Кори Уилан - репродуктивті денсаулық саласында ондаған жылдар бойы тәжірибесі бар пациенттердің адвокаты. Ол сондай-ақ денсаулық сақтау және медициналық мазмұнға маманданған штаттан тыс жазушы.
Гонорея - емделетін жыныстық жолмен берілетін инфекция (ЖЖБИ). Ол презервативсіз қынаптық, анальды немесе оральды секс арқылы таралады. Жыныстық белсенді өмір сүретін және презервативсіз жыныстық қатынасқа түсетін кез келген адам жұқтырған серіктесінен гонореяны жұқтыруы мүмкін.
Сізде гонорея болуы мүмкін, бірақ оны білмеуіңіз мүмкін. Бұл жағдай әрқашан симптомдарды тудырмайды, әсіресе жатыры бар адамдарда. Кез келген жыныстағы адамдардағы гонорея белгілеріне мыналар кіруі мүмкін:
Жұқтырған әйелдердің шамамен 10-ының 5-і симптомсыз (симптомдарсыз). Сондай-ақ, қынап инфекциясы немесе қуық инфекциясы сияқты басқа аурумен шатастыруға болатын жеңіл белгілер болуы мүмкін.
Гонорея симптомдар тудырған кезде, олар бастапқы инфекциядан кейін бірнеше күн, апта немесе ай өткен соң пайда болуы мүмкін. Кеш симптомдар диагноздың кешіктірілуіне және емдеудің кешіктірілуіне әкелуі мүмкін. Егер гонорея емделмесе, асқынулар пайда болуы мүмкін. Оларға бедеулікке әкелуі мүмкін жамбас қабыну ауруы (ЖҚА) жатады.
Бұл мақалада гонореяның бедеулікке қалай әкелуі мүмкін екендігі, сізде болуы мүмкін белгілер және күтілетін емдеу әдістері талқыланады.
Гонорея гонококк инфекциясынан туындайды. Егер ерте анықталса, гонореяның көптеген жағдайлары инъекциялық антибиотиктермен оңай емделеді. Емдеудің болмауы ақырында әйелдерде (жатыры барларда) және сирек ерлерде (ата безі барларда) бедеулікке әкелуі мүмкін.
Егер емделмесе, гонореяны тудыратын бактериялар қынап пен жатыр мойны арқылы репродуктивті мүшелерге еніп, жатыры бар адамдарда жамбас қабыну ауруын (ЖҚА) тудыруы мүмкін. ЖҚА алғашқы гонорея инфекциясынан кейін бірнеше күн немесе аптадан кейін басталуы мүмкін.
PID қабынуды және фаллопиялық түтіктер мен аналық бездерде абсцесс (инфекцияланған сұйықтық қалталары) пайда болуын тудырады. Егер ерте емделмесе, тыртық тіндері пайда болуы мүмкін.
Тыртық тін фаллопий түтігінің нәзік шырышты қабатында пайда болған кезде, ол фаллопий түтігін тарылтады немесе жабады. Ұрықтану әдетте фаллопий түтіктерінде болады. PID тудыратын тыртық тіндері жыныстық қатынас кезінде жұмыртқаның сперматозоидтармен ұрықтануын қиындатады немесе мүмкін емес етеді. Егер жұмыртқа мен сперматозоидтар кездеспесе, табиғи жүктілік болмайды.
PID сонымен қатар эктопиялық жүктілік қаупін арттырады (ұрықтанған жұмыртқаның жатырдан тыс, көбінесе фаллопиялық түтікке имплантациялануы).
Аталық безі бар адамдарда бедеуліктің гонореядан туындау ықтималдығы аз. Дегенмен, емделмеген гонорея аталық безді немесе қуық асты безін жұқтырып, құнарлылықты төмендетуі мүмкін.
Ерлердегі емделмеген гонорея қабыну ауруы болып табылатын эпидидимитке әкелуі мүмкін. Эпидидимит аталық бездің артқы жағында орналасқан шиыршықталған түтіктің қабынуын тудырады. Бұл түтік сперматозоидтарды сақтайды және тасымалдайды.
Эпидидимит аталық бездің қабынуын да тудыруы мүмкін. Бұл эпидидимит деп аталады. Эпидидимит антибиотиктермен емделеді. Емделмеген немесе ауыр жағдайлар бедеулікке әкелуі мүмкін.
PID белгілері өте жеңіл және елеусізден ауырға дейін өзгеруі мүмкін. Гонорея сияқты, PID алғашында білмей-ақ болуы мүмкін.
Гонорея диагнозын зәр анализі немесе жағынды тесті арқылы қоюға болады. Жағынды тестілерді қынапта, тік ішекте, тамақта немесе уретрада да жасауға болады.
Егер сіз немесе сіздің медициналық қызмет көрсетушіңіз PID-ге күдіктенсе, олар сіздің медициналық симптомдарыңыз бен жыныстық тарихыңыз туралы сұрайды. Бұл жағдайды диагностикалау қиын болуы мүмкін, себебі PID үшін арнайы диагностикалық тесттер жоқ.
Егер сізде жамбас ауруы немесе іштің төменгі бөлігінің ауыруы басқа себепсіз болса, дәрігеріңіз келесі белгілердің кем дегенде біреуі болса, PID диагнозын қоюы мүмкін:
Егер аурудың асқынған түріне күдік болса, репродуктивті мүшелеріңіздің зақымдану дәрежесін бағалау үшін қосымша тексерулер жүргізілуі мүмкін. Бұл тексерулерге мыналар кіруі мүмкін:
PID-мен ауыратын 10 адамның шамамен 1-і PID салдарынан бедеу болады. Ерте емдеу бедеуліктің және басқа да ықтимал асқынулардың алдын алудың кілті болып табылады.
Антибиотиктер - PID үшін бірінші кезектегі емдеу әдісі. Сізге ішуге арналған антибиотиктер тағайындалуы мүмкін немесе сізге инъекция арқылы немесе көктамыр ішіне (көктамыр ішіне, көктамыр ішіне) дәрі берілуі мүмкін. Сіздің жыныстық серіктесіңізге немесе серіктесіңізге де, тіпті белгілері болмаса да, антибиотиктер қажет болады.
Егер сіз ауыр науқас болсаңыз, абсцесс болса немесе жүкті болсаңыз, емдеу кезінде ауруханаға жатқызу қажет болуы мүмкін. Жарылған немесе жарылуы мүмкін абсцесс жұқтырған сұйықтықты кетіру үшін хирургиялық дренажды қажет етуі мүмкін.
Егер сізде PID-тен туындаған тыртықтар болса, антибиотиктер оны қалпына келтірмейді. Кейбір жағдайларда бітелген немесе зақымдалған жатыр түтіктерін құнарлылықты қалпына келтіру үшін хирургиялық жолмен емдеуге болады. Сіз және сіздің медициналық қызмет көрсетушіңіз сіздің жағдайыңызды хирургиялық жолмен қалпына келтіру мүмкіндігін талқылай аласыз.
Көмекші репродуктивті технологиялар PID зақымдануын қалпына келтіре алмайды. Дегенмен, in vitro ұрықтандыру (ЭКО) сияқты процедуралар фаллопиялық түтіктердің тыртықтарын жаба алады, бұл кейбір адамдардың жүкті болуына мүмкіндік береді. Егер сізде PID тудырған бедеулік болса, репродуктивті эндокринологтар сияқты мамандар сізбен жүктілік нұсқаларын талқылай алады.
Тыртықты хирургиялық жолмен алудың да, ЭКҰ-ның да тиімді болатынына кепілдік жоқ. Кейбір жағдайларда жүктілік пен ата-ана болудың басқа нұсқаларын қарастырғыңыз келуі мүмкін. Оларға суррогат аналық (басқа адам ұрықтанған жұмыртқаны босанғанға дейін жеткізген кезде), асырап алу және патронаттық тәрбиеге алу жатады.
Гонорея - жыныстық жолмен берілетін бактериялық инфекция. Гонорея емделмеген жағдайда бедеулікке әкелуі мүмкін. Әйелдерде жамбас қабыну ауруы (ЖҚА) және ерлерде эпидидимит сияқты асқынулардың алдын алу үшін ерте емдеу қажет.
Емделмеген PID жатыр түтіктерінің тыртықтануына әкелуі мүмкін, бұл жатыры бар адамдар үшін жүктілікті қиындатады немесе мүмкін емес етеді. Ерте анықталған жағдайда, гонорея, PID және эпидидимит антибиотиктермен сәтті емделуі мүмкін. Егер сізде асқынған PID-ден тыртықтар болса, емдеу сізге жүкті болуға немесе ата-ана болуға көмектеседі.
Жыныстық қатынасқа түсіп, презервативті бір рет те қолданбайтын кез келген адам гонореямен ауыруы мүмкін. Бұл өте кең таралған жыныстық жолмен берілетін инфекция кез келген жастағы адамдарда болуы мүмкін.
Гонорея жаман мінездің немесе дұрыс емес таңдаудың белгісі емес. Бұл кез келген адамда болуы мүмкін. Гонорея және PID сияқты асқынулардың алдын алудың жалғыз жолы - жыныстық қатынас кезінде әрқашан презервативті пайдалану.
Егер сіз жыныстық қатынасқа түссеңіз немесе өзіңізді жоғары қауіп тобында деп ойласаңыз, скринингтен өту үшін медициналық қызмет көрсетушіңізге үнемі бару мағыналы болуы мүмкін. Сондай-ақ, үйде гонорея мен басқа да жыныстық жолмен берілетін инфекцияларға тест жасай аласыз. Тест нәтижесі оң болғаннан кейін әрқашан медициналық қызмет көрсетушіге бару керек.
Иә. Гонорея жатыр миомасына және аталық без эпидидимитіне әкелуі мүмкін. Екі жағдай да бедеулікке әкелуі мүмкін. PID жиі кездеседі.
Гонорея және хламидиоз сияқты жыныстық жолмен берілетін инфекциялар әдетте симптомсыз өтеді. Сіз оны білмей-ақ ұзақ уақыт, тіпті жылдар бойы жұқтырып алуыңыз мүмкін.
Олардың келтіретін зияны үшін нақты мерзім жоқ. Дегенмен, уақыт сіздің жағыңызда емес. Ішкі тыртықтар және бедеулік сияқты асқынулардың алдын алу үшін ерте емдеу өте маңызды.
Сіз және сіздің серіктесіңіз барлық дәрі-дәрмектерді қабылдағаннан кейін бір апта бойы антибиотиктер қабылдауыңыз және жыныстық қатынастан бас тартуыңыз керек. Теріс нәтижеге көз жеткізу үшін үш айдан кейін екеуіңіз де қайтадан тексеруден өтуіңіз керек.
Сол кезде сіз және сіздің медициналық қызмет көрсетушіңіз қашан жүкті болуға тырысу керектігін талқылай аласыздар. Есіңізде болсын, гонореяны бұрын емдегеніңіз оның қайталануына кедергі келтірмейді.
Біздің күнделікті денсаулыққа қатысты кеңестер бюллетеніне жазылыңыз және салауатты өмір сүруге көмектесетін күнделікті кеңестерді алыңыз.
Панелли Д.М., Филлипс Ч.Х., Брэди П.К. Жатыр түтігі мен түтіксіз жатырдан тыс жүктіліктің жиілігі, диагностикасы және емі: шолу. Тыңайтқыш және тәжірибе. 2015;1(1):15.doi10.1186/s40738-015-0008-z
Чжао Х, Ю С, Хе С, Мэй С, Ляо А, Хуан Д. Әртүрлі патогендер тудырған эпидидимит кезіндегі эпидидимнің иммундық қасиеттері және иммундық жолдар. pre-immune.2020;11:2115.doi:10.3389/fimmu.2020.02115
Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтары. Жамбас қуысының қабыну ауруы (ЖҚА) бойынша CDC ақпараттық парағы.