කෝරි වේලන් යනු ප්‍රජනක සෞඛ්‍යය පිළිබඳ දශක ගණනාවක අත්දැකීම් ඇති ඉවසිලිවන්ත උපදේශකවරියකි. ඇය සෞඛ්‍ය සහ වෛද්‍ය අන්තර්ගතයන් පිළිබඳ විශේෂඥතාවක් ඇති නිදහස් ලේඛිකාවක් ද වේ.
ගොනෝරියා යනු සුව කළ හැකි ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන ආසාදනයකි (STI). එය කොන්ඩම් නොමැතිව යෝනි, ගුද හෝ මුඛ සංසර්ගය හරහා පැතිරෙයි. ලිංගිකව ක්‍රියාශීලී වන සහ කොන්ඩම් නොමැතිව ලිංගිකව හැසිරෙන ඕනෑම කෙනෙකුට ආසාදිත සහකරුවෙකුගෙන් ගොනෝරියා ආසාදනය විය හැකිය.
ඔබට ගොනෝරියා ඇති විය හැකි අතර ඒ බව නොදැන සිටිය හැකිය. මෙම තත්ත්වය සෑම විටම රෝග ලක්ෂණ ඇති නොකරයි, විශේෂයෙන් ගර්භාෂයක් ඇති පුද්ගලයින් තුළ. ඕනෑම ලිංගභේදයකින් යුත් පුද්ගලයින් තුළ ගොනෝරියා රෝග ලක්ෂණ අතරට ඇතුළත් විය හැකිය:
ආසාදිත කාන්තාවන් 10 දෙනෙකුගෙන් 5 දෙනෙකු පමණ රෝග ලක්ෂණ නොමැති අය වෙති (රෝග ලක්ෂණ නොමැත). යෝනි මාර්ගයේ ආසාදනයක් හෝ මුත්‍රාශයේ ආසාදනයක් වැනි වෙනත් තත්වයක් ලෙස වරදවා වටහා ගත හැකි මෘදු රෝග ලක්ෂණ ද ඔබට තිබිය හැකිය.
ගොනෝරියා රෝග ලක්ෂණ ඇති කරන විට, ඒවා මුල් ආසාදනයෙන් දින, සති හෝ මාස කිහිපයකට පසුව ඇති විය හැක. ප්‍රමාද වූ රෝග ලක්ෂණ රෝග විනිශ්චය ප්‍රමාද කිරීමට සහ ප්‍රතිකාර ප්‍රමාද කිරීමට හේතු විය හැක. ගොනෝරියා ප්‍රතිකාර නොකළහොත් සංකූලතා ඇති විය හැක. මේවාට ශ්‍රෝණි ප්‍රදාහ රෝග (PID) ඇතුළත් වන අතර එය වඳභාවයට හේතු විය හැක.
මෙම ලිපියෙන් සාකච්ඡා කරනුයේ ගොනෝරියා රෝගය වඳභාවයට හේතු විය හැකි ආකාරය, ඔබට ඇති විය හැකි රෝග ලක්ෂණ සහ අපේක්ෂිත ප්‍රතිකාර පිළිබඳවයි.
ගොනෝරියා රෝගය ඇතිවන්නේ ගොනොකොකල් ආසාදනය නිසාය. මුල් අවධියේදී අල්ලා ගතහොත්, ගොනෝරියා රෝගීන් බොහෝ දෙනෙකුට එන්නත් කළ හැකි ප්‍රතිජීවක ඖෂධ සමඟ පහසුවෙන් ප්‍රතිකාර කළ හැකිය. ප්‍රතිකාර නොමැතිකම අවසානයේ කාන්තාවන් (ගර්භාෂය ඇති අය) සහ අඩු වාර ගණනක් පිරිමින් (වෘෂණ කෝෂ ඇති අය) වඳභාවයට හේතු විය හැක.
ප්‍රතිකාර නොකළහොත්, ගොනෝරියා ඇති කරන බැක්ටීරියා යෝනි මාර්ගය සහ ගැබ්ගෙල හරහා ප්‍රජනක අවයව වලට ඇතුළු විය හැකි අතර, ගර්භාෂයක් ඇති පුද්ගලයින් තුළ ශ්‍රෝණි ප්‍රදාහ රෝග (PID) ඇති කරයි. මුල් ගොනෝරියා ආසාදනයෙන් දින හෝ සති කිහිපයකට පසු PID ආරම්භ විය හැක.
PID මගින් පැලෝපීය නාල සහ ඩිම්බ කෝෂ වල දැවිල්ල සහ විවරයන් (ආසාදිත තරල සාක්කු) ඇති වේ. කලින් ප්‍රතිකාර නොකළහොත්, කැළැල් පටක සෑදිය හැක.
පැලෝපීය නාලයේ බිඳෙනසුලු ශ්ලේෂ්මල පටලය මත කැළැල් පටක සෑදෙන විට, එය පැලෝපීය නාලය පටු කරයි හෝ වැසෙයි. සංසේචනය සාමාන්‍යයෙන් පැලෝපීය නාල වල සිදු වේ. PID නිසා ඇති වන කැළැල් පටක ලිංගික සංසර්ගය අතරතුර ශුක්‍රාණු මගින් බිත්තරය සංසේචනය කිරීම දුෂ්කර හෝ කළ නොහැකි කරයි. ඩිම්බය සහ ශුක්‍රාණු හමුවිය නොහැකි නම්, ස්වාභාවික ගැබ් ගැනීමක් සිදු නොවේ.
PID මගින් ගර්භාෂයෙන් පිටත සංසේචනය වූ බිත්තරයක්, බොහෝ විට පැලෝපීය නාලයේ තැන්පත් කිරීම වැනි අස්ථි ගැබ්ගැනීමේ අවදානමද වැඩි කරයි.
වෘෂණ කෝෂ ඇති පුද්ගලයින් තුළ, ගොනෝරියා නිසා වඳභාවයට පත්වීමේ සම්භාවිතාව අඩුය. කෙසේ වෙතත්, ප්‍රතිකාර නොකළ ගොනෝරියා වෘෂණ කෝෂ හෝ පුරස්ථි ග්‍රන්ථියට ආසාදනය විය හැකි අතර එමඟින් සාරවත් බව අඩු වේ.
පිරිමින් තුළ ප්‍රතිකාර නොකළ ගොනෝරියා රෝගයෙන් එපිඩිඩයිමයිටිස් නම් ගිනි අවුලුවන රෝගයක් ඇති විය හැක. එපිඩිඩයිමයිටිස් මගින් වෘෂණ කෝෂයේ පිටුපස පිහිටා ඇති දඟර නාලයේ දැවිල්ල ඇති වේ. මෙම නාලය ශුක්‍රාණු ගබඩා කර ප්‍රවාහනය කරයි.
එපිඩිඩයිමයිටිස් රෝගය වෘෂණ කෝෂ වල දැවිල්ල ඇති කළ හැකිය. මෙය එපිඩිඩයිමෝ-ඕකිටිස් ලෙස හැඳින්වේ. එපිඩිඩයිමයිටිස් ප්‍රතිජීවක සමඟ ප්‍රතිකාර කරනු ලැබේ. ප්‍රතිකාර නොකළ හෝ දරුණු අවස්ථාවල දී වඳභාවයට හේතු විය හැක.
PID රෝග ලක්ෂණ ඉතා මෘදු හා නොවැදගත් සිට දරුණු දක්වා වෙනස් විය හැකිය. ගොනෝරියා මෙන්, මුලින් නොදැනුවත්වම PID තිබිය හැකිය.
ගොනෝරියා රෝග විනිශ්චය මුත්‍රා පරීක්ෂණයක් හෝ ස්පුබ් පරීක්ෂණයක් මගින් කළ හැකිය. යෝනි මාර්ගය, ගුද මාර්ගය, උගුර හෝ මුත්‍රා මාර්ගය තුළද ස්පුබ් පරීක්ෂණ සිදු කළ හැකිය.
ඔබ හෝ ඔබේ සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නා PID සැක කරන්නේ නම්, ඔවුන් ඔබේ වෛද්‍ය රෝග ලක්ෂණ සහ ලිංගික ඉතිහාසය ගැන විමසනු ඇත. PID සඳහා නිශ්චිත රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණ නොමැති බැවින් මෙම තත්ත්වය හඳුනා ගැනීම අභියෝගාත්මක විය හැකිය.
වෙනත් හේතුවක් නොමැතිව ඔබට ශ්‍රෝණි වේදනාව හෝ පහළ උදර වේදනාව තිබේ නම්, පහත සඳහන් වෙනත් රෝග ලක්ෂණ වලින් එකක් හෝ තිබේ නම් ඔබේ සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නා PID හඳුනා ගත හැකිය:
රෝගයක් උත්සන්න වී ඇති බවට සැක කෙරේ නම්, ඔබේ ප්‍රජනක අවයව වලට සිදුවන හානිය තක්සේරු කිරීමට වැඩිදුර පරීක්ෂණ සිදු කළ හැකිය. මෙම පරීක්ෂණවලට ඇතුළත් විය හැකිය:
PID ඇති පුද්ගලයින් 10 දෙනෙකුගෙන් 1 දෙනෙකු පමණ PID හේතුවෙන් වඳභාවයට පත්වේ. වඳභාවය සහ අනෙකුත් විභව සංකූලතා වැළැක්වීම සඳහා මුල් ප්‍රතිකාර යතුරයි.
PID සඳහා පළමු පෙළ ප්‍රතිකාරය ප්‍රතිජීවක වේ. ඔබට මුඛ ප්‍රතිජීවක නියම කළ හැකිය, නැතහොත් එන්නත් කිරීම හෝ අභ්‍යන්තරව (IV, අභ්‍යන්තරව) ඖෂධ ලබා දිය හැකිය. ඔබේ ලිංගික සහකරුට හෝ සහකරුට රෝග ලක්ෂණ නොමැති වුවද, ප්‍රතිජීවක අවශ්‍ය වේ.
ඔබ බරපතල ලෙස රෝගාතුර වී ඇත්නම්, විවරයක් තිබේ නම් හෝ ගැබ්ගෙන ඇත්නම්, ප්‍රතිකාර අතරතුර රෝහල් ගත කිරීමට ඔබට අවශ්‍ය විය හැකිය. පුපුරා ගිය හෝ කැඩී යා හැකි විවරයක් ආසාදිත තරලය ඉවත් කිරීම සඳහා ශල්‍යකර්ම ජලාපවහනයක් අවශ්‍ය විය හැකිය.
PID නිසා ඇති වූ කැළැල් තිබේ නම්, ප්‍රතිජීවක ඖෂධ මගින් එය ආපසු හැරවිය නොහැක. සමහර අවස්ථාවලදී, අවහිර වූ හෝ හානි වූ පැලෝපීය නාල වලට ශල්‍යකර්මයක් මගින් ප්‍රතිකාර කර සාරවත් බව යථා තත්ත්වයට පත් කළ හැකිය. ඔබේ තත්ත්වය සඳහා ශල්‍යකර්ම අලුත්වැඩියා කිරීමේ ශක්‍යතාව පිළිබඳව ඔබට සහ ඔබේ සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නාට සාකච්ඡා කළ හැකිය.
සහායක ප්‍රජනක තාක්‍ෂණයට PID හානිය අලුත්වැඩියා කළ නොහැක. කෙසේ වෙතත්, අභ්‍යන්තර සංසේචනය (IVF) වැනි ක්‍රියා පටිපාටිවලට පැලෝපීය නාල වල කැළැල් ආවරණය කළ හැකි අතර, සමහර පුද්ගලයින්ට ගැබ් ගැනීමට ඉඩ සලසයි. ඔබට PID නිසා ඇති වන වඳභාවයක් තිබේ නම්, ප්‍රජනක අන්තරාසර්ග විද්‍යාඥයින් වැනි විශේෂඥයින්ට ඔබ සමඟ ගැබ්ගැනීමේ විකල්ප සාකච්ඡා කළ හැකිය.
ශල්‍යකර්ම කැළැල් ඉවත් කිරීම හෝ IVF ඵලදායී බවට සහතික නොවේ. සමහර අවස්ථාවලදී, ගැබ් ගැනීම සහ මාතෘත්වය සඳහා වෙනත් විකල්ප සලකා බැලීමට ඔබට අවශ්‍ය විය හැකිය. මේවාට ආදේශක ගැබ් ගැනීම (වෙනත් පුද්ගලයෙකු සංසේචනය කළ බිත්තරයක් කාල සීමාවට ගෙන එන විට), දරුකමට හදා ගැනීම සහ හදා වඩා ගැනීමේ දරුකමට හදා ගැනීම ඇතුළත් වේ.
ගොනෝරියා යනු ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන බැක්ටීරියා ආසාදනයකි. ප්‍රතිකාර නොකළහොත් ගොනෝරියා වඳභාවයට හේතු විය හැක. කාන්තාවන් තුළ ශ්‍රෝණි ප්‍රදාහ රෝග (PID) සහ පිරිමින් තුළ එපිඩිඩයිමයිටිස් වැනි සංකූලතා වැලැක්වීම සඳහා මුල් ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වේ.
ප්‍රතිකාර නොකළ PID නිසා පැලෝපීය නාල වල කැළැල් ඇති විය හැකි අතර, ගර්භාෂයක් ඇති අයට පිළිසිඳ ගැනීම අභියෝගාත්මක හෝ කළ නොහැකි දෙයක් බවට පත් කරයි. කලින් හඳුනා ගතහොත්, ගොනෝරියා, PID සහ එපිඩිඩයිමයිටිස් ප්‍රතිජීවක ඖෂධ සමඟ සාර්ථකව ප්‍රතිකාර කළ හැකිය. ඔබට දියුණු PID නිසා ඇති වන කැළැල් තිබේ නම්, ප්‍රතිකාර මඟින් ඔබට ගැබ් ගැනීමට හෝ දෙමාපියෙකු වීමට උපකාරී වේ.
ලිංගිකව ක්‍රියාශීලී වන සහ එක් වරක් හෝ කොන්ඩම් භාවිතා නොකරන ඕනෑම අයෙකුට ගොනෝරියා වැළඳිය හැකිය. මෙම ඉතා සුලභ ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන ආසාදනය ඕනෑම වයසක පුද්ගලයින්ට සිදුවිය හැකිය.
ගොනෝරියා තිබීම නරක චරිතයක හෝ නරක තේරීම්වල ලකුණක් නොවේ. එය ඕනෑම කෙනෙකුට සිදුවිය හැකිය. ගොනෝරියා සහ PID වැනි සංකූලතා වළක්වා ගැනීමට ඇති එකම ක්‍රමය ලිංගික ක්‍රියාකාරකම් අතරතුර සෑම විටම කොන්ඩම් භාවිතා කිරීමයි.
ඔබ ලිංගිකව ක්‍රියාශීලී නම් හෝ ඔබට ඉහළ අවදානමක් ඇතැයි සිතන්නේ නම්, පරීක්ෂාව සඳහා ඔබේ සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නා නිතිපතා හමුවීම අර්ථවත් විය හැකිය. ඔබට නිවසේදී ගොනෝරියා සහ අනෙකුත් ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන ආසාදන සඳහාද පරීක්ෂා කළ හැකිය. ධනාත්මක පරීක්ෂණ ප්‍රතිඵලයක් සැමවිටම සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නෙකු හමුවීමෙන් අනුගමනය කළ යුතුය.
ඔව්. ගොනෝරියා රෝගය ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් සහ වෘෂණ කෝෂ එපිඩිඩයිමිටිස් වලට හේතු විය හැක. මෙම තත්වයන් දෙකම වඳභාවයට හේතු විය හැක. PID බහුලව දක්නට ලැබේ.
ගොනෝරියා සහ ක්ලැමීඩියා වැනි ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන ආසාදන සාමාන්‍යයෙන් රෝග ලක්ෂණ රහිත වේ. ඔබට නොදැනුවත්වම දිගු කාලයක්, වසර ගණනාවක් පවා ආසාදනය විය හැකිය.
ඒවායින් සිදුවිය හැකි හානිය සඳහා පැහැදිලි කාල රාමුවක් නොමැත. කෙසේ වෙතත්, කාලය ඔබේ පැත්තේ නොවේ. අභ්‍යන්තර කැළැල් සහ වඳභාවය වැනි සංකූලතා වළක්වා ගැනීම සඳහා මුල් ප්‍රතිකාර අත්‍යවශ්‍ය වේ.
ඔබ සහ ඔබේ සහකරු ප්‍රතිජීවක ඖෂධ ලබා ගත යුතු අතර සියලුම ඖෂධ සම්පූර්ණ කිරීමෙන් පසු සතියක් ලිංගිකව හැසිරීමෙන් වැළකී සිටිය යුතුය. ඔබට ඍණාත්මක ප්‍රතිඵලයක් ලැබී ඇති බවට වග බලා ගැනීම සඳහා ඔබ දෙදෙනාම මාස තුනකට පමණ පසු නැවත පරීක්ෂාවට ලක් කළ යුතුය.
ඒ අවස්ථාවේදී, ඔබට සහ ඔබේ සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නාට ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කිරීම ආරම්භ කළ යුත්තේ කවදාද යන්න සාකච්ඡා කළ හැකිය. ගොනෝරියා සඳහා පෙර ප්‍රතිකාර මඟින් ඔබට නැවත එය වැළඳීම වළක්වා ගත නොහැකි බව මතක තබා ගන්න.
අපගේ දෛනික සෞඛ්‍ය උපදෙස් ප්‍රවෘත්ති පත්‍රයට දායක වී ඔබේ සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවිතය ගත කිරීමට උපකාරී වන උපදෙස් දිනපතා ලබා ගන්න.
පැනලි ඩීඑම්, පිලිප්ස් සීඑච්, බ්‍රැඩි පීසී. ටියුබල් සහ නොන්ටියුබල් අස්ථි ගැබ්ගැනීම් සිදුවීම, රෝග විනිශ්චය සහ කළමනාකරණය: සමාලෝචනයක්. පොහොර සහ පුහුණුව. 2015;1(1):15.doi10.1186/s40738-015-0008-z
විවිධ රෝග කාරක මගින් ඇති කරන එපිඩිඩයිමිටිස් වල එපිඩිඩයිමිස් සහ ප්‍රතිශක්තිකරණ මාර්ගවල ප්‍රතිශක්තිකරණ ගුණාංග.pre-immune.2020;11:2115.doi:10.3389/fimmu.2020.02115
රෝග පාලනය සහ වැළැක්වීමේ මධ්‍යස්ථාන. ශ්‍රෝණි ප්‍රදාහ රෝග (PID) CDC කරුණු පත්‍රිකාව.