Corey Whelan es una defensora de los pacientes con décadas de experiencia en salud reproductiva. También es escritora independiente especializada en temas de salud y medicina.
La gonorrea es una infección de transmisión sexual (ITS) curable. Se transmite a través de relaciones sexuales vaginales, anales u orales sin preservativo. Cualquier persona sexualmente activa que tenga relaciones sexuales sin preservativo puede contraer gonorrea de una pareja infectada.
Es posible que tengas gonorrea y no lo sepas. Esta afección no siempre causa síntomas, especialmente en personas con útero. Los síntomas de la gonorrea en personas de cualquier sexo pueden incluir:
Aproximadamente 5 de cada 10 mujeres infectadas son asintomáticas (no presentan síntomas). También se pueden presentar síntomas leves que pueden confundirse con otra afección, como una infección vaginal o una infección de vejiga.
Cuando la gonorrea causa síntomas, estos pueden aparecer días, semanas o meses después de la infección inicial. Los síntomas tardíos pueden retrasar el diagnóstico y el tratamiento. Si la gonorrea no se trata, pueden producirse complicaciones, como la enfermedad inflamatoria pélvica (EIP), que puede provocar infertilidad.
En este artículo se explicará cómo la gonorrea puede provocar infertilidad, los síntomas que puede presentar y el tratamiento previsto.
La gonorrea es causada por una infección gonocócica. Si se detecta a tiempo, la mayoría de los casos de gonorrea se tratan fácilmente con antibióticos inyectables. La falta de tratamiento puede provocar infertilidad en las mujeres (aquellas con útero) y, con menos frecuencia, en los hombres (aquellos con testículos).
Si no se trata, la bacteria que causa la gonorrea puede entrar en los órganos reproductores a través de la vagina y el cuello uterino, provocando enfermedad inflamatoria pélvica (EIP) en personas con útero. La EIP puede comenzar días o semanas después de la infección inicial por gonorrea.
La enfermedad inflamatoria pélvica (EIP) provoca inflamación y la formación de abscesos (acumulaciones de líquido infectado) en las trompas de Falopio y los ovarios. Si no se trata a tiempo, puede formarse tejido cicatricial.
Cuando se forma tejido cicatricial en el revestimiento frágil de la trompa de Falopio, esta se estrecha o se obstruye. La fecundación suele ocurrir en las trompas de Falopio. El tejido cicatricial causado por la EPI dificulta o imposibilita la fecundación del óvulo por el espermatozoide durante las relaciones sexuales. Si el óvulo y el espermatozoide no pueden encontrarse, no se producirá un embarazo natural.
La enfermedad inflamatoria pélvica (EIP) también aumenta el riesgo de embarazo ectópico (implantación de un óvulo fecundado fuera del útero, con mayor frecuencia en la trompa de Falopio).
En las personas con testículos, es menos probable que la infertilidad sea causada por la gonorrea. Sin embargo, la gonorrea no tratada puede infectar los testículos o la próstata, reduciendo la fertilidad.
La gonorrea no tratada en los hombres puede causar epididimitis, una enfermedad inflamatoria. La epididimitis causa inflamación del conducto enrollado ubicado en la parte posterior del testículo. Este conducto almacena y transporta los espermatozoides.
La epididimitis también puede causar inflamación de los testículos. Esto se denomina epididimoorquitis. La epididimitis se trata con antibióticos. Los casos no tratados o graves pueden provocar infertilidad.
Los síntomas de la EPI pueden variar desde muy leves e insignificantes hasta graves. Al igual que con la gonorrea, es posible tener EPI sin saberlo al principio.
El diagnóstico de la gonorrea se puede realizar mediante un análisis de orina o una prueba con hisopo. Las pruebas con hisopo también se pueden realizar en la vagina, el recto, la garganta o la uretra.
Si usted o su proveedor de atención médica sospechan que padece EPI (Enfermedad Por Discapacidad), le preguntarán sobre sus síntomas médicos y su historial sexual. Diagnosticar esta afección puede ser un desafío, ya que no existen pruebas de diagnóstico específicas para la EPI.
Si tiene dolor pélvico o dolor en la parte baja del abdomen sin ninguna otra causa, su médico puede diagnosticarle EPI si presenta al menos uno de los siguientes síntomas:
Si se sospecha una enfermedad avanzada, se pueden realizar pruebas adicionales para evaluar el alcance del daño a sus órganos reproductores. Estas pruebas pueden incluir:
Aproximadamente 1 de cada 10 personas con EPI (Enfermedad Por Discapacidad) será infértil debido a esta enfermedad. El tratamiento precoz es clave para prevenir la infertilidad y otras posibles complicaciones.
Los antibióticos son el tratamiento de primera línea para la EPI. Es posible que le receten antibióticos orales o que le administren la medicación mediante inyección o por vía intravenosa (IV). Su pareja sexual también necesitará antibióticos, incluso si no presenta síntomas.
Si usted está gravemente enfermo, tiene un absceso o está embarazada, es posible que deba ser hospitalizado durante el tratamiento. Un absceso que se ha roto o que puede romperse puede requerir drenaje quirúrgico para eliminar el líquido infectado.
Si tiene cicatrices causadas por la enfermedad inflamatoria pélvica (EIP), los antibióticos no las revertirán. En algunos casos, las trompas de Falopio obstruidas o dañadas pueden tratarse quirúrgicamente para restaurar la fertilidad. Usted y su médico pueden analizar la viabilidad de una reparación quirúrgica para su afección.
Las técnicas de reproducción asistida no pueden reparar el daño causado por la EPI. Sin embargo, procedimientos como la fertilización in vitro (FIV) pueden cubrir las cicatrices en las trompas de Falopio, lo que permite que algunas personas queden embarazadas. Si usted padece infertilidad causada por la EPI, especialistas como los endocrinólogos reproductivos pueden hablar con usted sobre las opciones de embarazo.
Ni la eliminación quirúrgica de cicatrices ni la FIV garantizan la eficacia. En algunos casos, es posible que desee considerar otras opciones para el embarazo y la paternidad. Estas incluyen la gestación subrogada (cuando otra persona lleva a término un óvulo fecundado), la adopción y la adopción a través del sistema de acogimiento familiar.
La gonorrea es una infección bacteriana de transmisión sexual. Si no se trata, la gonorrea puede causar infertilidad. El tratamiento precoz es necesario para prevenir complicaciones como la enfermedad inflamatoria pélvica (EIP) en las mujeres y la epididimitis en los hombres.
La enfermedad inflamatoria pélvica (EIP) no tratada puede provocar cicatrices en las trompas de Falopio, lo que dificulta o imposibilita la concepción en mujeres con útero. Si se detecta a tiempo, la gonorrea, la EIP y la epididimitis se pueden tratar con éxito con antibióticos. Si tiene cicatrices debido a una EIP avanzada, el tratamiento puede ayudarle a quedar embarazada o a ser madre.
Cualquier persona sexualmente activa que no use condón, aunque sea una sola vez, puede contraer gonorrea. Esta infección de transmisión sexual, muy común, puede afectar a personas de cualquier edad.
Tener gonorrea no es señal de mal carácter ni de malas decisiones. Le puede pasar a cualquiera. La única manera de evitar complicaciones como la gonorrea y la enfermedad inflamatoria pélvica es usar siempre un condón durante las relaciones sexuales.
Si usted es sexualmente activo o cree que corre un alto riesgo, puede ser conveniente que visite a su médico periódicamente para realizarse pruebas de detección. También puede hacerse la prueba de gonorrea y otras infecciones de transmisión sexual en casa. Un resultado positivo siempre debe ir seguido de una visita a un profesional de la salud.
Sí. La gonorrea puede provocar fibromas uterinos y epididimitis testicular. Ambas afecciones pueden causar infertilidad. Las EPI son más comunes.
Las infecciones de transmisión sexual, como la gonorrea y la clamidia, suelen ser asintomáticas. Puedes estar infectado durante mucho tiempo, incluso años, sin saberlo.
No existe un plazo definido para el daño que pueden causar. Sin embargo, el tiempo no está de su lado. El tratamiento temprano es esencial para evitar complicaciones como cicatrices internas e infertilidad.
Usted y su pareja deben tomar antibióticos y abstenerse de tener relaciones sexuales durante una semana después de terminar el tratamiento. Ambos deberán someterse a otra prueba en aproximadamente tres meses para asegurarse de que el resultado sea negativo.
En ese momento, usted y su médico pueden hablar sobre cuándo debería empezar a intentar concebir. Recuerde que un tratamiento previo para la gonorrea no evitará que vuelva a contraerla.
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