Corey Whelan은 수십 년 동안 생식 건강 분야에서 경험을 쌓은 환자 옹호자입니다. 그녀는 또한 건강 및 의료 콘텐츠를 전문으로 하는 프리랜서 작가이기도 합니다.
임질은 치료 가능한 성병(STI)입니다. 콘돔을 사용하지 않고 질, 항문 또는 구강 성교를 통해 전파됩니다. 성생활을 하면서 콘돔 없이 성관계를 갖는 사람은 누구나 감염된 파트너를 통해 임질에 감염될 수 있습니다.
임질에 걸렸는데 모를 수도 있습니다. 특히 자궁이 있는 사람의 경우 임질 증상이 항상 나타나는 것은 아닙니다. 성별에 관계없이 임질 증상은 다음과 같습니다.
감염된 여성 10명 중 약 5명은 무증상(증상이 없음)입니다. 또한 질 감염이나 방광 감염 등 다른 질환으로 오인될 수 있는 가벼운 증상이 나타날 수도 있습니다.
임질로 인해 증상이 나타나는 경우, 초기 감염 후 며칠, 몇 주 또는 몇 달이 지나서 나타날 수 있습니다. 증상이 늦게 나타나면 진단 및 치료가 늦어질 수 있습니다. 임질을 치료하지 않으면 합병증이 발생할 수 있습니다. 이러한 합병증에는 불임으로 이어질 수 있는 골반 염증성 질환(PID)이 포함됩니다.
이 글에서는 임질이 불임으로 이어질 수 있는 과정, 나타날 수 있는 증상, 예상되는 치료에 대해 알아보겠습니다.
임질은 임균 감염으로 인해 발생합니다. 조기에 발견하면 대부분의 임질은 주사 항생제로 쉽게 치료할 수 있습니다. 치료하지 않으면 결국 여성(자궁이 있는 여성)에게 불임이 초래되고, 남성(고환이 있는 여성)에게도 불임이 초래되는 경우는 드뭅니다.
치료하지 않으면 임질을 유발하는 박테리아가 질과 자궁경부를 통해 생식 기관으로 침입하여 자궁이 있는 사람에게 골반 염증성 질환(PID)을 유발할 수 있습니다. PID는 초기 임질 감염 후 며칠 또는 몇 주가 지나서 시작될 수 있습니다.
PID는 나팔관과 난소에 염증과 농양(감염된 체액 주머니)을 형성합니다. 조기에 치료하지 않으면 흉터 조직이 형성될 수 있습니다.
나팔관의 약한 내벽에 흉터 조직이 형성되면 나팔관이 좁아지거나 닫힙니다. 수정은 대개 나팔관에서 이루어집니다. PID로 인한 흉터 조직은 성관계 중 난자와 정자가 수정되는 것을 어렵게 하거나 불가능하게 만듭니다. 난자와 정자가 만날 수 없으면 자연 임신은 이루어지지 않습니다.
골반염은 또한 자궁외 임신(수정란이 자궁 밖, 대개 나팔관에 착상되는 현상)의 위험을 증가시킵니다.
고환이 있는 사람의 경우 임질로 인해 불임이 발생할 가능성은 낮습니다. 그러나 치료하지 않은 임질은 고환이나 전립선을 감염시켜 생식 능력을 감소시킬 수 있습니다.
남성의 임질을 치료하지 않으면 부고환염이라는 염증성 질환이 발생할 수 있습니다. 부고환염은 고환 뒤쪽에 위치한 나선형의 관에 염증을 일으킵니다. 이 관은 정자를 저장하고 운반합니다.
부고환염은 고환의 염증을 일으킬 수도 있습니다. 이를 부고환염-고환염이라고 합니다. 부고환염은 항생제로 치료합니다. 치료하지 않거나 심각한 경우 불임으로 이어질 수 있습니다.
PID 증상은 매우 가볍고 사소할 수도 있고 심각할 수도 있습니다. 임질과 마찬가지로 PID도 처음에는 모르고 있을 수 있습니다.
임질 진단은 소변 검사나 면봉 검사를 통해 이루어질 수 있습니다. 면봉 검사는 질, 직장, 인후 또는 요도에서도 이루어질 수 있습니다.
귀하 또는 의료 서비스 제공자가 PID를 의심하는 경우, 의사는 귀하의 의학적 증상과 성적 병력에 대해 질문할 것입니다. PID에 대한 특정 진단 검사가 없으므로 이 질환을 진단하는 것은 어려울 수 있습니다.
다른 원인 없이 골반 통증이나 하복부 통증이 있는 경우, 다음의 증상 중 하나 이상이 나타나면 의료 서비스 제공자가 PID를 진단할 수 있습니다.
진행된 질병이 의심되는 경우, 생식 기관의 손상 정도를 평가하기 위해 추가 검사를 실시할 수 있습니다. 이러한 검사에는 다음이 포함될 수 있습니다.
PID를 앓고 있는 사람 중 약 10명 중 1명은 PID로 인해 불임이 됩니다. 조기 치료는 불임 및 기타 잠재적 합병증을 예방하는 데 중요합니다.
항생제는 PID의 1차 치료법입니다. 경구 항생제가 처방될 수도 있고, 주사나 정맥 주사(IV, 정맥 주사)로 약물을 투여받을 수도 있습니다. 증상이 없더라도 성 파트너에게도 항생제가 필요할 수 있습니다.
심하게 아프거나, 농양이 있거나, 임신한 경우 치료 기간 동안 입원해야 할 수도 있습니다. 파열되었거나 파열될 가능성이 있는 농양은 감염된 체액을 제거하기 위해 수술적 배액이 필요할 수 있습니다.
골반염으로 인한 흉터가 생긴 경우 항생제로 회복할 수 없습니다. 어떤 경우에는 막히거나 손상된 나팔관을 수술적으로 치료하여 생식 능력을 회복할 수 있습니다. 환자와 의료 서비스 제공자는 환자의 상태에 대한 수술적 치료 가능성에 대해 논의할 수 있습니다.
보조 생식 기술은 PID 손상을 복구할 수 없습니다. 그러나 시험관 수정(IVF)과 같은 시술은 나팔관의 흉터를 덮어 일부 사람들이 임신할 수 있도록 합니다. PID로 인해 불임이 발생한 경우 생식 내분비과 의사와 같은 전문가가 임신 옵션에 대해 상담할 수 있습니다.
수술적 흉터 제거나 시험관 아기 시술은 효과가 보장되지 않습니다. 어떤 경우에는 임신과 부모가 되기 위한 다른 옵션을 고려하고 싶을 수도 있습니다. 여기에는 대리모(다른 사람이 수정란을 임신 기간까지 키우는 경우), 입양, 위탁 보호 입양이 포함됩니다.
임질은 성병으로 전파되는 세균 감염입니다. 임질은 치료하지 않으면 불임을 유발할 수 있습니다. 여성의 골반 염증성 질환(PID)과 남성의 부고환염과 같은 합병증을 예방하려면 조기 치료가 필요합니다.
치료하지 않은 PID는 나팔관에 흉터가 생겨 자궁이 있는 여성의 임신이 어렵거나 불가능해질 수 있습니다. 조기에 발견하면 임질, PID, 부고환염을 항생제로 성공적으로 치료할 수 있습니다. 진행된 PID로 인해 흉터가 생긴 경우 치료를 통해 임신을 하거나 부모가 될 수 있습니다.
성생활을 하면서 콘돔을 한 번이라도 사용하지 않은 사람은 누구나 임질에 걸릴 수 있습니다. 이 매우 흔한 성병은 모든 연령대의 사람에게 발생할 수 있습니다.
임질에 걸렸다고 해서 나쁜 성격이나 잘못된 선택의 징후가 아닙니다. 누구에게나 일어날 수 있는 일입니다. 임질이나 PID와 같은 합병증을 피하는 유일한 방법은 성행위 중에는 항상 콘돔을 사용하는 것입니다.
성생활을 하고 있거나 고위험군에 속한다고 생각되면 정기적으로 의료기관을 방문하여 검진을 받는 것이 좋습니다. 집에서 임질이나 다른 성병을 검사할 수도 있습니다. 양성 검사 결과가 나오면 반드시 의료기관을 방문하여 후속 조치를 취해야 합니다.
네.임질은 자궁근종과 고환 부고환염으로 이어질 수 있습니다.두 질환 모두 불임으로 이어질 수 있습니다.PID가 더 흔합니다.
임질이나 클라미디아와 같은 성병은 대개 무증상입니다. 감염 사실을 모른 채 오랜 기간, 심지어 수년간 감염될 수도 있습니다.
이러한 손상이 발생할 수 있는 정확한 시간적 범위는 없습니다. 그러나 시간은 당신에게 유리하지 않습니다. 내부 흉터와 불임과 같은 합병증을 피하려면 조기 치료가 필수적입니다.
귀하와 귀하의 파트너는 항생제를 복용해야 하며 모든 약물 복용을 마친 후 1주일 동안 성관계를 삼가야 합니다. 두 분 모두 음성 판정을 받기 위해 약 3개월 후에 다시 검사를 받아야 합니다.
그때쯤이면 귀하와 의료 서비스 제공자는 언제 임신을 시도하기 시작해야 할지 논의할 수 있습니다.기존에 임질을 치료받았다고 해서 다시 임질에 걸리는 것을 예방할 수 있는 것은 아니라는 점을 기억하세요.
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Panelli DM, Phillips CH, Brady PC. 난관 및 비난관 자궁외 임신의 발생, 진단 및 관리: 검토. 비료 및 실습. 2015;1(1):15.doi10.1186/s40738-015-0008-z
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질병통제예방센터.골반 염증성 질환(PID) CDC 정보 시트.