कोरी व्हेलन प्रजनन स्वास्थ्य के क्षेत्र में दशकों के अनुभव वाली एक रोगी अधिवक्ता हैं। वह स्वास्थ्य और चिकित्सा संबंधी सामग्री लिखने में विशेषज्ञता रखने वाली एक स्वतंत्र लेखिका भी हैं।
गोनोरिया एक इलाज योग्य यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई) है। यह बिना कंडोम के योनि, गुदा या मुख मैथुन के माध्यम से फैलता है। कोई भी व्यक्ति जो यौन रूप से सक्रिय है और बिना कंडोम के यौन संबंध बनाता है, उसे संक्रमित साथी से गोनोरिया हो सकता है।
आपको गोनोरिया हो सकता है और आपको इसका पता भी न चले। यह स्थिति हमेशा लक्षण पैदा नहीं करती, खासकर गर्भाशय वाली महिलाओं में। किसी भी लिंग के लोगों में गोनोरिया के लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:
लगभग 10 में से 5 संक्रमित महिलाओं में कोई लक्षण नहीं दिखते (एसिम्प्टोमैटिक)। आपको हल्के लक्षण भी हो सकते हैं जिन्हें योनि संक्रमण या मूत्राशय संक्रमण जैसी किसी अन्य स्थिति के लक्षण समझ लिया जा सकता है।
जब गोनोरिया के लक्षण दिखाई देते हैं, तो वे प्रारंभिक संक्रमण के दिनों, हफ्तों या महीनों बाद प्रकट हो सकते हैं। देर से प्रकट होने वाले लक्षणों के कारण निदान और उपचार में देरी हो सकती है। यदि गोनोरिया का इलाज न किया जाए, तो जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं। इनमें श्रोणि सूजन रोग (पीआईडी) शामिल है, जो बांझपन का कारण बन सकता है।
इस लेख में चर्चा की जाएगी कि गोनोरिया किस प्रकार बांझपन का कारण बन सकता है, इसके संभावित लक्षण क्या हैं और इसका संभावित उपचार क्या है।
गोनोरिया गोनोकोकल संक्रमण के कारण होता है। यदि इसका जल्दी पता चल जाए, तो गोनोरिया के अधिकांश मामलों का इलाज इंजेक्शन द्वारा दी जाने वाली एंटीबायोटिक दवाओं से आसानी से किया जा सकता है। उपचार न कराने पर अंततः महिलाओं (जिनके गर्भाशय होते हैं) और कम मामलों में पुरुषों (जिनके अंडकोष होते हैं) में बांझपन हो सकता है।
यदि गोनोरिया का इलाज न किया जाए, तो इसे पैदा करने वाले बैक्टीरिया योनि और गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से प्रजनन अंगों में प्रवेश कर सकते हैं, जिससे गर्भाशय वाली महिलाओं में श्रोणि सूजन रोग (पीआईडी) हो सकता है। पीआईडी ​​गोनोरिया के शुरुआती संक्रमण के कुछ दिनों या हफ्तों बाद शुरू हो सकता है।
पीआईडी ​​के कारण फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय में सूजन और फोड़े (संक्रमित द्रव से भरी थैली) बन जाते हैं। यदि इसका शीघ्र उपचार न किया जाए, तो निशान ऊतक बन सकते हैं।
फैलोपियन ट्यूब की नाजुक परत पर जब निशान ऊतक बन जाते हैं, तो यह ट्यूब को संकुचित या बंद कर देता है। निषेचन आमतौर पर फैलोपियन ट्यूब में ही होता है। पीआईडी ​​के कारण बने निशान ऊतक से यौन संबंध के दौरान अंडाणु का शुक्राणु द्वारा निषेचित होना मुश्किल या असंभव हो जाता है। यदि अंडाणु और शुक्राणु नहीं मिल पाते हैं, तो प्राकृतिक गर्भावस्था संभव नहीं होती है।
पीआईडी ​​से एक्टोपिक गर्भावस्था (गर्भाशय के बाहर, आमतौर पर फैलोपियन ट्यूब में निषेचित अंडे का प्रत्यारोपण) का खतरा भी बढ़ जाता है।
जिन लोगों में अंडकोष होते हैं, उनमें गोनोरिया के कारण बांझपन होने की संभावना कम होती है। हालांकि, अनुपचारित गोनोरिया अंडकोष या प्रोस्टेट को संक्रमित कर सकता है, जिससे प्रजनन क्षमता कम हो सकती है।
पुरुषों में अनुपचारित गोनोरिया से एपिडिडाइमाइटिस नामक एक सूजन संबंधी बीमारी हो सकती है। एपिडिडाइमाइटिस अंडकोष के पीछे स्थित कुंडलित नली में सूजन पैदा करता है। यह नली शुक्राणुओं को संग्रहित और परिवहन करती है।
एपिडिडिमाइटिस के कारण अंडकोष में सूजन भी हो सकती है। इसे एपिडिडिमो-ऑर्काइटिस कहते हैं। एपिडिडिमाइटिस का इलाज एंटीबायोटिक्स से किया जाता है। इलाज न होने पर या गंभीर मामलों में बांझपन हो सकता है।
पीआईडी ​​के लक्षण बहुत हल्के और मामूली से लेकर गंभीर तक हो सकते हैं। गोनोरिया की तरह, पीआईडी ​​होने पर भी शुरुआत में इसका पता नहीं चलता।
गोनोरिया का निदान मूत्र परीक्षण या स्वाब परीक्षण द्वारा किया जा सकता है। स्वाब परीक्षण योनि, मलाशय, गले या मूत्रमार्ग में भी किया जा सकता है।
यदि आपको या आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को पीआईडी ​​का संदेह है, तो वे आपके चिकित्सीय लक्षणों और यौन इतिहास के बारे में पूछेंगे। इस स्थिति का निदान करना चुनौतीपूर्ण हो सकता है क्योंकि पीआईडी ​​के लिए कोई विशिष्ट नैदानिक ​​परीक्षण नहीं हैं।
यदि आपको बिना किसी अन्य कारण के श्रोणि या पेट के निचले हिस्से में दर्द है, तो आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता पीआईडी ​​का निदान कर सकता है यदि आपमें निम्नलिखित में से कम से कम एक अन्य लक्षण मौजूद हो:
यदि बीमारी गंभीर अवस्था में होने का संदेह हो, तो आपके प्रजनन अंगों को हुए नुकसान की सीमा का आकलन करने के लिए आगे के परीक्षण किए जा सकते हैं। इन परीक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:
पीआईडी ​​से पीड़ित लगभग 10 में से 1 व्यक्ति को पीआईडी ​​के कारण बांझपन हो सकता है। बांझपन और अन्य संभावित जटिलताओं को रोकने के लिए प्रारंभिक उपचार महत्वपूर्ण है।
पीआईडी ​​के लिए एंटीबायोटिक्स प्राथमिक उपचार हैं। आपको मौखिक एंटीबायोटिक्स दी जा सकती हैं, या आपको इंजेक्शन या नसों के माध्यम से दवा दी जा सकती है। आपके यौन साथी को भी एंटीबायोटिक्स की आवश्यकता होगी, भले ही उनमें कोई लक्षण न हों।
यदि आप गंभीर रूप से बीमार हैं, आपको फोड़ा है, या आप गर्भवती हैं, तो उपचार के दौरान आपको अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता हो सकती है। यदि फोड़ा फट गया है या फटने की संभावना है, तो संक्रमित द्रव को निकालने के लिए शल्य चिकित्सा द्वारा जल निकासी की आवश्यकता हो सकती है।
यदि आपको पीआईडी ​​के कारण घाव हो गए हैं, तो एंटीबायोटिक्स से वे ठीक नहीं होंगे। कुछ मामलों में, अवरुद्ध या क्षतिग्रस्त फैलोपियन ट्यूबों का शल्य चिकित्सा द्वारा उपचार करके प्रजनन क्षमता को बहाल किया जा सकता है। आप और आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपकी स्थिति के लिए शल्य चिकित्सा उपचार की संभावना पर चर्चा कर सकते हैं।
सहायक प्रजनन तकनीक से फैलोपियन ट्यूब में सूजन (पीआईडी) से होने वाले नुकसान को ठीक नहीं किया जा सकता। हालांकि, इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) जैसी प्रक्रियाओं से फैलोपियन ट्यूब में मौजूद निशानों को ढका जा सकता है, जिससे कुछ महिलाओं को गर्भधारण करने में मदद मिलती है। यदि आपकी बांझपन का कारण पीआईडी ​​है, तो प्रजनन एंडोक्रिनोलॉजिस्ट जैसे विशेषज्ञ आपके साथ गर्भावस्था के विकल्पों पर चर्चा कर सकते हैं।
न तो सर्जिकल निशान हटाने की प्रक्रिया और न ही आईवीएफ की प्रभावशीलता की कोई गारंटी है। कुछ मामलों में, आप गर्भावस्था और पितृत्व के लिए अन्य विकल्पों पर विचार कर सकते हैं। इनमें सरोगेसी (जब कोई दूसरा व्यक्ति निषेचित अंडे को पूर्ण विकसित अवस्था तक पहुंचाता है), गोद लेना और पालक देखभाल के माध्यम से गोद लेना शामिल हैं।
गोनोरिया एक यौन संचारित जीवाणु संक्रमण है। अनुपचारित रहने पर गोनोरिया बांझपन का कारण बन सकता है। महिलाओं में श्रोणि सूजन रोग (पीआईडी) और पुरुषों में एपिडिडिमाइटिस जैसी जटिलताओं को रोकने के लिए शीघ्र उपचार आवश्यक है।
अनुपचारित पीआईडी ​​के कारण फैलोपियन ट्यूब में निशान पड़ सकते हैं, जिससे गर्भाशय वाली महिलाओं के लिए गर्भधारण करना मुश्किल या असंभव हो सकता है। यदि शुरुआती चरण में ही पता चल जाए, तो गोनोरिया, पीआईडी ​​और एपिडिडाइमाइटिस का एंटीबायोटिक्स से सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है। यदि आपको गंभीर पीआईडी ​​के कारण निशान पड़ गए हैं, तो उपचार से आपको गर्भवती होने या माता-पिता बनने में मदद मिल सकती है।
जो भी व्यक्ति यौन रूप से सक्रिय है और एक बार भी कंडोम का इस्तेमाल नहीं करता है, उसे गोनोरिया हो सकता है। यह बहुत आम यौन संचारित संक्रमण किसी भी उम्र के लोगों को हो सकता है।
गोनोरिया होना बुरे चरित्र या गलत फैसलों की निशानी नहीं है। यह किसी को भी हो सकता है। गोनोरिया और पीआईडी ​​जैसी जटिलताओं से बचने का एकमात्र उपाय यौन संबंध के दौरान हमेशा कंडोम का उपयोग करना है।
यदि आप यौन रूप से सक्रिय हैं या आपको लगता है कि आपको गोनोरिया का उच्च जोखिम है, तो नियमित रूप से जांच के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से मिलना उचित हो सकता है। आप घर पर भी गोनोरिया और अन्य यौन संचारित संक्रमणों की जांच कर सकते हैं। यदि जांच का परिणाम सकारात्मक आता है, तो हमेशा स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श लें।
जी हां। गोनोरिया से गर्भाशय फाइब्रॉएड और वृषण एपिडिडाइमाइटिस हो सकता है। दोनों ही स्थितियां बांझपन का कारण बन सकती हैं। एपिडिडाइमाइटिस अधिक आम है।
गोनोरिया और क्लैमाइडिया जैसे यौन संचारित संक्रमण आमतौर पर लक्षणहीन होते हैं। आप लंबे समय तक, यहां तक ​​कि वर्षों तक, बिना जाने ही संक्रमित रह सकते हैं।
इनसे होने वाले नुकसान के लिए कोई निश्चित समय सीमा नहीं है। हालांकि, समय आपके पक्ष में नहीं है। आंतरिक घाव और बांझपन जैसी जटिलताओं से बचने के लिए शीघ्र उपचार आवश्यक है।
आपको और आपके साथी को एंटीबायोटिक्स लेनी होंगी और दवा पूरी करने के बाद एक सप्ताह तक यौन संबंध से परहेज करना होगा। लगभग तीन महीने बाद आप दोनों को दोबारा जांच करानी होगी ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि आप नेगेटिव हैं।
उस समय, आप और आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता इस बात पर चर्चा कर सकते हैं कि आपको गर्भधारण करने की कोशिश कब शुरू करनी चाहिए। याद रखें, गोनोरिया के लिए पहले किए गए उपचार से आपको यह बीमारी दोबारा होने से नहीं रोका जा सकेगा।
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पैनेली डीएम, फिलिप्स सीएच, ब्रैडी पीसी। ट्यूबल और नॉन-ट्यूबल एक्टोपिक गर्भावस्था की घटना, निदान और प्रबंधन: एक समीक्षा। फर्टिलाइजर एंड प्रैक्टिस। 2015;1(1):15.doi10.1186/s40738-015-0008-z
झाओ एच, यू सी, हे सी, मेई सी, लियाओ ए, हुआंग डी. विभिन्न रोगजनकों द्वारा उत्पन्न एपिडिडिमाइटिस में एपिडिडिमिस के प्रतिरक्षात्मक गुण और प्रतिरक्षात्मक मार्ग। प्री-इम्यून.2020;11:2115.doi:10.3389/fimmu.2020.02115
रोग नियंत्रण एवं रोकथाम केंद्र। श्रोणि सूजन रोग (पीआईडी) सीडीसी तथ्य पत्रक।