კორი უილანი პაციენტების დამცველია, რომელსაც რეპროდუქციული ჯანმრთელობის სფეროში ათწლეულების გამოცდილება აქვს. ის ასევე არის ფრილანსერი მწერალი, რომელიც სპეციალიზირებულია ჯანმრთელობისა და სამედიცინო კონტენტში.
გონორეა განკურნებადი სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციაა (სგგი). ის ვრცელდება ვაგინალური, ანალური ან ორალური სექსით პრეზერვატივის გარეშე. ყველას, ვინც სქესობრივად აქტიურია და სექსი აქვს პრეზერვატივის გარეშე, შეიძლება გონორეა დაემართოს ინფიცირებული პარტნიორისგან.
შესაძლოა, გონორეა გქონდეთ და ამის შესახებ არ იცოდეთ. ეს მდგომარეობა ყოველთვის არ იწვევს სიმპტომებს, განსაკუთრებით საშვილოსნოს მქონე ადამიანებში. გონორეის სიმპტომები ნებისმიერი სქესის ადამიანებში შეიძლება მოიცავდეს:
ინფიცირებული 10 ქალიდან დაახლოებით 5-ს არ აღენიშნება სიმპტომები (არ აქვს სიმპტომები). ასევე შეიძლება გქონდეთ მსუბუქი სიმპტომები, რომლებიც შეიძლება აგვერიოს სხვა დაავადებაში, როგორიცაა ვაგინალური ინფექცია ან შარდის ბუშტის ინფექცია.
როდესაც გონორეა იწვევს სიმპტომებს, ისინი შეიძლება გამოვლინდეს პირველადი ინფექციიდან რამდენიმე დღის, კვირის ან თვის შემდეგ. გვიანმა სიმპტომებმა შეიძლება გამოიწვიოს დიაგნოზის დასმა და მკურნალობის დაგვიანება. თუ გონორეა არ უმკურნალებს, შეიძლება გართულებები წარმოიშვას. ესენია მენჯის ანთებითი დაავადება (PID), რამაც შეიძლება უშვილობა გამოიწვიოს.
ამ სტატიაში განხილული იქნება, თუ როგორ შეიძლება გონორეამ უშვილობა გამოიწვიოს, რა სიმპტომები შეიძლება გქონდეთ და რა მკურნალობას უნდა ელოდოთ.
გონორეა გამოწვეულია გონოკოკური ინფექციით. ადრეული გამოვლენის შემთხვევაში, გონორეის შემთხვევათა უმეტესობა ადვილად იკურნება ინექციური ანტიბიოტიკებით. მკურნალობის არარსებობამ საბოლოოდ შეიძლება გამოიწვიოს უნაყოფობა ქალებში (საშვილოსნოს მქონე პირებში) და ნაკლებად ხშირად მამაკაცებში (სათესლე ჯირკვლების მქონე პირებში).
თუ მკურნალობა არ დარჩა, გონორეის გამომწვევი ბაქტერიები რეპროდუქციულ ორგანოებში საშოსა და საშვილოსნოს ყელის მეშვეობით შედიან, რაც საშვილოსნოს მქონე ადამიანებში მენჯის ანთებითი დაავადების (PID) განვითარებას იწვევს. PID შეიძლება გონორეის საწყისი ინფექციიდან რამდენიმე დღის ან კვირის შემდეგ დაიწყოს.
მენჯის ანთებითი დაავადება იწვევს ანთებას და აბსცესების (სითხის ინფიცირებული ჯიბეების) წარმოქმნას ფალოპის მილებსა და საკვერცხეებში. თუ დროულად არ დაიწყებთ მკურნალობას, შესაძლოა ნაწიბუროვანი ქსოვილი წარმოიქმნას.
როდესაც ფალოპის მილის მყიფე ლორწოვან გარსზე ნაწიბუროვანი ქსოვილი წარმოიქმნება, ის ავიწროებს ან ხურავს ფალოპის მილს. განაყოფიერება, როგორც წესი, ფალოპის მილებში ხდება. მენჯის ანთებითი დაავადების შედეგად გამოწვეული ნაწიბუროვანი ქსოვილი ართულებს ან შეუძლებელს ხდის კვერცხუჯრედის სპერმატოზოიდით განაყოფიერებას სქესობრივი კავშირის დროს. თუ კვერცხუჯრედი და სპერმატოზოიდი ვერ შეხვდებიან ერთმანეთს, ბუნებრივი ორსულობა არ მოხდება.
მენჯის ორგანოების ანთებითი დაავადება (PID) ასევე ზრდის საშვილოსნოსგარე ორსულობის (განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის იმპლანტაცია საშვილოსნოს გარეთ, ყველაზე ხშირად ფალოპის მილში) რისკს.
სათესლე ჯირკვლების მქონე ადამიანებში გონორეით გამოწვეული უნაყოფობის ალბათობა ნაკლებია. თუმცა, არანამკურნალებ გონორეას შეუძლია სათესლე ჯირკვლების ან პროსტატის დაინფიცირება, რაც ამცირებს ნაყოფიერებას.
მამაკაცებში არანამკურნალებმა გონორეამ შეიძლება გამოიწვიოს ეპიდიდიმიტი, ანთებითი დაავადება. ეპიდიდიმიტი იწვევს სათესლე ჯირკვლის უკანა ნაწილში მდებარე დახვეული მილის ანთებას. ეს მილი ინახავს და გადააქვს სპერმატოზოიდები.
ეპიდიდიმიტმა ასევე შეიძლება გამოიწვიოს სათესლე ჯირკვლების ანთება. ამას ეპიდიდიმო-ორქიტი ეწოდება. ეპიდიდიმიტი ანტიბიოტიკებით მკურნალობენ. მკურნალობის გარეშე ან მძიმე შემთხვევებმა შეიძლება უშვილობა გამოიწვიოს.
მენჯის ანთებითი დაავადების სიმპტომები შეიძლება მერყეობდეს ძალიან მსუბუქიდან და უმნიშვნელოდან მძიმემდე. გონორეის მსგავსად, შესაძლებელია მენჯის ანთებითი დაავადება თავიდანვე არ იცოდეთ ამის შესახებ.
გონორეის დიაგნოზის დასმა შესაძლებელია შარდის ანალიზით ან ნაცხის ანალიზით. ნაცხის ანალიზი ასევე შეიძლება ჩატარდეს საშოში, სწორ ნაწლავში, ყელში ან შარდსადენში.
თუ თქვენ ან თქვენს ჯანდაცვის პროვაიდერს ეჭვი გეპარებათ მენჯის ანთებითი დაავადების (PID) შესახებ, ისინი გკითხავენ თქვენს სამედიცინო სიმპტომებსა და სექსუალურ ისტორიაზე. ამ მდგომარეობის დიაგნოზირება შეიძლება რთული იყოს, რადგან არ არსებობს მენჯის ანთებითი დაავადების სპეციფიკური დიაგნოსტიკური ტესტები.
თუ სხვა მიზეზის გარეშე გაქვთ მენჯის ან მუცლის ქვედა ნაწილის ტკივილი, თქვენს ექიმს შეუძლია PID-ის დიაგნოზი დაუსვას, თუ გაქვთ შემდეგი სხვა სიმპტომებიდან სულ მცირე ერთი:
თუ დაავადების შორსწასული სტადიაა საეჭვო, შესაძლოა ჩატარდეს დამატებითი ტესტები თქვენი რეპროდუქციული ორგანოების დაზიანების ხარისხის შესაფასებლად. ეს ტესტები შეიძლება მოიცავდეს:
დაახლოებით 10 ადამიანიდან 1, რომელსაც აქვს PID, PID-ის გამო უნაყოფო იქნება. ადრეული მკურნალობა უშვილობის და სხვა პოტენციური გართულებების პრევენციის გასაღებია.
ანტიბიოტიკები PID-ის პირველი რიგის მკურნალობაა. შეიძლება დაგინიშნონ პერორალური ანტიბიოტიკები, ან მედიკამენტები ინექციის ან ინტრავენური გზით (IV, ინტრავენური) სახით. თქვენს სექსუალურ პარტნიორს ან პარტნიორს ასევე დასჭირდება ანტიბიოტიკები, მაშინაც კი, თუ მათ არ აქვთ სიმპტომები.
თუ თქვენ მძიმედ ხართ ავად, გაქვთ აბსცესი ან ორსულად ხართ, მკურნალობის დროს შესაძლოა დაგჭირდეთ ჰოსპიტალიზაცია. გასკდომის ან გასკდომის შემთხვევაში, ინფიცირებული სითხის მოსაშორებლად შეიძლება საჭირო გახდეს ქირურგიული დრენაჟი.
თუ თქვენ გაქვთ მენჯის ანთებითი დაავადების (PID) შედეგად გამოწვეული ნაწიბურები, ანტიბიოტიკები მას ვერ შეცვლიან. ზოგიერთ შემთხვევაში, დახშული ან დაზიანებული ფალოპის მილები შეიძლება ქირურგიულად იქნას მკურნალობა ნაყოფიერების აღსადგენად. თქვენ და თქვენს ჯანდაცვის პროვაიდერს შეგიძლიათ განიხილოთ თქვენი მდგომარეობის ქირურგიული ჩარევის მიზანშეწონილობა.
დამხმარე რეპროდუქციული ტექნოლოგიები ვერ აღადგენს მენჯის ანთებითი დაავადების დაზიანებას. თუმცა, ისეთ პროცედურებს, როგორიცაა ინ ვიტრო განაყოფიერება (IVF), შეუძლიათ ფალოპის მილების დანაწიბურების დაფარვა, რაც ზოგიერთ ადამიანს დაორსულების საშუალებას აძლევს. თუ თქვენ გაქვთ მენჯის ანთებითი დაავადების შედეგად გამოწვეული უნაყოფობა, სპეციალისტებს, როგორიცაა რეპროდუქციული ენდოკრინოლოგები, შეუძლიათ თქვენთან განიხილონ ორსულობის ვარიანტები.
არც ქირურგიული ნაწიბურის მოცილება და არც ინ ვიტრო განაყოფიერება არ იძლევა გარანტიას ეფექტურობის შესახებ. ზოგიერთ შემთხვევაში, შეიძლება დაგჭირდეთ ორსულობისა და მშობლობის სხვა ვარიანტების განხილვა. ესენია სუროგაცია (როდესაც სხვა პირი განაყოფიერებულ კვერცხუჯრედს ვადაზე ადრე მოიყვანს), შვილად აყვანა და მინდობით აღზრდაში შვილად აყვანა.
გონორეა სქესობრივი გზით გადამდები ბაქტერიული ინფექციაა. მკურნალობის გარეშე გონორეამ შეიძლება გამოიწვიოს უნაყოფობა. ადრეული მკურნალობა აუცილებელია ისეთი გართულებების თავიდან ასაცილებლად, როგორიცაა მენჯის ანთებითი დაავადება (PID) ქალებში და ეპიდიდიმიტი მამაკაცებში.
არანამკურნალევმა მენჯის ანთებითი დაავადებამ შეიძლება გამოიწვიოს ფალოპის მილების დანაწიბურება, რაც საშვილოსნოს მქონე პირებისთვის ჩასახვას ართულებს ან შეუძლებელს ხდის. ადრეული გამოვლენის შემთხვევაში, გონორეის, მენჯის ანთებითი დაავადების და ეპიდიდიმიტის წარმატებით მკურნალობა ანტიბიოტიკებით შეიძლება. თუ მენჯის ანთებითი დაავადების შორსწასული სტადიით გამოწვეული დანაწიბურება გაქვთ, მკურნალობამ შესაძლოა დაორსულებაში ან მშობლობაში დაგეხმაროთ.
გონორეით შეიძლება დაავადდეს ნებისმიერი ადამიანი, ვინც სქესობრივად აქტიურია და ერთხელაც არ იყენებს პრეზერვატივს. ეს ძალიან გავრცელებული სქესობრივი გზით გადამდები ინფექცია შეიძლება ნებისმიერი ასაკის ადამიანში განვითარდეს.
გონორეა არ არის ცუდი ხასიათის ან ცუდი არჩევანის ნიშანი. ის ნებისმიერს შეიძლება დაემართოს. გონორეის და მენჯის ანთებითი დაავადების მსგავსი გართულებების თავიდან აცილების ერთადერთი გზა სქესობრივი აქტის დროს პრეზერვატივის გამოყენებაა.
თუ სქესობრივად აქტიური ხართ ან ფიქრობთ, რომ მაღალი რისკის ჯგუფში ხართ, შესაძლოა გონივრული იყოს რეგულარულად ეწვიოთ თქვენს ჯანდაცვის პროვაიდერს სკრინინგისთვის. ასევე შეგიძლიათ სახლში ჩაიტაროთ ტესტი გონორეასა და სხვა სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციებისთვის. დადებითი ტესტის შედეგის შემთხვევაში, ყოველთვის უნდა მიმართოთ ჯანდაცვის პროვაიდერს.
დიახ. გონორეამ შეიძლება გამოიწვიოს საშვილოსნოს მიომა და სათესლე ჯირკვლის ეპიდიდიმიტი. ორივე მდგომარეობამ შეიძლება გამოიწვიოს უნაყოფობა. მენჯის ორგანოების ანთებითი დაავადებები უფრო ხშირია.
სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციები, როგორიცაა გონორეა და ქლამიდია, როგორც წესი, უსიმპტომოდ მიმდინარეობს. თქვენ შეიძლება ინფიცირებული იყოთ დიდი ხნის განმავლობაში, წლების განმავლობაშიც კი, ამის შესახებ ცოდნის გარეშე.
არ არსებობს მკაფიო ვადები იმ ზიანისთვის, რაც მათ შეუძლიათ გამოიწვიონ. თუმცა, დრო თქვენს მხარეს არ არის. ადრეული მკურნალობა აუცილებელია ისეთი გართულებების თავიდან ასაცილებლად, როგორიცაა შინაგანი ნაწიბურების წარმოქმნა და უნაყოფობა.
თქვენ და თქვენმა პარტნიორმა უნდა მიიღოთ ანტიბიოტიკები და თავი შეიკავოთ სქესობრივი კავშირისგან ყველა მედიკამენტის მიღების დასრულების შემდეგ ერთი კვირის განმავლობაში. დაახლოებით სამ თვეში ორივეს ხელახლა დაგჭირდებათ ტესტის ჩაბარება, რათა დარწმუნდეთ, რომ თქვენი პასუხი უარყოფითია.
ამ დროს თქვენ და თქვენს ჯანდაცვის პროვაიდერს შეეძლებათ განიხილოთ, თუ როდის უნდა დაიწყოთ დაორსულების მცდელობა. გახსოვდეთ, რომ გონორეის წინა მკურნალობა ხელს არ შეგიშლით მისი ხელახლა დაავადებით.
გამოიწერეთ ჩვენი ყოველდღიური ჯანმრთელობის რჩევების საინფორმაციო ბიულეტენი და მიიღეთ ყოველდღიური რჩევები, რომლებიც დაგეხმარებათ ჯანსაღი ცხოვრების წესის წარმართვაში.
პანელი დ.მ., ფილიპსი ჩ.ჰ., ბრედი პ.ს. ფალოპისა და ფალოპის გარეთ საშვილოსნოსგარე ორსულობის შემთხვევები, დიაგნოზი და მართვა: მიმოხილვა. სასუქი და პრაქტიკა. 2015;1(1):15.doi10.1186/s40738-015-0008-z
ჟაო ჰ., იუ ს., ჰე ს., მეი ს., ლიაო ა., ჰუანგ დ. ეპიდიდიმისის იმუნური თვისებები და იმუნური გზები სხვადასხვა პათოგენებით გამოწვეული ეპიდიდიმიტის დროს. pre-immune.2020;11:2115.doi:10.3389/fimmu.2020.02115
დაავადებათა კონტროლისა და პრევენციის ცენტრები. მენჯის ანთებითი დაავადება (PID) დაავადებათა კონტროლისა და პრევენციის ცენტრის ფაქტების ფურცელი.