Corey Whelan je zagovornica pacijenata s desetljećima iskustva u reproduktivnom zdravlju. Također je slobodna spisateljica specijalizirana za zdravstveni i medicinski sadržaj.
Gonoreja je izlječiva spolno prenosiva infekcija (SPI). Širi se vaginalnim, analnim ili oralnim seksom bez kondoma. Svatko tko je spolno aktivan i ima seks bez kondoma može dobiti gonoreju od zaraženog partnera.
Možda imate gonoreju, a da toga niste ni svjesni. Ovo stanje ne uzrokuje uvijek simptome, posebno kod osoba s oštećenom maternicom. Simptomi gonoreje kod osoba bilo kojeg spola mogu uključivati:
Oko 5 od 10 zaraženih žena je asimptomatsko (nema simptoma). Također možete imati blage simptome koji se mogu zamijeniti za neko drugo stanje, poput vaginalne infekcije ili infekcije mjehura.
Kada gonoreja uzrokuje simptome, oni se mogu pojaviti danima, tjednima ili mjesecima nakon početne infekcije. Kasni simptomi mogu dovesti do odgođene dijagnoze i odgođenog liječenja. Ako se gonoreja ne liječi, mogu se pojaviti komplikacije. To uključuje zdjeličnu upalnu bolest (PID), koja može dovesti do neplodnosti.
Ovaj članak će raspravljati o tome kako gonoreja može dovesti do neplodnosti, o simptomima koje možete imati i o očekivanom liječenju.
Gonoreju uzrokuje gonokokna infekcija. Ako se otkrije rano, većina slučajeva gonoreje lako se liječi injekcijskim antibioticima. Nedostatak liječenja može na kraju dovesti do neplodnosti kod žena (onih s maternicom) i rjeđe kod muškaraca (onih s testisima).
Ako se ne liječe, bakterije koje uzrokuju gonoreju mogu ući u reproduktivne organe kroz vaginu i cerviks, uzrokujući zdjeličnu upalnu bolest (PID) kod osoba s maternicom. PID može početi danima ili tjednima nakon početne infekcije gonorejom.
PID uzrokuje upalu i stvaranje apscesa (inficiranih džepova tekućine) u jajovodima i jajnicima. Ako se ne liječi rano, može se stvoriti ožiljno tkivo.
Kada se ožiljno tkivo stvori na krhkoj sluznici jajovoda, ono sužava ili zatvara jajovod. Oplodnja se obično događa u jajovodima. Ožiljno tkivo uzrokovano PID-om otežava ili onemogućuje oplodnju jajne stanice spermijima tijekom spolnog odnosa. Ako se jajna stanica i spermij ne mogu susresti, prirodna trudnoća neće nastupiti.
PID također povećava rizik od izvanmaternične trudnoće (implantacija oplođene jajne stanice izvan maternice, najčešće u jajovodu).
Kod osoba s testisima, neplodnost je manje vjerojatno uzrokovana gonorejom. Međutim, neliječena gonoreja može inficirati testise ili prostatu, smanjujući plodnost.
Neliječena gonoreja kod muškaraca može uzrokovati epididimitis, upalnu bolest. Epididimitis uzrokuje upalu spiralne cijevi koja se nalazi na stražnjoj strani testisa. Ova cijev pohranjuje i prenosi spermu.
Epididimitis također može uzrokovati upalu testisa. To se naziva epididimo-orhitis. Epididimitis se liječi antibioticima. Neliječeni ili teški slučajevi mogu dovesti do neplodnosti.
Simptomi PID-a mogu varirati od vrlo blagih i beznačajnih do teških. Kao i kod gonoreje, moguće je imati PID, a da to u početku ne znate.
Dijagnoza gonoreje može se postaviti testom urina ili brisom. Bris se također može napraviti iz vagine, rektuma, grla ili uretre.
Ako vi ili vaš liječnik posumnjate na PID, pitat će vas o vašim medicinskim simptomima i spolnoj anamnezi. Dijagnosticiranje ovog stanja može biti izazovno jer ne postoje specifični dijagnostički testovi za PID.
Ako imate bol u zdjelici ili donjem dijelu trbuha bez ikakvog drugog uzroka, vaš liječnik može dijagnosticirati PID ako imate barem jedan od sljedećih drugih simptoma:
Ako se sumnja na uznapredovalu bolest, mogu se napraviti daljnji testovi kako bi se procijenio opseg oštećenja vaših reproduktivnih organa. Ovi testovi mogu uključivati:
Otprilike 1 od 10 osoba s PID-om bit će neplodna zbog PID-a. Rano liječenje ključno je za sprječavanje neplodnosti i drugih potencijalnih komplikacija.
Antibiotici su prva linija liječenja PID-a. Možda će vam biti propisani oralni antibiotici ili vam se lijekovi mogu davati injekcijom ili intravenski (IV, intravenski). Vašem seksualnom partneru ili partnerici također će trebati antibiotike, čak i ako nemaju simptome.
Ako ste ozbiljno bolesni, imate apsces ili ste trudni, možda ćete morati biti hospitalizirani tijekom liječenja. Apsces koji je puknuo ili bi mogao puknuti može zahtijevati kiruršku drenažu kako bi se uklonila zaražena tekućina.
Ako imate ožiljke uzrokovane PID-om, antibiotici ga neće poništiti. U nekim slučajevima, začepljeni ili oštećeni jajovodi mogu se kirurški liječiti kako bi se vratila plodnost. Vi i vaš liječnik možete razgovarati o izvedivosti kirurškog zahvata za vaše stanje.
Potpomognuta oplodnja ne može popraviti štetu uzrokovanu PID-om. Međutim, postupci poput in vitro oplodnje (IVF) mogu prekriti ožiljke na jajovodima, omogućujući nekim osobama da zatrudne. Ako imate neplodnost uzrokovanu PID-om, stručnjaci poput reproduktivnih endokrinologa mogu s vama razgovarati o mogućnostima trudnoće.
Ni kirurško uklanjanje ožiljaka ni IVF ne jamče učinkovitost. U nekim slučajevima možete razmotriti i druge mogućnosti za trudnoću i roditeljstvo. To uključuje surogatstvo (kada druga osoba donese oplođenu jajnu stanicu do termina), posvojenje i posvojenje od strane udomitelja.
Gonoreja je spolno prenosiva bakterijska infekcija. Gonoreja može uzrokovati neplodnost ako se ne liječi. Rano liječenje je potrebno kako bi se spriječile komplikacije poput upalne bolesti zdjelice (PID) kod žena i epididimitisa kod muškaraca.
Neliječeni PID može dovesti do ožiljavanja jajovoda, što otežava ili onemogućuje začeće osobama s maternicom. Ako se rano otkriju, gonoreja, PID i epididimitis mogu se uspješno liječiti antibioticima. Ako imate ožiljke od uznapredovalog PID-a, liječenje vam može pomoći da zatrudnite ili postanete roditelj.
Svatko tko je spolno aktivan i ne koristi kondom, čak ni jednom, može dobiti gonoreju. Ova vrlo česta spolno prenosiva infekcija može se pojaviti kod ljudi bilo koje dobi.
Gonoreja nije znak lošeg karaktera ili loših izbora. Može se dogoditi bilo kome. Jedini način da se izbjegnu komplikacije poput gonoreje i upale probavnog sustava jest da se tijekom spolnog odnosa uvijek koristi kondom.
Ako ste spolno aktivni ili mislite da imate visok rizik, možda bi bilo korisno redovito posjećivati ​​svog liječnika radi pregleda. Također se možete testirati na gonoreju i druge spolno prenosive infekcije kod kuće. Pozitivan rezultat testa uvijek treba pratiti posjet liječniku.
Da. Gonoreja može dovesti do fibroma maternice i epididimitisa testisa. Oba stanja mogu dovesti do neplodnosti. PID-ovi su češći.
Spolno prenosive infekcije poput gonoreje i klamidije obično su asimptomatske. Možete biti zaraženi dugo vremena, čak i godinama, a da to ne znate.
Ne postoji jasan vremenski okvir za štetu koju mogu uzrokovati. Međutim, vrijeme nije na vašoj strani. Rano liječenje je ključno kako bi se izbjegle komplikacije poput unutarnjih ožiljaka i neplodnosti.
Vi i vaš partner morate uzimati antibiotike i suzdržati se od spolnih odnosa tjedan dana nakon što ste završili s uzimanjem svih lijekova. Oboje ćete se morati ponovno testirati za otprilike tri mjeseca kako biste bili sigurni da ste negativni.
U to vrijeme, vi i vaš liječnik možete razgovarati o tome kada biste trebali početi pokušavati začeti. Zapamtite, prethodno liječenje gonoreje neće vas spriječiti da je ponovno dobijete.
Pretplatite se na naš dnevni bilten sa savjetima za zdravlje i primajte dnevne savjete koji će vam pomoći da živite najzdravijim životom.
Panelli DM, Phillips CH, Brady PC. Incidencija, dijagnoza i liječenje tubarne i netubarne izvanmaternične trudnoće: pregled. Gnojivo i praksa. 2015;1(1):15.doi10.1186/s40738-015-0008-z
Zhao H, Yu C, He C, Mei C, Liao A, Huang D. Imunološka svojstva epididimisa i imunološki putevi kod epididimitisa uzrokovanog različitim patogenima. pre-immune.2020;11:2115.doi:10.3389/fimmu.2020.02115
Centri za kontrolu i prevenciju bolesti. Informativni list CDC-a o upalnim bolestima zdjelice (PID).