Corey Whelan è una sostenitrice dei diritti dei pazienti con decenni di esperienza nella salute riproduttiva. È anche una scrittrice freelance specializzata in contenuti sanitari e medici.
La gonorrea è un'infezione sessualmente trasmissibile (IST) curabile. Si diffonde attraverso rapporti sessuali vaginali, anali o orali senza preservativo. Chiunque sia sessualmente attivo e abbia rapporti sessuali senza preservativo può contrarre la gonorrea da un partner infetto.
Potresti avere la gonorrea senza saperlo. Questa condizione non sempre causa sintomi, soprattutto nelle persone con utero. I sintomi della gonorrea nelle persone di qualsiasi sesso possono includere:
Circa 5 donne infette su 10 sono asintomatiche (nessun sintomo). È possibile anche presentare sintomi lievi che possono essere confusi con altre patologie, come un'infezione vaginale o un'infezione della vescica.
Quando la gonorrea provoca sintomi, questi possono manifestarsi giorni, settimane o mesi dopo l'infezione iniziale. I sintomi tardivi possono portare a una diagnosi e a un trattamento ritardati. Se la gonorrea non viene curata, possono verificarsi delle complicazioni. Tra queste, la malattia infiammatoria pelvica (PID), che può portare alla sterilità.
In questo articolo analizzeremo come la gonorrea può portare all'infertilità, i sintomi che si possono manifestare e il trattamento previsto.
La gonorrea è causata da un'infezione gonococcica. Se diagnosticata precocemente, la maggior parte dei casi di gonorrea può essere facilmente curata con antibiotici iniettabili. La mancanza di trattamento può portare alla sterilità nelle donne (con utero) e, meno frequentemente, negli uomini (con testicoli).
Se non curati, i batteri che causano la gonorrea possono penetrare negli organi riproduttivi attraverso la vagina e la cervice, causando la malattia infiammatoria pelvica (PID) nelle persone con utero. La PID può manifestarsi giorni o settimane dopo l'infezione iniziale di gonorrea.
La PID causa infiammazione e formazione di ascessi (sacche di liquido infette) nelle tube di Falloppio e nelle ovaie. Se non trattata tempestivamente, può formarsi tessuto cicatriziale.
Quando si forma del tessuto cicatriziale sul fragile rivestimento della tuba di Falloppio, la restringe o la chiude. La fecondazione avviene solitamente nelle tube di Falloppio. Il tessuto cicatriziale causato dalla malattia infiammatoria pelvica rende difficile o impossibile la fecondazione dell'ovulo da parte dello spermatozoo durante il rapporto sessuale. Se l'ovulo e lo spermatozoo non riescono a incontrarsi, non si verificherà una gravidanza naturale.
La PID aumenta anche il rischio di gravidanza ectopica (impianto di un ovulo fecondato al di fuori dell'utero, più comunemente nella tuba di Falloppio).
Nelle persone con testicoli, è meno probabile che l'infertilità sia causata dalla gonorrea. Tuttavia, la gonorrea non curata può infettare i testicoli o la prostata, riducendo la fertilità.
Negli uomini, la gonorrea non curata può causare l'epididimite, una malattia infiammatoria. L'epididimite provoca l'infiammazione del condotto spiraliforme situato nella parte posteriore del testicolo. Questo condotto immagazzina e trasporta lo sperma.
L'epididimite può anche causare l'infiammazione dei testicoli. In questo caso si parla di epididimo-orchite. L'epididimite viene curata con antibiotici. I casi non curati o gravi possono portare alla sterilità.
I sintomi della PID possono variare da molto lievi e insignificanti a gravi. Come la gonorrea, è possibile essere affetti da PID senza saperlo all'inizio.
La diagnosi di gonorrea può essere effettuata tramite un esame delle urine o un tampone. I tamponi possono essere eseguiti anche nella vagina, nel retto, nella gola o nell'uretra.
Se tu o il tuo medico sospettate la PID, vi chiederanno informazioni sui vostri sintomi medici e sulla vostra storia sessuale. Diagnosticare questa condizione può essere difficile poiché non esistono test diagnostici specifici per la PID.
Se avverti dolore pelvico o dolore al basso ventre senza altre cause, il tuo medico potrebbe diagnosticare la PID se presenti almeno uno dei seguenti altri sintomi:
Se si sospetta una malattia in stadio avanzato, potrebbero essere eseguiti ulteriori esami per valutare l'entità del danno agli organi riproduttivi. Questi esami possono includere:
Circa 1 persona su 10 affetta da PID sarà sterile a causa della malattia. Un trattamento precoce è fondamentale per prevenire l'infertilità e altre potenziali complicazioni.
Gli antibiotici sono il trattamento di prima linea per la PID. Potrebbero esserti prescritti antibiotici per via orale oppure potrebbero esserti somministrati farmaci tramite iniezione o via endovenosa (EV). Anche il tuo partner sessuale o la tua partner avrà bisogno di antibiotici, anche se non presentano sintomi.
Se sei gravemente malato, hai un ascesso o sei incinta, potrebbe essere necessario il ricovero ospedaliero durante il trattamento. Un ascesso che si è rotto o potrebbe rompersi potrebbe richiedere un drenaggio chirurgico per rimuovere il liquido infetto.
Se hai delle cicatrici causate dalla PID, gli antibiotici non possono invertirle. In alcuni casi, le tube di Falloppio bloccate o danneggiate possono essere trattate chirurgicamente per ripristinare la fertilità. Tu e il tuo medico potete discutere la fattibilità di un intervento chirurgico per la tua condizione.
La tecnologia di riproduzione assistita non può riparare i danni causati dalla PID. Tuttavia, procedure come la fecondazione in vitro (FIV) possono coprire le cicatrici delle tube di Falloppio, consentendo ad alcune persone di rimanere incinte. Se l'infertilità è causata dalla PID, specialisti come gli endocrinologi riproduttivi possono discutere con te le opzioni di gravidanza.
Né la rimozione chirurgica delle cicatrici né la fecondazione in vitro garantiscono la loro efficacia. In alcuni casi, potresti prendere in considerazione altre opzioni per la gravidanza e la genitorialità. Tra queste rientrano la maternità surrogata (quando un'altra persona porta a termine la gravidanza con un ovulo fecondato), l'adozione e l'affidamento familiare.
La gonorrea è un'infezione batterica trasmessa sessualmente. Se non curata, può causare infertilità. È necessario un trattamento tempestivo per prevenire complicazioni come la malattia infiammatoria pelvica (PID) nelle donne e l'epididimite negli uomini.
La PID non trattata può causare cicatrici nelle tube di Falloppio, rendendo il concepimento difficile o impossibile per chi ha l'utero. Se diagnosticata precocemente, la gonorrea, la PID e l'epididimite possono essere curate con successo con antibiotici. Se si presentano cicatrici dovute a una PID in fase avanzata, il trattamento può aiutare a rimanere incinta o a diventare genitori.
Chiunque sia sessualmente attivo e non usi il preservativo, nemmeno una volta, può contrarre la gonorrea. Questa comune infezione sessualmente trasmissibile può colpire persone di qualsiasi età.
Avere la gonorrea non è segno di cattivo carattere o di cattive scelte. Può capitare a chiunque. L'unico modo per evitare complicazioni come la gonorrea e la malattia infiammatoria pelvica è usare sempre il preservativo durante i rapporti sessuali.
Se sei sessualmente attivo o pensi di essere ad alto rischio, potrebbe essere opportuno sottoporsi regolarmente a screening presso il tuo medico. Puoi anche effettuare il test per la gonorrea e altre infezioni sessualmente trasmissibili a casa. Un risultato positivo al test dovrebbe sempre essere seguito da una visita presso un medico.
Sì. La gonorrea può causare fibromi uterini ed epididimite testicolare. Entrambe le condizioni possono portare all'infertilità. Le malattie infiammatorie intestinali (PID) sono più comuni.
Le infezioni trasmesse sessualmente, come la gonorrea e la clamidia, sono solitamente asintomatiche. L'infezione può durare a lungo, persino anni, senza saperlo.
Non esiste un lasso di tempo preciso per i danni che possono causare. Tuttavia, il tempo non è dalla tua parte. Un trattamento tempestivo è essenziale per evitare complicazioni come cicatrici interne e infertilità.
Tu e il tuo partner dovete assumere antibiotici e astenervi dai rapporti sessuali per una settimana dopo aver completato la terapia farmacologica. Dopo circa tre mesi dovrete entrambi sottoporvi nuovamente al test per accertarvi che sia negativo.
In quel momento, tu e il tuo medico potrete discutere di quando dovresti iniziare a provare a concepire. Ricorda che un precedente trattamento per la gonorrea non ti impedirà di contrarla di nuovo.
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