Corey Whelan er en pasientforkjemper med flere tiårs erfaring innen reproduktiv helse. Hun er også frilansskribent som spesialiserer seg på helse- og medisinsk innhold.
Gonoré er en kurerbar seksuelt overførbar infeksjon (STI). Den spres gjennom vaginal, anal eller oralsex uten kondom. Alle som er seksuelt aktive og har sex uten kondom kan få gonoré fra en smittet partner.
Du kan ha gonoré uten å vite det. Denne tilstanden forårsaker ikke alltid symptomer, spesielt ikke hos personer med livmor. Symptomer på gonoré hos personer av alle kjønn kan omfatte:
Omtrent 5 av 10 smittede kvinner er asymptomatiske (ingen symptomer). Du kan også ha milde symptomer som kan forveksles med en annen tilstand, for eksempel en vaginal infeksjon eller blæreinfeksjon.
Når gonoré forårsaker symptomer, kan de oppstå dager, uker eller måneder etter den første infeksjonen. Sene symptomer kan føre til forsinket diagnose og forsinket behandling. Hvis gonoré ikke behandles, kan det oppstå komplikasjoner. Disse inkluderer bekkenbetennelse (PID), som kan føre til infertilitet.
Denne artikkelen vil diskutere hvordan gonoré kan føre til infertilitet, symptomene du kan ha og forventet behandling.
Gonoré er forårsaket av gonokokkinfeksjon. Hvis det oppdages tidlig, kan de fleste tilfeller av gonoré lett behandles med injiserbare antibiotika. Mangel på behandling kan til slutt føre til infertilitet hos kvinner (de med livmor) og sjeldnere menn (de med testikler).
Hvis bakteriene som forårsaker gonoré ikke behandles, kan de komme inn i reproduksjonsorganene gjennom skjeden og livmorhalsen, og forårsake bekkenbetennelse (PID) hos personer med livmor. PID kan starte dager eller uker etter den første gonoréinfeksjonen.
PID forårsaker betennelse og dannelse av abscesser (infiserte væskelommer) i egglederne og eggstokkene. Hvis det ikke behandles tidlig, kan det dannes arrvev.
Når det dannes arrvev på den skjøre slimhinnen i egglederen, smalner eller lukker det egglederen. Befruktning skjer vanligvis i egglederne. Arrvevet forårsaket av PID gjør det vanskelig eller umulig for egget å bli befruktet av sædceller under samleie. Hvis egget og sædcellene ikke kan møtes, vil det ikke oppstå en naturlig graviditet.
PID øker også risikoen for ektopisk graviditet (implantasjon av et befruktet egg utenfor livmoren, oftest i egglederen).
Hos personer med testikler er det mindre sannsynlig at infertilitet skyldes gonoré. Imidlertid kan ubehandlet gonoré infisere testiklene eller prostata, noe som reduserer fruktbarheten.
Ubehandlet gonoré hos menn kan forårsake epididymitt, en inflammatorisk sykdom. Epididymitt forårsaker betennelse i det spiralformede røret som ligger bakerst i testikelen. Dette røret lagrer og transporterer sædceller.
Epididymitt kan også forårsake betennelse i testiklene. Dette kalles epididymo-orkitt. ​​Epididymitt behandles med antibiotika. Ubehandlede eller alvorlige tilfeller kan føre til infertilitet.
PID-symptomer kan variere fra svært milde og ubetydelige til alvorlige. Som gonoré er det mulig å ha PID uten å vite det først.
Diagnose av gonoré kan stilles med en urinprøve eller vattpinneprøve. Vattpinneprøver kan også gjøres i skjeden, endetarmen, halsen eller urinrøret.
Hvis du eller helsepersonell mistenker PID, vil de spørre om dine medisinske symptomer og seksuell historie. Det kan være utfordrende å diagnostisere denne tilstanden siden det ikke finnes spesifikke diagnostiske tester for PID.
Hvis du har bekkensmerter eller smerter i nedre del av magen uten annen årsak, kan helsepersonell diagnostisere PID hvis du har minst ett av følgende andre symptomer:
Hvis det er mistanke om avansert sykdom, kan det gjøres ytterligere tester for å vurdere omfanget av skade på reproduktive organer. Disse testene kan omfatte:
Omtrent 1 av 10 personer med PID vil være infertile på grunn av PID. Tidlig behandling er nøkkelen til å forhindre infertilitet og andre potensielle komplikasjoner.
Antibiotika er førstelinjebehandlingen for PID. Du kan få foreskrevet orale antibiotika, eller du kan få medisiner via injeksjon eller intravenøst ​​(IV, intravenøst). Din seksuelle partner eller partner vil også trenge antibiotika, selv om de ikke har noen symptomer.
Hvis du er alvorlig syk, har en abscess eller er gravid, kan det hende du må legges inn på sykehus under behandlingen. En abscess som har sprukket eller kan sprekke, kan kreve kirurgisk drenering for å fjerne den infiserte væsken.
Hvis du har arr forårsaket av PID, vil ikke antibiotika reversere det. I noen tilfeller kan blokkerte eller skadede eggleder behandles kirurgisk for å gjenopprette fruktbarheten. Du og helsepersonell kan diskutere muligheten for kirurgisk reparasjon for tilstanden din.
Assistert befruktning kan ikke reparere PID-skader. Imidlertid kan prosedyrer som in vitro-fertilisering (IVF) dekke over arrdannelse i egglederne, slik at noen kan bli gravide. Hvis du har infertilitet forårsaket av PID, kan spesialister som reproduktive endokrinologer diskutere graviditetsalternativer med deg.
Verken kirurgisk arrfjerning eller IVF er garantert effektive. I noen tilfeller kan det være lurt å vurdere andre alternativer for graviditet og foreldreskap. Disse inkluderer surrogati (når en annen person bringer et befruktet egg til termin), adopsjon og fosteradopsjon.
Gonoré er en seksuelt overførbar bakteriell infeksjon. Gonoré kan forårsake infertilitet hvis den ikke behandles. Tidlig behandling er nødvendig for å forhindre komplikasjoner som bekkenbetennelse (PID) hos kvinner og epididymitt hos menn.
Ubehandlet PID kan føre til arrdannelse i egglederne, noe som gjør unnfangelse utfordrende eller umulig for de med livmor. Hvis det oppdages tidlig, kan gonoré, PID og epididymitt behandles med antibiotika. Hvis du har arrdannelse fra avansert PID, kan behandling hjelpe deg med å bli gravid eller bli forelder.
Alle som er seksuelt aktive og ikke bruker kondom, ikke engang én gang, kan få gonoré. Denne svært vanlige seksuelt overførbare infeksjonen kan ramme folk i alle aldre.
Å ha gonoré er ikke et tegn på dårlig karakter eller dårlige valg. Det kan skje med hvem som helst. Den eneste måten å unngå komplikasjoner som gonoré og PID er å alltid bruke kondom under seksuell aktivitet.
Hvis du er seksuelt aktiv eller tror du har høy risiko, kan det være fornuftig å oppsøke helsepersonell regelmessig for screening. Du kan også teste deg for gonoré og andre seksuelt overførbare infeksjoner hjemme. Et positivt testresultat bør alltid følges opp med et oppsøk hos helsepersonell.
Ja. Gonoré kan føre til livmorfibroider og testikkel-epididymitt. Begge tilstandene kan føre til infertilitet. PID-er er vanligere.
Seksuelt overførbare infeksjoner som gonoré og klamydia er vanligvis asymptomatiske. Du kan være smittet i lang tid, til og med år, uten å vite det.
Det finnes ingen klar tidsramme for skaden de kan forårsake. Tiden er imidlertid ikke på din side. Tidlig behandling er viktig for å unngå komplikasjoner som indre arrdannelse og infertilitet.
Du og partneren din må ta antibiotika og avstå fra sex i en uke etter at du har fullført all medisinering. Dere må begge testes igjen om omtrent tre måneder for å forsikre dere om at dere er negative.
På den tiden kan du og helsepersonell diskutere når du bør begynne å prøve å bli gravid. Husk at tidligere behandling for gonoré ikke vil forhindre at du får det igjen.
Abonner på vårt daglige nyhetsbrev med helsetips og motta daglige tips som hjelper deg med å leve et sunnere liv.
Panelli DM, Phillips CH, Brady PC. Forekomst, diagnose og behandling av tubal og ikke-tubal ektopisk graviditet: en oversikt. Gjødsel og praksis. 2015;1(1):15.doi10.1186/s40738-015-0008-z
Zhao H, Yu C, He C, Mei C, Liao A, Huang D. Immunegenskaper til epididymis og immunveier ved epididymitt forårsaket av forskjellige patogener. pre-immune.2020;11:2115.doi:10.3389/fimmu.2020.02115
Centers for Disease Control and Prevention. Faktaark om bekkenbetennelse (PID) fra CDC.