Кори Уилан - репродуктив сәламәтлек өлкәсендә дистә еллар тәҗрибәсе булган пациентлар өчен көрәшүче. Ул шулай ук сәламәтлек һәм медицина контенты буенча махсуслашкан фрилансер язучы.
Гонорея - дәвалап була торган җенси юл белән күчә торган инфекция (ЖЖИ). Ул презервативсыз вагиналь, аналь яки ораль секс аша тарала. Җенси яктан актив булган һәм презервативсыз җенси мөнәсәбәттә булган һәркем инфекцияләнгән партнерыннан гонорея йоктырырга мөмкин.
Сездә гонорея булырга мөмкин, ләкин моны белмисез. Бу халәт һәрвакытта да симптомнар китереп чыгармый, бигрәк тә аналык авыруы булган кешеләрдә. Теләсә нинди җенестәге кешеләрдә гонорея симптомнары түбәндәгеләрне үз эченә ала:
Йоктырган хатын-кызларның якынча 10нан 5е симптомсыз (симптомнар юк). Шулай ук сездә башка авыру белән, мәсәлән, вагиналь инфекция яки сидек куыгы инфекциясе белән буталырга мөмкин булган җиңел симптомнар булырга мөмкин.
Гонорея симптомнар китереп чыгарганда, алар башлангыч инфекциядән соң көннәр, атналар яки айлар үткәч барлыкка килергә мөмкин. Соң симптомнар диагноз куюны һәм дәвалауны тоткарларга мөмкин. Әгәр гонорея дәваламый калса, катлауланулар барлыкка килергә мөмкин. Алар арасында бала табуга китерергә мөмкин булган чанау куышлыгы ялкынсынуы авырулары (PID) бар.
Бу мәкаләдә гонореяның ничек бала табуга китерәчәге, сездә булырга мөмкин булган симптомнар һәм көтелгән дәвалау турында фикер алышачакбыз.
Гонорея гонококк инфекциясе аркасында килеп чыга. Әгәр иртә ачыкланса, гонореяның күпчелек очраклары инъекция өчен кулланыла торган антибиотиклар белән җиңел дәвалана. Дәвалау җитмәү, ахыр чиктә, хатын-кызларда (аналыклары булган кешеләрдә) һәм сирәгрәк ир-атларда (йомшак бизләре булган кешеләрдә) бала табучанлыкка китерергә мөмкин.
Гонореяне дәваламаган очракта, гонорея китереп чыгаручы бактерияләр вагиналь кын һәм муен аша репродуктив органнарга үтеп керә ала, бу исә аналык белән авыручыларда оча куышлыгы ялкынсыну авыруына (PID) китерергә мөмкин. PID башлангыч гонорея инфекциясеннән соң берничә көн яки атна үткәч башланырга мөмкин.
PID фаллопий көпшәләрендә һәм аналыкларда ялкынсынуга һәм абсцесслар (сыеклык белән тулы инфекцияләнгән урыннар) барлыкка килүгә китерә. Әгәр дә иртә дәваланмаса, җөй тукымасы барлыкка килергә мөмкин.
Фаллопий трубкасының нечкә тышчасында тыртык тукымасы барлыкка килгәч, ул фаллопий трубкасын тарайта яки яба. Аталану гадәттә фаллопий трубкаларында була. PID китереп чыгарган тыртык тукымасы җенси мөнәсәбәт вакытында йомырканың сперматозоидлар белән аталануын кыенлаштыра яки мөмкин түгел итә. Әгәр йомырка һәм сперматозоидлар очраша алмаса, табигый йөклелек булмаячак.
PID шулай ук эктопик йөклелек куркынычын арттыра (аталандырылган йомырка аналыктан тыш, еш кына фаллопий трубкасында имплантацияләнү).
Йомырка бизләре булган кешеләрдә бала табучанлык гонорея аркасында килеп чыгу ихтималы азрак. Ләкин дәваламаган гонорея йомырка бизләрен яки простата бизләрен зарарлап, бала табучанлыкны киметергә мөмкин.
Ир-атларда дәваламаган гонорея эпидидимит, ялкынсыну авыруына китерергә мөмкин. Эпидидимит йомырканың арткы өлешендә урнашкан спираль трубканың ялкынсынуына китерә. Бу трубка сперманы саклый һәм ташый.
Эпидидимит шулай ук йомыркаларның ялкынсынуына китерергә мөмкин. Бу эпидидимо-орхит дип атала. Эпидидимит антибиотиклар белән дәвалана. Дәваламаган яки авыр очраклар бала табуга китерергә мөмкин.
PID симптомнары бик җиңел һәм әһәмиятсездән алып авырга кадәр төрле булырга мөмкин. Гонорея кебек үк, PID башта сизмичә дә булырга мөмкин.
Гонорея диагнозын сидек анализы яки тампон анализы белән куярга мөмкин. Тампон анализларын шулай ук кынга, туры эчәккә, тамакка яки сидек юлына да ясарга мөмкин.
Әгәр сез яки сезнең медицина хезмәткәрегез PID дип шикләнсәгез, алар сезнең медицина симптомнарыгыз һәм җенси тарихыгыз турында сораячаклар. Бу халәтне диагностикалау авыр булырга мөмкин, чөнки PID өчен махсус диагностик тестлар юк.
Әгәр дә сезнең башка сәбәпсез оча яки аскы корсак авыртуы булса, сезнең медицина хезмәткәрегез түбәндәге башка симптомнарның кимендә берсе булса, PID диагнозын куярга мөмкин:
Әгәр авыруның алга киткән формасында шик туса, репродуктив органнарыгызга зыян килү дәрәҗәсен бәяләү өчен өстәмә тикшерүләр үткәрелергә мөмкин. Бу тикшерүләр түбәндәгеләрне үз эченә ала:
PID белән авыручы 10 кешенең якынча 1е PID аркасында бала тудыра алмый. Бала тудыру һәм башка мөмкин булган өзлегүләрне булдырмау өчен иртә дәвалау мөһим.
Антибиотиклар - PID өчен беренче чиратта кулланыла торган дәвалау ысулы. Сезгә авыз аша кабул ителә торган антибиотиклар билгеләнергә мөмкин, яисә сезгә инъекция яки вена эченә (вена эченә, вена эченә) дарулар бирелергә мөмкин. Сезнең җенси партнерыгызга яки партнерыгызга да, хәтта симптомнар булмаса да, антибиотиклар кирәк булачак.
Әгәр дә сез каты авырыйсыз, абсцессыгыз бар яки йөкле булсагыз, дәвалану вакытында сезгә хастаханәгә ятарга туры килергә мөмкин. Ярылган яки ярылырга мөмкин булган абсцесс өчен зарарланган сыекчаны чыгару өчен хирургик дренаж кирәк булырга мөмкин.
Әгәр дә сездә PID аркасында җөйләр булса, антибиотиклар аны кире кайтармый. Кайбер очракларда, тыгылган яки зарарланган фаллопий торбаларын хирургик юл белән дәвалап, бала табуны торгызырга мөмкин. Сез һәм сезнең медицина хезмәткәрегез сезнең хәлегез өчен хирургик төзәтү мөмкинлеген тикшерә аласыз.
Ярдәмчел репродуктив технологияләр PID зыянын төзәтә алмый. Ләкин, in vitro аталандыру (ЭКО) кебек процедуралар фаллопий торбаларындагы җөйләрне капларга мөмкин, бу кайбер кешеләргә йөкле калырга мөмкинлек бирә. Әгәр дә сездә PID аркасында бала табучанлык булса, репродуктив эндокринологлар кебек белгечләр сезнең белән йөклелек вариантларын тикшерә ала.
Хирургик юл белән алынган җөйләрне алу да, ЭКО да нәтиҗәле булачагына гарантия бирми. Кайбер очракларда, йөклелек һәм ата-ана булу өчен башка вариантларны да карарга кирәк булырга мөмкин. Алар арасында суррогатлык (башка кеше аталандырылган йомырканы йөклелеккә китергәндә), уллыкка алу һәм тәрбиягә алынган балаларны үз эченә ала.
Гонорея - җенси юл белән күчә торган бактериаль инфекция. Дәваламый калдырылган очракта, гонорея бала табуга китерергә мөмкин. Хатын-кызларда оча куышлыгы ялкынсынуы (PID) һәм ир-атларда эпидидимит кебек өзлегүләрне булдырмас өчен иртә дәвалау кирәк.
Дәваламаган PID фаллопий трубкаларында җөйләр барлыкка китерүгә китерергә мөмкин, бу исә аналыклары булган кешеләр өчен бала тудыруны кыенлаштыра яки мөмкин түгел итә. Әгәр дә иртә ачыкланса, гонорея, PID һәм эпидидимитны антибиотиклар белән уңышлы дәвалап була. Әгәр дә сездә алга киткән PID аркасында җөйләр булса, дәвалау сезгә йөкле булырга яки бала табарга ярдәм итә ала.
Җенси яктан актив булган һәм бер тапкыр да булса презерватив кулланмаган һәркем гонорея белән авырырга мөмкин. Бу бик еш очрый торган җенси юл белән күчә торган инфекция теләсә нинди яшьтәге кешеләрдә очрый ала.
Гонорея начар характер яки начар сайлау билгесе түгел. Бу һәркем белән була ала. Гонорея һәм PID кебек өзлегүләрдән саклануның бердәнбер ысулы - җенси мөнәсәбәт вакытында һәрвакыт презерватив куллану.
Әгәр дә сез җенси яктан актив булсагыз яки югары куркыныч астында дип уйласагыз, скрининг өчен медицина хезмәткәренә даими рәвештә күренү мәгънәле булырга мөмкин. Шулай ук өйдә гонорея һәм башка җенси юл белән күчә торган инфекцияләргә дә тест ясый аласыз. Тест нәтиҗәсе уңай чыкса, һәрвакыт медицина хезмәткәренә мөрәҗәгать итәргә кирәк.
Әйе. Гонорея аналык миомасына һәм орлык эпидидимитына китерергә мөмкин. Ике авыру да бала табуга китерергә мөмкин. PID ешрак очрый.
Гонорея һәм хламидиоз кебек җенси юл белән күчә торган инфекцияләр гадәттә симптомсыз үтә. Сез озак вакыт, хәтта еллар дәвамында, моны белмичә дә, йоктырырга мөмкин.
Алар китерә алырлык зыян өчен ачык вакыт чикләре юк. Ләкин вакыт сезнең ягыгызда түгел. Эчке җәрәхәтләр һәм бала табучанлык кебек өзлегүләрне булдырмас өчен иртә дәвалау бик мөһим.
Сез һәм сезнең партнерыгыз барлык даруларны кабул иткәннән соң бер атна дәвамында антибиотиклар эчәргә һәм җенси мөнәсәбәттән тыелып торырга тиеш. Өч айдан соң сезгә икегезгә дә анализның тискәре булуын тикшерү өчен кабаттан анализ тапшырырга кирәк булачак.
Ул вакытта сез һәм сезнең медицина хезмәткәрегез кайчан балага уза башларга кирәклеген тикшерә аласыз. Исегездә тотыгыз, гонореяны элеккеге дәвалау аны кабат йоктырудан саклый алмый.
Көндәлек сәламәтлек киңәшләре яңалыкларына язылыгыз һәм сәламәт тормыш алып барырга ярдәм итүче көндәлек киңәшләр алыгыз.
Панелли Д.М., Филлипс Ч.Х., Брэди П.К. Ялгызлык юллары һәм юлсыз эктопик йөклелекнең ешлыгы, диагностикасы һәм дәвалавы: күзәтү. Ашламалар һәм практика. 2015;1(1):15.doi10.1186/s40738-015-0008-z
Чжао Х, Ю С, Хе С, Мэй С, Ляо А, Хуан Д. Төрле патогеннар китереп чыгарган эпидидимит вакытында эпидидимның һәм иммун юлларның иммун үзлекләре. pre-immune.2020;11:2115.doi:10.3389/fimmu.2020.02115
Авыруларны контрольдә тоту һәм профилактикалау үзәкләре. Чанка куышлыгы ялкынсыну авырулары (PID) буенча CDC мәгълүмат бюллетене.
Бастырып чыгару вакыты: 2022 елның 30 июле


