Corey Whelan သည် မျိုးဆက်ပွားကျန်းမာရေးတွင် ဆယ်စုနှစ်များစွာ အတွေ့အကြုံရှိသော လူနာရှေ့နေတစ်ဦးဖြစ်သည်။ သူမသည် ကျန်းမာရေးနှင့် ဆေးပညာဆိုင်ရာ အကြောင်းအရာများကို အထူးပြုသည့် freelance စာရေးဆရာတစ်ဦးလည်းဖြစ်သည်။
ဂနိုရီးယားရောဂါသည် ကုသနိုင်သော လိင်မှတစ်ဆင့်ကူးစက်သောရောဂါ (STI) တစ်မျိုးဖြစ်သည်။ ကွန်ဒုံးမပါဘဲ မိန်းမကိုယ်၊ စအို သို့မဟုတ် ပါးစပ်ဖြင့် လိင်ဆက်ဆံခြင်းမှတစ်ဆင့် ကူးစက်သည်။ လိင်ဆက်ဆံမှုရှိပြီး ကွန်ဒုံးမပါဘဲ လိင်ဆက်ဆံသူတိုင်းသည် ရောဂါပိုးရှိသော အိမ်ထောင်ဖက်ထံမှ ဂနိုရီးယားရောဂါ ရရှိနိုင်သည်။
သင့်မှာ ဂနိုရီးယားရောဂါရှိနေပေမယ့် မသိလိုက်ဘဲ ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒီအခြေအနေက အမြဲတမ်း ရောဂါလက္ခဏာတွေ မဖြစ်စေပါဘူး၊ အထူးသဖြင့် သားအိမ်ရှိသူတွေမှာပါ။ ကျားမ မရွေး လူတိုင်းမှာ ဂနိုရီးယားရဲ့ လက္ခဏာတွေကတော့ -
ကူးစက်ခံရသူ အမျိုးသမီး ၁၀ ယောက်မှာ ၅ ယောက်လောက်ဟာ ရောဂါလက္ခဏာမပြတတ်ပါဘူး (လက္ခဏာမပြပါဘူး)။ မိန်းမကိုယ်ပိုးဝင်ခြင်း သို့မဟုတ် ဆီးအိမ်ပိုးဝင်ခြင်းကဲ့သို့သော အခြားအခြေအနေတစ်ခုနှင့် မှားယွင်းနိုင်သည့် အပျော့စားလက္ခဏာများလည်း ရှိနိုင်ပါတယ်။
ဂနိုးရီးယားရောဂါက ရောဂါလက္ခဏာတွေ ပြလာတဲ့အခါ ကနဦးကူးစက်ခံရပြီး ရက်၊ ရက်သတ္တပတ် ဒါမှမဟုတ် လပေါင်းများစွာအကြာမှာ ဖြစ်ပေါ်နိုင်ပါတယ်။ နောက်ကျတဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ရောဂါရှာဖွေမှု နှောင့်နှေးခြင်းနဲ့ ကုသမှု နှောင့်နှေးခြင်းတွေကို ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။ ဂနိုးရီးယားကို ကုသမှုမခံယူဘူးဆိုရင် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေ ဖြစ်ပေါ်နိုင်ပါတယ်။ ဒါမှာ မျိုးမအောင်ခြင်းကို ဖြစ်စေနိုင်တဲ့ တင်ပဆုံတွင်း ရောင်ရမ်းတဲ့ရောဂါ (PID) လည်း ပါဝင်ပါတယ်။
ဒီဆောင်းပါးမှာ ဂနိုရီးယားက ဘယ်လိုမျိုး မြုံခြင်းဖြစ်စေနိုင်သလဲ၊ သင်ခံစားရနိုင်တဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေနဲ့ မျှော်လင့်ထားတဲ့ ကုသမှုတွေကို ဆွေးနွေးပါမယ်။
ဂနိုးရီးယားရောဂါသည် ဂနိုးရီးယားပိုးဝင်ခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပွားသည်။ စောစောစီးစီး သိရှိပါက ဂနိုးရီးယားရောဂါအများစုကို ထိုးဆေးပဋိဇီဝဆေးများဖြင့် အလွယ်တကူ ကုသနိုင်သည်။ ကုသမှုမခံယူပါက အမျိုးသမီးများ (သားအိမ်ရှိသူ) တွင် မျိုးမအောင်ခြင်းနှင့် အမျိုးသားများ (ဝှေးစေ့ရှိသူ) တွင် မကြာခဏ မျိုးမအောင်ခြင်းတို့ကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။
ကုသမှုမခံယူပါက ဂနိုရီးယားရောဂါဖြစ်စေသော ဘက်တီးရီးယားများသည် မိန်းမကိုယ်နှင့် သားအိမ်ခေါင်းမှတစ်ဆင့် မျိုးပွားအင်္ဂါများထဲသို့ ဝင်ရောက်နိုင်ပြီး သားအိမ်ရှိသူများတွင် တင်ပဆုံတွင်း ရောင်ရမ်းခြင်းရောဂါ (PID) ကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ PID သည် ဂနိုရီးယားရောဂါ ကူးစက်ခံရပြီး ရက်အနည်းငယ် သို့မဟုတ် ရက်သတ္တပတ်အကြာတွင် စတင်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
PID သည် သားဥပြွန်များနှင့် သားဥအိမ်များတွင် ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့် အနာများ (ပိုးဝင်သော အရည်အိတ်များ) ဖွဲ့စည်းခြင်းကို ဖြစ်စေသည်။ အစောပိုင်းတွင် မကုသပါက အမာရွတ်တစ်သျှူးများ ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည်။
သားဥပြွန်ရဲ့ ပါးလွှာတဲ့ အတွင်းအလွှာမှာ အမာရွတ်တစ်ရှူးတွေ ဖြစ်ပေါ်လာတဲ့အခါ သားဥပြွန်ကို ကျဉ်းမြောင်းစေခြင်း ဒါမှမဟုတ် ပိတ်စေခြင်း ဖြစ်ပါတယ်။ မျိုးအောင်ခြင်းဟာ သားဥပြွန်တွေမှာ ဖြစ်လေ့ရှိပါတယ်။ PID ကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာတဲ့ အမာရွတ်တစ်ရှူးကြောင့် လိင်ဆက်ဆံနေစဉ်မှာ မျိုးဥနဲ့ သုက်ပိုးတွေ မျိုးအောင်ဖို့ ခက်ခဲစေခြင်း ဒါမှမဟုတ် မဖြစ်နိုင်ခြင်း ဖြစ်စေပါတယ်။ မျိုးဥနဲ့ သုက်ပိုး တွေ့ဆုံမှု မပြုလုပ်နိုင်ပါက သဘာဝအတိုင်း ကိုယ်ဝန် ရရှိမှာ မဟုတ်ပါဘူး။
PID သည် သားအိမ်ပြင်ပတွင် ကိုယ်ဝန်တည်ခြင်း (မျိုးအောင်ထားသော မျိုးဥကို သားအိမ်ပြင်ပတွင် ထည့်သွင်းခြင်း၊ အများအားဖြင့် သားဥပြွန်တွင် ထည့်သွင်းခြင်း) ဖြစ်နိုင်ခြေကိုလည်း တိုးစေပါသည်။
ဝှေးစေ့ရှိသူများတွင် မျိုးမအောင်ခြင်းသည် ဂနိုးရီးယားကြောင့် ဖြစ်နိုင်ခြေနည်းပါသည်။ သို့သော် ကုသမှုမခံယူထားသော ဂနိုးရီးယားသည် ဝှေးစေ့ သို့မဟုတ် ဆီးကျိတ်ကို ကူးစက်နိုင်ပြီး မျိုးအောင်နိုင်စွမ်းကို လျော့ကျစေနိုင်သည်။
အမျိုးသားများတွင် ကုသမှုမခံယူထားသော ဂနိုးရီးယားသည် ရောင်ရမ်းမှုရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည့် epididymitis ကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ Epididymitis သည် ဝှေးစေ့၏နောက်ဘက်တွင်တည်ရှိသော ကွေးနေသောပြွန်ကို ရောင်ရမ်းစေသည်။ ဤပြွန်သည် သုက်ပိုးများကို သိုလှောင်ပြီး သယ်ယူပို့ဆောင်ပေးသည်။
သုတ်ရည်ပြွန်ရောင်ရမ်းခြင်းသည် ဝှေးစေ့ရောင်ရမ်းခြင်းကိုလည်း ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ၎င်းကို သုတ်ရည်ပြွန်-orchitis ဟုခေါ်သည်။ သုတ်ရည်ပြွန်ရောင်ရမ်းခြင်းကို ပဋိဇီဝဆေးများဖြင့် ကုသသည်။ ကုသမှုမခံယူပါက သို့မဟုတ် ပြင်းထန်သောအခြေအနေများတွင် မျိုးမအောင်ခြင်းအထိ ဖြစ်စေနိုင်သည်။
PID ရောဂါလက္ခဏာများသည် အလွန်ပျော့ပျောင်းပြီး မသိသာသောအခြေအနေမှ ပြင်းထန်သောအခြေအနေအထိ ရှိနိုင်သည်။ ဂနိုးရီးယားကဲ့သို့ပင်၊ အစပိုင်းတွင် မသိလိုက်ဘဲ PID ရှိနိုင်သည်။
ဂနိုးရီးယားရောဂါရှာဖွေခြင်းကို ဆီးစစ်ဆေးမှု သို့မဟုတ် တို့ဖတ်စစ်ဆေးမှုဖြင့် ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။ တို့ဖတ်စစ်ဆေးမှုများကို မိန်းမကိုယ်၊ စအို၊ လည်ချောင်း သို့မဟုတ် ဆီးပြွန်တွင်လည်း ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။
သင် သို့မဟုတ် သင့်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူသည် PID ကို သံသယရှိပါက ၎င်းတို့သည် သင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာလက္ခဏာများနှင့် လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာရာဇဝင်ကို မေးမြန်းပါလိမ့်မည်။ PID အတွက် တိကျသောရောဂါရှာဖွေစစ်ဆေးမှုများ မရှိသောကြောင့် ဤအခြေအနေကို ရောဂါရှာဖွေခြင်းသည် ခက်ခဲနိုင်ပါသည်။
အခြားအကြောင်းရင်းမရှိဘဲ တင်ပဆုံတွင်းနာကျင်ခြင်း သို့မဟုတ် ဝမ်းဗိုက်အောက်ပိုင်းနာကျင်ခြင်းရှိပါက အောက်ပါလက္ခဏာများထဲမှ အနည်းဆုံးတစ်ခုရှိပါက သင့်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူသည် PID ရောဂါရှာဖွေနိုင်ပါသည်။
အဆင့်မြင့်ရောဂါဟု သံသယရှိပါက သင့်မျိုးပွားအင်္ဂါများ ပျက်စီးမှုပမာဏကို အကဲဖြတ်ရန် နောက်ထပ်စစ်ဆေးမှုများ ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။ ဤစစ်ဆေးမှုများတွင် အောက်ပါတို့ ပါဝင်နိုင်သည်-
PID ရှိသောသူ ၁၀ ယောက်တွင် ၁ ယောက်ခန့်သည် PID ကြောင့် မြုံနိုင်သည်။ စောစီးစွာ ကုသမှုခံယူခြင်းသည် မြုံခြင်းနှင့် အခြားဖြစ်နိုင်ခြေရှိသော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများကို ကာကွယ်ရန် အဓိကသော့ချက်ဖြစ်သည်။
PID အတွက် ပထမဦးစားပေးကုသမှုမှာ ပဋိဇီဝဆေးများဖြစ်သည်။ သင့်အား ပါးစပ်ဖြင့် ပဋိဇီဝဆေးများ ပေးနိုင်ပါသည်၊ သို့မဟုတ် ထိုးဆေး သို့မဟုတ် သွေးကြောထဲသို့ (IV၊ သွေးကြောထဲသို့) ပေးနိုင်ပါသည်။ သင့်လိင်ဆက်ဆံဖော် သို့မဟုတ် လိင်ဆက်ဆံဖက်တွင်လည်း ရောဂါလက္ခဏာမပြသည့်တိုင် ပဋိဇီဝဆေးများ လိုအပ်ပါလိမ့်မည်။
ပြင်းထန်စွာဖျားနာနေပါက၊ အနာပေါက်နေပါက သို့မဟုတ် ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေပါက ကုသမှုခံယူနေစဉ်အတွင်း ဆေးရုံတက်ရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ ပေါက်ပြဲနေသော သို့မဟုတ် ပေါက်ထွက်သွားနိုင်သော အနာသည် ပိုးဝင်နေသော အရည်ကို ဖယ်ရှားရန် ခွဲစိတ်မှုဖြင့် ရေနုတ်မြောင်းဖောက်ထုတ်ရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။
PID ကြောင့်ဖြစ်တဲ့ အမာရွတ်ရှိရင် ပဋိဇီဝဆေးတွေက ပြန်ကောင်းအောင် မလုပ်ပေးနိုင်ပါဘူး။ တချို့ကိစ္စတွေမှာ ပိတ်ဆို့နေတဲ့ ဒါမှမဟုတ် ပျက်စီးနေတဲ့ သားဥပြွန်တွေကို မျိုးအောင်နိုင်စွမ်း ပြန်လည်ရရှိစေဖို့ ခွဲစိတ်ကုသမှုနဲ့ ကုသနိုင်ပါတယ်။ သင်နဲ့ သင့်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူက သင့်အခြေအနေအတွက် ခွဲစိတ်ကုသမှုရဲ့ ဖြစ်နိုင်ခြေကို ဆွေးနွေးနိုင်ပါတယ်။
မျိုးပွားမှုအထောက်အကူပြုနည်းပညာသည် PID ပျက်စီးမှုကို ပြုပြင်ပေးနိုင်ခြင်းမရှိပါ။ သို့သော်၊ in vitro fertilization (IVF) ကဲ့သို့သော လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများသည် သားဥပြွန်များ၏ အမာရွတ်များကို ဖုံးအုပ်ပေးနိုင်ပြီး အချို့လူများကို ကိုယ်ဝန်ရရှိစေနိုင်သည်။ PID ကြောင့် သင့်တွင် မျိုးမအောင်ခြင်းရှိပါက မျိုးပွားမှုဆိုင်ရာ endocrinologist ကဲ့သို့သော အထူးကုဆရာဝန်များသည် ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်းဆိုင်ရာ ရွေးချယ်မှုများကို သင့်အား ဆွေးနွေးနိုင်ပါသည်။
ခွဲစိတ်မှုဖြင့် အမာရွတ်ဖယ်ရှားခြင်း သို့မဟုတ် IVF နှစ်မျိုးလုံးသည် ထိရောက်မှုရှိသည်ဟု အာမမခံနိုင်ပါ။ အချို့ကိစ္စများတွင် ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်းနှင့် မိဘအဖြစ်နေထိုင်ခြင်းအတွက် အခြားရွေးချယ်စရာများကို သင်စဉ်းစားလိုပေမည်။ ၎င်းတို့တွင် အငှားကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်း (အခြားသူတစ်ဦးသည် မျိုးအောင်သောဥကို ကိုယ်ဝန်ယူလာသောအခါ)၊ မွေးစားခြင်းနှင့် မွေးစားခြင်း စသည်တို့ ပါဝင်သည်။
ဂနိုရီးယားသည် လိင်မှတစ်ဆင့်ကူးစက်သော ဘက်တီးရီးယားပိုးကူးစက်မှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဂနိုရီးယားသည် ကုသမှုမခံယူပါက မျိုးမအောင်ခြင်းကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ အမျိုးသမီးများတွင် တင်ပဆုံတွင်းရောင်ရမ်းခြင်း (PID) နှင့် အမျိုးသားများတွင် သုတ်ရည်ပြွန်ရောင်ရမ်းခြင်းကဲ့သို့သော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများကို ကာကွယ်ရန်အတွက် အစောပိုင်းကုသမှု လိုအပ်ပါသည်။
PID ကို ကုသမှုမခံယူပါက သားဥပြွန်တွင် အမာရွတ်ဖြစ်စေနိုင်ပြီး သားအိမ်ရှိသူများအတွက် ကိုယ်ဝန်ရရှိရန် ခက်ခဲစေခြင်း သို့မဟုတ် မဖြစ်နိုင်ခြင်းဖြစ်စေနိုင်သည်။ အစောပိုင်းတွင် သိရှိပါက ဂနိုးရီးယား၊ PID နှင့် သုတ်ရည်ပြွန်ရောင်ရမ်းခြင်းကို ပဋိဇီဝဆေးများဖြင့် အောင်မြင်စွာ ကုသနိုင်ပါသည်။ အဆင့်မြင့် PID မှ အမာရွတ်ရှိပါက ကုသမှုသည် ကိုယ်ဝန်ရရှိရန် သို့မဟုတ် မိဘတစ်ဦးဖြစ်လာရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။
လိင်ဆက်ဆံမှုရှိပြီး ကွန်ဒုံးကို တစ်ကြိမ်တောင် မသုံးသူတိုင်း ဂနိုးရီးယားရောဂါ ရနိုင်ပါတယ်။ ဒီအဖြစ်များတဲ့ လိင်မှတစ်ဆင့်ကူးစက်တဲ့ ရောဂါဟာ အသက်အရွယ်မရွေး လူတိုင်းမှာ ဖြစ်ပွားနိုင်ပါတယ်။
ဂနိုရီးယားရောဂါရှိခြင်းသည် မကောင်းတဲ့စရိုက် သို့မဟုတ် မကောင်းတဲ့ရွေးချယ်မှုတွေရဲ့ လက္ခဏာမဟုတ်ပါဘူး။ ဘယ်သူမဆို ဖြစ်တတ်ပါတယ်။ ဂနိုရီးယားနဲ့ PID လိုမျိုး နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေကို ရှောင်ရှားဖို့ တစ်ခုတည်းသောနည်းလမ်းကတော့ လိင်ဆက်ဆံတဲ့အခါတိုင်း ကွန်ဒုံးကို အမြဲသုံးဖို့ပါပဲ။
သင်သည် လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ တက်ကြွသူ သို့မဟုတ် အန္တရာယ်များသည်ဟု ထင်ပါက၊ စစ်ဆေးမှုအတွက် သင့်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူထံ မှန်မှန်သွားခြင်းသည် ကျိုးကြောင်းဆီလျော်ပါသည်။ သင်သည် အိမ်တွင် ဂနိုးရီးယားနှင့် အခြားလိင်မှတစ်ဆင့်ကူးစက်သောရောဂါများကိုလည်း စစ်ဆေးနိုင်ပါသည်။ စစ်ဆေးမှုအပေါင်းရလဒ်ရရှိပြီးနောက် ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူထံ သွားရောက်ပြသသင့်သည်။
ဟုတ်ကဲ့။ ဂနိုရီးယားသည် သားအိမ်အလုံးအကျိတ်များနှင့် ဝှေးစေ့ရောင်ရမ်းခြင်းတို့ကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ အခြေအနေနှစ်မျိုးလုံးသည် မြုံခြင်းကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ PID များသည် ပိုမိုအဖြစ်များသည်။
ဂနိုးရီးယားနှင့် ကလာမိုင်ဒီးယားကဲ့သို့သော လိင်မှတစ်ဆင့်ကူးစက်သောရောဂါများသည် များသောအားဖြင့် ရောဂါလက္ခဏာမပြတတ်ပါ။ သင်သည် မသိလိုက်ဘဲ အချိန်ကြာမြင့်စွာ၊ နှစ်ပေါင်းများစွာပင် ကူးစက်နိုင်သည်။
သူတို့ဖြစ်စေနိုင်တဲ့ ပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုအတွက် ရှင်းလင်းတဲ့အချိန်ကာလ မရှိပါဘူး။ ဒါပေမယ့် အချိန်က သင့်ဘက်မှာ မရှိပါဘူး။ အတွင်းပိုင်း အမာရွတ်ဖြစ်ခြင်းနဲ့ မျိုးမအောင်ခြင်းလိုမျိုး နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေကို ရှောင်ရှားဖို့အတွက် အစောပိုင်းကုသမှုက အရေးကြီးပါတယ်။
သင်နှင့် သင့်အိမ်ထောင်ဖက်သည် ဆေးအားလုံးသောက်ပြီး တစ်ပတ်ကြာ လိင်ဆက်ဆံခြင်းမှ ရှောင်ကြဉ်ရပါမည်။ ပိုးမတွေ့ရှိကြောင်း သေချာစေရန် သုံးလခန့်အကြာတွင် နှစ်ဦးစလုံး ထပ်မံစစ်ဆေးမှု လိုအပ်ပါသည်။
အဲဒီအချိန်မှာ သင်နဲ့ သင့်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူက ဘယ်အချိန်မှာ ကိုယ်ဝန်ယူဖို့ ကြိုးစားသင့်လဲဆိုတာ ဆွေးနွေးနိုင်ပါတယ်။ ဂနိုးရီးယားအတွက် အရင်ကကုသမှုခံယူဖူးရင် နောက်တစ်ကြိမ် ကိုယ်ဝန်မရအောင် မတားဆီးနိုင်ဘူးဆိုတာ မမေ့ပါနဲ့။
ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ နေ့စဉ်ကျန်းမာရေးအကြံပြုချက်များ သတင်းလွှာကို စာရင်းသွင်းပြီး သင့်ရဲ့ အကျန်းမာဆုံးဘဝကို နေထိုင်နိုင်ဖို့ နေ့စဉ်အကြံပြုချက်တွေကို ရယူလိုက်ပါ။
Panelli DM, Phillips CH, Brady PC။ သားဥပြွန်နှင့် သားဥပြွန်မဟုတ်သော သားအိမ်ပြင်ပသန္ဓေတည်ခြင်းဖြစ်ပွားမှု၊ ရောဂါရှာဖွေခြင်းနှင့် စီမံခန့်ခွဲမှု- ပြန်လည်သုံးသပ်ချက်။ ဓာတ်မြေသြဇာနှင့် လက်တွေ့လုပ်ဆောင်မှု။ ၂၀၁၅;၁(၁):၁၅.doi၁၀.၁၁၈၆/s၄၀၇၃၈-၀၁၅-၀၀၀၈-z
Zhao H, Yu C, He C, Mei C, Liao A, Huang D. မတူညီသော ရောဂါပိုးများကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော epididymitis တွင် epididymis ၏ ကိုယ်ခံအားဂုဏ်သတ္တိများနှင့် ကိုယ်ခံအားလမ်းကြောင်းများ။ pre-immune.2020;11:2115.doi:10.3389/fimmu.2020.02115
ရောဂါထိန်းချုပ်ရေးနှင့်ကာကွယ်ရေးစင်တာများ။ တင်ပဆုံတွင်းရောင်ရမ်းခြင်းရောဂါ (PID) CDC အချက်အလက်စာရွက်။