كوري ويلان هي مدافعة عن حقوق المرضى ولديها عقود من الخبرة في مجال الصحة الإنجابية. وهي أيضًا كاتبة مستقلة متخصصة في المحتوى الصحي والطبي
السيلان هو مرض قابل للشفاء ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي. ينتشر عن طريق الجنس المهبلي أو الشرجي أو الفموي بدون استخدام الواقي الذكري. يمكن لأي شخص نشط جنسياً ويمارس الجنس بدون استخدام الواقي الذكري أن يصاب بالسيلان من شريك مصاب.
قد تكون مصابًا بمرض السيلان دون أن تعلم بذلك. لا تسبب هذه الحالة دائمًا أعراضًا، وخاصةً لدى الأشخاص الذين لديهم رحم. قد تشمل أعراض مرض السيلان لدى الأشخاص من أي جنس ما يلي:
حوالي 5 من كل 10 نساء مصابات لا تظهر عليهن أعراض. ​​يمكن أن يكون لديك أيضًا أعراض خفيفة يمكن الخلط بينها وبين حالة أخرى، مثل عدوى المهبل أو عدوى المثانة.
عندما يسبب مرض السيلان أعراضًا، فقد تظهر بعد أيام أو أسابيع أو أشهر من الإصابة الأولية. يمكن أن تؤدي الأعراض المتأخرة إلى تأخير التشخيص وتأخير العلاج. إذا لم يتم علاج مرض السيلان، فقد تحدث مضاعفات. وتشمل هذه المضاعفات مرض التهاب الحوض (PID)، والذي يمكن أن يؤدي إلى العقم.
ستناقش هذه المقالة كيف يمكن أن يؤدي مرض السيلان إلى العقم، والأعراض التي قد تعاني منها، والعلاج المتوقع.
يحدث مرض السيلان بسبب عدوى بالمكورات البنية. إذا تم اكتشافه مبكرًا، يمكن علاج معظم حالات السيلان بسهولة باستخدام المضادات الحيوية القابلة للحقن. يمكن أن يؤدي عدم العلاج في النهاية إلى العقم عند النساء (أولئك الذين لديهم رحم) ونادرًا ما يكون عند الرجال (أولئك الذين لديهم خصيتين).
إذا تركت البكتيريا المسببة للسيلان دون علاج، فإنها يمكن أن تدخل الأعضاء التناسلية من خلال المهبل وعنق الرحم، مما يسبب مرض التهاب الحوض (PID) لدى الأشخاص الذين لديهم رحم. يمكن أن يبدأ مرض التهاب الحوض (PID) بعد أيام أو أسابيع من الإصابة الأولية بالسيلان.
يسبب التهاب الحوض الالتهاب وتكوين الخراجات (جيوب السوائل المصابة) في قناتي فالوب والمبيضين. إذا لم يتم علاجه مبكرًا، فقد يتكون نسيج ندبي.
عندما يتكون نسيج ندبي على البطانة الهشة لقناة فالوب، فإنه يضيق أو يغلق قناة فالوب. عادة ما يحدث الإخصاب في قناتي فالوب. يجعل النسيج الندبي الناتج عن مرض التهاب الحوض من الصعب أو المستحيل تخصيب البويضة بواسطة الحيوان المنوي أثناء ممارسة الجنس. إذا لم تتمكن البويضة والحيوان المنوي من الالتقاء، فلن يحدث حمل طبيعي.
ويزيد مرض التهاب الحوض أيضًا من خطر الحمل خارج الرحم (زرع البويضة المخصبة خارج الرحم، في أغلب الأحيان في قناة فالوب).
في الأشخاص الذين لديهم خصيتين، من غير المرجح أن يكون سبب العقم هو مرض السيلان. ومع ذلك، فإن مرض السيلان غير المعالج يمكن أن يصيب الخصيتين أو البروستاتا، مما يقلل من الخصوبة.
يمكن أن يؤدي عدم علاج مرض السيلان عند الرجال إلى التهاب البربخ، وهو مرض التهابي. يسبب التهاب البربخ التهاب الأنبوب الحلزوني الموجود في الجزء الخلفي من الخصية. يخزن هذا الأنبوب الحيوانات المنوية وينقلها.
يمكن أن يسبب التهاب البربخ أيضًا التهاب الخصيتين. ويُسمى هذا التهاب البربخ والخصية. ويُعالج التهاب البربخ بالمضادات الحيوية. ويمكن أن تؤدي الحالات غير المعالجة أو الشديدة إلى العقم.
يمكن أن تتراوح أعراض مرض التهاب الحوض من خفيفة للغاية وغير مهمة إلى شديدة. ومثل السيلان، من الممكن أن يكون لديك مرض التهاب الحوض دون أن تعرف ذلك في البداية.
يمكن تشخيص مرض السيلان عن طريق اختبار البول أو اختبار المسحة. ويمكن أيضًا إجراء اختبارات المسحة في المهبل أو المستقيم أو الحلق أو مجرى البول.
إذا كنت أنت أو مقدم الرعاية الصحية الخاص بك تشك في إصابتك بمرض التهاب الحوض، فسوف يسألك عن الأعراض الطبية والتاريخ الجنسي. قد يكون تشخيص هذه الحالة صعبًا نظرًا لعدم وجود اختبارات تشخيصية محددة لمرض التهاب الحوض.
إذا كنت تعاني من آلام الحوض أو آلام أسفل البطن دون أي سبب آخر، فقد يقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بتشخيص مرض التهاب الحوض إذا كان لديك واحد على الأقل من الأعراض الأخرى التالية:
إذا كان هناك اشتباه في الإصابة بمرض متقدم، فقد يتم إجراء المزيد من الاختبارات لتقييم مدى الضرر الذي لحق بالأعضاء التناسلية لديك. قد تشمل هذه الاختبارات ما يلي:
حوالي 1 من كل 10 أشخاص مصابين بمرض التهاب الحوض سوف يصابون بالعقم بسبب مرض التهاب الحوض. العلاج المبكر هو المفتاح لمنع العقم والمضاعفات المحتملة الأخرى.
المضادات الحيوية هي العلاج الأولي لمرض التهاب الحوض. قد يصف لك الطبيب المضادات الحيوية عن طريق الفم، أو قد يتم إعطاؤك دواءً عن طريق الحقن أو الوريد (IV، وريدي). سيحتاج شريكك الجنسي أو شريكتك أيضًا إلى المضادات الحيوية، حتى لو لم تظهر عليهم أي أعراض.
إذا كنت تعاني من مرض خطير، أو لديك خراج، أو كنت حاملاً، فقد تحتاج إلى دخول المستشفى أثناء العلاج. قد يتطلب الخراج الذي تمزق أو قد يتمزق إجراء تصريف جراحي لإزالة السائل المصاب.
إذا كان لديك ندبات ناجمة عن التهاب الحوض، فإن المضادات الحيوية لن تعمل على عكسها. في بعض الحالات، يمكن علاج قناتي فالوب المسدودة أو التالفة جراحيًا لاستعادة الخصوبة. يمكنك أنت ومقدم الرعاية الصحية الخاص بك مناقشة إمكانية الإصلاح الجراحي لحالتك.
لا تستطيع تقنية الإنجاب المساعدة إصلاح الضرر الذي يسببه مرض التهاب الحوض. ومع ذلك، يمكن للإجراءات مثل التلقيح الصناعي (IVF) أن تغطي تندب قناتي فالوب، مما يسمح لبعض الأشخاص بالحمل. إذا كنت تعاني من العقم الناجم عن مرض التهاب الحوض، فيمكن للمتخصصين مثل أخصائي الغدد الصماء التناسلية مناقشة خيارات الحمل معك.
لا يمكن ضمان فعالية إزالة الندبة الجراحية أو التلقيح الصناعي. في بعض الحالات، قد ترغب في النظر في خيارات أخرى للحمل والأبوة. وتشمل هذه الخيارات الأمومة البديلة (عندما يقوم شخص آخر بإحضار بويضة مخصبة إلى مرحلة الحمل)، والتبني، وتبني الرعاية الحاضنة.
السيلان هو عدوى بكتيرية تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي. يمكن أن يسبب السيلان العقم إذا ترك دون علاج. العلاج المبكر ضروري لمنع المضاعفات مثل مرض التهاب الحوض (PID) عند النساء والتهاب البربخ عند الرجال.
يمكن أن يؤدي عدم علاج التهاب الحوض إلى تندب قناتي فالوب، مما يجعل الحمل صعبًا أو مستحيلًا بالنسبة لأولئك الذين لديهم رحم. إذا تم اكتشافه مبكرًا، يمكن علاج السيلان والتهاب الحوض والتهاب البربخ بنجاح بالمضادات الحيوية. إذا كان لديك ندبات من التهاب الحوض المتقدم، فقد يساعدك العلاج في الحمل أو أن تصبحي أمًا.
يمكن لأي شخص يمارس نشاطًا جنسيًا ولا يستخدم الواقي الذكري، حتى ولو مرة واحدة، أن يصاب بالسيلان. يمكن أن تحدث هذه العدوى المنقولة جنسيًا الشائعة جدًا للأشخاص في أي عمر.
إن الإصابة بمرض السيلان لا يعد علامة على سوء الشخصية أو الاختيارات السيئة. يمكن أن يحدث لأي شخص. الطريقة الوحيدة لتجنب المضاعفات مثل السيلان والتهاب الحوض هي استخدام الواقي الذكري دائمًا أثناء النشاط الجنسي.
إذا كنت نشطًا جنسيًا أو تعتقد أنك معرض لخطر كبير، فقد يكون من المنطقي زيارة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بانتظام لإجراء الفحص. يمكنك أيضًا اختبار السيلان وغيره من الأمراض المنقولة جنسياً في المنزل. يجب دائمًا متابعة نتيجة الاختبار الإيجابية بزيارة مقدم الرعاية الصحية.
نعم. يمكن أن يؤدي مرض السيلان إلى ظهور الأورام الليفية في الرحم والتهاب البربخ الخصوي. يمكن أن تؤدي كلتا الحالتين إلى العقم. أمراض حوض الحوض أكثر شيوعًا.
عادةً ما تكون الأمراض المنقولة جنسياً مثل السيلان والكلاميديا ​​بدون أعراض. ​​يمكن أن تصاب بهذه الأمراض لفترة طويلة، حتى سنوات، دون أن تعلم بذلك.
لا يوجد إطار زمني واضح للأضرار التي يمكن أن تسببها. ومع ذلك، فإن الوقت ليس في صالحك. العلاج المبكر ضروري لتجنب المضاعفات مثل التندب الداخلي والعقم.
يجب عليك أنت وشريكك تناول المضادات الحيوية والامتناع عن ممارسة الجنس لمدة أسبوع بعد الانتهاء من جميع الأدوية. وسوف تحتاجان كلاكما إلى إجراء الاختبار مرة أخرى بعد حوالي ثلاثة أشهر للتأكد من أنك سلبي.
في ذلك الوقت، يمكنك أنت ومقدم الرعاية الصحية مناقشة متى يجب عليك البدء في محاولة الحمل. تذكري أن العلاج السابق للسيلان لن يمنعك من الإصابة به مرة أخرى.
اشترك في نشرتنا الإخبارية اليومية التي تحتوي على نصائح صحية واحصل على نصائح يومية تساعدك على عيش حياة صحية.
بانيلي دي إم، فيليبس سي إتش، برادي بي سي. معدل حدوث الحمل خارج الرحم في قناة فالوب وغير قناة فالوب وتشخيصه وإدارته: مراجعة. الأسمدة والممارسة. 2015؛ 1(1): 15.doi10.1186/s40738-015-0008-z
تشاو هـ، يو سي، هي سي، مي سي، لياو أ، هوانغ د. الخصائص المناعية للبربخ والمسارات المناعية في التهاب البربخ الناجم عن مسببات الأمراض المختلفة. pre-immune.2020؛11:2115.doi:10.3389/fimmu.2020.02115
مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. ورقة حقائق حول مرض التهاب الحوض (PID) من مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها.