Corey Whelan is een patiëntenbelangbehartiger met tientallen jaren ervaring in reproductieve gezondheid. Ze is tevens freelance schrijver, gespecialiseerd in gezondheids- en medische onderwerpen.
Gonorroe is een te genezen seksueel overdraagbare aandoening (soa). Het wordt verspreid via vaginale, anale of orale seks zonder condoom. Iedereen die seksueel actief is en onbeschermde seks heeft, kan gonorroe oplopen van een besmette partner.
Je kunt gonorroe hebben zonder het te weten. Deze aandoening veroorzaakt niet altijd symptomen, vooral niet bij mensen met een baarmoeder. Symptomen van gonorroe bij mensen van elk geslacht kunnen zijn:
Ongeveer 5 op de 10 geïnfecteerde vrouwen zijn asymptomatisch (hebben geen symptomen). Je kunt ook milde symptomen hebben die verward kunnen worden met een andere aandoening, zoals een vaginale infectie of een blaasontsteking.
Wanneer gonorroe symptomen veroorzaakt, kunnen deze dagen, weken of maanden na de initiële infectie optreden. Late symptomen kunnen leiden tot een vertraagde diagnose en behandeling. Als gonorroe onbehandeld blijft, kunnen complicaties optreden. Deze omvatten bekkenontsteking (PID), wat tot onvruchtbaarheid kan leiden.
In dit artikel wordt besproken hoe gonorroe tot onvruchtbaarheid kan leiden, welke symptomen u kunt ervaren en wat de verwachte behandeling is.
Gonorroe wordt veroorzaakt door een gonokokkeninfectie. Indien vroegtijdig ontdekt, zijn de meeste gevallen van gonorroe gemakkelijk te behandelen met injecteerbare antibiotica. Onbehandeld kan uiteindelijk leiden tot onvruchtbaarheid bij vrouwen (die een baarmoeder hebben) en, minder vaak, bij mannen (die testikels hebben).
Indien onbehandeld, kunnen de bacteriën die gonorroe veroorzaken via de vagina en de baarmoederhals de geslachtsorganen binnendringen en bij mensen met een baarmoeder bekkenontsteking (PID) veroorzaken. PID kan dagen of weken na de eerste gonorroe-infectie optreden.
PID veroorzaakt ontstekingen en de vorming van abcessen (geïnfecteerde vochtophopingen) in de eileiders en eierstokken. Indien niet tijdig behandeld, kan littekenweefsel ontstaan.
Wanneer littekenweefsel zich vormt op de fragiele binnenwand van de eileider, vernauwt of sluit de eileider zich af. Bevruchting vindt normaal gesproken plaats in de eileiders. Het littekenweefsel dat door PID wordt veroorzaakt, maakt het moeilijk of onmogelijk voor de eicel om tijdens geslachtsgemeenschap door een zaadcel bevrucht te worden. Als de eicel en de zaadcel elkaar niet kunnen bereiken, zal er geen natuurlijke zwangerschap ontstaan.
PID verhoogt ook het risico op een buitenbaarmoederlijke zwangerschap (de innesteling van een bevruchte eicel buiten de baarmoeder, meestal in de eileider).
Bij mannen met testikels is de kans kleiner dat gonorroe de oorzaak is van onvruchtbaarheid. Onbehandelde gonorroe kan echter de testikels of de prostaat infecteren, waardoor de vruchtbaarheid afneemt.
Onbehandelde gonorroe bij mannen kan epididymitis veroorzaken, een ontstekingsziekte. Epididymitis veroorzaakt een ontsteking van de opgerolde buis aan de achterkant van de teelbal. Deze buis slaat sperma op en transporteert het.
Epididymitis kan ook een ontsteking van de testikels veroorzaken. Dit wordt epididymo-orchitis genoemd. Epididymitis wordt behandeld met antibiotica. Onbehandelde of ernstige gevallen kunnen leiden tot onvruchtbaarheid.
De symptomen van PID kunnen variëren van zeer mild en onbeduidend tot ernstig. Net als bij gonorroe is het mogelijk om PID te hebben zonder het in eerste instantie te weten.
Gonorroe kan worden vastgesteld met een urinetest of een uitstrijkje. Uitstrijkjes kunnen worden afgenomen in de vagina, het rectum, de keel of de plasbuis.
Als u of uw zorgverlener vermoedt dat u bekkenontsteking (PID) heeft, zullen zij vragen stellen over uw medische symptomen en seksuele geschiedenis. Het diagnosticeren van deze aandoening kan lastig zijn, omdat er geen specifieke diagnostische tests voor PID bestaan.
Als u bekkenpijn of pijn in de onderbuik heeft zonder andere oorzaak, kan uw zorgverlener de diagnose bekkenontsteking (PID) stellen als u ten minste één van de volgende andere symptomen heeft:
Bij vermoeden van een vergevorderd stadium van de ziekte kunnen aanvullende onderzoeken worden uitgevoerd om de mate van schade aan uw voortplantingsorganen vast te stellen. Deze onderzoeken kunnen onder meer het volgende omvatten:
Ongeveer 1 op de 10 mensen met PID zal onvruchtbaar zijn als gevolg van PID. Vroege behandeling is cruciaal om onvruchtbaarheid en andere mogelijke complicaties te voorkomen.
Antibiotica zijn de eerstelijnsbehandeling voor PID. U kunt orale antibiotica voorgeschreven krijgen, of medicatie via een injectie of intraveneus (IV) toegediend krijgen. Uw seksuele partner of partner heeft ook antibiotica nodig, zelfs als hij of zij geen symptomen heeft.
Als u ernstig ziek bent, een abces heeft of zwanger bent, kan het nodig zijn om tijdens de behandeling in het ziekenhuis te worden opgenomen. Een abces dat is opengebarsten of dreigt open te barsten, vereist mogelijk een chirurgische drainage om het geïnfecteerde vocht te verwijderen.
Als u littekenweefsel heeft als gevolg van PID, zullen antibiotica dit niet ongedaan maken. In sommige gevallen kunnen verstopte of beschadigde eileiders operatief worden behandeld om de vruchtbaarheid te herstellen. U kunt met uw zorgverlener de mogelijkheden van een chirurgische ingreep voor uw aandoening bespreken.
Geassisteerde voortplantingstechnologie kan de schade veroorzaakt door PID niet herstellen. Procedures zoals in-vitrofertilisatie (IVF) kunnen echter littekenweefsel in de eileiders bedekken, waardoor sommige mensen zwanger kunnen worden. Als uw onvruchtbaarheid wordt veroorzaakt door PID, kunnen specialisten zoals reproductieve endocrinologen de mogelijkheden voor een zwangerschap met u bespreken.
Noch het verwijderen van chirurgische littekens, noch IVF biedt een garantie op succes. In sommige gevallen kunt u andere opties voor zwangerschap en ouderschap overwegen. Deze omvatten draagmoederschap (waarbij een andere persoon een bevruchte eicel draagt ​​tot een voldragen zwangerschap), adoptie en pleegzorgadoptie.
Gonorroe is een seksueel overdraagbare bacteriële infectie. Gonorroe kan onvruchtbaarheid veroorzaken als het niet behandeld wordt. Vroege behandeling is noodzakelijk om complicaties zoals bekkenontsteking (PID) bij vrouwen en epididymitis bij mannen te voorkomen.
Onbehandelde PID kan leiden tot littekenvorming in de eileiders, waardoor zwangerschap moeilijk of onmogelijk wordt voor vrouwen met een baarmoeder. Indien vroegtijdig ontdekt, kunnen gonorroe, PID en epididymitis succesvol worden behandeld met antibiotica. Als u littekenweefsel heeft als gevolg van gevorderde PID, kan behandeling u helpen zwanger te worden of ouder te worden.
Iedereen die seksueel actief is en geen condoom gebruikt, zelfs niet één keer, kan gonorroe oplopen. Deze veelvoorkomende seksueel overdraagbare aandoening kan mensen van elke leeftijd treffen.
Gonorroe hebben is geen teken van een slecht karakter of slechte keuzes. Het kan iedereen overkomen. De enige manier om complicaties zoals gonorroe en bekkenontsteking te voorkomen, is door altijd een condoom te gebruiken tijdens seksuele activiteit.
Als u seksueel actief bent of denkt dat u een verhoogd risico loopt, is het verstandig om regelmatig uw huisarts te bezoeken voor screening. U kunt ook thuis testen op gonorroe en andere seksueel overdraagbare aandoeningen. Een positieve testuitslag moet altijd worden opgevolgd door een bezoek aan een arts.
Ja. Gonorroe kan leiden tot baarmoederfibromen en epididymitis van de testikels. Beide aandoeningen kunnen onvruchtbaarheid veroorzaken. Bekkenontstekingen komen vaker voor.
Seksueel overdraagbare aandoeningen zoals gonorroe en chlamydia verlopen meestal asymptomatisch. Je kunt lange tijd, zelfs jaren, besmet zijn zonder het te weten.
Er is geen duidelijk tijdsbestek voor de schade die ze kunnen aanrichten. De tijd speelt echter niet in uw voordeel. Vroege behandeling is essentieel om complicaties zoals inwendige littekens en onvruchtbaarheid te voorkomen.
U en uw partner moeten antibiotica innemen en gedurende een week na het beëindigen van de medicatie geen seks hebben. Jullie moeten beiden na ongeveer drie maanden opnieuw getest worden om er zeker van te zijn dat jullie negatief zijn.
Op dat moment kunt u met uw zorgverlener bespreken wanneer u het beste kunt proberen zwanger te raken. Houd er rekening mee dat een eerdere behandeling voor gonorroe u niet beschermt tegen een nieuwe besmetting.
Abonneer u op onze nieuwsbrief met dagelijkse gezondheidstips en ontvang dagelijks advies om een ​​zo gezond mogelijk leven te leiden.
Panelli DM, Phillips CH, Brady PC. Incidentie, diagnose en behandeling van tubaire en niet-tubaire buitenbaarmoederlijke zwangerschap: een overzicht. Fertilizer and practice. 2015;1(1):15. doi10.1186/s40738-015-0008-z
Zhao H, Yu C, He C, Mei C, Liao A, Huang D. Immuuneigenschappen van de epididymis en immuunroutes bij epididymitis veroorzaakt door verschillende pathogenen. pre-immune.2020;11:2115. doi:10.3389/fimmu.2020.02115
Centers for Disease Control and Prevention. CDC-factsheet over bekkenontsteking (PID).