Kori Uilan reproduktiv sağlamlıq sahəsində onilliklər təcrübəsi olan xəstə müdafiəçisidir. O, həmçinin sağlamlıq və tibbi məzmun üzrə ixtisaslaşmış sərbəst yazıçıdır.
Qonoreya müalicə edilə bilən cinsi yolla keçən infeksiyadır (CYYİ). Prezervativsiz vaginal, anal və ya oral seks vasitəsilə yayılır. Cinsi əlaqədə olan və prezervativsiz cinsi əlaqədə olan hər kəs yoluxmuş partnyorundan qonoreya ala bilər.
Sizdə qonoreya ola bilər, amma bundan xəbəriniz olmaya bilər. Bu vəziyyət, xüsusən də uşaqlığı olan insanlarda həmişə simptomlara səbəb olmur. İstənilən cinsdən olan insanlarda qonoreya simptomlarına aşağıdakılar daxil ola bilər:
Yoluxmuş hər 10 qadından təxminən 5-i asimptomatikdir (simptomlar yoxdur). Həmçinin, vaginal infeksiya və ya sidik kisəsi infeksiyası kimi başqa bir vəziyyətlə səhv salına bilən yüngül simptomlar da ola bilər.
Qonoreya simptomlara səbəb olduqda, onlar ilkin infeksiyadan günlər, həftələr və ya aylar sonra baş verə bilər. Gec simptomlar gec diaqnoz və gec müalicəyə səbəb ola bilər. Qonoreya müalicə olunmazsa, ağırlaşmalar yarana bilər. Bunlara sonsuzluğa səbəb ola biləcək çanaq boşluğunun iltihabi xəstəliyi (ÇİX) daxildir.
Bu məqalədə qonoreyanın sonsuzluğa necə səbəb ola biləcəyi, sizdə ola biləcək simptomlar və gözlənilən müalicə müzakirə olunacaq.
Qonoreya qonokok infeksiyasından qaynaqlanır. Erkən mərhələdə aşkarlanarsa, qonoreya hallarının əksəriyyəti inyeksiya yolu ilə antibiotiklərlə asanlıqla müalicə olunur. Müalicənin olmaması nəticədə qadınlarda (uşaqlığı olanlarda) və daha az hallarda kişilərdə (xayalığı olanlarda) sonsuzluğa səbəb ola bilər.
Müalicə olunmazsa, qonoreyaya səbəb olan bakteriyalar vagina və serviks vasitəsilə reproduktiv orqanlara daxil ola bilər və uşaqlığı olan insanlarda çanaq iltihabi xəstəliyinə (ÇİX) səbəb ola bilər. ÇİX ilkin qonoreya infeksiyasından günlər və ya həftələr sonra başlaya bilər.
PID, fallop borularında və yumurtalıqlarda iltihaba və abseslərin (infeksiyalaşmış maye cibləri) əmələ gəlməsinə səbəb olur. Erkən müalicə edilmədikdə, çapıq toxuması əmələ gələ bilər.
Fallopiya borusunun kövrək astarında çapıq toxuması əmələ gəldikdə, o, fallopiya borusunu daraldır və ya bağlayır. Mayalanma adətən fallopiya borusunda baş verir. PID-in yaratdığı çapıq toxuması, yumurtanın cinsi əlaqə zamanı sperma ilə mayalanmasını çətinləşdirir və ya qeyri-mümkün edir. Yumurta və sperma birləşə bilmədikdə, təbii hamiləlik baş verməyəcəkdir.
PID həmçinin ektopik hamiləlik (mayalanmış yumurtanın uşaqlıq xaricində, ən çox fallopiya borusunda implantasiyası) riskini artırır.
Xayaları olan insanlarda sonsuzluğun qonoreyadan qaynaqlanma ehtimalı daha azdır. Lakin müalicə olunmayan qonoreya xayaları və ya prostatı yoluxduraraq sonsuzluğu azalda bilər.
Kişilərdə müalicə olunmayan qonoreya iltihabi xəstəlik olan epididimitə səbəb ola bilər. Epididimit xayanın arxasında yerləşən spiral borunun iltihabına səbəb olur. Bu boru sperma saxlayır və nəql edir.
Epididimit həmçinin xayaların iltihabına səbəb ola bilər. Buna epididimo-orxit deyilir. Epididimit antibiotiklərlə müalicə olunur. Müalicə olunmayan və ya ağır hallarda sonsuzluğa səbəb ola bilər.
PID simptomları çox yüngül və əhəmiyyətsizdən ağır dərəcəyə qədər dəyişə bilər. Qonoreya kimi, PID-in də əvvəlcə bilmədən olması mümkündür.
Qonoreyanın diaqnozu sidik analizi və ya tampon testi ilə qoyula bilər. Tampon testləri həmçinin vagina, düz bağırsaq, boğaz və ya sidik kanalında da aparıla bilər.
Əgər siz və ya səhiyyə xidməti göstərəniniz PID-dən şübhələnirsinizsə, onlar tibbi simptomlarınız və cinsi tarixçəniz barədə soruşacaqlar. PID üçün xüsusi diaqnostik testlər olmadığı üçün bu vəziyyətin diaqnozu çətin ola bilər.
Əgər başqa bir səbəb olmadan çanaq ağrısı və ya qarın ağrısı varsa, aşağıdakı digər simptomlardan ən azı biri varsa, səhiyyə xidməti təminatçınız PID diaqnozu qoya bilər:
Əgər xəstəliyin irəliləmiş mərhələsindən şübhələnirsinizsə, reproduktiv orqanlarınıza dəyən ziyanın dərəcəsini qiymətləndirmək üçün əlavə testlər edilə bilər. Bu testlər aşağıdakıları əhatə edə bilər:
PİD-li hər 10 nəfərdən təxminən 1-i PİD səbəbindən sonsuz olacaq. Erkən müalicə sonsuzluğun və digər potensial ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün vacibdir.
Antibiotiklər PİD üçün birinci dərəcəli müalicədir. Sizə oral antibiotiklər təyin oluna bilər və ya dərmanlar inyeksiya yolu ilə və ya venadaxili (venadaxili, venadaxili) verilə bilər. Cinsi partnyorunuz və ya partnyorunuz heç bir simptom göstərməsə belə, antibiotiklərə ehtiyac duyacaqlar.
Əgər ciddi xəstəsinizsə, absesiniz varsa və ya hamiləsinizsə, müalicə zamanı xəstəxanaya yerləşdirilməyiniz lazım ola bilər. Yarılmış və ya yırtıla biləcək abses yoluxmuş mayenin çıxarılması üçün cərrahi drenaj tələb edə bilər.
Əgər PID-dən qaynaqlanan çapıq varsa, antibiotiklər onu aradan qaldırmayacaq. Bəzi hallarda, tıxanmış və ya zədələnmiş fallop boruları sonsuzluğu bərpa etmək üçün cərrahi yolla müalicə edilə bilər. Siz və səhiyyə işçiniz vəziyyətiniz üçün cərrahi təmirin mümkünlüyünü müzakirə edə bilərsiniz.
Yardımlı reproduktiv texnologiya PID zədəsini bərpa edə bilmir. Lakin, in vitro mayalanma (IVF) kimi prosedurlar fallop borularının çapıqlarını aradan qaldıra bilər və bu da bəzi insanların hamilə qalmasına imkan verir. Əgər PID-dən qaynaqlanan sonsuzluğunuz varsa, reproduktiv endokrinoloqlar kimi mütəxəssislər sizinlə hamiləlik variantlarını müzakirə edə bilərlər.
Nə cərrahi çapıqların çıxarılması, nə də IVF-nin effektivliyinə zəmanət verilmir. Bəzi hallarda, hamiləlik və valideynlik üçün digər variantları nəzərdən keçirmək istəyə bilərsiniz. Bunlara surroqat analıq (başqa bir şəxsin mayalanmış yumurtanı doğuşa gətirməsi), övladlığa götürmə və qəyyumluq övladlığa götürmə daxildir.
Qonoreya cinsi yolla keçən bakterial infeksiyadır. Qonoreya müalicə olunmazsa, sonsuzluğa səbəb ola bilər. Qadınlarda çanaq iltihabi xəstəliyi (ÇİX) və kişilərdə epididimit kimi ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün erkən müalicə lazımdır.
Müalicə olunmayan PID fallop borularının çapıqlanmasına səbəb ola bilər ki, bu da uşaqlığı olanlarda hamiləliyi çətinləşdirir və ya qeyri-mümkün edir. Erkən mərhələdə aşkarlanarsa, qonoreya, PID və epididimit antibiotiklərlə uğurla müalicə edilə bilər. Əgər inkişaf etmiş PID-dən çapıqlarınız varsa, müalicə hamilə qalmağınıza və ya valideyn olmağınıza kömək edə bilər.
Cinsi əlaqədə olan və bir dəfə belə olsa prezervativ istifadə etməyən hər kəs qonoreya xəstəliyinə tutula bilər. Bu çox yayılmış cinsi yolla keçən infeksiya istənilən yaşda olan insanlarda baş verə bilər.
Qonoreya pis xarakter və ya pis seçim əlaməti deyil. Bu, hər kəsin başına gələ bilər. Qonoreya və PID kimi ağırlaşmaların qarşısını almağın yeganə yolu cinsi əlaqə zamanı həmişə prezervativdən istifadə etməkdir.
Əgər cinsi əlaqədəsinizsə və ya yüksək risk altında olduğunuzu düşünürsünüzsə, müayinə üçün mütəmadi olaraq səhiyyə xidmətinizə müraciət etməyiniz məntiqli ola bilər. Həmçinin evdə qonoreya və digər cinsi yolla keçən infeksiyalar üçün test edə bilərsiniz. Müsbət test nəticəsi həmişə səhiyyə xidmətinə müraciət etməklə izlənilməlidir.
Bəli. Qonoreya uşaqlıq miomasına və xaya epididimitinə səbəb ola bilər. Hər iki vəziyyət sonsuzluğa səbəb ola bilər. PID-lərə daha çox rast gəlinir.
Qonoreya və xlamidiya kimi cinsi yolla keçən infeksiyalar adətən asemptomatikdir. Özünüz də bilmədən uzun müddət, hətta illərlə yoluxa bilərsiniz.
Onların vura biləcəyi zərər üçün dəqiq bir zaman çərçivəsi yoxdur. Lakin zaman sizin tərəfinizdə deyil. Daxili çapıq və sonsuzluq kimi ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün erkən müalicə vacibdir.
Bütün müalicələri bitirdikdən sonra siz və partnyorunuz antibiotik qəbul etməli və bir həftə cinsi əlaqədən çəkinməlisiniz. Təxminən üç aydan sonra hər ikinizin də mənfi nəticə verdiyinə əmin olmaq üçün yenidən testdən keçməli olacaqsınız.
Bu zaman siz və səhiyyə işçiniz hamilə qalmağa nə vaxt başlamalı olduğunuzu müzakirə edə bilərsiniz. Unutmayın ki, qonoreya üçün əvvəlki müalicə yenidən yoluxmağınıza mane olmayacaq.
Gündəlik sağlamlıq məsləhətləri bülletenimizə abunə olun və ən sağlam həyat tərzinizi yaşamağınıza kömək edəcək gündəlik məsləhətlər alın.
Panelli DM, Phillips CH, Brady PC. Boru və boru olmayan ektopik hamiləliyin insidensiyası, diaqnozu və idarə olunması: icmal. Gübrə və təcrübə. 2015;1(1):15.doi10.1186/s40738-015-0008-z
Zhao H, Yu C, He C, Mei C, Liao A, Huang D. Müxtəlif patogenlərin yaratdığı epididimitdə epididimin və immun yollarının immun xüsusiyyətləri.pre-immune.2020;11:2115.doi:10.3389/fimmu.2020.02115
Xəstəliklərə Nəzarət və Profilaktika Mərkəzləri. Çanaq İltihabi Xəstəliyi (ÇİX) CDC məlumat vərəqi.