિનારીઓ પર પ્લાઝ્મા ઉત્પન્ન કરવા માટે છિદ્રિત ઇલેક્ટ્રોડ પર 12.5 kHz ની આવર્તન પર આશરે 8 kV પીક ટુ પીકનો સાઇનસૉઇડલ વોલ્ટેજ લાગુ કરવા માટે ઉચ્ચ વોલ્ટેજ ઉચ્ચ આવર્તન પાવર સપ્લાય (GBS Elektronik GmbH Minipuls 2.2) નો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો. છિદ્રિત ઇલેક્ટ્રોડ. આ ટેકનોલોજી ગેસ નસબંધી પદ્ધતિ હોવાથી, નસબંધી એક ચેમ્બરમાં કરવામાં આવે છે જે વોલ્યુમ દ્વારા ઉપલા અને નીચલા ભાગોમાં વિભાજિત થાય છે, જેમાં અનુક્રમે બેક્ટેરિયાથી દૂષિત નમૂનાઓ અને પ્લાઝ્મા જનરેટર હોય છે. ઉપરના ભાગમાં અવશેષ ઓઝોનને દૂર કરવા અને બહાર કાઢવા માટે બે વાલ્વ પોર્ટ છે. પ્રયોગમાં ઉપયોગ કરતા પહેલા, પ્લાઝ્મા ઇન્સ્ટોલેશન ચાલુ કર્યા પછી રૂમમાં ઓઝોન સાંદ્રતાના સમયમાં ફેરફાર પારાના દીવાના 253.65 nm ની સ્પેક્ટ્રલ લાઇનના શોષણ સ્પેક્ટ્રમ અનુસાર માપવામાં આવ્યો હતો.
(a) DBD પ્લાઝ્મા રિએક્ટરમાં ઉત્પન્ન થતા ઓઝોનનો ઉપયોગ કરીને વિવિધ સામગ્રી પર બેક્ટેરિયાના વંધ્યીકરણ માટે પ્રાયોગિક સેટઅપની યોજના, અને (b) વંધ્યીકરણ ચેમ્બરમાં ઓઝોન સાંદ્રતા અને પ્લાઝ્મા ઉત્પાદન સમય. આકૃતિ OriginPro સંસ્કરણ 9.0 (OriginPro સોફ્ટવેર, નોર્થમ્પ્ટન, MA, USA; https://www.originlab.com) નો ઉપયોગ કરીને બનાવવામાં આવી હતી.
સૌપ્રથમ, ઓઝોનથી અગર પ્લેટો પર મૂકવામાં આવેલા બેક્ટેરિયલ કોષોને જંતુમુક્ત કરીને, ઓઝોન સાંદ્રતા અને સારવાર સમય બદલીને, MDRO અને C. ડિફિસિલના શુદ્ધિકરણ માટે યોગ્ય ઓઝોન સાંદ્રતા અને સારવાર સમય નક્કી કરવામાં આવ્યો. વંધ્યીકરણ પ્રક્રિયા દરમિયાન, ચેમ્બરને પહેલા આસપાસની હવાથી શુદ્ધ કરવામાં આવે છે અને પછી પ્લાઝ્મા યુનિટ ચાલુ કરીને ઓઝોનથી ભરવામાં આવે છે. નમૂનાઓને પૂર્વનિર્ધારિત સમયગાળા માટે ઓઝોનથી સારવાર આપ્યા પછી, બાકીના ઓઝોનને દૂર કરવા માટે ડાયાફ્રેમ પંપનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. માપનમાં સંપૂર્ણ 24-કલાક સંસ્કૃતિ (~ 108 CFU/ml) ના નમૂનાનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો. બેક્ટેરિયલ કોષો (20 μl) ના સસ્પેન્શનના નમૂનાઓને પહેલા જંતુરહિત ખારા સાથે દસ વખત ક્રમિક રીતે પાતળું કરવામાં આવ્યું હતું, અને પછી આ નમૂનાઓ ચેમ્બરમાં ઓઝોનથી વંધ્યીકૃત અગર પ્લેટો પર વિતરિત કરવામાં આવ્યા હતા. તે પછી, પુનરાવર્તિત નમૂનાઓ, જેમાં ઓઝોનના સંપર્કમાં ન આવેલા અને ખુલ્લા ન હોય તેવા નમૂનાઓનો સમાવેશ થાય છે, 24 કલાક માટે 37°C પર ઉકાળવામાં આવ્યા હતા અને વંધ્યીકરણની અસરકારકતાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે વસાહતોની ગણતરી કરવામાં આવી હતી.
વધુમાં, ઉપરોક્ત અભ્યાસમાં વ્યાખ્યાયિત વંધ્યીકરણ પરિસ્થિતિઓ અનુસાર, MDRO અને C. difficile પર આ ટેકનોલોજીની ડિકોન્ટેમિનેશન અસરનું મૂલ્યાંકન વિવિધ સામગ્રી (સ્ટેનલેસ સ્ટીલ, ફેબ્રિક, કાચ, પ્લાસ્ટિક અને લાકડાના કૂપન્સ) ના કૂપન્સનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવ્યું હતું જે સામાન્ય રીતે તબીબી સંસ્થાઓમાં ઉપયોગમાં લેવાય છે. સંપૂર્ણ 24 કલાક કલ્ચર (~108 cfu/ml) નો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો. બેક્ટેરિયલ સેલ સસ્પેન્શન (20 μl) ના નમૂનાઓને જંતુરહિત ખારા સાથે દસ વખત ક્રમિક રીતે પાતળું કરવામાં આવ્યું હતું, અને પછી દૂષણનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે કૂપન્સને આ પાતળું સૂપમાં ડૂબાડવામાં આવ્યા હતા. મંદન સૂપમાં ડૂબાડ્યા પછી કાઢવામાં આવેલા નમૂનાઓને જંતુરહિત પેટ્રી ડીશમાં મૂકવામાં આવ્યા હતા અને 24 કલાક માટે ઓરડાના તાપમાને સૂકવવામાં આવ્યા હતા. નમૂના પર પેટ્રી ડીશ ઢાંકણ મૂકો અને કાળજીપૂર્વક તેને પરીક્ષણ ચેમ્બરમાં મૂકો. પેટ્રી ડીશમાંથી ઢાંકણ દૂર કરો અને નમૂનાને 15 મિનિટ માટે 500 ppm ઓઝોન પર ખુલ્લા કરો. નિયંત્રણ નમૂનાઓ જૈવિક સલામતી કેબિનેટમાં મૂકવામાં આવ્યા હતા અને ઓઝોનના સંપર્કમાં આવ્યા ન હતા. ઓઝોનના સંપર્ક પછી તરત જ, નમૂનાઓ અને બિન-ઇરેડિયેટેડ નમૂનાઓ (એટલે ​​કે નિયંત્રણો) ને સપાટી પરથી બેક્ટેરિયાને અલગ કરવા માટે વોર્ટેક્સ મિક્સરનો ઉપયોગ કરીને જંતુરહિત ખારા સાથે મિશ્ર કરવામાં આવ્યા હતા. એલ્યુટેડ સસ્પેન્શનને જંતુરહિત ખારા સાથે 10 વખત ક્રમિક રીતે પાતળું કરવામાં આવ્યું હતું, ત્યારબાદ બ્રુસેલા (ક્લોસ્ટ્રિડિયમ ડિફિસિલ માટે) માટે બ્લડ અગર પ્લેટ્સ (એરોબિક બેક્ટેરિયા માટે) અથવા એનારોબિક બ્લડ અગર પ્લેટ્સ પર પાતળું બેક્ટેરિયાની સંખ્યા નક્કી કરવામાં આવી હતી અને ઇનોક્યુલમની પ્રારંભિક સાંદ્રતા નક્કી કરવા માટે 37°C પર 24 કલાક માટે અથવા એનારોબિક સ્થિતિમાં 37°C પર 48 કલાક માટે ડુપ્લિકેટમાં ઉકાળવામાં આવ્યું હતું. ખુલ્લા નિયંત્રણો અને ખુલ્લા નમૂનાઓ વચ્ચે બેક્ટેરિયાની ગણતરીમાં તફાવતની ગણતરી પરીક્ષણ પરિસ્થિતિઓ હેઠળ બેક્ટેરિયાની ગણતરીમાં લોગ ઘટાડો (એટલે ​​કે, વંધ્યીકરણ કાર્યક્ષમતા) આપવા માટે કરવામાં આવી હતી.
જૈવિક કોષોને AFM ઇમેજિંગ પ્લેટ પર સ્થિર કરવા આવશ્યક છે; તેથી, કોષના કદ કરતા નાના રફનેસ સ્કેલવાળી સપાટ અને એકસરખી રફ મીકા ડિસ્કનો ઉપયોગ સબસ્ટ્રેટ તરીકે થાય છે. ડિસ્કનો વ્યાસ અને જાડાઈ અનુક્રમે 20 મીમી અને 0.21 મીમી હતી. કોષોને સપાટી પર મજબૂત રીતે જોડવા માટે, મીકાની સપાટીને પોલી-એલ-લાયસિન (200 µl) થી કોટેડ કરવામાં આવે છે, જેનાથી તે સકારાત્મક રીતે ચાર્જ થાય છે અને કોષ પટલ નકારાત્મક રીતે ચાર્જ થાય છે. પોલી-એલ-લાયસિન સાથે કોટિંગ કર્યા પછી, મીકા ડિસ્કને 1 મિલી ડીયોનાઇઝ્ડ (DI) પાણીથી 3 વખત ધોવામાં આવ્યા હતા અને રાતોરાત હવામાં સૂકવવામાં આવ્યા હતા. પછી, બેક્ટેરિયલ કોષોને પોલી-એલ-લાયસિનથી કોટેડ મીકા સપાટી પર પાતળા બેક્ટેરિયલ દ્રાવણનો ડોઝ આપીને લાગુ કરવામાં આવ્યા હતા, 30 મિનિટ માટે છોડી દેવામાં આવ્યા હતા, અને પછી મીકા સપાટીને 1 મિલી ડીયોનાઇઝ્ડ પાણીથી ધોવામાં આવી હતી.
અડધા નમૂનાઓને ઓઝોનથી સારવાર આપવામાં આવી હતી અને VRE, CRAB અને C. ડિફિસિલ બીજકણથી ભરેલા અભ્રક પ્લેટોની સપાટીના આકારવિજ્ઞાનને AFM (XE-7, પાર્ક સિસ્ટમ્સ) નો ઉપયોગ કરીને વિઝ્યુઅલાઈઝ કરવામાં આવ્યું હતું. AFM ઓપરેશન મોડ ટેપિંગ મોડ પર સેટ છે, જે જૈવિક કોષોની છબીઓ બનાવવા માટે એક સામાન્ય પદ્ધતિ છે. પ્રયોગોમાં, બિન-સંપર્ક મોડ (OMCL-AC160TS, OLYMPUS માઇક્રોસ્કોપી) માટે રચાયેલ માઇક્રોકેન્ટીલીવરનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો. AFM છબીઓ 0.5 Hz ના પ્રોબ સ્કેન દરના આધારે રેકોર્ડ કરવામાં આવી હતી જેના પરિણામે 2048 × 2048 પિક્સેલનું છબી રિઝોલ્યુશન આવ્યું હતું.
DBD પ્લાઝ્મા રિએક્ટર કઈ પરિસ્થિતિઓમાં વંધ્યીકરણ માટે અસરકારક છે તે નક્કી કરવા માટે, અમે MDRO (VRE, CRE, CRPA, અને CRAB) અને C. ડિફિસિલ બંનેનો ઉપયોગ કરીને ઓઝોન સાંદ્રતા અને સંપર્ક સમય બદલવા માટે શ્રેણીબદ્ધ પ્રયોગો કર્યા. આકૃતિ 1b માં પ્લાઝ્મા ઉપકરણ ચાલુ કર્યા પછી દરેક પરીક્ષણ સ્થિતિ માટે ઓઝોન સાંદ્રતા સમય વળાંક દર્શાવે છે. સાંદ્રતા લઘુગણક રીતે વધી, 1.5 અને 2.5 મિનિટ પછી અનુક્રમે 300 અને 500 ppm સુધી પહોંચી. VRE સાથેના પ્રારંભિક પરીક્ષણો દર્શાવે છે કે બેક્ટેરિયાને અસરકારક રીતે શુદ્ધ કરવા માટે જરૂરી ન્યૂનતમ 10 મિનિટ માટે 300 ppm ઓઝોન છે. આમ, નીચેના પ્રયોગોમાં, MDRO અને C. ડિફિસિલ બે અલગ અલગ સાંદ્રતા (300 અને 500 ppm) અને બે અલગ અલગ સંપર્ક સમય (10 અને 15 મિનિટ) પર ઓઝોનના સંપર્કમાં આવ્યા હતા. દરેક ઓઝોન ડોઝ અને એક્સપોઝર સમય સેટિંગ માટે વંધ્યીકરણ કાર્યક્ષમતાની ગણતરી કોષ્ટક 1 માં કરવામાં આવી હતી અને દર્શાવવામાં આવી હતી. 10-15 મિનિટ માટે 300 અથવા 500 ppm ઓઝોનના સંપર્કમાં આવવાથી VRE માં 2 અથવા વધુ log10 નો એકંદર ઘટાડો થયો. CRE સાથે બેક્ટેરિયાના નાશનું આ ઉચ્ચ સ્તર 300 અથવા 500 ppm ઓઝોનના સંપર્કમાં 15 મિનિટ સાથે પ્રાપ્ત થયું. 15 મિનિટ માટે 500 પીપીએમ ઓઝોનના સંપર્કમાં આવવાથી CRPA (> 7 log10) માં ઊંચો ઘટાડો પ્રાપ્ત થયો. 15 મિનિટ માટે 500 પીપીએમ ઓઝોનના સંપર્કમાં આવવાથી CRPA (> 7 log10) માં ઊંચો ઘટાડો પ્રાપ્ત થયો. Высокое снижение CRPA (> 7 log10) было достигнуто при воздействии 500 частей на миллион озона в течение 15 મિનિટ. 15 મિનિટ માટે 500 પીપીએમ ઓઝોનના સંપર્કમાં આવવાથી CRPA (> 7 log10) માં ઊંચો ઘટાડો પ્રાપ્ત થયો.暴露于500 ppm 的臭氧15 分钟后，可大幅降低CRPA (> 7 લોગ10).暴露于500 ppm 的臭氧15 分钟后，可大幅降低CRPA (> 7 લોગ10). Существенное снижение CRPA (> 7 log10) после 15-минутного воздействия озона с концентрацией 500 પીપીએમ. ૫૦૦ પીપીએમ ઓઝોનના ૧૫ મિનિટના સંપર્ક પછી CRPA (> ૭ લોગ૧૦) માં નોંધપાત્ર ઘટાડો.૩૦૦ પીપીએમ ઓઝોન પર CRAB બેક્ટેરિયાનો નજીવો નાશ; જોકે, 500 પીપીએમ ઓઝોન પર, 1.5 લોગ10 થી વધુ ઘટાડો જોવા મળ્યો હતો. જોકે, 500 પીપીએમ ઓઝોન પર, 1.5 લોગ10 થી વધુ ઘટાડો જોવા મળ્યો હતો. однако при концентрации озона 500 частей на миллион наблюдалось снижение > 1,5 log10. જોકે, 500 પીપીએમની ઓઝોન સાંદ્રતા પર, >1.5 લોગ10 નો ઘટાડો જોવા મળ્યો હતો.然而,在500 ppm 臭氧下，减少了> 1.5 લોગ10.然而,在500 ppm 臭氧下，减少了> 1.5 લોગ10. Однако при концентрации озона 500 частей на миллион наблюдалось снижение >1,5 log10. જોકે, ૫૦૦ પીપીએમની ઓઝોન સાંદ્રતા પર, ૧.૫ લોગ ૧૦ થી વધુનો ઘટાડો જોવા મળ્યો હતો. સી. ડિફિસિલ બીજકણને 300 અથવા 500 પીપીએમ ઓઝોનમાં ખુલ્લા પાડવાથી > 2.5 લોગ10 ઘટાડો થયો. સી. ડિફિસિલ બીજકણને 300 અથવા 500 પીપીએમ ઓઝોનમાં ખુલ્લા પાડવાથી > 2.5 લોગ10 ઘટાડો થયો. споры C. મુશ્કેલ સી. ડિફિસિલ બીજકણના 300 અથવા 500 પીપીએમ ઓઝોનના સંપર્કમાં આવવાથી >2.5 લોગ10 ઘટાડો થયો.将艰难梭菌孢子暴露于300 或500 ppm 的臭氧中导致> 2.5 log10 减少. 300 或500 ppm 的臭氧中导致> 2.5 લોગ10 减少. Воздействие на споры C. difficile озона с концентрацией 300 અથવા 500 частей на миллион приводило к снижению >2,5 log10. સી. ડિફિસિલ બીજકણના 300 અથવા 500 પીપીએમ ઓઝોનના સંપર્કમાં આવવાથી >2.5 લોગ10 ઘટાડો થયો.
ઉપરોક્ત પ્રયોગોના આધારે, 15 મિનિટ માટે 500 ppm ઓઝોનની માત્રામાં બેક્ટેરિયાને નિષ્ક્રિય કરવા માટે પૂરતી જરૂરિયાત જોવા મળી. હોસ્પિટલોમાં સામાન્ય રીતે ઉપયોગમાં લેવાતા સ્ટેનલેસ સ્ટીલ, ફેબ્રિક, કાચ, પ્લાસ્ટિક અને લાકડા સહિત વિવિધ સામગ્રી પર ઓઝોનની જંતુનાશક અસર માટે VRE, CRAB અને C. ડિફિસિલ બીજકણનું પરીક્ષણ કરવામાં આવ્યું છે. તેમની વંધ્યીકરણ કાર્યક્ષમતા કોષ્ટક 2 માં બતાવવામાં આવી છે. પરીક્ષણ સજીવોનું બે વાર મૂલ્યાંકન કરવામાં આવ્યું હતું. VRE અને CRAB માં, કાચ અને પ્લાસ્ટિક સપાટી પર ઓઝોન ઓછું અસરકારક હતું, જોકે સ્ટેનલેસ સ્ટીલ, ફેબ્રિક અને લાકડાની સપાટી પર લગભગ 2 કે તેથી વધુ પરિબળનો લોગ10 ઘટાડો જોવા મળ્યો હતો. C. ડિફિસિલ બીજકણ પરીક્ષણ કરાયેલા અન્ય તમામ સજીવોની તુલનામાં ઓઝોન સારવાર માટે વધુ પ્રતિરોધક હોવાનું જણાયું હતું. VRE, CRAB અને C. ડિફિસિલ સામે વિવિધ સામગ્રીના નાશક અસર પર ઓઝોનની અસરનો આંકડાકીય અભ્યાસ કરવા માટે, વિવિધ સામગ્રી પર નિયંત્રણ અને પ્રાયોગિક જૂથોમાં પ્રતિ મિલીલીટર CFU ની સંખ્યા વચ્ચેના તફાવતોની તુલના કરવા માટે ટી-પરીક્ષણોનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો (આકૃતિ 2). જાતોમાં આંકડાકીય રીતે નોંધપાત્ર તફાવત જોવા મળ્યા, પરંતુ C. ડિફિસિલ બીજકણ કરતાં VRE અને CRAB બીજકણ માટે વધુ નોંધપાત્ર તફાવત જોવા મળ્યા.
વિવિધ પદાર્થોના બેક્ટેરિયાના નાશ પર ઓઝોનની અસરોનો સ્કેટરપ્લોટ (a) VRE, (b) CRAB, અને (c) C. ડિફિસિલ.
ઓઝોન ગેસ નસબંધી પ્રક્રિયાનો વિગતવાર અભ્યાસ કરવા માટે ઓઝોન-સારવાર કરાયેલ અને સારવાર ન કરાયેલ VRE, CRAB, અને C. ડિફિસિલ બીજકણ પર AFM ઇમેજિંગ કરવામાં આવ્યું હતું. આકૃતિ 3a, c અને e માં અનુક્રમે સારવાર ન કરાયેલ VRE, CRAB અને C. ડિફિસિલ બીજકણની AFM છબીઓ બતાવવામાં આવી છે. 3D છબીઓમાં જોવા મળે છે તેમ, કોષો સરળ અને અકબંધ છે. આકૃતિ 3b, d અને f ઓઝોન સારવાર પછી VRE, CRAB અને C. ડિફિસિલ બીજકણ દર્શાવે છે. પરીક્ષણ કરાયેલા બધા કોષો માટે તેમના એકંદર કદમાં ઘટાડો થયો એટલું જ નહીં, પરંતુ ઓઝોનના સંપર્કમાં આવ્યા પછી તેમની સપાટી નોંધપાત્ર રીતે ખરબચડી બની ગઈ.
15 મિનિટ માટે 500 પીપીએમ ઓઝોન સાથે સારવાર ન કરાયેલ VRE, MRAB અને C. ડિફિસિલ બીજકણ (a, c, e) અને (b, d, f) ની AFM છબીઓ. પાર્ક સિસ્ટમ્સ XEI સંસ્કરણ 5.1.6 (XEI સોફ્ટવેર, સુવોન, કોરિયા; https://www.parksystems.com/102-products/park-xe-bio) નો ઉપયોગ કરીને છબીઓ દોરવામાં આવી હતી.
અમારા સંશોધન દર્શાવે છે કે DBD પ્લાઝ્મા સાધનો દ્વારા ઉત્પાદિત ઓઝોન MDRO અને C. ડિફિસિલ બીજકણને અસરકારક રીતે શુદ્ધ કરવાની ક્ષમતા દર્શાવે છે, જે આરોગ્યસંભાળ-સંબંધિત ચેપના મુખ્ય કારણો તરીકે જાણીતા છે. વધુમાં, અમારા અભ્યાસમાં, MDRO અને C. ડિફિસિલ બીજકણ સાથે પર્યાવરણીય દૂષણ આરોગ્યસંભાળ-સંબંધિત ચેપનું સ્ત્રોત હોઈ શકે છે તે જોતાં, ઓઝોનની જંતુનાશક અસર મુખ્યત્વે હોસ્પિટલ સેટિંગ્સમાં વપરાતી સામગ્રી માટે સફળ હોવાનું જાણવા મળ્યું. MDRO અને C. ડિફિસિલ બીજકણ સાથે સ્ટેનલેસ સ્ટીલ, કાપડ, કાચ, પ્લાસ્ટિક અને લાકડા જેવી સામગ્રીના કૃત્રિમ દૂષણ પછી DBD પ્લાઝ્મા સાધનોનો ઉપયોગ કરીને શુદ્ધિકરણ પરીક્ષણો કરવામાં આવ્યા હતા. પરિણામે, શુદ્ધિકરણ અસર સામગ્રીના આધારે બદલાય છે, તેમ છતાં ઓઝોનની શુદ્ધિકરણ ક્ષમતા નોંધપાત્ર છે.
હોસ્પિટલના રૂમમાં વારંવાર સ્પર્શ થતી વસ્તુઓને નિયમિત, નીચા સ્તરના જીવાણુ નાશકક્રિયાની જરૂર પડે છે. આવી વસ્તુઓને શુદ્ધ કરવા માટેની પ્રમાણભૂત પદ્ધતિ ક્વાટર્નરી એમોનિયમ સંયોજન 13 જેવા પ્રવાહી જંતુનાશક સાથે મેન્યુઅલ સફાઈ છે. જંતુનાશકોના ઉપયોગ માટેની ભલામણોનું કડક પાલન કરવા છતાં, પરંપરાગત પર્યાવરણીય સફાઈ (સામાન્ય રીતે મેન્યુઅલ સફાઈ)14 દ્વારા MPO દૂર કરવું મુશ્કેલ છે. તેથી, નવી તકનીકોની જરૂર છે, જેમ કે બિન-સંપર્ક પદ્ધતિઓ. પરિણામે, હાઇડ્રોજન પેરોક્સાઇડ અને ઓઝોન10 સહિત વાયુયુક્ત જંતુનાશકોમાં રસ જાગ્યો છે. વાયુયુક્ત જંતુનાશકોનો ફાયદો એ છે કે તેઓ એવા સ્થાનો અને વસ્તુઓ સુધી પહોંચી શકે છે જ્યાં પરંપરાગત મેન્યુઅલ પદ્ધતિઓ પહોંચી શકતી નથી. હાઇડ્રોજન પેરોક્સાઇડ તાજેતરમાં તબીબી સેટિંગ્સમાં ઉપયોગમાં લેવાયો છે, જોકે હાઇડ્રોજન પેરોક્સાઇડ પોતે ઝેરી છે અને તેને કડક હેન્ડલિંગ પ્રક્રિયાઓ અનુસાર હેન્ડલ કરવું આવશ્યક છે. હાઇડ્રોજન પેરોક્સાઇડ સાથે પ્લાઝ્મા વંધ્યીકરણ માટે આગામી વંધ્યીકરણ ચક્ર પહેલાં પ્રમાણમાં લાંબા શુદ્ધિકરણ સમયની જરૂર પડે છે. તેનાથી વિપરીત, ઓઝોન એક વ્યાપક-સ્પેક્ટ્રમ એન્ટીબેક્ટેરિયલ એજન્ટ તરીકે કાર્ય કરે છે, જે અન્ય જંતુનાશકો 8,11,15 સામે પ્રતિરોધક બેક્ટેરિયા અને વાયરસ સામે અસરકારક છે. વધુમાં, વાતાવરણીય હવામાંથી ઓઝોન સસ્તા ભાવે ઉત્પન્ન થઈ શકે છે અને તેને વધારાના ઝેરી રસાયણોની જરૂર નથી જે પર્યાવરણમાં હાનિકારક પદચિહ્ન છોડી શકે છે, કારણ કે તે આખરે ઓક્સિજનમાં તૂટી જાય છે. જો કે, ઓઝોનનો ઉપયોગ જંતુનાશક તરીકે વ્યાપકપણે ન થવાનું કારણ નીચે મુજબ છે. ઓઝોન માનવ સ્વાસ્થ્ય માટે ઝેરી છે, તેથી તેની સાંદ્રતા સરેરાશ 0.07 પીપીએમથી વધુ 8 કલાકથી વધુ સમય સુધી થતી નથી16, તેથી ઓઝોન સ્ટીરિલાઈઝર વિકસાવવામાં આવ્યા છે અને બજારમાં મૂકવામાં આવ્યા છે, મુખ્યત્વે એક્ઝોસ્ટ વાયુઓને સાફ કરવા માટે. ડિકન્ટેમિનેશન પછી ગેસ શ્વાસમાં લેવાનું અને અપ્રિય ગંધ ઉત્પન્ન કરવાનું પણ શક્ય છે5,8. તબીબી સંસ્થાઓમાં ઓઝોનનો સક્રિયપણે ઉપયોગ થતો ન હતો. જો કે, ઓઝોનનો ઉપયોગ સ્ટીરિલાઈઝેશન ચેમ્બરમાં અને યોગ્ય વેન્ટિલેશન પ્રક્રિયાઓ સાથે સુરક્ષિત રીતે થઈ શકે છે, અને ઉત્પ્રેરક કન્વર્ટરનો ઉપયોગ કરીને તેને દૂર કરવાની પ્રક્રિયાને મોટા પ્રમાણમાં ઝડપી બનાવી શકાય છે. આ અભ્યાસમાં, અમે દર્શાવ્યું છે કે પ્લાઝ્મા ઓઝોન સ્ટીરિલાઈઝરનો ઉપયોગ આરોગ્યસંભાળ સેટિંગ્સમાં જીવાણુ નાશકક્રિયા માટે કરી શકાય છે. અમે ઉચ્ચ સ્ટીરિલાઈઝેશન ક્ષમતાઓ, સરળ કામગીરી અને હોસ્પિટલમાં દાખલ દર્દીઓ માટે ઝડપી સેવા સાથે એક ઉપકરણ વિકસાવ્યું છે. વધુમાં, અમે એક સરળ સ્ટીરિલાઈઝેશન યુનિટ વિકસાવ્યું છે જે કોઈપણ વધારાના ખર્ચ વિના આસપાસની હવાનો ઉપયોગ કરે છે. આજની તારીખે, MDRO નિષ્ક્રિયકરણ માટે લઘુત્તમ ઓઝોન આવશ્યકતાઓ અંગે અપૂરતી માહિતી છે. અમારા અભ્યાસમાં ઉપયોગમાં લેવાતા સાધનો સેટ કરવા માટે સરળ છે અને ટૂંકા સમય માટે ઉપલબ્ધ છે અને વારંવાર સાધનોના વંધ્યીકરણ માટે ઉપયોગી થવાની અપેક્ષા છે.
ઓઝોનની જીવાણુનાશક ક્રિયાની પદ્ધતિ સંપૂર્ણપણે સ્પષ્ટ નથી. ઘણા અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું છે કે ઓઝોન બેક્ટેરિયલ કોષ પટલને નુકસાન પહોંચાડે છે, જેના કારણે અંતઃકોશિક લિકેજ અને આખરે કોષ લિસિસ થાય છે17,18. ઓઝોન થિયોલ જૂથો સાથે પ્રતિક્રિયા આપીને કોષીય ઉત્સેચક પ્રવૃત્તિમાં દખલ કરી શકે છે અને ન્યુક્લિક એસિડમાં પ્યુરિન અને પાયરીમિડીન પાયાને બદલી શકે છે. આ અભ્યાસમાં ઓઝોન સારવાર પહેલાં અને પછી VRE, CRAB અને C. ડિફિસિલ બીજકણના આકારવિજ્ઞાનનું વિઝ્યુઅલાઈઝેશન કરવામાં આવ્યું હતું અને જાણવા મળ્યું હતું કે તેઓ માત્ર કદમાં ઘટાડો થયો નથી, પરંતુ તેઓ સપાટી પર નોંધપાત્ર રીતે ખરબચડા પણ બન્યા છે, જે બાહ્યતમ પટલને નુકસાન અથવા કાટ સૂચવે છે. અને ઓઝોન ગેસને કારણે આંતરિક સામગ્રીમાં મજબૂત ઓક્સિડાઇઝિંગ ક્ષમતા હોય છે. આ નુકસાન કોષીય ફેરફારોની તીવ્રતાના આધારે કોષ નિષ્ક્રિયતા તરફ દોરી શકે છે.
હોસ્પિટલના રૂમમાંથી C. ડિફિસિલ બીજકણ દૂર કરવા મુશ્કેલ છે. બીજકણ તે સ્થળોએ રહે છે જ્યાં તેઓ 10,20 છોડે છે. વધુમાં, આ અભ્યાસમાં, 15 મિનિટ માટે 500 પીપીએમ ઓઝોન પર અગર પ્લેટો પર બેક્ટેરિયાની સંખ્યામાં મહત્તમ લોગરીધમિક 10 ગણો ઘટાડો 2.73 હોવા છતાં, C. ડિફિસિલ ધરાવતી વિવિધ સામગ્રી પર ઓઝોનની બેક્ટેરિયાનાશક અસર ઓછી થઈ છે. તેથી, આરોગ્ય સંભાળ સેટિંગ્સમાં C. ડિફિસિલ ચેપ ઘટાડવા માટે વિવિધ વ્યૂહરચનાઓનો વિચાર કરી શકાય છે. ફક્ત અલગ C. ડિફિસિલ ચેમ્બરમાં ઉપયોગ માટે, એક્સપોઝર સમય અને ઓઝોન સારવારની તીવ્રતાને સમાયોજિત કરવી પણ ઉપયોગી થઈ શકે છે. વધુમાં, આપણે ધ્યાનમાં રાખવું જોઈએ કે ઓઝોન ડિકોન્ટેમિનેશન પદ્ધતિ પરંપરાગત મેન્યુઅલ સફાઈને જંતુનાશકો અને એન્ટિમાઇક્રોબાયલ વ્યૂહરચનાથી સંપૂર્ણપણે બદલી શકતી નથી, અને C. ડિફિસિલ 5 ને નિયંત્રિત કરવામાં પણ ખૂબ અસરકારક હોઈ શકે છે. આ અભ્યાસમાં, જંતુનાશક તરીકે ઓઝોનની અસરકારકતા વિવિધ પ્રકારના MPO માટે અલગ અલગ હતી. કાર્યક્ષમતા વૃદ્ધિના તબક્કા, કોષ દિવાલ અને સમારકામ પદ્ધતિઓની કાર્યક્ષમતા જેવા ઘણા પરિબળો પર આધાર રાખે છે21,22. દરેક સામગ્રીની સપાટી પર ઓઝોનની વિવિધ જંતુનાશક અસરનું કારણ બાયોફિલ્મની રચના હોઈ શકે છે. અગાઉના અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું છે કે E. faecium અને E. faecium બાયોફિલ્મ્સ તરીકે હાજર હોય ત્યારે પર્યાવરણીય પ્રતિકાર વધારે છે23, 24, 25. જો કે, આ અભ્યાસ દર્શાવે છે કે ઓઝોન MDRO અને C. difficile બીજકણ પર નોંધપાત્ર બેક્ટેરિયાનાશક અસર ધરાવે છે.
અમારા અભ્યાસની એક મર્યાદા એ છે કે અમે ઉપચાર પછી ઓઝોન રીટેન્શનની અસરનું મૂલ્યાંકન કર્યું. આનાથી સધ્ધર બેક્ટેરિયલ કોષોની સંખ્યાનો વધુ પડતો અંદાજ આવી શકે છે.
જોકે આ અભ્યાસ હોસ્પિટલ સેટિંગમાં જંતુનાશક તરીકે ઓઝોનની અસરકારકતાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે હાથ ધરવામાં આવ્યો હતો, પરંતુ અમારા પરિણામોને તમામ હોસ્પિટલ સેટિંગ્સમાં સામાન્ય બનાવવા મુશ્કેલ છે. આમ, વાસ્તવિક હોસ્પિટલ વાતાવરણમાં આ DBD ઓઝોન સ્ટીરિલાઇઝરની લાગુ પડવાની ક્ષમતા અને સુસંગતતાની તપાસ કરવા માટે વધુ સંશોધનની જરૂર છે.
DBD પ્લાઝ્મા રિએક્ટર દ્વારા ઉત્પાદિત ઓઝોન MDRO અને C. ડિફિસિલ માટે એક સરળ અને મૂલ્યવાન ડિકન્ટેમિનેશન એજન્ટ હોઈ શકે છે. આમ, ઓઝોન સારવારને હોસ્પિટલના વાતાવરણના જીવાણુ નાશકક્રિયા માટે અસરકારક વિકલ્પ તરીકે ગણી શકાય.
વર્તમાન અભ્યાસમાં વપરાયેલ અને/અથવા વિશ્લેષણ કરાયેલ ડેટાસેટ્સ સંબંધિત લેખકો પાસેથી વાજબી વિનંતી પર ઉપલબ્ધ છે.
એન્ટિમાઇક્રોબાયલ પ્રતિકારને રોકવા માટે WHO ની વૈશ્વિક વ્યૂહરચના. https://www.who.int/drugresistance/WHO_Global_Strategy.htm/en/ ઉપલબ્ધ.
ડબર્ક, ઇઆર અને ઓલ્સન, એમએ આરોગ્યસંભાળ પ્રણાલી પર ક્લોસ્ટ્રિડિયમ ડિફિસિલનો બોજ. ડબર્ક, ઇઆર અને ઓલ્સન, એમએ આરોગ્યસંભાળ પ્રણાલી પર ક્લોસ્ટ્રિડિયમ ડિફિસિલનો બોજ.ડબર્ક, ઇઆર અને ઓલ્સેન, એમએ આરોગ્યસંભાળ પ્રણાલીમાં ક્લોસ્ટ્રિડિયમ ડિફિસિલનો બોજ. Dubberke, ER અને Olsen, MA 艰难梭菌对医疗保健系统的负担. ડબર્ક, ER અને ઓલ્સેન, MAડબર્ક, ઇઆર અને ઓલ્સન, એમએ આરોગ્ય સંભાળ પ્રણાલી પર ક્લોસ્ટ્રિડિયમ ડિફિસિલનો બોજ.ક્લિનિકલ. ચેપ. રોગ. https://doi.org/10.1093/cid/cis335 (2012).
બોયસ, જેએમ પર્યાવરણીય પ્રદૂષણ નોસોકોમિયલ ચેપ પર નોંધપાત્ર અસર કરે છે. જે. હોસ્પિટલ. ચેપ. 65 (પરિશિષ્ટ 2), 50-54. https://doi.org/10.1016/s0195-6701(07)60015-2 (2007).
કિમ, વાયએ, લી, એચ. અને કે એલ.,. કિમ, વાયએ, લી, એચ. અને કે એલ.,.કિમ, વાયએ, લી, એચ. અને કેએલ,. કિમ, વાયએ, લી, એચ. અને કે એલ.,. કિમ, વાયએ, લી, એચ. અને કે એલ.,.કિમ, વાયએ, લી, એચ. અને કેએલ,.રોગકારક બેક્ટેરિયા દ્વારા હોસ્પિટલના વાતાવરણનું પ્રદૂષણ અને ચેપ નિયંત્રણ [જે. કોરિયા જે. હોસ્પિટલ ચેપ નિયંત્રણ. 20(1), 1-6 (2015).
ડાન્સર, એસજે નોસોકોમિયલ ચેપ સામેની લડાઈ: પર્યાવરણની ભૂમિકા અને નવી જીવાણુ નાશકક્રિયા તકનીકો પર ધ્યાન. ક્લિનિકલ. સૂક્ષ્મજીવ. ઓપન 27(4), 665–690. https://doi.org/10.1128/cmr.00020-14 (2014).
વેબર, ડીજે અને અન્ય. ટર્મિનલ વિસ્તારોના શુદ્ધિકરણ માટે યુવી ઉપકરણો અને હાઇડ્રોજન પેરોક્સાઇડ સિસ્ટમ્સની અસરકારકતા: ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરો. હા. જે. ચેપ નિયંત્રણ. 44 (5 ઉમેરાઓ), e77-84. https://doi.org/10.1016/j.ajic.2015.11.015 (2016).
સિયાની, એચ. અને મેલાર્ડ, જેવાય. આરોગ્યસંભાળ પર્યાવરણના શુદ્ધિકરણમાં શ્રેષ્ઠ પ્રથા. સિયાની, એચ. અને મેલાર્ડ, જેવાય. આરોગ્યસંભાળ પર્યાવરણના શુદ્ધિકરણમાં શ્રેષ્ઠ પ્રથા. સિઆની, એચ. એન્ડ મેલાર્ડ, જે.વાય. સિયાની, એચ. અને મેલાર્ડ, જેવાય. આરોગ્યસંભાળ વાતાવરણના શુદ્ધિકરણમાં સારી પ્રથા. Siani, H. & Maillard, JY 医疗环境净化的最佳实践. સિયાની, એચ. અને મેલાર્ડ, જેવાય તબીબી પર્યાવરણ શુદ્ધિકરણની શ્રેષ્ઠ પ્રથા. સિયાની, એચ. એન્ડ મેલાર્ડ, જેવાય Передовой опыт обеззараживания медицинских учреждений. સિયાની, એચ. અને મેલાર્ડ, જેવાય. તબીબી સુવિધાઓના શુદ્ધિકરણમાં શ્રેષ્ઠ પ્રથા.યુરો. જે. ક્લિન. સૂક્ષ્મજીવ સંક્રમિત કરવા માટે ડિસ. 34(1), 1-11. https://doi.org/10.1007/s10096-014-2205-9 (2015).
શર્મા, એમ. અને હડસન, જેબી. ઓઝોન ગેસ એક અસરકારક અને વ્યવહારુ એન્ટીબેક્ટેરિયલ એજન્ટ છે. શર્મા, એમ. અને હડસન, જેબી. ઓઝોન ગેસ એક અસરકારક અને વ્યવહારુ એન્ટીબેક્ટેરિયલ એજન્ટ છે.શર્મા, એમ. અને હડસન, જેબી. ગેસિયસ ઓઝોન એક અસરકારક અને વ્યવહારુ એન્ટીબેક્ટેરિયલ એજન્ટ છે. શર્મા, એમ. એન્ડ હડસન, જેબી 臭氧气体是一种有效且实用的抗菌剂. શર્મા, એમ. અને હડસન, જેબીશર્મા, એમ. અને હડસન, જેબી. વાયુયુક્ત ઓઝોન એક અસરકારક અને વ્યવહારુ એન્ટિમાઇક્રોબાયલ એજન્ટ છે.હા. જે. ચેપ. નિયંત્રણ. 36(8), 559-563. https://doi.org/10.1016/j.ajic.2007.10.021 (2008).
સીંગ-લોક પાક, જે.-ડીએમ, લી, એસ.-એચ. અને શિન, એસ.-વાય. અને શિન, એસ.-વાય.અને શિન, એસ.-યુ. અને શિન, એસ.-વાય. અને શિન, એસ.-વાય.અને શિન, એસ.-યુ.ડાઇલેક્ટ્રિક અવરોધ સાથે ડિસ્ચાર્જ-પ્રકારના ઓઝોન જનરેટરમાં ગ્રીડ પ્લેટ ઇલેક્ટ્રોડનો ઉપયોગ કરીને ઓઝોન કાર્યક્ષમ રીતે ઉત્પન્ન થાય છે. જે. ઇલેક્ટ્રોસ્ટેટિક્સ. 64(5), 275-282. https://doi.org/10.1016/j.elstat.2005.06.007 (2006).
મોટ, જે., કારગિલ, જે., શોન, જે. અને અપટન, એમ. વાયુયુક્ત ઓઝોનનો ઉપયોગ કરીને એક નવીન શુદ્ધિકરણ પ્રક્રિયાનો ઉપયોગ. મોટ, જે., કારગિલ, જે., શોન, જે. અને અપટન, એમ. વાયુયુક્ત ઓઝોનનો ઉપયોગ કરીને એક નવીન શુદ્ધિકરણ પ્રક્રિયાનો ઉપયોગ.મોટ જે., કારગિલ જે., સીન જે. અને અપટન એમ. ઓઝોન ગેસનો ઉપયોગ કરીને નવી શુદ્ધિકરણ પ્રક્રિયાનો ઉપયોગ. Moat, J., Cargill, J., Shone, J. & Upton, M. 使用气态臭氧的新型净化工艺的应用. મોટ, જે., કારગિલ, જે., શોન, જે. અને અપટન, એમ.મોટ જે., કારગિલ જે., સીન જે. અને અપટન એમ. ઓઝોન ગેસનો ઉપયોગ કરીને નવી શુદ્ધિકરણ પ્રક્રિયાનો ઉપયોગ.કેન. જે. સૂક્ષ્મજીવો. 55(8), 928–933. https://doi.org/10.1139/w09-046 (2009).
ઝાઉટમેન, ડી., શેનોન, એમ. અને મેન્ડેલ, એ. આરોગ્ય સંભાળ જગ્યાઓ અને સપાટીઓના ઝડપી ઉચ્ચ-સ્તરના જીવાણુ નાશકક્રિયા માટે નવીન ઓઝોન-આધારિત સિસ્ટમની અસરકારકતા. ઝાઉટમેન, ડી., શેનોન, એમ. અને મેન્ડેલ, એ. આરોગ્ય સંભાળ જગ્યાઓ અને સપાટીઓના ઝડપી ઉચ્ચ-સ્તરના જીવાણુ નાશકક્રિયા માટે નવીન ઓઝોન-આધારિત સિસ્ટમની અસરકારકતા.ઝુટમેન, ડી., શેનોન, એમ. અને મેન્ડેલ, એ. તબીબી વાતાવરણ અને સપાટીઓના ઝડપી, ઉચ્ચ-સ્તરના જીવાણુ નાશકક્રિયા માટે નવી ઓઝોન-આધારિત સિસ્ટમની કાર્યક્ષમતા. ઝાઉટમેન, ડી., શેનોન, એમ. અને મેન્ડેલ, એ. 新型臭氧系统对医疗保健空间和表面进行快速高水平消毒. ઝાઉટમેન, ડી., શેનોન, એમ. અને મેન્ડેલ, એ.ઝુટમેન, ડી., શેનોન, એમ. અને મેન્ડેલ, એ. તબીબી વાતાવરણ અને સપાટીઓના ઝડપી, ઉચ્ચ-સ્તરના જીવાણુ નાશકક્રિયા માટે નવી ઓઝોન સિસ્ટમની અસરકારકતા.હા. જે. ચેપ નિયંત્રણ. 39(10), 873-879. https://doi.org/10.1016/j.ajic.2011.01.012 (2011).
વુલ્ટ, એમ., ઓડેનહોલ્ટ, આઈ. અને વોલ્ડર, એમ. ક્લોસ્ટ્રિડિયમ ડિફિસિલ બીજકણ સામે ત્રણ જંતુનાશકો અને એસિડિફાઇડ નાઇટ્રાઇટની પ્રવૃત્તિ. વુલ્ટ, એમ., ઓડેનહોલ્ટ, આઈ. અને વોલ્ડર, એમ. ક્લોસ્ટ્રિડિયમ ડિફિસિલ બીજકણ સામે ત્રણ જંતુનાશકો અને એસિડિફાઇડ નાઇટ્રાઇટની પ્રવૃત્તિ.વૂલ્ટ, એમ., ઓડેનહોલ્ટ, આઈ. અને વોલ્ડર, એમ. ક્લોસ્ટ્રિડિયમ ડિફિસિલ બીજકણ સામે ત્રણ જંતુનાશકો અને એસિડિફાઇડ નાઇટ્રાઇટની પ્રવૃત્તિ.વુલ્ટ એમ, ઓડેનહોલ્ટ I અને વોલ્ડર એમ. ક્લોસ્ટ્રિડિયમ ડિફિસિલ બીજકણ સામે ત્રણ જંતુનાશકો અને એસિડિફાઇડ નાઇટ્રાઇટ્સની પ્રવૃત્તિ. ચેપ નિયંત્રણ હોસ્પિટલ. રોગશાસ્ત્ર. 24(10), 765-768. https://doi.org/10.1086/502129 (2003).
રે, એ. એટ અલ. લાંબા ગાળાની સંભાળ હોસ્પિટલમાં મલ્ટિડ્રગ-રેઝિસ્ટન્ટ એસિનેટોબેક્ટર બૌમાની ફાટી નીકળ્યા દરમિયાન બાષ્પીભવન કરાયેલ હાઇડ્રોજન પેરોક્સાઇડ ડિકોન્ટામિનેશન. ચેપ નિયંત્રણ હોસ્પિટલ. રોગશાસ્ત્ર. 31(12), 1236-1241. https://doi.org/10.1086/657139 (2010).
એક્ષ્ટીન, બીકે અને અન્ય. સફાઈ પદ્ધતિઓ સુધારવા માટેના પગલાં અપનાવવાને પગલે ક્લોસ્ટ્રિડિયમ ડિફિસિલ અને વેનકોમાયસીન-પ્રતિરોધક એન્ટરકોકી સાથે પર્યાવરણીય સપાટીઓના દૂષણમાં ઘટાડો. નેવીનો ચેપી રોગ. 7, 61. https://doi.org/10.1186/1471-2334-7-61 (2007).
માર્ટિનેલી, એમ., જીઓવાન્નાન્જેલી, એફ., રોટુન્નો, એસ., ટ્રોમ્બેટા, સીએમ અને મોન્ટોમોલી, ઇ. વૈકલ્પિક સેનિટાઇઝિંગ ટેકનોલોજી તરીકે પાણી અને હવા ઓઝોન સારવાર. માર્ટિનેલી, એમ., જીઓવાન્નાન્જેલી, એફ., રોટુન્નો, એસ., ટ્રોમ્બેટા, સીએમ અને મોન્ટોમોલી, ઇ. વૈકલ્પિક સેનિટાઇઝિંગ ટેકનોલોજી તરીકે પાણી અને હવા ઓઝોન સારવાર.માર્ટિનેલી, એમ., જીઓવાન્નાન્જેલી, એફ., રોટુન્નો, એસ., ટ્રોમ્બેટા, કેએમ અને મોન્ટોમોલી, ઇ. વૈકલ્પિક સ્વચ્છતા ટેકનોલોજી તરીકે પાણી અને હવાની ઓઝોન સારવાર. માર્ટિનેલી, એમ., જીઓવાન્ગેલી, એફ., રોટુન્નો, એસ., ટ્રોમ્બેટા, સીએમ અને મોન્ટોમોલી, ઇ. 水和空气臭氧处理作为替代消毒技术. માર્ટિનેલી, એમ., જીઓવાન્ગેલી, એફ., રોટુન્નો, એસ., ટ્રોમ્બેટા, સીએમ અને મોન્ટોમોલી, ઇ.માર્ટિનેલી એમ, જીઓવાન્નાન્જેલી એફ, રોટુન્નો એસ, ટ્રોમ્બેટા એસએમ અને મોન્ટોમોલી ઇ. જીવાણુ નાશકક્રિયાની વૈકલ્પિક પદ્ધતિ તરીકે પાણી અને હવાની ઓઝોન સારવાર.જે. પાછલું પાનું. દવા. હેગ્રીડ. 58(1), E48-e52 (2017).
કોરિયન પર્યાવરણ મંત્રાલય. https://www.me.go.kr/mamo/web/index.do?menuId=586 (2022). 12 જાન્યુઆરી, 2022 ના રોજ
થાનોમસબ, બી. એટ અલ. બેક્ટેરિયલ કોષ વૃદ્ધિ અને અલ્ટ્રાસ્ટ્રક્ચરલ ફેરફારો પર ઓઝોન સારવારની અસર. પરિશિષ્ટ જે. જનરલ. સૂક્ષ્મજીવ. 48(4), 193-199. https://doi.org/10.2323/jgam.48.193 (2002).
ઝાંગ, વાયક્યુ, વુ, ક્યુપી, ઝાંગ, જેએમ અને યાંગ, એક્સએચ. સ્યુડોમોનાસ એરુગિનોસામાં પટલ અભેદ્યતા અને અલ્ટ્રાસ્ટ્રક્ચર પર ઓઝોનની અસરો. ઝાંગ, વાયક્યુ, વુ, ક્યુપી, ઝાંગ, જેએમ અને યાંગ, એક્સએચ. સ્યુડોમોનાસ એરુગિનોસામાં પટલ અભેદ્યતા અને અલ્ટ્રાસ્ટ્રક્ચર પર ઓઝોનની અસરો. Zhang, YQ, Wu, QP, Zhang, JM & Yang, XH Влияние озона на проницаемость мембран и ультраструктуру સ્યુડોમોનાસ એરુગિનોસા. ઝાંગ, વાયક્યુ, વુ, ક્યુપી, ઝાંગ, જેએમ અને યાંગ, એક્સએચ. સ્યુડોમોનાસ એરુગિનોસાના પટલ અભેદ્યતા અને અલ્ટ્રાસ્ટ્રક્ચર પર ઓઝોનની અસર. Zhang, YQ, Wu, QP, Zhang, JM & Yang, XH 臭氧对铜绿假单胞菌膜通透性和超微结构的影响. ઝાંગ, વાયક્યુ, વુ, ક્યુપી, ઝાંગ, જેએમ અને યાંગ, એક્સએચ Zhang, YQ, Wu, QP, Zhang, JM & Yang, XH Влияние озона на проницаемость мембран и ультраструктуру સ્યુડોમોનાસ એરુગિનોસા. ઝાંગ, વાયક્યુ, વુ, ક્યુપી, ઝાંગ, જેએમ અને યાંગ, એક્સએચ. સ્યુડોમોનાસ એરુગિનોસાના પટલ અભેદ્યતા અને અલ્ટ્રાસ્ટ્રક્ચર પર ઓઝોનની અસર.જે. એપ્લિકેશન. સૂક્ષ્મજીવ. 111(4), 1006-1015. https://doi.org/10.1111/j.1365-2672.2011.05113.x (2011).
રસેલ, એડી. ફૂગનાશકો પ્રત્યે માઇક્રોબાયલ પ્રતિભાવોમાં સમાનતા અને તફાવતો. જે. એન્ટિબાયોટિક્સ. કીમોથેરાપી. 52(5), 750-763. https://doi.org/10.1093/jac/dkg422 (2003).
વ્હીટેકર, જે., બ્રાઉન, બીએસ, વિડાલ, એસ. અને કેલ્કેટેરા, એમ. ક્લોસ્ટ્રિડિયમ ડિફિસિલને દૂર કરે તેવા પ્રોટોકોલની રચના: એક સહયોગી સાહસ. વ્હીટેકર, જે., બ્રાઉન, બીએસ, વિડાલ, એસ. અને કેલ્કેટેરા, એમ. ક્લોસ્ટ્રિડિયમ ડિફિસિલને દૂર કરે તેવા પ્રોટોકોલની રચના: એક સહયોગી સાહસ.વ્હીટેકર જે, બ્રાઉન બીએસ, વિડાલ એસ અને કેલ્કેટેરા એમ. ક્લોસ્ટ્રિડિયમ ડિફિસિલને દૂર કરવા માટે પ્રોટોકોલનો વિકાસ: એક સંયુક્ત સાહસ. વ્હીટેકર, જે., બ્રાઉન, બીએસ, વિડાલ, એસ. અને કેલ્કેટેરા, એમ. 设计一种消除艰难梭菌的方案：合作企业. વ્હીટેકર, જે., બ્રાઉન, બીએસ, વિડાલ, એસ. અને કેલ્કેટેરા, એમ.વ્હીટેકર, જે., બ્રાઉન, બી.એસ., વિડાલ, એસ. અને કેલ્કેટેરા, એમ. ક્લોસ્ટ્રિડિયમ ડિફિસિલને દૂર કરવા માટે પ્રોટોકોલનો વિકાસ: એક સંયુક્ત સાહસ.હા. જે. ચેપ નિયંત્રણ. 35(5), 310-314. https://doi.org/10.1016/j.ajic.2006.08.010 (2007).
બ્રોડવોટર, ડબલ્યુટી, હોહેન, આરસી અને કિંગ, પીએચ ત્રણ પસંદ કરેલા બેક્ટેરિયા પ્રજાતિઓની ઓઝોન પ્રત્યે સંવેદનશીલતા. બ્રોડવોટર, ડબલ્યુટી, હોહેન, આરસી અને કિંગ, પીએચ ત્રણ પસંદ કરેલા બેક્ટેરિયા પ્રજાતિઓની ઓઝોન પ્રત્યે સંવેદનશીલતા. બ્રોડવોટર, WT, Hoehn, RC & King, PH Чувствительность трех выбранных видов бактерий к озону. બ્રોડવોટર, ડબલ્યુટી, હોહેન, આરસી અને કિંગ, પીએચ, ત્રણ પસંદ કરેલા બેક્ટેરિયા પ્રજાતિઓની ઓઝોન સંવેદનશીલતા. બ્રોડવોટર, WT, Hoehn, RC & King, PH 三种选定细菌对臭氧的敏感性. બ્રોડવોટર, ડબલ્યુટી, હોહેન, આરસી અને કિંગ, પીએચ બ્રોડવોટર, WT, Hoehn, RC & King, PH Чувствительность трех выбранных бактерий к озону. બ્રોડવોટર, ડબલ્યુટી, હોહેન, આરસી અને કિંગ, પીએચ ત્રણ પસંદ કરેલા બેક્ટેરિયાની ઓઝોન સંવેદનશીલતા.વિધાન. સૂક્ષ્મજીવ. 26(3), 391–393. https://doi.org/10.1128/am.26.3.391-393.1973 (1973).
પાટિલ, એસ., વાલ્ડ્રામિડિસ, વીપી, કરાત્ઝાસ, કેએ, કુલેન, પીજે અને બોર્કે, પી. એસ્ચેરીચીયા કોલી મ્યુટન્ટ્સના પ્રતિભાવો દ્વારા ઓઝોન સારવારના માઇક્રોબાયલ ઓક્સિડેટીવ તણાવ પદ્ધતિનું મૂલ્યાંકન. પાટિલ, એસ., વાલ્ડ્રામિડિસ, વીપી, કરાત્ઝાસ, કેએ, કુલેન, પીજે અને બોર્કે, પી. એસ્ચેરીચીયા કોલી મ્યુટન્ટ્સના પ્રતિભાવો દ્વારા ઓઝોન સારવારના માઇક્રોબાયલ ઓક્સિડેટીવ તણાવ પદ્ધતિનું મૂલ્યાંકન.પાટિલ, એસ., વાલ્ડ્રામિડિસ, વીપી, કરાત્ઝાસ, કેએ, કુલેન, પીજે અને બર્ક, પી. એસ્ચેરીચીયા કોલી મ્યુટન્ટ પ્રતિક્રિયાઓમાંથી ઓઝોન ટ્રીટમેન્ટ દ્વારા માઇક્રોબાયલ ઓક્સિડેટીવ સ્ટ્રેસની પદ્ધતિનું મૂલ્યાંકન. પાટીલ, એસ., વાલ્ડ્રામિડિસ, વીપી, કરાત્ઝાસ, કેએ, કુલેન, પીજે અને બોર્કે, પી. 通过大肠杆菌突变体的反应评估臭氧处理的微生猉。 પાટીલ, એસ., વાલ્ડ્રામિડિસ, વીપી, કરતઝાસ, કેએ, કુલેન, પીજે અને બોર્કે, પી.પાટિલ, એસ., વાલ્ડ્રામિડિસ, વીપી, કરાત્સાસ, કેએ, કુલેન, પીજે અને બોર્ક, પી. એસ્ચેરીચીયા કોલી મ્યુટન્ટ પ્રતિક્રિયાઓ દ્વારા ઓઝોન સારવારમાં માઇક્રોબાયલ ઓક્સિડેટીવ તણાવના મિકેનિઝમ્સનું મૂલ્યાંકન.જે. એપ્લિકેશન. સૂક્ષ્મજીવ. 111(1), 136-144. https://doi.org/10.1111/j.1365-2672.2011.05021.x (2011).
ગ્રીન, સી., વુ, જે., રિકાર્ડ, એએચ અને શી, સી. છ અલગ અલગ બાયોમેડિકલ સંબંધિત સપાટીઓ પર બાયોફિલ્મ્સ બનાવવાની એસીનેટોબેક્ટર બૌમાની ક્ષમતાનું મૂલ્યાંકન. ગ્રીન, સી., વુ, જે., રિકાર્ડ, એએચ અને શી, સી. છ અલગ અલગ બાયોમેડિકલ સંબંધિત સપાટીઓ પર બાયોફિલ્મ્સ બનાવવાની એસીનેટોબેક્ટર બૌમાની ક્ષમતાનું મૂલ્યાંકન.ગ્રીન, કે., વુ, જે., રિકાર્ડ, એ. કે. અને સી, કે. છ અલગ અલગ બાયોમેડિકલ રીતે સંબંધિત સપાટીઓ પર બાયોફિલ્મ્સ બનાવવાની એસીનેટોબેક્ટર બૌમાની ક્ષમતાનું મૂલ્યાંકન. Greene, C., Wu, J., Rickard, AH & Xi, C. ગ્રીન, સી., વુ, જે., રિકાર્ડ, એએચ અને ક્ઝી, સી. વિવિધ બાયોમેડિકલ સંબંધિત સપાટીઓ પર બાયોફિલ્મ બનાવવા માટે 鲍曼不动天生在六种ની ક્ષમતાનું મૂલ્યાંકન.ગ્રીન, કે., વુ, જે., રિકાર્ડ, એ. કે. અને સી, કે. છ અલગ અલગ બાયોમેડિકલ રીતે સંબંધિત સપાટીઓ પર બાયોફિલ્મ્સ બનાવવાની એસીનેટોબેક્ટર બૌમાની ક્ષમતાનું મૂલ્યાંકન.રાઈટ. એપ્લિકેશન સૂક્ષ્મજીવ 63(4), 233-239. https://doi.org/10.1111/lam.12627 (2016).